醫(yī)療質(zhì)量安全措施精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)療質(zhì)量安全措施范文

檢查組通過多方走訪、實地調(diào)查、查閱資料、現(xiàn)場詢問、現(xiàn)場記錄的方式進(jìn)行，以轄區(qū)內(nèi)使用放射源單位及醫(yī)用x光機(jī)、ct機(jī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為重點。按照“放射性同位素與射線裝置輻射安全防護(hù)監(jiān)督檢查技術(shù)程序”，對放射源“五防”安全措施、輻射防護(hù)措施是否落實到位，管理臺帳、應(yīng)急預(yù)案等制度是否建立完善，閑置、廢棄放射源儲存處置狀況進(jìn)行了全面安全隱患檢查。

二、檢查情況

(一)基本情況××縣區(qū)域內(nèi)無任何單位銷售、運輸和使用i類、ii類、iii類危險放射源?，F(xiàn)涉及使用的單位為v類、iv類兩種密封放射源，其分別為：云南中云××糖業(yè)有限公司為提高蔗糖產(chǎn)品質(zhì)量和生產(chǎn)安全率，安裝了“輸送物料計量自動控制系統(tǒng)”核子秤三臺，使用了三枚137csiv放射源;××縣勐捧糖業(yè)有限責(zé)任公司壓榨車間安裝了一套“糖廠進(jìn)榨計量自動控制系統(tǒng)”，使用了三枚137csiv放射源;西雙版納勐醒水泥廠為保證生產(chǎn)線物料精確計量和控制產(chǎn)品質(zhì)量，配備一臺y射線料封控制儀，使用一枚60coiv類放射源;××縣勐遠(yuǎn)大展有限責(zé)任公司為保證生產(chǎn)線物料精確計量和控制產(chǎn)品質(zhì)量，安裝了“輸送物料計量自動控制系統(tǒng)”，配備一臺y射線料封控制儀，使用一枚137csv類放射源，一臺dm1010a型鈣鐵煤分析儀，使用一枚238puiv類放射源。

(二)檢查情況現(xiàn)兩家糖廠處于停廠期間、兩家水泥廠由于水泥市場飽和，生產(chǎn)不正常，目前所涉及放射源的四家單位都未使用放射源，均處于閑置狀態(tài)。全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用三類醫(yī)用射線裝置，針對重點排查的××縣人民醫(yī)院、四家國營農(nóng)場職工醫(yī)院及勐侖鎮(zhèn)衛(wèi)生院，其射線裝置使用工作場所、制度建設(shè)、辦理環(huán)保手續(xù)情況等進(jìn)行了全面細(xì)致的檢查。上述被檢查單位都進(jìn)行了輻射環(huán)境影響評價并取得了輻射安全許可證，基本建立完善各項管理制度和組織操作人員進(jìn)行了輻射崗位安全培訓(xùn)。

三、存在的問題

在這次放射源環(huán)境安全隱患排查中發(fā)現(xiàn)，除××縣勐捧糖業(yè)有限責(zé)任公司外，其它單位輻射安全防護(hù)、放射源“五防”安全措施不到位，人員安全意識不足，普遍存在安全防護(hù)漏洞和安全隱患，怎樣表現(xiàn)為：一是放射源閑置存儲場所不規(guī)范，防護(hù)措施過于簡單，安保措施不到位，輻射存儲庫房未建設(shè);二輻射安全警示標(biāo)識不統(tǒng)一，環(huán)保規(guī)范輻射標(biāo)識牌還未采用懸掛，大多存在窗戶位置未進(jìn)行輻射安全警示;三是生產(chǎn)運行使用放射源的位置，人員往來過道，屏蔽措施不到位。

四、整改要求及措施

此次輻射安全檢查，我局出動執(zhí)法人員共40人次，檢查放射源使用單位4家，射線裝置使用單位共6家。制作和下達(dá)了10份環(huán)境監(jiān)察現(xiàn)場記錄、10份輻射安全檢查記錄、2份環(huán)境違法行為限期整改通知書。針對三家工業(yè)企業(yè)及醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)存在的問題和不足，檢查組現(xiàn)場提出了以下整改要求：

1、進(jìn)一步建立完善輻射突發(fā)安全事故應(yīng)急預(yù)案、預(yù)警機(jī)制、臺賬記錄，嚴(yán)防輻射安全事故的發(fā)生;

2、云南中云××糖業(yè)有限公司、西雙版納勐醒水泥廠、××縣勐遠(yuǎn)大展有限責(zé)任公司三家輻射使用企業(yè)，必須盡快設(shè)計建設(shè)輻射存儲庫，防止放射源被盜、被搶等;

第2篇：醫(yī)療質(zhì)量安全措施范文

關(guān)鍵詞：公路 施工 安全保障 技術(shù) 措施 安全管理

1 引言

隨著我國政府對基建的投入不斷加大，公路建設(shè)正踏入高速成長的時期，施工的技術(shù)得到了長足的發(fā)展。但是，在這個過程中，也暴露出了許多問題。施工現(xiàn)場復(fù)雜的環(huán)境與條件使得安全管理工作變得艱巨而且復(fù)雜，安全隱患排除不徹底，采取的安全保障技術(shù)與措施不完善、科學(xué)，又造成了新的安全隱患，導(dǎo)致了施工安全事故頻頻發(fā)生，不僅影響了施工單位的經(jīng)濟(jì)效益，也破壞了安全效益，造成生命財產(chǎn)的損失。事實上，通過采取科學(xué)、系統(tǒng)、完善的施工安全保障技術(shù)與措施，完全能夠排除施工現(xiàn)場的安全隱患，保證施工人員按照操作標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范施工，避免施工安全事故的發(fā)生。

2 公路施工安全管理中存在的問題分析

公路施工現(xiàn)場施工材料、設(shè)備、施工人員眾多，條件不一，安全管理過程中容易出現(xiàn)各種問題，這是安全工作難度加大的主要原因。分析公路施工中的安全事故，可發(fā)現(xiàn)安全事故的發(fā)生主要有是因為安全管理中存在問題，這些問題主要可分為以下幾類。

1)施工人員素質(zhì)較低。排除施工技術(shù)、材料質(zhì)量的因素后，影響安全生產(chǎn)的最主要因素就是施工人員的素質(zhì)，這是施工現(xiàn)場事故產(chǎn)生的重要原因。施工人員的素質(zhì)低，缺少施工機(jī)械施工操作的技能，對于施工技術(shù)的掌握不足，使得施工操作過程不規(guī)范，產(chǎn)生安全隱患，進(jìn)而導(dǎo)致安全事故的產(chǎn)生。

2)部分施工企業(yè)趕進(jìn)度。有些公路工程工期較短，施工企業(yè)為了盡快完工，或者為了追求經(jīng)濟(jì)效益，盡快完成工程項目，在施工過程中趕進(jìn)度，沒有采取相應(yīng)的安全保障措施，在施工過程中得過且過，弄虛作假，沒有對生產(chǎn)過程中出現(xiàn)的一些安全隱患進(jìn)行及時的處理，使得生產(chǎn)安全系數(shù)大大降低。

3）安全監(jiān)管的缺乏。施工單位安全監(jiān)管不足，具體表現(xiàn)在缺乏對施工過程進(jìn)行監(jiān)管的措施和制度，比如管理原材料的供應(yīng)和采購、監(jiān)督施工過程施工機(jī)械的操作、運轉(zhuǎn)。即使存在完善科學(xué)的安全監(jiān)管制度，也沒有得到很好的施行，安全管理不到位，讓制度和規(guī)范流于形式。產(chǎn)生的原因主要是：1、施工單位一味追求經(jīng)濟(jì)效益，忽略了安全保障措施的重要性。2、施工單位安全意識薄弱，不重視對施工人員的安全教育與培訓(xùn)。3、監(jiān)理單位沒有起到監(jiān)理的作用，不能有效、有力地監(jiān)管項目施工的安全管理環(huán)節(jié)。

