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1.1環(huán)境原則
對(duì)于放射診療設(shè)備而言,機(jī)器的放置應(yīng)在背陰處,確保放置范圍內(nèi)的空氣流通、干燥、陰涼,不能夠存放于陽(yáng)光直射、高溫等環(huán)境條件較為惡劣的區(qū)域。對(duì)于機(jī)器本身而言,其表面的干凈、整潔、光亮是外觀的基本要求,此外,控制臺(tái)的使用頻率較高,應(yīng)保證每半年或一年清理一次,還需要仔細(xì)除塵、檢修。
1.2電源電壓管理原則
放射診療設(shè)備運(yùn)行所需要的電源、電壓是有嚴(yán)格要求的,在使用設(shè)備的同時(shí),應(yīng)該仔細(xì)檢查其電源的電阻,以免出現(xiàn)過(guò)大的變化和浮動(dòng),確保電源、電壓符合機(jī)器的使用要求。
2放射診療設(shè)備的安全管理措施
在日常的工作中,嚴(yán)格遵循《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》等條例。同時(shí)我院將以下過(guò)程進(jìn)行改革和創(chuàng)新,包括放射診療設(shè)備的采購(gòu)、安裝、調(diào)試、使用、維修、淘汰等。在上述過(guò)程中,相關(guān)工作人員的專業(yè)性優(yōu)勢(shì)得以體現(xiàn),各司其職,在放射診療設(shè)備運(yùn)作的整體過(guò)程中對(duì)其進(jìn)行質(zhì)量安全管理。具體包括如下幾方面:
(1)務(wù)必做到職業(yè)安全衛(wèi)生設(shè)施與主體工程“同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)投產(chǎn)”的“三同時(shí)”方針。
(2)根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)的要求,我院成立由主管副院長(zhǎng)和各相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人構(gòu)成的放射防護(hù)和輻射安全管理委員會(huì),其中由主管副院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)。
(3)我院嚴(yán)格執(zhí)行在放射診療儀器取得放射診療許可證后方可投入臨床使用。每年都邀請(qǐng)具有相應(yīng)資質(zhì)的檢測(cè)機(jī)構(gòu)對(duì)我院放射診療儀器進(jìn)行性能檢測(cè),及時(shí)了解機(jī)器的性能并及時(shí)做出調(diào)整以確?;颊叩臋z查質(zhì)量。我院核醫(yī)學(xué)科的活度計(jì)、表面污染檢測(cè)儀等設(shè)備屬于特殊設(shè)備,按照要求送到指定部門進(jìn)行檢測(cè)。
(4)提升相關(guān)技術(shù)人員的專業(yè)水平。第一,組織我院相關(guān)技術(shù)人員參加各種防護(hù)學(xué)習(xí)及學(xué)術(shù)考試,以競(jìng)爭(zhēng)模式提升技術(shù)人員的專業(yè)高度;第二,組織我院工程技術(shù)人員進(jìn)行院內(nèi)、科室內(nèi)部的培訓(xùn);第三,我院與設(shè)備經(jīng)銷商協(xié)作,對(duì)放射診療設(shè)備的使用以及維護(hù)進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)。上述方案落實(shí)后,我院每年委派一定數(shù)量的工程師外出學(xué)習(xí),定期培養(yǎng)優(yōu)秀的臨床工程師。
(5)加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員及檢查患者的個(gè)人防護(hù)措施。規(guī)范醫(yī)護(hù)人員及患者的檢查步驟,穿戴好相應(yīng)的防護(hù)服。我院PET-CT中心在加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員及對(duì)患者的個(gè)人防護(hù)方面做得非常好,不但設(shè)有專門的病人行走通道,檢查休息室及病人出口,更有一套嚴(yán)格的檢查流程,保證到醫(yī)護(hù)人員及患者的個(gè)人防護(hù)安全。
(6)保證放射診療設(shè)備的運(yùn)行質(zhì)量及檔案管理規(guī)范化。我院正在建立院內(nèi)放射診療設(shè)備管理檔案,對(duì)每臺(tái)設(shè)備的參數(shù)、安全系數(shù)、所屬科室、運(yùn)行時(shí)間、啟用日期、防護(hù)檢測(cè)、維修記錄等要點(diǎn)進(jìn)行詳細(xì)的備案。并且在我院內(nèi)網(wǎng)設(shè)備科專欄區(qū)實(shí)現(xiàn)了實(shí)時(shí)報(bào)修,維修跟進(jìn),維修后使用情況的信息化。
3結(jié)束語(yǔ)
一、 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度、診療操作常規(guī)及口腔科消毒隔離制度。
二、 認(rèn)真遵守醫(yī)院作息時(shí)間,執(zhí)行請(qǐng)銷假制度。
三、 保持診室清潔整齊,定時(shí)通風(fēng),每天紫外線消毒至少一小時(shí)。
四、 加強(qiáng)對(duì)各種器械的消毒管理,防止交叉感染。
五、 對(duì)患者認(rèn)真檢查、診治,準(zhǔn)確規(guī)范書寫門診病歷等醫(yī)療文書。
六、 對(duì)疑難患者不能確診的,及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診,減少?gòu)?fù)診率,提高治愈率。
七、 對(duì)候診病人進(jìn)行口腔健康教育,宣傳口腔預(yù)防保健常識(shí)。
八、 下班前應(yīng)檢查各診室及技術(shù)室,并斷水?dāng)嚯姡苑腊l(fā)生意外。
口腔科工作職責(zé)
1、主要負(fù)責(zé)對(duì)門診患者進(jìn)行口腔疾病治療,口腔保健宣教等工作。
2、在分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,全新全意解除病人疾苦,以熱忱的態(tài)度為患者提供一流的口腔醫(yī)療服務(wù),樹立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
3、應(yīng)醫(yī)院要求,完成實(shí)習(xí)、規(guī)培、進(jìn)修人員的培訓(xùn)、教育工作。
4、將國(guó)際先進(jìn)口腔治療技術(shù)、治療理念引入我院,提高我院口腔醫(yī)療水平。
5、依據(jù)相關(guān)規(guī)定,認(rèn)真完成口腔醫(yī)療器械的清洗、消毒、存放工作。
6、積極認(rèn)真,保質(zhì)保量完成醫(yī)院交代的政府指令性任務(wù)。
口腔科各工作人員崗位職責(zé)
一、 主任醫(yī)師崗位職責(zé)
1、領(lǐng)導(dǎo)本科室人員開展醫(yī)療護(hù)理工作,完成醫(yī)療護(hù)理任務(wù)。
2、確定醫(yī)師值班、門診會(huì)診、輪換和出診。參加門診、急診搶救和手術(shù),解決本科復(fù)雜、疑難技術(shù)問(wèn)題。
3、負(fù)責(zé)組織本科業(yè)務(wù)訓(xùn)練,人才培養(yǎng),和技術(shù)考核。負(fù)責(zé)安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn),并擔(dān)任教學(xué)。
4、定期討論本科在貫徹醫(yī)院(醫(yī)療方面)的質(zhì)量方針和落實(shí)質(zhì)量目標(biāo)、執(zhí)行質(zhì)量指標(biāo)過(guò)程中存在的問(wèn)題,提出改進(jìn)意見與措施,并有反饋記錄文件。
5、督促檢查本科人員履行職責(zé)認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),進(jìn)行安全教育,預(yù)防事故、差錯(cuò)和醫(yī)院感染。
6、負(fù)責(zé)本科醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。掌握所有人員思想、業(yè)務(wù)能力和工作表現(xiàn),提出考核、晉升、獎(jiǎng)懲和培養(yǎng)使用意見。
