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關(guān) 鍵 詞:養(yǎng)老 健康管理 公共服務(wù)設(shè)計 產(chǎn)品設(shè)計
眼下以及不久的將來,養(yǎng)老是我國社會難題,它不僅事關(guān)個人,更是社會系統(tǒng)工程。關(guān)愛老年人,需從個人做起,更需要系統(tǒng)級的社會保障與服務(wù)。
一、現(xiàn)實問題
“十二五”時期,我國人口老齡化進程將進一步加快[1],老年人維護好健康將給自身、家人和社會減輕極大負擔(dān);注重對個人及人群的健康因素進行全面監(jiān)管的健康管理,可調(diào)動個體、群體及整個社會的積極性,從生物、心理、社會的角度對每個人進行全面的健康保健服務(wù),協(xié)助人們有效維護自身健康[2]。
當(dāng)前,健康管理在我國仍屬新鮮事物,對老年群體開展健康管理工作是一項公共服務(wù)事業(yè),但我國目前對公共服務(wù)設(shè)計的研究還很缺乏,能與老年人健康管理公共服務(wù)系統(tǒng)設(shè)計直接相關(guān)的研究基本沒有。多年來,心腦血管疾病一直位居國內(nèi)居民死因前位,為有效控制心腦血管疾病的高發(fā)率,需要做好對廣大疾病風(fēng)險人群,特別是高血壓患者/風(fēng)險人群的健康管理工作。鑒于此,開展對老年人(以北京城市社區(qū)老年高血壓患者/風(fēng)險人群為例)健康管理公共服務(wù)系統(tǒng)的設(shè)計研究工作勢在必行、迫在眉睫。
二、研究意義
對老年群體開展健康管理公共服務(wù)系統(tǒng)設(shè)計研究工作,是政策要求,更是民生需要。本課題針對北京城市社區(qū)老年高血壓患者/風(fēng)險人群調(diào)研其健康管理現(xiàn)狀,發(fā)掘并基于該群體的真實需求與特征研究構(gòu)建相應(yīng)的健康管理公共服務(wù)系統(tǒng);課題研究成果可為相關(guān)機構(gòu)建設(shè)老年人健康管理公共服務(wù)系統(tǒng)提供參照與理論支持,也將一定程度上強化國內(nèi)公共服務(wù)設(shè)計研究。
三、研究依據(jù)
健康管理的關(guān)鍵在于有效的健康促進,這需要基于完善的健康管理服務(wù)系統(tǒng),并制定個性化的健康管理計劃,然后有效促進健康管理計劃的實施,從而幫助管理對象建立健康的生活方式和行為習(xí)慣,降低發(fā)病危險性,進而預(yù)防疾病[3]。
國內(nèi)現(xiàn)有健康管理公共服務(wù)缺乏對管理對象生理、心理、行為及生活方式的深入考量,健康管理計劃以“說教式”居多,導(dǎo)致難以調(diào)動管理對象的積極性,因而健康促進效果不佳!為構(gòu)建有效的健康管理公共服務(wù)系統(tǒng),須對健康管理對象生理、心理、行為及生活方式作深入考量;也只有基于對目標服務(wù)群體相應(yīng)需求與特點的深入了解,并從公共服務(wù)設(shè)計的角度出發(fā),才能構(gòu)建出宜人高效的健康管理服務(wù)系統(tǒng),及個性化的健康促進方式,進而能夠強化健康促進效果。
四、研究內(nèi)容
(一)基礎(chǔ)研究階段,主要通過人物專訪和問卷調(diào)查獲取相關(guān)一手資料。
1.人物專訪
通過專訪北京市健康管理行業(yè)帶頭人北京健康管理協(xié)會杜會長,和前線健康管理員朝陽區(qū)櫻花園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站杜醫(yī)生,了解到:
在北京,健康管理仍屬新鮮事物,其應(yīng)用層次不高,且核心理念尚未普及,現(xiàn)有行業(yè)的發(fā)展多集中于體檢行業(yè)對自身服務(wù)內(nèi)容的深化,即由傳統(tǒng)單純的身體健康檢查深化到健康管理綜合服務(wù),目前其大多針對專業(yè)領(lǐng)域人員或大型團體進行試點服務(wù),尚未發(fā)展到服務(wù)大眾的層次,因其各方面尚處于摸索階段,總體發(fā)展還不成熟,健康管理效果亦不明顯。
在北京城區(qū),普通老百姓可以免費參加社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開展的“家庭醫(yī)生式服務(wù)”,其以家庭為單位,為每位家庭成員建立健康檔案,記錄并管理其健康與診療信息;衛(wèi)生服務(wù)站每年還會為轄區(qū)內(nèi)65歲及其以上的老年人免費體檢一次,讓他們了解自身身體狀況,再根據(jù)其身體狀況指導(dǎo)其飲食與鍛煉,或者提供一些必要的藥物治療;社區(qū)醫(yī)生在日常問診活動中,也會監(jiān)測老年人的健康狀況(如血壓、血脂、血糖等),并利用藥物和相應(yīng)的健康指導(dǎo),幫助老年人改善健康狀況;社區(qū)內(nèi)的健康教育以講座、宣傳頁、平臺短信、責(zé)任人傳達和門診咨詢等形式為主,然而其宣傳效度不高、信息反饋不佳;總之,社區(qū)內(nèi)的健康管理,尚處于萌芽階段,其開展形式仍主要為傳統(tǒng)診療形式,既沒有系統(tǒng)的規(guī)劃與管理,也沒有明確的開展形式,更沒有相應(yīng)的健康管理效果評價機制。
2.問卷調(diào)查
以北京城市社區(qū)60歲及其以上的戶籍人口為調(diào)查對象,采取典型抽樣方法,選取北京市五大核心城區(qū)內(nèi)的五大社區(qū),分別為朝陽區(qū)新源里生態(tài)小區(qū)、東城區(qū)和平里社區(qū)、西城區(qū)百萬莊中里小區(qū)、海淀區(qū)太陽園小區(qū)和豐臺區(qū)蒲黃榆小區(qū),并在各社區(qū)內(nèi)以隨機抽樣的方法選取個人調(diào)查對象,每個社區(qū)選取70名,總樣本量為350份,以訪談式問卷的形式調(diào)查該老年群體針對健康、健康管理、健康維護和文娛活動等特定主題的心理、行為特點及相關(guān)需求等信息,最終獲取有效樣本330份。歸納、分析與總結(jié)所得調(diào)研信息,提取核心結(jié)論如下:
健康層面——需要強化調(diào)查群體的疾病預(yù)防意識,強化健康教育的宣傳內(nèi)容與力度,擴大健康管理的開展范圍;健康管理層面——需要強化健康管理的“信度”建設(shè),強化個性化健康教育與健康干預(yù),擴大公共體檢服務(wù)的開展范圍,提供便捷有效的健康管理服務(wù);健康維護層面——需要為老年人引導(dǎo)適宜的、觸手可及的和個性化的鍛煉方式,在健康管理中加強對科學(xué)鍛煉的宣傳與指導(dǎo),強化目標群體“科學(xué)飲食與鍛煉”的思想觀念;文娛學(xué)習(xí)層面——需要開發(fā)便捷舒適的社區(qū)健康管理活動,開發(fā)應(yīng)用“實用方便”的健康管理電子產(chǎn)品,而且老年人傾向于電話、口頭傳達、告示、宣傳欄、宣傳頁等(由強到弱)現(xiàn)有信息傳達方式,還傾向于電視、報刊雜志、書籍、廣播、互聯(lián)網(wǎng)、講座等(由強到弱)現(xiàn)有學(xué)習(xí)方式。
以上這些一手資料為后期深入研究工作提供了真實有效的定量參考與定性依據(jù)。
(二)深入研究階段,為研究構(gòu)建良好的目標服務(wù)系統(tǒng),需堅持以用戶為中心,故首先著重開展了用戶研究工作,進而深入理論研究,相應(yīng)研究內(nèi)容概述如下:
1.用戶研究
通過社會觀察[4-5],在社區(qū)、社區(qū)門診、體檢中心和老年人家里分別觀察老年人獲取健康知識、就診、參與體檢及觀看健康類電視節(jié)目時的行為方式,在老年高血壓患者家里和戶外分別觀察其自行監(jiān)測血壓并反饋信息和用藥(以降壓藥為主)的行為方式,再依據(jù)這些行為方式翻譯其相關(guān)需求;在體檢中心和互聯(lián)網(wǎng)上考察了解現(xiàn)有體檢報告與健康指導(dǎo)的常見形式,以及健康管理相關(guān)應(yīng)用技術(shù)。
依據(jù)高血壓五大主要危險因素[6]高鹽飲食、肥胖、缺乏體力活動、過量飲酒和長期精神緊張,選取分別擁有上述不良生活方式的5位老年高血壓風(fēng)險人員和5位老年高血壓患者,共計10位,對其進行深入訪談[4],以了解目標服務(wù)群體(北京城市社區(qū)老年高血壓風(fēng)險人群/患者)相應(yīng)生理、心理、行為及生活方式等特點,及其在健康管理上的切實需求和自身相關(guān)特點。
整合歸納問卷調(diào)查、社會觀察和深入訪談所得用戶需求,依據(jù)健康管理中的“知信行”理論[6],從用戶體驗角度考量用戶需求層次[7],并建立用戶需求層次模型,如圖表1所示。
基于群體文化學(xué)[4],依據(jù)用戶需求層次模型,結(jié)合問卷調(diào)查、社會觀察和深入訪談所得目標服務(wù)群體相應(yīng)生理、心理、行為、經(jīng)濟、文化和生活方式等特點構(gòu)建用戶角色模型,
