醫(yī)療急救措施精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)療急救措施范文

全面貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》《省獻(xiàn)血條例》和相關(guān)政策，以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)。認(rèn)真做好無(wú)償獻(xiàn)血工作，切實(shí)保證血液質(zhì)量，確保人民群眾用血安全、及時(shí)。

二、工作原則

（一）廣泛動(dòng)員。廣泛動(dòng)員國(guó)家機(jī)關(guān)、軍隊(duì)、社會(huì)團(tuán)體、企事業(yè)單位、居民委員會(huì)、村民委員會(huì)組織本單位或居住區(qū)的適齡公民參加無(wú)償獻(xiàn)血活動(dòng)；廣泛動(dòng)員國(guó)家機(jī)關(guān)工作人員、現(xiàn)役軍人率先獻(xiàn)血。

（二）依法管理。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府負(fù)責(zé)本行政區(qū)域獻(xiàn)血工作的領(lǐng)導(dǎo)、組織和協(xié)調(diào)工作。

（三）分級(jí)負(fù)責(zé)?？h衛(wèi)生局負(fù)責(zé)監(jiān)督管理獻(xiàn)血工作。

（四）快速反應(yīng)。遇有重大災(zāi)害或突發(fā)事件。確保急救用血需求。

（五）協(xié)調(diào)配合。各有關(guān)部門和單位要密切配合、加強(qiáng)聯(lián)系、齊心協(xié)力做好醫(yī)療急救供血工作。

三、組織領(lǐng)導(dǎo)

縣政府決定成立縣公民無(wú)償獻(xiàn)血領(lǐng)導(dǎo)小組，根據(jù)上級(jí)有關(guān)要求和我縣實(shí)際情況。負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療急救供血的組織領(lǐng)導(dǎo)工作，研究解決獻(xiàn)血工作中出現(xiàn)的重大問題。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)小組的日常工作。

四、獻(xiàn)血?jiǎng)訂T

（一）獻(xiàn)血預(yù)警分級(jí)

縣血站的基礎(chǔ)庫(kù)存血量應(yīng)保持在13200ml其中A型4000mlB型4000mlO型4000mlAB型1200ml根據(jù)縣血站的血液庫(kù)存總量，獻(xiàn)血預(yù)警分級(jí)按照縣內(nèi)人口數(shù)量、醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)和人口血型分布情況。全縣供血實(shí)行三級(jí)預(yù)警。

1．一級(jí)預(yù)警。當(dāng)縣血站的血液庫(kù)存總量降至7000ml時(shí)。實(shí)行一級(jí)預(yù)警。

2．二級(jí)預(yù)警。當(dāng)縣血站的血液庫(kù)存總量降至6000ml時(shí)。實(shí)行二級(jí)預(yù)警。

3．三級(jí)預(yù)警?？h內(nèi)出現(xiàn)重大災(zāi)害或突發(fā)事件。實(shí)行三級(jí)預(yù)警。

（二）獻(xiàn)血?jiǎng)訂T分級(jí)

立即實(shí)施獻(xiàn)血?jiǎng)訂T。當(dāng)縣血站的庫(kù)存血量顯著降低或因突發(fā)事件對(duì)某一血型血液的需求量突然增加時(shí)。

1．一級(jí)動(dòng)員。當(dāng)縣血站血液庫(kù)存量出現(xiàn)“一級(jí)預(yù)警”時(shí)。需補(bǔ)充的血液量約為5000ml需動(dòng)員的獻(xiàn)血人數(shù)約為2530人。

2．二級(jí)動(dòng)員。當(dāng)縣血站血液存庫(kù)量出現(xiàn)“二級(jí)預(yù)警”時(shí)。需補(bǔ)充的血液量約為7000ml需動(dòng)員的獻(xiàn)血人數(shù)約為3550人。

3．三級(jí)動(dòng)員。當(dāng)縣血站血液庫(kù)存量出現(xiàn)“三級(jí)預(yù)警”時(shí)。需要?jiǎng)訂T的獻(xiàn)血人數(shù)約為80100人。

（三）獻(xiàn)血?jiǎng)訂T范圍

1．一級(jí)和二級(jí)獻(xiàn)血?jiǎng)訂T的范圍依次為：

1應(yīng)急自愿無(wú)償獻(xiàn)血者。

2國(guó)家機(jī)關(guān)工作人員。

3現(xiàn)役軍人。

4企事業(yè)單位員工。

2．三級(jí)獻(xiàn)血?jiǎng)訂T范圍為全縣符合獻(xiàn)血條件的所有公民。

3．根據(jù)實(shí)際情況。

（四）獻(xiàn)血?jiǎng)訂T的實(shí)施

1．一級(jí)動(dòng)員和二級(jí)動(dòng)員。由縣公民無(wú)償獻(xiàn)血領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室根據(jù)“應(yīng)急獻(xiàn)血?jiǎng)訂T指導(dǎo)名額”人員分布情況和醫(yī)療急救用血的實(shí)際需求。

2．三級(jí)動(dòng)員。緊急事件?？h公民無(wú)償獻(xiàn)血領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室應(yīng)立即向縣公民無(wú)償獻(xiàn)血領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，經(jīng)批準(zhǔn)后，迅速實(shí)施三級(jí)動(dòng)員，并立即通過新聞媒體向全縣廣大適齡健康公民發(fā)出緊急呼吁，進(jìn)行獻(xiàn)血?jiǎng)訂T。

五、采供血

全縣采供血工作由縣血站負(fù)責(zé)。

1．醫(yī)療單位所需用血由縣血站負(fù)責(zé)提供。

2．獻(xiàn)血人員由縣血站負(fù)責(zé)安排采血地點(diǎn)和采血時(shí)間。

3．如需Rh陰性血液。

4．情況特別緊急的由縣血站報(bào)縣衛(wèi)生局和州衛(wèi)生局。

六、后勤保障

1．實(shí)行獻(xiàn)血?jiǎng)訂T時(shí)。確保獻(xiàn)血工作正常運(yùn)行。

2．血袋及各種耗材的庫(kù)存量要充足。

3．實(shí)行三級(jí)動(dòng)員時(shí)。由縣衛(wèi)生局從其他單位臨時(shí)調(diào)配。

第2篇：醫(yī)療急救措施范文

醫(yī)療糾紛是指因醫(yī)療因素導(dǎo)致的醫(yī)患之間的紛爭(zhēng)和矛盾沖突。隨著改革開放的深入和人們物質(zhì)生活水平的提高，人們的法制觀念、法律意識(shí)及自我保護(hù)意識(shí)不斷增強(qiáng)，患者及其家屬對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的需求也越來越高，醫(yī)療糾紛也日漸增多，如何減少和妥善處理醫(yī)療糾紛以及怎樣預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生，已成為眾多管理者深入探討的重要課題。下面淺議醫(yī)療糾紛增多的原因及其防范措施。

一、醫(yī)療糾紛增多的原因

1.醫(yī)療體制存在弊端 醫(yī)改以來，由于政府部門過多地把醫(yī)療衛(wèi)生工作推向市場(chǎng)，公共醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公益性質(zhì)淡化，社會(huì)保障投入不足，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制不合理，人員經(jīng)費(fèi)、運(yùn)行經(jīng)費(fèi)和發(fā)展基金基本上依靠服務(wù)收費(fèi)，加重了患者負(fù)擔(dān)，再加上醫(yī)療資源分配不均，社區(qū)、農(nóng)村、基層衛(wèi)生水平低下，群眾看病難、看病貴的問題長(zhǎng)期得不到解決，使公眾對(duì)醫(yī)療行業(yè)總體滿意度下降，信任度降低導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張，產(chǎn)生糾紛。

2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理滯后 在眾多的醫(yī)療糾紛中，多可發(fā)現(xiàn)醫(yī)院管理中存在的問題和漏洞。醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏有效的質(zhì)量保證體系，沒有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)馁|(zhì)量管理方案，對(duì)各項(xiàng)制度的執(zhí)行監(jiān)控不力，使醫(yī)療過程出現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)，放松了對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等精神文明教育，醫(yī)務(wù)人員缺乏依法行醫(yī)的意識(shí)，影響了醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，產(chǎn)生糾紛。

3.醫(yī)患溝通不力 在整個(gè)醫(yī)療過程中，醫(yī)患之間在信息掌握方面不平等，患者對(duì)自己的疾病有知情權(quán)，而醫(yī)護(hù)人員有時(shí)未履行告知義務(wù)或未及時(shí)履行告知義務(wù)，抑或告知患者后，由于患者醫(yī)療知識(shí)欠缺，未能完全理解和接受，加之醫(yī)務(wù)人員長(zhǎng)期以主導(dǎo)者自居，而患者是被動(dòng)的，即醫(yī)生“說了算”，疏于與病人溝通，解釋問題簡(jiǎn)化、專業(yè)化，醫(yī)療信息傳達(dá)不完整，一旦出現(xiàn)患者病情突變、死亡、殘疾等事情，患者及家屬即會(huì)歸咎于醫(yī)院，產(chǎn)生糾紛。

4.醫(yī)療技術(shù)水平有限 醫(yī)療水平無(wú)法滿足患者的主觀需求，醫(yī)療工作具有專業(yè)性、特殊性、高風(fēng)險(xiǎn)性以及人體的差異性。醫(yī)療領(lǐng)域存在著許多未知領(lǐng)域，等待著醫(yī)務(wù)人員去探索、發(fā)現(xiàn)，醫(yī)療理論技術(shù)的提高也必然存在著一個(gè)逐漸摸索和積累經(jīng)驗(yàn)的過程。隨著醫(yī)療糾紛的增多，必然會(huì)打擊醫(yī)務(wù)人員的積極性和熱情，新技術(shù)、新方法的研究和推廣也必然會(huì)受到影響。因此，一旦發(fā)生意外時(shí)，往往患者不能接受，發(fā)生糾紛。

5.服務(wù)不到位 少數(shù)醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)差，責(zé)任心和服務(wù)意識(shí)淡薄，放松自律和職業(yè)道德要求，忽視患者的合法權(quán)益，缺乏應(yīng)有的人文關(guān)懷，患者因病到醫(yī)院治療，在身心兩方面都希望能得到醫(yī)務(wù)人員的關(guān)心、幫助。一份在中國(guó)5省市部分醫(yī)院分別對(duì)患者和醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行的隨機(jī)調(diào)查顯示，患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度表示滿意或非常滿意為僅44.76%[1]，可以看出，大部分的患者在就醫(yī)時(shí)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度不太滿意，這樣無(wú)形中加大了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，降低了醫(yī)療質(zhì)量，給患者身心帶來了傷害，醫(yī)療糾紛也就在所難免。

6.患者及家屬對(duì)醫(yī)生治療效果的期望值過高 患者及家屬對(duì)醫(yī)生治療效果的期望值過高，缺乏科學(xué)的認(rèn)識(shí)，患者期盼有病求醫(yī)，只能治愈，把醫(yī)生當(dāng)“神仙”，只能“妙手回春”不能有半點(diǎn)差錯(cuò)，一旦病情發(fā)生難以預(yù)見的后果，或者發(fā)生不可避免的并發(fā)癥，或治療效果不理想甚至不正視現(xiàn)實(shí)有限的醫(yī)療技術(shù)，不能承認(rèn)客觀和看待病情轉(zhuǎn)變的原因，一旦治療達(dá)不到他們所期望的效果，理智失控，引發(fā)糾紛。

