公立醫(yī)院改革建議精選(九篇)
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第1篇：公立醫(yī)院改革建議范文
關(guān)鍵詞：信息化建設；公立醫(yī)院改革；互聯(lián)網(wǎng)
目前公立醫(yī)院改革已經(jīng)獲得了長足發(fā)展，藥品達到零差率、分級診療等管理制度也得到了很好的落實。與此同時，不少民營資本和外資開始對醫(yī)療市場進行沖擊，公立醫(yī)院也受到了不小的影響。在這種情況下，公立醫(yī)院必須積極應對這些挑戰(zhàn)，加強信息化建設，從而使醫(yī)院的工作效率得到提升，讓醫(yī)院的發(fā)展得到延續(xù)。公立醫(yī)院改革有一個重要的目標，那就是通過改革提升自身服務質(zhì)量和工作效率。醫(yī)院信息系統(tǒng)的完善對于醫(yī)院服務效率的提升、醫(yī)療差錯的控制都有著重要的現(xiàn)實意義。
1醫(yī)院信息化建設中的常見問題
1.1對信息化建設不夠重視
在一些公立醫(yī)院當中，有些管理人員并沒有充分認識到信息化的重要作用，他們的意識中也沒有系統(tǒng)化的信息化管理理念。這就導致這些管理人員在開展管理工作的時候循規(guī)蹈矩，固守原有的業(yè)務流程，對于那些業(yè)務流程改進方面的工作存在抵制心理。這種情況對于公立醫(yī)院信息化建設非常不利，甚至會阻礙公立醫(yī)院信息化建設工作的推進。
1.2醫(yī)院缺乏復合型人才
對于公立醫(yī)院來說，醫(yī)院的信息化建設離不開復合型人才的支持，只有那些既懂得計算機技術(shù)又精通管理知識的復合型人才能夠為公立醫(yī)院信息化建設打下堅實基礎，讓醫(yī)院的信息化發(fā)展方向與醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀更好的適應，從而推動醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展。
1.3當前規(guī)章制度滯后于信息化建設
在醫(yī)院信息化建設進程不斷推進的過程中，醫(yī)院的一些業(yè)務流程和規(guī)章制度卻沒有及時進行更新。這些傳統(tǒng)的規(guī)章制度和業(yè)務流程對于醫(yī)院的信息化建設進程有著不小的阻礙，這些規(guī)章制度內(nèi)容空乏、流于形式，很難與信息化建設進程相匹配。
2醫(yī)院信息化建設開展的時間
2.1對服務流程進行優(yōu)化，從而改善患者體驗
第一，對全流程優(yōu)化的一站式自助就醫(yī)模式進行改進。隨著醫(yī)院信息化建設進程的推進，患者通過手機APP、電腦等就能夠?qū)驮\時段和就診專家進行預約掛號診療。門診排隊叫號系統(tǒng)也在不斷改進，每個展區(qū)都設有分診叫號系統(tǒng)，從而及時提醒患者就診時間?；颊叩姆至饕驳玫搅藢崿F(xiàn)，醫(yī)院服務效率隨之提升。第二，實施門診住院繳費一卡通。隨著公立醫(yī)院信息化建設的不斷推進，病區(qū)已經(jīng)安裝上POS機，病房也安裝上了自助報告打印機、自助掛號繳費一體機。住院患者通過這些設備就能夠?qū)崿F(xiàn)門診一站式劃價繳費，也能夠直接在病區(qū)進行費用的結(jié)算，結(jié)算效率隨之提升，患者的就醫(yī)體驗也得到了大幅度改善。第三，對醫(yī)院工作站的建設加大力度。隨著信息化建設進程的推進，門診醫(yī)生工作站、住院醫(yī)生工作站以及不同臨床信息系統(tǒng)已經(jīng)實現(xiàn)了系統(tǒng)融合，這就使得病人信息的匯聚更加方便快捷。檢驗檢查報告和影像學資料的匯聚也節(jié)省了很多時間。醫(yī)生能夠非常便捷地對病人信息進行了解，從而使自己的臨床診斷更加客觀。第四，進行患者滿意度評價。公立醫(yī)院信息化建設進程的推進使得人們開展患者滿意度評價工作獲得了更多的優(yōu)勢，通過自助掛號機、網(wǎng)絡回訪使患者的評價的真實性、有效性得到保證，這樣患者的滿意度也會越來越高。
2.2加強信息系統(tǒng)建設，實現(xiàn)管理信息化
對臨床信息系統(tǒng)進行完善，推動醫(yī)療質(zhì)量的提升。隨著醫(yī)院臨床電子病歷內(nèi)容和模板的不斷改進以及臨床電子病歷在整個醫(yī)院的推廣，病歷質(zhì)量控制工作會得到更好的落實。以往人們往往采取終末質(zhì)量控制的方式，而如今這種質(zhì)量控制方式已經(jīng)演變?yōu)榄h(huán)節(jié)質(zhì)量控制。LIS危機值在HIS電子病歷中的實時監(jiān)控功能也得到了一定程度的強化，醫(yī)療信息短信平臺的推送功能愈加完善。隨著醫(yī)院感染電子化監(jiān)控系統(tǒng)應用度的不斷提高，電子腕帶、移動醫(yī)療移動護理等一系列移動查房系統(tǒng)的應用度也不斷提高，各類單病種臨床路徑、抗生素合理用藥等項目也逐漸開展起來。第二，對LIS進行完善，推動檢驗效率的提升。檢驗信息系統(tǒng)的改進推動著檢驗標本的條碼化管理走向現(xiàn)實，每份標本與主人的聯(lián)系也有了更可靠的保證。以往那種標牌傳輸過程中出現(xiàn)差錯的現(xiàn)象也得到了很大程度的規(guī)避，檢驗報告的準確性也得到了提升。而且用條碼掃描的方式對標本進行確認在很大程度上是對人力成本的節(jié)約，而與此同時檢驗標本和報告的發(fā)放速度也提高不少。除此之外，醫(yī)技科室限時服務承諾也得到了更好的落實，患者對醫(yī)院服務也越來越滿意。第三，對醫(yī)學影像信息系統(tǒng)進行改進，使驗校檢查效率不斷提升。對放射科信息系統(tǒng)、超聲和影像管理系統(tǒng)等進行改進，從而讓這些非常關(guān)鍵的檢驗檢查平臺早日實現(xiàn)數(shù)字化，如此以來檢驗檢查信息的采集工作效率會得到大幅度提升，在對這些檢驗檢查信息進行處理的時候也會更加方便快捷。第四，對醫(yī)院信息系統(tǒng)進行改進，使管理信息化早日實現(xiàn)。對于一個醫(yī)院來說，醫(yī)院除了有各類檢驗檢查平臺以外，各類人事管理系統(tǒng)、財務管理系統(tǒng)也必不可少。這多種系統(tǒng)依托多系統(tǒng)集成的信息監(jiān)測平臺對醫(yī)院管理輔助決策信息系統(tǒng)進行科學合理的構(gòu)建，如此一來醫(yī)院管理水平會得到切實的提升。此外，物流管理系統(tǒng)的改進以及藥房對自助發(fā)藥機的使用都在很大程度上推動著病房用藥醫(yī)囑的自動接收及處理。藥品的分發(fā)速度今非昔比，人力物力的消耗也大幅度下降，無論是工作的準確性還是工作的速度都有了長足進步。
2.3對區(qū)域協(xié)同醫(yī)療服務模式進行改進，使醫(yī)療集團建設有更堅實的信息化基礎
對于公立醫(yī)院來說，集團內(nèi)醫(yī)療資源的整合是一個不可忽視的工作環(huán)節(jié)。醫(yī)院通過對互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等各種先進手段的應用能夠及時建立起醫(yī)學影像檢驗報告等跨醫(yī)院醫(yī)療信息的共享服務平臺，這樣區(qū)域內(nèi)檢查結(jié)果能夠互認得以實現(xiàn)。醫(yī)院通過面向基層縣市醫(yī)院進行遠程醫(yī)療服務，能夠及時建立起和基層醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療信息共享平臺，如此一來不同醫(yī)院之間、不同醫(yī)生之間、醫(yī)生和患者之間的聯(lián)系會更加緊密，溝通起來也更加順暢。大型公立醫(yī)院管理模式的創(chuàng)新也有了非常堅實的基礎。
2.4通過病人電子診療檔案的構(gòu)建，對慢性病進行科學管控
每個地區(qū)都有不少慢性病患者，而公立醫(yī)院在對這些慢性病患者進行管理的時候可以加強關(guān)鍵技術(shù)、內(nèi)部人才等各類資源的應用度。通過如今發(fā)達的共享網(wǎng)絡可以對各種慢性病的篩查工作進行很好的落實，如對篩查出來的慢性病患者建立起電子檔案，利用電子治療檔案的信息數(shù)據(jù)診斷的模式追蹤慢性病患者的病情，并給慢性病患者相應的治療和藥物建議，從而幫助這些慢性病患者早日康復。
