醫(yī)療事故報(bào)告制度精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)療事故報(bào)告制度范文

第二條  全省各級各類醫(yī)療單位和個(gè)體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員發(fā)生的醫(yī)療事故的處理，必須遵守《醫(yī)療事故處理辦法》和本實(shí)施細(xì)則。

第三條  各級衛(wèi)生行政部門、各類醫(yī)療單位和醫(yī)學(xué)教育、科研單位應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練和職業(yè)道德教育，完善規(guī)章制度，加強(qiáng)監(jiān)督管理，積極預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生。

第四條  本實(shí)施細(xì)則所稱的醫(yī)療事故，是指在診療護(hù)理工作中，因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的事故。

第五條  在診療護(hù)理過程中，有下列情形之一的，不屬于醫(yī)療事故：

（一）雖有診療護(hù)理錯(cuò)誤，但未造成死亡、殘廢、功能障礙的；

（二）由于病情或病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料的防范的不良后果的；

（三）發(fā)生難以避免的并發(fā)癥的；

（四）主要因病員及其家屬不配合診治而造成不良后果的。

第六條  醫(yī)務(wù)人員因違反規(guī)章制度和診療護(hù)理常規(guī)，有下列失職行為所致的醫(yī)療事故，為責(zé)任事故：

（一）擅離職守，貽誤診治和有效搶救時(shí)機(jī)。

（二）對急、危、重病員不積極搶救，隨意轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科而貽誤、喪失有效搶救時(shí)機(jī)。

（三）對不能診治的疑難病癥或不能勝任的技術(shù)操作，不按規(guī)定請示上級醫(yī)師、不執(zhí)行上級醫(yī)師指導(dǎo)擅自處理，或上級醫(yī)師對下級醫(yī)師的報(bào)告不按規(guī)定及時(shí)處理。

（四）手術(shù)中違反操作規(guī)程，開錯(cuò)部位、摘錯(cuò)器官、錯(cuò)傷其他組織器官，或遣留器械、紗布等異物在病員體內(nèi)。

（五）助產(chǎn)中不認(rèn)真觀察產(chǎn)程進(jìn)展，違反助產(chǎn)原則和操作規(guī)程。

（六）麻醉中選錯(cuò)麻醉方式、部位，用錯(cuò)麻醉藥物、藥量。

（七）不執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程，引起嚴(yán)重感染或嚴(yán)重交叉感染。

（八）診病用藥違反禁忌或過敏試驗(yàn)規(guī)定。

（九）藥劑工作中配錯(cuò)處方，發(fā)錯(cuò)藥物，標(biāo)錯(cuò)用法、用量。

（十）護(hù)理工作中違反查對等制度和技術(shù)操作規(guī)程，不按規(guī)定交接班，或不遵醫(yī)囑，護(hù)理錯(cuò)誤。

（十一）檢驗(yàn)、病理、理療、放射、同位素等檢查治療工作中不負(fù)責(zé)任，發(fā)生錯(cuò)誤，直接影響及時(shí)、準(zhǔn)確診治。

（十二）行政、后勤管理混亂，常用急救藥品、物資配備不足，設(shè)備及其他設(shè)施維護(hù)保養(yǎng)不善，直接影響及時(shí)、準(zhǔn)確診治。

第七條  醫(yī)務(wù)人員雖按規(guī)章制度、診療護(hù)理常規(guī)進(jìn)行診斷、治療和護(hù)理，但因技術(shù)過失所致的醫(yī)療事故，為技術(shù)事故。

第八條  醫(yī)療事故、事件發(fā)生后，醫(yī)療單位或個(gè)體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員必須采取有效措施積極醫(yī)救，減輕損害程度。

醫(yī)療單位對本單位發(fā)生的醫(yī)療事故或事件，縣級衛(wèi)生行政部門對本轄區(qū)個(gè)體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員發(fā)生的醫(yī)療事故或事件，應(yīng)立即進(jìn)行調(diào)查、處理，并在事故定性后十天內(nèi)填寫醫(yī)療事故報(bào)告表報(bào)上一級衛(wèi)生行政部門，一級醫(yī)療事故應(yīng)同時(shí)報(bào)省衛(wèi)生行政部門。報(bào)告表的格式，由省衛(wèi)生行政部門規(guī)定。

第九條  醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)的組成人員必須是單數(shù)，省級為二十三人或二十五人，市 （地、州）級為十七或十九人，縣 （市、區(qū)）級為十三或十五人。鑒定委員會(huì)可根據(jù)需要設(shè)若干?？畦b定小組，負(fù)責(zé)本?？频木唧w鑒定工作。

鑒定委員會(huì)作出的鑒定結(jié)論，應(yīng)當(dāng)以事實(shí)為依據(jù)，符合醫(yī)學(xué)科學(xué)原理，如有分歧意見，須經(jīng)三分之二以上鑒定委員會(huì)成員通過，方能有效。

第十條  醫(yī)療事故的鑒定結(jié)論，由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門正式通知當(dāng)事人，任何人不得擅自解釋。

第十一條  鑒定費(fèi)由提出鑒定一方預(yù)付，經(jīng)鑒定屬醫(yī)療事故的，由醫(yī)療單位或個(gè)體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員負(fù)擔(dān)，不屬醫(yī)療事故的，由提出鑒定一方負(fù)擔(dān)。

第十二條  確定為醫(yī)療事故的，醫(yī)療單位和有關(guān)單位應(yīng)做好善后工作，并可根據(jù)事故等級、情節(jié)和病員的情況給予一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)：

（一）一級醫(yī)療事故，死者年滿十六周歲以上的最高不超過四千元，三周歲以上未滿十六周歲的最高不超過三千元，未滿三周歲的最高不超過二千元。

（二）二級醫(yī)療事故，最高不超過三千元。

（三）三級醫(yī)療事故，病員年滿十六周歲以上的最高不超過一千元，三周歲以上未滿十六周歲的最高不超過六百元，未滿三周歲的最高不超過三百元。

第十三條  醫(yī)療事故補(bǔ)償費(fèi)和由于醫(yī)療事故增加的醫(yī)療費(fèi)用，由發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療單位或造成醫(yī)療事故的個(gè)體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員支付。

因進(jìn)修醫(yī)務(wù)人員過失造成的醫(yī)療事故的補(bǔ)償費(fèi)和增加的醫(yī)療費(fèi)用，按接收單位和派遣單位的協(xié)議支付。

第十四條  因醫(yī)療事故引起病人或其家屬生活困難者，屬機(jī)關(guān)、事業(yè)單位職工，可參照因發(fā)生意外的事故處理；屬企業(yè)職工，可比照因工傷亡待遇處理；屬農(nóng)村村民、城鎮(zhèn)居民，可按困難戶給予適當(dāng)救濟(jì)。

第十五條  造成醫(yī)療責(zé)任事故、技術(shù)事故的，丟失、涂改、隱匿、偽造、銷毀病案和有關(guān)材料的，或?qū)め呑淌碌摹_亂醫(yī)療工作正常秩序的，由有關(guān)部門按照《醫(yī)療事故處理辦法》第二十條到第二十五條的規(guī)定，對直接責(zé)任人給予處罰。

第十六條  在職醫(yī)務(wù)人員和個(gè)體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員在其他醫(yī)療單位借用、聘用或進(jìn)修期間對醫(yī)療事故負(fù)有直接責(zé)任應(yīng)當(dāng)受行政處分的，由其原所在醫(yī)療單位或原所在地的縣級衛(wèi)生行政部門作出處理決定。

第十七條  在校學(xué)生實(shí)習(xí)期間對醫(yī)療責(zé)任事故負(fù)有直接責(zé)任的，由學(xué)校根據(jù)事故等級、情節(jié)輕重給予警告、記過、記大過或開除學(xué)籍的處分。

在校學(xué)生實(shí)習(xí)期間對醫(yī)療技術(shù)事故負(fù)有直接責(zé)任的，一般不給予前規(guī)定的處分，情節(jié)嚴(yán)重的，可不予畢業(yè)或令其退學(xué)。

第十八條  醫(yī)療單位管理不善，發(fā)現(xiàn)事故苗頭不及時(shí)處置的，或發(fā)生事故后扯皮推諉、包庇縱容、弄虛作假，不及時(shí)正確處理的，由主管部門對其主要負(fù)責(zé)人給予行政處分。

第十九條  醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)成員玩忽職守、弄虛作假、徇私舞弊的，由衛(wèi)生行政部門或有關(guān)單位給予行政處分。

第二十條  干擾鑒定委員會(huì)工作，或威脅、利誘、辱罵、毆打鑒定委員會(huì)成員的，由公安部門對有關(guān)責(zé)任人員依法給予治安管理處罰。

第二十一條  衛(wèi)生行政部門工作人員在處理醫(yī)療事故過程中失職瀆職的，由其所在單位或有關(guān)部門給予行政處分。

第二十二條  對醫(yī)療單位或主管部門給予的行政處分不服的，當(dāng)事人在接到處理決定之日起十五日內(nèi)可向上一級主管部門申請復(fù)議。

第2篇：醫(yī)療事故報(bào)告制度范文

第一條  為了正確處理醫(yī)療事故，保障病員和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，維護(hù)醫(yī)療單位的工作秩序，根據(jù)國務(wù)院《醫(yī)療事故處理辦法》的規(guī)定，結(jié)合我省實(shí)際情況，制定本細(xì)則。

第二條  本細(xì)則適用于我省境內(nèi)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生單位、個(gè)體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)生的醫(yī)療事故的處理。

第三條  本細(xì)則所稱的醫(yī)療事故，是指在診療護(hù)理工作中，因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過失，直接造成病員死亡、殘廢以及組織器官損傷導(dǎo)致的功能障礙。

第四條  在診療護(hù)理工作中，有下列情形之一的，不屬于醫(yī)療事故：

（一）雖有診療護(hù)理錯(cuò)誤，但未造成病員死亡、殘廢或功能障礙的；

（二）由于病情或病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果的；

（三）發(fā)生難以避免的并發(fā)癥的；

（四）以病員及其家屬不配合診治為主要原因而造成不良后果的。

第五條  醫(yī)療單位和衛(wèi)生行政部門對發(fā)生的醫(yī)療事故或可能是醫(yī)療事故的事件（以下簡稱醫(yī)療事故或事件），必須堅(jiān)持實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度，及時(shí)、認(rèn)真地做好調(diào)查研究和分析、鑒定工作，做到事實(shí)清楚、定性準(zhǔn)確、責(zé)任分明、處理得當(dāng)。

病員、家屬及其所在單位和有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)與醫(yī)療單位和衛(wèi)生行政部門合作，共同做好醫(yī)療事故的處理和善后工作。

第二章  醫(yī)療事故的分類與等級

第六條  醫(yī)療事故分責(zé)任事故和技術(shù)事故。

第七條  責(zé)任事故是指醫(yī)務(wù)人員因違反規(guī)章制度、診療護(hù)理常規(guī)等失職行為所致的事故。有下列情形之一，并直接造成本細(xì)則第三條規(guī)定的后果的，為責(zé)任事故：

（一）對急、危、重病人，已確診或可以確診，借故推諉，拒絕收治或不負(fù)責(zé)任的轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科，貽誤、喪失搶救時(shí)機(jī)的；

