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老年高血壓患者社區(qū)管理的效果

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老年高血壓患者社區(qū)管理的效果

[摘要]目的分析社區(qū)護理用于老年高血壓患者社區(qū)管理中的效果。方法2017年6月—2018年10月選取老年高血壓患者83例,隨機數(shù)表法分為對照組、觀察組,分別進行常規(guī)性護理管理和社區(qū)護理管理,對比兩種管理方式下的效果。結(jié)果觀察組患者各知識評分顯著高于對照組,護理質(zhì)量優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論為老年高血壓患者進行社區(qū)護理管理時可提升護理效果,有臨床使用價值。

[關(guān)鍵詞]社區(qū)護理管理;老年高血壓;依從性

1資料與方法

1.1一般資料

選取該院收治的83例老年高血壓患者,對照組41例,男20例,女21例,年齡63~84歲,平均年齡(72.62±2.16)歲,病程1~13年,平均病程(6.13±0.62)年;觀察組42例,男21例,女21例,年齡62~85歲,平均年齡(72.58±2.34)歲,病程1~12年,平均病程(6.31±0.58)年。同時為同一組護理人員僅進行不同管理方式?;颊吆妥o理人員基礎(chǔ)性信息差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),可進行對比分析。

1.2方法

對照組護理人員進行常規(guī)護理管理,每天上班之前由護士長進行工作安排,同時進行查房,巡視護理人員工作狀況,及時發(fā)現(xiàn)問題進行處理。觀察組主要為社區(qū)管理。首先將護理人員分等級進行培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容依據(jù)不同等級,側(cè)重點不同。對基層護理人員更為重視技能和知識培訓(xùn),骨干護理人員主要進行風(fēng)險控制和系統(tǒng)性知識學(xué)習(xí)培訓(xùn),高層護理人員則為管理能力培訓(xùn)。首先為基層護理人員管理??梢龑?dǎo)護理人員制作患者管理手冊,主要通過上門服務(wù)、電話隨訪、定期檢查的方式集中進行宣教,同時對患者相關(guān)情況進行記錄分析。引導(dǎo)患者定期檢查,充分了解其血糖、血壓、靶器官受損狀況,同時監(jiān)督護理人員為其進行家庭護理和心理護理,幫助患者養(yǎng)成健康生活習(xí)慣。高層護理人員樹立創(chuàng)新觀念。在管理中對護士長等高級管理人員一定要樹立無功即過的思想。轉(zhuǎn)變滋生管理思慮,從重復(fù)性工作轉(zhuǎn)變?yōu)榧夹g(shù)管理,重視患者滿意度調(diào)查。同時明確自身角色定位,積極參與醫(yī)療衛(wèi)生改革實踐,重視優(yōu)質(zhì)、低耗、高效管理,強化科學(xué)技術(shù)持續(xù)發(fā)展。重視技術(shù)創(chuàng)新。在護理中可引入先進護理儀器設(shè)備,推動醫(yī)學(xué)技術(shù)進入高質(zhì)量發(fā)展階段。同時對各種新技術(shù)和護理思路,一定要及時實踐、分析不足,持續(xù)提升。對老年高血壓患者可引入延續(xù)性護理、社區(qū)護理的護理思路,添加血糖儀等監(jiān)測設(shè)備。

1.3觀察指標(biāo)

①對比兩組護理管理方式干預(yù)下患者疾病知識掌握度,主要從高血壓知識、健康生活方式、飲食合理等評分情況每個方面設(shè)計6個問題,每個問題0~5分,得分越高知識掌握度越高。②對比護理人員工作狀況,以護理管理部門和患者評價為主,主要從工作態(tài)度和工作能力以及服務(wù)質(zhì)量進行分析每個方面30分,得分越高質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計方法

采用SPSS24.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理83例患者和24名護理人員數(shù)據(jù),χ2檢驗患者護理人員基礎(chǔ)資料[n(%)],以t檢驗患者知識掌握度和護理人員工作質(zhì)量資料(x±s),P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1分析患者知識掌握情況

對照組:高血壓知識(23.41±2.10)分、健康生活方式(21.41±1.36)分、飲食合理(22.41±2.16)分。觀察組:高血壓知識(26.14±3.03)分、健康生活方式(27.16±0.34)分、飲食合理(26.34±0.67)分。觀察組患者合理飲食和健康生活等知識評分顯著高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=4.760、26.567、11.251,P<0.05)。

2.2分析護理人員工作質(zhì)量

對照組:工作態(tài)度(24.15±1.27)分、工作能力(23.27±0.71)分、服務(wù)質(zhì)量(22.17±0.24)分;觀察組:工作態(tài)度(26.31±0.38)分、工作能力(25.17±0.82)分、服務(wù)質(zhì)量(25.26±0.30)分。觀察組護理質(zhì)量顯著優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=10.551、11.274、51.739,<0.05)。

3討論

高血壓防治逐步成為重要社會問題,高血壓患者進行社區(qū)防治以及管理為降低患者發(fā)病率的重要方式。有研究發(fā)現(xiàn),進行社區(qū)高血壓護理管理之后,患者對疾病認(rèn)識有極大提升,同時治療依從性也有顯著提升[2-4]。首先對護理人員進行分級,進行等級管理,提升培訓(xùn)質(zhì)量。培訓(xùn)之后,護理人員整體護理能力和管理、協(xié)調(diào)能力均有顯著提升[5]。常規(guī)管理中多數(shù)護理管理人員依靠經(jīng)驗,系統(tǒng)化培訓(xùn)后,整體性管理能力有顯著突破。基層護理人員培訓(xùn)中更為重視社區(qū)護理知識講解和體檢以及定期進行心理家庭護理。在高層護理人員管理中更為重視管理思維和護理方式的創(chuàng)新,通過樹立無功即為過的思路,鞭策護理管理人員提升自身責(zé)任心。重視先進護理方式和護理儀器的引進,通過此種方式推動護理工作方向和層次的提升[6-7]。分析該次研究結(jié)果可知,觀察組患者合理飲食、血壓檢測等評分顯著提升,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。分析可知由于為護理管理時基層護理人員重視社區(qū)工作,因此患者整體知識掌握度有顯著提升。分析其他學(xué)者研究可知,良好的社區(qū)護理對預(yù)防疾病也有重要作用[8]。對比護理人員工作質(zhì)量,觀察組護理質(zhì)量評分更高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。分析可知此種管理方式下護理整體認(rèn)可度和評分均得到提升。綜上所述,為老年高血壓患者進行社區(qū)護理管理對提升護理質(zhì)量、管理水平均有顯著作用,管理方式有臨床應(yīng)用價值。

[參考文獻]

[1]劉紅瑞,程榮,王晶心,等.中醫(yī)護理對老年高血壓患者的臨床療效對患者生活質(zhì)量的影響研究[J].中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2016,19(5):772-775.

[2]張馳.延續(xù)性護理對老年高血壓患者健康行為及血壓控制的影響[J].齊魯護理雜志,2016,22(13):89-90.

[3]鄧小明.護理干預(yù)對老年高血壓患者血壓水平和自我管理疾病能力的影響[J].醫(yī)藥衛(wèi)生:引文版,2016,29(11):108.

作者:付崢輝 單位:吉林省人民醫(yī)院社區(qū)服務(wù)部

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