醫(yī)療職業(yè)安全精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)療職業(yè)安全范文

【關(guān)鍵詞】異甘草酸鎂注射液；肝?。化熜?；安全性

異甘草酸鎂是甘草酸單一反式旋差異構(gòu)體，是一種新型的護(hù)肝抗炎類藥物?，F(xiàn)代藥理研究表明，甘草酸存在兩種立體異構(gòu)體-18α和18β，通過(guò)作用于激素受體，抑制鈣離子，影響酶活性，調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝及膽堿能神經(jīng)的興奮性，表現(xiàn)出明顯的抗炎及免疫調(diào)節(jié)作用。異甘草酸鎂是18α甘草酸，其親脂性要大于β，能有效防治各類急慢性肝損傷，異甘草酸靶器官為肝細(xì)胞，在其進(jìn)入肝臟后，可與受體蛋白及類固醇激素靶細(xì)胞相結(jié)合，起到保肝、解毒、抗炎、抗生物氧化的作用。異甘草酸鎂注射液為甘草酸類制劑第四代新型甘草甜素類藥物，在各類肝臟疾病中具有顯著療效，故被廣泛應(yīng)用于臨床[1-2]。我院對(duì)收治的肝病患者采取異甘草酸鎂注射液治療療效顯著，現(xiàn)分析報(bào)告如下。

1.1 一般資料

將2011年12月～2014年1月來(lái)我院就診的200例肝病患者隨機(jī)分為兩組，每組100例。所有患者入院后均進(jìn)行肝炎病毒、巨細(xì)胞病毒、自身抗體及腹部超聲等相關(guān)檢查確診，均符合2000年西安第十次全國(guó)病毒性肝炎會(huì)議修訂的診斷分型標(biāo)準(zhǔn)[3]。其中觀察組男67例，女33例，年齡18～70歲，平均（39.5±6.6）歲，病程0.6～16.5年，平均（8.56±1.04）年，其中慢性病毒性肝炎30例、肝炎肝硬化61例、藥物性肝炎6例、酒精性肝炎3例；對(duì)照組男69例，女31例，年齡19～69歲，平均（38.8±6.1）歲，病程0.8～16年，平均（8.43±0.93）年，其中慢性病毒性肝炎34例、肝炎肝硬化59例、藥物性肝炎5例、酒精性肝炎2例。排除妊娠及哺乳期婦女、對(duì)藥物過(guò)敏者。兩組患者在性別、年齡、病程等方面比較均無(wú)顯著性差異，（P>0.05），具有臨床可比性。

1.2 方法

觀察組采取異甘草酸鎂注射液治療，將150mg異甘草酸鎂注射液加入5%～10%的葡萄糖注射液中靜脈滴注，1次/d；對(duì)照組采取復(fù)方甘草酸苷注射液治療，將160mg復(fù)方甘草酸苷注射液加入5%～10%的葡萄糖注射液中靜脈滴注，1次/d，兩組均治療4周，治療期間不使用抗病毒藥物。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）、總膽紅素（TBil）的恢復(fù)率進(jìn)行比較。痊愈：臨床癥狀消失，ALT、AST、TBil值恢復(fù)正常；有效：臨床癥狀有所減好轉(zhuǎn)，ALT、AST、TBil值恢復(fù)達(dá)50%；無(wú)效：臨床癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)或加重，ALT、AST、TBil值未恢復(fù)正?；虺霈F(xiàn)惡化?？傆行?（痊愈+有效）/總病例×100%。

不良反應(yīng)：頭暈、顏面水腫、皮膚瘙癢、血壓升高。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析

治療后觀察組總有效率為97.00%，對(duì)照組為80.00%，觀察組明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異顯著，（P

觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為2.00%，對(duì)照組為12.00%，觀察組明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異顯著，（P

異甘草酸鎂是由1分子甘草苦質(zhì)酸與2分子葡萄糖醛酸構(gòu)成，存在兩種立體異構(gòu)體-18α和18β，通過(guò)作用于激素受體進(jìn)而影響鈣離子通道，抑制鈣離子內(nèi)流，抑制或激活酶活性，調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝及膽堿能神經(jīng)的興奮性，具有顯著的抗炎、緩解免疫病理反應(yīng)的作用[4]。現(xiàn)代藥理研究表明，甘草酸作為中藥甘草的主要有效成分，是臨床應(yīng)用十分廣泛的降酶保肝藥物，甘草酸制劑的抗病毒、保肝、降A(chǔ)LT、AST及TBil的作用較強(qiáng)，異甘草酸鎂作為甘草酸第四代制劑，是單一18α異構(gòu)體甘草酸，其含量高達(dá)98%，故抗炎、解毒、保肝、抗生物氧化作用更強(qiáng)[5]。

異甘草酸鎂制劑靜脈注射后，能在人體迅速分布，且消除速度慢，故能發(fā)揮更長(zhǎng)時(shí)間的效用。臨床多項(xiàng)研究表明，異甘草酸鎂純度高、起效快，與之前3代甘草酸制劑相比效果更為顯著，可適用于慢性病毒性肝炎、藥物性肝炎、肝炎肝硬化、酒精性肝炎等各種類型的肝病[6]。本研究采用對(duì)比的方法顯示，作為第4代異甘草酸鎂甘草酸制劑，相比于第3代甘草酸制劑復(fù)方甘草酸苷，效果更為顯著，且不良反應(yīng)輕微。臨床研究也證實(shí)，復(fù)方甘草酸苷在應(yīng)用時(shí)常會(huì)出現(xiàn)高血壓及水鈉潴留等不良反應(yīng)，但異甘草酸鎂卻并沒(méi)有，本研究也是如此，故異甘草酸鎂應(yīng)用起來(lái)更為安全可靠。

綜上所述，在復(fù)方甘草酸苷與異甘草酸鎂價(jià)格相當(dāng)?shù)臓顩r之下，異甘草酸鎂注射液治療肝病療效顯著，且不良反應(yīng)少，安全性高，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]張明發(fā)，沈雅琴.甘草酸及其衍生物的抗炎和抗變態(tài)反應(yīng)研究進(jìn)展[J].現(xiàn)代藥物與臨床，2011，26（05）：359-364.

[2]過(guò)小葉，朱銀芳，華忠.異甘草酸鎂注射液治療慢性乙型肝炎50例療效觀察[J].

檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2011，08（01）：104-105.

[3]中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)、傳染病與寄生蟲病學(xué)分會(huì).2000年（西安）全國(guó)傳染病與寄生蟲病學(xué)術(shù)會(huì)議修訂的病毒性肝炎防治方案[J].中華肝臟病雜志，2008，16（06）：324.

[4]歐陽(yáng)龍明.異甘草酸鎂注射液在治療藥物性肝損傷中的作用[J].實(shí)用臨床醫(yī)學(xué)，2010，11（12）：25-26.

第2篇：醫(yī)療職業(yè)安全范文

【關(guān)鍵詞】 職業(yè)暴露；預(yù)防

文章編號(hào)：1004-7484（2013）-02-0916-02

1 調(diào)查對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象 目前我院擁有護(hù)工86人，其中女性62人，男性24人，年齡35-63歲，小學(xué)文化程度19人，占22%，初中文化程度39人，占45%，高中文化程度23人，占27%，中專文化程度5人，占6%。分別從事醫(yī)院各區(qū)域的清潔衛(wèi)生、醫(yī)療廢物的收集與集中處理、標(biāo)本的收集與傳送、報(bào)告單的派發(fā)、危重病人的搬運(yùn)與送檢、尸體的搬運(yùn)及停尸房的管理等工作。

1.2 調(diào)查方法與結(jié)果 我院感染科制定了問(wèn)卷調(diào)查表，內(nèi)容包括：性別、年齡、所在工作區(qū)域、家庭背景、使用防護(hù)用具現(xiàn)狀、清潔消毒的方法、職業(yè)暴露的頻率、發(fā)生職業(yè)暴露后的處理等，在勞務(wù)公司開員工會(huì)議時(shí)集中發(fā)放，要求認(rèn)真填寫，當(dāng)場(chǎng)收回，回收率100%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，現(xiàn)將調(diào)查結(jié)果報(bào)告如下：發(fā)生針刺傷的21例，占24%，發(fā)生過(guò)其他銳器損傷的有38例，占44%，接觸過(guò)患者的體液等污物的86例，占100%。手套和口罩都是反復(fù)使用，習(xí)慣帶口罩的只有11人，占13%。護(hù)工總體職業(yè)防護(hù)知識(shí)欠缺，安全管理意識(shí)較薄弱，危害嚴(yán)重。

2 分析職業(yè)暴露的危險(xiǎn)因素

2.1 護(hù)工自身因素

2.1.1 文化水平高低的影響 從事護(hù)工職業(yè)的人員文化水平普遍偏低，對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)完全陌生，領(lǐng)悟能力欠佳，對(duì)職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)一知半解，使職業(yè)安全防護(hù)知識(shí)不能在工作中完全得到落實(shí)。

2.1.2 人員流動(dòng)性大，職業(yè)安全防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)不到位 護(hù)工的薪水不高，勞動(dòng)強(qiáng)度較大，在現(xiàn)階段的醫(yī)療大環(huán)境下，他們還經(jīng)常會(huì)成為發(fā)泄怨氣的對(duì)象，得不到尊重，護(hù)工這個(gè)崗位對(duì)應(yīng)聘者來(lái)說(shuō)缺乏吸引力；而從事護(hù)工的人員大多社會(huì)資本較低，勞務(wù)公司也無(wú)法完全的約束他們。這種流動(dòng)性造成新職員對(duì)培訓(xùn)不用心，而培訓(xùn)者也將培訓(xùn)流于形式。

2.1.3 職業(yè)道德缺失 現(xiàn)在生活水平較之以前相比有了明顯的提高，隨之人們的健康意識(shí)也得到了很大的提高，有的護(hù)工對(duì)疾病是草木皆兵，覺(jué)得醫(yī)院里除了自己以外其他所有能接觸的人和物品都是致病的，工作時(shí)間全程戴著手套，這雙手套可以剛剛接觸過(guò)患者的排泄物，沒(méi)有經(jīng)過(guò)任何處理或更換又去碰觸其他任何可碰觸的地方，那雙手套上的致病菌可以傳遞給除了他自己以外的其他任何人，大大增加了交叉感染的幾率。

2.1.4 職業(yè)防護(hù)意識(shí)淡薄 86名護(hù)工中，年齡最小的39歲，最大的63歲，其中很多人覺(jué)得“不怕臟不怕累”是傳統(tǒng)美德，不“嫌棄”患者更是美德，工作或生活中完全沒(méi)有無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)的區(qū)分，有的人腦海中有這些區(qū)域劃分的大致概念，在現(xiàn)實(shí)中卻因?yàn)榕嘤?xùn)不到位或嫌麻煩不按培訓(xùn)要求實(shí)施而沒(méi)有真正得到落實(shí)。

2.2 醫(yī)療廢棄物分類不嚴(yán)格 按照《醫(yī)療廢物目錄》把醫(yī)療廢物分為感染性、病理性、損傷性、藥物性和化學(xué)性5類，臨床科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物主要為感染性和損傷性廢物兩類，以就地分類為原則，廢棄物產(chǎn)生者必須在所在區(qū)域內(nèi)將感染性廢棄物放入感染性容器中，損傷性廢棄物放入利器盒中，藥物性廢棄物送至藥劑科。

2.2.1 隨著經(jīng)濟(jì)水平的不斷提高以及農(nóng)村合作醫(yī)療體系的日益完善，老百姓對(duì)醫(yī)療水平的要求也越來(lái)越高，同時(shí)也存在很多的看病誤區(qū)，非“三甲”醫(yī)院不去，非專家不看，導(dǎo)致社區(qū)醫(yī)院、“二甲”及以下級(jí)別醫(yī)院空床，“三甲”醫(yī)院加床嚴(yán)重，我院從今年三月以來(lái)，床位利用率最少的是110%，最多的是170%，醫(yī)生、護(hù)士的工作非常繁忙，在忙亂中將廢棄物丟錯(cuò)容器的可能性非常高，護(hù)工在收集廢棄物時(shí)，受到各種醫(yī)療損傷的風(fēng)險(xiǎn)非常高，比如針刺傷、化療藥物傷害、感染性體液污染等等。

