醫(yī)療糾紛防范及處置方案精選(九篇)
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第1篇：醫(yī)療糾紛防范及處置方案范文
一、指導思想
貫徹落實黨的十、十八屆三中全會精神，以及市委市政府深化“平安”建設精神、全省深化預防和處置醫(yī)患糾紛“五位一體”機制暨加強易肇事肇禍嚴重精神障礙患者救治管理工作電視電話會議精神，緊密圍繞建設平安的要求，緊緊抓住影響醫(yī)療秩序和醫(yī)患關系的突出問題，以深入開展群眾路線教育實踐活動為契機，以創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動為載體，通過開展維護醫(yī)療秩序打擊涉醫(yī)違法犯罪專項行動，保障醫(yī)患雙方合法權益，為廣大患者和醫(yī)務人員營造良好的醫(yī)療環(huán)境，切實維護社會和諧穩(wěn)定。
二、主要措施
（一）嚴厲懲治侵害醫(yī)患人身安全、擾亂正常醫(yī)療秩序違法犯罪活動
1.依法懲治暴力傷害醫(yī)務人員和患者的違法犯罪活動。各鎮(zhèn)派出所要加強對所在地醫(yī)療機構安全指導檢查及周邊的巡邏防控，對實施傷害醫(yī)務人員和患者人身安全及在醫(yī)療機構打砸鬧事的違法犯罪分子，要采取一切有效措施果斷制服，依法嚴懲。對在醫(yī)療機構內發(fā)生的各類涉嫌犯罪案件，公安機關要快偵、快破，檢察院、法院要依法及時批捕、審判。重大案件報上級機關掛牌督辦，堅決打掉違法犯罪分子的囂張氣焰。
2.依法處理擾亂正常醫(yī)療秩序等行為。按照原衛(wèi)生部、公安部《關于維護醫(yī)療機構秩序的通告》要求，對在醫(yī)療機構拉橫幅、擺設花圈、設靈堂、違規(guī)停尸，驅趕其他就醫(yī)人員等擾亂醫(yī)療機構秩序的，或者聚眾打砸和圍堵醫(yī)療機構，侮辱、威脅醫(yī)務人員，非法限制醫(yī)務人員和其他工作人員人身自由等，致使醫(yī)療機構診療活動無法進行、侵害人民群眾合法就醫(yī)權益的，各鎮(zhèn)派出所接報警后應當立即采取果斷措施，及時控制現(xiàn)場并配合醫(yī)療機構做好勸解工作，引導群眾理性合理表達訴求，引導到第三方調解中心，維護正常醫(yī)療秩序；對不聽勸導、不肯停止過激行為，構成違反治安管理行為的，要依據《治安管理處罰法》有關規(guī)定進行查處；構成犯罪的，要依法追究刑事責任。
3.嚴厲打擊職業(yè)“醫(yī)鬧”、“醫(yī)托”及“號販子”。對專門捏造、尋找、介入他人醫(yī)患矛盾，故意擴大事態(tài)，尋釁滋事，向醫(yī)務人員、醫(yī)療機構敲詐勒索的職業(yè)“醫(yī)鬧”分子，要嚴厲打擊，堅決依法查處，構成犯罪的，要依法追究其刑事責任。要加強醫(yī)療機構周邊秩序維護和亂點整治，重點打擊、依法查處“醫(yī)托”、“號販子”，為患者創(chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境。
（二）切實提高醫(yī)療機構安全防范能力
1.落實醫(yī)療機構內部治安保衛(wèi)責任。各醫(yī)療單位主要負責人對本單位治安保衛(wèi)工作負責。醫(yī)療單位應當健全安全防范系統(tǒng)日常管理防范制度，對發(fā)生的各類案件要認真做好登記，并及時向所在地派出所報案，積極協(xié)助派出所開展調查取證工作。
2.強化醫(yī)療機構安全防范系統(tǒng)建設。按照原省衛(wèi)生廳、省公安廳《關于印發(fā)〈省醫(yī)療機構安全技術防范工作指導意見（試行）〉的通知》（閩衛(wèi)醫(yī)〔2012〕36號）和《市衛(wèi)生局、市公安局轉發(fā)關于加強醫(yī)院安全防范系統(tǒng)建設指導意見的通知》的要求，各醫(yī)療單位要加大資金投入，加強醫(yī)療機構安防系統(tǒng)建設，設立專職保衛(wèi)機構，配備專職保衛(wèi)人員，專職保衛(wèi)機構的設置和保衛(wèi)人員、保安員的配備情況要向當地派出所備案，并加強保安人員培訓，提升安防設施建設水平，確保重點區(qū)域、重點部門視頻監(jiān)控覆蓋率達到100%。有條件的二級以上醫(yī)院的安防監(jiān)控中心應當建設應急報警裝置并與當地公安機關聯(lián)網，加強值守、管理，充分發(fā)揮作用?？h衛(wèi)生局加強與公安機關協(xié)作配合，做好醫(yī)療機構安全防范工作的指導、檢查與考核。
3.加強醫(yī)療機構內部巡查守護。各醫(yī)療單位對重點區(qū)域、要害部位、夜間值班科室等關鍵部門要安排專人值守，及時發(fā)現(xiàn)可疑情況，先期處置。要加強醫(yī)療機構安全防范動態(tài)管理，組織保衛(wèi)人員、保安員定時和隨時巡查。發(fā)生案事件后，要立即報警，保衛(wèi)人員和保安員要第一時間趕赴現(xiàn)場，制止違法犯罪行為，依法控制違法犯罪嫌疑人員，做好現(xiàn)場保護措施，配合公安機關開展相關工作。各醫(yī)療單位要為保衛(wèi)人員配備必要的通訊和防護器械，特別是對講機為必配設備。由縣衛(wèi)生局會同公安機關對各醫(yī)療單位內部巡查守護工作情況進行督促指導。
4.完善警醫(yī)聯(lián)動機制。各鎮(zhèn)派出所要與所在地醫(yī)療單位加強協(xié)作配合，醫(yī)療單位要落實專門機構和人員與公安機關對接。有條件的地方，可在二級以上醫(yī)院根據實際情況設立警務室，或在周邊設立治安崗亭，醫(yī)院門衛(wèi)室、各科室、重點要害部位要安裝一鍵式報警裝置，并與醫(yī)院安全監(jiān)控中心聯(lián)網；不具備條件的地方，要對各醫(yī)療單位逐一明確責任民警，加強日常指導聯(lián)系，及時受理涉醫(yī)報警求助，加強動態(tài)管控，積極配合做好維護醫(yī)院秩序的各項工作。各醫(yī)療單位應會同所在地派出所建立醫(yī)患突發(fā)事件應急處置預案，健全警醫(yī)聯(lián)動、聯(lián)防聯(lián)控機制，提高應急突發(fā)事件的現(xiàn)場處置能力。
（三）切實提高醫(yī)療服務質量
1.落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革要求。各鎮(zhèn)、各單位應進一步推進全民醫(yī)保體系建設，完善城鄉(xiāng)居民大病保險制度，做好生活困難人群的醫(yī)療救助，幫助群眾減輕看病負擔。醫(yī)療單位應進一步健全醫(yī)療質量控制與持續(xù)改進體系，加大醫(yī)療服務信息公開力度，改善人民群眾就醫(yī)感受。
2.完善醫(yī)患溝通制度。各醫(yī)療單位要設立醫(yī)患關系辦公室，開設接待窗口，在第一時間受理患者投訴。加強醫(yī)務人員人文教育、醫(yī)患溝通培訓，提高醫(yī)患溝通效果；會同社會媒體組織開展多種形式的醫(yī)療衛(wèi)生科普及法律知識宣傳活動，提高人民群眾對醫(yī)療風險和醫(yī)療服務特殊性的認識，增強人民群眾的遵紀守法意識，引導患者合法維權；落實《醫(yī)院投訴管理辦法（試行）》,全縣二級以上醫(yī)院都要建立投訴調解室，并有專人負責，暢通投訴渠道，實行“首訴負責制”，規(guī)范接待流程，疏導理順當事人情緒。
3.改善服務，提高質量。各醫(yī)療單位要以深入開展“三好一滿意”活動為契機，加強醫(yī)療機構能力建設，提高醫(yī)療服務能力和醫(yī)療技術水平，改善服務態(tài)度，優(yōu)化服務流程，增加便民惠民措施，開展優(yōu)質服務，加強行風建設。要熱情關心醫(yī)務人員，改善醫(yī)務人員工作環(huán)境和生活條件，幫助解決實際困難，充分調動醫(yī)務人員的積極性。
（四）做好醫(yī)療糾紛化解工作
1.加強醫(yī)療糾紛人民調解組織隊伍建設。由縣司法行政機關會同衛(wèi)生等部門，積極拓展醫(yī)療糾紛人民調解組織覆蓋面，完善人民調解組織網絡。強化調解員規(guī)范化培訓，努力提高人民調解員素質和調解水平，保證調解質量。全縣內所有的調解員和專家要全部向群眾公開，逐步建立市縣專家咨詢視頻網絡系統(tǒng)，增加群眾的選擇權，體現(xiàn)公正性。
2.完善醫(yī)療糾紛人民調解工作運行機制。縣司法行政機關要依法指導、規(guī)范醫(yī)療糾紛人民調解工作，并協(xié)調律師、公證、法援等職能部門為有需求的群眾提供法律服務和法律援助。調解中心要建立運作流程和工作臺帳，健全相關制度，堅持依法、公正和便民的原則，規(guī)范運作，不斷提升第三方調解的能力，提高醫(yī)療糾紛人民調解成功率和滿意度。發(fā)生醫(yī)患糾紛時，調解中心要主動介入，及時組織調解員深入現(xiàn)場，配合公安機關和醫(yī)院引導患方到院外進行調解。
3.健全醫(yī)療風險分擔機制。大力推進醫(yī)療責任保險，在全縣公立醫(yī)療機構醫(yī)療責任保險全覆蓋的基礎上，積極推進村衛(wèi)生所和民營醫(yī)療機構醫(yī)療責任保險工作，力爭覆蓋全縣所有醫(yī)療機構。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以上醫(yī)院的醫(yī)療責任保險工作納入平安醫(yī)院考評。鼓勵開展醫(yī)療意外險，提高風險分擔的覆蓋面。建立醫(yī)療責任保險考核評價機制，指導保險公司積極主動為投保對象提供優(yōu)質保險服務。
（五）開展涉醫(yī)矛盾隱患大排查
