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關(guān)鍵詞:體育與健康;學(xué)習(xí)邊緣化;教學(xué)現(xiàn)象;破解與導(dǎo)引;有效課堂
中圖分類號:G712 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:B 文章編號:1002-7661(2014)03-024-01
一、 研究背景
在平時的初中《體育與健康》(簡稱體育,下同)課堂教學(xué)中,我們會發(fā)現(xiàn)有部分同學(xué)具有“學(xué)習(xí)邊緣化”現(xiàn)象或表現(xiàn),這既不利于學(xué)生的個性發(fā)展,也不利于課堂有效教學(xué)的開展。
為更有效地開展對“學(xué)習(xí)邊緣化”學(xué)生的科學(xué)研究,尋求有效的引導(dǎo)策略,我們選擇了本校15位(男生7位,女生8位)體育“學(xué)習(xí)邊緣化”學(xué)生為研究對象。這些學(xué)生來自不同年級或不同班級,經(jīng)體育組調(diào)查與學(xué)情分析的基礎(chǔ)上而形成相關(guān)的研究對象,以行動研究法為主,通過實驗分析、對比教學(xué)、課堂診斷、個案研究等手段對這些學(xué)生進(jìn)行相關(guān)研究,并積極探索引導(dǎo)策略、發(fā)展手段,并最終形成研究(引導(dǎo))結(jié)論。
二、學(xué)生“學(xué)習(xí)邊緣化”現(xiàn)象的相關(guān)性分析
1、概念界定
所謂學(xué)生“學(xué)習(xí)邊緣化”現(xiàn)象(或問題)是指:學(xué)生對體育課堂教學(xué)采取排斥或拒絕或逃避、存在著相對孤立并自我封閉的一種心理問題或現(xiàn)象,其行為表現(xiàn)為參與率底、被動學(xué)習(xí)、興趣索然、成績不佳、回避或抵觸課堂等。
2、成因分析
學(xué)生出現(xiàn)“學(xué)習(xí)邊緣化”現(xiàn)象的原因比較復(fù)雜,如學(xué)生心理自我封閉、教學(xué)方法不當(dāng)、教學(xué)設(shè)計不合理、教學(xué)內(nèi)容缺少興趣、師生關(guān)系緊張等。具體如下:一是學(xué)生缺乏成功體驗,弱化了學(xué)生的自信心理;二是師生缺乏情感交流,阻滯了學(xué)生的參與熱情;三是課堂缺乏扶持意識,助長了學(xué)生的畏難情緒;四是教學(xué)策略單一僵硬,影響了學(xué)生的個性發(fā)揮;五是教學(xué)評價固化模式,阻礙了學(xué)生的多元發(fā)展。
3、導(dǎo)引指向
課程標(biāo)準(zhǔn)明確指出:“體育新課程關(guān)注的核心是具體滿足學(xué)生的需要和情感的體驗;始終把學(xué)生主動、全面發(fā)展放在中心地位”。對于學(xué)生“邊緣化”問題的引導(dǎo),不僅能夠改變學(xué)生對體育的學(xué)習(xí)態(tài)度,養(yǎng)成良好的參與情感,也能補充(或完善)體育課堂教學(xué)理念,提升學(xué)生體育成績和課堂教學(xué)品質(zhì);不僅體現(xiàn)了“生本”教育思想,也體現(xiàn)了體育課堂“服務(wù)于每位學(xué)生”的教學(xué)宗旨。
課堂是學(xué)生成長的主要舞臺,教師是學(xué)生學(xué)習(xí)的引導(dǎo)者。因此,對于學(xué)生“邊緣化”問題的破解與引導(dǎo),需要教師從師生情感、優(yōu)化教學(xué)為抓手,始終把學(xué)生主動、全面的發(fā)展放在中心地位。在充分教師主導(dǎo)作用的同時,特別強調(diào)“學(xué)習(xí)邊緣化”學(xué)生主體地位,充分發(fā)揮學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和學(xué)習(xí)潛能,提高學(xué)生的體育學(xué)習(xí)能力。
三、初中體育課堂學(xué)生“學(xué)習(xí)邊緣化”現(xiàn)象的破解與導(dǎo)引策略
1、加強師生情感交融,有效開解“學(xué)習(xí)邊緣化”鎖扣
積極加強師生情感交融,這是破解學(xué)生“學(xué)習(xí)邊緣化”現(xiàn)象的前提?!案腥诵恼?,莫先乎情”。只有注入真情實感的課堂教學(xué)才會觸動學(xué)生的心弦,引起心靈的共鳴,促發(fā)學(xué)生的參與、提升學(xué)習(xí)的情趣。
(1)人格引導(dǎo)
教育家蘇霍姆林斯基曾說過:“只有人格才能夠影響到人格的發(fā)展和規(guī)定,只有性格才能養(yǎng)成性格。”針對“學(xué)習(xí)邊緣化”問題或現(xiàn)象的學(xué)生,如果教師擁有良好的人格魅力,則會令這些同學(xué)“親其師,愛其道”。
案例:李某因患有小兒麻痹癥,上課時總是站在旁邊看,不肯參加任何活動。在接觸中了解到該生對參與活動和融入集體的渴望。于是我就經(jīng)常和她談心和鼓勵,慢慢地她敞開了心扉,放下了心靈上的包裹。終于,在一次上“跨越式跳高”內(nèi)容時,她說:“老師,我也想試試!”我興奮地為她調(diào)整了高度,她的成功努力獲得了全班熱烈的掌聲。之后,她的身影出現(xiàn)在了各種體育活動中。
效果分析:教師以人格魅力改變著學(xué)生,使“學(xué)習(xí)邊緣化”現(xiàn)象的孩子逐漸走出陰影。可見,教師人格力量在于對學(xué)生的信任、寬容與關(guān)心;對于一些后進(jìn)生或?qū)W習(xí)邊緣化學(xué)生,因教師的人格可以改變自卑,從而重拾到信心。
(2)以情動情
情感是喚醒學(xué)生的最好武器。而深陷“學(xué)習(xí)邊緣化”現(xiàn)象的學(xué)生,其內(nèi)心最渴望地就是教師給予的一種情感給養(yǎng)和感召,通過“以情動情”,可讓教師的真情切意去感染學(xué)生,從而激發(fā)學(xué)生的情感體驗。
案例:八(1)班某男生,他對體育有相當(dāng)大的抵觸情緒,上課不注意聽講,訓(xùn)練不認(rèn)真完成。后來我得知他小升初的成績居然是名列前茅。現(xiàn)在其他科目都挺優(yōu)秀的,唯獨體育只能勉強及格。為了深入地了解他,我利用一個下午好好地與他談心。起初他還有點防備,后來,他逐漸和我拉近了距離,也慢慢喜歡上了體育
效果分析:情感能直接對認(rèn)知產(chǎn)生影響并與學(xué)習(xí)動機、興趣、內(nèi)驅(qū)力等有極為密切的關(guān)系。在本案中,教師正因為對學(xué)生充滿著關(guān)愛,拉近了雙方的情感距離,喚醒學(xué)生的內(nèi)在期待。
(3)學(xué)會傾聽
一個令人深思的真實事例:
某高中晚自修后,突然從男生公寓五樓扔下一個裝有半瓶水的礦泉水瓶,剛好砸在路過樓下的一位女生頭上,頓時該女生頭部血流如注,昏厥過去,當(dāng)即被送往醫(yī)院搶救。事后得知,扔礦泉水瓶的男生張某是一個品學(xué)兼優(yōu)的學(xué)生。一個平時品學(xué)兼優(yōu)的學(xué)生為什么會做出這種事?他在反省書中寫道:“當(dāng)時五樓同學(xué)很多,天氣又熱,有的同學(xué)往樓下潑水,有的扔水果皮,我就隨手扔下了礦泉水瓶。當(dāng)時沒想到那么多,更沒有想到要負(fù)什么責(zé)任,看見別人扔我也扔,要是一個人我絕對不會扔,我平時連張紙片也沒扔過的……”
為什么學(xué)生單獨個體不會做的事情處在學(xué)生群體中就會去做呢?群體中個體的責(zé)任心和責(zé)任感到哪里去了?這種現(xiàn)象社會心理學(xué)叫做“去個性化現(xiàn)象”,這種行為叫做“去個性化行為”。
去個性化現(xiàn)象是指個人的自身同一性意識下降,自我評價和控制水平降低的現(xiàn)象。一旦人們處于去個性化狀態(tài),個體就會表現(xiàn)出行為責(zé)任意識下降,行為內(nèi)在標(biāo)準(zhǔn)不一致,自制力降低。正如美國心理學(xué)家津巴多所說:“去個性化狀態(tài)最大限度地降低了自我觀察和評價意識,降低了對社會評價的關(guān)注,因而通常的內(nèi)疚、羞愧、恐懼和承諾等行為控制力量都被減弱,從而使壓抑行為外露的閾值降低,使人表現(xiàn)出社會不允許的行為,促使了不道德行為的增加?!比€性化現(xiàn)象在學(xué)校學(xué)生身上是比較常見的,剖析和思考學(xué)生去個性化現(xiàn)象有著重要的現(xiàn)實意義。
二、導(dǎo)致學(xué)生去個性化現(xiàn)象的主要因素:責(zé)任為何遺失
導(dǎo)致學(xué)生去個性化現(xiàn)象的主要因素是匿名誘因和責(zé)任分散,其他因素還有學(xué)生信心不足和自我迷失等。這些因素很復(fù)雜,包括心理因素、環(huán)境因素和社會因素等。
1 匿名誘因――隱者無忌。生活在群體中的人既有代表群體的一面,也有代表個體的一面。當(dāng)他代表群體或以群體的面目出現(xiàn)時,由于可以匿名,使人難以辨認(rèn)個體的真實姓名和身份,誰也不知道他是誰以及他在干什么;由于可以匿名,責(zé)任的承擔(dān)就無明確的對象,此時的責(zé)任在個體看來是虛無的存在。因此,匿名誘因很可能導(dǎo)致個體任意行為,無所顧忌,不受規(guī)范的約束,此時群體無標(biāo)準(zhǔn)的整體行為戰(zhàn)勝了個體的規(guī)則行為,個體的獨特性沒有了,個體的自我糾正能力沒有了?,F(xiàn)實生活中學(xué)生聚眾無端鬧事、集體起哄等事例已證明了這一點。
