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公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 醫(yī)療行業(yè)指導(dǎo)意見范文

醫(yī)療行業(yè)指導(dǎo)意見精選(九篇)

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醫(yī)療行業(yè)指導(dǎo)意見

第1篇:醫(yī)療行業(yè)指導(dǎo)意見范文

四部門聯(lián)合發(fā)文:制止家暴可認(rèn)定正當(dāng)防衛(wèi)

3月4日,最高法、最高檢、公安部、司法部聯(lián)合制發(fā)的《關(guān)于依法辦理家庭暴力犯罪案件的意見》(下簡(jiǎn)稱《意見》),這是我國(guó)第一個(gè)全面的反家庭暴力刑事司法指導(dǎo)性文件。根據(jù)《意見》,對(duì)正在進(jìn)行的家暴采取制止行為,只要符合刑法規(guī)定的條件就應(yīng)當(dāng)依法認(rèn)定為正當(dāng)防衛(wèi),不負(fù)刑事責(zé)任。防衛(wèi)造成施暴人重傷、死亡且明顯超過必要限度,屬防衛(wèi)過當(dāng)應(yīng)負(fù)刑事責(zé)任,但應(yīng)減輕或免除處罰。

教育部:隨遷子女?dāng)M全納入城鎮(zhèn)義務(wù)教育

國(guó)務(wù)院新聞辦公室2月28日舉行新聞會(huì),介紹農(nóng)民工工作有關(guān)情況。談及保障農(nóng)民工隨遷子女平等接受義務(wù)教育,教育部副部長(zhǎng)劉利民表示,教育部將根據(jù)國(guó)務(wù)院要求,研究制定相關(guān)文件,對(duì)保障隨遷子女義務(wù)教育工作作出新部署,提出新要求。一是不斷提高隨遷子女不斷接受義務(wù)教育保障水平;二是繼續(xù)消除隨遷子女就學(xué)障礙;三是加強(qiáng)隨遷子女學(xué)籍管理;四是進(jìn)一步擴(kuò)大城鎮(zhèn)義務(wù)教育容量,將隨遷子女義務(wù)教育“全納入”。

衛(wèi)計(jì)委:今年起開展跨省就醫(yī)結(jié)報(bào)試點(diǎn)

國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委2月28日公布了與財(cái)政部聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療跨省就醫(yī)費(fèi)用核查和結(jié)報(bào)工作的指導(dǎo)意見》。針對(duì)目前新農(nóng)合跨省就醫(yī)結(jié)報(bào)的迫切需求,意見提出,將建立全國(guó)跨省就醫(yī)費(fèi)用核查工作機(jī)制,推動(dòng)跨省就醫(yī)結(jié)報(bào)。今年要選擇部分統(tǒng)籌地區(qū)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),依托國(guó)家新農(nóng)合信息平臺(tái)開展跨省就醫(yī)費(fèi)用核查和結(jié)報(bào)試點(diǎn);2016年,全國(guó)跨省就醫(yī)費(fèi)用核查工作機(jī)制初步建立,跨省就醫(yī)結(jié)報(bào)試點(diǎn)范圍進(jìn)一步擴(kuò)大;2018年,全國(guó)大部分省(區(qū)、市)基本實(shí)現(xiàn)跨省就醫(yī)費(fèi)用核查,跨省就醫(yī)結(jié)報(bào)工作進(jìn)一步推進(jìn);2020年,全國(guó)大部分?。▍^(qū)、市)要在具備條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展跨省就醫(yī)直接結(jié)報(bào)。

工商總局:已拆封不得作為網(wǎng)購(gòu)拒退貨理由

從去年3月15日開始執(zhí)行的新消法賦予了消費(fèi)者網(wǎng)購(gòu)后悔權(quán),七天內(nèi)可以無理由退貨。但實(shí)際上,這一權(quán)利放到現(xiàn)實(shí)中并不容易實(shí)現(xiàn),商家常常以“已拆封”等為由拒絕執(zhí)行。從今年3月15日開始,情況將會(huì)發(fā)生變化。國(guó)家工商總局公布的《侵害消費(fèi)者權(quán)益行為處罰辦法》中明確規(guī)定,“已拆封”不得作為拒絕退貨的理由,故意拒絕或拖延退貨的商家最高將受到50萬(wàn)元的處罰。

銀監(jiān)會(huì):創(chuàng)新小微企業(yè)貸款還款方式

第2篇:醫(yī)療行業(yè)指導(dǎo)意見范文

一直以來,傳統(tǒng)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)過程中,專家的主觀因素以及外界傳遞給專家的“信息”往往起到?jīng)Q定性影響,導(dǎo)致不少醫(yī)藥企業(yè)成立專門招標(biāo)團(tuán)隊(duì)重點(diǎn)“公關(guān)”。

2010年9月,重慶藥品交易所正式成立,至今運(yùn)行5年有余。董事長(zhǎng)劉高清介紹:“重慶藥品交易所搭建了一個(gè)綜合醫(yī)藥電子交易平臺(tái),形成了一套完整的醫(yī)藥電子交易制度體系。在減少中間環(huán)節(jié)、規(guī)范流通秩序、提升監(jiān)管效率、實(shí)現(xiàn)全程監(jiān)管、破除以藥養(yǎng)醫(yī)、創(chuàng)新醫(yī)藥支付方式、推動(dòng)公立醫(yī)院改革等方面,已展開一些探索?!睂?duì)此,中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)牛正乾表示,藥品流通體制改革的關(guān)鍵在于政策與市場(chǎng)有效結(jié)合,“藥交所”堪稱創(chuàng)新之舉。

為實(shí)現(xiàn)藥品交易機(jī)制改革,廣東省藥品交易中心于2013年11月28日在廣東省人民政府和廣東省醫(yī)藥采購(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主導(dǎo)下成立。作為第三方藥品電子交易平臺(tái),它打造了以“在線競(jìng)價(jià)、在線交易、在線支付、在線融資、在線監(jiān)管”的藥品交易模式。

數(shù)據(jù)顯示,2013年成立至今,廣東省藥品交易中心組織開展21輪基藥競(jìng)價(jià)和9輪非基藥醫(yī)保藥品競(jìng)價(jià),總成交金額943.51億元,交易宗數(shù)近200萬(wàn)件,交易平均降價(jià)率為8.99%,節(jié)約采購(gòu)資金共86.94億元。據(jù)該中心董事長(zhǎng)劉聞介紹,交易平臺(tái)公示入市價(jià),生產(chǎn)企業(yè)在入市價(jià)基礎(chǔ)上分組報(bào)價(jià),交易平臺(tái)或醫(yī)院帶量團(tuán)購(gòu)。

2015年是醫(yī)改“十三五”規(guī)劃啟動(dòng)過渡年,國(guó)務(wù)院和國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委先后出臺(tái)《關(guān)于完善公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)工作的指導(dǎo)意見》《關(guān)于落實(shí)完善公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)工作的指導(dǎo)意見的通知》《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)藥品價(jià)格意見的通知》,標(biāo)志著我國(guó)藥品集中采購(gòu)進(jìn)入嶄新階段。

體制機(jī)制矛盾導(dǎo)致制度缺陷、監(jiān)管缺位、服務(wù)缺失、市場(chǎng)壁壘現(xiàn)象嚴(yán)重,引發(fā)醫(yī)療器械采購(gòu)行為不規(guī)范、采購(gòu)環(huán)節(jié)繁多復(fù)雜、采購(gòu)價(jià)格混亂不透明、區(qū)域交易差價(jià)大、采購(gòu)成本居高不下等諸多問題,令患者為醫(yī)療器械虛高價(jià)格付費(fèi),從而加重患者費(fèi)用負(fù)擔(dān),嚴(yán)重阻礙了我國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展,制約了醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革順利進(jìn)行。中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會(huì)理事長(zhǎng)趙自林解釋:“通過線上線下平臺(tái)互聯(lián)而建立市場(chǎng)機(jī)制,形成倒逼改革力量,可有效破除體制機(jī)制障礙、市場(chǎng)壁壘,并凈化市場(chǎng)環(huán)境、規(guī)范采購(gòu)行為,實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)產(chǎn)用無縫對(duì)接。這對(duì)于醫(yī)療器械、健康產(chǎn)業(yè)的技術(shù)進(jìn)步/升級(jí)轉(zhuǎn)型、優(yōu)化生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)模式、提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力、降低醫(yī)療成本、減輕患者費(fèi)用負(fù)擔(dān),以及促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療與健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展具有重要現(xiàn)實(shí)意義?!?/p>

第3篇:醫(yī)療行業(yè)指導(dǎo)意見范文

關(guān)鍵詞:事業(yè)單位 專業(yè)技術(shù)崗位 結(jié)構(gòu)比例

一、揚(yáng)州市事業(yè)單位專技人才崗位結(jié)構(gòu)比例現(xiàn)狀

揚(yáng)州市事業(yè)單位共設(shè)置各類崗位81657個(gè),其中管理崗位8768個(gè),專技崗位66912個(gè),工勤技能崗位5977個(gè);實(shí)際聘用64634人,其中管理崗位5044人,專技崗位55169人,工勤技能崗位4421人。主要呈現(xiàn)以下特點(diǎn):

一是堅(jiān)持按需設(shè)崗。根據(jù)事業(yè)單位的社會(huì)功能、職責(zé)任務(wù)和工作性質(zhì),在編制部門核定的編制員額和人員結(jié)構(gòu)比例范圍內(nèi),科學(xué)設(shè)置專技崗位總量:對(duì)以專技提供社會(huì)公益服務(wù)的事業(yè)單位,規(guī)定專技崗位總量不低于單位崗位總量的70%;對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),專技崗位總量根據(jù)單位情況依據(jù)床位數(shù)和門診量確定。所有事業(yè)單位,專技崗位最高等級(jí)依據(jù)事業(yè)單位性質(zhì)、任務(wù)、規(guī)格、規(guī)模、技術(shù)密集度以及專技人員數(shù)等因素確定。

二是堅(jiān)持分類指導(dǎo)。嚴(yán)格控制專技高、中、初級(jí)崗位之間的結(jié)構(gòu)比例,對(duì)已制定出臺(tái)專技崗位設(shè)置結(jié)構(gòu)比例指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)的科教文衛(wèi)等14個(gè)行業(yè)的事業(yè)單位,按照行業(yè)指導(dǎo)意見執(zhí)行;暫未出臺(tái)本行業(yè)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)的,參照相近行業(yè)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;無相近行業(yè)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)參照的,按市直和縣(市、區(qū))分別為2:4:4和0.7:5:4.3的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。截至目前,全市事業(yè)單位共設(shè)置66912個(gè)專技崗位,高、中、初比例為17:43.2:39.8。

