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2016年9月20日是第二十八個全國愛牙日,我院以“口腔健康 全身健康”為活動主題,在轄區(qū)內(nèi)開展了多種形式的健康教育活動。
口腔疾病是與人的生活狀況和行為習(xí)慣密切相關(guān)的常見病和多發(fā)病,影響著人一生的健康,為了把愛牙日宣傳活動開展得扎實(shí)有效,我院在公共場所、貿(mào)易市場等人群聚集的場所,通過發(fā)放宣傳單,普及口腔健康知識。
此次活動,共設(shè)立宣傳展板1塊、懸掛宣傳條幅1幅,現(xiàn)場發(fā)放宣傳資料1000份,設(shè)立咨詢服務(wù)臺、解答群眾咨詢200余次,收到了良好效果,參與就診咨詢的人群中,以老年人和兒童居多,這說明老年人和兒童牙病發(fā)病率高,人們對口腔健康的要求有所增高。但也發(fā)現(xiàn)一些問題,如許多中青年人的口腔健康狀況令人擔(dān)憂,口腔保健意識不強(qiáng);一些人對口腔科的認(rèn)識不全面,認(rèn)為口腔科僅限于牙病的治療;另有部分群眾對此類公益咨詢活動持觀望或不信任。
總之,通過精心的組織領(lǐng)導(dǎo),緊緊圍繞主題,廣泛宣傳護(hù)牙的有關(guān)知識,普及口腔衛(wèi)生知識,讓更多的群眾認(rèn)識到保護(hù)牙齒的重要性。
1資料與方法
1.1一般資料選擇2012年10月至2013年10月的50名年齡在63-78歲的老年牙周炎患者共計(jì)60顆病牙分為兩組,干預(yù)組與對照組。50名患者中男性患者27人、女性患者23例,共60顆病牙,其中后牙27顆,前磨牙13顆,前牙20顆。病例的選擇標(biāo)準(zhǔn):①輕度或中度牙周??;②3個月內(nèi)沒有使用抗生素;③沒有其他全身性質(zhì)疾??;④可以定時(shí)復(fù)診。按照病牙數(shù)量隨機(jī)將60顆病牙分為兩組,干預(yù)組與對照組各30顆,治療后1個月以及治療后3個月各復(fù)診一次。
1.2方法對于兩組患者均使用常規(guī)的齦上潔治術(shù)以及齦下刮治術(shù)。對對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理模式,干預(yù)組在常規(guī)護(hù)理模式基礎(chǔ)上使用護(hù)理干預(yù)措施。
1.2.1心理護(hù)理做好診前3分鐘,在診前3分鐘與患者積極溝通以及交流,對患者提出的問題進(jìn)行耐心而細(xì)致的解答,增強(qiáng)患者對醫(yī)生的信任感。部分老年患者對于診療過程不了解,需要對他們詳細(xì)的進(jìn)行牙周疾病的治療方法與治療過程,做到令患者心中有數(shù),減少患者的緊張情緒,令患者可以積極主動的配合治療。
1.2.2口腔健康宣教使用多種方式進(jìn)行口腔衛(wèi)生以及相關(guān)保健知識的宣傳:①為患者發(fā)放口腔保健小知識的冊子;②口頭口腔健康宣傳;③為患者在牙齒模型上演示正確的刷牙方式和刷牙時(shí)長;④對牙周疾病進(jìn)行必要的宣傳;⑤在導(dǎo)診臺掛壁電視機(jī)播放牙周疾病宣傳片;⑥教導(dǎo)患者如何正確的使用牙線與牙縫刷;⑦講解如何正確的選擇保健牙刷以及藥物牙膏。
1.3觀察指標(biāo)及判斷標(biāo)準(zhǔn)兩組患者經(jīng)過治療之后,在復(fù)診的時(shí)候?qū)咧笖?shù)(PI)以及齦溝出血指數(shù)(SBI)進(jìn)行檢查并記錄、比較、分析。
1.4數(shù)據(jù)處理對兩組患者數(shù)據(jù)使用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析(t檢驗(yàn),P
2結(jié)果
對照組在初診、1個月復(fù)查以及3個月復(fù)查的PI指數(shù)分別為為(1.39±0.59、0.87±0.32、1.19±0.61),SBI指數(shù)為(1.90±0.69、0.76±0.51、1.16±0.90)。而干預(yù)組的PI指數(shù)為(1.35±0.59、0.51±0.31、0.71±0.34),其中1個月復(fù)診以及3個月復(fù)診的PI指數(shù)與對照組相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),但3個月復(fù)診時(shí)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
3討論
摘要目的:探討云南省普洱市中老年人口腔健康狀況,旨在為普洱市的口腔健康預(yù)防提供理論依據(jù)。方法:通過隨機(jī)抽取普洱市的2個縣,再從2個縣中各隨機(jī)抽取2個街道,并在4個街道設(shè)置4個點(diǎn),對中老年人口的口腔健康狀況進(jìn)行調(diào)查,并安排調(diào)查對象進(jìn)行口腔檢查,并對口腔檢查結(jié)果進(jìn)行記錄統(tǒng)計(jì)。結(jié)果:男性患者出現(xiàn)楔形缺損、牙周病、牙石以及牙列缺失等口腔疾病的發(fā)病率明顯比女性高,僅牙列缺損中男女無明顯差異,其余幾項(xiàng)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
關(guān)鍵詞中老年人;口腔健康;調(diào)查
The oral health survey of 1256 middle-aged and elderly people in Puer city
Zhao Houxi,Wang Yanlan,Yang Fa
Traditional Chinese Medicine Hospital of Puer City,Yunnan 665000
AbstractObjective:To investigate the oral health status of middle-aged and elderly people in Puer city of Yunnan province,in order to provide theoretical basis for oral health prevention of Puer city.Methods:We selected two counties from Puer city randomLy,then selected two streets randomLy from those two counties,and seted four point at four street,to survey the oral health status of elderly population.We arranged the investigation of oral examination,and recorded the examination results.Results:The incidence of wedge-shaped defect,periodontal disease,dental calculus and missing teeth and other oral diseases in male patients were significantly higher than those in female,only the incidence of dentition defect had no gender difference,and the remaining items were significantly different(P