3公立醫(yī)院信息化建設成效
3.1就診流程得到優(yōu)化，工作效率大幅度提升
隨著濟南第一人民醫(yī)院信息化建設進程的推進，醫(yī)院門診量、出院患者數(shù)量以及手術(shù)量都有了不同程度的增長。出院患者和手術(shù)例數(shù)在山東省都排在前列。2019年濟南第一人民醫(yī)院人員工作效率在全省排在前列，這與該醫(yī)院信息化體系等的完善有著密切聯(lián)系。
3.2醫(yī)療質(zhì)量不斷提升，醫(yī)療糾紛越來越少
2019年，濟南第一人民醫(yī)院平均住院日下降了兩個百分點，病人的接診率和周轉(zhuǎn)次數(shù)也有了不小的提升，醫(yī)患溝通辦公室接待的投訴次數(shù)也有了很大程度的下降。
3.3醫(yī)院管理系統(tǒng)的使用提高了管理效率
OA系統(tǒng)、自動發(fā)藥系統(tǒng)等醫(yī)院管理系統(tǒng)投入使用以后，濟南第一人民醫(yī)院的人力物力損耗有了大幅度下降，管理人員的管理效率大幅度提升。管理人員對醫(yī)院運行數(shù)據(jù)的把握變得越來越全面，也越來越準確。
3.4推動集團內(nèi)部資源的整合
信息化建設的使用讓醫(yī)療集團內(nèi)部資源的整合進程不斷加快，使醫(yī)院本部與基層醫(yī)院的聯(lián)系更加緊密?；鶎俞t(yī)院的醫(yī)生如果存在疑難問題就可以把檢查結(jié)果向本部傳輸，本部醫(yī)院的各位專家可以據(jù)此進行會診，把會診結(jié)果向基層醫(yī)院醫(yī)生反饋。除此之外，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源也隨之下沉，老百姓即使在家門口也能夠享受到三甲醫(yī)院的服務。
3.5提升區(qū)域疾病預防控制能力。
區(qū)域內(nèi)的慢性病篩查工作能夠使?jié)系谝蝗嗣襻t(yī)院對特定地區(qū)患者的健康情況更加了解并為他們及時建立起健康檔案。對于該區(qū)域里面潛在患者的需求進行最大限度的把握并提供針對性較強的服務，區(qū)域內(nèi)慢性疾病的預防控制能力也有了很大程度的提升。當慢性病患者的健康檔案建立起來以后，患者在家門口就能夠享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務，就醫(yī)體驗也得到了改善，患者對醫(yī)院的滿意度也越來越高。
第2篇：公立醫(yī)院改革建議范文
關(guān)鍵詞：醫(yī)院；檔案管理；改革
檔案在國內(nèi)外有上百種不同的定義，但它大致的功能就是持續(xù)地記載客觀信息并反映客觀事物特征，持續(xù)的信息功能決定了它能反映事物的持續(xù)的發(fā)展的歷史過程，從不同側(cè)面和角度全面客觀地反映事物，因此檔案是十分重要的信息載體。而醫(yī)院檔案也是和重要的記錄醫(yī)院信息的載體，例如行政文書檔案、工資檔案和人事檔案等，是醫(yī)院管理正常運轉(zhuǎn)的重要保障。而其中黨員檔案管理工作關(guān)系到醫(yī)院人事管理的核心工作，有著重要的作用，然而隨著信息化時代的到來，傳統(tǒng)醫(yī)院黨員檔案管理方式以及逐漸不能適應信息化需求，存在諸多管理問題，亟需改革。
1 醫(yī)院黨員檔案管理的重要性
檔案管理一般指的是事業(yè)單位收集整理檔案，并予以保管鑒定，最后統(tǒng)計編排成庫，以便隨時提供數(shù)據(jù)檢索查詢的管理工作。一般包括信息收集、規(guī)范整理、價值鑒定、嚴格保管、統(tǒng)一編目和檢索、統(tǒng)計、編輯和研究（又稱文獻編纂）、信息利用等八個階段。而醫(yī)院的黨員檔案管理就是醫(yī)院的黨員的信息被收集整理、保管鑒定最后統(tǒng)計編排成庫，以便隨時進行人事信息查詢的檔案管理工作。醫(yī)院的黨員檔案管理一般主要涉及黨員的工作、生活和學習的發(fā)展過程的記錄，是基層黨員組織建設的重要載體，更是醫(yī)院黨員建設工作的重要工具。強化醫(yī)院的黨員檔案管理工作有利于加強黨在對醫(yī)療事業(yè)的思想和人事方面的指導，強化醫(yī)護人員的為人民服務的工作意識，堅持正確的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的現(xiàn)代化建設發(fā)展方向。加強醫(yī)院黨員檔案管理工作從政治、醫(yī)療事業(yè)和檔案管理工作三方面都具有十分重大的意義。
2 醫(yī)院黨員檔案管理面臨的現(xiàn)狀
2.1 缺乏對黨員檔案管理工作的足夠重視
黨員檔案管理工作除了作為管理工作的特性以外，還具有黨的思想政治工作方面的特性。不能僅僅把黨員管理工作當作普通的工作對待，它還具有一定的思想政治功能。黨員檔案管理工作的水平高低直接反映了醫(yī)院黨員組織建設工作的水平高低，因此無論是大到醫(yī)院領(lǐng)導還是小到檔案管理人員都要深化對黨員檔案管理工作的重要意義和必要性的認識，應該隨時具備政治意識，樹立大局觀。而基層的檔案管理工作人員更要堅持把黨員檔案管理工作往高水平、現(xiàn)代化方向做，拋棄懈怠懶惰的思想，認真做好黨員檔案管理工作的每一個細節(jié)，以高度的責任感和使命感要求自己的管理工作職責，努力提升黨員檔案管理水平。
2.2 缺乏健全的黨員檔案管理制度
黨員檔案管理的工作質(zhì)量的提升還取決于是否有統(tǒng)一的合理科學的管理制度和標準。一般醫(yī)院往往會有統(tǒng)一規(guī)范的工作管理制度和標準，然而涉及到檔案管理制度方面的卻少之又少，檔案管理甚至沒有具體的檔案內(nèi)容界定標準，也沒有被納入正規(guī)的醫(yī)院業(yè)績考核體系。黨員檔案管理的第一階段就是要進行檔案收集，然后進行規(guī)范整理，如果缺乏統(tǒng)一的對收集的內(nèi)容信息的劃分標準，僅憑檔案管理工作人員的個人的實踐經(jīng)驗進行主觀劃分，往往會導致檔案收集和劃分出現(xiàn)重復和混亂的狀態(tài)，浪費人力資源和時間精力，不利于高效的檔案管理工作的實行。而缺乏管理考核的檔案管理則從外部沒有壓力，內(nèi)部也沒有動力，管理水平提高也就缺乏發(fā)展動力。
2.3 缺乏專業(yè)的黨員檔案管理隊伍
第一，黨員檔案管理隊伍非專業(yè)化。檔案管理工作人員大部分是由于各種客觀原因而從事檔案管理工作的，很多不是檔案管理專業(yè)出身，因此管理隊伍本身的敬業(yè)意識、專業(yè)素養(yǎng)、技能水平普遍偏低。第二，黨員檔案管理隊伍發(fā)展乏力。由于很多醫(yī)院并不重視檔案管理工作，檔案管理人員基本沒有機會得到繼續(xù)教育和培訓的機會借以提高技能水平，因此管理隊伍本身專業(yè)水平長期停滯不前。
2.4 醫(yī)院工作中被邊緣化的地位
雖然醫(yī)院黨員檔案管理也是醫(yī)院工作的有機組成部分，然而檔案管理工作卻處于日益被邊緣化的地位。具體表現(xiàn)為醫(yī)院領(lǐng)導不重視檔案管理工作的事實，甚至連部分檔案管理工作人員也不認同自己從事的檔案管理工作，而醫(yī)院無論是在設備更新、人才培養(yǎng)、制度建設等各個方面都忽略了檔案管理工作的發(fā)展，甚至會犧牲檔案管理資源補充醫(yī)療事業(yè)的建設。
3 推薦黨員檔案管理工作的有效建議
3.1 全面重視黨員檔案管理工作
第一，思想意識上認同黨員檔案管理工作。要加強醫(yī)院全體人員對檔案管理工作的深刻認識，尊重并重視檔案管理工作；提高檔案管理工作人員的物質(zhì)待遇與精神獎勵，讓管理人員從內(nèi)心認同檔案管理工作這份職業(yè)。第二，資金投入上要兼顧檔案管理建設。積極進行檔案管理的硬件設備的更新?lián)Q代，引進電子計算機和網(wǎng)絡系統(tǒng)，加強檔案管理的現(xiàn)代化建設；加強對管理工作人員的繼續(xù)教育的投入，通過成人教育，網(wǎng)絡授課，小班培訓等形式提升管理人員的檔案管理技能水平，提升檔案管理的專業(yè)化水平。
3.2 加強檔案管理的專業(yè)化建設