2 責(zé)任分散――法不責(zé)眾。一個學(xué)生違反紀(jì)律,是一個人的事,所謂“一人做事一人當(dāng)”,但如果是許多學(xué)生一起鬧,那么責(zé)任完全由一個人承擔(dān)的可能性就相當(dāng)小,個體甚至可以把責(zé)任推給別人。中國有句話叫“法不責(zé)眾”,如果責(zé)任過度分散,是很難追究責(zé)任到個體的。如我們可以發(fā)現(xiàn)在體育課堂教學(xué)中,常常在分組練習(xí)過程出現(xiàn)部分學(xué)生違紀(jì)的行為:他們或者圍站在一起閑聊,或者相互打鬧、追逐,更有甚者,某些學(xué)生還成群結(jié)伙地?fù)p壞公物、大打出手等。這種責(zé)任分散、法不責(zé)眾的心態(tài)若加上匿名情境,就容易驅(qū)使一些不諳世事的學(xué)生忘掉責(zé)任感,做出一些錯事來。
3 信心不足――奉承迎合。自信心不足是產(chǎn)生去個性化現(xiàn)象的重要原因之一。學(xué)生在群體活動和交往中因感到自信心不足、力量有限,就會不顧判斷標(biāo)準(zhǔn)去奉承迎合群體的心理,喪失責(zé)任感和自我控制能力。我們常常可以發(fā)現(xiàn),有的學(xué)生不敢堅持自己的意見,遇事無主見,做事缺乏信心,總是迎合別人,這對學(xué)生個性的發(fā)展是不利的。在課堂教學(xué)中,學(xué)生想發(fā)表自己的見解但又害怕出錯,從而迎合群體的現(xiàn)象就充分說明了這一點。
4 自我迷失――隨波逐流。去個性化行為的發(fā)生離不開群體誘因。但是,這并不意味著群體情境必然導(dǎo)致去個性化行為。換句話說,個體自我意識水平的高低,是決定去個性化行為會不會發(fā)生的關(guān)鍵因素。當(dāng)一個人能清楚地意識到自己的角色,意識到個人對自己、對他人、對社會的責(zé)任,他就能做出正確的自我導(dǎo)向,即使外界的去個性化誘因十分強烈,他也不會產(chǎn)生去個性化行為。但如果個體在群體中自我意識水平降低,迷失了自我,就會忘掉自己的責(zé)任,隨大流去做一些錯事。如八個高一同學(xué)在一起吃飯喝酒,有一個同學(xué)提出飯后去弄點錢用用,這個想法得到五個同學(xué)響應(yīng),其他三個心里不是很想去,但最后還是去了,結(jié)果八個同學(xué)因搶劫而被帶到公安機關(guān)處理。
三、避免學(xué)生去個性化現(xiàn)象:將淹沒的責(zé)任高高掛起
學(xué)生去個性化現(xiàn)象給學(xué)校教育教學(xué)管理帶來難度,對學(xué)生健康成長也不利。因此,學(xué)校教育教學(xué)管理過程中要加強學(xué)生的責(zé)任心和責(zé)任感教育,積極采取措施盡可能減少“去個性化”的程度,避免“去個性化”所帶來的危害。根據(jù)前面分析的去個性化產(chǎn)生的因素,主要是要采取措施消除匿名情境、明確責(zé)任和增強自控力。具體可以采取以下幾種做法:
1 強化自我同一性,使去個性化“心理斷乳”。
自我同一性是確信我就是我本身而非其他人的一種心理過程,主要包括我的持續(xù)性和統(tǒng)一性兩個方面。簡單地說,就是對“我是誰”這一問題的外顯的和內(nèi)隱的回答。按照美國心理學(xué)家艾里克森的觀點,自我同一性是人所有行為的邏輯出發(fā)點,是個體和環(huán)境互動關(guān)系的中介,是個體人格正常發(fā)展的內(nèi)在保證。在學(xué)生群體中,學(xué)生個體容易失去自己的身份感和對自我的自覺度,對群體有一種潛在的心理依賴感和無原則的認(rèn)同度。因此,在教育教學(xué)中要幫助學(xué)生形成明確的自我意識,培養(yǎng)自我身份感和自我責(zé)任感,使學(xué)生確信自己是一個獨立的、獨特的、有自己個性的個體,幫助學(xué)生與群體去個性化現(xiàn)象進(jìn)行“心理斷乳”。如,上面例子中扔礦泉水瓶的男生張某平時是一個品學(xué)兼優(yōu)的學(xué)生,教育者如果強化他的這種身份狀態(tài)和自我意識感,那么他的責(zé)任意識就會增強,他可能在學(xué)生群體中就不會做出這種嚴(yán)重違紀(jì)甚至是違法的事情了。實踐證明:自我同一性越強,人的自我責(zé)任感也就越強。人要有自我概念,需要說出并感覺到“我就是我”,這是自我同一性養(yǎng)成的基礎(chǔ),也是個體努力擺脫群體去個性化現(xiàn)象的心理基礎(chǔ)。
2 實施分類分層的教育和管理,使去個性化“無處藏身”。
現(xiàn)在,學(xué)校規(guī)模越來越大,有的學(xué)校一個年級就有20多個班,甚至更多。學(xué)校規(guī)模大,學(xué)生人數(shù)多,學(xué)生群體中的去個性化現(xiàn)象就更明顯。老師都有這種感嘆:學(xué)校大了,學(xué)生更難管了,違紀(jì)事件急劇增加了。筆者認(rèn)為對學(xué)生進(jìn)行分類分層教育和管理是避免學(xué)生去個性化現(xiàn)象帶來消極影響的一種有力措施。實施分類分層教育和管理其實就是要明確每個類層學(xué)生的責(zé)任,將他們各自的責(zé)任“高高掛起”。
一個學(xué)校的全體學(xué)生相對于社會來說是一個類層,教育者要加強教育和管理,使學(xué)生明確學(xué)生與社會人員是不同的,并將他們貼上學(xué)生“標(biāo)簽”。在教育實踐中,為了預(yù)防去個性化的不良影響,教師應(yīng)該消除學(xué)生匿名的條件。如強調(diào)學(xué)
生要戴?;?、穿校服、佩胸牌,這樣做,可以增強學(xué)生的責(zé)任心和集體榮譽感。在現(xiàn)實生活中我們會發(fā)現(xiàn),戴?;?、穿校服、佩胸牌的學(xué)生在公交車上就比較主動讓座,在別人遇到困難時也會熱情地去幫助別人。
學(xué)校的學(xué)生也屬于各個類層,有的是團(tuán)員、有的是業(yè)余黨校學(xué)員、有的是學(xué)生會干部、有的是班干部、有的是寢室長、有的是值日生,等等。學(xué)校在管理過程中,對各類層的學(xué)生要加強教育和管理,使每個學(xué)生都清楚自己的身份和職責(zé),這樣去個性化的一些不良言行就“無處藏身”。如,學(xué)生團(tuán)員集會時佩帶團(tuán)徽比沒有佩帶團(tuán)徽時的紀(jì)律要好得多。我曾經(jīng)發(fā)現(xiàn),雖然班級里安排了值日生,可是衛(wèi)生工作卻做得很不好,甚至有時候沒學(xué)生去做,后來我要求班干部把每天值日生的名字都寫在黑板上,情況就完全不同了。
3 增強自我控制能力,使去個性化“四面楚歌”。
使學(xué)生保持清醒的頭腦,通過反復(fù)教育提高其對是非的判斷能力和自我控制力,是使學(xué)生不卷入去個性化行為的重要保證。如果僅就某些學(xué)生去個性化行為本身進(jìn)行教育,那只不過是應(yīng)急措施,權(quán)宜之計。為此,要從提高全體學(xué)生思想素質(zhì)入手,以經(jīng)常的、系統(tǒng)的、有針對性的教育形式在學(xué)校德育中對學(xué)生進(jìn)行自我意識、自我管理和自我監(jiān)督等方面引導(dǎo)與耐心教育,不斷加強和提高學(xué)生的是非觀念和修養(yǎng)水平,強化組織紀(jì)律觀念,提高自制能力,培養(yǎng)健全的人格,完善學(xué)生心理素質(zhì)。學(xué)生自我控制力增強了,他的責(zé)任心和責(zé)任感就越強烈。學(xué)生自我控制力增強了,去個性化行為便沒有了市場,其必然處于“四面楚歌”的境地。
4 精心營造校園文化,使去個性化“名言明語”。
校園文化建設(shè)主要包括校園物質(zhì)文化建設(shè)、精神文化建設(shè)和制度文化建設(shè)。校園文化建設(shè)是學(xué)校育人工作的重要一環(huán),它對于豐富學(xué)生精神文化生活,幫助學(xué)生建立良好的審美觀與和諧的人際關(guān)系,增強學(xué)生責(zé)任意識,增進(jìn)學(xué)生身心健康成長,促進(jìn)學(xué)生德、智、體均衡發(fā)展和全面成才具有重大的意義。如,校園完善的設(shè)施、合理的布局、各具特色的建筑和場所,會使人心曠神怡、賞心悅目,有助于陶冶學(xué)生的情操,塑造學(xué)生的美好心靈,激發(fā)學(xué)生的開拓進(jìn)取精神,培養(yǎng)學(xué)生責(zé)任意識,約束學(xué)生的不良風(fēng)氣和行為,促進(jìn)學(xué)生的身心健康發(fā)展。
在校園中,有些情境容易使學(xué)生出現(xiàn)去個性化現(xiàn)象,教育者要針對這些去個性化行為設(shè)計獨特的校園文化,對可能出現(xiàn)的去個性化現(xiàn)象作出明白的提示并進(jìn)行深刻的“溫馨警示”。這種做法其實就是要把被淹沒的責(zé)任進(jìn)行“文化外化、責(zé)任物化”,有的學(xué)者把這種文化叫做“責(zé)任外顯文化”。例如:
關(guān)鍵詞:X射線;染色體畸變;外周血象異常;相關(guān)性
文章編號:1006-3617(2007)01-0074-03
中圖分類號:R114
文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A
