醫(yī)療建筑候診空間設(shè)計優(yōu)化初探
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［摘要］在共享視角下，將共享模塊與云共享模式置入候診空間，為改善候診空間品質(zhì)提供途徑。
［關(guān)鍵詞］共享；候診空間；建筑設(shè)計；云共享
1建筑共享空間
建筑共享空間是建筑內(nèi)部空間與共享空間交集產(chǎn)生的空間。建筑內(nèi)部空間是建筑材料圍合而產(chǎn)生的虛體空間，其被賦予一定的使用功能。而共享空間則是建筑內(nèi)部空間中最具有開放性的空間。其被賦予的功能有：交通、展覽、休憩等。因為功能特點，其最主要被應(yīng)用于公共建筑。1.1現(xiàn)代公共建筑的共享空間公共建筑內(nèi)部共享空間最早的形式為中庭空間。而隨著共享概念的發(fā)展，共享空間形式不僅僅局限于中庭空間。李振宇認(rèn)為共享建筑學(xué)的形式分為4種表達(dá)方式，其為：分隔、分層、分時與分化。在這4種表達(dá)方式下，當(dāng)代共享空間的表達(dá)更加多元與多維，與此同時也提供了共享模式的多元。
1.2現(xiàn)代公共建筑的共享模式
傳統(tǒng)共享空間為中庭空間，其對應(yīng)的共享模式為使用者的全時在地共享。隨著共享空間的豐富以及互聯(lián)網(wǎng)的介入，建筑共享模式有了新的突破。它不僅僅被局限于建筑原本的空間，也不局限于共享參與者的所在地，利用建筑共享空間提供互聯(lián)網(wǎng)共享平臺，讓空間內(nèi)的人與曾經(jīng)的使用者或未來的潛在使用者產(chǎn)生互動與交往，這種模式稱為云共享。
醫(yī)療建筑作為公共建筑中的一種，其公共空間包括門診大廳、醫(yī)院街、候診空間等。因醫(yī)療建筑使用人群的特殊性，造成了其共享模式與其它公共建筑存在一定的差異。其使用者既具有交往愿望的渴求，又有健康安全的擔(dān)憂。所以在醫(yī)療建筑公共空間設(shè)計中，既要考慮到預(yù)防交叉感染，又要考慮公共空間共享的需求。
2候診空間設(shè)計
在醫(yī)療建筑公共空間中，停留時間最長的為候診空間，候診空間設(shè)計的優(yōu)劣在極大程度上影響了建筑設(shè)計的評價。本文以內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院門診綜合樓為例，試研究候診空間共享設(shè)計要點。
2.1候診空間設(shè)計形式
候診空間形式一般有：廊式、廳式和廳廊式。其中以廳式與廳廊式使用者評價較佳。內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院門診綜合樓一次候診空間均為廳式候診空間，二次候診空間以廳式與廳廊式候診空間為主，輔以廊式候診空間。并且各科室的候診空間獨立，有效避免不同科室之間的交叉感染。候診空間的使用者基本分為兩類：病人與陪同人員。據(jù)觀察，候診空間使用者交往模式可分為熟人交往模式、陌生人交往模式。熟人交往模式中行為主要由：交談、休憩、玩手機(jī)等；陌生人交往模式中行為主要有：視線對視、交談、休憩、玩手機(jī)等。候診空間家具布置形式為前后排式。在候診條件寬裕時，多為一個病人以及其陪同人員為一個集體的候診方式，較少產(chǎn)生病人團(tuán)體之間的交往。在候診空間中，使用者的視線交點為護(hù)士臺以及其上方的叫號大屏幕。幾乎不產(chǎn)生其余視線交點。
2.2候診空間共享模塊置入