（二）值班時(shí)擅離職守或不認(rèn)真了解病情，草率處理，或?qū)Σ∏閻夯牟T未作急救處理，貽誤搶救時(shí)機(jī)的；

（三）在診療過程中，遇到疑難問題，不請示或不遵守上級醫(yī)師指導(dǎo)，擅自盲目處理的，或上級醫(yī)師接到下級醫(yī)師報(bào)告后不及時(shí)處理的；

（四）違反手術(shù)制度，手術(shù)前不認(rèn)真準(zhǔn)備，手術(shù)中開錯(cuò)部位、摘錯(cuò)器官、遺留器械、紗布等異物在體內(nèi)，或不按操作規(guī)程進(jìn)行，損傷重要器官，手術(shù)后不嚴(yán)格執(zhí)行常規(guī)或醫(yī)囑的；

（五）進(jìn)行新手術(shù)、新技術(shù)項(xiàng)目，事先未作充分準(zhǔn)備，未征得病員或家屬同意，又未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，擅自處理的；

（六）病員對某種藥物有明顯的過敏史，但未加詢問或不重視病人陳述，而致病人過敏反應(yīng)的；

（七）濫用非醫(yī)書記載之偏方，草藥、藥物超過劑量，開錯(cuò)醫(yī)囑的；

（八）使用對某器官有損害或?qū)撬栌幸种谱饔玫乃幬?，不定期?fù)查或不隨時(shí)觀察的；

（九）在助產(chǎn)過程中，不認(rèn)真觀察產(chǎn)程或違反助產(chǎn)技術(shù)操作規(guī)程的；

（十）護(hù)理工作中不嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，不按規(guī)定交接班，不遵醫(yī)囑，違反操作規(guī)程的；

（十一）不執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程，造成嚴(yán)重交叉感染的；

（十二）麻醉中選錯(cuò)麻醉方式、部位，用錯(cuò)麻醉藥或不認(rèn)真觀察病員的病情變化的；

（十三）在各種檢查治療（檢驗(yàn)、病理、理療、放射、同位素、藥劑等）工作中不負(fù)責(zé)任而發(fā)生錯(cuò)誤，影響及時(shí)正確診斷和治療的；

（十四）醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、行政、后勤及其他有關(guān)人員，在自己職責(zé)范圍內(nèi)，不積極領(lǐng)導(dǎo)、組織、配合醫(yī)療護(hù)理工作，貽誤診斷、搶救時(shí)機(jī)的。

第八條  技術(shù)事故是指醫(yī)務(wù)人員雖按技術(shù)操作規(guī)程進(jìn)行診斷、治療和護(hù)理，但由于醫(yī)療技術(shù)過失所造成的事故。

第九條  根據(jù)給病員直接造成的損害程度，醫(yī)療事故分為三級：

一級醫(yī)療事故：造成病員死亡的；

二級醫(yī)療事故：造成病員嚴(yán)重殘廢或嚴(yán)重功能障礙的；

三級醫(yī)療事故：造成病員殘廢和功能障礙的。

醫(yī)療事故等級的醫(yī)學(xué)鑒定標(biāo)準(zhǔn)，按衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第三章  醫(yī)療事故的處理程序

第十條  發(fā)生醫(yī)療事故或事件后，當(dāng)事的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即向本科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)隨即向本單位負(fù)責(zé)人報(bào)告。個(gè)體開業(yè)的醫(yī)務(wù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)立即向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報(bào)告。同時(shí)，均應(yīng)采取有效措施進(jìn)行搶救治療，盡量減輕對病員的損傷程度。

第十一條  發(fā)生醫(yī)療事故或事件，病員及家屬可以向醫(yī)療單位或其主管部門提出查處要求。

病員死亡的，其家屬或單位應(yīng)在病員死亡后四十八小時(shí)（夏季二十四小時(shí)）內(nèi)，向醫(yī)療單位或其主管部門提出查處要求；非死亡事件，病員出院后應(yīng)在十五日內(nèi)（組織深部及體腔遺留紗布、器械等自發(fā)現(xiàn)之日起計(jì)算）提出查處要求，逾期不再受理。

第十二條  醫(yī)療單位或其主管部門接到醫(yī)療事故或事件的報(bào)告或查處要求后，應(yīng)立即組織調(diào)查、處理，并報(bào)告上級衛(wèi)生行政部門。

個(gè)體開業(yè)的醫(yī)務(wù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)生的醫(yī)療事故或事件，由批準(zhǔn)開業(yè)的衛(wèi)生行政部門組織調(diào)查、處理。

第十三條  醫(yī)療單位在發(fā)生事故或事件后，應(yīng)指派專人妥善保管各種原始資料，嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀。除參加調(diào)查處理的人員外，其他人員一律不得查閱。

因輸液、輸血、注射、服藥等造成的醫(yī)療事故或事件，應(yīng)對實(shí)物暫時(shí)封存保留，以備查驗(yàn)。

第十四條  對臨床診斷不能確認(rèn)死亡原因的醫(yī)療事故或事件，在有條件的地方，醫(yī)療單位、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生或病員家屬有權(quán)提出尸檢要求。因拒絕或拖延尸檢時(shí)間而影響對死因判定的，由拒絕或拖延的一方負(fù)責(zé)。

尸檢應(yīng)在病員死后四十八小時(shí)（夏季二十四小時(shí)）內(nèi)，由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門指定醫(yī)院病理解剖技術(shù)人員進(jìn)行，有條件的應(yīng)當(dāng)請當(dāng)?shù)胤ㄡt(yī)參加。尸檢費(fèi)用由提出方預(yù)付。檢查結(jié)論屬于醫(yī)療事故的費(fèi)用由醫(yī)療單位或個(gè)體開業(yè)醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生支付；不屬于醫(yī)療事故的由提出尸檢的一方支付。

尸檢收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)尸檢項(xiàng)目，每具收費(fèi)二百至三百元。

第十五條  各級醫(yī)療單位均應(yīng)成立醫(yī)療事故處理小組，負(fù)責(zé)本單位醫(yī)療事故或事件的調(diào)查處理。凡本單位發(fā)生的醫(yī)療事故，均應(yīng)在一個(gè)月內(nèi)作出處理結(jié)論。

病員及其家屬和醫(yī)療單位對醫(yī)療事故或事件的確認(rèn)和處理有爭議時(shí)，可提請當(dāng)?shù)蒯t(yī)療事故鑒定委員會(huì)進(jìn)行鑒定，由衛(wèi)生行政部門處理。對鑒定委員會(huì)所做的結(jié)論或?qū)πl(wèi)生行政部門所做的處理不服時(shí)，病員及其家屬和醫(yī)療單位均可在接到結(jié)論或處理通知書之日起十五日內(nèi)，向上一級醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)申請重新鑒定或向上一級衛(wèi)生行政部門申請復(fù)議，也可直接向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ浩鹪V。

第四章  醫(yī)療事故的鑒定

第十六條  省、市（地）、縣（市、區(qū)）分別成立醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)（簡稱鑒定委員會(huì)）。鑒定委員會(huì)由作風(fēng)正派、有臨床經(jīng)驗(yàn)、有權(quán)威的主治醫(yī)師、主管護(hù)師以上醫(yī)務(wù)人員和衛(wèi)生行政管理干部若干人組成。省、市（地）鑒定委員會(huì)也可以吸收法醫(yī)參加。

鑒定委員會(huì)人選由衛(wèi)生行政部門提名，報(bào)請同級人民政府批準(zhǔn)。

第十七條  鑒定委員會(huì)負(fù)責(zé)本地區(qū)的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。省鑒定委員會(huì)的鑒定為最終鑒定。其鑒定是處理醫(yī)療事故的依據(jù)。市（地）、縣級鑒定委員會(huì)的鑒定，在沒有爭議的情況下，也是處理醫(yī)療事故的依據(jù)。

企事業(yè)單位所屬的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及中國駐豫部隊(duì)所屬向地方開放的醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療事故，由其主管部門處理，如有爭議也可以提請當(dāng)?shù)罔b定委員會(huì)進(jìn)行鑒定。

第十八條  鑒定委員會(huì)接到申請或委托書后，應(yīng)當(dāng)做好調(diào)查研究工作，認(rèn)真審閱有關(guān)資料，廣泛聽取各方面意見，一般應(yīng)在三個(gè)月內(nèi)做出鑒定。因材料不全或情節(jié)不清的，有權(quán)要求醫(yī)療單位、病員及其家屬補(bǔ)充材料或?qū)τ嘘P(guān)事實(shí)情節(jié)進(jìn)行復(fù)查。

鑒定應(yīng)以事實(shí)為依據(jù)，符合醫(yī)學(xué)科學(xué)原理。討論中出現(xiàn)重大分歧時(shí)，應(yīng)核查后再組織鑒定，不應(yīng)急于做結(jié)論。鑒定委員會(huì)各成員的意見，應(yīng)對外保密。最后形成的鑒定意見應(yīng)以書面形式作出。

第十九條  非鑒定委員會(huì)成員和未經(jīng)鑒定委員會(huì)邀請的其他人員，不得參加鑒定工作。鑒定委員會(huì)成員是醫(yī)療事故或事件的當(dāng)事人或者與醫(yī)療事故或事件有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)回避。

第二十條  任何單位或個(gè)人不得干擾鑒定委員會(huì)的工作，不得對鑒定委員會(huì)成員進(jìn)行威脅、利誘、辱罵、毆打。

第二十一條  鑒定醫(yī)療事故應(yīng)當(dāng)由提出申請一方向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門預(yù)付鑒定費(fèi)。鑒定后屬于醫(yī)療事故的，鑒定費(fèi)由醫(yī)療單位或個(gè)體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生支付；不屬于醫(yī)療事故的，鑒定費(fèi)由提出申請方支付。

醫(yī)務(wù)人員向上級鑒定委員會(huì)申請重新鑒定，其結(jié)論與原結(jié)論一致的，鑒定費(fèi)由醫(yī)務(wù)人員支付；與原結(jié)論不一致的，鑒定費(fèi)由醫(yī)務(wù)人員所在單位支付。

鑒定費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：每例省級二百五十元；市（地）級二百元；縣（市）級一百五十元。

第五章  醫(yī)療事故的處理

第二十二條  確定為醫(yī)療事故的，可根據(jù)事故等級、情節(jié)和病員的情況給予一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。醫(yī)療事故的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)是：

一級醫(yī)療事故：死者生前系家庭主要?jiǎng)趧?dòng)力，并有直接撫養(yǎng)人口的為三千元；死者生前雖系主要?jiǎng)趧?dòng)力，但無直接撫養(yǎng)人口的為二千五百元；死者系未就業(yè)的青少年、兒童或需他人贍養(yǎng)的老人的為一千五百元。

二級醫(yī)療事故：病員系家庭主要?jiǎng)趧?dòng)力的為二千五百元；其他病員為二千元。

三級醫(yī)療事故：一千元。

醫(yī)療事故補(bǔ)償費(fèi)，由醫(yī)療單位支付給病員或其家屬。病員及其家屬所在單位，不得因給予了醫(yī)療事故補(bǔ)償費(fèi)，而削減病員及其家屬依法應(yīng)該享受的福利待遇和生活補(bǔ)貼。