7.維權(quán)意識(shí)增強(qiáng) 隨著人們法制觀念和維權(quán)意識(shí)的增強(qiáng)，以及醫(yī)學(xué)的發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)的普及，患者對(duì)生命健康質(zhì)量的重視也遠(yuǎn)超過以往，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量提出了更高的要求，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供方便快捷的各項(xiàng)服務(wù)、精良的硬件設(shè)施，良好的修養(yǎng)環(huán)境、舒適的住宿條件、貼心的看護(hù)等，如果達(dá)不到要求，就有可能引發(fā)糾紛。

8.法律法規(guī)不健全 近年來，雖然有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)護(hù)士法》等相關(guān)法律法規(guī)相繼出臺(tái)，這些法律法規(guī)對(duì)于規(guī)范醫(yī)療行業(yè)起著極大地推動(dòng)作用，也在相當(dāng)?shù)某潭壬暇S護(hù)了患者的利益，但更多地強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療過程中應(yīng)負(fù)的責(zé)任，司法部門在審理醫(yī)療糾紛案件時(shí)采取“舉證責(zé)任倒置”原則，這有失公平。到目前為止，還沒有一個(gè)法律是針對(duì)整個(gè)醫(yī)療系統(tǒng)的，所以，發(fā)生糾紛時(shí)，沒有如何采取的法律依據(jù)，在醫(yī)患雙方產(chǎn)生矛盾時(shí)，也沒有一個(gè)統(tǒng)一完備的法律標(biāo)準(zhǔn)，致使很多糾紛的判決結(jié)果差異很大，可信度不高，所以許多人在發(fā)生醫(yī)患矛盾時(shí)，不是通過正常的法律途徑解決，而是以自己的方式自行解決甚至動(dòng)用暴力手段，嚴(yán)重影響醫(yī)療秩序。

9.醫(yī)療行為的過失 由于醫(yī)療行為的過失，造成患者的傷殘、死亡或財(cái)產(chǎn)損失等引起患者及其親屬的憤恨和不滿，在《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》公布實(shí)施后，越來越多的患者把自己看成是醫(yī)療服務(wù)的消費(fèi)者，以為自己付費(fèi)后就要享受最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，患者更加注重保護(hù)自己的合法權(quán)益，當(dāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出現(xiàn)醫(yī)療過失行為而導(dǎo)致患者傷殘、死亡或財(cái)產(chǎn)損失時(shí)，患者及家屬就會(huì)認(rèn)為自己的權(quán)益受侵犯，從而引發(fā)糾紛。

10.社會(huì)輿論的不當(dāng)導(dǎo)向 時(shí)下醫(yī)療糾紛時(shí)常成為新聞熱點(diǎn)，不可否認(rèn)，媒體作為輿論監(jiān)督的工具，對(duì)社會(huì)進(jìn)步有極大的推動(dòng)作用。由于醫(yī)學(xué)的專業(yè)性很強(qiáng)，認(rèn)為患者到醫(yī)院就應(yīng)該完全治愈，不尊重醫(yī)學(xué)的客觀性，對(duì)醫(yī)院工作性質(zhì)和工作流程不甚了解，出于同情弱者，有些報(bào)道難免有失偏差，加深社會(huì)公眾對(duì)醫(yī)療行業(yè)的不理解、不信任、不滿意，引發(fā)糾紛。

二、防范措施

1.完善醫(yī)療保障體系，健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理 醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是帶有公益性、福利性特點(diǎn)的事業(yè)，政府應(yīng)承擔(dān)主導(dǎo)職能，加大政府對(duì)醫(yī)療事業(yè)的財(cái)政投入，扭轉(zhuǎn)目前醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)存在的趨利現(xiàn)象，這樣也可以避免為了經(jīng)濟(jì)效益而增加患者的負(fù)擔(dān)，解決看病難、看病貴問題。新形勢(shì)下醫(yī)院也應(yīng)更新觀念，以病人為中心，以質(zhì)量為核心，制定嚴(yán)格的質(zhì)量管理體系，嚴(yán)格監(jiān)管各項(xiàng)制度的落實(shí)及環(huán)節(jié)管理，提高工作效率及服務(wù)質(zhì)量，取得患者的信任。

2.加強(qiáng)溝通，建立相互信任的醫(yī)患關(guān)系 溝通是化解矛盾的重要手段，良好的溝通有利于糾紛的解決。在醫(yī)患溝通中，除醫(yī)生要耐心聽取患者的敘述和設(shè)身處地去體會(huì)患者的痛苦、煩惱和怨恨外，還要尊重醫(yī)學(xué)診治信息的溝通，其實(shí)質(zhì)是把治療過程中每個(gè)階段的目的、進(jìn)行中可能發(fā)生的意外、對(duì)疾病治療方案選擇以及要求患者如何配合等，充分向患者告知，由患者做出自主選擇，所以在新世紀(jì)的醫(yī)患關(guān)系中，醫(yī)生更大程度上是教育者、引導(dǎo)者和健康顧問，對(duì)患者提出的問題，耐心解釋，及時(shí)溝通，就會(huì)得到患者的信任，才能減少糾紛的發(fā)生。

3.不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平 提高醫(yī)療技術(shù)水平是防范醫(yī)療糾紛重要的一點(diǎn)。醫(yī)院應(yīng)采取多種途徑加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)知識(shí)的鞏固和更新，每年根據(jù)專業(yè)發(fā)展情況外派技術(shù)骨干去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，回來后鼓勵(lì)開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，并鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員參加各種培訓(xùn)及學(xué)術(shù)講座，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育學(xué)分考核等，不斷提高業(yè)務(wù)知識(shí)。另外，加大改善醫(yī)療環(huán)境和設(shè)備力度，及時(shí)更新配套先進(jìn)設(shè)備，為診療工作提供保障，以便順應(yīng)患者越來越高的就醫(yī)要求。

4.加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育 加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，自覺抵制拜金主義侵犯，牢固樹立“以患者為中心”的服務(wù)理念、服務(wù)意識(shí)，醫(yī)務(wù)人員要戒除“以醫(yī)為尊”的思想觀念，強(qiáng)化以人為本教育，了解病人需求，體現(xiàn)對(duì)患者的人文關(guān)懷，對(duì)患者多一點(diǎn)同情、多一些耐心、多一份真誠(chéng)，要讓患者感到溫馨、安全。醫(yī)務(wù)人員要充滿同情心、愛心，還要有更高的責(zé)任心，把患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員“生命相托”的信任貫穿到醫(yī)療活動(dòng)的每個(gè)環(huán)節(jié)，杜絕醫(yī)療過失，使患者放心、滿意。

5.正確引導(dǎo)患者對(duì)醫(yī)療水平期望值過高 讓患者對(duì)疾病有一個(gè)正確的心態(tài)，生老病死是自然規(guī)律，不管現(xiàn)代醫(yī)學(xué)如何發(fā)達(dá)，醫(yī)院或醫(yī)生對(duì)疾病都沒有百分之百的把握，患者只有在一個(gè)理性的認(rèn)識(shí)基礎(chǔ)上，才有助于應(yīng)對(duì)此后可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，而且要尊重醫(yī)務(wù)人員，消除將醫(yī)務(wù)人員“神化”，進(jìn)了醫(yī)院就進(jìn)了保險(xiǎn)箱等思想，醫(yī)務(wù)人員工作非常辛苦，勞動(dòng)強(qiáng)度大，患者及家屬應(yīng)理解醫(yī)務(wù)人員的工作，很好地配合，才能取得很好的治療效果。

6.完善法律法規(guī)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的維權(quán)意識(shí) 近年來，我國(guó)雖然相繼出臺(tái)了一系列處理醫(yī)療事故、糾紛的相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章以及相關(guān)的司法解釋，但相對(duì)零散，無(wú)法滿足醫(yī)療糾紛法律訴訟的需求。要使醫(yī)患雙方在發(fā)生爭(zhēng)議、糾紛的時(shí)候，通過正常的途徑解決，應(yīng)盡快完善相關(guān)法律法規(guī)，特別是制定一個(gè)針對(duì)醫(yī)療糾紛的法律，規(guī)定醫(yī)患雙方的權(quán)利、義務(wù)，以及發(fā)生醫(yī)療事故時(shí)應(yīng)如何賠償?shù)葐栴}。法律保護(hù)醫(yī)患雙方的權(quán)利，患者受到醫(yī)療損害時(shí)，可以依法要求賠償，同時(shí)醫(yī)院和醫(yī)生的權(quán)利也應(yīng)受到法律的保護(hù)，任何對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行侮辱、使用武力手段對(duì)醫(yī)務(wù)人員造成人身傷害的行為都要受到法律的制裁。另外，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行法律法規(guī)的培訓(xùn)，了解醫(yī)療糾紛案件處理的有關(guān)程序和要求，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí)和維權(quán)意識(shí)，以便在發(fā)生糾紛時(shí)能夠用法律武器保護(hù)自己，良好的應(yīng)對(duì)。

7.充分發(fā)揮新聞媒體的正面宣傳作用 衛(wèi)生工作接受社會(huì)的輿論監(jiān)督是必要的，要發(fā)揮新聞媒體的正面效應(yīng)，新聞媒體應(yīng)站在客觀、公正的立場(chǎng)上，對(duì)醫(yī)療糾紛的來龍去脈，對(duì)正反雙方都要做實(shí)事求是的報(bào)道，而不應(yīng)誤導(dǎo)消費(fèi)者，讓事態(tài)更嚴(yán)重。除此之外，醫(yī)院方面應(yīng)轉(zhuǎn)變觀念，主動(dòng)與新聞媒體合作，介紹真實(shí)的情況，爭(zhēng)取媒體正面報(bào)道，改善醫(yī)患矛盾。

8.建立醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)和醫(yī)療損害賠償基金制度 醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度是由醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員向商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)購(gòu)買醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，在發(fā)生保險(xiǎn)范圍內(nèi)的醫(yī)療損害時(shí)，依法由保險(xiǎn)公司賠償?shù)闹贫萚2]。醫(yī)療行業(yè)是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的行業(yè)，醫(yī)療事故不可能完全避免，醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度可實(shí)現(xiàn)醫(yī)療損害賠償社會(huì)分擔(dān)，減少醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)和成本，保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)行，保障醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，減輕醫(yī)務(wù)人員負(fù)擔(dān)，解決后顧之憂，對(duì)患者賠償更有保障，一旦發(fā)生醫(yī)療事故時(shí)，可保證患者獲得合法賠償利益。

總之，造成醫(yī)療糾紛的原因很多，但重點(diǎn)在于防范。如何構(gòu)建和諧社會(huì)中一種新型的醫(yī)患關(guān)系，需要全社會(huì)共同參與，努力把我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)推向前進(jìn)。

參考文獻(xiàn)

第3篇：醫(yī)療急救措施范文

【摘要】 產(chǎn)科的醫(yī)療糾紛與其他科室的醫(yī)療糾紛有很大的不同，一是產(chǎn)婦的醫(yī)療和處理都涉及到胎兒安全，甚至關(guān)系到胎兒的生命，責(zé)任重大。二是到醫(yī)院生小孩是一個(gè)高興的事，一旦出現(xiàn)意外，本人和家屬的情緒波動(dòng)大，不容易調(diào)解。所以認(rèn)清產(chǎn)科的醫(yī)療糾紛的嚴(yán)重性及預(yù)防產(chǎn)科的醫(yī)療糾紛的發(fā)生尤為重要。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)科醫(yī)療糾紛原因防護(hù)措施

【原因】

1.1服務(wù)觀念滯后：醫(yī)護(hù)人員還沒有完全適應(yīng)改革的新形勢(shì)，工作缺乏主動(dòng)性、積極性，服務(wù)態(tài)度欠佳，說話語(yǔ)氣生硬等，缺乏以患者為中心的服務(wù)意識(shí)。

