現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論體系精選(九篇)

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第1篇：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論體系范文

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)；基礎(chǔ)課程；現(xiàn)代教學(xué)模式

所謂中醫(yī)基礎(chǔ)課程的現(xiàn)代教學(xué)方法，是指在在教授中醫(yī)基礎(chǔ)課程的過程中，不完全按照傳統(tǒng)教學(xué)方法，即所謂按照教師既有的中醫(yī)知識(shí)和理論去解釋課本上的理論，而是采用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論，也就是西醫(yī)理論，最大限度的去解釋中醫(yī)的各種理論。

1.用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論講解中醫(yī)理論的必要性

中醫(yī)理論比較抽象、難懂，很多理論對(duì)于初學(xué)中醫(yī)的人，尤其是對(duì)于那些從未接觸過中醫(yī)文化的人來說，中醫(yī)尤為難學(xué)。中醫(yī)學(xué)是一門涉及古代哲學(xué)、自然科學(xué)、社會(huì)科學(xué)等多方面的學(xué)科。尤其和古代哲學(xué)密不可分，中醫(yī)的陰陽(yáng)學(xué)說、五行學(xué)說、精氣學(xué)說、天干地支等無一不是古代哲學(xué)的體現(xiàn)。而剛剛跨入中醫(yī)藥大學(xué)門檻的學(xué)子，在進(jìn)入大學(xué)之前，所接受的教育以及知識(shí)幾乎和古代哲學(xué)無關(guān)，所學(xué)習(xí)的知識(shí)更多的是偏向現(xiàn)代科學(xué)，如數(shù)理化、生物、自然等學(xué)科。這些學(xué)科主要發(fā)展于西方，所采用的思維模式也是西方思維模式，這和我國(guó)古人的思維模式有著比較大的差距，這也就決定了一個(gè)從小更多接受西方思維模式的人進(jìn)入中醫(yī)領(lǐng)域后突然要按照中國(guó)古代哲學(xué)思維去思考和學(xué)習(xí)中醫(yī)，是有比較大的困難。這也就說明為什么很多人會(huì)覺得雖然學(xué)醫(yī)很困難，但比較起來，西醫(yī)比中醫(yī)學(xué)起來要容易。主要是因?yàn)槲麽t(yī)所教授的知識(shí)更加直觀，更加易于讓人接受。以普通感冒引起發(fā)熱為例，西醫(yī)對(duì)此的解釋是，發(fā)熱是人體在發(fā)熱激活物的作用下產(chǎn)生內(nèi)生致熱源細(xì)胞，從而產(chǎn)生和釋放內(nèi)生致熱源，作用與體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫調(diào)節(jié)點(diǎn)上移，進(jìn)而產(chǎn)熱增加和散熱減少，最終引起體溫升高。中醫(yī)對(duì)此的解釋是是外邪（主要是寒邪）郁閉毛孔，衛(wèi)陽(yáng)不能達(dá)于肌表溫分肉導(dǎo)致惡寒，衛(wèi)陽(yáng)不能宣發(fā)，郁而化熱，故發(fā)熱。同樣是一件事情，中西醫(yī)解釋完全不同，相比來看，西醫(yī)的解釋更加客觀、明了、直接，對(duì)于接受西式思維慣了的人來說更易于接受和理解。而中醫(yī)的解釋則非常抽象，難以理解。因此初學(xué)中醫(yī)的大一學(xué)生往往課下反應(yīng)聽不懂，學(xué)了一個(gè)學(xué)期之后，依然對(duì)中醫(yī)感到很迷茫。甚至很多人學(xué)習(xí)中醫(yī)幾年，仍然覺得對(duì)中醫(yī)還是一知半解。造成這種現(xiàn)象的原因，固然有中醫(yī)難學(xué)的因素在里面，筆者認(rèn)為更多的還是教學(xué)方法的問題。如果能夠用比較容易接受，更加直觀的西醫(yī)理論去講解中醫(yī)理論，把抽象的中醫(yī)理論轉(zhuǎn)化成形象的、具體的現(xiàn)代知識(shí)，應(yīng)該能夠使學(xué)生更好的掌握中醫(yī)知識(shí)，中醫(yī)院校的教師教授中醫(yī)課程的效果也會(huì)提高。