Key wordsMiddle-aged and elderly people;Oral health;Investigate
現(xiàn)結(jié)合筆者對普洱市1 256例中老年人口腔健康情況的相關(guān)健康資料,對該地區(qū)的口腔健康進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,并為該地區(qū)中老年人口腔疾病提供相應(yīng)的健康防治策略。
資料與方法
從普洱市(思茅區(qū)、寧洱縣、景東縣、瀾滄縣、景谷縣、鎮(zhèn)遠(yuǎn)縣、江城縣、西盟縣)隨機(jī)抽取2個區(qū)(縣),再從2個縣中隨機(jī)各抽取2個街道,在每個街道的居委會設(shè)置相應(yīng)的調(diào)查點(diǎn),共設(shè)置4個調(diào)查點(diǎn)。對4個調(diào)查點(diǎn)的調(diào)查情況進(jìn)行檢查,并從每個調(diào)查點(diǎn)中隨機(jī)抽取214例,對所收集的1 256例中老年人口腔健康檢查資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。1 256例中老年人中,年齡35~92歲,平均(56.38±10.42)歲,女433例,男823例。本次研究對象對本次研究有一定的了解,并簽訂了知情同意書。
方法:對本次研究對象的性別、姓名、家庭地址等一般資料進(jìn)行記錄,同時(shí)安排其接受口腔健康檢查,本次參照標(biāo)準(zhǔn)以第三次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查方案以及WHO口腔健康調(diào)查方法為依據(jù),對每位對象口腔狀況進(jìn)行記錄。在檢查過程中,主要對患者的楔形缺損、齲病、牙周病、牙列缺失以及牙石等方面進(jìn)行檢查。
統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采用SPSS 11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。
結(jié)果
不同性別中老年人口腔健康狀況:男性患者出現(xiàn)楔形缺損、牙周病、牙石以及牙列缺失等口腔疾病的發(fā)病率明顯比女性高,僅牙列缺損中男性與女性無明顯差異,其余幾項(xiàng)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P
不同年齡段中老年人口腔健康狀況:患齲、楔形缺損、牙石、牙周病、固定義齒、可摘局部中發(fā)病年齡主要集中在45~54歲以及55~64歲,而牙列缺失、半/全口義齒則主要集中在年齡≥65歲;除牙周病發(fā)病率各組間不存在明顯差異,其余各項(xiàng)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P
討論
根據(jù)調(diào)查結(jié)果來看,女性出現(xiàn)口腔疾病的發(fā)病率明顯比男性低,這可能由于女性衛(wèi)生習(xí)慣更好,但其齲病與齲均率卻明顯更高,這主要是由女性更熱衷于甜食所致。但齲病并非導(dǎo)致中老年人口腔疾病的主要因素,但仍然需要加強(qiáng)患者口腔衛(wèi)生習(xí)慣,并注意加強(qiáng)中老年人糖攝入量的控制,養(yǎng)成飯后漱口、早晚刷牙的良好習(xí)慣。在本次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)楔形缺損的發(fā)病率達(dá)到了44.82%,且男性發(fā)病率高于女性,這主要是由于男性刷牙時(shí)更加用力所致;牙列缺損中男女無明顯差異;但牙列缺失中男性明顯比女性大,固定義齒修復(fù)率17.52%,可摘局部義齒修復(fù)率23.73%,其修復(fù)率如此低,這與中老年人對口腔健康重視度不夠有直接聯(lián)系,絕大部分中老年人,都嚴(yán)重缺乏主動修復(fù)意識,而女性的修復(fù)率比男性高,則可能是由于女性對美的追求更高[1]。
總體情況來看,該地區(qū)中老年人的口腔健康還有待提升,主要表現(xiàn)為重視度不夠,口腔保健水平較低,保健意識較弱。為此,加強(qiáng)該地區(qū)口腔衛(wèi)生保健宣傳教育,在提升中老年人口腔健康水平上有著重要意義,同時(shí)還應(yīng)當(dāng)鼓勵中老年人定期進(jìn)行口腔健康檢查,早發(fā)現(xiàn)早治療,提升地區(qū)整體口腔健康水平[2]。
參考文獻(xiàn)
【關(guān)鍵詞】口腔科 門診 健康教育 保健
中圖分類號:R473.78文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A文章編號:1005-0515(2011)3-003-02
Oral health education and outpatient care of department of stomatology
DUAN Xiuling PU Lin
(department of stomatology,Sichuan Academy of Medical Sciences Sichuan Provincial People's HospitalEast ward Chengdu Sichuan 610101 china.)
【Abstract】Objective To explore the health education needs of outpatients of department of stomatology and improve the effect. Methods 512 outpatients of department of stomatology were investigated about their needs of health education contents and ways.Results Young and senile patients and those with higher education degrees had stronger health education needs. There was nosignificance in the health education needs among patients with different stomatological diseases. The needs of health