2.2.2 醫(yī)生、護(hù)士在采集送檢標(biāo)本時(shí)不慎將化驗(yàn)申請(qǐng)單或容器污染而不重新更換；臨床檢驗(yàn)科工作人員工作不嚴(yán)謹(jǐn)，手套和工作臺(tái)被標(biāo)本污染而不及時(shí)更換和消毒，造成化驗(yàn)報(bào)告單被患者的體液、排泄物污染，護(hù)工在不知情的情況下接觸這些物品時(shí)未做任何防護(hù)措施，既危害了護(hù)工的健康，又造成了致病菌的交叉感染，嚴(yán)重影響醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。

2.2.3 各醫(yī)療區(qū)域的廢棄物收集容器放置點(diǎn)不固定以及各容器標(biāo)識(shí)不清或無(wú)標(biāo)識(shí)，既容易造成廢棄物分類不清也不方便醫(yī)務(wù)人員工作，而護(hù)工在收集廢棄物時(shí)則容易造成職業(yè)暴露。護(hù)工將廢棄物包裝密封送到收集站之前未在包裝袋外標(biāo)識(shí)清楚廢棄物的種類、重量，造成和轉(zhuǎn)運(yùn)車交接時(shí)須二次清點(diǎn)，增加了職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn)。

2.2.4 各醫(yī)療區(qū)域按照《醫(yī)療廢物目錄》已將醫(yī)療廢棄物嚴(yán)格分了類，護(hù)工在將廢棄物收集送到醫(yī)院廢棄物集中站的過(guò)程中卻沒(méi)有按規(guī)定密封分類放置，而是隨意堆在垃圾收容車上，包裝袋破損或不密封，造成廢棄物散落混雜在一起，排泄物泄露，即將自己暴露在醫(yī)療損傷的危險(xiǎn)之中，又增加了醫(yī)源叉感染的機(jī)會(huì)，流失到社會(huì)還會(huì)引起疾病的流行。

2.2.5 勞務(wù)公司對(duì)員工的福利不重視，為了節(jié)約成本，在清潔用具和防護(hù)用具上克扣或配備不齊全，護(hù)工的口罩、手套都是長(zhǎng)時(shí)間反復(fù)使用，特殊崗位的員工防護(hù)配置和其他護(hù)工沒(méi)有什么區(qū)別。

3 防護(hù)措施

3.1 健全醫(yī)療廢物的管理制度 成立領(lǐng)導(dǎo)小組專班負(fù)責(zé)監(jiān)督管理，由醫(yī)院法定代表人為第一負(fù)責(zé)人，分管院長(zhǎng)、感染科、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦、護(hù)理部和勞務(wù)公司第一負(fù)責(zé)人為小組成員；科主任、護(hù)士長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)落實(shí)本科室醫(yī)療廢物的監(jiān)督管理。合理制定醫(yī)療廢物處理流程和管理實(shí)施細(xì)則，從‘源頭’抓起，將管理工作細(xì)化到班次和個(gè)人，獎(jiǎng)懲分明。

3.2 強(qiáng)化職業(yè)防護(hù)培訓(xùn) 加強(qiáng)護(hù)工的崗前培訓(xùn)，特殊崗位重點(diǎn)培訓(xùn)，培訓(xùn)合格才能上崗；組織所有工作人員培訓(xùn)并掌握預(yù)防感染標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程（sop），定期學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理規(guī)范、消毒技術(shù)規(guī)范以及有關(guān)醫(yī)療廢物管理的國(guó)家法規(guī)、條例，提高全體工作人員對(duì)醫(yī)療廢物管理的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)安全防護(hù)意識(shí)。

3.3 改善護(hù)工福利，完善設(shè)備配置，滿足工作所需 護(hù)工應(yīng)配有工作服、工作褲、工作鞋、工作帽以及口罩和一次性手套，長(zhǎng)袖橡膠清潔手套若干，受到污染應(yīng)及時(shí)更換，勞務(wù)公司應(yīng)足量提供清潔、消毒用具，收集醫(yī)療廢物的護(hù)工還應(yīng)專門配置防護(hù)服、防護(hù)帽及護(hù)目鏡，清洗醫(yī)療器械的護(hù)工應(yīng)配置防水服、防護(hù)面罩等。

3.4 各醫(yī)療區(qū)域廢棄物存放點(diǎn)要固定，醫(yī)療性廢棄物用黃色垃圾袋，生活垃圾用黑色垃圾袋，標(biāo)識(shí)醒目，內(nèi)容明確；垃圾袋和感染性容器必須完好無(wú)破損，當(dāng)廢棄物達(dá)到3/4滿時(shí)，應(yīng)及時(shí)密封并標(biāo)示清楚廢棄物種類、重量、密封時(shí)間。

3.5 專人專運(yùn)，及時(shí)收集廢棄物，運(yùn)送要合理，貯存要得當(dāng)，與科室護(hù)士交接要清楚，標(biāo)識(shí)要醒目，記錄要詳實(shí)。

3.6 對(duì)患者及陪護(hù)人員做好宣教，明確垃圾存放點(diǎn)及相關(guān)標(biāo)識(shí)，以便配合醫(yī)務(wù)人員做好垃圾的分類收集。

4 結(jié)論

護(hù)工這個(gè)職業(yè)既是易感高風(fēng)險(xiǎn)人群又是交叉感染的傳遞者，尊重護(hù)工，加強(qiáng)護(hù)工的感染安全防護(hù)管理是有效預(yù)防院內(nèi)感染、提高醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全的重要措施，我院經(jīng)整改一年來(lái)，護(hù)工的職業(yè)暴露次數(shù)明顯減少。

參考文獻(xiàn)

[1]曾穎，楊衛(wèi)東，李江燕.加強(qiáng)清潔工管理 降低醫(yī)院感染發(fā)生率[J].西南軍醫(yī)，2008，10（1）：116.

[2] 李六億，劉玉村.醫(yī)院感染管理學(xué)[M].北京：北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社，2010：161.

第3篇：醫(yī)療職業(yè)安全范文

一、加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，強(qiáng)化單位內(nèi)部管理

1、加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。全力抓好本所綜合業(yè)務(wù)大樓的新建工作，力爭(zhēng)主體工程竣工。支持縣（市、區(qū)）衛(wèi)生監(jiān)督所辦公大樓的立項(xiàng)爭(zhēng)取工作。

2、加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督信息建設(shè)。對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督數(shù)據(jù)信息進(jìn)行綜合處理、統(tǒng)計(jì)分析，輔助行政決策，提供公眾服務(wù)。

3、加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè)。根據(jù)衛(wèi)生部《XX—2011年全國(guó)衛(wèi)生監(jiān)督員教育培訓(xùn)規(guī)劃》，積極組織參加國(guó)家、省組織的有關(guān)培訓(xùn)工作，抓好市、縣（市、區(qū)）兩級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督所的常規(guī)培訓(xùn)工作，提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法水平。

4、加強(qiáng)單位內(nèi)部管理工作。建立健全單位內(nèi)部管理制度，加強(qiáng)著裝風(fēng)紀(jì)、勞動(dòng)紀(jì)律、考勤制度、學(xué)習(xí)制度建設(shè)，實(shí)現(xiàn)單位管理制度化、規(guī)范化和科學(xué)化。

二、突出衛(wèi)生執(zhí)法工作重點(diǎn)，加強(qiáng)日常監(jiān)督管理工作

1、繼續(xù)深入開展打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)整治工作

（1）全面開展執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格的監(jiān)督檢查，重點(diǎn)檢查營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)、個(gè)體診所和對(duì)外開放的企事業(yè)單位所設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聘用人員，嚴(yán)肅查處偽造醫(yī)師資格證書騙取醫(yī)療執(zhí)業(yè)注冊(cè)的違法行為。加強(qiáng)對(duì)肝病、泌尿感染性疾病、癲癇、痔瘺等?？坪歪t(yī)學(xué)美容?？频谋O(jiān)管，嚴(yán)肅查處聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員執(zhí)業(yè)的違法行為。

（2）繼續(xù)整治非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)“出租科室”、“外包科室”的違規(guī)活動(dòng)，對(duì)有令不行、有禁不止的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及承包者予以嚴(yán)肅處理，并追究有關(guān)負(fù)責(zé)人的行政責(zé)任。

（3）深入開展農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)整頓治理，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村個(gè)體診所執(zhí)業(yè)范圍和個(gè)體醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的監(jiān)督檢查，嚴(yán)厲打擊無(wú)證行醫(yī)、游醫(yī)藥販、非法坐堂行醫(yī)的違法行為。

（4）繼續(xù)開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)活動(dòng)整治，嚴(yán)肅查處非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別終止妊娠的行為，加強(qiáng)產(chǎn)前診斷、人類輔助生殖技術(shù)、中止妊娠技術(shù)和助產(chǎn)技術(shù)等執(zhí)業(yè)資格的監(jiān)督檢查。

（5）嚴(yán)厲打擊非法采供血液（漿）活動(dòng)。依法查處以暴力和威脅等方式強(qiáng)迫他人出賣血液和原料血漿的“血頭”、“血霸”，嚴(yán)肅查處血站和單采漿站跨區(qū)采血液（漿）和超量頻采的違法行為。

（6）深入開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血監(jiān)督檢查。堅(jiān)決打擊醫(yī)療機(jī)構(gòu)自采自供血液的違法犯罪活動(dòng)，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急用血行為。

（7）積極開展二級(jí)以上醫(yī)院巡查工作試點(diǎn)。積極配合衛(wèi)生部開展大型醫(yī)院巡查工作，督促、指導(dǎo)和推動(dòng)二級(jí)以上醫(yī)院貫徹落實(shí)國(guó)家有關(guān)醫(yī)療管理法規(guī)和方針政策，幫助醫(yī)院發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，整改提高，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

（8）加大對(duì)違法虛假醫(yī)療廣告的監(jiān)督管理力度，嚴(yán)厲懲治虛假違法醫(yī)療廣告，切實(shí)規(guī)范醫(yī)療廣告市場(chǎng)。

2、以餐飲服務(wù)單位和公共場(chǎng)所為重點(diǎn)，進(jìn)一步加強(qiáng)公共衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法

（1）加大《食品安全法》宣傳力度，依法履行衛(wèi)生監(jiān)督職責(zé)，做好餐飲服務(wù)單位、保健食品衛(wèi)生監(jiān)督工作。

（2）開展食品安全和食源性疾病監(jiān)管工作，組織協(xié)調(diào)食品安全質(zhì)量抽檢，協(xié)助衛(wèi)生行政部門開展食品安全預(yù)警信息。

（3）切實(shí)抓好學(xué)校食品安全、生活飲用水衛(wèi)生、傳染病防治監(jiān)督工作，加強(qiáng)學(xué)生健康體檢和健康檔案監(jiān)管，逐步開展學(xué)校教室衛(wèi)生監(jiān)督管理工作。

（4）建立并推行城鎮(zhèn)集中式供水單位衛(wèi)生監(jiān)督分級(jí)管理制度，加強(qiáng)對(duì)城鎮(zhèn)供水單位及管網(wǎng)末梢水以及自備水源衛(wèi)生質(zhì)量監(jiān)督監(jiān)測(cè)。

（5）全面推行公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理制度，做好公共場(chǎng)所經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)管，重點(diǎn)監(jiān)督監(jiān)測(cè)集體空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)室內(nèi)空氣質(zhì)量和顧客用品用具消毒措施落實(shí)情況。

3、加強(qiáng)傳染病防治監(jiān)督執(zhí)法工作

（1）繼續(xù)抓好《傳染病防治法》的宣傳貫徹，利用多種方式，廣泛宣傳政府和有關(guān)部門在傳染病防治中的法律職責(zé)、公民應(yīng)當(dāng)履行的權(quán)利和義務(wù)，增強(qiáng)全社會(huì)依法防治傳染病的觀念。

（2）全面開展傳染病疫情報(bào)告監(jiān)督檢查。重點(diǎn)檢查疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)疫情網(wǎng)絡(luò)報(bào)告情況，嚴(yán)肅查處隱瞞、緩報(bào)疫情，造成傳染病擴(kuò)散傳播的典型案件。

（3）開展醫(yī)療廢水廢物處理的監(jiān)督檢查，督促醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定，做好醫(yī)療廢物分類收集、暫存、消毒處置及運(yùn)送工作。

（4）繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒隔離和醫(yī)院感染控制工作監(jiān)督檢查。重點(diǎn)開展腔鏡診療設(shè)備和牙科器械消毒措施和手術(shù)室使用中的消毒液監(jiān)督監(jiān)測(cè)，做好消毒劑和一次性醫(yī)療用品采購(gòu)、貯存、使用管理。

