急診疾病護(hù)理常規(guī)精選(九篇)

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第1篇：急診疾病護(hù)理常規(guī)范文

【關(guān)鍵詞】 急診危重患者； 搶救； 全程護(hù)理服務(wù)

doi：10.14033/ki.cfmr.2016.31.041 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2016）31-0076-02

【Abstract】 Objective：To explore the application effect of whole course nursing service in critical patients emergency treatment.Method：75 cases of critical patients treated in the author’s hospital were selected from January 2014 to March 2016，and randomly divided into conventional nursing service group （37 cases） and whole course nursing service group（38 cases）.The following index were compared between two groups：（1）the successful rescue rate and satisfaction；（2）triage time，in and out of the emergency time；（3）the incidence of complications.Result：（1）successful rescue rate and satisfaction of whole course nursing service group was significantly higher than conventional nursing service group，the difference was statistically significant（P

【Key words】 Emergency critical patients； Rescue； Whole course nursing service

First-author’s address：Putian First Hospital，Putian 351100，China

當(dāng)前，隨著社會(huì)進(jìn)步，人們生活方式改變，交通發(fā)展，因器官突變或交通事故等所致急診病例逐年增多。急診危重患者病情危急，需及時(shí)采取有效措施進(jìn)行搶救和護(hù)理，為患者贏得搶救時(shí)機(jī)。本研究就急診危重患者搶救中全程護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用效果進(jìn)行探討，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇的對(duì)象是2014年1月-2016年3月筆者所在醫(yī)院收治的75例急診危重患者，將收治的患者S機(jī)分為常規(guī)服務(wù)組和全程服務(wù)組。常規(guī)服務(wù)組共37例，男28例，女9例，年齡23～80歲，平均 （43.73±5.12）歲。其中，心腦血管疾病16例，呼吸系統(tǒng)疾病12例，意外創(chuàng)傷6例，其他3例。全程服務(wù)組共38例，男28例，女10例，年齡24～80歲，平均 （43.18±5.24）歲。其中，心腦血管疾病16例，呼吸系統(tǒng)疾病12例，意外創(chuàng)傷7例，其他3例。兩組患者上述基本資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)服務(wù)組搶救中采取常規(guī)護(hù)理服務(wù)，在患者進(jìn)入急診室后根據(jù)常規(guī)急診流程做好相關(guān)急救護(hù)理工作。全程服務(wù)組搶救中采取全程護(hù)理服務(wù)：（1）加強(qiáng)聯(lián)系。強(qiáng)化120急救車跟急救中心聯(lián)系，掌握急救車動(dòng)態(tài)、接診情況，并快速協(xié)助急診醫(yī)生做好院內(nèi)搶救和藥物準(zhǔn)備。（2）準(zhǔn)備工作。由經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行快速分診，并根據(jù)患者病情差異安排不同急救室和醫(yī)生，對(duì)于Ⅰ類和Ⅱ類患者應(yīng)立刻安排搶救。在接到分診通知后應(yīng)快速安排搶救常用儀器、設(shè)備和藥物。（3）高效搶救護(hù)理。急診護(hù)士配合醫(yī)生做好患者搶救護(hù)理工作，確?；颊吆粑劳〞?，取安全適當(dāng)?shù)呐P位并給予心電監(jiān)護(hù)、吸氧、建立靜脈通道、采血化驗(yàn)、床旁儀器檢查等，嚴(yán)密監(jiān)測患者生命體征等。（4）監(jiān)護(hù)護(hù)理。根據(jù)監(jiān)護(hù)室規(guī)范對(duì)患者進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，觀察意識(shí)、瞳孔、精神狀態(tài)、肢體活動(dòng)度及各項(xiàng)生理指標(biāo)。注意做好患者基礎(chǔ)護(hù)理工作，如翻身、保持皮膚干燥清潔、維持管道通暢、做好消毒殺菌工作等，預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。（5）交接工作。在患者病情穩(wěn)定護(hù)送入病房后，急診護(hù)士跟病房護(hù)士做好交接工作，交代患者生命體征、各管路、用藥、皮膚完整性等有關(guān)情況。

1.3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)

（1）搶救成功率、滿意度；（2）分診時(shí)間、進(jìn)出急診室時(shí)間；（3）并發(fā)癥發(fā)生率。患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度總分為10分，滿意度評(píng)價(jià)高于9分代表非常滿意；滿意度評(píng)價(jià)7～8分代表比較滿意；滿意度評(píng)價(jià)低于7分代表不滿意。護(hù)理滿意率=（非常滿意+比較滿意）/總例數(shù)×100%[1]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)采用SPSS 21.0軟件處理，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1 兩組搶救成功率、滿意度比較

全程服務(wù)組患者搶救成功率、滿意度均顯著高于常規(guī)服務(wù)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（字2=8.658，P

2.2 兩組分診時(shí)間、進(jìn)出急診室時(shí)間比較

2.3 兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較

全程服務(wù)組壓瘡、交叉感染等各種并發(fā)癥發(fā)生率均顯著低于常規(guī)服務(wù)組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

急診危重患者病情危急，救治不及時(shí)可威脅患者生命安全。同時(shí)，患者因面對(duì)突如其來的疾病或意外，可能存在極大的焦慮和恐懼心理，也可影響搶救效果，因此，需積極做好搶救護(hù)理工作，強(qiáng)化對(duì)患者的心理疏導(dǎo)，做到爭分奪秒，全力以赴[2]。

傳統(tǒng)急診危重患者搶救多采取被動(dòng)接診形式，無充足準(zhǔn)備時(shí)間和信息對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)分診，可能導(dǎo)致?lián)尵裙ぷ鳠o法及時(shí)實(shí)施而影響病情。隨著社會(huì)的進(jìn)步和醫(yī)療服務(wù)改革進(jìn)一步深化，傳統(tǒng)急救模式也發(fā)生了轉(zhuǎn)變，適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需求出現(xiàn)了新型急救護(hù)理模式[3-4]。

全程護(hù)理服務(wù)是新型護(hù)理模式之一，為患者提供專業(yè)化、全面化無縫隙優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，以患者為中心，充分尊重患者個(gè)人隱私和人格尊嚴(yán)，體現(xiàn)了人文關(guān)懷思想。全程護(hù)理服務(wù)在急救護(hù)理中的應(yīng)用，克服了傳統(tǒng)護(hù)理的缺陷，根據(jù)患者病情采取全程監(jiān)控的方式進(jìn)行護(hù)理，從接到急診電話到患者病情穩(wěn)定全程，采用有效通知、及時(shí)做好搶救準(zhǔn)備、開通綠色通道等方式進(jìn)行高效護(hù)理，為臨床提供更多有用信息，做好搶救準(zhǔn)備，可降低死亡率，提高搶救成功率[5-6]。全程護(hù)理服務(wù)以患者為中心，為患者提供貼心護(hù)理服務(wù)，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，有利于護(hù)患和諧關(guān)系的建立，可提升患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。全程護(hù)理服務(wù)對(duì)護(hù)理人員提出了更高的要求，要求其提高責(zé)任心和主動(dòng)性，主動(dòng)做好搶救護(hù)理準(zhǔn)備，并注意提高基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量，各項(xiàng)護(hù)理操作中時(shí)刻以患者為中心，將搶救放在第一位，為患者贏得搶救時(shí)間[7-8]。

本研究結(jié)果顯示，全程服務(wù)組患者搶救成功率、滿意度顯著比常規(guī)服務(wù)組高，分診時(shí)間、進(jìn)出急診室時(shí)間顯著比常規(guī)服務(wù)組短，并發(fā)癥發(fā)生率顯著比常規(guī)服務(wù)組低，說明急診危重患者搶救中全程護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用效果確切，可有效縮短搶救時(shí)間，提高搶救成功率和患者滿意度，p少并發(fā)癥的發(fā)生，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]李淼，段峰.急診危重患者搶救中全程護(hù)理應(yīng)用體會(huì)[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（4）：192-193.

[2]錢瓊.全程護(hù)理在急診危重患者搶救中的應(yīng)用效果探討[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2013，28（15）：1433-1434

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[4]趙洪秀.全程護(hù)理在急診危重患者搶救中的應(yīng)用效果[J].世界臨床醫(yī)學(xué)，2016，10（14）：209，212.

[5]劉艷.全程護(hù)理在急診危重患者搶救中的應(yīng)用效果分析[J].中外醫(yī)療，2013，32（8）：166，168.