第一，黨員檔案管理有專業(yè)管理制度、專業(yè)標準和規(guī)范。和其他專業(yè)一樣，檔案管理必須有自己的專業(yè)標準和規(guī)范，在內(nèi)容類目劃分上要有明確具體的標準，不可通過主觀經(jīng)驗劃分，才能讓黨員管理的收集整理高效而準確。第二，黨員檔案管理有專業(yè)的辦公資源。第一，有專業(yè)的管理空間。例如專門的保管室、專門的保管柜箱、有專門的保管盒子、有專門的保管手續(xù)和專門的人員管理，做到從檔案管理的器物到過程都專業(yè)化，讓黨員檔案管理有速度、有保障、有依據(jù)、有效率。
3.3 加強黨員檔案管理工作的分工建設
針對在黨員檔案管理工作低效散漫的問題，應該通過科學合理的細化分工來解決。黨員檔案管理細化分工，首先要細分工作職責，其次要分配工作任務，最后合理制定分工環(huán)節(jié)，按照檔案管理一般程序，從檔案的收集整理到規(guī)范統(tǒng)計和最后的信息利用流水線管理模式，各司其責。高效而合理的分工可有效提升黨員檔案管理工作的工作效率。
3.4 發(fā)揮黨員檔案管理的政治功能
為了提升黨員檔案管理工作的實際作用，應該把黨員檔案建設同黨員組織建設有機結(jié)合起來，黨員的關(guān)系的轉(zhuǎn)接和變化都應該通過黨員檔案管理相關(guān)工作環(huán)節(jié)。另外，黨員檔案管理工作室可以創(chuàng)造性地建設動態(tài)的黨員檔案管理，依據(jù)黨員的檔案信息，科學合理地對黨員進行評估其思想狀況，發(fā)揮關(guān)愛黨員的作用。
4 結(jié)語
醫(yī)院黨員檔案管理工作室醫(yī)院管理工作的有機組成部分，對醫(yī)院工作的運轉(zhuǎn)和黨員組織建設起著重要作用。醫(yī)院黨員檔案管理工作面臨被邊緣化的現(xiàn)狀，工作被認同度不夠，也缺乏資金投入、技術(shù)發(fā)展、管理理論的支持，針對這種現(xiàn)狀，醫(yī)院領(lǐng)導應該要重視黨員檔案管理工作，積極推動傳統(tǒng)的黨員檔案管理工作的更新?lián)Q代，努力促進黨員檔案管理工作現(xiàn)代化和信息化水平的提高，重新發(fā)揮黨員檔案管理工作的政治和管理作用。
參考文獻
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第3篇：公立醫(yī)院改革建議范文
關(guān)鍵詞：公立醫(yī)院財務改革 積極融入 人民群眾
中圖分類號：F230
文獻標識碼：A
文章編號：1004-4914（2014）10-259-02
我們每一次的改革，其實首先是我們自身思想觀念能否跟上改革的腳步，是我們思想的一次次蛻變和進化，思想解放了，束縛我們手腳的條條框框，也就不攻自破，那么再進行具體的醫(yī)院財務改革，自然就會順暢。伴隨醫(yī)改的步伐，醫(yī)院財務改革的腳步也將伴隨其中。2012年1月1日起，新的《醫(yī)院會計制度》全面推行，不難看出，新制度對于國家實施全面改革的重要作用。同時，對于醫(yī)療機構(gòu)的會計從業(yè)人員，特別是財會管理人員自然有了更高的要求標準，特別是改革到了一定程度會遇到各種各樣的困難，而導致改革的止步、變形等，嚴重制約和危害改革，這就更需要我們每一位醫(yī)療財務相關(guān)工作人員，都要認真學習和理解新《醫(yī)院會計制度》的相關(guān)內(nèi)容，領(lǐng)會改革精髓，結(jié)合本職工作抓住重點，不懈堅持，將改革進行到底，確保醫(yī)院財務改革落到實處，行之有效，切實服務于人民群眾。
一、思路決定出路，細節(jié)決定成敗，醫(yī)院財務改革也不例外
人類文明，是社會進步的具體體現(xiàn)，物質(zhì)文明是人類文明的基礎，財會文明則是基礎中的基礎，沒有這個基礎的存在社會的文明將不復存在，高度文明的當今社會對財會的文明要求越來越高，因此，財務的改革也是順應時代的需求而不斷地進行著。國家出臺的新的《醫(yī)院會計制度》是我們國家智者思路的結(jié)晶，是需要我們基層醫(yī)療財務單位結(jié)合實際，將這一結(jié)晶融會貫通地落到工作的實處，最大程度地發(fā)揮改革的效能，這就需要我們基層的醫(yī)療財會人員，特別是一線的財會管理人員，要開動腦筋，將自己的思路與新的《醫(yī)院會計制度》的大思路融于一體，吸取精華并帶動全體財會人員參與其中，領(lǐng)會精神，做好各項變更細節(jié)，并不折不扣地貫徹執(zhí)行。
1.改革的過程就是學習的過程。改革是推陳出新的良藥，是社會進步和文明的必然，沒有改革社會就會停止或倒退，我們不僅要有優(yōu)秀的改革者來制定出好的政策和制度，我們同樣需要無數(shù)一樣優(yōu)秀的執(zhí)行者，因此，我們工作在基層的醫(yī)療財會工作者們，你們對改革制度的執(zhí)行情況將直接地關(guān)系到醫(yī)療財務改革的成果，至關(guān)重要，可以說你們是改革成敗的命脈。要想改革成功，就需要全面了解改革的內(nèi)容、實質(zhì)和精髓，這就需要我們?nèi)フJ真學習相關(guān)知識，充實和完善自己，將自己鍛造成改革的先鋒。
2.只爭朝夕，時不我待。新《醫(yī)院會計制度》的施行，讓我們感受到行業(yè)會計的巨大壓力。我們要清醒地認識到，我們的改革還沒有達到或超過世界先進水平，其實我們在諸多方面還處在追趕的層面，這就需要我們在轉(zhuǎn)思路變觀念上痛下決心，大膽解放思想，在思想上和國家改革的戰(zhàn)略高度保持一致，也要快刀斬亂麻，剔除陳舊滯后的理念，用科學、現(xiàn)代與時代接軌的知識來武裝和充實自己，讓我們的理念和方法永遠保持新鮮與活力。
3.欲窮千里目，更上一層樓。當然，我們在堅定不移地執(zhí)行我國新《醫(yī)院會計制度》的同時，還要緊緊盯住世界醫(yī)療財務發(fā)展的最高點，在追趕的同時，我們還要有勇氣去超過一個又一個的最高點，借鑒國際慣例及企業(yè)會計改革經(jīng)驗，不斷成長和壯大，最終成為世界財會行業(yè)的領(lǐng)導者。
二、堅持一貫的人才培養(yǎng)和儲備，提高綜合服務能力和競爭力
一體化的大財務現(xiàn)已被我們接受。醫(yī)院的財會制度由行政事業(yè)正逐步邁向企業(yè)制度，任何事物或工作都是由淺入深，從簡單到復雜，從單一到綜合，循序漸進的過程，不斷積累的過程，逐步轉(zhuǎn)變和進化的過程，醫(yī)療財會工作同樣例外不了，客觀和現(xiàn)實就是在這種過程中既相互制約也相互推動，客觀上財政需要科學化精細化管理，于是在現(xiàn)實的框架下科學化精細化的財政管理制度應運而生，醫(yī)院的財務體系的不斷更新?lián)Q代，這就是客觀與現(xiàn)實的完美體現(xiàn)，從手工到電子，從粗放到精細，條理清晰層次分明，勞動力被逐步解放出來，各種財務職能在發(fā)生著日新月異的變革，現(xiàn)在如此，今后將更是如此，這些都需要大量的行業(yè)人才來實現(xiàn)，因此，有計劃、一貫性地堅持人才的培養(yǎng)和儲備勢在必行，只有這樣醫(yī)療機構(gòu)才能實現(xiàn)不斷地提供優(yōu)質(zhì)的綜合服務和提升自己的綜合競爭力。
1.深入學習，推進改革。新《醫(yī)院會計制度》的施行，在初期一般會相對順利，三分鐘的熱度或者說為應付檢查是許多基層工作的現(xiàn)狀，銳氣沒了，目標不明確，新制度的執(zhí)行必然大打折扣，甚至回到老路上去，讓改革的內(nèi)容成了四不像，但現(xiàn)實是我們的制度制定者們，是不可能允許我們那樣的，其實，從現(xiàn)實需求講，進步和文明也告知我們不能那樣，此時就需要財務管理者保持清醒的認識和高度的責任感，成為新《醫(yī)院會計制度》施行承上啟下的紐帶，對上爭取各種資源，對下加強管理，認真組織學習相關(guān)財務制度，并落到實處，當然這需要樹立榜樣和團隊的力量。