educationincluded: current status of sterilization, performance of stomatological instruments, methods and effects of stomatological examinationsand treatments of common disease, post-operative precautions, knowledge and behavior of stomatological health and psychologicalguidance. Ways of health education included: prescription of health education, communications between patient and medicalpersonnel, demonstration involving tooth models, bulletin boards with graphs and texts and introduction of patient’s experience.Conclusion Through analyzing the content and way of health education needs of outpatients of the department of stomatology, it ispossible to supply scientific, convenient and effective health education services to patients. to promote oral health development。
【Key words】department of stomatology clinic health educationhealth
口腔是人體最易患病的器官[1]。口腔疾病可導(dǎo)致口腔功能受損和影響全身健康狀況。隨著社會的進(jìn)步和人們物質(zhì)文化生活水平的提高,人們對牙齒和口腔頜面部器官重要性的認(rèn)識進(jìn)一步加強(qiáng),口腔醫(yī)療保健已成為廣大患者的迫切需求,口腔健康教育也成為人們?nèi)粘1=〉囊粋€關(guān)注點(diǎn)。筆者對我院口腔門診2009年11月- 2010年12月的患者進(jìn)行調(diào)查,以充分認(rèn)識口腔門診患者的健康教育需求特點(diǎn),為探索具有科學(xué)性、實(shí)效性的健康教育方法提供依據(jù)。現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 口腔門診患者512例,男274例,女238例;年齡18-79歲,平均47.5歲,其中18-45歲248例,45-59歲172例,≥60歲92例;文化程度:初中及以下271例,高中或中專182例,大專及以上59例;補(bǔ)牙186例,拔牙117例,鑲牙177例,正畸32例;職業(yè):學(xué)生106例,工人152例,農(nóng)民和個體工作者147例,教師65例,公務(wù)員32例,其他10例。
1.2 方法 通過問卷方式對患者健康需求進(jìn)行調(diào)查,對即將離院的門診患者進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容包括:患者就診時(shí)對口腔疾病及衛(wèi)生保健知識的需求;患者認(rèn)為接受健康教育的時(shí)間;接受健康教育后的效果。專題科譜教育:齲病病因及其防治;牙周病病因及其防治;窩溝封閉劑防齲術(shù);齲齒早期充填;牙齒畸形矯正;如何正確刷牙;延緩避免“老掉牙”;牙齒保健和健康長壽等。另外針對不同年齡階段患者進(jìn)行不同的健康教育方式。
2 結(jié)果
本次對門診患者發(fā)放調(diào)查表512份,實(shí)際回收并經(jīng)審核有效的510份,有效率為99.6%。對健康教育需求內(nèi)容調(diào)查結(jié)果如表1?;颊咭蠼邮芙】到逃臅r(shí)間治療后占77.1%(393/510),治療前17.1%(87/510),治療中(12/590),另找空余時(shí)間接受專題教育3.5%(18/510)。通過健康或?qū)n}科譜教育后滿意度:完全滿意39.4%(201/510),滿意34.9%(178/510),基本滿意14.3%(73/510),不滿意8.0%(41/510),無法評定3.3%(17/510)。
表1 512例口腔門診患者健康教育內(nèi)容需求情況分布
3 討論
隨著人們生活水平不斷提高,其對口腔的關(guān)注程度越來越高。自我保健意識和保護(hù)意識的增強(qiáng),對口腔健康教育的范圍要求不斷擴(kuò)大。以往注重了解口腔衛(wèi)生保健知識及常見口腔疾病的常識。現(xiàn)在,患者需要進(jìn)一步了解醫(yī)院的消毒滅菌效果和無菌操作方法,甚至對醫(yī)務(wù)人員的工作過程密切監(jiān)視,想知道牙科器材的性能、進(jìn)口和國產(chǎn)器材的特點(diǎn)和選用方法、口腔治療是否有感染愛滋病的風(fēng)險(xiǎn)等,表1的調(diào)查結(jié)果中對醫(yī)院及治療環(huán)境的消毒以及對醫(yī)務(wù)人員的要求的需求率最高?;颊邔ψ陨砜谇唤】禒顩r的重視,能使許多可以早期預(yù)防、治愈的口腔疾病得到及時(shí)的處理,表1的調(diào)查結(jié)果中今后保持專業(yè)的指導(dǎo)和聯(lián)系的需求率為27.8%, 提示有相當(dāng)一部分患者已非常關(guān)注自己的口腔健康狀況。
3.1 健康教育方式要多樣化 患者的知識水平、年齡、性別等諸多因素導(dǎo)致了對口腔健康要求與接受教育的方式都會有不同,因此需要根據(jù)不同的類型、階層進(jìn)行不同的教育方式:(1)圖片、文字、漫畫及宣傳欄,候診廳墻上貼有“少吃含糖食品有益健康”、“如何預(yù)防牙周病”、“齲病的預(yù)防”等宣傳畫,并有櫥窗,圖文并茂的宣傳方式吸引了許多就診者前來觀看、咨詢,增加了宣傳范圍及力度。(2)針對兒童進(jìn)行專門教育,兒童齲齒的發(fā)病除與牙齒的解剖生理特點(diǎn)有關(guān)外,尤與不良的飲食習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣密切相關(guān),如吃甜食過多,不能堅(jiān)持每天3次刷牙或方法不當(dāng)。由于患兒已有牙痛的痛苦體驗(yàn),加之治療過程中可能帶來的不適,護(hù)理人員及時(shí)采取“疼痛教育”,指出“要患牙不痛,必須堅(jiān)持每天3次刷牙,每次3min,進(jìn)食后要漱口”。運(yùn)用表揚(yáng)鼓勵方式對患兒講“阿姨相信你是一個懂道理的孩子,你一定能夠做到”。(3)對青年人的健康教育,青年患者的思維活躍,健康教育應(yīng)注意形式的新穎和多樣性。