慕課中西部地區(qū)醫(yī)學教育應用

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［摘要］“慕課”顛覆了醫(yī)學教育的傳統(tǒng)教學理念，帶給傳統(tǒng)教育模式巨大的沖擊，高校教師也需要面對機遇和挑戰(zhàn)，因此，通過分析“慕課”模式對于西部地區(qū)醫(yī)學教育的影響，本研究主要探討了醫(yī)學教育“慕課”模式。

［關鍵詞］慕課;西部地區(qū);醫(yī)學教育

“慕課”指大規(guī)模開放式在線課程，是一種在線課堂學習模式;“MOOC”中“M”(Massive)指學習人數(shù)眾多和規(guī)模大，“O”(Open)指不受國家、時間、地域限制的多種學習資源共享，“O”(Online)指包括講解、討論、作業(yè)、考評在內的教學過程都通過在線網絡進行，“C”(Course)指課程［1］。慕課是利用互聯(lián)網優(yōu)勢開展教育教學的新方式，用于醫(yī)學教育則對教學者提出更高的要求，不僅需要具備碎片化信息的整合能力，而且能夠持續(xù)更新并掌握前沿的醫(yī)學知識，還能夠準備有針對性的練習活動或者小結測驗。受到慕課的影響，醫(yī)學教育需要不斷更新并深化教學內容，對于西部地區(qū)的醫(yī)學教育而言，傳統(tǒng)的教育模式和教學內容難以縮小其與沿海發(fā)達地區(qū)醫(yī)學院校教育水平的差距，也不符合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的需要，更不能滿足人民群眾對于高等醫(yī)學教育和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的需求。具體而言，傳統(tǒng)醫(yī)學教育以教師講授為主，授課形式相對單一，學生學習較為被動，慕課能夠引發(fā)醫(yī)學教育傳統(tǒng)教學策略和教學方式的變革。

一、慕課對西部地區(qū)醫(yī)學教育的影響

近年來，國家不斷提高醫(yī)學高素質人才的需求，醫(yī)學生以醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的中堅力量和開拓者肩負起振興祖國醫(yī)學事業(yè)的重任。高等醫(yī)學院校是醫(yī)學人才培養(yǎng)的基礎階段，為了保持高水平的臨床技能和服務水平，醫(yī)學生還需要接受醫(yī)學繼續(xù)教育。本研究分析醫(yī)學人才培養(yǎng)過程發(fā)現(xiàn)，傳統(tǒng)教育方式已無法滿足醫(yī)學領域對于新型復合型人才的培養(yǎng)需要，醫(yī)學教育機會和資源分配也不均衡。具體而言，較之東南沿海地區(qū)的醫(yī)學教育，西部地區(qū)醫(yī)學教育不僅高等院校數(shù)量較少，而且?guī)熧Y儲備的數(shù)量和質量也存在較大的差距，加之地處偏遠，西部地區(qū)醫(yī)學院校接收并吸納新知識存在一定的延遲。因此，慕課為西部地區(qū)醫(yī)學教育帶來了新的機遇和挑戰(zhàn)［2］。首先，慕課提高了教師的執(zhí)教要求。對于醫(yī)學院校教師而言，雖然具備了足夠的專業(yè)知識儲備和教學實踐經驗，但是依然沿用固定時間、固定場地教學的傳統(tǒng)模式，注重知識的傳授和嚴密的邏輯推理，忽視了學生個體的潛能開發(fā);慕課則在學習內容、學習場所以及學習時間等方面給予學生更加自由的選擇，能夠滿足醫(yī)學人才培養(yǎng)在創(chuàng)新意識、實踐能力等方面的基本要求。由于教育可持續(xù)發(fā)展的根本戰(zhàn)略是提高教師的整體素質，在傳播課本知識的基礎上，教師應盡可能廣泛地擴展學生對創(chuàng)新知識的獲?。?］。對于醫(yī)學專業(yè)而言，科學進步和研究深入使得醫(yī)學理論體系不斷深化、應用實踐不斷完善、知識體系快速更新，醫(yī)療工作者需要提供更加精準、有效、安全的醫(yī)療服務，因此，醫(yī)學教師也應不斷擴充知識儲備、更新講授內容、改進教學方法以滿足教學要求。其次，慕課教學可以引入新的學習方式，學習場所不僅僅是課堂，交流范圍也突破了課堂局限。由于西部地區(qū)醫(yī)學院校的教學資源和硬件技術較沿海發(fā)達地區(qū)缺乏，且醫(yī)學專業(yè)的特殊性要求師生不斷更新知識，而慕課能夠借助互聯(lián)網整合全世界的醫(yī)學知識與信息，不僅突破了地域的局限，而且方便信息的及時交流。慕課是基于數(shù)字互聯(lián)網的新型教育模式，以知識點為主的課程內容和豐富的學習素材與資源不僅可以滿足醫(yī)學生的學習需求，而且有助于學生利用碎片化時間靈活學習課程，為不同層次的醫(yī)學生提供了同等的學習條件和機會。同時，慕課也對學生的學習自覺性和主動性提出較高的要求，需要學生充分發(fā)揮學習主動性，包括學習動機自我驅動、學習內容自主選擇、學習策略自我調節(jié)。此外，醫(yī)學知識創(chuàng)新是建立在認知基礎上的再認識，學生需要主動探求知識而非被動接受既有知識，在學習過程中培養(yǎng)自主思考能力、激發(fā)知識探索能力和創(chuàng)造力。再次，慕課推動了課程內容創(chuàng)新?？焖侔l(fā)展的網絡技術顯著提升了學校課程的豐富程度，也大大擴展了學生的課程選擇范圍，對于相同的課程內容，學習者擁有更多的主動權選擇愿意接受的課程形式，照本宣科的講授方式必然被淘汰;同時，慕課給學習者提供了一個實時在線學習和交流的平臺，方便學生之間和師生之間的課外溝通，能夠及時交流學習問題和心得，了解彼此需求進而不斷改進［4］。特別是醫(yī)學專業(yè)的實踐性很強，學習中的經驗交流更為必要，比如，一些罕見的臨床案例可以借助慕課增加學生觀摩學習的機會。