2.中醫(yī)理論體系與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論體系差別巨大的原因

恩格斯在《自然辯證法》中提到，“在自然科學(xué)的歷史發(fā)展中最先發(fā)展起來的是關(guān)于簡(jiǎn)單的位置移動(dòng)的理論，即天體的和地上物體的力學(xué)，隨后是關(guān)于分子運(yùn)動(dòng)的理論，物理學(xué)，緊接著幾乎合它同時(shí)而且有些地方還先于它發(fā)展起來的，是關(guān)于原子運(yùn)動(dòng)的科學(xué)，即化學(xué)”。由此可見，中西方文明發(fā)展的過程是類似的，都是由簡(jiǎn)單到復(fù)雜，由宏觀走向微觀。中國(guó)在古代取得了燦爛的文明，當(dāng)時(shí)較之世界也處于領(lǐng)先，然而現(xiàn)代科學(xué)卻產(chǎn)生于西方。同時(shí)，也產(chǎn)生了現(xiàn)代科學(xué)的一個(gè)分支，即現(xiàn)代醫(yī)學(xué)。而中醫(yī)理論在從宏觀走向微觀的時(shí)期，受當(dāng)時(shí)科學(xué)水平以及其他政治原因與西醫(yī)從此分道揚(yáng)鑣。因此，造就了今天中醫(yī)這個(gè)非常有特色的理論體系。今天看來，中醫(yī)理論的知識(shí)構(gòu)架和西醫(yī)表面看起來差別巨大，中醫(yī)理論非常抽象、難懂，但因?yàn)橹嗅t(yī)臨床治療的效果卓越，而且這種效果具有可重復(fù)性，所以造成了中醫(yī)一直被有些人詬病不科學(xué)，經(jīng)驗(yàn)主義的同時(shí)又長(zhǎng)期和西醫(yī)并存，屹立不倒，并愈加繁榮的這樣一個(gè)世界上獨(dú)一無二的現(xiàn)象。也就是說，中醫(yī)并不缺乏令人信服的客觀病例，缺乏的只是更加科學(xué)、更加現(xiàn)代，更加通俗易懂的解釋手段。而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的理論恰恰可以為解釋中醫(yī)理論而服務(wù)。

3.用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論講解中醫(yī)理論的可行性

筆者認(rèn)為用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論講解中醫(yī)理論具有很好的可行性。因?yàn)楸M管中醫(yī)理論與西醫(yī)理論表面看去差別很大，但中西醫(yī)研究的問題是一致的。古人也對(duì)人體的生理、病理，疾病產(chǎn)生的原因等問題進(jìn)行了大量的研究，只是限于當(dāng)時(shí)的哲學(xué)水平、科學(xué)水平并未給予準(zhǔn)確的、微觀的，直觀的，更加令人信服的解釋。但是中醫(yī)所表達(dá)的對(duì)象和西醫(yī)是一致的，都是人，說明的問題也是一致的，只不過解釋不同。因此我們?cè)谡n堂上要做的，是用西醫(yī)更加直觀，準(zhǔn)確的理論去解釋中醫(yī)。或者說，讓學(xué)生明白中醫(yī)所說的一個(gè)問題，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中是什么樣的問題，古人想表達(dá)的是什么。我們要做的是在課堂上加上一個(gè)“中醫(yī)理論轉(zhuǎn)化成西醫(yī)理論”的這樣一個(gè)“翻譯”工作。