基于內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院門診綜合樓的觀察研究，因電子叫號裝置的使用，使得候診空間整體顯得井然有序。然而，使用者在看病過程中候診時間漫長，候診過程中行為多為個體行為或熟人之間的團(tuán)體行為；極少產(chǎn)生互動行為。候診空間，尤其是一次候診空間作為醫(yī)療建筑中的公共空間其具有很大程度上的共享特征，以內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院門診綜合樓一次候診空間為觀察對象，其一次候診空間具有很大的空間潛力?？芍萌氲姆窒砟K類型有：書吧、咖啡廳、游樂場等。共享模塊的置入能豐富空間行為，而空間行為的豐富能極大促進(jìn)人們之間交往的可能，從而降低患者等候時間的焦慮情緒。讓候診變成一件輕松而愉快的事。然而醫(yī)療建筑又具有其特殊性。其使用者多為病人，傳統(tǒng)書吧的紙質(zhì)媒介很可能成為傳染途徑而增加患者交叉感染的風(fēng)險。所以共享空間的置入不能一概而論，需要根據(jù)各科室不同的使用者特征來置入不同的分享模塊單元。例如內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院門診綜合樓產(chǎn)科的門診的候診人員多為孕產(chǎn)婦與陪同人員，不具有傳染性，并且有一定的交往意愿。此類候診空間往往適合置入咖啡廳休閑吧等餐飲空間，而空間家具在充分考慮孕產(chǎn)婦舒適的前提下，加強(qiáng)交往與互動行為，比如對向布置座椅。內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院門診綜合樓中的牙科分為兩個部分，一部分是成人牙科，一部分是兒童牙科。候診空間除了墻面裝飾略有差異，其余在空間形式上均為廳式候診，座椅也均為前后排布置。成人牙科中病人陪同人員較少，且候診時間與治療時間都較長，病人在候診時最多的行為是低頭看手機(jī)，此種情況，書吧的置入能豐富病人候診的行為，也提供多種途徑閱讀的機(jī)會。兒童牙科的候診情況就熱鬧了許多，不時會有哭鬧的孩子以及教育孩子的家長。而此時，需要候診空間置入小型游樂場，能迅速分散孩子候診的焦慮以及減輕陪同家長的壓力，讓整個候診行為變得有趣起來。實體共享模塊的置入能豐富非傳染性疾病科室候診空間行為，激活空間活力。但是這種共享形式因疾病的限制不能適用于每種科室，這就需要積極探索尋找新的共享模式。
2.3候診空間云共享
在互聯(lián)網(wǎng)時代的當(dāng)下，人們交流的方式已從傳統(tǒng)的面對面的在地交流轉(zhuǎn)移到互聯(lián)網(wǎng)平臺交流。互聯(lián)網(wǎng)交流的好處就是可以跨越時間與空間的限制，實現(xiàn)過去與現(xiàn)在的對話，也實現(xiàn)遠(yuǎn)程聯(lián)系。它是拉近陌生人之間關(guān)系最簡單的媒介。在候診空間中，可以看出人們唯一的視線交點為叫號大屏幕，人們等候時間中很大一部分在看手機(jī)。手機(jī)與大屏幕可以通過網(wǎng)絡(luò)平臺連接，形成群聊彈幕的形式。這個既解決了物質(zhì)媒介交叉?zhèn)魅镜目赡苄?，同時也給了病友以及家屬一個交流交互的平臺。讓人們在不用進(jìn)行物理接觸的情況下達(dá)到交流的目的。并且手機(jī)與叫號相關(guān)聯(lián)，可以使一次候診的患者不局限于某一科室候診空間等號，病人可以自主選擇休憩場所，大大緩解了候診空間的壓力。這種共享的模式可以稱之為云共享。
3結(jié)語：
在當(dāng)今互聯(lián)網(wǎng)時代下，很多在地的功能行為被互聯(lián)網(wǎng)削弱以及替代。但是綜合醫(yī)院依然有其存在的必要性與必然性。其候診空間作為停留時間最長的公共空間，其空間品質(zhì)與空間活力大大影響了患者的就醫(yī)體驗。而共享空間與共享理念的置入恰恰能滿足使用者的需求以提高空間使用的滿意度。但是云共享作為新技術(shù)手段的介入還需要進(jìn)一步的探討與研究。
參考文獻(xiàn)
[1]李振宇，朱怡晨.邁向共享建筑學(xué)[J].建筑學(xué)報，2017（12）：60-65.
作者：聞藝 單位：內(nèi)蒙古工業(yè)大學(xué)