[6]劉瑛，沈紅.全程護(hù)理在急診危重患者搶救中的應(yīng)用效果[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理，2010，9（8）：36-37，74.

[7]吳美娜.全程護(hù)理在急診危重患者搶救中的應(yīng)用效果探討[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2016，37（5）：669-670.

第2篇：急診疾病護(hù)理常規(guī)范文

（湖南省冷水江市人民醫(yī)院湖南冷水江417500）【摘要】目的 探討對(duì)急診科采用整體護(hù)理模式急性腦血管疾病患者的護(hù)理的效果；方法 將50例急性腦血管疾病患者隨機(jī)分為觀察組（25例）和對(duì)照組（25例）兩組，觀察組接受急診科整體護(hù)理，對(duì)照組接受手術(shù)室常規(guī)護(hù)理，觀察比較對(duì)照組和觀察組在患者滿意度及并發(fā)癥的發(fā)生率；結(jié)果 觀察組的滿意率（92%）明顯高于對(duì)照組（76%），觀察組的不滿意率（8%）明顯低于對(duì)照組的不滿意率（24%）；結(jié)論 急診科整體護(hù)理模式對(duì)急性腦血管疾病患者的護(hù)理的效果明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理模式。

【關(guān)鍵字】整體模式；急診；腦血管疾病【中圖分類號(hào)】R741.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1004-5511（2012）04-0527-01 急性腦血管病是指一組起病急驟的腦部血管循環(huán)障礙的疾病，它可以是腦血管突然血栓形成，腦栓塞致缺血性腦梗塞，也可以是腦血管破裂產(chǎn)生腦溢血，常伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，肢體偏癱，失語，精神癥狀，眩暈，共濟(jì)失調(diào)，嗆咳，嚴(yán)重者昏迷及死亡，臨床上又稱腦血管意外，卒中或中風(fēng)。此病多為急診科的常見急重癥，其中腦出血居多，急性期還可并發(fā)很多并發(fā)癥，其死亡率和傷殘率均高.據(jù)我國近年來的統(tǒng)計(jì)表明［1］,腦血管病在死因順位中居第2位,僅次于惡性腫瘤.因此早期正確的診治和優(yōu)質(zhì)的護(hù)理對(duì)腦血管疾病患者有著極為重要的意義，而在急診室內(nèi)應(yīng)采取整體護(hù)理措施，也有著越來越重要的意義，我們對(duì)我院急診科的50例急性腦血管病患者采取了整體護(hù)理，取得較好效果，現(xiàn)匯報(bào)如下：1、一般資料：所有資料均選取2009年7月～2011年4月我科室收治的50例急性腦血管病患者，其中男患者30例，女患者15例，年齡41～85歲，平均62歲，所有患者均經(jīng)頭部CT或MRI檢查后核實(shí)，符合全國腦血管病診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中腦出血31例，腦梗死19例。有高血壓病患者41例，有意識(shí)障礙29例，意識(shí)模糊7例，其中昏迷5例，嗜睡8例。兩組病例在性別、年齡、病情等無明顯差異。（P>0.05）。1．2方法：將50例患者隨機(jī)分對(duì)照組和觀察組，各25例，其中對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理的方式，而觀察組采整體護(hù)理措施，觀察比較對(duì)照組和觀察組在患者滿意度及并發(fā)癥的發(fā)生率。1．3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用t檢驗(yàn)，等級(jí)資料采用Ridit分析，P

兩組患者心理護(hù)理效果評(píng)分比較3.2觀察組與對(duì)照組的并發(fā)癥發(fā)生率相比，具有顯切口感染著差異性（P

最近幾年以來，隨著醫(yī)學(xué)模式的改變，一種“以患者為中心”的新的護(hù)理模式一整體護(hù)理在我國已廣泛開展。整體護(hù)理是以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)榭蚣埽鶕?jù)患者身心需要，提供適合于個(gè)人的最佳護(hù)理，是以人為中心、以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)、以護(hù)理程序?yàn)榛A(chǔ)框架，并且把護(hù)理程序系統(tǒng)化地運(yùn)用到臨床護(hù)理和護(hù)理管理中去的指導(dǎo)思想［2］。但急診科因開展整體護(hù)理存在一定難度，再加上普遍認(rèn)為急診護(hù)理工作重點(diǎn)應(yīng)放在治療搶救上，使急診科成為開展整體護(hù)理的難點(diǎn)和盲區(qū)，落后于醫(yī)院其他護(hù)理單元［3］，通過我科實(shí)踐證明，急診科完全可以運(yùn)用整體護(hù)理，且在腦血管疾病方面取得了較好效果值得推廣。參考文獻(xiàn)［1］鮮繼淑等.急性腦血管病并發(fā)癥的分析及護(hù)理,中國實(shí)用護(hù)理雜志 【J】,2004,20(3):20［2］徐萍.整體護(hù)理模式在手術(shù)室應(yīng)用的護(hù)理體會(huì)，中國現(xiàn)代醫(yī)生【J】，201O，48（18）：68.［3］曾丹等.整體護(hù)理在急診科的運(yùn)用探討【J】現(xiàn)代護(hù)理，2002年,12：979-980

第3篇：急診疾病護(hù)理常規(guī)范文

【摘要】目的探討臨床護(hù)理路徑（CNP）在急診救治、護(hù)理急危重患者中的應(yīng)用效果。方法根據(jù)現(xiàn)行診療、護(hù)理常規(guī)，制訂急診救治急危重患者的臨床護(hù)理路徑，選擇102例急診患者，依據(jù)就診順序隨機(jī)分為對(duì)照組（102例）和觀察組（102例），對(duì)照組按常規(guī)護(hù)理進(jìn)行急診救治和健康教育，觀察組患者依據(jù)設(shè)制臨床路徑實(shí)施救治、護(hù)理。結(jié)果應(yīng)用臨床護(hù)理路徑實(shí)施救治、護(hù)理的觀察組患者的急診護(hù)理質(zhì)量、患者及家屬對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)、急救自救技能掌握程度、對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意度等顯明顯提高，并發(fā)癥減少，與對(duì)照組相比具有顯著性差異（均P＜0.05）。結(jié)論 推廣、應(yīng)用臨床護(hù)理路徑（CNP）救治、護(hù)理急危重急診患者，可有效提高危重急癥患者的搶救效率及綜合醫(yī)院的護(hù)理急救能力。

【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理路徑； 急危重患者； 急診一體化急救

【中圖分類號(hào)】R473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1008-6455（2011）06-0001-01

臨床路徑是針對(duì)特定群體以實(shí)證為基礎(chǔ)制定的日程計(jì)劃表，為患者提供有序、有預(yù)見性的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。臨床路徑在許多國家已廣泛應(yīng)用，并取得良好的效果［1］。急診接診危重患者的最大要點(diǎn)是迅速、準(zhǔn)確、及時(shí)搶救威脅患者生命的問題，為后續(xù)治療贏得寶貴時(shí)間，若不及時(shí)搶救可導(dǎo)致肢體障礙等嚴(yán)重

并發(fā)癥的發(fā)生，極大的影響患者及家屬的生存質(zhì)量和身心健康，給社會(huì)、家庭帶來沉重負(fù)擔(dān)。因此，急救診治水平、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量等涉及社會(huì)的方方面面，影響極大［2］。我院急診科自2011年起針對(duì)急危重患者的特點(diǎn)，參照、制定、實(shí)施了科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范的急救臨床護(hù)理路徑，取得良好效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2011年2月至2010年3月我科院前急救共收治204例危重患者，年齡20～105歲，參照國家醫(yī)藥管理局頒布《急診醫(yī)學(xué)》中院前急救病種［3］：其中心肌梗死50例，急性左心衰竭19例，嚴(yán)重創(chuàng)傷53例，腦梗塞34例，腦出血40例，慢性呼吸系統(tǒng)疾病8例。按就診時(shí)間先后將納入患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各102例：對(duì)照組男性27例，女性24例，平均年齡（57.5±1.8）歲，采用常規(guī)的救治方法；觀察組男性30例，女性21例，平均年齡（49.3±6.7）歲，兩組患者年齡、性別及疾病種類等一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1制定急診一體化救治護(hù)理的臨床護(hù)理路徑 成立科室臨床路徑實(shí)施管理小組，擬定臨床急診分診、出診、搶救等護(hù)理臨床路徑表格，并設(shè)置健康宣傳、疾病相關(guān)知識(shí)測試表、護(hù)理滿意度問卷等表格。

