醫(yī)療保障法征求意見精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)療保障法征求意見范文

正如預(yù)見的一樣，方案一面世，各方評(píng)價(jià)和議論就蜂擁而來。

醫(yī)改意見將醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)定位為一項(xiàng)公益事業(yè)，明確政府在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中的責(zé)任和職能。

醫(yī)改的《征求意見稿》確實(shí)體現(xiàn)了我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的一個(gè)價(jià)值取向，那就是強(qiáng)化政府在基本醫(yī)療衛(wèi)生制度中的責(zé)任，維護(hù)公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性，這是醫(yī)改的基本點(diǎn)。

醫(yī)改意見明確了我們不搞免費(fèi)醫(yī)療，同時(shí)又通過對(duì)公共衛(wèi)生和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投入以及建立多層次的醫(yī)療保障，形成有別于國外以免費(fèi)醫(yī)療或者商業(yè)保險(xiǎn)為主的醫(yī)療模式，明確了制度框架，勾畫了體制模式的雛形。

關(guān)鍵詞二：全民醫(yī)保

意見中提出：“隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展，逐步提高籌資水平和統(tǒng)籌層次，縮小保障水平差距，最終實(shí)現(xiàn)制度框架的基本統(tǒng)一”。意見中提出了建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障體系。將農(nóng)民和居民、城鎮(zhèn)和鄉(xiāng)村合一，為醫(yī)保體系建設(shè)指出了方向。

在醫(yī)改意見中，把農(nóng)民工看作了職工，他們的醫(yī)保有了兩個(gè)選擇：一是在原先的居住地，一是務(wù)工所在地。對(duì)農(nóng)民工來說，一般都是從相對(duì)落后地進(jìn)入經(jīng)濟(jì)相對(duì)發(fā)達(dá)的地區(qū)去打工，他們?cè)趧?wù)工地參加醫(yī)療保險(xiǎn)，能夠獲得比較高的醫(yī)療保障水平。專家認(rèn)為，如果真正能解決好流動(dòng)人口的醫(yī)保問題，異地醫(yī)保的問題也就隨之解決。

意見明確地提出，落實(shí)公立醫(yī)院獨(dú)立法人地位。它的核心是：推進(jìn)政事分開、管辦分離、屬地化管理。目前，我國的大多數(shù)公立醫(yī)院主辦人是國家，大部分是衛(wèi)生部門辦的。公立醫(yī)院法人地位的提出，要求公立醫(yī)院成為獨(dú)立的法人，和行政單位脫鉤，不再是行政單位的下屬單位。真正的管辦分離，是公立醫(yī)院成為獨(dú)立的法人，成立自己的理事會(huì)，獨(dú)立地承擔(dān)民事和刑事責(zé)任。

行政部門不再既當(dāng)裁判員又當(dāng)運(yùn)動(dòng)員，就不會(huì)存在監(jiān)管不嚴(yán)的問題。行政部門和醫(yī)院之間以前一直有隸屬關(guān)系，兩者有千絲萬縷的聯(lián)系，所以如何監(jiān)管都不可能到位。

關(guān)鍵詞四：公共衛(wèi)生服務(wù)均等化

強(qiáng)調(diào)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的均等化，這是醫(yī)改意見的最大亮點(diǎn)。要實(shí)現(xiàn)“公共衛(wèi)生服務(wù)均等化”，就必須加強(qiáng)農(nóng)村地區(qū)、不發(fā)達(dá)地區(qū)的公共衛(wèi)生服務(wù)，并向困難群眾提供基本的醫(yī)療保障。

建立公共衛(wèi)生服務(wù)體系，為居民提供公共衛(wèi)生保障是國際通行做法。我國城鄉(xiāng)人均衛(wèi)生費(fèi)用的差距現(xiàn)在不斷拉大，城鄉(xiāng)二元經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)導(dǎo)致了城鄉(xiāng)二元衛(wèi)生結(jié)構(gòu)，農(nóng)民難以享受到與城市居民大致同等的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。要從根本上建立新的統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的衛(wèi)生籌資和投入模式，做到城鄉(xiāng)衛(wèi)生均衡發(fā)展，保證城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供同等服務(wù)、獲得同等補(bǔ)償。

關(guān)鍵詞五：建立了基本藥物制度

發(fā)改委先后進(jìn)行了20多次的藥品降價(jià)，一直沒有從根本上解決藥價(jià)虛高的問題。意見規(guī)定建立國家基本藥物制度，這是個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。

中央政府統(tǒng)一制定和國家基本藥物目錄，基本藥物由國家實(shí)行招標(biāo)定點(diǎn)生產(chǎn)或集中采購，直接配送，在合理確定生產(chǎn)環(huán)節(jié)利潤(rùn)水平的基礎(chǔ)上統(tǒng)一制定零售價(jià)。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)全部使用基本藥物，其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)也要將基本藥物作為首選藥物并確定使用比例。

關(guān)鍵詞六：醫(yī)藥分家

意見指出，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要實(shí)行“醫(yī)藥分家”，通過實(shí)行藥品購銷差別加價(jià)、設(shè)立藥事服務(wù)費(fèi)等方式逐步改革或取消藥品加成政策，同時(shí)采取適當(dāng)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、增加政府投入、改革支付方式等措施完善公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制。

這一規(guī)定被專家視為意見的“興奮點(diǎn)”，是降低藥費(fèi)的一種努力，也是老百姓最為關(guān)心的話題之一。藥品價(jià)格應(yīng)實(shí)行“天花板”定價(jià)，有一個(gè)最高限價(jià)，保證一個(gè)適當(dāng)?shù)睦麧?rùn)空間?，F(xiàn)在的加成政策，只能讓廉價(jià)經(jīng)典藥越來越?jīng)]市場(chǎng)。

專家們認(rèn)為，醫(yī)療衛(wèi)生體制是一個(gè)十分復(fù)雜的綜合體系，由于我國地區(qū)間的巨大差異，最佳方案可能因地而異。總之，意見稿為醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革開了一個(gè)好頭，希望通過聽取更多的公眾意見，通過醫(yī)療衛(wèi)生改革的實(shí)踐，最終建立具有中國特色、高效率、公平公正、人人享有的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

網(wǎng)民對(duì)新醫(yī)改意見已提出萬余條建議和意見。醫(yī)改方案的落實(shí)、醫(yī)藥分開、全民醫(yī)保、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)、醫(yī)務(wù)人員待遇等是網(wǎng)民們關(guān)注度比較集中的問題。

網(wǎng)民指出，新醫(yī)改意見稿應(yīng)有操作性和可行性。有網(wǎng)民說，改革要本著為人民服務(wù)的思想，要切實(shí)提高人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生條件，不要走形式，方案的要點(diǎn)在于執(zhí)行。

網(wǎng)民指出，醫(yī)改首先要解決藥價(jià)高的問題，而醫(yī)藥不分家、以藥養(yǎng)醫(yī)是造成老百姓看病貴的一個(gè)重要原因，要解決這一問題就要采用醫(yī)藥分家的辦法。

應(yīng)該將診斷治療和藥品徹底分開，醫(yī)院只是負(fù)責(zé)診斷治療疾病，不銷售藥品，在治療過程中所需要的藥品由醫(yī)生開出清單，病人到外面的藥店自己買。在藥品的銷售方面，每個(gè)銷售環(huán)節(jié)的利潤(rùn)要有一個(gè)具體的規(guī)定。

網(wǎng)民指出，醫(yī)藥分開可避免醫(yī)生為了自己收入提成多開藥，造成浪費(fèi)，即醫(yī)生認(rèn)真看病，治病救人，藥店根據(jù)醫(yī)生處方給賣藥。

新醫(yī)改要保證醫(yī)生的工資，讓醫(yī)生能全心全意地看好病，而不是看好病人的錢。

網(wǎng)民反映，醫(yī)保中過度檢查、過度治療的現(xiàn)象嚴(yán)重。建議成立一個(gè)“治療評(píng)估機(jī)構(gòu)”來評(píng)估那些醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療病人的治療方法是否合理，是否在采用小病大治或者做沒有必要的檢查等手段來騙取國家財(cái)產(chǎn)等。

網(wǎng)民提出，全國實(shí)行醫(yī)療費(fèi)用一卡通很好，可以說是與時(shí)俱進(jìn)的舉措，適應(yīng)全國人員流動(dòng)性大的普遍性，希望能夠早日實(shí)現(xiàn)。

網(wǎng)民們還高度關(guān)注醫(yī)療保障問題，支持實(shí)行全民醫(yī)保。政府出臺(tái)的醫(yī)保，的確是老百姓的一大福音，能給患者看病減少負(fù)擔(dān)，但是政策到了各地落實(shí)是否到位?

第2篇：醫(yī)療保障法征求意見范文

嚴(yán)格定義

《大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)辦法》明確了大病保險(xiǎn)的定義，“所稱城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)，是指為提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障水平，在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上，對(duì)城鄉(xiāng)居民患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障的一項(xiàng)制度性安排。具體做法是從城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱“城鎮(zhèn)居民醫(yī)保”）基金、新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡(jiǎn)稱“新農(nóng)合”）基金或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱“城鄉(xiāng)居民醫(yī)?！保┗鹬袆澇鲆欢ū壤蝾~度作為大病保險(xiǎn)資金，通過招投標(biāo)方式向符合經(jīng)營資質(zhì)的商業(yè)保險(xiǎn)公司購買大病保險(xiǎn)?！?/p>

與2012年9月下發(fā)的《關(guān)于規(guī)范開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的通知》（征求意見稿）相比較，此次對(duì)大病保險(xiǎn)的定義更加科學(xué)和合理，2012年9月的征求意見稿中所談到的大病保險(xiǎn)的定義是這樣規(guī)范的：“是指提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障水平，對(duì)城鄉(xiāng)居民患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)償，從城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金中劃出一定比例或額度作為大病保險(xiǎn)資金，相符合經(jīng)營條件的保險(xiǎn)公司購買的商業(yè)健康保險(xiǎn)?！?/p>

首先，《大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)辦法》明確提出大病保險(xiǎn)是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上對(duì)城鄉(xiāng)居民患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障的一項(xiàng)制度性安排，它的發(fā)生是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的，也就說它的產(chǎn)生是建立在基本醫(yī)療上的第二次費(fèi)用，沒有基本醫(yī)療就不需大病保險(xiǎn)，它的產(chǎn)生是基本醫(yī)療的報(bào)銷后剩余的部分的再次費(fèi)用的發(fā)生。其次，明確指出是制度安排，“制度性的安排”意味著是政策性的、帶有強(qiáng)制性的安排，也就是說，大病保險(xiǎn)列入了國家的戰(zhàn)略安排中，是一項(xiàng)關(guān)系到廣大老百姓制度。

第三，定義中也明確指出，大病保險(xiǎn)費(fèi)用的作用是基于基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上補(bǔ)充，是第二次費(fèi)用，是對(duì)基本醫(yī)療的補(bǔ)充，也就是說，在基本醫(yī)療上線超出的部分才能實(shí)施大病保險(xiǎn)。

第四，明確了大病保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)開展是通過招標(biāo)方式產(chǎn)生的。通過招標(biāo)的方式是確保公開、公正的陽光方式，在一定程度上保證了這項(xiàng)事關(guān)人民福祉的政策在人民的監(jiān)督下運(yùn)行。

在《大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)辦法》中，第一章的總則中還明確了實(shí)施的地方部門，“本辦法所稱投保人為地方政府授權(quán)的部門；被保險(xiǎn)人為大病保險(xiǎn)開展地區(qū)參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的全部參保（合）人；受益人為被保險(xiǎn)人本人?！蓖ǔＧ闆r下，大病保險(xiǎn)實(shí)施的具體辦法一般由省政府牽頭，省內(nèi)相關(guān)職能部門具體參入，相關(guān)職能部門一般是衛(wèi)生部門、勞動(dòng)和社會(huì)保障部門和保監(jiān)局三家共同參入進(jìn)來聯(lián)合辦公，確立相關(guān)的保險(xiǎn)人資質(zhì)，最后由保險(xiǎn)人承辦的過程。監(jiān)督則由三家單位共同組成的部門聯(lián)合實(shí)施。一般情況下，由省政府根據(jù)本地的實(shí)際情況，制定本省的實(shí)施大綱，具體的落實(shí)辦法都是由衛(wèi)生部門、勞動(dòng)社保部門和保監(jiān)局落實(shí)，各地市州還要根據(jù)當(dāng)?shù)氐那闆r確立投保費(fèi)用，然后，各地市州或縣級(jí)以上政府全程監(jiān)督。

嚴(yán)格投標(biāo)管理

《大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)辦法》的第三章單獨(dú)提出了投標(biāo)管理和相關(guān)政策。

保監(jiān)會(huì)所制定投標(biāo)資質(zhì)為，保險(xiǎn)公司總公司開展大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)基本條件：“注冊(cè)資本不低于人民幣20億元或近三年內(nèi)凈資產(chǎn)均不低于人民幣50億元；專業(yè)健康保險(xiǎn)公司除外；滿足保險(xiǎn)公司償付能力管理規(guī)定，專業(yè)健康保險(xiǎn)公司上一年度末和最近季度末的償付能力不低于100%，其他保險(xiǎn)公司上一年度末和最近季度末的償付能力不低于150%；在中國境內(nèi)連續(xù)經(jīng)營健康保險(xiǎn)專項(xiàng)業(yè)務(wù)5年以上，具有成熟的健康保險(xiǎn)經(jīng)營管理經(jīng)驗(yàn)；依法合規(guī)經(jīng)營，近三年內(nèi)無重大違法違規(guī)行為；能夠?qū)Υ蟛”ｋU(xiǎn)業(yè)務(wù)實(shí)行專項(xiàng)管理和單獨(dú)核算；具備較強(qiáng)的健康保險(xiǎn)精算技術(shù)，能夠?qū)Υ蟛”ｋU(xiǎn)進(jìn)行科學(xué)合理定價(jià)；具備完善的、覆蓋區(qū)域較廣的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；配備具有醫(yī)學(xué)等專業(yè)背景的人員隊(duì)伍，具有較強(qiáng)的核保、核賠能力和風(fēng)險(xiǎn)管理能力；具備功能完整、相對(duì)獨(dú)立的健康保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)，能夠按規(guī)定向保險(xiǎn)監(jiān)管部門報(bào)送大病保險(xiǎn)相關(guān)數(shù)據(jù)；中國保監(jiān)會(huì)規(guī)定的其他條件?！?/p>

