醫(yī)學(xué)生入學(xué)教育問題及對策分析

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高中生進入大學(xué)后，離開了父母的照顧，面對陌生的環(huán)境，學(xué)習(xí)內(nèi)容陡然增多，學(xué)習(xí)方式與高中完全不同，學(xué)習(xí)目標(biāo)缺失或模糊，以前不用過多關(guān)注的人際交往也出現(xiàn)問題，這些問題的出現(xiàn)對所有同學(xué)都是一種考驗，一些適應(yīng)能力較差的同學(xué)會出現(xiàn)厭學(xué)現(xiàn)象，甚至放棄學(xué)業(yè)。及時有效的開展入學(xué)教育工作能夠幫助同學(xué)們用正確的觀點和積極的態(tài)度面對遇到的各種問題，順利適應(yīng)大學(xué)生活。醫(yī)學(xué)教育是連接“中學(xué)生”與“未來的醫(yī)生”之間的橋梁，五年臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)習(xí)對同學(xué)們順利完成角色轉(zhuǎn)變至關(guān)重要，特別是入學(xué)之初的針對醫(yī)學(xué)新生的入學(xué)教育，能幫助同學(xué)們解除困惑，樹立目標(biāo)，盡快適應(yīng)大學(xué)生活，還能奠定醫(yī)學(xué)生的人生信仰和追求，使同學(xué)們在學(xué)生階段就懂得堅守醫(yī)生職業(yè)道德的必要性，大大提升學(xué)習(xí)動機，意義重大而深遠。針對醫(yī)學(xué)生的入學(xué)教育由誰來做、做什么、怎么做、誰來評價等等一系列問題的解決是將醫(yī)學(xué)生入學(xué)教育做好、做實的關(guān)鍵。

1擺脫輔導(dǎo)員唱獨角戲的困頓局面，形成全員育人機制

目前，許多高校的入學(xué)教育是由學(xué)生工作處組織，由輔導(dǎo)員擔(dān)當(dāng)教育者的角色。這樣安排固然有有利的一面，新生入學(xué)后接觸最多的就是輔導(dǎo)員，親其師，信其道，效其行，同學(xué)們愿意接受輔導(dǎo)員老師的教育指導(dǎo)，也能收到一定的效果，可是也存在兩個問題：首先，輔導(dǎo)員沒有時間對新生進行全面教育。只要擔(dān)任過輔導(dǎo)員的老師，都知道新生輔導(dǎo)員最忙，在第一個學(xué)期內(nèi)，一切跟新生有關(guān)的事務(wù)都由他們協(xié)調(diào)完成，這時也還沒有培養(yǎng)出得力的學(xué)生干部來協(xié)助輔導(dǎo)員老師，同時還有豐富多彩的課外文體活動需要他們動員和組織，太多的事務(wù)性工作占據(jù)了他們絕大部分的時間，已是分身乏術(shù)。另外，由于輔導(dǎo)員自身專業(yè)限制，往往不具備醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、教育學(xué)等專業(yè)背景，沒有能力完成入學(xué)教育的全部內(nèi)容，想要做好入學(xué)教育也是心有余而力不足。專業(yè)的事情要交給專業(yè)人士來完成，才能收到最好的效果，必須改變在入學(xué)教育中只憑輔導(dǎo)員單打獨斗的現(xiàn)狀，要形成有效的全員育人的協(xié)同作戰(zhàn)機制，輔導(dǎo)員只能擔(dān)任部分教育內(nèi)容，更大的作用應(yīng)該是協(xié)調(diào)和配合其他部門和教師完成入學(xué)教育的其它重要內(nèi)容。

2改善入學(xué)教育缺乏專業(yè)針對性的現(xiàn)狀，拓展入學(xué)教育內(nèi)容

有些高校的入學(xué)教育內(nèi)容僅限于生活常識指導(dǎo)、安全教育和校規(guī)校紀(jì)的學(xué)習(xí)，一般由高年級學(xué)長協(xié)助輔導(dǎo)員完成，以帶領(lǐng)新生實地熟悉環(huán)境和座談交流的形式進行，促進了同學(xué)之間的情感交流，解決了一些兒眼前問題，緩解了新生的淺層次的焦慮，也收到了很好的效果。當(dāng)然，如果入學(xué)教育只包括這些內(nèi)容顯然是不夠的，還應(yīng)針對醫(yī)學(xué)生群體，不斷豐富入學(xué)教育內(nèi)容，使入學(xué)教育發(fā)揮長效機制，才能產(chǎn)生更加深遠的意義。