（5）切實(shí)加強(qiáng)病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理。貫徹執(zhí)行國(guó)務(wù)院《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》，開展對(duì)高致病原微生物實(shí)驗(yàn)室條件、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和操作規(guī)程的監(jiān)督檢查。

4、加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法，抓好醫(yī)用輻射防護(hù)安全監(jiān)管

（1）加大建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查的力度。會(huì)同發(fā)改、經(jīng)濟(jì)、國(guó)資、環(huán)保等部門認(rèn)真做好建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)、職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)及其衛(wèi)生審查、竣工驗(yàn)收工作，從源頭上預(yù)防和控制職業(yè)病發(fā)生。

（2）繼續(xù)開展職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)、職業(yè)健康檢查和職業(yè)病論斷機(jī)構(gòu)資質(zhì)審定工作，加強(qiáng)職業(yè)病診斷鑒定的管理，規(guī)范職業(yè)病診斷鑒定工作。                   

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（3）切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)用輻射機(jī)構(gòu)和放射診療技術(shù)許可審查，重點(diǎn)開展對(duì)大型放射診療設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目衛(wèi)生審查和放射治療、介入診療技術(shù)及其防護(hù)措施的日常監(jiān)管工作。

（4）認(rèn)真處理好農(nóng)民工職業(yè)病危害事件。對(duì)農(nóng)民工舉報(bào)投訴的職業(yè)病危害案件，組織力量進(jìn)行調(diào)查，幫助和指導(dǎo)農(nóng)民工申請(qǐng)職業(yè)病診斷鑒定，嚴(yán)肅查處嚴(yán)重危害農(nóng)民工健康的違法事件，維護(hù)農(nóng)民工的健康權(quán)益。

三、規(guī)范衛(wèi)生行政執(zhí)法行為，樹立良好衛(wèi)生監(jiān)督形象

1、建立健全衛(wèi)生行政執(zhí)法責(zé)任制和責(zé)任追究制。規(guī)范衛(wèi)生行政處罰自由裁量權(quán)，確保衛(wèi)生行政處罰公正、公平。開展衛(wèi)生行政執(zhí)法案卷評(píng)價(jià)審查和衛(wèi)生行政執(zhí)法評(píng)議考核，及時(shí)糾正和查處衛(wèi)生行政不作為和亂作為的行為。

2、認(rèn)真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部《衛(wèi)生監(jiān)督稽查工作規(guī)范》，切實(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督稽查工作。健全衛(wèi)生監(jiān)督稽查組織機(jī)構(gòu)和工作制度，建立稽查信息通報(bào)機(jī)制，組織開展行政許可和行政處罰的專項(xiàng)稽查，注重規(guī)范和嚴(yán)格行政許可，樹立依法行政和依法監(jiān)管的理念。

3、加大宣傳力度，利用各種形式結(jié)合專項(xiàng)行動(dòng)，充分發(fā)揮新聞媒體的作用，全面宣傳衛(wèi)生監(jiān)督工作，努力為衛(wèi)生執(zhí)法工作創(chuàng)造良好的社會(huì)氛圍，樹立衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍的良好社會(huì)形象。

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第4篇：醫(yī)療職業(yè)安全范文

現(xiàn)將《衛(wèi)生部關(guān)于貫徹落實(shí)〈國(guó)務(wù)院關(guān)于解決農(nóng)民工問(wèn)題的若干意見(jiàn)〉的通知》（衛(wèi)疾控發(fā)〔*〕168號(hào)）轉(zhuǎn)發(fā)給你們，結(jié)合實(shí)際

，講如下意見(jiàn)，請(qǐng)一并貫徹執(zhí)行。

一、建立和完善工作機(jī)制，切實(shí)抓好農(nóng)民工疾病預(yù)防控制和適齡兒童免疫工作

各地要高度重視，建立和完善政府主導(dǎo)、多部門配合的農(nóng)民工疾病預(yù)防控制和適齡兒童免疫工作管理機(jī)制，切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)民工疾病

預(yù)防控制和適齡兒童免疫工作。各級(jí)衛(wèi)生部門要加強(qiáng)與公安、教育、計(jì)劃生育、婦聯(lián)、街道等部門的溝通與合作，把農(nóng)民工子女中適

齡兒童免疫接種納入到本地兒童免疫規(guī)劃管理，定期組織對(duì)農(nóng)民工聚居地進(jìn)行摸底造冊(cè)，建立健全適齡兒童登記制度，及時(shí)掌握免疫

規(guī)劃目標(biāo)人群底數(shù)，嚴(yán)格執(zhí)行兒童入托、入學(xué)查驗(yàn)預(yù)防接種證制度，及時(shí)查漏補(bǔ)種，保證農(nóng)民工適齡兒童得到與本地兒童同樣的預(yù)防

接種服務(wù)。

各地要嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)〈*省霍亂等部分傳染病及病媒生物監(jiān)測(cè)方案（試行）〉的通知》（粵衛(wèi)〔*〕62號(hào)）

、《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)麻疹預(yù)防控制工作的通知》（粵衛(wèi)〔*〕73號(hào)）等要求，做好農(nóng)民工和農(nóng)民工聚集地等重點(diǎn)人群、重點(diǎn)場(chǎng)所疾病監(jiān)

測(cè)和傳染病防控工作。

二、逐步完善農(nóng)民工醫(yī)療保障機(jī)制

（一）主動(dòng)引導(dǎo)農(nóng)民工自愿參加原籍的新型農(nóng)村合作醫(yī)療。要結(jié)合健康教育工作，主動(dòng)向農(nóng)民工宣傳有關(guān)政策。凡屬于農(nóng)民戶籍

者，均可回原籍參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，享受相應(yīng)醫(yī)療保障待遇。

（二）積極探索和完善參合農(nóng)民工在城市就醫(yī)后的合作醫(yī)療結(jié)算辦法。各地要積極探索和完善參合農(nóng)民工在城市就醫(yī)后的合作醫(yī)

療結(jié)算辦法。信息化程度較高的地方，可以探索建立即時(shí)賠付的結(jié)算辦法；尚不具備條件實(shí)行即時(shí)賠付的地方，可以適當(dāng)延長(zhǎng)參合農(nóng)

民工在城市就醫(yī)后的合作醫(yī)療結(jié)算時(shí)間。

（三）積極配合勞動(dòng)社會(huì)保障部門研究完善農(nóng)民工參加城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)。要積極配合勞動(dòng)社會(huì)保障部門完善農(nóng)民工參加城鎮(zhèn)醫(yī)療保

險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的銜接辦法和政策，鼓勵(lì)農(nóng)民工參加企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)，確保農(nóng)民工享受相應(yīng)的醫(yī)療保障待遇。

三、加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)管理，保障農(nóng)民工就醫(yī)權(quán)益

各級(jí)衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對(duì)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，保證農(nóng)民工就醫(yī)權(quán)益。要大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，鼓勵(lì)和扶持民營(yíng)醫(yī)

療機(jī)構(gòu)的發(fā)展，積極穩(wěn)妥地探索設(shè)立慈善醫(yī)院、平價(jià)病房及平價(jià)門診，方便農(nóng)民工就醫(yī)，為農(nóng)民工提供優(yōu)質(zhì)、便捷、價(jià)格適宜的基本

醫(yī)療服務(wù)。

四、落實(shí)職業(yè)病防治責(zé)任，維護(hù)農(nóng)民工健康權(quán)益

各級(jí)衛(wèi)生行政部門要根據(jù)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職責(zé)分工，建立和落實(shí)責(zé)任制，密切配合有關(guān)部門，采取切實(shí)有效措施，做好職業(yè)病防治

工作，切實(shí)維護(hù)農(nóng)民工健康權(quán)益。

（一）嚴(yán)格執(zhí)行我省職業(yè)衛(wèi)生重點(diǎn)監(jiān)督檢查計(jì)劃。通過(guò)專項(xiàng)監(jiān)督檢查，各地要掌握本轄區(qū)職業(yè)病防治工作存在問(wèn)題，制定開展職

業(yè)衛(wèi)生工作的對(duì)策，推動(dòng)職業(yè)病防治工作發(fā)展。

（二）開展農(nóng)民工職業(yè)健康監(jiān)護(hù)調(diào)研。今年下半年，我廳將根據(jù)衛(wèi)生部的統(tǒng)一部署，組織制定農(nóng)民工職業(yè)健康監(jiān)護(hù)狀況調(diào)研方案

，進(jìn)一步摸清我省農(nóng)民工職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀和存在問(wèn)題，為做好職業(yè)病防治工作提供決策依據(jù)。

（三）配合衛(wèi)生部開展基本職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)試點(diǎn)工作。按照衛(wèi)生部的要求，我廳將進(jìn)一步細(xì)化基本職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)試點(diǎn)工作方案，以

推動(dòng)全省職業(yè)衛(wèi)生工作深入開展。深圳、*兩地要結(jié)合實(shí)際，積極探索，開展以提高農(nóng)民工職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)水平為目的的基本職業(yè)衛(wèi)生服

務(wù)試點(diǎn)工作。其他地區(qū)也可參照開展相應(yīng)工作。

（四）加大職業(yè)病防治法宣傳培訓(xùn)力度。各地在開展日常監(jiān)督檢查工作中，要采取多種形式，開展農(nóng)民工職業(yè)病防治法律和專業(yè)

知識(shí)培訓(xùn)，提高農(nóng)民工防病意識(shí)和自我保護(hù)能力。

五、加強(qiáng)食品等健康相關(guān)產(chǎn)品的衛(wèi)生監(jiān)督工作

要堅(jiān)持監(jiān)管重心下移，關(guān)口前移的原則，授權(quán)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)或監(jiān)督員承擔(dān)職權(quán)范圍內(nèi)的食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)衛(wèi)生許可和許可后

監(jiān)管工作。要加大與建設(shè)、經(jīng)貿(mào)等部門的配合力度，加強(qiáng)工地食堂和企業(yè)飯?zhí)玫谋O(jiān)督管理，保障食品衛(wèi)生，預(yù)防控制食物中毒的發(fā)生

；加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村等邊遠(yuǎn)地區(qū)的食品衛(wèi)生宣傳，提高農(nóng)民工食品衛(wèi)生安全意識(shí)，預(yù)防因誤食有毒動(dòng)植物引發(fā)食物中毒。要組織力量開展農(nóng)

村食品制假造假窩點(diǎn)和兒童食品的專項(xiàng)整治，認(rèn)真抓好農(nóng)村食品安全監(jiān)管和銷售網(wǎng)絡(luò)衛(wèi)生監(jiān)督，形成農(nóng)村安全食品供應(yīng)的主渠道；緊

第5篇：醫(yī)療職業(yè)安全范文

【關(guān)鍵詞】護(hù)士；職業(yè)；安全；防護(hù)

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2012）11-0598-01

1 護(hù)士職業(yè)危害

隨著《職業(yè)危害防治條例》 的出臺(tái)，護(hù)士的職業(yè)危害分為生物性、化學(xué)性、物理性、運(yùn)動(dòng)功能性、心理社會(huì)性危害 ， 特別是一些高危科室的護(hù)士， 其面臨的職業(yè)危害程度更大， 不安全的工作環(huán)境不僅僅影響醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的提高， 同時(shí)也嚴(yán)重?fù)p害醫(yī)護(hù)人員的生活質(zhì)量。

1.1 生物性危害

護(hù)士進(jìn)行護(hù)理操作過(guò)程中， 常接觸到患者的血液、體液， 尤其是針刺傷常有發(fā)生， 通過(guò)血液、體液等可能被傳染多種疾病， 含病毒濃度高的血液和體液依次為：血液、血液成分、傷口分泌物、、陰道分泌物、羊水等。眼、鼻、口腔暴露于污染血液和體液感染H IV 的感染率為0. 1%； 皮膚暴露感染H IV 的感染率為0. 1%病發(fā)性肝炎、艾滋病等。我國(guó)現(xiàn)有甲、乙肝病患攜帶者1.3億，艾滋病感染者盡100萬(wàn)。

1.2 化學(xué)性危害

護(hù)士在各種消毒液的配制使用中， 含有毒物質(zhì)的醫(yī)療護(hù)理器械損壞時(shí)， 抗腫瘤藥物治療的配制過(guò)程中， 常發(fā)生化學(xué)性危害。