人體的造血系統(tǒng)對電離輻射比較敏感,機體受到小劑量的照射,造血系統(tǒng)可出現(xiàn)一定損害,表現(xiàn)為WBC總數(shù)減少、淋巴細(xì)胞相對增加。外周血淋巴細(xì)胞染色體畸變也是輻射損傷敏感指標(biāo)。分別探討X射線對機體造血系統(tǒng)影響及細(xì)胞遺傳學(xué)改變的研究較多,有關(guān)染色體畸變和血象改變之間的關(guān)系報道卻較少。本研究采用病例-對照研究,探討X射線工作人員染色體畸變和血象改變之間的關(guān)系。
1 材料與方法
1.1 研究對象 在對唐山市全體從事放射工作人員(1 457人)進(jìn)行健康體檢的基礎(chǔ)上,篩選從事X線工作、工齡>1年并且出現(xiàn)染色體畸變的人員為病例,按1:1配對的原則,以與病例在同一工作單位相同崗位工作的同性別、同民族、年齡相差不超過2歲、工齡相同或比病例稍長(≤1年)且染色體正常的人員為對照。兩組人員均無能引起染色體畸變的其他理化因素(各種氧化劑、烷化劑、抗癌藥、農(nóng)藥等)接觸史。
1.2 內(nèi)容與方法
1.2.1 一般情況調(diào)查 自行設(shè)計調(diào)查表進(jìn)行問卷調(diào)查,調(diào)查內(nèi)容包括基本情況、疾病史、吸煙情況。接觸射線的種類、暴露劑量及時間等資料來自放射人員健康檔案。
1.2.2 血象檢查 采集靜脈血,加稀釋液后分為2份,1份直接測RBC和血小板(Pt),另一份加溶血素后測WBC總數(shù)及單核細(xì)胞(W-SCR)總數(shù)和血紅蛋白(Hb)。血象檢查采用F-820血球分析儀完成。正常標(biāo)準(zhǔn)參照以正常人群血象的正常值。
1.2.3 染色體畸變分析 采用微量全血培養(yǎng)法,取外周抗凝血0.5 ml加入含20%小牛血清和植物血凝素的RPMI 1640培養(yǎng)液中,于(37±0.5)℃培養(yǎng)54 h,收獲前3~4 h加入秋水仙素,使之最終濃度為0.15 μg/ml,常規(guī)制片,姬姆薩染色,每例油鏡下選擇200個完整、分散良好、形態(tài)清晰的中期分裂相細(xì)胞,觀察染色體畸變情況,統(tǒng)計有染色體畸變的細(xì)胞數(shù)。染色體的識別、命名和畸變均按WHO國際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。出現(xiàn)染色體異常者(雙著絲粒和/或環(huán)狀染色體≥1%,微小體和/或無著絲粒斷片≥2%)作為病例組。
1.3 統(tǒng)計分析 用Excel建立數(shù)據(jù)庫,采用Stata軟件包進(jìn)行統(tǒng)計分析。均數(shù)比較用配對t檢驗;率的比較用配對χ2檢驗,計算OR及其95%CI表示關(guān)聯(lián)強度;以染色體畸變率為因變量,以血象檢測值為自變量,進(jìn)行單因素相關(guān)分析。
2 結(jié)果
2.1 一般情況
符合研究對象的105對,其中男90對、女15對,主要暴露醫(yī)用X射線,年平均接觸劑量(2.52±1.95)mSv。研究對象的年齡范圍22~57歲,工齡為1~34年。病例組與對照組之間年齡、工齡、吸煙率和累計受照劑量的差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(見表1)。
2.2 病例組與對照組外周血象檢查結(jié)果
骨髓是輻射損傷的敏感器官,造血功能障礙是暴露射線后常見的表現(xiàn)。分析發(fā)現(xiàn),雖然兩組血象各項指標(biāo)均值都在正常值范圍之內(nèi),但病例組外周血象WBC、Pt均值低于對照組,W-SCR均值高于對照組,兩組WBC和W-SCR差異有顯著性(P
2.3 染色體畸變與外周血象異常的相關(guān)性分析
病例組的W-SCR值均雖高于對照組,但在正常值范圍之內(nèi),故未做分析。由表3顯示,病例組和對照組WBC異常率的差異有顯著性,而其他指標(biāo)兩組間差異無顯著性(P>0.05)。
2.4 染色體損傷程度與外周血象的相關(guān)性分析
單因素相關(guān)分析結(jié)果表明,染色體畸變率與W-SCR呈正相關(guān)(r=0.2077,P
3 討論
本研究采用1:1配對病例對照研究,在病例組與對照組的年齡、性別、接觸射線的性質(zhì)和累積暴露劑量、吸煙率等因素均衡情況下,研究了輻射引起機體外周血淋巴細(xì)胞染色體畸變與造血系統(tǒng)損害的關(guān)系。研究發(fā)現(xiàn),雖然兩組放射人員的外周血象的5項指標(biāo)均值都在正常值范圍內(nèi),但病例組WBC總數(shù)均值低于對照組,差異有顯著性(P
為進(jìn)一步探討輻射引起機體外周血淋巴細(xì)胞染色體畸變與造血系統(tǒng)損害的關(guān)系,以血象各項指標(biāo)正常值為依據(jù),以超出正常范圍為異常,分析了兩組人群血象指標(biāo)的異常率。結(jié)果顯示,病例組WBC異常率(10.48%)高于對照組(2.86%),而其他指標(biāo)兩組間差異無顯著性(P>0.05)。單因素相關(guān)分析也表明,染色體畸變率與W-SCR呈正相關(guān)(P0.05),結(jié)果表明,輻射導(dǎo)致的染色體畸變和造血系統(tǒng)損害之間有關(guān)聯(lián),發(fā)生染色體畸變的放射人員白細(xì)胞數(shù)降低、單核細(xì)胞數(shù)增加,粒細(xì)胞系損害更嚴(yán)重。染色體損傷程度與外周血象變化呈一致關(guān)系,外周血單核細(xì)胞總數(shù)越高染色體畸變率越高。
關(guān)鍵詞:邊緣化學(xué)生;課堂;成長;轉(zhuǎn)化策略
中圖分類號:G625.5 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:B 文章編號:1672-1578(2016)01-0296-02
1.邊緣化是什么
邊緣化在《現(xiàn)代漢語詞典》里的解釋為:指向背離社會發(fā)展主流的方向變化。
在百度百科里搜索"邊緣化",指的是"向人或事物發(fā)展主流的反方向移動、變化。邊緣化是一個比較抽象的說法,就是非中心,非主流,或者說被主流所排斥,所不包容。"
而農(nóng)村小學(xué)生的課堂邊緣化,指的不僅僅是坐在后排或者角落的學(xué)生,而是是學(xué)生融不進(jìn)課堂,身在教室,心卻不在教室,被教師或者整個教育遺忘的群體。這樣的學(xué)生一般學(xué)習(xí)困難,并且有厭學(xué)情緒,被有意無意地排除在正式的班級體制文化之外,在課堂活動中人微言輕,他們既不表現(xiàn)出積極的參與合作,也沒有外顯的反抗行為。
2.對邊緣化現(xiàn)象的成因分析
2.1 教育的功利性。我國現(xiàn)行的教育在某種程度上忽視個體的存在價值,忽視人格的培養(yǎng),這種教育模式長期存在,使我國的教育產(chǎn)生了諸多問題。課堂邊緣化學(xué)生的出現(xiàn),便是這諸多問題中最為嚴(yán)重的的一個問題。教育的功利性對邊緣化學(xué)生的影響,從學(xué)生個人角度的發(fā)展來看,主要表現(xiàn)為對成績好的學(xué)生過分重視,對一般的學(xué)生容易忽視的現(xiàn)象,在整個教育過程中,邊緣化主要表現(xiàn)為課堂活動中的應(yīng)試教育。
2.2 教師的自我展現(xiàn)太多。眾所周知,一節(jié)完美的課堂,不能完全依靠教師的講解,應(yīng)給多丟時間給學(xué)生去思考,去討論。如果老師在教學(xué)過程中,對每一個環(huán)節(jié)都是自己在講解,那么結(jié)果就會讓諸多學(xué)生糾結(jié),就會讓諸多學(xué)生出局,沒有多少機會可以參與課堂活動了。由于教師傳統(tǒng)角色的"師道尊嚴(yán)"的光環(huán)和"知識壟斷者"的特殊身份,容易過分地自我賞識、自夸自尊,特別在孩子面前,這是特別嚴(yán)重的問題。
2.3 課堂規(guī)范對學(xué)生自我價值的忽略。我國在教育上不斷改進(jìn),不斷完善,但是不免有這樣的現(xiàn)象發(fā)生,課堂活動中,教師對學(xué)生有過多的比較嚴(yán)格的規(guī)范要求,當(dāng)然這在一定程度上是有益于學(xué)生的觀念,但是也存在一定的弊端。如既定課程的學(xué)習(xí)者、課堂活動的參與者、課堂活動的遵守者等,當(dāng)然,這些課堂規(guī)范是必須是所有學(xué)生本身都要去遵守的。一旦又部分學(xué)生違背了這些觀念,這些規(guī)范,或者不能更好的去完成這些規(guī)范,教師就會對學(xué)生的個人價值忽略。這種忽略,就是導(dǎo)致部分學(xué)生"邊緣"的主要原因。
2.4 消極的課堂評價。課堂評價無疑便是教師與學(xué)生最好的溝通和交流,但在農(nóng)村中小學(xué)會經(jīng)常出現(xiàn)這樣的問題,很多教師會在課堂上這樣說:"大家比一比,看誰說得好"、"大家聽一聽,他有沒有讀錯",這種情況,其實是不尊重學(xué)生的個體差異,并且不關(guān)注學(xué)生個體的處境與需要。一旦學(xué)生在課堂表現(xiàn)上偏差了,"這么簡單的問題,你都不會做",類似這樣問題,這種消極的課堂評價,就會在學(xué)生們的心中就會留下陰影,喪失信心,這也是導(dǎo)致部分學(xué)生走向"邊緣"的重要原因。
3.對邊緣化現(xiàn)象的轉(zhuǎn)化策略
[關(guān)鍵詞]:英語教學(xué) 兩極分化教學(xué)方式因材施教合理計劃
一、培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,提高教學(xué)成果