7、組織指揮大批創(chuàng)傷、中毒等重大急診病人的救治,并及時(shí)向醫(yī)務(wù)處和院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。
8、引進(jìn)國(guó)內(nèi)先進(jìn)技術(shù),開展新業(yè)務(wù)和科學(xué)研究,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),撰寫學(xué)術(shù)論文。
二、 副主任醫(yī)師崗位職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培訓(xùn)與理論提高工作。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療制度,認(rèn)真完成本職要求的病歷等各項(xiàng)醫(yī)療記錄。
2、指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師做好各項(xiàng)醫(yī)療工作,提高專業(yè)理論、技術(shù)操作和解決較復(fù)雜疑難技術(shù)問(wèn)題的能力。
3、承擔(dān)臨床教學(xué)工作及進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師的培訓(xùn)工作。
4、定期參加專家門診。
5、掌握國(guó)內(nèi)外先進(jìn)診療技術(shù),開展科學(xué)研究,中西醫(yī)結(jié)合,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),撰寫學(xué)術(shù)論文。
6、督促下級(jí)醫(yī)師認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)范。
7、嚴(yán)格執(zhí)行傳染病報(bào)告和管理制度。
三、 主治醫(yī)師崗位職責(zé)
【關(guān)鍵詞】畢業(yè)論文;論文工作;醫(yī)學(xué)信息
【中圖分類號(hào)】G642.477 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1006-1959(2009)09-0029-02
畢業(yè)論文是醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)教學(xué)的最后一個(gè)實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié),既是對(duì)學(xué)生在校學(xué)習(xí)的綜合檢驗(yàn)和對(duì)學(xué)校及教師教學(xué)質(zhì)量的全面、綜合的檢查,是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力及掌握技能途徑。我院自2006年開始第一屆醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文工作,現(xiàn)已完成三屆,本文就2006、2007、2008屆學(xué)生畢業(yè)論文相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行分析研究,旨在提高我院的畢業(yè)論文質(zhì)量,改進(jìn)我院畢業(yè)論文工作。
1 畢業(yè)論文工作分析
1.1 基地建設(shè)及其作用:我院醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)論文主要是在高校論文指導(dǎo)老師的指導(dǎo)下,需要到相關(guān)醫(yī)療單位進(jìn)行基礎(chǔ)技能、醫(yī)學(xué)信息獲取、處理、整理技能及畢業(yè)論文設(shè)計(jì)能力的實(shí)習(xí),這些能力的獲得對(duì)做好畢業(yè)論文設(shè)計(jì)是至關(guān)重要的。為保證學(xué)生畢業(yè)論文正常順利進(jìn)行,我院建立了一批以醫(yī)院為主畢業(yè)論文實(shí)踐基地。
1.2 畢業(yè)論文指導(dǎo)教師:畢業(yè)論文是由學(xué)院根據(jù)專業(yè)需要聘任具有中級(jí)及以上職稱或碩士及以上學(xué)歷或?qū)W位,有較豐富的理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)經(jīng)驗(yàn)、較高的學(xué)術(shù)水平、教風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)、責(zé)任心強(qiáng),能夠做到為人師表、教書育人的教師擔(dān)任。2006屆21名學(xué)生由16名教師指導(dǎo),2007屆25名學(xué)生由6名教師指導(dǎo),2008屆14名學(xué)生由5名教師指導(dǎo),基本情況,見表1。
2 討論
2.1 培養(yǎng)目標(biāo)與教學(xué)計(jì)劃:我院醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)信息專業(yè)的目標(biāo)是培養(yǎng)具備現(xiàn)代管理理論基礎(chǔ),計(jì)算機(jī)科學(xué)技術(shù)知識(shí)及應(yīng)用能力,掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的基本理論和知識(shí),掌握系統(tǒng)思想和信息系統(tǒng)分析與設(shè)計(jì)方法以及信息管理等方面的知識(shí)與能力,能夠承擔(dān)醫(yī)療部門信息設(shè)計(jì)、建設(shè)和管理,從事醫(yī)學(xué)信息學(xué)工作的高級(jí)專業(yè)人才。根據(jù)我院該專業(yè)的教學(xué)計(jì)劃,畢業(yè)實(shí)習(xí)及論文時(shí)間計(jì)18周(含10周的醫(yī)院相關(guān)部門實(shí)習(xí)),我院該專業(yè)安排了10周的生產(chǎn)實(shí)習(xí),主要內(nèi)容為HMIS(醫(yī)院管理信息系統(tǒng))、CIS(臨床信息系統(tǒng))、LIS(檢驗(yàn)信息系統(tǒng))、PACS(醫(yī)學(xué)圖像存儲(chǔ)與通信系統(tǒng))、醫(yī)保信息系統(tǒng)、醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)和醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)的建設(shè)與維護(hù)等。這說(shuō)明畢業(yè)論文這一教學(xué)環(huán)節(jié)的必要性和重要性受到高度重視。
2.2 基地建設(shè)及其作用:
我院選用的是具有一定的帶教條件、科研條件與設(shè)施三級(jí)綜合性醫(yī)院,每個(gè)醫(yī)院接收5-6名學(xué)生,分組安排到醫(yī)院管理部門,護(hù)理部、各臨床科室、病案室、檢驗(yàn)科、影像科、信息科進(jìn)行輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)。實(shí)習(xí)基地除負(fù)責(zé)指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行基礎(chǔ)技能、醫(yī)學(xué)信息獲取、處理、整理技能外,還對(duì)實(shí)習(xí)生政治思想品德、組織紀(jì)律及教育及實(shí)習(xí)生在本單位的人身安全負(fù)責(zé)。從三屆學(xué)生的畢業(yè)論文實(shí)習(xí)基地的建設(shè)來(lái)看,我院高度重視畢業(yè)論文工作,根據(jù)實(shí)際需要建立和完善校內(nèi)外實(shí)習(xí)基地,并充分利用校外資源,滿足我院學(xué)生的畢業(yè)實(shí)習(xí)及畢業(yè)論文工作需要。
2.3 畢業(yè)論文指導(dǎo)教師:由表1可以看到三屆畢業(yè)論文指導(dǎo)教師配備比較科學(xué),正高級(jí)職稱水平的老師呈上升趨勢(shì),高級(jí)職稱的教師占的比例較高,2006屆的62.51%,2007屆62.5%,2008屆60%,由于學(xué)院信息方面師資相對(duì)不足,2007屆、2008屆學(xué)生又沒(méi)有聘任外單位指導(dǎo)老師,所以每位教師所帶學(xué)生數(shù)呈上升趨勢(shì),由2006屆每位教師平均帶教1-2名學(xué)生增至2008屆位教師平均帶教2-3名學(xué)生。