1.3 物理性危害

護(hù)士工作中遭受針刺傷和輻射， 針刺傷時(shí)， 只需0. 004 ml 帶有H BV 的血液足以使受傷者感染HBV； 被H IV 污染的銳器刺傷而感染H IV 的比率為0. 3%，被H CV 污染的銳器刺傷而感染HCV 的比率為1. 8%。

1.4 運(yùn)動(dòng)功能性危害

護(hù)士為患者翻身， 搬運(yùn)物體或長(zhǎng)時(shí)間站立等， 常造成腰肌勞損， 急性腰扭傷， 易患功能性腰背痛， 下肢靜脈曲張。

1.5 心理、社會(huì)因素

隨著人們法制觀念和維權(quán)意識(shí)增強(qiáng)， 每年醫(yī)療糾紛投訴案的數(shù)量排在前 3 位， 絕對(duì)數(shù)量也呈上升趨勢(shì) 。護(hù)士每天服務(wù)于不同層次被疾病折磨的患者， 承受著精神和心理上的雙重壓力。

2 護(hù)士職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)

2.1 我國(guó)現(xiàn)有甲、乙肝病毒攜帶者約1.3億i [1]，是肝病高發(fā)國(guó)。

護(hù)士每天都可能接觸到肝炎病人的血液和體液，存在著很大的風(fēng)險(xiǎn)。

2.2 艾滋病在我國(guó)處于快速增長(zhǎng)期

截止2011年底，已達(dá)78萬(wàn)人次ii [2]。這些數(shù)字說(shuō)明我國(guó)傳染病的概況，因此作為護(hù)士職業(yè)危害不容樂(lè)觀。

2.3 腫瘤病人使用化療治療時(shí)

護(hù)士的健康也收到威脅，長(zhǎng)期接觸對(duì)護(hù)士有致癌、致畸、致流產(chǎn)、致突變等危害。

2.4 針刺傷

針刺傷是幾乎可發(fā)生在每個(gè)護(hù)士身上的事情，也是最常見(jiàn)的職業(yè)危害，是通過(guò)血液互相傳播的嚴(yán)重危害。經(jīng)證實(shí)，經(jīng)針刺傷可傳播20多種病原體，因此可導(dǎo)致各種感染的發(fā)生。

2006年有一項(xiàng)調(diào)查報(bào)告，我國(guó)56所醫(yī)院，醫(yī)療銳皿傷的發(fā)生率為31.2%，針刺傷占26.2%，在銳皿傷害中，針刺傷占81.6%。

2.5 其他危害

消毒劑對(duì)皮膚科引起色斑沉著、過(guò)敏，還有麻醉劑、射線等危害也不容忽視。

3 護(hù)士的職業(yè)防護(hù)（醫(yī)院職業(yè)安全防護(hù)）

3.1 醫(yī)院要加強(qiáng)職業(yè)安全教育

醫(yī)院管理者要高度重視護(hù)士職業(yè)安全教育，建立職業(yè)防護(hù)制度，同時(shí)進(jìn)行職業(yè)安全技術(shù)培訓(xùn)。護(hù)士隊(duì)伍是醫(yī)院重要而強(qiáng)大的人才隊(duì)伍，每個(gè)護(hù)士的身心健康不僅關(guān)系到護(hù)士將的幸福，還關(guān)系到護(hù)士的朋友、家人及同事之間的健康。所以要讓每個(gè)護(hù)士從思想上認(rèn)識(shí)到職業(yè)傷害的嚴(yán)重性和危害性。

3.2 建立職業(yè)安全制度

建立職業(yè)安全制度，配備必要的安全防護(hù)用品，如眼罩、一次性毀形盒等；改善消毒隔離條件，完善洗手設(shè)備，如采用感應(yīng)式、腳踏式水籠頭等；規(guī)范醫(yī)療廢物的收集與處理， 各種醫(yī)療廢棄物分類放置，標(biāo)識(shí)清楚，如醫(yī)用垃圾用紅色塑料袋，生活垃圾用黑色塑料袋等，有專人清點(diǎn)，設(shè)立銳器收集盒；如不慎發(fā)生職業(yè)危害事件應(yīng)及時(shí)上報(bào)醫(yī)院，采取措施，為受傷護(hù)士及早提供人文關(guān)懷，減輕護(hù)士在發(fā)生職業(yè)危害后的不良情緒反應(yīng)，為護(hù)士提供職業(yè)安全保障。

4 護(hù)士的自我職業(yè)安全防護(hù)

護(hù)理行業(yè)是一個(gè)特殊的行業(yè)，護(hù)士常暴露在各種職業(yè)危害中，因此，在為患者提供治療護(hù)理的同時(shí)，護(hù)士也應(yīng)做好自身的防護(hù)，正確認(rèn)識(shí)職業(yè)危害的重要性，以積極的態(tài)度應(yīng)對(duì)職業(yè)危害，使職業(yè)危害降到最低限度。

4.1 作為護(hù)士本身必須要有高度的職業(yè)安全意識(shí)，積極做好自身的職業(yè)安全防護(hù)措施、積極參加職業(yè)安全培訓(xùn)。

4.2 主動(dòng)接種各種疫苗、乙肝疫苗等。i [3]

4.3 養(yǎng)成良好的操作習(xí)慣、規(guī)范操作行為，避免意外傷害的發(fā)生。i [4]

4.4 一旦發(fā)生銳器傷害后，立即采取正確的方法、及時(shí)處理

4.4.1 立即擠出傷口部位的血

4.4.2 用肥皂水沖洗不少于5分鐘

4.4.3 碘酒、酒精消毒傷口

4.4.4 向主管部門匯報(bào)并填寫銳器傷登記表

4.4.5 請(qǐng)有關(guān)專家評(píng)估刺傷并指導(dǎo)處理

4.5 采取有效的防護(hù)措施

4.5.1 使用安全之舉、輸液裝置

4.5.2 在之星操作時(shí)戴手套，比如經(jīng)脈注射、取血、輸液

4.5.3 正確使用安全盒

4.6 做好化療藥物的防護(hù)

在配置化療藥物時(shí)，可以通過(guò)皮膚和呼吸道被動(dòng)攝入化療藥物?？梢圆扇∶荛]式的輸液系統(tǒng)給藥，同時(shí)可以穿防護(hù)服、戴手套、戴口罩、戴護(hù)目鏡等有效措施防護(hù)。注意操作后必須徹底清潔手后方可進(jìn)食，禁止將食物與化療藥物放在同一冰箱內(nèi)，不可在配置和執(zhí)行化療工作中吃東西、化妝等。i [5]

配置化療藥物時(shí)應(yīng)注意：

4.6.1 掰開安瓿時(shí)，用無(wú)菌紗布亞述頸部防止藥物噴散

4.6.2 溶解藥液是，溶酶應(yīng)沾安瓿壁緩慢注入，待粘液滲透后再輕輕搖動(dòng)

4.6.3 抽吸藥液錢先排瓶?jī)?nèi)氣體減少壓力，防止拔出針頭時(shí)藥液噴散

4.6.4 在測(cè)藥品計(jì)量時(shí)將空氣排出，并用無(wú)菌棉球吸收排空的藥滴

4.6.5 溶藥時(shí)，在溶藥部下方墊吸收墊

4.6.6 加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)、樹立自我防護(hù)意識(shí)

關(guān)愛(ài)病人，也要關(guān)愛(ài)自己，采取有效的防護(hù)措施。職業(yè)安全不光是護(hù)士自己的是，同時(shí)關(guān)系到家人、朋友、同時(shí)的健康安全，職業(yè)危害無(wú)時(shí)不在，安全防護(hù)刻不容緩。

參考文獻(xiàn)：

[1] 鄺翠和，楊慶生，丁國(guó)英，中華醫(yī)院感染雜志，2004，14（3）：301-302.

[2] 林惠青.中國(guó)高等醫(yī)藥院校指南[M].北京：中國(guó)中醫(yī)藥出版社，1998：662-667.

[3] 戴清梅，王立英，劉素美中華護(hù)理雜志，2002，37（7）：435.

第6篇：醫(yī)療職業(yè)安全范文

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B

[文章編號(hào)]1005-0019(2009)7-0230-03

作者簡(jiǎn)介:盧祝新(1974-),女,廣西賀州市人,感染性疾病科護(hù)士長(zhǎng),主管護(hù)師,護(hù)理本科,從事綜合傳染病的護(hù)理。

[摘要]目的:了解我院醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露原因,以采取相應(yīng)的防護(hù)對(duì)策。方法:對(duì)我院2005年至2008年12月發(fā)生職業(yè)暴露的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行回顧性調(diào)查分析。結(jié)果:發(fā)生職業(yè)暴露83例,其中血液/體液接觸暴露8例,占9.64%,銳器剌傷75例,占90.36%。結(jié)論:銳器傷害是醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的主要原因。預(yù)防:強(qiáng)化職業(yè)防護(hù)培訓(xùn),規(guī)范操作流程,加強(qiáng)醫(yī)療銳器物的管理。

[關(guān)鍵詞]醫(yī)務(wù)人員;職業(yè)暴露;預(yù)防

近年來(lái)艾滋病病毒(HIV)的感染流行在我國(guó)進(jìn)入快速增長(zhǎng)期[1]。已證實(shí)有20多種血源性疾病可通過(guò)銳器傷傳播,其中被污染針頭刺傷后HIV的感染幾率為0.3%[2]。職業(yè)安全防護(hù)是近年來(lái)醫(yī)護(hù)人員日益關(guān)注的重要問(wèn)題。為了解我院職業(yè)暴露的情況及發(fā)生原因,對(duì)具有職業(yè)暴露危險(xiǎn)的醫(yī)務(wù)人員提供咨詢和指導(dǎo),增強(qiáng)防范意識(shí)和了解防范措施。本文對(duì)我院2005年至2008年12月發(fā)生的83例職業(yè)暴露者進(jìn)行了回顧性調(diào)查分析,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下:

1對(duì)象和方法

1.1調(diào)查對(duì)象:2005年至2008年12月在醫(yī)院感染管理科登記備案的職業(yè)暴露醫(yī)務(wù)人員。

1.2調(diào)查方法:以醫(yī)院職工發(fā)生銳器傷或血液/體液暴露后填寫的《銳器傷與職業(yè)暴露登記表》的項(xiàng)目為主要調(diào)查內(nèi)容。其包括暴露者基本情況,如姓名、性別、年齡、科室、工作類別、工作年限等。以及暴露情況,如暴露原因、方式、利器類別、損傷程度、處理方法等。

1.3統(tǒng)計(jì):用醫(yī)院感染監(jiān)控管理系統(tǒng)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2結(jié)果

2.12005年至2008年發(fā)生職業(yè)暴露83例,其中血液/體液接觸暴露8例,占9.64%,銳器剌傷75例,占90.36%。由此可見(jiàn)銳器傷害是我院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的重要原因。以年度時(shí)間統(tǒng)計(jì)職業(yè)暴露的例次是:2005年14例,2006年13例,2007年19例,2008年37例,見(jiàn)表1。

2.2銳器傷與血液/體液暴露接觸人員職業(yè)分布,見(jiàn)表2。

2.3銳器傷與血液/體液暴露接觸人員所在工作科室的分布,見(jiàn)表3。

2.4直接造成發(fā)生銳器傷與血液/體液暴露接觸原因:

由于自己不小心或操作有誤原因造成的有66例,其他醫(yī)務(wù)人員造成的有10例,病人燥動(dòng)造成的有6例,病人家屬造成的有1例;發(fā)生的操作環(huán)節(jié),見(jiàn)表4。

2.5刺傷銳器種類:依次為輸液頭皮針29例(38.67%),注射針22例(29.33%),縫合針9例(12.00%),血糖儀針頭5例(6.67%),見(jiàn)表5。

2.6暴露源(病人)血液體液含血液傳染病情況,見(jiàn)表6。

2.7銳器傷與血液/體液暴露接觸發(fā)生前注射接種乙肝疫苗情況,見(jiàn)表7。

2.8發(fā)生職業(yè)暴露后的處理情況,見(jiàn)表8。

3原因分析

3.1本調(diào)查表1顯示,發(fā)生銳器傷與血液/體液暴露接觸人員中,性別分布女性占極大部分的比例。與醫(yī)院工作性質(zhì)的特殊,護(hù)士主要承擔(dān)各種注射、整理利器等工作有關(guān)。