筆者在課堂上曾做過實(shí)驗(yàn)，比如解釋“傷寒”時(shí)，傳統(tǒng)的教學(xué)方法往往是根據(jù)中醫(yī)理論來闡述，認(rèn)為寒邪通過人體肌表進(jìn)入人體，從而引起人體生病。此種解釋抽象、牽強(qiáng)，當(dāng)學(xué)生問起古人如何觀察到寒邪進(jìn)入人體肌表時(shí)，教師往往無言以對(duì)，只能說這是古人的一種猜測(cè)。這樣不但不能給學(xué)生做出合理的解釋，同時(shí)也會(huì)發(fā)現(xiàn)學(xué)生多數(shù)表示不可理解，或者難以信服。而用現(xiàn)論去解釋，如現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，傷寒并不是真正被寒所傷，只是在溫度低的情況下，自身免疫力下降，平時(shí)潛伏在人體的對(duì)人體不構(gòu)成傷害的細(xì)菌、病毒等微生物此時(shí)成為致病因素，侵犯人體而致病，寒邪不過是一種誘因。古人由于觀察不到微生物，只看到了“天寒”人體易致病的現(xiàn)象，從而把現(xiàn)象誤當(dāng)成了一種本質(zhì)。按照此種解釋，發(fā)現(xiàn)多數(shù)學(xué)生很容易就明白其中道理。又如中醫(yī)提到“肝克脾”時(shí)，傳統(tǒng)解釋方法是根據(jù)中醫(yī)五行理論來進(jìn)行推理，肝屬木，脾屬土，木克土，所以肝克脾。此種解釋固然看上去很有中醫(yī)特色，但學(xué)生掌握起來也僅僅是死記硬背，強(qiáng)迫自己接受木克土的事實(shí)。而筆者用西醫(yī)知識(shí)，告訴學(xué)生，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的情緒刺激，會(huì)引起應(yīng)激性的胃炎、胃潰瘍，也就是中醫(yī)所謂的“肝克脾”的其中一種情況時(shí)，學(xué)生會(huì)很容易地接受，并很自然的把中醫(yī)和西醫(yī)知識(shí)串聯(lián)在一起。一個(gè)學(xué)期下來，學(xué)生們普遍表示在沒學(xué)中醫(yī)之前，總認(rèn)為中醫(yī)特別難學(xué)，而現(xiàn)在覺得中醫(yī)并不難學(xué)。學(xué)生們也逐步認(rèn)識(shí)到，中醫(yī)理論很多是古人對(duì)正確的現(xiàn)象用錯(cuò)誤的理論進(jìn)行了錯(cuò)誤的解釋。而這種錯(cuò)誤的理論卻成了我們當(dāng)今特有的一種理論體系。這樣學(xué)生們既不會(huì)抱怨中醫(yī)難理解，甚至是玄學(xué)，也不會(huì)苛責(zé)古人，反而會(huì)古人在當(dāng)時(shí)的理論水平、科技水平下能創(chuàng)造出如此邏輯縝密的中醫(yī)理論而感到自豪。

第2篇：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論體系范文

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)現(xiàn)代化；中西醫(yī)融合；西醫(yī)中化；現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)

中醫(yī)藥學(xué)的現(xiàn)代化研究，是中醫(yī)生存與發(fā)展的重點(diǎn)。因?yàn)?，中醫(yī)學(xué)由于受閉關(guān)自守政策以及師徒傳承模式、四大經(jīng)典理論等因素的影響，在學(xué)術(shù)上常常是坐井觀天，只知其然，不問其所以然。思維方式顯得既陳舊、又僵化，根本無法引入國(guó)外新的思想與思維方式，尤其是近代物理、化學(xué)、生物學(xué)的思維方式等。因此，傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)已經(jīng)顯得非常陳舊。而作為當(dāng)前主要的中醫(yī)現(xiàn)代化方法中西醫(yī)結(jié)合研究，卻由于思路不清、方法不當(dāng)，始終結(jié)而不合。甚至有導(dǎo)致中醫(yī)西化之嫌，故遇到了挫折，受到了懷疑。這使得政府和國(guó)民用不同方式方法，都投入或表現(xiàn)出了極大的熱情關(guān)注。所以，探討中醫(yī)現(xiàn)代化的方法，是擺在中醫(yī)藥學(xué)工作者面前的極其重要的問題。探索中醫(yī)現(xiàn)代化的方法，事關(guān)中醫(yī)藥學(xué)的未來和命運(yùn)。也就是說，我們必須要調(diào)整或重新確立中醫(yī)現(xiàn)代化的研究思路和研究方法，才能拯救中醫(yī)，才能使中醫(yī)達(dá)到現(xiàn)代化。為此，筆者提出用逆向思維，以中醫(yī)理論思想去研究西醫(yī)西藥的西醫(yī)中化理論和方法，來指導(dǎo)和促進(jìn)中醫(yī)學(xué)的現(xiàn)代化、科學(xué)化、國(guó)際化?，F(xiàn)論述于下。