1.開展醫(yī)患矛盾與醫(yī)療糾紛排查化解。認真貫徹中央綜治辦《關于進一步落實矛盾糾紛排查調處工作協(xié)調會議紀要月報制度的通知》(中綜辦〔2013〕16號)、《市衛(wèi)生局、市公安局轉發(fā)關于加強醫(yī)院安全防范系統(tǒng)建設指導意見的通知》（泉衛(wèi)函〔2013〕399號）及省社會管理綜合治理委員會《關于集中開展矛盾糾紛排查調處解決不穩(wěn)定不安全隱患活動的通知》（閩綜治委〔2013〕22號）精神，進一步落實矛盾糾紛排查調處工作協(xié)調會議紀要月報制度，各鎮(zhèn)、各單位要將醫(yī)療糾紛風險隱患排查納入矛盾大排查工作之中，深入醫(yī)療機構及周邊社區(qū)、村鎮(zhèn)開展廣泛深入的調查摸排，及時發(fā)現(xiàn)矛盾糾紛，指定專人開展化解工作。針對排查出的醫(yī)療糾紛，適宜通過人民調解解決的，應當引導到當地醫(yī)療糾紛人民調解組織解決；對有暴力傾向的糾紛，或調解過程中可能激化矛盾，引起治安案件、刑事案件的糾紛，應當及時向上級公安機關和衛(wèi)生行政部門通報，防止矛盾激化。要充分運用人民調解、行政調解、司法調解聯(lián)動的工作機制，各司其職，協(xié)調配合，形成合力，共同做好醫(yī)療糾紛預防化解工作。
2.嚴格控制重點人員。一是嚴格排查化解幫扶責任，部署落實相關人員的管控措施。同時，對醫(yī)療機構周邊其他各類重點人，特別是對社會不滿、有可能鋌而走險報復社會的，有關單位、社區(qū)、家庭要實時掌握其動態(tài)信息，落實穩(wěn)控措施。二是加強嚴重精神障礙患者的管理。各鎮(zhèn)、各單位要重點發(fā)現(xiàn)肇事肇禍及有潛在暴力傾向的嚴重精神障礙患者，按照國家有關規(guī)定，做好嚴重精神障礙患者的管理。對精神障礙患者在醫(yī)療機構及其周邊滋事、擾亂秩序的，屬地派出所要迅速出警處置，嚴防發(fā)生惡性案件。
三、實施步驟
（一）工作部署階段（2014年5月底前）。各鎮(zhèn)、各單位要按照本方案的內容和要求，結合群眾路線教育實踐活動，建立各類涉穩(wěn)基礎臺賬，部署具體工作。各醫(yī)療單位要組織制定具體的實施方案，并于2014年5月30日前報縣衛(wèi)生局。
（二）集中整治階段（2014年6月—9月）。
1.梳理摸排，確定工作目標。認真梳理摸排職業(yè)“醫(yī)鬧”等線索信息，組織專門力量，收集固定證據，組織開展破案打擊；開展醫(yī)療機構安全防范系統(tǒng)、醫(yī)療糾紛預防化解以及醫(yī)療責任險等方面的檢查，認真查找不足，明確工作要求。全面排查分析2010年以來發(fā)生的醫(yī)患糾紛，有針對性地提出對策措施，并形成醫(yī)患糾紛分析及整改情況專項報告于6月底前上報縣衛(wèi)生局。
2.打防并舉，維護醫(yī)療秩序。各鎮(zhèn)派出所要組織開展整治醫(yī)療機構突出治安問題和周邊治安秩序，組織深度打擊整治，嚴厲打擊暴力傷醫(yī)、傷患的違法犯罪活動，查辦一批擾亂醫(yī)療秩序的案件。同時，進一步固化各項工作措施，建立健全醫(yī)院安全防范，醫(yī)患糾紛排查化解工作長效機制。
3.督導檢查，鞏固工作成效。由縣相關部門組織聯(lián)合督導檢查，開展明察暗訪。各鎮(zhèn)、各單位應進一步鞏固工作成果，創(chuàng)新工作思路，深入發(fā)掘先進典型，不斷總結和推廣先進經驗、做法，完善工作制度。
（三）總結評估階段（2014年10月）。各鎮(zhèn)、各單位應于2014年10月底前完成本次專項行動的總結，上報上級部門。同時做好迎接市綜治辦、市公安局、市司法局、市衛(wèi)生局等部門對我縣集中整治工作的督導檢查。
四、工作要求
（一）切實加強組織領導。要依托創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動工作小組，統(tǒng)一負責、領導轄區(qū)內專項行動，主要負責人要親自抓，分管領導要直接負責，堅決穩(wěn)妥處置涉醫(yī)突發(fā)事件，及時化解醫(yī)患矛盾及醫(yī)療糾紛。對于因工作不到位引起的重大傷醫(yī)案件以及群體性涉醫(yī)事件的，將追究相關人員責任。
（二）確保工作措施落實到位。各鎮(zhèn)專項行動情況作為該鎮(zhèn)綜治工作（平安建設）考核評價內容中“平安醫(yī)院創(chuàng)建工作”的主要內容，對于連續(xù)發(fā)生惡性傷醫(yī)案件以及專項行動開展不力的，在平安創(chuàng)建工作考核中實行一票否決。
（三）明確部門職責分工。各有關部門建立分工協(xié)作工作機制，確保專項行動取得顯著效果。綜治組織要發(fā)揮協(xié)調推動作用，衛(wèi)生行政部門著重抓好醫(yī)療服務質量和醫(yī)療機構內部安全防范工作，司法行政部門要推行醫(yī)療糾紛人民調解工作，公安、檢察院、法院對重大傷醫(yī)案件及涉醫(yī)案事件要依法從快從重處理，保監(jiān)部門積極推進醫(yī)療責任保險，民政部門按有關政策規(guī)定對困難人群及時給予救助，工商部門要積極開展打擊非法醫(yī)療廣告專項行動。
第2篇：醫(yī)療糾紛防范及處置方案范文
【關鍵詞】婦產科 規(guī)避 醫(yī)療糾紛
【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2014）2-0428-01
一 醫(yī)療糾紛的釋義
醫(yī)療糾紛：是指基于醫(yī)療行為，在醫(yī)方（醫(yī)療機構）與患方（患者或者患者近親屬）之間產生的因醫(yī)療過錯、違約而導致的醫(yī)療損害賠償及醫(yī)療合同違約等糾紛。婦產科尤其是產科工作相當的復雜極其繁瑣，因孕婦的產前檢查和住院分娩都是通過相關的醫(yī)療器械和醫(yī)務人員的檢查來完成，而由于胎兒是在母體內，無法在直觀情況下，看到胎兒的生長情況，只能憑相關的檢查以及經驗來進行一個綜合的評判，是一個大致的情況，而不是絕對的準確，在處理中難免出現(xiàn)偏差或者錯誤，而病人及其家屬對病情的轉歸出現(xiàn)異常時往往不能接受，從而誘發(fā)糾紛。
二 婦產科醫(yī)療糾紛產生的原因
（一）社會因素：由于近年來，處理醫(yī)療糾紛中往往過分保護患方利益，加上媒體為了吸引群眾的眼球，對醫(yī)療糾紛進行過度的渲染，造成了只要肯鬧事就有賠償，小鬧小賠，大鬧大賠，不鬧不賠，這樣一個惡性循環(huán)。隨著醫(yī)療糾紛實行舉證責任倒置，造成患者有沒有事都找醫(yī)院鬧，反正又不要自己舉證，相反只要醫(yī)院拿不出相關的證據就要承擔敗訴的風險。
（二）醫(yī)源性因素：產科工作可變因素多，孕產婦合并癥復雜處理難度高，如：妊高癥、產時、產后大出血、子宮穿孔、羊水栓塞、新生兒窒息等等，一系列的問題如果處理不及時，或者及時處理，仍出現(xiàn)了不可預知的后果，患方往往不能理解，認為只要我到你醫(yī)院，你就必須保證我的安全，否則就得賠償。而忽視醫(yī)學是一門生命科學，也存在著一定不可預知的意外。
醫(yī)院的各種輔助檢查儀器是死的，而同一個疾病不同的人由于儀器操作的熟練程度，執(zhí)行標準的不同，出來的檢查報告卻有天壤之別，處理也就跟著出現(xiàn)差別?；颊叱霈F(xiàn)疑問，如果處理不好，解釋不到位，也是糾紛產生的根源。
（三）個人因素：醫(yī)療糾紛產生大半是由于醫(yī)務人員不當醫(yī)療行為、不良的語言造成的，在醫(yī)療過程當中，醫(yī)務人員的責任心、診療水平、語言溝通能力的不同，對患者的影響也不同，也是產生醫(yī)療糾紛的一個方面；婦產科有些工作往往涉及患者的個人隱私，如果處置不當侵犯了患者的隱私，很容易誘發(fā)糾紛；對于癌癥患者，各種輔助檢查決定手術的方式及范圍，其中一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，對患者可能造成不可估量的損害。現(xiàn)在，由于醫(yī)療衛(wèi)生的市場化，個別醫(yī)務人員對病人進行過度的檢查與治療；在醫(yī)療器械及藥品中吃回扣，加大了患者的醫(yī)療負擔，隨著患者自我維權意識的提高，就會向醫(yī)生提出疑慮，如果解釋工作不到位，往往會誘發(fā)糾紛。
三、防范措施
（一）醫(yī)務人員要盡到應盡的注意義務：醫(yī)務人員在診療活動中要做到最佳的注意義務，應包括：①對患者疾病的診斷；②對疾病進程和預后的評估；③適合患者的診斷方法，既要考慮到患者的身體情況，還要考慮患者的經濟承受能力；④適合患者的治療方法，同樣要考慮到患者的身體情況和經濟承受能力；⑤即將用到患者身上的診斷和治療方法對患者而言存在什么風險。⑴醫(yī)務人員的注意義務主要是通過詳細詢問病史、查體、借助一些輔助檢查設備等對該疾病有一個大致的了解了，再進行一系列的治療、護理以及康復手段，必要的時候還通過會診來對疾病進行處置，也就要求醫(yī)務人員在書寫病歷時做好詳細的記錄，與病人及家屬的溝通要到位，溝通要有文字記錄和簽名，在發(fā)生醫(yī)療糾紛時有充分的證據，證明自己無過錯來免除責任。
（二）醫(yī)務人員要切實履行好告知義務：《中華人民共和國侵權責任法》第五十五條規(guī)定醫(yī)務人員要履行告知義務，我們的醫(yī)務人員在日常工作中，除了要做好診療工作外，還一定要做好告知義務，這是減少醫(yī)療糾紛很重要的一個環(huán)節(jié)。告知的內容主要包括一下幾個方面：①患者的病情；②目前采用的醫(yī)療措施；③存在的醫(yī)療風險；④其他醫(yī)療替代方案，包括有無可替代醫(yī)療方案。只有讓病人及家屬充分了解病情后，對疾病的轉歸有一個了解，在出現(xiàn)意外時才能接受，減少醫(yī)療糾紛。