1.2醫(yī)護(hù)人員缺乏法律意識(shí)：醫(yī)護(hù)人員缺乏法律意識(shí)，而病人及家屬法律意識(shí)增強(qiáng)，要求醫(yī)護(hù)人員尊重病人的知情同意權(quán)和隱私權(quán)。

1.3 醫(yī)患溝通不夠： 醫(yī)護(hù)人員缺乏溝通技巧，不注意談話的方式和語(yǔ)氣，應(yīng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)較多，在某些檢查、治療操作前未作認(rèn)真交待，對(duì)病人及家屬提出的問題不能做出科學(xué)合理的解釋，令病人及家屬不滿意，使其對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生不信任及反感情緒，

1.4 疾病演進(jìn)的不可知性：產(chǎn)程進(jìn)展是一個(gè)動(dòng)態(tài)的變化過程，能否正常自然分娩難以預(yù)料?？v然分娩是一個(gè)生理現(xiàn)象，但發(fā)生并發(fā)癥時(shí)往往緊急而兇險(xiǎn)。由于病人及家屬醫(yī)學(xué)知識(shí)匱乏，對(duì)醫(yī)院期望值過高，發(fā)生異常情況時(shí)病人及家屬缺乏思想準(zhǔn)備，不能理解，就認(rèn)為是產(chǎn)科醫(yī)生技術(shù)水平差，不負(fù)責(zé)任造成的，從而引發(fā)醫(yī)療糾紛。

1.5 專業(yè)技術(shù)不熟練，操作不當(dāng)：產(chǎn)科專業(yè)性強(qiáng)，技術(shù)要求高，像判定胎位、接產(chǎn)時(shí)的手法、新生兒的處理等都需要扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和嫻熟的技術(shù)操作，稍有不慎，就會(huì)造成新生兒窒息、產(chǎn)傷以及母體的意外。

1.6 帶教不嚴(yán)，指導(dǎo)不力：某些帶教老師對(duì)于病人的基礎(chǔ)護(hù)理工作過分依賴學(xué)生，帶教中未做到放手不放眼，覺得簡(jiǎn)單的操作學(xué)生會(huì)做，學(xué)生操作失誤或差錯(cuò)引起糾紛。

【防范措施】

2.1增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)醫(yī)患溝通：服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院的生存之本，是患者選擇就醫(yī)的重要標(biāo)準(zhǔn)，只有提高服務(wù)質(zhì)量，增加患者滿意度，才能提高住院率，減少醫(yī)療糾紛。加強(qiáng)醫(yī)患溝通是確保醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療糾紛的重要環(huán)節(jié)。

2.2加強(qiáng)法律知識(shí)的學(xué)習(xí)，規(guī)范醫(yī)療文件書寫記錄：病歷是臨床工作中的重要醫(yī)療文件，是檢查和衡量醫(yī)療質(zhì)量的重要文字資料，也是病人接受檢查治療的法律依據(jù)，所有記錄必須具有真實(shí)性、及時(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性，做到舉證有據(jù)，這不僅是對(duì)病人的盡職盡責(zé)，同時(shí)又是積極主動(dòng)地運(yùn)用法律手段維護(hù)自身和醫(yī)院的合法權(quán)益的重要手段。

2.3加強(qiáng)學(xué)習(xí)：提高醫(yī)護(hù)人員觀察和解決問題的能力。重視學(xué)習(xí)，利用工作、業(yè)余時(shí)間參加各種形式的繼續(xù)教育，不斷提高觀察問題和解決問題的能力，工作中要及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)的問題，對(duì)病人的狀況做出有效評(píng)估，盡可能達(dá)到預(yù)期的效果，用實(shí)際行動(dòng)去體現(xiàn)我們的價(jià)值，

總之，母嬰健康是關(guān)系到每個(gè)家庭幸福的大事，保證母嬰安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定是每個(gè)產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任。努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)，不斷提高醫(yī)療護(hù)理水平，加強(qiáng)責(zé)任心，防患于未然，是從根本上解決醫(yī)療糾紛的當(dāng)務(wù)之急。

參考文獻(xiàn)

[1]仇和喜.產(chǎn)科醫(yī)療糾紛的原因及防范措施.江蘇衛(wèi)生保健.2004，（1）：，67.

第4篇：醫(yī)療急救措施范文

關(guān)鍵詞:加大醫(yī)療保險(xiǎn)稽核力度 方式和措施 研究

中圖分類號(hào):F840.684 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A

文章編號(hào):1004-4914(2010)08-245-02

一、加大醫(yī)療保險(xiǎn)稽核力度的必要性和緊迫性

中國(guó)石化集團(tuán)中原石油勘探局是國(guó)有特大型企業(yè),共有24萬(wàn)職工家屬。中原油田社會(huì)保險(xiǎn)統(tǒng)籌中心成立于1994年10月,自成立之初至今,油田醫(yī)療保險(xiǎn)工作始終走在同行業(yè)前列,以起步早,覆蓋范圍廣,政策完善,醫(yī)療監(jiān)督手段健全,社會(huì)保障程度高著稱。經(jīng)過多年的不斷探索,醫(yī)保模式不斷增加,參保單位逐漸增多,醫(yī)保基金收支平衡,個(gè)人賬戶、統(tǒng)籌基金均有不同程度的積累,廣大參保人員的醫(yī)療待遇得到保障,醫(yī)保制度逐步得到社會(huì)認(rèn)同,廣大職工家屬對(duì)醫(yī)保的滿意度不斷攀升。與此同時(shí),存在的不協(xié)調(diào)狀況也不容忽視,如定點(diǎn)醫(yī)院存在冒名住院、掛床住院、亂收費(fèi)用等違規(guī)行為,部分參保人員存在弄虛作假行為,尤其是異地就醫(yī)過程中,冒名頂替、虛假票證等欺詐騙保現(xiàn)象和高昂醫(yī)療費(fèi)用時(shí)有發(fā)生。這些行為不僅導(dǎo)致醫(yī)療保險(xiǎn)基金流失,嚴(yán)重?fù)p害了廣大參保人員的利益,而且直接威脅到基金的安全運(yùn)營(yíng),甚至影響到企業(yè)的和諧穩(wěn)定。

(一)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理中存在的主要問題

醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支出是通過定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)參?；颊叩尼t(yī)療服務(wù)來實(shí)現(xiàn)的,由于當(dāng)前醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身的利益驅(qū)動(dòng),致使定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在對(duì)參?；颊叩尼t(yī)療服務(wù)中,不能嚴(yán)格遵循醫(yī)保政策,普遍存在違規(guī)現(xiàn)象。一是不履行校驗(yàn)醫(yī)療保險(xiǎn)證件(卡)職責(zé),縱容冒名檢查、冒名住院,將非參保人員的醫(yī)療費(fèi)用、非基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的費(fèi)用列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍支付。二是為了多得獎(jiǎng)金和提高收入,則濫收住院,將不符合住院條件的參保人員收住入院,為熟人辦理掛床住院,將符合出院條件應(yīng)予出院的參保人員繼續(xù)滯留住院。三是不執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和用藥規(guī)定,亂收費(fèi)、濫用自費(fèi)藥。四是病例記載不清楚、不完整,措辭模糊,協(xié)同參保人員回避醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定。五是過度醫(yī)療,非診療需要進(jìn)行檢查、治療,一次住院重復(fù)檢查、治療。六是違反收費(fèi)規(guī)定,擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),分解收費(fèi)項(xiàng)目,造成基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金損失。七是開大處方,將基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的藥品換成其他藥品、生活用品、保健用品等違反基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的行為。

(二)參保人員存在的問題

部分參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)法規(guī)意識(shí)淡薄,認(rèn)為賬戶上的是私人資金,想怎么花就怎么花,統(tǒng)籌基金是公家的,不占白不占,故經(jīng)常出現(xiàn)種種違規(guī)行為:一是將本人的醫(yī)療保險(xiǎn)證件轉(zhuǎn)借他人就醫(yī)、購(gòu)藥。二是偽造或冒用他人的基本醫(yī)療保險(xiǎn)證(卡)就診。三是將基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的藥品串換成其他藥品、生活用品或保健用品,并在基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付。四是大量開取與病情不符合藥品進(jìn)行倒賣。五是弄虛作假,偽造涂改醫(yī)療文書、單據(jù)等有關(guān)憑證,虛報(bào)冒領(lǐng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的行為等。

(三)參保單位存在的問題

1.不按規(guī)定登記、申報(bào)、繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

2.未經(jīng)批準(zhǔn)、擅自遲繳、停繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),造成職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇不能落實(shí)。

3.偽造虛假證明,造成基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金損失。

二、醫(yī)療保險(xiǎn)稽核的方式和措施

為充分保障參保職工享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,確保醫(yī)保基金安全運(yùn)行,必須在日常督促檢查、管理醫(yī)?；鸷侠碇в玫幕A(chǔ)上,不斷探索改進(jìn)稽核方式,針對(duì)本地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、異地就醫(yī)、醫(yī)保機(jī)構(gòu)內(nèi)部三個(gè)方面,分別通過醫(yī)療保險(xiǎn)管理科、稽核科、財(cái)務(wù)科三條主線,采取日?；?、重點(diǎn)稽核和舉報(bào)稽核等方式,從醫(yī)療保險(xiǎn)基金征繳費(fèi)用發(fā)生費(fèi)用審批費(fèi)用支付全過程全方位展開稽核工作。

(一)征繳稽核

對(duì)參保單位應(yīng)不斷提高征繳審計(jì)力度,使醫(yī)?；鹱龅綉?yīng)收盡收。一是嚴(yán)格申報(bào)基數(shù)制度。二是嚴(yán)格審計(jì)繳費(fèi)基數(shù)。個(gè)別單位為減輕單位負(fù)擔(dān),少繳醫(yī)保費(fèi)用,采取少報(bào)瞞報(bào)漏報(bào)工資基數(shù)的辦法,以較低的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),換取較高的醫(yī)療待遇,造成基金滴漏欠收。為防止少報(bào)瞞報(bào)和漏報(bào),應(yīng)組織專人,深入單位,嚴(yán)格審計(jì)工資基數(shù),對(duì)存在問題的單位上門宣傳教育。三是加強(qiáng)宣傳教育。個(gè)別單位個(gè)人繳費(fèi)意識(shí)淡漠,不生病時(shí),認(rèn)為繳費(fèi)上當(dāng)吃虧,對(duì)醫(yī)保費(fèi)用采取拖延欠繳或不繳的態(tài)度。這就需要加強(qiáng)宣傳教育,重申制度規(guī)定,打消糊涂念頭。凡欠費(fèi)單位職工欠費(fèi)期間所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,全部由單位和個(gè)人自負(fù),醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金與大病補(bǔ)充醫(yī)保基金不予支付,從而促進(jìn)單位和職工的繳費(fèi)意識(shí),使醫(yī)?；鸺皶r(shí)征收到賬,提高征繳率,增強(qiáng)基金抗御風(fēng)險(xiǎn)的能力。

(二)支付稽核

1.本地費(fèi)用稽核。由于每年醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支出絕大部分發(fā)生在本地的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),因此對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的稽核是稽核工作的重中之重。