2.理論研究
因篇幅所限,以及部分研究工作尚未完成,現(xiàn)僅對如下研究內(nèi)容作簡要描述。接下來,依據(jù)圖1所示的健康管理基本流程,結(jié)合用戶角色模型與社會現(xiàn)實條件,構(gòu)建服務(wù)場景模型,以期概括而立體地描繪出相關(guān)服務(wù)所發(fā)生的時間、地點、人物和主要事件等,進而可為目標服務(wù)系統(tǒng)的構(gòu)建提供綜合感知與感性參照。以國家公共服務(wù)政策[8]為導(dǎo)向并兼具一定前瞻性的前提下,基于服務(wù)設(shè)計、健康管理學(xué)、社會心理學(xué)、行為科學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)等學(xué)科理論,結(jié)合用戶需求層次模型,針對目標服務(wù)群體設(shè)定相應(yīng)健康管理公共服務(wù)的目標與內(nèi)容,以此明確目標健康管理公共服務(wù)的具體開展范圍、著力點與容量?;谟脩艚巧P汀⒂脩粜枨髮哟文P秃头?wù)場景模型,研究構(gòu)建目標健康管理公共服務(wù)的流程與方式,以為目標群體打造可用且好用的健康管理服務(wù)。綜合前述內(nèi)容,提出整體性的老年高血壓患者/風(fēng)險人群健康管理公共服務(wù)系統(tǒng),并擬定整個健康管理公共服務(wù)系統(tǒng)的軟、硬件構(gòu)架,該構(gòu)架可為后期具體設(shè)計工作提供設(shè)計方向與要求。
(三)產(chǎn)品設(shè)計階段,發(fā)揮工業(yè)設(shè)計特長,設(shè)計相關(guān)硬件產(chǎn)品。
該階段基于目標服務(wù)系統(tǒng)的軟、硬件構(gòu)架,結(jié)合用戶需求層次模型和服務(wù)場景模型,著力開展核心硬件服務(wù)接觸點的設(shè)計,酌情完成一兩個或者一系列關(guān)鍵產(chǎn)品的設(shè)計,如智能健康管理服務(wù)中心設(shè)備、智能血壓儀、個人智能健康管理移動終端、智能藥盒和均衡膳食譜等等,以此完善整個服務(wù)系統(tǒng)的設(shè)計研究工作?,F(xiàn)因具體設(shè)計工作尚未完善,在此不做展示。
五、小結(jié)
目標公共服務(wù)系統(tǒng)的構(gòu)建源于深入的用戶研究,且最大程度上融入了服務(wù)設(shè)計思想與方法,其可在相關(guān)實際應(yīng)用中發(fā)揮指導(dǎo)作用,也可為其它健康管理公共服務(wù)系統(tǒng)的開發(fā)提供參考,相關(guān)研究結(jié)果可幫助健康管理師制定更加實用有效的健康管理計劃,還可輔助開發(fā)更加優(yōu)良的健康管理產(chǎn)品。
作為一項大型社會應(yīng)用研究,本課題探索了一個很有前景與意義的發(fā)展方向,但因涉及內(nèi)容龐大,研究工作耗時耗力,加之個人精力有限,以至撰寫此文這一刻仍尚未完成全部工作,在此悉數(shù)展示已有成果,未完成的做前瞻性概述,目的就是想全面展示本課題的研究過程與研究價值,更進一步來說是想引發(fā)世人對當(dāng)下老年群體的關(guān)注,更是對自身未來的關(guān)注。實際研究工作也讓筆者深刻認識到,真要構(gòu)建如此龐大的服務(wù)系統(tǒng),少不了數(shù)行業(yè)的通力合作與協(xié)同創(chuàng)新,本課題也僅僅是從公共服務(wù)設(shè)計研究的角度做下淺層探索。
六、寫在最后
當(dāng)初,為更好地鍛煉自己的設(shè)計研究能力,導(dǎo)師強烈要求筆者著手系統(tǒng)級的設(shè)計研究工作,盡管工作量巨大,我亦欣然接受。因筆者學(xué)識短淺,加之時間有限,在堅持把握好主體方向與系統(tǒng)構(gòu)架的情況下,細節(jié)之處難免會有不足或疏忽,歡迎有識人士前來交流指正,在此也誠懇地感謝導(dǎo)師孫蘇榕教授的悉心指導(dǎo)與關(guān)懷,感謝女友莉麗的熱心支持與幫助,感謝父母親朋的熱切關(guān)心與擔(dān)待。
參考文獻
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[摘要]日趨嚴峻的人口老齡化問題產(chǎn)生老年入服務(wù)與老年人需求間的巨大張力,對中國社會傳統(tǒng)的生活方式以及相應(yīng)的社會服務(wù)方式產(chǎn)生了很大的沖擊。發(fā)展和創(chuàng)新老年服務(wù)的理念與方法,成為事業(yè)單位型老年福利機構(gòu)面臨的機遇和挑戰(zhàn)。本文結(jié)合云南大學(xué)社會學(xué)與社會工作系的老年社會工作實踐,對事業(yè)單位型老年福利機構(gòu)的社會服務(wù)改革與創(chuàng)新進行社會工作反思,討論將社會工作制度引入其中后,對改善和提升老年福利服務(wù)水平、創(chuàng)新服務(wù)方式的意義。
[中圖分類號]C913.6 [文獻標識碼]A [文章編號]0257-2826(2012)08-0027-06
在中國,由于社會福利資源主要是在政府的掌控之下,適應(yīng)老齡化要求的老年福利機構(gòu)社會服務(wù)的改革與創(chuàng)新,主要取決于政府舉辦的事業(yè)單位型老年福利機構(gòu)的改革和創(chuàng)新探索。因而,研究其在當(dāng)前老年福利事業(yè)發(fā)展中面臨的問題和挑戰(zhàn),結(jié)合政府大力倡導(dǎo)和推進的社會工作人才隊伍建設(shè),探索在這些老年福利機構(gòu)中建立社會工作制度,對更新它們的服務(wù)理念和方法,提升服務(wù)水平將起到積極作用。
本文論及的事業(yè)單位型老年福利機構(gòu),主要包括兩類:第一類是為老年人提供集中居住和機構(gòu)照顧服務(wù)的社會福利院、老年公寓、敬老院等;第二類是以居家照顧的形式承擔(dān)軍隊離退休干部服務(wù)管理工作的干休所或軍休中心。
一、事業(yè)單位型老年福利機構(gòu)既有服務(wù)的不足
多年來,事業(yè)單位型老年福利機構(gòu)對老年人發(fā)揮的經(jīng)濟保障和生活照料功能有目共睹。然而老齡化趨勢及人們經(jīng)濟條件、養(yǎng)老觀念的改變使老年人的服務(wù)需求不斷增長,并在服務(wù)理念、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)方式等方面提出了更高的要求。那些收入比較穩(wěn)定的老人不需要經(jīng)濟上的援助,但由于身體的老化,更需要全面、專業(yè)的生活照料和內(nèi)容豐富、能滿足不同層次需求的老年服務(wù)。而這些事業(yè)型機構(gòu)仍習(xí)慣于運用行政工作、群眾工作和思想政治工作等手段,在老年服務(wù)中日漸呈現(xiàn)出諸多局限,具體表現(xiàn)在以下四個方面:
1.簡單地滿足經(jīng)濟保障及生活照料需要,不能滿足老年人對生活福祉的全面需求。馬斯洛提出的人的需求層次理論和國內(nèi)外大量老年人需求的實證研究已經(jīng)指出,老年人對生活福祉的需求涉及生理、心理、精神、社會發(fā)展各個層面。但大多數(shù)事業(yè)型機構(gòu)的服務(wù)內(nèi)容單一,滿足需要層次低,僅能簡單地滿足老年人的護理及生活照料需要,缺乏對老年人的晚年生活適應(yīng)問題、人際關(guān)系問題、個人行為問題等心理問題的關(guān)注,也難以滿足尊重與精神關(guān)懷的需要、社會交往的需要、自我實現(xiàn)的需要等,距離老年人身心的實際需要還有很大差距。
2.事業(yè)單位型老年福利機構(gòu)更多地具有行政色彩,提供一般化服務(wù),缺少差異性、個別化與服務(wù)的針對性。由于工業(yè)現(xiàn)代化、人口老齡化、家庭小型化的急速發(fā)展,家庭自我服務(wù)功能下降,老年人對老年服務(wù)機構(gòu)的服務(wù)需求不斷增長。面對這種形勢,傳統(tǒng)體制下成立的事業(yè)單位型老年福利機構(gòu)在資源方面仍習(xí)慣于“等、靠、要”,機構(gòu)發(fā)展所需要的資源完全依賴于財政預(yù)算與撥款;在服務(wù)方面則體現(xiàn)為程序化的照顧模式,既不能幫助老年人度過有意義的晚年生活,達成適應(yīng)環(huán)境的目的,又容易造成老年人的社會脫離和加速各方面功能的退化;科層制的管理則導(dǎo)致服務(wù)意識不強,不能以老人為本,而是以機構(gòu)自身管理運作的方便為中心,行政和管理多于服務(wù);對社會福利社會化的改革要求,停留于對政策的原則性、籠統(tǒng)性解讀,欠缺改革方案與具體的實施步驟。因此,這些福利機構(gòu)無法靈活地、個性化地滿足老年人日益增長和多元化的服務(wù)需求。