1.讓科技結(jié)合課堂。一是結(jié)合現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育科技,激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)興趣。隨著時代的發(fā)展,科技不斷進(jìn)步,教育也要與時俱進(jìn)。運用現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,可以實現(xiàn)教學(xué)模式的多樣化,調(diào)動學(xué)生的積極性。在課堂教學(xué)中,運用現(xiàn)代教學(xué)技術(shù)可以將教學(xué)內(nèi)容以圖文并茂的方式直接展示出來,運用多媒體教學(xué),在視覺與聽覺兩方面加強學(xué)生的記憶力。此外,由于多媒體教學(xué)的活潑、生動,可以加強學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)習(xí)熱情,促使學(xué)生始終處于一種學(xué)習(xí)亢奮狀態(tài),從而更易于與教師互動,保證課堂教學(xué)成果。采用現(xiàn)代技術(shù)結(jié)合的教學(xué)模式,有效調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與課堂學(xué)習(xí)效率,讓學(xué)生不僅愿意學(xué)習(xí),更樂于學(xué)習(xí)。
2.統(tǒng)一競爭與合作的關(guān)系。想要實現(xiàn)高效學(xué)習(xí),競爭動力是必不可少的,在高中英語教學(xué)中,教師可以實行小組教學(xué)模式,將班級學(xué)生根據(jù)學(xué)習(xí)能力與基礎(chǔ)水平進(jìn)行調(diào)節(jié),從而推行以小組為單位的比賽模式,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。有競爭就有壓力,在團(tuán)體小組競爭模式下,每組成員都有著一定的學(xué)習(xí)動力,從而提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。此外,實行小組競爭模式,可以促進(jìn)組與組之間的顯性學(xué)習(xí)競爭,每個組都不愿落后于人,必然奮發(fā)學(xué)習(xí),組內(nèi)可以培養(yǎng)互幫互助的學(xué)習(xí)風(fēng)氣,團(tuán)體可以達(dá)到自主學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)目標(biāo)。
3.活用游戲模式,調(diào)動學(xué)習(xí)激情。興趣是人類學(xué)習(xí)的根本動力,而游戲則是激發(fā)興趣的最好途徑。這點在高中生中同樣適用,傳統(tǒng)教育模式中主要依靠教師書本的教學(xué)手段,雖然有了教學(xué)內(nèi)容,但教學(xué)方式枯燥無味,不利于學(xué)生注意力的集中。倘若在教學(xué)過程中實行游戲教學(xué)手段,可以調(diào)動學(xué)生的注意力,提高學(xué)生的參與熱情,從而保證教學(xué)效率,實現(xiàn)良好的教學(xué)效果。此外,實行游戲模式也可以在教學(xué)游戲中鍛煉學(xué)生的口語交際能力,提高學(xué)生人際交往水平,促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展。
二、創(chuàng)新模式,因材施教
作為一門主學(xué)科,外語有著自己的教學(xué)系統(tǒng),想要學(xué)好這門學(xué)科首先需要認(rèn)識到他的嚴(yán)謹(jǐn)性與系統(tǒng)性。由于高中院校招收生源層次不齊,生源質(zhì)量無法保證,所以想要統(tǒng)一高中學(xué)生的英語水平是十分困難的,在學(xué)生進(jìn)入高中的第一年,同樣的英語教學(xué)內(nèi)容,但由于不同學(xué)生的英語基礎(chǔ)不同,在高中第二年是否會產(chǎn)生兩極分化,這也是教師能否保證課堂教學(xué)效率的又一難題。想要解決這個問題,這對教師教學(xué)能力的要求又提高了一層。教師只有深入了解教學(xué)大綱化,理解其中要求意義,在教學(xué)過程中有針對性的具體落實,才能實現(xiàn)教學(xué)任務(wù)的達(dá)成,完成大綱所規(guī)定的教學(xué)計劃。在課上,教師少說多練,加強學(xué)生的理解能力,鍛煉學(xué)生的學(xué)習(xí)能力,以促進(jìn)學(xué)生英語學(xué)習(xí)的發(fā)展。于此同時,注重總結(jié)思考,在每個單元的教學(xué)任務(wù)完成后,對自己單元教學(xué)進(jìn)行總結(jié)、分析,積極發(fā)現(xiàn)自己存在的不足,努力改進(jìn),促使自己教學(xué)水平的提高。此外,教師還需要加強對學(xué)生的關(guān)注,積極鼓勵學(xué)生,活躍課堂氣氛,在學(xué)生有進(jìn)步時及時嘉獎,有錯時及時糾正,有效加強學(xué)生的記憶力,提高學(xué)生的英語水平,掌握學(xué)習(xí)內(nèi)容。
三、合理安排練習(xí),加強鞏固
1.加強學(xué)生間的合作。想要提高學(xué)生間的學(xué)習(xí)水平,加強學(xué)生間的合作是必不可少的,提高學(xué)生間的合作能力可以有效提高學(xué)生的學(xué)習(xí)水平。在教學(xué)過程中,教師可以根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、基礎(chǔ)狀況,將學(xué)生分為高、中、低三類,通過對這三類不同水平的學(xué)生進(jìn)行編排成組,設(shè)定其中學(xué)習(xí)能力較強的優(yōu)等生為組長,擔(dān)負(fù)輔導(dǎo)組員中學(xué)習(xí)能力較差的同學(xué)的責(zé)任。此外,組員之間在學(xué)習(xí)過程中也可進(jìn)行相互分工、互相監(jiān)督,各自負(fù)責(zé)自己的課堂任務(wù),以及課后補習(xí),從而提高組員的整體水平。此外,根據(jù)學(xué)生的進(jìn)步發(fā)展,在實行小組制度的時,教師需要達(dá)到及時調(diào)配學(xué)生組員,從而保證小組格局的始終協(xié)調(diào)、統(tǒng)一。這樣可以保障小組學(xué)員間的學(xué)習(xí)積極性,調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣以及學(xué)習(xí)競爭性,提高學(xué)生英語基礎(chǔ)水平。
2.重視檢驗,深入探究。英語學(xué)習(xí)不是片面或者淺嘗輒止的學(xué)習(xí),他有著自己的教學(xué)系統(tǒng),需要同學(xué)認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖屑?xì)學(xué)習(xí)。這個學(xué)習(xí)過程表現(xiàn)在教師眼里就是一個不斷犯錯與改正的過程。兩極分化的問題在這方面體現(xiàn)為學(xué)生是否能夠及時實現(xiàn)改進(jìn)的能力。一般而言,優(yōu)等生之所以優(yōu)秀除了其英語基礎(chǔ)較好外,便是其有著較強的發(fā)現(xiàn)錯誤與改正錯誤的能力,正是因為其可以快速發(fā)現(xiàn)自己的錯誤、從而及時糾正,提高自己的學(xué)習(xí)記憶力,才能從而實現(xiàn)學(xué)習(xí)成績不斷提高,越學(xué)越輕松;相較而言,那些發(fā)現(xiàn)能力和改正能力較差的學(xué)生便多處于學(xué)習(xí)困難生的行列,由于其錯誤發(fā)現(xiàn)能力不強,在課堂教學(xué)中無法及時發(fā)現(xiàn)自己的問題、糾正錯誤,在英語知識中也就無法確認(rèn)自己的認(rèn)知體系,結(jié)果便是每況愈下,錯誤點越積越多,造成知識面的斷層,從而成績落后,難以自拔,形成一個惡性循環(huán)。
3.建立糾錯本記錄。好記性不如爛筆頭,無論多好的記憶能力都不如學(xué)生做好錯誤筆記。學(xué)生完善自己的錯誤筆記,可以實現(xiàn)自己英語知識的一步步完善,在記錄中體會到別樣的成功感,建立學(xué)習(xí)自信心。此外,在課后復(fù)習(xí)時或考前備戰(zhàn)時,錯誤筆記也是學(xué)生針對自己漏洞進(jìn)行完善的良好助手,有助于學(xué)生及時發(fā)現(xiàn)自己學(xué)習(xí)過程中存在的問題,從而及時改正,增強自信心。
四、課外鞏固
實現(xiàn)高中英語教學(xué)水平的提高與學(xué)生課外鞏固是息息相關(guān)的,由于高中生生源質(zhì)量的不一,注重學(xué)生進(jìn)行課后學(xué)習(xí)是十分重要的。一般而言,由于英語在其現(xiàn)實生活中不會經(jīng)常用到,所以學(xué)生在課后便很少自主練習(xí),導(dǎo)致遺忘率很高和口語交際水平較差。因此,教師需要加強學(xué)生課后學(xué)習(xí)的訓(xùn)練,提高學(xué)生的口語交際能力,從而促進(jìn)英語學(xué)習(xí)能力的提高,保障課堂教學(xué)效果。
參考文獻(xiàn):
[1]高志云.提高英語學(xué)習(xí)興趣的幾點做法[J].考試周刊,2011,(49).
