涉外護理專業(yè)英語國家醫(yī)護概況課程設計

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摘要：全球護士短缺以及護理人才的國際流動為涉外護理專業(yè)學生提供了實現高端就業(yè)的機會，同時也對學生提出了更高要求。通過調研了解涉外護理崗位需求、學生需求，依據課程設計理論設計針對涉外護理專業(yè)的英語國家醫(yī)護概況課程，旨在使學生了解英語國家地理、歷史、社會制度等基本情況，熟悉主要英語國家的醫(yī)療體系、護理概況、護士注冊制度、護理工作模式等，理解多元文化差異，增強跨文化護理意識，以幫助學生更好更快地適應涉外護理工作。

關鍵詞：涉外護理專業(yè)；英語國家醫(yī)護概況；課程設計

根據《2020年世界護理狀況報告》，到2030年全球護士人數將達到3600萬，比預計需求短缺570萬，主要集中在非洲、東南亞和東地中海區(qū)域。在全球范圍內護理人員相對較年輕，但各地區(qū)之間存在差異，美國和歐洲地區(qū)的護理人員年齡結構相對較老。因此，世界衛(wèi)生組織呼吁醫(yī)護人員缺乏國家平均每年多培養(yǎng)8%的護理人才，并創(chuàng)造相關就業(yè)崗位，以應對“全球短缺”。同時，護理人員的國際流動越來越頻繁，每8名護士中就有1名在其出生或受訓國家以外的地方從業(yè)[1]。全球護士短缺以及護理人才的國際流動為涉外護理專業(yè)學生提供了廣闊的發(fā)展空間，可以去發(fā)達國家或國內外資醫(yī)院從事護理工作，實現高端就業(yè)。這就對學生提出了更高要求，除具備護理技能、語言能力外，還了解其他國家的醫(yī)療體系，增強跨文化護理意識，更好更快地適應涉外護理工作。

1現狀與問題

目前中職和高職涉外護理專業(yè)多開設了英語國家概況課程，但不是所有學校都將其納入必修課，對課程重視程度不夠。另外，供高職高專涉外護理專業(yè)使用的相關教材幾乎沒有，針對中職層次的教材中與醫(yī)護相關內容所占比例較少，專業(yè)特色不明顯，不能滿足社會要求和學生護理實踐需要[2]。因此，設計針對高職高專涉外護理專業(yè)的跨文化相關課程是當務之急。

2課程設計理論依據與調查資料

2.1課程設計的客觀因素

課程設計的客觀因素有3個，即社會發(fā)展的要求、學生成長的需要、知識增長的影響。課程是實現教育目的的載體，課程設計必須考慮社會層面的因素，包括課程設計的價值取向、課程設計的結構、課程內容的選擇等。學生是課程設計的中心。課程設計的主要作用在于促進學生發(fā)展，或促進學生更好地適應社會需求，因此必須考慮學生的現實水平和實際需要。知識是課程設計的內容，課程設計要體現本領域知識的體系和特征[3]。

2.2課程設計的內容

課程設計主要包括課程目標設計、課程內容設計和課程結構設計[3]。

2.3調查對象

以涉外護理專業(yè)有出國留學經歷或涉外工作經歷的畢業(yè)生為主要研究對象，共16人，其中出國留學或在海外工作的畢業(yè)生13人，在國內外資醫(yī)院工作的護士3人。同時，訪談國內外資醫(yī)院人力資源部負責人1人、護理部主任1人以及護理專家2人。

2.4調查方法

本次研究采用訪談法和問卷法。采訪國內外資醫(yī)院人力資源部、護理部負責人，了解涉外護理工作的社會需求；采訪中澳合作辦學專家、護理專業(yè)教師，聆聽專家意見；回訪涉外護理專業(yè)有出國留學經歷或涉外工作經歷的畢業(yè)生，了解其出國后的學習、工作情況；設計問卷，詳細了解學生對英語國家醫(yī)護概況課程的需求。

2.5調查結果

使用問卷星平臺發(fā)放問卷并統(tǒng)計數據，發(fā)放問卷16份，回收16份，有效率100.00%。結果顯示，超過半數的學生（10人，62.50%）認為應將英語國家醫(yī)護概況課程設為必修課，6人（37.50%）認為應設為選修課。對于課程教材，超過半數的學生（9人，56.25%）認為應中文、英文各占一半，其余7人（43.75%）認為英文的比重應高于中文。學生對該課程開設學期的意見見表1，對課程內容的需求見表2，多數學生期待入學就能學習英語國家醫(yī)護概況課程，了解主要英語國家的醫(yī)療體系、護理概況、護士注冊制度、護理工作模式等，理解多元文化差異。同時，通過訪談國內外資醫(yī)院人力資源部和護理部負責人、涉外護理專業(yè)畢業(yè)生以及護理專家發(fā)現，外資醫(yī)院要求護士具有跨文化護理意識，更好地為患者提供服務；通過訪談畢業(yè)生發(fā)現，學生非常愿意了解跨文化知識，希望在出國留學、工作前能學習有關英語國家的醫(yī)療體系、護理概況、護士注冊制度等內容。87.50%的受訪學生表示如果在校期間能學到相關課程，有助于他們更快地適應國外的留學生活或工作。因此，開設英語國家醫(yī)護概況課程十分必要。