（三）、醫(yī)務人員要提高業(yè)務知識水平：醫(yī)務人員為了適應激烈競爭醫(yī)療環(huán)境，要不斷提高業(yè)務知識能力。除了要加強理論知識的學習外，還要多出去進修學習、參加各種學術研討會；要提高疑難病例討論的質量，三級醫(yī)師查房制度要認真的貫徹實施，術前進行詳細討論并對可能出現(xiàn)的意外情況要有一個詳細的應對措施。日常工作中嚴格執(zhí)行查對及交接班制度，嚴防差錯事故的發(fā)生。一個好的醫(yī)生除了會治療疾病外，還要是一個好的心理咨詢師。只有讓患者對自己的病情有一個充分的了解，并且做好解釋工作及心理建設，才會減少醫(yī)療糾紛。
（四）醫(yī)務人員要加強法律知識的學習：醫(yī)學是一門綜合的學科，我們在提高專業(yè)知識的同時，還要加強法律知識的學習，提高自己學法、知法、用法的能力，使自己在處理有關的糾紛中，能夠更好的運用法律的武器保護自己，幫助病人。各相關的科室，要保存好各種原始資料，要有證據意識，在發(fā)生糾紛時才能提供相關的證據，很好的保護自己。
婦產科是一個高風險的科室，但也沒必要談虎色變，只要我們在日常工作中，按照相關相關的法律、法規(guī)，部門規(guī)章、制度、技術操作規(guī)范執(zhí)行，同時加強與患者的交流與溝通，病歷資料詳實無差錯，就能夠減少醫(yī)療糾紛，從而創(chuàng)建一種和諧的醫(yī)患關系。
第3篇：醫(yī)療糾紛防范及處置方案范文
1．切實改善醫(yī)療服務
加強醫(yī)德醫(yī)風和醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度教育，使廣大職工進一步樹立全心全意為病人服務的思想，堅持“以病人為中心”的服務理念，不斷提高醫(yī)療服務水平。創(chuàng)新服務流程，優(yōu)化診療環(huán)境。充實門診醫(yī)師，合理安排工作時間，堅持準時開診，保證病人及時就診。建立醫(yī)療費用公開透明制度，住院病人實行一日一清單制度，病人可以隨時查詢藥品價格、住院費用等詳細情況，深受病人的好評。
加強醫(yī)患溝通，完善溝通內容，改進溝通方式，注重溝通效果，結合開展醫(yī)院管理年活動，切實加強醫(yī)院基礎管理，建立健全醫(yī)療安全管理組織，落實各項核心醫(yī)療工作制度和安全措施，保證醫(yī)療儀器設備合法、合理、安全使用，避免發(fā)生醫(yī)療差錯和事故。嚴格技術準入制度，規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。認真貫徹《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》，加強藥品、醫(yī)療器械采購、儲存、使用的監(jiān)督管理。
2、切實提高醫(yī)療服務質量
醫(yī)療質量安全事關群眾的健康安危，是醫(yī)療服務的生命線，是醫(yī)院管理的核心內容和永恒主題。醫(yī)療安全百日專項檢查活動首先要提高醫(yī)療質量，提升服務水平。加強醫(yī)療質量管理，狠抓規(guī)章制度的落實，時刻堅持“以病人為中心”，以質量為核心，以質量安全為主題，認真落實各項規(guī)章制度、崗位職責，嚴格執(zhí)行診療技術常規(guī)，把各項制度落實到各個環(huán)節(jié)之中。成立謝橋衛(wèi)生院醫(yī)療質量管理小組,加強醫(yī)療文書質量管理，嚴格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》，對病案質量實施全程監(jiān)控和管理。制定謝橋衛(wèi)生院專業(yè)技術人員考核方案，以落實獎懲機制，確保獎懲到位，對醫(yī)療服務質量考核成績優(yōu)異的科室或個人給予表揚和物質獎勵；對醫(yī)療服務質量考核結果不達標的科室或個人除給予經濟處罰和全院通報批評外，并將處罰結果記入個人技術檔案，與個人晉升、年終考核等掛鉤。強化“三基三嚴”訓練，不定期舉行各級各類人員三基考核，將醫(yī)務人員的臨床理論知識水平和實際操作技能進行綜合評定，并將考核結果與個人考核掛鉤，確保醫(yī)療技術人員自身技術素質的不斷完善和更新，全面提高醫(yī)務人員業(yè)務素質。
3．依法妥善處置醫(yī)患糾紛
依據有關法律法規(guī)，把醫(yī)患糾紛處置納入法制化、規(guī)范化軌道，維護醫(yī)患雙方的合法權益。根據《醫(yī)療事故處理條例》成立了謝橋衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛協(xié)調處理小組，依法妥善處理好醫(yī)患糾紛。堅持預防在先、發(fā)現(xiàn)在早、處置在小的原則，建立健全醫(yī)患糾紛預防處置機制，周密落實相關防控措施，努力化解各類醫(yī)患糾紛，防止因醫(yī)患糾紛引發(fā)和惡性事件。
第4篇：醫(yī)療糾紛防范及處置方案范文
一、工作原則
醫(yī)療責任保險遵循“政策引導、政府推動、市場化運作”的原則，充分發(fā)揮全市統(tǒng)保的優(yōu)勢，引進第三方化解醫(yī)療風險機制，切實保障醫(yī)患雙方合法權益。
醫(yī)療責任保險按照“公平公正、保本微利、動態(tài)調整”的原則，合理設計條款、科學厘定費率，滿足多樣化醫(yī)療責任保險需求。
市、區(qū)縣衛(wèi)生、司法行政、保險行業(yè)協(xié)會、保險公司本著“積極探索、穩(wěn)步推進”的原則，積極推動醫(yī)療責任保險工作，逐步擴大醫(yī)療責任保險覆蓋面，逐步建立和完善促進醫(yī)療責任保險發(fā)展的長效機制。
二、實施范圍
全市各級各類公立醫(yī)療機構，鼓勵和支持其他醫(yī)療機構參加醫(yī)療責任保險。
三、工作目標
2013年11月底前完成二級（含二級）以上醫(yī)療機構醫(yī)療責任保險的統(tǒng)保工作；2013年12月底前完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)療責任保險的統(tǒng)保工作。已自行投保類似醫(yī)療責任保險的，應于保險到期后，參加全市醫(yī)療責任保險統(tǒng)保。
四、實施步驟
（一）組織、發(fā)動階段（2013.9.25—10.20）
1.各區(qū)縣衛(wèi)生局、市直醫(yī)療機構要充分認識醫(yī)療責任保險的重要性，加強宣傳，積極引導醫(yī)療機構和醫(yī)務人員轉變觀念，提高風險防范意識，充分利用保險等經濟手段，化解醫(yī)患矛盾，處理醫(yī)療糾紛。
2.保險公司積極與各區(qū)縣衛(wèi)生局和醫(yī)療機構對接，開展對醫(yī)療責任保險知識的普及和培訓，為參保醫(yī)療機構提供優(yōu)質服務，逐步建立信息通報制度和定期聯(lián)系制度。
3.各區(qū)縣衛(wèi)生局制定實施醫(yī)療責任保險工作方案，結合實際，下達工作目標，落實相關責任。
（二）實施階段（2013.10.21—12.31）
醫(yī)療機構按照醫(yī)療責任保險投保辦理和理賠流程開展工作（具體見附件）。
1.全市二級以上醫(yī)療機構100%參加醫(yī)療責任保險，于11月30日前與保險公司簽訂協(xié)議。
2.公立基層醫(yī)療機構（鄉(xiāng)鎮(zhèn)、中心衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心）100%參加醫(yī)療責任保險，于12月31日前與保險公司簽訂協(xié)議。
3.鼓勵和支持民營醫(yī)療機構參加醫(yī)療責任保險。
（三）總結階段（2014.1.1—1.20）
各地、各單位認真總結醫(yī)療責任保險工作開展情況，有關工作情況及存在問題書面報送市衛(wèi)生局。
五、工作要求
（一）提高認識。醫(yī)療責任保險對于增強醫(yī)療機構和醫(yī)務人員的醫(yī)療風險防范意識，提高化解醫(yī)療風險的能力，維護正常的醫(yī)療秩序，保障醫(yī)患雙方的合法權益具有重要的作用。各區(qū)縣衛(wèi)生局和各級各類醫(yī)療機構要充分認識到醫(yī)療責任保險在轉嫁醫(yī)療執(zhí)業(yè)風險、醫(yī)患糾紛預防處置中的重要作用和意義，要積極引導醫(yī)療機構和醫(yī)務人員切實轉變觀念，認識到醫(yī)院在不斷加強自身管理、獨善其身的同時，還要積極納入政府和社會為醫(yī)院所創(chuàng)造的社會保障體系和機制中。各級各類醫(yī)療機構要提高認識，統(tǒng)一思想，強化醫(yī)療風險防范和充分運用保險來轉移醫(yī)療風險的意識，積極參加全市統(tǒng)保。
（二）認真組織。按照市衛(wèi)生局統(tǒng)一安排和部署，各區(qū)縣衛(wèi)生局要切實加強領導，組織醫(yī)療積極參保，確保2013年底完成全市二級以上醫(yī)療機構和公立基層醫(yī)療機構參保工作。
（三）強化責任。市衛(wèi)生局負責全市醫(yī)療責任保險統(tǒng)保工作的組織、協(xié)調、督導和檢查，將參保工作落實情況納入對區(qū)縣衛(wèi)生局、市直醫(yī)療機構績效目標考核以及“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動和醫(yī)院評審工作的考核內容，并與醫(yī)療機構校驗掛鉤。各區(qū)縣衛(wèi)生局要制定切實可行的實施方案，督促指導轄區(qū)醫(yī)療機構統(tǒng)一參保。