三是堅(jiān)持按崗聘用。嚴(yán)格按照核準(zhǔn)的崗位設(shè)置方案,堅(jiān)持“公開、平等、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)”原則,通過能力測(cè)試、民主測(cè)評(píng)、分項(xiàng)積分、雙向選擇等多種方式,組織實(shí)施了事業(yè)單位首次崗位聘用。對(duì)首聘時(shí)已聘人員結(jié)構(gòu)比例超過了核準(zhǔn)的崗位結(jié)構(gòu)比例的,一律先超比例聘用到相應(yīng)層次技術(shù)崗位的最低等級(jí)。截至目前,全市事業(yè)單位已聘用的55169名專技人員中,聘用在高、中、初崗位的比例為19.5:47:33.5,與江蘇省平均17.5:50:32.5的水平相比,高級(jí)崗位超聘2個(gè)百分點(diǎn)。

四是堅(jiān)持動(dòng)態(tài)管理。根據(jù)事業(yè)單位的不同情況,逐步調(diào)整不合理的結(jié)構(gòu)比例,保持相對(duì)科學(xué)、合理的崗位結(jié)構(gòu)比例。凡事業(yè)單位設(shè)立、合并、分設(shè)或編制調(diào)整的,及時(shí)調(diào)整專技崗位結(jié)構(gòu)比例;事業(yè)單位專技崗位結(jié)構(gòu)比例不能滿足工作需要的,經(jīng)對(duì)其承擔(dān)的公益事業(yè)、工作任務(wù)以及技術(shù)含量評(píng)估,在核定的控制比例內(nèi)合理調(diào)整;事業(yè)單位專技崗位人員等級(jí)晉升時(shí),同一層次內(nèi)空缺的高等級(jí)崗位可調(diào)劑到低等級(jí)崗位使用,不同層次間空缺的高等級(jí)崗位經(jīng)申報(bào)同意后可調(diào)劑到低等級(jí)崗位使用。對(duì)超比例聘用在各層次最低等級(jí)崗位的人員,通過自然減員、交流、低聘或解聘等辦法“退二進(jìn)一”,逐步達(dá)到規(guī)定的結(jié)構(gòu)比例。

二、存在的問題

一是總體控制結(jié)構(gòu)與現(xiàn)有人員結(jié)構(gòu)之間的矛盾。首次崗位設(shè)置和崗位聘用時(shí),按照“先入軌、后完善”的原則,采取了允許同層次最低崗超聘的辦法。截至目前,全市事業(yè)單位高、中、初級(jí)專技人員聘用比例為19.5:47:33.5,而全市經(jīng)省核準(zhǔn)的事業(yè)單位專技崗位總體控制比例標(biāo)準(zhǔn)為1:4:5,兩者數(shù)字相差較大,超聘人員較多,短期內(nèi)難以消化,既無法達(dá)到規(guī)定的結(jié)構(gòu)比例要求,也嚴(yán)重影響了今后專技人才的成長(zhǎng)。

二是有指導(dǎo)意見行業(yè)與無指導(dǎo)意見行業(yè)之間的矛盾。行業(yè)指導(dǎo)意見中專技崗位結(jié)構(gòu)比例控制標(biāo)準(zhǔn)各不相同,教育行業(yè)高級(jí)崗位最高可達(dá)43%,衛(wèi)生行業(yè)高級(jí)崗位最高可達(dá)25%,而同樣處于技術(shù)密集型的農(nóng)業(yè)、文物等事業(yè)單位,因?yàn)樾袠I(yè)指導(dǎo)意見沒有明確結(jié)構(gòu)比例,其平均高中初級(jí)結(jié)構(gòu)比例只能是1:4:5,這就造成行業(yè)之間結(jié)構(gòu)比例存在較大差異,產(chǎn)生不平衡的矛盾,形成行業(yè)間的攀比。

三是專技人員高級(jí)職稱晉升與高級(jí)崗位聘用之間的矛盾。受專技崗位結(jié)構(gòu)比例限制,事業(yè)單位高級(jí)崗位比例偏低,缺口較大,聘用矛盾日益突出。從近三年專技高級(jí)職稱評(píng)審?fù)ㄟ^人數(shù)來分析,2013年、2014年、2015年全市事業(yè)單位高級(jí)職稱評(píng)審?fù)ㄟ^人數(shù)分別為751人、1159人、1099人,核定的高級(jí)崗位數(shù)難以滿足每年1000人的增長(zhǎng)速度,評(píng)聘矛盾不斷加大。

四是專技三級(jí)崗現(xiàn)有控制條件與未來發(fā)展測(cè)算之間的矛盾。專技三級(jí)崗是揚(yáng)州市可以控制的最高專技崗位等級(jí)。2011年制定的《揚(yáng)州市事業(yè)單位專業(yè)技術(shù)三級(jí)崗位設(shè)置管理暫行辦法》,考慮初期符合條件的人數(shù)較少,設(shè)置的條件從現(xiàn)在來看要求不高。同時(shí),對(duì)今后五年的相關(guān)情況作測(cè)算發(fā)現(xiàn),到2020年如果仍按現(xiàn)有規(guī)定,三級(jí)崗人數(shù)將超過400人,且85%以上的三級(jí)崗人員集中在市直事業(yè)單位,這會(huì)導(dǎo)致市直事業(yè)單位三四級(jí)崗位比例與規(guī)定的3:7核準(zhǔn)比例嚴(yán)重不相符。

三、原因分析

經(jīng)分析,揚(yáng)州市事業(yè)單位專技人才崗位結(jié)構(gòu)比例存在問題的原因多種多樣,主要有:

一是制度本身的不完善。(1)標(biāo)準(zhǔn)陳舊。1:4:5的結(jié)構(gòu)比例是根據(jù)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和揚(yáng)州市2009年的專技人員情況確定的,隨著社會(huì)事業(yè)的發(fā)展、人才的成長(zhǎng)以及單位的需求,原有的結(jié)構(gòu)比例標(biāo)準(zhǔn)已不能滿足實(shí)際需要。(2)行業(yè)指導(dǎo)意見不全面。僅14個(gè)行業(yè)有指導(dǎo)意見,其他都處于真空狀態(tài),且其中11個(gè)行業(yè)指導(dǎo)意見的專技結(jié)構(gòu)比例標(biāo)準(zhǔn)與國(guó)家的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)一致,絕大部分行業(yè)均采用統(tǒng)一的總體結(jié)構(gòu)比例進(jìn)行管理顯然不科學(xué)。(3)新舊結(jié)構(gòu)比例控制標(biāo)準(zhǔn)落差較大?,F(xiàn)行的專技崗位設(shè)置結(jié)構(gòu)比例與2003年江蘇省規(guī)定的事業(yè)單位專技職稱結(jié)構(gòu)比例相比下降了,像教育和農(nóng)業(yè)行業(yè)高級(jí)崗位結(jié)構(gòu)比例,2003年分別最高是50%、30%,而現(xiàn)在為43%、10%,新舊標(biāo)準(zhǔn)落差較大,評(píng)聘矛盾進(jìn)一步加大。(4)雙肩挑人員擠占專技崗位。全市事業(yè)單位雙肩挑人員300多人,聘用在管理崗位,卻又占用專技崗位,一人雙崗,而且層次都比較高,造成高中級(jí)專技崗位相對(duì)緊缺。

二是相關(guān)制度的影響。(1)職稱評(píng)審門檻過低,評(píng)審相對(duì)容易。高、中級(jí)職稱評(píng)審基本屬于過關(guān)型,由于沒有名額限制,只要符合條件都可以評(píng)上,達(dá)不到好中選優(yōu)、優(yōu)中拔尖的目的。(2)實(shí)行公開招聘,事業(yè)單位人員學(xué)歷層次普遍提高,晉升專技職稱的年限相應(yīng)縮短了。本科生正常晉升到高級(jí)只要10年,研究生只要6年,高級(jí)崗位聘用“腸梗阻”現(xiàn)象日趨嚴(yán)重。

三是思想觀念的束縛。事業(yè)單位長(zhǎng)期形成的一些舊觀念難以摒棄,競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制難以得到較好發(fā)揮,一聘定終生的現(xiàn)象在許多單位仍然普遍存在;盡管評(píng)、聘分開,但“大鍋飯”和“終身制”現(xiàn)象仍然存在,“職稱一到手,工資跟著走、一評(píng)就要聘”的思想普遍存在,結(jié)構(gòu)比例難以控制。

四是編制管理的制約。各事業(yè)單位編制數(shù)大都是在其機(jī)構(gòu)成立時(shí)核定的,隨著社會(huì)事業(yè)發(fā)展,單位規(guī)模、職能發(fā)生了較大變化,而編制數(shù)卻未及時(shí)調(diào)整,同時(shí)事業(yè)單位崗位的核定又是以現(xiàn)有編制數(shù)為基礎(chǔ),崗位管理受編制管理影響甚大。

四、對(duì)策建議

建立合理的崗位結(jié)構(gòu),科學(xué)、合理地配置人才資源,才能更好地發(fā)揮崗位效益。結(jié)合調(diào)研情況和發(fā)現(xiàn)的問題,提出建議如下:

一是解放思想,增強(qiáng)崗位意識(shí)。管理學(xué)認(rèn)為,合理的能級(jí)結(jié)構(gòu)要兼顧職務(wù)和業(yè)務(wù)水平兩個(gè)方面。事業(yè)單位設(shè)崗時(shí),要根據(jù)單位的性質(zhì)和特點(diǎn),使各類別崗位能級(jí)的高、中、初級(jí)體現(xiàn)出合理的結(jié)構(gòu);要引導(dǎo)事業(yè)單位充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)專技崗位結(jié)構(gòu)比例管理工作的重要性,增強(qiáng)崗位意識(shí),打破專技職務(wù)終身制,真正建立以能力、業(yè)績(jī)?yōu)榛驹u(píng)價(jià)要素的考評(píng)機(jī)制。