1.2.2人員培訓(xùn) 實(shí)施前，對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行路徑實(shí)施內(nèi)容、急救技能培訓(xùn)、模擬實(shí)訓(xùn)，規(guī)范護(hù)理行為，使每人對(duì)路徑的實(shí)施步驟均熟練掌握，詳細(xì)記錄、描述。

1.2.3實(shí)施對(duì)照組：患者按常規(guī)急診護(hù)理規(guī)范進(jìn)行急搶救、護(hù)理。觀察組：出診組護(hù)士接診患者后，急救組護(hù)士的按路徑的指示進(jìn)行救治護(hù)理，每人次搶救結(jié)束后，由各組長對(duì)該次急診停留時(shí)間、搶救成功、有無并發(fā)癥、滿意度、家屬或患者的意見等各項(xiàng)表格內(nèi)容進(jìn)行評(píng)估

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理使用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟件處理，計(jì)量資料經(jīng)正態(tài)檢驗(yàn)為正態(tài)分布，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn)，組內(nèi)資料采用配對(duì)t檢驗(yàn)，等級(jí)資料組間采用秩和檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1實(shí)施臨床路徑后兩組患者急診停留時(shí)間、搶救成功、并發(fā)癥發(fā)生及相關(guān)知識(shí)掌握程度比較。見表1。

表1 2組患者急救停留時(shí)間、搶救成功、并發(fā)癥發(fā)生及

相關(guān)知識(shí)掌握程度比較（X±s）

2.2兩組患者滿意度測評(píng)比較，見表2。

表2 2組護(hù)理質(zhì)量滿意度比較

U36.68P＜0.01

3 討論

臨床路徑（clinical nursing pathway ）是針對(duì)特定群體以實(shí)證為基礎(chǔ)、以計(jì)劃表的形式輔以形象的圖標(biāo)，為患者提供有序、有預(yù)見性的護(hù)理服務(wù)；與傳統(tǒng)護(hù)理模式不同，急診臨床路徑的制定基于急救臨床實(shí)踐，并經(jīng)多學(xué)科共同擬制，與常規(guī)急診護(hù)理模式相比，具有多功能和作用，強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)的協(xié)作、增加患方的介入，使得急救護(hù)理更加整體有序，明顯提高急診工作質(zhì)量。

3.1 在本次臨床實(shí)踐中，護(hù)理人員根據(jù)路徑表格有計(jì)劃、快捷地實(shí)施護(hù)理急救措施，如接診危重患者后，先搶救、后登記掛號(hào)，同時(shí)開放綠色通道，通知相關(guān)科室，并在限定時(shí)間內(nèi)完成救治、護(hù)理、分診，救治過程流程規(guī)范，各人職責(zé)、分工明確，互相合作，有效保證了急診綠色通道的通暢性，提高了搶救效率和患者的生命質(zhì)量，為患者爭取了寶貴的后續(xù)治療和手術(shù)機(jī)會(huì)，護(hù)理不再是盲目機(jī)械執(zhí)行或等醫(yī)生醫(yī)囑后實(shí)施治療與護(hù)理，而是有計(jì)劃、快捷、高效的實(shí)施搶救措施，規(guī)范了救治流程，［6］。同時(shí)在實(shí)施中當(dāng)目標(biāo)發(fā)主偏移標(biāo)準(zhǔn)后，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，并給予對(duì)癥處置，避免由于等待醫(yī)囑造成延誤治療、或護(hù)理工作繁忙、換班、能力水平不均及疏忽所致誤差，做到合理、準(zhǔn)確、持續(xù)觀察病情，使患者從接診到急救處置、完成治療檢查等時(shí)間比實(shí)施急救常規(guī)護(hù)理的明顯縮短，提高搶救成功率和救治水平，保障急診護(hù)理安全。

3.2 增進(jìn)護(hù)患交流，提高護(hù)理滿意度CNP使護(hù)理人員主動(dòng)與病人溝通，增強(qiáng)了病人自我護(hù)理和意識(shí)的能力，掌握疾病相關(guān)知識(shí)和急救技能，主動(dòng)參與到護(hù)理過程中，形成主動(dòng)護(hù)理和主動(dòng)參與相結(jié)合的護(hù)理工作模式［4］。由于從接診病人到急救處理結(jié)束我們以最快的速度在最短的時(shí)間完成各項(xiàng)治療、檢查，把病人的等待時(shí)間降到最低，加快了病人的康復(fù)使患者及家屬的精神負(fù)擔(dān)及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)都大大的減少。同時(shí)臨床路徑工作由醫(yī)生和護(hù)士共同承擔(dān)可保持醫(yī)護(hù)健康教育的一致性，避免與醫(yī)生的告知制度內(nèi)容重疊，明確護(hù)士的職責(zé)范圍，加強(qiáng)與醫(yī)生的分工合作，規(guī)范了操作程序，減少了醫(yī)療護(hù)理糾紛，使病人對(duì)護(hù)理工作滿意度有很大的提高。

3.4 臨床護(hù)理路徑實(shí)施，使搶救和檢查所需的時(shí)間比以前明顯縮短，讓病人在限定時(shí)間內(nèi)完成治療和護(hù)理，加速病人術(shù)后康復(fù)進(jìn)程，提高手術(shù)成功率，減少浪費(fèi)，增加經(jīng)濟(jì)效益和病人滿意度。提供具有強(qiáng)競爭力的“快、好、省”服務(wù)［7］。提高了醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，拓寬醫(yī)療市場實(shí)施CNP使醫(yī)療、護(hù)理優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，規(guī)范診療行為，提高了醫(yī)療質(zhì)量和工作效率。以縮短了病人住院日期，節(jié)約醫(yī)療成本，減少住院費(fèi)用，以最低廉的收費(fèi)讓病人獲得最佳醫(yī)療服務(wù)，病人滿意度上升?！鞍踩?、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意”的護(hù)理服務(wù)品牌效應(yīng)吸引更多患者就醫(yī)，有效改善醫(yī)患關(guān)系，全面提升醫(yī)院的綜合實(shí)力，為醫(yī)院帶來良好的社會(huì)效益［5］。

綜上所述，在急診一體化救治危重癥病人中應(yīng)用CNP是可行的，它可以提供持續(xù)性、科學(xué)性的醫(yī)療護(hù)理，使護(hù)理工作達(dá)到迅速、準(zhǔn)確、安全，進(jìn)一步提升急診搶救護(hù)理水平。

參考文獻(xiàn)

［1］ 邵孝金共.急診醫(yī)學(xué)―基礎(chǔ)理論與臨床實(shí)踐［M］.北京：北京醫(yī)科大學(xué)中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社，2004：433―463.

［2］ 盧青.程序化院前急救護(hù)理. ［J］.廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2000，17（6）：275―276

［3］ 徐慧梁.上海市1991-1995年院前急救病種分析.急診醫(yī)學(xué)，1997，（6）3：181-183.

［4］ Cheah j.Clinical pathways―an cvaluation of its impact on the quality of care in an acute care jeneral hospital in Singapore［J］.Singapore Med j,2002,41（7）:335―346

［5］ 郭錦麗，天江華，李佳慧.骨科臨床護(hù)理路徑表的設(shè)計(jì)及應(yīng)用［J］.護(hù)理研究，2004,18（12A）:2124.