各級司法行政部門負責督促指導醫(yī)調中心切實加強與衛(wèi)生行政、保險機構等部門、單位的溝通，建立信息共享機制，完善調解與理賠的銜接。
市保險行業(yè)協(xié)會要加強對保險機構承保及理賠工作的監(jiān)管，配合衛(wèi)生、司法行政部門對調解員開展保險理賠業(yè)務知識培訓。
第5篇：醫(yī)療糾紛防范及處置方案范文
一、把狠抓“醫(yī)療質量、確保醫(yī)療安全”作為醫(yī)教科工作的重點。
認真落實醫(yī)療核心制度，1以強化醫(yī)療質量控制為手段。實施醫(yī)療質量的動態(tài)過程管理，加強環(huán)節(jié)質量控制，嚴格標準，定期檢查，獎懲結合，切實整改，提供優(yōu)質便捷醫(yī)療服務，創(chuàng)建質量品牌優(yōu)勢。增強質量意識，建立現(xiàn)代醫(yī)學模式的科學的醫(yī)療服務質量觀；開展質量教育，端正質控心態(tài)，推行全面質量管理方案。認真完成2010年12月11日啟動的醫(yī)療質量專項整治活動》并針對活動中發(fā)現(xiàn)的問題積極整改。
確保醫(yī)療安全。1嚴格依法執(zhí)業(yè)，2防止醫(yī)療糾紛。規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。2認真履行行業(yè)準入制度，把好異地執(zhí)業(yè)準入關。3嚴格執(zhí)行醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理預案，實行醫(yī)療缺陷責任追究制。4認真組織學習并全面貫徹落實醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療操作規(guī)程，嚴格按醫(yī)療操作規(guī)程開展醫(yī)療活動。5加強對糾紛多發(fā)科室的巡查，加強對問題醫(yī)生的重點督導。
創(chuàng)建學科品牌優(yōu)勢，3加強學科建設。增強核心競爭力，力求快速實現(xiàn)我院實力增長由資源依賴型向能力依賴型轉變。繼續(xù)把婦產科作為我院重點學科發(fā)展，加快人才引進步伐及人才培養(yǎng)力度，培養(yǎng)合理人才梯隊，為申報市級重點?？谱龊脺蕚洌黄浯?，做好乳腺外科建設工作，將其作為我院的特色重點?？婆囵B(yǎng)；增設疼痛門診，拓展骨科業(yè)務范圍；鞏固發(fā)展血液凈化中心工作，將血液凈化中心做大做強。
規(guī)范專科、專家門診，4加強門診建設。改善專家門診診室條件，力爭將內科專家門診、糖尿病?？崎T診規(guī)范到位。
抓好“三基三嚴”工作，5以加強住院醫(yī)師管理為著眼點。強化內涵建設，挖潛增效，內強素質，外樹形象，強化醫(yī)師業(yè)務培訓與技術考核，探索建立崗位考評機制和激勵機制，提高全院醫(yī)師技術水平及工作積極性。1不定期對住院醫(yī)師基本理論知識、基本技能操作進行抽考，成績記入年終考評。2每年進行兩次三基知識閉卷考試。對考試成績優(yōu)異者，給予獎勵。3對新入院醫(yī)技人員進行崗前培訓，尤其是法律、法規(guī)及醫(yī)療文書書寫規(guī)范的培訓。4對參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的大學生重點強化培訓。
并對醫(yī)療過程進行不定期抽查，6加強對醫(yī)療環(huán)節(jié)的全程監(jiān)控。每月對全院醫(yī)療文書（申請單、報告單、處方、門診病歷、住院病歷）抽查2-3次。對檢查中存在和潛在問題及時反饋，提出處理意見和整改措施，并進行追蹤檢查。每季度或半年召開一次醫(yī)療質控專題會，對醫(yī)療不合格項進行處置并在醫(yī)院局域網上公布。
7負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件的指揮和協(xié)調.并在6月底進行一次突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急演練。
并對傳染病知識進行一次考試。8抓好傳染病疫情上報、登記和管理工作。
將醫(yī)療糾紛的處理措施進一步明確化。9負責醫(yī)療投拆的接待、登記和協(xié)調處理工作。并力爭作到每起糾紛有原因分析、整改措施。進一步完善醫(yī)療糾紛的處理辦法。
確保成份用血率≥959加強臨床用血工作的管理。
注重抗生素的合理應用，11加強藥品使用管理工作。定期督查臨床醫(yī)生是否合理應用抗生素。發(fā)現(xiàn)問題及時整改。組織相關專業(yè)知識講座。
二、醫(yī)療業(yè)務目標計劃
三、開拓醫(yī)療市場。
1力爭多取得上級醫(yī)院業(yè)務技術的支持。加強與上級醫(yī)院醫(yī)務部門的聯(lián)系。
2盡力為他提供技術指導。加強與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）聯(lián)系。
3繼續(xù)抓好重大疾病出院后上門訪視工作。
4組織一次進修醫(yī)生聯(lián)議會。
抓衛(wèi)技人員“三基”培訓，四、抓好繼續(xù)醫(yī)學教育工作。加大督促和考核力度，努力營造良好的學習氛圍。
1組織院內（副）主任醫(yī)師、業(yè)務骨干開展專題講座。
選派醫(yī)師到上級醫(yī)院進修學習。2根據科室專業(yè)發(fā)展需求。
3衛(wèi)技人員“三基”年度考核2次。加大初級醫(yī)師技能考核力度。注重
人員崗位職責、規(guī)章制度、相關法律知識考核。
第6篇：醫(yī)療糾紛防范及處置方案范文
【中圖分類號】d922．16
【文獻標識碼】b
【文章編號】1007—9297(20__)01—0001—02
患者門(急)診就診醫(yī)療處置完畢并不意味著醫(yī)
院醫(yī)療服務結束．醫(yī)師醫(yī)療處置后后作出的隨診復查
醫(yī)囑．對于指導患者康復治療仍然起著非常重要的作
用．是醫(yī)療處置過程的延續(xù)．可以彌補醫(yī)療處置中的
缺陷，并可以根據病情、傷情變化調整治療方案。如果
臨床醫(yī)師不注重在患者離院前告知其隨診復查．原有
醫(yī)療/，！/處置失敗或不到位，使患者不得不住院治療，給
患者及其親屬帶來經濟損失和精神負擔．甚至嚴重后
果。對此，醫(yī)院就應當承擔相應的法律責任。
案例簡介
患者，女。16歲。在校學生。20__年8月20 13凌
晨摔傷右腿。由同學陪同前往某醫(yī)院急診科就診，診
斷：右內外前髁骨折。轉住院部由骨科值班醫(yī)師對其
實施?？剖址◤臀缓汀岸掏仁喙潭ā碧幹茫丛陂T
診病歷巾填寫處置意見。僅口頭囑咐其第二天來院攝
片復查，以了解復位和固定情況，決定進一步治療方
案?；颊呶窗丛悍揭筠k理，直至同年10月7 13才來
院復查，攝片發(fā)現(xiàn)骨折處畸形愈合，擬行手術復位。為
此．該病員及其親屬否認有口頭醫(yī)囑．并向醫(yī)院提出
減免醫(yī)療費，院方只承諾安排專家手術，盡量減輕患
方經濟負擔。遂于20__年11月18 13行“右髁關節(jié)骨
折切開復位矯形螺絲釘內固定術”．術后復查攝片報
告骨折復位內固定良好，住院28天出院。出院醫(yī)囑：
兩周后來院拆石膏攝片復查．術后1年來院取除內固
定螺絲釘?；挤綄κ中g效果和可能遺留的傷殘后遺癥
提出質疑，鑒于此情況醫(yī)患雙方協(xié)商，共同委托市醫(yī)
學會(書面)進行醫(yī)療事故鑒定。但是患方于20__年4
月30 13將該醫(yī)院直接訴至所在地人民法院。訴訟的
同時，于20__年l2月l1日在當地醫(yī)科大學附院行
“內固定取出術”。原告訴稱：由于被告醫(yī)院急診醫(yī)療
處置不當．未交代攝片復查事項，錯過了最佳治療時
機，致使原告?zhèn)〔荒芡耆斡?，延長治療時間，增加
痛苦，耽誤了學業(yè)，要求法院判令被告賠償醫(yī)療費、住
院伙食費、陪護費、殘疾生活補助費、補課費、交通費
及精神撫慰金共計61 8l2．06元。
鑒定
一
、法醫(yī)鑒定
(一)第一次鑒定
20__年12月12 13患者出院后，并未按醫(yī)患雙方
協(xié)商，共同委托市醫(yī)學會(書面)進行醫(yī)療事故鑒定。
而是于20__年3月12 13通過律師事務所委托司法
鑒定機構進行傷殘鑒定，鑒定結論為九級傷殘。
(二)第二次鑒定
法院受理案件之后應原告申請，委托司法鑒定機
構進行傷殘復核鑒定，鑒定結論仍為兒級傷殘。
二、醫(yī)療事故鑒定
醫(yī)患雙方在法院的主持下多次協(xié)商未達成協(xié)議，
法院采納了原告的司法鑒定申請，被告也于20__年7
月申請醫(yī)療事故鑒定，經某市醫(yī)學會醫(yī)療事敝技術鑒
定辦公室鑒定，鑒定專家組采信了患方的陳述，分析
認為：
1．醫(yī)院門診病歷未記載你院醫(yī)囑，未告知石膏固
定須知，違反醫(yī)療首診負責制原則等，違法、違規(guī)事實
存在。
2．因果關系：由于未能及時治療，而失去最佳治
療時機。
3．責任程度：由于患者自身損傷嚴重，醫(yī)院負有
次要責任。
4．事故等級：四級醫(yī)療事故。
5．醫(yī)療護理建議：積極功能鍛煉，必要時可行關