2.1增加專業(yè)思想教育，增強職業(yè)認(rèn)同感

很多高校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)在大學(xué)一年級安排的課程多是通識課程，基本沒有接觸專業(yè)課，很多學(xué)生覺得這些課程和醫(yī)學(xué)沒有什么關(guān)系，也很輕松就考試通過了，等到二年級時很多重要的專業(yè)基礎(chǔ)課都一起開始了，科目多、難度大，許多學(xué)生出現(xiàn)掛科現(xiàn)象，還有一些學(xué)生發(fā)現(xiàn)自己對醫(yī)學(xué)不感興趣，可是也錯過了轉(zhuǎn)專業(yè)的時機?？梢姡谌雽W(xué)教育內(nèi)容中增加專業(yè)教育是非常有必要的，需要專業(yè)課教師給同學(xué)們講解本專業(yè)的培養(yǎng)大綱，課程設(shè)置，每一門課程在課程體系中的作用，各門課程之間的遞進關(guān)系，實踐環(huán)節(jié)的重要作用等等內(nèi)容，使同學(xué)們在接觸專業(yè)課前就了解到成為一名合格醫(yī)生要具備的知識結(jié)構(gòu)和能力結(jié)構(gòu)，樹立新的目標(biāo)，在思想上做好迎接繁重的學(xué)業(yè)任務(wù)的準(zhǔn)備，對于解除學(xué)生疑慮、穩(wěn)定專業(yè)思想都非常重要。

2.2加強職業(yè)道德教育，樹立高尚道德情操

醫(yī)學(xué)人文精神與醫(yī)學(xué)知識和技能是醫(yī)學(xué)發(fā)展的兩個方面，這就要求醫(yī)學(xué)教育不僅要重視醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)，還要重視社會和人文科學(xué)教育?？墒乾F(xiàn)階段，我國的醫(yī)學(xué)教育重科學(xué)，輕人文現(xiàn)象較為嚴(yán)重，醫(yī)學(xué)人文教育的失位已產(chǎn)生了很多不良后果。有很多學(xué)生是受父母長輩的影響，為了自己和家人的就醫(yī)方便才選擇醫(yī)學(xué)專業(yè)，一旦這些外因消失或改變，這些學(xué)生便失去了學(xué)習(xí)的動力，有部分同學(xué)對于新聞媒體報導(dǎo)的醫(yī)患糾紛問題也缺乏正確的認(rèn)識，對自己的未來充滿憂慮，影響了專業(yè)思想的穩(wěn)定性。醫(yī)療工作對象的特殊性決定了醫(yī)務(wù)工作人員必須比其他職業(yè)工作人員更加嚴(yán)格地遵守職業(yè)道德規(guī)范。那么，我們教師應(yīng)該在醫(yī)學(xué)生入學(xué)之初就培養(yǎng)他們關(guān)注現(xiàn)實、關(guān)愛生命、胸懷大愛的醫(yī)學(xué)精神，激發(fā)他們深層的學(xué)習(xí)動力，增強職業(yè)自豪感，使醫(yī)學(xué)生認(rèn)識到要做一名合格的醫(yī)生，高尚的醫(yī)德和精湛的醫(yī)術(shù)同樣重要，甚至醫(yī)生本人對病人的愛心、同情心及理解有時比外科的手術(shù)刀和藥物還重要，維護和促進人類健康，是醫(yī)學(xué)永恒的主題，也是自己的責(zé)任。

2.3加大學(xué)業(yè)指導(dǎo)力度，將學(xué)業(yè)規(guī)劃落到實處

據(jù)調(diào)查，醫(yī)學(xué)生80%以上的壓力來自學(xué)業(yè)壓力，醫(yī)學(xué)教育課程多、學(xué)制長，對理解和記憶能力要求高，很多同學(xué)不能很快適應(yīng)大學(xué)的學(xué)習(xí)生活，沒有樹立明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)，失去了學(xué)習(xí)動力，不知如何安排看似很多的課余時間，這些問題都困擾著新生。有許多學(xué)校也設(shè)立了學(xué)業(yè)指導(dǎo)中心，開展了相關(guān)的講座和學(xué)業(yè)規(guī)劃大賽，由于師資有限很難滿足眾多學(xué)子的要求，學(xué)業(yè)規(guī)劃大賽大多也流于形式，學(xué)業(yè)規(guī)劃理念未能深入人心，收效甚微。要解決這個問題，有必要把“大學(xué)生學(xué)習(xí)指導(dǎo)”作為入學(xué)教育的重要內(nèi)容輻射全部學(xué)生，要求醫(yī)學(xué)新生在學(xué)業(yè)導(dǎo)師指導(dǎo)下，認(rèn)真規(guī)劃自己的大學(xué)的學(xué)習(xí)生活，這就需要克服師資短缺的瓶頸，配備有責(zé)任心、專業(yè)能力強、懂教育和管理的高水平的指導(dǎo)老師給同學(xué)們詳細耐心的指導(dǎo)，只有學(xué)生們的自主性被調(diào)動起來，他們才能意識到學(xué)業(yè)規(guī)劃不是他們需要被迫完成的另一個作業(yè)，而是科學(xué)合理規(guī)劃管理自己的有效的工具，最終形成自發(fā)的持續(xù)的學(xué)習(xí)動力保證大學(xué)學(xué)業(yè)的順利完成，乃至受益終生。