【摘要】 目的 探討左向右分流先天性心臟病(CHD)病兒血漿腦鈉肽(BNP)、心臟營養(yǎng)素1(CT1)水平的變化及臨床意義。方法 應(yīng)用ELISA法測定25例左向右分流CHD病兒和10例正常兒童血漿BNP和CT1水平,觀察血漿BNP和CT1水平與肺動脈壓力、左心室射血分?jǐn)?shù)(EF)、左心室短軸縮短率(FS)、左心室舒張末內(nèi)徑(LVIDd)、左心室收縮末內(nèi)徑(LVIDs)和左心室心肌質(zhì)量指數(shù)(LVMI)的關(guān)系。結(jié)果 與正常兒童比較,左向右分流CHD病兒血漿BNP和CT1水平明顯升高(t=9.50、3.07,P
【關(guān)鍵詞】 心臟缺損,先天性;腦鈉肽;心臟營養(yǎng)素1
[ABSTRACT] Objective To investigate the changes and clinical significance of plasma levels of cardiotrophin1 (CT1) and brain natriuretic peptide (BNP) in children with lefttoright shunt congenital heart disease (CHD). Methods The plasma concentrations of BNP and CT1 of 25 sick children and 10 healthy ones were measured by using enzyme immunoassay. The relationship between CT1 or BNP and pulmonary artery pressure (PAP), ejection fraction, fractional shortening, left ventricular internal diameter at enddiastole (LVIDd), left ventricular internal diameter at endsystole (LVIDs), and left ventricular mass index(LVMI) were studied. Results Compared to normal children, the plasma CT1 and BNP were significantly elevated in the sick children (t=9.50,3.07;P
[KEY WORDS] heart defects, congenital; brain natriuretic peptide; cardiotrophin1
心臟營養(yǎng)素1 (CT1) 是PENNICA等于1995年利用鼠胚胎干細(xì)胞模型克隆出的一種促心肌細(xì)胞肥大因子,屬于白細(xì)胞介素6家族糖蛋白130受體耦聯(lián)的細(xì)胞因子家族[12];CT1不但在心臟發(fā)育和促心肌細(xì)胞肥大中具有重要作用,且能拮抗心肌損傷,對周圍血管有擴張作用。血漿腦鈉肽(BNP)是SUDOH等[3]于1988年從豬腦分離出來的、由心室肌細(xì)胞合成分泌的一種多肽。BNP可促進(jìn)排鈉、排尿,具有較強的舒張血管作用,可對抗腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)的縮血管作用,BNP在心力衰竭、缺血性心臟病、高血壓等心血管疾病的發(fā)生、發(fā)展及診斷和預(yù)后評估中具有重要意義。有關(guān)CT1和BNP在左向右分流型先天性心臟病(CHD)病兒血漿中水平變化的研究甚少。本研究初步觀察左向右分流型CHD病兒血漿BNP和CT1水平的變化特點,并探討其臨床意義?,F(xiàn)將結(jié)果報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
2009年10—12月,在我院住院行手術(shù)治療的左向右分流型CHD病兒25例(CHD組),其中男16例,女9例;年齡為42 d~8歲,平均年齡(2.18±2.08)歲;體表面積為0.25~1.01 m2,平均(0.50±0.20) m2;室間隔缺損11例,室間隔缺損+房間隔缺損3例,室間隔缺損+卵圓孔未閉9例,房間隔缺損1例,房間隔缺損+室間隔缺損+動脈導(dǎo)管未閉1例,均經(jīng)心臟超聲檢查和手術(shù)證實。NYHA心功能分級為Ⅱ級者21例,Ⅲ級者4例。所有病兒肝腎功能正常,無肺部感染。以同期行手術(shù)治療的小兒外科斜疝、鞘膜積液、隱睪、漏斗胸病兒共10例作為正常兒童組,其中男6例, 女4例, 年齡1~8歲,平均(3.0±2.1)歲,體表面積為0.35~1.05 m2,平均(0.52±0.30) m2;術(shù)前檢查證實其無基礎(chǔ)心臟疾病、無感染性疾病、肝腎功能正常。兩組年齡和體表面積比較差異無顯著性(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 血漿CT1和BNP濃度的檢測 所有病兒于術(shù)前當(dāng)天采集空腹靜脈血3 mL,均以肝素鈉抗凝,30 min內(nèi)離心 (3 000 r/min,共10 min) 分離血漿,置-80 ℃低溫冰箱保存待測。用ELISA法同步測定血漿CT1及BNP濃度,試劑盒購自美國R&D公司(批號分別為:DRE11434與DRE20570,批內(nèi)變異系數(shù)為6%,批間變異系數(shù)為11%)。首先將標(biāo)準(zhǔn)品倍比稀釋,分別設(shè)空白孔、標(biāo)準(zhǔn)品孔、待測樣品孔;依次在酶標(biāo)包被板上標(biāo)準(zhǔn)品孔、待測樣品孔中加入標(biāo)準(zhǔn)品、待測樣品稀釋液及待測樣品,37 ℃溫育30 min;洗板5次,用吸水紙拍干后每孔加入酶標(biāo)試劑(空白孔除外),37 ℃溫育30 min;再次洗板,用吸水紙拍干后每孔加入顯色劑A和B,37 ℃避光顯色10 min后加入終止液。以空白孔調(diào)零,應(yīng)用美國Electron Corporation Thermo多功能分析儀測450 nm下各孔的吸光度(A)值,然后計算出標(biāo)準(zhǔn)曲線的直線回歸方程,再根據(jù)樣品的A值,應(yīng)用計算機軟件計算出樣品濃度,單位為μg/L。
1.2.2 心臟多普勒超聲檢查 采用美國 GE 公司VIVID7 全息彩色多普勒超聲診斷儀,應(yīng)用常規(guī)切面測定左心室舒張末內(nèi)徑(LVIDd)和收縮末內(nèi)徑(LVIDs)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室舒張末室間隔厚度(IVST),計算射血分?jǐn)?shù)(EF)、短軸縮短率(FS)。應(yīng)用多普勒超聲測量左向右最大分流壓差P(P=4V2,V為連續(xù)多普勒測得的收縮期心室水平左向右最大分流速度),然后用動脈收縮壓減P,估測肺動脈收縮壓。應(yīng)用DEVEREUX公式[4]計算左心室心肌質(zhì)量(LVMW)和左心室心肌質(zhì)量指數(shù)(LVMI)。LVMW=1.04(LVIDd+IVST+LVPWT)3-LVID3-13.6, LVMI=LVMW/體表面積。
1.2.3 統(tǒng)計學(xué)處理 應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件,數(shù)據(jù)以±s表示,采用獨立樣本t檢驗(或t′檢驗)和雙變量相關(guān)分析,P
2 結(jié) 果
2.1 左向右分流型CHD和正常兒童血漿BNP和CT1水平的變化
與正常兒童比較,左向右分流型CHD病兒血漿BNP和CT1水平均明顯升高,差異有顯著意義(t=9.50、3.07,P
2.2 肺動脈高壓和肺動脈壓正常的CHD病兒血漿BNP和CT1水平的變化
25例左向右分流型CHD病兒中13例肺動脈壓大于3.99 kPa,12例肺動脈壓正常;肺動脈高壓者血漿CT1水平明顯高于肺動脈壓正常者,差異有顯著性(t=10.92,P0.05)。見表2。
2.3 左向右分流型CHD病兒血漿BNP和CT1水平與心臟超聲檢查指標(biāo)的相關(guān)性
25例肺動脈高壓和肺動脈壓正常的左向右分流型CHD病兒EF、FS、LVIDs、LVIDd和LVMI相比較,差異均無顯著意義(P>0.05)。見表3。25例左向右分流型CHD病兒的血漿BNP水平與EF、FS、LVIDd、LVIDs、LVMI和肺動脈壓力無明顯相關(guān)性(P>0.05);血漿CT1水平與EF、FS、LVIDd、LVIDs和LVMI均無相關(guān)性(P>0.05),但其與肺動脈壓力呈正相關(guān)(r=0.512,P
3 討 論