3.缺少精神關(guān)懷理念。相對封閉的生活環(huán)境使生活于老年服務(wù)機構(gòu)中的老年人對滿足自己的情感及歸屬的需要尤為迫切,否則會導(dǎo)致孤獨感的加劇和消極、失落情緒的出現(xiàn)。國外研究表明,強有力的支持網(wǎng)絡(luò)是老年人進行良好的心理調(diào)適的最重要因素,而社會隔離則是給老年人身心帶來最大傷害的重要因素。因此,心理健康和精神關(guān)懷是老年服務(wù)中不可忽視的重要一環(huán)。由于意識及人力資源等方面的原因,事業(yè)單位型老年福利機構(gòu)在老年人的心理健康和精神關(guān)懷方面提供的服務(wù)并不足夠。
4.不能以積極老齡化的理念為指導(dǎo)提供服務(wù),使服務(wù)對象產(chǎn)生“依賴心理”。處于老年期不同階段的老年人,其能力、資源與需求會呈現(xiàn)較大的差異性,因而要求老年福利機構(gòu)確定具體的服務(wù)策略,從老年期不同階段的不同特征出發(fā),發(fā)掘不同年齡段和不同健康狀況老年人的潛能,以個別化、人性化的方式滿足他們多樣化、差異化的需求。然而,目前的事業(yè)單位型老年福利機構(gòu),只將老年人看做是被關(guān)懷、被照顧的對象,造成老年人進入機構(gòu)便形成單純的依賴心理。在單向提供經(jīng)濟保障與生活照料的服務(wù)模式中,雖然老人衣食無憂,但其心理比較脆弱,抗逆力較差。只有改變這些機構(gòu)原有的思維模式和工作方法,發(fā)揮服務(wù)對象的潛能,尊重他們的個性,真正貫徹以人為本的宗旨,擴展服務(wù)領(lǐng)域,深化服務(wù)內(nèi)涵,創(chuàng)新服務(wù)模式,事業(yè)單位型老年福利機構(gòu)才能在社會福利事業(yè)中保持可持續(xù)發(fā)展。
二、以社會工作的介入探索老年福利機構(gòu)社會服務(wù)的改革與創(chuàng)新
積極老齡化是老齡觀的一個革命性變革,它是把社會參與作為核心和精髓與健康老齡化、有保障的老齡化結(jié)合起來的一種理念,主要是指老年人要積極地面對老年生活,不僅保持身心健康狀態(tài),而且作為家庭和社會的重要資源,要融入社會,參與社會發(fā)展。積極老齡化非常強調(diào)進入老年的人享有充實的生活,能夠按照自己的需要、愿望和能力繼續(xù)學(xué)習(xí),健康、安全和積極地參與社會、經(jīng)濟、文化、精神和公益活動。積極老齡化的福利理念,無論對于微觀層面的老年服務(wù)工作,還是宏觀層面的老年福利政策制定都具有重要的啟示。
中圖分類號: R473.6 文獻標識碼: B 文章編號: 1008-2409(2009)05-0982-02
感受服務(wù)是通過護士模擬作患者,以體驗患者心理、服務(wù)、健康宣教指導(dǎo)及護理需求[ 1] ,并根據(jù)老年人膝關(guān)節(jié)疾病術(shù)后的需要,提供全方位的服務(wù),老年人患膝關(guān)節(jié)疾病時間長期 受關(guān)節(jié)疼痛、活動受限的痛苦,患者入院后有95%的人表現(xiàn)出心理孤獨、情緒憂慮、焦慮, 為了提高科室老年人膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后的服務(wù)質(zhì)量、護理質(zhì)量,我院骨科于2006~2007年開展 老年人膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后的感受服務(wù),取得了很好的效果,現(xiàn)介紹如下。
1 對象和方法
1.1 對象
選擇科室不同級別的5名護士為本課題組成員,年齡為25~35年,工齡7~17年,其中本科1 名,大專2名,中專2名,都具有高度的責(zé)任心,較好的護理技術(shù)水平及優(yōu)質(zhì)的服務(wù)意識,親 身感受患者的體驗。
1.2 感受的方法
首先給5人的膝關(guān)節(jié)扎好彈力繃帶,并放置負壓引流球,強迫臥位24h,以此來體驗關(guān)節(jié)鏡術(shù) 后患者的感受。
1.3 護士感受的體驗
主要包括:①心理的需求:需要親人的關(guān)懷、安慰和陪伴,醫(yī)務(wù)人員術(shù)后的指導(dǎo)、耐心細致 的護理[2]。②患肢舒適的需要:需要有專業(yè)護理人員更換患肢的,幫 助翻身。③引 流管護理的需要:需要專業(yè)護理人員做好引出物的觀察,引流管是否通暢。④功能鍛煉指導(dǎo) 的需要:需要護理人員示范指導(dǎo)股四頭肌收縮活動,趾踝關(guān)節(jié)屈伸活動。⑤病情觀察的需要 :需要醫(yī)務(wù)人員經(jīng)常巡視病房,嚴密觀察病情、傷肢疼痛情況、傷口滲血情況、彈力繃帶松 緊度。⑥健康宣教的需要:需要護理人員詳細介紹疾病的相關(guān)知識、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等 。
1.4 感受后護理措施改進
①從患者入院接診開始,熱情接待患者,注重微笑服務(wù),做好入院健康宣教,給患者一杯茶 ,消除陌生感,增加患者對醫(yī)務(wù)人員的信任,使其以最佳的狀態(tài)接受治療及護理,由親自感 受服務(wù)的護理人員做患者的責(zé)任護士,根據(jù)老年人孤獨的心理,經(jīng)常巡視病房,做好患者的 心理護理,同時與家屬進行交流溝通,鼓勵和安慰老年人,共同消除老人家的不良情緒,樹 立戰(zhàn)勝疾病的信心。②加強巡視病房,嚴密觀察傷肢疼痛、彈力繃帶的松緊度、引流管是否 通暢、引流量、顏色。③制作膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后健康宣教單,發(fā)給患者,讓患者及家屬掌握一 些保健知識。④出院后進行隨訪服務(wù),出院后第8天以打電話的方式對患者進行健康指導(dǎo)及 提醒患者來院復(fù)診,以提高科室的知名度。
2 效果
通過感受體驗改變護理觀念及護理措施實施后,患者的滿意度明顯提高,實施護理服務(wù)行為前230例中,滿意200例,比較滿意30,規(guī)范195例,不規(guī)范35例;實施護理服務(wù)行為后230例中,滿意225例,比較滿意5,規(guī)范227例,不規(guī)范3例。
3 討論
3.1 感受服務(wù)是提高護士主動服務(wù)的關(guān)鍵
通過對老年人膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后的感受服務(wù),提高了護士對醫(yī)療護理服務(wù)人性化、“堅持以患者 為中心”服務(wù)理念的認識??剖议_展人性化溫馨服務(wù)活動,對老年人膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后的護理要 求建立了服務(wù)標準,簡化服務(wù)流程。從入院到出院都倡導(dǎo)感動服務(wù),提供情感服務(wù),視患者 如親人、朋友,例如:從患者入院開始,由接診護士熱情接待,注重微笑服務(wù),給患者一杯 熱茶,介紹主管醫(yī)生、護士、周圍環(huán)境、飲食指導(dǎo)等,消除患者的陌生感,讓患者對護理人 員產(chǎn)生信任感,使其能以最佳的狀態(tài),接受治療及護理。住院期間,護士主動加強巡視病房 ,嚴密觀察病情,給患者翻身、擺放舒適,把各項治療、護理貫穿到健康宣教中,加強 與患者的溝通技巧,特別注意做到“溫馨護理”的“六聲”:患者初到有迎聲,進行治療有 呼聲,操作失誤有歉聲,與患者合作有謝聲,遇到患者有問聲,患者出院有送聲;并且在患 者出院后對患者進行電話隨訪。
3.2 感受服務(wù)提高患者的滿意度
開展感受服務(wù)后,護士感受到老年人膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后的需要,在護理工作中樹立了全新的護理 服務(wù)觀念,樹立“患者第一,質(zhì)量第一,服務(wù)第一”的服務(wù)意識,把護士感受后改進的措施 服務(wù)于患者,將護士過去的被動服務(wù)轉(zhuǎn)為主動服務(wù),護理服務(wù)質(zhì)量、治療質(zhì)量明 顯提高?;颊呒凹覍賹ψo理人員的滿意度明顯提高,由護理部監(jiān)督組及病區(qū)護士長負責(zé), 向開展感受服務(wù)前后的住院患者發(fā)放患者滿意度調(diào)查表顯示,開展感受服務(wù)前后 ,住院患者對護理工作的非常滿意。
3.3 開展感受服務(wù),提高護士綜合素質(zhì)
開展感受服務(wù),使護理人員真正體驗了患者的感受[3],替患者換位思考, 不僅轉(zhuǎn)換了護 理人員主動服務(wù)理念,把各項護理工作落實到實處,不斷改善護理質(zhì)量的環(huán)節(jié),更主 要的是改變護士對服務(wù)對象評估的方法和方式,不斷提高科室的護理質(zhì)量及護士 的綜合素質(zhì)。
參考文獻:
[1] 孫同超.新經(jīng)濟時代的營銷創(chuàng)新―體驗式營銷[J].現(xiàn)代管理學(xué),2003, 3:52.