同時(shí)，“辦法”還規(guī)定：“同一保險(xiǎn)集團(tuán)公司在一個(gè)大病保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)投標(biāo)開展大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的子公司不超過一家。保險(xiǎn)集團(tuán)公司應(yīng)當(dāng)整合資源，加強(qiáng)指導(dǎo)，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)子公司做好大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。”

保險(xiǎn)公司省級(jí)分公司（含計(jì)劃單列市分公司、總公司直管的分公司）開展大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)應(yīng)當(dāng)具備以下基本條件：“總公司具有開展大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)資質(zhì)；總公司批準(zhǔn)同意開展大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)；近三年內(nèi)無重大違法違規(guī)行為；在開展大病保險(xiǎn)的地區(qū)配備熟悉當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)保政策，且具有醫(yī)學(xué)等專業(yè)背景的專職服務(wù)隊(duì)伍，能夠提供駐點(diǎn)、巡查等大病保險(xiǎn)專項(xiàng)服務(wù)；當(dāng)?shù)乇１O(jiān)局規(guī)定的其他條件。”

中國保監(jiān)會(huì)在第一時(shí)間“公布并及時(shí)更新具有資質(zhì)的保險(xiǎn)公司總公司名單?！薄洞蟛”ｋU(xiǎn)業(yè)務(wù)辦法》還說，“保監(jiān)局根據(jù)本辦法和中國保監(jiān)會(huì)公布的保險(xiǎn)公司總公司名單，公布并及時(shí)更新具有資質(zhì)的保險(xiǎn)公司省級(jí)分公司（含計(jì)劃單列市分公司、總公司直管的分公司）名單?！?/p>

明確了投標(biāo)資質(zhì)后，保監(jiān)會(huì)還公布了具體的投標(biāo)辦法，這個(gè)辦法應(yīng)該是保監(jiān)會(huì)近年來第一次，具體流程法如下：

投標(biāo)人應(yīng)按照招標(biāo)文件的要求編制投標(biāo)文件，對(duì)招標(biāo)文件提出的要求和條件作出實(shí)質(zhì)性響應(yīng)。投標(biāo)文件應(yīng)根據(jù)招標(biāo)人提供的基本醫(yī)保經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)及提出的管理服務(wù)要求，科學(xué)預(yù)估承保風(fēng)險(xiǎn)和管理服務(wù)成本，合理確定保險(xiǎn)費(fèi)、保險(xiǎn)金額、起付金額、給付比例，同時(shí)包括大病保障對(duì)象、保障期限、責(zé)任范圍、除外責(zé)任、結(jié)算方式、醫(yī)療管理和服務(wù)措施等內(nèi)容。投標(biāo)文件應(yīng)經(jīng)保險(xiǎn)公司總公司批準(zhǔn)同意，并由總公司出具精算意見書、法律意見書和相應(yīng)授權(quán)書。

投標(biāo)人不得弄虛作假，不得相互串通投標(biāo)報(bào)價(jià)，不得惡意壓價(jià)競(jìng)爭(zhēng)，不得妨礙其他投標(biāo)人的公平競(jìng)爭(zhēng)，不得損害招標(biāo)人或者其他投標(biāo)人的合法權(quán)益，不得以向招標(biāo)人、評(píng)標(biāo)委員會(huì)成員行賄或者采取其他不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)手段謀取中標(biāo)，不得泄露招標(biāo)人提供的參保人員信息?！?/p>

投標(biāo)人應(yīng)在投標(biāo)7個(gè)工作日之前，向當(dāng)?shù)乇１O(jiān)局報(bào)告擬投標(biāo)大病保險(xiǎn)項(xiàng)目的名稱、招標(biāo)人、投標(biāo)時(shí)間等基本情況。

保監(jiān)局應(yīng)全程跟蹤招投標(biāo)過程，監(jiān)督保險(xiǎn)公司依法合規(guī)參與大病保險(xiǎn)投標(biāo)。對(duì)投標(biāo)價(jià)格明顯偏低的，保監(jiān)局要進(jìn)行綜合評(píng)估，禁止惡性競(jìng)爭(zhēng)。

投標(biāo)人在中標(biāo)后，應(yīng)按照招投標(biāo)文件內(nèi)容規(guī)定，與投保人簽訂大病保險(xiǎn)合作協(xié)議。大病保險(xiǎn)合作協(xié)議的期限原則上不低于三年，大病保險(xiǎn)合同內(nèi)容可每年商談確定一次。

大病保險(xiǎn)合作協(xié)議簽署后，應(yīng)在一個(gè)月內(nèi)由保險(xiǎn)公司省級(jí)分公司（含計(jì)劃單列市分公司、總公司直管的分公司）報(bào)送當(dāng)?shù)乇１O(jiān)局。

規(guī)范作用流程的目的是為了置該政策于監(jiān)督下，對(duì)此，保監(jiān)會(huì)可謂用心良苦，因?yàn)檫@種做法無疑是從另一個(gè)方面是為了扭轉(zhuǎn)保險(xiǎn)業(yè)的形象問題。

規(guī)定事無巨細(xì)

該“辦法”不僅規(guī)定了投標(biāo)管理辦法，還規(guī)定了相關(guān)的配套辦法，可謂是細(xì)無巨細(xì)。例如：

《大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)辦法》在《指導(dǎo)意見》的基礎(chǔ)上，對(duì)大病保險(xiǎn)的市場(chǎng)準(zhǔn)入和退出條件作了明確規(guī)定，要求開辦大病保險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司必須償付能力充足；近三年內(nèi)無重大違法違規(guī)行為；具備較強(qiáng)的健康保險(xiǎn)精算技術(shù)；并需配備具有醫(yī)學(xué)等專業(yè)背景的專業(yè)人員；具備功能完整、相對(duì)獨(dú)立的健康保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)。保險(xiǎn)公司在投標(biāo)過程中違反有關(guān)規(guī)定，開展大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)過程中受到3次以上行政處罰，或違規(guī)支付手續(xù)費(fèi)、給予保險(xiǎn)合同約定以外的回扣或者其他利益的，保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)三年內(nèi)不將其列入大病保險(xiǎn)資質(zhì)名單。

《大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)辦法》對(duì)保險(xiǎn)公司的投標(biāo)行為進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)管，要求投標(biāo)文件由保險(xiǎn)公司總公司同意，并出具精算意見書、法律意見書和相應(yīng)授權(quán)書。嚴(yán)禁投標(biāo)人弄虛作假，相互串通投標(biāo)報(bào)價(jià)，惡意壓價(jià)競(jìng)爭(zhēng)，向招標(biāo)人、評(píng)標(biāo)委員會(huì)成員行賄或者采取其他不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)手段，泄露招標(biāo)人提供的參保人員信息等行為?！掇k法》還要求保監(jiān)局全程跟蹤投標(biāo)過程，監(jiān)督保險(xiǎn)公司依法合規(guī)參與大病保險(xiǎn)投標(biāo)。

《大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)辦法》對(duì)保險(xiǎn)公司開展大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)進(jìn)行了規(guī)范，要求保險(xiǎn)公司制定大病保險(xiǎn)專屬產(chǎn)品，并根據(jù)投保人提供的基本醫(yī)保經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)，建立大病保險(xiǎn)精算模型，科學(xué)制定產(chǎn)品參數(shù)、厘定費(fèi)率，審慎定價(jià)。要求保險(xiǎn)公司與政府有關(guān)部門加強(qiáng)溝通合作，實(shí)現(xiàn)大病保險(xiǎn)信息系統(tǒng)與基本醫(yī)保信息系統(tǒng)、醫(yī)療救助信息系統(tǒng)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)的對(duì)接，嚴(yán)格用戶權(quán)限管理，確保信息安全。

《大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)辦法》要求保險(xiǎn)公司加強(qiáng)大病保險(xiǎn)服務(wù)能力建設(shè)。建立大病保險(xiǎn)專業(yè)隊(duì)伍，通過電話、網(wǎng)絡(luò)等方式為被保險(xiǎn)人提供咨詢、查詢服務(wù)，根據(jù)被保險(xiǎn)人分布情況，設(shè)立服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)，為投保人和被保險(xiǎn)人提供便捷服務(wù)。加強(qiáng)大病保險(xiǎn)與基本醫(yī)保、醫(yī)療救助的銜接，提供“一站式”即時(shí)結(jié)算服務(wù)和異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)。《大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)辦法》在《指導(dǎo)意見》有關(guān)規(guī)定的基礎(chǔ)上，規(guī)定保險(xiǎn)公司應(yīng)在醫(yī)保主管部門的授權(quán)下，依據(jù)診療規(guī)范和臨床路徑等標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)定，通過醫(yī)療巡查、駐點(diǎn)駐院、抽查病歷等方式，做好對(duì)醫(yī)療行為的監(jiān)督管理，及時(shí)將發(fā)現(xiàn)的冒名就醫(yī)、掛床住院、過度醫(yī)療等違規(guī)問題通報(bào)投保人和政府有關(guān)部門，并提出相關(guān)處理建議。

《大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)辦法》要求保險(xiǎn)公司對(duì)大病保險(xiǎn)單獨(dú)核算，加強(qiáng)資金管理，嚴(yán)格核定業(yè)務(wù)成本，據(jù)實(shí)列支大病保險(xiǎn)經(jīng)營費(fèi)用支出，加強(qiáng)費(fèi)用管控力度，降低大病保險(xiǎn)管理成本，提高經(jīng)營效率?！洞蟛”ｋU(xiǎn)業(yè)務(wù)辦法》特別要求保險(xiǎn)公司要遵循收支平衡、保本微利的原則，與投保人協(xié)商合理確定大病保險(xiǎn)賠付率、費(fèi)用加利潤(rùn)率。建立動(dòng)態(tài)風(fēng)險(xiǎn)調(diào)整機(jī)制，根據(jù)實(shí)際經(jīng)營結(jié)果、醫(yī)保政策調(diào)整和醫(yī)療費(fèi)用變化情況，通過調(diào)整下一保險(xiǎn)期間保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)費(fèi)率等方式，對(duì)保險(xiǎn)期間的超額結(jié)余和政策性虧損等盈虧情況進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)調(diào)節(jié)，確保大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)可持續(xù)發(fā)展。

第3篇：醫(yī)療保障法征求意見范文

如果晚育，不僅產(chǎn)假可增加30天，還可享受生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)用、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)等相關(guān)待遇。

昨天，市政府法制辦透露，《北京市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)規(guī)定（草案）》昨日起在法制辦網(wǎng)站（bjfzb. gov.cn）上向市民征集意見。

《草案》在年底征求意見結(jié)束后，法制辦將會(huì)同立法起草部門商討修改，預(yù)計(jì)明年年中通過并頒布實(shí)施。

外地戶口待遇相同

市政府法制辦法規(guī)一處處長(zhǎng)孔繁榮告訴記者，《草案》的立法宗旨是為保障企業(yè)職工生育期間得到必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保障?！恫莅浮访鞔_企業(yè)為女職工投生育保險(xiǎn)是法定責(zé)任，并規(guī)定了繳費(fèi)費(fèi)率、參?；鶖?shù)、生育保險(xiǎn)待遇等內(nèi)容。女職工晚育，《草案》相比國務(wù)院的相關(guān)規(guī)定，產(chǎn)假增加得更長(zhǎng)，并新增生育保險(xiǎn)待遇，這一點(diǎn)在全國尚屬首次。

值得注意的是，《草案》明文規(guī)定保障民辦非企業(yè)單位和外地戶口女職工的生育保險(xiǎn)待遇。《草案》規(guī)定，企業(yè)招用的非北京戶口職工符合國家和本市計(jì)劃生育政策規(guī)定生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的，享受北京戶口女職工同等待遇，所需費(fèi)用由企業(yè)承擔(dān)。

企業(yè)繳生育保險(xiǎn)費(fèi)

《草案》規(guī)定，職工的保險(xiǎn)費(fèi)由企業(yè)以職工本人上一年月平均工資之和為繳費(fèi)基數(shù)，以0.8％的比例按月繳納。職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。無法確定職工本人上一年月平均工資的，以上一年北京市職工月平均工資為繳費(fèi)工資基數(shù)。

《草案》規(guī)定，生育保險(xiǎn)基金由企業(yè)繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi)、基金的利息、滯納金和依法納入生育保險(xiǎn)基金的其他資金等四部分組成。

個(gè)人免付生育費(fèi)用

《草案》規(guī)定，生育保險(xiǎn)基金要確保支付職工的生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)用、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)及國家規(guī)定的其他待遇。

按照規(guī)定，女職工享受產(chǎn)假期間，生育津貼按照女職工本人生育當(dāng)年生育保險(xiǎn)月繳費(fèi)工資基數(shù)除以30再乘以產(chǎn)假期限計(jì)算。享受生育津貼后，企業(yè)不再支付女職工同期產(chǎn)假期間的工資。

女職工因懷孕、生育發(fā)生的醫(yī)療檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥品費(fèi)以及因計(jì)劃生育實(shí)施放置（取出）宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。符合北京基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目規(guī)定的，由生育保險(xiǎn)基金支付，職工個(gè)人不負(fù)擔(dān)。

職工領(lǐng)取生育津貼以及報(bào)銷產(chǎn)前檢查等生育醫(yī)療費(fèi)、計(jì)劃生育手術(shù)門診醫(yī)療費(fèi)，由企業(yè)負(fù)責(zé)到其參加生育保險(xiǎn)的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理申領(lǐng)、報(bào)銷手續(xù)。

企業(yè)漏繳要受處罰

《草案》規(guī)定，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)造成生育保險(xiǎn)基金損失的，應(yīng)當(dāng)賠償損失，勞動(dòng)保障部門對(duì)其可處以5000元以上2萬元以下罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，取消其定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。

同時(shí)，企業(yè)不按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn)、繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，或者欠繳、少繳生育保險(xiǎn)費(fèi)的，由勞動(dòng)保障部門按照國家和北京市有關(guān)規(guī)定處理。

對(duì)于采取虛報(bào)、冒領(lǐng)等手段騙取生育保險(xiǎn)金的，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)追回全部非法所得，勞動(dòng)保障行政部門對(duì)當(dāng)事人可以處以騙取金額兩倍的罰款；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第4篇：醫(yī)療保障法征求意見范文