青年人理解能力強(qiáng),并且有愛美心理,針對這一特點(diǎn),宣傳擁有潔白、整齊、健康的牙齒在服務(wù)演藝行業(yè)人員中的重要性及在社會交往中的作用,對于那些準(zhǔn)備行正畸治療的青少年,護(hù)士積極采取因勢利導(dǎo)的方法,主動介紹正畸治療的方法和步驟,介紹一些盡可能避免影響美觀的新型材料,減少其因?yàn)檎委煻鸬纳鐣系K(4)對老年人的健康教育,老年人普遍存在的口腔衛(wèi)生問題,心理狀態(tài)改變以及傳統(tǒng)觀念與習(xí)慣,認(rèn)為“老掉牙”是天經(jīng)地義的事,往往牙痛難忍才來就診。護(hù)理人員告之這是一種錯誤的觀念,老年人也應(yīng)該有良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,刷牙與漱口應(yīng)堅(jiān)持終生,避免煙酒,并盡量少吃刺激性食物,少吃甜品,增加蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素的攝入量。有牙病時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。同時(shí)對有義齒的老年人,保護(hù)基牙不受不良因素的刺激,每半年或3個月1次去醫(yī)院進(jìn)行口腔健康檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。(5)對妊娠期婦女的健康教育,齲病是易患的口腔疾病。預(yù)防齲病發(fā)生,關(guān)系到胎兒的安全與孕婦的口腔健康。妊娠期婦女大多數(shù)有牙齦炎,多發(fā)生在妊娠后2~4個月,妊娠中期達(dá)到高峰,分娩后逐步消失。通過口腔衛(wèi)生健康教育和菌斑控制措施的訓(xùn)練,有效提高妊娠婦女對口腔保健方法的正確掌握,即局部用氟,正確刷牙;定期口腔健康檢查,及早發(fā)現(xiàn)疾病,及早治療;保證孕婦營養(yǎng),促進(jìn)胎兒健康,特別是在胎兒牙齒的發(fā)育階段,營養(yǎng)不良可導(dǎo)致牙齒鈣化不全,唇裂或腭裂,釉質(zhì)發(fā)育不全等。(6)對候診人員的健康教育:護(hù)理人員將其來院就診這一寶貴時(shí)間加以充分利用,向患者發(fā)放《健康導(dǎo)報(bào)》、《愛牙??返刃麄髻Y料,廣泛宣傳衛(wèi)生保健知識。(7)對文化程度較低、年齡大、記憶力減退的患者進(jìn)行健康教育時(shí),語言應(yīng)通俗易懂并盡量口語化,反復(fù)教育,不斷鼓勵,提高患者的學(xué)習(xí)積極性。
3.2 治療過程中注意點(diǎn) 患者因?yàn)閷膊≈R的缺乏等因素,或有不同程度的對治療產(chǎn)生恐慌情緒。因此治療醫(yī)師或者??谱o(hù)士應(yīng)及時(shí)提供疾病的診斷、治療、護(hù)理及預(yù)后等方面的知識,告訴患者進(jìn)行口腔手術(shù)或治療時(shí)的感覺和進(jìn)展情況,如拔牙患者,應(yīng)告知拔牙時(shí)不會痛,但錘擊時(shí)頭會因?yàn)檎饎佣皇娣?挺牙時(shí)有撕裂感等。鼓勵患者的積極配合行為,并盡量讓患者有一個心理支持者陪伴[2]。??谱o(hù)士必須要掌握一定的心理知識,應(yīng)從生理、心理、社會因素三方面對患者的心理問題進(jìn)行分析評估,制定相應(yīng)的心理護(hù)理和健康教育計(jì)劃。對于兒童患者,要更加注意心理誘導(dǎo),心理誘導(dǎo)可以消除患兒的恐懼心理,提高患兒治療依從性,便于高質(zhì)量地完成治療。臨診健康教育可以提高患兒口腔保健意識,使其養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,改善口腔衛(wèi)生環(huán)境,形成口腔健康行為。同時(shí),它們可融洽醫(yī)患關(guān)系,緩解醫(yī)患矛盾,減少和避免醫(yī)療糾紛發(fā)生。
3.3 要積極培養(yǎng)??谱o(hù)士的健康教育意識與技能“以人為本,以患者為中心”的醫(yī)學(xué)模式實(shí)行人性化的護(hù)理服務(wù),患者不再是被動地接受治療、護(hù)理,而是更多地渴望了解疾病的相關(guān)知識及自我護(hù)理技能[3]。因此應(yīng)將患者的健康教育作為重要的護(hù)理工作內(nèi)容。通過健康教育讓患者明白放心的進(jìn)行相應(yīng)治療。也增強(qiáng)患者對醫(yī)院及護(hù)理工作的認(rèn)知信任感。
總之,通過系統(tǒng)的對口腔門診患者進(jìn)行健康教育,讓患者自覺提高口腔健康保健行為,以改善維護(hù)和促進(jìn)健康[4],才是提高口腔保健最為有效的措施。
參考文獻(xiàn)
[1] 張震康. 試論我國口腔醫(yī)療保健服務(wù)模式改革的發(fā)展趨勢[J].中華口腔醫(yī)學(xué)雜志, 2004,39(1):73.
[2] 李小妹.心理護(hù)理[ J ].國際護(hù)理學(xué)雜志,2006,25(4):314.
【關(guān)鍵詞】健康教育;老年患者;牙周病;認(rèn)知與行為
【文章編號】1004-7484(2014)07-4627-02
牙周病是一種常見的口腔疾病,其主要是由于牙周炎導(dǎo)致的疾病,牙周炎是一種侵犯牙齦和牙周組織的慢性炎癥,其主要表現(xiàn)為形成牙周袋和袋壁炎癥、牙槽骨吸收、牙齒逐漸松動進(jìn)而導(dǎo)致牙齒脫落。引起牙周病主要有局部因素和全身因素。局部因素中如不良個人口腔習(xí)慣:吐舌習(xí)慣、口呼吸、牙刷創(chuàng)傷等和不良充填物、不良修復(fù)體、不良正畸治療等,都有可能導(dǎo)致牙菌斑的堆積、牙周組織的損傷、加重牙周病。全身性因素中如糖皮質(zhì)激素、性激素、甲狀腺素等的分泌異常等和維生素C的缺乏、維生素D和鈣、磷的缺乏或不平衡等。值得一提的是,口腔內(nèi)的細(xì)菌進(jìn)入血液循環(huán)會導(dǎo)致心臟和動脈受到牙周致病菌污染,增加心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)等,證明牙周炎會誘發(fā)多種全身性的疾病。因此,牙周炎被稱為是口腔健康的“頭號殺手”,也已經(jīng)被醫(yī)學(xué)界認(rèn)為是繼癌癥、心腦血管疾病之后,威脅人類身體健康的第三大殺手[1]。預(yù)防與治療牙周病則成為目前醫(yī)學(xué)上的一個重要研究方向,而健康教育就是幫助患者樹立健康的口腔清潔觀念,改善治療的依從性,有效控制牙周病的癥狀,從而達(dá)到防治牙周病的目的。本文則是探究健康教育對提高老年患者牙周病的認(rèn)識與行為有著怎樣的影響,現(xiàn)報(bào)道如下:
1 資料與方法
1.1 臨床資料
隨機(jī)選取于2012年1月至2013年12月來我院治療牙周病的老年患者100例,患者年齡為56~74歲,平均年齡為67.98歲,其中男性患者63例,女性患者37例。患者直接的差異均沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05).