二是完善制度,優(yōu)化頂層設(shè)計(jì)。要根據(jù)國(guó)家、省即將出臺(tái)的規(guī)章制度,結(jié)合實(shí)際做好崗位設(shè)置管理、競(jìng)爭(zhēng)上崗、考核、培訓(xùn)、獎(jiǎng)勵(lì)、交流、退休、人事監(jiān)管等配套辦法的修訂完善;要進(jìn)一步完善相關(guān)配套政策,理順崗位管理與職稱管理、工資管理、人員調(diào)配等制度之間的關(guān)系,整體聯(lián)動(dòng)、協(xié)同配合、配套推進(jìn);按照科學(xué)合理、精簡(jiǎn)效能的原則設(shè)置崗位,堅(jiān)持因事設(shè)崗,杜絕因人設(shè)崗。

三是建立標(biāo)準(zhǔn),調(diào)整崗位結(jié)構(gòu)。(1)結(jié)合行業(yè)指導(dǎo)意見,充分考慮不同類別、層次事業(yè)單位實(shí)際情況,分門別類的制定事業(yè)單位專技崗位結(jié)構(gòu)比例控制標(biāo)準(zhǔn)。(2)根據(jù)事業(yè)單位功能、職責(zé)、規(guī)模,對(duì)以專業(yè)技術(shù)性比較強(qiáng)的事業(yè)單位,適當(dāng)放寬結(jié)構(gòu)比例;對(duì)主要承擔(dān)社會(huì)事務(wù)管理的單位,適當(dāng)降低結(jié)構(gòu)比例;對(duì)崗位多人數(shù)少的單位,以人員數(shù)與崗位數(shù)的平均數(shù)為基數(shù)核準(zhǔn)崗位比例。(3)對(duì)無行業(yè)指導(dǎo)意見的事業(yè)單位,根據(jù)社會(huì)功能、職責(zé)任務(wù)和行業(yè)特點(diǎn),確定統(tǒng)一、協(xié)調(diào)的專技崗位結(jié)構(gòu)比例。(4)實(shí)行分類管理。公益一類的,嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)設(shè)崗;公益二類的高、中級(jí)結(jié)構(gòu)比例可適當(dāng)上浮。(5)修訂完善三級(jí)崗位的設(shè)置條件和審批程序,做到先核后審,適當(dāng)提高申報(bào)門檻,提升事業(yè)單位選人用人的條件。對(duì)崗位數(shù)較少不能核定三級(jí)崗位但符合條件人數(shù)較多的,積極探索由主管部門統(tǒng)一控制、統(tǒng)一競(jìng)聘、統(tǒng)一管理的新方式。

四是強(qiáng)化競(jìng)聘,創(chuàng)造崗位效益。要進(jìn)一步完善競(jìng)爭(zhēng)激勵(lì)機(jī)制,促進(jìn)事業(yè)單位改革向縱深發(fā)展,真正做到專技人員聘用能上能下,能進(jìn)能出,在什么樣的崗位拿什么樣的待遇;要進(jìn)一步完善以業(yè)績(jī)?yōu)閷?dǎo)向的人才評(píng)價(jià)機(jī)制,調(diào)動(dòng)專技人員的積極性,促進(jìn)專技人才隊(duì)伍建設(shè)和鼓勵(lì)中青年專技人才脫穎而出。

參考文獻(xiàn)

[1]田玉慧.淺談如何做好事業(yè)單位人才管理工作[J].科技致富向?qū)В?010,8(27):226-228

第4篇:醫(yī)療行業(yè)指導(dǎo)意見范文

【摘要】隨著社會(huì)的進(jìn)步和人們對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生品質(zhì)追求的不斷提升,醫(yī)院的發(fā)展在于擁有一批綜合實(shí)力極強(qiáng)的新型人才的重要性逐漸凸顯出來,而住院醫(yī)師的培養(yǎng)無疑起著關(guān)鍵性的作用。本文對(duì)目前“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)”工作的現(xiàn)狀進(jìn)行了分析,并提出了建議。

【關(guān)鍵詞】住院醫(yī)師;培養(yǎng);規(guī)范化培訓(xùn)

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(以下簡(jiǎn)稱規(guī)培),是醫(yī)學(xué)院校學(xué)生畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分,目的是為各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)具有良好的職業(yè)道德、扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和臨床技能,能夠獨(dú)立、規(guī)范地承擔(dān)本專業(yè)常見多發(fā)疾病治療工作的臨床醫(yī)師,是醫(yī)學(xué)教育的承前(院?;窘逃?啟后(繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育)不可取代的重要環(huán)節(jié),是臨床專家形成的關(guān)鍵過程。住院醫(yī)師剛剛完成本科或研究生階段學(xué)業(yè),尚未取得中級(jí)職稱,入職后均處于臨床一線崗位,直接參與病人的接診及處置,他們的培養(yǎng)與成才直接關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量、技術(shù)水平,很大程度上影響著所在醫(yī)院的聲譽(yù)和口碑。由于剛剛步入臨床一線時(shí)間短、閱歷淺,尤其在遇到集呼吸、循環(huán)、神經(jīng)、泌尿系統(tǒng)等疾病于一身的病人,基本無從下手,依賴上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo),獨(dú)立處理問題能力欠缺。因此,加強(qiáng)住院醫(yī)師的培養(yǎng),成為各大醫(yī)院開展臨床工作的當(dāng)務(wù)之急。2013年12月31日,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等7部門下發(fā)了《關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的指導(dǎo)意見》(以下簡(jiǎn)稱《指導(dǎo)意見》),依據(jù)國(guó)家《指導(dǎo)意見》中堅(jiān)持政府主導(dǎo)、部門協(xié)同、行業(yè)牽頭、多方參與的基本原則,各省、市建立了相應(yīng)的培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)與制度,宗旨切實(shí)提高醫(yī)師隊(duì)伍執(zhí)業(yè)素質(zhì)和實(shí)際治療能力,使之與當(dāng)前社會(huì)發(fā)展需求相適應(yīng)。目前,規(guī)培已經(jīng)為常態(tài)工作,管理部門要時(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)了解現(xiàn)狀,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決,好的經(jīng)驗(yàn)及時(shí)推廣,推動(dòng)這項(xiàng)工作扎實(shí)、穩(wěn)步、良性發(fā)展。

1現(xiàn)狀

1.1認(rèn)識(shí)不到位

規(guī)培的認(rèn)識(shí)不到位,即可出現(xiàn)執(zhí)行力不強(qiáng),流于形式的現(xiàn)象。2015年,國(guó)家全面啟動(dòng)了規(guī)培工作,但是,當(dāng)下仍存在既得利益與長(zhǎng)足發(fā)展的矛盾。眾所周知,臨床能力的高低是醫(yī)生從業(yè)好壞的根本,當(dāng)一名好醫(yī)生,必須有扎實(shí)的臨床基本功,而這種技能的取得必然是多年臨床的摸爬滾打。忽視基本功的訓(xùn)練,過分依賴實(shí)驗(yàn)室及儀器檢查來診斷疾病,往往造成誤診及漏診[1];醫(yī)院在職稱評(píng)定中,將科研能力和外語(yǔ)水平當(dāng)做“硬指標(biāo)”,臨床工作能力成為了“軟指標(biāo)”[2];甚至有些醫(yī)院科室對(duì)規(guī)培學(xué)員的教學(xué)工作不重視,認(rèn)為規(guī)培與增加科室收入無關(guān),只要被評(píng)為規(guī)培基地就算完成任務(wù);尤其大醫(yī)院臨床工作繁重,一名主治醫(yī)師或高年資醫(yī)師除了手術(shù)、查房,還要面臨科研的壓力,很難再抽出足夠的時(shí)間針對(duì)規(guī)培的人員開展高質(zhì)量規(guī)培教學(xué)工作,造成各基地的規(guī)培質(zhì)量參差不齊。綜上所述,這種現(xiàn)象給住院醫(yī)師造成了規(guī)培亦可走過場(chǎng),培訓(xùn)的好壞并不是醫(yī)院績(jī)效的“硬指標(biāo)”。如果認(rèn)識(shí)不到位難免使規(guī)培流于形式。

1.2管理不到位

《指導(dǎo)意見》中指出:住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是培養(yǎng)合格臨床醫(yī)師的必經(jīng)途徑,是加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍技術(shù)、提高醫(yī)療衛(wèi)生工作質(zhì)量和水平的治本之策,是深化醫(yī)藥衛(wèi)生改革和醫(yī)學(xué)教育改革的重大舉措。截止到目前,醫(yī)學(xué)院校醫(yī)院一般會(huì)有專人專職負(fù)責(zé)規(guī)培工作,規(guī)培的管理比較正規(guī)和嚴(yán)格。非醫(yī)學(xué)院校醫(yī)院的規(guī)培基地管理人員均為兼職,致使規(guī)培基地的所有日常事務(wù)難以嚴(yán)格有效地具體落實(shí)和實(shí)施。這樣的管理必然導(dǎo)致規(guī)培工作走過程,忽視了質(zhì)量。

1.3措施不完善

培訓(xùn)基地是承擔(dān)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),均是依據(jù)基地標(biāo)準(zhǔn)通過衛(wèi)生行政部門考核認(rèn)定,各項(xiàng)工作要有統(tǒng)一的規(guī)定。經(jīng)交流,目前,每個(gè)省規(guī)培的內(nèi)容、形式多少會(huì)有差別,甚至有些大城市的規(guī)培證書互不認(rèn)可,比如研究生期間獲得了A城市頒發(fā)的規(guī)培證書,畢業(yè)后回到B城市安家及找工作,B城市的用人單位會(huì)要求重新進(jìn)入3年的規(guī)培取得B城市頒發(fā)的規(guī)培證書才具備評(píng)定中級(jí)職稱的資格,造成青年醫(yī)師對(duì)規(guī)培制度權(quán)威的懷疑;培訓(xùn)期間的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助,各省也不盡相同,使家庭困難的人參加規(guī)培積極性不高。另外,有的科室人員缺失,科室領(lǐng)導(dǎo)鼓勵(lì)或要求參培住院醫(yī)師多回科室干活,造成住院醫(yī)師注重收入、聽從領(lǐng)導(dǎo)指示,為了經(jīng)濟(jì)利益兩邊跑,造成精力、物力、財(cái)力的浪費(fèi)。本是利國(guó)利民利于住院醫(yī)師的好事,管理措施不完善使規(guī)培凸顯出走過場(chǎng)、流于形式的尷尬局面。