第4篇：急診疾病護(hù)理常規(guī)范文

重癥急診患者的病情較差，不穩(wěn)定，易出現(xiàn)反復(fù)情況，給予患者帶來嚴(yán)重的身心壓力，心理極易產(chǎn)生焦慮、抑郁、恐慌等不良情緒，嚴(yán)重影響患者的治療依從性和預(yù)后，也影響患者的生活質(zhì)量和生存質(zhì)量，因此，臨床護(hù)理相對(duì)于患者至關(guān)重要[1-2]。本文結(jié)合常規(guī)護(hù)理和心理護(hù)理對(duì)重癥急診患者的不同護(hù)理效果比較，探討心理護(hù)理在重癥急診患者護(hù)理應(yīng)用的重要性。報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年3月-2016年3月期間我院收治的重癥急診患者60例為研究對(duì)象，按照護(hù)理方法的不同分為觀察組和對(duì)照組，每組30例患者，其中，對(duì)照組患者男18例，女12例，年齡23-66歲，平均年齡（45.3±2.5）歲，疾病類型：肺部感染6例、心血管疾病6例、重癥外傷9例、腦血管意外5例、急腹癥3例，其他1例；觀察組患者男17例，女13例，年齡23-65歲，平均年齡（45.2±2.4）歲，疾病類型：肺部感染5例、心血管疾病7例、重癥外傷8例、腦血管意外6例、急腹癥2例，其他2例。觀察組和對(duì)照組患者在性別、年齡、疾病類型等一般資料方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，給予患者進(jìn)行血尿常規(guī)、營養(yǎng)補(bǔ)給、健康宣教等常規(guī)護(hù)理。

觀察組患者給予心理護(hù)理，內(nèi)容為：①重癥急診患者發(fā)病急、變化快，患者產(chǎn)生出血、呼吸困難、休克等嚴(yán)重癥狀，極易產(chǎn)生不良心理情況，護(hù)理人員應(yīng)立即對(duì)患者進(jìn)行心理疏解，穩(wěn)定心理狀況，防止其惡化。②全面了解患者病況，主動(dòng)與患者溝通，建立互信關(guān)系，引導(dǎo)患者進(jìn)行傾訴，了解患者心理真實(shí)情況和想法，針對(duì)其心理情況進(jìn)行對(duì)應(yīng)的疏解。③為緩解講解疾病相關(guān)知識(shí)和成功案例，提高患者的自信心。④為患者營造一個(gè)舒適、溫馨的治療環(huán)境，降低不良心理情緒的產(chǎn)生。⑤對(duì)家屬進(jìn)行相關(guān)工作輔導(dǎo)，和家屬一起改善患者的心理狀況，提高治療依從性和積極心理狀況。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察分析比較兩組患者護(hù)理前后焦慮、抑郁評(píng)分情況、護(hù)理滿意度情況。護(hù)理滿意度判斷標(biāo)準(zhǔn)：滿意度總分為100分，超過80分表示滿意，60-80分表示基本滿意，低于60分表示不滿意。滿意度=滿意+基本滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 12.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理和分析，各項(xiàng)指標(biāo)均采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s） 表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，組間比較采用χ2 檢驗(yàn)，P

2.結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理前后焦慮、抑郁評(píng)分情況

護(hù)理前，兩組患者焦慮、抑郁評(píng)分之間相比，組間差異不明顯，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；護(hù)理后，觀察組患者焦慮、抑郁評(píng)分改善程度要好于對(duì)照組患者，組間比較差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度情況

觀察組護(hù)理滿意度100%明顯要高于對(duì)照組的80%，組間比較差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3.討論

重癥急診患者的病情非常嚴(yán)重，疼痛等對(duì)于患者的影響較大，患者病情變化快，極易對(duì)身心產(chǎn)生嚴(yán)重的壓力，進(jìn)行產(chǎn)生嚴(yán)重的焦慮、恐慌、抑郁等不良心理情緒，嚴(yán)重影響患者的治療[3]。

重癥急診患者在治療的過程中，護(hù)理人員不僅要做好身理上的護(hù)理工作，還應(yīng)給予患者心理護(hù)理，緩解患者的不良心理狀況，提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心，從而提高治療依從性和治愈率。護(hù)理人員根據(jù)患者在不同的病理狀況下產(chǎn)生的不同心理狀況進(jìn)行對(duì)應(yīng)的心理護(hù)理措施，在與患者溝通過程中，護(hù)理人員應(yīng)輕言細(xì)語，給予患者親切、和藹的感覺，建立互信度，通過交流或轉(zhuǎn)移注意力等方案緩解患者心理上的不良情緒，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，達(dá)到改善心理狀況，提高患者依從性和治愈率的效果[4]。本研究表明，心理護(hù)理緩解了重癥急診患者的不良心理，提高了護(hù)理滿意度和治愈率。

綜上所述，心理護(hù)理在重癥急診患者護(hù)理應(yīng)用中的效果顯著，改善了臨床癥狀和生活質(zhì)量，降低了不良反應(yīng)的產(chǎn)生，提高了治愈率，臨床上值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 張美春，陶慧，劉丹，等.心理護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科患者救治中的臨床應(yīng)用[J].國際精神病學(xué)雜志，2015，18（2）：90-93.

[2] 張美榮，曲洪翠，孫霞.細(xì)節(jié)管理聯(lián)合心理護(hù)理在婦產(chǎn)科急危重癥患者中的臨床護(hù)理效果[J].世界中醫(yī)藥，2016，21（B03）：853-854.

第5篇：急診疾病護(hù)理常規(guī)范文

關(guān)鍵詞：急診；開顱手術(shù)；圍術(shù)期護(hù)理

Abstract：Objective Perioperative nursing in patients with emergency surgical operation and prognosis.Methods Choose from 44 patients with emergency surgical operation，all patients were divided into two groups，to investigate the effect of two groups of patient care.Results Experimental group patients satisfaction，15 cases of satisfaction general 6 cases，nursing satisfaction is 68.2%；Control patients satisfactory in 7 cases，satisfaction general of 12 cases，nursing satisfaction was 31.8%，comparing the two groups（P

Key words：Emergency； Craniotomy； Perioperative nursing

顱腦損傷患者通常需要進(jìn)行開顱手術(shù)治療，由于患者疾病較為嚴(yán)重，因此通常在急診下進(jìn)行手術(shù)治療。開顱手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，患者死亡率、致殘率非常高，嚴(yán)重影患者的生命健康。在患者手術(shù)時(shí)需要配合護(hù)理干預(yù)，有效的圍術(shù)期護(hù)理能夠提升患者手術(shù)成功率，改善患者預(yù)后。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇我院2013年2月～2015年2月間44例急診開顱手術(shù)患者，將所有患者分為兩組，每組22例。對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者采用常規(guī)針對(duì)性圍術(shù)期護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組患者平均年齡為（39.5±11.4）歲，男性13例，女性9例，平均病程為（2.2±1.5）h；對(duì)照組患者平均年齡為（38.6±11.2）歲，男性12例，女性10例，平均病程為（2.3±1.6）h，兩組患者一般情況比較無明顯差異，P>0.05。

1.2護(hù)理方法

1.2.1術(shù)前護(hù)理 對(duì)照組患者術(shù)前僅進(jìn)行常規(guī)疾病護(hù)理，不進(jìn)行心理護(hù)理、健康教育。護(hù)理人員要輔助患者進(jìn)行術(shù)前檢查，明確患者受傷部位[1，2]。同時(shí)對(duì)患者存在的緊張、焦慮情緒進(jìn)行護(hù)理，防止患者情緒過于緊張影響手術(shù)治療。護(hù)理人員要為患者講解疾病治療相關(guān)內(nèi)容，提升患者配合度。

1.2.2術(shù)中護(hù)理 手術(shù)中護(hù)理人員要密切關(guān)注患者的生命體征，保持患者輸液通道、尿道、呼吸道通暢。協(xié)助醫(yī)師完成手術(shù)，確?；颊呤中g(shù)順利完成[3，4]。在患者進(jìn)入手術(shù)室前要調(diào)整室內(nèi)溫度，防止患者體溫過低出現(xiàn)病情加重表現(xiàn)。

1.2.3術(shù)后護(hù)理 手術(shù)結(jié)束后護(hù)理人員要及時(shí)為患者穿好衣服，防止患者體溫降低。術(shù)后要對(duì)患者生命體征密切關(guān)注，包括患者心率、血壓、體溫、瞳孔、呼吸等情況。同時(shí)對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者的疼痛、術(shù)后焦慮、飲食情況、休息環(huán)境進(jìn)行護(hù)理。

護(hù)理人員要為患者營造一個(gè)舒適、安靜的休息環(huán)境，保持室內(nèi)空氣清新。在進(jìn)行護(hù)理操作過程中動(dòng)作要輕柔，在患者休息時(shí)要為患者拉好窗簾。對(duì)于疼痛嚴(yán)重的患者可遵醫(yī)囑給予藥物治療。此外，護(hù)理人員要為患者制定相關(guān)食譜，叮囑患者嚴(yán)格按照食譜進(jìn)食，同時(shí)按時(shí)查看患者飲食狀況。

護(hù)理人員多與患者進(jìn)行交談，對(duì)于存在不良心理情緒的患者也要進(jìn)行及時(shí)干預(yù)，幫助患者緩解不良的心理情緒，建立治療信心。護(hù)理人員也要叮囑患者家屬，多對(duì)患者進(jìn)行關(guān)心、鼓勵(lì)，并要多陪伴患者，減輕患者的孤獨(dú)感。