2.樹立榜樣，打造優(yōu)秀團隊。任何一個新鮮事物的出現(xiàn)，到成功都不可能一帆風順的，不經(jīng)歷風雨是見不到彩虹的，醫(yī)療財務改革也同樣遵循這樣的規(guī)律。其實在新《醫(yī)院會計制度》的施行過程中，遇到的各種問題和改革阻力也是難免的，不然我們就失去了存在的意義和價值。常言道榜樣的力量是無窮的，在新《醫(yī)院會計制度》的施行過程中遇到困難時，要及時地樹立改革的榜樣，這個榜樣就如同茫茫大海中的燈塔為過往的船只指明航向，讓航船不會迷失方向，醫(yī)院財務改革，如大海中行船，榜樣就是我們改革前行的正確方向，當然一個榜樣是遠遠不夠的，管理者要懂得讓這個榜樣，帶出一批榜樣人物，最終將整個團隊打造成一支學習型、創(chuàng)新型的優(yōu)秀團隊，要在學習和應用新《醫(yī)院會計制度》的過程中讓大家切實感受到新《醫(yī)院會計制度》在工作中的好處，如新《醫(yī)院會計制度》中編報現(xiàn)金流的作用和意義。意義：利用現(xiàn)金流量表能對資產(chǎn)負債信息量的不足進行彌補、對醫(yī)院進行評價時能夠從現(xiàn)金流量的角度進行分析、通過編報現(xiàn)金流量表能夠?qū)︶t(yī)院生成現(xiàn)金/籌措現(xiàn)金的能力進行反映。作用：利用現(xiàn)金流量表能夠?qū)︶t(yī)院的財務能力進行更加客觀的評價、有助于對醫(yī)院未來的發(fā)展情況進行預測、有助于醫(yī)院提高自身財務管理水平，提高醫(yī)院效益。當我們懂得了現(xiàn)金流量的重要意義后，那對于現(xiàn)金流量表的制作就會自然認真地去學習。其實，通過對現(xiàn)金流量表意義和作用的舉例，讓我們知道了新《醫(yī)院會計制度》的一個實用價值，抓住機會讓大家總結(jié)學習，掀起學習，提高對醫(yī)院財務改革重要意義的認識，逐步將過去大家的被動學習轉(zhuǎn)變成主動學習，當然，管理者要及時加入一些激勵機制和趣味性活動進來，這樣會起到不錯的學習效果。
3.貴在堅持，要對自己有信心。當一個學習型的團隊平臺搭建完成后，就需要大家的共同努力來完成我們的改革使命，領(lǐng)導樹立一個榜樣難，打造一個優(yōu)秀的團隊難，其實最難的是如何堅持下去，這就需要我們的團隊保持溝通、信任，相信自己一定能夠做到、做好。
三、保持核心競爭力，扎扎實實，將醫(yī)院財務改革進行到底
做個對比讓大家清晰了解醫(yī)改對你我他，對我們大家的現(xiàn)實意義，在舊《醫(yī)院會計制度》中，醫(yī)院的業(yè)務收入分為兩大塊進行核算，分別是藥品收入與醫(yī)療收入，這樣區(qū)分的做法是為了將藥品的收入、支出與結(jié)余和醫(yī)療服務的收入、支出與結(jié)余分別進行考核，從而更加清楚地反映藥品收入結(jié)余、醫(yī)療服務的虧損，以及藥品收入結(jié)余對醫(yī)療服務的彌補額。這種做法實際上會導致一種思路：從藥品上下工夫，可以獲得更高的藥品收入與藥品利潤，從而可以彌補醫(yī)療服務收入的不足，從整體上提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益水平。
如此一來，醫(yī)院患者的醫(yī)藥費負擔將會大幅增加，這與國家醫(yī)療體制改革減輕人民群眾看病貴的總體目標不相符。為了適應這種變革需要，新的《醫(yī)院會計制度》改變了做法，將醫(yī)療收入與藥品收入進行合并，統(tǒng)一成為“醫(yī)療收入”，并且將藥品支出與醫(yī)療支出合并成為醫(yī)療業(yè)務成本。這樣的改變帶來的直接后果就是有效解決了醫(yī)院管理費用在藥品支出與醫(yī)療支出上的分攤問題。而深層次的好處則是解決了醫(yī)院長期以來重藥輕醫(yī)的思想，避免了醫(yī)療與藥品的不配比問題，可以有效減少不必要的藥品過度使用，有利于減輕患者的看病費用。
醫(yī)改是國家為廣大人民群眾謀福祉的一項重大改革，醫(yī)療機構(gòu)的財務改革可謂醫(yī)改的核心改革之一，醫(yī)療機構(gòu)的財務改革進展如何，將直接關(guān)系到整個醫(yī)改是否能夠順利地實施，也將直接關(guān)系到全國人民就醫(yī)的切身利益，是實實在在的民生工程，因此，我們每一位醫(yī)療財務工作者理應有一種高度的責任感、自豪感，并為此工作努力，時刻提醒自己要不斷提高自身專業(yè)知識和業(yè)務素養(yǎng)，努力將自己鍛造成單位的第一核心競爭力，抱著為人民服務的坦誠思想，甘心情愿、扎扎實實地將醫(yī)院財務改革進行到底。
參考文獻：
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第4篇：公立醫(yī)院改革建議范文
文獻標識碼：A
doi：10.19311/j.cnki.16723198.2017.10.031
2017年政府工作報告指出，堅持以推進供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革為主線，并勾勒出深化供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的“路線圖”。人力資源作為社會生產(chǎn)力的第一要素，納入以提升供給質(zhì)量為目標的供給側(cè)改革十分迫切、意義重大。當前，正是安慶市全面建成小康社會的關(guān)鍵時期，著眼于供給側(cè)要素的要求變化，改善人力資源的有效供給和推進人力資源的優(yōu)化配置，有利于促進安慶市經(jīng)濟社會的可持續(xù)發(fā)展。
1安慶市人力資源現(xiàn)狀
1.1人力資源總量
按照《2015年安慶統(tǒng)計年鑒》，安慶市常住人口537.6萬人，人力資源總量（從業(yè)人員合計）已經(jīng)由2000年的380.5萬人，增加到2014年末的436.7萬人，增長14.8%（見表1）。
1.2人力資源結(jié)構(gòu)
（1）年齡結(jié)構(gòu)。2014年，安慶企業(yè)的中青年占從業(yè)者員工總數(shù)的73%，而45歲以上的人員占27%，據(jù)估算，從業(yè)人員的平均年齡為39歲，呈中老年化的特征。
（2）學歷結(jié)構(gòu)。2014年，企業(yè)從業(yè)人員大專及以上學歷的比例達到31.5%，本科及以上學歷的比例為87%，而研究生學歷比例約為0.5%。大專以下學歷的仍然占主導地位，從業(yè)人員比例為69%，這種狀況多年來一直沒有改變。
（3）職稱結(jié)構(gòu)。至2014年，企業(yè)從業(yè)人員中具有高級技術(shù)職稱的人員占專業(yè)技術(shù)人才總數(shù)的7%，具有中級職稱的占比為34%，具有初級技術(shù)職稱的占比為59%。
（4）人才類型。近年來，安慶工業(yè)企業(yè)的各類人才都呈增長態(tài)勢，其中，技能人才增速最快。截至2014年，經(jīng)營管理人才共29986人，占比15.9%；專業(yè)技術(shù)人才共52840人，占比28.0%；技能人才105659人，占比56.1%。
1.3人力資源流動
（1）人力資源流動率較高。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，樣本企業(yè)中普通員工的流失率最高，超過25%；而極度缺乏的技能型人才流失率至少大于15%。其中，企業(yè)提供的薪資待遇缺少競爭力已成為人才流失的主要因素。
（2）流失人員離職動機多樣化。在調(diào)查的企業(yè)中，流失人員離職的原因主要有三個：一是物質(zhì)利益的驅(qū)動，二是如自我價值實現(xiàn)等的驅(qū)動，三是對安慶市本身發(fā)展現(xiàn)狀、發(fā)展預期的不滿。
（3）人員流向相對集中。據(jù)統(tǒng)計，安慶市2014年凈流出市外半年以上人口約87萬人左右。從流向分布看，主要集中在江浙滬三地，占流向市外出人口的56.45%；其次是廣東（8.07%）、福建（7.12%）、北京（5.07%）。
2當前人力資源開發(fā)中面臨的問題
2.1政策體系有待完善
作為皖西南承接產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型的示范區(qū)，隨著產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整步伐的加快，勢必對安慶人力資源發(fā)展提出了更高的要求，而現(xiàn)有的人才政策均零散的分布于其他產(chǎn)業(yè)政策或科技政策中，一套完整的，包括人才的引進、培育、激勵等的政策體系尚未建立。?c此同時，人才專項資金的缺位對人才政策的落實產(chǎn)生了一定阻礙。
2.2管理體制有待厘清