3.2醫(yī)生和護(hù)士是醫(yī)院職業(yè)暴露的高危人群,護(hù)士是受銳器傷害最多的工種。由表2和表5可以看出本次調(diào)查中發(fā)生職業(yè)暴露頻率最高的是護(hù)士和醫(yī)生,其所占百分比分別是45.78%和18.07%,二者合計(jì)超過(guò)了60%;而發(fā)生銳器傷害最多的也是護(hù)士,其次為醫(yī)生,導(dǎo)致傷害的銳器物種類以輸液器針頭、注射器針頭、手術(shù)縫合針為主要;由于醫(yī)生與護(hù)士是維系整個(gè)醫(yī)療服務(wù)正常運(yùn)轉(zhuǎn)的重要力量,對(duì)醫(yī)療銳器的接觸使用頻率最高等因素有關(guān);因此在開展安全防范教育、學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防知識(shí)、監(jiān)測(cè)職業(yè)暴露人群時(shí),應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注醫(yī)生和護(hù)士。

3.3從本次調(diào)查的83例銳器傷與血液/體液暴露接觸人員的科室分布中看到(表3):門診輸液室和內(nèi)二科等科室發(fā)生職業(yè)暴露的人數(shù)比例較高(分別占16.87%和14.46%),與某些科室職業(yè)安全防護(hù)意識(shí)不強(qiáng),不夠重視,標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)依從性差有關(guān)。

3.4造成銳器傷與血液/體液暴露接觸的原因,除了不小心或意外的原因以外,仍有存在錯(cuò)誤的操作,具體表現(xiàn)在:

3.4.1給針頭重新回套針帽(雙手)。

3.4.2傳遞銳器不規(guī)范,傷及別人。

3.4.3用后的針頭放置不適當(dāng)(病床頭、病床邊、治療車上),剌傷自己或別人。

3.4.4不按規(guī)定分類放置醫(yī)療垃圾,銳器混入生活垃圾中,致使清理及運(yùn)送垃圾的工作人員發(fā)生職業(yè)暴露。

3.4.5沒(méi)有按規(guī)定使用防護(hù)用品(防護(hù)面罩、眼鏡或手套),致使在手術(shù)、接生、穿剌、抽血、實(shí)驗(yàn)室操作、清理垃圾時(shí)被剌傷或造成直接接觸血液/體液。

4預(yù)防

4.1強(qiáng)化職業(yè)防護(hù)培訓(xùn),增強(qiáng)職業(yè)防護(hù)意識(shí);醫(yī)院對(duì)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)進(jìn)行經(jīng)血液傳播疾病職業(yè)防護(hù)的定期培訓(xùn),特別是對(duì)新上崗工作人員、實(shí)習(xí)生的職業(yè)安全教育;對(duì)臨床工作人員的培訓(xùn)別要強(qiáng)調(diào)防護(hù)用品的使用如手套的應(yīng)用、醫(yī)療銳器的安全處理、銳器刺傷后的處理措施等,目的是提高醫(yī)務(wù)人員的自我防護(hù)意識(shí),糾正操作中的一些不安全行為,使在工作中做好職業(yè)防護(hù)。

4.2工作前應(yīng)正確穿戴工作服、帽子、口罩、必要時(shí)使用必備的防護(hù)用具穿隔離衣、戴眼罩、及手套等。強(qiáng)調(diào)處理銳器時(shí)必須戴手套:Barbara等[3]。研究表明,如果一個(gè)被血液污染的鋼針刺破一層乳膠手套或聚乙烯手套,醫(yī)務(wù)人員接觸的血量比未戴手套時(shí)可能減少50%以上。嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜,接觸病人血液、體液、分泌物、排泄物者,必須采取防護(hù)措施,既要防止血源性疾病的傳播,也要防止非血源性疾病的傳播,必須強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)。

4.3工作時(shí)要注意在光線充足的環(huán)境下操作,做到忙而不亂,為避免針刺傷的發(fā)生,醫(yī)務(wù)人員在手持無(wú)針帽的注射器時(shí),行動(dòng)要特別小心,嚴(yán)禁回套針帽操作,用后的注射器和針頭要按規(guī)范放置,針頭等銳器及時(shí)安放于利器盒內(nèi),遇到不配合的患者需要與其他的工作人員幫忙共同完成;規(guī)范操作行為是降低銳器傷的重要環(huán)節(jié),熟練掌握操作技術(shù)規(guī)范,減少醫(yī)療銳器刺傷的發(fā)生。

4．4規(guī)范醫(yī)療廢物的管理各科室工作人員應(yīng)嚴(yán)格按《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》分類收集和運(yùn)送醫(yī)療廢物，損傷性醫(yī)療廢物應(yīng)及時(shí)放入密閉式的銳器盒中收集，嚴(yán)禁讓損傷性醫(yī)療廢物混入生活垃圾中。

4．5建立預(yù)防體系從表7中可以看出:我院在近5年中職工的乙肝疫苗接種率并不高,沒(méi)有接種乙肝疫苗的職業(yè)暴露者占全部的一半以上。常規(guī)對(duì)新職工進(jìn)行上崗前體檢，并做好疫苗接種。在職職工定期體檢，除HBsAg陽(yáng)性及抗－HBs陽(yáng)性外，其他醫(yī)務(wù)人員按計(jì)劃進(jìn)行常規(guī)乙型肝炎疫苗接種，提高員工的免疫力，保護(hù)易感人群。

5發(fā)生針刺傷或血液/體液暴露接觸后的處理

第7篇：醫(yī)療職業(yè)安全范文

__年，市衛(wèi)生監(jiān)督局在市委、市政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在省衛(wèi)生監(jiān)督局的指導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的十、省委__屆二次全會(huì)、市委四屆二次全會(huì)精神，全面加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，重點(diǎn)開展了“國(guó)家環(huán)保模范城市”創(chuàng)建和以生活飲用水、公共場(chǎng)所、傳染病防治監(jiān)督、醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)整頓、“五小”專項(xiàng)整治為重點(diǎn)的衛(wèi)生監(jiān)督工作，圓滿完成了預(yù)期目標(biāo)任務(wù)，為保障人民群眾的身體健康和生命安全作出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

一、__年主要工作任務(wù)完成情況

（一）能力建設(shè)方面

1．衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)建設(shè)情況。一是督促各縣（區(qū)、市）做好辦公樓用房建設(shè)工作。目前，__縣、余慶、務(wù)川完成建設(shè)任務(wù)，其余各縣（區(qū)、市）已全面開工建設(shè)。二是協(xié)調(diào)省級(jí)衛(wèi)生行政主管部門幫助各縣（區(qū)、市）解決衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法車輛26臺(tái)，價(jià)值780萬(wàn)元；解決衛(wèi)生監(jiān)督信息化經(jīng)費(fèi)和設(shè)備價(jià)值350萬(wàn)元；解決價(jià)值520萬(wàn)元的公共場(chǎng)所、生活飲用水、放射衛(wèi)生監(jiān)測(cè)等快速檢測(cè)設(shè)備，所有設(shè)備全部到位。三是爭(zhēng)取國(guó)家級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督項(xiàng)目支持，為兩城區(qū)、桐梓、綏陽(yáng)、新蒲新區(qū)等縣（區(qū)）45個(gè)社區(qū)爭(zhēng)取到飲用水快速檢測(cè)設(shè)備45套，價(jià)值45萬(wàn)元。

2．衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)方面。繼續(xù)加強(qiáng)網(wǎng)底建設(shè)，全面推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作。各縣（區(qū)、市）已建成履蓋城鄉(xiāng)的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管隊(duì)伍，現(xiàn)有協(xié)管員838人、信息員__人，已全面履職，活躍在廣大農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)。各縣__衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)根據(jù)協(xié)管工作職責(zé)全面加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作，紅花崗區(qū)、匯川區(qū)、__縣等制定了衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管考核方案，推行績(jī)效和信息化管理，不斷提升工作水平。

3．在隊(duì)伍建設(shè)方面。一是舉辦了衛(wèi)生監(jiān)督員（協(xié)管員）、職業(yè)病防治和食品安全能力建設(shè)培訓(xùn)班，邀請(qǐng)了中國(guó)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)會(huì)和__省CDC專家、領(lǐng)導(dǎo)、教授親臨現(xiàn)場(chǎng)授課，__市、__州衛(wèi)生監(jiān)督局主動(dòng)協(xié)調(diào)來(lái)遵參訓(xùn)，參訓(xùn)人員達(dá)280余人；二是繼續(xù)加強(qiáng)在職教育工作，加大對(duì)__醫(yī)學(xué)院公衛(wèi)本科班的管理，確保培訓(xùn)工作取得實(shí)效；三是派出80余人次參加衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

4．在文化建設(shè)方面。一是開設(shè)了以“凝聚道德力量、弘揚(yáng)法制精神”為主題的“道德講堂”活動(dòng)，倡導(dǎo)基本道德規(guī)范，推動(dòng)先進(jìn)道德理念，使之內(nèi)化于心，外化于行，促進(jìn)行業(yè)作風(fēng)轉(zhuǎn)變，提升監(jiān)管工作效率。二是繼續(xù)推進(jìn)廉政文化進(jìn)機(jī)關(guān)工作，認(rèn)真貫徹執(zhí)行中央8項(xiàng)、省委10項(xiàng)、市委12項(xiàng)規(guī)定。三是組織開展全市食品安全暨生活飲用水、職業(yè)病防治法宣傳周活動(dòng)，制作展版和宣傳手冊(cè)，發(fā)放宣傳資料10萬(wàn)余份，接受咨詢近萬(wàn)人次。四是充分利用電視、廣播、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)等媒體宣傳衛(wèi)生法律法規(guī)和監(jiān)督成效，擴(kuò)大社會(huì)影響力。

（二）目標(biāo)任務(wù)完成情況

1．深入推進(jìn)“雙創(chuàng)一鞏固”工作。在“雙創(chuàng)一鞏固”工作方面，市衛(wèi)生監(jiān)督局指導(dǎo)和幫助兩城區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所全面推進(jìn)創(chuàng)建“全國(guó)文明城市”和“國(guó)家環(huán)保模范城市”工作，建立“全國(guó)衛(wèi)生城市”協(xié)管工作機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)“五小”行業(yè)、公共場(chǎng)所、生活飲用水、醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、傳染病防治的衛(wèi)生監(jiān)督工作。在創(chuàng)建“全國(guó)文明城市”方面，以公共場(chǎng)所、生活飲用水、醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督工作為中心，全面加強(qiáng)專項(xiàng)整治和督導(dǎo)工作。在創(chuàng)建“國(guó)家環(huán)保模范城市”工作中，以醫(yī)療廢物、放射衛(wèi)生專項(xiàng)整治工作為重點(diǎn)，全面加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)督查和指導(dǎo)工作。以鞏固“國(guó)家衛(wèi)生城市”為中心，深化“雙創(chuàng)”工作的內(nèi)涵和外延，提升管理的精細(xì)度，拓展監(jiān)督的覆蓋面，提高管理水平。

2．公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督。一是繼續(xù)推行公共場(chǎng)所量化分級(jí)管理工作。全市公共場(chǎng)所6156戶，量化戶數(shù) 3847戶，量化率62.5 %，現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督7102戶次，監(jiān)督覆蓋率100%。二是全面加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。根據(jù)《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》及《全國(guó)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)工作規(guī)范》等法律法規(guī)，指導(dǎo)縣（區(qū)、市）衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)所轄區(qū)域的公共場(chǎng)所單位進(jìn)行全面監(jiān)督檢查。

3．生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督。一是認(rèn)真做好生活飲用水常規(guī)監(jiān)督檢查工作。市衛(wèi)生監(jiān)督局指導(dǎo)各縣（區(qū)、市）衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)298個(gè)供水單位進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生監(jiān)督，共監(jiān)督477戶次。二是協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)認(rèn)真做好生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)測(cè)工作。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全市市政供水合格率繼續(xù)保持在100%，自備水和二次供水末梢水監(jiān)測(cè)合格率有所提高。三是認(rèn)真做好國(guó)家級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)生活飲用水衛(wèi)生檢測(cè)示范項(xiàng)目。7月中旬，開展了社區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)生活飲用水衛(wèi)生檢測(cè)示范項(xiàng)目啟動(dòng)儀式暨協(xié)管員業(yè)務(wù)培訓(xùn)。7月-10月，45個(gè)示范點(diǎn)進(jìn)行了4次抽樣檢測(cè)，共檢測(cè)水樣900份，并將水質(zhì)檢測(cè)結(jié)果及時(shí)向社會(huì)進(jìn)行公示。為確保生活飲用水檢測(cè)示范項(xiàng)目工作順利開展，市衛(wèi)生監(jiān)督局?jǐn)?shù)次組成督導(dǎo)組對(duì)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行督查。目前，該項(xiàng)目已進(jìn)入評(píng)估驗(yàn)收階段。四是繼續(xù)實(shí)施農(nóng)村飲用水監(jiān)測(cè)試點(diǎn)工作。在20__年度__縣烏江鎮(zhèn)試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，新增桐梓縣楚米鎮(zhèn)為試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，目前，資金、設(shè)備、人員培訓(xùn)已全部結(jié)束，水質(zhì)監(jiān)測(cè)工作已全面展開。

