新生兒月子護理知識精選(九篇)

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第1篇：新生兒月子護理知識范文

[關(guān)鍵詞] 科學；產(chǎn)后；護理

[中圖分類號] R473.71 [文獻標識碼]C [文章編號]1674-4721（2010）10（c）-103-02

從胎盤娩出到產(chǎn)婦全身各個器官（除外）恢復至正常（即非妊娠狀態(tài)）這段時期，稱為產(chǎn)褥期，俗稱“坐月子”。 這個期間，無論是產(chǎn)婦本人還是其家庭結(jié)構(gòu)，都將發(fā)生巨大變化。實施科學的產(chǎn)后護理，安全渡過產(chǎn)褥期，對于促進母子健康及家庭和諧至關(guān)重要。筆者認為，科學的產(chǎn)后護理，要從以下幾個方面給予指導。

1 新生兒一般護理

新生兒一般護理包括為新生兒提供良好的外部環(huán)境和科學的日常護理。新生兒房間應陽光充足，通風良好，溫濕度適宜。室內(nèi)溫度保持在22~24℃，濕度為55%~65%[1]。嬰兒衣服要以冬暖夏涼、穿著舒服又不影響生理功能為原則，貼身的衣物要用柔軟的棉制品。產(chǎn)科護理人員要指導家長觀察新生兒的精神狀態(tài)、面色、呼吸、體溫和大小便等情況，了解新生兒的生活方式。新生兒皮膚嬌嫩，且新陳代謝旺盛，應每日沐浴，水溫以略高于體溫為宜。新生兒臍帶未脫落前要注意保持清潔干燥。要指導父母準確監(jiān)測嬰兒身高、體重生長發(fā)育指標，告知父母嬰兒生長發(fā)育的信息，為家長提供孩子成長發(fā)育的知識，正確應對嬰兒吐奶、消化不良、便秘等情況。指導家長根據(jù)嬰兒生長的不同階段的不同行為性格特點，推薦適宜其成長的安全的玩具，指導其進行游戲活動及給予相應的照顧。

2 母乳喂養(yǎng)指導

用母乳喂養(yǎng)嬰兒，是我國數(shù)千年來嬰兒賴以生長、民族得以繁衍的傳統(tǒng)習慣，現(xiàn)代醫(yī)學也證明，母乳喂養(yǎng)對于提高嬰兒對疾病的抵抗力、減少嬰兒的變態(tài)反應、為嬰兒補充充足的營養(yǎng)、促進親子關(guān)系具有較好的作用。此外，哺乳對母親也有利，可以通過孩子的吸吮刺激，增加子宮收縮，促進生殖器官復原和減少乳腺癌的發(fā)生。因此產(chǎn)科護士要鼓勵產(chǎn)婦盡早開奶，指導產(chǎn)婦正確的喂奶姿勢。

用模擬示范或直接指導方法，協(xié)助早吸吮，一般于產(chǎn)后半小時內(nèi)開始哺乳。此時內(nèi)的乳量雖少，但通過新生兒吸吮動作可刺激泌乳。產(chǎn)后1星期內(nèi)，哺乳次數(shù)應頻繁些，每1~3小時哺乳1次，最初哺乳時間只需3~5 min，以后逐漸延長至15~20 min，原則是按需哺乳不定時[2]。母乳是新生兒的最佳食品，應鼓勵和支持母親母乳喂養(yǎng)，宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點，教授哺乳的方法和技巧，并指導母親觀察乳汁分泌是否充足，新生兒吸吮是否有力。若母乳充足，新生兒哺乳后可安靜入睡，大小便正常，體重正常增長；母親可有脹痛感或乳汁溢出，浸濕胸前衣服等現(xiàn)象[2]。由于乳汁分泌量的多少與產(chǎn)婦愉快的心情、豐富的營養(yǎng)、充足的睡眠及早開奶、勤吸吮有密切關(guān)系，因此，除正確的哺乳方法處，還要指導產(chǎn)婦注意休息和飲食，提高母乳喂養(yǎng)的成功率。

3 嬰兒撫觸指導

嬰兒撫觸是經(jīng)過科學指導的，有技巧的撫摸和接觸，通過撫摸者的雙手對被撫觸者的皮膚各部位進行有次序的、有手法技巧的觸摸。新生兒出生后由于環(huán)境改變及寒冷、噪音的刺激，嬰兒會因感到不適應而恐懼、哭鬧，此時嬰兒已具有視、聽、嗅、味等各種基本功能，并且對照顧他的方式、環(huán)境的種種刺激有應答，接受撫觸后，新生兒的應激能力提高，使垂體分泌激素增加，從而促進新生兒的生長發(fā)育，同時，充分的撫觸把愛意傳給新生兒，有利于其安定情緒，增加睡眠[3]。產(chǎn)科護理人員要指導產(chǎn)婦與嬰兒進行肌膚的接觸，還要鼓勵父母親自照看和共同護理新生兒，如更換紙尿褲、擁抱等，通過共同照顧寶寶，一方面，促進夫妻感情，另一方面，增進父子、母子關(guān)系，有利于建立起關(guān)系親密、相互信任和支持的和諧的家庭關(guān)系。

4 產(chǎn)婦一般護理

產(chǎn)婦由于分娩時的出血、體力消耗、子宮腔內(nèi)有較大的創(chuàng)傷面，加上生殖器官的復舊以及產(chǎn)后喂奶等，身體比較虛弱，抵抗力較低，如果不注意科學的產(chǎn)后護理，就容易得月子病。按我國產(chǎn)婦“坐月子”的傳統(tǒng)，產(chǎn)婦都要穿很多衣服，居室門窗緊閉，1個月不出門，這些是沒有科學道理的。產(chǎn)婦的臥室要保持清潔安靜，溫暖舒適，空氣要新鮮，室內(nèi)空氣要經(jīng)常換，但注意讓產(chǎn)婦避開風口。如產(chǎn)婦分娩后中如身體的疲勞已消失，便可坐起來進餐、進水，也可下床做替嬰兒換尿布等事，或在室內(nèi)走動，做一些輕微的家務或出門呼吸新鮮空氣，以不感到疲勞為原則。但要避免從事重體力勞動，避免久蹲、提重物，以免腹壓增高造成子宮陰道脫垂。同時，鼓勵產(chǎn)婦進行產(chǎn)后康復鍛煉，有意識的鍛煉可以促進腹壁和盆底肌肉恢復緊張度，從而預防尿失禁、子宮脫垂、膀胱和直腸膨出等。經(jīng)歷了分娩的產(chǎn)婦在身體上會出現(xiàn)許多的問題，如產(chǎn)后宮縮痛、陰道痛、恥骨痛、尾骨痛、腰背痛等，護理人員要告知產(chǎn)婦這些不適出現(xiàn)的原因，并和產(chǎn)婦及家長討論制定可行性的措施。此外，要注意產(chǎn)婦會陰、及皮膚的護理和清潔，產(chǎn)婦要勤換內(nèi)衣，產(chǎn)后兩三天可以進行淋浴，但不能盆浴。以避免逆行感染，當然，洗浴時要注意室溫和水溫，避免受涼，如果會陰傷口大或者撕裂傷嚴重，腹部有刀口，可以做擦浴，待傷口愈合再進行洗浴[4]。

5 產(chǎn)婦產(chǎn)后營養(yǎng)指導

產(chǎn)婦由于分娩時消耗大量的體力，產(chǎn)后還要承擔新生兒的哺喂工作，因此，產(chǎn)婦的營養(yǎng)供給十分重要。科學合理的產(chǎn)婦飲食應該是各種營養(yǎng)素均衡攝取，既防止營養(yǎng)缺乏，也要防止營養(yǎng)過剩。產(chǎn)褥期膳食可比平時多增加些雞、魚、瘦肉、動物肝、腎、血，以補充生物學價值較高的蛋白質(zhì)和鐵。甜食可用紅糖制備。此外，產(chǎn)婦應糾正產(chǎn)褥期僅喝肉湯、糖汁和葷膩的動物性食品而忽視蔬菜水果的傳統(tǒng)習慣，應重視蔬菜水果的攝入。新鮮蔬菜水果含有多種維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維、果膠、有機酸等成分，可增進食欲，增加腸蠕動，防止便秘，促進乳汁分泌，是產(chǎn)婦不可缺少的食物。建議每天應保證攝入蔬菜水果500 g以上，不喜歡吃生冷者，可將水果煮熟食用[5]。我國有“坐月子”期間多喝湯水的習慣，這是有道理的，因為水是乳汁的主要成分，湯汁飲食易于吸收，進食熱湯后，熱汗會使加溫，有利于乳汁的分泌，只有充足的乳汁，才能為新生兒生長發(fā)育提供必要的營養(yǎng)補給。

6 產(chǎn)后性生活和避孕指導

一般情況下，產(chǎn)后第一次同房時間應在產(chǎn)后8周以后，且惡露完全干凈后1~2周。有會陰或陰道裂傷的，和產(chǎn)褥感染或嚴重并發(fā)癥的，必須經(jīng)過產(chǎn)后檢查，醫(yī)生確認已恢復健康，方能開始性生活。產(chǎn)生恢復性生活后，一定要注意避孕。不少人認為產(chǎn)后只要進行了哺乳，就是“安全期”了，有的還無限制地延長哺乳時間，以此取代其他避孕措施，這些想法是不對的。產(chǎn)后避孕以工具避孕效果最好，如男用的套、女用的陰道隔膜、宮內(nèi)節(jié)育器（避孕環(huán)）等。宮內(nèi)節(jié)育器放置時間：①產(chǎn)后42 d，惡露已凈，會陰傷口已愈合，子宮恢復正常；②剖產(chǎn)后半年放置[6]。但要注意，哺乳期的母親不能口服避孕藥。

隨著社會的不斷進步，科學的產(chǎn)后護理還會有更多、更為廣泛的內(nèi)容，作為專業(yè)的產(chǎn)科護理人員，要在實際工作中不斷探索和總結(jié)、積累經(jīng)驗，形成更為科學化、系統(tǒng)化、專業(yè)化的產(chǎn)后護理模式，為促進家庭穩(wěn)定和社會和諧積極努力。

[參考文獻]

[1]崔焱.兒科護理學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2002:38.

[2]夏海鷗.婦產(chǎn)科護理學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2006:64.

[3]齊衛(wèi)東,王幻,楊秀清,等.撫觸對新生兒生長發(fā)育影響的臨床觀察[J].天津護理,2001,9(5):247-248.

[4]周仲華.科學的產(chǎn)后護理[J].中華全科醫(yī)師雜志,2006,5(1):37.

[5]黃承鈺,呂曉華.特殊人群營養(yǎng)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2009:46.