2.4 畢業(yè)論文的選題來(lái)源:選題是做好畢業(yè)論文的基礎(chǔ)環(huán)節(jié),是順利完成畢業(yè)論文的前題條件。從兩屆學(xué)生的畢業(yè)論文選題情況來(lái)看,選題是符合專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo),滿足實(shí)踐教學(xué)基本要求,能做到一人一題并體現(xiàn)中、小型為主的原則,能較好地結(jié)合科學(xué)研究,大多能與指導(dǎo)教師的科研工作密切結(jié)合。來(lái)源于科研的選題比例分別是2006屆占14.3%,2007屆占44%,2008屆占50%。呈上升趨勢(shì)。來(lái)源于社會(huì)生產(chǎn)實(shí)際的選題尚未涉及。
2.5 畢業(yè)論文的選題內(nèi)容:
從三屆學(xué)生的選題內(nèi)容來(lái)看,學(xué)生選題涉及醫(yī)院信息管理類、遠(yuǎn)程醫(yī)療和區(qū)域化衛(wèi)生信息、醫(yī)學(xué)信息教育及培訓(xùn)、醫(yī)學(xué)網(wǎng)站建設(shè)及標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)及醫(yī)學(xué)信息其他內(nèi)容各個(gè)方面。所有選題均屬于醫(yī)學(xué)信息學(xué)范疇,而且與我國(guó)醫(yī)院信息化發(fā)展的最新進(jìn)展緊密相聯(lián),有利于學(xué)生在撰寫畢業(yè)論文的過(guò)程中綜合訓(xùn)練自己的專業(yè)知識(shí)和技能。從分類情況看:研究醫(yī)院信息系統(tǒng)(含電子病歷)的及遠(yuǎn)程醫(yī)療和區(qū)域化衛(wèi)生信息直接指導(dǎo)醫(yī)院院的課題所占比例達(dá)40%~50%。
2.6 畢業(yè)成績(jī):畢業(yè)論文的成績(jī)?cè)u(píng)定是對(duì)學(xué)生的寫作態(tài)度、畢業(yè)論文的水平、答辯情況等的全面評(píng)判。由指導(dǎo)教師(占40%)、評(píng)閱教師(20%)、答辯小組(40%)三部分組成。從三屆學(xué)生的畢業(yè)論文成績(jī)分布,均成正態(tài)分布,組成合理,大多數(shù)學(xué)生成績(jī)達(dá)到良好水平。
2.7 存在問(wèn)題:首先,畢業(yè)論文實(shí)習(xí)基地尚待完善和擴(kuò)充,到醫(yī)院信息化管理程度較高的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)去實(shí)習(xí),到目前為止學(xué)生的畢業(yè)論文實(shí)習(xí)只局限于醫(yī)院各科室。第二,由于我院前二屆學(xué)生不多,指導(dǎo)教師的配備只局限于學(xué)校的信息教研室老師及圖書館研究信息的老師,使學(xué)生聯(lián)系社會(huì)生產(chǎn)實(shí)際內(nèi)容課題缺乏。第三,通過(guò)三屆學(xué)生的畢業(yè)論文情況來(lái)看普遍存在寫作能力偏弱,外文翻譯能力不強(qiáng)等情況。第四,學(xué)生由于受就業(yè)、考研、畢業(yè)前補(bǔ)考等影響,時(shí)間上把握不好,存在前松后緊的現(xiàn)象,同進(jìn)存在論文書寫上的不規(guī)范。
3 提高畢業(yè)論文質(zhì)量的措施
在管理上必須健全完善的畢業(yè)論文工作的規(guī)章制度,規(guī)范的畢業(yè)論文質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與撰寫規(guī)范;在質(zhì)控上,要加強(qiáng)對(duì)畢業(yè)論文的全程指導(dǎo)和監(jiān)督和反饋,嚴(yán)格畢業(yè)論文的前期、中期、后期質(zhì)量檢查;在基地建設(shè)上,建立、完善畢業(yè)論文實(shí)習(xí)基地并加強(qiáng)對(duì)基地的投入與建設(shè);在教師方面,建立梯隊(duì)型的指導(dǎo)教師隊(duì)伍,堅(jiān)持獎(jiǎng)懲激勵(lì)機(jī)制,選拔對(duì)工作高度負(fù)責(zé),教學(xué)和學(xué)術(shù)水平較高,科研能力強(qiáng),有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的教師任指導(dǎo)教師, 并對(duì)指導(dǎo)教師工作有具體、規(guī)范的要求。定期舉辦畢業(yè)論文工作經(jīng)驗(yàn)交流研討會(huì),不斷提高指導(dǎo)教師的水平;在學(xué)生方面,應(yīng)要求學(xué)生弄清完成畢業(yè)論文的目的、意義和作用,對(duì)畢業(yè)論文的格式,寫作,文獻(xiàn)資料查閱、收集,數(shù)據(jù)處理等提出全面具體規(guī)范要求[3],引導(dǎo)學(xué)生合理安排好畢業(yè)論文的時(shí)間,掌握好畢業(yè)論文的進(jìn)度,正確處理好畢業(yè)論文與就業(yè)、考研及參加畢業(yè)前補(bǔ)考等關(guān)系。要提高畢業(yè)論文相關(guān)研究經(jīng)費(fèi)的投入,充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用和學(xué)生的主體作用,抓好畢業(yè)論文的選題,打好畢業(yè)論文的質(zhì)量基礎(chǔ),要努力培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí),提高學(xué)生的綜合能力[4]。
參考文獻(xiàn)
[1] 方莉,唐中等.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)論文質(zhì)量問(wèn)題思考[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2008,5(2):120
關(guān)鍵詞:內(nèi)科護(hù)理;溝通;存在問(wèn)題;對(duì)策分析
【中圖分類號(hào)】R197.323【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783(2012)11-0466-01
1前言
在現(xiàn)代醫(yī)院管理體制下,醫(yī)院的內(nèi)科護(hù)理在整個(gè)醫(yī)院管理系統(tǒng)中占據(jù)中很重要的地位。在此過(guò)程中,內(nèi)科護(hù)理的溝通環(huán)節(jié)將直接關(guān)系到整個(gè)內(nèi)科治療的治療和服務(wù)水平的提高,其溝通具有一定的技巧性和復(fù)雜性,因而,是一個(gè)很容易出現(xiàn)問(wèn)題的環(huán)節(jié),一旦溝通環(huán)節(jié)出現(xiàn)了問(wèn)題,不僅僅會(huì)嚴(yán)重威脅到患者的病情恢復(fù),也對(duì)整個(gè)醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平有著十分重要的影響,在醫(yī)院的實(shí)際的內(nèi)科護(hù)理過(guò)程中,由于重癥患者比較多,而且護(hù)理難度較大,溝通將占據(jù)著十分重要的作用,如果溝通不善,會(huì)損害多方的利益,因而,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院內(nèi)科護(hù)理溝通問(wèn)題的探究,對(duì)保障患者利益,提高醫(yī)院服務(wù)水平有著十分重要的作用。
2內(nèi)科護(hù)理溝通中存在的問(wèn)題分析
醫(yī)院內(nèi)科護(hù)理是整個(gè)醫(yī)院管理中的重要環(huán)節(jié)。在進(jìn)行醫(yī)院內(nèi)科護(hù)理操作過(guò)程中,由于很多患者缺乏一定的專業(yè)知識(shí),對(duì)醫(yī)療護(hù)理等一些常識(shí)缺乏認(rèn)識(shí),因而,對(duì)護(hù)理人員如何進(jìn)行護(hù)理,哪種類型的護(hù)理人員比較適合自己都沒(méi)有一個(gè)比較清楚的認(rèn)識(shí),因而,在具體操作過(guò)程中很容易出現(xiàn)一些溝通的障礙,在筆者多年的內(nèi)科護(hù)理經(jīng)驗(yàn)中,主要以為內(nèi)科護(hù)理溝通中存在以下幾個(gè)方面的問(wèn)題。
