醫(yī)療建筑景觀設計分析
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摘要：文章分析了綜合性醫(yī)院建筑景觀設計的特點，并在實地調(diào)研的基礎上，結(jié)合研究內(nèi)容對許昌市中心醫(yī)院新院區(qū)醫(yī)療建筑的景觀設計進行了系統(tǒng)分析，展現(xiàn)了綜合醫(yī)院建筑的整體景觀，希望為醫(yī)療建筑景觀的設計和規(guī)劃提供一些參考。
關鍵詞：醫(yī)療建筑景觀；景觀特點；景觀分析
隨著人們生活水平的提高，現(xiàn)代醫(yī)療逐漸轉(zhuǎn)向多元化治療的模式，人們開始追求高品質(zhì)人性化的醫(yī)療環(huán)境。在醫(yī)療機構(gòu)的整體環(huán)境中，建筑景觀因其功能的特殊性，景觀設計時更需要考慮多方因素，將景觀的美學、生態(tài)學效應充分作用于在建筑空間中活動的人，在發(fā)揮積極現(xiàn)實意義的同時，盡力消除人們對醫(yī)療建筑的畏懼感。
1醫(yī)療建筑景觀的重要意義
關于醫(yī)療景觀，歐美國家很早就展開了學術(shù)上的研究工作，主要限定于“康復花園”層面。受其醫(yī)療體制的影響，國外醫(yī)院多以?？漆t(yī)院的形式分布，療養(yǎng)康復與醫(yī)療分開而建；我國的醫(yī)院則更多是以綜合性醫(yī)院的形式存在，建筑景觀環(huán)境更復雜，更具有可研究性。因此，不能再單純從康復花園這個角度去理解醫(yī)院景觀，而應從醫(yī)院宏觀、整體的角度出發(fā)，根據(jù)醫(yī)院建筑空間的功能特殊性將景觀設計系統(tǒng)化地分類，更有針對性地進行設計。
2醫(yī)院建筑景觀的特點
2.1建筑空間的細化性和兼容性
集診療、科研、康復等多種服務功能于一體的綜合性醫(yī)院是現(xiàn)代醫(yī)院的主流。醫(yī)院建筑景觀可以根據(jù)建筑多種服務功能進行屬性的細化設計，以人體適宜的尺度調(diào)整空間細節(jié)，通過精細化設計和技術(shù)優(yōu)化的手段，可以最大限度地利用自然生態(tài)環(huán)境，包括自然通風、自然采光、雨水回收、環(huán)境降噪等手段。在一些交叉屬性的空間上，利用景觀實現(xiàn)建筑間更大強度的兼容，促進室內(nèi)外的空間聯(lián)系，例如，可以利用醫(yī)院建筑本身充足的天井與院落，最大化地引入自然采光，實現(xiàn)各功能體的活躍。
2.2功能區(qū)的復雜性
綜合醫(yī)院除有治療疾病和恢復健康的醫(yī)療功能外，還承擔著科研、教學和預防保健的功能，因此醫(yī)院建筑景觀還是教學科研和職工生活、工作的場所。常見的綜合醫(yī)院規(guī)劃設計是將醫(yī)院建筑規(guī)劃為6個部分：門診部、醫(yī)技部、住院部、后勤部、行政辦公、生活服務，各個功能空間分類也很復雜。在醫(yī)院的建筑景觀設計中需要把每個功能考慮進去，將復雜的建筑功能空間借助景觀設計進一步融合到整體功能系統(tǒng)中，以此實現(xiàn)醫(yī)院整體功能性的要求和不同功能區(qū)域的特殊設計手法需求。
2.3使用人群的特殊性
醫(yī)院中的人群相對特殊，除患者外，還有病患家屬、醫(yī)務人員、管理人員等?；颊呤蔷C合性醫(yī)院建筑景觀的主要使用者，其生理和心理往往較為脆弱，不同性別、年齡段、疾病類型都會使患者表現(xiàn)出不同的行為特點和心理需求，設計中應以不同的康復性景觀為主。一般病人需要安全、干凈和安靜舒適的環(huán)境；危重病人需要能夠通過窗戶遠眺綠色植物景觀的條件；生病的兒童需要多樣性的環(huán)境和豐富的感官體驗；老年人又需要簡單、安靜、穩(wěn)定的環(huán)境。病人家屬對室外空間的需求為可達性、可知性和多樣性，等候休息和交流空間能為探訪提供方便的場所。醫(yī)院工作人員日常工作都是在醫(yī)院環(huán)境中度過的，因此空間營造要盡量鄰近工作區(qū)域，使其獲得放松和暫時離開工作的空間。
2.4高度的知覺性