病員由于醫(yī)療事故所增加的醫(yī)療費(fèi)用，由醫(yī)療單位支付。

第二十三條  病員或其家屬領(lǐng)取醫(yī)療事故補(bǔ)償費(fèi)時(shí)，必須由醫(yī)療單位、病員或其家屬共同簽訂協(xié)議書。協(xié)議書一式四份，分別交醫(yī)療單位、病員所在單位、病員或其家屬和衛(wèi)生行政部門保存。

第二十四條  因醫(yī)療事故致殘的病員不需要繼續(xù)住院治療的，產(chǎn)婦死亡留有活嬰的，由其家屬接受出院；無家屬的由其所在單位接受出院。

病員在醫(yī)療單位死亡后，尸體應(yīng)立即移放太平間。死者尸體存放時(shí)間一般不得超過七日。逾期不處理的尸體，經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，并報(bào)公安部門備案后由醫(yī)療單位處理，處理后書面通知家屬或其單位。尸體存放費(fèi)和處理費(fèi)由病員一方負(fù)擔(dān)。

第二十五條  對造成醫(yī)療責(zé)任事故的直接負(fù)責(zé)人員，醫(yī)療單位應(yīng)根據(jù)其事故等級、情節(jié)輕重、本人態(tài)度和一貫表現(xiàn)，分別給予以下行政處分：

一級醫(yī)療事故：記大過、降級、降職、撤職、開除留用察看、開除：

二級醫(yī)療事故：記過、記大過、降級、降職、撤職；

三級醫(yī)療事故：警告、記過、記大過、降級、降職。

第二十六條  對造成醫(yī)療技術(shù)事故的直接責(zé)任人員，醫(yī)療單位責(zé)令作出書面檢查，吸取教訓(xùn)，一般可免予行政處分，對情節(jié)嚴(yán)重的，也應(yīng)依照本細(xì)則第二十五條的規(guī)定，酌情給予行政處分。

第二十七條  個(gè)體開業(yè)的醫(yī)務(wù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生所造成的醫(yī)療事故，由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門根據(jù)事故等級、情節(jié)、本人態(tài)度和一貫表現(xiàn)，除責(zé)令其給病員或病員家屬一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償外，可以處一年以內(nèi)的停業(yè)或吊銷其開業(yè)執(zhí)照。

第二十八條  研究生、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生發(fā)生的醫(yī)療事故，由其帶教醫(yī)師負(fù)責(zé)。如事故屬于個(gè)人擅自所為造成的，由造成事故的本人負(fù)責(zé)；接受進(jìn)修、實(shí)習(xí)單位應(yīng)將事故情況整理成書面材料，提出處理意見，轉(zhuǎn)交其派出單位處理。

研究生、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生發(fā)生醫(yī)療事故需支付給病員或家屬補(bǔ)償費(fèi)及增加醫(yī)療費(fèi)用的，由接受進(jìn)修、實(shí)習(xí)單位和派出單位各付一半。

第二十九條  發(fā)生醫(yī)療事故或醫(yī)療事件后，丟失、涂改、隱匿、偽造、銷毀病案和有關(guān)資料，情節(jié)較重的，對直接責(zé)任人員追究其行政責(zé)任；情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的，由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

第三十條  醫(yī)務(wù)人員由于極端不負(fù)責(zé)任，致使病員死亡，情節(jié)惡劣已夠成犯罪的，對直接責(zé)任人員由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

第三十一條  醫(yī)療單位的財(cái)產(chǎn)和工作秩序，工作人員的人身安全、民主權(quán)利和工作權(quán)利，受到法律保護(hù)。任何人不得借口發(fā)生醫(yī)療事故尋釁滋事，擾亂醫(yī)療工作正常秩序。違者，由公安機(jī)關(guān)依照《中華人民共和國治安管理處罰條例》予以處罰；對情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的，由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

第六章  附  則

第3篇：醫(yī)療事故報(bào)告制度范文

醫(yī)務(wù)科為醫(yī)院醫(yī)護(hù)服務(wù)品質(zhì)監(jiān)控部門,承擔(dān)接受患者對醫(yī)療服務(wù)的投訴及向其提供咨詢服務(wù)的責(zé)任,負(fù)責(zé)醫(yī)護(hù)品質(zhì)的日常管理和醫(yī)護(hù)人員的繼續(xù)教育和培訓(xùn)工作,做好二年一次的醫(yī)護(hù)安全責(zé)任書簽訂工作。黨、團(tuán)組織負(fù)責(zé)醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)操守教育工作,各部門各司其職,相互調(diào)和、相互配合,共同負(fù)責(zé)防范醫(yī)護(hù)事故的工作。

2、加強(qiáng)培訓(xùn)、知法守法，為防范醫(yī)療事故提供法律支持

醫(yī)院為提高全體工作人員醫(yī)療安全意識(shí)，每半年開展一次醫(yī)療安全主題教育活動(dòng)。并每年舉行二次全院性安全教育會(huì)議，每季召開安全醫(yī)療例會(huì)，對全院職工進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生管理知識(shí)、法律、法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)培訓(xùn)和醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育，使全體工作人員懂得在醫(yī)療活動(dòng)中嚴(yán)格遵守各項(xiàng)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、操作常規(guī)，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德，有效防范醫(yī)療事故的發(fā)生。

3、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，規(guī)范服務(wù)，為防范醫(yī)療事故提供制度保證

為不斷提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，醫(yī)務(wù)人員要不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高自身的業(yè)務(wù)水平和診治技能。醫(yī)院將定期舉行三基訓(xùn)練及考核，并鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員參加醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育及學(xué)歷教育，努力提高全體醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)。在醫(yī)療服務(wù)中，要做到規(guī)范服務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院綠色通道制度、病歷書寫制度，嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料，并按規(guī)定妥善保管病歷資料，落實(shí)醫(yī)療安全制度和缺陷、事故、糾紛登記報(bào)告制度。在醫(yī)療活動(dòng)中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者，及時(shí)解答咨詢，但要注意方式方法，避免對患者產(chǎn)生不利影響。發(fā)生醫(yī)療爭議時(shí)應(yīng)按規(guī)定為患者及家屬提供復(fù)印或復(fù)制病歷資料。從而達(dá)到預(yù)防醫(yī)療事故發(fā)生，減輕醫(yī)療事故的損害。

第4篇：醫(yī)療事故報(bào)告制度范文

【關(guān)鍵詞】 檢驗(yàn)科

隨著人們的法制意識(shí)越來越強(qiáng)，為了切實(shí)體現(xiàn)醫(yī)患雙方的平等權(quán)利、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)，新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》（以下簡稱《條例》）自2002年9月1日起實(shí)施?！稐l例》的實(shí)施對檢驗(yàn)科的工作既是壓力也是促進(jìn)規(guī)范化建設(shè)的機(jī)遇和動(dòng)力［1］。條例第三章第十條“患者有權(quán)復(fù)印或復(fù)制其住院病例、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）等”，集中體現(xiàn)了檢驗(yàn)報(bào)告單的客觀性、嚴(yán)肅性，檢驗(yàn)報(bào)告單可作為法律特征的重要性。但是，檢驗(yàn)報(bào)告結(jié)果受患者的飲食、生理狀況、藥物、留取標(biāo)本的時(shí)間、檢測的儀器與方法、工作人員的責(zé)任心等許多因素的影響，許多檢測的指標(biāo)都是數(shù)值類報(bào)告，重復(fù)檢測的值存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上的誤差。本文就作為一名臨床檢驗(yàn)人員如何適應(yīng)新的《條例》、預(yù)防醫(yī)療糾紛，提出以下幾方面的觀點(diǎn)。

1 正確認(rèn)識(shí)《條例》

《條例》既著重保護(hù)了患者的權(quán)利（如患者的隱私權(quán)、自、知情同意權(quán)等），也維護(hù)了醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，使醫(yī)療事故有法可依［2］。作為檢驗(yàn)人員也應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)《條例》，明確醫(yī)療事故的定義和范疇及事故的鑒定和罰則等。

2 引起醫(yī)療事故爭議的表現(xiàn)

（1）說話不注意，交待不清楚；（2）檢查不仔細(xì)，技術(shù)不熟練，操作不規(guī)范，搶救不到位；（3）制度不嚴(yán)格，記錄不完整；（4）內(nèi)部不協(xié)同，責(zé)任心不強(qiáng)；（5）偽造虛假的檢驗(yàn)報(bào)告單。

3 檢驗(yàn)科的應(yīng)對措施

3.1 對檢驗(yàn)人員的要求

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員應(yīng)樹立“醫(yī)患平等”的觀念，尊重患者的合法權(quán)利。嚴(yán)格貫徹執(zhí)行血液制品管理?xiàng)l例、獻(xiàn)血法、全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程等與檢驗(yàn)相關(guān)的法律法規(guī)。

3.2 對檢測標(biāo)本嚴(yán)格要求

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員每天面臨各類大量的臨床標(biāo)本，采集前應(yīng)明確告知患者飲食、藥物的影響。其中一部分溶血、脂血等不合格標(biāo)本應(yīng)重新采集。

3.3 實(shí)驗(yàn)室的硬件建設(shè)

3.3.1 試劑及耗材

必須選擇有生產(chǎn)許可證和批號的試劑，并且必須在有效期內(nèi)使用。儀器設(shè)備檔案必須有注冊證、合格證和銷售證，建立實(shí)驗(yàn)室自己的儀器操作維護(hù)手冊。

3.3.2 制度

在新的形勢下，強(qiáng)化檢驗(yàn)科的自我完善，完成實(shí)驗(yàn)室的認(rèn)證注冊。

3.4 實(shí)驗(yàn)室的軟件建設(shè)

（1）建立檢測項(xiàng)目的標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程（SOP文件），各實(shí)驗(yàn)室應(yīng)盡量采用推薦的方法，以縮小各實(shí)驗(yàn)室之間結(jié)果的差異。（2）認(rèn)真做好室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)控工作。室內(nèi)質(zhì)控是提高檢驗(yàn)質(zhì)量的基礎(chǔ)，只有所得質(zhì)控結(jié)果在要求的范圍內(nèi)，所測定的臨床標(biāo)本結(jié)果才可靠。室間質(zhì)評是衡量本實(shí)驗(yàn)室與其他實(shí)驗(yàn)室存在的差距，是對實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果準(zhǔn)確性的一個(gè)綜合評價(jià)指標(biāo)。（3）強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，檢測結(jié)果要建立完整、易于查詢的登記。檢測結(jié)果登記可以在報(bào)告單遺失時(shí)能及時(shí)補(bǔ)報(bào)，還可以作為患者在下次檢查時(shí)的參考依據(jù)。

3.5 人員和技術(shù)

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員應(yīng)該取得相應(yīng)資格，持證上崗。明確科主任、主管檢驗(yàn)師、檢驗(yàn)師、檢驗(yàn)士的各自職責(zé)。增強(qiáng)檢驗(yàn)科全員對檢驗(yàn)報(bào)告單質(zhì)量的意識(shí)，從市場的角度要增強(qiáng)檢驗(yàn)報(bào)告單的誠信意識(shí)。