對(duì)照組患者只進(jìn)行常規(guī)疾病護(hù)理，不進(jìn)行環(huán)境、飲食、疼痛、焦慮護(hù)理。

1.3效果評(píng)價(jià) 對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，并調(diào)查患者預(yù)后結(jié)局。采用我院自制的調(diào)查問卷對(duì)患者護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，我院滿意度調(diào)查問卷通過已預(yù)測試，能夠在臨床中使用。所有內(nèi)容均由護(hù)理人員在患者術(shù)后進(jìn)行調(diào)查。

1.4數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì) 文中數(shù)據(jù)采用spss18.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用%表示，資料采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用x±s表示，資料采用t值檢驗(yàn)，P

2結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理滿意度比較 實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理滿意的15例，滿意度一般的6例，護(hù)理滿意度為68.2%；對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理滿意的7例，滿意度一般的12例，滿意度為31.8%，兩組比較存在明顯差異，P

2.2兩組患者預(yù)后結(jié)局 實(shí)驗(yàn)組患者有2例死亡病例，1例致殘病例，對(duì)照組患者有4例死亡病例，5例致殘病例，兩組比較存在明顯差異，P

3討論

顱腦外傷是一種常見的創(chuàng)傷，患者多因?yàn)檐嚨?、重物擊打?qū)е率軅?，本病病情危及，進(jìn)展迅速，患者致死率、致殘率非常高。顱腦外傷患者多通過急診進(jìn)行開顱手術(shù)治療，由于急診開顱手術(shù)患者病情較為危急，患者隨時(shí)都有生命危險(xiǎn)，因此對(duì)患者進(jìn)行有效的圍術(shù)期護(hù)理是非常有必要的。

在患者圍手術(shù)期間，護(hù)理人員要對(duì)患者的生命體征進(jìn)行密切監(jiān)控，例如呼吸、心率、血壓、血氧飽和度等等，同時(shí)要根據(jù)患者不同的表現(xiàn)、癥狀對(duì)其進(jìn)行有針對(duì)性的護(hù)理。我院根據(jù)患者不同的情況進(jìn)行了有針對(duì)性的護(hù)理，包括疾病護(hù)理、心理護(hù)理、飲食護(hù)理、術(shù)中護(hù)理等干預(yù)，患者護(hù)理后預(yù)后結(jié)局明顯改善。我院調(diào)查結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度為68.2%；對(duì)照組為31.8%，且實(shí)驗(yàn)組患者預(yù)后結(jié)果明顯好于對(duì)照組，兩組比較存在明顯差異。對(duì)我院的結(jié)果進(jìn)行分析后，我們認(rèn)為，我院采用的圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)方式有效，能夠達(dá)到理想的護(hù)理效果。

總的來說，有效的圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)能夠改善患者的預(yù)后結(jié)局，提升患者護(hù)理滿意度，對(duì)患者來說具有非常重要的意義。

參考文獻(xiàn)：

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第6篇：急診疾病護(hù)理常規(guī)范文

[中圖分類號(hào)] R472.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721（2015）09（a）-0172-03

[Abstract] Objective To explore the application effects of comprehensive nursing in the rescue of critical patients in department of emergency. Methods 120 critical patients admitted to the department of emergency in our hospital from May 2013 to October 2014 were selected.They were assigned to the observation group and the control group by random lottery method.The control group was given regular nursing，and the observation group was given comprehensive nursing on the basis of the control group.Successful rate of rescue and nursing satisfaction in two groups was compared. Results The successful rate in the observation group was 96.67%，which was significantly higher than 86.67% of control group，there was significant difference between two groups（P

[Key words] Comprehensive nursing；Department of emergency；Critical patients；Rescue

急診科承當(dāng)著急、危、重患者的診治工作，患者就診時(shí)情況比較危急，在診治過程中如出現(xiàn)疏忽則可造成嚴(yán)重后果，引起醫(yī)患糾紛[1]。急診科患者在疾病、心理等多方面承受著較重的負(fù)擔(dān)，研究指出，不良心理可破壞患者的生理平衡，加重疾病進(jìn)展；患者及家屬對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的了解程度較低，對(duì)治療期望過高，易引起醫(yī)患矛盾[2]。隨著生活水平的提高，人們對(duì)臨床護(hù)理工作的要求越來越高，傳統(tǒng)護(hù)理模式已不能滿足當(dāng)代醫(yī)學(xué)的要求，為此許多同仁探討出不同的新型護(hù)理模式，更符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式要求[3]。全方位護(hù)理根據(jù)就診患者的疾病、心理特點(diǎn)進(jìn)行全方位、針對(duì)性護(hù)理，體現(xiàn)出生物-心理-社會(huì)新型醫(yī)學(xué)模式，更充分體現(xiàn)了“以患者為中心”的人性化護(hù)理模式[4]。急診科在有效救治患者的同時(shí)實(shí)施全方位護(hù)理，可緩解患者的不良情緒、提高搶救成功率、減少醫(yī)患糾紛。本研究探討全程護(hù)理在急診科患者搶救中的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年5月～2014年10月我院急診科收治的120例危重患者為研究對(duì)象，采用隨機(jī)抽簽分組方法將其分為觀察組和對(duì)照組，每組60例。觀察組男38例，女22例；年齡19～78歲，平均（49.4±8.3）歲；心血管系統(tǒng)疾病21例，呼吸系統(tǒng)疾病17例，嚴(yán)重創(chuàng)傷12例，腦血管疾病10例。對(duì)照組男39例，女21例；年齡19～79歲，平均（49.7±8.1）歲；心血管系統(tǒng)疾病22例，呼吸系統(tǒng)疾病18例，嚴(yán)重創(chuàng)傷11例，腦血管疾病9例。兩組患者在性別、年齡、疾病等一般資料的比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者根據(jù)急診救治流程實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包括疾病初步診斷和分診、建立靜脈通道、密切監(jiān)測患者生命體征等。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用全程護(hù)理，包括院前急救護(hù)理、分診和接診護(hù)理、急救護(hù)理及全程陪同護(hù)理，具體實(shí)施方法如下。①院前急救護(hù)理：急診科院前急救團(tuán)隊(duì)隨時(shí)準(zhǔn)備待命，接到120急救電話后快速出診，接診患者后快速處置緊急情況，對(duì)患者危及生命病情進(jìn)行搶救，搶救同時(shí)對(duì)患者病情做出詳細(xì)了解，及時(shí)將患者護(hù)送回醫(yī)院，在途中報(bào)道患者基本病情，以指導(dǎo)醫(yī)院做好接診工作。②分診和接診護(hù)理：患者送回醫(yī)院后，安排經(jīng)驗(yàn)豐富護(hù)士行分診和接診工作，對(duì)患者病情進(jìn)行評(píng)估，同時(shí)通知經(jīng)驗(yàn)豐富醫(yī)師進(jìn)行救治，安排好搶救床位、快速建立靜脈通道、準(zhǔn)備好搶救所需藥品和儀器，同時(shí)向患者或家屬采集病情，安撫家屬和患者，對(duì)病情做出初步解釋，密切關(guān)注患者病情變化，及時(shí)做出有效處置。③急救護(hù)理：護(hù)士積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救，嚴(yán)格按照相關(guān)搶救流程和操作規(guī)范進(jìn)行，協(xié)調(diào)輔助檢查部門、手術(shù)室等相關(guān)科室做好準(zhǔn)備，遵照醫(yī)囑快速正確給藥，保持靜脈通道、呼吸通道通暢，密切檢測生命體征及病情變化，由專人輔助搶救藥品、器械供給及搶救記錄。④全程陪同護(hù)理：待患者病情穩(wěn)定后，行各項(xiàng)檢查過程中醫(yī)生和護(hù)士陪同完成，攜帶必須急救設(shè)備，包括心電監(jiān)護(hù)儀、轉(zhuǎn)運(yùn)氧氣筒、急救箱、呼吸囊等，在整個(gè)過程中密切觀察患者生命體征和病情變化，隨時(shí)果斷、正確地進(jìn)行搶救工作。整個(gè)過程中向患者家屬解釋病情和處置的相應(yīng)步驟及預(yù)后情況，在交接患者時(shí)和相應(yīng)科室醫(yī)務(wù)工作人員做好交接工作。