1.4心理壓力大

當(dāng)前醫(yī)患矛盾重重,傷醫(yī)事件頻頻發(fā)生。醫(yī)院及科室領(lǐng)導(dǎo)總會(huì)強(qiáng)調(diào)住院醫(yī)師要加強(qiáng)醫(yī)患間溝通,培養(yǎng)關(guān)愛患者的意識(shí),甚至一些科室應(yīng)用量表對(duì)醫(yī)患溝通能力進(jìn)行量化評(píng)分[3]。全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)在廣泛開展“三好一滿意”活動(dòng),患者滿意是對(duì)住院醫(yī)師溝通能力的認(rèn)可。當(dāng)我們聚焦于如何關(guān)愛患者,了解患者心理感受時(shí),卻忽略了對(duì)于青年醫(yī)師的關(guān)愛。青年醫(yī)師除了處置病人、書寫病歷、科研實(shí)驗(yàn)、應(yīng)對(duì)考試外,還要成家立業(yè)、養(yǎng)兒買房,體力、時(shí)間和經(jīng)濟(jì)上可謂壓力不斷[4]。這些都是表面能夠看到的外在壓力,而深入調(diào)查了解會(huì)發(fā)現(xiàn),醫(yī)生,特別是ICU醫(yī)生和急診醫(yī)生,積年累月的倒夜班,造成晝夜節(jié)律和內(nèi)分泌系統(tǒng)的紊亂。經(jīng)常面對(duì)所管患者的死亡,情緒壓抑、心理問題不在少數(shù),往往導(dǎo)致住院醫(yī)生自己患有失眠、抑郁,沒有經(jīng)歷、熱情直面規(guī)培。

2思考與對(duì)策

2.1完善規(guī)培制度

如何確保規(guī)培工作質(zhì)量達(dá)到預(yù)期目的,需要各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生委、編辦、發(fā)改委、教育、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障部門的通力合作,使規(guī)培真正實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)和建設(shè)一支適應(yīng)人民群眾健康保健需要的臨床醫(yī)師隊(duì)伍。這就要求堅(jiān)持政府主導(dǎo)、部門協(xié)同、行業(yè)牽頭、多方參與的的培訓(xùn)工作機(jī)制與完善的制度。制度是對(duì)招生、培訓(xùn)模式、培訓(xùn)招收、培訓(xùn)基地建設(shè)、培訓(xùn)內(nèi)容和考核認(rèn)證等方面的政策和工作的需要制定(包括受培單位),因此,無論是培訓(xùn)基地和受培單位都要遵守統(tǒng)一的制度(如證書全國(guó)內(nèi)通用)。

2.2強(qiáng)化管理到位

目前,各省依據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等7部門下發(fā)了《指導(dǎo)意見》,制訂了本地區(qū)的具體實(shí)施方案,但是,在工作中并沒有切身體會(huì)7部門通力合作的感受,工作中各方面的銜接出現(xiàn)不順,培訓(xùn)的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助參差不齊、培訓(xùn)的時(shí)間過于松散、筆者認(rèn)為,規(guī)培工作是一個(gè)國(guó)家培訓(xùn)適應(yīng)人民健康的工程事業(yè),急需強(qiáng)化管理,抓好組織落實(shí),及時(shí)研究解決實(shí)施中的問題,不斷探索完善相關(guān)政策措施。建議培訓(xùn)基地要成立相應(yīng)的獨(dú)立辦公室,細(xì)化工作職責(zé),建立協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制,制訂并落實(shí)確保培訓(xùn)質(zhì)量的管理制度和各項(xiàng)具體措施。衛(wèi)生行政部門對(duì)規(guī)培真正實(shí)行全行業(yè)管理、分級(jí)負(fù)責(zé)。定期對(duì)規(guī)培實(shí)施情況督導(dǎo)檢查及考核,確保培訓(xùn)基地、醫(yī)院科室對(duì)該工作的落實(shí),使制度真正貫徹下去。培訓(xùn)基地(包括專業(yè)培訓(xùn)基地)建立獨(dú)立辦公室,受培單位配備專職人員,真正做到認(rèn)識(shí)到位,共同努力推動(dòng)本地區(qū)規(guī)培工作扎實(shí)穩(wěn)妥有效開展。

2.3創(chuàng)新規(guī)培模式

2017年醫(yī)學(xué)類碩士研究生入學(xué)考試有了重大調(diào)整,分為科學(xué)型碩士研究生與專業(yè)型碩士研究生兩張?jiān)嚲恚f明我國(guó)的醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)與教育已經(jīng)發(fā)生變革,越來越步入正規(guī)化。同時(shí)未來醫(yī)學(xué)碩士畢業(yè)生的出口也將截然不同,科學(xué)型碩士研究生面向?qū)嶒?yàn)室,未來可能僅能從事科研領(lǐng)域,而專業(yè)型碩士研究生面向臨床一線,未來可能僅能從事臨床工作。這與精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的理念不謀而合,倡導(dǎo)專業(yè)越來越專,細(xì)分亞專業(yè)。筆者認(rèn)為,規(guī)培也應(yīng)在培訓(xùn)的模式上創(chuàng)新,如:多學(xué)科協(xié)作診療模式(MDT)集合了臨床規(guī)范性、資源整合性、患者中心性、專業(yè)互補(bǔ)性[5],如果將MDT診療模式納入規(guī)培內(nèi)容中,將以病人診治為目的的醫(yī)療行為賦予教學(xué)性質(zhì),切實(shí)提升住院醫(yī)師綜合能力。培訓(xùn)基地還應(yīng)適時(shí)了解各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)住院醫(yī)師培養(yǎng)的需求,依據(jù)需求調(diào)整、完善接地氣的規(guī)培新模式。

3參考文獻(xiàn)

[1]尹緒祥,汪次珍.培養(yǎng)青年醫(yī)師的臨床思維能力之我見[J].臨床誤診誤治,2008,21(5):77-78.

[2]郝瑞生,劉慶安,張韶峰,等.加強(qiáng)對(duì)高學(xué)歷青年醫(yī)師臨床培訓(xùn)的探討[J].中華醫(yī)學(xué)科研管理雜志,2001,14(1):53-54.

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[4]孫振軍,杜勤,張文姍,等.青年醫(yī)師減壓需求與對(duì)策[J].醫(yī)院管理雜志,2016,23(7):605-607.

第5篇:醫(yī)療行業(yè)指導(dǎo)意見范文

《要點(diǎn)》共分為規(guī)范醫(yī)藥購(gòu)銷行為、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、加大源頭治理力度、加強(qiáng)行業(yè)紀(jì)律建設(shè)4部分。其中,明確提出,要糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)。

《要點(diǎn)》主要內(nèi)容

第一部分:規(guī)范醫(yī)藥購(gòu)銷行為

把落實(shí)《關(guān)于完善公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)工作的指導(dǎo)意見》作為重點(diǎn)內(nèi)容,圍繞藥品集中采購(gòu),保障低價(jià)藥、小品種藥供應(yīng)提出要求;營(yíng)造良好外部環(huán)境,加強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)發(fā)票使用情況專項(xiàng)整治工作,開展醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)行業(yè)信用建設(shè)。

第二部分:規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為

落實(shí)《改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃》,明確了把行風(fēng)建設(shè)工作與衛(wèi)生計(jì)生工作同部署、同落實(shí)、同檢查;狠抓“九不準(zhǔn)”及配套規(guī)章制度落實(shí)。

第三部分:加大源頭治理

從政府財(cái)政投入資金監(jiān)管,藥品、醫(yī)療器械注冊(cè)環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)管,藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革,醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革4個(gè)方面,完善有關(guān)措施和工作機(jī)制。

第四部分:加強(qiáng)行業(yè)紀(jì)律建設(shè)

推動(dòng)衛(wèi)生計(jì)生部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和執(zhí)紀(jì)執(zhí)法機(jī)關(guān)的協(xié)調(diào)配合,建立重大案件、違法行為聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制;加大紀(jì)律和警示教育力度。

Good News好消息

大型醫(yī)院績(jī)效將實(shí)施量化考評(píng)

7月22日,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)療管理服務(wù)指導(dǎo)中心翟曉輝處長(zhǎng)透露,由該中心牽頭制定的大型醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)與考核辦法目前正在全國(guó)征求意見。征求意見稿包含醫(yī)院自我評(píng)價(jià)指標(biāo)體系和督查評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,分別賦予權(quán)重后實(shí)施量化評(píng)價(jià)。

國(guó)家批準(zhǔn)建立社會(huì)組織參與艾滋病防治基金

7月21日,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政部、民政部聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于建立社會(huì)組織參與艾滋病防治基金的通知》及《社會(huì)組織參與艾滋病防治基金管理辦法(暫行)》,批準(zhǔn)建立社會(huì)組織參與艾滋病防治基金。《辦法》明確了社會(huì)組織防艾基金的籌資方式、管理機(jī)構(gòu)職責(zé)等。

廣東醫(yī)療場(chǎng)所將全部設(shè)警務(wù)室

7月17日,廣東省衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)出《關(guān)于進(jìn)一步防范暴力傷醫(yī)事件的緊急通知》?!锻ㄖ贩Q,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要協(xié)同當(dāng)?shù)毓膊块T設(shè)立警務(wù)室或(和)警車,所有醫(yī)療場(chǎng)所要安裝視頻監(jiān)控設(shè)備和報(bào)警裝置,要建立中心監(jiān)控室,24小時(shí)全方位、實(shí)時(shí)監(jiān)控。

江蘇出臺(tái)新規(guī)推進(jìn)分級(jí)診療建設(shè)

7月30日,江蘇省衛(wèi)生計(jì)生委正式印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的實(shí)施意見》,提出今年推開分級(jí)診療制度建設(shè)工作,各市至少選擇1個(gè)城區(qū)和1個(gè)縣(市)開展基層首診試點(diǎn),同時(shí)50%的省轄市基本建成婦幼健康基層首診制度。

Bad News壞消息

“中國(guó)頭孢第一人”安靜嫻院士逝世

7月10日,中國(guó)制藥工業(yè)企業(yè)第一位工程院院士,東北制藥高級(jí)工程師及終身員工安靜嫻在北京逝世。80年代,安靜嫻組織和主持頭孢類藥物、腦血管用藥等產(chǎn)品的研究開發(fā),其中頭孢噻肟鈉、頭孢三嗪、頭孢他啶、頭孢氨芐的成功開發(fā),填補(bǔ)了國(guó)內(nèi)企業(yè)頭孢類抗生素的生產(chǎn)空白,被譽(yù)為“中國(guó)頭孢第一人”。