4)安全保障技術(shù)的缺乏。安全保障技術(shù)直接影響了施工的安全。施工單位沒有嚴(yán)格按照施工規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行安全技術(shù)控制，另外施工單位的安全保障技術(shù)不過關(guān)，施工設(shè)備落后等都是導(dǎo)致事故多發(fā)的重要因素。

3公路施工安全控制保障技術(shù)與措施

施工安全的保障首先要從嚴(yán)格審查施工隊伍的資質(zhì)入手，不能讓素質(zhì)低下、施工技術(shù)不過關(guān)的隊伍參與到工程的施工建設(shè)中來。同時，重點培養(yǎng)施工單位、監(jiān)理單位相關(guān)負(fù)責(zé)人、施工人員的安全意識與質(zhì)量意識，加強對安全施工的認(rèn)識，主動地遵循施工安全標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范，在施工現(xiàn)場創(chuàng)建一個安全的施工環(huán)境，讓施工過程中的操作符合安全需求，從思想上認(rèn)識到安全重于泰山，從行動上維護(hù)施工過程的安全。

3．1施工前調(diào)查

每項公路工程都有其環(huán)境與施工的特點，地理環(huán)境、氣候、工程概況等條件的變化，往往會給安全施工帶來新的挑戰(zhàn)。因此，要對施工現(xiàn)場的條件、施工的特點等因素進(jìn)行調(diào)查、分析與預(yù)測，并結(jié)合同類工程施工事故的教訓(xùn)，尋找工程施工的薄弱點和不足，重點攻破，加強薄弱環(huán)節(jié)的安全管理力度，通過采取有質(zhì)量保證的材料、滿足施工要求的機(jī)械裝備以及采用安全系數(shù)高的施工技術(shù)，降低薄弱環(huán)節(jié)的施工危險程度。

3．2施工安全措施

在施工前期調(diào)查分析得出施工中的薄弱環(huán)節(jié)和潛在危險的基礎(chǔ)上，制定一套有針對性的安全方案，有利于對癥下藥，解決實際施工遇到的問題。

1)管理措施。實現(xiàn)施工安全首先要以一套規(guī)范、科學(xué)、完善的管理制度為基礎(chǔ)，在對政策法規(guī)、施工標(biāo)準(zhǔn)、施工規(guī)范等進(jìn)行解讀并根據(jù)施工單位實際體現(xiàn)在制度上，才能約束管理、施工人員。在有了安全管理制度之后還需要傳達(dá)到相關(guān)人員，因此要設(shè)立專門的部門，或者專人負(fù)責(zé)，進(jìn)行管理制度培訓(xùn)，根據(jù)每個人的崗位職責(zé)，貫徹實施。同時負(fù)責(zé)安全管理制度推行的部門、專人不僅要重視管理制度的傳達(dá)，用嚴(yán)格的安全教育與訓(xùn)練讓安全措施深入人心，還需要制定監(jiān)督與獎懲的制度。

2)技術(shù)措施。施工安全技術(shù)措施可分為以下幾個方面。①施工工藝。要消除事故的隱患，降低風(fēng)險，就要在施工安全與施工速度之間達(dá)到一個平衡，采用成熟的施工方案，運用安全可靠的施工方法和工藝，從技術(shù)手段杜絕事故的發(fā)生。②施工設(shè)備。施工設(shè)備要滿足安全施工的要求，技術(shù)參數(shù)要留有一定的安全冗余，在使用的過程中也要按照安全操作規(guī)范的要求進(jìn)行施工。同時，也要設(shè)立完善的安全保護(hù)措施，危險部位要采取維護(hù)措施，并設(shè)立危險標(biāo)志。加強對危險材料與工具的保管與使用。增強對工地現(xiàn)場的監(jiān)督和保護(hù)。③緊急措施。在施工開始前要制定緊急事件應(yīng)對措施，如在施工人員受傷的時候要有應(yīng)急醫(yī)療預(yù)案，在工地發(fā)生危險情況是要有警報系統(tǒng)，采取一系列的施工安全措施，來保證遇到安全事故時生命、財產(chǎn)的損害降到最低。

3．3施工安全監(jiān)控

制定施工安全措施之后就要交付給專門的部門或者專人執(zhí)行，讓所有施工人員、管理人員都清楚施工的安全措施，并保證這些管理措施能落實到位。除了加強對管理人員的安全意識培養(yǎng)，提高實施安全措施的自覺性之外，還需要對安全措施的執(zhí)行進(jìn)行監(jiān)督和檢查。及早發(fā)現(xiàn)安全隱患，制止違反措施的行為，并約束這類行為的再次發(fā)生。同時還需要對監(jiān)督過程中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行總結(jié)、反思，修正執(zhí)行安全措施的方法、技巧。這樣才能不斷提高工程施工安全系數(shù)。

引用：

第3篇：醫(yī)療質(zhì)量安全措施范文

為了認(rèn)真貫徹落實咸政辦發(fā)（200*）144號文件精神，保障我院醫(yī)療工作安全順利進(jìn)行，特制定醫(yī)院安全生產(chǎn)工作方案。

一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)

醫(yī)院成立由院長為首的安全生產(chǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，定期研究解決安全生產(chǎn)工作中存在的問題，并堅持常抓不懈，杜絕一切安全隱患，保障本院醫(yī)療工作安全順利進(jìn)行。

安全領(lǐng)導(dǎo)小組成員如下：

二、建立健全安全生產(chǎn)保障體系

1.醫(yī)院建立健全各類應(yīng)急組織，如急救、搶險、會診、預(yù)防突發(fā)事件等方面安全保障體系，制訂了切實可行的工作預(yù)案，建立健全各項規(guī)章制度，確保關(guān)鍵時刻能順利運轉(zhuǎn)。

2.醫(yī)院設(shè)有質(zhì)量控制科，各科分別成立醫(yī)療質(zhì)量控制小組，建立考評獎懲制度。科室質(zhì)控小組設(shè)有質(zhì)控醫(yī)生和質(zhì)控護(hù)士，明確分工，責(zé)任到人，層層負(fù)責(zé)，逐級把關(guān)，對醫(yī)療服務(wù)全過程，以及每項操作和環(huán)節(jié)嚴(yán)格進(jìn)行質(zhì)量控制，并認(rèn)真記錄、檢查、分析、講評，同時做好接口管理工作。定期進(jìn)行質(zhì)量考評。

?三、定期進(jìn)行安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)工作。

1.有計劃、有系統(tǒng)、有組織的對全體職工進(jìn)行安全生產(chǎn)教育活動，提高全體員工的安全質(zhì)量意識。對新入院人員進(jìn)行院情、質(zhì)量安全等崗位培訓(xùn)；對科主任、護(hù)士長進(jìn)行質(zhì)量、安全管理策劃教育培訓(xùn)；對醫(yī)護(hù)人員重點進(jìn)行醫(yī)療安全教育，有計劃的開展病歷書寫、診療操作規(guī)范為主的培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)技能水平，防止醫(yī)療事故發(fā)生。

????????2.對后勤、保衛(wèi)人員進(jìn)行安全保衛(wèi)知識、水、電、氣等方面培訓(xùn)和教育，提高他們防盜、防破壞、防火等方面技能水平。12月準(zhǔn)備進(jìn)行培訓(xùn)一次。