3.6 建立健全檢驗(yàn)報(bào)告單的審核、簽發(fā)、管理制度

檢驗(yàn)報(bào)告單是檢驗(yàn)科的最終產(chǎn)品，是一個(gè)實(shí)驗(yàn)室形象的代表，是醫(yī)療事故中的重要“證據(jù)”之一。填寫報(bào)告單字跡要清楚，檢驗(yàn)者要簽全名，并建立審核制度。檢驗(yàn)報(bào)告單應(yīng)包括：姓名、年齡、性別、結(jié)果、標(biāo)本類型、標(biāo)本的接受時(shí)間和檢測時(shí)間、檢驗(yàn)者和申請醫(yī)師的姓名等。堅(jiān)持對可疑報(bào)告進(jìn)行復(fù)查，對與明顯異常結(jié)果的標(biāo)本要保留，以備核對。

3.7 加強(qiáng)責(zé)任心，耐心做好患者的解釋工作

加強(qiáng)責(zé)任心，把該做的分內(nèi)工作嚴(yán)格地按照實(shí)驗(yàn)室的操作步驟去做好，避免許多人為因素對工作的干擾。在與患者的交流中，要耐心地做好解釋工作，樹立良好的社會(huì)形象。

3.8 加強(qiáng)與臨床醫(yī)生的聯(lián)系

密切加強(qiáng)與臨床醫(yī)生的聯(lián)系，是改善檢驗(yàn)質(zhì)量的關(guān)鍵所在。只有加強(qiáng)了兩者之間的聯(lián)系，及時(shí)將臨床反饋的信息認(rèn)真加以總結(jié)，用來改進(jìn)檢驗(yàn)的質(zhì)量，才能有所發(fā)展。

3.9 適應(yīng)醫(yī)療改革，積極開展循證檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)

循證醫(yī)學(xué)就是指謹(jǐn)慎、明確、明智地運(yùn)用當(dāng)前最佳證據(jù)，對每個(gè)患者作出診斷和治療的決定。根據(jù)循證醫(yī)學(xué)思想模式，可以有效地對檢驗(yàn)方法進(jìn)行研究和篩選，以篩選出可靠指標(biāo)，剔除不合理或無重要診斷與治療參考價(jià)值和預(yù)后價(jià)值的檢驗(yàn)項(xiàng)目，使各種診斷標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。

【參考文獻(xiàn)】

第5篇：醫(yī)療事故報(bào)告制度范文

律師同志：

今年9月，我父親因突發(fā)心臟病被送往醫(yī)院，到醫(yī)院后我們就向主治大夫說明我父親曾于去年患心梗，現(xiàn)發(fā)病，自救無效。大夫經(jīng)過做心電圖和抽血化驗(yàn)后，認(rèn)為問題不大，便給我父親輸液，就不再過問了，也沒有采取任何監(jiān)控措施。在輸液期間，我們曾兩次找過大夫，說明我父親病情加重，并沒有好轉(zhuǎn)，可大夫卻置之不理。由于大夫的嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，導(dǎo)致我父親在入院兩個(gè)小時(shí)后死亡。

請問律師：我們應(yīng)該怎么辦？而醫(yī)院又該承擔(dān)什么責(zé)任？

張某

張某同志：

根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第18條的規(guī)定：“患者死亡，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對死因有異議的，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢；具備尸體凍存條件的，可以延長至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字。尸檢應(yīng)當(dāng)由按照國家有關(guān)規(guī)定取得相應(yīng)資格的機(jī)構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行。承擔(dān)尸檢任務(wù)的機(jī)構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員有進(jìn)行尸檢的義務(wù)。醫(yī)療事故爭議雙方當(dāng)事人可以請法醫(yī)病理學(xué)人員參加尸檢，也可以委派代表觀察尸檢過程。拒絕或者拖延尸檢，超過規(guī)定時(shí)間，影響對死因判定的，由拒絕或者拖延的一方承擔(dān)責(zé)任。”對于您父親的死亡后果您可以行使以上權(quán)利確認(rèn)死因，以確立醫(yī)院是否存在醫(yī)療過失，且確立在存在醫(yī)療過失的前提下如何進(jìn)行賠償?shù)囊罁?jù)。

同時(shí)，根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第16條的規(guī)定：“發(fā)生醫(yī)療事故爭議時(shí)，死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復(fù)印件，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管?！蹦梢砸髮Σv資料進(jìn)行封存。

根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第20條的規(guī)定：“衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)重大醫(yī)療過失行為的報(bào)告或者醫(yī)療事故爭議當(dāng)事人要求處理醫(yī)療事故爭議的申請后，對需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，應(yīng)當(dāng)交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定；醫(yī)患雙方當(dāng)協(xié)商解決醫(yī)療事故爭議，需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，由雙方當(dāng)事人共同委托負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定?！蹦梢韵蜥t(yī)院所在地的衛(wèi)生行政部門要求處理您父親死亡的醫(yī)療爭議，并由衛(wèi)生行政部門交由醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定，其管轄根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第21條的規(guī)定：“設(shè)區(qū)的市地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織再次鑒定工作。必要時(shí)，中華醫(yī)學(xué)會(huì)可以組織疑難、復(fù)雜并在全國有重大影響的醫(yī)療事故爭議的技術(shù)鑒定工作?！?/p>

如果您對于首次鑒定結(jié)論有異議，則您可以根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第22條的規(guī)定：“當(dāng)事人對首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服的，可以自收到首次鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請。”

第6篇：醫(yī)療事故報(bào)告制度范文

一、醫(yī)療質(zhì)量安全事件定性

（一）、科室發(fā)生醫(yī)療質(zhì)量安全事件后，先由科室根據(jù)國家及醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行及時(shí)討論，明確責(zé)任和性質(zhì)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，吸取教訓(xùn)，提出處理意見，報(bào)醫(yī)務(wù)部等職能部門批準(zhǔn)。

（二）、醫(yī)務(wù)部等職能科室對糾紛科室的報(bào)告進(jìn)行初步審核，對科室定性與醫(yī)院規(guī)定不相符者，醫(yī)務(wù)部等職能科室有權(quán)否定，要求科室重新認(rèn)定，并向院部報(bào)告。

（三）、科室、醫(yī)務(wù)部等認(rèn)定有困難、或性質(zhì)后果特別嚴(yán)重、或糾紛科室對職能科室的意見持異議者，可由醫(yī)務(wù)部組織醫(yī)院醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)專家進(jìn)行分析討論，對糾紛進(jìn)行醫(yī)療技術(shù)過失討論和違反醫(yī)療規(guī)范討論明確醫(yī)療質(zhì)量安全事件程度大小（一般、重大、特大醫(yī)療質(zhì)量安全事件），再明確責(zé)任程度追究相關(guān)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員和科室責(zé)任。

1、醫(yī)療質(zhì)量安全事件程度定性

（1）、違反醫(yī)療規(guī)范討論：由質(zhì)控部在醫(yī)療糾紛發(fā)生后醫(yī)療質(zhì)量安全事件定責(zé)答辯會(huì)日前3日依照醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，提出當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，構(gòu)成違規(guī)，構(gòu)成違規(guī)者確定醫(yī)療質(zhì)量安全事件程度大小。

（2）、醫(yī)療技術(shù)過失討論：根據(jù)患者對醫(yī)療質(zhì)量安全事件提出質(zhì)疑要點(diǎn)和科室、醫(yī)務(wù)部初步提出質(zhì)疑意見及醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)專家現(xiàn)場提問、歸納對醫(yī)療糾紛是否因技術(shù)操作過失造成患者一般功能障礙、嚴(yán)重功能障礙、死亡構(gòu)成缺陷，構(gòu)成缺陷者確定醫(yī)療質(zhì)量安全事件程度大小。

2、醫(yī)療行為責(zé)任程度定性：

全部責(zé)任：患者人身損害后果完全是由于診療過失行為造成。

主要責(zé)任：患者人身損害后果主要是由于診療過失行為造成，所患疾病和其他因素僅起次要作用。

次要責(zé)任：患者人身損害后果是所患疾病不可逆的必然轉(zhuǎn)歸，診療過失行為在損害后果的形成中起次要作用。

輕微責(zé)任：患者人身損害后果是所患疾病的不可逆的必然轉(zhuǎn)歸，診療過失行為在損害后果的形成中起輕微作用。

承擔(dān)認(rèn)定工作的院醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)的委員，應(yīng)由相關(guān)專業(yè)5人以上單數(shù)組成。

經(jīng)醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定為醫(yī)療事故的，責(zé)任程度按醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)出具的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書為準(zhǔn)。

二、醫(yī)療質(zhì)量安全事件所致醫(yī)院損失由科室及個(gè)人承擔(dān)比例。

1、按解決醫(yī)療質(zhì)量安全事件發(fā)生總費(fèi)用的其扣發(fā)比例見如下：

責(zé)任程度

科室

個(gè)人

全部責(zé)任

50%

50%

主要責(zé)任

40%

40%

次要責(zé)任

25%

25%

輕微責(zé)任

15%

15%

扣發(fā)金額最低當(dāng)事人200元、所在科室200元，最高當(dāng)事人不超過20000元、所在科室不超過20000元，科室主任按當(dāng)事人的10%比例承擔(dān)。

科室因解決醫(yī)療質(zhì)量安全事件發(fā)生總費(fèi)用計(jì)入科室成本最高限額為20萬元。

2、個(gè)人承擔(dān)部分，由醫(yī)院相關(guān)財(cái)務(wù)部門每月從個(gè)人工資或效益工資中扣除。

3、發(fā)生醫(yī)療質(zhì)量安全事件的科室和個(gè)人，如涉及到減免醫(yī)療費(fèi)和（或）醫(yī)療賠（補(bǔ)）償?shù)模òㄖ苯?、間接費(fèi)用），全部由科室列支。

三、醫(yī)療質(zhì)量安全事件的其他行政處罰

1、一般醫(yī)療質(zhì)量安全事件

當(dāng)事人：書面檢查；科內(nèi)會(huì)議檢討；院周會(huì)上點(diǎn)名批評；取消評先資格；酌情給予吊銷處方權(quán)及手術(shù)權(quán)1個(gè)月。

當(dāng)事科室：扣除所在科室當(dāng)月醫(yī)療質(zhì)量評分中的相應(yīng)考核分值。

2、重大醫(yī)療質(zhì)量安全事件

當(dāng)事人：書面檢查；周會(huì)點(diǎn)名批評、通報(bào)批評直至停職；取消評先資格；酌情給予降聘，吊銷處方權(quán)及手術(shù)權(quán)半年，2年內(nèi)停止專業(yè)技術(shù)職務(wù)晉升。

當(dāng)事科室：扣除所在科室當(dāng)月醫(yī)療質(zhì)量評分中的相應(yīng)考核分值；給予當(dāng)事科室院周會(huì)批評；對科室負(fù)責(zé)人給予院周會(huì)批評；取消科室及科室負(fù)責(zé)人評先資格。

3、特大醫(yī)療質(zhì)量安全事件

當(dāng)事人：書面檢查；取消評先資格；院周會(huì)點(diǎn)名批評、通報(bào)批評直；酌情給予吊銷處方權(quán)及手術(shù)權(quán)1年，3年內(nèi)停止專業(yè)技術(shù)職務(wù)晉升，解聘。