惠州龍門縣人民醫(yī)院一女醫(yī)生被砍成重傷

7月15日,廣東省惠州市龍門縣人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生歐麗志在查房時(shí),被廖某持菜刀砍成重傷。歐麗志當(dāng)天被緊急轉(zhuǎn)送到中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院救治,手術(shù)后生命體征相對(duì)穩(wěn)定。行兇者廖某已被警方控制,他自稱一年前曾找歐醫(yī)生看過病。

內(nèi)蒙古多名醫(yī)生因受賄幫人做精神病鑒定獲刑

內(nèi)蒙古包頭市第六醫(yī)院7名醫(yī)生因收受醫(yī)藥回扣和做精神病鑒定受賄案,近日被包頭市中級(jí)人民法院二審分別判處有期徒刑1年、緩刑2年至4年6個(gè)月不等刑罰。

第6篇:醫(yī)療行業(yè)指導(dǎo)意見范文

此項(xiàng)政策的,無疑為醫(yī)療行業(yè)開展PPP模式添了一把火。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),近年來全國(guó)各地迄今累計(jì)推出1043個(gè)項(xiàng)目,總投資已超萬(wàn)億。其中,醫(yī)療、衛(wèi)生、養(yǎng)老等公共服務(wù)領(lǐng)域的PPP項(xiàng)目達(dá)到了124項(xiàng)。有專家指出,由于醫(yī)療服務(wù)需求的劇增,導(dǎo)致政府辦醫(yī)模式在實(shí)踐過程中逐漸暴露出許多問題。

公立醫(yī)院面臨政府投入不足、群眾醫(yī)療服務(wù)需求增大的矛盾,給其他社會(huì)資本參與醫(yī)療改革帶來契機(jī)?!霸趪?guó)家財(cái)政投入不到位的情況下,很多公立醫(yī)院依舊選擇盲目擴(kuò)張,部分還處于在建過程中的醫(yī)院面臨著資金斷接的問題。這時(shí)候引入社會(huì)資本參與建設(shè)對(duì)醫(yī)院來說并不是壞事?!北本┐髮W(xué)醫(yī)院公共衛(wèi)生學(xué)院教授周子君表示。

2014年,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委下發(fā)《關(guān)于控制公立醫(yī)院規(guī)模過快擴(kuò)張》的緊急通知,禁止公立醫(yī)院舉債擴(kuò)張新醫(yī)院、舉債采購(gòu)大型醫(yī)療設(shè)備。周子君指出,在當(dāng)前政府對(duì)公立醫(yī)院規(guī)??刂朴訃?yán)格的背景之下,很多公立醫(yī)院也充分利用自身在醫(yī)療資源市場(chǎng)中的優(yōu)勢(shì)與社會(huì)資本聯(lián)手,通過品牌、管理、技術(shù)等要素的輸出來擴(kuò)大自身的影響范圍。

然而PPP相關(guān)配套法律制度的不健全導(dǎo)致相關(guān)部分不易進(jìn)行合理監(jiān)管,增加了社會(huì)資本參與醫(yī)院改制的交易成本和運(yùn)作難度。周子君進(jìn)一步指出,我國(guó)目前在PPP領(lǐng)域采用的是部委發(fā)“通知”、指定“政策”的方式規(guī)范,其法律效力較低且缺乏系統(tǒng)性,所以需要制定一套專門的法律法規(guī)來管理醫(yī)院和社會(huì)資本之間的關(guān)系。

也有專家指出,醫(yī)院改制后的公益性與社會(huì)資本趨利性之間存在的矛盾,也是PPP模式在我國(guó)醫(yī)療領(lǐng)域發(fā)展中需要面臨的問題?!霸赑PP模式中,參與醫(yī)療行業(yè)的社會(huì)資本更多來自于包括醫(yī)療器械生產(chǎn)商、藥品生產(chǎn)商或供應(yīng)商等在內(nèi)的醫(yī)療企業(yè),它們希望介入醫(yī)院的想法與公立醫(yī)院要求其只適應(yīng)在新增區(qū)域的意識(shí)形態(tài)產(chǎn)生矛盾?!睆V西賀州廣濟(jì)醫(yī)院集團(tuán)總院長(zhǎng)余小寶表示。

第7篇:醫(yī)療行業(yè)指導(dǎo)意見范文

今天,我們召開醫(yī)院改革動(dòng)員大會(huì),這次會(huì)議的目的是按照國(guó)家五部委《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》和《市委市人民政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見》精神,在我們醫(yī)院進(jìn)行全面改革。為把這次改革搞好,促進(jìn)我們醫(yī)院進(jìn)一步發(fā)展,我代表醫(yī)院黨委、行政講幾點(diǎn)意見:

一、認(rèn)真學(xué)習(xí),提高對(duì)醫(yī)院改革重要意義的認(rèn)識(shí)

我們要認(rèn)真學(xué)習(xí)國(guó)家五部委《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》和《市委市人民政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見》,充分認(rèn)識(shí)和牢固掌握其精神實(shí)質(zhì)與深刻內(nèi)涵,提高對(duì)醫(yī)院改革重要意義的認(rèn)識(shí)。我們這次醫(yī)院改革的目的是:深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,堅(jiān)持以人為本,堅(jiān)持公益性原則,實(shí)行管辦分開,醫(yī)藥分開,建立與全市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相協(xié)調(diào)、與城鄉(xiāng)居民醫(yī)療衛(wèi)生需求相適應(yīng)的公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制。要突出公立醫(yī)院公益性,把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位,通過改革我們醫(yī)院管理機(jī)制、運(yùn)行機(jī)制等,切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平、提高醫(yī)務(wù)人員積極性、提高社會(huì)滿意度、降低醫(yī)療服務(wù)成本和費(fèi)用,促進(jìn)我們醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展,努力實(shí)現(xiàn)“醫(yī)務(wù)人員受鼓舞、監(jiān)管人員易掌握、人民群眾得實(shí)惠”的目標(biāo)。

二、穩(wěn)步推進(jìn),切實(shí)完成醫(yī)院改革任務(wù)

(一)改革醫(yī)院管理體制

這次我們醫(yī)院改革首先是改革醫(yī)院的管理體制,管理體制改革是實(shí)行管辦分開。由衛(wèi)生、經(jīng)發(fā)、財(cái)政和國(guó)資等部門研究確定我們醫(yī)院規(guī)劃和發(fā)展方向,監(jiān)督我們醫(yī)院資產(chǎn)和運(yùn)營(yíng),保證國(guó)有資產(chǎn)的保值增值,實(shí)現(xiàn)社會(huì)公益性目標(biāo)。衛(wèi)生局對(duì)我們醫(yī)院運(yùn)營(yíng)中的重大問題、重要人事任免、重大項(xiàng)目投資、大額資金使用等“三重一大”事項(xiàng)進(jìn)行監(jiān)管,全面推行全員聘用制、院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任制、內(nèi)部分配績(jī)效工資制,實(shí)行衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。院長(zhǎng)擁有醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理和人事管理權(quán)限,根據(jù)有關(guān)規(guī)定提出醫(yī)院業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)和專業(yè)技術(shù)崗位設(shè)置意見,報(bào)經(jīng)衛(wèi)生、人事部門同意,根據(jù)崗位設(shè)置聘用人員。在工資總額內(nèi),確定內(nèi)部薪酬分配辦法,在核定的經(jīng)費(fèi)支出總額內(nèi)決定非資產(chǎn)性的經(jīng)費(fèi)支出。院長(zhǎng)按維護(hù)公益性的要求行使職權(quán),確保醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家醫(yī)療管理法律、法規(guī)、規(guī)章、制度、規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),承擔(dān)社會(huì)責(zé)任。

(二)改革醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制

1、完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度

我們醫(yī)院要全面推行醫(yī)院全成本核算,實(shí)行院務(wù)公開、財(cái)務(wù)公開,強(qiáng)化醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)意識(shí)。按照醫(yī)院財(cái)務(wù)有關(guān)規(guī)定,加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)管,嚴(yán)格預(yù)算和收支管理。落實(shí)和完善財(cái)務(wù)內(nèi)控制度、內(nèi)部和外部審計(jì)制度。按規(guī)定提取折舊、公積金、公益金、經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)償金等。通過完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度,加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理,降本增效,提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益。

2、深化醫(yī)院人事制度改革

一是實(shí)行崗位分類管理。我們醫(yī)院要打破人員身份界限,全部人員按崗位聘用,變身份管理為崗位管理,按需設(shè)崗,按崗聘人,人員執(zhí)業(yè)資格與崗位需要相符,做到不隨意超編進(jìn)人、用人,不得隨意串崗。所有聘用人員由我們醫(yī)院根據(jù)崗位設(shè)置及任職條件,提出意見,經(jīng)衛(wèi)生局審核后報(bào)人事局審查,辦理工資、社保、檔案等手續(xù),工作按崗位職責(zé)考核,工資福利待遇按崗位兌現(xiàn)。

二是實(shí)行全員聘用制度。我們醫(yī)院院長(zhǎng)聘任由衛(wèi)生局按照干部管理權(quán)限提出初步意見,報(bào)縣醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組或市委同意后,由衛(wèi)生局聘任;副院長(zhǎng)由院長(zhǎng)聘任。院長(zhǎng)的聘期為四年,期滿后,通過重新競(jìng)聘,可以連任。副院長(zhǎng)的任期與院長(zhǎng)同步。醫(yī)院的中層管理人員由院長(zhǎng)擇優(yōu)聘用,報(bào)衛(wèi)生局按崗位設(shè)置條件審查備案。專業(yè)技術(shù)人員的聘用實(shí)行評(píng)聘分開,競(jìng)爭(zhēng)上崗,擇優(yōu)聘用。其他人員參照專業(yè)技術(shù)人員聘用辦法執(zhí)行。新進(jìn)人員在編制內(nèi)由我們醫(yī)院提出意見,衛(wèi)生局根據(jù)單位需要確定崗位和用人條件,按程序報(bào)批后,由人事局和衛(wèi)生局采取考試與考核相結(jié)合的方式擇優(yōu)聘用。新進(jìn)人員必須具備相應(yīng)的專業(yè)學(xué)歷或規(guī)定的資格條件。