節(jié)融合術或關節(jié)置換術。
判決
法院經審理及根據法醫(yī)學鑒定、醫(yī)療事故技術鑒
定意見認為：原告兇摔傷前往被告處就診，被告應嚴
格按照操作程序和技術手段實施診治，但被告對原告
手法復位并石膏固定后，未攝片復查，亦未告知石膏
固定須知．違反醫(yī)療首診負責制的原則，導致原告骨
[作者簡介】張五宏(1970一)，男，漢族，陜兩澄城人，大學本科學歷，副主任醫(yī)師，醫(yī)務部醫(yī)療科科長。tel：+86-991-4992023
· 2 ·
折對位不佳，造成“右髁關節(jié)陳舊性骨折”的損害后
果．被告對這一損害后果存在過錯．應當依法承擔民
事賠償責任。原告兩次傷殘等級鑒定結論均相同，法
院依法確認。雖然醫(yī)療事故技術鑒定確定被告在此起
醫(yī)療事故中負次要責任．但造成原告損害后果的發(fā)
生，原告并無過錯。故做出判決如下：(1)被告賠償原
告法醫(yī)學鑒定費142元(含放射費)、醫(yī)療費5 090．16
元、住院伙食費 720元、陪護費1 614，9元、殘疾生活
補助費30 360元、交通費810元、精神損害撫慰金
15 180元，共計53 917．06元；(2)案件受理費2 364．36
元，原告負擔302．64元，被告負擔2 061．72元。原被告
雙方對此判決均無異議，并于判決生效后10日內付
清賠款。
討論
目前臨床上在判斷骨折愈合能力、骨折愈合程度
以及預測骨折愈合時間上，除了x線片能夠提供有限
的信息外，無更準確、更有效的方法，臨床醫(yī)師對于急
診骨折病人只能通過隨診復查來確定醫(yī)療處置是否
得當或有效。
急診骨折患者醫(yī)療處置隨診復查制度．除了對骨
折恢復情況和醫(yī)療處置是否得當進行觀察以外，另一
項重要的任務是提高診治質量，杜絕漏診和醫(yī)療缺
陷，防范醫(yī)療糾紛。目前大多數醫(yī)院的急診骨折患者
均由急診或住院部?？漆t(yī)師處置．復查時往往因急診
科首診醫(yī)師倒班或輪休而由在班醫(yī)師接診或由門診
· 醫(yī)療糾紛與訴訟·
法律與醫(yī)學雜志20__年第13卷(第1期)
醫(yī)師接診．不能夠得到患者的首診醫(yī)師接診，造成對
患者的傷情不甚了解．加之首診醫(yī)師沒有填寫門診病
歷，或門診病歷制定隨診計劃粗疏，僅寫“門診復查”
等含糊不清字句，給患者的系統(tǒng)診治帶來一定的困
難，易發(fā)生醫(yī)療處置不當
本案被告醫(yī)療機構承擔賠償責任是因舉證不能
所致。被告急診醫(yī)療處置雖有口頭醫(yī)囑，但門診病歷
無任何記載，失去了獲取“書證”的時機，在訴訟中無
法舉證。從醫(yī)療侵權的構成來看，首先被告的醫(yī)療行
為造成患者病情進一步惡化，失去了二次手術的最佳
時機，給患者帶來了痛苦和經濟損失；其次，醫(yī)療事故
技術鑒定認為被告醫(yī)療行為有違法、違規(guī)事實存在．
有侵犯患者權利的情形；最后，雖然醫(yī)療事故技術鑒
定確定被告在醫(yī)療事故中負有次要責任，但法院認為
原告損害后果的發(fā)生，原告并無過錯，根據過錯責任
原則，判決被告承擔完全責任。醫(yī)療機構從本例中能
夠吸取的教訓是，面對“舉證責任倒置”，重視急診患
者醫(yī)療處置隨診復查制度，樹立“證據意識”是全體醫(yī)
務人員的責任，也是醫(yī)療水平不斷提高的一個重要環(huán)
節(jié)。
參考文獻
[11 馬蘭，張來康，張坤．因末重視骨折患者術后隨診引發(fā)醫(yī)療糾紛i
例分析[j1_法律與醫(yī)學雜志，20__，10(2)：73~74
[2】 張常明，伍鼎義．左肱骨骨折二次手術賠償1例fj]．法律與醫(yī)學雜志，
第7篇：醫(yī)療糾紛防范及處置方案范文
一、指導思想
以“三個代表”重要思想、落實科學發(fā)展觀為指導，堅持深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，嚴格依法依規(guī)執(zhí)業(yè)，不斷提高醫(yī)療質量，加強行業(yè)作風建設，有效預防和化解醫(yī)療糾紛，改善醫(yī)患關系，徹底改變我區(qū)醫(yī)患糾紛民意調查排名落后的現(xiàn)狀，促進和諧社會建設，維護社會穩(wěn)定大局。
二、現(xiàn)狀分析
全區(qū)醫(yī)療機構共計238家，其中區(qū)直醫(yī)療機構10家，院外網點49家，社區(qū)衛(wèi)生服務中心5家，社會團體醫(yī)療機構4家，村衛(wèi)生室55家，民營醫(yī)院3家，廠礦醫(yī)院及醫(yī)務所25家，個體診所87家。全區(qū)醫(yī)療機構開設病床360張，醫(yī)務人員共計1083人。近三年來，共計發(fā)生醫(yī)鬧糾紛5起、復雜糾紛9起、簡單糾紛36起，經過政法、公安、衛(wèi)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）等相關部門的調處，這些醫(yī)療糾紛均得到圓滿解決，醫(yī)患雙方滿意。
觀近三年來所發(fā)生的醫(yī)療糾紛，綜合分析有以下幾種情況：
一是從糾紛發(fā)生的單位來看，醫(yī)療糾紛多發(fā)生在民營醫(yī)院，其次是個體診所。
二是從糾紛發(fā)生的科室來看，醫(yī)療糾紛多發(fā)生在普外科、婦產科和急診科。
三是從糾紛處理的結果來看，多數是醫(yī)患雙方協(xié)商解決，極少數是通過醫(yī)學鑒定解決。部分醫(yī)患糾紛不構成醫(yī)療事故，患方拒絕作醫(yī)學鑒定，為保穩(wěn)定，防止事態(tài)擴大，不進行醫(yī)學鑒定而一次性補償患方。
從糾紛發(fā)生的原因來看，除存在比較復雜的社會方面的原因外，衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)務人員本身存在一些問題，大致是以下幾個方面：
1．對衛(wèi)生工作的法律法規(guī)學習不夠，不能很好地運用法律法規(guī)，保護醫(yī)護人員自身的權益，有針對性地作好病人的思想工作，化解醫(yī)療糾紛，往往在醫(yī)療糾紛形成后，釀酒成醋。
2．超范圍行醫(yī)的現(xiàn)象時有發(fā)生，特別超越手術批準權限，擅自開展二、三類手術，這類現(xiàn)象在民營醫(yī)院表現(xiàn)比較突出。其次是醫(yī)務人員充當“萬金油”醫(yī)生，內、兒、婦、外什么都干。
3．用藥不合理。主要表現(xiàn)在多種抗生素同時使用，其次是濫用激素類藥品。對藥物用法用量把握不準，對藥物副作用不能有效防范。
4．病歷處方書寫不規(guī)范?；鶎俞t(yī)務人員對自己要求不高，門診病歷簡單，處方書寫不規(guī)范，住院病歷存在缺陷，病歷記錄不全面甚至空白。
5．醫(yī)療設備簡陋落后、醫(yī)生責任心有待加強。由于條件的限制，醫(yī)生在觀察和檢查病人時，存在著不認真、不全面、不及時，漏診和誤診現(xiàn)象時有發(fā)生。
6．技術水平有限，臨床經驗不足。個別醫(yī)人員醫(yī)學知識膚淺，對某些疑難疾病鑒別和診斷不明，對病情的嚴重程度估計不足，未能及時會診和轉診治療，延誤了有效搶救時機。
7．基層醫(yī)務人員對急診病人處置能力偏低，對急診病人治療手段和風險認識不足，加之急診科室不健全，治療效果不理想，往往是處理不下才被迫轉診。
8．基層醫(yī)療機構輔助科室不健全，或者是醫(yī)生不能正確理解檢查報告結果，不結合臨床實際情況，造成誤診漏診。
9．虛假醫(yī)療廣告或擅自亂打招牌，從某種程度上造成欺騙性招引病人，而實際療效與廣告內容相差甚遠，以致釀成醫(yī)療糾紛。
10．消毒管理不嚴格。未能認真執(zhí)行《消毒管理辦法》，治療室、手術室、以及消毒打包器械等消毒不嚴，消毒檢測嚴重超標現(xiàn)象時有發(fā)生。
11．制定規(guī)章制度不切合實際，難以落實，或無視規(guī)章制度的存在，違反醫(yī)療護理技術操作常規(guī)。
12.某些個體診所在登記審批和校驗辦證時，所提供的醫(yī)護人員符合資質條件，并在衛(wèi)生局登記注冊，而實際在崗執(zhí)業(yè)的卻是未經登記注冊的人員，有的甚至不具備醫(yī)護人員資質條件。
非醫(yī)療行為引起醫(yī)患糾紛現(xiàn)象也時有發(fā)生。諸如患者對醫(yī)療結果的期望值過高；患者不遵守醫(yī)院規(guī)章制度，擅自離院出走或采取其他治療手段；患者不配合診療；患者出現(xiàn)病情外的特殊意外；不良的醫(yī)德醫(yī)風、服務態(tài)度引起的醫(yī)療糾紛等等。
自六月上旬以來，我局組織衛(wèi)生監(jiān)督所，對城區(qū)內所有的醫(yī)療機構，進行了嚴格的執(zhí)法檢查，共檢查116家醫(yī)療機構，取締無證行醫(yī)1家，下發(fā)限期整改意見書7家，處罰27家。存在問題比較突出的是民營醫(yī)療機構、個體診所、太平小區(qū)和雨母山的院外網點。從整治的效果和新醫(yī)藥體制改革的要求來看，對醫(yī)療機構強化日常監(jiān)管、加大執(zhí)法力度，仍是我區(qū)當前和今后一段時期內的重要工作，必須常抓不懈。
三、整改措施
1．強化組織領導。成立專項整治工作領導小組，將專項整治工作作為當前的重點工作來抓，**區(qū)醫(yī)患糾紛專項整治工作領導小組名單如下：
1．要求轄區(qū)內一級或相當于一級的醫(yī)療機構，均應成立相應的領導小組，領導小組每月召開一次工作調度會，匯報總結前段工作，研究部署下段工作。