4．餐飲具集中消毒企業(yè)的監(jiān)督管理工作。在今年的市 政協(xié)會(huì)議上，有政協(xié)委員提出關(guān)于加強(qiáng)餐飲具集中消毒企業(yè)監(jiān)管的意見(jiàn)和建議。我局根據(jù)餐飲具集中消毒企業(yè)在管理上存在法規(guī)滯后、多頭監(jiān)管、無(wú)許可前置等一系統(tǒng)復(fù)雜情況，在認(rèn)真調(diào)研的基礎(chǔ)上印發(fā)了《關(guān)于開展餐具集中消毒配送單位專項(xiàng)整治實(shí)施方案》，對(duì)全市23家餐飲具集中消毒單位進(jìn)行專項(xiàng)檢查，并組織政協(xié)委員和相關(guān)部門座談協(xié)商，提出對(duì)該行業(yè)監(jiān)管的具體意見(jiàn)和措施，指導(dǎo)幫助企業(yè)整改提高，得到提案單位和市委、市政府的高度認(rèn)可。

5．職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督工作。一是指導(dǎo)各縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)全市25家已取得資質(zhì)的職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷與鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查，提出整改意見(jiàn)，全市實(shí)現(xiàn)了職業(yè)健康體檢不出縣的目標(biāo)。二是開展職業(yè)病防治知識(shí)宣傳和培訓(xùn)。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委和省衛(wèi)生廳有關(guān)職業(yè)病防治宣傳周工作要求，4月下旬，我局組織全市衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開展了以“防治職業(yè)病，幸福千萬(wàn)家”為主題的職業(yè)病防治宣傳周活動(dòng)。

6．醫(yī)療服務(wù)、采供血衛(wèi)生監(jiān)督和“打非”工作。從年初開始，市衛(wèi)生監(jiān)督局對(duì)市直管的8家醫(yī)療機(jī)構(gòu)和縣、區(qū)（市）二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了監(jiān)督檢查，指導(dǎo)各縣（區(qū)、市）衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)轄區(qū)內(nèi)__家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)進(jìn)行專項(xiàng)監(jiān)督檢查。全市共出動(dòng)車輛1000余臺(tái)次，衛(wèi)生監(jiān)督員__人次，共檢查5461戶次，對(duì)存在不良執(zhí)業(yè)行為的醫(yī)療機(jī)構(gòu)下達(dá)了監(jiān)督意見(jiàn)書，責(zé)令其限期整改。根據(jù)《國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于開展醫(yī)療衛(wèi)生專項(xiàng)監(jiān)督檢查工作的通知》精神，加強(qiáng)醫(yī)療廣告監(jiān)管，通過(guò)多種途徑收集線索，及時(shí)發(fā)現(xiàn)違法醫(yī)療廣告，重點(diǎn)檢查有無(wú)《醫(yī)療廣告審查證明》，的醫(yī)療廣告是否與核準(zhǔn)的廣告成品樣件內(nèi)容相符，嚴(yán)厲打擊以虛假醫(yī)療廣告名義制售假冒偽劣藥品的違法行為。

7．放射衛(wèi)生監(jiān)督工作。全市使用放射裝置的診療單位327個(gè)，其中179個(gè)機(jī)構(gòu)取得放射診療資格。根據(jù)《國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于開展醫(yī)療衛(wèi)生專項(xiàng)監(jiān)督檢查工作的通知》，重點(diǎn)監(jiān)督檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)《放射診療許可證》持證與大型醫(yī)用設(shè)備配置許可、建設(shè)項(xiàng)目衛(wèi)生審查、設(shè)備防護(hù)與性能檢測(cè)、工作場(chǎng)所防護(hù)檢測(cè)、工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)和職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、受檢者防護(hù)用品配備和使用、工作場(chǎng)所警示標(biāo)志設(shè)置和放射治療場(chǎng)所安全聯(lián)鎖系統(tǒng)運(yùn)行等情況，共檢查754戶次。我市放射診療單位基本建立有質(zhì)量控制與安全防護(hù)管理制度，發(fā)放并使用了個(gè)人防護(hù)用品，在危害場(chǎng)所顯著位置設(shè)置警示標(biāo)識(shí)，擬全面啟動(dòng)醫(yī)療服務(wù)單位放射診療建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害放射防護(hù)評(píng)價(jià)、放射診療設(shè)備放射防護(hù)檢測(cè)和個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)工作。

8．學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督工作。為認(rèn)真貫徹《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》，保證廣大師生健康，我局對(duì)直管的十三家學(xué)校定期進(jìn)行監(jiān)督檢查，重點(diǎn)檢查生活飲用水、傳染病防控等措施落實(shí)情況，組織開展中、高考的監(jiān)督檢查和校園周邊安全檢查，指導(dǎo)全市衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)2457個(gè)學(xué)校飲用水衛(wèi)生、教學(xué)環(huán)境、生活設(shè)施等進(jìn)行了專項(xiàng)檢查。

傳染病防控監(jiān)督工作。一是開展傳染病防控措施落實(shí)情況的監(jiān)督檢查。市衛(wèi)生監(jiān)督局對(duì)8家直管醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督檢查，指導(dǎo)縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)檢查各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)4670家；二是加強(qiáng)醫(yī)療廢物監(jiān)管，重點(diǎn)監(jiān)督檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理制度和應(yīng)急方案的落實(shí)，醫(yī)療廢物分類、收集、暫時(shí)貯存、集中處置情況，不具備集中處置條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行處置醫(yī)療廢物以及相關(guān)人員的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)和培訓(xùn)等情況。三是根據(jù)“創(chuàng)建國(guó)家環(huán)保模范城市”要求，對(duì)兩城區(qū)醫(yī)療廢物處置進(jìn)行專項(xiàng)督查。兩城區(qū)醫(yī)療廢物處置率達(dá)100%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村寨醫(yī)療廢物規(guī)范處置率達(dá)100%；四是對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展疫情控制措施、消毒隔離措施落實(shí)情況專項(xiàng)檢查。

10．衛(wèi)生監(jiān)督稽查工作。根據(jù)《國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委決定開展衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法專項(xiàng)稽查》和省衛(wèi)生廳辦公室《關(guān)于印發(fā)__年衛(wèi)生監(jiān)督專項(xiàng)稽查工作方案的通知》要求，于6月和9月兩次對(duì)全市衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)執(zhí)法文書使用情況，監(jiān)督人員、著裝管理情況，“三好一滿意”活動(dòng)開展情況和公共場(chǎng)所、生活飲用水、打擊非法行醫(yī)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及傳染病防治等衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作進(jìn)行了專項(xiàng)稽查。通過(guò)稽查，進(jìn)一步規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法行為，提高執(zhí)法質(zhì)量和水平，加強(qiáng)了監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè)與管理。

二、存在問(wèn)題及建議

（一）關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管經(jīng)費(fèi)問(wèn)題。在我市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中，衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作得到較快發(fā)展。目前，全市已建立衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管站223個(gè)，聘請(qǐng)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員838名，衛(wèi)生監(jiān)督信息員__名，主要開展了食品安全信息報(bào)告工作，取得了一定成效。由于經(jīng)費(fèi)較少難以保證工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，一些應(yīng)該開展的工作如飲用水衛(wèi)生安全、職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)、學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)、非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告等幾乎為空白。個(gè)別縣未經(jīng)考核直接劃撥費(fèi)用，在衛(wèi)生監(jiān)督所組織培訓(xùn)宣傳、業(yè)務(wù)管理等方面未建立相應(yīng)的支持機(jī)制，長(zhǎng)此以往，衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)項(xiàng)目將流于形式。

根據(jù)__省衛(wèi)生廳、財(cái)政廳《關(guān)于印發(fā)__省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案的通知》精神，結(jié)合實(shí)際，特向市政府提出如下建議意見(jiàn)。一是標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)題：建議將基本公共衛(wèi)生服務(wù)人均經(jīng)費(fèi)均衡分配到11個(gè)項(xiàng)目中，明確各縣衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)經(jīng)費(fèi)的具體標(biāo)準(zhǔn)，便于各地匹配掌握，改變年均每鄉(xiāng)鎮(zhèn)2萬(wàn)元、每村800元的計(jì)價(jià)辦法，按常住人口數(shù)進(jìn)行核算，提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，使衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)體現(xiàn)應(yīng)有的社會(huì)效果。二是計(jì)價(jià)問(wèn)題：建議將衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的五項(xiàng)內(nèi)容及子項(xiàng)分別按人均數(shù)計(jì)價(jià)，尤其是飲用水衛(wèi)生安全應(yīng)占相當(dāng)比例，目前農(nóng)村生活飲用水現(xiàn)狀堪憂，水源地污染面大，消毒處理不到位，水質(zhì)合格率低，如不加大經(jīng)費(fèi)投入，加強(qiáng)衛(wèi)生巡查監(jiān)管，勢(shì)必造成較大的安全隱患，因此建議將飲水安全納入重要議事日程，以利于基層統(tǒng)籌兼顧、全面安排。三是考核問(wèn)題：建議由各縣（區(qū)、市）衛(wèi)生監(jiān)督所按照協(xié)管服務(wù)績(jī)效目標(biāo)，定期開展考核工作，年終由各縣（區(qū)、市）衛(wèi)生行政主管部門根據(jù)考核結(jié)果核撥項(xiàng)目補(bǔ)助資金，促 進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)五項(xiàng)內(nèi)容整體推進(jìn)，最大限度發(fā)揮專項(xiàng)資金的使用效益。

（二）關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè)問(wèn)題。我市現(xiàn)有衛(wèi)生監(jiān)督員287人，除管理人員和工勤人員外僅有專業(yè)執(zhí)法人員220人。各縣（區(qū)、市）衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)把80%左右的監(jiān)管力量用在食品安全監(jiān)管上，而在公共場(chǎng)所、生活飲用水、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、傳染病防治等方面的監(jiān)管十分薄弱。建議市人民政府在新一輪機(jī)構(gòu)改革和職能調(diào)整過(guò)程中統(tǒng)籌兼顧，切實(shí)保證衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍的穩(wěn)定，減少食藥監(jiān)部門成立對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)的沖擊和影響。

三、2014年的工作目標(biāo)及措施

2014年，全市衛(wèi)生監(jiān)督工作的基本思路是：進(jìn)一步解放思想、改革創(chuàng)新、凝聚力量、攻堅(jiān)克難，按照體制改革后確定的職能職責(zé)，緊緊圍繞群眾關(guān)心的熱點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題，強(qiáng)化公共場(chǎng)所衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管和傳染病防治監(jiān)督，切實(shí)加強(qiáng)能力建設(shè)、文化建設(shè)、業(yè)務(wù)建設(shè)和黨的建設(shè)工作，為人民群眾身體健康和生命安全保駕護(hù)航。

（一）加強(qiáng)能力建設(shè)。一是全面推進(jìn)各縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房建設(shè)項(xiàng)目，確保10個(gè)未完成縣在6月底前全面建成使用。二是切實(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作，完善支持保障機(jī)制，確保衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作發(fā)揮應(yīng)有作用。三是完成衛(wèi)生監(jiān)督信息化建設(shè)工作，以縣級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)體系建設(shè)為契機(jī)，全面加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督信息規(guī)范管理，完善衛(wèi)生監(jiān)督許可審查、日常監(jiān)督檢查、投訴舉報(bào)、績(jī)效考評(píng)等系統(tǒng)工程，使衛(wèi)生監(jiān)督信息化管理工作上等級(jí)上臺(tái)階。四是組織開展培訓(xùn)，適時(shí)組織開展全市衛(wèi)生監(jiān)督和協(xié)管工作技能大賽，不斷提高業(yè)務(wù)水平和工作能力。

（二）加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)