通過調(diào)查，安慶目前在理順和明晰人才工作宏觀指導機構(gòu)和相關(guān)職能部門的職責方面有待加強。目前，市及各縣（市、區(qū)）的人才工作小組基本建立，但是工作開展比較缺乏，對領(lǐng)導小組成員單位缺乏必要的約束機制。下設各級人才工作機構(gòu)的主要職能也沒有充分落實，個別區(qū)縣甚至無專門的人才工作編制?？梢姡h管人才和政府管理人才出現(xiàn)業(yè)務重疊，組織部門牽頭抓總的職能缺乏必要的體制保證。
2.3培養(yǎng)系統(tǒng)相對零散
對人力資源的培訓目前主要集中在公務員培訓、技師教育培訓和其他基礎教育培訓，層次較少，缺乏對中高級人才的相關(guān)培訓；內(nèi)容單一，缺乏對人才綜合素質(zhì)方面的培訓；此外，據(jù)對部分代表企業(yè)訪談的結(jié)論，目前的培訓較少注重對效果的評估，導致很多培訓收效不大。
2.4結(jié)構(gòu)優(yōu)化有待加強
通過對安慶市部分規(guī)上工業(yè)企業(yè)人才結(jié)構(gòu)的分析，人才在性別結(jié)構(gòu)、年齡結(jié)構(gòu)、學歷結(jié)構(gòu)、職稱結(jié)構(gòu)等方面存在一些不合理的現(xiàn)象：年齡結(jié)構(gòu)上，平均年齡39歲，45歲以上的人員占27%；學歷結(jié)構(gòu)上，大專學歷以下占比69%，其次是大專占比71%；職稱結(jié)構(gòu)上，初級職稱占比59%，中、高級職稱比例有待增加。
2.5市場發(fā)育有待健全
根據(jù)資料顯示，目前安慶城區(qū)持有人力資源服務許可證的機構(gòu)達28家，其中公辦的為10家，民辦的有15家，以皖江人力資源（招聘網(wǎng)）和新安人才網(wǎng)、華聘網(wǎng)等為代表的一批本土和境外人力資源服務機構(gòu)占據(jù)的市場份額大于公辦市場份額，但公辦市場擁有固定的招聘場所，面積較大，設施較齊全，而民辦市場卻存在“有‘市’無‘場’”的尷尬處境。
3供給側(cè)改革下安慶市人力資源開發(fā)的對策建議
“十三五”時期是安慶轉(zhuǎn)型發(fā)展、重振雄風的決戰(zhàn)時期，是全面建成小康社會決勝階段。當前，必須著眼于供給側(cè)改革的視角，加快人力資源開發(fā)的步伐，為實現(xiàn)新跨越提供強大的智力支持。
3.1強化政策扶持體系
強化人才引進政策聚焦，針對安慶人才引進聚焦，依據(jù)引才單位、引進的人才、引進的團隊等給予其差異化的政策優(yōu)惠力度。建立健全創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)扶持政策體系，對投資創(chuàng)辦企業(yè)的，在租金減免、融資、科技成果鑒定等方面，給予一定比例的配套扶持。進一步完善載體建設獎勵政策。激勵和扶持科研工作站、工程技術(shù)研究中心、公共服務平臺等的建設。完善人才培育政策，健全人才培養(yǎng)、選拔、評價和使用機制，形成積極的人才培養(yǎng)、引進體系。推出人才回歸的政策，對回歸的企業(yè)給予貼息貸款、稅收、融資等政策扶持；對積極引薦在外各類人才回歸創(chuàng)辦企業(yè)或智力合作的企事業(yè)單位、中介機構(gòu)、外地安慶商會及個人給予獎勵。
3.2構(gòu)建層次化的人才工程體系
安慶正處于產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級的關(guān)鍵時期，一個重要工作是對當前的人才工程進行優(yōu)化補充，構(gòu)建層次清晰、重點突出的人才工程體系。通過設立專項資金，以引智工程、企業(yè)家（產(chǎn)業(yè)領(lǐng)頭人）培養(yǎng)工程、名師名醫(yī)培養(yǎng)工程、專業(yè)技術(shù)人才知識更新工程、高技能人才培養(yǎng)工程、宣傳文化人才培養(yǎng)工程、人才回歸工程等為支撐體系，采取“引進來”、“走出去”，側(cè)重建立長效機制，構(gòu)筑層次清晰、重點突出的人才培養(yǎng)與支持體系。同時，改進高層次人才遴選評價機制，完善人才激勵與約束機制，加強統(tǒng)籌規(guī)劃與資源整合，充分發(fā)揮人才、項目、資金和政策的綜合效益。
3.3搭建人才服務平臺
從人才吸引、人才留用、人才管理與服務的角度，搭建人才引進“一站式”服務平臺、人才管理與服務平臺、人才創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)服務平臺、人才市場一體化平臺，搭建數(shù)量充足、功能齊全的人才服務平臺體系。利用云計算、大數(shù)據(jù)，搜集人才存量、結(jié)構(gòu)、人才供需信息，為高端人才的引進、管理服務，完善人才招聘、人才服?鍘⑷瞬排嘌檔男畔⒒?水平。借助產(chǎn)學研合作共建創(chuàng)新平臺，搭建項目和人才交流平臺，構(gòu)建企業(yè)助推發(fā)展平臺，構(gòu)建企業(yè)人才服務平臺，全方位地搭建學習與創(chuàng)新平臺。
第5篇：公立醫(yī)院改革建議范文
關(guān)鍵詞：公立醫(yī)院；文化建設；策略
現(xiàn)代化的發(fā)展逐漸帶動了文化建設的發(fā)展，而文化建設在公立醫(yī)院中占據(jù)重要地位，并與醫(yī)務人員、患者息息相關(guān)，還與現(xiàn)代和諧社會相互共存。本文就新醫(yī)改背景下我國公立醫(yī)院文化建設策略展開研究。
一、公立醫(yī)院文化建設對醫(yī)院的影響
（一）制度文化方面
公立醫(yī)院文化建設對醫(yī)院制度文化影響較為深遠，其具備較為濃厚的文化特色，是屬于道德規(guī)范以及行為準則的綜合，同時還包含了醫(yī)院的醫(yī)療制度、管理制度、組織制度等[1]。開展文化建設后給醫(yī)院內(nèi)部的管理體系、改善醫(yī)院內(nèi)部法人管理機制、完善內(nèi)部決策、財務管理體系、執(zhí)行體系、完善分配制度、改善公立醫(yī)院監(jiān)管制度等各項都提出了意見，為完善公立醫(yī)院制度等方面提出了政策需求。
（二）精神文化方面
精神文化在醫(yī)院文化建設中屬于核心層面，并決定文化建設的發(fā)展方向以及性質(zhì)，其中包含有：思想意識、政治理念、價值理念、道德理念等。通過對醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定進行分析，可以對醫(yī)院內(nèi)部的收入、分配體系以及人事管理進行完善，這樣可以帶動工作人員的熱情。還會加大醫(yī)院內(nèi)部的思想體制、道德風尚，通過大力宣傳醫(yī)院救死扶傷理念以及醫(yī)院精神，進行正面宣傳，在整個醫(yī)院內(nèi)形成尊學、遵醫(yī)的工作氛圍，這樣就可以使精神文化得到更全面的發(fā)展。
二、公立醫(yī)院文化建設策略分析
（一）加強公立醫(yī)院制度建設
醫(yī)院屬于救病治人的群體，因此在各項制度建設過程中要遵循嚴謹、科學的態(tài)度，通過制度的建立糾正工作人員在進行救治過程中的錯誤，以此加強醫(yī)務人員的工作能力。首先健全完善各項規(guī)章制度：通過借鑒、參考各個醫(yī)院的規(guī)章制度，向有經(jīng)驗的醫(yī)院虛心學習制度上的經(jīng)驗，并尋找適合公立醫(yī)院的規(guī)章制度，以此達到完善的目的。建立和完善不應僅浮于表面，更應該用實際行動去證明，探尋自身制度存在的缺陷與不足，消除醫(yī)院內(nèi)部不合理內(nèi)容，經(jīng)過汲取經(jīng)驗后使公立醫(yī)院內(nèi)部服務質(zhì)量獲得提高，并讓廣大醫(yī)務人員認識到醫(yī)院制度的重要性。
（二）增強環(huán)境文化建設
環(huán)境文化建設是公立醫(yī)院進行文化建設中的重要組成部分，是提高醫(yī)院文化品牌形象的支撐點。環(huán)境作為醫(yī)院的門面擔當，其主要以外型的方式以及基礎的方式呈現(xiàn)出來，其中包含有：文化建設設備、醫(yī)務設施、院內(nèi)容貌等。若要醫(yī)務工作人員可以舒適、安心的治療患者，而患者可以放心、安全的進行治療，增強環(huán)境建設必不可少，例如：為醫(yī)護人員構(gòu)建一個舒適、健康、安靜的休閑環(huán)境。醫(yī)院在建設期間，應采取高瞻遠矚的方式進行規(guī)劃，將醫(yī)院后期十幾年、幾十年發(fā)展作為考慮因素，結(jié)合醫(yī)院周邊環(huán)境，構(gòu)建出環(huán)境清幽、布局合理的文化、治療環(huán)境。