三是建立解聘制度。我們醫(yī)院要建立適應(yīng)醫(yī)院改革需要的解聘制度,制定適合管理人員、專業(yè)技術(shù)人員和工勤人員特點(diǎn)的考核標(biāo)準(zhǔn)、內(nèi)容、方法和程序,對(duì)聘用人員進(jìn)行全面考核,并把考核結(jié)果作為續(xù)聘、晉級(jí)、分配、獎(jiǎng)勵(lì)和解聘的主要依據(jù)。所有管理、專業(yè)技術(shù)、工勤人員在聘期內(nèi)由于不能完全履行崗位職責(zé),貽誤工作、醫(yī)德不好,服務(wù)質(zhì)量不高的,院長(zhǎng)有權(quán)按照有關(guān)制度予以處理,或提出解聘意見按程序予以解聘。職工也可以按照聘用合同辭職。對(duì)不能完全履行合同,又暫不夠解聘條件的人員,我們醫(yī)院實(shí)行誡勉、轉(zhuǎn)崗、限期改正,逾期不改的予以解聘。

3、深化完善醫(yī)院分配制度

一是建立以崗位績(jī)效工資制度為核心的分配機(jī)制。我們醫(yī)院要根據(jù)本院具體情況制定合理的分配方案,醫(yī)務(wù)人員績(jī)效工資的發(fā)放要按照量化考核、按勞取酬、效率優(yōu)先、兼顧公平的原則進(jìn)行,向技術(shù)骨干、拔尖人才、學(xué)科帶頭人傾斜,向重點(diǎn)崗位和高風(fēng)險(xiǎn)崗位傾斜。堅(jiān)決取消開單提成、按醫(yī)療服務(wù)金額提成和下達(dá)經(jīng)濟(jì)任務(wù)指標(biāo)等做法,建立以服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量為核心、以崗位責(zé)任與績(jī)效為基礎(chǔ)、以專業(yè)技術(shù)能力和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等為主要評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的績(jī)效考核體系,拉開分配檔次,充分調(diào)動(dòng)各級(jí)各類人員的積極性。醫(yī)務(wù)人員工資總額的60%作為崗位工資按照考勤結(jié)果發(fā)放,40%作為績(jī)效工資按工作實(shí)績(jī)和效益考核發(fā)放,同時(shí)將醫(yī)院財(cái)務(wù)收支相抵后盈余部分的30%納入績(jī)效工資范疇,確保醫(yī)務(wù)人員的待遇穩(wěn)中有增。

二是實(shí)行優(yōu)秀人才獎(jiǎng)勵(lì)制度。對(duì)于市財(cái)政安排給我院的獎(jiǎng)勵(lì)資金,我們醫(yī)院將按照“公開、公平、公正”的原則,制定切實(shí)可行的專項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)資金分配方案,報(bào)衛(wèi)生局批準(zhǔn)后,獎(jiǎng)勵(lì)給為醫(yī)院發(fā)展做出突出貢獻(xiàn)的學(xué)科帶頭人和在技術(shù)創(chuàng)新、科研攻關(guān)、醫(yī)院管理等方面取得重大突破的優(yōu)秀人才。

三、加強(qiáng)管理,助推醫(yī)院各項(xiàng)工作上臺(tái)階

1、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平。我們醫(yī)院要健全和落實(shí)醫(yī)院管理規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制,健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全評(píng)價(jià)控制,落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任制和責(zé)任追究制,完善醫(yī)療安全事件報(bào)告和告誡制度。推行疾病診療規(guī)范和藥物臨床應(yīng)用指南,持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量,保障患者安全。要開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”,探索實(shí)施科學(xué)的護(hù)理管理體制和運(yùn)行機(jī)制,保障護(hù)理事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。要優(yōu)先配備和合理使用基本藥物,加強(qiáng)普通藥物的配備使用管理。推廣應(yīng)用適宜技術(shù),在加強(qiáng)規(guī)范和保障質(zhì)量的基礎(chǔ)上實(shí)行同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn),降低醫(yī)療服務(wù)成本。建立健全疾病診療規(guī)程,推動(dòng)病種規(guī)范化診療。要改善醫(yī)院服務(wù)流程。堅(jiān)持以病人為中心,推進(jìn)醫(yī)院精細(xì)化管理,優(yōu)化服務(wù)流程,提高服務(wù)效率。要堅(jiān)持把深化改革與加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)緊密結(jié)合起來,不斷優(yōu)化服務(wù)流程,改善服務(wù)態(tài)度,維護(hù)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的良好形象,提高人民群眾的滿意度。進(jìn)一步完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制,糾正醫(yī)療行業(yè)不正之風(fēng)。

我們醫(yī)院要加強(qiáng)重點(diǎn)專科和人才隊(duì)伍建設(shè),提高醫(yī)療技術(shù)水平,推廣適宜技術(shù)和基本藥物。要始終堅(jiān)持以病人為中心,全面改善醫(yī)療服務(wù),大力推廣方法多樣、渠道靈活的便民惠民措施,做到全心全意為病人服務(wù),提高人民群眾對(duì)我們醫(yī)院的滿意度,進(jìn)一步促進(jìn)和諧醫(yī)院建設(shè)。

2、有效控制醫(yī)藥費(fèi)用。我們醫(yī)院要繼續(xù)健全完善聯(lián)網(wǎng)收費(fèi)、一日清單、收費(fèi)項(xiàng)目公示和費(fèi)用查詢等制度,按時(shí)向社會(huì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格信息,在病人的繳費(fèi)票據(jù)和一日清單上明確體現(xiàn)國(guó)家的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)院的減免比例、患者的受益金額,提高收費(fèi)透明度。要嚴(yán)格控制醫(yī)藥成本,降低醫(yī)藥費(fèi)用,加強(qiáng)對(duì)平均門診人次費(fèi)用、平均住院費(fèi)用、單病種費(fèi)用的分析、檢測(cè),嚴(yán)格“合理檢查、合理用藥、合理治療”診療規(guī)范,控制藥占比。要推進(jìn)臨床路徑管理,實(shí)施平均住院天數(shù)管理,嚴(yán)格按照相關(guān)制度及診療常規(guī)收治住院病人,確保醫(yī)療質(zhì)量,有效縮短平均住院日。要規(guī)范醫(yī)用耗材、試劑使用管理,建立醫(yī)用耗材、試劑使用常規(guī),制定醫(yī)用耗材、試劑管理制度,進(jìn)一步規(guī)范采購(gòu)、保管、使用,確保醫(yī)療質(zhì)量,對(duì)使用常規(guī)以外的醫(yī)用耗材、試劑必須征得病人簽字同意方可使用,倡導(dǎo)使用國(guó)產(chǎn)試劑、國(guó)產(chǎn)耗材。通過這些有效措施,使醫(yī)院醫(yī)藥總費(fèi)用、均次費(fèi)用穩(wěn)步下降,降低人民群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān),為建設(shè)人民幸福社會(huì)作出貢獻(xiàn)。

3、建立風(fēng)險(xiǎn)防范與控制機(jī)制。我們醫(yī)院要進(jìn)一步健全醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機(jī)制,采用“以風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)為載體的醫(yī)患關(guān)系第三方管理”模式,積極發(fā)展醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn),完善醫(yī)療糾紛調(diào)處機(jī)制,依法維護(hù)患者的合法權(quán)益。要建立患者投訴管理機(jī)制,及時(shí)有效處理患者投訴和醫(yī)療糾紛,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

四、積極應(yīng)對(duì),適應(yīng)醫(yī)院改革發(fā)展的需要

按照國(guó)家五部委《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》和《市委市人民政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見》精神進(jìn)行醫(yī)院改革,是不以人的意志為轉(zhuǎn)移的,是必須進(jìn)行,而且要改革好。作為我們醫(yī)院和每個(gè)干部職工要充分認(rèn)識(shí)改革的重要性與必要性,以堅(jiān)定的信心、積極的姿態(tài)、扎實(shí)的工作投入到醫(yī)院改革進(jìn)程中。

作為我們醫(yī)院除了做好醫(yī)院各項(xiàng)改革工作,完成改革任務(wù)外,要加強(qiáng)精神文明建設(shè),開展“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好,群眾滿意”的“三好一滿意”活動(dòng),做到“滿意在病房”、“滿意在窗口”、“滿意在崗位”,“以優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療使病人放心、以一流的服務(wù)使病人稱心、以優(yōu)美的環(huán)境使病人舒心”,以溫馨、便捷、優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)贏得社會(huì)和病人的信任,以營(yíng)造良好的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境支撐我們醫(yī)院改革,并取得改革的扎實(shí)成效。

作為我們醫(yī)院每一名干部職工,除了積極支持醫(yī)院改革、投身醫(yī)院改革外,最關(guān)鍵的還是要立足本職,認(rèn)真努力工作,充分履行職責(zé),完成崗位任務(wù),以提高自己的綜合素質(zhì)和服務(wù)態(tài)度,積極應(yīng)對(duì)醫(yī)院改革,適應(yīng)醫(yī)院改革發(fā)展的需要,爭(zhēng)做時(shí)代的弄潮兒。在這里要著重提高三種素質(zhì):

一是提高政治素質(zhì)。我們醫(yī)院每個(gè)干部職工要認(rèn)真學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀等黨的理論,認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的十和十八屆四中全會(huì)精神,提高自己的政治素質(zhì),堅(jiān)定理想信念,在政治上、思想上、工作上與醫(yī)院保持高度一致。要樹立高尚的思想情操和健康的生活情趣,以抵御社會(huì)上各種不正之風(fēng)與腐敗思想的侵蝕;要不斷強(qiáng)化自身修養(yǎng),模范遵守社會(huì)公德、職業(yè)道德、傳統(tǒng)美德,確保紀(jì)律嚴(yán)明,作風(fēng)優(yōu)良,爭(zhēng)做人民滿意醫(yī)生。

二是提高文明素質(zhì)。我們醫(yī)院每個(gè)干部職工要積極參加職業(yè)道德和社會(huì)主義榮辱觀教育,提升文明素質(zhì)。要積極參與醫(yī)院誠(chéng)信教育、職業(yè)道德實(shí)踐等各類主題活動(dòng),形成重信譽(yù)、守信用、講信義的良好風(fēng)尚。要倡導(dǎo)文明言行、普及文明禮儀知識(shí),提升公德意識(shí)和自我文明素質(zhì)。要大力弘揚(yáng)白求恩精神,樹立正確的人生觀、價(jià)值觀和利益觀,象白求恩那樣毫不利己,專門利人,全心全意為人民群眾服務(wù),提高人民群眾的滿意度。