1.強(qiáng)化執(zhí)法意識(shí)，提高工作水平

一是要進(jìn)一步簡(jiǎn)化服務(wù)流程，提高服務(wù)效率。積極推行首問(wèn)負(fù)責(zé)制、一次性告知制、限時(shí)辦結(jié)制等制度。全面推進(jìn)“393”工作制，符合條件的許可審批工作自受理之日起15個(gè)工作日內(nèi)完成。二是進(jìn)一步加強(qiáng)服務(wù)信息公開，改進(jìn)便民服務(wù)措施，規(guī)范服務(wù)行為。將工作職責(zé)、主要規(guī)章制度，衛(wèi)生行政許可的事項(xiàng)、法律依據(jù)、條件、程序，申請(qǐng)衛(wèi)生行政許可需要提交的全部資料目錄，辦理結(jié)果以適當(dāng)形式向社會(huì)公開。衛(wèi)生監(jiān)督社會(huì)咨詢、投訴熱線電話向社會(huì)公開。堅(jiān)持依法行政，維護(hù)管理相對(duì)人的正當(dāng)權(quán)益，按要求告知管理相對(duì)人依法享有的陳述申辯權(quán)。

2.加強(qiáng)監(jiān)督管理，規(guī)范執(zhí)法行為

一是加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督日常監(jiān)管，保障轄區(qū)職責(zé)范圍內(nèi)市政供水單位衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)、游泳場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理及水質(zhì)監(jiān)測(cè)、職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)和職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督、醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射診療防護(hù)監(jiān)督、中小學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督建檔率、二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)及疾控機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督、單采血漿站衛(wèi)生監(jiān)督實(shí)現(xiàn)全覆蓋的目標(biāo)。二是進(jìn)一步加大衛(wèi)生監(jiān)督稽查力度，規(guī)范執(zhí)法行為。要求衛(wèi)生行政許可做到嚴(yán)格按規(guī)定審批，努力實(shí)現(xiàn)科學(xué)、規(guī)范。進(jìn)一步提高衛(wèi)生行政執(zhí)法文書質(zhì)量，嚴(yán)格依法實(shí)施衛(wèi)生行政處罰，衛(wèi)生行政處罰法律適用準(zhǔn)確率達(dá)到100%。

3.加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)，強(qiáng)化制度落實(shí)

一是加大職業(yè)道德教育力度。結(jié)合衛(wèi)生監(jiān)督工作特點(diǎn)，深入開展宗旨意識(shí)、職業(yè)道德和紀(jì)律法制教育，完善和落實(shí)衛(wèi)生監(jiān)督員行為規(guī)范，樹立良好的衛(wèi)生監(jiān)督形象。進(jìn)一步修訂和完善衛(wèi)生監(jiān)督員行為規(guī)范、禁令等監(jiān)督員行為管理制度。二是堅(jiān)決查處損害群眾利益的突出問(wèn)題。

4.密切聯(lián)系群眾，主動(dòng)接受監(jiān)督

一是加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督文化建設(shè)與社會(huì)宣傳。圍繞衛(wèi)生監(jiān)督工作中心任務(wù)，適應(yīng)衛(wèi)生監(jiān)督工作發(fā)展要求，加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)文化建設(shè)，弘揚(yáng)衛(wèi)生監(jiān)督“執(zhí)法為民、護(hù)衛(wèi)健康”的核心價(jià)值理念。加強(qiáng)面向社會(huì)的普法宣傳，提高衛(wèi)生監(jiān)督工作的社會(huì)認(rèn)知度。二是重視群眾舉報(bào)投訴。對(duì)群眾舉報(bào)投訴積極受理、認(rèn)真調(diào)查、及時(shí)反饋。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)聘請(qǐng)社會(huì)監(jiān)督員，主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。

（三）加強(qiáng)業(yè)務(wù)建設(shè)。

一是繼續(xù)抓好“雙創(chuàng)一鞏固”工作。繼續(xù)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化宣傳教育、強(qiáng)化基礎(chǔ)工作、強(qiáng)化監(jiān)督管理、強(qiáng)化整改提高、強(qiáng)化責(zé)任追究，繼續(xù)鞏固國(guó)家衛(wèi)生城市成果，加大“雙創(chuàng)”工作力度，確保2014年順利通過(guò)國(guó)家環(huán)保模范城市考評(píng)驗(yàn)收。二是加強(qiáng)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)管。認(rèn)真貫徹落實(shí)《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》，繼續(xù)推進(jìn)公共場(chǎng)所量化分級(jí)管理，做好大中型公共場(chǎng)所用品用具監(jiān)測(cè)工作，按照《__市公共場(chǎng)所禁止吸煙管理辦法》的相關(guān)規(guī)定開展禁煙監(jiān)督檢查，進(jìn)一步加強(qiáng)餐飲具集中消毒企業(yè)監(jiān)督檢查，確保場(chǎng)所衛(wèi)生，消毒效果良好。三是繼續(xù)推進(jìn)生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管示范項(xiàng)目。開展城鎮(zhèn)集中式供水、二次供水、自備水的監(jiān)督檢查，有效防控飲用水污染可能導(dǎo)致的群體健康危害，繼續(xù)推進(jìn)生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管示范項(xiàng)目，繼續(xù)開展農(nóng)村飲用水衛(wèi)生安全試點(diǎn)工作。四是加強(qiáng)職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)、職業(yè)病診斷與鑒定機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查。認(rèn)真做好職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作。五是加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督。重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，開展醫(yī)療廣告整治工作，對(duì)采供血機(jī)構(gòu)和二級(jí)以上醫(yī)院臨床用血情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射診療許可及放射防護(hù)情況監(jiān)督檢查，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期組織放射工作人員進(jìn)行職業(yè)健康體檢和個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)，繼續(xù)開展打擊非法行醫(yī)、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)專項(xiàng)整治行動(dòng)和做好消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)的日常監(jiān)督管理工作。六是開展學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督。與教育部門溝通協(xié)調(diào)，對(duì)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)飲用水衛(wèi)生、傳染病防控管理、生活設(shè)施衛(wèi)生、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急等情況開展監(jiān)督檢查，指導(dǎo)學(xué)校執(zhí)行好衛(wèi)生管理制度，督促各項(xiàng)衛(wèi)生安全措施落實(shí)，為廣大學(xué)生提供健康成長(zhǎng)的良好環(huán)境。七是認(rèn)真開展傳染病防治監(jiān)督。結(jié)合季節(jié)特點(diǎn)，一是組織開展冬春季呼吸道傳染病、夏秋季腸道傳染病和其它傳染病防控工作的監(jiān)督檢查，二是組織開展醫(yī)療廢棄物處置情況專項(xiàng)檢查。要求中心城區(qū)、縣城所在地醫(yī)療機(jī)構(gòu)、交通便利的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦）基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物規(guī)范集中無(wú)害化處置率達(dá)100%，其余醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范集中處置率達(dá)100%，扎實(shí)推進(jìn)農(nóng)村清潔工程，確保達(dá)到創(chuàng)建“國(guó)家環(huán)保模范城市”的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。

第8篇：醫(yī)療職業(yè)安全范文

一、開展黨風(fēng)廉政和精神文明建設(shè)。

深入貫徹黨的十七大精神，認(rèn)真開展“為民服務(wù)、創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”、“企業(yè)滿意機(jī)關(guān)、群眾滿意科長(zhǎng)、社會(huì)滿意站所”、“三萬(wàn)”、“治庸問(wèn)責(zé)”等活動(dòng)，充分發(fā)揮黨支部和黨員干部的戰(zhàn)斗堡壘和先鋒模范作用，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，提高業(yè)務(wù)水平。在全體衛(wèi)生監(jiān)督員中開展“遵章守法、執(zhí)法為民”教育活動(dòng)，無(wú)“吃、拿、卡、要”現(xiàn)象發(fā)生，塑造了良好的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法形象。加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，先后舉辦兩期培訓(xùn)班對(duì)全局衛(wèi)生監(jiān)督員進(jìn)行相關(guān)法律、法規(guī)培訓(xùn)，全面提升衛(wèi)生監(jiān)督員的綜合素質(zhì)，進(jìn)一步改進(jìn)工作作風(fēng)。

二、嚴(yán)格許可程序，規(guī)范許可管理。

要求工作人員認(rèn)真履職，嚴(yán)格按照法定程序辦事，規(guī)范行政行為。在衛(wèi)生行政許可工作中，對(duì)符合辦理?xiàng)l件的，必須按承諾時(shí)限辦理，對(duì)申報(bào)資料不全的，詳細(xì)指導(dǎo)一次性補(bǔ)全手續(xù)。并嚴(yán)格進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)審查，由經(jīng)辦衛(wèi)生監(jiān)督員、科室負(fù)責(zé)人、分管領(lǐng)導(dǎo)和主要領(lǐng)導(dǎo)逐一審核簽字后，方可打印發(fā)證。嚴(yán)格按程序操作，無(wú)亂發(fā)證現(xiàn)象發(fā)生。

三、日常監(jiān)督與專項(xiàng)整治相結(jié)合，加強(qiáng)衛(wèi)生執(zhí)法工作。

（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督工作成效顯著。

根據(jù)《湖北省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督重點(diǎn)檢查計(jì)劃》的通知要求，認(rèn)真貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)，全面開展醫(yī)療市場(chǎng)衛(wèi)生監(jiān)督。在打擊非法行醫(yī)及非法采供血、規(guī)范醫(yī)療廢物處置、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)鏡消毒、傳染病防治、打擊“兩非”、打擊“黑心棉”、醫(yī)療美容、藥店坐堂行醫(yī)、非法醫(yī)療廣告、消毒產(chǎn)品等方面作出了突出成績(jī)。

1、保障執(zhí)業(yè)資格，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，杜絕安全隱患。按照省市打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)工作要求，我局制定了打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案，并在全市范圍內(nèi)開展以打擊非法行醫(yī)（無(wú)證行醫(yī)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員執(zhí)業(yè)，超出《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》批準(zhǔn)診療科目開展診療活動(dòng)，擅自移點(diǎn)，租借、出賣、轉(zhuǎn)讓《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》）為主要內(nèi)容的專項(xiàng)整治活動(dòng)。在檢查中發(fā)現(xiàn)部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員執(zhí)業(yè)、超出《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》批準(zhǔn)診療科目開展診療活動(dòng)的違法行為，對(duì)情節(jié)較輕的制作了《現(xiàn)場(chǎng)檢查筆錄》，同時(shí)也下達(dá)了《衛(wèi)生監(jiān)督意見(jiàn)書》，對(duì)情節(jié)較重的進(jìn)行了立案查處。加強(qiáng)對(duì)采供血機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血的日常監(jiān)管，確保全市無(wú)違法采供血行為。加強(qiáng)對(duì)藥店坐堂行醫(yī)和非法醫(yī)療廣告整治工作：在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)3家藥店未辦《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自進(jìn)行坐堂行醫(yī)，當(dāng)即給予了取締。對(duì)于醫(yī)療廣告，嚴(yán)格控制把關(guān)，長(zhǎng)期對(duì)市無(wú)線電視臺(tái)和有線電視臺(tái)的廣告信息進(jìn)行監(jiān)測(cè)，杜絕了非法醫(yī)療廣告通過(guò)媒體對(duì)外播放。

2、傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督常抓不懈。我市二級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均設(shè)置了感染性疾病科，對(duì)傳染病病原體污染場(chǎng)所、物品及醫(yī)療廢物實(shí)施了消毒處理，傳染病疫情管理全部實(shí)行了網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。市疾病控制中心按照相關(guān)要求對(duì)傳染病疫情信息和疫情報(bào)告進(jìn)行了分析、調(diào)查與核實(shí)，在全市定期對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展了傳染病疫情報(bào)告檢查和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

3、加強(qiáng)醫(yī)療廢物監(jiān)督管理。全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物采用的是集中處置的方式，醫(yī)療廢物實(shí)行了分類、收集并使用了醫(yī)療廢物專用包裝物及容器，醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)設(shè)施符合規(guī)定。對(duì)醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送人員開展了相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。我們針對(duì)個(gè)別個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)未建立醫(yī)療廢物管理制度、使用過(guò)的一次性醫(yī)療用品未及時(shí)毀形處理、醫(yī)療廢物處置無(wú)資料登記保存等情況制作了《現(xiàn)場(chǎng)檢查筆錄》，下達(dá)了《衛(wèi)生監(jiān)督意見(jiàn)書》。依據(jù)《消毒管理辦法》，對(duì)全市使用和經(jīng)營(yíng)消毒產(chǎn)品的單位進(jìn)行了監(jiān)督檢查，向業(yè)主講解經(jīng)營(yíng)和使用消毒產(chǎn)品應(yīng)注意的事項(xiàng)：一要向消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)索取衛(wèi)生許可證復(fù)印件；二要索取消毒產(chǎn)品備案憑證或者生產(chǎn)許可批件復(fù)印件；三要查驗(yàn)消毒產(chǎn)品的名稱、標(biāo)簽（含說(shuō)明書）應(yīng)當(dāng)符合衛(wèi)生相關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)。