3英語國家醫(yī)護概況課程設計

3.1課程目標

本課程的目標是使涉外護理專業(yè)學生了解英語國家地理、歷史、社會制度等基本情況，熟悉主要英語國家的醫(yī)療體系、護理概況、護士注冊制度、護理工作模式等相關內容，理解多元文化差異，增強跨文化護理意識，以幫助學生更好更快地適應涉外護理工作。

3.2課程性質

本課程在提升學生跨文化護理能力方面發(fā)揮著不可忽視的作用，應納入涉外護理專業(yè)課程體系，作為必修課開設；其他專業(yè)打算出國留學或到外資醫(yī)院工作的學生可選修該課程，學習相關知識，為將來深造或順利就業(yè)打下基礎。

3.3開設時間和學時

建議課程開設在第一學期，激發(fā)學生的學習興趣，指導將來的出國就業(yè)。共安排16學時。

3.4課程內容

本課程主要介紹以英語為母語、官方語言或重要交流語言的8個國家，每個單元介紹一個國家，包括基本國情、社會和文化、醫(yī)護概況3部分。3.4.1基本國情介紹英語國家的地理、歷史、社會制度等情況，使學生對各國的基本國情有初步了解，以便將來能更快適應國外留學或工作環(huán)境。3.4.2社會和文化介紹英語國家社會概況、風俗習慣及社交禁忌，幫助學生拓展知識范圍，了解異域風情，理解多元文化差異，增強跨文化護理意識。3.4.3醫(yī)護概況這是各單元的重點內容，主要介紹英語國家的醫(yī)療體系、護理概況、護士注冊制度、護理工作模式等相關內容。（1）涉外護士需要了解國外衛(wèi)生機構、醫(yī)療保險等相關內容，熟悉行業(yè)背景，將來可以根據實際情況選擇適合自己發(fā)展的醫(yī)療機構，更好地融入工作環(huán)境。（2）涉外護士需要了解不同國家的護理史、護理概況等背景知識，以便快速適應未來的學習和工作。（3）涉外護士需要了解所在國家的醫(yī)療護理相關法律法規(guī)，做到知法、懂法和守法，樹立職業(yè)安全意識。（4）不同國家的護士注冊制度不盡相同，涉外護士需要了解不同國家的護士注冊制度，清楚從業(yè)要求，合理規(guī)劃職業(yè)發(fā)展路徑。（5）國外的護理工作模式與國內也不太一致。在美國，一個科室就有來自不同國家的患者，他們有著不同的文化及信仰，護士在做好本職工作之余還要了解不同患者的文化背景并給予尊重；在澳洲，醫(yī)院病房的護士每次只能為一名患者給藥，包括顆粒性藥物和靜點藥物，不可以同時攜帶多名患者的藥物，最大限度地保證患者用藥安全；在新加坡，醫(yī)院實行無陪護制，滿足患者生理、生活需求是護理工作的重點。學習英語國家醫(yī)護概況課程，有助于學生了解國內外差異，更快適應涉外護理工作。

3.5課程結構

考慮到涉外護理專業(yè)學生英語水平較高且畢業(yè)后要出國就業(yè)，教材采用中英文雙語編寫，中英文內容各占一半，突出專業(yè)特點。在課程內容安排上，醫(yī)護概況內容占比較大。

4結語

本研究主要回訪涉外護理專業(yè)有出國留學經歷或涉外工作經歷的畢業(yè)生，了解其對英語國家醫(yī)護概況課程的建議，因人數較少，樣本量有限。另外，本研究也訪談了國內外資醫(yī)院人力資源部和護理部負責人、涉外護理專業(yè)畢業(yè)生以及護理專家，了解涉外護理崗位對護士的要求以及畢業(yè)生對所學課程的反饋和實際需求，更多地關注課程的社會適應性，是一次實踐創(chuàng)新的過程；用質性研究方法進行了實證研究，是一次方法創(chuàng)新的過程；結合現有課程理論設計了針對涉外護理專業(yè)的英語國家醫(yī)護概況課程，與崗位需求對接，也是一次理論創(chuàng)新的過程。

參考文獻：

[1]世界衛(wèi)生組織.2020年世界護理狀況報告[R].日內瓦：世界衛(wèi)生組織，2020.

[2]劉鎏.涉外護理專業(yè)英語國家概況課程改革探究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2015，33（11）：131-132

[3]鐘啟泉.課程論[M].北京：教育科學出版社，2007.

作者：劉鎏 孫寧 劉爽 單位：黑龍江護理高等?？茖W校