2.1護(hù)理人員綜合素質(zhì)不高:在內(nèi)科護(hù)理中,據(jù)筆者觀察和研究,很多醫(yī)院的護(hù)理人員的綜合素質(zhì)都不是很高,其中很重要的一個(gè)方面便是缺乏和患者以及患者家屬進(jìn)行溝通的技巧。一些護(hù)理人員難以據(jù)具體的實(shí)際情況作出及時(shí)快速有效的溝通方式,難以找到合理的交流方式,同時(shí),一些護(hù)理人員對(duì)和患者及家人的溝通交流不夠重視,認(rèn)為沒(méi)有必要進(jìn)行溝通交流,或者是對(duì)一些情況以為對(duì)患者或者是其家人解釋沒(méi)有任何用處,也沒(méi)有任何必要。由于護(hù)理人員的綜合素質(zhì)欠缺,其溝通水平不高,從而引發(fā)了很多問(wèn)題,影響到患者的治療和醫(yī)院護(hù)理水平的提高。
2.2醫(yī)療費(fèi)用很高,受到很多的投訴:在進(jìn)行內(nèi)科護(hù)理過(guò)程中,受到投訴最多的的問(wèn)題便是護(hù)理費(fèi)用太高,而且收費(fèi)不夠透明,不夠明確,對(duì)各種費(fèi)用的來(lái)龍去脈沒(méi)有和患者和患者的家人作出合理的解釋,患者和其家人對(duì)各種費(fèi)用的來(lái)源都不清楚,沒(méi)有進(jìn)行有效的溝通說(shuō)明,因而,造成了很多的矛盾,也引發(fā)了很多的投訴,影響到了醫(yī)院的聲譽(yù)和服務(wù)質(zhì)量的提高。
2.3差錯(cuò)事件多,服務(wù)態(tài)度惡劣:很多時(shí)候,患者在接受內(nèi)科護(hù)理中,由于對(duì)一些基本的醫(yī)療知識(shí)缺乏認(rèn)識(shí),因而,一些內(nèi)科護(hù)理人員不僅僅不愿意耐心的解釋,甚至?xí)浅獠∪?,其惡劣的服?wù)態(tài)度嚴(yán)重影響到患者的心情,不利于患者的康復(fù)。
3針對(duì)溝通問(wèn)題的對(duì)策分析
3.1要提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì):護(hù)理人員的綜合素質(zhì)是解決溝通中存在的問(wèn)題的重要的環(huán)節(jié)。首先,醫(yī)院管理人員要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的綜合素質(zhì)的考核。鼓勵(lì)護(hù)理人員在日常工作過(guò)程中,努力學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)技能,同時(shí),要嚴(yán)格遵守醫(yī)院護(hù)理準(zhǔn)則,提高自我的服務(wù)理念,提高職業(yè)道德素質(zhì),學(xué)會(huì)換位思考,加強(qiáng)對(duì)自我剖析,實(shí)現(xiàn)護(hù)理專業(yè)技能和思想道德素質(zhì)的全面提升。其次,醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn),提高其使用各種護(hù)理器械的操作水平,加強(qiáng)對(duì)護(hù)理等專業(yè)知識(shí)全面系統(tǒng)的學(xué)習(xí),如此,可以讓護(hù)理人員能夠?qū)颊叩牟∏樽鞒鲆欢ǖ呐袆e,也可以減少對(duì)各種機(jī)械設(shè)備的操作失誤。最后,護(hù)理人員要學(xué)習(xí)和患者溝通的技巧,要?jiǎng)?chuàng)造出良好的醫(yī)療護(hù)理環(huán)境,讓患者可以在一個(gè)舒適干凈的環(huán)境中接受治療,保持病人的身心和諧。
3.2要公開收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):護(hù)理人員是提供醫(yī)療服務(wù)的主體,患者入院時(shí)護(hù)理人員應(yīng)向病人說(shuō)明費(fèi)用大概,讓患者及其家屬明確收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。貴重藥物應(yīng)用前應(yīng)事先向家屬說(shuō)明情況,并征求意見。當(dāng)患者或家屬對(duì)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)有疑問(wèn)時(shí),應(yīng)耐心、明確的解釋清楚,維護(hù)患者及其家屬的權(quán)益。
3.3對(duì)患者家屬原因采取的策略:隨著患者及其家屬的法律意識(shí)提高和自我保護(hù)意識(shí)的增強(qiáng),對(duì)治療中出現(xiàn)的問(wèn)題和情況不理解時(shí),具有很強(qiáng)的求真欲望。但是往往由于缺乏專業(yè)的醫(yī)療知識(shí),當(dāng)治療結(jié)果與預(yù)期結(jié)果有差異時(shí),很容易對(duì)醫(yī)療技術(shù)和護(hù)理人員產(chǎn)生懷疑和指責(zé)。并且,各種臨床新技術(shù)、新藥品、新儀器的使用雖然會(huì)有良好的救治效果,往往也給患者家庭帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。易造成患者及其家屬心態(tài)失衡帶來(lái)護(hù)理溝通問(wèn)題。針對(duì)此種情況,內(nèi)科護(hù)理人員要做到換位思考、體諒患者家屬的心情,多與患者進(jìn)行溝通交流、耐心講解。
4結(jié)束語(yǔ)
內(nèi)科護(hù)理關(guān)系到整個(gè)醫(yī)院的服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量的提高,因而,加強(qiáng)對(duì)護(hù)理溝通的探討,對(duì)解決內(nèi)科護(hù)理溝通中出現(xiàn)的各種問(wèn)題,并采取有效的解決措施,有著十分重要的意義,在此過(guò)程中,要提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì),學(xué)習(xí)溝通技巧,在提高專業(yè)素質(zhì)的基礎(chǔ)上,提高自己的職業(yè)道德,加強(qiáng)和患者以及患者家屬的溝通,保持溝通的有效性,在此基礎(chǔ)上,要嚴(yán)格遵守各種護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,做好護(hù)理記錄,提高護(hù)理水平,提高患者的滿意度,促進(jìn)整個(gè) 醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的提高,保障醫(yī)院和患者的共同利益。
參考文獻(xiàn)
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一、一個(gè)中心:發(fā)展
“發(fā)展是第一要?jiǎng)?wù)”,面對(duì)溫州急診急救醫(yī)療市場(chǎng)激烈的競(jìng)爭(zhēng),只有發(fā)展才能有競(jìng)爭(zhēng)能力。計(jì)劃20__年急救科在醫(yī)療總額上發(fā)展:突破2500萬(wàn)元大關(guān);科研上省級(jí)課題實(shí)現(xiàn)零的突破;ⅰ級(jí)刊物實(shí)現(xiàn)零的突破。
二、二個(gè)目標(biāo):達(dá)到重點(diǎn)學(xué)科要求;不圖虛名的溫州市急診質(zhì)控中心
1、達(dá)到市重點(diǎn)學(xué)科要求
提高技術(shù)水平,開展新項(xiàng)目,拓展市場(chǎng),挖掘潛力,增加全年度科研的人力、物力的投入,制訂一系列獎(jiǎng)勵(lì)制度,采取派出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)的方法,提高全科人員科研意識(shí)和科研能力。
2、加強(qiáng)溫州市急診質(zhì)控中心工作
召開一次全市會(huì)議,學(xué)習(xí)省急診質(zhì)控的標(biāo)準(zhǔn),推進(jìn)溫州市急診規(guī)范化發(fā)展。并以此為契機(jī)提高我院急救科的影響力。
三、三個(gè)平臺(tái):和諧平臺(tái)、發(fā)展平臺(tái)、展示平臺(tái)
1、和諧平臺(tái)
急救科全體人員,一視同仁,公平競(jìng)爭(zhēng),團(tuán)結(jié)友愛(ài),民主管理。與同事和諧相處;與病人家屬,加強(qiáng)溝通,和諧攜手,共同與病魔作斗爭(zhēng);與領(lǐng)導(dǎo)和諧相處,贏得他們的幫助與支持。
2、發(fā)展平臺(tái)
提供全科人員,人人有發(fā)展的平臺(tái),努力開疆劈圖。
3、展示平臺(tái)
提供人人有展示能力的機(jī)會(huì)。
四、八項(xiàng)措施
1、充實(shí)人員,提高素質(zhì)