1.2 方法
首先,對牙周病患者發(fā)放自行設(shè)計(jì)的問卷調(diào)查表,其中填表的內(nèi)容有:牙周病的病因;牙周病的臨床表現(xiàn);牙周病的誘發(fā)因素;患者自身的口腔保健行為如:飯后漱口、早晚刷牙、刷牙3分鐘以上、正確的刷牙方式、是否使用牙線、3個月?lián)Q一次牙刷等。其次,對牙周病患者進(jìn)行健康教育,健康教育的內(nèi)容主要有:一、了解牙周病的基礎(chǔ)知識(如牙周病的定義、病因、臨床表現(xiàn)和加重病情的因素);二、教導(dǎo)患者健康的口腔清理行為(如正確的刷牙、正確使用牙線、三個月?lián)Q一次牙刷等);三、大力宣傳重視口腔健康(定期檢查口腔健康,做到無病先防,有病早治);四、進(jìn)行口腔清理訓(xùn)練,糾正患者的不良習(xí)慣;五、改善患者的生活常識(戒除煙、酒等不良習(xí)慣);六、進(jìn)行心理衛(wèi)生的指導(dǎo)。最后,3個月后,對復(fù)診的患者再次進(jìn)行問卷調(diào)查的填寫,沒有復(fù)診的患者則用電話進(jìn)行聯(lián)系,以詢問的方式對患者的狀況進(jìn)行記錄,填寫問卷調(diào)查表。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析,計(jì)量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示( ±s),計(jì)數(shù)資料采用t 檢驗(yàn),組間對比采用X2檢驗(yàn),P
3 討論
我們知道,牙周病是引起成年人牙齒脫落的主要原因。其是一種感染性疾病,主要是由于牙頸部及齦溝內(nèi)牙菌斑中的微生物的感染,致使牙周病的產(chǎn)生。牙周病早期的臨床表現(xiàn)以牙齦出血為主,表現(xiàn)為牙齦紅腫,牙齦有腫脹感,口腔有異味,刷牙、進(jìn)食時(shí)牙齦出血等現(xiàn)象。隨著病情加重,則會出現(xiàn)咀嚼無力、牙齦流膿、牙齦退縮、牙齒松動或移位、牙根暴露等現(xiàn)象,最后則導(dǎo)致牙齒脫落[2]。而老年人的口腔內(nèi)唾液腺的退變,致使唾液分泌減少,同時(shí)牙周組織發(fā)生生理性退縮和病理性萎縮,還有牙間隙逐漸變寬,使得食物殘?jiān)鼫?,并且缺少唾液對牙齒的沖刷,致使口腔內(nèi)致病細(xì)菌得到有力的繁殖[3]。而進(jìn)行口腔的健康教育則可以讓患者更加全面的了解牙周病的病因、臨床表現(xiàn)及危害,并且有效的改善患者的口腔保健行為。本文通過調(diào)查問卷從表一中發(fā)現(xiàn),只有49%的老年患者知曉牙周病對牙齒的危害,46%的老年患者知曉牙周病的定義,31%的老年患者知道牙周病的病因,34%的老年患者知曉牙周病的臨床表現(xiàn),這說明了患者對牙周病的認(rèn)知不足,進(jìn)而導(dǎo)致延誤治療,使牙周病在早期沒有得到積極地防治。而只有19%的患者進(jìn)行過牙周潔治,由于大部分老年人退休在家,很少參加社會活動,進(jìn)而獲得各種信息的渠道減少,使得老年人對牙周病知識十分匱乏。因此,我們十分有必要對老年患者進(jìn)行健康教育,提高患者對牙周病的認(rèn)知,從而盡早的進(jìn)行牙周病的防治。經(jīng)過我們對這100例患者進(jìn)行健康教育,在教育過程中,醫(yī)生將對患者進(jìn)行有效的指導(dǎo),讓患者掌握牙周病的病因、危害、臨床表現(xiàn)和防治措施,護(hù)理人員則將教會患者如何正確的刷牙以及如何使用牙線和口腔沖洗器,并介紹目前最先進(jìn)的針對牙周病可以有效進(jìn)行治療和防護(hù)的醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備,讓患者放心的進(jìn)行醫(yī)治。另外,鼓勵家屬給予患者情感上的支持,督促老年患者定期對口腔衛(wèi)生進(jìn)行檢查并及時(shí)治療。健康教育后,我們可以從表二上發(fā)現(xiàn),90%以上的老年患者養(yǎng)成了良好的口腔保健行為,從干預(yù)前的27%的患者進(jìn)行飯后漱口變成了93%;從干預(yù)前的59%的患者進(jìn)行早晚各刷一次牙變成了99%;從干預(yù)前的32%患者刷牙超高3分鐘以上變成了97%;從干預(yù)前的12%患者使用牙線變成了89%;從干預(yù)前的67%患者3個月?lián)Q一次牙刷變成了99%;從干預(yù)前的23%患者定期檢查口腔衛(wèi)生變成了90%。
綜上所述,在牙周病的預(yù)防和治療上,對患者進(jìn)行健康教育,強(qiáng)化患者對牙周病的認(rèn)知,改善患者對口腔保健的行為,可以有效的減少老年患者牙周病的發(fā)生率,并有效提高老年患者牙周病的治愈率。
參考文獻(xiàn):
[1] 唐杭瑞,魏翠芹.牙周炎患者的健康教育綜述[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué),2011,10:918-920.
【關(guān)鍵詞】 口腔患者;口腔保?。环治雠c建議
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.03.772 文章編號:1004-7484(2014)-03-1799-02
口腔內(nèi)科疾病是一種十分常見的多發(fā)病癥,齲齒、牙周病等都是人們十分常見的口腔內(nèi)科疾病,其中,齲齒更是口腔疾病中嚴(yán)重威脅人類健康的三大疾病之一。近些年,口腔疾病呈現(xiàn)不斷上升的趨勢,人們對口腔健康的重視程度也在逐漸提升,為了對人們的口腔健康狀況有所了解,并調(diào)查口腔內(nèi)科患者對口腔相關(guān)知識的掌握情況,醫(yī)院對前來就診的患者進(jìn)行了調(diào)查,并針對調(diào)查結(jié)果給出了合理的建議。
1 調(diào)查對象與調(diào)查方法
1.1 調(diào)查對象 醫(yī)院在2012年2月到3月這一個月的時(shí)間內(nèi),對前來本院口腔內(nèi)科就診的患者進(jìn)行了調(diào)查,按照自愿參加的原則,尊重口腔患者的隱私。