第2篇：新生兒月子護理知識范文

照顧產(chǎn)婦，打工嫂發(fā)現(xiàn)新財路

今年31歲的王琪出生在蘭州市。20歲那年從衛(wèi)校畢業(yè)后，她被分配到一家鐵路醫(yī)院當護士。在醫(yī)院里，她對病人總是細心呵護，如待親人。王琪還利用業(yè)余時間參加醫(yī)院組織的母嬰護理培訓，并取得了資格證書。

2004年3月，王琪來到北京，幫助一位在北京工作的遠房親戚李先生照看剛出生的嬰兒。

那天，王琪一踏進李先生的家，就聽到一陣撕心裂肺般的嬰兒啼哭聲。抱著孩子不停搖動的女主人眼里含著淚，表情十分難過。原來，李太太產(chǎn)后乳汁不足，可孩子卻拒絕用奶瓶喝牛奶，吃不飽就哭個不停。這位年輕媽媽對此束手無策。

了解到這些情況后，王琪就試著用給孩子喂維生素的小滴管吸少量牛奶，慢慢地順著嬰兒的腮幫子滴進嘴里。第一次，孩子喝了20毫升牛奶；第二次，孩子喝了50毫升。兩次過后，寶寶就完全接受了牛奶的味道。就這樣，白天吃牛奶，夜間吃母乳，混合喂養(yǎng)終于成功了。兩個星期后，孩子的體重達到了正常標準。小倆口驚喜異常，說王琪不愧是學醫(yī)出身，她的護理太專業(yè)了！

可是不久后，小家伙又莫名其妙地哭鬧起來，甚至食欲減退，連奶也不愛吃了。王琪仔細一檢查，發(fā)現(xiàn)寶寶屁股上出現(xiàn)了一些紅疹子。李太太嚇壞了，以為孩子患上了“麻疹”。憑著豐富的經(jīng)驗，王琪認為這是因為穿紙尿褲不透氣，孩子患了尿布疹，這種病很常見。她采用一個小偏方――將食用植物油加熱到9分熟后再冷卻，取少許抹在寶寶的屁股上。沒想到僅僅兩三天時間，寶寶屁股上潰爛的地方開始愈合，紅疹子也消退了。王琪告訴李太太，孩子的尿布和貼身褲子洗后一定要用開水燙，因為只有開水才能消除尿酸鹽，有效保護寶寶的皮膚。

在王琪的細心照顧下，李太太順利度過了“月子危機”。李先生感激不已，在王琪臨走時，硬是塞給她一個3000元的大紅包。他說：“這次你算幫了我的大忙了，要不然真不知道該怎樣過這道難關(guān)！”

一天，一位在婦幼保健醫(yī)院工作的同鄉(xiāng)告訴王琪，她每天都要接觸很多孕產(chǎn)婦，發(fā)現(xiàn)她們多半是北京的“新移民”，因為娘家和婆家都離得太遠，老人又不能來京照顧，因此她們只能靠自己和丈夫。但由于缺乏產(chǎn)期護理知識和對新生兒的護理經(jīng)驗，小夫妻對此十分頭痛，有人甚至還因為恐懼患上了產(chǎn)后憂郁癥。

聽到這里，王琪心中一動：北京市每年有數(shù)以萬計的產(chǎn)婦，自己有母嬰護理的專業(yè)知識，如果自己開家小型賓館，專門為那些沒有親人在身邊的產(chǎn)婦提供“坐月子”的專業(yè)護理服務，一定會大有市場！

專業(yè)護理，“月子賓館”亮相京城

接著，王琪便對北京各大醫(yī)院的婦產(chǎn)科進行調(diào)查。結(jié)果顯示她的想法非?？尚?。王琪便開始了緊張的籌備。

王琪的同鄉(xiāng)馬先生在順義區(qū)開了一家賓館，因為地段不太好，平時有很多客房閑置。聽說她要租房子專門護理產(chǎn)婦和嬰兒，這位老板馬上同王琪商量，把部分房間承包給她作“月子客房”，由她提供專業(yè)配套服務，而賓館提供日常必需品，收費比賓館平時的門市價略低。同時，房間的租金也十分便宜。

2004年6月，王琪成立了北京首家“月子賓館”――新媽咪月子屋。由于是新生事物，在報紙上登出廣告的當天，她就接到30多個咨詢電話，并很快迎來了第一對顧客。

這對小夫妻都是山東煙臺人，丈夫在一家電子公司任部門主管，妻子是一家出版社的編輯。經(jīng)過商議，王琪與這對夫妻簽訂了為期一個月的服務協(xié)議，收費5000元。其中包括營養(yǎng)餐、紙尿褲等嬰兒用品，以及產(chǎn)婦一次性衛(wèi)生用品和護理、住宿等全部費用。這對夫妻覺得她的收費很合理。因為他們?nèi)绻堅律?，再加上雜七雜八的費用也得花這么多錢呀！而且，住在“月子賓館”省去了許多麻煩，母嬰享受的是全方位服務，丈夫也能安心工作了。

在王琪的精心護理下，一個月后，身體健康的新媽媽抱著白白胖胖的小寶寶回家了。這對年輕夫婦十分感謝王琪給予母子倆的照顧，不久后還為她介紹來了新客戶……

隨著業(yè)務的不斷擴展，產(chǎn)婦們發(fā)現(xiàn)，王琪對她們的護理十分專業(yè)。比如傳統(tǒng)坐月子有許多禁忌：不能通風，不能洗澡，不能起床等。產(chǎn)婦怕落下病根每天只能“捂”在床上，坐月子像坐牢似的，大人小孩都很受罪。

王琪卻告訴她們，夏天門窗緊閉，會導致室內(nèi)悶熱，空氣污濁，以致產(chǎn)婦滿身痱子，寶寶滿頭濕疹，還非常容易得呼吸道感染性疾病。所以，產(chǎn)婦不僅不能“捂”，房間還要定時通風，保證室內(nèi)空氣清新，給媽媽和新生寶寶提供充足的氧氣。

“至于產(chǎn)婦不洗澡，那就更不行了?！蓖蹒髡f：“產(chǎn)后新媽媽的身體新陳代謝極為旺盛，常常會一身大汗?jié)裢竷?nèi)衣。加上溢乳和會惡露的污染，如果長期不洗澡，全身都是污垢，細菌等病源體很容易通過各種途徑繁殖入侵，導致產(chǎn)褥感染，造成嚴重后果。所以，產(chǎn)婦比任何人都需要清潔身體。產(chǎn)后頭幾天可以用溫水擦洗身體，不要讓皮膚帶水分，內(nèi)衣、內(nèi)褲也要經(jīng)常更換。要保持皮膚清潔干燥，一周后就可以用熱水洗頭洗澡了?！?/p>

此外，為了緩解新媽媽們產(chǎn)后的緊張情緒，王琪還經(jīng)常給她們送鮮花、放輕音樂。因為這里的環(huán)境溫馨而舒適，新媽媽坐月子期間都覺得十分輕松、開心。通過產(chǎn)婦們的口碑相傳，僅僅半年多時間，王琪的“月子賓館”就漸漸有了名氣。

不斷擴張，3年變身百萬富姐

隨著產(chǎn)婦不斷增加，王琪和幾名幫手漸漸忙不過來了。2005年初，王琪又招聘了30名護理員，她們都是剛畢業(yè)不久的護校女生和下崗女工。王琪對護理員的專業(yè)培訓課程很細，有產(chǎn)婦保健、飲食營養(yǎng)搭配、新生兒日常護理、指導母乳喂養(yǎng)、嬰兒安全、消毒隔離等。

護理產(chǎn)婦和新生兒要十分細致，有些新媽媽白天十分辛苦，到夜間有時會無法按時起床為嬰兒喂奶。這時，王琪就安排一個護理員管理幾個房間，每天晚上3次準時叫醒產(chǎn)婦為孩子喂奶；護理人員在照顧初生嬰兒時，每4小時必須更換一次紙尿褲，以確保嬰兒不會被尿液里的細菌感染而出現(xiàn)紅疹子，還要定時給嬰兒洗澡、按摩等。

同時，為吸引高端顧客，提供更科學、更專業(yè)的服務。王琪特意高薪聘請了幾位退休的婦產(chǎn)科醫(yī)生和教授，作為專業(yè)顧問和指導。同時，根據(jù)顧客不同的消費能力和護理要求，王琪把收費檔次分為從5000元到13000元不等。收費不同，服務的“星級”也不相同。如收費1萬元，不但24小時有專人陪護，而且嬰兒用的也是高級奶粉、高檔紙尿褲等……

2006年10月，王琪又把護士專業(yè)和營養(yǎng)師、保健師的職業(yè)聯(lián)合到一起，給具備這些綜合知識的人員定崗為“高級護理師”，并且進行崗前培訓，考試通過后，高級護理師才有資格為來此坐月子的產(chǎn)婦制訂護理方案。這些護理方案中包括排除產(chǎn)婦生育后體內(nèi)殘存的淤血、廢氣，定期使用器械設施，讓月子期間的媽媽們收縮子宮和盆腔等內(nèi)容。

考慮到都市女性還承擔著事業(yè)的壓力，對體型的恢復有著很高的要求，王琪還特意在休息區(qū)里擺上健身器材，供準備回到職場的媽媽們恢復體型所用。同時，王琪還聘請了專業(yè)的瘦身教練，幫助這些媽媽們恢復身材……

現(xiàn)在，王琪已包下了整幢賓館的300多個房間，手下有員工106人。不僅北京白領(lǐng)把來此坐月子當成一種時尚，她的“月子賓館”還吸引了大批在京工作的外國產(chǎn)婦呢！

到2007年5月，短短3年多時間，王琪通過奉獻愛心收獲了一百多萬元的財富。下一步，她還準備將“月子賓館”的連鎖店開到上海、廣州、武漢等大城市。

第3篇：新生兒月子護理知識范文

【關(guān)鍵詞】護理 健康教育 產(chǎn)婦 新生兒 產(chǎn)后訪視

中圖分類號：R473.71文獻標識碼：B文章編號：1005-0515（2010）11-147-03

產(chǎn)后訪視是住院分娩服務的延續(xù)，產(chǎn)后保健對于母親的健康和生存至關(guān)重要，做好產(chǎn)婦產(chǎn)后和新生兒訪視是婦幼保健工作的重要組成部分，通過開展產(chǎn)婦產(chǎn)后和新生兒的訪視可了解產(chǎn)婦的生理、心理、喂養(yǎng)及護理新生兒情況，以及新生兒的健康情況，及時發(fā)現(xiàn)問題,給予社區(qū)健康教育指導，促進寶寶健康成長，利于母親身體恢復健康。我院自2008年7月掛牌成立社區(qū)衛(wèi)生服務中心，按社區(qū)衛(wèi)生服務要求推出產(chǎn)后上門家庭訪視保健服務，產(chǎn)后訪視保健服務重點圍繞“四看四問四聽四查四指導”進行。四看：一看孕期、產(chǎn)時的第一手資料，有無高危情況，現(xiàn)為產(chǎn)后多少天；二看休養(yǎng)環(huán)境如何，產(chǎn)婦和嬰兒的被褥是否合適；三看嬰兒一般情況，精神狀態(tài)，吸吮能力等；四看產(chǎn)婦的一般情況，精神面貌、情緒狀態(tài)是否良好，有無貧血面容。四問：一問生活起居、飲食、睡眠、大小便及一般情況，二問產(chǎn)婦及嬰兒有關(guān)內(nèi)容，三問上次訪視后、本次訪視前有無異常情況；四問近期疾病發(fā)生情況等。四聽：一聽產(chǎn)婦的有關(guān)情況；二聽嬰兒有關(guān)情況；三聽家屬提出的有關(guān)問題并給予解答。四聽增進母嬰溝通和親情交流情況。四查：一查嬰兒體溫、體重測量，面容是否紅潤、黃疸有無消褪、有無濕疹、臍帶有無出血、有無分泌物滲出、有無紅臀，大小便是否正常；二查母乳喂養(yǎng)的、含接姿勢是否正確等；三查有無紅腫、硬結(jié)、有無裂傷、乳汁量的多少；四查身體恢復情況。四指導：一是指導產(chǎn)婦及家屬開展嬰兒撫觸。二是指導產(chǎn)褥期衛(wèi)生保健知識；三是指導母乳喂養(yǎng)知識和合理膳食知識；四是指導避孕知識，心理調(diào)節(jié)知識，形體康復知識。

1 臨床資料

1.1 一般資料 我院從2008年7月始開展產(chǎn)后社區(qū)訪視工作。范圍是社區(qū)中心所轄區(qū)域內(nèi)且在我市各級醫(yī)院住院分娩出院回家休養(yǎng)的產(chǎn)婦386例，年齡在21―40歲的初產(chǎn)婦及經(jīng)產(chǎn)婦。文化程度最低為小學，最高為本科。人群包括城鎮(zhèn)居民、外來務工人員、工薪階層、個體戶等。民族包括漢族、彝族、回族、白族、苗族、等11個少數(shù)民族。居住面積從10―350平方米，環(huán)境從建筑工棚至別墅不等。新生兒390人(包括4對雙胞胎)。分別在產(chǎn)后7天、14天、28天進行產(chǎn)后上門家庭訪視保健服務。

1.2訪視內(nèi)容:

1.2.1 產(chǎn)婦一般情況:體溫、脈搏、呼吸、血壓、精神狀況、飲食、睡眠、大小便、子宮復舊情況；會陰傷口愈合情況，有無紅腫及分泌物，惡露的顏色、量、性狀、氣味是否正常；剖宮產(chǎn)者，檢查腹部切口愈合情況，有無紅、腫、熱、痛；母乳喂養(yǎng)的是否正確，有無紅腫、硬結(jié)，有無皸裂，乳汁量的多少、乳腺管是否通暢等情況。

1.2.2 新生兒的一般情況:了解新生兒體溫是否正常、面容是否紅潤，精神和反應狀況；詢問并檢查黃疸程度，黃疸消退時間，皮膚有無濕疹、感染和臀紅；口腔是否正常，食欲、喂養(yǎng)、營養(yǎng)及生長發(fā)育情況，大、小便及睡眠情況；臍帶是否脫落，有無出血及感染。