(1)規(guī)范醫(yī)療行為,嚴(yán)把協(xié)議關(guān)。醫(yī)療保險(xiǎn)部門與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂的醫(yī)保服務(wù)協(xié)議是規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)行為,落實(shí)“三二一”(即基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)3個(gè)目錄,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店2個(gè)定點(diǎn)和醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算1個(gè)辦法)管理措施,嚴(yán)把協(xié)議關(guān),定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須執(zhí)行甚至是無(wú)條件執(zhí)行合同的有關(guān)管理規(guī)定。對(duì)違規(guī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)單方面解除醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)合同,其按服務(wù)合同規(guī)定不支付違規(guī)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的行為,它具有行政合同和經(jīng)濟(jì)合同的雙重特性。主要應(yīng)做好三個(gè)方面的工作:一是細(xì)化管理項(xiàng)目。協(xié)議應(yīng)當(dāng)明確定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)保患者就醫(yī)的每一個(gè)環(huán)節(jié)要求,如門診就醫(yī)時(shí),對(duì)慢性病還要將治療過程、治療規(guī)范列入?yún)f(xié)議內(nèi)容,實(shí)施就醫(yī)記錄冊(cè)等制度,規(guī)范參保人員的就醫(yī)行為;住院醫(yī)療管理除明確不合理費(fèi)用拒付外,對(duì)分解住院、延長(zhǎng)住院時(shí)間及掛床等違規(guī)行為都應(yīng)有明確的界限規(guī)定和處罰措施。二是量化管理指標(biāo)。對(duì)可以量化的管理項(xiàng)目,應(yīng)在協(xié)議中明確具體指標(biāo),如基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄內(nèi)藥品的備藥率、用藥率、個(gè)人自負(fù)藥品負(fù)擔(dān)率、人均住院費(fèi)、床日費(fèi)和人均住院天數(shù)、轉(zhuǎn)院率及費(fèi)用的具體指標(biāo)都應(yīng)列入?yún)f(xié)議,這有利于考核,也有利于維護(hù)參?；颊叩暮戏?quán)益。三是增加監(jiān)督內(nèi)容。群眾監(jiān)督和社會(huì)監(jiān)督是促使醫(yī)保政策落到實(shí)處的必要手段之一,在協(xié)議中應(yīng)增加定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自覺、主動(dòng)接受監(jiān)督,積極配合督查的條款,如建立日費(fèi)用清單核對(duì)、簽字制度,定期開展病人滿意度調(diào)查,接受醫(yī)保義務(wù)監(jiān)督員監(jiān)督等。

(2)健全監(jiān)管機(jī)制,嚴(yán)把考核關(guān)。對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)管,既要靠醫(yī)療保險(xiǎn)部門和社會(huì)的監(jiān)督管理,也要靠定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立自身的約束機(jī)制,使之自覺地進(jìn)行自我管理。一是醫(yī)保監(jiān)管,包括日常檢查、特殊項(xiàng)目審批、醫(yī)療費(fèi)審核和就醫(yī)實(shí)時(shí)監(jiān)控。實(shí)施醫(yī)保監(jiān)管要做到制度化、規(guī)范化,如門診方面可以確定處方抽查率、人證核對(duì)抽查率和費(fèi)用審核抽查率,認(rèn)真檢查門診病人病歷管理是否規(guī)范,記錄是否完整,處方量是否符合要求,是否以藥換藥、以藥換物等,使亂開大處方、亂開搭車藥、亂換藥物等違規(guī)現(xiàn)象得到有效遏制;慢性病特殊門診可以將檢點(diǎn)放在申請(qǐng)辦理合格率,病種與治療、用藥的相符率以及檢查、治療的合理性和用藥劑量的大小;住院醫(yī)療管理應(yīng)做到“兩核對(duì)、一跟蹤”,“兩核對(duì)”是指病人入院時(shí)的人證核對(duì)和出院時(shí)的費(fèi)用核對(duì),“一跟蹤”是指病人治療過程的跟蹤監(jiān)督,對(duì)醫(yī)生治療和用藥合理性進(jìn)行全過程分析。二是社會(huì)監(jiān)督機(jī)制可采取行政監(jiān)督機(jī)制和社會(huì)監(jiān)督機(jī)制相結(jié)合的措施。通過舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度,強(qiáng)化對(duì)參保人員社會(huì)化監(jiān)督管理的力度。將醫(yī)保政策、管理規(guī)程、處罰措施、醫(yī)保病人的醫(yī)療開支和監(jiān)督渠道等管理事務(wù)公開,發(fā)揮群眾監(jiān)管的作用,也可聘請(qǐng)參保人做義務(wù)監(jiān)督員,由他們?cè)诙c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)常性地了解情況及時(shí)反饋信息,還可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立舉報(bào)箱、公開投訴電話,鼓勵(lì)參保人員和全社會(huì)舉報(bào)違規(guī)行為。三是健全考核獎(jiǎng)勵(lì)制度,建立進(jìn)出機(jī)制。在細(xì)化協(xié)議的基礎(chǔ)上,醫(yī)保部門應(yīng)在日常管理中,將考核結(jié)果與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入和退出機(jī)制掛鉤;建立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作信譽(yù)等級(jí),對(duì)考核得分高的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過媒體進(jìn)行宣傳,引導(dǎo)病人到服務(wù)質(zhì)量好、醫(yī)療價(jià)格低的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

(3)完善結(jié)算辦法,嚴(yán)把費(fèi)用支出關(guān)。醫(yī)療費(fèi)結(jié)算辦法是醫(yī)療保險(xiǎn)管理的重要手段之一,合理的結(jié)算辦法可以調(diào)動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的積極性,使醫(yī)保基金發(fā)揮最大的效益。合理有效的結(jié)算辦法應(yīng)滿足以下基本的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):“有利于定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)形成自我約束機(jī)制,促進(jìn)醫(yī)院合理利用衛(wèi)生資源,健全成本核算體系,防止小病大治、濫用藥、濫檢查,提高診療效果,縮短住院周期,降低醫(yī)院成本支出和個(gè)人費(fèi)用負(fù)擔(dān);有利于提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,維護(hù)醫(yī)患雙方的利益,促進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因病施治,維護(hù)參保患者的醫(yī)療權(quán)益;有利于處理好控制社會(huì)統(tǒng)籌費(fèi)用與醫(yī)療資源發(fā)展的關(guān)系?！睉?yīng)采用轉(zhuǎn)賬結(jié)算與現(xiàn)金結(jié)算相結(jié)合、單病種結(jié)算與平均費(fèi)用限額結(jié)算相結(jié)合的多種結(jié)算辦法。一是嚴(yán)格醫(yī)療費(fèi)用的審核。醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的報(bào)銷支出管理是個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié),在費(fèi)用審核方面,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“藥品目錄”,認(rèn)真審核各項(xiàng)費(fèi)用和收費(fèi)價(jià)格,做到處方逐張審核,每個(gè)收費(fèi)項(xiàng)目逐一審核,做到公平、準(zhǔn)確,注重定點(diǎn)醫(yī)療的用藥特點(diǎn),對(duì)就診費(fèi)用、次數(shù)異常的參保人員加強(qiáng)審核管理。嚴(yán)格把好審核關(guān),從源頭上減少和避免醫(yī)?；鸬睦速M(fèi)與流失。做到堅(jiān)持原則,不徇私情,對(duì)親朋好友和普通病人,做到一視同仁,凡不符合醫(yī)保規(guī)定的待遇,堅(jiān)決不予審批,凡不符合醫(yī)保規(guī)定的費(fèi)用,堅(jiān)決不予報(bào)銷。二是嚴(yán)格特殊檢查的審批。建立特殊檢查雙審制度。參保職工進(jìn)行特殊檢查,除定點(diǎn)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)審批外,還要報(bào)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案,并設(shè)專人現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施醫(yī)療監(jiān)督,監(jiān)督人員按時(shí)輪崗,而且參保職工要承擔(dān)一定比例的檢查費(fèi)用。對(duì)冒名頂替、非合理檢查或重復(fù)檢查行為,堅(jiān)持予以制止。

2.異地費(fèi)用稽核。異地就醫(yī)的風(fēng)險(xiǎn)防控還缺乏行之有效的手段,過度醫(yī)療現(xiàn)象嚴(yán)重,各地或各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的票據(jù)、清單各不相同,社保部門對(duì)異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)的票據(jù)缺乏鑒別手段,導(dǎo)致冒名頂替、虛假票證等欺詐騙保和高昂醫(yī)療費(fèi)用時(shí)有發(fā)生。一是嚴(yán)格控制轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的審批。認(rèn)真審查轉(zhuǎn)診人員的證卡、人、病歷,確?！叭龑?duì)口”的前提下,按規(guī)定辦理相關(guān)轉(zhuǎn)診手續(xù),同時(shí)對(duì)向上一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例降5個(gè)百分點(diǎn)。二是嚴(yán)格異地安置人員醫(yī)療費(fèi)用的審核報(bào)銷。異地定點(diǎn)醫(yī)療的管理是醫(yī)療保險(xiǎn)管理中的一大難點(diǎn),堅(jiān)持實(shí)行門診和住院醫(yī)療費(fèi)用當(dāng)?shù)蒯t(yī)療部門協(xié)查制度,對(duì)常年異地居住的退休人員或駐外機(jī)構(gòu)、外地施工工作的在職職工,分別由退休管理部門和單位專人負(fù)責(zé)集中報(bào)銷辦法,層層把關(guān),謹(jǐn)防冒名頂替現(xiàn)象的發(fā)生。三是在轉(zhuǎn)診審批機(jī)構(gòu)設(shè)立曝光臺(tái),廣泛宣傳加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)稽核的重要性,違規(guī)行為后果的嚴(yán)重性。由專職稽核機(jī)構(gòu)定期到各外部定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)明察暗訪,對(duì)異地發(fā)生的票據(jù),有疑問的票據(jù)通過電話、傳真進(jìn)行核實(shí),或者派人前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)逐一進(jìn)行核對(duì),不放過任何一個(gè)疑點(diǎn)。這樣一來,通過事前警示,事中監(jiān)督,事后加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)反欺詐行為的懲罰力度,實(shí)施全程稽核,營(yíng)造人人自覺遵守醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)規(guī)定的健康良好氛圍。

(三)社保工作人員的內(nèi)部稽核

社保機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)科、醫(yī)療保險(xiǎn)科對(duì)下屬管理科支付的各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用例行財(cái)務(wù)檢查制度,采取不同時(shí)間、不同方式、不同側(cè)重點(diǎn)的檢查方法,從審核原始憑證、報(bào)銷手續(xù)是否齊全入手,對(duì)報(bào)銷執(zhí)行政策全過程實(shí)施監(jiān)督,檢查賬簿登記、報(bào)表數(shù)據(jù)形成等方面的真實(shí)性、合規(guī)性、正確性。通過檢查和督導(dǎo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,責(zé)令定期整改,并在社保機(jī)構(gòu)內(nèi)部通報(bào)檢查整改情況。嚴(yán)格的內(nèi)部財(cái)務(wù)檢查制度的實(shí)施,進(jìn)一步確保了醫(yī)療保險(xiǎn)基金的安全與完整。

三、違反醫(yī)療保險(xiǎn)行為的處罰措施

經(jīng)稽核后,無(wú)論是參保單位、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、參保人員,凡存在違反醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定行為的,應(yīng)嚴(yán)肅追究責(zé)任,挽回?fù)p失;嚴(yán)格執(zhí)行處罰措施。

1.醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)追回違反醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。

2.用人單位存在出具虛假證明騙取醫(yī)療保險(xiǎn)待遇或者騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金的予以處罰。

3.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的,除追回相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用外,按基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的規(guī)定加倍處罰,直至取消定點(diǎn)資格。