當(dāng)事科室：扣除所在科室當(dāng)月醫(yī)療質(zhì)量評分中的相應(yīng)考核分值；給予當(dāng)事科室院周會(huì)批評、取消當(dāng)年評先資格；對科室負(fù)責(zé)人、科委會(huì)給予院周會(huì)批評、取消當(dāng)年評先資格、通報(bào)批評、降職降聘。

4、未經(jīng)醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)擅自邀請外院專家來院會(huì)診、或擅自外出醫(yī)療服務(wù)而造成的醫(yī)療質(zhì)量安全事件，由本人或科室負(fù)責(zé)處理并承擔(dān)全部后果，由此對醫(yī)院聲譽(yù)造成不良影響的，醫(yī)院將按“責(zé)任程度”進(jìn)行加重處理，追究其責(zé)任。

第7篇：醫(yī)療事故報(bào)告制度范文

【摘要】針對醫(yī)療損害監(jiān)管法律依據(jù)不健全、缺乏有效工作機(jī)制等現(xiàn)實(shí)問題，分析醫(yī)療損害行政監(jiān)管的重要性和必要性，剖析目前行政監(jiān)管工作中存在的主要問題，提出健全相關(guān)法律法規(guī)、建立行政責(zé)任追究工作機(jī)制、規(guī)范醫(yī)療損害鑒定模式等對策。

關(guān)鍵詞 醫(yī)療損害；行政監(jiān)管；問題；對策

Problems and Countermeasures in Administrative Supervision on Medical Malpractice/CONG Jing，WANG Yihong，LIANG Qingyu，et al.//Chinese Health Quality Management，2015，22(1)：103-105

AbstractBased on the problems， such as defective laws and regulations on supervision of medical malpractice and lacking of effective working mechanism， the meaning of administrative supervision on medical malpractice and current problems in practice were analyzed， and countermeasures were put forward including formulating relevant laws and regulations， establishing work mechanism of administrative responsibility investigation， and standardizing authentication mode of medical malpractice， etc.

Key wordsMedical Malpractice； Administrative Supervision； Problem； Countermeasure

First?author’s addressHealth Supervision Institute of Shanghai Municipal Health Bureau， Shanghai， 200031， China

自2010年7月1日《侵權(quán)責(zé)任法》實(shí)施以來，上海市各級人民法院委托醫(yī)學(xué)會(huì)開展醫(yī)療損害鑒定的案件數(shù)量日益增多，鑒定意見認(rèn)定為“構(gòu)成醫(yī)療事故”的數(shù)量有所減少。據(jù)上海市醫(yī)學(xué)會(huì)統(tǒng)計(jì)顯示，2013年全市申請醫(yī)療損害鑒定607起，鑒定結(jié)果陽性（結(jié)論為醫(yī)療損害）率為47.7%，同期醫(yī)療事故鑒定168起，鑒定結(jié)果陽性（結(jié)論為醫(yī)療事故）率為46.1%。醫(yī)療損害與醫(yī)療事故均對醫(yī)療質(zhì)量與安全造成了極大威脅。如何對醫(yī)療損害中違法行為進(jìn)行有效的行政監(jiān)管，對保障醫(yī)療安全與提高醫(yī)療質(zhì)量意義重大，同時(shí)對衛(wèi)生行政監(jiān)管工作也提出了新要求。

1概念

1.1概念界定

《侵權(quán)責(zé)任法》第七章規(guī)定的“醫(yī)療損害責(zé)任”，從民法角度明確提出“醫(yī)療損害”概念。其第54條規(guī)定：患者在診療活動(dòng)中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。造成醫(yī)療損害的行為主要包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員侵犯患者知情同意權(quán)或隱私權(quán)、未提供與當(dāng)時(shí)醫(yī)療水平相應(yīng)的診療服務(wù)、診療活動(dòng)違反相關(guān)法律法規(guī)或規(guī)范的規(guī)定、未妥善處置病歷資料、使用有缺陷的醫(yī)療相關(guān)用品等。從概念界定范圍看，醫(yī)療損害范疇大于醫(yī)療事故范疇。

1.2內(nèi)涵

《侵權(quán)責(zé)任法》作為民事法律規(guī)范，從民事法律關(guān)系角度對醫(yī)療損害作出界定，明確了醫(yī)療損害的歸責(zé)原則，即過錯(cuò)責(zé)任原則。構(gòu)成過錯(cuò)責(zé)任需具備4個(gè)條件：（1）法定醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為；（2）患者診療活動(dòng)中受到損害，有損害結(jié)果，該損害結(jié)果必須具備客觀性、真實(shí)性及確定性；（3）醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為與患者的損害結(jié)果之間有因果關(guān)系；（4）醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)［1］。 《侵權(quán)責(zé)任法》對行為人應(yīng)當(dāng)盡到的義務(wù)、發(fā)生損害之后如何救濟(jì)，滿足哪些要件主張損害賠償及賠償范圍等內(nèi)容作出規(guī)定，而對有過錯(cuò)的行為人如何實(shí)行行政管理并未涉及。

2醫(yī)療損害行政監(jiān)管的重要性和必要性

2.1重要性

行政責(zé)任是指行政法律關(guān)系主體因違反行政法的規(guī)定而應(yīng)承擔(dān)的法律后果，其實(shí)現(xiàn)方式主要是對違法行為人施加行政處罰及行政處分［2］。對醫(yī)療損害的行政監(jiān)管屬于行政法范疇，主要是指衛(wèi)生行政部門對違法行為人和相關(guān)組織機(jī)構(gòu)進(jìn)行行政責(zé)任追究的制度，監(jiān)管對象及內(nèi)容包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員的行為、醫(yī)療損害的預(yù)防和救濟(jì)制度等。

《侵權(quán)責(zé)任法》實(shí)施后，醫(yī)患糾紛發(fā)生時(shí)，患方更傾向于通過醫(yī)療損害鑒定途徑獲得經(jīng)濟(jì)賠償，而不再進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定。醫(yī)療侵權(quán)案件的法律責(zé)任追究，應(yīng)既有民事責(zé)任又有行政責(zé)任，甚至是承擔(dān)刑事責(zé)任。各種法律責(zé)任的承擔(dān)在法律依據(jù)、制度價(jià)值、責(zé)任確定方式、責(zé)任承擔(dān)方式和責(zé)任大小等方面都存在不同程度的差別。就行政責(zé)任承擔(dān)而言，其法律依據(jù)是行政法律法規(guī)，制度價(jià)值主要是保護(hù)公共利益和懲戒加害人，行政責(zé)任的確定與否不允許和受害當(dāng)事人協(xié)商。責(zé)任承擔(dān)方式包括警告、罰款、暫扣或者吊銷執(zhí)照等，責(zé)任大小主要取決于主要加害人所犯過錯(cuò)的嚴(yán)重程度［3］。在醫(yī)療損害發(fā)生后，不能因?yàn)獒t(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)了賠償?shù)拿袷仑?zé)任，就免去對其行政責(zé)任或刑事責(zé)任的追究。衛(wèi)生行政部門通過對醫(yī)療損害中違法行為實(shí)施者的有效行政處罰，可以對醫(yī)療不良安全事件的發(fā)生起到積極的警示、預(yù)防和教育作用。

2.2必要性

醫(yī)療損害中違法行為行政責(zé)任追究缺位的現(xiàn)狀已影響到了醫(yī)療質(zhì)量安全的有效監(jiān)管。醫(yī)療損害同醫(yī)療事故一樣，存在造成人身損害的過錯(cuò)或過失診療行為，這些行為若違反了衛(wèi)生法律法規(guī)，行為人不僅要承擔(dān)民事賠償責(zé)任，也會(huì)受到行政責(zé)任追究，即行政處罰。法律上的行政責(zé)任既不同于補(bǔ)償受害人物質(zhì)和精神損失為主的民事責(zé)任，也不同于以懲罰為主的刑事責(zé)任，而是著眼于整肅公共秩序、補(bǔ)救公共利益和損失，兼有補(bǔ)償性和懲罰性，重點(diǎn)在于預(yù)防新的醫(yī)療損害或醫(yī)療事故發(fā)生［3］。

對醫(yī)療損害中違法行為的行政責(zé)任追究，一方面通過對違法行為的實(shí)施者進(jìn)行有效的行政處理，以達(dá)到警示與教育目的；另一方面可杜絕和防范衛(wèi)生行政監(jiān)管的缺位和不當(dāng)，更好地發(fā)揮醫(yī)療安全監(jiān)管效能，并減少醫(yī)療過失行為的發(fā)生，同時(shí)有提高醫(yī)療質(zhì)量、控制醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、緩解醫(yī)患糾紛、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定等作用。

3存在問題

3.1醫(yī)療損害的發(fā)現(xiàn)渠道不暢

當(dāng)前，醫(yī)療監(jiān)管制度中缺乏明確的醫(yī)療損害報(bào)告制度，致使衛(wèi)生監(jiān)管部門無法在第一時(shí)間掌握醫(yī)療損害發(fā)生情況。根據(jù)原國家《衛(wèi)生部關(guān)于做好<侵權(quán)責(zé)任法>貫徹實(shí)施工作的通知》（衛(wèi)醫(yī)管發(fā)［2010］61號）的相關(guān)規(guī)定：各級醫(yī)學(xué)會(huì)繼續(xù)依法履行醫(yī)療事故鑒定等法定鑒定職責(zé)；對于司法機(jī)關(guān)或醫(yī)患雙方共同委托的醫(yī)療損害責(zé)任技術(shù)鑒定，醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)受理，并可參照《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》等有關(guān)規(guī)定，依法組織鑒定［4］。各級醫(yī)學(xué)會(huì)承擔(dān)了全部的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定和絕大部分醫(yī)療損害技術(shù)鑒定工作。因此，與各級醫(yī)學(xué)會(huì)建立長效信息溝通制度有益于衛(wèi)生行政監(jiān)管部門全面、及時(shí)掌握醫(yī)療損害情況。《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)在發(fā)生醫(yī)療事故后，應(yīng)按照規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告；而對醫(yī)療損害是否須向衛(wèi)生行政部門報(bào)告則無法律法規(guī)規(guī)定。

近年來，上海市的醫(yī)療損害鑒定主要以患方起訴，由法院委托醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定為主，醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有向所在地衛(wèi)生行政部門上報(bào)醫(yī)療損害的法定義務(wù)。衛(wèi)生行政部門獲取醫(yī)療損害案件資料的途徑有投訴舉報(bào)、日常監(jiān)督檢查、醫(yī)學(xué)會(huì)報(bào)送、上級衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)交辦和下級衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)報(bào)請等。衛(wèi)生行政部門正因無法及時(shí)、全面掌握醫(yī)療損害發(fā)生情況而陷入對違法行為不作為或作為不及時(shí)的尷尬境況。

3.2醫(yī)療損害的行政處罰依據(jù)不足

我國現(xiàn)有衛(wèi)生法律法規(guī)中，包括《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等，均無明確對醫(yī)療損害案件是否應(yīng)予以立案處罰、如何啟動(dòng)行政處罰程序、如何認(rèn)定醫(yī)療損害后果和情節(jié)等進(jìn)行規(guī)定。