三是提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。我們醫(yī)院每個(gè)干部職工要加強(qiáng)學(xué)習(xí),認(rèn)真學(xué)習(xí)當(dāng)今最新醫(yī)療業(yè)務(wù)知識(shí),爭(zhēng)做學(xué)習(xí)型醫(yī)生。要積極參加崗位培訓(xùn),提升自身醫(yī)療業(yè)務(wù)技能,在醫(yī)院中掀起比學(xué)習(xí)、比技能、比服務(wù)、比效益的熱潮。要?jiǎng)?chuàng)新醫(yī)療業(yè)務(wù)工作,認(rèn)真學(xué)習(xí)和引入醫(yī)療新技術(shù)新業(yè)務(wù),推廣醫(yī)療實(shí)用技術(shù)。要通過學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)素質(zhì),做好新形勢(shì)下的醫(yī)療工作,為人民群眾提供高質(zhì)量的醫(yī)療技術(shù)水平,打響我院醫(yī)療技術(shù)水平過硬的品牌,為醫(yī)院創(chuàng)造良好經(jīng)濟(jì)效益。

我們醫(yī)院每個(gè)干部職工提升了自身綜合素質(zhì),做到優(yōu)質(zhì)服務(wù),就能適應(yīng)醫(yī)院改革的需要,站在醫(yī)院改革的前沿,既完成醫(yī)院的改革任務(wù),又實(shí)現(xiàn)自身理想與目標(biāo)。

五、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),狠抓落實(shí),確保醫(yī)院改革任務(wù)全面完成

1、高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

我們醫(yī)院要高度重視、統(tǒng)一思想,按照上級(jí)的統(tǒng)一部署和工作精神,切實(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院改革任務(wù)的組織領(lǐng)導(dǎo),要制定醫(yī)院改革方案和工作計(jì)劃,明確改革目標(biāo),按計(jì)劃扎實(shí)推進(jìn),全面完成醫(yī)院改革任務(wù)。要建立健全領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制,努力形成條塊結(jié)合、分工負(fù)責(zé)、上下聯(lián)動(dòng)、各方參與的工作格局,指導(dǎo)、統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)好醫(yī)院改革工作。

2、統(tǒng)籌安排,強(qiáng)化監(jiān)督

我們醫(yī)院要把醫(yī)院改革與本院的中心工作結(jié)合起來,做到合理規(guī)劃,統(tǒng)籌安排,確保醫(yī)院改革規(guī)范、有序進(jìn)行。要強(qiáng)化監(jiān)督檢查機(jī)制,建立監(jiān)督檢查制度,確保醫(yī)院改革如期開展,如期完成,保證醫(yī)院改革的質(zhì)量,通過改革有效促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)工作的發(fā)展,再上新臺(tái)階。

3、廣泛發(fā)動(dòng),營(yíng)造氛圍

我們醫(yī)院有關(guān)部門要調(diào)動(dòng)各類宣傳資源,全面加大醫(yī)院改革的宣傳力度,營(yíng)造改革聲勢(shì),形成濃厚氛圍,助推醫(yī)院改革深入發(fā)展。要廣泛動(dòng)員,提高全體干部職工的參與意識(shí),增強(qiáng)搞好醫(yī)院改革的緊迫感、責(zé)任感,團(tuán)結(jié)一致,齊心協(xié)力,扎實(shí)開展醫(yī)院改革,力爭(zhēng)取得醫(yī)院改革的全面勝利。

第8篇:醫(yī)療行業(yè)指導(dǎo)意見范文

一、推進(jìn)體系建設(shè),增強(qiáng)隊(duì)伍合力

(一)整合衛(wèi)生計(jì)生執(zhí)法隊(duì)伍

貫徹國(guó)家6部門《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督行政執(zhí)法工作的意見》精神,落實(shí)省委編辦、省衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于改革完善市縣兩級(jí)衛(wèi)生和計(jì)劃生育監(jiān)督執(zhí)法體系的指導(dǎo)意見》要求,整合衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法資源,建立和完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、社區(qū)(村)衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督體系,理順工作機(jī)制,強(qiáng)化綜合監(jiān)督職能,夯實(shí)隊(duì)伍基礎(chǔ),提高綜合監(jiān)督效率。

(二)加強(qiáng)監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍培訓(xùn)

進(jìn)一步分層次、多形式開展全縣監(jiān)督人員,尤其是衛(wèi)生計(jì)生轉(zhuǎn)崗人員和新進(jìn)人員的培訓(xùn)。衛(wèi)生執(zhí)法大隊(duì)要積極落實(shí)監(jiān)督協(xié)管員培訓(xùn)工作。

(三)提升監(jiān)督執(zhí)法信息化水平

探索建立醫(yī)療服務(wù)信息的推送,提升監(jiān)督效率。加強(qiáng)信息報(bào)告精細(xì)化管理,建立信息報(bào)送監(jiān)測(cè)機(jī)制,強(qiáng)化數(shù)據(jù)的分析利用。做好衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督信息收集、匯總、分析、報(bào)告。繼續(xù)推行執(zhí)法過程全記錄,推動(dòng)監(jiān)督信息公示,強(qiáng)化公眾和社會(huì)監(jiān)督。

二、強(qiáng)化日常監(jiān)管,切實(shí)履行職責(zé)

(一)強(qiáng)化醫(yī)療行業(yè)監(jiān)管

緊緊圍繞群眾最關(guān)心、社會(huì)反應(yīng)強(qiáng)烈的問題,強(qiáng)化醫(yī)療行業(yè)監(jiān)管,堅(jiān)持服務(wù)與指導(dǎo),加大隨機(jī)抽查力度,推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)、行為規(guī)范、提升質(zhì)量。開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)量化分級(jí)管理試點(diǎn)。深化血液安全監(jiān)管。

(二)加大公共衛(wèi)生執(zhí)法力度

做好新修訂的《省生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》宣貫工作,加強(qiáng)飲用水衛(wèi)生監(jiān)督,開展居民住宅區(qū)二次供水的衛(wèi)生管理和水質(zhì)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)情況監(jiān)督抽檢;以游泳場(chǎng)所、住宿、沐浴、美容美發(fā)等公共場(chǎng)所和集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)為重點(diǎn),開展衛(wèi)生管理制度落實(shí)情況監(jiān)督檢查;繼續(xù)推行學(xué)校衛(wèi)生綜合監(jiān)督評(píng)價(jià)。

(三)推進(jìn)計(jì)生日常執(zhí)法工作

加大我縣兩孩政策實(shí)施后的監(jiān)督執(zhí)法檢查和違法查處力度,對(duì)開展人類輔助生殖技術(shù)的機(jī)構(gòu)及相關(guān)服務(wù)行為進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)督檢查,鞏固打擊“代孕”工作成果,積極探索建立長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制。

(四)開展專項(xiàng)執(zhí)法檢查

組織開展《人口與計(jì)劃生育法》、《職業(yè)病防治法》和《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》、新修訂的《省生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》等法律法規(guī)落實(shí)情況監(jiān)督檢查,督促法律法規(guī)得到有效實(shí)施。

(五)狠抓重點(diǎn)專項(xiàng)整治

組織開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒隔離措施落實(shí)情況、病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理、干細(xì)胞臨床應(yīng)用、餐飲具集中消毒單位、美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)、重點(diǎn)漿站專項(xiàng)整治,以檢查中發(fā)現(xiàn)和群眾反映突出問題為導(dǎo)向,嚴(yán)厲打擊違法行為。

(六)完成重點(diǎn)監(jiān)督抽檢任務(wù)

根據(jù)市支隊(duì)下達(dá)的《2016年監(jiān)督抽檢計(jì)劃》,配合市支隊(duì)按照監(jiān)督抽檢程序開展相關(guān)衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督抽檢工作,力爭(zhēng)全市監(jiān)督和抽檢任務(wù)完成率和結(jié)果及時(shí)上報(bào)率、公示率均達(dá)到100%。

三、完善工作機(jī)制,規(guī)范執(zhí)法行為

(一)建立“雙隨機(jī)”抽查機(jī)制

建立并執(zhí)行縣本級(jí)隨機(jī)抽查對(duì)象和隨機(jī)選派執(zhí)法檢查人員的“雙隨機(jī)”抽查機(jī)制,完善隨機(jī)抽查事項(xiàng)清單,合理確定隨機(jī)抽查比例和頻次,切實(shí)提高監(jiān)管效能。在全縣重點(diǎn)專項(xiàng)和監(jiān)督抽檢工作中試行“雙隨機(jī)”抽查機(jī)制。

第9篇:醫(yī)療行業(yè)指導(dǎo)意見范文

本刊訊(記者胡睿實(shí)習(xí)記者王夏玲)國(guó)務(wù)院總理2日主持召開國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議,討論并原則通過《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》(以下簡(jiǎn)稱《意見》),決定按照先行試點(diǎn)、逐步推開的原則,由各省(區(qū)、市)分別選擇1~2個(gè)城市或城區(qū)開展公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。

《意見》明確了公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的主要任務(wù),包括優(yōu)化公立醫(yī)院布局,改革公立醫(yī)院管理體制和運(yùn)行機(jī)制、監(jiān)管機(jī)制,改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制,加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部管理,加快推進(jìn)多元化辦醫(yī)格局。

在補(bǔ)償機(jī)制上,《意見》提出逐步取消藥品加成政策,實(shí)現(xiàn)由服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助來補(bǔ)償?shù)臋C(jī)制。有關(guān)人士分析,目前公立醫(yī)院補(bǔ)償渠道共有三個(gè):服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和政府補(bǔ)助。其中藥品加成收入比重最大,多數(shù)公立醫(yī)院加成收入占總收入40%~50%。由于此前公布的新醫(yī)改方案中,并未明確如何彌補(bǔ)取消藥品加成后形成的“窟窿”,這使得各地對(duì)改革持觀望態(tài)度。而對(duì)于取消藥品加成后,政府如何補(bǔ)助公立醫(yī)院,補(bǔ)多少,醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)如何調(diào)整等問題,還需進(jìn)一步明晰。

由于目前“指導(dǎo)意見”全文尚未公布,但從前期的《公立醫(yī)院改革試點(diǎn)指導(dǎo)意見(報(bào)批稿)》中可以看出,服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助由各地根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定,考慮醫(yī)院功能定位、醫(yī)療保障資金承受能力、本地財(cái)政能力、城鄉(xiāng)居民收入水平和對(duì)價(jià)格調(diào)整的承受能力等因素合理確定。