1.3 觀察指標(biāo)

①搶救成功標(biāo)準(zhǔn)：患者基本脫離生命危險(xiǎn)，生命體征保持穩(wěn)定，相關(guān)疾病得到控制[5]。②滿意度：采用自制的滿意度調(diào)查問卷對(duì)家屬進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括操作技能、服務(wù)態(tài)度、護(hù)患溝通、轉(zhuǎn)運(yùn)等8項(xiàng)護(hù)理內(nèi)容，總分100分，>85分為非常滿意，60～85分為滿意，

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料用x±s表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用率表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

2.1 兩組搶救成功率的比較

觀察組成功搶救58例，搶救成功率為96.67%，對(duì)照組成功搶救52例，搶救成功率為86.67%，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 兩組護(hù)理滿意度的比較

觀察組護(hù)理總滿意度為95.00%，顯著高于對(duì)照組的83.33%，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

隨著人們生活水平的提高和生活習(xí)慣的改變，危重疾病發(fā)生率逐年升高，急診科在危重疾病快速診治中起著關(guān)鍵作用[7]。研究表明，急診科承擔(dān)著>90%的危重患者的首診工作，在診治工作中由于病情較急、較重，易產(chǎn)生醫(yī)患矛盾[8]。護(hù)理工作在急診配合中顯得更為重要，對(duì)提高患者搶救成功率、減少醫(yī)患糾紛有重要意義[9-10]。臨床護(hù)理工作為減輕患者不良情緒、提高患者及家屬健康知識(shí)掌握度、減少醫(yī)患糾紛發(fā)揮重要作用。全程護(hù)理根據(jù)急診科護(hù)理流程進(jìn)行改進(jìn)，在接120電話開始進(jìn)行，直到患者被成功搶救轉(zhuǎn)入相應(yīng)科室為止，直接參與到整個(gè)搶救過程，可爭取患者搶救時(shí)間、提高搶救成功率。

第7篇：急診疾病護(hù)理常規(guī)范文

【關(guān)鍵詞】心肌梗死；急診PCI；護(hù)理體會(huì)

急性心肌梗死為一類發(fā)病急、進(jìn)展快、病死率高的疾病，應(yīng)用急診經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）該類疾病，恢復(fù)快，成效顯著。我院自2008年10月至2010年5月共行急診PCI治療急性心肌梗死21例，成功挽救了急性心肌梗死病人的生命，有效降低了該類疾病的病死率與并發(fā)癥[1]，改善心功能，也提高了病人的生存質(zhì)量?，F(xiàn)總結(jié)如下：

1臨床資料

本組21例患者中，男性15例，女性6例，年齡45-76歲，冠脈造影示：前降支、回旋支等單支病變14例，各植入支架一枚，多支病變7例，植入支架2枚者5例，2例為植入3枚支架。手術(shù)均為股動(dòng)脈穿刺，術(shù)后再灌注良好，皮下血腫有1例。

2護(hù)理

2.1術(shù)前護(hù)理

2.1.1心理護(hù)理：由于該病起病急、病情變化快，病人常有瀕死感，加之對(duì)治療及預(yù)后認(rèn)識(shí)認(rèn)識(shí)不足，常常會(huì)產(chǎn)生恐懼、焦慮心理[2]，護(hù)理人員應(yīng)耐心解釋，以嫻熟的動(dòng)作、專業(yè)的講解來贏得病人及家屬的信任，在最短時(shí)間內(nèi)使病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，為疾病的恢復(fù)創(chuàng)造良好的條件與氛圍。

2.1.2術(shù)前準(zhǔn)備：術(shù)前完善各項(xiàng)檢查、檢驗(yàn)項(xiàng)目：血常規(guī)、出凝血時(shí)間、心肌酶譜、肌鈣蛋白、碘過敏試驗(yàn)等，并遵醫(yī)囑給予口服抗血小板聚集藥物，一般無出血傾向予以口服拜阿司匹林及氯吡格雷，并予以雙側(cè)腹股溝備皮、指導(dǎo)禁食4小時(shí)，訓(xùn)練床上大小便等。備齊搶救器材及搶救藥物，將病人護(hù)送至DSA，與導(dǎo)管室護(hù)士做好交接班。

2.2術(shù)中護(hù)理：在術(shù)中應(yīng)嚴(yán)密觀察病人生命體征，重視病人主訴，并加強(qiáng)病人的心理護(hù)理，搶救器械與藥物均處于備用狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生，及時(shí)準(zhǔn)確處理。

2.3術(shù)后護(hù)理

2.3.1局部傷口觀察：拔除動(dòng)脈鞘管前嚴(yán)密觀察穿刺部位有無滲血及皮下血腫，并觀察足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況，每半小時(shí)觀察記錄一次，連續(xù)4次，如穿刺處滲血，匯報(bào)醫(yī)師予以壓迫止血及加壓包扎，如足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱、皮溫下降、顏色蒼白，應(yīng)通知醫(yī)生予以適當(dāng)松解彈力繃帶。本組患者有一例出現(xiàn)皮下血腫，予以加壓包扎后癥狀緩解。

2.3.2全身情況監(jiān)測：重視病人主訴，嚴(yán)密觀察病人生命體征，包括心律、心率、血壓、神志及臨床癥狀，經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)后易發(fā)生低血壓[3]，更應(yīng)嚴(yán)密觀察血壓，嚴(yán)防低血壓，同時(shí)注意觀察病人有無胸悶、胸痛主訴，并加強(qiáng)心理安慰。

2.3.3拔鞘管的護(hù)理：術(shù)后4-6小時(shí)予以拔除動(dòng)脈鞘管，拔管時(shí)指導(dǎo)病人平臥，下肢伸直，忌屈曲，并備好阿托品、多巴胺、間羥胺藥物，配合醫(yī)生做好觀察與搶救工作，一旦出現(xiàn)迷走反射，立即處理。同時(shí)注意多與病人交談，以分散病人注意力，行心理疏導(dǎo)。拔管后病人絕對(duì)臥床6小時(shí)，局部傷口予以1kg砂袋壓迫6小時(shí)，臥床休息24小時(shí)，繼續(xù)觀察局部及全身情況，嚴(yán)防出現(xiàn)滲血及皮下血腫，臥床期間，予以行肢體被動(dòng)活動(dòng)與腰肌按摩，以防下肢血栓及腰部不適。

2.3.4飲食護(hù)理:術(shù)后生命體征平穩(wěn)，即指導(dǎo)病人進(jìn)食進(jìn)水，以促進(jìn)造影劑的排泄。飲食以低鹽低脂，易消化、少產(chǎn)氣的食物為宜，少食多餐。

2.3.5排便護(hù)理:患者由于臥床時(shí)間長，活動(dòng)限制及思想負(fù)擔(dān)重，往往會(huì)出現(xiàn)便秘，予以提供隱秘環(huán)境，必要時(shí)予以緩瀉劑使用。

2.3.6藥物護(hù)理:急診PCI術(shù)后常規(guī)低分子肝素抗凝治療7-10天，觀察全身及局部出血征象，如有異常，及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生做正確處理?？股匾话愠Ｒ?guī)使用3天，觀察局部傷口及體溫情況。

2.4出院宣教:指導(dǎo)病人改善生活方式，保持良好心態(tài)，防感冒，堅(jiān)持鍛煉，注意強(qiáng)度，以不勞累為度，堅(jiān)持服藥，定期檢查。

3小結(jié)

急性心肌梗死病人施行急診PCI術(shù)后，可有效恢復(fù)冠脈血供，為心肌梗死病人獲得再灌注的首選治療措施，通過21例該類病人的護(hù)理，我們感到完整、細(xì)心的術(shù)前護(hù)理、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男g(shù)中配合以及嚴(yán)密周到的術(shù)后觀察與指導(dǎo)，對(duì)于提高該類疾病手術(shù)成功率，減少術(shù)后并發(fā)癥起著重要作用。

參考文獻(xiàn)