二、借助慕課促進西部地區(qū)醫(yī)學教育改革

目前，西部地區(qū)醫(yī)學院校主要依賴傳統(tǒng)的醫(yī)學教育模式，即課堂講授為主、實驗教學和臨床見習為輔，隨著醫(yī)學知識的持續(xù)更新與計算機互聯(lián)網技術的飛速發(fā)展，傳統(tǒng)教學模式難以適應當下醫(yī)學教育的需求。第一，基于慕課的教育模式在近幾年得到飛速發(fā)展，進一步推動了西部地區(qū)的醫(yī)學教育改革，鑒于慕課的教學優(yōu)勢，西部地區(qū)醫(yī)學院?？梢圆捎谩罢n堂———網絡”相結合的教學方式。近年來，眾多醫(yī)學院校相繼建立了慕課平臺，多措并舉鼓勵授課教師參與慕課制作，以實現(xiàn)優(yōu)質教學資源的共享。與傳統(tǒng)授課模式不同，慕課要求教師既把握課程教學的重點、難點，又在此基礎上高度凝練教學內容。為此，許多高校聯(lián)合慕課制作公司開展了完善的慕課制作培訓，不僅組織經驗豐富的慕課制作團隊實施培訓，而且貫穿前期的課程設計和知識點準備與后期的視頻拍攝和剪輯，幫助教師有的放矢完成課程的慕課化，還提供機會增進院校間的教師交流;受到地理位置的限制，西部地區(qū)醫(yī)學院校的師資水平、教學理念以及教育應用等方面落后于國內同類院校，慕課學習與制作過程中跨地區(qū)的教師交流有助于西部地區(qū)醫(yī)學教師廣泛汲取有效信息，在經驗分享中改進不足，進而提升西部地區(qū)醫(yī)學教育的整體水平。第二，以慕課促進課堂教學，提升教學質量，促進醫(yī)學教育和教學方式的改革。西部地區(qū)醫(yī)學院校需要加強慕課平臺的建設和使用，“工欲善其事，必先利其器”，慕課教學的順利實施需要完備的信息技術設備，以保障慕課的制作質量和使用效率。目前，西部地區(qū)醫(yī)學院校尚未大范圍推廣慕課教學，很大原因在于平臺建設不完備，包括改善網絡條件完善學習體驗、建立面向師生的慕課教學效果評價體系。一旦慕課平臺建設完畢，高校應當通過廣泛的內部宣傳鼓勵學生開展慕課學習，為此，高校既要承認慕課成績或學分，又要采取不同方式激勵師生共同參與慕課平臺的建設，為具體課程的慕課制作和教學演示建言獻策。第三，慕課教學可以引導教師改進傳統(tǒng)的教學方式，使教學由教師中心轉變?yōu)閷W生中心，真正實現(xiàn)“翻轉課堂”。在醫(yī)學院校課程的傳統(tǒng)教學中，不論授課地點在教室或病房，教師都采取學生被動接受知識的講授方式，且教學內容局限于知識講解，涉及實踐操作的訓練偏少，傳統(tǒng)教學不僅局限了醫(yī)學生的學習思維，而且缺少學習主動性和創(chuàng)新性的培養(yǎng)，以至于醫(yī)學生缺乏臨床實踐的應變能力。