2.4重視新生的心理健康，增加心理健康教育內(nèi)容

醫(yī)學(xué)生普遍對自己的身體健康狀況非常關(guān)注，可是對自身的心理方面的困擾容易忽視或壓抑，根據(jù)有關(guān)的調(diào)查研究表明，醫(yī)學(xué)生的心理健康狀況不容樂觀，存在較多心理問題，這就需要通過心理健康教育對醫(yī)學(xué)生進行相關(guān)訓(xùn)練，提高其解決心理問題的能力。首先，通過心理健康教育可以普及心理健康知識，提高新生對心理問題的識別力和心理保健意識，及時調(diào)節(jié)學(xué)生因認(rèn)識偏差產(chǎn)生的情緒障礙和不良行為，保持良好的心理狀態(tài)完成繁重的學(xué)業(yè)。另外，醫(yī)療工作的特殊性需要醫(yī)務(wù)人員具備穩(wěn)定、樂觀的情緒、敏捷的思維、堅強的意志、較強的心理承受力等方面的心理素質(zhì)，要求醫(yī)生能以健康的心理狀態(tài)影響病人，這就需要醫(yī)生本人要保持健康的心理狀態(tài)，良好的人際關(guān)系，并能及時解決自己的心理問題?？梢?，在入學(xué)教育中引入心理健康教育，不僅可以維護醫(yī)學(xué)生自身心理健康水平，同時還是醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)需要。

3改進的單一僵化的教育形式，以豐富多彩的學(xué)習(xí)形式吸引學(xué)生主動參與

有些高校入學(xué)教育的全部內(nèi)容就是校規(guī)校紀(jì)的學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)形式就是背誦記憶，學(xué)習(xí)結(jié)束之后組織考試，此類做法的意圖雖好，可不見得能收到好的效果，很多同學(xué)靠死記硬背記住的東西，考試完就忘了，教育的意義已然喪失。讓學(xué)生在入校之初就產(chǎn)生大學(xué)教育不過是中學(xué)教育的延續(xù)罷了的錯覺，不利于學(xué)生了解和適應(yīng)大學(xué)的學(xué)習(xí)生活。好的教育內(nèi)容還要有好的形式來呈現(xiàn)，應(yīng)該針對不同的教育內(nèi)容靈活采用不同的教育手段才能獲得好的收效。舉辦講座參與的學(xué)生人數(shù)多、效率高，但是主講人與學(xué)生互動較少；座談交流會能調(diào)動學(xué)生的積極性，互動性強，能發(fā)現(xiàn)學(xué)生問題，但是適合人數(shù)較少的群體；主題班會可以涉及思想、學(xué)習(xí)、戀愛、就業(yè)等等問題，是一種不錯的教育形式，能夠增強班集體的凝聚力，解決同學(xué)們的一些困惑，教師的參與和引導(dǎo)極為重要；醫(yī)院見習(xí)、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)等體驗式教育活動也都能起到很好的教育效果，收到同學(xué)們的歡迎。除此之外，在互聯(lián)網(wǎng)+教育時代，教師一定要善于利用新媒體在線上積極開展形式多樣的入學(xué)教育活動，也會讓傳統(tǒng)教育內(nèi)容煥發(fā)出新的活力。

4堅持“以人為本”原則，不斷完善入學(xué)教育的評價機制

評價機制作為激勵機制的一種重要形式，可以促進入學(xué)教育的高效開展，評價機制是否科學(xué)完善也影響了入學(xué)教育的導(dǎo)向?，F(xiàn)在有些高校也對入學(xué)教育效果進行評估，并且作為學(xué)生工作考核的一項內(nèi)容，引起學(xué)院的學(xué)生工作者的高度重視，但是如果學(xué)校把校紀(jì)校規(guī)的考試結(jié)果作為入學(xué)教育的評價標(biāo)準(zhǔn)，各個學(xué)院自然就把入學(xué)教育的重心放在此項工作上，輕視甚至忽視其他教育內(nèi)容。作為入學(xué)教育的接受者和高等教育的消費者，大學(xué)生應(yīng)該作為入學(xué)教育的重要評價者之一，高等教育的管理者應(yīng)該彎下腰，傾聽學(xué)生的心聲，把學(xué)生的反饋納入評價體系之中，不斷改進入學(xué)教育的內(nèi)容和形式，讓學(xué)生滿意，這才是有效的教育。醫(yī)學(xué)生的入學(xué)教育工作是一項系統(tǒng)工程，需要針對本專業(yè)選擇適合的教育內(nèi)容，并且還要將這些內(nèi)容以同學(xué)們喜聞樂見的形式呈現(xiàn)出來，需要教務(wù)部門、學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)、學(xué)生工作處、團委、專業(yè)教師和輔導(dǎo)員一起共同努力，讓醫(yī)學(xué)新生盡快適應(yīng)身份的轉(zhuǎn)變，從容應(yīng)對新的挑戰(zhàn)。

作者：馬建華 周瓊?cè)A 單位：河南科技大學(xué)醫(yī)學(xué)院