大興區(qū)地處北京南郊，總面積1030平方公里，共轄14個(gè)鎮(zhèn)，526個(gè)自然村，有35.6萬農(nóng)民。新世紀(jì)之初，撤縣建區(qū)翻開了大興歷史新的一頁，大興區(qū)的經(jīng)濟(jì)及社會(huì)各項(xiàng)事業(yè)均取得了長(zhǎng)足的發(fā)展。但是，由于歷史原因，農(nóng)民生活中的醫(yī)療保障成為了最為脆弱的環(huán)節(jié)。農(nóng)民看一分錢病也得自己掏腰包，若是得一場(chǎng)大病住了院，那就得花去一個(gè)家庭幾年甚至十幾年的積蓄。“小病扛、大病拖，重病就得見閻王”成為當(dāng)?shù)貜V為流傳的民謠。農(nóng)民陷入了因病致貧，因貧而病，越貧越病，越病越貧這樣一個(gè)怪圈。

改革發(fā)展的最終目的是為了人民的健康和幸福。醫(yī)療衛(wèi)生健康與經(jīng)濟(jì)發(fā)展是息息相關(guān)的，健康更是最重要的生產(chǎn)力。為此，大興區(qū)委、區(qū)政府于2002年7月在全國率先開始了新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡(jiǎn)稱“新農(nóng)合”）試點(diǎn)，至今已經(jīng)平穩(wěn)運(yùn)行三年多。實(shí)踐證明，新農(nóng)合是一項(xiàng)惠及廣大農(nóng)民群眾的“暖心工程”，它在一定程度上減輕了農(nóng)民的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，緩解了由于“因病致貧、因病返貧”而引發(fā)的社會(huì)矛盾，為全面建設(shè)小康社會(huì)，構(gòu)建和諧村鎮(zhèn)發(fā)揮了重要作用。截止到2005年底的幾組統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)便是令人震奮的佐證：

①新農(nóng)合使十余萬農(nóng)民受益。在制定政策時(shí)，為了讓更多農(nóng)民受益，大興區(qū)實(shí)施的是“既保大（住院），又保?。ㄩT診）”的統(tǒng)籌兼顧的補(bǔ)償辦法，將普通門診、特病門診、住院及妊娠分娩的費(fèi)用均納入補(bǔ)償范圍。實(shí)施三年多來，共有12.2萬人次的農(nóng)民領(lǐng)到了門診、住院補(bǔ)償費(fèi)用，金額達(dá)到了6471.1萬元，受益面占到了20%。

②一定程度上減輕了農(nóng)民的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。住院補(bǔ)償農(nóng)民達(dá)到2.2萬人次，補(bǔ)償金額達(dá)6159.6萬元，人均住院補(bǔ)償達(dá)3038元，補(bǔ)償比例達(dá)到42%，高于全國27%的平均水平。

③農(nóng)民健康意識(shí)不斷提高，參加新農(nóng)合率穩(wěn)步增長(zhǎng)。新農(nóng)合使農(nóng)民得到了實(shí)實(shí)在在的益處，提高了健康意識(shí)。從住院就醫(yī)情況看，就醫(yī)人次明顯提高：2003年就醫(yī)人次為0.9萬，2004年上升為1.1萬，增長(zhǎng)了約20%。因?yàn)檗r(nóng)民認(rèn)可了新農(nóng)合，參加新農(nóng)合率穩(wěn)步發(fā)展，2002年是70%，到2005年達(dá)到84.2%，增了14.2個(gè)百分點(diǎn)。為了與財(cái)政年度保持一致，2005年8月1日至2006年12月31日為新的財(cái)政年度，時(shí)間延長(zhǎng)了5個(gè)月，共17個(gè)月，籌集的資金分別為64元（市區(qū)政府）、50元（鎮(zhèn)政府）、42元（個(gè)人），參合人數(shù)卻上升到了90%以上。

④使近兩千戶農(nóng)民避免了“災(zāi)難性衛(wèi)生支出”。據(jù)世界衛(wèi)生組織的“災(zāi)難性衛(wèi)生支出”指標(biāo)規(guī)定，醫(yī)藥費(fèi)用支出占家庭收入的50%，即為災(zāi)難性衛(wèi)生支出。大興區(qū)新農(nóng)合運(yùn)行三年來，共有3611戶農(nóng)民家庭衛(wèi)生支出超過家庭總收入的50%，經(jīng)新農(nóng)合補(bǔ)償后，使1893戶農(nóng)民避免了“因病致貧”或“因病返貧”。

以上數(shù)據(jù)足以說明，新農(nóng)合是真正的“暖心工程”。

堅(jiān)持“以人為本” 讓更多參合農(nóng)民受益

在大興區(qū)新農(nóng)合運(yùn)行之初，國內(nèi)尚無成功的先例，沒有成功經(jīng)驗(yàn)借鑒，諸如籌資額、報(bào)銷比例、起付線、保障范圍等等，均要自己摸索出一套符合本地實(shí)際又能持續(xù)發(fā)展的政策和辦法來。由于大興區(qū)委、區(qū)政府在制定有關(guān)文件中始終本著為農(nóng)民辦實(shí)事和辦好事，本著“以人為本”的原則，終于探索出一條較完善的成功之路：

第一、認(rèn)真調(diào)研，科學(xué)測(cè)算，制定切實(shí)可行的政策。

大興區(qū)建立新農(nóng)合的初衷就是在一定程度上給當(dāng)?shù)剞r(nóng)民提供醫(yī)療保障、緩解農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)壓力，但又要使這項(xiàng)制度能長(zhǎng)久堅(jiān)持下去，最終建立起政府支付得起、農(nóng)民承擔(dān)得起，可持續(xù)發(fā)展、科學(xué)合理的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。大興區(qū)衛(wèi)生部門集中力量對(duì)全區(qū)1999－2001年連續(xù)三年農(nóng)民住院就醫(yī)情況和全區(qū)27個(gè)行政村農(nóng)民醫(yī)療消費(fèi)需求以及區(qū)外就醫(yī)狀況進(jìn)行了詳細(xì)摸底調(diào)查和統(tǒng)計(jì)分析，在基本掌握了全區(qū)農(nóng)民就醫(yī)狀況和費(fèi)用支出情況的基礎(chǔ)上，擬定了籌資額、報(bào)銷比例、起付線、保障范圍、風(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑金、組織體系等初步方案，通過廣泛征求意見及九易其稿，最后經(jīng)區(qū)委、區(qū)政府常委會(huì)討論，確定下了試點(diǎn)工作意見、辦法、實(shí)施細(xì)則等配套文件，于2002年7月1日開始在舊宮、青云店、榆垡三個(gè)醫(yī)療消費(fèi)水平不同的鎮(zhèn)先行試點(diǎn)。

第二、領(lǐng)導(dǎo)重視，各方支持，同心協(xié)力。

新農(nóng)合是一項(xiàng)復(fù)雜的綜合的系統(tǒng)工程，任何一個(gè)環(huán)節(jié)使不上力或脫節(jié)均會(huì)出現(xiàn)問題。大興區(qū)委書記、區(qū)長(zhǎng)十分重視此項(xiàng)工作，親自宣傳動(dòng)員聽匯報(bào)，多次召開座談會(huì)，廣泛征求意見。區(qū)里成立新農(nóng)合管委會(huì)，下設(shè)辦公室；各鎮(zhèn)成立領(lǐng)導(dǎo)小組、并設(shè)立結(jié)算中心，建有一套辦實(shí)事的組織網(wǎng)絡(luò)。在保證農(nóng)民自愿參加的前提下，把宣傳組織工作做到位，各鎮(zhèn)書記、鎮(zhèn)長(zhǎng)親自負(fù)責(zé)，采取副書記、副鎮(zhèn)長(zhǎng)分片、機(jī)關(guān)干部包村，村干部包組，黨員和村民代表包戶的辦法將宣傳動(dòng)員工作做得轟轟烈烈、家喻戶曉。當(dāng)年按農(nóng)民人均90元的標(biāo)準(zhǔn)籌資，其中，區(qū)政府為農(nóng)民出資35元，鎮(zhèn)政府出資25元，農(nóng)民個(gè)人出資30元。2002年三個(gè)試點(diǎn)鎮(zhèn)23862戶共81701人中，就有17759戶57204人參合，參加人數(shù)達(dá)到70%，共籌資514.836萬元，新農(nóng)合順利運(yùn)行了起來。2003年又在全區(qū)14個(gè)鎮(zhèn)全面普及開展開來。

第三、管理好籌集的資金，保障新農(nóng)合健康運(yùn)行。

讓農(nóng)民看得起病，很重要的一條就是要讓收到的統(tǒng)籌基金應(yīng)該保證能夠“包”得住補(bǔ)償參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用的支付，讓農(nóng)民看了病能夠及時(shí)拿到補(bǔ)償費(fèi)。因此，資金的使用管理顯得十分重要。在資金使用上，大興的做法是既不大手大腳，造成籌資超支；也不縮手縮腳，過分“節(jié)省”，致使補(bǔ)償比例過低，影響參合農(nóng)民的積極性。但為了應(yīng)對(duì)超支的風(fēng)險(xiǎn)，各鎮(zhèn)、村根據(jù)自己的實(shí)際情況，均出資設(shè)立了風(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑資金，并交鎮(zhèn)結(jié)算中心統(tǒng)一管理，由各鎮(zhèn)自定辦法對(duì)超支部分加以補(bǔ)助。在資金管理上，全區(qū)統(tǒng)一制定了規(guī)范財(cái)務(wù)行為的“管理要求”，區(qū)審計(jì)局每年定期對(duì)各鎮(zhèn)資金的籌集及使用情況進(jìn)行審計(jì)，并將審計(jì)結(jié)果上報(bào)給區(qū)管委會(huì)。為了增加資金使用透明度，建立了鎮(zhèn)、村兩級(jí)公示制度，每半年公布一次，便于群眾監(jiān)督。

隨著農(nóng)民健康意識(shí)的增強(qiáng)，衛(wèi)生需求和醫(yī)療消費(fèi)水平的不斷提高，2004-2005年上半年度與2003-2004年度同期相比，住院報(bào)銷人數(shù)增長(zhǎng)了36.4%。為了避免合作醫(yī)療資金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)，籌資標(biāo)準(zhǔn)由90元調(diào)整到110元，新增的20元由區(qū)、鎮(zhèn)兩級(jí)政府投入，農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)仍為每人每年30元。但僅這區(qū)區(qū)的30元，卻在危機(jī)時(shí)發(fā)揮了大作用。新農(nóng)合運(yùn)行三年來，參合農(nóng)民中獲得5000元以上大額補(bǔ)償?shù)倪_(dá)2728人次，就有41人領(lǐng)到了5萬元的封頂補(bǔ)償費(fèi)。

第四、不斷完善制度，最大限度保障參合農(nóng)民利益。

新農(nóng)合開創(chuàng)之初，當(dāng)時(shí)的思路是為了補(bǔ)償住院而返貧的農(nóng)民，即“大病統(tǒng)籌”。但根據(jù)全國的統(tǒng)計(jì)資料顯示，農(nóng)民住院比例僅為3%。那么，讓97%的參合農(nóng)民來幫助3%的住院農(nóng)民，在人們對(duì)新農(nóng)合尚未認(rèn)識(shí)的狀況下，定會(huì)影響農(nóng)民的參合積極性。于是，大興區(qū)確定了“既保大，又保小，統(tǒng)籌兼顧”的補(bǔ)償辦法。例如一些惡性疾病的患者雖沒有住院，但醫(yī)療支出也很高，因此規(guī)定，這些患者在報(bào)銷年度內(nèi)累計(jì)超出1000元的，超出部分按住院費(fèi)用的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)予以報(bào)銷。還有，對(duì)惡性腫瘤化療以及腎移植后服抗排異藥患者，由于長(zhǎng)期在二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療費(fèi)用較高，區(qū)管委會(huì)決定，在保障醫(yī)療安全的前提下，一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以代購和使用限級(jí)別用藥，這樣既減輕了參合農(nóng)民的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，又方便了參合農(nóng)民的就近就醫(yī)。

大興區(qū)為了擴(kuò)大參合農(nóng)民的基數(shù)，他們關(guān)心弱勢(shì)群體，出臺(tái)了優(yōu)惠政策，幫助貧困農(nóng)民免費(fèi)參加合作醫(yī)療。2004年，區(qū)政府籌資15.9萬元，幫助1768位貧困殘疾人免費(fèi)參合；2005年由區(qū)鎮(zhèn)兩級(jí)政府籌資87.1萬元，幫助5583位貧困農(nóng)民免費(fèi)參合。

2004年10月，大興區(qū)又將門診報(bào)銷改為就診時(shí)減免，規(guī)定參合農(nóng)民在區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)時(shí)，發(fā)生的大型儀器檢查等12項(xiàng)費(fèi)用，給予20%的減免。2005年在區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)減免的基礎(chǔ)上，鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)門診化驗(yàn)、檢查、治療費(fèi)用給予20%的減免。此項(xiàng)措施實(shí)行的頭兩個(gè)月，減免費(fèi)用便達(dá)到了31.1萬元。

這些“以人為本”的政策措施，大大提高了參合農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合的認(rèn)同感，同時(shí)更大大地提高了參合農(nóng)民的健康意識(shí)。新農(nóng)合實(shí)施前，看病最多的是青壯年，而年老體弱的中老年人卻很少就醫(yī)。農(nóng)民參合后，現(xiàn)在看病最多的是中老年人。這說明醫(yī)療保障進(jìn)入了良性循環(huán)，參合農(nóng)民敢看病了。