????????3.堅持對毒麻藥品使用保管等知識的教育培訓(xùn)。保障毒麻藥品安全管理和使用。

????????四、做好安全生產(chǎn)預(yù)防控制工作

1.對氧氣房、消防設(shè)施、安全通道等重點部位確定專人負(fù)責(zé)，建立保管使用登記制度，定期維護(hù)。

2.加強門衛(wèi)和重點部門巡查，對可疑人員嚴(yán)格進(jìn)行盤查，防止破壞。

????????3.醫(yī)院各部門進(jìn)行安全生產(chǎn)自查，重點是醫(yī)療安全、護(hù)理安全、財產(chǎn)安全、毒麻藥品管理、易燃易爆品管理、防火防盜管理等，院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組在科室自查的基礎(chǔ)上，全面檢查一次，針對存在問題，制定措施，及時杜絕漏洞，消除隱患。

第4篇：醫(yī)療質(zhì)量安全措施范文

一、加強領(lǐng)導(dǎo)，落實醫(yī)療管理制度

各醫(yī)院要建立健全醫(yī)療質(zhì)量和安全管理組織，法定代表人是第一責(zé)任人，院長或分管領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門人員是主要負(fù)責(zé)人，要制定好防范、處理醫(yī)療事故的預(yù)案，并組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)，使之熟練掌握醫(yī)療事故或糾紛處理的流程。要建立醫(yī)療安全定期討論制度，專題研究醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作，及時分析、掌握醫(yī)療安全動態(tài)，制定措施，解決問題。

各醫(yī)院要嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》、*市衛(wèi)生局《關(guān)于進(jìn)一步加強會診管理的通知》、《江蘇省醫(yī)院手術(shù)分級管理規(guī)范（試行）》等各項法律法規(guī)的規(guī)定，結(jié)合開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動，切實加強醫(yī)院基礎(chǔ)管理，突出抓好各項核心醫(yī)療工作制度的落實，突出抓好各項診療規(guī)范的落實，突出抓好人員崗位職責(zé)的落實。

二、強化培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

醫(yī)務(wù)人員是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作的主體，各醫(yī)院要加強對全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章、診療護(hù)理規(guī)范和常規(guī)，醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育等方面的經(jīng)常性培訓(xùn)和教育，對重點科室的人員要重點加強培訓(xùn)。各醫(yī)院要注重人才隊伍的培養(yǎng)和建設(shè)，強化三基三嚴(yán)培訓(xùn)，營造進(jìn)修、短期培訓(xùn)、繼續(xù)教育和人才成長的良好環(huán)境，進(jìn)一步改善和優(yōu)化人才隊伍的知識能力和梯次結(jié)構(gòu)，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性、創(chuàng)造性，實現(xiàn)人才團(tuán)隊的優(yōu)化組合，要重視?？铺厣ㄔO(shè)，注重醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新，根據(jù)疾病譜和醫(yī)療服務(wù)要求的變化，不斷引進(jìn)和開展新的診療方法，每個崗位上的醫(yī)務(wù)人員都要恪守職責(zé)，加強自我防護(hù)，在醫(yī)療行為的每一個過程中，充分體現(xiàn)一切為病人服務(wù)的宗旨，努力做到既提高醫(yī)療水平，又達(dá)到防范醫(yī)療事故和糾紛發(fā)生，確保醫(yī)療安全的目的。

三、嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療活動

各醫(yī)院要把質(zhì)量管理擺在各項醫(yī)療工作的首位，加強基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量管理，建立和完善監(jiān)督評價和持續(xù)改進(jìn)機(jī)制，落實安全措施，加強對醫(yī)療質(zhì)量的全程管理，實施動態(tài)監(jiān)控，尤其要加強對關(guān)鍵部門、關(guān)鍵人員、關(guān)鍵病人、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、關(guān)鍵時間等的監(jiān)督管理。一是放在重點病人，即急危重癥和疑難病例的診斷和治療，重視會診和轉(zhuǎn)診工作，超出本醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治能力的患者要及時轉(zhuǎn)診；二是放在重點科室，如外科、婦產(chǎn)科、急診科、手術(shù)室、兒科等要重點管理；三是放在重點時刻，如夜班、休息日、交接班之際，要配足力量，以應(yīng)付突發(fā)事件，嚴(yán)格交接班制度，以免出現(xiàn)脫空斷檔；四是放在重要環(huán)節(jié)，要注重工作流程過程中的質(zhì)量監(jiān)督，及時糾正和處理未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開展超范圍手術(shù)、醫(yī)務(wù)人員跨執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)、醫(yī)院任用非衛(wèi)技人員等違法違規(guī)行為，嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，保證醫(yī)療工作的規(guī)范順利進(jìn)行，要規(guī)范接診流程，杜絕通過人情關(guān)系違反程序接診、收治病人。

四、切實改善醫(yī)療服務(wù)，增進(jìn)醫(yī)患溝通

各醫(yī)院要按照我局轉(zhuǎn)發(fā)的《省衛(wèi)生廳關(guān)于在全省醫(yī)院開展“全面改善醫(yī)療服務(wù)專項活動”的通知》（皋衛(wèi)發(fā)[20*]148號）的要求，堅持把“以病人為中心”的服務(wù)理念貫穿于醫(yī)療服務(wù)的每個環(huán)節(jié)，落實于每一次工作，通過落實診療責(zé)任制、改進(jìn)服務(wù)流程、開展延伸服務(wù)、加強醫(yī)患溝通、落實整體護(hù)理、加強會診服務(wù)、縮短病人住院日、改善服務(wù)態(tài)度、嚴(yán)格控制費用、建立信息反饋和服務(wù)服務(wù)持續(xù)改進(jìn)機(jī)制等措施，為病人提供及時、方便、溫馨、細(xì)心、愛心、耐心和人性化的醫(yī)療服務(wù)。促進(jìn)醫(yī)院的形象明顯提升，社會和百姓對醫(yī)療服務(wù)的滿意度明顯提高。

各醫(yī)院要高度重視事前醫(yī)患溝通機(jī)制的建立健全和落實，將醫(yī)患溝通的各項措施貫穿病人就醫(yī)的全過程。要研究制定各個醫(yī)療環(huán)節(jié)醫(yī)患溝通的規(guī)范，采取多種方式加強與病人及家屬的交流，要建立醫(yī)患溝通辦公室，注意溝通內(nèi)容的層次性，根據(jù)病人病情的輕重、復(fù)雜程度以及預(yù)后的不同，由不同級別的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行溝通，對已經(jīng)發(fā)生或有發(fā)生爭議的苗頭，要重點溝通；要熱情接受患者對醫(yī)療服務(wù)的投訴并及時處理，認(rèn)真傾聽患者的意見，定期收集病人對醫(yī)療服務(wù)中的意見，并及時改進(jìn)，注重問題發(fā)現(xiàn)在前，解決問題在先的處理原則，妥善化解各種醫(yī)患矛盾，減少醫(yī)療爭議，注重誠信服務(wù)，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

五、有效防范，妥善處理醫(yī)療糾紛和事故

要制定防范損害后果擴(kuò)大的預(yù)防措施，明確領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和承擔(dān)具體工作的相關(guān)部門在爭議發(fā)生后的各自工作職責(zé)和范圍。對已發(fā)生的醫(yī)療事故或可能引發(fā)醫(yī)療事故和糾紛的醫(yī)療過失行為，應(yīng)組織強有力的技術(shù)力量，積極采取有效治療措施，防止損害后果的擴(kuò)大，減少損失。醫(yī)療爭議發(fā)生后，醫(yī)院要按照規(guī)定留取證據(jù)，尤其要避免偽造醫(yī)療文書的行為，要及時告知有關(guān)處理途徑，及時向公安機(jī)關(guān)求助，必要時與患者所在地政府、單位取得聯(lián)系，協(xié)同處理，防止事態(tài)擴(kuò)大。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要靠前解釋，講究誠信，注意處理技巧，切忌背后操作。在保證醫(yī)務(wù)人員權(quán)益和人身安全的情況下，經(jīng)治醫(yī)師也要到場參與處理，感受氣氛，汲取教訓(xùn)。要認(rèn)真執(zhí)行報告制度，醫(yī)療事故爭議發(fā)生后，除履行內(nèi)部報告制度外，要在第一時間向轄區(qū)鎮(zhèn)衛(wèi)生所和局醫(yī)政科報告，處理結(jié)束后，要按照衛(wèi)生部《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度的規(guī)定》向局醫(yī)政科作出書面報告。