慕課向學習者提出了自主學習的要求，需要醫(yī)學生根據(jù)自身的學習需要有的放矢選擇醫(yī)學課程，進而合理安排理論知識點學習、觀看操作視頻、閱讀前沿文獻、課后復習答題、互動討論等學習過程，最終獲得相應的學分和成績，在這個過程中，醫(yī)學生不僅獲取了豐富的知識，而且提高了自主學習的能力。此外，慕課不僅有助于教師把課堂擴展到教室外、把教學時間延長到下課后，而且改善了師生關系，二者需要在溝通合作中共同實現(xiàn)教學目標，具體而言，教師需要結合教學內容向學生推薦與分享相關的學習資源，并通過“線上———線下”教學模式增進師生的交流和溝通，及時解決學生的知識疑問和提高學習興趣。第四，隨著網絡技術的發(fā)展，西部地區(qū)醫(yī)學院校的醫(yī)學生能夠借助慕課接受全球化的優(yōu)秀教育。醫(yī)學標本短缺是醫(yī)學院校普遍存在的問題，特別是臨床案例中一些罕見的病例標本，在傳統(tǒng)的課堂教學中只能組織學生排隊觀察，在網絡教學平臺的幫助下，醫(yī)學生可以找到更多醫(yī)學標本的影像資料并詳細觀察，不僅解決了標本資源缺乏的問題，而且方便師生溝通和答疑。同樣，醫(yī)學實習中可以先播放視頻再組織學生操作，縮短了課堂與臨床的距離，通過有的放矢的實踐提升個人能力［5］，在此過程中，教師不再單純地灌輸知識，而是以引路人的角色指引學生思考和分析，調動學生的學習主動性和積極性，通過多種教學方式組合培養(yǎng)優(yōu)秀的高素質醫(yī)學人才。

三、結語

在慕課的影響下，西部地區(qū)醫(yī)學教育面臨著挑戰(zhàn)和機遇，不僅需要普及現(xiàn)代教育技術并主導醫(yī)學教育信息資源的建設，通過完善軟硬件設施實現(xiàn)網絡教育資源共享，在醫(yī)學院校師生的共同努力下借助慕課提升課堂教學的效果，不僅縮小地區(qū)間教育資源的差距，而且為地區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供強有力的人才支撐和智力支持，實現(xiàn)西部地區(qū)醫(yī)學教育的跨越式發(fā)展。

［參考文獻］

［1］姜泓冰．“慕課”攪動大學課堂［N］．人民日報，2013－07－15(15)．

［2］李育嫻，張介平，秦穎．微課在高等醫(yī)學教育中的應用和體會［J］．基礎醫(yī)學與臨床，2015，(10)．

［3］周光禮．高校人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新的深層次探索［J］．中國高等教育，2012，(10)．

［4］白轉麗，任娟．慕課對醫(yī)學教學改革的啟示［J］．新西部(理論版)，2016，(11)．

［5］伍興階，胡析，李紅松，張曉．應對“慕課”挑戰(zhàn)深化醫(yī)學實驗教學改革［J］．中國高等教育，2014，(12).

作者:王媛 單位:蘭州大學基礎醫(yī)學院