（三）加強市場競爭意識
由于科學技術(shù)的不斷發(fā)展，當前各個醫(yī)院在新醫(yī)療改革背景下競爭愈加激烈，導致我國大部分公立醫(yī)院的經(jīng)濟體系已經(jīng)不能適應現(xiàn)代化發(fā)展的需求。所以，在進行文化建設發(fā)展過程中需要不斷深化改革，將陳舊的運行模式轉(zhuǎn)換為適應新醫(yī)療改革的模式，并加強市場競爭意識，提高工作人員的服務意識以及危機意識，將公立醫(yī)院的形象重新塑造起來[2]。除此之外，還可以引進先進管理方法，構(gòu)建完善的激勵分配體系以及績效考核體系，使其在醫(yī)院中逐漸形成“重人才、尊人才”的文化氣氛，讓員工感受到被醫(yī)院重視等。把傳統(tǒng)模式逐漸向內(nèi)涵模式以及擴張模式方向發(fā)展，這樣可以加強醫(yī)院市場競爭意識，提高醫(yī)院的運作效率。
（四）加強醫(yī)院精神文化建設
公立醫(yī)院文化建設中精神文明建設是文化品牌構(gòu)建的前提條件。在醫(yī)院文化建設期間，精神是文化的靈魂追求，它的出現(xiàn)確定了醫(yī)院后期的發(fā)展與走向。精神文明主要由政治觀念、心態(tài)觀念、道德風尚以及核心價值觀念等形成的，這對加強醫(yī)務人員責任感具備較大的推動效果。開展精神文化建設主要從以下幾方面實施：其一，對傳統(tǒng)文化采取“取其精髓、去其糟粕，合理灌輸優(yōu)質(zhì)傳統(tǒng)文化”這一方式；為了使醫(yī)院的每一位工作人員都記住優(yōu)質(zhì)的傳統(tǒng)文化，需要通過各種方式輸送優(yōu)質(zhì)的傳統(tǒng)文化，例如制作文化宣傳畫冊、舉辦座談會等，使每位醫(yī)務人員都能鼓足干勁，保持迎難而上的精神進行工作。其二，深入探討傳統(tǒng)的文化底蘊，當前社會發(fā)展是向前發(fā)展，隨著時代的不斷發(fā)展，醫(yī)院在追求人文精神方面也需不斷發(fā)展，但在職責方面還應遵循救死扶傷的原則，這樣才能讓公立醫(yī)院的文化屹立不倒。因此在進行文化建設過程中，需要深入探討傳統(tǒng)文化的底蘊，以舉辦活動的方式歌頌文化，使員工的人文精神與道德精神得到培養(yǎng)。其三，培養(yǎng)員工以人為本的道德理念，醫(yī)務人員在進行工作時需要嚴格遵循以人為本的道德理念，院領(lǐng)導要鼓勵員工在文化建設方面出謀劃策，并將自我發(fā)展和醫(yī)院后期發(fā)展共同聯(lián)系起來，建立工作人員積極向上的觀念。
總而言之，在新醫(yī)療改革背景下我國公立醫(yī)院要進行文化建設，就必須加強公立醫(yī)院制度建設、增強環(huán)境文化建設、加強市場競爭意識、加強醫(yī)院精神文化建設等才能達到文化建設的目的。
[參考文獻]
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第6篇：公立醫(yī)院改革建議范文
國務院住房制度改革領(lǐng)導小組《關(guān)于加強國有住房出售收入管理的意見》已經(jīng)國務院批準，現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。
「章名關(guān)于加強國有住房出售收入管理的意見
為適應住房建設和住房制度改革的需要，加強國有住房出售收入的管理，現(xiàn)提出如下意見：
一、為了調(diào)動國有企業(yè)和行政事業(yè)單位的積極性，對其出售國有住房取得的收入，不再按比例上交財政，也不上交其他部門，全部留歸售房單位使用。國有住房出售收入是國有資產(chǎn)，各單位都要嚴格管理。
二、留歸單位使用的國有住房出售收入，必須按國家有關(guān)規(guī)定，納入單位住房基金，用于本單位職工住房建設和住房制度改革。地方所屬的直管住房出售收入可由當?shù)厝嗣裾y(tǒng)籌安排用于住房建設、住房維修等支出。
三、出售國有住房取得的收入必須全額存入售房單位在銀行開設的“售房收入專戶”，其利息收入也要納入專戶，不得挪作他用。具體的管理辦法由當?shù)厝嗣裾朴啞?/p>
四、各級住房制度改革領(lǐng)導小組或房委會要加強對國有住房出售收入的管理。售房單位使用售房收入，要根據(jù)本單位住房建設、住房維修和住房制度改革的實際需要，編制國有住房出售收入使用計劃，報住房制度改革領(lǐng)導小組或房委會審批。經(jīng)辦銀行根據(jù)批準的使用計劃，以及當?shù)厝嗣裾鞴懿块T批準的住房建設計劃辦理撥付手續(xù)。未經(jīng)批準，售房單位不得動用。
五、國有住房出售收入必須按規(guī)定的用途?？顚Ｓ茫魏螁挝换騻€人都不得截留或挪用。凡截留或挪用國有住房出售收入的單位或個人，必須限期歸還，并追究有關(guān)人員的責任，構(gòu)成犯罪的，要依法懲處。
第7篇：公立醫(yī)院改革建議范文
【關(guān)鍵詞】公立醫(yī)院；財務會計制度；會計科目
公立醫(yī)院的財務會計制度是由各級政府財政部門制定的，公立醫(yī)院組織財務活動和處理財務關(guān)系的行為規(guī)范。
一、公立醫(yī)院財務會計制度實施過程中存在的問題
（一）固定資產(chǎn)虛設
公立醫(yī)院對固定資產(chǎn)折舊的會計處理為，借：“醫(yī)療支出、藥品支出”等科目，貸：“專用基金—一般修購基金”。這種不采取計提折舊，而是按固定資產(chǎn)賬面價值的一定比率提取修購基金的辦法，反映了公立醫(yī)院支出、凈資產(chǎn)的增加，但固定資產(chǎn)原值始終反映在資產(chǎn)負債表中，導致計提修購基金不能真實反映固定資產(chǎn)價值，造成了固定資產(chǎn)的虛增，提供的財務信息也失去應有的真實性和可靠性。
（二）未將無形資產(chǎn)資本化
公立醫(yī)院的無形資產(chǎn)主要有醫(yī)療技術(shù)專利權(quán)、非專利技術(shù)以及醫(yī)院的信譽等。而作為高技術(shù)、高風險醫(yī)療服務行業(yè)，公立醫(yī)院為了適應自身發(fā)展的需要，必然建立和吸收外界一些能給自身帶來較大經(jīng)濟價值的科研項目，其費用大、成本高，公立醫(yī)院不將其資本化，卻直接反映在當期損益（支出）中，導致期末收支結(jié)余不真實，不能準確核算當期財務成果。
（三）壞帳準備計提基數(shù)不準確
公立醫(yī)院每年年末按照應收在院病人醫(yī)藥費的3%～5%提取壞賬準備金，但是公立醫(yī)院實行預收醫(yī)療款制度，在發(fā)生壞賬時，計提的壞賬準備低于實際的發(fā)生的壞賬。其真實的醫(yī)療欠費就不僅僅是在院病人所欠費用，而應該減去當期的預收醫(yī)療款。因此，壞賬準備的計提基數(shù)應為應收在院病人醫(yī)藥費減去預收醫(yī)療款加上其他應收款的余額。
（四）報表體系不完整
公立醫(yī)院會計核算適度采取權(quán)責發(fā)生制，用來反映當期的收益和費用。而《醫(yī)院會計制度》規(guī)定，公立醫(yī)院報送報表有主報表（包括“資產(chǎn)負債表”、“收入支出總表”、“基金變動表”），輔助報表（包括“醫(yī)療收支明細表”、“藥品收支明細表”），以及一個財務情況說明書。缺少反映公立醫(yī)院現(xiàn)金及現(xiàn)金等價物變動情況的現(xiàn)金流量表，不能有效的反映醫(yī)院的業(yè)務活動、現(xiàn)金運轉(zhuǎn)效益。
（五）缺少醫(yī)療風險的會計科目
現(xiàn)行公立醫(yī)院財務會計制度缺乏抗風險的內(nèi)容。除了在經(jīng)濟賠償發(fā)生時列入“其他支出”科目，在當前的醫(yī)療糾紛的處理中，未涉及抗風險的財務保障問題，未考慮醫(yī)療事故可能導致經(jīng)濟賠償?shù)呢攧蘸蠊?，一旦發(fā)生嚴重的醫(yī)療事故，巨大的經(jīng)濟賠償必然會嚴重影響醫(yī)院工作的正常進行。使公立醫(yī)院財務制度抗風險能力進一步惡化，同時不利于反映當期成本支出的增減情況。
二、改革公立醫(yī)院財務制度的建議