第5篇：醫(yī)療急救措施范文

【關(guān)鍵詞】堆取料機(jī)；配煤工藝；應(yīng)用；問題；措施

門架式堆取料機(jī)是工業(yè)生產(chǎn)中常用的一種高科技產(chǎn)品，主要應(yīng)用在碼頭、冶煉廠、發(fā)電廠、煤業(yè)企業(yè)等場(chǎng)所，通常被用于裝卸各類型的煤炭或礦石。近年來，伴隨著煤炭需求量的大幅度增長(zhǎng)，門架式堆取料機(jī)的技術(shù)水平要求越來越高，在不斷地發(fā)展進(jìn)步中，逐步實(shí)現(xiàn)了自動(dòng)化和智能化，為企業(yè)生產(chǎn)效率做出了卓越的貢獻(xiàn)。但在實(shí)際的生產(chǎn)應(yīng)用中，門架式堆取料機(jī)還存在著一些問題，需要進(jìn)行研究探討。

1 門架式堆取料機(jī)概述

如圖1所示，門架式堆取料機(jī)由多個(gè)組成構(gòu)件組成，包括：中心柱、煤斗、堆料機(jī)構(gòu)、取料機(jī)構(gòu)、給煤機(jī)以及電氣控制設(shè)備。門架式堆取料機(jī)最重要的三個(gè)環(huán)節(jié)為中心柱、堆料機(jī)與取料機(jī)，其中中心柱為大直徑、高強(qiáng)度的焊接鋼管，底部呈圓錐形。堆料機(jī)為大型膠帶運(yùn)輸機(jī)，只不過其可以沿著中心柱旋轉(zhuǎn)，并且其高度可以隨意調(diào)整。取料機(jī)有自己獨(dú)立的旋轉(zhuǎn)平臺(tái)，它主要包括旋轉(zhuǎn)大臂、刮板以及變幅機(jī)構(gòu)組成。

堆取料機(jī)工作時(shí)，主要是通過將地面皮帶機(jī)傳送過來的材料通過懸臂皮帶機(jī)傳送到指定地點(diǎn)，完成堆料的工作；或者從放置材料的地點(diǎn)把材料取出，完成取料的工作。具體的操作需要司機(jī)在控制室內(nèi)手動(dòng)或半自動(dòng)操作完成，并根據(jù)實(shí)際的工作環(huán)境調(diào)整斗輪堆取料機(jī)的懸臂角度。在配煤工作中，堆取料機(jī)將制定煤質(zhì)的煤輸送到倉(cāng)下皮帶，從而將不同煤質(zhì)的煤混合在一起，達(dá)到配煤目的。

門架堆取料機(jī)操作簡(jiǎn)單、自動(dòng)化水平高；在使用的過程中受力小，磨損程度低，可使用壽命較長(zhǎng)；消耗能量較低，在實(shí)際應(yīng)用中收到的阻力很小，回轉(zhuǎn)機(jī)構(gòu)的部分采用了滾動(dòng)式的軸承；同時(shí)門架式堆取料機(jī)還能起到多種作用，包括起重、挖掘、運(yùn)輸?shù)榷囗?xiàng)內(nèi)容，使得企業(yè)工作效率得到了有效提升。

2 配煤理論和工藝簡(jiǎn)介

近幾年，我國(guó)的各個(gè)行業(yè)對(duì)于煤炭的需求在逐年上漲，對(duì)于煤炭的質(zhì)量要求也在逐步提高，單一煤種的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力越來越差，各大行業(yè)基本都改用了混煤?；烀喝羰桥浔群线m、煤種合理，在實(shí)際應(yīng)用中會(huì)發(fā)揮出比單一煤種要高很多的優(yōu)越性能，從而買賣雙方企業(yè)都能過的更高的經(jīng)濟(jì)效益。所以，煤業(yè)企業(yè)正在積極地開發(fā)科學(xué)合理的配煤工藝，生產(chǎn)出性價(jià)比更高的煤炭產(chǎn)品。

對(duì)于配煤?jiǎn)栴}，設(shè)計(jì)人員根據(jù)數(shù)學(xué)算法的特性建立了數(shù)學(xué)模型，希望找出最優(yōu)的模型配比，主要的設(shè)計(jì)方法有：動(dòng)力配煤線性規(guī)劃法，這種方法是根據(jù)客戶對(duì)于煤質(zhì)的要求、保證配煤的質(zhì)量，設(shè)計(jì)出各種不同價(jià)格的配煤，最主要的條件是生產(chǎn)出的產(chǎn)品必須滿足客戶的需求；遺傳算法，這種方法是參考生物學(xué)中的遺傳進(jìn)化特質(zhì)設(shè)計(jì)的，主要的依據(jù)是參考從前的使用經(jīng)驗(yàn)，在企業(yè)生產(chǎn)銷售過程中不斷積累，最后得出經(jīng)濟(jì)性和實(shí)用性更高的配比；模擬退火算法，這種方法參考了固體退火機(jī)制，即在新的方案設(shè)計(jì)出來后及時(shí)與從前的方案對(duì)比，將更好方案留下，繼續(xù)下一次實(shí)驗(yàn)；人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)法，采用神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)描述混煤各項(xiàng)參數(shù)和單一煤質(zhì)的關(guān)系，預(yù)測(cè)混煤配比。

配煤生產(chǎn)需要設(shè)置專門的機(jī)械化生產(chǎn)線，該生產(chǎn)線在設(shè)計(jì)時(shí)要同時(shí)考慮到生產(chǎn)工藝科學(xué)合理的設(shè)計(jì)要求，各個(gè)工序環(huán)節(jié)能夠相互匹配連接，選用經(jīng)濟(jì)性和實(shí)用性都比較高的機(jī)械設(shè)備，根據(jù)企業(yè)的場(chǎng)地環(huán)境和資金投入確定自動(dòng)化水平。此外，配煤場(chǎng)地建立起來前，要先對(duì)項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)可行性進(jìn)行分析，判斷其使用價(jià)值。具體的生產(chǎn)工藝流程為：原料煤的裝卸、分類、化驗(yàn)、計(jì)算配比、原料取料輸送、篩選分類、破碎、加入合適的添加劑、混合、抽樣檢驗(yàn)、成品堆貯或外送。

考慮到企業(yè)的場(chǎng)地限制和資金投入，實(shí)際生產(chǎn)時(shí)配煤工藝有兩種，簡(jiǎn)單配煤工藝流程和大型配煤工藝流程。簡(jiǎn)單地機(jī)械化配煤生產(chǎn)流程中，需要采用裝載機(jī)將各類原料裝到不同的貯煤斗中，再通過圓盤或箱式給料機(jī)的控制給出合適比例的煤量，經(jīng)滾筒篩的篩分混配后得到配煤，篩出來的大塊原料經(jīng)粉碎后也加入到配煤中，得到成品。這種方式通常用在中小型配煤廠，而現(xiàn)代化的大型動(dòng)力配煤生產(chǎn)工藝的機(jī)械自動(dòng)化水平更高一些，取料堆料的設(shè)備采用專用的斗輪堆取料機(jī)，配備計(jì)量采用電子計(jì)量膠帶秤，混配的過程由在線監(jiān)控設(shè)備進(jìn)行分析監(jiān)督，能夠生產(chǎn)需量大的混配煤。此外，這種生產(chǎn)方式會(huì)篩選出較多的優(yōu)質(zhì)煤塊，要另外單獨(dú)存放銷售，提高其經(jīng)濟(jì)效益。

3 堆取料機(jī)的應(yīng)用問題及解決措施

堆取料機(jī)在使用的過程中由于一些主觀客觀性的原因，可能會(huì)出現(xiàn)一些問題，甚至?xí)斐蓢?yán)重的生產(chǎn)安全事故。同其他種類的大型設(shè)備一樣，斗輪堆取料機(jī)每年都會(huì)出現(xiàn)一些事故，多數(shù)是坍塌事故。發(fā)生這樣的事故會(huì)給堆取料機(jī)的生產(chǎn)廠家和使用企業(yè)帶來嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失以及人員傷亡。事故發(fā)生后，檢察人員通過對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)的檢查發(fā)現(xiàn)，事故發(fā)生的原因通常是機(jī)械設(shè)備的材料或零件在使用的過程中過載，超過其額定限度，從而發(fā)生了損壞，導(dǎo)致設(shè)備的坍塌。另外，設(shè)備在使用過程中維護(hù)不當(dāng)也會(huì)引起塌陷事故，設(shè)備的安裝、養(yǎng)護(hù)或維修過程中，工作人員若是沒有遵照規(guī)范進(jìn)行操作，會(huì)造成設(shè)備的重量分布不均，設(shè)備的部分材料或零件所受載荷超過了使用極限，進(jìn)而發(fā)生破損或失穩(wěn)現(xiàn)象。

為了盡量避免堆取料機(jī)發(fā)生安全事故，我們要采取一定的措施，這樣才能有效保證生產(chǎn)效率，提高企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益。

首先，設(shè)備在安裝時(shí)必須保證支撐工裝的強(qiáng)度和剛度，不能為了縮減成本而選擇相對(duì)來說比較薄弱的支撐工裝。支撐工作若是發(fā)生問題，勢(shì)必會(huì)導(dǎo)致設(shè)備的破損，最后發(fā)生坍塌。此外，安裝的過程中要始終保證設(shè)備的中心和配重科學(xué)合理，若是重心不穩(wěn)，設(shè)備很容易發(fā)生傾覆。

其次，設(shè)備在使用的過程中要嚴(yán)格遵照使用規(guī)范和產(chǎn)品說明書進(jìn)行操作。進(jìn)行取料工作時(shí)嚴(yán)禁超載，時(shí)時(shí)關(guān)注皮帶電子秤的顯示數(shù)值，短時(shí)超載不能超過5%，取料量根據(jù)設(shè)備說明和實(shí)際的運(yùn)行速度以及運(yùn)行距離決定[5]。若是取料時(shí)發(fā)生了料堆塌方，要馬上安排裝置退出。另外取料的過程中設(shè)備運(yùn)行的速度不能太快，調(diào)車的時(shí)候運(yùn)行速度不能太慢，嚴(yán)禁出現(xiàn)任何的碰撞或推料現(xiàn)象。設(shè)備使用中操作人員不能擅自更改程序中的保護(hù)裝置，取消設(shè)備中的保護(hù)功能。

堆取料機(jī)在進(jìn)行維護(hù)和改進(jìn)時(shí)也要遵照設(shè)備的結(jié)構(gòu)強(qiáng)度與剛度標(biāo)準(zhǔn)操作，不能隨意增加堆料和取料的能力，更不能增加構(gòu)件的承載。對(duì)設(shè)備的中心位置進(jìn)行驗(yàn)算，確認(rèn)沒有任何偏差。在實(shí)際工作中，我們?cè)谠O(shè)備改進(jìn)的過程中基本沒有出現(xiàn)過塌陷事故。

最后，堆取料機(jī)的操作人員需要具備專業(yè)性的技能，保證設(shè)備操作的過程中嚴(yán)格遵照設(shè)備的規(guī)范進(jìn)行操作，企業(yè)要對(duì)工作人員進(jìn)行安全意識(shí)和崗位責(zé)任的定期培訓(xùn)，避免工業(yè)生產(chǎn)中事故的產(chǎn)生。

4 結(jié)語(yǔ)

通過分析堆取料機(jī)在配煤工藝生產(chǎn)中的應(yīng)用問題，我們找出了針對(duì)性的解決措施。日后，我們要認(rèn)真計(jì)算適合的混煤配比、在生產(chǎn)中嚴(yán)格遵守生產(chǎn)規(guī)范，提高生產(chǎn)效率，保證企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益。

參考資料：

[1]王建彬，紀(jì)志國(guó)，陳志斌.門架式堆取料機(jī)在寧東能源化工基地的應(yīng)用[J].科技風(fēng)，2013（22）.