第5篇：醫(yī)療質(zhì)量安全措施范文

1 骨科常見的安全隱患

1. 1 骨折患者下床活動不方便 ， 臥床時間長 ， 疼痛劇烈 ， 翻身困難 ， 特別是下肢骨折的年老患者 ， 極易發(fā)生肺部感染、褥瘡。

1. 2 還有一些患者情緒煩躁 ， 心情抑郁 ， 不遵從醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)指導(dǎo) ， 不參加必要的功能鍛煉 ， 增加護(hù)理難度 ， 延緩疾病康復(fù)。

1. 3 護(hù)理人員本身工作不認(rèn)真負(fù)責(zé) ， 主動性差 ， 粗心大意 ， 技術(shù)水平低 ， 業(yè)務(wù)素質(zhì)不高 ， 操作時違反操作規(guī)程 ， 未認(rèn)真進(jìn)行查對 ， 交班不認(rèn)真 ， 與患者缺乏有效溝通 ， 健康宣教不到位。

2 預(yù)防措施

2. 1 建立健全護(hù)理安全管理機(jī)制 ， 制定明確的護(hù)理安全管理規(guī)章制度 ， 規(guī)范安全護(hù)理管理 ， 工作流程 ， 并將責(zé)任落實到每名護(hù)理人員， 各司其職， 各負(fù)其責(zé)。

2. 2 護(hù)士長采取監(jiān)管措施 ， 充分發(fā)揮質(zhì)控作用 ， 定期檢查 ， 發(fā)現(xiàn)問題及時解決， 嚴(yán)明獎懲制度， 提高工作積極性。

2. 3 對新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、新儀器的使用 ， 要及時制定操作規(guī)程和管理制度， 并注意跟蹤。

2. 4 不斷進(jìn)行專業(yè)知識的學(xué)習(xí)和技術(shù)操作 ，加強專業(yè)培訓(xùn) ，增強法律意識 ，優(yōu)化人員配置 ，并經(jīng)常進(jìn)行安全教育 ，對發(fā)生的每一項護(hù)理差錯及缺陷要及時解決， 提高護(hù)理安全的意識。

2. 5 對長期臥床的骨折患者多溝通 ， 鼓勵其有效咳嗽 ， 協(xié)助翻身、叩背， 教會家屬如何正確按摩受壓處， 預(yù)防肺炎、褥瘡。

第6篇：醫(yī)療質(zhì)量安全措施范文

關(guān)鍵詞：兒科病房 護(hù)患溝通 服務(wù)質(zhì)量 護(hù)理管理

中圖分類號：R473.72　文獻(xiàn)標(biāo)示碼：B　文章編號：1729-2190(2008)10-0137-03

兒科病房臨床護(hù)理服務(wù)范圍不斷擴(kuò)大，護(hù)理人員欠缺，病人周轉(zhuǎn)快，護(hù)患溝通往往難以及時落實。我院是一所?？漆t(yī)院，兒科護(hù)士年齡偏小，學(xué)歷偏低，溝通能力欠缺，護(hù)患糾紛隱患較高，從2008 年1～7 月實施護(hù)患溝通管理流程，采用科學(xué)的管理加強護(hù)患溝通，及時杜絕護(hù)理差錯，缺陷糾紛的發(fā)生。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院兒科護(hù)理人員18名均為18～38歲，平均24歲，其中主管護(hù)師2 人，護(hù)師8人，護(hù)士8人，大專10人，中專6人，本科2人。每天靜脈輸液達(dá)60人，肌肉注射約20人，皮內(nèi)注射約30人。

1.2 方法

1.2.1 護(hù)患溝通管理流程

1.2.1.1 加強護(hù)理人員對溝通能力的認(rèn)識與培養(yǎng)，學(xué)習(xí)健康教育知識 強調(diào)與患者溝通的重要性，舉例說明溝通不到位帶來的隱患及糾紛，讓全體護(hù)理人員溝通有深刻的認(rèn)識。其次，加強溝通能力與技巧的學(xué)習(xí)，組織理論學(xué)習(xí)，提高自身的專業(yè)水平，使溝通更貼進(jìn)患者的病情及其家屬的心理，做到有問必答，有問能答，變被動為主動，增強主動溝通意識。

1.2.1.2 強化制度管理，提高醫(yī)療護(hù)理安全防范意識（1）由護(hù)士長組織學(xué)習(xí)各項制度，職責(zé)，護(hù)理常規(guī)，三基理論知識及操作培訓(xùn)，定期考核，使人人掌握。（2）建立質(zhì)控小組，將各項制度落實到人，護(hù)士長不定期檢查，做到項項有人管，事事有人做，誰違反誰負(fù)責(zé)，各盡其職，保證了護(hù)理工作的運轉(zhuǎn)。（3）輸液過程中，液體滲漏，針頭處皮膚發(fā)紅，發(fā)白，腫脹。藥物配制后放置過久，有特殊的速滴需要慢來控制，輸液管針頭及小管處破損滲液，未及時發(fā)現(xiàn)等問題，反映護(hù)理人員對靜脈輸液缺乏安全措施[1]。就此，我科每一星期對于出現(xiàn)過的輸液中存在護(hù)理缺陷及發(fā)生的糾紛及時分析，及時提出改進(jìn)措施，將糾紛降低到最低點，甚至是萌芽狀態(tài)。

1.2.1.3 及時發(fā)現(xiàn)問題及時解決（1）住院接診護(hù)士，首次接診時，介紹住院環(huán)境，管房醫(yī)生，責(zé)任護(hù)士，及陪伴探視制度，衛(wèi)生等了解患兒家屬的心理情況，（2）護(hù)士在護(hù)理工作做霧化，測體溫，巡視中與患者溝通了解患兒家屬不滿意內(nèi)容；（3）向患者發(fā)放滿意調(diào)查表收集患者意見（4）護(hù)士每日打印費用清單時了解患者對費用有何意見？針對問題，有效采取措施，及時解決，及時補救[2]，盡量給病人一個滿意的答復(fù)。

1.2.1.4 建立健康教育護(hù)理服務(wù)溝通流程（1）經(jīng)管房護(hù)士健康教育流程a.首先介紹家屬患兒的管房醫(yī)生護(hù)士姓名及初步診斷，治療，用藥相關(guān)檢查及飲食注意情況，藥的作用及不良反應(yīng)及相應(yīng)疾病護(hù)理知識。b.指導(dǎo)服藥用法劑量，送服到口。c.加強安全措施，防墜床，燙傷，防盜。（2）注射溝通流程a.認(rèn)真核對藥物及患者姓名，查對藥物有無渾濁，絮狀物，查對患者姓名，采用雙向核對，并請患兒家屬自述一遍姓名，以確保注射安全。b.注射時需要行留置針穿刺及采血作檢查的患兒做好解釋工作，必須經(jīng)家長同意后再行操作，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，做到一人一針管，一止血帶一消毒手，認(rèn)真消毒注射部位，排好輸液氣內(nèi)的空氣。c.輸液過程中加強巡視，液體滴速，穿刺部位有無滲漏，有無皮疹，哭吵不止，憋氣等過敏和藥物不良反[3]4，發(fā)現(xiàn)患者有不適，立即通知醫(yī)生解決。