（一）增設固定資產(chǎn)的備抵科目
在對固定資產(chǎn)計提折舊時，公立醫(yī)院可以不通過“專用基金——修購基金”和“固定基金”凈資產(chǎn)會計科目核算?？梢园凑宅F(xiàn)行企業(yè)財務制度，參照《企業(yè)會計準則——固定資產(chǎn)》對固定資產(chǎn)計提折舊，借記“制造費用——計提累計折舊”，貸記“累計折舊——設備等”，并在報表附注中披露。這樣，累計折舊作為醫(yī)院的備抵科目，可以真實反映企業(yè)固定資產(chǎn)價值的變化及經(jīng)濟價值。
（二）加強對無形資產(chǎn)的會計核算
公立醫(yī)院無形資產(chǎn)涉及的范圍很廣，且多屬于知識性與精神性的產(chǎn)品。如醫(yī)療服務理念及管理方法、醫(yī)學科研項目及成果、醫(yī)院形象及醫(yī)療信譽、醫(yī)院品牌及知名度等，因此應在醫(yī)院資產(chǎn)負債表中增列“無形資產(chǎn)”科目，以完整反映公立醫(yī)院資產(chǎn)的情況，使會計信息更能滿足醫(yī)療市場的需要。
（三）改變壞賬準備的提取基數(shù)
提取壞賬準備不能只把在應收在院病人醫(yī)藥費包含在內(nèi)，應以“應收醫(yī)療款”加“應收在院病人醫(yī)藥費”減“預收醫(yī)療款”加“其它應收款”作為壞賬準備的提取基數(shù)。對于一些無法收回且數(shù)額較大的壞賬，在不影響當期收支平衡的前提下，直接從支出中予以沖銷。這樣，公立醫(yī)院能及時了解其應收賬款的可變現(xiàn)金額。
（四）完善公立醫(yī)院會計報表體系
為了反映公立醫(yī)院經(jīng)營活動和財務活動對醫(yī)院整體財務狀況變動的原因和影響。需要根據(jù)公立醫(yī)院業(yè)務情況，參照企業(yè)有關(guān)方法編制醫(yī)院現(xiàn)金流量表，編制的現(xiàn)金流量表，具體可以包括經(jīng)營活動現(xiàn)金流量，投資活動現(xiàn)金流量，籌資活動現(xiàn)金流量三類。便于公立醫(yī)院了解和評價醫(yī)院獲取現(xiàn)金和現(xiàn)金等價物的能力，適應公立醫(yī)院的發(fā)展。
（五）增設醫(yī)療風險基金的會計科目
公立醫(yī)院根據(jù)醫(yī)院的具體情況，明確醫(yī)療風險基金的計提依據(jù)及計提比率，并根據(jù)實際情況在彈性度內(nèi)自行選擇。但應遵守在一個會計年度內(nèi)不得任意變動，即“一貫性原則”。另外，應允許公立醫(yī)院使用“醫(yī)療風險基金”向保險公司購置相應的險種，規(guī)定“醫(yī)療風險基金”?？顚Ｓ玫目铐棥?/p>
參考文獻
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第8篇：公立醫(yī)院改革建議范文
本刊訊 2月21日上午，陳竺部長在衛(wèi)生部會見了法國科學院技術(shù)與創(chuàng)新特使卡特琳娜?布希尼婭克女士（Catherine Bréchignac）和法國工程院名譽主席、中法中醫(yī)藥合作委員會法方主席基諾先生（Francois Guinot），就中法中醫(yī)藥合作等交換了意見。
陳竺部長感謝法國專家對推動中法中醫(yī)藥合作提出的建議，并祝賀中法中醫(yī)藥合作委員會一年來取得的實質(zhì)進展。他表示，衛(wèi)生部將繼續(xù)全力支持中法中醫(yī)藥合作委員會框架下的各領(lǐng)域合作，并鼓勵法方與已建立合作關(guān)系的中方合作伙伴、以及中國醫(yī)學科學院和協(xié)和醫(yī)科大學加強中醫(yī)藥臨床技術(shù)研究合作，特別是基礎臨床研究方面的合作。他指出，中國深化醫(yī)改取得重大進展，醫(yī)保覆蓋面有了極大改善，中醫(yī)藥地位和作用得到加強，這為醫(yī)學研究的發(fā)展奠定了重要基礎，相信未來將有更多的中醫(yī)藥合作研究成果為世界所認可。
衛(wèi)生部國際司、國家中醫(yī)藥管理局國際司有關(guān)負責同志參加了會見。
陳竺向駐華外交機構(gòu)通報中國醫(yī)改進展
本刊訊 2月14日下午，衛(wèi)生部和世界衛(wèi)生組織駐華代表處在京聯(lián)合舉辦中國醫(yī)改進展吹風會。衛(wèi)生部部長陳竺向聯(lián)合國系統(tǒng)駐華各機構(gòu)和相關(guān)國際組織、有關(guān)國家駐華使館官員以及部分國際非政府組織和媒體代表約130余人介紹了中國深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的進展和成效，以及“十二五”時期中國醫(yī)改主要任務。世界衛(wèi)生組織駐華代表藍睿明（Michael O’Leary）主持會議。
陳竺部長說，自2009年全面啟動深化醫(yī)改以來，五項重點任務均取得積極進展和顯著成效。人民群眾得到更多實惠，國民健康指標繼續(xù)改善，城鄉(xiāng)和地區(qū)間衛(wèi)生發(fā)展差距逐步縮小。“十二五”時期將是深化醫(yī)改的攻堅階段，是健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的關(guān)鍵時期，我國將加快健全全民醫(yī)保體系，鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制，并積極推進公立醫(yī)院改革。
陳竺部長感謝國際多雙邊機構(gòu)等對我國衛(wèi)生工作的支持和關(guān)心，希望國際組織加大對中國醫(yī)改的支持力度，發(fā)揮宏觀管理和專業(yè)管理優(yōu)勢，幫助中國評估醫(yī)改進展和效果，建立符合中國國情的評價體系。
陳竺部長還在會上回答了與會人員提出的關(guān)于慢性病和艾滋病防控、流動人口醫(yī)療保險和醫(yī)藥分開等問題。
衛(wèi)生部醫(yī)改辦、國際合作司相關(guān)負責同志陪同出席會議。
張茅：陜西公立醫(yī)院改革試點成效顯著
本刊訊 2月16日，陜西省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革暨全面啟動縣級公立醫(yī)院綜合改革大會在西安召開。衛(wèi)生部黨組書記、國務院醫(yī)改領(lǐng)導小組副組長張茅出席會議并講話。
張茅書記在講話中指出，衛(wèi)生部始終高度關(guān)注陜西省的醫(yī)改、特別是公立醫(yī)院改革工作。陜西省推進公立醫(yī)院改革試點方向正確，路徑明晰，措施得力，成效顯著，特別是在強化政府責任、機制創(chuàng)新、人才培養(yǎng)、便民惠民等方面的改革經(jīng)驗值得總結(jié)推廣，“子長模式”等在全國發(fā)揮了示范作用，此次又率先在全國全面啟動縣級公立醫(yī)院綜合改革。張茅代表衛(wèi)生部向陜西省為深化醫(yī)改、特別是公立醫(yī)院改革做出貢獻的所有同志及廣大醫(yī)務工作者表示誠摯問候和敬意。他希望陜西要繼續(xù)鞏固改革成果，不斷完善政策措施，以取消以藥補醫(yī)機制為核心，以改革人事分配制度、完善補償機制和績效考核，以及提升服務能力等為切入點，深入推進縣級公立醫(yī)院綜合改革，不斷強化縣級公立醫(yī)院在承擔基層基本醫(yī)療服務方面的重要功能，力爭在全面推進公立醫(yī)院綜合改革方面取得新突破。
2009年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施以來，陜西省三年目標任務如期完成，五項重點醫(yī)改任務取得階段性成果。三年共投入醫(yī)改資金368億元，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障基本做到全覆蓋，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力明顯增強，基本藥物價格明顯下降，公立醫(yī)院改革試點成效顯著，群眾看病難、看病貴的問題得到進一步緩解。
陜西省委書記、省人大常委會主任趙樂際出席會議，國家發(fā)展改革委副主任、國務院醫(yī)改辦主任孫志剛，陜西省長趙正永出席會議并講話，陜西省副省長鄭小明主持會議。會上，陜西省有關(guān)部門負責人對縣級公立醫(yī)院綜合改革中涉及到的經(jīng)費補償保障、人事分配制度改革等進行了安排，還對全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作先進市縣、單位和個人進行了表彰。