[2] 張艷峰.感受服務(wù)在骨科住院患者護理中的應(yīng)用[J].中華護理雜志,2 006,12:1126.
【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房;方法;效果
2010年初以來全國各級醫(yī)院先后貫徹國家衛(wèi)生部開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動的安排與部署,積極開展以“夯實基礎(chǔ)護理,提供滿意服務(wù)”為主題的活動,旨在切實加強臨床護理工作,改善護理服務(wù),使護理工作真正“貼近患者、貼近臨床、貼近社會”,從而提升患者和社會的滿意度[1]。我科被醫(yī)院定為“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”,自2010年3月以來,我科從培育優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念、調(diào)整護理工作模式、落實基礎(chǔ)護理、強化健康指導(dǎo)、完善績效考核機制等方面進行了積極地嘗試,取得了較好的效果,現(xiàn)報道如下。
1一般資料
我科開放床位35張,護士13名,床護比為1∶0.37。護士年齡:21-46歲,平均年齡24歲;職稱:主管護師2名,護師2名,護士9名;學(xué)歷:中專5名,大專7名,本科1名。
2方法
2.1培育優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念。全員動員,統(tǒng)一思想,轉(zhuǎn)變觀念,積極參與。具體做法:①實施人文關(guān)懷。組織護理人員以“病人為中心、理解人、尊重人和以護理質(zhì)量安全為核心”為主題進行多角度討論,積極引導(dǎo)使其將“心與心相連,心與心交融”的優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念融入于護理工作的每個環(huán)節(jié)。②換位思考,假如我是病人。引導(dǎo)護理人員多從患者的角度去思考問題,使患者的需要最大限度地得到滿足。③轉(zhuǎn)變服務(wù)理念。變被動服務(wù)為主動服務(wù),要求各班護理人員耐心觀察并主動詢問患者感受與需求,切實為患者解決實際困難,真正體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
2.2調(diào)整護理工作模式,保障基礎(chǔ)護理落到實處 。
2.2.1病區(qū)實行“負責(zé)制”管理,每名責(zé)任護士分管13-16個病人,負責(zé)完成分管患者的各種治療給藥、病情觀察記錄、基礎(chǔ)護理以及健康指導(dǎo)等工作,這樣護理人員既了解病情,又掌握了治療原則和護理要點,可以有的放矢地為患者落實各項護理服務(wù)。
2.2.2實行彈性排班,加強晨晚間護理。特安排護理人員專門負責(zé)患者晨晚間護理(晨間護理時間,晨7:00-大夜班下班前;晚間護理時間,小夜班接班時間-晚12點)主要負責(zé)協(xié)助夜班護理人員完成晨晚間基礎(chǔ)護理工作,協(xié)助無生活自理能力和部分生活自理患者等做好基礎(chǔ)護理(協(xié)助訂餐、用餐、口腔護理、洗臉、洗腳、指導(dǎo)服藥、翻身、叩背、入則、床上大小便、皮膚護理等)工作,滿足患者個體化需要。
2.2.3降低呼叫器鳴響頻次。護理人員按照輸液量與輸液速度的不同,在預(yù)計添加液體的時間段前,主動巡視病房及時添加液體,可隨時發(fā)現(xiàn)并排除輸液故障等治療過程中存在的問題,及時做好危重患者的病情觀察,增加患者的安全感與認同感,確保護理質(zhì)量,最大限度度規(guī)避護理風(fēng)險。
2.2.4護士長每日兩次(晨間、白班交班前)對危重患者基礎(chǔ)護理、安全防范措施落實等工作進行督導(dǎo),對存在的問題及時反饋并進行整改追蹤。
2.3拓展??谱o理內(nèi)涵,提升護理服務(wù)質(zhì)量。
我科以老年患者居多,為此提出了入院患者一杯水服務(wù)舉措,要求責(zé)任護士在患者入院第一時間內(nèi),親自為患者遞上一杯水,讓其體會到賓至如歸的感覺,從而拉近護患距離,為護患有效溝通奠定良好基礎(chǔ)。
2.4強化健康指導(dǎo),促進患者康復(fù)。為使患者能及時得到護理人員的健康指導(dǎo),掌握健康保健知識,我科對心血管??瞥R姴?、多發(fā)病的早期預(yù)防、疾病健康指導(dǎo)等內(nèi)容進行分類整理,護理人員參照其作為宣教的第一手資料,充分利用住院患者公休會為患者進行宣教強化,護士長定期對患者掌握情況進行評估,逐步提高健康教育知曉率與覆蓋率,使患者真正受益。
2.5完善績效考核,其旨是充分調(diào)動護士積極性,體現(xiàn)多勞多得的分配原則。我科制定了較為詳細的量化考核方案。量化指標包括:完成基礎(chǔ)護理服務(wù)項目的次數(shù),班次工作強度,夜班、出勤、個人考核、工作量、節(jié)假日上崗、承擔(dān)一級質(zhì)控的情況、服務(wù)態(tài)度等給予計分,從當(dāng)月績效總額中提出部分數(shù)額做為量化資金,最大限度地調(diào)動了護理人員的積極性。 轉(zhuǎn)貼于
3效果
3.1提高了住院患者對護理人員的工作滿意度。自開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房以來,護理人員主動服務(wù)意識明顯增強,入院時熱情接待,對患者基礎(chǔ)護理(必須生活護理)訂餐、翻身、叩背、洗頭、泡腳等護理服務(wù)明顯增強,護患關(guān)系更加和諧,住院患者滿意度由實施前的95.8%上升到98.6%。
3.2提高了患者對健康知識的知曉率。實施活動以來,護理人員主動為患者提供健康指導(dǎo)的意識明顯增強,重視與患者之間的雙向互動和個體化的健康指導(dǎo),患者熟悉入院須知、便民服務(wù)措施、熟知主管護士、藥物性能、飲食要求、安全防范等內(nèi)容,患者對健康知識知曉率由實施前的85.6%上升到96.4%。
3.3降低了病員呼叫率?;顒訉嵤┮詠?,護理人員主動到患者身邊服務(wù)的意識明顯增強,尤其加強了對危重、年老體弱、生活不能自理患者的巡視,使病員呼叫率由實施前的35%下降到16%。
3.4自優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房活動開展以來住院患者投訴率為0。
4討論
4.1開展護理優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房的重要性。隨著我國社會老齡化人口的加速和疾病譜的改變,當(dāng)人們的基本物質(zhì)需求得到滿足后,則會更加關(guān)注健康,護理工作是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分,但從護理人力資源的現(xiàn)狀來看,護理人員人力相對缺乏,導(dǎo)致了病人的基礎(chǔ)護理有些削弱,基本需求未得到滿足。開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵是深化“以患者為中心”的服務(wù)理念,提供滿意服務(wù)。各級醫(yī)院根據(jù)自己的具體情況,采取相應(yīng)的措施,為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全、溫馨、有效的護理服務(wù),不斷滿足患者的需求,具有十分重要的意義。
4.2貼近患者的優(yōu)質(zhì)護理有利于提升護理工作質(zhì)量。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是從病人入院到出院為其提供全程化、全面化、專業(yè)化的服務(wù),滿足病人的基本需求,是深化優(yōu)質(zhì)護理的有效途徑[2]。從創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理示范病房的效果可以看出,通過實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)后,病人滿意度由實施前的95.8%上升到98.6%,患者對健康知識知曉率由實施前的85.6%上升到96.4%,住院患者投訴率為0,護理質(zhì)量明顯提高。由此可見,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理示范病房,通過培育優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念、建立良好的激勵機制,激發(fā)了護理人員的工作熱情,真正從患者的需求出發(fā),為患者提供滿意服務(wù)。