2 結(jié)果

2.1產(chǎn)婦存在的問題: 子宮復舊不良19例，占4.92%,產(chǎn)婦大便干燥15例，占3.89%,乳汁不足38例，占9.32%,皸裂5例占1.29%，乳汁瘀積9例，占2.33 %,腹部切口愈合差5例，占1.30 %,會陰切口愈合差4例，占1.04%,產(chǎn)婦出現(xiàn)不同程度的睡眠障礙9例,占2.33%，產(chǎn)褥感染2例，占0.52%。

2.2 新生兒情況:消化不良11例，占2.82%,臀紅26例，占6.67%，體重不增加12例，占3.1%,黃疸31例，占8.03%膿皰瘡2例，占0.52%，鵝口瘡1例，占0.26%，臍部感染3例，占0.77%,頭顱血腫1例，占0.25%，新生兒硬腫癥1例，占0.25%，母乳喂養(yǎng)374例，占95.9%，混合喂養(yǎng)14例，占3.59%，人工喂養(yǎng)2例（乙型肝炎大、小三陽各1例），占0.52%。

3 健康指導和促進

3.1產(chǎn)婦社區(qū)健康教育指導

3.1.1環(huán)境及個人衛(wèi)生指導: 因產(chǎn)婦文化背景, 風俗習慣及經(jīng)濟條件, 年齡職業(yè)不同, 對知識的接受程度也不同，針對訪視中發(fā)現(xiàn)部分產(chǎn)婦以遵循傳統(tǒng)“坐月子”的習慣 ,門窗緊閉,穿著厚厚的衣服,戴著帽子,只見面部露在外面,在“坐月子”內(nèi)不梳頭、不洗頭、不洗澡等。針對這些情況，向產(chǎn)婦及家屬講解產(chǎn)后修養(yǎng)環(huán)境及個人衛(wèi)生對產(chǎn)后康復的重要性。產(chǎn)婦需要一個冷暖適宜、安靜、舒適的休息環(huán)境，并維持室溫在22―24 ℃為宜。室內(nèi)空氣要保持新鮮，經(jīng)常通風換氣，但應避免直接吹冷風。產(chǎn)婦出汗多，應經(jīng)常用熱水沐浴，但禁止盆浴避免上行感染。堅持每天梳頭，選用軟牙刷溫水刷牙，保持口腔清潔，預防齲齒及牙周炎。清除口臭，增加食欲，預防口腔感染，防止并發(fā)癥。保持會陰清潔干燥，經(jīng)常更換會陰墊，便后用溫水沖洗，會陰有傷口者可用1∶5 000高錳酸鉀溶液擦洗，每日2次。每天觀察惡露的量、顏色及氣味，輕柔按摩子宮，以促進子宮收縮。每次哺乳前應清潔雙手及。

3.1.2飲食指導：產(chǎn)婦經(jīng)過懷孕和分娩,能量消耗大,需要有足夠的營養(yǎng)來補充。同時為促進乳汁分泌，滿足泌乳活動所消耗的熱能及嬰兒生長發(fā)育的需要，產(chǎn)婦的飲食應為高蛋白的平衡飲食，不需增加脂肪的攝入量。 因產(chǎn)婦活動少，孕期體內(nèi)儲備了一定量的脂肪。但也不能過少，因為高質(zhì)量的脂肪有利于嬰兒大腦的發(fā)育，產(chǎn)婦應多吃湯類，如魚湯、雞湯等也應攝入一定的纖維素等飲食補充熱能、蛋白質(zhì)、鈣、鐵、脂肪等。不宜吃辛辣、刺激性食物，避免飲烈性酒，禁煙、禁飲咖啡及禁忌藥物。

3.1.3心理保健指導：由于產(chǎn)后激素分泌的劇烈變化,分娩的疲勞和痛苦,感情脆弱,依賴性增強,產(chǎn)后對孩子的擔心,生活環(huán)境的改變,家庭關(guān)系的變化等因素,使一些產(chǎn)婦產(chǎn)生不同程度的心理變化,嚴重者可發(fā)展為產(chǎn)后抑郁癥。因此指導產(chǎn)婦注重休息和營養(yǎng)，盡快恢復體力，保持良好的心態(tài)，鼓勵家人隨時關(guān)心和理解產(chǎn)婦的心理特點和變化，避免對產(chǎn)婦的不良精神刺激，為產(chǎn)婦創(chuàng)造一個安全舒適的家庭環(huán)境等，防止不正常的心理因素發(fā)生。

3.1.4幫助產(chǎn)婦順利完成母親角色的轉(zhuǎn)變：有的產(chǎn)婦會因胎兒娩出的生理性排空而感到心理上的空虛，可能因為嬰兒的外貌及性別不能與理想中的孩子相吻合而感到失望，也因現(xiàn)實母親的太多責任而感到恐懼，還可因為丈夫注意力轉(zhuǎn)移至新生兒而感到失落。因此為了使產(chǎn)婦早日進入母親角色，指導產(chǎn)婦對新生兒的喂養(yǎng)及日常護理，鼓勵產(chǎn)婦親自護理新生兒，給嬰兒換尿布等，對產(chǎn)婦的一些母親角色行為給予一定的肯定和贊揚，對該新生兒給予恰當?shù)馁澝?，這些都會有效改善產(chǎn)婦的情緒與興趣，激發(fā)產(chǎn)婦積極的心理反應，使產(chǎn)婦順利完成角色的轉(zhuǎn)變。

3.1.5產(chǎn)后活動與鍛煉指導：產(chǎn)后早運動能促使產(chǎn)婦全身各器官功能的恢復，加快子宮收縮和惡露排出，鍛煉腹壁和骨盆底肌肉，促進腸蠕動，增加食欲。經(jīng)陰道自然分娩的產(chǎn)婦，產(chǎn)后6～12小時后即可起床做輕微的活動，如上廁所等。于產(chǎn)后第二天可在室內(nèi)隨意走動，再按時做產(chǎn)后保健操。行會陰切開或剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦，可適當推遲活動時間，等拆線后傷口不感疼痛時，也應做產(chǎn)后保健操。產(chǎn)后保健操包括能增強腹肌張力的抬腿，仰臥起坐動作，鍛煉骨盆肌肉的縮肛動作，鍛煉腰部肌肉的腰肌回轉(zhuǎn)動作，產(chǎn)后2周時開始加做膝胸臥位，以預防和糾正子宮后傾，產(chǎn)后15天可做些輕微的家務勞動。產(chǎn)后1個月可恢復正?；顒?。

3.1.6計劃生育指導：產(chǎn)后6周內(nèi)禁止，6周后采取避孕措施。告知產(chǎn)婦根據(jù)自身的具體情況，選擇合適的避孕方法。

3.2新生兒健康指導

3.2.1 新生兒日常護理指導：指導產(chǎn)婦每天給新生兒測體溫2次，若出現(xiàn)病情變化，及時送醫(yī)院就診。另外告知產(chǎn)婦每天給新生兒沐浴1次，以清潔皮膚,同時進行體格檢查，注意觀察皮膚是否紅潤、干燥、有無皮疹、膿皰瘡等，新生兒黃疸是否消退等。每次沐浴后把新生兒頭上及身上的水擦干，尤其是皮膚皺折處，然后在頸部、腋窩、腹股溝等處抹上爽身粉。保持臍部干燥清潔，每次沐浴后，臍帶用75%酒精消毒，一般新生兒臍帶于生后3―6天脫落，脫落后仍需護理3天，觀察臍周有無紅、腫。若發(fā)現(xiàn)臀紅，用鞣酸軟膏涂擦患處，及時更換尿布。另外時常保持新生兒眼睛，面部的清潔，若雙眼出現(xiàn)分泌物可用生理鹽水棉簽從內(nèi)向外清潔，出現(xiàn)膿性分泌物，到眼科就診。觀察口腔有無鵝口瘡。沐浴后，教會產(chǎn)婦給新生兒進行撫觸。撫觸可以促進新生兒的生長發(fā)育，增強免疫力，有利于母子之間的情感交流。

3.2.2新生兒啼哭的觀察指導：新生兒剛娩出時,因環(huán)境溫度突然改變,產(chǎn)生本能的反應―啼哭，以后隨著大腦皮層和感覺器官的發(fā)育，啼哭逐漸和情緒聯(lián)系在一起,如饑餓、過暖、聲響、受刺激等皆能引起啼哭。當新生兒伴有導致機體痛苦不適的任何疾病時，亦可出現(xiàn)不同形式的啼哭。如面色正常，哭聲洪亮，哭久后聲音逐漸變?nèi)酰溉楹罂蘼暳⒓赐Ｖ?，此系饑餓性啼哭。如出現(xiàn)煩躁而顫抖的尖聲哭叫，并有難產(chǎn)或分娩損傷史者，常提示顱腦損傷?？蘼暤腿酢橛忻嫔嗷?、呼吸急促、精神萎靡，應警惕有心肺功能異?；蛩ソ叩目赡?。根據(jù)哭聲高低、強弱、持續(xù)時間的長短及其他伴隨癥狀，分析啼哭的原因，及時給予相應處理，常能有效地挽救新生兒生命。

3.2.3新生兒大小便的觀察指導：新生兒生長發(fā)育有賴于良好的喂養(yǎng)，而大便的性狀能提示喂養(yǎng)情況。故每天更換尿布時都要觀察大小便次數(shù)，大便性狀及量，如消化不良時，大便呈黃綠色、稀薄狀，次數(shù)多且糞少分開；如攝入蛋白質(zhì)多時，大便硬結(jié)、塊狀，糞臭味濃；進食不足時，大便色綠量少，次數(shù)多；腸道感染時，大便次數(shù)多，溏薄或水樣，或帶黏液，膿性，糞便腥臭，此時新生兒厭食、嘔吐、腹瀉、煩躁不安，發(fā)熱甚至嗜睡脫水。

3.2.4母乳喂養(yǎng)指導：母乳喂養(yǎng)是嬰兒最理想和最適宜的天然食品，既經(jīng)濟、衛(wèi)生、方便、溫度適宜，又宜消化吸收，母乳中含有免疫抗體，保護嬰兒預防感染；嬰兒吸吮可刺激宮縮，有宜于產(chǎn)婦子宮復舊，母嬰皮膚接觸可促進母子感情。指導產(chǎn)婦按需哺乳，采取舒適的，坐位或臥位進行哺乳，先喂空一側(cè)再喂另一側(cè)，嬰兒吸吮時要把大部分乳暈含入口中，防止皸裂。若未排空，用濕毛巾熱敷，柔和地按摩，并用手擠出乳汁，預防腫脹及乳汁瘀積。

4 體會

產(chǎn)后訪視及健康教育指導是護理工作的延伸,它克服了產(chǎn)婦住院期短的不足,將護理工作延伸到產(chǎn)褥期結(jié)束甚至更遠。護理人員深入社區(qū)、走出醫(yī)院、步入家門，使健康教育與臨床實踐一體化，有針對性的進行健康指導，鼓勵并指導產(chǎn)婦及家屬參與健康護理，使產(chǎn)婦能得到及時、正確的幫助，有效解決各種健康問題，讓產(chǎn)婦、新生兒真正受益，提高了產(chǎn)褥期保健質(zhì)量。產(chǎn)后訪視的開展?jié)M足產(chǎn)婦及家屬對產(chǎn)后健康保健和育嬰知識的需求，解決了產(chǎn)婦出院后護理支持不足的問題，通過加大產(chǎn)后訪視力度，不僅融洽了社區(qū)醫(yī)護人員與產(chǎn)婦和家屬之間的醫(yī)患關(guān)系，提高了患者及社會對社區(qū)衛(wèi)生服務中心的滿意度,彰顯了社會效益，真正體現(xiàn)了公共衛(wèi)生均等化的服務需求。同時還能讓產(chǎn)婦出院回家休養(yǎng)期間得到科學的健康指導，減少母嬰患病機會，提高圍生期生活質(zhì)量，保障母嬰健康。

參考文獻

第4篇：新生兒月子護理知識范文

照顧產(chǎn)婦，打工嫂發(fā)現(xiàn)新財路

王琪本是一家醫(yī)院的護士，經(jīng)常參加醫(yī)院組織的母嬰護理培訓，并取得了資格證書。2004年3月的一天，王琪在北京當白領(lǐng)的親戚李先生打來電話求助：“能否從老家給介紹一位月嫂？”