國家食藥監(jiān)局跟蹤監(jiān)控可植入人工
本刊訊 2011年底，法國PIP公司生產(chǎn)的可植入人工產(chǎn)品使用未經(jīng)批準的硅膠材料事件曝光后，國家食品藥品監(jiān)督管理局立即組織對法國PIP公司在中國的人和售后服務機構(gòu)深圳市維恩杰科技有限公司經(jīng)銷該產(chǎn)品情況開展調(diào)查，并與法國有關(guān)監(jiān)管部門、世界衛(wèi)生組織（WHO）聯(lián)系，收集有關(guān)信息、跟蹤事件進展。
截至目前，深圳市維恩杰科技有限公司和國家藥品不良反應監(jiān)測中心未收到有關(guān)該產(chǎn)品的不良事件或質(zhì)量事故報告。
國家食品藥品監(jiān)督管理局高度重視PIP公司可植入人工使用者的健康，全力收集有關(guān)信息。目前收集到的信息表明：法國有關(guān)監(jiān)管部門調(diào)查證實，PIP公司生產(chǎn)的可植入人工使用了未經(jīng)批準的硅膠材料，破裂率較高，建議取出假體；其他涉及的60多個國家除德國、捷克、委內(nèi)瑞拉等少數(shù)國家有關(guān)部門建議取出外，大多數(shù)國家監(jiān)管部門建議使用者密切觀察，咨詢有關(guān)醫(yī)生或有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)；世界衛(wèi)生組織（WHO）的信息稱，“PIP隆胸植入產(chǎn)品使用了合格和不合格的硅膠材料，建議懷疑有破裂跡象、感覺疼痛、有炎癥或其他任何擔憂者應咨詢醫(yī)生”；歐盟新興消費及健康風險評估科學委員會（SCENIHR）的信息稱，“基于目前的有限數(shù)據(jù)，存在一些關(guān)于硅膠假體破裂導致發(fā)炎可能性的擔心。報告認為每一個病歷都需要進行單獨評估，因此，仍然建議有疑慮的婦女向他們的外科醫(yī)生進行咨詢”。
第9篇：公立醫(yī)院改革建議范文
關(guān)鍵詞：醫(yī)療衛(wèi)生體制；醫(yī)院會計制度；改革
一、引言
2009年4月，國務院了《關(guān)于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的意見》，2009年8月，國家財政部又下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)〈醫(yī)院會計制度〉（征求意見稿）的通知》，進一步完善醫(yī)院的財務制度，會計管理，加強財務監(jiān)管，在改革醫(yī)院管理體制、運行機制和監(jiān)管機制等方面提出了一系列目標和舉措。本文闡述了新醫(yī)改對現(xiàn)行醫(yī)院會計制度及其改革將產(chǎn)生的重要影響，并提出有關(guān)建議。
二、新醫(yī)改對現(xiàn)行醫(yī)院會計制度的影響
（一）公立醫(yī)院改革和多元化辦醫(yī)的要求，對現(xiàn)行醫(yī)院會計制度的適用范圍的影響
新醫(yī)改核心內(nèi)容之一，是“積極穩(wěn)妥開展公立醫(yī)院改革”，“建立政府主導的多元衛(wèi)生投入機制”，“積極穩(wěn)妥推進部分公立醫(yī)院改制”。通過公立醫(yī)院進行規(guī)范化改制，建立多種所有制并存的多元化社會辦醫(yī)格局，有利于提高衛(wèi)生資源利用效率，滿足人民群眾多層次、多樣化的健康需求。公立醫(yī)院轉(zhuǎn)制后形成的國有股份的非營利性醫(yī)療機構(gòu)不能再適用現(xiàn)行醫(yī)院財務會計制度，它們的會計模式將何去何從？這對現(xiàn)行醫(yī)院財務會計制度的適用范圍提出了很大的挑戰(zhàn)。
（二）公益性的要求，對現(xiàn)行醫(yī)院會計制度的影響
新醫(yī)改明確提出:“從改革方案設計、衛(wèi)生制度建立到服務體系建設都要遵循公益性的原則”，“對公立醫(yī)院承擔的公共衛(wèi)生任務給予專項補助，保障政府指定的緊急救治、援外、支農(nóng)、支邊等公共服務經(jīng)費”等?，F(xiàn)行醫(yī)院會計制度缺乏公益性會計科目，缺少“累計折舊”科目，對資本化和費用化不進行區(qū)分，不能提供任何公益性質(zhì)的會計信息，缺乏對固定資產(chǎn)的公益性資本化設計，沒有建立合理的公益性補償機制等問題。
（三）醫(yī)藥逐步分開，對現(xiàn)行醫(yī)院會計制度的醫(yī)療藥品核算的影響
新醫(yī)改明確:“推進醫(yī)藥分開，逐步取消藥品加成”，“要改革藥品加成政策,實行藥品零差價率銷售”，“積極探索醫(yī)藥分開的多種有效途徑”，“增設藥事費，納入基本醫(yī)療保險報銷范圍”等。實行藥品零差價率銷售后，現(xiàn)行醫(yī)院會計制度的“藥品進銷差價”科目將作廢，醫(yī)院運行機制將大有改善，提供的各類會計信息將更加真實充分。
（四）醫(yī)療服務成本測算的要求，對現(xiàn)行醫(yī)院會計制度缺乏成本核算的影響
新醫(yī)改明確提出：“定期開展醫(yī)療服務成本測算，科學考評醫(yī)療服務效率”、“加強成本核算和控制”等。現(xiàn)行醫(yī)院會計制度沒有設置成本類科目，成本與費用的界限不清楚，口徑歸集、計算方法、分配標準等不明確，醫(yī)院成本缺乏統(tǒng)一標準，沒有形成體系，難以滿足適應醫(yī)院績效考核的新需求。因此，新醫(yī)改推進醫(yī)療服務成本核算和控制將對現(xiàn)行醫(yī)院會計制度改革產(chǎn)生重要影響：提高成本核算意識，樹立成本控制理念；對會計科目進行相應改革，設立成本類科目；嚴格各類成本與費用范圍、界限，統(tǒng)一核算口徑；建立統(tǒng)一標準的核算體系，加強成本信息的可比性。
（五）醫(yī)院運行機制的改變，對現(xiàn)行醫(yī)院會計制度的影響
新醫(yī)改明確提出:“深化運行機制改革”，“建立和完善醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu),明確所有者和管理者的責權(quán)”，“嚴格財務集中統(tǒng)一管理，加強資產(chǎn)管理，建立健全內(nèi)部控制，實施內(nèi)部和外部審計制度。 新醫(yī)改實施后醫(yī)院在籌資、運營、投資方面更加靈活。現(xiàn)行醫(yī)院會計制度雖然設置了“對外投資”會計科目，但核算方法簡單，也未區(qū)分必要投資后續(xù)計量方法，不能及時準確地計量和反映醫(yī)院的投資變化及權(quán)益。因此，新醫(yī)改實施后在醫(yī)院的“對外投資”方面對現(xiàn)行醫(yī)院會計制度提出了新的要求。
三、配合新醫(yī)改，深化現(xiàn)行醫(yī)院會計制度改革的相關(guān)建議
為了配合新醫(yī)改，深化現(xiàn)行醫(yī)院的會計制度改革，一是要改革擴大適用范圍，制定《非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)會計制度》，現(xiàn)行《醫(yī)院會計制度》已不能適應形勢發(fā)展的需要。從長遠趨勢看，有關(guān)主管部門）應當致力于制定一套符合當前醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的會計制度。二是要體現(xiàn)公益性，增設公益性會計科目、創(chuàng)新設計固定資產(chǎn)的公益性資本化方式，如增設“公益性支出”、“公益性收入”、“累計折舊”會計科目等。三是改革相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)會計科目和核算方式，取消“藥品進銷差價”科目，增設藥事費并一定程度彌補醫(yī)院收入減少或虧損，規(guī)范核算內(nèi)容。四是，提高成本核算意識，建立成本核算體系。
參考文獻：
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