CT1最早出現(xiàn)在血管組織中,隨著胚胎發(fā)育,開始在中樞和周圍神經(jīng)系統(tǒng)中表達(dá),但以心肌表達(dá)為最強。胚胎晚期,在心臟、骨骼肌、肝臟和神經(jīng)節(jié)等多種已分化組織中均有CT1表達(dá),心臟的成纖維細(xì)胞中也可表達(dá)CT1。人CT1的mRNA長約1.7 kb,在心臟、骨骼肌、前列腺和卵巢組織有較高水平表達(dá);而在肺、胰腺、胸腺、和小腸組織表達(dá)則較低;在腦、胎盤、肝臟、脾、結(jié)腸或外周血白細(xì)胞中幾乎沒有表達(dá)[5]。馬學(xué)曉等[6]的研究結(jié)果表明,CT1具有促進(jìn)神經(jīng)再生和改善骨骼肌收縮功能的雙重作用,可有效促進(jìn)神經(jīng)再支配骨骼肌的功能恢復(fù)。JIANG等[7]報道,正常人血漿中有少量的CT1,而心力衰竭病人血漿CT1水平則明顯增高。CT表1 左向右分流型CHD病兒與正常兒童血漿BNP和CT1水平比較表2 肺動脈高壓和肺動脈壓正常的左向右分流型CHD病兒血漿BNP和CT1水平的變化表3 肺動脈高壓和肺動脈壓正常的左向右分流型CHD病兒心臟超聲檢查結(jié)果比較表4 左向右分流型CHD病兒血漿BNP和CT1水平與心臟超聲指標(biāo)的相關(guān)系數(shù)指標(biāo)1所致心肌細(xì)胞肥大為容量負(fù)荷性心肌肥大[8]。JOUGASAKI等[9]的研究顯示,在心力衰竭模型中CT1和gp130的表達(dá)明顯增加,且CT1 mRNA的表達(dá)水平與左心室肥厚程度密切相關(guān);POTTER等[10]報道,犬心力衰竭模型中CT1增加呈現(xiàn)非均一性,以起搏點處濃度最高,提示CT1在心室重塑中具有重要作用。本組研究結(jié)果顯示,左向右分流型CHD病兒血漿CT1水平明顯高于正常兒童組,推測其原因為左向右分流型CHD病兒由于解剖結(jié)構(gòu)的畸形, 使肺循環(huán)血量增多,心室容量負(fù)荷明顯增加,引發(fā)心腔擴大和心室壁張力增加,從而刺激心室肌細(xì)胞表達(dá)CT1增多,導(dǎo)致血漿CT1水平明顯升高。
CHD病兒存在輕度心功能不全[11],但臨床上常用的心功能評價指標(biāo),如LVEF需要測量心室?guī)缀涡螒B(tài), 而CHD病兒由于解剖結(jié)構(gòu)異常, 心室形態(tài)常不規(guī)則, 致使LVEF測量結(jié)果欠準(zhǔn)確;同時,CHD病兒早期左心室射血功能處于代償狀態(tài),此時超聲測量LVEF正常, 但可能已存在一定的心室舒張功能或整體心臟收縮和舒張功能降低[12]。血漿BNP是主要來源于心室的一種神經(jīng)激素,在心室容量增加和壓力超負(fù)荷引起心室壁張力增加時反應(yīng)性快速釋放,可特異地反映心功能狀況。本組結(jié)果顯示,左向右分流型CHD病兒血漿BNP水平均明顯高于正常兒童組,提示血漿BNP較超聲心功能測定更能較好反映左向右分流型CHD病兒的心功能狀態(tài)。左向右分流型CHD病兒血漿BNP增高的原因,推測為其肺循環(huán)血量增多,心室容量負(fù)荷增加,使心腔擴大、室壁張力增加,從而導(dǎo)致BNP的快速釋放所致。
本文結(jié)果還顯示,肺動脈高壓病兒血漿CT1水平明顯高于肺動脈壓正常病兒,且CHD病兒血漿CT1水平與肺動脈壓力呈正相關(guān),提示心室肌細(xì)胞CT1的過量表達(dá)可能與肺動脈高壓導(dǎo)致的右心室壓力負(fù)荷增加有關(guān)。盡管DANIELS等[13]報道伴有肺動脈高壓的擴張型心肌病病兒血漿BNP水平高于無肺動脈高壓者,但本文結(jié)果顯示,左向右分流型CHD肺動脈高壓病兒血漿BNP水平與肺動脈壓力正常病兒無明顯差別,且CHD病兒血漿BNP水平與肺動脈壓力無相關(guān)性,推測其原因為擴張型心肌病伴有肺動脈高壓時左右心室的收縮和舒張功能嚴(yán)重受損,致使左右心室舒張末期壓力明顯增加而引發(fā)BNP大量分泌;而左向右分流型CHD病兒雖有肺動脈高壓,但無擴張型心肌病類似的病理生理改變,因此BNP分泌并無明顯增高。
GONZALEZ等[14]研究顯示,高血壓病人血漿BNP水平與LVMI及左心室室壁的厚度密切相關(guān),LAW等[15]報道,左向右分流型CHD病兒血漿的BNP濃度與LVIDd和右心室收縮末內(nèi)徑呈正相關(guān)。但本文的結(jié)果顯示,左向右分流型CHD病兒血漿BNP和CT1水平與左心室EF、FS、LVIDd、LVMI均無相關(guān)性,推測其原因可能與樣本量較少或病種類型等因素有關(guān)。
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[關(guān)鍵詞] 腎綜合征出血熱;腎臟;超聲檢查
[中圖分類號] R445 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-0742(2013)08(c)-0036-02
腎綜合征出血熱(Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome,HFRS) 又稱為流行性出血熱,是一種由漢坦病毒引起的急性、自然疫源性、地方性傳染病,臨床上主要表現(xiàn)為腎臟損害、出血、發(fā)熱,該病病情危急,易引起多種并發(fā)癥,且患者的死亡率較高。為了探究超聲顯像在HFRS診斷方面的價值,選取了該院2010年2月―2013年2月期間收治的45例HFRS患者作為研究對象,現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
該院收治的45例HFRS患者,其中男36例,女9例;年齡18~68歲,平均年齡32.3歲。大多數(shù)為男性患者,并且居住在農(nóng)村的患者居多,這可能與傳染源接觸機會多及飲食條件有關(guān)。所有患者的臨床表現(xiàn)及診斷標(biāo)準(zhǔn)均符合1984年全國腎綜合征出血熱會議擬定的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。
1.2 方法
所有患者均行超聲檢查,且檢查的時間一直到恢復(fù)期。在整個研究的過程使用的儀器為ALOKA 4000型彩超儀,探頭的頻率為3.5 mHz。所有患者在進(jìn)行超聲檢查時均為側(cè)臥或俯臥位進(jìn)行觀察雙側(cè)腎臟。具體的檢查過程如下:首先通過二維圖像測量出患者腎臟的基本狀況如腎臟內(nèi)部機構(gòu)、形態(tài)大小和腎周圍的實際情況等,隨后再利用彩色和脈沖多普勒測量段動脈、腎動脈、葉間動脈等的多普勒頻譜,將數(shù)據(jù)導(dǎo)入電腦,由電腦將各監(jiān)測部位的搏動指數(shù)、血流指數(shù)和阻力指數(shù)測量出來。
2 結(jié)果
通過對45例患者的腎臟進(jìn)行超聲檢查,結(jié)果表明腎綜合征出血熱患者的超聲顯像主要表現(xiàn)為:①腎臟出現(xiàn)較為明顯的腫脹,及不同程度的體積增大。雙腎縱徑及橫徑較正常大1.5~2.5 cm左右;②腎實質(zhì)回聲增強,集合系統(tǒng)結(jié)構(gòu)較為模糊,并且呈現(xiàn)出云霧狀;皮髓界限不清晰,皮髓比例失調(diào),集合系統(tǒng)擴張、積水,髓質(zhì)內(nèi)可見不規(guī)則的低回聲區(qū)。③正常腎臟的被膜顯示為一薄而光滑的亮線,而HFRS的患者腎外膜顯示增厚,被膜下或脂肪囊間出現(xiàn)液性暗區(qū)或環(huán)狀暗帶??紤]為包膜水腫血漿外滲,包膜下積液,纖維素沉著所引起。CDFI檢查少尿期腎內(nèi)血流信號減少,腎內(nèi)血流呈低速高阻型,阻力指數(shù)明顯升高。
隨著患者病情的好轉(zhuǎn),當(dāng)患者處于多尿期時,腎部癥狀得到了極大的改善,腎腫脹等現(xiàn)象基本消失;當(dāng)患者處于在恢復(fù)期時腎臟圖像基本恢復(fù)了正常。見表1。
3 討論
腎綜合征出血熱是一種由病毒引起的急性、自然疫源性、地方性的傳染疾病,在臨床上主要表現(xiàn)為腎臟損害、出血、發(fā)熱等三大癥狀[2]。目前對于該病的發(fā)病機制還未完全研究清楚,有文獻(xiàn)報告該病的發(fā)生主要是因為漢坦病毒作為始動因子導(dǎo)致的,該病毒可能從以下兩個方面來進(jìn)行作用[3-5]:①病毒感染后會在一定程度上損害感染細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能;②機體細(xì)胞在感染病毒后,會誘發(fā)人體免疫應(yīng)答,促使各種細(xì)胞因子的釋放,該類免疫應(yīng)答可以起到清除病毒的作用,但相應(yīng)的可能會損傷機體組織。HFRS的病變較為迅速,其最明顯的病理變化為小血管和腎臟的病變,其次為心、肺、肝、腦等臟器。如果患者未能得到有效的治療,將會產(chǎn)生諸如器官組織出血、繼發(fā)感染、肺部損害、心臟損害、自發(fā)性腎破裂、垂體性尿崩癥等并發(fā)癥,嚴(yán)重的危害到患者的生命健康[5]。因此,對于HFRS患者病情發(fā)展的掌握及診斷就顯得極為重要。
以往醫(yī)師往往是通過臨床表現(xiàn)和實驗室的檢查來對該病進(jìn)行診斷,但當(dāng)患者的臨床癥狀不典型或者病史不清時,該種方式的診斷就顯得較為困難,往往會出現(xiàn)誤診的情況,進(jìn)而耽誤了患者的治療,加重的患者的病情。當(dāng)前,隨著超聲診斷技術(shù)在醫(yī)學(xué)診斷中的廣泛應(yīng)用,超聲檢查在HFRS的診斷中得到了極大的普及,并為診斷提供了客觀準(zhǔn)確的依據(jù)[6]。據(jù)報道[7]HFRS患者在發(fā)病2~3 d血中就出現(xiàn)特異性抗體IgM等,且形成免疫復(fù)合物,造成腎臟及血管壁的損害,所以該病早期就可以通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)其聲像圖改變,尤其是臨床上發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱的患者,超聲檢查膽囊呈“水腫”狀態(tài),,觸診膽囊區(qū)沒有明顯的壓痛、反跳痛,應(yīng)及時為患者檢查雙腎,以排除HFRS。在該研究中,大部分患者在發(fā)熱后的4~7 d腎臟開始出現(xiàn)腫脹,特別是在低血壓少尿期就更為嚴(yán)重,造成該種現(xiàn)象產(chǎn)生的主要原因是因為腎間質(zhì)由于出血、水腫及充血導(dǎo)致了腎臟體積的變大。當(dāng)患者處于多尿期后,腎臟腫脹現(xiàn)象逐漸消失,并且右腎的腫脹程度均比左腎嚴(yán)重。中度、重度及危急病人在發(fā)病后的2~7 d就會出現(xiàn)腎脂肪囊或腎外膜間液性暗區(qū),此狀況會持續(xù)2~3 d,此狀況開始于腎臟上、下根,并呈現(xiàn)出新月狀,隨后包圍腎周[8]。