2．強化醫(yī)療機構規(guī)范化建設。嚴格執(zhí)行《中華人民共和業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國醫(yī)療機構管理條例》等法律法規(guī)，嚴厲打擊非法行醫(yī)，認真清查違規(guī)執(zhí)業(yè)行為，對問題比較突出的單位和個人，依法予以處罰。今后，由局分管領導組織衛(wèi)生監(jiān)督所和局醫(yī)政部門組成檢查組，對各醫(yī)療機構開展常規(guī)檢查、不定期檢查或明察暗訪。凡是存在問題的單位，該限期整改的則限期整改，該停業(yè)整頓的則停業(yè)整頓，該處罰的則處罰，該吊銷的則吊銷，情節(jié)嚴重的，則移交司法部門處理，決不姑息遷就。
3．加強醫(yī)患糾紛調處。認真貫徹落實衡綜治辦〔2009〕7號文件精神，對醫(yī)患糾紛的處理，采取由政府牽頭，綜治辦統(tǒng)一組織協(xié)調，以衛(wèi)生行政部門為主，司法和公安機關密切配合，整合各方面力量，建立行政調解、人民調解、司法調解“三調聯(lián)動”的醫(yī)患糾紛調解機制。醫(yī)療機構在發(fā)現(xiàn)醫(yī)患糾紛和醫(yī)鬧糾紛苗條時及時向衛(wèi)生行政部門、司法和公安機關匯報，該打擊的打擊、該整改的整改，宗旨要明確。以事實為依據、以法律為準則，組建**區(qū)醫(yī)患，糾紛專業(yè)調解委員會，辦公室設區(qū)司法局，運用“三調聯(lián)動”化解糾紛。開展集中排查治理醫(yī)患糾紛專項行動，對排查出來的問題，逐一登記備案集中調處，并落實責任單位和責任人，限期處理到位。對醫(yī)患糾紛突出、醫(yī)鬧現(xiàn)象嚴重的單位，實行掛牌整改，并由衛(wèi)生局派出專項整改工作組，深入醫(yī)院幫助和督促專項整改工作。
4．強化“二個教育和一個培訓”。一是要加強醫(yī)德醫(yī)風教育，在診療活動中，要以病人為中心，強化服務意識，改善服務態(tài)度，不斷提高患者滿意度，為病人提供優(yōu)質、便捷、價廉、及時的醫(yī)療衛(wèi)生服務，設立醫(yī)德醫(yī)風舉報信箱，實行隨門診病歷同時發(fā)放“病友就診意見卡”的做法，接受病人的監(jiān)督和評判；二是要加強醫(yī)療安全教育，以身邊醫(yī)療糾紛為例，組織醫(yī)務人員開展分析討論，從中吸取教訓，進一步更新醫(yī)療安全理念，切實增強風險意識、安全意識和責任意識；三是要強化“三基培訓”，每季度舉行一次三基培訓考試，同時采取多種形式的醫(yī)療質量檢查評比和醫(yī)療護理操作技能競賽活動，進一步提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全，優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境，改善醫(yī)患關系。
5．嚴格實行責任追究。首先要進一步建立和完善各部門、各科室、各崗位人員的職責和制度，并按職責和制度的要求，采取定期和不定期的檢查、督導和考核，根據考核的情況，實行嚴格的責任追究制度，對引發(fā)醫(yī)患糾紛負有責任的醫(yī)療機構領導和醫(yī)務人員實行責任追究，該追究行政責任的則追究行政責任，該追究經濟責任的則追究經濟責任，該移交司法處理的則移交司法處理。
6．強化衛(wèi)生行政管理，嚴把衛(wèi)生行政“三個準入”關。一是嚴把醫(yī)療機構設置準入關，嚴格按照醫(yī)療機構設置標準，在人員、房屋、設備、制度和資金上，一律嚴格依據《醫(yī)療機構管理條例》逐條進行審批，缺一不可；二是嚴把崗位人員的資質關，凡是不具備醫(yī)護人員資質條件的，一律不許在醫(yī)護崗位上從事醫(yī)療活動，違者按非法行醫(yī)論處；三是嚴把醫(yī)療技術準入關，嚴格依據醫(yī)療機構的等級審批診療項目，重點查處超范圍行醫(yī)的行為，發(fā)現(xiàn)一起，查處一起，并重罰屢教不改者，不斷加強醫(yī)療機構自身建設，從源頭上預防和減少醫(yī)療糾紛，促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步而健康的發(fā)展。超級秘書網
四、整治措施
一是要高度重視。區(qū)轄各級各類醫(yī)療機構，要從講政治、講大局、構建和諧社會的高度，來認識醫(yī)患糾紛處理的重要性，將醫(yī)患糾紛的預防和調處工作，列入醫(yī)院目標管理的重點，并實行一票否決。
二是要明確職責。各單位、各部門均應結合實際，制訂醫(yī)療糾紛調處工作預案，成立醫(yī)患糾紛調處工作領導小組，明確各崗位人員職責，并嚴格實行責任追究制。
第8篇：醫(yī)療糾紛防范及處置方案范文
醫(yī)療安全責任書一
20XX年是衛(wèi)生院管理年，為切實加強和提高醫(yī)療服務質量，公共衛(wèi)生服務質量和婦幼衛(wèi)生工作的質量，更好地實行科學、規(guī)范、安全管理，防范減少醫(yī)療事故的發(fā)生，確保人民群眾安全就醫(yī)，根據衛(wèi)生局有關文件，結合我院實際情況，特制定醫(yī)療質量和醫(yī)療安全管理方案和簽訂責任書。
一、成立醫(yī)療質量與醫(yī)療安全管理小組
組長：張建花
副組長：尹筱建吳剛
成員：門診在崗衛(wèi)生技術人員
二、根據各業(yè)務技術崗位的實際工作情況，每一位醫(yī)療服務人員都應時刻把醫(yī)療質量和安全放在首要位置，嚴格操作規(guī)程，熟練技術業(yè)務，各自履行各項職責，服務熱心，診療明確，分工合作，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。
三、遵守紀律和規(guī)定，堅守工作崗位，實行24小時值班制，具體時間操作由各組商定并報院長同意，院內群眾急診就醫(yī)，要隨叫隨到，對特殊的病例和傷員較多的情況，門診部要協(xié)作。及時救治，必要時可轉診。
四、醫(yī)療診療工作實行首診負責制，嚴重病例和疑難病例，要進行醫(yī)師會診，嚴格執(zhí)行三級查房制度，早晚班知會，醫(yī)護協(xié)同，以準確的診療，熟練的護理，減少病人的疾苦。
五、藥房、藥劑人員要遵照醫(yī)師開出的處方，準確無誤地調配好每一張?zhí)幏?，嚴把藥品質量關，對中、西藥的劇毒藥品實行專柜、轉賬保管、登記，劃價準確，操作熟練，服務熱情。
六、對不按規(guī)程辦事和個人在診療工作中因不負責任而產生的醫(yī)療事故及差錯，所產生的賠償費用，由當事人負擔所發(fā)生費用的40%，當事人所在科室30%，醫(yī)院30%,比例承擔，并及時上報縣衛(wèi)生局和有關直接主管部門，所要承擔的法律及刑事責任，由上級主管部門處理醫(yī)療安全責任書5篇醫(yī)療安全責任書5篇。
本方案一設兩份，院方及職工各一份。
單位法人代表簽章：
業(yè)務組成員簽章：
醫(yī)療安全責任書二
為使全院醫(yī)務人員牢固樹立以病人為中心，救死扶傷，全心全意為人民服務的思想，強化質量意識、醫(yī)療安全意識，職業(yè)風險意識，消除醫(yī)療隱患，杜絕醫(yī)療差錯、事故。醫(yī)療事故處理條例及執(zhí)業(yè)醫(yī)師法等精神，制定醫(yī)療安全責任書如下：
一、各科應建立健全以崗位責任制為中心的各項規(guī)章制度，認真執(zhí)行三級醫(yī)師查房制與手術分級管理制。按醫(yī)院優(yōu)質服務、承諾服務的規(guī)定進行工作，做到按章辦事，違章必究
二、各級各類醫(yī)務人員要注重醫(yī)德修養(yǎng)，認真履行崗位職責，堅守工作崗位，在崗時間不干私活，不從事醫(yī)療活動以外的任何事情。凡因違反而致事故、差錯、糾紛發(fā)生者，當事人承擔全部責任。
三、各級醫(yī)師的查房記錄或指示必須在病程記錄中明確無誤地顯示出來，上級醫(yī)師簽字認可;各種病歷書寫必須內容真實完整，描述準確無誤，分析科學有序，記錄及時清楚，科主任要嚴格把關，不允許有重要缺陷的病歷歸檔?？剖矣嘘P人員及病案室管理人員要加強對現(xiàn)病歷及歸檔病歷的管理，防止丟失、遺漏、涂改、偽造、銷毀
不經醫(yī)務科或主管院長批準，不得借調、摘抄、復印病歷醫(yī)療安全責任書5篇作文。否則，引起糾紛，當事人應負全部責任。
四、嚴格執(zhí)行《醫(yī)療技術操作規(guī)程》，任何科室或個人不得隨意簡化或更改。一般診療技術操作前，要向病員及其家屬講明操作的目的、意義及操作中可能出現(xiàn)的反應和副作用;對危重病員或在重要器官進行復雜的有創(chuàng)傷性的診療技術操作前，應對患者或家屬說明必要性、復雜性和危險性，同意檢查簽字為憑。對違反操作規(guī)程而又未向病員或家屬講時上述情況引發(fā)的事故、差錯、糾紛，應追究當事人的全部責任。
五、對危重病人的搶救必須及時，救治措施得力，其交接班須床前口頭交接。危、急、重病人的會診、疑難與死亡病案討論，必須在院方規(guī)定的時間內完成并出具書面記錄。對危重病人的病情變化或可能出現(xiàn)的并發(fā)癥要做到心中有數，要及時向病人家屬說明和記錄，必要時需病人家屬在病程記錄中簽字?？浦魅螒ㄆ跈z查，組織實施。否則，因此而致事故、差錯、糾紛的發(fā)生，除追究當事人的直接責任外，還要追究科室負責人的領導責任。