李先生剛得了小寶寶，可忙于公司業(yè)務，李先生根本無暇照顧母子倆。蘭州籍的妻子剛到京城不久，常想家，于是李先生就想找個老家的人來照顧妻子。李先生說，只要是合適的，錢不是問題。王琪動了惻隱之心：“如果找不到合適的人，我過去！”李先生喜出望外。

那天，王琪剛走進李先生的家，就聽到一陣撕心裂肺般的嬰兒哭聲。抱著孩子不停走動的女主人急得直掉眼淚。原來，李太太母乳不足，可孩子拒絕用奶瓶喝奶，吃不飽就哭。

了解到這些情況后，王琪就試著用給孩子喂維生素的小滴管吸少量牛奶，慢慢地滴進嘴里。第一次，孩子喝了20毫升牛奶；第二次，孩子喝了50毫升。兩次過后，寶寶就完全接受了牛奶的味道，白天喝牛奶，夜間吃母乳，混合喂奶成功了。兩個星期后，孩子的體重達到了正常水平。小兩口驚喜異常，說王琪不愧是學醫(yī)出身，太專業(yè)了！

可是不久后，小家伙又莫名其妙地哭鬧起來，食欲減退。王琪仔細檢查，發(fā)現(xiàn)寶寶屁股上出現(xiàn)了紅疹。李太太嚇壞了，以為孩子患上了“麻疹”。憑著豐富的經(jīng)驗，王琪知道因為穿紙尿褲不透氣，孩子患了尿布疹，這種病很常見。她采用一個小偏方――將食用植物油加熱到9分熟后再冷卻，取少許抹在寶寶的屁股上。僅兩天時間，紅疹就開始消退了。她告訴李太太，孩子的貼身褲一定要用開水燙，只有開水才能消除尿酸鹽。其實這些護理常識，很多新媽媽都不了解。

在王琪的細心照顧下，李太太順利度過了“月子危機”。李先生感激不已，硬是塞給王琪3000元紅包：“你算幫了我的大忙了！”

王琪正打算回家鄉(xiāng)，不料卻在北京發(fā)現(xiàn)一個大商機。一位在市婦幼保健醫(yī)院工作的同鄉(xiāng)告訴她，平時自己每天都要接觸很多孕產(chǎn)婦，發(fā)現(xiàn)她們多半是北京的“新移民”，因為娘家和婆家都離得太遠，老人又不能來京照顧，因此她們只能靠自己和丈夫。但由于缺乏產(chǎn)期護理知識和對新生兒的護理經(jīng)驗，小夫妻對此十分頭痛，有人甚至還因為恐懼患上了產(chǎn)后憂郁癥。

聽到這里，王琪腦海里突然靈光一現(xiàn)：北京市每年有數(shù)以萬計的產(chǎn)婦，如果自己開家小型賓館，專門為那些沒有親人在身邊的產(chǎn)婦提供“坐月子”的專業(yè)護理服務，一定會大有市場！

適時而動 “月子賓館”亮相京城

王琪開始馬不停蹄地奔走在北京各大醫(yī)院的婦產(chǎn)科病房，進行市場調(diào)查。王琪詢問一些老家在外地的年輕新媽咪：如果有一個既寬敞又衛(wèi)生的地方，能專門照顧產(chǎn)婦和嬰兒，不需家人幫忙和插手，她們會愿意嗎？結(jié)果許多產(chǎn)婦說，如果真有這么個好地方，我們馬上就會去！這下王琪心里有底了，開始大膽實施她的創(chuàng)業(yè)計劃。

同鄉(xiāng)馬先生在順義區(qū)開了一家賓館，因為地段不太好，平時有很多客房閑置。聽說王琪要租房子專門護理產(chǎn)婦和嬰兒，馬先生馬上同王琪商量，把部分房間承包給她做成“月子客房”，由她提供專業(yè)配套服務，而賓館提供日常必須品，收費略低，房間租金也便宜。

2004年6月，王琪成立了北京首家月子賓館――新媽咪月子屋。在報紙上登出廣告的當天，她就接到30多個咨詢電話，并很快迎來了第一對顧客。這對小夫妻是山東煙臺人，丈夫在電子公司任主管，妻子是出版社的編輯。說起生孩子，丈夫一肚子苦水：離預產(chǎn)期還有半月，原本要來的岳母卻突然來電話說岳父身體不好，不能來了。產(chǎn)后，和大夫商量多住一段時間院，醫(yī)院以床位有限為由婉拒。正當夫妻倆急得像熱鍋上的螞蟻時，從報紙上看到北京新開了一家“月子賓館”，他們便如獲致寶般撥通了王琪的電話。

經(jīng)過商議，王琪與這對夫妻簽訂了一個月的服務協(xié)議，收費5000元。其中包括營養(yǎng)餐、紙尿褲等嬰兒用品，以及產(chǎn)婦一次性衛(wèi)生用品和護理、住宿等全部費用。這對夫妻覺得她的收費很合理。因為他們?nèi)绻堅律㈦s七雜八地加起來也得花這么多錢！而且，住在“月子賓館”省去了許多麻煩，母嬰享受的是全方位服務，丈夫也能安心工作了。

護理第一位產(chǎn)婦，王琪就遇到了頭疼事：媽媽沒有奶，還脹得生疼。王琪趕忙熬花生豬蹄湯、老母雞香菇湯等傳統(tǒng)的催奶湯給她喝，結(jié)果產(chǎn)婦的比原來更脹了，并疼痛難忍，可奶水依然不能順暢地流下來。王琪查看有關(guān)書籍，又結(jié)合自己在醫(yī)院工作時積累的護理經(jīng)驗，為她做按摩。一番努力之后，期待的乳汁汩汩而出。產(chǎn)婦從此不僅再不堵奶，奶量很足。

在她的精心護理下，一個月后，身體健康的新媽咪抱著白白胖胖的小寶寶回家了。這對年輕夫婦十分感謝王琪給予母子倆的照顧，不久后還為她介紹來了新客戶……

產(chǎn)婦們發(fā)現(xiàn)，王琪的護理十分專業(yè)。比如傳統(tǒng)坐月子有許多禁忌：不能通風，不能洗澡，不能起床等。產(chǎn)婦怕落下病根每天只能“捂”在床上，坐月子像坐牢似的，大人小孩都很受罪。王琪卻告訴她們，夏天門窗緊閉，會導致室內(nèi)悶熱，空氣污濁，以致產(chǎn)婦滿身痱子，寶寶滿頭濕疹，還非常容易得呼吸道感染性疾病。所以，產(chǎn)婦不僅不能“捂”，房間還要定時通風，保證室內(nèi)空氣清新，給媽媽和新生寶寶提供充足的氧氣?！爸劣诋a(chǎn)婦不洗澡，那就更不行了。”王琪說，產(chǎn)后新媽媽的身體新陳代謝極為旺盛，常常會一身大汗。如果長期不洗澡，全身都是污垢，細菌等病源體很容易通過各種途徑繁殖入侵，導致產(chǎn)褥感染，造成嚴重后果。所以，產(chǎn)婦比任何人都需要清潔身體。產(chǎn)后頭幾天可以用溫水擦洗身體，不要讓皮膚帶水分，內(nèi)衣、內(nèi)褲也要經(jīng)常更換。要保持皮膚清潔干燥，一周后就可以用熱水洗頭洗澡了。

此外，為了緩解新媽媽們產(chǎn)后的緊張情緒，王琪還經(jīng)常給她們送鮮花、放輕音樂。因為這里的環(huán)境溫馨而舒適，新媽咪坐月子期間都覺得十分輕松、開心。通過產(chǎn)婦們的口碑相傳，僅僅半年多時間，王琪的“月子賓館”就漸漸有了名氣。

服務升級 3年變身百萬富姐

隨著產(chǎn)婦不斷增加，王琪和幾名幫手漸漸忙不過來了。2005年初，她又從蘭州家鄉(xiāng)招聘了30名護理員，她們都是剛畢業(yè)不久的護校女生和下崗女工。王琪對護理員的專業(yè)培訓課程很細，有產(chǎn)婦保健、飲食營養(yǎng)搭配、新生兒日常護理、指導母乳喂養(yǎng)、嬰兒安全、消毒隔離等。

護理產(chǎn)婦和新生兒要十分細致，有些新媽媽白天十分辛苦，所以每天夜間都無法按時起床為嬰兒喂奶。這時，王琪就安排每個護理員管理幾個房間，每天晚上3次準時叫醒母親為孩子喂奶；她規(guī)定護理人員在照顧初生嬰兒時，每4小時必須更換一次紙尿褲，以確保嬰兒不會被尿液的細菌感染而出現(xiàn)紅疹子，還要定時給嬰兒洗澡、按摩。因為王琪這里有比較專業(yè)的護理，而且能按時喂奶和進餐，母子身體都很健康，多數(shù)顧客離開這里時都贊不絕口。

做這行能掙不少錢，但搞護理服務也是十分辛苦的。月子里新生兒愛哭鬧，王琪和員工們連續(xù)幾個晚上不合眼是家常便飯。產(chǎn)婦心情煩躁時，護理員就首當其沖地成了她們發(fā)泄的出氣筒。有時還會受到產(chǎn)婦家人的誤解和責難。2006年4月的一天，王琪接待了一個年僅21歲的新媽咪，她的家就住在這附近，因丈夫去國外的公司總部接受培訓，公婆年邁多病又照料不了她，因此她就住到“月子賓館”來了。這個年輕的媽媽很貪玩，住進“月子賓館”半個月后就控制不住自己了。一天晚上，她竟然丟下睡著的兒子，偷偷地跑出去玩，直到深夜才回來。結(jié)果第二天，嬰兒就開始腹瀉。見此情景，王琪趕緊請了一個兒科醫(yī)生前來診治。誰知，得知小孫子患病，產(chǎn)婦的公婆焦急地趕來了，不問青紅皂白就指著王琪的鼻子說：“我的孫子是好好地送進來的，怎么到你這就拉肚子？出了意外，我們就告你！”

怎么會發(fā)生這種事呢？王琪深感困惑和委屈。經(jīng)過兒科醫(yī)生詢問產(chǎn)婦，這才了解到實情：原來，這個產(chǎn)婦昨晚偷偷出去與朋友吃夜宵了，她不但喝了一大杯冰鎮(zhèn)飲料，還吃了辛辣刺激的燒烤！王琪和員工早就提醒過了，產(chǎn)婦若吃了辛辣、刺激、冰涼的東西，就會直接通過奶水傷害嬰兒嬌嫩的腸胃，造成嬰兒腹瀉，哪知這位粗心的產(chǎn)婦沒有聽進去。了解原委后，那個年輕媽媽慚愧地低下了頭，兩位老人也連忙向王琪道歉。

這次“意外事件”使王琪從中得到了深刻教訓。從此，凡是入住“月子賓館”的產(chǎn)婦，她都要在與其簽訂的合同書上注明母親的飲食禁忌和責任劃分。果然，類似的事后來很少發(fā)生過。

一天，“月子賓館”里走進一位30多歲的俄羅斯商人。到產(chǎn)房參觀后，看到這里環(huán)境清新幽雅，嬰兒車等配套設施一應俱全，表示十分滿意。不料，他身邊的丈母娘卻以這里缺少專業(yè)婦科醫(yī)生、營養(yǎng)師為由，堅決反對女兒在這種“低檔場所”坐月子。后來他們?nèi)チ艘患业聡碎_的私人醫(yī)院，據(jù)說每月的費用要2500多美金呢！

王琪由此受到啟示，為吸引高端顧客，“月子賓館”應該提供更科學、更專業(yè)的服務。為此，她特意高薪聘請了幾位退休的婦科醫(yī)生和教授，作為自己的專業(yè)顧問做指導。同時，根據(jù)顧客不同的消費能力和護理要求，王琪把收費檔次分為從5000元到13000元不等。收費不同，服務的“星級”也不相同。如收費1萬元，不但24小時有專人陪護，而且嬰兒用的也是高級奶粉、高檔紙尿褲等……

2006年10月，她又把護士專業(yè)和營養(yǎng)師、保健師的職業(yè)聯(lián)合到一起，給具備這些綜合知識的人員定崗為“高級護理師”，并且進行崗前培訓，直到考試通過后，高級護理師才有資格為來此“坐月子”的媽媽制定護理計劃。而護理計劃中還包括排除產(chǎn)婦生育后體內(nèi)殘存的瘀血、廢氣，定期使用器械設施，讓月子期間的媽媽們收縮子宮和盆腔等內(nèi)容。