1.2.1.5 運用溝通技巧（1）語言性溝通，語言通俗易懂，簡單明了，避免用醫(yī)術(shù)語，大部分患兒來自農(nóng)村及城鎮(zhèn)不同文化背景的家屬，針對不同病人要用不同語言，對患者提出的問題要有針對性的回答，即有關(guān)診斷，治療效果應(yīng)留有余地，不要輕易下結(jié)論，使患兒家屬感到醫(yī)院有安全感，信賴感。盡量減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，遵守醫(yī)療制度，尊重患者的隱私權(quán)，保密權(quán)，選擇權(quán)，知情同意權(quán)。（2）非語言性溝通，著裝整潔，淡裝上崗。提倡微笑服務(wù)，于患者溝通時，表情親切自然，操作要輕，保持美好職業(yè)形象。

1.2.2 評價方法（1）由護(hù)理部設(shè)計滿意度調(diào)查表調(diào)查患兒家屬滿意度，于患兒最后一次輸液結(jié)束出院時進(jìn)行調(diào)查。（2）統(tǒng)計護(hù)患糾紛次數(shù)，將以上數(shù)據(jù)與2007年2～7 日實施護(hù)患溝通流程管理進(jìn)行比較。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)患溝通管理流程實施前后患者滿意度比較

護(hù)患溝通流程管理前2007年2～7日滿意度為85%，實施后2008年2～7日為95%。

2.2 護(hù)患溝通管理實施前后護(hù)患糾紛發(fā)生情況

2007 年2～7 日比2008 年2～7 日輸液的人數(shù)多500 人，2007年2～7日發(fā)生護(hù)患糾紛80次，2008 年2～7日發(fā)生護(hù)患糾紛30次。

3 體會

3.1 護(hù)理服務(wù)的特性決定了影響護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的因素是時常發(fā)生的，在護(hù)理服務(wù)過程中，與患者溝通是必不可少且非常重要的流程。溝通上的失誤造成隱性病源的流失，導(dǎo)致社會效益的降低。當(dāng)患者家屬滿意時，會增加對護(hù)士的信任感和順從性，增強對不適合恐懼的耐受力，從而對治療產(chǎn)生良好影響，同時降低護(hù)患糾紛的發(fā)生，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，增強患者家屬對護(hù)理人員，對醫(yī)院的信任感，對產(chǎn)生良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益起到重要作用。

3.2 流程也稱過程與程序，是完成一項或多項工作任務(wù)的一系列邏輯有序的活動，護(hù)理流程屬于醫(yī)療服務(wù)流程范疇，它是將每項護(hù)理工作按合理的程序組成一個環(huán)環(huán)相扣的工作流程。將輸液護(hù)理管理融入到護(hù)患溝通中，形成護(hù)患溝通管理流程[3]。使護(hù)患溝通形成了一種程序，使溝通變成了一個有章可循的過程，在這一流程中，患兒家屬享受了護(hù)士溫馨的服務(wù)，不僅減少醫(yī)療護(hù)理差錯發(fā)生，而且服務(wù)質(zhì)量得到了改善和提升，提高患者的滿意度。

3.3 在溝通技巧中，正確運用語言，即維護(hù)了醫(yī)院形象又改善建立了護(hù)患關(guān)系，患兒家屬從住院到病情治愈出院，如果沒有良好的護(hù)患溝通，就會發(fā)生護(hù)患糾紛矛盾。針對兒科病房不會講話的患兒，對患兒家屬實施護(hù)患溝通流程，減少了住院護(hù)患糾紛，使科室滿意度不斷的提高，并降低了護(hù)理缺陷及差錯的發(fā)生，提高了整個護(hù)理質(zhì)量及水平。

參考文獻(xiàn)

[1] 王良瓊.靜脈輸液中的安全隱患及對策[J]. 護(hù)理學(xué)雜志，2006，21，（8）：23～25.

第7篇：醫(yī)療質(zhì)量安全措施范文

[關(guān)鍵詞]醫(yī)院移動醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)；網(wǎng)絡(luò)安全；安全隱患；風(fēng)險管理

目前，隨著信息科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展、無線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的日趨完善，移動醫(yī)療、智慧醫(yī)療和遠(yuǎn)程會診已成為醫(yī)院信息化建設(shè)完善與否的重要指標(biāo)。移動醫(yī)療系統(tǒng)在傳統(tǒng)醫(yī)院信息管理系統(tǒng)上增加了無線網(wǎng)絡(luò)以及配套的醫(yī)療軟件系統(tǒng)、無線終端設(shè)備及移動應(yīng)用程序(applicationprogram，APP)等設(shè)施，為患者提供更加便捷的醫(yī)療服務(wù)。同時，無線網(wǎng)絡(luò)的開放性為傳統(tǒng)醫(yī)院醫(yī)療信息系統(tǒng)增加了新的安全風(fēng)險因素，為醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全管理帶來了新的挑戰(zhàn)。移動醫(yī)療在傳統(tǒng)醫(yī)院信息系統(tǒng)(hospitalinformationsystem，HIS)基礎(chǔ)上完成了對醫(yī)療工作流程的閉環(huán)管理，通過移動查房系統(tǒng)使醫(yī)護(hù)人員的工作流程更加高效、安全，對患者的門診、住院治療過程中的信息處理更加完善、準(zhǔn)確[1]。移動查房系統(tǒng)解決了傳統(tǒng)HIS的使用中醫(yī)生在病區(qū)日常工作中查看患者病例、獲取化驗結(jié)果和下發(fā)醫(yī)囑不及時等問題[2]。移動護(hù)理系統(tǒng)避免了護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑過程中抽血及用藥錯誤等問題。移動APP為廣大患者提供了在線預(yù)約掛號、查詢檢查結(jié)果及健康咨詢等功能。然而，移動醫(yī)療系統(tǒng)在實際使用中對提高醫(yī)療效率、醫(yī)護(hù)質(zhì)量控制管理有顯著作用的同時，也不容忽視隨之而來的數(shù)據(jù)安全性風(fēng)險。為此，本研究針對移動醫(yī)療系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)安全問題進(jìn)行分析，提出醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)安全管理措施。

1移動醫(yī)療系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)安全現(xiàn)狀分析

移動醫(yī)療系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)通常由移動終端、移動APP、工作站、接入訪問節(jié)點(accesspoint，AP)、交換機(jī)、防火墻以及服務(wù)器等設(shè)備連接而成。典型網(wǎng)絡(luò)拓?fù)淙鐖D1所示。

1.1移動醫(yī)療的接入方式

移動醫(yī)療的網(wǎng)絡(luò)接入具有開放性和隱蔽性，不能直觀從物理上發(fā)現(xiàn)隱患。無線接入分為無線廣域網(wǎng)、無線城域網(wǎng)、無線局域網(wǎng)、無線個域網(wǎng)和無線體域網(wǎng)[3]。醫(yī)院本地局域網(wǎng)基于成本和維護(hù)效率通常選擇無線局域網(wǎng)接入。醫(yī)院本地區(qū)域內(nèi)的移動醫(yī)生終端、移動護(hù)理終端Internet等設(shè)備通過分布在樓道或病房的無線AP接入醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)[4]。AP通過百兆局域網(wǎng)線接入到樓層交換機(jī)，樓層交換機(jī)通過光纖連接到匯聚交換機(jī)，再經(jīng)過核心交換機(jī)、防火墻連接到中心機(jī)房。在連接過程中，無線AP的接入方式具有開放性和隱蔽性，任何一個移動終端都可能接入，并不能從物理上直觀發(fā)現(xiàn)。這是移動網(wǎng)絡(luò)的特點，是可能導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)非法接入和網(wǎng)絡(luò)攻擊的重要環(huán)節(jié)。