六、對一些特種檢查(包括CT、MRI等)、特殊治療(包括應用貴重藥品等)醫(yī)療費用花費較高時，應及時向病人家屬解釋清楚，取得家屬配合，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
七、凡重大手術和科室開展新業(yè)務、新技術、重要臟器切除等手術，必須按規(guī)定由科主任簽字后報醫(yī)務科、主管院長批準后方可實施;如施行緊急手術又無家屬及關系人在場或其它特殊情況時，應向科主任、醫(yī)務科或總值班報告。經授權人批準后實施手術。否則，引起事故、差錯、糾紛，當事人和科室應承擔全部責任。
八、各科室應對搶救設備、器械和藥品要做到專人保管、經常檢查、及時維修，保證能隨時滿足搶救病人的需要。如因搶救器械、藥品不到位而引起事故、糾紛，當事人和科室應負全部責任。
九、新上崗人員不經崗前培訓不得進入科室?？剖覍π律蠉徣藛T應抓好繼續(xù)學習、業(yè)務培訓及管理工作，經科室考核，確能單獨勝任工作時，由所在科室寫出申請，醫(yī)務處批準，方享受處方權單獨值班，遇有疑難問題時，應及時報告上級醫(yī)師共同處理醫(yī)療安全責任書5篇醫(yī)療安全責任書5篇。否則，引起事故、差錯、糾紛，除追究當事人的直接責任外，上級醫(yī)師和科主任也應負一定責任。
十、各種手術后切除的組織，應及時送病理檢查，明確診斷，術前談話內容應詳細、全面，各種并發(fā)癥及危險因素應交待清楚，并履行簽字手續(xù)。術中需要更改手術方式，須向科主任請示，其次要再次向病人家屬談話，談話內容須簽字。輸血前應作五項檢查，輸血同意書應履行簽字手續(xù)。否則，引起事故、差錯及糾紛，當事人應負主要責任。
十一、科室必須加強對進修實習人員的管理，進修實習生書寫的各種醫(yī)療文件，帶教老師必須認真審查修改簽名認可或作補充記錄，其參加手術或進行各項診療操作，必須經帶教老師同意并進行現(xiàn)場指導;帶教老師不得隨意讓進修實習人員代替值班，若有違反引發(fā)差錯、事故、糾紛，帶教老師或值班醫(yī)生作為直接責任人首先予以追究。
十二、門診及病房首診醫(yī)師對接診病員的檢查、診斷、會診、處置、病歷書寫、轉科均負有。急危重病人到院后，接診醫(yī)師必須在5分鐘內開始處置，并迅速報告上級醫(yī)師;危重病人需入院，轉送途中必須有醫(yī)護人員陪送，科室不得以任何理由拒收病人。若有違反，引發(fā)差錯、事故，當事人應負全部責任。
十三、執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，對某些嚴重或目前還不能醫(yī)治的疾病，應對病員作嚴格保密，以減輕病員的思想負擔，防止意外事件發(fā)生。但對家屬、單位要如實反映病情及預后。對病員的隱私應嚴格保密，不得隨意泄露;對其它科室或人員發(fā)生的糾紛，有關醫(yī)務人員不得將真象隨意、過露給病人或家屬，以避免糾紛擴大、復雜化，否則將追究當事人的責任。
十四、全院各類工作人員要互相支持，團結協(xié)助，不相互拆臺，更不能在醫(yī)患之間拔弄是非，若借病員之口達報復個人之目的，制造醫(yī)療糾紛。否則，同此引發(fā)醫(yī)療糾紛者，當事人應參與糾紛處理的全過程，并視情節(jié)和后果，給予檢查、停職、行政處分等處理。
十五、加強對麻醉科的管理，對各科手術應嚴格執(zhí)行麻醉操作規(guī)程和無菌制度，保證手術器械和設備的完好，發(fā)生故障及時維修，對違反麻醉操作規(guī)程而引發(fā)的事故、差錯、糾紛，追究當事人的全部責任。
十六、認真落實院內總值班和內外科二線值班制度。值班人員應堅守工作崗位，隨叫隨到，積極參加或協(xié)調對病員的搶救、治療，對重大災害、意外事件批量傷員和突發(fā)事件，必須及時逐級上報，不得拖延，否則引起事故、糾紛應追究當班人員的全部責任。
十七、醫(yī)、護、技人員要認真執(zhí)行各種查對制度，醫(yī)囑、處方、藥品、手術、輸血、收集標本以及簽發(fā)的各類報告等均按要求認真查對，以達到準確無誤，確保病人安全。護理人員要作好三查七對，嚴格執(zhí)行醫(yī)囑，經常巡視病房，認真觀察病情，書寫護理記錄醫(yī)療安全責任書5篇作文。及時、準確地向醫(yī)師反映病員的病情變化，對病員認真負責，否則引起事故、差錯、糾紛，當事人應負全部責任
十八、糾紛一經發(fā)生，當事科室要妥善保留一份原始資料，如針管、殘存液體、血液制品等，病歷封存上交。任何人不得涂改、調換、銷毀、丟失。違者視情節(jié)輕重給予嚴肅處理。
十九、嚴格執(zhí)行病人入、出院指征，合理分流病人，禁止跨科收住病人或小病大養(yǎng)、嚴格執(zhí)行轉院制度和雙向轉診制度。
上述十九項規(guī)定，各科室要認真討論執(zhí)行，科主任與院長簽字，以示負責。
院領導(簽字)：
科室：
科主任(簽字)：
日期：
醫(yī)療安全責任書三
為了加強醫(yī)療質量管理，規(guī)范醫(yī)療服務行為，減少醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故，確保醫(yī)療安全，院方特與各科室簽訂20XX年醫(yī)療安全管理責任書：
一、科室要組織全體工作人員認真學習貫徹《中華人民共和國侵權責任法》《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療機構管理條例》等法律法規(guī)，不斷增強醫(yī)務人員法律意識。使每一位醫(yī)務人員學法、懂法、守法，依法行醫(yī)。
二、認真執(zhí)行各級各類人員崗位責任制，嚴格遵守操作規(guī)程;醫(yī)務人員必須堅守工作崗位，確保各類醫(yī)療設施和設備處于正常備用狀態(tài)，做好急救藥品、防護用品、消毒用品等相關設備的儲備，保證人員、環(huán)境處于良好狀態(tài)，能夠隨時出診、應診和應對突發(fā)事件。
三、嚴格規(guī)范診療技術操作程序，嚴格按照《湖北省綜合醫(yī)院評審標準實施細則(試行)》規(guī)范各項技術操作;認真執(zhí)行核心制度，如首診醫(yī)生負責制度，值班、交接班制度，三查七對制度，術前、術后及疑難、危重病歷討論制度等，認真書寫、保存各種醫(yī)療文書，為應對可能發(fā)生的醫(yī)療侵權責任提供全面、有效的法律依據。
四、做到規(guī)范職業(yè)，不超范圍職業(yè)、不串收病人，但對院內急診就醫(yī)要做到隨叫隨到，全院協(xié)作，必要時及時轉診。
五、加強醫(yī)患溝通，講究談話藝術，優(yōu)化醫(yī)患關系，認真履行告知義務，尊重患者的知情權醫(yī)療安全責任書5篇醫(yī)療安全責任書5篇。完善醫(yī)生與患者、家屬的溝通談話制度、收費溝通制度，全面實施醫(yī)藥收費明碼標價，各種知情同意書填寫完整、真實、通俗、精確、合法。
五、加強醫(yī)務人員的職業(yè)道德教育，樹立高尚的醫(yī)德醫(yī)風，堅決杜絕紅包、回扣、開單提成等違紀行為，真正做到合理檢查、合理用藥、依規(guī)收費。
六、建立健全醫(yī)療質量安全管理制度，層層實行責任制與責任追究制。建立院、科、個人三級醫(yī)療安全責任制，認真落實安全責任書的內容，一級抓一級，一級帶一級，真正把各項安全管理制度和措施落到實處。
七、對醫(yī)療安全工作要做到四抓三不放過，即抓重點科、抓重點人、抓事故苗頭、抓事故隱患;對問題未查清楚不放過、當事人未處理到位不放過、防范措施未落實不放過。
八、科主任為本科室醫(yī)療安全工作第一責任人，每位職工要對本崗位的醫(yī)療安全工作負直接責任，堅持誰主管、誰負責;誰在崗、誰負責;誰失職、誰擔責的原則，建立起嚴格的責任追究制度，認真落實醫(yī)療安全責任追究處罰規(guī)定
形成人人講安全，人人重安全，人人保安全的良好氛圍，依法運作，按章執(zhí)行。
九、如出現(xiàn)醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛，經上級醫(yī)療事故鑒定機構認定為醫(yī)療事故的，剔除保險公司賠償之后，其余部分70%由科室或個人承擔，30%由院負責醫(yī)療安全責任書5篇作文。同時與科室及個人年度考核、評優(yōu)、評先掛鉤。
十、本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，自簽定之日起生效。有效期為一年。
院方(蓋章)：
科室：
代表簽字：
簽字：
年月日
醫(yī)療安全責任書四
為維持醫(yī)療秩序，保障醫(yī)療安全，杜絕醫(yī)療糾紛及差錯、事故發(fā)生，切實做好20XX年度各村衛(wèi)生室(站)醫(yī)療安全工作，經研究決定與各衛(wèi)生室(站)簽訂20XX年度醫(yī)療安全責任書。
1、各衛(wèi)生室(站)醫(yī)療安全、醫(yī)療質量，由主要負責人負責，具體負責本衛(wèi)生室(站)醫(yī)務人員的醫(yī)療服務工作，檢查醫(yī)務人員的執(zhí)業(yè)情況，提高醫(yī)療服務質量，消除安全隱患。
2、各衛(wèi)生室(站)應嚴格執(zhí)行醫(yī)療核心制度，遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療服務職業(yè)道德，杜絕醫(yī)療事故，減少醫(yī)患糾紛醫(yī)療安全責任書5篇醫(yī)療安全責任書5篇。
3、各衛(wèi)生室(站)應當嚴格執(zhí)行醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范，確保病例書寫及時，確保處方書實準確。按照知情同意的原則，履行告知義務，尊重患者或家屬的知情權、選擇權、決定權