第五、用政策引導(dǎo)農(nóng)民科學(xué)合理就醫(yī)，充分發(fā)揮當(dāng)?shù)蒯t(yī)療資源作用。

為了提高農(nóng)民的生活和生命質(zhì)量，讓農(nóng)民逐漸像城里人一樣享受到便捷的醫(yī)療服務(wù)，大興區(qū)近年按3000-5000人口建一個(gè)面積達(dá)150平米左右的農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，建了眾多布局合理的衛(wèi)生服務(wù)站。這些服務(wù)站以鎮(zhèn)域中心村為單位建立，每站覆蓋3-5個(gè)自然村，站內(nèi)分為診室、觀察室、輸液室、治療室、檢查室、注射室及候診室等，農(nóng)民一般只需步行幾分鐘或十幾分鐘即可到達(dá)。但是由于傳統(tǒng)的認(rèn)識(shí)模式阻礙了參合農(nóng)民對(duì)衛(wèi)生服務(wù)站的認(rèn)同，許多頭痛腦熱的小病，也習(xí)慣往大醫(yī)院跑，這既費(fèi)時(shí)間和交通費(fèi)，又造成了醫(yī)療衛(wèi)生資源利用的不平衡。在保障參合農(nóng)民能得到基本醫(yī)療需求和選擇就醫(yī)權(quán)得到尊重的前提下，大興區(qū)調(diào)整了不同級(jí)別醫(yī)療單位的補(bǔ)償比例：降低了三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例，提高了起付線；適當(dāng)調(diào)整了區(qū)內(nèi)二級(jí)甲等綜合醫(yī)院報(bào)銷比例，并增設(shè)起付線；相對(duì)增加區(qū)內(nèi)一級(jí)及二級(jí)專科、二級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷比例。通過政策調(diào)整，引導(dǎo)參合農(nóng)民科學(xué)合理就醫(yī)，既培養(yǎng)了農(nóng)民“小病不出鎮(zhèn)，大病不出區(qū)”的就醫(yī)習(xí)慣，又充分利用和發(fā)揮村級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的資源作用。

第5篇：醫(yī)療保障法征求意見范文

衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺前不久透露，下半年衛(wèi)生部的工作重點(diǎn)，是做好醫(yī)改方案的公開征求意見和修改完善工作、做好醫(yī)改方案配套文件的修改完善工作、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革試點(diǎn)準(zhǔn)備工作。這預(yù)示著自2006年開始即被各界廣泛關(guān)注的《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(征求意見稿)》將公布，公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)保障體系、醫(yī)療管理機(jī)制和運(yùn)行機(jī)制等將進(jìn)一步得到細(xì)化。記者深入采訪了醫(yī)院、醫(yī)藥企業(yè)及部分患者，了解他們對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的想法和期望。

“我們不是白眼狼，從內(nèi)心深處不愿接受回扣和紅包。”北京某公立醫(yī)院的一位科主任告訴記者，職稱與工資掛鉤、業(yè)務(wù)能力與獎(jiǎng)金脫節(jié)等績(jī)效考核的錯(cuò)位，讓不少醫(yī)生將回扣、紅包作為收入的一項(xiàng)來源。

公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行機(jī)制一直受人詬病，這位科主任反映的僅是績(jī)效考核方面的弊病。即將出臺(tái)的醫(yī)改方案將改革公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制，業(yè)內(nèi)人士指出，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革涉及付費(fèi)、服務(wù)內(nèi)容等多方面的內(nèi)容，但最終方向應(yīng)是建立法人制度。

法人制改革能否根治回扣和紅包

“每次收病人紅包時(shí)，我內(nèi)心深處總咯噔一下?！蹦俏豢浦魅螌?duì)記者說，他不愿意通過灰色收入來體現(xiàn)自己的成績(jī)，而希望在醫(yī)院或科室內(nèi)能得到嘉獎(jiǎng)。但醫(yī)院幾乎忽視醫(yī)生個(gè)人的勞動(dòng)成果，“干多干少一個(gè)樣”?！搬t(yī)生要生存，如果醫(yī)院內(nèi)部模式不變化，紅包、回扣永遠(yuǎn)都會(huì)存在?！?/p>

紅包、回扣等灰色地帶，觸及的是公立醫(yī)院運(yùn)行體制問題。記者了解到，目前對(duì)公立醫(yī)院的改革有兩種思路。一是實(shí)行收支兩條線，即政府對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行核定收支、以收定支、超收上繳、差額補(bǔ)助的財(cái)務(wù)管理方式，同時(shí)在醫(yī)療設(shè)備和大宗藥品上實(shí)行政府集中采購、統(tǒng)一配送。二是法人化改革，即健全公立醫(yī)院的“法人治理結(jié)構(gòu)”，推行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，賦予醫(yī)院管理者以自，讓公立醫(yī)院同其他類型的醫(yī)院在公平的環(huán)境中展開競(jìng)爭(zhēng)。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本采用收支兩條線的模式，已暴露出了不少問題。北京社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的一位院長(zhǎng)告訴記者，醫(yī)院以前效益很好，可自從收支兩條線后，醫(yī)生、護(hù)士收入大大下滑了。他說，收支兩條線盡管鼓勵(lì)了所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的發(fā)展，但是這種平均主義的模式扼殺了醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)積極性。

“前者是通過財(cái)務(wù)方面的變化調(diào)控全局，而后者則是全盤運(yùn)行機(jī)制的調(diào)整?！本胖萃瘓F(tuán)有限公司副總經(jīng)理牛正乾指出，收支兩條線意味著公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人、財(cái)、物三項(xiàng)大權(quán)全部由政府掌控。這樣，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有任何自可言，各地衛(wèi)生行政管理部門實(shí)際成為公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的總院長(zhǎng)，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)也就是衛(wèi)生行政管理部門的科室。

“收支兩條線的改革思路只是一個(gè)過渡措施，醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行法人制改革應(yīng)成方向?！北本┦胸S臺(tái)區(qū)衛(wèi)生局副局長(zhǎng)厲將斌說。記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，業(yè)內(nèi)不少人士指出，按照十七大報(bào)告中提出的“管辦分離”原則，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的改革應(yīng)走向有管理的競(jìng)爭(zhēng)，即公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)法人化。

在法人制的大框架下，衛(wèi)生行政主管部門依法行使醫(yī)療衛(wèi)生行政監(jiān)督職能，對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人、財(cái)、物職能予以剝離，實(shí)現(xiàn)“政事分離”。厲將斌說，依照“政事分離”的原則，現(xiàn)行的衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)將公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人財(cái)物全部剝離給國有資產(chǎn)管理部門，或者單獨(dú)成立國家醫(yī)療衛(wèi)生資產(chǎn)管理部門管理國家醫(yī)療衛(wèi)生資產(chǎn)。國家醫(yī)療衛(wèi)生資產(chǎn)管理部門負(fù)責(zé)保證國有醫(yī)療衛(wèi)生資產(chǎn)保值增值。

中國社科院工業(yè)經(jīng)濟(jì)研究所研究員余暉告訴記者，在法人制框架下,所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同政府行政部門(尤其是衛(wèi)生行政部門)沒有任何上下級(jí)隸屬關(guān)系。這些機(jī)構(gòu)是獨(dú)立的法人實(shí)體，在遵守國家有關(guān)法律法規(guī)和政策的前提下，享有人員雇用、服務(wù)提供、資產(chǎn)購置、擴(kuò)張投資等權(quán)利，并獨(dú)立承擔(dān)所有法律(民事和刑事)責(zé)任?！斑@樣有利于醫(yī)院發(fā)展?！?/p>

推廣多種付費(fèi)模式

在法人制改革的框架下，業(yè)內(nèi)人士指出，公立醫(yī)院的付費(fèi)機(jī)制應(yīng)嘗試采用按病種付費(fèi)，而拋棄過去單一按項(xiàng)目付費(fèi)的價(jià)格制度。

按病種付費(fèi)指允許參保者在所有醫(yī)療服務(wù)提供者中進(jìn)行選擇，醫(yī)保機(jī)構(gòu)根據(jù)門診機(jī)構(gòu)所吸引的參保者人頭數(shù)，依照多因素加權(quán)的方式支付固定的人頭費(fèi)。

四年前，山東濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院率先推行單病種限價(jià)制度，取得了良好的社會(huì)效益，醫(yī)院也得到了迅速發(fā)展。據(jù)院長(zhǎng)武廣華介紹，實(shí)行128種疾病單病種收費(fèi)以來，醫(yī)院門診量明顯增加，藥品收入降到了醫(yī)院收入的32%。限價(jià)后，單病種醫(yī)療費(fèi)用明顯下降，平均降幅達(dá)到了33%左右，個(gè)別的病種達(dá)到了40%以上，重要崗位、重要人員如主刀醫(yī)生的工資收入并未受影響。

記者了解到，醞釀中的醫(yī)改方案在實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保上，提出了兩種思路。一是，政府通過補(bǔ)助公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，直接以低價(jià)格為全體公民提供醫(yī)療服務(wù)。二是，通過社會(huì)保險(xiǎn)或稅收籌資建立覆蓋全民的公共醫(yī)療保障制度，實(shí)行政府(或社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu))購買醫(yī)療服務(wù)。按病種付費(fèi)則是后者。

余暉告訴記者，醫(yī)療保障體系包含醫(yī)療費(fèi)用的籌集和支付兩方面內(nèi)容?！白铌P(guān)鍵的還是支付方式。公共醫(yī)保機(jī)構(gòu)通過多種付費(fèi)方式的組合購買醫(yī)療服務(wù)，而所有醫(yī)療服務(wù)提供者，無論是公立還是民營、無論是營利性還是非營利性，均可以競(jìng)爭(zhēng)來自公共醫(yī)保機(jī)構(gòu)的服務(wù)合同?！?/p>

但是，記者在北京等地采訪時(shí)發(fā)現(xiàn)，不少醫(yī)院不愿選擇按病種付費(fèi)的結(jié)算方式。北京某三級(jí)醫(yī)院醫(yī)務(wù)處工作人員告訴記者，按病種付費(fèi)減少了醫(yī)院的收入，醫(yī)生、醫(yī)院都不愿做。

山東濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院院長(zhǎng)武廣華坦言，單病種限價(jià)降低的費(fèi)用主要來自院方加強(qiáng)管理壓縮藥品浪費(fèi)和高值耗材的使用、增加醫(yī)護(hù)人員的工作量等方面。醫(yī)院的藥品差價(jià)收入壓縮到一定的比例后，如果整體醫(yī)務(wù)人員的勞務(wù)收入不能及時(shí)提高，限價(jià)病種范圍很難擴(kuò)大。

“按病種付費(fèi)能保證實(shí)施并發(fā)揮效用，配套制度必不可少。沒有規(guī)范的醫(yī)療市場(chǎng)，沒有足夠的信息收集系統(tǒng)，沒有足夠的信息分析管理能力等等，按病種付費(fèi)的作用就很難發(fā)揮?！毙l(wèi)生部政策法規(guī)司政研一處鐘東波表示。

相關(guān)鏈接

法人的概念

法人是一種享有民事主體資格的組織，它和自然人一樣，同屬于民事主體的范圍，而且是民事主體中的重要組成部分，《民法通則》第36條規(guī)定：“法人是具有民事權(quán)利能力和民事行為能力，依法獨(dú)立享有民事權(quán)利和承擔(dān)民事義務(wù)的組織?！?/p>

法人的基本特征

1．法人是一種社會(huì)組織。法人是一種客觀存在，但它和自然人不同的是，它不是作為有血有肉的生物存在，而是作為組織體存在。

2．法人是依法成立的社會(huì)組織。依法成立，是一定的社會(huì)組織能夠成為民事主體的基本前提。

3．法人是具有民事權(quán)利能力和民事行為能力的社會(huì)組織。法律對(duì)法人的承認(rèn)，其目的在于使其能夠作為民事主體參與民事法律關(guān)系，因此，法人具有民事權(quán)利能力和民事行為能力。

4．法人是能夠獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的社會(huì)組織。獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任是否應(yīng)當(dāng)為法人的特征，各國法律有不同的規(guī)定。我國《民法通則》第37條明確規(guī)定法人應(yīng)當(dāng)能夠獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任，法人的獨(dú)立責(zé)任是指法人在違反義務(wù)而對(duì)外承擔(dān)責(zé)任時(shí)，其責(zé)任范圍應(yīng)當(dāng)以其所擁有或經(jīng)營管理的財(cái)產(chǎn)為限，法人的成員和其他人不對(duì)此承擔(dān)責(zé)任。

我國法人的分類

我國《民法通則》將法人分為兩類：一是企業(yè)法人；二是機(jī)關(guān)事業(yè)單位和社會(huì)團(tuán)體法人，后者又稱為非企業(yè)法人。這是根據(jù)法人設(shè)立的宗旨和所從事的活動(dòng)的性質(zhì)所進(jìn)行的分類。

（一）企業(yè)法人

企業(yè)法人是以營利為目的、獨(dú)立從事商品生產(chǎn)和經(jīng)營活動(dòng)的經(jīng)濟(jì)組織，因此，企業(yè)法人相當(dāng)于傳統(tǒng)類型中的營利法人。

依照《民法通則》第41條和其他法律的規(guī)定，我國的企業(yè)法人分為全民所有制企業(yè)法人、集體所有制企業(yè)法人、私營企業(yè)法人以及中外合資經(jīng)營企業(yè)法人、中外合作經(jīng)營企業(yè)法人和外資企業(yè)法人等。這主要是按照所有制和出資者的國籍的不同所進(jìn)行的分類。隨著現(xiàn)代企業(yè)制度的逐步建立，企業(yè)法人又主要被分為公司法人和非公司法人。

（二）機(jī)關(guān)、事業(yè)單位和社會(huì)團(tuán)體法人

1．機(jī)關(guān)法人。機(jī)關(guān)法人是指依法享有國家賦予的行政權(quán)力，以國家預(yù)算作為獨(dú)立的活動(dòng)經(jīng)費(fèi)，具有法人地位的中央和地方各級(jí)國家機(jī)關(guān)。機(jī)關(guān)法人相當(dāng)于西方國家所謂的公法人，它們因行使職權(quán)的需要而享有相應(yīng)的民事權(quán)利能力和民事行為能力，因而也是一種民事主體。

機(jī)關(guān)法人的基本特征是：（1）主要從事國家行政管理活動(dòng)。（2）具有相應(yīng)的民事權(quán)利能力和民事行為能力。（3）有獨(dú)立的經(jīng)費(fèi)。（4）依照法律或行政命令成立，不需要進(jìn)行核準(zhǔn)登記程序，即可取得機(jī)關(guān)法人資格。

第6篇：醫(yī)療保障法征求意見范文

根據(jù)上級(jí)的部署，我院于××年××月正式啟動(dòng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，成立了組織機(jī)構(gòu)、規(guī)章制度等?，F(xiàn)將半年來我院開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作有關(guān)情況匯報(bào)如下。