1.2 調(diào)查方法 本次口腔調(diào)查采取問卷調(diào)查的形式,醫(yī)院自行設(shè)計(jì)了調(diào)查問卷,調(diào)查內(nèi)容包括口腔患者的個人信息、就診原因、個人口腔護(hù)理狀況以及口腔健康檢查等,并設(shè)置了一些跟口腔內(nèi)科相關(guān)的知識問答以及口腔保健之類的題目。本次問卷調(diào)查由口腔內(nèi)科的護(hù)士進(jìn)行發(fā)放,一共發(fā)放了720份,并全部回收,其中有效調(diào)查問卷有698份,調(diào)查有效率在95%以上。
1.3 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì) 口腔內(nèi)科對口腔患者相關(guān)知識掌握情況進(jìn)行調(diào)查之后,采用SPSS13.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,并將處理結(jié)果用百分比的形式顯示。
2 調(diào)查結(jié)果統(tǒng)計(jì)
2.1 患者基本信息的調(diào)查結(jié)果 本次有效的調(diào)查案例為698例,男性有282例,女性416例,調(diào)查對象中最年輕的22歲,年齡最大的是74歲,大專及以上學(xué)歷有254例,高中或者中專271例,初中及小學(xué)有173例。
2.2 患者就診原因調(diào)查結(jié)果 分析患者就診原因,有25.50%的患者是因?yàn)檠例X疼痛,25.50%是因?yàn)檠例X松動,18.05%的患者是因?yàn)辇x齒,8.45%的患者是到醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)口腔健康檢查。
2.3 患者口腔護(hù)理狀況調(diào)查結(jié)果 統(tǒng)計(jì)患者口腔護(hù)理情況可以看出每天刷牙在兩次及兩次以上的患者占88.11%,每次刷牙實(shí)踐在三分鐘以上的患者占29.80%,有81.95%的患者刷牙時(shí)各面都會刷到,而其他患者則刷唇頰面。
2.4 患者對口腔健康檢查的認(rèn)知情況 在本次調(diào)查中,71.20%的患者認(rèn)為口腔健康檢查十分必要,需要定時(shí)進(jìn)行口腔健康檢查,其中有7.45%的患者認(rèn)為兩次口腔健康檢查應(yīng)該相距3個月,20.20%的患者時(shí)間間隔應(yīng)為半年,有43.55%的患者認(rèn)為口腔健康檢查應(yīng)該一年進(jìn)行一次,還有28.80%的患者認(rèn)為沒有必要進(jìn)行定期的口腔健康檢查,他們認(rèn)為等到病情顯現(xiàn)之后再進(jìn)行口腔健康檢查也來得及。
3 對口腔內(nèi)科患者提供的一些建議
醫(yī)院分析本次口腔調(diào)查結(jié)果后發(fā)現(xiàn),口腔內(nèi)科患者對口腔疾病及相關(guān)知識缺乏認(rèn)識,并缺乏必要的口腔保健基本知識,很多患者沒有進(jìn)行定期口腔內(nèi)科健康檢查的意識,也沒有養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣,每次刷牙時(shí)間過短,刷牙時(shí)往往只清潔牙齒和唇頰面,有遺漏部位,因而不能有效清除口腔內(nèi)細(xì)菌,從而導(dǎo)致口腔疾病的產(chǎn)生。接受調(diào)查的患者中有九成以上是出現(xiàn)了明顯的口腔病癥才來醫(yī)院就診,而能夠定期進(jìn)行常規(guī)口腔健康檢查的患者僅占8.45%。為了讓患者早日擺脫口腔疾病的困擾,減少口腔內(nèi)科疾病的發(fā)病率,醫(yī)院制定了切實(shí)可行的策略,并給患者提供了合理的建議。
3.1 對口腔內(nèi)科患者加強(qiáng)口腔保健知識的宣傳教育 醫(yī)院口腔內(nèi)科的大夫及護(hù)士要對前來就診的患者進(jìn)行口腔保健知識的宣傳教育,使患者認(rèn)識到口腔疾病的危害以及養(yǎng)成良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣的重要性;免費(fèi)為口腔患者發(fā)放口腔保健知識宣傳手冊、就醫(yī)指南等,方便患者翻閱;大夫及護(hù)士還要耐心接受患者的口腔問題咨詢,在口腔內(nèi)科患者候診區(qū)內(nèi)循環(huán)播放口腔保健知識的宣傳片,引起患者的注意。通過有效的口腔健康知識教育,患者在得到醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)還能不斷提高自身的口腔健康保護(hù)意識和防病能力,降低患口腔疾病的概率,并能通過人們的口耳相傳,提高公眾的口腔健康防護(hù)意識,并使公眾在日常生活中不斷積累口腔衛(wèi)生常識,增強(qiáng)健康意識,在不斷積累的過程中養(yǎng)成健康的刷牙習(xí)慣等。
3.2 幫助患者養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣 正確的刷牙方式以及養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣等對于保護(hù)口腔衛(wèi)生,遠(yuǎn)離口腔疾病具有十分重要的意義。口腔內(nèi)科的大夫及護(hù)士要指導(dǎo)口腔患者正確選擇牙刷與牙膏,選擇牙刷時(shí)一般要選擇刷頭適中,刷毛柔軟、清潔度好而且能夠清潔各個牙面的保健型牙刷。
3.3 培養(yǎng)患者定期進(jìn)行口腔健康檢查的意識 口腔疾病是一種十分常見的多發(fā)病癥,口腔內(nèi)科疾病中,齲齒更是被視為威脅人類健康的三大疾病之一,因此口腔內(nèi)科大夫及護(hù)士要培養(yǎng)患者定期進(jìn)行口腔衛(wèi)生檢查的意識,使患者認(rèn)識到口腔疾病的危害性。口腔疾病是一種慢性疾病,病變過程較長,初期沒有十分明顯的臨床癥狀,患者如果忽視口腔健康,不定期進(jìn)行口腔檢查,等到口腔疾病表現(xiàn)出明顯的臨床癥狀時(shí)就會忍受巨大的痛苦,并且要付出更多的治療時(shí)間和治療費(fèi)用。因此,醫(yī)生建議患者每半年或者一年進(jìn)行一次口腔健康檢查,若有醫(yī)囑應(yīng)按時(shí)復(fù)查。
4 結(jié) 語