開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”,既是一個全方位、系統(tǒng)性的工程,又是一個改進護理工作、提高服務(wù)質(zhì)量、深化基礎(chǔ)護理、帶動專業(yè)發(fā)展的新機遇,同時更是一個提高患者和家屬期望值、實現(xiàn)滿意服務(wù)、感動服務(wù)的有效途徑,這是優(yōu)質(zhì)護理的最高境界,也是護理人員實現(xiàn)自身價值的充分體現(xiàn)。
參考文獻
1.1制定計劃
通過分析總結(jié)往年住院患者存在的跌倒問題及發(fā)生原因,明確目前住院老年患者存在及潛在的跌倒風(fēng)險,依據(jù)我院住院老年患者跌倒的臨床實際情況,制定我科的防跌倒風(fēng)險管理計劃,實行護理部、科護士長、責(zé)任組長、責(zé)任護士四級防跌倒風(fēng)險管理??剖颐吭抡匍_防跌倒風(fēng)險管理質(zhì)量分析會,護理部每季度召開全院護理風(fēng)險質(zhì)量分析會。分析防跌倒護理的現(xiàn)存問題及隱患排除等,提出針對性的防跌倒措施,預(yù)防跌倒發(fā)生。
1.2落實制度
入院后對于年齡滿65歲以上的老年患者全部落實評估機制。由責(zé)任護士在本班內(nèi)完成評估及上報。對于評估分值達到跌倒高危的老年患者,護士指導(dǎo)患者簽署“住院患者防跌倒告知書”,并給予患者及家屬防跌倒的早期健康教育,交待好在住院期間的各個生活細節(jié),使老年患者在住院期間對防跌倒護理的各個環(huán)節(jié)早預(yù)見、早明確、早預(yù)防,從而減少臨床跌倒的發(fā)生。如有患者發(fā)生了跌倒,應(yīng)及時報告醫(yī)生積極采取處理,將患者的危害減少至最小,安慰患者。要求護士應(yīng)在本班內(nèi)填寫“跌倒報告表”按四級風(fēng)險管理逐級上報,并在24小時內(nèi)召開會議,分析原因,處置措施,及時記錄,保存電子材料。
2措施
2.1患者入院后對于65歲以上的老年患者全部實施防跌倒評估。評估采用我院的“住院跌倒高?;颊咴u估表”進行科學(xué)評估,對分值≥7分的高危患者制定防跌倒護理措施,并根據(jù)患者的病情變化隨時調(diào)整護理方案,同時填表逐級上報。高?;颊咝袆硬槐阏呓o予提供助行器、座便器;隨時保持病房、走廊地面干燥;病房配備專用防滑拖鞋,洗澡間設(shè)置緊急呼叫設(shè)備、浴座椅及防滑墊;正確指導(dǎo)患者使用床檔;呼叫器放于枕邊方便患者使用;病房內(nèi)設(shè)施擺放合適位置,相對固定,保持最大空間活動。同時根據(jù)評估結(jié)果及時懸掛風(fēng)險標識;發(fā)生跌倒的患者填寫“跌倒報告表”上報科護士長及護理部,啟動跌倒應(yīng)急預(yù)案及程序。
2.2科室成立護理風(fēng)險管理小組,每月根據(jù)計劃定期培訓(xùn)風(fēng)險相關(guān)知識,提高護理人員的法律意識,充分認識到風(fēng)險管理的重要性。在預(yù)防跌倒方面,不斷提高護理人員的防跌倒專業(yè)護理理論水平,培養(yǎng)護理人員的責(zé)任心及愛心,在以“以患者為中心”的服務(wù)理念指導(dǎo)下,提高老年住院患者的防跌倒護理質(zhì)量,增強護理人員的風(fēng)險識別意識,降低跌倒發(fā)生率,減少不必要的糾紛發(fā)生。
2.3重視并加強住院期間的健康教育,提高患者及家屬對跌倒危險因素的認知能力及掌握相應(yīng)的防護措施。隨著老年患者自理能力的降低,更需要家屬或他人的照顧。而照顧者對老年人跌倒的危險因素認識并不全面,也不能掌握預(yù)防跌倒的專業(yè)知識,是目前老年人不能有效避免跌倒發(fā)生的主要因素之一。因此,對照顧者進行防跌倒知識的普及及基本護理技能的培訓(xùn)顯得非常重要。同時也要加強對有認知能力的老年患者進行健康教育,使其充分了解跌倒的危險因素及相應(yīng)的預(yù)防措施,提高患者在住院期間對防跌倒知識的知、信、行能力,加強自身管理,預(yù)防風(fēng)險發(fā)生。
3體會
3.1自2010年我院實行預(yù)防跌倒風(fēng)險管理以來,統(tǒng)計3年來我院住院老年患者跌倒發(fā)生僅有2例。充分體現(xiàn)了跌倒風(fēng)險管理以患者為中心的服務(wù)理念,體現(xiàn)了入院后把患者的生命安全保障放在首位的服務(wù)意識?;颊咴谧≡浩陂g的跌倒致傷、致死導(dǎo)致醫(yī)療費用增加、醫(yī)患糾紛的事例比比皆是,因此跌倒已受到醫(yī)院護理管理者的高度重視,我院以中國醫(yī)院協(xié)會編著的《患者安全管理目標手冊》為依據(jù),建立了行之有效的防跌倒風(fēng)險體系,護理人員的培訓(xùn)到位,安全防跌倒的意識強,才會在臨床工作中有效減少跌倒風(fēng)險的發(fā)生,提高了患者的滿意率。
3.2實行跌倒風(fēng)險管理使護理實施者不斷提高了自身業(yè)務(wù)水平,增長了安全意識,使老年患者在住院期間享受到更專業(yè)化的照料及護理,達到預(yù)防為主,減少了風(fēng)險的發(fā)生。并在出現(xiàn)跌倒的事件時,能夠積極應(yīng)對,與醫(yī)生密切配合,積極從患者角度出發(fā)為患者著想,避免不必要的風(fēng)險發(fā)生,和諧了醫(yī)護患關(guān)系。
關(guān)鍵詞:親情服務(wù);提高依從性
隨著老年人口及所占比例的不斷增加,我國正逐漸進入老齡社會[1]。同時,醫(yī)學(xué)模式已轉(zhuǎn)變以患者為中心的模式。就我院以老年康復(fù)為主,98%的患者都是老年人。這些老年患者具有特殊的生理和心理特點,絕大多數(shù)患者基礎(chǔ)病較多,病情反反復(fù)復(fù)發(fā)作、住院,長期需要藥物治療,不愿意積極配合治療、康復(fù)、護理實施。而加重病情,增加醫(yī)療費用。為了充分利用有限的醫(yī)療資源,滿足老年患者的心理需求,降低醫(yī)療費用,需要為患者給予特殊的關(guān)懷與照顧。我院推行親情優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),現(xiàn)患者的依從性提高到98%以上。
1 親情服務(wù)的概念
親情服務(wù)是21世紀西方發(fā)達國家廣泛采用的新型服務(wù)理念,重點應(yīng)用于醫(yī)療行業(yè)。要求醫(yī)務(wù)人員對待患者就像對待自己的親人一樣,用高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、精湛的醫(yī)療技術(shù),全心全意為患者的身心健康服務(wù)[2]。
2 老年患者心理和生理特點
心理上孤獨感、遺棄感、失落感、失尊感、沮喪感、絕望感逐年增加。生理上慢性疾病多,各個器官逐年衰退,病情反復(fù)發(fā)作,抵抗力下降,感覺遲鈍,行動遲緩、視力下降等等。
3 親情護理應(yīng)用
3.1護士轉(zhuǎn)換角色 護士應(yīng)從管理者、協(xié)助者、服務(wù)者轉(zhuǎn)變?yōu)榛颊叩挠H人,站在患者的立場考慮問題。主動詢問幫助患者解決問題,讓患者體會到護士是發(fā)自內(nèi)心關(guān)心他們,而不是為了工作而服務(wù)他們。
3.2環(huán)境改變 為老人提供根據(jù)患者喜愛可以加飾一些患者喜愛的物品。如:鮮花、紀念品等。
3.3建立信任
3.3.1溝通技巧應(yīng)用、有效聊天 首先護士應(yīng)熟練掌握溝通技巧,再和患者家屬進行溝通,了解患者性格特點、興趣愛好,制定計劃、方法。了解患者需要,據(jù)情況給予滿足。不強迫患者做不愿意的事情,可以采取迂回的辦法。如:患者不吃藥,在解釋服藥的必要性和分析不積極治療的后果后患者仍然不愿意服藥,我們可以采用冷處理或善意的欺騙。
3.3.2忽略缺點,有效的贊揚 老年人因性格特點或多或少都有一些缺點,護士不應(yīng)該進行指責(zé)、說教;如:您這樣做不應(yīng)該……,您應(yīng)該怎么做……,而是應(yīng)該換一種尊重患者自主為前提表揚。
3.3.3護士應(yīng)該有強烈責(zé)任感,主動關(guān)心 護士要轉(zhuǎn)變?yōu)?要我做"為"我要做"[3],不再只是被動待在護士辦公室等待呼叫,而是主動巡視在病房、觀察病情、加強基礎(chǔ)護理,給患者、家屬、保姆于健康教育和康復(fù)指導(dǎo)。
3.3.4記住患者有特殊紀念意義的日期 責(zé)任護士應(yīng)記住患者有特殊紀念意義的日期,如:生日等。如在這一天給患者送上祝福,患者感到溫馨、感動,從而再次增進患者信任感、親情感。
3.4護士應(yīng)該有健康的身心 作為老年科護士身心健康具有重要意義,因為護理工作是體力和腦力的結(jié)合,要有濃厚的工作興趣,較好的心理素質(zhì)應(yīng)對患者,全心全意為患者服務(wù)。
3.5健康宣教理念更新 細節(jié)體現(xiàn)關(guān)愛,護理實現(xiàn)價值。親情護理的特點就是注重細節(jié),體現(xiàn)關(guān)愛,詮釋親情。因此改變以往定時、定地點進行健康宣教為在日常護理工作或平時聊天中把健康宣教融入,讓患者主動參與制定護理方案等,從被動變?yōu)橹鲃?,有效提高患者主動維護健康自覺性。