20__年計(jì)劃醫(yī)師增加4名,護(hù)士增加7名。
2、加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高內(nèi)涵
⑴科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí):每月安排一次。
⑵外出學(xué)習(xí):計(jì)劃主治醫(yī)師級(jí)以上每年一次參加學(xué)術(shù)交流;副主任醫(yī)師以上每年2次參加學(xué)術(shù)交流。原則上不派人參加學(xué)習(xí)班,開展新技術(shù)、新項(xiàng)目例外。
⑶外出進(jìn)修:計(jì)劃派一名醫(yī)師進(jìn)修;派一名護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)修;護(hù)士1~2名進(jìn)修。
3、成立創(chuàng)傷外科,提高創(chuàng)傷急救能力
引進(jìn)腦外醫(yī)師一名、骨科醫(yī)師一名、普外二名,組織成立創(chuàng)傷外科。
4、成立高壓氧科,提高急救能力
計(jì)劃20__年成立高壓氧科,收治顱腦損傷病人。
5、帶教繼教,推廣新知
⑴做好醫(yī)學(xué)院學(xué)生及衛(wèi)生學(xué)校學(xué)生帶教工作。
⑵六月份舉辦一次ⅰ類學(xué)分學(xué)習(xí)班,內(nèi)容為省級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目━━《神經(jīng)科危重病監(jiān)測(cè)治療學(xué)》。
⑶接收縣級(jí)醫(yī)院以上的醫(yī)師進(jìn)修學(xué)習(xí)3~5名。
⑷為全院舉行二次講座。
6、臨床科研,并駕齊驅(qū)
在做好臨床工作同時(shí),利用我科設(shè)備優(yōu)勢(shì),動(dòng)員全科醫(yī)務(wù)人員開動(dòng)腦筋,多審報(bào)市、省級(jí)課題;并且要做好已經(jīng)報(bào)批的五項(xiàng)課題科研工作。
要求大家勤動(dòng)筆、廣思路,多寫論文。主治醫(yī)師、主管護(hù)師以上要求每年寫出二篇以上論文。
組織編寫好人民軍醫(yī)出版社約稿──《實(shí)用危重病監(jiān)測(cè)技術(shù)》一書。
7、加強(qiáng)宣傳,外樹形象
⑴印發(fā)急救科簡(jiǎn)介資料,介紹我科技術(shù)力量、設(shè)備、就醫(yī)環(huán)境、就醫(yī)流程等,方便群眾就醫(yī)。
⑵印發(fā)常見病有關(guān)資料,宣傳科普知識(shí)。
⑶成立急救科報(bào)道小組。報(bào)道我科搶救成功事例及好人好事等。
⑷出好黑板報(bào)。
8、安全醫(yī)療,常抓不懈
急救科是醫(yī)院的前沿陣地,我們服務(wù)的對(duì)象病情來(lái)勢(shì)兇、進(jìn)展快、病因不明、變化快,是高風(fēng)險(xiǎn)地方。故此,要求我們時(shí)刻硼緊安全醫(yī)療這根弦,認(rèn)真做好三查七對(duì),提高全科人員法律意識(shí),提高自我保護(hù)意識(shí),做好全科醫(yī)務(wù)人員安全醫(yī)療教育,減少醫(yī)療差錯(cuò),避免醫(yī)療事件發(fā)生,杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。
總之,在新的一年里,我科計(jì)劃與時(shí)俱進(jìn),務(wù)實(shí)求新,以“便民、利民、為民”為方針,一心一意謀發(fā)展,把市重點(diǎn)學(xué)科──二醫(yī)急救科建設(shè)成為群眾信賴的科室。
【關(guān)鍵詞】 網(wǎng)絡(luò)化;圖文報(bào)告?zhèn)鬏?;共?/p>
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.11.843 文章編號(hào):1004-7484(2013)-11-6816-02
醫(yī)學(xué)影像存儲(chǔ)與傳輸系統(tǒng)是醫(yī)院信息系統(tǒng)的重要組成部分。數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)必須是以患者為中心的信息化,為此醫(yī)院的計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)的重點(diǎn)是建設(shè)以患者為中心的醫(yī)療信息化,即網(wǎng)絡(luò)化圖文報(bào)告?zhèn)鬏斚到y(tǒng)、HIS系統(tǒng)、EMR系統(tǒng)、LIS系統(tǒng),這些是醫(yī)院信息化的核心組成部分。研發(fā)使用網(wǎng)絡(luò)化圖文報(bào)告?zhèn)鬏斚到y(tǒng),真正做到了影像學(xué)資料的傳輸、存儲(chǔ)完全數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化。網(wǎng)絡(luò)化圖文報(bào)告?zhèn)鬏斚到y(tǒng)實(shí)現(xiàn)放射線、CT、超聲、腔鏡、核醫(yī)學(xué)、病理、心電、腹腔鏡手術(shù)、宮腔鏡檢查等的圖文報(bào)告?zhèn)鬏數(shù)结t(yī)生的電子病歷工作站上,使各個(gè)科室之間的醫(yī)療信息得到共享。
1 圖文報(bào)告?zhèn)鬏斚到y(tǒng)研發(fā)的目的與意義
長(zhǎng)期以來(lái)醫(yī)技各科室圖文報(bào)告信息形同孤島,數(shù)據(jù)不能共享,醫(yī)技醫(yī)生在做診斷時(shí)不能參考患者的其它診斷因素,患者基本信息只能通過(guò)患者口述或參考申請(qǐng)單,易出現(xiàn)不準(zhǔn)確。實(shí)現(xiàn)網(wǎng)路化圖文報(bào)告?zhèn)鬏斚到y(tǒng)可以將患者基本信息直接導(dǎo)入,對(duì)患者需檢查項(xiàng)目、項(xiàng)目費(fèi)用等相關(guān)信息了解明確;可以實(shí)現(xiàn)患者醫(yī)技檢查信息集中管理,信息共享,提高醫(yī)技科室信息統(tǒng)計(jì)管理;可以方便歷史資料的快速準(zhǔn)確的查詢,以及進(jìn)行檢查費(fèi)、日常工作量和綜合信息的快速準(zhǔn)確統(tǒng)計(jì)等工作;可以構(gòu)建各個(gè)影像學(xué)科圖像及文本信息整合,實(shí)現(xiàn)在統(tǒng)一ID、統(tǒng)一界面及統(tǒng)一索引下涵蓋醫(yī)療、教學(xué)和科研信息的管理;可以在電子病例系統(tǒng)中查閱患者檢查的圖文報(bào)告數(shù)據(jù);可以為醫(yī)院全面數(shù)字化、信息化奠定基礎(chǔ)。
2 圖文報(bào)告?zhèn)鬏斚到y(tǒng)的研發(fā)方法
連接醫(yī)院各科現(xiàn)有主要影像設(shè)備,實(shí)現(xiàn)全院影像資料標(biāo)準(zhǔn)化存儲(chǔ)與管理;建立服務(wù)器集群和大容量集中存儲(chǔ)系統(tǒng),并可平滑擴(kuò)容,所有數(shù)據(jù)按照國(guó)家相應(yīng)法律法規(guī)進(jìn)行長(zhǎng)期備份保留,提供多級(jí)數(shù)據(jù)安全體系保障;建立數(shù)據(jù)的備份及容錯(cuò)系統(tǒng),提供數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)移、恢復(fù)措施;在系統(tǒng)內(nèi)部建立統(tǒng)一全面的用戶權(quán)限管理;提供多種影像調(diào)閱模式,實(shí)現(xiàn)放射科、門診、住院及部分相關(guān)科室的影像快速調(diào)閱,提供各種影像后處理功能以提高質(zhì)量診斷;實(shí)現(xiàn)影像檢查質(zhì)量控制管理和診斷報(bào)告質(zhì)量控制管理;實(shí)現(xiàn)臨床科室影像調(diào)閱和報(bào)告閱讀;連接放射線科、超聲科、腔鏡科、核醫(yī)學(xué)科、病理科等影像科室,實(shí)現(xiàn)全院范圍內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)字化影像系統(tǒng);實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部影像資料及相關(guān)信息的統(tǒng)一存儲(chǔ)管理,數(shù)據(jù)共享;實(shí)現(xiàn)與HIS系統(tǒng)及電子病歷系統(tǒng)的進(jìn)一步融合;建立整個(gè)圖文報(bào)告?zhèn)鬏斚到y(tǒng)系統(tǒng)的系統(tǒng)安全機(jī)制,主系統(tǒng)出現(xiàn)故障進(jìn)可快速切換;實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的容錯(cuò)、容災(zāi)及安全備份,在線數(shù)據(jù)系統(tǒng)出現(xiàn)災(zāi)難性故障時(shí),可提供及時(shí)、準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)恢復(fù)。