口腔疾病是威脅人們身體健康的一大殺手,近些年,口腔疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢,本院對前來就診的口腔患者進(jìn)行調(diào)查之后發(fā)現(xiàn),患者對口腔疾病相關(guān)知識的了解與掌握程度不夠,缺乏必要的口腔保健知識,也沒有養(yǎng)成良好的習(xí)慣。醫(yī)院需要加強(qiáng)相關(guān)的口腔衛(wèi)生知識普及與宣傳工作,培養(yǎng)患者的口腔保健意識,使患者養(yǎng)成正確的刷牙習(xí)慣,降低口腔內(nèi)科疾病的發(fā)病率,更好地保護(hù)人們的身體健康。
參考文獻(xiàn)
【關(guān)鍵詞】 牙體牙髓??;就診原因;口腔健康教育
文章編號:1004-7484(2013)-10-5991-02
近年來,隨著人民生活水平的提高,人們對口腔健康的要求越來越高,口腔科患者明顯增多。而在口腔醫(yī)院中,牙體牙髓科的患者最多。牙體牙髓病作為口腔科常見的急性疼痛性疾病,嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。現(xiàn)對我院牙體牙髓科一年間診治的1022例初診患者就診主訴進(jìn)行分析,以了解牙體牙髓病患者就診原因的流行病學(xué)情況,以期在積極治療口腔疾病的同時(shí),發(fā)現(xiàn)問題,采用相應(yīng)的措施加強(qiáng)口腔健康教育和對口腔疾病的預(yù)防。
1 資料與方法
1.1 研究對象 抽取2011.9――2013.5到我院就診的1022例初診患者作為研究對象,患者年齡43.2±3.6歲。排除其他器官存在嚴(yán)重疾病以及血液系統(tǒng)存在疾病患者。
1.2 研究方法 患者填寫一般資料(包括性別,年齡,聯(lián)系方式)。由同一名醫(yī)師對每位患者進(jìn)行問診及治療,記錄初診時(shí)最主要的原因和診斷結(jié)果。
2 結(jié) 果
2.1 性別 初診患者中,男性399例,占39%,女性623例,占61%。女性對口腔疾病的重視程度較高。
2.2 年齡 患者年齡分布見表1。
還有一部分患者因?yàn)槟[痛來我科就診,而診斷為智齒冠周炎、牙周膿腫或潰瘍等非牙體牙髓疾病的患者排除在外。具體分布見表2。
2.4 診斷結(jié)果 見表3。
3 討 論
牙體牙髓病是口腔的常見病、多發(fā)病。牙體牙髓病較為復(fù)雜,如齲齒、根尖周炎、牙髓炎等,尤以齲齒為最常見,占到30.66%。究其原因我們認(rèn)為根面齲的出現(xiàn)首先與患者唾液量減少,加上其口腔環(huán)境衛(wèi)生情況相關(guān);另外如果患者出現(xiàn)牙周組織萎縮,就會引起牙頸部[3],齲病不僅使牙體硬組織崩解,破壞牙體的完整性,如再向縱深發(fā)展,尚可引起牙髓病、根尖周病及頜面部一系列疾病,對人體健康危害甚大。因此對于口腔認(rèn)識水平,定期進(jìn)行口腔檢查顯得非常重要。我們從調(diào)查中可以發(fā)現(xiàn),患者常以牙痛、食物嵌塞等首發(fā)癥狀來就診(其中牙痛占67.5%,最為常見),而以常規(guī)口腔檢查就診的僅占2.3%。由此可見,牙體牙髓病的宣傳教育工作較為落后,與基礎(chǔ)教育不同步。因此,普及口腔健康知識和開展口腔健康教育是非常必要的。
通過本文我們認(rèn)為對牙體牙髓病的治療不應(yīng)滿足于只治療主訴牙,應(yīng)該對患者整個口腔狀況進(jìn)行全面的檢查,建議患者治療所有“問題牙”。同時(shí)開展椅旁宣教,使患者了解牙體牙髓病尤其是齲病的病因、癥狀及治療方法,以便使更多患者能主動的保持口腔衛(wèi)生,維護(hù)口腔健康,定期進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理,避免耽誤治療時(shí)機(jī),造成更大的危害,防微杜漸,防患于未然。有研究顯示[1],醫(yī)護(hù)人員在診療過程中結(jié)合病情進(jìn)行口腔健康教育往往可以取得事半功倍的效果,絕大多數(shù)患者易于理解和接受醫(yī)護(hù)人員的椅旁面對面宣教[2]。同時(shí)還可以在病人的候診區(qū)播放口腔保健錄像帶,設(shè)立有關(guān)口腔健康教育的櫥窗及專欄,向患者發(fā)放有關(guān)資料,廣泛宣傳口腔衛(wèi)生保健知識。而西方國家居民,將口腔保健,作為生活的一部分,定期到醫(yī)院做保健,去除了許多致病因素[4]。
總之,提高口腔認(rèn)識水平、培養(yǎng)口腔健康行為、改善口腔健康態(tài)度,是每個口腔門診患者迫切需要解決的問題。在健康教育過程中,首先需要評估患者的刷牙習(xí)慣,然后有針對性地給予指導(dǎo),這是不可缺少的內(nèi)容。因此,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)在患者就診時(shí)反復(fù)進(jìn)行勸導(dǎo)、示范,做好宣教工作,增強(qiáng)患者的自我保健意識,促進(jìn)患者培養(yǎng)長期有效的保健行為,提高口腔健康教育質(zhì)量,降低口腔疾病的發(fā)生率。但患者從獲得知識,產(chǎn)生意識,到付諸行動及行為改變需要一個過程和一定的時(shí)間[5],因此需要不斷的強(qiáng)化。
參考文獻(xiàn)
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[3] 林建琴,田富明.290例老年人牙體牙髓病治療回顧[J].中國老年保健醫(yī)學(xué),2008,6(3):29.
醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),陳先生全口牙結(jié)石。有的牙齒已經(jīng)非常松動,搖搖欲墜,只能拔除。其他牙齒需要進(jìn)行牙周序列治療,待牙周病穩(wěn)定后再鑲假牙。
牙周病易被忽視
從5歲開始,牙周病就開始“腐蝕”我們的健康。吸煙對牙齒和牙周造成非常大的損害。很多長期吸煙者不注意牙齒清潔,牙齒上形成很多煙斑。細(xì)菌在煙斑上沉淀,引發(fā)和加重牙周病。
中老年人群中牙周病發(fā)病率很高。一方面老年人隨著年齡的增長,骨質(zhì)疏松越來越嚴(yán)重,會最先表現(xiàn)在牙齒上。其次,如果不注意定期清潔,越來越多的牙結(jié)石會沉積在牙齒上,導(dǎo)致牙槽骨萎縮。一般人們不會想到,老年人牙齒松動,開始掉牙,就是牙周病的表現(xiàn)。牙周病破壞力大,它不像齲齒,即使出現(xiàn)問題,也只是破壞一顆牙;牙周病一旦發(fā)病往往累及口腔內(nèi)幾顆牙,病情嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致全口牙齒松動脫落。