知覺是人腦對直接作用于感覺器官的客觀事物各種屬性、各個部分及其相關的整體反應。其形成受人的主觀因素和以往經(jīng)驗的影響，同時也受到刺激物本身特點的影響，是在人類認識和實踐的過程中形成的。對于醫(yī)院建筑景觀的使用者而言，每個人在不同時間段對于醫(yī)院的知覺都有所差異。但是在景觀設計時可以通過適當調(diào)整設計理念來適應環(huán)境的變化，使環(huán)境在一定程度上保持生機，滿足使用者直接、特殊的需求與依賴?？梢越柚参锏呐渲皿w現(xiàn)出“時景美”，使置身建筑景觀中的使用者時刻體驗到大自然的盎然生機，緩解其生理上的疼痛和心理上的焦躁。
3許昌市中心醫(yī)院醫(yī)療建筑景觀分析
許昌市中心醫(yī)院是一所三級甲等綜合性醫(yī)院，除包括門急診、醫(yī)技、住院及后勤附屬設施外，還包括許昌市全科醫(yī)生培訓中心，集醫(yī)療、科研、教學、急救和預防保健于一體。在對醫(yī)院建筑景觀設計時，結(jié)合綠色理念，打造了一個功能齊全、布局合理、安全衛(wèi)生、運行經(jīng)濟的生態(tài)園林式綠色醫(yī)院。根據(jù)醫(yī)療空間功能，結(jié)合醫(yī)療建筑景觀設計4種模式（見圖1）：集散型、醫(yī)療型、觀賞型、特殊型。對許昌市中心醫(yī)院醫(yī)療建筑景觀分析如下。
3.1門診區(qū)域（集散型、觀賞型空間）
作為醫(yī)院就診的主入口，門診區(qū)域承擔著承載大量就醫(yī)人群及其家屬的功能，入口廣場引導空間的不明晰容易導致就醫(yī)環(huán)境的嘈雜與混亂。許昌市中心醫(yī)院南入口廣場區(qū)域提取建筑的線性設計語言，借助綠籬、人行道和構(gòu)筑物整體設計，形成界面統(tǒng)一的主入口集散廣場。線性的設計語言引導、疏散就醫(yī)人群；入口廣場兩邊的綠地布置休息座椅，塑造出通過型空間、等候空間、逗留空間。中心設計靜水面，凈化、平復來訪者心情，暗喻醫(yī)院服務于人民“水利萬物而不爭”的神圣宗旨。
3.2住院區(qū)空間（醫(yī)療型、觀賞型空間）
長期住院的患者，由于行動受限制，身體和心理都存在著巨大的壓力，迫切需要安靜舒適的景觀空間。許昌市中心醫(yī)院通過屋頂花園、康復廣場、樓間綠化的設計，打造出了平面、立體的康復景觀（見圖2）?；盍π涂祻蛥^(qū)、自助型康復區(qū)和協(xié)助型康復區(qū)3個圓形康復廣場，給病人提供身體康復場所；門診樓和醫(yī)技樓大面積的屋頂綠化、醫(yī)技樓與住院樓之間線性的樓間景觀，又實現(xiàn)了對病人心理上的療愈。
3.3內(nèi)庭景觀（觀賞型空間）
充分利用建筑的院落空間，對開放性和半封閉性兩種庭院進行景觀空間的差異化設計。開放性庭院空間與醫(yī)療主街對接，功能上作為室外休息區(qū)與醫(yī)院來訪者等候區(qū)；半封閉性庭院位于門診樓與醫(yī)技樓之間，結(jié)合樹池座椅，促進室內(nèi)外空間聯(lián)系，促進各功能體的活躍。
3.4兒童空間（特殊型空間）
兒童活動廣場直接對接兒科門診，空間相對封閉以滿足安全性需求。鋪裝采用塑膠軟質(zhì)彈性地坪，地面圖案由彩色地坪組成，對兒童具有很強的吸引力，從而能比較好地轉(zhuǎn)移、緩解患者病痛。整個場地被開花植物圍合，成人看護座椅與場地之間的距離在1.5m內(nèi)，滿足2s的事故反應時間。兒童空間形狀、材質(zhì)、服務設施的特殊設置，在提升空間趣味性的同時，也改善了枯燥冰冷的醫(yī)院形象。
4結(jié)語
在需求多樣化，以及科技迅速發(fā)展的今天，人們在醫(yī)療建筑中除了希望獲得良好的診斷結(jié)果外，開始更加重視就醫(yī)的體驗過程。因此，在醫(yī)療建筑景觀的設計中要結(jié)合場地的本身特點，從生物醫(yī)學、心理學、康復學角度，以及室外景觀等方面去綜合考慮，在充分利用建筑室外空間的基礎上，為醫(yī)院使用者創(chuàng)造出人性化和功能化的醫(yī)院建筑環(huán)境。
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作者：谷愛芝 單位：許昌市中心醫(yī)院基建科