3 結(jié) 果
網(wǎng)絡(luò)化圖文報(bào)告?zhèn)鬏斚到y(tǒng)實(shí)現(xiàn)了圖文報(bào)告系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)化傳輸,使醫(yī)生能夠第一時(shí)間掌握病人的診斷結(jié)果;實(shí)現(xiàn)了放射線、CT、超聲、腔鏡系統(tǒng)、核醫(yī)學(xué)、病理、心電、腹腔鏡手術(shù)、宮腔鏡檢查等的圖文報(bào)告?zhèn)鬏數(shù)结t(yī)生的電子病歷工作站上;實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院影像數(shù)據(jù)及相關(guān)信息長(zhǎng)期的可靠存儲(chǔ)與科學(xué)有效管理,使其能更好的應(yīng)用到醫(yī)院的診斷、科研、教學(xué)等實(shí)際工作中;實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院影像診斷過(guò)程中各類信息的全面科學(xué)管理,提高了醫(yī)院管理效率及管理水平;通過(guò)完善的系統(tǒng)接口功能,實(shí)現(xiàn)了與醫(yī)院HIS進(jìn)行無(wú)縫連接,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院信息系統(tǒng)、工作流程的高效整合。同時(shí)網(wǎng)絡(luò)化圖文報(bào)告?zhèn)鬏斚到y(tǒng)使醫(yī)技圖文報(bào)告信息網(wǎng)絡(luò)化,數(shù)據(jù)集中存儲(chǔ)到服務(wù)器上,定期備份,避免在本機(jī)時(shí)數(shù)據(jù)易損壞易丟失。數(shù)據(jù)共享使得醫(yī)技醫(yī)生通過(guò)此系統(tǒng)可以調(diào)閱參考患者在其它檢查科室診斷,可以為此次檢查結(jié)果作出明確診斷。信息集中處理簡(jiǎn)化了作業(yè)流程,提高了歷史資料的快速準(zhǔn)確的查詢,以及進(jìn)行檢查費(fèi)、日常工作量和綜合信息的快速準(zhǔn)確統(tǒng)計(jì)等工作。
4 結(jié) 論
隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展,醫(yī)院信息化、網(wǎng)絡(luò)化管理已成為現(xiàn)代醫(yī)院管理的必然趨勢(shì),給醫(yī)院、醫(yī)療、教學(xué)和科研帶來(lái)了很大的幫助,對(duì)于提高醫(yī)院和科室的整體管理水平和醫(yī)院科室的數(shù)字化發(fā)展、并融入整個(gè)社會(huì)的數(shù)字化和網(wǎng)絡(luò)化是必不可少的,結(jié)合網(wǎng)絡(luò)化圖文報(bào)告?zhèn)鬏斚到y(tǒng)完成醫(yī)技科室的日常管理工作和綜合信息及數(shù)據(jù)資料的自主管理等工作,規(guī)范的診斷報(bào)告使臨床醫(yī)師閱讀方便,減少了手工重復(fù)性勞動(dòng),大大提高了醫(yī)技人員的素質(zhì)和工作效率,提高了醫(yī)院及科室的綜合管理水平,塑造了醫(yī)院的窗口新形象,社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益顯著提高,更好的體現(xiàn)了“以病人為中心”的服務(wù)宗旨。
參考文獻(xiàn)
[1] 趙晨暉.醫(yī)療信息系統(tǒng)集成問(wèn)題研究及實(shí)踐[D].浙江大學(xué),2010.
【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理、婦產(chǎn)科、對(duì)照組、護(hù)理組
【中圖分類號(hào)】R473.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949(2014)08-0358-01
1、引言
隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,人們?cè)诮】捣矫娴淖非蟛粌H僅是局限于傳統(tǒng)的醫(yī)療模式,而是逐漸的向現(xiàn)代醫(yī)療的模式轉(zhuǎn)變,從以往的疾病為控制中心轉(zhuǎn)變到以服務(wù)患者為中心,這就需要在醫(yī)療中更多的關(guān)注患者的心理因素,人性化護(hù)理正是這種醫(yī)療模式的體現(xiàn),凸顯了人文關(guān)懷的因素,可以更高的兼顧到生理和心理的內(nèi)容。論文以婦產(chǎn)科的護(hù)理為研究資料,論述人性化護(hù)理在其中應(yīng)用的效果和意義,以便為相關(guān)的研究提供參考性的建議。
2、研究對(duì)象與方法
2.1研究對(duì)象
本文研究的對(duì)象為本院在2013年度收治的96例婦科患者,排除了幾類患者:(1)有嚴(yán)重的心、肺、腎等器官障礙的患者;(2)有精神病史的患者;(3)內(nèi)分泌及免疫系統(tǒng)缺失的患者;(4)有嚴(yán)重并發(fā)癥的患者;(5)有認(rèn)知功能障礙的患者;(6)有血液性疾病的患者等。將患者隨即均分為兩組,每組48例,其中對(duì)照組患者的年齡介于21-43歲,平均年齡32.3歲,具體的病因?yàn)樽訉m肌瘤18例、宮頸疾病17例、盆腔炎13例;護(hù)理組患者的年齡介于22-45歲,平均年齡為33.5歲,病因表現(xiàn)為子宮肌瘤20、宮頸疾病16、盆腔炎12例。由于對(duì)照組與護(hù)理組是隨機(jī)均分的,病因分布、年齡等比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。
2.2研究方法
(1)對(duì)照組:48例對(duì)照組患者采取常規(guī)的護(hù)理方法,具體有基礎(chǔ)護(hù)理、健康教育和用藥指導(dǎo)等操作流程。
(2)護(hù)理組:護(hù)理組采用人性化的護(hù)理手段,要貫徹人文關(guān)懷的理念,以人為本,從生理和心理兩個(gè)方面進(jìn)行考量。護(hù)理中主要有四個(gè)方面的內(nèi)容:其一,生理上的人性化護(hù)理,生理護(hù)理中常會(huì)涉及到患者的隱私,會(huì)造成尷尬,給患者增加了心理負(fù)擔(dān),因而在護(hù)理中盡量注意動(dòng)作的輕柔、迅速,注意保護(hù)患者的隱私部位;其二,環(huán)境上的人性化護(hù)理,環(huán)境包括住院環(huán)境和交流環(huán)境,住院環(huán)境要保持干凈整潔,溫度、濕度適宜,空氣清新,光線柔和,并且還要在病房中防治鮮花等植物,營(yíng)造和諧的住院環(huán)境,交流環(huán)境的人性化護(hù)理主要是在溝通中要注意言行舉止,態(tài)度誠(chéng)懇、親切;其三,心理的人性化護(hù)理,婦產(chǎn)科患者住院期間承受著心理的壓力和生理上的疼痛,因而要采取適當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù),采用綜合的健康教育方式幫助患者正確認(rèn)識(shí)病情的進(jìn)展和原因,進(jìn)行治療的培訓(xùn)和預(yù)后知識(shí)的傳輸,細(xì)心回答患者及家屬的問(wèn)題,在護(hù)理中加強(qiáng)交流,展現(xiàn)主動(dòng)呵護(hù)的態(tài)度,并且可以指導(dǎo)患者看電視、聽音樂(lè)等來(lái)環(huán)節(jié)心理壓力;最后,人性化的細(xì)節(jié)護(hù)理,對(duì)患者的某些特殊的要求要盡量滿足,如患者看電視、聽音樂(lè)的時(shí)間,指導(dǎo)患者作息規(guī)律,飲食健康,盡量減少高脂肪、高熱量的攝取,就寢前熱水泡腳或按摩等護(hù)理。
3、結(jié)果