實(shí)際工作中，醫(yī)療損害的違法行為人主要涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員。以醫(yī)務(wù)人員作為行政相對人，可以適用《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第37條的規(guī)定。以醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為行政相對人時(shí)，則無法律法規(guī)作為適用依據(jù)。衛(wèi)生監(jiān)管部門在醫(yī)療損害違法行為情節(jié)認(rèn)定時(shí)，主要以法院審查確認(rèn)或生效判決的醫(yī)療損害鑒定書作為行政處罰依據(jù)之一。醫(yī)療損害鑒定書則是參照《醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)》確定，即出現(xiàn)了醫(yī)療損害技術(shù)鑒定參照醫(yī)療事故技術(shù)鑒定分級標(biāo)準(zhǔn)定級定責(zé)，而對醫(yī)療損害卻無法按照醫(yī)療事故的法律法規(guī)依據(jù)進(jìn)行行政處理。

2013年，為探索創(chuàng)新醫(yī)療安全監(jiān)管工作制度，上海市衛(wèi)生行政部門在部分區(qū)縣開展醫(yī)療損害中違法行為的行政查處試點(diǎn)工作，對25起醫(yī)療損害案件進(jìn)行了行政處理，案源主要是投訴舉報(bào)和日常監(jiān)督檢查等。衛(wèi)生監(jiān)管部門對23起醫(yī)療損害案件進(jìn)行立案調(diào)查，其中對16起醫(yī)療損害違法行為的涉事醫(yī)務(wù)人員作出“警告”行政處罰。該16起案件均因違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或技術(shù)操作規(guī)范造成患者人身損害，包括漏診誤診、治療與搶救不及時(shí)、病情觀察不仔細(xì)等。對8家涉事醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)出《衛(wèi)生監(jiān)督意見書》。現(xiàn)有法律適用條款無法全面涵蓋醫(yī)療損害鑒定書中涉及的違法行為處理。

3.3醫(yī)療損害違法行為的判定依據(jù)不完整

行政違法行為是指公民、法人或其它組織實(shí)施的違反行政法律規(guī)范，依法應(yīng)當(dāng)受到行政處罰的行為或不作為行為，主要構(gòu)成要件有：（1）行為人具有行政責(zé)任能力；（2）實(shí)施了法律規(guī)定的應(yīng)受到行政處罰的違法行為；（3）有法律規(guī)定的行政責(zé)任形式；（4）嚴(yán)格遵守法定程序等。實(shí)施行政違法行為是行政相對人承擔(dān)行政責(zé)任的基礎(chǔ)。行政處罰中的過錯(cuò)推定原則與民法有所不同，可以理解為行政相對人一旦實(shí)施了行政違法行為，只要不能證明自己主觀上無故意或者過失，則推定其有故意或過失并依法承擔(dān)行政責(zé)任［5］。

在醫(yī)療損害違法行為的認(rèn)定過程中，衛(wèi)生行政監(jiān)管部門以醫(yī)療損害鑒定結(jié)論中的分析說明和鑒定意見為主，輔以當(dāng)事人陳述、證人證言等證據(jù)為判定依據(jù)。鑒定書主要以過失責(zé)任認(rèn)定為主，往往沒有指出具體過失環(huán)節(jié)。由于衛(wèi)生監(jiān)督工作人員并不一定具備醫(yī)學(xué)專業(yè)背景，對于難以確定醫(yī)療損害具體過失環(huán)節(jié)、具體違法行為實(shí)施人的情況，一般需通過專家咨詢程序。咨詢專家的專業(yè)類別、資質(zhì)要求，以及咨詢程序是否合理，法律法規(guī)尚未作出具體規(guī)定。

4建議

4.1制訂醫(yī)療損害行政監(jiān)管法律法規(guī)

《侵權(quán)責(zé)任法》實(shí)施以來，醫(yī)療損害的民事責(zé)任承擔(dān)已經(jīng)自成體系［3］，醫(yī)療事故概念的生存空間逐漸減小。醫(yī)療損害的民事責(zé)任被高度重視，而行政責(zé)任被迫“擱置”，出現(xiàn)對醫(yī)療損害的處理“一賠了之”的趨勢［4］?，F(xiàn)有衛(wèi)生法律法規(guī)已經(jīng)不能滿足當(dāng)前衛(wèi)生監(jiān)管中出現(xiàn)的新問題。面對日益增多的醫(yī)療損害案件，衛(wèi)生行政部門應(yīng)該如何作為，成為當(dāng)前亟待解決的問題。

通過制訂或完善現(xiàn)有法律法規(guī)，一方面要規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)對醫(yī)療損害事件的上報(bào)要求及懲戒機(jī)制，建立與各級醫(yī)學(xué)會(huì)的信息溝通報(bào)送制度，使衛(wèi)生監(jiān)管部門及時(shí)全面掌握醫(yī)療損害信息；另一方面，要明確醫(yī)療損害中違法行為的認(rèn)定程序和方法、處罰依據(jù)與標(biāo)準(zhǔn)、裁量標(biāo)準(zhǔn)等，明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療損害事件中應(yīng)承擔(dān)的行政責(zé)任和義務(wù)，以及衛(wèi)生監(jiān)管部門的職責(zé)和任務(wù)，使行政監(jiān)管發(fā)揮最大效能，杜絕行政職能的缺位或作為不當(dāng)，更好地貫徹和落實(shí)依法行政理念。

4.2建立行政責(zé)任追究機(jī)制

通過建立并不斷完善衛(wèi)生監(jiān)管部門內(nèi)部工作制度和機(jī)制，明確市、區(qū)（縣）各級衛(wèi)生監(jiān)管部門的工作職責(zé)和權(quán)限。對醫(yī)療損害案件中違法行為的行政處罰啟動(dòng)程序、行政責(zé)任認(rèn)定方式方法、行政處罰裁量、處罰后續(xù)監(jiān)管等給予保障?？梢詫︶t(yī)療損害在防范、處置和行政責(zé)任追究方面實(shí)現(xiàn)全面的行政管理，既要確保違法行為受到懲戒，又要使違法行為人合法權(quán)益得到保障。同時(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)管部門行政執(zhí)法的內(nèi)部監(jiān)督管理，使衛(wèi)生行政監(jiān)管發(fā)揮作用。

只有完善現(xiàn)有醫(yī)療安全監(jiān)管工作機(jī)制，規(guī)范醫(yī)療損害行政處理環(huán)節(jié)，并不斷加以實(shí)踐和完善，增強(qiáng)行政執(zhí)行效率，解決實(shí)際工作中遇到的難題，才能順應(yīng)現(xiàn)狀。

4.3規(guī)范醫(yī)療損害鑒定模式

實(shí)踐中，曾有投訴舉報(bào)人提供非醫(yī)學(xué)會(huì)出具的醫(yī)療損害鑒定書，要求行政部門對其違法行為進(jìn)行行政處罰。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于適用<中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法>若干問題的通知》（法發(fā)〔2010〕23號）相關(guān)意見，具備醫(yī)療損害鑒定資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)均可以接受法院、醫(yī)患雙方的委托出具醫(yī)療損害鑒定書。格式規(guī)范、內(nèi)容全面的鑒定書是行政處罰證據(jù)的重要內(nèi)容，其對診療過失環(huán)節(jié)的描述和確認(rèn)直接影響到行政監(jiān)管部門對違法行為過失環(huán)節(jié)、違法嫌疑人的確定。因此，有必要協(xié)調(diào)多方出臺(tái)相關(guān)法規(guī)或政策，不僅要規(guī)范醫(yī)療損害鑒定書的格式和內(nèi)容，而且要明確醫(yī)療損害鑒定機(jī)構(gòu)的設(shè)置條件、資質(zhì)要求、鑒定程序等，并明確其在衛(wèi)生行政處罰中的法律地位。

參考文獻(xiàn)

［1］楊勝.醫(yī)療損害侵權(quán)案件實(shí)踐中相關(guān)問題的認(rèn)定及處理［J］.法制與社會(huì)，2012，22(8)：56-57.

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通信作者：

楊波：上海市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所科長

E-mail：acumen09@sina.com

收稿日期：2014-08-22

第8篇：醫(yī)療事故報(bào)告制度范文

鑒于醫(yī)療行為的專業(yè)性，普通人甚至法官往往難以準(zhǔn)確判斷醫(yī)療行為是否構(gòu)成醫(yī)療事故或是醫(yī)療侵權(quán)，鑒定結(jié)論成為法官判定案件性質(zhì)、確定責(zé)任及賠償數(shù)額的重要依據(jù)，但是醫(yī)療糾紛鑒定的二元化給司法機(jī)關(guān)采信鑒定結(jié)論帶來了混亂。本文簡要分析鑒定二元化產(chǎn)生的原因，提出完善建議，包括統(tǒng)一醫(yī)療損害鑒定模式，統(tǒng)一醫(yī)療損害鑒定有關(guān)法律法規(guī)等。

關(guān)鍵詞

醫(yī)療事故技術(shù)鑒定；醫(yī)療過錯(cuò)司法鑒定；鑒定二元化

醫(yī)療鑒定制度的二元化，是指以醫(yī)學(xué)會(huì)作出的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定和以司法鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行的醫(yī)療過錯(cuò)鑒定并存的現(xiàn)象。實(shí)踐中二元化的鑒定制度常常會(huì)導(dǎo)致同一案件因?yàn)殍b定方式的選擇不同而產(chǎn)生不同的鑒定結(jié)論和判決結(jié)果，影響司法的權(quán)威性。

一、鑒定模式二元化產(chǎn)生的原因

（一）法律之間的規(guī)定相沖突《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第4條針對造成患者明顯人身損害后果的醫(yī)療事故進(jìn)行了四種分類，但對患者造成不明顯人身損害后果的情況卻并未包含在其中，界定不周延。根據(jù)《關(guān)于參照<醫(yī)療事故處理?xiàng)l例>審理醫(yī)療糾紛民事案件的通知》第2條的規(guī)定，當(dāng)醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的原因并不是由醫(yī)療事故所引起時(shí)，可進(jìn)行司法鑒定以判定責(zé)任歸屬。2010年頒布的《侵權(quán)責(zé)任法》對醫(yī)療損害問題進(jìn)行了一定程度的改革。其中將“醫(yī)療糾紛”統(tǒng)一為“醫(yī)療損害責(zé)任”，并未對醫(yī)療損害的鑒定給予法律層面上的明確。因此，《侵權(quán)責(zé)任法》實(shí)施以后兩種鑒定制度并存的局面并沒有得到有效改善，沖突依然存在。

（二）醫(yī)患雙方基于二元化的賠償標(biāo)準(zhǔn)在鑒定方式選擇上的利益博弈《醫(yī)療事故處理的條例》、《民法的通則》以及最高人民法院頒布的《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》中對于醫(yī)療損害責(zé)任的具體標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定不同，三者之中醫(yī)療事故的賠償標(biāo)準(zhǔn)最低，患者會(huì)優(yōu)先選擇賠償標(biāo)準(zhǔn)高的醫(yī)療損害司法鑒定。而多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)則優(yōu)先選擇醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，一是因?yàn)獒t(yī)療事故的賠償數(shù)額低，二是因?yàn)獒t(yī)學(xué)會(huì)鑒定人多是醫(yī)生，會(huì)顧及情面從而同行庇護(hù)。