1.2移動醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)的安全隱患

移動醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)的開放性導(dǎo)致破解容易，存在接入安全隱患。移動APP在IOS和安卓系統(tǒng)上運行，通過Internet接入到醫(yī)院外網(wǎng)防火墻，再接入醫(yī)院Web網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器。外網(wǎng)防火墻能夠過濾非法IP地址、防止有安全風(fēng)險的服務(wù)協(xié)議報文通過，如網(wǎng)絡(luò)信息服務(wù)(networkinformationservice，NIS)和網(wǎng)絡(luò)文件系統(tǒng)(networkfilesystem，NFS)等。但存在終端外部攻擊的安全風(fēng)險，如果被攻擊者通過防火墻訪問，就有可能使內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)文件失竊。目前，AP上應(yīng)用最廣泛的無線傳輸協(xié)議有802.11b/a/g/n。802.11系列協(xié)議因其使用便捷給網(wǎng)絡(luò)部署帶來了方便，同時又由于其開放性導(dǎo)致存在服務(wù)集標(biāo)識符(servicesetidentifier，SSID)可視、密碼中國醫(yī)學(xué)裝備2016年6月第13卷第6期移動醫(yī)療醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)安全分析及措施*-羅宇紅等簡單、無線路由器WEP破解等安全隱患。(1)SSID可視是指無線WiFi的SSID廣播處于打開狀態(tài)，可以被任何移動終端搜索到，即為攻擊者提供了找到網(wǎng)絡(luò)入口的便捷途徑。(2)密碼簡單是指網(wǎng)絡(luò)管理員設(shè)置WiFi接入時使用了規(guī)則簡單、長度過短的數(shù)字、字母及常用詞作為密碼。由于WiFi連接可以隨時接入，所以很容易被暴力破解或字典攻擊破解。(3)無線AP接入通常會選擇有線等效保密(wiredequivalentprivacy，WEP)算法安全機(jī)制進(jìn)行的認(rèn)證和加密。WEP算法通過認(rèn)證請求、挑戰(zhàn)、響應(yīng)和確認(rèn)認(rèn)證成功4個步驟進(jìn)行用戶認(rèn)證。但WEP算法存在完整性校驗值(integritycheckvalue，ICV)被篡改、RC4算法缺陷、密鑰管理機(jī)制缺失及用戶密鑰過短等風(fēng)險問題[5]。由于這些風(fēng)險點，已經(jīng)有多種軟件工具能夠破解WEP密碼。

1.3移動醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)與接入安全隱患

移動醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)受到免費WiFi軟件干擾，存在接入安全隱患，通過在局域網(wǎng)的計算機(jī)上非法安裝免費WiFi軟件或隨身WiFi可以提供非法的無線接入。未經(jīng)授權(quán)允許的終端設(shè)備通過非法接入，可能會訪問內(nèi)部保密數(shù)據(jù)引起數(shù)據(jù)泄露，或者用戶通過手機(jī)、平板電腦訪問視頻網(wǎng)站、下載數(shù)據(jù)，大量占用可用帶寬而影響網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)正常工作。此類行為對網(wǎng)絡(luò)管理帶來負(fù)面效果，存在嚴(yán)重的安全隱患。目前，可隨身攜帶的移動WiFi設(shè)備，通過USB口插到接入局域網(wǎng)的工作站或筆記本電腦上便可提供WiFi連接。這些設(shè)備可以關(guān)閉WiFi廣播發(fā)送信號，很難通過檢測無線信號的方式發(fā)現(xiàn)。此產(chǎn)品通過介質(zhì)訪問控制(mediumaccesscontrol，MAC)地址克隆技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)地址轉(zhuǎn)換協(xié)議轉(zhuǎn)換(networkaddresstranslation-protocoltranslation，NAT-PT)技術(shù)可以繞過目前IP和MAC綁定的安全機(jī)制，具備一定的管理難度。這種方式下的非法接入終端繞過了用戶認(rèn)證、安全密碼甚至防火墻等安全機(jī)制。從局域網(wǎng)內(nèi)部打開了一個訪問通道，存在很高的安全風(fēng)險。

1.4管理措施執(zhí)行與外侵安全隱患

在日常工作中疏于網(wǎng)絡(luò)安全管理，對管理措施執(zhí)行不嚴(yán)，帶來外侵安全隱患。(1)醫(yī)生移動站和護(hù)士移動站等移動終端通常采用安卓或IOS操作系統(tǒng)，在使用中存在被安裝第三方軟件、植入病毒木馬的可能性。(2)網(wǎng)絡(luò)中的樓層交換機(jī)設(shè)備放在每層的樓道網(wǎng)絡(luò)間或樓道處，通常不會有專人看管，存在非法接入的風(fēng)險。(3)中心機(jī)房通常部署門禁和視頻監(jiān)控系統(tǒng)，安全等級較高，但可能存在門卡盜用、監(jiān)控系統(tǒng)未正常運行等風(fēng)險。(4)Web服務(wù)器是移動醫(yī)療系統(tǒng)中提供Web服務(wù)的重要角色。在提供強大的醫(yī)療服務(wù)功能的同時，由于web服務(wù)的開放性非常容易受到各種攻擊，包括Ddos攻擊、URL攻擊及緩存區(qū)溢出攻擊等，一旦受到惡意攻擊會直接導(dǎo)致使用Web服務(wù)器的醫(yī)療系統(tǒng)功能失效。移動醫(yī)療系統(tǒng)中除了服務(wù)器外，還包括大量的工作站和使用不同版本的操作系統(tǒng)。日常工作中訪問外部網(wǎng)絡(luò)，或者工作人員需要在醫(yī)院內(nèi)、外拷貝數(shù)據(jù)，這些行為均會帶來感染病毒的風(fēng)險。系統(tǒng)中感染病毒后會占用網(wǎng)絡(luò)帶寬導(dǎo)致數(shù)據(jù)傳輸變慢，占用CPU處理時間導(dǎo)致工作站和服務(wù)器運行變慢，甚至?xí)孤痘蚱茐尼t(yī)療工作數(shù)據(jù)，因此需要有完善的病毒防護(hù)策略和機(jī)制。移動APP運行在IOS和安卓系統(tǒng)下存在被反編譯，加入惡意代碼攔截密碼的安全風(fēng)險。

1.5通用性與非法攻擊安全隱患

移動醫(yī)療操作系統(tǒng)的通用性可導(dǎo)致非法攻擊的安全隱患，系統(tǒng)主要使用WindowsServer作為服務(wù)器。WindowsServer系統(tǒng)作為通用的操作系統(tǒng)提供了友好的操作界面，減少了操作維護(hù)成本。由于其易用性導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)黑客可以進(jìn)行全面而深入的研究，并利用發(fā)現(xiàn)的系統(tǒng)安全漏洞進(jìn)行攻擊。移動醫(yī)療系統(tǒng)通常使用大型數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)如Oracle存儲數(shù)據(jù)，隨著系統(tǒng)運行會產(chǎn)生大量的醫(yī)囑、病歷、CT圖像及MRI影像等大量醫(yī)療數(shù)據(jù)。這些數(shù)據(jù)需要長期保存，而數(shù)據(jù)庫服務(wù)器在長期運行中可能由于軟件、硬件故障而導(dǎo)致數(shù)據(jù)丟失。

2移動醫(yī)療系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)安全措施

2.1網(wǎng)絡(luò)設(shè)備安全措施

(1)對于SSID可視、密碼簡單等可以通過設(shè)備簡單操作進(jìn)行消除的風(fēng)險點，通過在HIS設(shè)備安全部署規(guī)范中納入針對性的操作要求條例，建立日常安全風(fēng)險控制工作規(guī)范操作流程消除風(fēng)險。在某醫(yī)院系統(tǒng)日常管理中規(guī)定了AP設(shè)備必須關(guān)閉SSID廣播設(shè)備部署要求、密碼復(fù)雜度要求，并設(shè)定分層負(fù)責(zé)的例行檢查制度，由分管設(shè)備安全維護(hù)的負(fù)責(zé)人定期對其進(jìn)行設(shè)置檢查，對于發(fā)現(xiàn)的不符合安全規(guī)范的情況進(jìn)行風(fēng)險排除和通報[6]。(2)WEP密碼由于風(fēng)險性偏高，可選擇更高安全性的加密算法，如WPA和WPA2加密算法[7]。這兩種加密算法具備嚴(yán)密的安全性，具有極高的安全強度。因此，在AP上優(yōu)先選擇使用WPA或WPA2加密算法。