[1]李保，史世平，安健等.急性心肌梗死急診介入治療的臨床應(yīng)用[J].山西醫(yī)學(xué)雜志，2003，32(1):9-10

第8篇：急診疾病護(hù)理常規(guī)范文

關(guān)鍵詞急診患者搶救；護(hù)理流程優(yōu)化；應(yīng)用效果

急診患者搶救就是在患者病情危重的情況下，為患者提供及時(shí)有效的治療措施，從而使患者盡快脫離生命危險(xiǎn)［1］。急診患者搶救過程中最重要的就是在第一時(shí)間掌握患者病情并采取相應(yīng)治療措施，所以在急診患者搶救中效率直接關(guān)系到患者的生命安全［2］。需要進(jìn)行搶救的急診患者，一般存在發(fā)病急、病情嚴(yán)重和疾病的不可預(yù)見性變化等特點(diǎn)，這就讓搶救工作的難度變得更大［3］。所以在開展急診患者搶救工作的過程中，護(hù)理人員必須要提升自己的工作效率，通過自身良好的護(hù)理能力在有限的時(shí)間內(nèi)幫助完成分診和搶救。而急診護(hù)理流程優(yōu)化是對(duì)常規(guī)的急診患者護(hù)理流程進(jìn)行整合和刪減，并在其中加入一些新的環(huán)節(jié)，從而讓急診護(hù)理效果得到提升，滿足急診患者搶救的需要［4］。本文對(duì)急診患者搶救中急診護(hù)理流程優(yōu)化的應(yīng)用效果進(jìn)行分析，報(bào)道如下。

1資料與方法

1．1一般資料選取我院2015年1月－2016年3月收治的急診患者共90例為觀察對(duì)象，所有患者均滿足急診相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，將其隨機(jī)均分為對(duì)照組和試驗(yàn)組。對(duì)照組中男29例，女16例；年齡23～78歲，平均年齡（53．62±9．57）歲；心血管疾病13例，消化系統(tǒng)疾病14例，呼吸系統(tǒng)疾病9例，創(chuàng)傷6例，其他3例。試驗(yàn)組中男27例，女18例；年齡22～73歲，平均年齡（51．48±9．24）歲；心血管疾病15例，消化系統(tǒng)疾病11例，呼吸系統(tǒng)疾病10例，創(chuàng)傷5例，其他4例。對(duì)比兩組患者在性別、年齡、疾病類型等基本資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05），具有可比性。1．2方法1．2．1對(duì)照組：采用常規(guī)護(hù)理流程進(jìn)行急救，即患者在送往急診室后，由醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的病情作出合理判斷，然后有針對(duì)性地開展相應(yīng)急救工作，對(duì)患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)及凝血功能和心電圖等常規(guī)檢查，并及時(shí)為患者提供吸氧治療。1．2．2試驗(yàn)組：采用急診護(hù)理流程優(yōu)化措施，其主要措施有：（1）急診優(yōu)化。急診室在日常運(yùn)行的過程中安排好每天的值班人員和準(zhǔn)備人員，在接到急診電話后確保能夠在最短的時(shí)間內(nèi)出診。同時(shí)，在出診后為抵達(dá)患者所在地時(shí)，醫(yī)護(hù)人員要與患者及其家屬保持良好的通訊，并通過電話在途中了解患者的具體情況。在到達(dá)現(xiàn)場后，要立即對(duì)患者進(jìn)行搶救，其中主要有心肺復(fù)蘇、止血、吸氧、輸液和生命體征監(jiān)測等。在患者病情基本穩(wěn)定后，將患者運(yùn)送至醫(yī)院，完成對(duì)患者病情的評(píng)估并及時(shí)采取進(jìn)一步搶救措施。（2）建立急診搶救綠色通道。急診患者一般情況危急，所以其在進(jìn)入醫(yī)院后的救護(hù)必須要在第一時(shí)間完成。因此，醫(yī)院要建立急診患者搶救綠色通道，在患者抵達(dá)醫(yī)院后直接先進(jìn)行搶救，然后再讓其家屬按照醫(yī)院要求完成相關(guān)事項(xiàng)的處理。急診醫(yī)護(hù)人員要在患者抵達(dá)醫(yī)院前做好準(zhǔn)備，患者抵達(dá)后由臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的主治醫(yī)師對(duì)患者的病情進(jìn)行判斷，根據(jù)患者意識(shí)、脈搏、心跳和血壓等指標(biāo)對(duì)患者進(jìn)行全面診斷，并及時(shí)采取相應(yīng)的搶救措施。在患者入院后，護(hù)理人員要及時(shí)讓患者家屬填寫知情同意書，并完成患者的轉(zhuǎn)運(yùn)交接等工作。（3）護(hù)理流程優(yōu)化。在醫(yī)生對(duì)患者的病情做出判斷后，護(hù)理人員要立即對(duì)患者的相關(guān)生命體征進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并采集患者的各項(xiàng)指標(biāo)，盡量在5min內(nèi)完成心電監(jiān)護(hù)、血樣采集、靜脈通道建立，并完成血氧和血壓的測量，給予患者吸氧治療。各個(gè)護(hù)理人員要在患者搶救過程中根據(jù)自身的工作崗位切實(shí)完成相應(yīng)的工作，并在醫(yī)生對(duì)患者病情做出判斷后給予患者有針對(duì)性的護(hù)理措施，協(xié)助醫(yī)生開展相應(yīng)的急救。同時(shí)，在開展急救工作的時(shí)候要盡量遵循先重后輕、先急后緩的原則對(duì)患者開展急救，避免病情嚴(yán)重的患者因延誤最佳治療時(shí)機(jī)而導(dǎo)致治療難度上升。（4）完善急診管理工作流程。在醫(yī)院開展日常管理的時(shí)候，要對(duì)急診管理工作進(jìn)行必要的強(qiáng)化。其中首先要對(duì)急診藥品和儀器設(shè)備進(jìn)行妥善的管理，并制定完善的急診儀器操作流程。定期對(duì)儀器設(shè)備進(jìn)行消毒和殺菌處理，并檢查設(shè)備是否完好。同時(shí)，急診護(hù)理人員要熟練掌握相關(guān)儀器設(shè)備的操作，并且醫(yī)院要定期對(duì)急診護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，提升其急診護(hù)理的綜合能力。另外，醫(yī)院要對(duì)急診管理工作進(jìn)行優(yōu)化，建立健全急診管理制度，從而保證急診工作能夠順利完成。1．3觀察指標(biāo)觀察兩組搶救成功率及對(duì)患者病情的掌握情況，以搶救成功率和病情掌握率為統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)，對(duì)兩組接診時(shí)間、分診用時(shí)、靜脈用藥用時(shí)和治療用時(shí)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。統(tǒng)計(jì)患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，其中主要包括護(hù)理人員的病情解釋、急診環(huán)境、基礎(chǔ)操作、業(yè)務(wù)水平和服務(wù)態(tài)度等方面的評(píng)價(jià)。1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理使用SPSS22．0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，其中計(jì)量資料采用（x±s）表示，組間比較用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料用百分率（％）表示，使用χ2檢驗(yàn)，以P＜0．05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1兩組患者搶救成功率和病情掌握率比較試驗(yàn)組中搶救成功患者45例（100．00％），無搶救失敗患者。對(duì)照組中搶救成功36例（80．00％），搶救失敗9例（20．00％）。試驗(yàn)組搶救成功率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。試驗(yàn)組45例（100．00％）患者病情均得到有效掌握，對(duì)照組有6例（13．33％）患者的病情得以掌握，試驗(yàn)組病情掌握率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。2．2兩組搶救用時(shí)比較對(duì)照組患者接診用時(shí)、分診用時(shí)、靜脈用藥用時(shí)、治療用時(shí)均明顯多于試驗(yàn)組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05），詳見表1．2．3兩組患者滿意度對(duì)照組患者護(hù)理滿意度明顯低于試驗(yàn)組，兩組數(shù)據(jù)相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。

3討論

急診患者的病情一般發(fā)展較快，對(duì)其進(jìn)行的治療和護(hù)理必須要在最短的時(shí)間內(nèi)完成，這樣才能有效保障患者的生命安全［5］。而醫(yī)院急診科室的工作水平直接反映醫(yī)院的整體醫(yī)療水平，護(hù)理人員必須要在日常工作中熟練掌握相關(guān)急救知識(shí)，并在患者被送達(dá)醫(yī)院前做好急救的準(zhǔn)備工作，配合醫(yī)生完成相關(guān)的治療，從而提升急診患者搶救成功率［6］。急診護(hù)理流程優(yōu)化是給予現(xiàn)代醫(yī)學(xué)設(shè)備和護(hù)理學(xué)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，讓醫(yī)院的急診護(hù)理能夠滿足急診搶救的要求。其中最主要的是對(duì)急診護(hù)理流程進(jìn)行優(yōu)化后，能夠有效縮短各個(gè)流程的時(shí)間，并提升護(hù)理人員對(duì)病情的掌握率，讓搶救成功率得到有效提升。本文對(duì)急診護(hù)理流程優(yōu)化在急診患者搶救中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析，試驗(yàn)組搶救成功率和病情掌握率明顯高于對(duì)照組，搶救用時(shí)也明顯少于對(duì)照組，并且患者滿意度明顯高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)相比差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。說明急診護(hù)理流程優(yōu)化在急診患者搶救中的應(yīng)用效果顯著，能夠有效提升患者的搶救成功率，并提升患者滿意度，具有很高臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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第9篇：急診疾病護(hù)理常規(guī)范文