考慮到都市女性還承擔著事業(yè)的壓力，對體形的恢復有著很高的要求，王琪還特意在休息區(qū)里擺上健身球和體型恢復器，供準備回到職場的媽媽們恢復體型所用。產(chǎn)婦人數(shù)達到一定數(shù)量后，她還聘請了專業(yè)的瘦身教練，輔助這些媽媽們恢復身材……

現(xiàn)在，王琪已包下了整幢賓館的300多個房間，手下有員工106人。不僅北京白領(lǐng)把來此坐月子當成一種時尚，她的“月子賓館”還吸引了大批在京工作的外國產(chǎn)婦呢！下一步，她還準備將“月子賓館”的連鎖店開到上海、廣州、武漢等大城市。

第5篇：新生兒月子護理知識范文

產(chǎn)后訪視是婦幼保健工作的重要組成部分，通過訪視可了解產(chǎn)婦的生理和哺乳情況，以及新生兒的健康情況，及時發(fā)現(xiàn)問題,給予健康指導，促進寶寶健康成長，利于母親身體恢復健康。

1 臨床資料

1.1 一般資料：我院從2005年3月始開展產(chǎn)后訪視工作。范圍是城區(qū)內(nèi)在我院分娩的產(chǎn)婦960例，年齡20~36歲的初產(chǎn)婦及經(jīng)產(chǎn)婦。文化程度最低為小學，最高為研究生。包括城鎮(zhèn)居民、打工族、工薪階層、個體戶等群體。新生兒970人（包括10對雙胞胎）。訪視時間：分別在產(chǎn)后7天、14天進行家庭訪視。

1.2 訪視內(nèi)容:（1）產(chǎn)婦一般情況:體溫、脈搏、呼吸、血壓、精神狀況、飲食、睡眠、大小便、子宮復舊情況、惡露的顏色、量、性狀、氣味、腹部切口和會陰傷口愈合情況，母乳喂養(yǎng)及情況。(2)新生兒的一般情況:了解新生兒的精神狀況、食欲、排便及睡眠情況，查看新生兒皮膚有無濕疹、感染，有無臀紅、新生兒黃疸，詢問黃疸程度，黃疸消退時間，臍帶是否脫落，有無出血及感染，了解營養(yǎng)及生長發(fā)育情況。

2 結(jié)果

2.1 產(chǎn)婦存在的問題: 子宮復舊不良13例，占1.35%,產(chǎn)婦大便干燥20例，占2.08%,乳汁不足42例，占4.38%，皸裂6例占0.62%，乳汁瘀積14例，占1.46%,腹部切口愈合差5例，占0.52%,會陰切口愈合差4例，占0.42%,產(chǎn)婦出現(xiàn)不同程度的睡眠障礙，情緒不穩(wěn)定14例,占1.46%。

2.2新生兒情況:消化不良20例，占2.06%,臀紅43例，占4.43%，膿皰瘡10例，占1.03%，體重不增加25例，占2.58%,頭顱血腫4例，占0.41%，黃疸58例，占5.99%。

3 健康指導

3.1 產(chǎn)婦康復指導

3.1.1 環(huán)境及個人衛(wèi)生指導:訪視中發(fā)現(xiàn)大部分產(chǎn)婦以遵循傳 統(tǒng)“坐月子”的習慣,為了“避風”,門窗緊閉,穿著厚厚的衣服,戴著帽子,只見面部露在外面,不但冬天是這樣,夏天也如此,在“坐月子”內(nèi)不梳頭、不洗頭、不洗澡、不漱口、不刷牙等。針對這些情況，向產(chǎn)婦及家屬講解產(chǎn)后修養(yǎng)環(huán)境及個人衛(wèi)生對產(chǎn)后康復的重要性。產(chǎn)婦需要一個冷暖適宜、安靜、舒適的休息環(huán)境，并維持室溫在22~24 ℃為宜[1]。室內(nèi)空氣要保持新鮮，經(jīng)常通風換氣，但應避免直接吹冷風。夏季要避免中署，冬季要避免著涼。產(chǎn)婦出汗多，應經(jīng)常用熱水沐浴，但禁止盆浴避免上行感染。因梳頭可去除頭皮屑和灰塵，促進頭皮血液循環(huán)，使頭發(fā)清潔，有光澤。堅持每天梳頭，選用軟牙刷溫水刷牙，保持口腔清潔，預防齲齒及牙周炎。清除口臭，增加食欲，預防口腔感染，防止并發(fā)癥[2]。保持會陰清潔干燥，經(jīng)常更換會陰墊，便后用溫水沖洗，會陰有傷口者可用1∶5 000高錳酸鉀溶液擦洗，每日2次。每天觀察惡露的量、顏色及氣味，輕柔按摩子宮，以促進子宮收縮。每次哺乳前應清潔雙手及。

3.1.2 飲食指導：產(chǎn)婦經(jīng)過懷孕和分娩,能量消耗大,需要有足夠的營養(yǎng)來補充。同時為促進乳汁分泌，滿足泌乳活動所消耗的熱能及嬰兒生長發(fā)育的需要，產(chǎn)婦的飲食應為高蛋白的平衡飲食，宜比平時增加蛋白質(zhì)15~20 g/d，授乳者加25~230 g/d，不需增加脂肪的攝入量。 因產(chǎn)婦活動少，孕期體內(nèi)儲備了一定量的脂肪。但也不能過少，因為高質(zhì)量的脂肪有利于嬰兒大腦的發(fā)育，也有助于維生素A、D、E、K的吸收。乳母每日約需熱能

11 715.2~13 388.8 kj（2 800~3 200 kcal)，蛋白質(zhì)約100 g，鈣約

2 000 mg，鐵約18 mg，脂肪80~100 g，產(chǎn)婦應多吃湯類，如魚湯、雞湯等也應攝入一定的纖維素等飲食。不宜吃辛辣、刺激性食物，避免飲烈性酒，禁煙、禁飲咖啡及禁忌藥物，少量甜米酒可促進乳汁分泌[3]。

3.1.3 心理保健指導：由于產(chǎn)后激素分泌的劇烈變化,分娩的疲勞和痛苦,感情脆弱,依賴性增強,產(chǎn)后對孩子的擔心,生活環(huán)境的改變,家庭關(guān)系的變化等因素,使一些產(chǎn)婦產(chǎn)生不同程度的心理變化,嚴重者可發(fā)展為產(chǎn)后抑郁癥。產(chǎn)后抑郁癥是指產(chǎn)婦在分娩后出現(xiàn)抑郁癥狀,是產(chǎn)褥期精神綜合征中最常見的一種類型[4]。因此指導產(chǎn)婦注重休息和營養(yǎng)，盡快恢復體力，保持良好的心態(tài)，鼓勵家人隨時關(guān)心和理解產(chǎn)婦的心理特點和變化，避免對產(chǎn)婦的不良精神刺激，為產(chǎn)婦創(chuàng)造一個安全舒適的家庭環(huán)境等，防止不正常的心理因素發(fā)生。

3.1.4 幫助產(chǎn)婦順利完成母親角色的轉(zhuǎn)變：理想中的母親角色與現(xiàn)實中的母親角色往往會發(fā)生沖突，有的產(chǎn)婦會因胎兒娩出的生理性排空而感到心理上的空虛，可能因為嬰兒的外貌及性別不能與理想中的孩子相吻合而感到失望，也因現(xiàn)實母親的太多責任而感到恐懼，還可因為丈夫注意力轉(zhuǎn)移至新生兒而感到失落。因此為了使產(chǎn)婦早日進入母親角色，指導產(chǎn)婦對新生兒的喂養(yǎng)及日常護理，鼓勵產(chǎn)婦親自護理新生兒，給嬰兒換尿布等，對產(chǎn)婦的一些母親角色行為給予一定的肯定和贊揚，對該新生兒給予恰當?shù)馁澝溃@些都會有效改善產(chǎn)婦的情緒與興趣，激發(fā)產(chǎn)婦積極的心理反應，使產(chǎn)婦順利完成角色的轉(zhuǎn)變。

3.1.5 產(chǎn)后活動與鍛煉指導：產(chǎn)后早運動能促使產(chǎn)婦全身各器官功能的恢復，加快子宮收縮和惡露排出，鍛煉腹壁和骨盆底肌肉，促進腸蠕動，增加食欲。經(jīng)陰道自然分娩的產(chǎn)婦，產(chǎn)后6～12小時后即可起床做輕微的活動，如上廁所等。于產(chǎn)后第二天可在室內(nèi)隨意走動，再按時做產(chǎn)后保健操。行會陰切開或剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦，可適當推遲活動時間，等拆線后傷口不感疼痛時，也應做產(chǎn)后保健操。產(chǎn)后保健操包括能增強腹肌張力的抬腿，仰臥起坐動作，鍛煉骨盆肌肉的縮肛動作，鍛煉腰部肌肉的腰肌回轉(zhuǎn)動作，產(chǎn)后2周時開始加做膝胸臥位，以預防和糾正子宮后傾，產(chǎn)后15天可做些輕微的家務勞動。產(chǎn)后1個月可恢復正?；顒?。

3.1.6 計劃生育指導：產(chǎn)后6周內(nèi)禁止，6周后采取避孕措施。告知產(chǎn)婦根據(jù)自身的具體情況，選擇合適的避孕方法。

3.2 新生兒健康指導

3.2.1 新生兒日常護理指導：指導產(chǎn)婦每天給新生兒測體溫2次，如體溫低于36 ℃應加強保暖，高于37.5 ℃以上要查找原因，是穿衣太多，蓋被太厚，室溫過高等，若出現(xiàn)病情變化，及時送醫(yī)院就診。另外告知產(chǎn)婦每天給新生兒沐浴1次，以清潔皮膚,同時進行體格檢查，注意觀察皮膚是否紅潤、干燥、有無皮疹、膿皰瘡等，新生兒黃疸是否消退等。沐浴時環(huán)境必須舒適，室溫應調(diào)節(jié)在18~26 ℃之間，水溫為40~45 ℃左右，每次沐浴后把新生兒頭上及身上的水擦干，尤其是皮膚皺折處，然后在頸部、腋窩、腹股溝等處抹上爽身粉。保持臍部干燥清潔，每次沐浴后，臍帶用75%酒精消毒，一般新生兒臍帶于生后3~7天脫落，脫落后仍需護理2天，觀察臍周有無紅、腫。若發(fā)現(xiàn)臀紅，用鞣酸軟膏涂擦患處，及時更換尿布。另外時常保持新生兒眼睛，面部的清潔，若雙眼出現(xiàn)分泌物可用生理鹽水棉簽從內(nèi)向外清潔，出現(xiàn)膿性分泌物，到眼科就診。觀察口腔有無鵝口瘡。沐浴后，教會產(chǎn)婦給新生兒進行撫觸。撫觸可以促進新生兒的生長發(fā)育，增強免疫力，有利于母子之間的情感交流。

3.2.2 新生兒啼哭的觀察指導：新生兒剛娩出時,因環(huán)境溫度突然改變,產(chǎn)生本能的反應――啼哭，以后隨著大腦皮層和感覺器官的發(fā)育，啼哭逐漸和情緒聯(lián)系在一起,如饑餓、過暖、聲響、受刺激等皆能引起啼哭。當新生兒伴有導致機體痛苦不適的任何疾病時，亦可出現(xiàn)不同形式的啼哭。如面色正常，哭聲洪亮，哭久后聲音逐漸變?nèi)?，哺乳后哭聲立即停止，此系饑餓性啼哭。如出現(xiàn)煩躁而顫抖的尖聲哭叫，并有難產(chǎn)或分娩損傷史者，常提示顱腦損傷?？蘼暤腿?、伴有面色青灰、呼吸急促、精神萎靡，應警惕有心肺功能異常或衰竭的可能。根據(jù)哭聲高低、強弱、持續(xù)時間的長短及其他伴隨癥狀，分析啼哭的原因，及時給予相應處理，常能有效地挽救新生兒生命。

3.2.3 新生兒大小便的觀察指導：新生兒生長發(fā)育有賴于良好的喂養(yǎng)，而大便的性狀能提示喂養(yǎng)情況。故每天更換尿布時都要觀察大小便次數(shù)，大便性狀及量，如消化不良時，大便呈黃綠色、稀薄狀，次數(shù)多且糞少分開；如攝入蛋白質(zhì)多時，大便硬結(jié)、塊狀，糞臭味濃；進食不足時，大便色綠量少，次數(shù)多；腸道感染時，大便次數(shù)多，溏薄或水樣，或帶黏液，膿性，糞便腥臭，此時新生兒厭食、嘔吐、腹瀉、煩躁不安，發(fā)熱甚至嗜睡脫水。