有學(xué)者預(yù)計(jì),公立醫(yī)院改革推行之后,一批經(jīng)營(yíng)不善的公立醫(yī)院將被轉(zhuǎn)制、重組,成為非公立醫(yī)院。決策層已經(jīng)明確今后政府將“抓兩頭”的思路,即抓住建設(shè)一批承擔(dān)疑難雜癥治療、教學(xué)功能的大型醫(yī)院和城鄉(xiāng)基層公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),而處于“中間層”公立醫(yī)院將是下一步改革的重點(diǎn)。

據(jù)悉,按照既定的日程安排,2010年將對(duì)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)進(jìn)行中期評(píng)估,2011年,總結(jié)試點(diǎn)工作,形成公立醫(yī)院改革總體思路和主要政策措施,在全國(guó)推進(jìn)公立醫(yī)院改革。

域外傳真

澳大利亞3/4的護(hù)士曾經(jīng)歷職場(chǎng)暴力

一項(xiàng)由澳大利亞研究者發(fā)表在《臨床護(hù)理雜志》2月刊的調(diào)查顯示,在護(hù)士群體中,有3/4曾經(jīng)遭遇過職場(chǎng)暴力,但只有1/6的受害者向有關(guān)部門報(bào)告。在接受調(diào)查的2 354名護(hù)士中,92%遭遇過辱罵,69%遭遇過人身威脅,52%遭遇過人身攻擊。該調(diào)查的研究者Rose Chapman說:“很多接受調(diào)查的護(hù)士認(rèn)為職場(chǎng)暴力是工作必須承擔(dān)的,沒有必要進(jìn)行報(bào)告?!毖芯空哒J(rèn)為該調(diào)查的意義是為了幫助醫(yī)務(wù)工作者改善工作環(huán)境,有助于減少護(hù)士所面臨的職場(chǎng)暴力行為。(Wiley - Blackwell,2010,2月4日)

美國(guó)建立“醫(yī)療家園”試點(diǎn)基地

“醫(yī)療家園”(Medical Home)在美國(guó)正在逐漸成為一種最新的衛(wèi)生保健模式。波士頓的一家媒體報(bào)道,“醫(yī)療家園”已經(jīng)變成了一個(gè)保健改革中的流行用語(yǔ),并被視為一種可以幫助降低成本和提高基層醫(yī)療服務(wù)的方式。

醫(yī)療家園作為一種能夠提供全面的初級(jí)醫(yī)療保健的模式,有利于患者與家庭醫(yī)生之間形成伙伴的關(guān)系,為患者提供更好的護(hù)理并改善他們的健康。負(fù)責(zé)運(yùn)作醫(yī)療家園試點(diǎn)基地項(xiàng)目的Eric Weil表示,團(tuán)隊(duì)合作是達(dá)成該醫(yī)療家園概念的關(guān)鍵,只有保障醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的建設(shè),給予他們一個(gè)合理的待遇和工作環(huán)境,他們才能為居民提供高質(zhì)量的服務(wù)。(Henry J. Kaiser Family Foundation,2010,2月1日在線版)

本欄目編譯寧爾寧

信息窗

衛(wèi)生部出臺(tái)病歷書寫新規(guī)范

本刊訊(實(shí)習(xí)記者王夏玲)從今年3月1日起,麻醉同意書、輸血治療知情同意書和病危(重)通知書等內(nèi)容都將體現(xiàn)在住院病歷之中,大量一般患者護(hù)理記錄將被刪減。日前,衛(wèi)生部下發(fā)《病歷書寫基本規(guī)范》(以下簡(jiǎn)稱《規(guī)范》),新《規(guī)范》結(jié)合當(dāng)前醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理和醫(yī)療質(zhì)量管理面臨的新形勢(shì)和新特點(diǎn),對(duì)2002年版的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》進(jìn)行了修訂和完善。

據(jù)衛(wèi)生部相關(guān)人士介紹,本次出臺(tái)的新《規(guī)范》,刪除了大量一般性護(hù)理記錄,護(hù)士需要填寫或書寫的護(hù)理文書變?yōu)轶w溫單、醫(yī)囑單、病程記錄中的手術(shù)清點(diǎn)記錄和病危、病重患者護(hù)理記錄;明確了急診留觀記錄要重點(diǎn)記錄觀察留觀期間病人的病情變化和診療措施,記錄應(yīng)簡(jiǎn)明扼要,并注明患者去向;強(qiáng)調(diào)了病歷修改過程中要注意的問題,病歷書寫過程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí),應(yīng)當(dāng)用雙線劃在錯(cuò)字上,保留原記錄清楚、可辨,并注明修改時(shí)間,修改人簽名。不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。

同時(shí),提出實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員、試用期醫(yī)務(wù)人員書寫的病歷,應(yīng)當(dāng)經(jīng)過本醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)的醫(yī)務(wù)人員審閱、修改并簽名。進(jìn)修醫(yī)務(wù)人員由醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)其勝任本專業(yè)工作實(shí)際情況認(rèn)定后書寫病歷。上級(jí)醫(yī)務(wù)人員有審查修改下級(jí)醫(yī)務(wù)人員書寫的病歷的責(zé)任。

青海:基層醫(yī)院使用非目錄藥品要審批

本刊訊(通訊員周全勝)“政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用國(guó)家基本藥物,使用非目錄藥品要經(jīng)過相關(guān)部門審批”。這是青海省衛(wèi)生廳近日印發(fā)《青海省醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物管理和使用辦法》(以下簡(jiǎn)稱“辦法”)中提出的要點(diǎn)。

該《辦法》還對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用基本藥物做了詳細(xì)說明。其中,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在使用非目錄藥品應(yīng)執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度相關(guān)政策和規(guī)定,使用金額不得超過藥品總使用金額的30%;三級(jí)綜合醫(yī)院配備的基本藥物品種不低于國(guó)家基本藥物目錄收載藥品品種數(shù)量的80%;二級(jí)綜合醫(yī)院不低于90%。

同時(shí),該《辦法》對(duì)不履行職責(zé)或者職責(zé)履行不到位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)生,提出了明確的處罰標(biāo)準(zhǔn)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師違反規(guī)定由所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予通報(bào)批評(píng),2年內(nèi)不得晉升職稱或職務(wù)。鄉(xiāng)村醫(yī)生違反規(guī)定,由所在縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正,視情節(jié)輕重,給予扣罰政府補(bǔ)助工資或者依法取消執(zhí)業(yè)資格的處理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)其他相關(guān)工作人員違反規(guī)定的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予通報(bào)批評(píng),取消2年內(nèi)晉升職稱、職務(wù)資格,情節(jié)嚴(yán)重的,給予開除公職或者予以解聘。

安徽新醫(yī)改試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成核編

本刊訊(記者胡睿實(shí)習(xí)記者王夏玲)安徽省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革試點(diǎn)正在如火如荼地進(jìn)行,其中構(gòu)建鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公益性成為改革重點(diǎn),而被列為五大配套改革之一的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制核定則備受關(guān)注。截止2009年底,安徽省32個(gè)試點(diǎn)縣(市、區(qū))鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制核定工作已經(jīng)全面完成。

本次核編是在全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制原則上,按照農(nóng)業(yè)戶籍人口的1.0‰實(shí)行總量控制。同時(shí),根據(jù)安徽省各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平均的狀況分類核定,平原地區(qū)按0.8‰~1.1‰配備,丘陵地區(qū)按0.9‰~1.3‰配備,山區(qū)按1.0‰~1.5‰配備。安徽省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)高開焰解釋說,實(shí)行總量控制是基于考慮安徽省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的現(xiàn)狀和財(cái)力狀況。

哈佛評(píng)選出2009年十大醫(yī)療事件

2009年底,《哈佛健康通訊》公布了2009年的十大醫(yī)療事件,甲流、醫(yī)療保健改革和糖尿病等榜上有名,這十大醫(yī)療事件分別是:①甲流;②醫(yī)療保健改革;③篩查測(cè)試;④華法林的替代藥品;⑤“好”和“壞”身體脂肪的新發(fā)現(xiàn);⑥醫(yī)生收取行業(yè)禮物的限制;⑦基于微DNA的治療;⑧重癥監(jiān)護(hù)患者血糖目標(biāo)改變;⑨反應(yīng)蛋白質(zhì)測(cè)試;⑩健康與疾病渠道的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)。(Harvard World Health News,2009,12月31日在線版)

短消息

昆明:硬性要求專家進(jìn)社區(qū)

本刊訊“昆明地區(qū)醫(yī)療專家進(jìn)社區(qū)活動(dòng)”工作近日正式啟動(dòng)。據(jù)云南省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)陳覺民介紹,本次活動(dòng)先行試點(diǎn)了昆明醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院、云南省第一人民醫(yī)院等18家單位,將派出各科醫(yī)療精英“進(jìn)駐”社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu),實(shí)施醫(yī)療技術(shù)幫扶。為了能夠?qū)⒋舜位顒?dòng)落實(shí)到位,云南省衛(wèi)生廳還宣布了硬性規(guī)定:每年每個(gè)醫(yī)療單位派出的專家不得少于4人,且每個(gè)人在社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的時(shí)間累計(jì)不得少于3個(gè)月。而專家進(jìn)社區(qū)的薪酬,將由政府給予補(bǔ)償,今年市政府已經(jīng)撥經(jīng)費(fèi)30萬(wàn)元用于補(bǔ)助這些醫(yī)療專家。

北京:社區(qū)醫(yī)院呼吁引進(jìn)外地醫(yī)學(xué)生

本刊訊“北京應(yīng)該建立社區(qū)醫(yī)生人才引入機(jī)制,吸引外地醫(yī)科學(xué)校畢業(yè)的學(xué)生進(jìn)京就業(yè)?!边@是北京市人大代表、北京市東城區(qū)海運(yùn)倉(cāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站站長(zhǎng)馬佳在市人代會(huì)上提出的建議。馬佳表示,按照規(guī)劃,1個(gè)社區(qū)醫(yī)生應(yīng)該服務(wù)2 000~3 000名居民,但是由于社區(qū)醫(yī)院人手緊張,1名社區(qū)醫(yī)生現(xiàn)階段要服務(wù)4 000~6 000名居民。希望北京市能夠從外地集中招收更多的醫(yī)科學(xué)校學(xué)生,分配到社區(qū)醫(yī)院就業(yè),并考慮將這一措施形成固定的機(jī)制。

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