[2]王夢(mèng)東.堆料機(jī)和取料機(jī)在火電廠配煤中的應(yīng)用[J].礦山機(jī)械，2005（10）.

[3]李毅民，呂明薈.斗輪堆取料機(jī)發(fā)生重大事故的因素及避免[J].起重運(yùn)輸機(jī)械，2008（08）.

第6篇：醫(yī)療急救措施范文

【關(guān)鍵詞】 院前急救 防范 醫(yī)療事故

隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步，人們維權(quán)及法律意識(shí)不斷增強(qiáng)，院前急救面臨嚴(yán)峻的考驗(yàn)，由于院前急救在眾目暌暌下進(jìn)行，醫(yī)護(hù)人員在救護(hù)過程中稍有不慎，容易引起醫(yī)療糾紛，如何避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生是每個(gè)醫(yī)護(hù)人員必須考慮的問題。

1 醫(yī)療糾紛常見的原因

1.1患方因素 患者及家屬缺乏醫(yī)療知識(shí)，對(duì)治療風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)不足，對(duì)醫(yī)療意外，并發(fā)癥，病情的自然轉(zhuǎn)歸缺乏應(yīng)有的認(rèn)識(shí)，特別是發(fā)病急，病情進(jìn)展快，預(yù)后差的疾病，搶救治療結(jié)果與患者家屬期望相差懸殊，心理落差大，難于承受，往往容易產(chǎn)生糾紛，這一點(diǎn)在院前急救中顯得尤為重要。

1.2醫(yī)方因素

1.2.1出診不及時(shí) 接聽120電話時(shí)，未詳細(xì)詢問地址，聯(lián)系方式，導(dǎo)致出診時(shí)，司機(jī)因方位不明走錯(cuò)路，而無(wú)法有效聯(lián)系患者，使救護(hù)車空跑和延時(shí)到達(dá)，急救人員搶救意識(shí)不強(qiáng)，未能在規(guī)定時(shí)間內(nèi)出診或是出診時(shí)未詳細(xì)詢問患者病情，對(duì)傷員評(píng)估不足，未能更好地針對(duì)患者的實(shí)際情況攜帶藥品及儀器，導(dǎo)致到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，由于藥品及儀器不符現(xiàn)場(chǎng)使用，而對(duì)傷員延時(shí)救治。

1.2.2護(hù)理人員技術(shù)操作不熟練或動(dòng)作緩慢 心肺復(fù)蘇技術(shù)差，氣管插管不成功，如:靜脈穿刺不成功，遇外傷病人不會(huì)簡(jiǎn)單的包扎止血，對(duì)骨折病人固定不妥，導(dǎo)致再度損傷，脊柱損傷病人搬運(yùn)不當(dāng)導(dǎo)致病情加重，對(duì)顱腦損傷病人病情評(píng)估不清等，都將直接影響院前搶救時(shí)機(jī)和質(zhì)量。

1.2.3護(hù)理文書不規(guī)范，不重視院前搶救護(hù)理記錄，記錄不及時(shí)，不詳細(xì)。

2 防范措施

2.1加強(qiáng)法律法規(guī)知識(shí)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)院前急救管理，建立健全規(guī)章制度 科室要經(jīng)常組織職工反復(fù)學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī)，《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)制度，職責(zé)、技術(shù)操作常規(guī)等，提高醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)。

2.2樹立以病人為中心的服務(wù)理念，加強(qiáng)理論技能培訓(xùn) 我科屬于綜合性外科，肩負(fù)著神經(jīng)外科和骨外科病人的搶救及治療工作，同時(shí)肩負(fù)著全區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治工作，救死扶傷，防病救災(zāi)是我們的職責(zé)和義務(wù)。作為急救人員，首先要有敬業(yè)精神，一切以病人為中心的服務(wù)理念，護(hù)士應(yīng)具備相應(yīng)的綜合醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和現(xiàn)場(chǎng)救治的基本技能。定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)和考核，提高現(xiàn)場(chǎng)急救能力及服務(wù)質(zhì)量。

2.3強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，體現(xiàn)人性化服務(wù) 規(guī)范出診人員的儀表和言行舉止，建立良好的護(hù)患關(guān)系，取得患者及家屬的信任感，我科工作人員除每天應(yīng)對(duì)大量的住院病人外，還肩負(fù)出診任務(wù)，有的時(shí)候一天要出幾趟，甚至有時(shí)一整天都在車上，飲食、休息無(wú)規(guī)律、身心疲勞，有時(shí)還受患者家屬的情緒干擾。此時(shí)此刻還需理解患者家屬心理上的焦急和救治疾病的迫切心情，避免因言語(yǔ)不當(dāng)造成不必要的糾紛。

2.4強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，履行告知義務(wù) 對(duì)病情危重，不宜轉(zhuǎn)運(yùn)者，告知家屬，征得同意簽字后方可接診，轉(zhuǎn)運(yùn)過程中做好病情的觀察及護(hù)理記錄的書寫。醫(yī)療行為本身是一種特殊性質(zhì)的行為，具有緊急搶救性、高技術(shù)性、結(jié)果的不確定性和高風(fēng)險(xiǎn)性，而院前急救面對(duì)的是病情復(fù)雜多變，危重、年齡不一、文化層次及社會(huì)背景不同的各種疾患人群，其病情變化中交織著多種因素，稍有疏忽，可能鑄成大錯(cuò)[1]。院前急救人員應(yīng)認(rèn)識(shí)到工作的高風(fēng)險(xiǎn)性，對(duì)危重患者的病情變化要有預(yù)見性，完善急救流程。定期對(duì)科室醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)知識(shí)，增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。

2.5規(guī)范護(hù)理文書，重視院前急救護(hù)理文書的書寫 在完成急救任務(wù)的基礎(chǔ)上，準(zhǔn)確、及時(shí)地書寫院前護(hù)理記錄，記錄到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)時(shí)間、上車時(shí)間、到醫(yī)院時(shí)間、搶救措施實(shí)施時(shí)間、內(nèi)容，包括生命體征、病情變化及執(zhí)行醫(yī)囑的時(shí)間，使記錄具有真實(shí)性、完整性、及時(shí)性、準(zhǔn)確性[2]。

2.6加強(qiáng)救護(hù)車管理 救護(hù)車應(yīng)保持完好的備用狀態(tài)，物品、儀器、藥品準(zhǔn)備齊全充分完好，每班認(rèn)真交接，定人、定期檢查，排除安全隱患確保急救。

2.7加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)，注意各專業(yè)協(xié)作 遇重大事故，突發(fā)事件及糾紛苗頭要及時(shí)上報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)，采取有效的補(bǔ)救措施，預(yù)防勢(shì)態(tài)擴(kuò)大。

總之，院前急救緊急，病情復(fù)雜嚴(yán)重，環(huán)境條件差，圍觀人員多，對(duì)醫(yī)務(wù)人員要求高，患者及家屬情緒波動(dòng)大，容易引起醫(yī)療糾紛。在急救中嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，積極爭(zhēng)取救治時(shí)間，注意言行舉止，提高急救技術(shù)，認(rèn)真做好各種記錄及留下各種證據(jù)是預(yù)防醫(yī)療糾紛最有力的措施。

參 考 文 獻(xiàn)

第7篇：醫(yī)療急救措施范文

1．1健康干預(yù)

關(guān)鍵是以人為本，目的是使師生不生病或少生病，措施是篩查與干預(yù)。具體措施包括：①每年對(duì)全體教職工進(jìn)行一次常規(guī)健康檢查，包括血壓、心電圖、肝功能、腎功能、血脂、血糖、、胸透、彩超（甲狀腺、乳腺、心臟、肝、膽、脾、胰、腎、子宮、卵巢、前列腺檢查）、體重指數(shù)、指診、癌胚抗原、甲胎球蛋白、前列腺特異抗原、內(nèi)外科普通檢查、白內(nèi)障和眼壓檢查、口腔檢查、宮頸刮片和陰道分泌物涂片檢查；發(fā)現(xiàn)問題者，加做CT、胃鏡、結(jié)腸鏡、宮腔鏡等特殊檢查。②設(shè)立體檢咨詢室，方便解答被體檢者的相關(guān)問題，同時(shí)給予飲食、鍛煉、睡眠、性生活、合理用藥等方面指導(dǎo)，采取面談或通過郵件、電話、短信等方式進(jìn)行。

1．2健康教育

采取師生喜聞樂見的方式，加強(qiáng)師生防病治病知識(shí)的教育。每年舉行一次健康宣傳周，集中進(jìn)行健康知識(shí)宣教，提升師生健康理念；定期出版教工版和學(xué)生版《河南大學(xué)預(yù)防保健雜志》；不定期出版《老年健康知識(shí)讀本》、《職工健康導(dǎo)讀》、《常見病防治生活指導(dǎo)》、《性病、艾滋病防治讀本》、《大學(xué)生健康教育》、《急癥急病急救知識(shí)》等健康指導(dǎo)小冊(cè)子；邀請(qǐng)相關(guān)專家開展諸如食品衛(wèi)生知識(shí)、糖尿病、癌癥、高血壓防治等專題講座，開設(shè)《大學(xué)生健康教育》選修課。

1．3“一對(duì)一”服務(wù)

為使健康服務(wù)措施的責(zé)任落實(shí)到人，對(duì)院士、特聘教授、中原學(xué)者等高層次人才，每人指定一名醫(yī)師，開展“一對(duì)一”24小時(shí)全方位健康服務(wù)；對(duì)全校所有單位安排一名醫(yī)務(wù)人員，開展“一對(duì)一”24小時(shí)健康服務(wù)。此項(xiàng)服務(wù)受到全校教職工的一致好評(píng)，《人民日?qǐng)?bào)》、《光明日?qǐng)?bào)》等媒體給予了報(bào)道，得到了社會(huì)的肯定。

1．4校內(nèi)醫(yī)療保障

關(guān)鍵是有力保障，目的是延伸保健服務(wù)，措施是人員和藥械到位。隨著我校國(guó)內(nèi)一流大學(xué)建設(shè)的熱潮和校園文化的迅速發(fā)展，各類運(yùn)動(dòng)會(huì)、慶典、文藝演出、學(xué)術(shù)報(bào)告會(huì)、考察活動(dòng)等日益增多，所有這些校內(nèi)外活動(dòng)，都要求做好醫(yī)療保障。因此，我們成立了現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療保障小組，由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)和醫(yī)教科科長(zhǎng)分別任正副組長(zhǎng)，挑選業(yè)務(wù)精、技術(shù)好、責(zé)任心強(qiáng)的內(nèi)、外科醫(yī)師及護(hù)理人員任組員，配備固定救護(hù)車一輛。同時(shí)，院內(nèi)做好搶救準(zhǔn)備，以應(yīng)對(duì)突發(fā)事件。

1．5師生醫(yī)療保險(xiǎn)工作

關(guān)鍵是師生醫(yī)療保險(xiǎn)歸口管理，目的是人人參保，措施是廣泛宣傳與發(fā)動(dòng)。既往我校職工及學(xué)生醫(yī)保分屬于人事處和學(xué)生處，此舉不利于統(tǒng)籌安排。為此，我校成立醫(yī)?？疲`屬于醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，主要職能是師生基本醫(yī)保、大病統(tǒng)籌、公務(wù)員補(bǔ)助、計(jì)劃生育、工傷保險(xiǎn)等醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征繳、校內(nèi)醫(yī)保補(bǔ)充基金管理與報(bào)銷、學(xué)生醫(yī)保門診統(tǒng)籌基金管理與報(bào)銷、醫(yī)保政策宣傳、本院醫(yī)保病人管理及內(nèi)部醫(yī)保政策調(diào)整等。1．7計(jì)劃生育管理關(guān)鍵是政策要深入人心，目標(biāo)是杜絕計(jì)劃外懷孕，措施是工作到位。計(jì)劃生育工作不僅關(guān)乎教職工，而且也關(guān)乎學(xué)生。我們對(duì)適齡女性建立計(jì)劃生育檔案，每年組織一次女工計(jì)劃生育體檢，發(fā)放計(jì)劃生育藥具，宣講計(jì)劃生育政策，動(dòng)態(tài)掌握并計(jì)劃生育現(xiàn)狀。