二、兩種鑒定模式的對比

（一）支持醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的觀點(diǎn)梁彗星教授指出，凡是在對醫(yī)療損害賠償糾紛案件進(jìn)行審理過程中，需要對該事件進(jìn)行醫(yī)療事故的認(rèn)定時(shí)，都必須采用第三方的形式進(jìn)行，也就是說只能將該事件鑒定方限制為醫(yī)學(xué)會(huì)，而不能夠由雙方中一方采用委托形式尋求機(jī)構(gòu)從事鑒定。即便在案件審理過程中，對鑒定報(bào)告提出有關(guān)異議，也應(yīng)當(dāng)重新由醫(yī)學(xué)會(huì)出具，而不能尋求第三方給予鑒定服務(wù)。除此之外，受聘于中國政法大學(xué)的劉鑫教授也提出了同樣的見解，其指出：醫(yī)學(xué)會(huì)通常擁有著相對于法定機(jī)構(gòu)更加龐大專家資源，從而使醫(yī)學(xué)會(huì)能夠在充分保證鑒定結(jié)果具有科學(xué)性的基礎(chǔ)上，堅(jiān)持公平公正的原則。因此，可以發(fā)現(xiàn)醫(yī)療損害司法鑒定具有以下缺陷：第一，醫(yī)學(xué)科學(xué)具有很強(qiáng)的專業(yè)性、復(fù)雜性和技術(shù)性，對醫(yī)療行為的性質(zhì)判斷必須建立在客觀真實(shí)的醫(yī)療過程之中，應(yīng)當(dāng)由具備豐富臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)醫(yī)學(xué)人士來認(rèn)定，而司法鑒定機(jī)構(gòu)聘請的法醫(yī)如果不工作在臨床一線，難以對快速發(fā)展的醫(yī)療技術(shù)做出準(zhǔn)確判斷。第二，真正權(quán)威的醫(yī)療過錯(cuò)鑒定機(jī)構(gòu)數(shù)量不多且都集中在北上廣一線城市，但是需要鑒定的醫(yī)療糾紛案件逐年上漲，許多社會(huì)機(jī)構(gòu)應(yīng)市場的需求而紛紛投入到司法鑒定行業(yè)中，鑒定人員的素質(zhì)參差不齊，有可能受到利益誘惑而做出不公正的鑒定結(jié)論。第三，由于醫(yī)療糾紛案件的專業(yè)性很強(qiáng)，部分案件中需要對前沿臨床問題進(jìn)行判斷，因此需要聘請臨床一線的醫(yī)學(xué)專家來協(xié)助完成鑒定，但是這些外聘專家既不用在鑒定結(jié)論上簽字也不用出庭質(zhì)證，實(shí)際出庭的是在鑒定書上簽字的鑒定人，這樣的質(zhì)證流于形式。

（二）支持醫(yī)療過錯(cuò)司法鑒定的觀點(diǎn)當(dāng)前在醫(yī)療糾紛案件處理過程中，即便鑒定醫(yī)師具有法律所規(guī)定的醫(yī)療專業(yè)水平與能力，但由于其容易與醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生交集，并且該行為不易被法律所監(jiān)督，從而導(dǎo)致鑒定過程中產(chǎn)生大量違規(guī)事件，致使最終結(jié)果有失偏頗，并且還容易產(chǎn)生更深層次、更具社會(huì)負(fù)面影響力的醫(yī)鬧事件。醫(yī)療事故技術(shù)鑒定存在的問題主要有：第一，醫(yī)學(xué)會(huì)行業(yè)庇護(hù)。醫(yī)學(xué)會(huì)專家?guī)齑蟛糠制綍r(shí)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員，需要鑒定的時(shí)候作為鑒定人員進(jìn)行鑒定，往往會(huì)做出有利于醫(yī)務(wù)同行的鑒定結(jié)論。醫(yī)療事故的鑒定結(jié)論只有構(gòu)成或者不構(gòu)成醫(yī)療事故兩種結(jié)果，實(shí)踐中最終認(rèn)定構(gòu)成醫(yī)療事故的鑒定結(jié)論其實(shí)并不多。第二，鑒定結(jié)論實(shí)行集體負(fù)責(zé)制，鑒定人既不需要在鑒定書上簽字，也不需要出庭接受質(zhì)詢，法官無法在法庭上針對鑒定結(jié)論提出質(zhì)疑。第三，思維方式的差異。醫(yī)療事故鑒定的臨床醫(yī)學(xué)專家往往從臨床專業(yè)醫(yī)學(xué)的角度來考慮醫(yī)療行為和損害后果之間的必然性，而醫(yī)療過錯(cuò)司法鑒定中長期研究法律實(shí)務(wù)的鑒定人會(huì)側(cè)重判斷醫(yī)療行為本身是否違反法律法規(guī)及診療護(hù)理規(guī)范，是否構(gòu)成侵權(quán)。兩種鑒定方式都存在固有缺陷，但實(shí)踐中司法鑒定的中立性，鑒定人的法律思維更強(qiáng)使得法院更傾向采信醫(yī)療過錯(cuò)的司法鑒定結(jié)果。

三、加強(qiáng)醫(yī)療損害鑒定制度完善的對策

（一）推行統(tǒng)一的醫(yī)療損害鑒定對于醫(yī)療事故鑒定的性質(zhì)而言，其應(yīng)當(dāng)屬于行政鑒定的范疇，可以對其進(jìn)行保留，但保留部分只能作為行政處罰的依據(jù)，而不應(yīng)當(dāng)將其作為審判民事案件的依據(jù)。醫(yī)療過錯(cuò)司法鑒定應(yīng)當(dāng)作為統(tǒng)一的選擇。在辦理醫(yī)療糾紛的案件中，如果遇到了較難解決的醫(yī)學(xué)專業(yè)問題，可以由司法機(jī)關(guān)組織利害雙方選取具有專業(yè)技能的鑒定人對上述問題進(jìn)行鑒定。另外，如果確有必要，鑒定專家可以出庭接受法官或者是雙方當(dāng)事人的詢問，以保證鑒定結(jié)果的公正、客觀。實(shí)踐中，已經(jīng)有越來越多的當(dāng)事人愿意申請醫(yī)療過錯(cuò)司法鑒定，法官也愿意采信司法鑒定結(jié)論。

（二）完善關(guān)于醫(yī)療損害鑒定制度的立法統(tǒng)一的醫(yī)療損害鑒定制度需要統(tǒng)一的醫(yī)療鑒定立法作為法律支持，但是當(dāng)前的法律并未有對醫(yī)療損害鑒定制度的統(tǒng)一做出明確的規(guī)定，《侵權(quán)責(zé)任法》也只是提出了建立新型的醫(yī)療損害鑒定模式的可能性。要想真正解決醫(yī)療損害鑒定二元化的問題，在《侵權(quán)責(zé)任法》中明確規(guī)定了醫(yī)療損害的鑒定制度的基礎(chǔ)上，對其進(jìn)行授權(quán)性的立法規(guī)定，將其授權(quán)給最高人民法院，并制定具體的實(shí)施規(guī)則，從而促使當(dāng)前對于醫(yī)療損害鑒定的問題能夠得到可操作性的、統(tǒng)一的、規(guī)范性的鑒定程序指導(dǎo)，從而保證出具的鑒定結(jié)論更加具有公信力。在進(jìn)一步制定專門的醫(yī)療損害鑒定規(guī)則基礎(chǔ)上，對明確鑒定機(jī)構(gòu)和鑒定人員的資格，鑒定的依據(jù)、標(biāo)準(zhǔn)等問題作出具體規(guī)定。尤其要明確鑒定人的個(gè)人負(fù)責(zé)制和質(zhì)證制度，鑒定人應(yīng)當(dāng)出庭接受法官和雙方當(dāng)事人的質(zhì)詢，這樣可以保證鑒定結(jié)論的公正性與可信性。

（三）完善醫(yī)療損害鑒定制度的具體措施1．建立中立的醫(yī)療損害鑒定機(jī)構(gòu)和專業(yè)的專家?guī)欤焊鶕?jù)《中華醫(yī)學(xué)會(huì)章程》，醫(yī)學(xué)會(huì)是非營利性的法人，掛靠在衛(wèi)生部，醫(yī)學(xué)會(huì)的成立要經(jīng)過衛(wèi)生行政部門的審批，人員編制、章程等要經(jīng)過衛(wèi)生行政部門的審查，因此醫(yī)學(xué)會(huì)與衛(wèi)生行政部門實(shí)際上存在不可分割的關(guān)系，很難實(shí)現(xiàn)真正的獨(dú)立。而醫(yī)療損害鑒定機(jī)構(gòu)獨(dú)立于衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)，其具體的事務(wù)不受任何組織及團(tuán)體的干預(yù)。對于醫(yī)療損害司法鑒定的業(yè)務(wù)同樣如此，不受地域的限制；各個(gè)鑒定機(jī)構(gòu)之間也不存在隸屬關(guān)系。另外，還應(yīng)當(dāng)平衡不同專業(yè)背景的專家（比如應(yīng)當(dāng)包括臨床方面的、法醫(yī)方面的和法律方面的）的比例到專家?guī)熘?，從而確保鑒定結(jié)論的專業(yè)性，更好地發(fā)揮證據(jù)的功能。2．有效推進(jìn)醫(yī)療糾紛鑒定的網(wǎng)絡(luò)“雙盲”制度：網(wǎng)絡(luò)的“雙盲”鑒定是指通過借助互聯(lián)網(wǎng)工具，將需要鑒定的內(nèi)容交付給不知道雙方當(dāng)事人具體信息的鑒定專家進(jìn)行鑒定。在整個(gè)過程中，各方當(dāng)事人（利害關(guān)系人）都不會(huì)知道其鑒定的實(shí)際取向，從而能夠有效建立起來鑒定專家與當(dāng)事人雙方之間不知道彼此情況與案件走向，從而也就使得的問題得到有效解決。鑒定專家的異地鑒定，可以更好地保證鑒定結(jié)論的公正性。3．加強(qiáng)鑒定人的監(jiān)管：鑒定人的專業(yè)素質(zhì)直接影響鑒定意見的準(zhǔn)確性，鑒定人必須結(jié)合案情、專家意見等進(jìn)行綜合分析才能做出客觀科學(xué)的鑒定結(jié)論。為了保證鑒定結(jié)論的質(zhì)量有必要設(shè)立嚴(yán)格的鑒定人準(zhǔn)入制度，對鑒定人的職業(yè)技能、法律知識(shí)、職業(yè)道德等方面的素質(zhì)進(jìn)行硬性規(guī)定，通過全國統(tǒng)一的資格考試來衡量。通過提高鑒定人員的專業(yè)性和公正性，為醫(yī)療糾紛提供可靠的證據(jù)材料，更好地解決醫(yī)療糾紛，化解醫(yī)患矛盾。