4 親情護理提高患者護理依從性、護理質(zhì)量和患者滿意度、改善護患關(guān)系
隨著"親情優(yōu)質(zhì)護理"的開展,我院不愿意積極配合治療、康復(fù)、護理實施的老年患者逐漸自覺加入到自我健康管理中來,開始關(guān)注自己的健康、配合治療、護理、康復(fù),產(chǎn)生了積極、樂觀效應(yīng)護理實施得到順利進行。現(xiàn)患者的依從性提高到98%以上。
參考文獻:
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【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)服務(wù);門診抽血室;運用
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2012)11-0636-01
優(yōu)質(zhì)服務(wù)是醫(yī)院文化傳播的載體、宣傳品牌、形象標志,能滿足病人被尊重、被信任、享受公平的心理需求,提高病人的滿意度,又能讓醫(yī)院在當(dāng)今日趨激烈的市場競爭中獲得持久的勝利[1]。門診抽血室是醫(yī)院窗口之一,我院在門診抽血室開展優(yōu)質(zhì)服務(wù),通過增強服務(wù)意識,提高穿刺技術(shù),實施心理護理,加強護患溝通,完善服務(wù)細節(jié),開展健康教育等舉措,使得門診患者滿意度較之前有很大的提高,也產(chǎn)生了良好的經(jīng)濟效益和社會效益?,F(xiàn)將我院門診抽血室開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)的體會報道如下:
1 臨床資料
2011年1月~2011年12月共抽血64790人次,其中男性33,881名,女性30,909名。日均采血約200人次,單日采血最高近400人次。
2 方法
2.1提高護士的主人翁意識,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念 現(xiàn)代護理理念是“以病人為中心”,全方位為病人服務(wù)。我院是一所大型綜合性軍隊醫(yī)院,本著“大愛忠誠、大醫(yī)精誠”的服務(wù)宗旨,在湖北地區(qū)擁有良好的口碑,醫(yī)院強調(diào)“一切為了人民健康”,要求醫(yī)護人員徹底改變以自我為中心、以經(jīng)濟利益為目標的服務(wù)理念[2]。門診抽血室位于醫(yī)院服務(wù)的一線,門診抽血護士更應(yīng)熱情對待每一位患者,把為患者服務(wù)作為自己的天職[3]。
2.2全面提高抽血護士的綜合素質(zhì) 由于門診抽血信息化的發(fā)展需要,科室專門制訂了基于一卡通及檢驗信息系統(tǒng)的門診抽血流程,組織全體護士學(xué)習(xí),掌握一卡通及檢驗信息系統(tǒng)操作與故障處理,確保每個人都能獨立使用,并對患者進行取單指導(dǎo)。過硬的穿刺技術(shù)是門診抽血室護士必備的操作技能,也直接影響到門診患者對抽血服務(wù)的感受和對護士的服務(wù)評價,同時也是及時、準確獲得檢驗結(jié)果的有效保證。狠抓基本功訓(xùn)練,提高靜脈穿刺成功率,力爭一次成功,減輕病人的痛苦。門診抽血室護士上崗前,必須完成相應(yīng)的理論學(xué)習(xí)和操作訓(xùn)練與考試,熟悉所有檢驗項目抽血要求,掌握血管評估技能與穿刺技巧,并對嬰幼兒、肥胖、老年等患者的特殊血管進行專門訓(xùn)練,全面提高門診抽血護士的綜合素質(zhì)。根據(jù)門診抽血室的感染控制要求,強化護士的感控意識與行為,嚴格執(zhí)行一人一針一巾一帶一手消;注明消毒物品的開啟及失效時間;設(shè)置三種污物袋/盒,黑色袋裝生活垃圾,黃色袋裝醫(yī)用垃圾,利器盒裝鋒利的垃圾。污物入袋應(yīng)嚴格按分類棄入不同顏色袋中,生活垃圾和醫(yī)療垃圾不能混放,防止在醫(yī)院發(fā)生的交叉感染。護士根據(jù)患者年齡、性別等個體情況和交流中掌握的信息,先做好暈針的搶救準備,采血過程中多鼓勵患者,給予適當(dāng)?shù)陌参亢托睦戆凳荆蚴歉颊吡谋容^感興趣的問題,做簡單的健康宣教來分散患者注意力,減輕患者的緊張感及恐懼感,避免暈針的發(fā)生。
2.3 保持良好的心理素質(zhì) 我院日門診量為3000-5000人次,抽血室的工作量較大,人流集中,特別在上午9時~11時最為繁忙。抽血室護士必須忙而不亂,有條不紊,堅持抽血前后進行嚴格的“三查七對”和無菌操作。接到檢驗單后,認真核對姓名、年齡、性別以及檢查項目,根據(jù)情況詢問患者是否是空腹等,對于身份識別有誤、冒用他人身份檢驗的細致解釋,獲取理解。遇到暈血、暈針的患者,抽血護士也要從容、淡定,立即停止抽血,讓病人平臥及補充適量的糖鹽水,待病人緩解后再行抽血。其他護士注意現(xiàn)場協(xié)作,維護好病人秩序。
2.4 加強護患溝通良好的交流技巧 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式和護理觀念的轉(zhuǎn)變以及人們健康觀的不斷更新,對醫(yī)療護理服務(wù)提出了更高、更新的要求。良好的溝通技巧是做好門診抽血室工作的基礎(chǔ),也是提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的關(guān)鍵。門診抽血室護士應(yīng)掌握普通話、本地方言、簡單護理英語及手語,還要善于運用多種交流技巧,進行有效的溝通。盡量使用通俗易懂的語句,進行開放式談話,引導(dǎo)患者說話,適時開展健康教育,面對不同年齡階段的患者書交流的側(cè)重點也不同,如兒童患者先告訴家長如何固定好孩子,以免意外的發(fā)生,再鼓勵并建立孩子的信心,與兒童交流時語氣柔和;面對老年患者做好解釋工作的同時要取得信任。在抽血過程中碰到過度緊張、害怕的病人給他一個微笑、問候,不僅縮短了與病人之間的距離還使患者產(chǎn)生了信任感和安全感。
2.5提供細微之處的服務(wù) 門診抽血室緊鄰檢驗科,十分便于標本送檢。門診大廳及各樓層設(shè)有醒目的抽血室指示地標,引導(dǎo)患者流向。門診抽血室為開放式,護士與患者面對面無障礙交流;設(shè)置一米線,確保病人個人空間。門診抽血室的墻上貼有各種溫馨提示,如門診采血提示及注意事項,靜脈采血后的三句話及常規(guī)抽血項目價格表,為病人提供有用的信息。一卡通及檢驗信息系統(tǒng)大大方便了病人,護士會打印患者取化驗結(jié)果的時間與地點小票交代患者,自助取單機處有取單程序提示患者,也有導(dǎo)醫(yī)協(xié)助服務(wù),對因各方面原因不能來院打印化驗結(jié)果的門診患者,我院還開展了短信發(fā)送檢驗結(jié)果的服務(wù)。
2.6門診抽血患者的健康教育 加強門診抽血室護士的健康教育意識及進行健康教育意識的培養(yǎng),在護理服務(wù)活動中主動尋求信息,不斷拓寬知識面,學(xué)習(xí)新知識、新技能,同時將其融入到健康教育工作中。抽血前的健康宣教:護士接到化驗單后,嚴格執(zhí)行“三查七對”,選擇正確的試管,告知患者取單的時間、地點及一卡通及檢驗信息系統(tǒng)的使用;抽血中的健康教育:嚴格執(zhí)行無菌操作及操作規(guī)程,選擇較好的血管,盡量滿足病人的心理需求,抽血時囑患者放松,保持心態(tài)平穩(wěn);抽血后的健康教育:拔針后告知患者正確的按壓方法,沿著血管方向按壓5分鐘,不要揉,盡量避免穿刺的手臂提拉重物。若凝血功能不好的患者延長按壓時間至10到15分鐘。協(xié)助患者拉下上臂過緊的衣袖避免影響正常的血液回流?;颊叱檠^程中護士時刻使用溫馨用語,保持微笑服務(wù),使患者感覺舒適及在門診抽血時的短暫時間里獲得相關(guān)健康知識。
3 效果
實施優(yōu)質(zhì)服務(wù)以來,病人對門診抽血室護理服務(wù)態(tài)度滿意度由原來的90.3%上升到96.1%,對門診抽血室護理技術(shù)滿意度由原來的91.7%上升到98.4%。
4 小結(jié)
我院門診抽血室開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)以來得到了患者的一致好評,患者一致認為采血流程順暢、護士接待熱情、技術(shù)操作規(guī)范、溝通及時有效、取單指導(dǎo)清楚,大大方便了患者,也增強了門診抽血室護士的主人翁精神和綜合素質(zhì),各方面為患者著想,減少患者的恐懼感及不安。改善了護患關(guān)系,提高了醫(yī)院的整體形象。
參考文獻:
[1] 龍彩雪,黃世敏,馮紅娜。淺談優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念[J].海南醫(yī)學(xué),2011,22(2):146-147.