2.2定期更新檢測軟件

對于非法接入的設(shè)備可通過部署檢測軟件進(jìn)行探測分析。此類軟件通過分析報文IP頭特征、應(yīng)用層數(shù)據(jù)內(nèi)容特征來檢測是否存在私自接入的隨身WiFi或者無線路由器。由于無線路由和隨身WiFi設(shè)備不斷更新，所以也需要定期更新檢測軟件以減少系統(tǒng)風(fēng)險。外網(wǎng)防火墻上可以部署最新的WEB防火墻產(chǎn)品，該產(chǎn)品工作在超文本傳輸協(xié)議(hypertexttransferprotocol，HTTP)層以及更高協(xié)議層，通過增強驗證、HTTP狀態(tài)管理以及增強的HTTP層防護(hù)技術(shù)，能夠有效識別假冒終端情況，降低攻擊風(fēng)險。2.3數(shù)據(jù)庫安全解決方案(1)服務(wù)器WindowServer、linux操作系統(tǒng)與無線終端統(tǒng)一安裝防病毒和防木馬軟件，并由管理員負(fù)責(zé)定期升級最新系統(tǒng)補丁、病毒數(shù)據(jù)庫，最大程度減少軟件系統(tǒng)風(fēng)險。(2)采用oracle數(shù)據(jù)庫以提高數(shù)據(jù)庫的穩(wěn)定性。(3)數(shù)據(jù)庫服務(wù)器部署采用雙機(jī)熱備、磁盤容錯作為標(biāo)配，可以極大提供數(shù)據(jù)可用性。具備條件的情況下可以考慮對數(shù)據(jù)庫進(jìn)行異地備份，進(jìn)一步減少數(shù)據(jù)丟失的可能性。2.4終端安全解決方案(1)制定嚴(yán)格的無線終端使用管理制度，對于醫(yī)院無線網(wǎng)絡(luò)的使用者進(jìn)行必要的安全技術(shù)培訓(xùn)。(2)嚴(yán)格認(rèn)證無線終端使用者賬號和密碼的使用，并對密碼進(jìn)行定期強制修改。(3)對無線終端進(jìn)行嚴(yán)格管理，每日對使用者發(fā)放和收回登記[8]。(4)嚴(yán)格禁止無線終端被用作其他用途，如上網(wǎng)、游戲等，防止病毒的入侵。(5)在手持終端工作站中安裝查殺病毒軟件，并定期進(jìn)行升級。安裝第三方軟件將MAC地址與IP地址進(jìn)行綁定。(6)盡量使用基于Android系統(tǒng)的平板電腦和PDA，保證手持工作站對多種軟件有良好的兼容性。(7)移動APP使用基于PKI簽名的防篡改技術(shù)、防止ROOT權(quán)限下運行技術(shù)、自定義鍵盤、防止窺探技術(shù)以及RSA高強度機(jī)密技術(shù)，提高客戶端安全性[9]。

3結(jié)語

第8篇：醫(yī)療質(zhì)量安全措施范文

這一年我們將全面落實科學(xué)發(fā)展觀，以急診發(fā)展作為第一要務(wù)，凝聚人心，以新思路、新觀念、新舉措增強急診工作的生機(jī)與活力，加強急診管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，鞏固并壯大急診隊伍，使急診醫(yī)療體系更加規(guī)范化，加快我院急診發(fā)展?，F(xiàn)將急診科護(hù)理工作計劃如下：

一、指導(dǎo)思想

在上級主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以黨的xx大精神為指導(dǎo)，以做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療及城市居民醫(yī)保工作為目標(biāo)，以維護(hù)健康，關(guān)愛生命，全心全意為人民服務(wù)為科室宗旨，為把我科建設(shè)成為民眾信賴、醫(yī)院放心、醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)高超的科室邁出堅實的步伐。

二、主要措施

1.醫(yī)療質(zhì)量

要在鞏固前兩年急診管理年活動成果的基礎(chǔ)上，結(jié)合等級醫(yī)院復(fù)審整改工作，圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、價格”，狠抓內(nèi)涵建設(shè)。要進(jìn)一步加強急診急救專業(yè)隊伍的設(shè)置，進(jìn)行急診醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)，了解急診急救在當(dāng)前社會的重要性，穩(wěn)進(jìn)急診急救隊伍。完善急診、入院、手術(shù)“綠色通道”使急診服務(wù)及時、安全、便捷、有效。完善24小時急診服務(wù)目錄、急診工作流程、管理文件資料、對各支持系統(tǒng)服務(wù)的規(guī)范。協(xié)調(diào)臨床各科對急診工作的配合。對大批量病員有分類管理的程序。立足使急診留觀病人于24小時內(nèi)診斷明確、病情穩(wěn)定后安全入院。加強上級醫(yī)師急救指導(dǎo)，加強三級會診，加強與其他?？频膮f(xié)作配合，使急診危重患者的搶救成功率提高到98%以上。

2.質(zhì)量管理。

很抓“三基三嚴(yán)”，加強病史詢問及規(guī)范查體、大病歷規(guī)范書寫、抗生素合理使用等專項培訓(xùn)力度。認(rèn)真執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級各類人員職責(zé)、依據(jù)病情優(yōu)先獲得診療程序。加強運行病歷的考評，重點檢查與醫(yī)療質(zhì)量和患者安全相關(guān)的內(nèi)容，完善定期檢查、考評、反饋、總結(jié)的質(zhì)控制度，堅持一周一小查，一月一大查，對環(huán)節(jié)管理、凝難病歷討論、三級醫(yī)師查房對病情變化的處理意見要重點監(jiān)控，促進(jìn)基礎(chǔ)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)和提高。

3.設(shè)備管理

要強化對急診設(shè)備的定期維護(hù)、監(jiān)測并專人管理，及時發(fā)現(xiàn)問題排除故障，使搶救設(shè)備的完好率達(dá)到100%。加強訓(xùn)練規(guī)范使用，使醫(yī)護(hù)人員能夠熟練掌握，正確使用，確保安全運行，以滿足患者急救需求。嚴(yán)格院內(nèi)感染。加強心肺復(fù)蘇技能的訓(xùn)練，使心肺復(fù)蘇技能達(dá)到高級水平。

4.服務(wù)態(tài)度

要抓優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作。堅持以病人為中心，深入開展創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范崗”活動，規(guī)范服務(wù)行為，創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)容，注重服務(wù)技巧，落實醫(yī)患溝通、知情告知制度，及時妥善處理各類糾紛，定期進(jìn)行分析、總結(jié)，強化安全措施，防范醫(yī)療事故發(fā)生。延伸服務(wù)范圍，保證服務(wù)質(zhì)量，全面提高醫(yī)療服務(wù)水平，提高患者滿意率，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

要制定各級各類人員培訓(xùn)考核計劃，加大在崗培訓(xùn)力度，有計劃的開展中醫(yī)藥繼續(xù)教育項目。加大對各級醫(yī)師培訓(xùn)效果的考核。采取多種形式，分層次、有重點地對全體職工進(jìn)行職業(yè)素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)、管理素質(zhì)的培訓(xùn)，強化全員職業(yè)責(zé)任意識。xx年在院部的支持下希望能派出醫(yī)生護(hù)士去上級醫(yī)院進(jìn)修心血管內(nèi)科，神經(jīng)內(nèi)科，icu或ccu等相關(guān)專業(yè)，這樣才能更好地開展業(yè)務(wù)。同時，樹立一批醫(yī)、德雙馨的先進(jìn)典型，促進(jìn)人才的全面發(fā)展。