對(duì)照組和護(hù)理組經(jīng)過(guò)相同的護(hù)理周期之后,對(duì)護(hù)理后的效果進(jìn)行比較,其中評(píng)估的指標(biāo)有心理、生理、社會(huì)文化、環(huán)境舒適度四個(gè)方面,對(duì)照組29.04 ±3.64、26.42 ±3.15、13.43 ±1.67、22.42 ±1.30,而護(hù)理組對(duì)應(yīng)的評(píng)分分別為35.13 ±3.43、30.35 ±2.15、16.66 ±1.93、27.38 ±1.42,對(duì)比發(fā)現(xiàn),護(hù)理組各項(xiàng)的評(píng)分均高于對(duì)照組。統(tǒng)計(jì)的信息如下表1所示。
4結(jié)論討論
隨著人們生活壓力的增大,婦產(chǎn)科疾病的發(fā)病率不斷增加,如炎癥、月經(jīng)不調(diào)、內(nèi)分泌失調(diào)等情況非常常見,而疾病不僅是會(huì)帶來(lái)生理上的痛苦,還會(huì)造成心理的壓力。因而在婦產(chǎn)科疾病的護(hù)理安全管理中,不能只是局限于常規(guī)的生理護(hù)理的內(nèi)容,而更多的應(yīng)該注重心理護(hù)理的內(nèi)容,論文研究之后可以發(fā)現(xiàn)人性化護(hù)理的各項(xiàng)指標(biāo)都要優(yōu)于常規(guī)的護(hù)理手段,在心理、生理、社會(huì)文化、環(huán)境舒適度等方面的評(píng)估中都取得了不錯(cuò)的反饋,因而深入研究人性化護(hù)理的方式方法,加以推廣,有著積極的意義。
參看文獻(xiàn)
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一、樹立以人為本,做到科學(xué)發(fā)展。
科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力。年醫(yī)務(wù)科圍繞以人為本,科學(xué)發(fā)展做了大量工作:
1、建立醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案。今年,醫(yī)務(wù)科通過(guò)策劃運(yùn)作,收集、整理了全院醫(yī)、藥、護(hù)、技人員檔案,做到每人一份技術(shù)檔案,存放于專用檔案框中。同時(shí)制作了電子檔案,更加全面地了解了全院醫(yī)務(wù)人員技術(shù)結(jié)構(gòu),方便了醫(yī)院的管理,為他們晉升、晉級(jí)、進(jìn)修、培訓(xùn)提供了便捷與保障。
2、做好醫(yī)務(wù)人員的好后勤、好幫手,提高醫(yī)務(wù)人員工作積極性。年,圍繞在職醫(yī)務(wù)人員晉升、晉級(jí),醫(yī)務(wù)科不遺余力做好大量工作。幫助符合晉升條件的醫(yī)務(wù)人員報(bào)名參加外語(yǔ)、計(jì)算機(jī)、理論水平測(cè)試,和晉升檔案組織準(zhǔn)備工作等,做到讓每一位符合條件的醫(yī)務(wù)人員晉升、考試不因人為因素而耽誤,讓醫(yī)務(wù)人員感受到主管部門、醫(yī)院對(duì)他們的關(guān)心與關(guān)懷,提高了醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。
二、提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。
醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)療工作的生命線。年圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全,醫(yī)務(wù)科做了如下工作:
1、建立健全各種醫(yī)療管理組織。今年,醫(yī)務(wù)科組織成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組、危重病人搶救領(lǐng)導(dǎo)小組、輸血管理委員會(huì),為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了組織保障。
2、建立健全各種規(guī)則制度。今年,醫(yī)務(wù)科結(jié)合我院實(shí)際,參考相關(guān)醫(yī)療管理制度,制定了《醫(yī)院十三項(xiàng)核心管理制度》,并人手一冊(cè)。同時(shí)制定的制度還有《病歷書寫制度》、《處方管理制度》、《臨床輸血相關(guān)制度》、《臨床輸血管理實(shí)施細(xì)則》、《手術(shù)分級(jí)管理制度》、《住院患者化驗(yàn)檢查程序》等,為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了制度保障。
3、落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督責(zé)任制。一年來(lái),按照醫(yī)院管理規(guī)定,醫(yī)務(wù)科每周一次參與行政大查房,定期不定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理的檢查與監(jiān)督,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)程中存在的問(wèn)題及隱患,并提出整改意見,對(duì)醫(yī)療行為實(shí)施獎(jiǎng)懲。起到了全程監(jiān)督,管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用。
三、積極開展醫(yī)療活動(dòng),圓滿完成醫(yī)療工作。
醫(yī)務(wù)科在全院醫(yī)療活動(dòng)中起主持、管理、組織、協(xié)調(diào)之責(zé)。今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療工作做了大量工作,使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)規(guī)范、有序,醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好。截至11月底,全院總接診門診病人78481人次,較去年同期增長(zhǎng)11%,住院患者2289人次,住院手術(shù)1164人次。
四、積極調(diào)解醫(yī)療糾紛,保障醫(yī)療工作秩序。
在當(dāng)前的醫(yī)療背景下,醫(yī)療糾紛時(shí)有發(fā)生,我院也不例外。醫(yī)療糾紛發(fā)生后,直接導(dǎo)致正常醫(yī)療秩序的破壞,更有患者會(huì)導(dǎo)致群體性暴力事件的發(fā)生。它是一個(gè)十分復(fù)雜而難以解決的問(wèn)題。面對(duì)醫(yī)療糾紛,醫(yī)務(wù)科總是全力以赴,每起糾紛的協(xié)調(diào)、資料的整理、均能及時(shí)組織到位。醫(yī)療糾紛處理后的醫(yī)療保險(xiǎn)賠付工作亦由醫(yī)務(wù)科主導(dǎo)負(fù)責(zé)完成。今年共主持及自己處理醫(yī)療糾紛13起,醫(yī)療糾紛的處理率達(dá)100%,醫(yī)療保險(xiǎn)賠付準(zhǔn)備工作已全部完成,直等保險(xiǎn)公司的賠付。
五、開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù),增強(qiáng)醫(yī)院發(fā)展后勁。
新技術(shù)、新業(yè)務(wù),是醫(yī)療發(fā)展的趨勢(shì),是醫(yī)院新的醫(yī)療收入增長(zhǎng)點(diǎn)。今年醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)引進(jìn)了“長(zhǎng)程心電圖”等新技術(shù)、新業(yè)務(wù),起到了推廣醫(yī)院業(yè)務(wù)與發(fā)展的作用。
六:開展醫(yī)療培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。
醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本。今年醫(yī)務(wù)科組織大型醫(yī)療業(yè)務(wù)講座4起,其他小型講座多次。要求臨床科室每月舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座1次,增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的氛圍。選派各科業(yè)務(wù)人員參加孝感醫(yī)學(xué)會(huì)組織的各種各級(jí)學(xué)術(shù)年會(huì),推進(jìn)了醫(yī)務(wù)人員學(xué)術(shù)交流。通過(guò)培訓(xùn)、進(jìn)修及學(xué)術(shù)交流等活動(dòng),提高了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療業(yè)務(wù)整體素質(zhì)。