1 西醫(yī)中化的基本原理和內(nèi)容

西醫(yī)中化之目的，就是為了讓中醫(yī)現(xiàn)代化，而中醫(yī)學(xué)的現(xiàn)代化，簡(jiǎn)單地說，就是要把傳統(tǒng)的中醫(yī)學(xué)變成一門現(xiàn)代科學(xué)，這樣就能與現(xiàn)代其他自然科學(xué)、社會(huì)科學(xué)等相互交流、相互帶動(dòng)，從而獲得活力與進(jìn)步，進(jìn)而為祖國(guó)的繁榮和富強(qiáng)，再創(chuàng)輝煌；為人類的健康與長(zhǎng)壽，建功立業(yè)。所以，我們必須要按照現(xiàn)代科學(xué)的思維方法、觀察方法和各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)，來重新整理中醫(yī)學(xué)的理論體系，保持中醫(yī)哲理學(xué)的優(yōu)勢(shì)及精髓，替換陳舊的思想、方法和內(nèi)容；填補(bǔ)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)解剖、生物及化學(xué)理論知識(shí)；引入現(xiàn)代哲學(xué)思想，強(qiáng)化哲理與醫(yī)理之間的密切關(guān)系等。這樣，才能讓中醫(yī)與時(shí)代同步，才能把中醫(yī)學(xué)變成一門現(xiàn)代學(xué)科?？梢?，中醫(yī)學(xué)的現(xiàn)代化，其本質(zhì)，又是對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī)的深入化，也就是要以中醫(yī)哲學(xué)理論為核心，以目前的中西醫(yī)結(jié)合研究成果為參考，對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論進(jìn)行具體化、西醫(yī)化。確切地說，也就是對(duì)西醫(yī)學(xué)理論體系進(jìn)行的中醫(yī)化，就是吸取西醫(yī)學(xué)的醫(yī)理，繼承中醫(yī)藥學(xué)的哲理，就是要運(yùn)用中醫(yī)思維研究西醫(yī)、應(yīng)用西藥，把西醫(yī)西藥中醫(yī)化，而不是目前的中醫(yī)西化性研究方法。故稱之為西醫(yī)中化。因?yàn)槲麽t(yī)學(xué)已經(jīng)擁有或具備了很完備的現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)及思維方法，更具備了醫(yī)學(xué)生理、解剖、生化等人體科學(xué)的現(xiàn)代最新認(rèn)識(shí)，與中醫(yī)現(xiàn)代化的標(biāo)準(zhǔn)和要求、目標(biāo)和體系相比，只差未融入哲學(xué)思想，沒有和哲學(xué)相結(jié)合或相滲透，缺乏整體性、系統(tǒng)性的思維與研究方法。所以，只要我們把中醫(yī)西化的中西結(jié)合研究，發(fā)展到一定程度后，立即改變思維和研究方法，充分利用現(xiàn)在中西醫(yī)結(jié)合的研究成果，運(yùn)用逆向思維方式，對(duì)中西醫(yī)結(jié)合研究進(jìn)行全面而系統(tǒng)性的西醫(yī)中化式西中結(jié)合研究方法，就能保持中醫(yī)學(xué)原有的哲學(xué)性基本特色，又可防止把中醫(yī)真正被西化；既能充實(shí)中醫(yī)的醫(yī)學(xué)理論內(nèi)涵，又能使中醫(yī)學(xué)兼具各種優(yōu)點(diǎn)于一身，使中醫(yī)學(xué)達(dá)到真正的現(xiàn)代化。試想，中化后的西醫(yī)學(xué)，和傳統(tǒng)西醫(yī)學(xué)還一樣嗎？同樣，西化后的中醫(yī)學(xué)和傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)一樣嗎？那么是該稱作現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，還是該稱它為現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)呢？因此，把中醫(yī)理論具體化、深入化；把西醫(yī)理論哲理化、系統(tǒng)化，使中醫(yī)哲學(xué)思想之理論精髓與現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)理論相互交融，使哲理與醫(yī)理之間、哲學(xué)名詞與醫(yī)學(xué)名詞之間形成緊密的對(duì)應(yīng)關(guān)系，就可以把傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)理論變成現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)理論體系，并可把它稱為現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)。從而，就能實(shí)現(xiàn)中醫(yī)的現(xiàn)代化、科學(xué)化。這是最簡(jiǎn)捷、最合理、最容易的中醫(yī)現(xiàn)代化方法，而且這樣建立的醫(yī)學(xué)理論體系，兼有中、西醫(yī)二者的各種優(yōu)點(diǎn)于一體，具有明顯的優(yōu)越性和先進(jìn)性。因而西化也變成了現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)的又一大特色，但中醫(yī)并沒有完全變成西醫(yī)，它仍有著自己哲學(xué)思維之特點(diǎn)。這就正符合一些專家的思想。例如，陳鏡合在《現(xiàn)代中醫(yī)之路》中說：“現(xiàn)代中醫(yī)是指以中醫(yī)為主的中西結(jié)合醫(yī)。它既不同于不懂得西醫(yī)的傳統(tǒng)中醫(yī)，更不同于以西醫(yī)為主的中西結(jié)合醫(yī)。它是源于傳統(tǒng)又超出傳統(tǒng)，來自中醫(yī)又超出中醫(yī)；是以‘古為今用’與‘洋為中用’為指導(dǎo)，按‘先中后西、能中不西、中西結(jié)合’的原則……?！逼渲校形鹘Y(jié)合、洋為中用的切入點(diǎn)和核心，正就是西醫(yī)中化，也就是西醫(yī)哲化，從而拉開了中醫(yī)研究西醫(yī)西藥的序幕，引導(dǎo)中西醫(yī)結(jié)合研究與中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展進(jìn)入一個(gè)嶄新的時(shí)代。