2基本醫(yī)療服務(wù)

2．1基本醫(yī)療服務(wù)

關(guān)鍵是人才、設(shè)備，目標(biāo)是提供廉價(jià)、安全、快捷、有效的基本醫(yī)療服務(wù)，措施是落實(shí)各項(xiàng)規(guī)定。建立健全科室，配備基本設(shè)備，引進(jìn)人才，免收掛號(hào)費(fèi)、項(xiàng)目外杜絕收費(fèi)、單病種限價(jià)等措施提供醫(yī)療保障。

2．2開設(shè)專家門診

為解決師生看專家難，我院廣開邀請(qǐng)專家渠道。門診除了本院專家坐診外，還在省市兩級(jí)醫(yī)院聘請(qǐng)了心血管病、腦血管病、內(nèi)分泌疾病、骨創(chuàng)傷科、普外科、婦科、眼科、口腔科、超聲科、放射科等專家每周固定時(shí)間坐診。同時(shí)，這些專家還參與病房查房、會(huì)診及手術(shù)，也進(jìn)行學(xué)術(shù)講座、義診、健康咨詢等活動(dòng)。

2．3建立有效的三級(jí)醫(yī)院

轉(zhuǎn)診體系關(guān)鍵是選擇醫(yī)院，目標(biāo)是使患病的師生能得到安全有效的治療，措施是開門辦院。按學(xué)科分別選擇2～3家市、省、國(guó)家級(jí)醫(yī)院，長(zhǎng)期與這些醫(yī)院建立良好的協(xié)作關(guān)系，使患重病的師生能夠及時(shí)轉(zhuǎn)診及得到有效醫(yī)治。

2．4圍繞師生常見病建設(shè)特色專科為在校內(nèi)解決師生常見病的診治，采取自辦、協(xié)作辦醫(yī)等形式建設(shè)?？?，如老年病病房、高血壓和糖尿病門診、口腔科門診、眼科配鏡中心、康復(fù)科等。

第8篇：醫(yī)療急救措施范文

【關(guān)鍵詞】高校；醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)；任務(wù)實(shí)踐

前言：高校醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)發(fā)展不景氣，是一個(gè)長(zhǎng)期性問題，影響其發(fā)展的因素是多方面，具體包括管理、科室建設(shè)、基礎(chǔ)建設(shè)、設(shè)備、人才、經(jīng)費(fèi)以及政策等等。從目前狀況來看，我國(guó)對(duì)于高校醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的認(rèn)識(shí)嚴(yán)重不足，無(wú)論政府政策的推動(dòng)，還是高校自身的發(fā)展，都不到位。然而要想解決醫(yī)療保健結(jié)構(gòu)當(dāng)中存在的問題，首先一定要提高對(duì)它的認(rèn)識(shí)程度，因此本文對(duì)于高校醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)任務(wù)實(shí)踐的研究探討就顯得非常有意義。

一、公共衛(wèi)生服務(wù)

（一）傳染病防控

對(duì)于校園來說，一旦發(fā)生傳染病，極有可能會(huì)大規(guī)模傳播，因?yàn)樾@屬于集體生活，人口密度高，如果對(duì)傳染病的防控不重視，師生的生命安全、身體健康將會(huì)受到嚴(yán)重威脅，嚴(yán)重的甚至造成社會(huì)的不穩(wěn)定。因此，為了維護(hù)學(xué)校正常的教學(xué)秩序、保障師生的生命安全、身體健康，就必須要采取相應(yīng)的預(yù)防措施。具體的措施如下：

（1）加強(qiáng)對(duì)常見傳染病的宣傳，尤其在冬春季節(jié)，萬(wàn)物復(fù)蘇，傳染病高發(fā)期，更要加強(qiáng)對(duì)傳染病知識(shí)的宣傳，要保障師生人手一份。

（2）在學(xué)校廣播站、校報(bào)、網(wǎng)站等等開設(shè)傳染病防治專欄。

（3）群發(fā)電子郵件、短信，溫馨提示加強(qiáng)傳染病預(yù)防的重要性。

（4）按規(guī)定。要求注射甲肝、乙肝、乙腦、流腦、麻疹、流感等疫苗。

（5）在傳染病高發(fā)的冬春季節(jié)，向?qū)W生免費(fèi)發(fā)放流感相關(guān)藥品。

（6）在校園中，如果發(fā)現(xiàn)有的師生可能感染了病毒，一定要立即進(jìn)行隔離，對(duì)相關(guān)的場(chǎng)所進(jìn)行消毒，并且要實(shí)時(shí)的觀察接觸者的情況。

（7）每年都要進(jìn)行結(jié)合病的免費(fèi)普查。

（二）健康干預(yù)

實(shí)施健康干預(yù)的關(guān)鍵是以人為本，以師生少生病、不生病為目的，采取的措施干預(yù)與篩查。具體措施如下：

（1）要定期的進(jìn)行常規(guī)健康檢查，一般每年1～2次。檢查的具體項(xiàng)目包括彩超、胸透、血糖、血脂、腎功能、肝功能、心電圖、血壓、口腔檢查、眼壓檢查、白內(nèi)障檢查、內(nèi)外科普通檢查、癌胚抗原、體重指數(shù)等等方面。

（2）為了方面解答被體檢者的相關(guān)問題，要開設(shè)體檢咨詢室。另外，還要給予師生合理用藥、睡眠、鍛煉以及飲食方面的指導(dǎo)。

（三）校內(nèi)醫(yī)療保障

校內(nèi)醫(yī)療保障的主要目的是延伸保健服務(wù)。校內(nèi)醫(yī)療保障的關(guān)鍵是要挾與人員的到位?？疾旎顒?dòng)、學(xué)術(shù)報(bào)告會(huì)、文藝演出、慶典以及運(yùn)動(dòng)會(huì)是每個(gè)高校都會(huì)開展的項(xiàng)目，針對(duì)其各個(gè)活動(dòng)項(xiàng)目都要做好相應(yīng)的醫(yī)療保障。成立醫(yī)療保障小組，選拔責(zé)任心強(qiáng)、專業(yè)水平高、業(yè)務(wù)精的護(hù)理人員以及醫(yī)師，配備固定的救護(hù)車。

二、基本醫(yī)療服務(wù)

（一）基本醫(yī)療服務(wù)

對(duì)于基本醫(yī)療服務(wù)來說，最為關(guān)鍵的就是設(shè)備與人才。要以有效、快捷、安全、廉價(jià)作為醫(yī)療服務(wù)的目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的措施是，將各項(xiàng)規(guī)定全部落實(shí)，引進(jìn)人才、配備基本設(shè)備、建立健全科室，實(shí)施單病種限價(jià)、項(xiàng)目外杜絕收費(fèi)、免收掛號(hào)費(fèi)等措施。

（二）開設(shè)專家門診

為了提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，一定要開設(shè)專家門診，并且要開展專家渠道，解決師生看專家難的問題。采取具體方式，可以定期邀請(qǐng)專家來校坐診，醫(yī)務(wù)人員可以邀請(qǐng)當(dāng)?shù)厥∈袃杉?jí)的醫(yī)院，包括口腔科、眼科、普外科、腦血管科、心血管科等等，以滿足師生看病的需求。另外，這些專家還要參加健康咨詢、義診、講座等活動(dòng)。

（三）建設(shè)有效的三級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診體系

所謂建設(shè)有效的三級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診體系就是指，高校要與2～3家市、省、國(guó)家級(jí)醫(yī)院保持良好的協(xié)作關(guān)系，使患者重病的師生能夠及時(shí)的進(jìn)行轉(zhuǎn)診，得到有效治療。

（四）校內(nèi)急救服務(wù)

急救的目的是降低死亡率與致殘率，采取的措施是自救與急救相結(jié)合。因此，要加強(qiáng)對(duì)師生急救知識(shí)、急救技術(shù)的培訓(xùn)與考核，使其掌握一定的急救技術(shù)與知識(shí)。急救人員、藥械、車輛一定要到位，拉得出，救得成。另外，還要注重發(fā)揮社會(huì)120的急救作用。

（五）圍繞師生常見病建設(shè)特色?？?/p>

為了使師生常見病的診治得到解決，要采取協(xié)作、自辦等形式建設(shè)?？?，如眼科配鏡中心、口腔科門診等等。

總結(jié)：因?yàn)槁毮艿奶厥庑?，所以?duì)高校醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的功能定位就顯得至關(guān)重要。只有將高校醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的任務(wù)明確化、定位準(zhǔn)確化，其才能和諧的發(fā)展，才能對(duì)高校建設(shè)與發(fā)展予以滿足。本文主要針對(duì)高校醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)任務(wù)實(shí)踐的公共衛(wèi)生服務(wù)與基本醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行分析探討。希望對(duì)高校醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的發(fā)展有推動(dòng)作用。

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第9篇：醫(yī)療急救措施范文

【關(guān)鍵詞】 院前急救； 主要問題； 優(yōu)化對(duì)策

中圖分類號(hào) R459.7 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2014）34-0157-02

作為一種現(xiàn)場(chǎng)急救，院前急救的迅速性和可靠性至關(guān)重要，在拯救患者生命及減少治療前期患者的傷殘率與死亡率等方面具有關(guān)鍵作用，是衡量一個(gè)國(guó)家醫(yī)療能力與公共福利的重要指標(biāo)[1]。它居于急診醫(yī)療服務(wù)體系的首要環(huán)節(jié)，也是維護(hù)患者生命安全的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，特別當(dāng)前隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)深入改革完善，院前急救工作有較大改進(jìn)，但總體上，仍然處于急診醫(yī)療服務(wù)體系的薄弱環(huán)節(jié)，存在很大的提升空間。

1 院前急救工作中存在的主要問題

1.1 管理層面

1.1.1 急診體系不健全，規(guī)范性有待加強(qiáng) 由于院前急救工作往往流動(dòng)性大、隨機(jī)性強(qiáng)、患者病情危急、病種病因復(fù)雜、學(xué)科交叉性強(qiáng)，加之急救環(huán)境相對(duì)較差，對(duì)救護(hù)人員業(yè)務(wù)能力要求很高，同時(shí)給急救管理工作給來很大難度，造成急診工作存在諸多不規(guī)范現(xiàn)象。其中出診不及時(shí)是普遍存在的一種現(xiàn)象。目前我國(guó)有獨(dú)立型、聯(lián)動(dòng)型、指揮型、依托型及綜合型等5種院前急救模式，但均有急診時(shí)間反應(yīng)過長(zhǎng)的問題，難以在搶救黃金時(shí)間內(nèi)抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，貽誤重癥、猝死患者的搶救時(shí)機(jī)[2]。