在醫(yī)學(xué)上通常將HFRS的臨床過程劃分為5個時期:發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期及恢復(fù)期。在該研究中可以發(fā)現(xiàn)HFRS患者的超聲顯像在不同時期表現(xiàn)不同,當(dāng)患者處于發(fā)熱期、低血壓休克期或少尿期時臨床影像上主要表現(xiàn)為:①腎臟出現(xiàn)了較為明顯的腫脹;②腎實質(zhì)、集合系統(tǒng)結(jié)構(gòu)較為模糊,并且呈現(xiàn)出云霧狀;③腎外膜或脂肪囊間出現(xiàn)液性暗區(qū)。但當(dāng)患者處于多尿期時,腎部癥狀得到了極大的改善,腎腫脹等現(xiàn)象基本消失;當(dāng)患者處于在恢復(fù)期時腎臟圖像基本恢復(fù)了正常。因此,通過對各個時期腎綜合征出血熱的超聲結(jié)果進(jìn)行分析,可以有效的判斷病情的發(fā)展及轉(zhuǎn)歸,為臨床診斷提供依據(jù),具有一定的臨床診斷價值。
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[關(guān)鍵詞] 股骨頸骨折;內(nèi)固定術(shù);前傾角變化;力學(xué)影響;有限元分析
[中圖分類號] R683.42 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-4721(2016)01(a)-0107-04
股骨頸骨折屬于骨折的一種,常見于老年人,其在全身骨折中占3.58%[1]。股骨頸骨折的治療方以手術(shù)為主,其中最主要的方法有兩種,一是髖關(guān)節(jié)置換,二是空心螺釘內(nèi)固定[2],其中以空心螺釘內(nèi)固定為主??招穆葆攦?nèi)固定術(shù)成功的保證是解剖復(fù)位的良好性,但是內(nèi)固定術(shù)后股骨頸前傾角的變化在X線片中很難看出[3],因此,解剖復(fù)位的效果往往不甚理想。目前,對于內(nèi)固定術(shù)后股骨頸前傾角變化對股骨近端產(chǎn)生的力學(xué)影響還沒有嚴(yán)格的生物學(xué)證明,因此,本研究針對這個課題進(jìn)行有限元分析,以期為前傾角的解剖復(fù)位提供有效的依據(jù)。
1 資料與方法
1.1 有限元模型的建立和前傾角測量
2015年5~8月,選取1名身體健康的男性志愿者,年齡32歲,體重72 kg,用CT對其雙髖關(guān)節(jié)進(jìn)行掃描。掃描儀器為16排螺旋CT,掃描電壓為120 kV,電流為100 mA。骨組織窗掃描,結(jié)果為骨組織層厚為1.6 mm,層間隔為0.626 mm。將CT掃描結(jié)果以Dicom的格式導(dǎo)入到Mimics中[4],建立股骨近端的三維模型。
測量患者股骨頸的前傾角,結(jié)果為10.32°,將該前傾角假設(shè)為10°,分別以股骨近端為目標(biāo)建立0°、10°、20°的三維模型,如圖1所示。
1.2 內(nèi)固定術(shù)后前傾角模型的建立
將上述環(huán)節(jié)生成的三維重建模型導(dǎo)入Geomagic Studio軟件和CAD軟件中[5],通過對曲面片的編輯以完成股骨NURBS的曲面重構(gòu),同時在該軟件中以igs的格式將股骨近端模型表現(xiàn)出來,導(dǎo)入Solidworks 軟件中[6],生成空心螺釘三維模型。根據(jù)臨床上使用的空心螺釘尺寸[7],將空心螺釘各部位的參數(shù)確定如下:螺紋直徑7.3 mm,螺桿直徑4.8 mm,在拉伸切除功能下生成的中空孔直徑為2.6 mm,長度根據(jù)實際需要進(jìn)行調(diào)整。在內(nèi)固定放置空心釘?shù)脑瓌t上,以布爾運算為基礎(chǔ),將空心釘和股骨近端完美地融合在一起,建立Pauwells角是70°的三維有限元分析模型,其中前傾角分別為0°、10°、20°。
1.3 加載關(guān)節(jié)負(fù)荷
在空心釘進(jìn)入股骨頭后,可以將股骨頭與空心釘之間的摩擦力看似無窮大,在進(jìn)行有限元模型建立時,可以使用glue命令將股骨近端的骨折塊與代替空心釘螺紋的圓柱體結(jié)合在一起。為了保證試驗結(jié)果的準(zhǔn)確性,將股骨頸骨折遠(yuǎn)端與無螺紋的空心釘部分的摩擦系數(shù)設(shè)定為0.15,同時假設(shè)骨折已復(fù)位,骨折面斷裂完全,將兩個骨折面之間的摩擦系數(shù)設(shè)定為0.2。同時,對3組模型分別施加72×2.38 kg的荷載,將對股骨遠(yuǎn)端節(jié)點產(chǎn)生約束的6個自由度設(shè)置為0。
1.4 結(jié)果與評價指標(biāo)
將施加荷載之后的有限元計算結(jié)果以彩圖或者數(shù)字的形式顯示,觀察不同股骨近端接受內(nèi)固定后的有限元模型中的Von Mises應(yīng)力云圖、股骨頸位置的近折端位移與等效應(yīng)變云圖,求取最大的Von Mises應(yīng)力、最大等效應(yīng)變值與最大位移;觀察股骨頸骨折的近端應(yīng)力云圖和最大冠狀面位移、空心釘應(yīng)力云圖。
2 結(jié)果
2.1 股骨近端的變化分析
隨著股骨頸前傾角的變化,股骨與內(nèi)固定的應(yīng)力分布也發(fā)生了相應(yīng)的改變。當(dāng)前傾角為10°時,股骨近端所承受的應(yīng)力、所產(chǎn)生的位移、股骨近端最大冠狀面移位最小,股骨近端承受的最大應(yīng)力值是200 MPa,位移是1.2 mm;隨著前傾角的增大或者減小,上述指標(biāo)均升高,并且變化越大,升高越明顯,具體變化見圖2。
2.2 應(yīng)力變化分析
在前傾角為10°的模型中,應(yīng)力主要集中在股骨頭與股骨頸結(jié)合的下方位置,隨著前傾角的變化,頸下應(yīng)力日益減小,股骨頭與股骨頸結(jié)合的外上方應(yīng)力逐漸集中,如圖3所示。
2.3 空心釘應(yīng)力分析
在此模型中,空心釘承受的應(yīng)力比周圍組織承受的應(yīng)力普遍較高,其中最下面的空心釘承受的壓力比上面的高。當(dāng)前傾角為10°時,空心釘承受的應(yīng)力最小;隨著前傾角變化,空心釘承受的應(yīng)力也逐漸增大。當(dāng)前傾角為10°時,股骨頸骨折近端的等效應(yīng)變值主要集中于100~3000 με,等效應(yīng)變值的最大值為4405 με。隨著前傾角的變大或者減小,等效應(yīng)變值逐漸增高。當(dāng)前傾角為0°時,等效應(yīng)變值集中于500~3500 με,其中等效應(yīng)的最大值為7500 με,如圖4所示。
3 討論
在全身骨折中股骨頸骨折的發(fā)生率為3.58%,其治療方法有兩種,分別是髖關(guān)節(jié)置換、空心釘內(nèi)固定,其中空心釘內(nèi)固定術(shù)以其操作簡單、費用低、損傷小、效果好、恢復(fù)時間短等優(yōu)勢成為股骨頸骨折治療的主要手段[8],但是在使用空心釘內(nèi)固定進(jìn)行治療的過程中,前傾角變化對股骨近端產(chǎn)生的影響以及其與股骨頭壞死的關(guān)系一直未得到生物學(xué)的有效驗證,成為臨床治療的難題之一。
本研究在CAD軟件的基礎(chǔ)上,以不同前傾角為依據(jù),精確地建立了股骨頸骨折內(nèi)固定術(shù)后的有限元模型,為股骨頸骨折固定術(shù)后前傾角變化對股骨近端力學(xué)影響的研究提供了有效的方法。本研究建立了3組模型,其前傾角分別為0°、10°、20°。①通過研究發(fā)現(xiàn),當(dāng)前傾角為10°時,股骨頸所承受的應(yīng)力、所產(chǎn)生的位移和等效應(yīng)變最小,隨著前傾角的變化,股骨頸承受的有效應(yīng)力峰值、所產(chǎn)生的最大位移、所產(chǎn)生的等效應(yīng)變值均逐漸增大,同時,接受內(nèi)固定模型的骨折面結(jié)合的牢固度與抗張力性能均逐漸下降,可知股骨頸骨折內(nèi)固定術(shù)后,前傾角變化對骨折的愈合和恢復(fù)均會產(chǎn)生不良影響。②本研究還發(fā)現(xiàn),內(nèi)固定術(shù)中使用的螺釘,在承受荷載的情況下,最下方的螺釘承受的應(yīng)力集中更明顯,由此,在股骨頸骨折的內(nèi)固定術(shù)中,下方螺釘要以低角度進(jìn)入,貼近股骨進(jìn)行放置,同時,也對倒三角形式置釘[9]的合理性進(jìn)行了有效的驗證。③本研究表明,在前傾角變化的過程中,股骨近端的應(yīng)力同樣出現(xiàn)了明顯的變化,股骨近端的應(yīng)力集中部位逐漸從股骨距區(qū)向股骨頭和股骨頸接觸區(qū)域轉(zhuǎn)移,在轉(zhuǎn)移的過程中,股骨頭的受力方向也發(fā)生了一定的變化,在這個變化過程中,骨小梁要同時承受兩種作用力,一是軸向應(yīng)力,二是剪切應(yīng)力,其中剪切應(yīng)力對骨小梁的穩(wěn)定性會產(chǎn)生不利的影響。在正常情況下,骨組織吸收能夠保持相對平衡[10];當(dāng)荷載增加到1000~3000 με時,骨組織塑性會保持活躍,骨量增加,骨強度增加[11];當(dāng)荷載>3000 με時,骨組織會發(fā)生累積性微損傷[12];當(dāng)荷載>5000 με時,骨組織就會出現(xiàn)骨折危險[13]。在本研究中,當(dāng)前傾角是10°時,骨折近端的等效應(yīng)值主要集中在100~3000 με;前傾角發(fā)生變化,等效應(yīng)值也發(fā)生變化,當(dāng)前傾角為0°時,骨折近端的等效應(yīng)值的最大值為7500 με,如果這種不良荷載持續(xù)發(fā)生,股骨重塑必然會發(fā)生,組織內(nèi)部骨小梁的分布也會發(fā)生變化,從而對微骨折的恢復(fù)效果產(chǎn)生不良的影響,同時會增高股骨頭壞死發(fā)生率,嚴(yán)重的情況下還會導(dǎo)致股骨頭表面塌陷[14-16]。