遭遇護工困境
專業(yè)機構(gòu)也遇“護工荒”。我國已經(jīng)開始步入老齡化社會,養(yǎng)老護工的需求量也逐漸增長。然而市場的擴大,卻沒有吸引大量的從業(yè)人員,這也導(dǎo)致了護工的缺口越來越大?!耙还るy求”的現(xiàn)象成了常態(tài)。不僅僅是普通百姓難求護工,就連一些養(yǎng)老機構(gòu)、專業(yè)康復(fù)醫(yī)院等,也陷入了難覓專業(yè)護工的困境。
護工缺乏專業(yè)培訓(xùn)。我國民辦養(yǎng)老機構(gòu)的護工以四五十歲的農(nóng)村進城務(wù)工婦女為主。她們普遍學(xué)歷低,缺乏專業(yè)護理技能,有些甚至是半文盲,即使參加培訓(xùn),也拿不到國家要求的上崗資格證。低學(xué)歷、缺專業(yè)技能的護理已影響到了服務(wù)質(zhì)量。
非專業(yè)技能的護理已影響到了服務(wù)質(zhì)量。老年公寓里的智能健康設(shè)備,老人的血壓、心率,智能手機等,許多護工都不會操作。
“安平”應(yīng)運而生
北京安平投資有限公司(以下簡稱“安平健康”)成立于2004年9月,是一家以專業(yè)醫(yī)療為特色,專注于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新型社會化養(yǎng)老服務(wù)模式探索與創(chuàng)新的醫(yī)療養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資、運營、咨詢機構(gòu)。“安平健康”主要業(yè)務(wù)涵蓋“醫(yī)養(yǎng)人才培訓(xùn)輸出、醫(yī)養(yǎng)服務(wù)運營、醫(yī)養(yǎng)項目咨詢、適老健康旅居、健康保健產(chǎn)品服務(wù)”五大板塊,并成功搭建了醫(yī)療及客戶兩大資源支持平臺,助力旗下各業(yè)務(wù)公司及合作伙伴運營發(fā)展,逐步向多元化經(jīng)營的健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集團邁進。
優(yōu)護萬家(北京)養(yǎng)老服務(wù)有限公司(以下簡稱“優(yōu)護萬家”)成立于2016年8月,注冊資金1500萬元。優(yōu)護萬家以“醫(yī)養(yǎng)服務(wù)”為業(yè)務(wù)核心,依托“安平健康”醫(yī)療及養(yǎng)老優(yōu)勢資源和具有十余年的醫(yī)療、養(yǎng)老服務(wù)及運營管理經(jīng)驗的團隊,采取“輕資產(chǎn)”運營模式,通過運用智能化和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),以線下實體帶動線上的方式搭建“醫(yī)養(yǎng)人才培訓(xùn)輸出”、“醫(yī)養(yǎng)服務(wù)運營管理”、“健康保健產(chǎn)品服務(wù)”三大平臺,以實現(xiàn)供需資源的有效對接及醫(yī)養(yǎng)服務(wù)的無限延展。同時,優(yōu)護萬家深耕、精研一線服務(wù)運營,以服務(wù)需求為導(dǎo)向、國際合作為助力,先后與日本、美國、澳大利亞、加拿大等國家建立合作關(guān)系,引入其先進的服務(wù)理念及創(chuàng)新的管理模式,最終實現(xiàn)具有優(yōu)護萬家特色的醫(yī)養(yǎng)康服務(wù)模式的本土化落地和創(chuàng)新。
集醫(yī)療、養(yǎng)老、人才培訓(xùn)于一體
經(jīng)驗豐富的醫(yī)療資源:“安平健康”在醫(yī)療領(lǐng)域擁有多年的實際運營管理經(jīng)驗和豐富的醫(yī)療資源。一直以來,“安平健康”將醫(yī)療資源尤其是北京的高端醫(yī)療資源作為自身運營的核心優(yōu)勢,與國內(nèi)頂級的醫(yī)療機構(gòu)以及醫(yī)療專家建立了深度的合作關(guān)系,通過對醫(yī)療體系運營的深度實踐和高端醫(yī)療資源的整合,將豐富的管理經(jīng)驗及優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源導(dǎo)入旗下運營的機構(gòu)項目及咨詢項目中,提升項目的服務(wù)內(nèi)涵及核心競爭力。
“安平健康”與北大人民醫(yī)院、北大醫(yī)院、廣安門醫(yī)院、同仁醫(yī)院、宣武醫(yī)院、999急救中心、北京老年醫(yī)院等國內(nèi)領(lǐng)先的三級甲等醫(yī)院建立了深度合作關(guān)系;同時建立了安平健康醫(yī)療專家團隊,擁有老年疾病相關(guān)的各大學(xué)科領(lǐng)域內(nèi)具有影響力的全國頂級專家百余名。為旗下會員提供綠色通道及專業(yè)、便捷、專享的就醫(yī)診療服務(wù)。
專業(yè)的養(yǎng)老資源:“安平健康”于2006年進入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),團隊先后考察國內(nèi)外各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)200余家,參與國內(nèi)外養(yǎng)老論壇50余次,目前已形成集養(yǎng)老市場研究、養(yǎng)老機構(gòu)運營研究、養(yǎng)老產(chǎn)品研發(fā)為一體的專業(yè)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)研發(fā)中心。
訓(xùn)練有素的人才資源:“安平健康”在專注服務(wù)運營的同時也深刻地體會到醫(yī)養(yǎng)服務(wù)人才的重要性,于2016年成立“安平健康培訓(xùn)中心”并與中國老齡a業(yè)協(xié)會醫(yī)療健康委員會聯(lián)合發(fā)起“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才培訓(xùn)項目”,陸續(xù)開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合照護師、運營管理師、評估師以及康復(fù)指導(dǎo)師等專項職業(yè)技能培訓(xùn);同時,“安平健康”針對老年人術(shù)后護理開設(shè)相應(yīng)??谱o理技能提升培訓(xùn),如骨科術(shù)后護理、腫瘤術(shù)后護理、心腦血管術(shù)后護理等專業(yè)培訓(xùn)。
“安平健康”培訓(xùn)中心講師團隊中70%來自于北京各大三甲醫(yī)院的臨床一線,30%的講師擁有醫(yī)療及養(yǎng)老護理雙重從業(yè)經(jīng)驗,護理工作平均年限達30余年。其中具有副主任護師及以上資格的講師占到65%,特聘在日本擁有30余年介護服務(wù)運營管理及教育經(jīng)驗的專家加入講師團隊,將日本先進的養(yǎng)老服務(wù)理念和介護服務(wù)技能、教學(xué)經(jīng)驗與我國的實際需求相結(jié)合,打造了一支國際化、專業(yè)化的實踐型講師團隊。
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《快樂老人報》的異軍突起打破了這種尷尬局面。它于2009年9月28日創(chuàng)刊,僅用三年零三個月的時間就實現(xiàn)了發(fā)行量破百萬,并以突飛猛進的姿態(tài)進軍老年產(chǎn)業(yè),其一系列舉動引發(fā)業(yè)界關(guān)注。近期的一次座談會上,《快樂老人報》總編輯周鋼詳細闡述了該報的運作理念。若分析這份報紙的成長秘訣,可以發(fā)現(xiàn),它的一系列舉措都建立在對老年人群心理的揣摩上,其市場突圍并非盲目擴張,而是基于用戶思維所進行的創(chuàng)新與變革。
精準定位,把握受眾心理
從1984年5月第一張老年報《老人報》在廣州創(chuàng)辦至今,我國的老年報已有30年歷史。目前我國大部分老年報紙的主辦單位多為涉老部門,據(jù)統(tǒng)計,中國70%以上的老年報由國家老干部系統(tǒng)主辦,老齡單位負責(zé)20%,剩下的10%則交給某些大的出版集團或者報業(yè)集團。①如今老年報走上了轉(zhuǎn)企改制的道路,許多報社都變?yōu)楠毩⒎ㄈ?,開始自主經(jīng)營,但仍然有行政管理的痕跡,有些仍在行政體制內(nèi)運作,市場化程度不高。
在創(chuàng)辦《快樂老人報》之前,中南傳媒集團曾出資200萬元對老年人群進行了為期一年的調(diào)研。《快樂老人報》一開始便致力于市場化之路,并以全國發(fā)行為目標,跳出地域化的局限。
不同于其他報紙對讀者的模糊定位,《快樂老人報》明確提出以65歲至75歲的城鎮(zhèn)老人為目標讀者。針對這一年齡定位,總編輯周鋼解釋說,現(xiàn)在老年人的心理年齡與實際年齡有差距,即使60歲退休的人,心理上仍不承認自己老了,對老年類報紙會有一些抵觸心理,再加上其他媒介比如綜合性的都市報、電視、網(wǎng)絡(luò)對老年人日常時間的占取,大部分老年類報紙的忠誠讀者會比想象中年齡偏大。