2 西醫(yī)中化是中、西醫(yī)學(xué)發(fā)展的轉(zhuǎn)折點(diǎn)

發(fā)展是所有學(xué)科共有的必然性歷史特征。隨著科技的發(fā)展與社會(huì)的進(jìn)步，我國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)之理論與臨床，面臨著必須與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)之發(fā)展，相協(xié)調(diào)和相同步的要求，也就是說，必須要讓中醫(yī)進(jìn)行現(xiàn)代化。因此，在黨和政府以及中醫(yī)學(xué)者的共同努力下，中醫(yī)學(xué)的現(xiàn)代化工作，不斷向更深更廣方向發(fā)展。尤其是在21世紀(jì)的今天，以中西醫(yī)結(jié)合為代表的中醫(yī)現(xiàn)代化研究，已經(jīng)發(fā)展到了一定水平，無論在中醫(yī)的教育、醫(yī)療、科研以及中藥制劑方面，很大程度上都采用了以西醫(yī)學(xué)為特征的現(xiàn)代各種科學(xué)或科技的最新研究成果與方法。這使中醫(yī)之理論思維與實(shí)踐方法、研究方法都發(fā)生了本質(zhì)性的改變，中醫(yī)人才既具備了較高的綜合技術(shù)，又具備了西醫(yī)學(xué)、現(xiàn)代生物學(xué)等多學(xué)科的豐富的綜合知識(shí)。這些便為我們進(jìn)行中醫(yī)學(xué)的現(xiàn)代化打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，基本完成了第一次現(xiàn)代化的進(jìn)程［1］。那么，接下來，中醫(yī)第二次現(xiàn)代化的進(jìn)程，該是什么呢？是中醫(yī)藥學(xué)的完全西化嗎？讓我們回過頭來，再看看西醫(yī)學(xué)的未來發(fā)展。目前，西醫(yī)學(xué)的發(fā)展是非常迅速的，從細(xì)胞理論產(chǎn)生到現(xiàn)在才一百多年的時(shí)間，就已經(jīng)深入發(fā)展到了分子水平。那么如果再發(fā)展幾百年，它將會(huì)深入到什么程度；將會(huì)發(fā)展到什么水平呢？未來的醫(yī)學(xué)將是個(gè)什么樣呢？可以預(yù)測(cè)，再有一百年左右，現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)在微觀領(lǐng)域的認(rèn)識(shí)和發(fā)展將會(huì)達(dá)到極點(diǎn)或頂點(diǎn)，那時(shí)，它在各個(gè)方面的發(fā)展與各種理論，同樣也會(huì)面臨挑戰(zhàn)，因此，其發(fā)展方向或發(fā)展結(jié)局與古代的醫(yī)學(xué)一樣，必將被迫由微觀轉(zhuǎn)向宏觀；其科研和思維方法也將由分析式轉(zhuǎn)向綜合式；由還原論轉(zhuǎn)向整體論；由具體化轉(zhuǎn)向抽象化?？梢姡@種規(guī)律、這種模式，同遠(yuǎn)古時(shí)期之醫(yī)學(xué)及中醫(yī)學(xué)的形成過程及發(fā)展規(guī)律，沒有任何差別！而且，這一方式，也是任何一門科學(xué)發(fā)展的必然規(guī)律和必然模式。