一、 領(lǐng)導(dǎo)重視，措施有力

我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作于××年××月××日正式啟動(dòng)。為切實(shí)加強(qiáng)對(duì)此項(xiàng)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，一是成立了全院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)組織領(lǐng)導(dǎo)全院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作；二是成立了由新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室，負(fù)責(zé)處理院內(nèi)農(nóng)村合作醫(yī)療各項(xiàng)日常事務(wù)；三是設(shè)立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理站，負(fù)責(zé)協(xié)助與監(jiān)督醫(yī)院合醫(yī)辦開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療各項(xiàng)日常工作；四是在各科室設(shè)立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療科室監(jiān)管員，負(fù)責(zé)監(jiān)督并指導(dǎo)本科室開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。在此基礎(chǔ)上，出臺(tái)了工作實(shí)施方案，制定了《接診、轉(zhuǎn)診制度》、《查房制度》、《慢性病鑒定審批制度》等各項(xiàng)規(guī)章制度以及住院及轉(zhuǎn)院流程；統(tǒng)一下發(fā)了《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》、《新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳手冊(cè)》以及參合人員須知、六種慢性疾病鑒定組名單及參合人員出院補(bǔ)償?shù)?，為我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的運(yùn)行奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

二、加強(qiáng)培訓(xùn)，規(guī)范管理

根據(jù)上級(jí)的有關(guān)文件和指示精神，我們分別于××月××日、××日、××日舉辦了三期新農(nóng)合相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)班，內(nèi)容主要有：對(duì)實(shí)施辦法廣泛征求意見，進(jìn)一步完善；嚴(yán)格對(duì)入院、轉(zhuǎn)院何慢性病鑒定進(jìn)行審核、審批；運(yùn)行過程中隨時(shí)反饋、通報(bào)發(fā)現(xiàn)的問題，不斷改進(jìn)和規(guī)范工作。特別在收費(fèi)上，能嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，做到了補(bǔ)償及時(shí)兌現(xiàn)，現(xiàn)場(chǎng)直接報(bào)銷。據(jù)統(tǒng)計(jì)，從今年××月××日起到××月××日為止，我院共收治住院參合農(nóng)民××人次，病種涉及我院所有臨床科室；出院補(bǔ)償××人次，補(bǔ)償總額為××元；批準(zhǔn)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療者××人次；

三、存在的問題和不足

（一）宣傳力度不夠深入，工作氛圍不濃。

（二）使用基本藥物目錄內(nèi)的藥物比例低，導(dǎo)致報(bào)銷比例低，參合農(nóng)民得到的實(shí)惠少。

（三）醫(yī)務(wù)人員診療行為不夠規(guī)范，具體表現(xiàn)在：1、不合理用藥；2、一次性耗材用量較大；3、不合理檢查；4、門診輔助檢查較多；5、文書書面不規(guī)范；6、應(yīng)住院的辦理留觀。

（四）醫(yī)務(wù)人員不能充分尊重和維護(hù)參合農(nóng)民知情同意權(quán)。

（五）處方質(zhì)量方面：1、項(xiàng)目填寫不全；2、藥品名稱不規(guī)范。

第7篇：醫(yī)療保障法征求意見范文

目前，全市共有各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)1697所。其中：綜合醫(yī)院35所；中藏醫(yī)和其他?？漆t(yī)院22所；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)123所；社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)343所；區(qū)辦企事業(yè)單位、機(jī)關(guān)、學(xué)校醫(yī)務(wù)室127所；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)68所，村衛(wèi)生室979所。全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)編制床位總數(shù)為10495張，其中，省、市、區(qū)(縣)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)分別占66.89％、10.63％、14.20％、5.15％；每千人擁有床位4.77張，城市為7．5張，農(nóng)村為1.49張。共有衛(wèi)生技術(shù)人員14431人，其中：省級(jí)占40.93％；市級(jí)占10.63％：區(qū)、縣級(jí)占11．23％；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院占7.02％；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)占13．12％；村衛(wèi)生室占17.03％；每千人衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員數(shù)6.56人，城市為7.78人，農(nóng)村為5.09人。

二、公立醫(yī)院改革面臨的困難和問題

(一)資源分布不均衡，結(jié)構(gòu)不合理，城鄉(xiāng)差距大。城區(qū)內(nèi)各級(jí)各類高端醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中，園區(qū)和農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)能力不強(qiáng)，專科醫(yī)院發(fā)展不平衡、規(guī)模小，公共衛(wèi)生服務(wù)體系有待加強(qiáng)。

(二)醫(yī)療保障水平低、籌資標(biāo)準(zhǔn)不一。醫(yī)療保障水平對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)營支撐能力有限，縣級(jí)以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，特別是鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，藥品占業(yè)務(wù)總收入的90％左右，以藥養(yǎng)醫(yī)依賴程度高。

(三)服務(wù)體系不完善、分工不明確，服務(wù)能力不強(qiáng)。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)間未能形成競(jìng)爭(zhēng)有序、合理分工、密切協(xié)作的運(yùn)行機(jī)制，分級(jí)服務(wù)和雙向轉(zhuǎn)診制度以及首診在社區(qū)制度沒有得到有效落實(shí)。人員編制不足，聘用人員較多，專業(yè)人才、特別是領(lǐng)軍人才缺乏，學(xué)科建設(shè)發(fā)展相對(duì)滯后。

(四)公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制不健全、投資渠道單一。公立醫(yī)院投資渠道單一，補(bǔ)償機(jī)制不健全。民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量雖有所增加，初步形成多元化辦醫(yī)格局，但是普遍存在規(guī)模小、水平低、服務(wù)人員不穩(wěn)定等問題。

三、公立醫(yī)院改革的指導(dǎo)思想和總體目標(biāo)

(一)指導(dǎo)思想。以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性質(zhì)為方向，以充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性，最大限度滿足人民群眾基本醫(yī)療需求為核心，堅(jiān)持中西醫(yī)并重方針，統(tǒng)籌配置全市城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間醫(yī)療資源，整體推進(jìn)公立醫(yī)院改革，促進(jìn)公立醫(yī)院健康、協(xié)調(diào)、有序發(fā)展。

(二)總體目標(biāo)。按照先易后難、整體推進(jìn)、重點(diǎn)突破的原則，通過改革，基本實(shí)現(xiàn)市級(jí)醫(yī)院有新發(fā)展，縣(區(qū))級(jí)醫(yī)院有新提升，鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、村衛(wèi)生室有新加強(qiáng)。各類醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)有新定位，形成分工合理、職責(zé)明確、相互補(bǔ)充、功能齊全、充滿生機(jī)與活力的醫(yī)療服務(wù)新格局。

四、公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作主要任務(wù)

(一)以區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃為依據(jù)，合理布局，優(yōu)化結(jié)構(gòu)，理順體制，搞活機(jī)制，完善醫(yī)療體系建設(shè)，提升醫(yī)療服務(wù)水平。以公益性為主導(dǎo)，經(jīng)過三到五年的努力，逐步完善城市以綜合醫(yī)院和專科醫(yī)院為引領(lǐng)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的城市二層新型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系；完善農(nóng)村以縣醫(yī)院為龍頭，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐，村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的三級(jí)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。加強(qiáng)城市應(yīng)急服務(wù)能力建設(shè)，發(fā)展?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)，完善一區(qū)四園和海湖新區(qū)的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)。

(二)以機(jī)制創(chuàng)新促發(fā)展，改變政府投入方式，探索多元化投入渠道，形成多元化的辦醫(yī)格局。鼓勵(lì)醫(yī)院在人才培養(yǎng)、學(xué)科建設(shè)、分配制度等方面進(jìn)行創(chuàng)新、突破。完善科學(xué)考評(píng)機(jī)制，強(qiáng)化監(jiān)督管理制度，形成分工合理、健康有序的各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的協(xié)作機(jī)制，促進(jìn)全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的健康有序發(fā)展。

(三)探索以公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體，多種所有制為補(bǔ)充，形成集中調(diào)度、分工協(xié)作的醫(yī)療應(yīng)急與預(yù)防網(wǎng)絡(luò)。充分發(fā)揮公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在全市醫(yī)療應(yīng)急和公共衛(wèi)生服務(wù)中的核心作用，發(fā)揮基層服務(wù)機(jī)構(gòu)在城鄉(xiāng)公共應(yīng)急預(yù)防中的基礎(chǔ)作用，同時(shí)，鞏固創(chuàng)衛(wèi)成果，增強(qiáng)群眾健康意識(shí)，以防為主，減少群眾的發(fā)病率。

(四)以服務(wù)為中心，結(jié)合事業(yè)單位改革，完善院長(zhǎng)責(zé)任制、聘任制，增強(qiáng)公立醫(yī)院法人經(jīng)營管理職能和責(zé)任，建立以公益性質(zhì)為核心的公立醫(yī)院考評(píng)機(jī)制，健全醫(yī)院內(nèi)部科學(xué)管理制度，推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，特別是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提升各級(jí)各類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平和效率。

五、公立醫(yī)院改革的試點(diǎn)內(nèi)容

(一)優(yōu)化結(jié)構(gòu)、合理布局，逐步完善公立醫(yī)院服務(wù)體系

1．以區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃為基礎(chǔ)，完善區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，合理調(diào)整市屬公立醫(yī)療衛(wèi)生資源結(jié)構(gòu)。將市中醫(yī)院整體搬遷至生物園區(qū)，建設(shè)成為專科優(yōu)勢(shì)明顯的市級(jí)中醫(yī)院。加快市口腔醫(yī)院遷建步伐，努力將其建設(shè)成為地區(qū)有特色的二級(jí)甲等口腔?？漆t(yī)院。完善支撐一區(qū)四園和海湖新區(qū)發(fā)展的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)。(責(zé)任單位：市發(fā)改委、市衛(wèi)生局、各區(qū)縣政府、各園區(qū)管委會(huì))

2．明確各級(jí)政府維護(hù)群眾健康職責(zé)。市政府主要辦好市級(jí)綜合醫(yī)院、口腔?？漆t(yī)院，承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)職能的婦幼保健中心及具有傳統(tǒng)特色的市中醫(yī)院?？h(區(qū))政府主要辦好縣級(jí)醫(yī)院、中(藏)醫(yī)醫(yī)院，鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室。(責(zé)任單位：市衛(wèi)生局、市發(fā)改委、各區(qū)縣政府)

3．夯實(shí)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，提升服務(wù)能力。通過三年努力，多渠道籌措資金，對(duì)市級(jí)綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院、3所縣級(jí)醫(yī)院、14所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、10所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，發(fā)揮市級(jí)醫(yī)院輻射、帶動(dòng)和縣級(jí)醫(yī)院龍頭作用，夯實(shí)基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底，提升整體服務(wù)功能。(責(zé)任單位：市發(fā)改委、市財(cái)政局、市衛(wèi)生局、各區(qū)縣政府)

(二)改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制，積極探索多渠道投資方式，促進(jìn)公立醫(yī)院的健康發(fā)展

1.健全公立醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制，加大各級(jí)政府投入，落實(shí)財(cái)政補(bǔ)助政策。政府負(fù)責(zé)公立醫(yī)院基本建設(shè)、大型醫(yī)用設(shè)備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、符合國家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用和政策性虧損補(bǔ)貼等；對(duì)公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)給予專項(xiàng)補(bǔ)助，保障政府指定的緊急救治、救災(zāi)、援外、支農(nóng)和支援社區(qū)等公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)。建立公立醫(yī)院績(jī)效考評(píng)與補(bǔ)償機(jī)制掛鉤的財(cái)政補(bǔ)助制度，扶持中醫(yī)和民族醫(yī)醫(yī)院加快發(fā)展。使各級(jí)政府衛(wèi)生投入增長(zhǎng)幅度要高于經(jīng)常性財(cái)政支出的增長(zhǎng)幅度，使政府衛(wèi)生投入占經(jīng)常性財(cái)政支出的比重逐步提高。(責(zé)任單位：市財(cái)政局、市發(fā)改委、市人力資源和社會(huì)保障局、各區(qū)縣政府)

2．改進(jìn)政府投入機(jī)制，以政府購買服務(wù)的方式，增加城鄉(xiāng)人民群眾的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，探索彌補(bǔ)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)財(cái)政綜合補(bǔ)償機(jī)制。(市財(cái)政局、各區(qū)縣政府)

3．積極探索建立與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制，使醫(yī)療服務(wù)價(jià)格充分體現(xiàn)公立醫(yī)院改革的政策導(dǎo)向和醫(yī)務(wù)人員的有效激勵(lì)機(jī)制。在成本核算的基礎(chǔ)上，合理確定醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格，降低藥品和部分大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療價(jià)格，加強(qiáng)醫(yī)用耗材的價(jià)格管理。(責(zé)任單位：市發(fā)改委、市衛(wèi)生局)

4．發(fā)揮醫(yī)療保障在公立醫(yī)療衛(wèi)生中的基礎(chǔ)作用，積極探索實(shí)行按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi)、總額預(yù)付等方式，及時(shí)足額支付符合醫(yī)療保障政策和協(xié)議規(guī)定的費(fèi)用。將藥事服務(wù)費(fèi)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。要發(fā)揮醫(yī)療保險(xiǎn)支付政策的引導(dǎo)和調(diào)控作用，引導(dǎo)一般診療下延到基層，推進(jìn)分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制形成。(責(zé)任單位：市人力資源和社會(huì)保障局、市發(fā)改委、市衛(wèi)生局)

5．逐步推行“醫(yī)藥分開、分別核算”，降低醫(yī)院“以藥補(bǔ)醫(yī)”比重，將醫(yī)院補(bǔ)償由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和政府補(bǔ)助三個(gè)渠道改為服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個(gè)渠道。穩(wěn)妥推行藥品零差率制度，對(duì)公立醫(yī)院因取消藥品加成而減少的合理收入，通過完善醫(yī)療保障基金支付和增加政府投入及逐步采取增設(shè)藥事服務(wù)費(fèi)、調(diào)整部分技術(shù)服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等途徑予以補(bǔ)償。(責(zé)任單位：市財(cái)政局、市發(fā)改委、市人力資源和社會(huì)保障局、市衛(wèi)生局、各區(qū)縣政府)

(三)深化公立醫(yī)院人事分配和財(cái)務(wù)管理等制度改革，建立充滿活力的公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制