4、村衛(wèi)生室(站)人員不得從事非法行醫(yī)、所外行醫(yī)、走家串戶上門輸液等違法活動，一經舉報查實由當事人負責全部責任。
5、各衛(wèi)生室(站)應當完善醫(yī)患糾紛接待、處理程序，對醫(yī)療糾紛投訴進行調查、核實，及時化解醫(yī)患矛盾，妥善處理醫(yī)療糾紛，最大程度減輕醫(yī)患糾紛、事故的損害。
6、發(fā)生醫(yī)療事故，對有關責任人按照《醫(yī)療事故處理條例》和《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定嚴肅處理，觸犯刑律的，依法追究刑事責任，涉及經濟補償、賠償的，由衛(wèi)生室責任鄉(xiāng)村醫(yī)生自行承擔醫(yī)療安全責任書5篇作文。
村衛(wèi)生室：
負責人簽字：
20XX年3月26日新窩鋪衛(wèi)生院
醫(yī)療安全責任書五
醫(yī)院：科室在從事醫(yī)療服務活動中，將嚴格遵守《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和國家相關法律、法規(guī)及醫(yī)院的相關規(guī)章制度，保證本科室的醫(yī)療活動安全。
一、醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中有下列行為之一的：
(一)醫(yī)務人員在執(zhí)業(yè)活動中，違反上級行政部門和醫(yī)院規(guī)章制度或者技術操作規(guī)范，造成嚴重后果;
(二)由于不負責任延誤危急患者的搶救和診治，造成嚴重后果的;
(三)造成醫(yī)療責任事故;
(四)未經親自診查、調查，簽署診斷、治療、流行病學等證明文件或者有關出生、死亡等證明文件;
(五)隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學文書及有關文件資料;
(六)使用未經批準使用的藥物、消毒制劑和醫(yī)療器械;
(七)不按規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射藥品;
(八)未經患者或者其家屬同意，對患者進行實驗性臨床醫(yī)療：
(九)泄露患者隱私，造成嚴重后果;
(十)利用職務之便，索取、非法收受患者財物或者牟取其他不正當利益;
(十一)發(fā)生自然災害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴重威脅人民生命健康的緊急情況時，不服從上級行政部門調遣的：
(十二)發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情，患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡，不按規(guī)定報告的;
(十三)醫(yī)務人員在醫(yī)療、預防、保健工作中弄虛作假、玩忽職守、濫用職權、徇私舞弊造成后果的。
二、衛(wèi)生行政部門工作人員及后勤工作人員在醫(yī)療、預防、保健、后勤服務工作中弄虛作假、玩忽職守、濫用職權、徇私舞弊造成后果的;
三、處罰細則：對違反上述行為的人員根據情節(jié)輕重給予以下相應處罰。
(一)對直接責任人，情節(jié)嚴重構成犯罪的，依法追究刑事責任;
(二)給患者造成損害，導致醫(yī)院社會效益及經濟效益損失者，按直接責任人、間接責任人、管理責任人(注：管理責任人為各科主任和/或護士長)給予相應的經濟處罰;
(三)發(fā)生醫(yī)療差錯，未構成醫(yī)療事故的，將與職稱評定、末位淘汰、先進評選掛鉤，并處予一定經濟處罰;
(四)發(fā)生投訴較多的科室或個人，將與醫(yī)療質量評選、末位淘汰、先進評選掛鉤;
第9篇：醫(yī)療糾紛防范及處置方案范文
1.1醫(yī)院的醫(yī)務人員的醫(yī)療技術水平和服務質量有待進一步提高
在問卷調查中有67%的病人認為醫(yī)療質量和醫(yī)療技術水平的高低是患者選擇就醫(yī)的首選因素，有的醫(yī)務人員職業(yè)道德修養(yǎng)不夠，業(yè)務素質不高，難以取得患者的高度信任，一些醫(yī)療糾紛的發(fā)生與診療技術不高存在誤診漏診有關。在問卷調查中有60%的病人反映醫(yī)務人員溝通意識比較淡薄，對病人缺乏耐心細致的解釋工作，服務不夠，語言生硬，態(tài)度冷漠，難以溝通交流；“合理治療，合理用藥，合理檢查”制度落實不到位，“看病難，看病貴”合理的現(xiàn)象依然存在，改善不多；由于醫(yī)療質量監(jiān)測分析和安全預警機制不夠健全，醫(yī)療質量管理與控制力度不夠，加上有的醫(yī)務人員技術操作規(guī)范執(zhí)行不力，引發(fā)甚至產生造成不必要的醫(yī)療安全事故。
1.2醫(yī)院在內部管理方面，制度還不夠完善
醫(yī)療服務項目藥品耗材等收費標準和手術檢查安排等公開透明度不高。群眾的投訴機制、利益協(xié)調、權益保障等渠道還不夠順暢。醫(yī)院內部各項安全管理制度，有待于進一步落實。
2對策和建議
2.1加強組織領導，營造創(chuàng)建氛圍
應從維護社會和諧穩(wěn)定，創(chuàng)造良好醫(yī)療環(huán)境，促進醫(yī)院平安穩(wěn)定科學發(fā)展的思想認識高度，把平安醫(yī)院建設擺到更加突出的位置。做到醫(yī)院主要領導親自抓，分管領導具體抓，醫(yī)務科及其相關職能科室層層抓。醫(yī)院成立創(chuàng)建平安醫(yī)院工作領導小組，具體負責平安醫(yī)院建設工作，并將平安醫(yī)院創(chuàng)建工作納入年度績效考核內容，醫(yī)院要定期召開會議，認真分析研究創(chuàng)建工作開展情況，協(xié)調解決有關問題。重視調動廣大醫(yī)務人員積極參與創(chuàng)建工作的積極性。為努力打造平安醫(yī)院的氛圍，結合實際制定活動方案；召開全院職工動員大會，部署創(chuàng)建活動工作；通過橫幅、板報、電子屏等形式進行廣泛的宣傳，營造濃厚的氛圍；全職員工進行法律法規(guī)、醫(yī)療安全、醫(yī)患溝通、醫(yī)德醫(yī)風及病歷書寫規(guī)范等方面培訓；定期進行“三基”培訓和護理操作技能競賽活動，讓平安醫(yī)院的創(chuàng)建活動有力地推動醫(yī)院各項工作開展。
2.2提高醫(yī)療質量，提升服務水平
醫(yī)療質量是醫(yī)院工作的核心，醫(yī)療安全是醫(yī)院永恒主題。重視加強醫(yī)療服務質量和醫(yī)療安全的提升工作，按照平安醫(yī)院建設的要求教育引導進一步重視對全體職工的醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度和醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范教育，牢固樹立全心全意為病人服務的思想，堅持“以病人為中心”的服務理念。加強醫(yī)患溝通，完善溝通內容，改進溝通方式，注重溝通效果。醫(yī)患溝通的形式內容在逐步提高。切實加強醫(yī)院基礎管理，建立健全醫(yī)療安全管理組織，落實各項核心醫(yī)療工作制度和安全措施，重點落實院內感染控制措施，嚴格技術準入制度，規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為，堅持合理用藥，合理檢查，合理治療。保證醫(yī)療儀器設備合法、合理、安全使用。認真執(zhí)行醫(yī)藥價格政策，建立完善醫(yī)療費用查詢制度，重視減輕人民群眾的醫(yī)療費用。
2.3重視患者的投訴，妥善調處置醫(yī)患糾紛
針對我院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全方面存在的問題，醫(yī)務部將醫(yī)療安全（不良）事件上報工作列為維護醫(yī)療安全的重要措施，真抓實干、扎實的推進。依據有關法律法規(guī)，把醫(yī)患糾紛處置納入法制化、規(guī)范化軌道，維護醫(yī)患雙方的合法權益。加強了與司法局醫(yī)調委、公安、保險、法院等部門的聯(lián)系，加強聯(lián)絡溝通，主動上門聽取相關部門對做好醫(yī)患糾紛調解工作的建議，積極參加有關部門研討會，努力爭取相關部門對醫(yī)務工作的支持和幫助，形成工作整體合力。我們堅決貫徹執(zhí)行“內部溝通、應急處置、第三方調解、醫(yī)療責任保險、醫(yī)療救助的“五位一體”工作機制，科學有效的處理我院醫(yī)患矛盾糾紛。
2.4構建內部安全防范體系，落實安全保衛(wèi)措施
全面執(zhí)行安全保衛(wèi)工作規(guī)范，定期組織開展安全工作重點崗位人員的學習培訓。落實各項內部安全保衛(wèi)措施。落實義務消防員等，維護醫(yī)院安全平穩(wěn)運行加強醫(yī)院內部消防設施建設。落實安全生產責任制，開展經常性安全檢查，加強消防安全工作，及時消除內部安全隱患。制定和完善防災害事故和防等應急處置預案，定期組織演練，加強醫(yī)院內部重要部位和重點科室、部門的安全管理，安裝監(jiān)控設備，進行監(jiān)控管理加強對各類毒麻藥品、危險化學品的監(jiān)管，嚴防發(fā)生流失事件。積極爭取公安等執(zhí)法部門的支持，整頓醫(yī)療秩序。
3效果