3.2.4 母乳喂養(yǎng)指導：母乳喂養(yǎng)是嬰兒最理想和最適宜的天然食品，既經(jīng)濟、衛(wèi)生、方便、溫度適宜，又宜消化吸收，母乳中含有免疫抗體，保護嬰兒預防感染；嬰兒吸吮可刺激宮縮，有宜于產(chǎn)婦子宮復舊，母嬰皮膚接觸可促進母子感情。指導產(chǎn)婦按需哺乳，采取舒適的，坐位或臥位進行哺乳，先喂空一側(cè)再喂另一側(cè)，嬰兒吸吮時要把大部分乳暈含入口中，防止皸裂。若未排空，用濕毛巾熱敷，柔和地按摩，并用手擠出乳汁，預防腫脹及乳汁瘀積。

4 體會

產(chǎn)后訪視及健康指導是護理工作的延伸,它克服了產(chǎn)婦住院期短的不足,將護理工作延伸到產(chǎn)褥期結(jié)束甚至更遠。護理人員深入社區(qū)、走出醫(yī)院、步入家門，使健康教育與臨床實踐一體化，有針對性的進行健康指導，鼓勵并指導產(chǎn)婦及家屬參與健康護理，使產(chǎn)婦能得到及時、正確的幫助，有效解決各種健康問題，讓產(chǎn)婦、新生兒真正受益，提高了產(chǎn)褥期保健質(zhì)量。產(chǎn)后訪視的開展?jié)M足了產(chǎn)婦及家屬的促進知識需求，融洽了醫(yī)患關(guān)系，促進了護理人員的理論學習和業(yè)務水平的提高。

參考文獻:

[1] 鄭修霞.護理學基礎[M].北京：北京醫(yī)科大學出版社，2000.103.

[2] 鄭修霞.護理學基礎[M].北京：北京醫(yī)科大學出版社，2000.140.

[3] 鄭修霞.婦產(chǎn)科護理學[M].北京:北京醫(yī)科大學出版社，2001.64.

第6篇：新生兒月子護理知識范文

沒想到，“月子客房”真的有人住

2003年初，江蘇省沛縣的廖建鳳為了改善家里的貧困狀況，把兒子交給父母照看，和丈夫一起來到南京打工。她在南京市婦幼保健醫(yī)院當清潔工，月薪600元，而會開車的丈夫則做了出租車的晚班司機。

廖建鳳在醫(yī)院每天都要接觸很多孕產(chǎn)婦。她發(fā)現(xiàn)：以前女人生孩子必定有婆婆或媽媽陪伴，而現(xiàn)在很多產(chǎn)婦卻只有年輕的丈夫陪產(chǎn)，一些準媽媽和新媽媽因此不得不常常向醫(yī)護人員討教，甚至還向她這個打工嫂討教產(chǎn)后的注意事項和育兒經(jīng)。在閑聊中，她得知這些產(chǎn)婦多半是南京的“新移民”，因為娘家和婆家都離得太遠，老人又不能來南京照顧她們，因此她們只能靠自己和丈夫。但由于缺乏產(chǎn)褥期知識和對新生兒的護理經(jīng)驗，她們顯得很慌亂，有人甚至還因為恐懼患上了產(chǎn)后憂郁癥。

6月的一天，廖建鳳正在產(chǎn)房的走廊做衛(wèi)生，忽然聽到一對白領(lǐng)小夫妻在病房里爭吵。年輕的妻子埋怨丈夫說：“看你，手忙腳亂的，什么都不懂，孩子生下來可怎么辦?。　闭煞驙庌q道：“當初我叫媽來照顧你，你又不同意……”妻子說：“不是我不同意，咱家房子那么小，你媽來了住哪兒呀！”丈夫無奈地說：“那我明天去請個月嫂來，不要再煩了。” “哎，要是請的月嫂不好怎么辦呢?”廖建鳳見狀，趕緊進去勸慰了幾句，小兩口暫時平靜下來。廖建鳳不禁暗自感嘆：都是大學畢業(yè)的高薪白領(lǐng)，也有這么多煩惱事！

誰知，這對小夫妻后來竟向醫(yī)院提出，生完孩子后想繼續(xù)住院，要在醫(yī)生和護士的護理下坐完月子?？墒轻t(yī)院床位有限，規(guī)定順產(chǎn)婦在3天后就得出院，剖腹產(chǎn)者住院時間也不能超過一個星期。因此，他們的要求自然被醫(yī)院婉拒了。不得已，這對小夫妻出院后就找了個月嫂，并住進了賓館。得知這件事，廖建鳳驚訝之余，腦海里突然靈光一閃：如果自己辦一個賓館，專門為這些沒有親人在身邊的產(chǎn)婦照顧“月子”，是不是很有市場呢？

于是，廖建鳳上班時便詢問那些老家在外地的產(chǎn)婦：如果有一個既寬敞又衛(wèi)生的地方，能專門照顧產(chǎn)婦和嬰兒，不需家人幫忙和插手，她們會愿意入住嗎？結(jié)果許多產(chǎn)婦都對此表現(xiàn)出濃厚的興趣。經(jīng)過一段時間的“摸底”，廖建鳳對這個市場越來越有信心了。

9月初，她辭去了婦幼保健院的工作，開始實施自己的創(chuàng)業(yè)計劃。為節(jié)約成本，她找到一家地段較偏、收費較低的小賓館，和老板商量：她把部分房間承包下來做“月子客房”，由她提供專業(yè)配套服務，而賓館提供日常必需品，收費按賓館平時的門市價執(zhí)行。這家賓館因地段不太好，從來就沒有住滿過客人，老板自然滿口答應，還給了她最優(yōu)惠的房間價格。

廖建鳳印了一些名片，到各家醫(yī)院門口派送，宣傳自己的業(yè)務。名片的背面注明：“月子客房”專為產(chǎn)婦和初生寶寶提供貼心服務！

半個月過后，她終于接待了第一對客戶。這對夫妻都是外地人，丈夫在南京一家大型廣告公司任副總經(jīng)理，而妻子則在另一家公司做財務。說起生孩子，這位副總一肚子苦水：離妻子的預產(chǎn)期還有一周，原本要來照顧月子的老母親卻突然來電話說臨時有事，暫時不能來了。夫婦倆正急得像熱鍋上的螞蟻，碰巧在去醫(yī)院做產(chǎn)前檢查時，看到了廖建鳳的名片，便如獲至寶地撥通了她的電話。

結(jié)果，廖建鳳與這對夫妻簽訂了為期一個月的服務協(xié)議，收費5500元。她把費用的明細表列給他們看：其中賓館房間費1500元，產(chǎn)婦營養(yǎng)餐1200元，紙尿褲等嬰兒用品300元，產(chǎn)婦一次性衛(wèi)生用品300元，水電費200元，護理費2000元。這對夫妻覺得她的收費很合理，如果請月嫂，雜七雜八地加起來也得花這么多錢。而且住在廖建鳳這里，省去了許多的麻煩，母嬰享受的是全方位的服務，丈夫還能安心工作！

為了讓顧客滿意，廖建鳳挑了一間向陽的房間，買了幾套全棉的床單、被套，并提前把嬰兒車、嬰兒床等準備齊全，消毒后擺上氣味清雅的鮮花……10月初，這個產(chǎn)婦生下小孩兒出院后，就住進了廖建鳳為她安排的“月子客房”。廖建鳳在婦幼醫(yī)院打過工，加上自己也生過孩子，護理產(chǎn)婦和新生兒得心應手。她每天變換著花樣燉鯽魚湯、花生豬蹄湯等給產(chǎn)婦催奶，還為產(chǎn)婦施行一日六餐的進餐方法。晚上，她就睡在產(chǎn)婦房間外的走廊上，保證隨叫隨到。一個月后，身體健康的新媽媽抱著白白胖胖的寶寶回家了。這對夫婦十分感謝廖建鳳給予母子倆的照顧，并答應為她介紹客戶。而這一個月雖然辛苦，廖建鳳卻賺了2000元錢，這比她以前當清潔工收入高2倍多呢！

守得云開，“月子賓館”漸漸被人接受

“月子客房”取得了初步成功，廖建鳳決定擴大經(jīng)營規(guī)模。幾經(jīng)選擇，她在太平南路宏方賓館租下了一樓的整層作為經(jīng)營場所。這層樓共有14個標準間，因為一整層都是產(chǎn)婦，不會影響該賓館的其他旅客休息。為加強“月子客房”的特色，廖建鳳對它們進行了裝修和設施配備。同時，她和賓館老板商議，在大廳里隔出一塊，建了一個茶吧，供坐月子的年輕媽媽們聊天、交流產(chǎn)后心得。她到南京市工商行政管理局正式注冊成立了南京市母嬰樂護理中心，并招聘了幾名月嫂作為員工。

2004年4月上旬，廖建鳳的“護理中心”在宏方賓館開業(yè)了。為稱呼方便，她對外宣稱為“月子賓館”。然而，“月子賓館”開業(yè)半個多月了，卻沒有一個產(chǎn)婦上門！廖建鳳坐不住了――她每月要向賓館交7000元的租金?。∷蚺笥言V苦時，朋友不理解她的舉動，認為這個生意太冷門了。而有的員工甚至給她建議，干脆就改成普通賓館，做旅客的生意。正當廖建鳳有些動搖時，在上海念大學的弟弟卻鼓勵她，給她出謀劃策并替她在南京的一些女性論壇上發(fā)帖子招攬生意。后來，還申請了一個免費空間，給她的“月子賓館”做了一個網(wǎng)站。

此舉果然效果不錯。網(wǎng)站建好后，廖建鳳每天都能收到不少咨詢郵件，有時還收到預訂的電話。令她驚喜的是，2004年中秋節(jié)前夕，她的“月子賓館”竟已住進了8對母嬰。

為了讓這些母嬰過一個祥和、輕松的團圓節(jié)，廖建鳳親自制作詳細的護理計劃，營養(yǎng)餐的安排、母乳的定時喂養(yǎng)、嬰兒的洗澡按摩等都進行得有條不紊。她規(guī)定員工在照顧初生嬰兒的過程中，每4小時必須更換一次紙尿褲，以確保嬰兒不會因被尿液里的細菌感染而出現(xiàn)“紅屁股“。鑒于8個嬰兒每天消耗掉大量紙尿褲，為節(jié)省成本，她與一家紙尿褲供應點建立了長期合作，使用達到了一定數(shù)量，將會得到一定的返贈。

8位母親在“月子賓館”坐月子期間，對廖建鳳的服務很滿意。有個年輕的母親對她說：“我是半信半疑來的，可越住就越放心。你這里不僅干凈衛(wèi)生，營養(yǎng)也搭配得合理，讓我恢復得很好，小孩兒也白白胖胖的，他爸爸的工作一點兒也沒受影響！”另一個母親則說：“在家里請個月嫂至少要付1000多元工資，還得包吃包住，自己和老公也勞神費力。你這里不僅包了我們母女的吃住，連沐浴露和花露水都免費提供，省心省力不說，算下來其實并沒有多花錢，挺合適的……”聽了她們的話，廖建鳳感到很欣慰。

通過不斷的宣傳及顧客的口碑傳播，廖建鳳的月子賓館漸漸有了名氣，生意越來越好，很快開始盈利了。

羨慕吧！我靠“月子服務”賺了200萬

然而2005年3月，意想不到的事發(fā)生了。那段時間，廖建鳳的“月子賓館”住進了一個年僅22歲的產(chǎn)婦，這個產(chǎn)婦的家就在南京市，可家里的公婆年邁多病照料不了她，便住到“月子賓館”來了。

這位年輕媽媽很貪玩，住進來半個月就控制不住自己了。一天晚上，她竟丟下睡著的兒子偷偷跑出去，直到深夜才回來。結(jié)果第二天嬰兒就開始腹瀉。見此情景，廖建鳳趕緊請了一個兒科醫(yī)生前來診治。而得知孫兒患病，產(chǎn)婦的婆婆焦急地趕來了，不問青紅皂白就大罵廖建鳳開“誆錢的黑店”。她指著廖建鳳的鼻子說：“我孫子是好好送進來的，怎么到你這里就拉肚子？要是出了什么意外，我們就砸了你的店!”