1．在重新核定崗位的基礎(chǔ)上，推行全員聘用制度和崗位績(jī)效管理制度，構(gòu)建名符其實(shí)的高、中、初級(jí)職稱有序晉升機(jī)制。嚴(yán)格編制管理，優(yōu)化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員結(jié)構(gòu)，健全社會(huì)評(píng)價(jià)、同行評(píng)論，專家評(píng)審制度。加強(qiáng)對(duì)全員的日?？己伺c年度考核，最大限度地實(shí)現(xiàn)人盡其才，才盡其用。

建立公立醫(yī)院個(gè)人收入新型分配制度。發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員在公立醫(yī)院改革中的主導(dǎo)能動(dòng)作用。在基本工資線的基礎(chǔ)上，以專業(yè)技術(shù)能力、開展新業(yè)務(wù)能力、有效救治水平、團(tuán)隊(duì)精神和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等為主要評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，創(chuàng)新分配機(jī)制。保障醫(yī)務(wù)人員基本工資水平，以體現(xiàn)公平。提高符合評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)人員的工資水平，以注重效率。醫(yī)務(wù)人員工資水平和增長(zhǎng)幅度實(shí)現(xiàn)公平與效率并進(jìn)，更好地調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性和創(chuàng)造性。(責(zé)任單位：市人力資源和社會(huì)保障局、市編辦、市財(cái)政局、市衛(wèi)生局、各區(qū)縣政府)

2．改進(jìn)公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行和財(cái)務(wù)管理制度，實(shí)行成本核算與控制。落實(shí)和完善財(cái)務(wù)內(nèi)控制度、內(nèi)部和外部審計(jì)制度。完善現(xiàn)行的醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院收支行為和結(jié)余額度的控制和監(jiān)管；規(guī)范醫(yī)院建設(shè)投資、收益分配的管理，提高醫(yī)院運(yùn)營狀況的透明度。(責(zé)任單位：市衛(wèi)生局、市財(cái)政局、市審計(jì)局)

3．完善醫(yī)療糾紛調(diào)處機(jī)制。建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估體系，依法規(guī)范投訴管理和醫(yī)療糾紛調(diào)解，建立醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機(jī)制。充分發(fā)揮醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險(xiǎn)在化解醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系等方面的作用，建立醫(yī)療執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)機(jī)制。(責(zé)任單位：市法制辦、市公安局、市司法局、市衛(wèi)生局、各區(qū)縣政府)

4．全面推行院務(wù)公開制度，加大民主監(jiān)督管理力度，凡涉及醫(yī)院發(fā)展，職工利益的重大事項(xiàng)、重大開支、重大工程、重要人事都應(yīng)交職代會(huì)討論，民主決策，陽光操作。健全和完善醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)、規(guī)章制度和崗位職責(zé)，推進(jìn)醫(yī)院管理的科學(xué)化、制度化、規(guī)范化。(責(zé)任單位：市衛(wèi)生局)

5．探索完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，為所有醫(yī)務(wù)人員的知識(shí)更新，技術(shù)進(jìn)步創(chuàng)造條件。(責(zé)任單位：市衛(wèi)生局、市人力資源和社會(huì)保障局、市財(cái)政局、各區(qū)縣政府)

(四)完善公立醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制，發(fā)揮技術(shù)引領(lǐng)作用，提高基層醫(yī)療服務(wù)能力，緩解群眾就醫(yī)矛盾

1．建立長(zhǎng)效對(duì)口支援機(jī)制。充分利用地區(qū)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的技術(shù)力量，為基層提供技術(shù)支持、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、適宜技術(shù)推廣應(yīng)用等，通過多種形式加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專業(yè)隊(duì)伍和業(yè)務(wù)技術(shù)建設(shè)，提升服務(wù)能力，(責(zé)任單位：市衛(wèi)生局、市財(cái)政局)

2．建立高效、通暢的雙向轉(zhuǎn)診協(xié)作制度。逐步實(shí)現(xiàn)首診在基層，分級(jí)服務(wù)，雙向轉(zhuǎn)診，康復(fù)在基層的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)協(xié)作機(jī)制，提高社會(huì)滿意度，降低醫(yī)療服務(wù)成本和費(fèi)用。(責(zé)任單位：市衛(wèi)生局、市人力資源和社會(huì)保障局)

3．進(jìn)一步完善考評(píng)制度。將對(duì)口支援工作納入年度目標(biāo)考核，與評(píng)先選優(yōu)、職稱評(píng)定等結(jié)合起來，落實(shí)縣級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師晉升中高級(jí)職稱前到農(nóng)村或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)累計(jì)服務(wù)一年的政策。(責(zé)任單位：市衛(wèi)生局、市人力資源和社會(huì)保障局、各區(qū)縣政府)

(五)健全公立醫(yī)院監(jiān)管機(jī)制，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，維護(hù)群眾健康權(quán)益

1．衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)制定公立醫(yī)院監(jiān)管辦法，依法加強(qiáng)監(jiān)管，促使公立醫(yī)院依法行醫(yī)，維護(hù)公益性質(zhì)，保障人民群眾健康權(quán)益。(責(zé)任單位：市衛(wèi)生局)

2．加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)務(wù)人員資格和大型醫(yī)療設(shè)備準(zhǔn)入管理，建立準(zhǔn)入和退出機(jī)制。嚴(yán)格控制公立醫(yī)院建設(shè)、規(guī)模和貸款行為。(責(zé)任單位：市衛(wèi)生局、市發(fā)改委、市財(cái)政局、市審計(jì)局、市監(jiān)察局、各區(qū)縣政府)

3．全面推行醫(yī)院信息公開制度，接受社會(huì)監(jiān)督。充分發(fā)揮新聞媒體、醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)療行業(yè)協(xié)會(huì)(學(xué)會(huì))等社會(huì)各方對(duì)公立醫(yī)院的監(jiān)督作用，建立社會(huì)多方參與的監(jiān)督制度。(責(zé)任單位：市衛(wèi)生局、市人力資源和社會(huì)保障局、市醫(yī)學(xué)會(huì))

4．做好公立醫(yī)院評(píng)審、評(píng)價(jià)工作。探索建立以公益性為核心的公立醫(yī)院績(jī)效評(píng)估和醫(yī)療質(zhì)量安全評(píng)價(jià)管理體系，建立由衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、群眾代表和專家參與的公立醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)管和評(píng)價(jià)制度。(責(zé)任單位：市衛(wèi)生局)

5．建立公立醫(yī)院巡查制度。強(qiáng)化衛(wèi)生行政主管部門醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管職能，加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院的監(jiān)督制約，維護(hù)公立醫(yī)院公益性。(責(zé)任單位：市衛(wèi)生局)

(六)強(qiáng)化公立醫(yī)院內(nèi)部管理機(jī)制，推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)，提升服務(wù)水平

1．建立以病人為中心的服務(wù)模式，以開展“兩優(yōu)一滿意”暨提高服務(wù)質(zhì)量活動(dòng)為契機(jī)，改善醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)，暢通急診綠色通道，優(yōu)化診療流程，推廣門診預(yù)約掛號(hào)，實(shí)行按病情分類診療，縮短就醫(yī)等候時(shí)間。優(yōu)先使用適宜技術(shù)，優(yōu)先配備和合理使用基本藥物。在加強(qiáng)規(guī)范和保證質(zhì)量的基礎(chǔ)上實(shí)行同級(jí)醫(yī)院檢查結(jié)果互認(rèn)，降低醫(yī)療服務(wù)成本。(責(zé)任單位：市衛(wèi)生局)

2．建立以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量控制為中心的管理措施，健全并落實(shí)以醫(yī)療核心制度為主的醫(yī)院管理規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制，加強(qiáng)專業(yè)化、精細(xì)化管理，進(jìn)一步完善全市縣級(jí)以上公立醫(yī)院醫(yī)院管理、病案質(zhì)量等專業(yè)管理委員會(huì)，充分發(fā)揮其職能和作用。加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科和人才隊(duì)伍建設(shè)。推行臨床路徑管理、疾病診療規(guī)范、病種質(zhì)量管理和病例分型質(zhì)量管理；建立醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度；健全臨床藥師制度，指導(dǎo)合理用藥；加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，提高護(hù)理水平；規(guī)范和加強(qiáng)醫(yī)院臨床診斷和治療檢查，持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量。(責(zé)任單位：市衛(wèi)生局)

3．提高醫(yī)院信息化建設(shè)水平。以醫(yī)院管理和電子病歷為重點(diǎn)推進(jìn)公立醫(yī)院信息化建設(shè)，提高管理和服務(wù)水平。(責(zé)任單位：市發(fā)改委、市財(cái)政局、市人力資源和社會(huì)保障局、市衛(wèi)生局、各區(qū)縣政府)

六、公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作范圍

依據(jù)國家和省政府的指導(dǎo)意見，結(jié)合我市實(shí)際，綜合考慮公立醫(yī)院功能定位、醫(yī)療保障基金承受能力以及市、縣(區(qū))財(cái)政能力、城鄉(xiāng)居民收入水平的承受能力等因素，積極穩(wěn)妥地整體推進(jìn)全市公立醫(yī)院改革。其中，市級(jí)綜合醫(yī)院要以內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革、重點(diǎn)學(xué)科和信息化建設(shè)、對(duì)口協(xié)作機(jī)制等為重點(diǎn)，縣(區(qū))級(jí)醫(yī)院要以加強(qiáng)綜合服務(wù)能力建設(shè)、提高醫(yī)療質(zhì)量和急救水平、提升三級(jí)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)的龍頭作用等為重點(diǎn)，中醫(yī)、民族醫(yī)醫(yī)院要以加強(qiáng)中醫(yī)特色專病、專家、專藥建設(shè)、與基層建立中藏醫(yī)藥分工協(xié)作機(jī)制等為重點(diǎn)，積極探索改革試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)。

七、公立醫(yī)院改革的組織領(lǐng)導(dǎo)和方法步驟

(一)組織領(lǐng)導(dǎo)

全市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作由市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，省公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作指導(dǎo)小組具體指導(dǎo)、協(xié)調(diào)，衛(wèi)生部門牽頭，相關(guān)部門配合，省市聯(lián)動(dòng)。

1．市政府成立公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組和專家指導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、指導(dǎo)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作。辦公室設(shè)在市衛(wèi)生局。

2．加強(qiáng)部門配合。根據(jù)衛(wèi)生部等五部委《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》和省《市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作指導(dǎo)意見》和本《方案》的要求，各相關(guān)部門按各自的職責(zé)范圍，在充分調(diào)研、多方論證、廣泛征求意見的基礎(chǔ)上，認(rèn)真制訂相關(guān)配套措施(方案)，于6月底前上報(bào)市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。

3．跟蹤效果評(píng)價(jià)。由衛(wèi)生部門牽頭，發(fā)改、財(cái)政、人力資源和社會(huì)保障、編制等部門參與，定期開展公立醫(yī)院改革試點(diǎn)效果評(píng)價(jià)工作，確保試點(diǎn)工作積極穩(wěn)妥推進(jìn)。

(二)試點(diǎn)步驟

1．宣傳動(dòng)員階段(年月－月)。學(xué)習(xí)、領(lǐng)會(huì)并宣傳衛(wèi)生部等五部委《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作的指導(dǎo)意見》和省《關(guān)于市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作指導(dǎo)意見》精神。確定市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)范圍。制定、出臺(tái)實(shí)施方案和相關(guān)配套文件，上報(bào)《市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作實(shí)施方案》，做好宣傳動(dòng)員工作。

2．組織實(shí)施階段(年月－月)。召開啟動(dòng)會(huì)，組織實(shí)施。市領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)試點(diǎn)工作隨時(shí)進(jìn)行檢查指導(dǎo)和跟蹤效果評(píng)價(jià)，及時(shí)研究解決試點(diǎn)工作中出現(xiàn)的問題。

3．評(píng)估階段(年月－月)。對(duì)試點(diǎn)工作進(jìn)行階段性評(píng)估。

(三)支持推進(jìn)試點(diǎn)工作

為切實(shí)做好試點(diǎn)工作，市、縣(區(qū))財(cái)政部門要適當(dāng)安排啟動(dòng)資金和工作經(jīng)費(fèi)，保障市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作順利進(jìn)行。

第8篇：醫(yī)療保障法征求意見范文

一、指導(dǎo)思想

堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以領(lǐng)導(dǎo)班子分析檢查報(bào)告為依據(jù)，以解決群眾提出的突出問題為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，緊緊圍繞“黨員干部受教育、科學(xué)發(fā)展上水平、人民群眾得實(shí)惠”的總體要求，進(jìn)一步解放思想、實(shí)事求是、改革創(chuàng)新，切實(shí)增強(qiáng)貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的自覺性和堅(jiān)定性，著力轉(zhuǎn)變不適應(yīng)、不符合科學(xué)發(fā)展觀的思想觀念，著力解決影響和制約衛(wèi)生科學(xué)發(fā)展的突出問題，著力解決黨員干部黨性黨風(fēng)黨紀(jì)方面群眾反映強(qiáng)烈的突出問題，著力構(gòu)建有利于衛(wèi)生科學(xué)發(fā)展的體制機(jī)制，提高領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生科學(xué)發(fā)展、推動(dòng)社會(huì)和諧的能力，把科學(xué)發(fā)展觀貫徹落實(shí)到衛(wèi)生工作的各個(gè)方面，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

二、整改目標(biāo)

通過落實(shí)整改，達(dá)到對(duì)科學(xué)發(fā)展觀的認(rèn)識(shí)深度和廣度上有新突破;在解決影響和制約科學(xué)發(fā)展的突出問題上有新舉措;在推動(dòng)本地本單位的科學(xué)發(fā)展上有新成果。通過整改進(jìn)一步解放思想,加深對(duì)科學(xué)發(fā)展觀的理解，增強(qiáng)貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的自覺性和堅(jiān)定性。進(jìn)一步解放思想，轉(zhuǎn)變不適應(yīng)、不符合科學(xué)發(fā)展要求的思想觀念，統(tǒng)一思想，明確方向，用科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)各項(xiàng)衛(wèi)生工作。