七、鼓勵(lì)臨床科研,提高醫(yī)院影響力。
科學(xué)研究是學(xué)術(shù)發(fā)展的基礎(chǔ)。醫(yī)務(wù)科積極鼓勵(lì)醫(yī)院各科醫(yī)務(wù)人員,結(jié)合臨床實(shí)際,積極開展臨床科研和撰寫科研論文。今年共取得科研成果一項(xiàng),發(fā)表及交流學(xué)術(shù)論文16篇。
八、開展臨床教學(xué),培養(yǎng)后繼人才。
醫(yī)療教學(xué)是醫(yī)院工作的一個(gè)重要組成部分。今年我院共接受襄南片內(nèi)科醫(yī)生培訓(xùn)的項(xiàng)目一項(xiàng),圓滿完成了培訓(xùn)工作任務(wù)。接受進(jìn)修生7名,實(shí)習(xí)20名,見習(xí)學(xué)生16名。進(jìn)修生、實(shí)習(xí)、見習(xí)生對(duì)我院教學(xué)工作均感滿意。
九、組織健康體檢,造福學(xué)生、居民。
今年,我院對(duì)襄南6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)共計(jì)41所學(xué)校16250多學(xué)生健康體檢。對(duì)二中、南河中心學(xué)區(qū)共計(jì)440多名老師、邱子村委會(huì)、馬口鎮(zhèn)政協(xié)、金馬水泥廠工人等100余人進(jìn)行了健康體檢,慢性病審核400多人,受到人民群眾的一致好評(píng),取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。
十、樹立整體意識(shí),配合中心工作。
樹立整體意識(shí)、大局觀念,積極配合醫(yī)院中心工作,是醫(yī)務(wù)科的工作準(zhǔn)則。今年在全球范圍內(nèi)勢(shì)虐的甲型流感,為人類的健康帶來(lái)了危險(xiǎn)。面對(duì)這一特殊事件,醫(yī)務(wù)科積極組織與配合,及時(shí)完成了醫(yī)院甲型防控領(lǐng)導(dǎo)小組及實(shí)施細(xì)則,建立了發(fā)熱門診與發(fā)熱預(yù)檢分診處,組織了醫(yī)務(wù)人員甲型流感知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),使我院甲型H1N1流感防控工作井然有序。
通過(guò)黨委中心組理論學(xué)習(xí)、政治教育、過(guò)組織生活等形式,不斷提高醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和黨員干部的理論水平,增強(qiáng)醫(yī)院改革發(fā)展的能力。經(jīng)常組織醫(yī)療護(hù)理技術(shù)比武競(jìng)賽、各種球類等文體活動(dòng)比賽;每年春節(jié)、“5.12”國(guó)際護(hù)士節(jié)都舉行聯(lián)歡會(huì),通過(guò)一系列的活動(dòng),使團(tuán)隊(duì)理念深入人心,逐步建立全院官兵之間、科室內(nèi)部、科室之間積極向上、互相支持、互相理解、熱愛(ài)集體、融洽和諧的氛圍。團(tuán)隊(duì)意識(shí)的形成,把個(gè)人的潛能發(fā)揮同團(tuán)隊(duì)意識(shí)的發(fā)揚(yáng)有機(jī)結(jié)合,確保醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行。
構(gòu)建學(xué)習(xí)型文化是醫(yī)院文化建設(shè)的動(dòng)力
學(xué)習(xí)與醫(yī)院文化一脈相承,每一個(gè)成功的醫(yī)院必定具有良好的學(xué)風(fēng),具有自身的文化品牌。醫(yī)學(xué)科學(xué)的飛速發(fā)展要求醫(yī)務(wù)工作者必須確立終身學(xué)習(xí)、不斷創(chuàng)新的志向。為此,始終把全院官兵的學(xué)習(xí)作為一項(xiàng)重要工程來(lái)抓,著力打造有自身特色的學(xué)習(xí)型文化建設(shè)平臺(tái)。一是設(shè)置科學(xué)的學(xué)習(xí)內(nèi)容。
緊貼醫(yī)院實(shí)際及臨床需要,重點(diǎn)對(duì)提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全防范問(wèn)題進(jìn)行探討學(xué)習(xí),使醫(yī)務(wù)人員迅速提高專業(yè)水平。二是采取靈活的學(xué)習(xí)方法。主要采用專業(yè)講座、病例討論、參加學(xué)術(shù)會(huì)議等學(xué)習(xí)方式,以及短期送學(xué)培訓(xùn)、申報(bào)專業(yè)技術(shù)職務(wù)、崗位練兵等方法,進(jìn)行全面系統(tǒng)的學(xué)習(xí)。三是建立完善的學(xué)習(xí)制度。
落實(shí)集體學(xué)習(xí)、個(gè)人自學(xué),以及專家?guī)蛶е贫?,每周固定時(shí)間專門學(xué)習(xí)專業(yè)理論,強(qiáng)化年輕醫(yī)師的“三基”知識(shí)。四是提供有力的學(xué)習(xí)保障。每年購(gòu)買方正期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù),購(gòu)置大量數(shù)字化圖書資料,訂購(gòu)百余種專業(yè)學(xué)術(shù)期刊,為醫(yī)護(hù)人員檢索文獻(xiàn)資料提供方便,使其能夠及時(shí)、全面、系統(tǒng)地了解專業(yè)領(lǐng)域發(fā)展趨勢(shì),掌握前沿專業(yè)知識(shí),力求專業(yè)更新不斷線,為交流返回原單位更好地銜接醫(yī)療工作創(chuàng)造條件。同時(shí),對(duì)官兵參與學(xué)術(shù)研究和撰寫論文突出的報(bào)銷經(jīng)費(fèi)、立功受獎(jiǎng),調(diào)動(dòng)積極性,營(yíng)造一種積極向上的進(jìn)取氛圍。
貫徹以人為本是醫(yī)院文化建設(shè)的重點(diǎn)
堅(jiān)持以人為本,發(fā)揮官兵在醫(yī)院文化建設(shè)中的主體作用,對(duì)于調(diào)動(dòng)積極性、增強(qiáng)凝聚力具有重要意義。
全院官兵的素質(zhì)、作風(fēng)、醫(yī)學(xué)人文精神、學(xué)習(xí)能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,直接關(guān)系到醫(yī)院文化建設(shè)的可持續(xù)性和創(chuàng)新性。醫(yī)院是一個(gè)知識(shí)分子聚集的地方,全院官兵的文化素質(zhì)相對(duì)較高,對(duì)世界和事物等有著自己的看法和觀點(diǎn),對(duì)于其思想和觀念,不能簡(jiǎn)單地用說(shuō)教、灌輸?shù)姆绞郊右愿淖?,而要?jiān)持“以文化人”。在封閉式特殊管理模式下,全院官兵相較于單純的物質(zhì)激勵(lì)而言,更看重人情等因素,組織應(yīng)該在強(qiáng)化制度建設(shè)的同時(shí),盡可能提供支持型的環(huán)境和工作條件,充分體現(xiàn)出以人為中心的、高度重視觀念和感情因素的軟性科學(xué)管理思想,全面突出人的智慧、技術(shù)、理想、價(jià)值追求在醫(yī)院各項(xiàng)活動(dòng)中的主導(dǎo)地位。
在日常各項(xiàng)工作中,嚴(yán)格落實(shí)以官兵為中心,尊重人、理解人、關(guān)心人,增強(qiáng)民主管理意識(shí),暢通民主管理的渠道,發(fā)揮主人翁責(zé)任感,感受到大家庭的溫暖,調(diào)動(dòng)熱愛(ài)醫(yī)院、建功崗位的積極性。在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)上,堅(jiān)持以病人為中心,營(yíng)造和諧醫(yī)患關(guān)系,體現(xiàn)醫(yī)療人文關(guān)懷,為患者提供人性化服務(wù),不斷改善就醫(yī)環(huán)境,不斷提高服務(wù)質(zhì)量,贏得患者對(duì)醫(yī)院的理解,對(duì)醫(yī)務(wù)工作者的尊重。
提高醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院文化建設(shè)的核心
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