廖建鳳深感困惑和委屈。經(jīng)過兒科醫(yī)生詢問產(chǎn)婦，最終才了解到實情：原來，這個產(chǎn)婦前晚出去跟朋友吃夜宵了，不但喝了冰鎮(zhèn)飲料，還吃了辛辣刺激的燒烤！廖建鳳和員工早就提醒過了，產(chǎn)婦若吃了辛辣、刺激、冰涼的東西，就會直接通過奶水傷害嬰兒嬌嫩的腸胃，造成嬰兒腹瀉或濕疹，哪知這位粗心的產(chǎn)婦沒有聽進去。了解了原委，這位產(chǎn)婦慚愧地低下了頭，老人也連忙向廖建鳳道歉。

這次“意外事件”使廖建鳳從中得出深刻教訓。從此，凡是入住“月子賓館”的產(chǎn)婦，她都要在與其簽訂的合同書上注明母親的飲食禁忌和責任劃分。

護理產(chǎn)婦和新生兒要十分細致，有些新媽媽白天十分辛苦，每天夜間就無法按時起床為嬰兒喂奶。這時，廖建鳳安排每個護理員管理幾個房間，每夜3次準時叫醒母親為孩子喂奶。因為有較專業(yè)的護理人員在身邊，新媽媽們初為人母的巨大心理壓力緩解了許多。而由于能按時定量地喂奶和進餐，母親和孩子的生活有規(guī)律，身體都很健康。因此，“月子賓館”里整天洋溢著濃濃的溫馨氣氛，沒有一個產(chǎn)婦患上產(chǎn)后憂郁癥。

有個來自湖南的產(chǎn)婦，住進“月子賓館”后有了家的感覺，她對廖建鳳說：“因為身體的原因，我回老家保過兩次胎，可擔心丟掉工作，又不得不趕緊回來上班?，F(xiàn)在好不容易有了寶寶，我在你這里不僅能盡快養(yǎng)好身體，還不擔心會失去工作……”

多數(shù)顧客在“月子賓館”住過后都贊不絕口，但也有人會提出一些建議，希望在她這里接受更好更到位的服務。為了提高專業(yè)水平，廖建鳳去求教一些兒科、婦科醫(yī)生和教授。2006年初，她還聘請了幾位退休的婦科醫(yī)生作為自己的專業(yè)顧問和指導老師……這些專業(yè)人員的加入，無疑大大地提高了“月子賓館”的實力！

隨著客戶的增多和管理的完善，“月子賓館”經(jīng)營得越來越專業(yè)。根據(jù)顧客不同的消費能力和護理要求，廖建鳳把收費檔次分為從5500元到1萬元不等。收費不同，服務的“星級”也不同。如收費1萬元，不但24小時有專人陪護，而且嬰兒用的也是高級奶粉、高檔紙尿褲……

2006年10月，廖建鳳已把護士和營養(yǎng)師、保健師的職業(yè)聯(lián)合到一起，給具備這些綜合知識的人員定崗為“護理師”，并進行崗前培訓，直到考試通過后，護理師才有資格為來此坐月子的媽媽制訂護理計劃。而護理計劃中還包括排除產(chǎn)婦生育后體內(nèi)殘存的淤血、淤水、廢氣，定期使用器械設施，讓月子期間的媽媽們收縮子宮和盆腔等。

由于考慮到都市女性還承擔著事業(yè)的壓力，對體形的恢復有著很高的要求，廖建鳳特意在休息區(qū)里擺設了健身球和體形恢復器，供準備回到職場的媽媽們恢復體形所用。產(chǎn)婦人數(shù)達到一定量時，她還聘請了專業(yè)的瘦身教練，輔助這些媽媽們恢復身材……

第7篇：新生兒月子護理知識范文

1 資料與方法

1.1 一般資料 自1999年10月開始，筆者從事新生兒家庭訪視工作，對所有接受訪視的新生兒家庭都進行了新生兒早期、晚期二次訪視。所有接受訪視的136名新生兒均為正常足月兒，自然分娩或剖宮產(chǎn)手術(shù)出生。產(chǎn)褥期無異常情況發(fā)生。其中自然分娩出生者109名，約占80.14%，剖宮產(chǎn)手術(shù)出生者27名，約占19.86%；男嬰87名，約占64%，女嬰49名，約占36%；新生兒男女之比約為1.77：1。

1.2 方法 在完整記錄新生兒家庭訪視全部工作過程的基礎上，采用資料整理和分組比較的方法，對不同生產(chǎn)方式、不同性別和新生兒不同階段［1］的新生兒家庭訪視內(nèi)容進行比較，以觀察不同生產(chǎn)方式、不同性別和新生兒不同階段對新生兒家庭訪視內(nèi)容要求的異同。

2 結(jié)果

通過分組比較，發(fā)現(xiàn)不同生產(chǎn)方式、不同性別和新生兒不同階段的新生兒家庭對新生兒家庭訪視的內(nèi)容要求不盡相同，按照所需內(nèi)容要求出現(xiàn)的頻次和重要程度進行排列，其結(jié)果見表1。

3 討論

從附表可以看出相對于新生兒來說，新生兒生長發(fā)育狀況的監(jiān)測是新生兒家庭最為關(guān)注的；其次是各種新生兒特殊生理狀態(tài)的處置；再次是早期新生兒階段的居室環(huán)境和母乳喂養(yǎng)的麻煩和困難。相對于產(chǎn)婦來說，自然分娩和剖宮產(chǎn)術(shù)后的產(chǎn)婦在對子宮收縮的感受及需要幫助處置和對促進產(chǎn)婦復原的方法的需要方面有比較明顯的不同，特別是在新生兒晚期，關(guān)于新生兒的問題得到幫助并解決的情況下，自然分娩的產(chǎn)婦對自身的問題關(guān)注較少，而剖宮產(chǎn)術(shù)后的產(chǎn)婦會因為術(shù)后恢復的問題而受到困擾。

3.1 新生兒家庭訪視的內(nèi)容包括 （按照需要出現(xiàn)的先后順序和需要的迫切程度排列）（1）生長發(fā)育狀況的監(jiān)測。（2）母乳喂養(yǎng)的困難和麻煩。（3）新生兒臍帶的管護。（4）生理性黃疸的評價和處理。（5）新生兒居室環(huán)境的管理。（6）產(chǎn)婦的管護和促進乳汁分泌的方法。（7）新生兒計劃免疫的實施。（8）新生兒皮膚問題的處置。（9）其他新生兒特殊生理狀態(tài)的處置［2］。（10）是否給新生兒喂水。（11）關(guān)于產(chǎn)婦產(chǎn)褥期護理和促進復原的問題。

3.2 實施新生兒家庭訪視應注意的問題

3.2.1 訪視工作人員應做好充分的心理、知識、技術(shù)準備 作為工作人員，首先要樹立服務意識，真正有能力發(fā)現(xiàn)服務對象的需要并根據(jù)需要提供妥帖的服務；其次要有足夠的知識準備，傳授的知識一定是科學的，要有充分的根據(jù)，切忌不可信口講來，讓人不知所云；再次應有足夠的技術(shù)準備，從新生兒包裹、更換尿布、洗臉、洗澡以及身高、體重、頭圍、胸圍的測量，到母乳喂養(yǎng)的姿勢和方法、產(chǎn)婦的管護、新生兒房間的清潔方法都需要現(xiàn)場操作，一一示范，另外特別專業(yè)的問題，如新生兒臍帶問題的處置、新生兒生理性黃疸的評價、新生兒陰道流血和新生兒乳腺腫大的評價和處理、促進乳汁分泌的方法等，就更需要特別專業(yè)的知識和技術(shù)做支撐。作為工作人員出現(xiàn)在新生兒家庭訪視現(xiàn)場的時候，對于他們提出的問題和需要示范的操作不能有絲毫的馬虎或猶豫，要讓人家感受到我們的專業(yè)能力所在，否則，難以達成信任合作的醫(yī)患關(guān)系，不能提高新生兒家庭訪視工作的質(zhì)量。

3.2.2 把握當?shù)睾途唧w家庭的風俗習慣，是取得服務對象信任的重要環(huán)節(jié) 坐月子有很多風俗習慣，很多風俗習慣并不違反醫(yī)學和科學原則，在進行新生兒家庭訪視中，沒有必要完全給予糾正和提出強人所難的要求，不然會造成不必要的誤會或爭執(zhí)，引發(fā)服務對象的不愉快。如產(chǎn)婦的飲食問題，新生兒每天喂幾次奶的問題，應根據(jù)實際情況將相關(guān)知識告知他們，按照知情同意的原則，允許別人自己做出符合自己實際情況的選擇。

3.2.3 熟悉新生兒家庭的權(quán)力結(jié)構(gòu)狀態(tài)［2］，是做好新生兒家庭訪視的關(guān)鍵 新生兒家庭訪視工作是進入服務對象的家庭開展和進行的，在有新生兒出生的時候，家庭會進入暫時的應激狀態(tài)，一般家庭會由兩代人組成變成三代人組成，家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)會發(fā)生微妙的變化，發(fā)現(xiàn)家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)的關(guān)鍵人物并與之在一些問題上達成共識，是做好新生兒家庭訪視工作的關(guān)鍵，家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)的關(guān)鍵人物會把我們的要求和建議貫徹到底，遵囑率會明顯提高，訪視工作的成效就會增加。

3.2.4 良好的溝通和交流能力是做好新生兒家庭訪視的保障 良好的溝通和交流能力表現(xiàn)在言談舉止、形體儀表、舉手投足之間。在進行新生兒家庭訪視的過程中，切忌盛氣凌人、術(shù)語滿口、張口理論、閉口根據(jù)；切忌不看具體家庭的實際情況，憑想當然出主意、提要求。力求立足實際，提供行之有效的幫助和指導，堅持指導合作和共同參與［2］的人際互動模式，最終實現(xiàn)新生兒家庭的自我照顧和自我管護。

3.2.5 適時開展育兒專業(yè)知識宣傳，是新生兒家庭訪視工作的重要內(nèi)容之一 在進行新生兒家庭訪視的過程中，有更多的機會進行育兒知識宣傳，特別是新生兒的媽媽，尤其會表現(xiàn)出對育兒知識的渴求，作為從事這項工作的專業(yè)人員，不要對此有絲毫的吝嗇，它會成為建立良好人際互動關(guān)系的橋梁和紐帶。現(xiàn)身說法、臨床實例會帶給我們的服務對象更多的感動和記憶。

參考文獻：

［1］王慕逖.兒科學［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，1997：87.

第8篇：新生兒月子護理知識范文

蕾蕾：

人與人相處，在個性、觀念等方面總會有差異，特別是并不相識的陌生人，猛然間同住一個屋檐下，總要有個相互認識和了解的過程。所以，月嫂在照顧寶寶和產(chǎn)婦時，彼此也要有個熟悉和適應的過程。如果對月嫂的護理方式和細節(jié)稍存疑慮便上升到水平的問題，這種不信任感也會傳到月嫂的心里，讓月嫂在工作時多了不少顧慮。

在沒有原則問題時，與月嫂有點分歧的話，最好及時心平氣和、相互尊重地溝通。倘若壓制自己的疑慮，將不利于產(chǎn)婦月子里的休息，影響產(chǎn)婦的心理，甚至會導致產(chǎn)婦奶水減少。而且不滿越積越多的話，最終可能會將關(guān)系鬧僵。如果鬧到月嫂公司被迫換人的話，新月嫂對產(chǎn)婦和寶寶的情況也不了解，產(chǎn)婦和寶寶都要重新適應。

所以，產(chǎn)婦和家人首先在心理上要理性地看待月嫂，實際相處時遇到問題隨時溝通解決，并多站在月嫂的角度思考一下問題。只要你抱著真誠、公正的態(tài)度，一般月嫂都會配合的。當然，如果月嫂的專業(yè)技能太差，那么，該換人時還是要果斷提出。

喜添新丁：

請月嫂以及與月嫂相處，要先明確月嫂的工作范圍，這樣可以避免雇主覺得月嫂偷懶、月嫂埋怨雇主愛提非分要求的情況，減少雙方在相處過程中產(chǎn)生不愉快。月嫂的工作一般包括如下方面：

寶寶護理方面：

1.照料寶寶的日常起居：喂奶、喂水、換尿布、洗澡，為寶寶每天撫觸等。

2.健康方面的專業(yè)護理：臍帶結(jié)扎部位的消毒，觀察寶寶的大小便、測量體溫，寶寶身體有異常時，做到及時提醒并協(xié)助治療；洗滌并消毒寶寶的奶瓶、衣物、尿布等。