對于報紙“快樂”主題的定位實際上來源于讀者的心理期待。2009年,當(dāng)編輯部籌劃為新創(chuàng)辦的報紙取名時,曾草擬了10多個候選名稱,邀請1200多位老年讀者為報紙取名,結(jié)果,老人們不約而同地選取了“快樂老人報”作為新報名。②
2010年5月13日至6月10日,《快樂老人報》以專版的形式連續(xù)推出了大型調(diào)查報道《中國老年生活狀態(tài)調(diào)查報告》,從養(yǎng)老、家庭、情感、健康、新生活等主題入手,展現(xiàn)中國老人的日常生活狀態(tài)。歷經(jīng)半年的詳細調(diào)查深挖讀者心理,掌握了大量細節(jié)信息,為日后的編輯與經(jīng)營決策提供了市場依據(jù)。
市場化的老年報在弱化機關(guān)報和宣傳色彩的同時,更要強化服務(wù)意識,具體到編輯業(yè)務(wù)上,標題、字號、版式等都是彰顯服務(wù)意識的窗口。
綜合考慮各種因素,《快樂老人報》采用一周雙刊、一年100期的發(fā)行頻率,版數(shù)通常為16版。為了照顧老年讀者的閱讀習(xí)慣,報紙將關(guān)懷延伸至各個細節(jié):追求圖文并茂的視覺傳達,以減少老年讀者的閱讀疲勞;講究標題精簡,字數(shù)控制在13個左右、有時甚至為五六個字。為了保證“第一眼效應(yīng)”,標題中的關(guān)鍵信息不能超過兩個,以免造成老年讀者的理解壓力;為了方便閱讀,《快樂老人報》將字號調(diào)整為9.5磅,遠遠大于其他報紙的字號;每期報紙第九版右上角,都有一則溫馨提示:“報紙好看,也不要一口氣全讀完。讀了半小時,請休息5分鐘”;此外,在每一個需要提醒的地方,都有親切的“編輯插嘴”。正是這些追求極致的細節(jié),營造了貼心的用戶體驗。
當(dāng)前,一些老年報采編人員年齡偏大,經(jīng)營管理人才匱乏,導(dǎo)致報紙老氣橫秋、缺乏活力。為此,《快樂老人報》采取年輕團隊辦報的策略,在內(nèi)容上,會介紹一些當(dāng)前流行的網(wǎng)絡(luò)熱點詞匯及現(xiàn)象,體現(xiàn)新鮮的時代感。
為了緊貼老年人的生活需求,落實服務(wù)理念,報社要求所有員工孝順父母、長輩,多和父母溝通,多花時間陪伴父母,同時多和身邊的老人接觸,多去公園、社區(qū)、老年公寓等場所,了解老人所關(guān)心的問題、所想及所愿。③
作品變產(chǎn)品,讀者變用戶
雖然歷經(jīng)30年發(fā)展,但我國老年報紙的內(nèi)容總體上比較概念化,側(cè)重于休閑類資訊與養(yǎng)生。而隨著時代的變遷,讀者特性與受眾需求也變得多樣與細分。
《快樂老人報》基于讀者需求的變化,有意識地在版面上加強互動。比如“旅游”、“老年大學(xué)”、“作品”等版面充分展現(xiàn)當(dāng)代老年人豐富多彩的生活,報紙常規(guī)版面20個,互動版面占到1/3,其中由讀者直接供稿的版面就有“當(dāng)年”、“作品”、“評說”等五六個。
“作品”版面中包含了散文、詩歌、雜文、書畫、攝影、剪紙等門類,但有時細讀起來會發(fā)覺這些讀者供稿的作品存在某種程度上的“瑕疵”――文章有些語句不通順、七言律詩不對仗、攝影圖片對焦不準等。周鋼解釋說:“老年人孤單寂寞,喜歡互動是他們的本能,但通常他們處于一種被忽視的狀態(tài),而報紙就應(yīng)該擔(dān)當(dāng)起他們的心靈寄托。即使讀者寄來的言論像是發(fā)牢騷或者詩詞語句不通順,報紙依然會采用,這是理解基礎(chǔ)上的一種尊重與關(guān)懷?!?/p>
對致力于市場化改革和產(chǎn)業(yè)化探索的《快樂老人報》來說,清晰掌握受眾需求、贏得讀者只是第一步。報紙在內(nèi)容板塊上有一些接口,專門對接老年產(chǎn)業(yè),從而使“作品”向“產(chǎn)品”轉(zhuǎn)化。比如,旅游板塊對接老年旅游,“快樂老人慢慢游”既是版面的品牌活動,又是老年旅游公司的前身;作品板塊對接的是老年自出版項目;“快樂老人生活館”對接的是老年購物;健康板塊、理財板塊同樣指向明確。④
除了版面互動,《快樂老人報》還在全國各發(fā)行區(qū)域大張旗鼓地做地面活動:“養(yǎng)生學(xué)堂”和老年人的健康緊密關(guān)聯(lián),“門球賽”關(guān)注的是老年第一運動,“詩詞書畫賽”給老年人的文化愛好提供了陣地。報社花大力氣做活動,既是對讀者的回饋,也是對用戶的激活。
版面互動與地面活動相結(jié)合,增加了讀者黏度,讓讀者逐步轉(zhuǎn)化為用戶,為報紙后續(xù)的產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營贏得了寶貴的客戶群。2013年4月8日,《快樂老人報》主辦的“快樂老人生活館”――老年用品生活服務(wù)平臺正式開張,此后,很多訂購了報紙的老人們開始通過網(wǎng)上訂購或電話訂購來購物。
“老人社交”推動“積極老齡化”
在新的時代環(huán)境下,很多老年人不甘心輕易退出社會舞臺,盡管原有的社會關(guān)系逐漸淡化,但內(nèi)心的社交需求并未弱化。他們熱愛參加各種社會活動,也會使用智能手機或電腦互聯(lián)網(wǎng)去拓展社區(qū)之外的交際圈。
第二屆世界老齡大會在應(yīng)對21世紀人口老齡化問題時提出了“積極老齡化”的發(fā)展戰(zhàn)略,其內(nèi)涵是最大限度地提高老年人“健康、參與、保障”水平,確保所有人在老齡化過程中能夠不斷提升生活質(zhì)量。而強調(diào)服務(wù)理念的老年報也應(yīng)該以健康積極的態(tài)度去推動“積極老齡化”,引導(dǎo)一種新的生活方式。
《快樂老人報》自2010年起陸續(xù)組織了“養(yǎng)生學(xué)堂”、“快樂老人慢慢游”、“快樂老人藝術(shù)團”、“快樂老人大舞臺”、“理財俱樂部”等,并針對老年人喜愛的廣場舞開發(fā)“舞蹈”加“旅游”的活動新模式,來激發(fā)大家參與社交活動的熱情。此外,《快樂老人報》不斷推進老人社交新方式:在各地組織“快樂老人同城會”、“快樂老人聊天會”,與老人自娛自樂關(guān)聯(lián)起來,引領(lǐng)老年人自主游玩,比如針對徒步活動,會在報紙上公布各地組織的徒步協(xié)會、登山隊的QQ群。
如今用戶心理愈發(fā)難以捉摸,媒體想單純靠內(nèi)容黏住用戶,依然存在諸多不確定性。而通過引導(dǎo)老年社交將《快樂老人報》打造為老年生活問題解決方案提供商、老年群體意見互動表達服務(wù)商,就使用戶的活躍度與黏度在愉悅的社交活動中得以強化,也使報紙的服務(wù)平臺屬性得以強化。
孝心營銷,凸顯親情
中國老人的家庭觀念根深蒂固,有關(guān)家庭和睦、祖孫親情的內(nèi)容極易打動他們的內(nèi)心?!犊鞓防先藞蟆穱@這一心理,在采編理念上堅持以孝立報、凸顯親情:在版面設(shè)置上緊扣主題,像“當(dāng)年”、“評說”、“分享”、“祖孫”、“家庭”、“圈子”等都是閱讀率相當(dāng)高的版面;報紙會免費刊登家人對老人們的生日祝?!N種細節(jié)引起了讀者的共鳴。
此外,在營銷活動上,報紙通過舉辦像“中國夢?孝老心”2013湖南十大孝星評選等這樣的活動,來傳播“孝心”和“親情”,提升了報紙在受眾中的權(quán)威性和認知度。而在微博營銷上,內(nèi)容原則是既符合年輕人的心理特點又與老年人相關(guān),讓年輕人可以通過微博了解并關(guān)愛老年人。同時,不定期發(fā)起類似#家有小孝孫#的微博話題,鼓勵用戶分享親情故事或照片,引發(fā)討論熱情。而在報紙征訂廣告的上,也會突出“訂快樂、送孝心”這樣的字眼。
事實證明,孝心理念很受歡迎,很多中青年人為自己父母訂報紙。他們工作都很繁忙,沒時間陪父母,而為父母訂份報紙,讓父母的身心健康快樂,可以彌補一些自己不能長期陪在父母身邊的愧疚。
在報紙發(fā)行上,《快樂老人報》大膽創(chuàng)新,開發(fā)出“郵報媒體營銷平臺”新模式,通過資源共享把發(fā)行渠道視為合作伙伴,充分理解并滿足渠道的實際訴求,從而使之重?zé)ɑ盍Α?/p>
總之,在一片唱衰紙媒之聲、老年報業(yè)市場也早已不是藍海的市場環(huán)境中,《快樂老人報》以成功的市場突圍,證明了靠對目標用戶需求的精準把握依然可以贏得生存空間。從聚合用戶到用戶驅(qū)動,從單一的紙質(zhì)媒體到系列老年產(chǎn)業(yè)的延伸,基于用戶思維的變革是主動的自我顛覆而非被動的后知后覺。
注釋:
①劉虹:《中國老年報紙的發(fā)展、問題及對策研究》,四川省社會科學(xué)院碩士學(xué)位論文,2013年
②章瑞華:《逆勢上揚的最新紙媒樣本――〈快樂老人報〉成就百萬大報的秘訣》,《傳媒評論》,2014年第2期
③黃志杰:《〈快樂老人報〉百萬發(fā)行量是如何做到的》,《中國記者》,2014年第1期