6.中醫(yī)特色建設(shè)

要貫徹以“中醫(yī)為體，西醫(yī)為用”的方針，突出優(yōu)勢目標(biāo)，加強中醫(yī)特色建設(shè)。制定中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合人員中醫(yī)藥理論、技術(shù)培訓(xùn)計劃，加大中醫(yī)基礎(chǔ)知識培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。按照二甲中醫(yī)院急診科建設(shè)要求，要有本科常見病、特色病種的診療規(guī)范與特色技術(shù)的操作規(guī)程，使本科規(guī)范性文件不少三種。提高中醫(yī)藥在急癥救治中的使用率，急診專業(yè)醫(yī)護(hù)人員熟練掌握中西醫(yī)急救知識和技能，提高急危重癥的中醫(yī)藥使用率，使中醫(yī)藥參與率在30%以上。

7.推進(jìn)醫(yī)療保險改革

要搞好醫(yī)療保險改革順利推進(jìn)，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各個環(huán)節(jié)更加明細(xì)化。同時針對特殊群體進(jìn)行有針對性的宣傳，提高服務(wù)質(zhì)量和水平，努力開創(chuàng)人民群眾得實惠、醫(yī)療事業(yè)得發(fā)展的雙贏局面。

8.重點研究課題

今年要著重學(xué)習(xí)和研究多器官功能障礙綜合征、復(fù)蘇及心血管急救急診、感染及合理應(yīng)用抗生素、無創(chuàng)和有創(chuàng)性正壓通氣治療、嚴(yán)重創(chuàng)傷與休克、急性呼吸窘迫綜合癥、彌漫性血管內(nèi)凝血等課題的研究，使我院急診科急救水平更上一個臺階。

9.院前急救

第9篇：醫(yī)療質(zhì)量安全措施范文

一、指導(dǎo)思想

在上級主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以黨的十六大精神為指導(dǎo)，以做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療及城市居民醫(yī)保工作為目標(biāo)，以維護(hù)健康，關(guān)愛生命，全心全意為人民服務(wù)為科室宗旨，為把我科建設(shè)成為民眾信賴、醫(yī)院放心、醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)高超的科室邁出堅實的步伐。

二、主要措施

1.醫(yī)療質(zhì)量

要在鞏固前兩年急診管理年活動成果的基礎(chǔ)上，結(jié)合等級醫(yī)院復(fù)審整改工作，圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、價格”，狠抓內(nèi)涵建設(shè)。要進(jìn)一步加強急診急救專業(yè)隊伍的設(shè)置，進(jìn)行急診醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)，了解急診急救在當(dāng)前社會的重要性，穩(wěn)進(jìn)急診急救隊伍。完善急診、入院、手術(shù)“綠色通道”使急診服務(wù)及時、安全、便捷、有效。完善24小時急診服務(wù)目錄、急診工作流程、管理文件資料、對各支持系統(tǒng)服務(wù)的規(guī)范。協(xié)調(diào)臨床各科對急診工作的配合。對大批量病員有分類管理的程序。立足使急診留觀病人于24小時內(nèi)診斷明確、病情穩(wěn)定后安全入院。加強上級醫(yī)師急救指導(dǎo)，加強三級會診，加強與其他?？频膮f(xié)作配合，使急診危重患者的搶救成功率提高到98%以上。

2.質(zhì)量管理。

很抓“三基三嚴(yán)”，加強病史詢問及規(guī)范查體、大病歷規(guī)范書寫、抗生素合理使用等專項培訓(xùn)力度。認(rèn)真執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級各類人員職責(zé)、依據(jù)病情優(yōu)先獲得診療程序。加強運行病歷的考評，重點檢查與醫(yī)療質(zhì)量和患者安全相關(guān)的內(nèi)容，完善定期檢查、考評、反饋、總結(jié)的質(zhì)控制度，堅持一周一小查，一月一大查，對環(huán)節(jié)管理、凝難病歷討論、三級醫(yī)師查房對病情變化的處理意見要重點監(jiān)控，促進(jìn)基礎(chǔ)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)和提高。

3.設(shè)備管理

要強化對急診設(shè)備的定期維護(hù)、監(jiān)測并專人管理，及時發(fā)現(xiàn)問題排除故障，使搶救設(shè)備的完好率達(dá)到100%。加強訓(xùn)練規(guī)范使用，使醫(yī)護(hù)人員能夠熟練掌握，正確使用，確保安全運行，以滿足患者急救需求。嚴(yán)格院內(nèi)感染。加強心肺復(fù)蘇技能的訓(xùn)練，使心肺復(fù)蘇技能達(dá)到高級水平。

4.服務(wù)態(tài)度

要抓優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作。堅持以病人為中心，深入開展創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范崗”活動，規(guī)范服務(wù)行為，創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)容，注重服務(wù)技巧，落實醫(yī)患溝通、知情告知制度，及時妥善處理各類糾紛，定期進(jìn)行分析、總結(jié)，強化安全措施，防范醫(yī)療事故發(fā)生。延伸服務(wù)范圍，保證服務(wù)質(zhì)量，全面提高醫(yī)療服務(wù)水平，提高患者滿意率，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

5.培訓(xùn)計劃

要制定各級各類人員培訓(xùn)考核計劃，加大在崗培訓(xùn)力度，有計劃的開展中醫(yī)藥繼續(xù)教育項目。加大對各級醫(yī)師培訓(xùn)效果的考核。采取多種形式，分層次、有重點地對全體職工進(jìn)行職業(yè)素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)、管理素質(zhì)的培訓(xùn)，強化全員職業(yè)責(zé)任意識。2008年在院部的支持下希望能派出醫(yī)生護(hù)士去上級醫(yī)院進(jìn)修心血管內(nèi)科，神經(jīng)內(nèi)科，ICU或CCU等相關(guān)專業(yè)，這樣才能更好地開展業(yè)務(wù)。同時，樹立一批醫(yī)、德雙馨的先進(jìn)典型，促進(jìn)人才的全面發(fā)展。

6.中醫(yī)特色建設(shè)

要貫徹以“中醫(yī)為體，西醫(yī)為用”的方針，突出優(yōu)勢目標(biāo)，加強中醫(yī)特色建設(shè)。制定中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合人員中醫(yī)藥理論、技術(shù)培訓(xùn)計劃，加大中醫(yī)基礎(chǔ)知識培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。按照二甲中醫(yī)院急診科建設(shè)要求，要有本科常見病、特色病種的診療規(guī)范與特色技術(shù)的操作規(guī)程，使本科規(guī)范性文件不少三種。提高中醫(yī)藥在急癥救治中的使用率，急診專業(yè)醫(yī)護(hù)人員熟練掌握中西醫(yī)急救知識和技能，提高急危重癥的中醫(yī)藥使用率，使中醫(yī)藥參與率在30%以上。

7.推進(jìn)醫(yī)療保險改革

要搞好醫(yī)療保險改革順利推進(jìn)，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各個環(huán)節(jié)更加明細(xì)化。同時針對特殊群體進(jìn)行有針對性的宣傳，提高服務(wù)質(zhì)量和水平，努力開創(chuàng)人民群眾得實惠、醫(yī)療事業(yè)得發(fā)展的雙贏局面。

8.重點研究課題

今年要著重學(xué)習(xí)和研究多器官功能障礙綜合征、復(fù)蘇及心血管急救急診、感染及合理應(yīng)用抗生素、無創(chuàng)和有創(chuàng)性正壓通氣治療、嚴(yán)重創(chuàng)傷與休克、急性呼吸窘迫綜合癥、彌漫性血管內(nèi)凝血等課題的研究，使我院急診科急救水平更上一個臺階。

9.院前急救