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第9篇：醫(yī)療事故報(bào)告制度范文

1.醫(yī)院醫(yī)療安全管理系統(tǒng)概況

該軟件針對大型綜合性醫(yī)院的醫(yī)療安全管理問題，主要包括五大主題：一是醫(yī)療投訴受理；二是醫(yī)療爭議處理；三是投訴評審；四是醫(yī)療安全檢查與預(yù)警；五是醫(yī)療安全教育和培訓(xùn)。這五大主題密切聯(lián)系構(gòu)成了一個(gè)完整的醫(yī)療安全管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療安全的網(wǎng)絡(luò)化和流程化的管理。

2.醫(yī)療投訴管理

投訴管理主要接受患者或家屬、上級部門等來電、來信、來訪、轉(zhuǎn)辦和市長熱線等投訴請求，由投訴科填寫投訴受理單，根據(jù)投訴事件的性質(zhì)分為簡單投訴、普通投訴和重大投訴。對一些事實(shí)清楚、無需深入調(diào)查，一次溝通解釋后患方能理解接受的，包括情節(jié)簡單的差錯(cuò)缺陷、患者的建議或誤解誤會(huì)等簡單投訴受理后，通過系統(tǒng)進(jìn)入簡易程序處理，直接在受理平臺(tái)上處理，處理完成后辦結(jié)。普通投訴指患者反映的一般性問題，需要進(jìn)一步調(diào)查，不能直接答復(fù)，或院方答復(fù)后患方不能理解接受，多次（來訪）的。重大投訴指發(fā)生患者死亡或可能為二級以上醫(yī)療事故或至少有3人以上人身損害后果的重大醫(yī)療過失行為，發(fā)生停尸、設(shè)靈堂、侮辱、威脅、恐嚇、圍攻、毆打醫(yī)務(wù)人員或非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由的、損壞公共財(cái)物、聚眾鬧事等嚴(yán)重影響正常醫(yī)療秩序的醫(yī)療糾紛，則提交醫(yī)療事故爭議的立案程序，通過系統(tǒng)發(fā)送投訴通知給當(dāng)事人，當(dāng)事人經(jīng)客戶端查看后回復(fù)，投訴管理科進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，再回復(fù)患者，進(jìn)行調(diào)解或建議醫(yī)療鑒定和法律程序處理。對同一投訴件的多次或多人投訴的相關(guān)信息記錄于信息中。對于簡單投訴和普通投訴一周內(nèi)有初步答復(fù)意見并與患者或家屬溝通，重大投訴一月內(nèi)給予回復(fù)。

3.醫(yī)療爭議處理

醫(yī)療投訴經(jīng)過受理、初步調(diào)查，被認(rèn)為案件時(shí)，提交部門負(fù)責(zé)人審核同意才能正式被確認(rèn)為立案，進(jìn)入案件處理程序，會(huì)產(chǎn)生一系列處理流程，包括受理、立案、通知、回復(fù)、調(diào)查、協(xié)商、協(xié)議、醫(yī)療（司法）鑒定、民事訴訟、辦結(jié)等流程環(huán)節(jié)。醫(yī)院投訴管理科工作人員按照投訴人敘述的情況填寫并生成投訴受理單，通過醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)提交醫(yī)療投訴通知單到醫(yī)院內(nèi)部當(dāng)事人所在科室科主任、診療組長和當(dāng)事人，一旦瀏覽過后，計(jì)算機(jī)自動(dòng)記錄已瀏覽，同一醫(yī)療事故爭議可以多次通知。當(dāng)事人可在科室通過醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)登陸系統(tǒng)，填寫回復(fù)單并反饋給投訴科，形成反饋意見。投訴科對被投訴人進(jìn)行調(diào)查形成調(diào)查筆錄，與投訴通知的回復(fù)作綜合分析形成調(diào)查報(bào)告，一個(gè)案件形成一份報(bào)告，不足部分可以補(bǔ)充。調(diào)查結(jié)論后與患者進(jìn)行協(xié)商，協(xié)商成功雙方簽訂協(xié)議，案件進(jìn)入辦結(jié)程序，若協(xié)商不成功，轉(zhuǎn)入行政處理、醫(yī)學(xué)鑒定和司法訴訟程序。在醫(yī)療爭議處理流程中，上述環(huán)節(jié)可以循環(huán)反復(fù)或跳躍進(jìn)行，具體案例可以對照相應(yīng)流程環(huán)節(jié)處理信息，形成文書形式的流程日志記錄。

4.缺陷評審

根據(jù)立案受理的醫(yī)療爭議，醫(yī)院醫(yī)療缺陷評審委員會(huì)定期召開投訴缺陷評審會(huì)，對案件進(jìn)行分析、評判，評審意見作為認(rèn)定醫(yī)療缺陷的院級結(jié)論，生成醫(yī)療投訴評審結(jié)果和整改通知單，提交醫(yī)院內(nèi)部當(dāng)事人所在科室科主任、診療組長和當(dāng)事人，科室科主任、診療組長和當(dāng)事人登陸系統(tǒng)中可查看投訴評審結(jié)果和整改通知，若對評審結(jié)果不接受，通過系統(tǒng)填寫申訴理由，形成投訴缺陷復(fù)審申請單，若接受則填寫回復(fù)單，超過規(guī)定時(shí)間默認(rèn)為接受。

5.日常管理

日常管理主要包括科室每月召開醫(yī)療安全會(huì)議的記錄、科室醫(yī)療安全報(bào)告、醫(yī)療事故爭議登記，投訴科對科室的醫(yī)療安全檢查登記，醫(yī)療安全教育培訓(xùn)登記等功能。各科室每月定期組織醫(yī)療安全會(huì)議，每月底至次月5號前填寫醫(yī)療安全報(bào)告表、醫(yī)療事故爭議（糾紛）報(bào)告表和醫(yī)療缺陷（差錯(cuò)）報(bào)告表，通過科室子系統(tǒng)提交到投訴科，投訴科對報(bào)告進(jìn)行相應(yīng)的審核。如為重大投訴科室或當(dāng)事人需立即口頭報(bào)告并在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)提交醫(yī)療事故爭議（糾紛）報(bào)告表。職能部門定期對各科室進(jìn)行相應(yīng)的安全檢查并記錄檢查結(jié)果。同時(shí)根據(jù)醫(yī)院目前情況，按照醫(yī)療安全管理的要求，制定一系列安全教育培訓(xùn)計(jì)劃，有計(jì)劃組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療安全教育培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的安全醫(yī)療意識(shí)和法律意識(shí)，在工作中自覺遵守有關(guān)的法律法規(guī)和規(guī)章制度，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，減少事故發(fā)生。系統(tǒng)記錄參加安全教育和培訓(xùn)的科室和人員，以及考試考核的成績，記錄每位醫(yī)務(wù)人員“教學(xué)培訓(xùn)檔案”，定期輪換。

6.醫(yī)療安全檢查與預(yù)警

建立實(shí)時(shí)（事前）安全預(yù)警和事后安全預(yù)警兩種方式的醫(yī)療安全預(yù)警，制定醫(yī)療安全的應(yīng)急預(yù)案。前者實(shí)現(xiàn)：

（1）對檢驗(yàn)、B超、心電圖、放射等醫(yī)技科室高危檢驗(yàn)值和危急異常結(jié)果實(shí)時(shí)短信自動(dòng)發(fā)送至主診醫(yī)生，醫(yī)務(wù)人員能在第一時(shí)間內(nèi)捕捉到高危病人的安全隱患，及時(shí)進(jìn)行緊急處理，最大程度挽救病人生命，提高醫(yī)院救治率；

（2）醫(yī)院內(nèi)感染和傳染病的實(shí)時(shí)監(jiān)測預(yù)警，及時(shí)捕捉相關(guān)信息，提高醫(yī)院快速反應(yīng)能力；

（3）藥物咨詢及用藥安全事先監(jiān)測預(yù)警；

（4）根據(jù)歷史數(shù)據(jù)推薦藥敏抗生素，合理選用抗菌藥物；

（5）電子病歷預(yù)警，對醫(yī)技科室高危檢驗(yàn)值、危急異常結(jié)果和在規(guī)定時(shí)間內(nèi)必須完成的記錄、操作進(jìn)行事前和事后預(yù)警[3]。后者是一種面向醫(yī)院管理部門的多目標(biāo)醫(yī)療安全預(yù)警系統(tǒng)，在積累大量的醫(yī)療事故爭議、投訴舉報(bào)、醫(yī)療糾紛、醫(yī)療檢查評分結(jié)果、醫(yī)療安全知識(shí)教育培訓(xùn)，以及醫(yī)療賠款占業(yè)務(wù)收入比例等因素的基礎(chǔ)上，建立醫(yī)院、科室醫(yī)療安全評價(jià)模型，對醫(yī)院和各個(gè)科室的醫(yī)療安全的狀態(tài)做出相對客觀科學(xué)評價(jià)，指導(dǎo)醫(yī)院的醫(yī)療安全工作。根據(jù)歷年來醫(yī)療安全投訴（爭議）和醫(yī)療事故的統(tǒng)計(jì)和對構(gòu)成安全要素的大量數(shù)據(jù)分析，依據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)原理分析、提出一種安全預(yù)警的方法，建立醫(yī)療安全預(yù)警指標(biāo)，設(shè)定警戒線，對越界和重復(fù)越界的安全事件，對所在科室和當(dāng)事人進(jìn)行預(yù)警。

7.醫(yī)療安全檔案管理

對產(chǎn)生的大量醫(yī)療事故爭議，結(jié)案后進(jìn)行歸檔，建立檔案號、登記檢索關(guān)鍵字、日期、證據(jù)材料目錄、存放地點(diǎn)和處理結(jié)果等信息。還提供了借檔歸檔功能，以便對檔案進(jìn)行管理。

8.綜合查詢

通過各種條件組合查詢，可以快速找到系統(tǒng)中存在的數(shù)據(jù)，并瀏覽相關(guān)信息。主要包括未結(jié)案查詢，結(jié)案查詢，投訴清單，評審查詢，卷案查詢等功能。

9.統(tǒng)計(jì)報(bào)表

大量醫(yī)療投訴爭議事件可形成圖文并茂的月度、季度、年度統(tǒng)計(jì)報(bào)表，具有統(tǒng)一性、全面性、周期性、可靠性等特點(diǎn)。目前系統(tǒng)已有投訴月報(bào)、年報(bào)，科室統(tǒng)計(jì)報(bào)表，投訴類別統(tǒng)計(jì)，醫(yī)療事故報(bào)告表，評審報(bào)表，醫(yī)療安全統(tǒng)計(jì)，安全檢查統(tǒng)計(jì)等一系列報(bào)表，還可根據(jù)醫(yī)院實(shí)際需求增加其他報(bào)表。

10.系統(tǒng)管理

基于用戶—角色的系統(tǒng)管理模式，建立用戶權(quán)限管理系統(tǒng)，采用角色、用戶組、用戶、功能配置和功能樹列表的方式，授權(quán)對系統(tǒng)信息的控制和訪問。另根據(jù)用戶屬性特征，對用戶訪問的數(shù)據(jù)邊界進(jìn)行控制和隔離，保證系統(tǒng)信息的安全性、可控制性和實(shí)用性，對敏感性數(shù)據(jù)，對用戶密碼和用戶數(shù)據(jù)庫進(jìn)行加密，防止盜用和泄密。