3.常見病的觀察和護理：月嫂需判定寶寶是否患有尿布疹、鵝口瘡、新生兒黃疸等，并對某些新生兒疾病有預防措施。

4.寶寶的情感和潛能開發(fā)：月嫂需指導產(chǎn)婦為寶寶做嬰兒操，鍛煉寶寶的四肢協(xié)調(diào)能力，給予寶寶情感撫慰。

產(chǎn)婦護理方面：

1.產(chǎn)婦的生活護理，包括幫產(chǎn)婦擦身、觀察惡露、洗滌產(chǎn)婦大部分衣物。

2.產(chǎn)婦的護理，幫助產(chǎn)婦通乳，解決脹痛，教會產(chǎn)婦如何清潔和雙手后擠奶或進行按摩，教會產(chǎn)婦正確的哺喂姿勢。

3.制作產(chǎn)婦的營養(yǎng)餐和催乳湯水，在保證母乳的產(chǎn)量和質(zhì)量的同時，防止產(chǎn)婦攝入過多高熱量的飲食而急速發(fā)胖。

4.指導產(chǎn)婦做產(chǎn)后恢復操，促進子宮復原、惡露排出并幫助產(chǎn)婦體型復原。

5.經(jīng)常與產(chǎn)婦交流育兒心得，及時安撫產(chǎn)婦，避免產(chǎn)后抑郁癥的出現(xiàn)。

另外，正規(guī)月嫂公司派出的月嫂，還要寫工作日記，記錄每天寶寶護理和產(chǎn)婦護理的心得，保證自己的工作成效有案可查。

紫色風鈴：

很多準媽媽請月嫂就是為了自己能坐個省心的月子，能一個月舒舒服服地不用管寶寶，專心養(yǎng)好自己的身體。這個心態(tài)是準媽媽的想法，可一旦升級為媽媽了，如果讓你完全不管寶寶，媽媽的心未必舒坦。

我在生完寶寶后，寶寶完全交給老媽和月嫂打理。頭幾天，我覺得自己無事一身輕，可等身體稍微恢復后，當我伸手想抱抱寶寶，老媽卻以我不會抱寶寶為由來阻止?？吹綄殞氃谠律┑膽牙锿嫠?，我的心里突然很不是滋味。本該與我最親近的寶寶，如今卻更愿意與別人親近，讓我覺得自己是個很沒用的媽媽。

當我百無聊奈地躺在床上時，卻聽見老媽和月嫂在隔壁屋開心地逗弄寶寶，一片歡聲笑語。我覺得自己被隔離了，孤零零的一個人。

當然，我沒有任由自己的這種情緒泛濫，而是心平氣和地告訴了老媽和月嫂。后來，照顧寶寶的事情上，我能做的就盡量做，她們也不阻攔。我需要休息或有些事我做起來吃力時，老媽和月嫂會及時承擔。我們相處得很愉快。

想告訴姐妹們的是，請了月嫂，我們依然是娃的媽，月嫂只是輔助的角色，凡事都推給月嫂未必是好事。也不要覺得花高價請了月嫂，不用很不值。如果月子里我們完全不管，月嫂走了后，娃怎么辦？

婉婉：

請月嫂，更多人都是奔著專業(yè)、放心去的，也反映出如今的家長對寶寶太謹慎、太重視，缺少了一顆平常心。我當初也是如此?，F(xiàn)在跟寶寶相處了大半年后，再思量月子里與月嫂相處的種種，跟大家分享如下：

1.月嫂雖然具有專業(yè)的知識，不過水平參差不齊，而且她們懂得更多的是一些共性的護理要點。事實上，每位產(chǎn)婦和寶寶都有自己的個性特征和習慣，月嫂不可能立即、完全把握得住。所以，我們要給月嫂一個理性、公正的位置，那就是利用她們的專業(yè)知識來輔助月子里的媽媽，也就是說將月子里照顧寶寶和產(chǎn)婦的具體執(zhí)行工作交給月嫂，但是新媽媽在身體允許的情況下，也要適當參與育兒工作。另外，產(chǎn)婦及家人要尊重、信任月嫂，除非有明顯不妥，否則不要輕易懷疑月嫂的能力和動機。

2.與月嫂的矛盾比較集中的不外乎生活習慣問題和照顧寶寶是否盡心。在生活習慣方面，只要沒出現(xiàn)不好的后果，那么就沒有對錯之分。比如：有的月嫂比較節(jié)儉，給寶寶擦屁屁時，一張濕巾會撕成兩半使用，有的媽媽可能會擔心擦不干凈；相反，如果月嫂每次用一張濕巾，節(jié)儉的家庭又可能嫌月嫂浪費。碰到這類問題，要不就睜一只眼閉一只眼，要不就平和地說出你自己的想法，對前者，可以說：“謝謝您替我們節(jié)省，不過撕成兩半您也費事，而且另一半放在那兒回頭也干了，不好用了，還是用一張更便捷?！边@樣說，月嫂也絲毫不會感到尷尬。

第9篇：新生兒月子護理知識范文

本院多數(shù)護理單元護士長由高級職稱護士承擔，離開護士長工作崗位后則根據(jù)其專業(yè)特長立足相關(guān)臨床，對年輕護士進行業(yè)務指導以及本科室護理質(zhì)量檢查與控制，如原分娩室護士長離開管理崗位后繼續(xù)服務于分娩室，參與并指導科內(nèi)助產(chǎn)士及時處理工作中遇到的難產(chǎn)、急產(chǎn)、重癥產(chǎn)婦觀察護理等，并在此基礎上開展導樂分娩；NICU是極低體重兒、病理新生兒集中的科室，具備豐富臨床經(jīng)驗的護理專家在新生兒的病情觀察和護理中發(fā)揮著極其重要的作用；婦科病區(qū)及高危產(chǎn)科病區(qū)如生殖內(nèi)分泌中心、婦科腫瘤病區(qū)、肝病孕產(chǎn)婦病區(qū)、糖尿病孕產(chǎn)婦病區(qū)等均設置臨床護理專家崗位，不僅直接為患者提供專業(yè)化優(yōu)質(zhì)護理服務，還能及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，指導護士解決疑難問題，滿足患者多方面需求。

2．1設置護理專家會診組高級職稱護士理論知識扎實、臨床經(jīng)驗豐富，在日常護理中遇到重癥疑難病例或重大搶救時，通過護理會診對兄弟科室進行專業(yè)指導，共同解決護理問題。本院根據(jù)專業(yè)方向設置4個護理專家會診組，主要負責產(chǎn)科護理、婦科護理、圍手術(shù)護理、PICC等方面的會診工作，目前，護理會診已被列入臨床日常護理工作，是提高護理質(zhì)量、展現(xiàn)專業(yè)技能的重要途徑。

2．2參與孕婦學校教學與咨詢孕婦學校：由高級職稱護士組織并承擔教學，主要開設了孕期管理、母乳喂養(yǎng)指導、分娩準備、怎樣“坐月子”、嬰兒沐浴撫觸及游泳、拉瑪澤減痛分娩法、怎樣照顧寶寶、胎教與早教、產(chǎn)后保健、新爸爸訓練營等課程；網(wǎng)絡咨詢及電話咨詢：10余位高級職稱護士經(jīng)培訓后組成團隊，分定期和隨機兩種形式通過網(wǎng)絡、電信等平臺提供咨詢、答疑，內(nèi)容涉及新生兒護理、母乳喂養(yǎng)、產(chǎn)后康復以及婦科腫瘤化療、生殖內(nèi)分泌、計劃生育指導等。

2．3參與教學與培訓高級職稱護士承擔對研究生指導、大專院校的前期婦產(chǎn)科教學、省級繼續(xù)教育專題講座、院內(nèi)業(yè)務講課、病區(qū)查房以及母嬰專科護士、新生兒撫觸師、導樂師等的培訓工作，教學水平不斷提高。

2．4參與科研及循證程金蓮等［1］通過調(diào)查顯示，高級職稱護士科研能力及寫作知識方面的得分都較高，與本院實際情況相符。本院高級職稱護士多數(shù)具有特定專業(yè)研究方向，她們作為亞?？茖W科帶頭人組成相關(guān)學科團隊，負責申報各類研究項目并組織實施，實施過程中，每半年總結(jié)匯報研究進展及下一步計劃，保證各項研究課題達到預期結(jié)果。在完成臨床科研的同時，高級職稱護士負責培養(yǎng)年輕護士開展質(zhì)量監(jiān)控、個案研究、回顧性研究、臨床資料分析等系列研究，并及時將循證的結(jié)果和學科新理論、新技術(shù)融入臨床實踐，制定出快速有效的臨床路徑。

2體會

2．1有利于提高臨床護理質(zhì)量英國衛(wèi)生部于2000年首次專門設立了重癥監(jiān)護部門護理專家崗位，并要求該護理專家（包括助產(chǎn)士）至少保證50％的工作時間花費在直接與患者接觸上，其目的之一就是為了使臨床護士能以更專業(yè)的技術(shù)保障患者安全，促進患者早日康復，該改革效果在英國利茲大學教學醫(yī)院注冊護士Fairley［2］的研究中得到了充分證實，DeborahDawson［3］的研究更進一步顯示英國臨床護理尤其是危重癥護理領(lǐng)域中高級職稱護理人員無論在人員數(shù)量、工作年限方面均呈現(xiàn)上升趨勢。婦產(chǎn)科護理專業(yè)具有明顯的專業(yè)性，經(jīng)驗的積累更需要時間的磨練，高級職稱婦產(chǎn)科護士以臨床工作為基礎，憑著豐富的臨床經(jīng)驗，能及時提供預見性的護理措施，餞行安全護理，促進患者康復，這在重癥監(jiān)護、病理新生兒護理和新生兒觀察護理等方面尤其能體現(xiàn)其優(yōu)越性，而且高級職稱護士在本學科具有一定的威望，是患者信任的護理人員，因此有助于緩解患者緊張情緒，提高其依從性。高級職稱護士豐富的理論知識、高超的專業(yè)技能和解決問題的能力，使她們成為了醫(yī)生們最為放心的工作團隊［4］。護理會診充分體現(xiàn)了“以患者為中心，以質(zhì)量為核心”的護理服務理念，通過會診及時解決患者的疑難問題，大大提高了臨床護理質(zhì)量和患者的滿意度。目前，本院4個專家會診組，在高級職稱護士的主持和參與下，護理會診病例數(shù)逐年增加，達到了每年近50次。

2．2有利于拓寬服務范疇提升醫(yī)院聲譽高級職稱護士在孕婦學校的健康教育中，結(jié)合其多年的臨床經(jīng)驗及對目前臨床專業(yè)知識的掌握，以嫻熟的技巧給孕婦及家屬進行教學，受到孕婦及家屬的高度評價，每年500余場次的健康教育使得本院孕婦學校蓬勃發(fā)展、省內(nèi)外聞名，成為浙江省示范孕婦學校培訓基地；網(wǎng)絡、電信是一種便捷、有效的溝通方式，為當今社會廣為使用，本院電信、網(wǎng)絡服務自開展以來，每天完成30余條網(wǎng)上咨詢和百余次電話服務，受到廣大婦女的喜愛；導樂師的培訓實現(xiàn)以助產(chǎn)士為主體的導樂陪伴分娩，在醫(yī)院剖宮產(chǎn)的控制率、孕婦滿意度、患者安全等方面發(fā)揮了極大作用。

2．3促進護士專業(yè)化發(fā)展引領(lǐng)學科建設作為浙江省婦產(chǎn)科領(lǐng)域的龍頭醫(yī)院，高級職稱護士引領(lǐng)學科建設方面發(fā)揮極大作用。5年來，本院高級職稱護士主持省廳級及以上課題近30余項，獲得各種獎項9項；迄今為止，已有10余名護理專家分別在浙江省護理學會、婦產(chǎn)科質(zhì)控中心、護理與康復雜志和專業(yè)委員會中承擔要職；本院1位高級職稱護士承擔全國母乳喂養(yǎng)知識培訓工作，并成為國家愛嬰醫(yī)院評估員，獲得全國新生兒復蘇及母乳喂養(yǎng)培訓師的資格證書；在各培訓基地完成全省數(shù)百名撫觸師、游泳師和近百名母嬰?？谱o士的培訓，上述工作都促進了護士專業(yè)化發(fā)展。