盡管本研究在對股骨頸骨折內(nèi)固定術(shù)前傾角變化對股骨近端力學(xué)影響的探討取得了一定的成果,但是也存在很多不足之處:①股骨頸骨折的類型比較多,但是本研究涉及的種類有限,其結(jié)果在其他類型的骨折中是否適用還有待探討;②本研究在研究中沒有對髖關(guān)節(jié)周圍的軟組織(如肌肉、韌帶)對關(guān)節(jié)合力產(chǎn)生的影響進(jìn)行分析,未對髖關(guān)節(jié)活動對股骨動態(tài)的應(yīng)力變化進(jìn)行分析;③本研究在建造模型的過程中,模型中的解剖復(fù)位模擬、無骨質(zhì)縮短和缺損模擬與臨床均存在一定的差異,因此,本課題的探討還需要更復(fù)雜、更精準(zhǔn)的三維模型。
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本節(jié)課是教科版《小學(xué)科學(xué)》六年級下冊第二單元“物質(zhì)的變化”的第二課內(nèi)容?!段镔|(zhì)發(fā)生了什么變化》是繼前一課觀察了一些物質(zhì)的變化之后,繼續(xù)深入觀察物質(zhì)的變化,并且通過觀察豆和沙的分離、加熱白糖和蠟燭燃燒的變化,認(rèn)識物理變化和化學(xué)變化以及它們之間的區(qū)別在于有無新物質(zhì)產(chǎn)生。判斷蠟燭燃燒是什么變化,引導(dǎo)學(xué)生明白物質(zhì)在發(fā)生化學(xué)變化時,往往伴隨著物理變化。
但是根據(jù)筆者的教學(xué)經(jīng)驗和對學(xué)生情況的了解,我發(fā)現(xiàn)教材中前后兩個實驗毫無關(guān)系,轉(zhuǎn)折較生硬;而且六年級的學(xué)生對“混合、分離沙子和豆子”這個實驗興趣不大,而對于白糖加熱后產(chǎn)生的黑色物質(zhì)不是新的物質(zhì)又比較糾結(jié),不少學(xué)生認(rèn)定這個黑色的物質(zhì)就是黑色的糖。于是我想到了把這節(jié)課中的蠟燭做為主角,通過“制作蠟燭”和“蠟燭燃燒”這兩個有主線串聯(lián)的活動使學(xué)生形成物理變化和化學(xué)變化的概念。既增加了實驗的趣味性和條理性,又可以較好地達(dá)到本課的教學(xué)目標(biāo)。
二、教學(xué)目標(biāo)
1、通過分組制作蠟燭和蠟燭燃燒這兩個活動,了解物質(zhì)的變化可以分為物理變化和化學(xué)變化兩類,它們的區(qū)別在于是否產(chǎn)生了新的物質(zhì)。
2、了解有時候化學(xué)變化會伴隨著物理變化。
3、養(yǎng)成細(xì)心觀察及時記錄的習(xí)慣。
三、重點、難點和教學(xué)準(zhǔn)備
重點:了解物理變化和化學(xué)變化的本質(zhì)區(qū)別是有沒有產(chǎn)生新的物質(zhì)。
難點:實驗程中判斷有沒有產(chǎn)生新的物質(zhì)。
教學(xué)準(zhǔn)備:教師使用的課件;分組實驗時需要的記錄紙、打火機、蠟塊、酒精燈、鑷子、蠟燭芯、模具、三角架、石棉網(wǎng)、燒杯、玻璃杯、長柄勺。
四、教學(xué)過程
(一)圖片引入
同學(xué)們,今天在上課之前老師想先給大家看一些漂亮的圖片。(教師課件出示各種蠟燭)
設(shè)計意圖:通這一系列漂亮的蠟燭圖片將學(xué)生的注意力從課下迅速轉(zhuǎn)移到課上,并且激發(fā)學(xué)生探究蠟燭變化的興題。
(二)制作蠟燭
1、師:這些蠟燭漂亮嗎?想不想親手做一做?你知道制作的方法嗎?
師:同學(xué)們說得很好。前幾天老師也親手做了一個,想看看我是怎么做的嗎?(師課件出示制作步驟)
(課件出示制作蠟燭的方法:1)用酒精燈使蠟塊熔化。2)小心地把熔化的蠟倒入模具中。3)用鑷子夾住蠟燭芯豎直地放入蠟油中。耐心等待蠟燭凝固。你們也可以自己想辦法加速它的凝固速度。注意:在制作過程中及時用圖畫或文字記錄下蠟的每一次變化。)
2、學(xué)生上臺領(lǐng)取打火機,然后分組實驗。(約十分鐘)
設(shè)計意圖:學(xué)生對于親手制作蠟燭這個活動是非常喜歡的,這個時候?qū)W生已經(jīng)完全融入課堂探究。而且在分組制作蠟燭的過程中學(xué)生可以清楚地看到蠟塊發(fā)生的一系列變化。
3、師:現(xiàn)在趁著蠟燭成型的間隙,讓我們先來交流在剛才制作過程中的發(fā)現(xiàn)吧。
(蠟塊熔化成蠟油:狀態(tài)、形狀、溫度……發(fā)生變化。
蠟油凝固成蠟燭:狀態(tài)、形狀、溫度……發(fā)生變化。)
4、師:在這些變化中蠟還是蠟嗎?有沒有產(chǎn)生新的物質(zhì)?
設(shè)計意圖:通過觀察與描述,使學(xué)生整理從實驗中得到的信息,對制作蠟燭過程中蠟塊發(fā)生的一系列變化有一個清晰的了解。并且促使學(xué)生對自己得到的信息進(jìn)行分析,得出結(jié)論:在制作蠟燭的過程中,蠟沒有發(fā)生本質(zhì)的變化,沒有產(chǎn)生新的物質(zhì)。
(三)燃燒蠟燭
1、剛才每個小組都制作了自己的蠟燭,那么有沒有成功呢?讓我來抽查一下。(師隨機取一個小組的蠟燭,將其點燃。)這個小組的蠟燭做得棒??!
2、請同學(xué)們猜測:如果讓它一直燃燒下去會怎么樣呢?
設(shè)計意圖:讓學(xué)生在已有知識和經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,對將要研究的問題提出猜想。這不僅為下面的探究提供了動力,而且也是提高學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)的一個重要環(huán)節(jié)。另一方面,教師也可以從學(xué)生的回答中了解他們的前概念,更好地做到以生為本,因材施教。
3、情況到底如何呢?我們只能用實驗來證明。請同學(xué)們仔細(xì)觀察蠟燭燃燒過程中發(fā)生了什么變化?同學(xué)們除了用肉眼觀察,還可以象老師一樣做兩個小小的實驗(課件展示:蠟燭在干燥的燒杯中燃燒一段時間,把一個白色蒸發(fā)皿放在蠟燭火焰上燒。)
師:請你在實驗前先猜一猜這兩個小實驗可能會出現(xiàn)什么現(xiàn)象?
4、生領(lǐng)取材料,分組實驗。然后全班交流。
(發(fā)光、發(fā)熱,燒杯壁上出現(xiàn)一層朦朧的“霧氣”,蒸發(fā)皿的底部變黑了。)
師:你認(rèn)為這層朦朧的霧氣和黑色的物質(zhì)是由誰產(chǎn)生的?
師:那么這個霧氣和黑色物質(zhì)還是蠟嗎?
師課件出示“課外閱讀”(燃燒充分的蠟燭生成水和二氧化碳,蠟燭中的氫元素與氧元素形成水,由于溫度高,轉(zhuǎn)化成水蒸氣飛散到空中。由于水蒸氣和二氧化碳都是無色的,所以看不到。如果蠟燭燃燒不充分,還會產(chǎn)生部分碳的成分,可以拿鐵器在燭焰上掠過,上面會留下碳黑的痕跡。)
設(shè)計意圖:學(xué)生在教師恰當(dāng)、及時的激勵和引導(dǎo)下親歷“提出問題――猜想預(yù)測――動手實驗――匯報總結(jié)――知識延伸”這一過程,了解蠟燭燃燒過程中產(chǎn)生了新的物質(zhì)。并且在活動中培養(yǎng)學(xué)生敢于猜想、勇于實驗、善于總結(jié)、樂于合作的良好品質(zhì)。
5、師:剛才制作蠟燭和現(xiàn)在的蠟燭燃燒發(fā)生的變化現(xiàn)象一樣嗎?有什么不一樣?
師總結(jié):我們把像制作蠟燭這樣,只是形狀、狀態(tài)、大小、溫度等發(fā)生變化,沒有產(chǎn)生新物質(zhì)的變化叫物理變化。而像蠟燭燃燒這樣,產(chǎn)生了新物質(zhì)的變化叫做化學(xué)變化。
設(shè)計意圖:學(xué)生通過自主比較制作蠟燭和燃燒蠟燭過程中發(fā)生的不同變化,初步了解物理變化和化學(xué)變化的內(nèi)涵。
6、請同學(xué)們找一找,在蠟燭燃燒過程中有沒有物理變化呢?(蠟燭融成蠟油)
也就是說有時候在化學(xué)變化過程中往往會伴隨著物理變化。
(四)課堂延伸
“火眼金睛”延伸拓展知識。我們周圍的物質(zhì)都在發(fā)生變化,你能舉例說說哪些是物理變化,哪些是化學(xué)變化。希望同學(xué)們課后能做個有心人,觀察并思考周圍物質(zhì)所發(fā)生的變化。