三、主要存在問題

在開展深入學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)分析評(píng)議階段中，我局廣泛征求干部、職工以及相關(guān)單位對(duì)局領(lǐng)導(dǎo)班子及其成員的意見。據(jù)統(tǒng)計(jì)，共發(fā)出征求意見表200份，收回154份，建議征求到意見、建議十二個(gè)方面，共178條。意見和建議集中反映了我州衛(wèi)生工作存在的八個(gè)方面的問題。一是在促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展的觀念、體制、機(jī)制、政策、作風(fēng)等方面還存在不足;二是工作作風(fēng)需要改進(jìn);三是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高，醫(yī)患關(guān)系不夠和諧;四是衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)有待加強(qiáng);五是衛(wèi)生行政執(zhí)法監(jiān)督不到位;六是農(nóng)村衛(wèi)生及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有待加強(qiáng);七是傳染病防治形勢(shì)嚴(yán)峻，公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力不高;八是醫(yī)療保障體系建設(shè)不完善;九是衛(wèi)生工作宣傳報(bào)道力度不夠。

???四、整改內(nèi)容

(一)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，用科學(xué)發(fā)展觀武裝頭腦

整改目標(biāo)：通過不斷加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，使全體黨員干部不斷深化對(duì)科學(xué)發(fā)展觀科學(xué)內(nèi)涵、精神實(shí)質(zhì)和根本要求的認(rèn)識(shí)，并用科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)實(shí)踐，解放思想，轉(zhuǎn)變觀念，改進(jìn)工作作風(fēng)，深入研究新醫(yī)改方案，健全體制機(jī)制，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展。

整改措施：

1、加強(qiáng)政治理論知識(shí)的學(xué)習(xí)。堅(jiān)持并完善理論學(xué)習(xí)和干部職工集中理論學(xué)習(xí)制度，堅(jiān)持每?jī)蓚€(gè)月集中學(xué)習(xí)一次，重點(diǎn)學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀理論體系、黨的方針政策、法律法規(guī)和現(xiàn)代管理知識(shí)。不斷增強(qiáng)貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的自覺性和主動(dòng)性，用中國化的最新成果武裝頭腦，指導(dǎo)實(shí)踐，解放思想，勇于創(chuàng)新，不斷加深對(duì)科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建和諧社會(huì)，加強(qiáng)黨的執(zhí)政能力建設(shè)的認(rèn)識(shí)，努力提高領(lǐng)導(dǎo)班子的思想政治素質(zhì)。不斷提高做好衛(wèi)生工作的能力。

2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)。強(qiáng)化把握衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)律，堅(jiān)持思想與形勢(shì)的緊密結(jié)合，要緊跟形勢(shì)任務(wù)的變化，把握工作特點(diǎn)和規(guī)律，堅(jiān)持與時(shí)俱進(jìn)。要認(rèn)真向書本學(xué)習(xí)，增強(qiáng)工作的系統(tǒng)性。要虛心向基層和群眾學(xué)習(xí)，做好調(diào)查研究，認(rèn)真總結(jié)群眾的新創(chuàng)造、新經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)新的實(shí)踐。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：

責(zé)任部門：辦公室

整改時(shí)限：持續(xù)開展，爭(zhēng)取今年內(nèi)取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。

(二)加強(qiáng)黨的建設(shè)，改進(jìn)工作作風(fēng)，提高工作效率

整改目標(biāo)：堅(jiān)持黨的執(zhí)政能力建設(shè)和反腐倡廉建設(shè)，不斷完善領(lǐng)導(dǎo)班子組織建設(shè)，改進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)及機(jī)關(guān)工作作風(fēng)，提高工作效率。

整改措施：

1、切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子組織建設(shè)，完善和落實(shí)民主集中制。健全和完善集體領(lǐng)導(dǎo)和分工負(fù)責(zé)的工作制度;修訂完善黨組議事規(guī)則，凡屬重大決策、重要干部任免、重要建設(shè)項(xiàng)目安排和大額資金的使用，都要在充分發(fā)揚(yáng)民主的基礎(chǔ)上實(shí)行正確的集中，增強(qiáng)班子的凝聚力、執(zhí)行力和戰(zhàn)斗力。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：

責(zé)任部門：

整改期限：2009年下半年

2、切實(shí)轉(zhuǎn)變領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)。切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子作風(fēng)建設(shè)，牢固樹立求真務(wù)實(shí)、勤奮高效的工作作風(fēng)。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：

責(zé)任部門：

整改期限：2009年下半年

3、加強(qiáng)機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)，提高工作效率。開展創(chuàng)建學(xué)習(xí)型、創(chuàng)新型、服務(wù)型機(jī)關(guān)活動(dòng)，深入開展調(diào)研，進(jìn)一步樹立求真務(wù)實(shí)、踏實(shí)肯干的工作作風(fēng)。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：

責(zé)任部門：

整改期限：2009年下半年

4、加強(qiáng)反腐倡廉建設(shè)。認(rèn)真貫徹落實(shí)中央《建立健全懲治和預(yù)防腐敗體系2008-2012年工作規(guī)劃》，把反腐倡廉建設(shè)擺到更加重要的位置。加強(qiáng)反腐倡廉教育，大力推行衛(wèi)生廉政文化建設(shè)。建立健全教育、制度、監(jiān)督并重的長(zhǎng)效機(jī)制，堅(jiān)持和完善院務(wù)公開、醫(yī)務(wù)公示制度、藥品采購及使用制度等制度，繼續(xù)糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，加大糾風(fēng)工作源頭治理力度。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：

責(zé)任部門：

整改期限：持續(xù)開展，爭(zhēng)取兩年內(nèi)取得明顯成效。

(三)深入開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，改善醫(yī)患關(guān)系

整改目標(biāo)：進(jìn)一步把開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)引向深入，探索各項(xiàng)管理制度，探索醫(yī)院科學(xué)管理的長(zhǎng)效機(jī)制，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

整改措施：

1、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。深入開展職業(yè)道德、醫(yī)學(xué)倫理、人文素養(yǎng)教育，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員牢固樹立以人為本、患者至上的服務(wù)理念。實(shí)行醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度，建立與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)直接掛鉤的激勵(lì)和約束機(jī)制。廣泛開展衛(wèi)生行風(fēng)評(píng)議活動(dòng)，全面推行院務(wù)公開。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：

責(zé)任部門：

整改期限：持續(xù)開展，爭(zhēng)取兩年內(nèi)取得明顯成效。

2、切實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)。優(yōu)化就醫(yī)流程，增設(shè)服務(wù)窗口，推行彈性派班，緩解收費(fèi)、取藥等候時(shí)間長(zhǎng)，看病時(shí)間短等問題;對(duì)急救綠色通道搶救病人做到“三先一后”，即先檢查、先診斷、先搶救治療，后辦入院手續(xù)及交費(fèi)，保證患者在第一時(shí)間得到搶救治療;充分尊重患者的知情權(quán)，特別是在貴重藥品的使用、醫(yī)用高值耗材的選擇等方面履行告知義務(wù)。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：

責(zé)任部門：

整改期限：持續(xù)開展，爭(zhēng)取兩年內(nèi)取得明顯成效

3、積極預(yù)防和妥善處理醫(yī)患糾紛。積極組織開展“改善服務(wù)態(tài)度，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”活動(dòng)。建立健全醫(yī)患糾紛調(diào)解機(jī)制、醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度和醫(yī)患糾紛處置機(jī)制，妥善處理醫(yī)患糾紛，保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，維護(hù)正常的醫(yī)療服務(wù)秩序。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：

責(zé)任部門：

整改期限：持續(xù)開展，爭(zhēng)取兩年內(nèi)取得明顯成效

(四)加強(qiáng)衛(wèi)生隊(duì)伍人才建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量

整改目標(biāo)：牢固樹立科學(xué)人才觀，堅(jiān)持黨管人才原則，堅(jiān)持尊重勞動(dòng)、尊重知識(shí)、尊重人才、尊重創(chuàng)造的方針，樹立人才興醫(yī)、人才強(qiáng)衛(wèi)的觀念，采取有效措施，提高衛(wèi)生隊(duì)伍人才建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)和診療水平。

整改措施：一是加強(qiáng)衛(wèi)生人才培養(yǎng)，采取學(xué)歷教育、培訓(xùn)、進(jìn)修等方式，使衛(wèi)生技術(shù)人員具有勝任崗位要求的專業(yè)學(xué)歷或相關(guān)證書;二是調(diào)整衛(wèi)生人才結(jié)構(gòu)，重點(diǎn)加強(qiáng)農(nóng)村、社區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員輪訓(xùn)，加強(qiáng)全科醫(yī)師培訓(xùn)，同時(shí)通過“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”項(xiàng)目及“對(duì)口幫扶”項(xiàng)目，提高基層醫(yī)務(wù)人員診療水平;三是加強(qiáng)人才引進(jìn)，逐步提高人才引進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)，引進(jìn)高素質(zhì)、高學(xué)歷的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才;四是加強(qiáng)高層次衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，選拔一批高層次衛(wèi)生專家，尤其要在疾病預(yù)防領(lǐng)域及婦幼衛(wèi)生工作領(lǐng)域培養(yǎng)一批以中青年為主體的學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人，避免出現(xiàn)人才隊(duì)伍“斷層”的現(xiàn)象;五是加強(qiáng)衛(wèi)生管理干部選拔及后備人才儲(chǔ)備工作，強(qiáng)化崗位培訓(xùn)，提高衛(wèi)生管理干部的醫(yī)院管理水平，建設(shè)一支適應(yīng)衛(wèi)生改革與發(fā)展的職業(yè)化衛(wèi)生管理干部隊(duì)伍。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：張建、

責(zé)任部門：

整改期限：持續(xù)開展，爭(zhēng)取兩年內(nèi)取得明顯成效

(五)深入推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督體制改革，加強(qiáng)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)管

整改目標(biāo)：進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督體制改革，尤其是根據(jù)《食品安全法》的規(guī)定，做好食品安全綜合協(xié)調(diào)工作及監(jiān)管職能移交、銜接工作;進(jìn)一步提高衛(wèi)生行政執(zhí)法水平和能力，加大監(jiān)管力度。

整改措施：一是加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè)，不斷提高衛(wèi)生監(jiān)督人員思想素質(zhì)、法律素質(zhì)和技術(shù)業(yè)務(wù)素質(zhì)，增強(qiáng)依法行政意識(shí)和依法辦事能力;二是建立健全衛(wèi)生行政執(zhí)法責(zé)任制，加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督稽查，規(guī)范執(zhí)法行為，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，切實(shí)提高衛(wèi)生執(zhí)法的能力和水平;三是加強(qiáng)衛(wèi)生法制宣傳工作，提高人民群眾知法、守法、維護(hù)合法權(quán)益的意識(shí)和能力;四是加強(qiáng)教育、改進(jìn)、行政處罰的綜合措施,加大監(jiān)督檢查力度，嚴(yán)厲查處各類違法行為;五是提高衛(wèi)生監(jiān)督人員的服務(wù)意識(shí)，主動(dòng)開展宣傳教育，幫助被檢查單位和個(gè)人提高依法管理水平。六是根據(jù)《食品安全法》的規(guī)定及上級(jí)部門的安排部署，認(rèn)真履行食品衛(wèi)生監(jiān)管職能，切實(shí)做好職能的移交、銜接工作，確保食品衛(wèi)生監(jiān)管工作不缺位。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：

責(zé)任部門：

整改期限：持續(xù)開展，爭(zhēng)取兩年內(nèi)取得明顯成效

(六)加強(qiáng)農(nóng)村及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作

整改目標(biāo)：以“雙百工程”和擴(kuò)大內(nèi)需項(xiàng)目建設(shè)為契機(jī)，加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系。積極爭(zhēng)取各級(jí)財(cái)政投入，充分利用好中央和各級(jí)財(cái)政資金，強(qiáng)力推進(jìn)全州衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施的改造建設(shè)和設(shè)備更新，逐步縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展不協(xié)調(diào)，農(nóng)村與城市以及不同人群之間的衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量、水平可及性差距加大的問題，緩解廣大人民群眾看病就醫(yī)難的問題。

整改措施：

1、進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。對(duì)已建設(shè)完成的11個(gè)村衛(wèi)生室要充分發(fā)揮作用;對(duì)正在建設(shè)的景洪市人民醫(yī)院、勐臘縣婦幼保健院以及勐養(yǎng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等11個(gè)衛(wèi)生院建設(shè)項(xiàng)目，要加強(qiáng)監(jiān)督檢查，確保按時(shí)按質(zhì)竣工;對(duì)正在籌備的建設(shè)的州傣醫(yī)院新址建設(shè)、曼閣衛(wèi)生服務(wù)中心等項(xiàng)目要積極籌備，及早開工建設(shè)。下一步將繼續(xù)爭(zhēng)取4個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、3個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、勐混鄉(xiāng)衛(wèi)生院、勐?？h人民醫(yī)院、勐臘縣人民醫(yī)院等建設(shè)項(xiàng)目。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：

責(zé)任部門：

整改期限：2009年下半年

2、逐步改善農(nóng)村及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作人員工作條件、薪酬待遇等，為其提供更好的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)機(jī)會(huì)，穩(wěn)定農(nóng)村及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：

責(zé)任部門：、規(guī)財(cái)科(徐虹)

整改期限：從現(xiàn)在開始，逐步完善，長(zhǎng)期執(zhí)行。

3、通過多渠道選聘有資質(zhì)、素質(zhì)高、技術(shù)好、能吃苦的人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作，提高診療水平和服務(wù)質(zhì)量。今年，通過全省招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作將招聘兩名執(zhí)業(yè)醫(yī)師到我州鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：

責(zé)任部門：

整改期限：從現(xiàn)在開始，逐步完善，長(zhǎng)期執(zhí)行。

(七)加強(qiáng)傳染病防治，提高公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力

整改目標(biāo)：加強(qiáng)傳染病防治工作，有效控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生、發(fā)展。

整改措施：免費(fèi)提供艾滋病咨詢檢測(cè)，為艾滋病患者提供免費(fèi)抗病毒治療;為肺結(jié)核病人免費(fèi)提供診斷和抗結(jié)核藥物治療。加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急工作。建立健全衛(wèi)生應(yīng)急處置指揮制度，完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制，強(qiáng)化規(guī)范管理，完善預(yù)案，組織綜合演練;嚴(yán)密防控甲型h1n1流感、鼠疫、瘧疾、食物中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：