因此,牙周病是引起成年人牙齒喪失的主要原因之一,也是危害牙齒和全身健康的主要口腔疾病,不容忽視。
早防早治是關(guān)鍵
由于牙周病早期沒有牙痛等癥狀,不易引起重視,往往會錯過治療的最佳時(shí)期。因此,了解牙周病的常識,發(fā)現(xiàn)刷牙時(shí)經(jīng)常牙齦出血,及時(shí)到醫(yī)院就診,早期發(fā)現(xiàn)和治療牙周病,一般會取得比較好的效果。
如果久拖不治,不及時(shí)祛除牙結(jié)石等致病因素,牙周炎癥會繼續(xù)發(fā)展。牙周組織長期慢性感染,炎癥反復(fù)發(fā)作,會進(jìn)一步破壞牙齒周圍的骨質(zhì),引起牙槽骨吸收,牙齒松動。
如果等到出現(xiàn)疼痛或者牙齒松動“搖搖欲墜”、咀嚼無力時(shí)再治療,則治療難度加大,治療效果也可能不理想。不僅會損害口腔的咀嚼功能,還會嚴(yán)重影響全身健康。
誤區(qū)之一:“牙痛不算病”
長期以來,社會上流行一句話,叫做“牙痛不算病,痛起來要人命”。這句話正是人們?nèi)狈谇槐=∫庾R的真實(shí)寫照。有關(guān)統(tǒng)計(jì)資料表明,目前我國城市中有大約20%的人、農(nóng)村中有半數(shù)的人不刷牙。萬元戶都沒有一把牙刷,并不是個別現(xiàn)象。刷牙的人中,還有許多人刷牙次數(shù)、方法和牙刷、牙膏的選擇等都不符合要求。這種口腔保健意識上的落伍,不是隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展就能自然而然地解決的??梢?,口腔保健的宣傳普及工作是何等的重要和艱巨。
即使知道牙痛去醫(yī)院求醫(yī),可在牙痛之前絕少有人定期到醫(yī)院進(jìn)行口腔保健檢查。人們往往錯誤地把牙痛當(dāng)作判斷牙病的唯一標(biāo)志。其實(shí)有許多牙病早期是不伴有疼痛的,只有當(dāng)病情發(fā)展到一定程度或是繼發(fā)其他牙病時(shí)方伴有疼痛。在疼痛發(fā)生前,這些牙病又確實(shí)每時(shí)每刻都在嚴(yán)重地威脅著人類的健康,如不加以保健和防治,等到發(fā)生疼痛再求醫(yī),往往為時(shí)已晚。結(jié)果不僅增加了痛苦,浪費(fèi)了錢財(cái),而且給治療帶來了難度。因此,要增強(qiáng)全民的口腔保健意識,走出“牙痛不是病”的誤區(qū),真正做到無病早防,有病早治;定期到口腔醫(yī)院接受口腔保健檢查,定期進(jìn)行潔齒治療。
誤區(qū)之二:“乳牙反正要換,無關(guān)緊要”
一些家長錯誤地認(rèn)為:乳牙反正要換,有點(diǎn)毛病無關(guān)緊要。我們知道人生共有兩副牙,即乳牙和恒牙。兒童一般6歲左右乳牙開始脫落,同時(shí)恒牙萌出,至12歲時(shí)乳牙全部被恒牙所代替。由于乳牙最終都將被恒牙所取代。故而人們總認(rèn)為乳牙無關(guān)緊要,往往忽視對乳牙疾病的防治。其實(shí)從某種意義上講,乳牙比恒牙更重要。乳牙是“造樓的地基”,乳牙的咀嚼能促進(jìn)面部肌肉和骨骼的生長發(fā)育。如兒童咀嚼功能降低,自然會影響頜面部肌肉和頜骨的發(fā)育,影響臉形。頜骨發(fā)育不良還會影響恒牙萌出的位置,造成恒牙錯(牙合)。此外,兒童食物消化和營養(yǎng)吸收的好壞,直接影響生長發(fā)育和健康。因此,要強(qiáng)化對乳牙的保健意識,要重視兒童乳牙疾病的防治,要教育孩子堅(jiān)持飯后漱口,早晚刷牙,采用小兒保健牙刷,掌握正確的刷牙方法,以防止齲齒的發(fā)生。一旦發(fā)生齲齒及時(shí)到醫(yī)院診治。如乳牙遲遲不脫落,常常使恒牙不能于正常位置萌出,形成雙層牙。在這種情況下應(yīng)及時(shí)拔除滯留的乳牙。在乳牙松動即將脫落時(shí),兒童常習(xí)慣用舌頭舔松動的牙齒,家長要給予糾正,防止前牙外突或上下牙不能咬合。
誤區(qū)之三:“鑲牙為了美”
很少有人在缺失一顆牙時(shí)即行鑲牙,人們常常要等到幾顆牙齒缺失或是影響美觀時(shí),方想到鑲牙。還有一些人根本就不知道缺失一顆牙也能鑲牙,他們往往認(rèn)為要等到全部上牙或全部下牙、甚至全口牙全部脫落光方能鑲牙。他們不知道鑲牙不僅僅是為了美觀。更重要的是為了恢復(fù)牙齒的咀嚼功能;他們更不知道牙齒缺失不及時(shí)修復(fù)會帶來一系列不良后果。
牙齒脫落常見于下列幾種情況,一是牙齒因病自行脫落;二是外傷引起牙齒脫落;三是因嚴(yán)重齲齒或外傷牙體折斷后拔除殘根所致。一般以牙齒脫落或拔除殘根后兩個月左右修復(fù)為宜。一個月內(nèi)因齒槽骨未愈合,不宜修復(fù)治療。而長時(shí)間不進(jìn)行修復(fù)治療,脫落牙兩側(cè)的健康牙齒逐漸向空隙處傾斜,導(dǎo)致牙齒排列不齊、稀疏,進(jìn)而影響咀嚼功能,并給鑲牙帶來困難。即使是修復(fù)治療后,其功能也會不同程度地受到影響。
此外,由于患側(cè)牙齒未及時(shí)修復(fù),長期使用健側(cè)牙齒咀嚼,導(dǎo)致健側(cè)肌肉豐滿,而患側(cè)肌肉萎縮,使面部不對稱,影響美觀,甚至?xí)?dǎo)致顳頜關(guān)節(jié)病變。如牙齒缺失過多,咀嚼功能顯著下降,會影響胃腸道的消化和吸收功能,進(jìn)而影響身心健康。因此,人們的牙齒一旦脫落缺失,要及時(shí)進(jìn)行修復(fù)治療,以免因小失大。造成不良后果。
誤區(qū)之四:“老掉牙是正?,F(xiàn)象”
長期以來,人們把“老掉牙”看成是一種自然規(guī)律,尤其是上了年紀(jì)的老人,患了牙病從不采取積極的治療措施,總認(rèn)為自己的牙齒該掉了,聽之任之,結(jié)果常常是“小洞不補(bǔ),大洞吃苦”,一個個原本不該失落的牙齒過早地失落,自己還心安理得。其實(shí)老年人掉牙并非必然,只要及時(shí)預(yù)防和治療牙病,古稀老人同樣可以擁有一口健康的牙齒。
人到老年,牙齦組織和牙槽骨逐漸萎縮,牙根要暴露得長一些,牙齒的咬(牙合)面也有磨損,因而易患牙病。正是牙病引起了牙齒的脫落。但牙病是可以預(yù)防和治療的,關(guān)鍵是要抓住治療時(shí)機(jī)。