關(guān)鍵詞：急診護(hù)理路徑；急性心肌梗死；護(hù)理效果

急性心肌梗死（Acute Myocardial Infarction ，AMI）是指因冠狀動(dòng)脈病變導(dǎo)致部分心肌缺血缺氧，從而引發(fā)心肌壞死的現(xiàn)象，是急診科的常見病、多發(fā)病，具有病情變化快、并發(fā)癥多、病死率高等特點(diǎn)。臨床主要癥狀包括劇烈而持久的胸骨后疼痛、休克、急性循環(huán)功能障礙、心律失常及心力衰竭等[1]。良好的護(hù)理是確?；颊弑M快恢復(fù)的保障[2]。因此，對(duì)急性心肌梗死患者及時(shí)地進(jìn)行有效的治療和護(hù)理是必要的。為了探討對(duì)急性心肌梗死患者進(jìn)行急診護(hù)理的臨床效果，本文對(duì)我院急救中心就診的186例急性心肌梗死患者分別采用常規(guī)護(hù)理和急診護(hù)理路徑，并對(duì)兩種護(hù)理方法的療效進(jìn)行對(duì)比，取得了良好的護(hù)理效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 收集我院急救中心2013年1月1日～2015年1月1日期間就診的186例急性心肌梗死患者資料進(jìn)行分析，依據(jù)不同護(hù)理方法將186例患者分為對(duì)照組和觀察組，每組各93例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予急診護(hù)理路徑護(hù)理，比較兩組患者的臨床護(hù)理效果。對(duì)照組中男53例，女40例，年齡34～82歲，平均（49.8±4.4）歲，病程30 min～9 h，平均病程（1.3±0.2）h；初次發(fā)病患者141例，再次發(fā)病45例。觀察組中男54例，女39例，年齡36～84歲，平均（47.4±3.8）歲，病程35min～9 h，平均病程（1.1±0.2）h；初次發(fā)病患者130例，再次發(fā)病56例。兩組患者在性別、年齡、病程等基本資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法，給予患者吸氧、心電監(jiān)護(hù)、心電圖檢查、建立靜脈通道、抽血化驗(yàn)，監(jiān)測其各項(xiàng)生命指標(biāo)變化的同時(shí)，對(duì)患者病情進(jìn)行常規(guī)評(píng)估。

1.2.2觀察組 觀察組給予急診護(hù)理路徑，主要包括以下幾個(gè)方面。

1.2.2.1常規(guī)護(hù)理 患者達(dá)到急診科后醫(yī)師實(shí)施邊詢問病情、邊搶救、再掛號(hào)，護(hù)士給予患者吸氧、心電監(jiān)護(hù)、心電圖檢查、建立靜脈通道、抽血化驗(yàn)，按照定人、定位模式協(xié)助醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行急救，同時(shí)為患者提供一切急救綠色通道。

1.2.2.2心理護(hù)理 由于急性心肌梗死患者大多存在緊張、焦慮、恐懼等負(fù)面心理，護(hù)士應(yīng)注意觀察患者的心理狀況，加強(qiáng)與患者進(jìn)行溝通，及時(shí)給予心理疏導(dǎo)，從而消除患者緊張、焦慮、恐懼的心理問題。另外護(hù)士還應(yīng)主動(dòng)向患者及家屬講解急性心肌梗死相關(guān)知識(shí)，幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的自信心，提高患者配合治療的積極性。

1.2.2.3健康宣教 在發(fā)病后3～10 h最好給予患者流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，避免患者食入高膽固醇和高脂肪含量的食物，禁用辛辣刺激性和過冷、過熱的食物；保持大便通暢，防止便秘；避免勞累、生氣，戒煙限酒；出院以后按時(shí)服藥，定期復(fù)查。

1.2.2.4病情觀察及轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn) 監(jiān)測患者各項(xiàng)生命指標(biāo)變化的同時(shí)，對(duì)患者病情進(jìn)行常規(guī)評(píng)估。在送往住院部時(shí)要求醫(yī)師護(hù)士各一名，要確?；颊哽o脈通道通暢，同時(shí)協(xié)帶除顫器、監(jiān)護(hù)儀、簡易呼吸囊、氧氣袋、病歷、護(hù)理記錄單等搶救儀器及相關(guān)資料送患者至住院部或?qū)Ч苁以敿?xì)交接病情、目前用藥等情況。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo) 比較兩組患者護(hù)理滿意度、并發(fā)癥發(fā)生情況、治療效果?？倽M意率=非常滿意+滿意；總并發(fā)癥發(fā)生率=休克+胸痛+猝死+心律失常+心力衰竭；總有效率=顯效+有效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 13.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)或者百分比（%）表示，并采用χ2檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理滿意度 對(duì)照組患者的護(hù)理總滿意率為80.91%；觀察組患者的護(hù)理總滿意率為97.13%。見表1。

2.2兩組患者護(hù)理臨床指標(biāo)比較 對(duì)照組患者的總并發(fā)癥發(fā)生率為20.43%，總有效率為80.21%；觀察組患者的總并發(fā)癥發(fā)生率為13.98%，總有效率為93.95%。見表2。 3 討論

急性心肌梗死發(fā)病后患者死亡率較高，部分患者治療過程中由于缺乏及時(shí)有效的護(hù)理，使得患者治療依從性降低。本研究分別通過急診常規(guī)護(hù)理和急診護(hù)理路徑對(duì)AMI患者進(jìn)行護(hù)理效果比較。急診護(hù)理路徑能夠使急性心肌梗死患者得到有效及時(shí)的搶救，護(hù)士能夠主動(dòng)為患者及時(shí)護(hù)理，護(hù)士在護(hù)理過程中密切觀察患者生命體征，能夠大大提高護(hù)理安全性。相對(duì)于常規(guī)護(hù)理來說，急診護(hù)理路徑具有更顯著的臨床護(hù)理效果，能夠提高患者治療、護(hù)理依從性，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高了護(hù)理滿意率。

本研究分別通過急診常規(guī)護(hù)理和急診護(hù)理路徑對(duì)AMI患者進(jìn)行護(hù)理效果比較。結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理滿意率為97.13%，對(duì)照組護(hù)理滿意率為80.91%，兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

大量臨床資料顯示[5]，急性心肌梗死患者其極易出現(xiàn)恐懼、緊張及焦慮等負(fù)面心理。因此，在急診護(hù)理路徑中，護(hù)士加強(qiáng)了對(duì)AMI患者的心理護(hù)理，同時(shí)通過對(duì)AMI患者進(jìn)行急性心肌梗死知識(shí)講解和健康宣教，樹立了患者戰(zhàn)勝疾病的自信心，及時(shí)與患者溝通，消除其焦慮、抑郁的負(fù)面情緒，積極主動(dòng)的參與治療，從而提高患者治療依從性[6]。

綜上所述，急診護(hù)理路徑可有效提高急性心肌梗死患者的搶救成功率，減少并發(fā)癥的發(fā)生率，提高患者護(hù)理滿意度，臨床效果顯著，值得臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]孟曉杰，郝君華.急診護(hù)理路徑與傳統(tǒng)護(hù)理對(duì)急性心肌梗死搶救效果的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014，24（5）：557-559.

[2]石玉萍，楊冰.急性心肌梗死60例急診護(hù)理體會(huì)[J].吉林醫(yī)學(xué)，2014，35（29）：6631.

[3]李潔純.急性心肌梗死患者102例的臨床急診護(hù)理分析[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)，2011，8（21）：115-116.

[4]侯斌斌，陽霞.開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在提高護(hù)理質(zhì)量中的作用[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2012，9（19）：44-45.