責(zé)任部門：

整改期限：從現(xiàn)在開始，逐步完善，長(zhǎng)期執(zhí)行。

(八)推進(jìn)醫(yī)療保障體系建設(shè)工程

整改措施：進(jìn)一步建立和完善醫(yī)療保障體系建設(shè)工程，積極配合其他部門，推進(jìn)建設(shè)城鄉(xiāng)多層次醫(yī)療保障體系。加快建立和完善以基本醫(yī)療保障為主體，其他多種形式為補(bǔ)充，覆蓋城鄉(xiāng)居民的多層次醫(yī)療保障體系。完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。借助商業(yè)健康保險(xiǎn)，滿足群眾不同層次的醫(yī)療服務(wù)需求。同時(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理，提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障水平及新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償效率。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：

責(zé)任部門：

整改期限：從現(xiàn)在開始，逐步完善，長(zhǎng)期執(zhí)行。

(九)加強(qiáng)宣傳報(bào)道，樹立衛(wèi)生良好形象

整改目標(biāo)：通過加強(qiáng)宣傳報(bào)道，樹立醫(yī)療衛(wèi)生良好形象。

整改措施：進(jìn)一步加強(qiáng)與電視臺(tái)、報(bào)社等媒體的聯(lián)系，加大社會(huì)、媒體對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的正面宣傳，弘揚(yáng)正氣，在全社會(huì)形成尊重醫(yī)學(xué)、尊重醫(yī)務(wù)人員的良好氛圍。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：

責(zé)任部門：

整改時(shí)限：從現(xiàn)在開始，逐步完善，長(zhǎng)期執(zhí)行。

四、工作要求

這次科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)整改工作任務(wù)重、要求嚴(yán)、標(biāo)準(zhǔn)高，事關(guān)活動(dòng)成果的實(shí)現(xiàn)和鞏固，事關(guān)全州衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展大局，事關(guān)人民群眾的切身利益，是對(duì)我局衛(wèi)生工作的一次重大考驗(yàn)，必須切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化措施，抓出成效。

第一，堅(jiān)持思想領(lǐng)先，通過理論學(xué)習(xí)強(qiáng)化思想武裝。領(lǐng)導(dǎo)班子成員要進(jìn)一步增強(qiáng)黨性觀念和大局意識(shí)，以貫徹落實(shí)十七大精神為契機(jī)，高度重視這次整改措施的落實(shí)。引導(dǎo)廣大黨員特別是黨員領(lǐng)導(dǎo)干部進(jìn)一步深化認(rèn)識(shí)、統(tǒng)一思想，不斷加深對(duì)中央、省、州有關(guān)科學(xué)發(fā)展的精神的學(xué)習(xí)和領(lǐng)會(huì)，加深對(duì)科學(xué)發(fā)展觀的理解和把握，做到活動(dòng)每推進(jìn)一步，學(xué)習(xí)就更深入一層，切實(shí)提高對(duì)搞好這次學(xué)習(xí)整改活動(dòng)重要性、必要性的認(rèn)識(shí)，積極主動(dòng)地投身于這次活動(dòng)中來。

第9篇：醫(yī)療保障法征求意見范文

一、激活人才市場(chǎng)，全力打造服務(wù)品牌。

目前我縣經(jīng)濟(jì)形勢(shì)很好，經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅猛，但人才科技含量低，缺少專業(yè)技術(shù)人才。為此，我們以“為項(xiàng)目服務(wù)、為各類企業(yè)服務(wù)”為宗旨，牢固樹立“人才工作跟著項(xiàng)目走，人才工作為項(xiàng)目服務(wù)”的理念。一方面堅(jiān)持引聘培三措并舉，走出去，到各類高校有針對(duì)性的幫助企業(yè)選拔人才。全年引進(jìn)各類人才x以上，其中高層次人才x人；另一方面，充分發(fā)揮人才市場(chǎng)功能，按月舉辦人才交流活動(dòng)，隨時(shí)為企業(yè)開辦各種人才招聘專場(chǎng)。完善服務(wù)項(xiàng)目，提高人才市場(chǎng)信息化程度，發(fā)揮人才市場(chǎng)就業(yè)平臺(tái)作用，為企業(yè)提供人才保證。制定優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)各類畢業(yè)生到基層、到企業(yè)就業(yè)，為生產(chǎn)一線補(bǔ)充有用人才。年內(nèi)推薦大中專畢業(yè)就業(yè)x人以上。

二、做強(qiáng)勞務(wù)輸出產(chǎn)業(yè)，全力打造誠信品牌。大力推行勞務(wù)派遣就業(yè)模式，拓展輸出渠道，不斷擴(kuò)大輸出規(guī)模。嚴(yán)把輸出關(guān)，提高務(wù)工人員各方面素質(zhì)。注重農(nóng)民技能培訓(xùn)，建立以縣職校為主體，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)技校為補(bǔ)充，多渠道辦學(xué)、多軌道運(yùn)行的培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)，使我縣勞務(wù)輸出由體能型向技能型轉(zhuǎn)變，不斷提高就業(yè)率。加強(qiáng)輸出后續(xù)管理，完善農(nóng)民工保障機(jī)制，實(shí)現(xiàn)“就業(yè)、培訓(xùn)、維權(quán)”三位一體。對(duì)我縣南部地區(qū)和x個(gè)貧困村開展就業(yè)幫扶行動(dòng)，在信息、名額分配、技能培訓(xùn)等方面給予政策傾斜，對(duì)貧困村減免職介費(fèi)，全力促進(jìn)農(nóng)民脫貧致富。全年培訓(xùn)農(nóng)村勞動(dòng)力x人，輸出農(nóng)村剩余勞動(dòng)力x人以上，努力實(shí)現(xiàn)當(dāng)年為農(nóng)民增收x萬元。通過勞務(wù)輸出不僅要使我縣農(nóng)民增加收入，而且使他們開拓眼界、增長(zhǎng)知識(shí)，進(jìn)而達(dá)到返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)、帶動(dòng)本地農(nóng)民就地轉(zhuǎn)移、促進(jìn)廣大農(nóng)民共同×××的目的。

三、用足用好優(yōu)惠政策，全力打造為親民品牌。

認(rèn)真貫徹執(zhí)行省政府關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)就業(yè)再就業(yè)工作的實(shí)施意見，千方百計(jì)開發(fā)就業(yè)崗位，積極落實(shí)四項(xiàng)補(bǔ)貼和小額擔(dān)保貸款等扶持政策，積極組織再就業(yè)培訓(xùn)，引導(dǎo)下崗失業(yè)人員自謀職業(yè)、自主創(chuàng)業(yè)，大力開展再就業(yè)援助活動(dòng)，及時(shí)發(fā)放救助金和失業(yè)救濟(jì)金，多渠道幫助和安置下崗失業(yè)職工。全年新增就業(yè)崗位x個(gè)，培訓(xùn)下崗職工x人，力爭(zhēng)下崗職工實(shí)現(xiàn)再就業(yè)x人。將登記失業(yè)率控制在x%以內(nèi)。

四、強(qiáng)化社會(huì)保險(xiǎn)工作，全力打造公仆品牌。

狠抓社會(huì)保險(xiǎn)擴(kuò)面和保險(xiǎn)費(fèi)征繳兩個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)，全年新增養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人員x人，失業(yè)保險(xiǎn)x人，工傷保險(xiǎn)x人；保持我縣社會(huì)保險(xiǎn)基金節(jié)余總量在全市的領(lǐng)先位次。按照省市統(tǒng)一部署，逐步做實(shí)養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人帳戶。按政策適當(dāng)提高企業(yè)退休人員養(yǎng)老金待遇。全面鋪開被征地農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)工作，盡快解決我縣失去土地農(nóng)民的生活保障問題。加快企業(yè)退休人員社會(huì)化管理服務(wù)工作進(jìn)程，完善縣鄉(xiāng)兩級(jí)服務(wù)體系，創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)容，社會(huì)化服務(wù)率達(dá)x%。繼續(xù)深化醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革，強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理，規(guī)范其醫(yī)療服務(wù)行為。認(rèn)真研究解決在企業(yè)改制時(shí)已經(jīng)領(lǐng)取安置費(fèi)，又重新就業(yè)的人員退休后的醫(yī)療保障問題。擴(kuò)大醫(yī)療救助范圍，提高救助比例，把參保人員自負(fù)比例降低到3xxxx以下，不斷增強(qiáng)醫(yī)療保障整體水平。

五、以實(shí)現(xiàn)勞動(dòng)關(guān)系和諧穩(wěn)定為目標(biāo)，全力打造公正品牌。

認(rèn)真落實(shí)最低工資標(biāo)準(zhǔn)制度，維護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益。以非公有制企業(yè)為重點(diǎn)，從加強(qiáng)勞動(dòng)合同管理入手，全面推行勞動(dòng)合同制度。嚴(yán)厲打擊不落實(shí)最低工資標(biāo)準(zhǔn)、非法職介、使用童工、拖欠農(nóng)民工工資等違反勞動(dòng)保障法律法規(guī)的行為。加強(qiáng)勞動(dòng)仲裁工作，及時(shí)調(diào)處勞動(dòng)仲裁爭(zhēng)議案件，依法辦案、秉公辦案，結(jié)案率達(dá)x%以上。

六、深化人事制度改革，全力打造勤政品牌。

認(rèn)真宣傳貫徹落實(shí)《公務(wù)員法》，盡快制定相關(guān)配套制度,按上級(jí)要求及時(shí)兌現(xiàn)公務(wù)員工資待遇，認(rèn)真組織開展公務(wù)員素質(zhì)培訓(xùn)，努力實(shí)現(xiàn)公務(wù)員隊(duì)伍建設(shè)的規(guī)范化和制度化。積極推進(jìn)事業(yè)單位人事制度改革，按照“科學(xué)設(shè)崗、公開招聘、精簡(jiǎn)效能、合同管理”的原則，研究制定事業(yè)單位人事制度改革方案，循序漸進(jìn)，逐步推開。在此基礎(chǔ)上，與有關(guān)部門密切配合，穩(wěn)步探索經(jīng)營性事業(yè)單位改革工作。進(jìn)一步加強(qiáng)股級(jí)干部管理，規(guī)范選拔程序，堅(jiān)持用人標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行競(jìng)爭(zhēng)上崗，強(qiáng)化任職后管理。

七、強(qiáng)化素質(zhì)工程，全力打造便民品牌。

創(chuàng)新學(xué)習(xí)方式，豐富學(xué)習(xí)內(nèi)容，建設(shè)學(xué)習(xí)型機(jī)關(guān)。加快推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)勞動(dòng)保障事務(wù)站標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，夯實(shí)工作基礎(chǔ)，健全縣、鄉(xiāng)(街道)、村(社區(qū))三級(jí)勞動(dòng)保障服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。實(shí)施大事帶動(dòng)戰(zhàn)略，落實(shí)重點(diǎn)工作承辦制，層層分解目標(biāo)，全力以赴抓落實(shí)。建立人事勞動(dòng)和社會(huì)保障工作網(wǎng)站，使群眾足不出戶就能查詢養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人帳戶、繳費(fèi)年限、繳費(fèi)基數(shù)及各項(xiàng)勞動(dòng)保障政策，提高人事勞動(dòng)和社會(huì)保障工作信息化程度。扎實(shí)做好權(quán)力公開透明化建設(shè)試點(diǎn)工作，維護(hù)人勞社保干部公道正派形象，為圓滿完成各項(xiàng)任務(wù)目標(biāo)提供強(qiáng)有力的保證。

此外，我們還將進(jìn)一步做好政務(wù)公開、職稱改革、企業(yè)改制等工作。

第一季度以來，我們圍繞中心，搶抓機(jī)遇，求實(shí)重效，重點(diǎn)工作進(jìn)展較快，提前實(shí)現(xiàn)了人事勞動(dòng)和社會(huì)保障工作首季開門紅。貫徹落實(shí)《公務(wù)員法》初見成效。在進(jìn)行廣泛宣傳的基礎(chǔ)上，全縣《公務(wù)員法》培訓(xùn)工作全面結(jié)束，x名公務(wù)員進(jìn)行了《公務(wù)員法》知識(shí)考試。我縣廣大公務(wù)員初步掌握了《公務(wù)員法》的知識(shí)。人才工作步伐加快?！豆膭?lì)大中專畢業(yè)生到企業(yè)就業(yè)的意見》已初步形成，對(duì)于支持民營企業(yè)發(fā)展、緩解畢業(yè)生就業(yè)壓力將起到積極有效的作用。同時(shí)將在x月下旬組織一次大規(guī)模的人才勞動(dòng)力交流活動(dòng)，將有x家企業(yè)到場(chǎng)招聘，將提供就業(yè)崗位x余個(gè)。勞務(wù)輸出形勢(shì)喜人。積極開展春風(fēng)行動(dòng)，認(rèn)真落實(shí)對(duì)貧困村的扶持政策，優(yōu)先提供指標(biāo)，免費(fèi)開展職介服務(wù)，對(duì)體檢、面試合格者優(yōu)先錄用。至目前，優(yōu)先為貧困村提供招工指標(biāo)近x個(gè)，免費(fèi)為x人進(jìn)行了職介服務(wù)。同時(shí)抓住春節(jié)前后的有利時(shí)機(jī)，積極搶占勞務(wù)市場(chǎng)，已向x各礦和北京人民大會(huì)堂輸出農(nóng)民工x人，全縣累計(jì)輸出x人，完成全年任務(wù)的x%。再就業(yè)工作力度較大。著手為x人辦理小額擔(dān)保貸款手續(xù)，為x人次發(fā)放救助金x萬元，為x人發(fā)放失業(yè)救濟(jì)金x萬元，為x名下崗職工辦理了《再就業(yè)優(yōu)惠證》年檢手續(xù)，開展陽光培訓(xùn)x期2x人。社會(huì)保險(xiǎn)深入扎實(shí)。及時(shí)開展了醫(yī)療救助行動(dòng)，先后為x名參保職工發(fā)放公務(wù)員醫(yī)療救助和醫(yī)療補(bǔ)助金近x萬元，為x名困難企業(yè)患大病的職工發(fā)放醫(yī)療救助金x萬元，有效地緩解了大病患者沉重的醫(yī)療費(fèi)用壓力?！侗徽鞯剞r(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)辦法》經(jīng)過進(jìn)一步征求意見和數(shù)據(jù)測(cè)算，近期將報(bào)縣政府審批。