1.1.2 急救指揮中心工作效率有待進(jìn)一步提高 急救反應(yīng)速度延遲部分程度上與急救指揮中心運(yùn)轉(zhuǎn)不力有關(guān)。這主要由以下幾個(gè)原因造成：（1）調(diào)度不佳，導(dǎo)致出診不及時(shí)。一方面，120熱線占線、忙線現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，浪費(fèi)居民呼救時(shí)間。另一方面撥入調(diào)度中心后，有些接線員經(jīng)驗(yàn)不足，未能詳細(xì)詢問呼救具體地址、聯(lián)系方式、發(fā)病時(shí)間、病情病況，導(dǎo)致錯(cuò)派、救護(hù)車路向不清。（2）指揮中心工作時(shí)間安排不合理，晚班時(shí)間過長(zhǎng)，無(wú)形中增加了調(diào)度員的心理壓力。

1.1.3 急救醫(yī)療資源利用率不高，人力不足 院前急救工作業(yè)務(wù)范圍廣、工作環(huán)境復(fù)雜、待遇與成就感相對(duì)較低、從業(yè)醫(yī)護(hù)人員面臨壓力大，臨床醫(yī)護(hù)人員多不愿意待在院前，造成急救醫(yī)護(hù)人員資源緊張，急救全科醫(yī)生缺乏，這也是制約急診醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的主要因素。除了急救人力資源不足，在配置上也有所欠妥，造成醫(yī)療資源利用率低下。比如：將受過專業(yè)訓(xùn)練的急救人員和設(shè)備集中在醫(yī)院，不能滿足現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)工作的需要；約有20%～30%的出診并不真正需要進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)；救護(hù)車放空率過高，造成醫(yī)護(hù)資源的極大浪費(fèi)和緊張，影響其他急診救護(hù)工作。

1.2 社會(huì)層面

1.2.1 宣傳教育力度不夠，公眾急救意識(shí)不強(qiáng) 院前急救對(duì)象的病情一般較為危急，需要盡快得到救治，但由于交通堵塞、出行困難等影響，救護(hù)車可能無(wú)法在黃金救護(hù)時(shí)間內(nèi)到達(dá)，此時(shí)如果公眾了解一定的自救知識(shí)，那么無(wú)疑能為急診患者爭(zhēng)取更多救護(hù)時(shí)間[3]。急救知識(shí)宣傳薄弱、公眾急救知識(shí)匱乏，導(dǎo)致急救前期護(hù)理工作不當(dāng)，是影響院前急救效果的一大因素。

1.2.2 社會(huì)保障制度不健全，資金投入較少，醫(yī)院急救風(fēng)險(xiǎn)增大 急救中心一般隸屬于醫(yī)院，進(jìn)行前院救治要收取一定費(fèi)用，經(jīng)費(fèi)不足、欠費(fèi)問題屢見不鮮，影響救護(hù)工作正常進(jìn)行。尤其，近年來雖然社會(huì)保障制度不斷普及，醫(yī)療保險(xiǎn)比例不斷擴(kuò)大，但目前并未實(shí)現(xiàn)完全覆蓋，加之我國(guó)流動(dòng)人口數(shù)量急劇增長(zhǎng)，三無(wú)人員增多，病史不清，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)增加，給院前急救工作人員帶來沉重的心理壓力。

1.3 醫(yī)護(hù)層面

1.3.1 急救技術(shù)不熟練，沒有形成一批專業(yè)急救隊(duì)伍 院前急救一般要求醫(yī)護(hù)人員具有過硬的心理素質(zhì)、強(qiáng)壯的體魄以及豐富的急救知識(shí)，以便迅速診斷病情，適應(yīng)各種突發(fā)危急情況。當(dāng)前我國(guó)人口基數(shù)大，醫(yī)療人員整體不足，專業(yè)急救人員尤為緊缺，一些急診隨車醫(yī)護(hù)并不專門從事院前急救工作，而是從各科臨時(shí)抽調(diào)過來的，對(duì)某些跨科病情并不能合理處置，延誤患者病情。還有一部分醫(yī)生護(hù)士未受過專業(yè)急救知識(shí)訓(xùn)練，急救技術(shù)不熟練，容易出現(xiàn)醫(yī)療事故[4]。

1.3.2 急救意識(shí)不強(qiáng)，責(zé)任意識(shí)淡薄 “時(shí)間就是生命”正是院前急救的寫照，然而有些急救人員思想麻木、漠視生命、未能恪盡職守，出現(xiàn)急診不主動(dòng)、搶救藥品和設(shè)備準(zhǔn)備不充分、與中心信息聯(lián)系不通暢等問題。

1.3.3 醫(yī)患溝通不暢，糾紛頻發(fā) 由于患者及其家屬?zèng)]有醫(yī)學(xué)背景，易出現(xiàn)失控、急躁、猜疑等負(fù)面情緒，影響救護(hù)順利進(jìn)行。此時(shí)如果醫(yī)護(hù)人員與患者家屬溝通不暢，就可能影響病情診斷的準(zhǔn)確性，同時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)醫(yī)患糾紛問題。

1.4 病患層面

1.4.1 醫(yī)學(xué)常識(shí)有限，病情描述不清 在撥打120急救熱線時(shí)，由于患者及家屬醫(yī)學(xué)常識(shí)匱乏，在描述病情時(shí)含混不清，這給急救中心合理派送醫(yī)護(hù)人員帶來很大困難，同時(shí)也增加了出診醫(yī)生心理負(fù)擔(dān)，使其難以做到心中有數(shù)。

1.4.2 自救能力不足，影響急救成功率 隨著生活水平提升，人們更加重視生命質(zhì)量安全，120急救熱線廣泛深入人心，但由于急救知識(shí)不足，人們特別是廣大農(nóng)村居民往往只是被動(dòng)等待醫(yī)護(hù)人員的到來，沒有及時(shí)采取合理的自救措施，耽誤了診治時(shí)機(jī)，致使病情加重。

2 優(yōu)化對(duì)策

2.1 完善急救醫(yī)療服務(wù)體系，規(guī)范120急救工作管理

作為當(dāng)前急救醫(yī)療服務(wù)體系的薄弱環(huán)節(jié)，院前急救工作的改進(jìn)對(duì)進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)體系影響重大。推動(dòng)院前急救向規(guī)范性發(fā)展，形成良好的院前急救體系是固本之舉。為此，首先要構(gòu)建科學(xué)的院前急救模式，簡(jiǎn)化中間環(huán)節(jié)，提高急救反應(yīng)速度和出診效率。具體是建立健全院前急救調(diào)度中心，通過提高120接線員雙向溝通能力以及升級(jí)相關(guān)硬件設(shè)施，確保120急救熱線能夠及時(shí)接通，并能準(zhǔn)確及時(shí)的傳送給最近的急救中心。優(yōu)化醫(yī)療資源利用，按就近原則進(jìn)行院前急救[5]。其次要加強(qiáng)120急救電話管理，嚴(yán)肅處理各類騷擾電話，使民眾認(rèn)識(shí)到120急救熱線的重要性，勿事不要隨便亂播，以免造成占線，甚至醫(yī)護(hù)資源的浪費(fèi)，使有限的急救資源用在真正該用的地方。再者要合理分配工作時(shí)間，關(guān)懷120急救醫(yī)護(hù)人員的身心健康，使其保持良好的工作狀態(tài)和心理狀態(tài)。

2.2 呼吁相關(guān)部門重視，加快院前急救事業(yè)建設(shè)

進(jìn)一步提高社會(huì)保障的覆蓋率，健全醫(yī)療保險(xiǎn)制度是院前急救事業(yè)良性發(fā)展的必要條件。一方面，有關(guān)主管部門要加強(qiáng)流動(dòng)人員管理，并給予其必要幫助，尤其對(duì)三無(wú)人員群體，更要給予其一定的醫(yī)療補(bǔ)貼，減輕該弱勢(shì)群體的就醫(yī)壓力以及救護(hù)人員的心理壓力。另一方面醫(yī)院、社會(huì)與政府三方要適當(dāng)增加投資力度，重視院前急救事業(yè)的建設(shè)，為后者發(fā)展提供雄厚的資金支持，吸引更多優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才加入院前急救事業(yè)。

2.3 強(qiáng)化急救人員培訓(xùn)工作，組建專業(yè)急救隊(duì)伍

院前急救質(zhì)量如何很大程度上取決于急救人員執(zhí)業(yè)能力，做好急救專業(yè)人才培養(yǎng)工作可謂重中之重，其心理素質(zhì)、職業(yè)技能、新的急救知識(shí)與急救技術(shù)的掌握與運(yùn)用能力都應(yīng)納入崗位培訓(xùn)的范疇。其一要加強(qiáng)對(duì)急救人員的心理督導(dǎo)，提高其抗壓能力；加強(qiáng)對(duì)急救人員的職業(yè)道德培訓(xùn)，敦促其樹立愛崗敬業(yè)、吃苦耐勞精神；加強(qiáng)對(duì)急救人員的法律指導(dǎo)，強(qiáng)化其用法律武器維護(hù)自己合法權(quán)益的意識(shí)。其二要優(yōu)化急救人員的語(yǔ)言表達(dá)能力和溝通技巧，端正服務(wù)態(tài)度，富有責(zé)任心和同情心，形成團(tuán)結(jié)配合的工作作風(fēng)、和諧有序的急救氛圍，為救護(hù)工作創(chuàng)造良好的人為環(huán)境。其三要強(qiáng)化急救知識(shí)與技術(shù)訓(xùn)練，打造一支專業(yè)性強(qiáng)、效率高、質(zhì)量過硬的急救隊(duì)伍體系，整體提升院前急救水平。在理論學(xué)習(xí)上，要熟練掌握急救急診制度、急救流程、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，同時(shí)能夠積極學(xué)習(xí)最新急救知識(shí)，嫻熟應(yīng)用現(xiàn)代急救設(shè)備；在技術(shù)訓(xùn)練上，要熟練操作徒手心肺復(fù)蘇、電擊除顫、靜脈穿刺等常見急救技術(shù)；在實(shí)踐上，要系統(tǒng)回顧搶救過程，分析不足，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高自身急救能力。此外，醫(yī)院在組織急救人員培訓(xùn)時(shí)，可選派一批臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師、護(hù)士負(fù)責(zé)培訓(xùn)工作。

2.4 加強(qiáng)急救知識(shí)宣傳，全民普及急救知識(shí)

盡管醫(yī)院可以不斷提高院前急救能力，但仍有一些不可消除的客觀因素，比如距離、時(shí)間等等不可抗力，這就需要民眾具備一定的急救能力，避免發(fā)生一些能夠避免的悲劇。為此要針對(duì)不同群體制定適宜的急救知識(shí)宣傳策略，在民眾間最大程度上普及急救知識(shí)。一般，對(duì)普通民眾，可過舉辦公益講座、印制急救手冊(cè)等途徑開展常見急救知識(shí)普及和健康教育宣傳工作，增強(qiáng)一般民眾的自救及互救能力，提高日常防范意識(shí)。比如某些慢性疾病患者的家屬應(yīng)該了解相關(guān)注意事項(xiàng)，并清楚可能并發(fā)癥狀，在撥打求救熱線的同時(shí)適當(dāng)采取正確的護(hù)理措施，為急救爭(zhēng)取更多時(shí)間。對(duì)社區(qū)門診或鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行徒手心肺復(fù)蘇等較高層次的急救培訓(xùn)，形成社區(qū)門診、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院與120急救系統(tǒng)的良性互動(dòng)關(guān)系，增加急救成功概率[6]。

院前急救作為醫(yī)療服務(wù)體系的重要組成部分，越來越受到社會(huì)與人們的廣泛關(guān)注。改進(jìn)當(dāng)前院前急救工作中存在的諸多不足，加強(qiáng)院前急救質(zhì)量管理，提高院前急救事業(yè)建設(shè)水平，形成專業(yè)、高效的急救急救隊(duì)伍對(duì)促進(jìn)整體急救醫(yī)學(xué)發(fā)展具有重要作用。

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