4、嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)鏡消毒監(jiān)督。我市的醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)鏡消毒檢驗(yàn)工作由市疾控中心負(fù)責(zé)，采集樣品、檢驗(yàn)并出具檢驗(yàn)報(bào)告單，消毒合格率100%。醫(yī)療機(jī)構(gòu)做到了內(nèi)鏡清洗與診療環(huán)境分開、有內(nèi)鏡消毒效果監(jiān)測(cè)記錄、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)周期符合每季度監(jiān)測(cè)一次的要求，使用中的消毒劑濃度符合要求。

5、在打擊“兩非”中，以《母嬰保健法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)為依據(jù)，重點(diǎn)對(duì)婦產(chǎn)科、b 超室、藥房?jī)?nèi)計(jì)生藥品進(jìn)出渠道進(jìn)行了監(jiān)督檢查，b超室和婦產(chǎn)科的顯著位置張貼嚴(yán)禁“兩非”的警示標(biāo)識(shí)，b超登記本上詳細(xì)記錄孕婦基本信息，計(jì)生藥品有專人專柜負(fù)責(zé)管理，要求計(jì)生藥品的進(jìn)出與處方相符，新生嬰兒戶必須戶戶見(jiàn)面，確認(rèn)出生嬰兒性別，嚴(yán)格執(zhí)行出生嬰兒的統(tǒng)計(jì)和通報(bào)聯(lián)系制度，確保無(wú)“兩非”事件發(fā)生。

6、打擊“黑心棉”專項(xiàng)行動(dòng)措施得力。根據(jù)《省衛(wèi)生廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部等部門聯(lián)合開展打擊“黑心棉”違法犯罪行為專項(xiàng)行動(dòng)方案的緊急通知》精神，我局迅速組織衛(wèi)生監(jiān)督員對(duì)全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)集中進(jìn)行了監(jiān)督檢查，重點(diǎn)檢查各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)纖維性的醫(yī)療廢物的管理情況；各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)被褥床單、枕頭、棉絮的采購(gòu)、索證記錄情況。均未發(fā)現(xiàn)有使用黑心棉的現(xiàn)象。

（二）餐飲服務(wù)食品安全監(jiān)督管理工作有聲有色。

認(rèn)真貫徹《食品安全法》，繼續(xù)履行餐飲服務(wù)食品安全監(jiān)管職能，加大監(jiān)管力度。對(duì)全市餐飲服務(wù)單位（業(yè)主）進(jìn)行認(rèn)真有效的監(jiān)督，監(jiān)督覆蓋率達(dá)100%，監(jiān)督頻次達(dá)2-4次/單位，沒(méi)有發(fā)生一起餐飲服務(wù)單位的飲食安全事故。把食品安全先進(jìn)縣（市）創(chuàng)建、食品安全專項(xiàng)整頓以及高、中考期間食品安全監(jiān)管工作有機(jī)整合起來(lái)，組織轄區(qū)餐飲單位負(fù)責(zé)人參加了食品安全專項(xiàng)整治培訓(xùn)，落實(shí)食品安全責(zé)任人制度，加強(qiáng)行業(yè)自律，確保餐飲食品安全。全面完成了全市小餐飲單位的普查建檔工作，摸清了全市小餐飲基本情況，成功創(chuàng)建了市小餐飲示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)和小餐飲示范街，確定“小餐飲”行業(yè)示范鎮(zhèn)，示范街（村）。

（三）職業(yè)（放射）衛(wèi)生工作。

認(rèn)真貫徹實(shí)施《職業(yè)病防治法》，提高全社會(huì)對(duì)職業(yè)病防治工作的認(rèn)識(shí)和重視，切實(shí)保障勞動(dòng)者健康，促進(jìn)我市社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。根據(jù)省市有關(guān)文件精神，制定了職業(yè)病防治工作的宣傳方案，并組織了實(shí)施。開展《職業(yè)病防治法》宣傳活動(dòng)，分發(fā)《職業(yè)病防治法》知識(shí)競(jìng)賽試題；組織重點(diǎn)企業(yè)的分管領(lǐng)導(dǎo)參加職業(yè)病防治工作培訓(xùn)、勞動(dòng)者職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)。

搞好放射診療單位及放射工作人員的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)以及檔案的監(jiān)督管理。認(rèn)真組織、督促全市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和部分廠礦企業(yè)的放射工作人員進(jìn)行了健康體檢。

（四）學(xué)校衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理工作。

為切實(shí)加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生工作，有效預(yù)防食物中毒和傳染病的發(fā)生，保護(hù)青少年身體健康和生命安全，我局扎實(shí)開展了學(xué)校飲用水、食品安全和傳染病防治監(jiān)督檢查，確保了我市學(xué)校無(wú)群體性食物中毒和飲用水污染事件的發(fā)生及傳染病的爆發(fā)流行。

第9篇：醫(yī)療職業(yè)安全范文

堅(jiān)持以學(xué)習(xí)十七大科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以加強(qiáng)城鄉(xiāng)一體化建設(shè)、建設(shè)和諧社會(huì)為主題，以提高全縣人民健康水平為目標(biāo)，突出抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，扎實(shí)做好衛(wèi)生應(yīng)急、預(yù)防保健和衛(wèi)生執(zhí)法工作，嚴(yán)格衛(wèi)生行業(yè)管理，狠抓醫(yī)療質(zhì)量，加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)又好又快地發(fā)展。

一、以提高農(nóng)民受益水平為目標(biāo)，狠抓新型農(nóng)村合作醫(yī)療

二、以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為重點(diǎn)，進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)管理

一是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，保障醫(yī)療安全。以《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》為重點(diǎn)，加強(qiáng)對(duì)院長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)人員的法制教育，增強(qiáng)醫(yī)療安全責(zé)任意識(shí)。健全醫(yī)療、護(hù)理、功能檢查、放射、化驗(yàn)等各個(gè)科室、各個(gè)診療環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理制度，制定切實(shí)可行的質(zhì)量目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)診療工作的規(guī)范化。堅(jiān)持安全第

一、質(zhì)量?jī)?yōu)先的原則，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)操作規(guī)程，杜絕醫(yī)療責(zé)任事故。加強(qiáng)基本理論、基本知識(shí)、基本技能訓(xùn)練，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。加強(qiáng)監(jiān)督，定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查，依法依紀(jì)落實(shí)獎(jiǎng)懲。二是努力爭(zhēng)取資金政策支持，進(jìn)一步提升基層醫(yī)療服務(wù)能力。積極爭(zhēng)取資金，按照《唐山市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本裝備標(biāo)準(zhǔn)》的要求，進(jìn)一步改善衛(wèi)生院裝備條件。按照《唐山市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》的要求，繼續(xù)有計(jì)劃地開展人員聘用，努力解決基層技術(shù)力量不足的問(wèn)題。三是加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員教育培訓(xùn)。重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)在職醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)教育，根據(jù)臨床需求舉辦3期培訓(xùn)班，安排80名業(yè)務(wù)骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修，培養(yǎng)急需的業(yè)務(wù)人才。積極鼓勵(lì)職工參加各種形式的學(xué)歷教育，支持參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)藥師和執(zhí)業(yè)護(hù)士等資格考試，提高醫(yī)務(wù)人員文化素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)。以落實(shí)《鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄》為重點(diǎn)，加強(qiáng)鄉(xiāng)醫(yī)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。四是加強(qiáng)干部隊(duì)伍建設(shè)。積極發(fā)現(xiàn)人才、培養(yǎng)人才和使用人才，強(qiáng)化院長(zhǎng)隊(duì)伍的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，增強(qiáng)干部隊(duì)伍的生機(jī)和活力。加強(qiáng)后備干部的推薦、考核和培養(yǎng)，建立一支高素質(zhì)的后備干部隊(duì)伍。圍繞醫(yī)院管理的重點(diǎn)環(huán)節(jié)，有針對(duì)性地加強(qiáng)對(duì)院長(zhǎng)的教育，強(qiáng)化對(duì)院長(zhǎng)的日常監(jiān)督和定期考核，努力打造一支有知識(shí)、有文化、懂經(jīng)營(yíng)、會(huì)管理、德才兼?zhèn)涞母刹筷?duì)伍。五是加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理。嚴(yán)格執(zhí)行《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生單位財(cái)務(wù)管理的若干規(guī)定》和《補(bǔ)充規(guī)定》，落實(shí)固定資產(chǎn)購(gòu)置處理、開支審批、大宗藥品采購(gòu)和車輛管理等制度，確保醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作嚴(yán)格規(guī)范。強(qiáng)化財(cái)務(wù)監(jiān)督和審計(jì)，定期組織專項(xiàng)檢查，嚴(yán)肅查處違紀(jì)行為。針對(duì)醫(yī)院管理中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，進(jìn)一步完善財(cái)務(wù)管理制度，及時(shí)堵塞管理漏洞，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理科學(xué)規(guī)范、公開透明。

三、加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)，提高衛(wèi)生應(yīng)急保障能力

四、突出食品安全整治和醫(yī)療市場(chǎng)清理兩個(gè)重點(diǎn)，加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度

一是加強(qiáng)餐飲業(yè)食品安全監(jiān)管。認(rèn)真履行食品安全管理職責(zé)，強(qiáng)化對(duì)餐飲業(yè)和集體食堂的監(jiān)督，落實(shí)監(jiān)管責(zé)任制，實(shí)行責(zé)任追究。積極推進(jìn)食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理，加強(qiáng)日常監(jiān)督指導(dǎo)，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)食品從業(yè)人員、餐飲單位和食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)管。嚴(yán)格落實(shí)衛(wèi)生管理制度，推行食品原料進(jìn)貨索證索票、驗(yàn)收等各項(xiàng)衛(wèi)生管理制度，認(rèn)真規(guī)范從業(yè)行為。加大對(duì)典型案例的暴光力度，嚴(yán)厲查處采購(gòu)、使用病死或者死因不明的畜禽等及其制品、劣質(zhì)食用油、不合格調(diào)味品或非食用原料和濫用食品添加劑等違法行為

。強(qiáng)化宣傳教育，增強(qiáng)從業(yè)人員法制觀念，確保餐飲消費(fèi)環(huán)節(jié)的食品衛(wèi)生安全。二是嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)。加強(qiáng)日常監(jiān)督執(zhí)法，嚴(yán)格規(guī)范社會(huì)辦醫(yī)的執(zhí)業(yè)行為。重點(diǎn)查處出租承包醫(yī)療場(chǎng)所、超范圍行醫(yī)、擅自購(gòu)置大型醫(yī)用設(shè)備和非法進(jìn)行胎兒性別鑒定等行為，嚴(yán)厲打擊無(wú)證行醫(yī)和異地行醫(yī)，認(rèn)真清理違法醫(yī)療廣告。嚴(yán)格執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《護(hù)士條例》，嚴(yán)肅查處不經(jīng)審批聘用衛(wèi)生技術(shù)人員的行為。開展技術(shù)人員資質(zhì)情況專項(xiàng)檢查，清理無(wú)資質(zhì)的上崗人員，嚴(yán)肅查處違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。結(jié)合換發(fā)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)許可證工作，認(rèn)真規(guī)范鄉(xiāng)醫(yī)執(zhí)業(yè)行為，查處違紀(jì)違規(guī)鄉(xiāng)醫(yī)。三是強(qiáng)化公共場(chǎng)所和職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督。加強(qiáng)公共場(chǎng)所的衛(wèi)生監(jiān)督，推行量化分級(jí)管理，落實(shí)衛(wèi)生管理制度，普及消毒知識(shí)。開展生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)，組織供水人員體檢和培訓(xùn)。認(rèn)真執(zhí)行《職業(yè)病防治法》，監(jiān)督企業(yè)落實(shí)職業(yè)病防治措施，建立和完善防治制度，組織職業(yè)健康檢查，嚴(yán)肅查處危害勞動(dòng)者健康的違法行為。對(duì)16家放射工作單位開展經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督，加強(qiáng)放射工作場(chǎng)所監(jiān)測(cè)，開展個(gè)人劑量檢測(cè)，確保放射安全。