所以說，我們中醫(yī)學(xué)如果能提前清醒地認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)規(guī)律，把微觀與宏觀研究有機(jī)地統(tǒng)一起來，共同研究，協(xié)調(diào)發(fā)展，積極吸取西醫(yī)學(xué)的微觀研究方法與成果，再按自己的體系和思維進(jìn)行宏觀的綜合整理與哲學(xué)研究，用不了50年，就可以趕在西醫(yī)學(xué)的前面，并站在西醫(yī)學(xué)的肩上；必將會(huì)成為世界醫(yī)學(xué)的先鋒；成為時(shí)代科學(xué)的楷模；為人類醫(yī)學(xué)的全面進(jìn)步和自身理論的迅速發(fā)展作出貢獻(xiàn)。否則，等到西醫(yī)學(xué)發(fā)展到一定程度，認(rèn)識(shí)到了中醫(yī)醫(yī)哲融合之科學(xué)性與優(yōu)越性，并吸收或仿照之。那么中醫(yī)也將會(huì)像中國(guó)古代的四大發(fā)明一樣，雖生長(zhǎng)于國(guó)內(nèi)，卻開花于外國(guó)。到那時(shí)，傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)將會(huì)被徹底遺棄，徹底被外國(guó)醫(yī)學(xué)替代掉；到那時(shí)，中國(guó)人可能又不得不到國(guó)外去學(xué)習(xí)現(xiàn)代中醫(yī)了。由此可見，未來中、西醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)和體系，都需要的是現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)這種體系模式。只要我們用西醫(yī)中化理論和方法，進(jìn)行新型的中西醫(yī)結(jié)合研究，就能跨入中醫(yī)現(xiàn)代化的第二進(jìn)程之中，也就能使中西醫(yī)學(xué)相互促進(jìn)、共同發(fā)展。

3 西醫(yī)中化利于體現(xiàn)中醫(yī)內(nèi)涵的特點(diǎn)與科學(xué)性

現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)的體系一樣，都由哲學(xué)和醫(yī)學(xué)兩大部分組成，但傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)理論屬古代哲學(xué)，醫(yī)學(xué)也屬古代之解剖、生理和藥學(xué)等理論內(nèi)容；同時(shí)還有古代其他自然和社會(huì)學(xué)科理論。雖然特別重視哲學(xué)思維與宏觀抽象思維方法在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用，卻忽視了醫(yī)學(xué)理論的主導(dǎo)地位。但還是古代醫(yī)學(xué)與古代所有學(xué)科的大綜合。有學(xué)者認(rèn)為：中醫(yī)因其具有抽象性的特征，而不能現(xiàn)代化，也無法現(xiàn)代化。那么試想：中醫(yī)學(xué)中的這種抽象性理論與概念，是從何而來的呢？是古人憑空想象的完全抽象，還是以醫(yī)學(xué)規(guī)律及概念為基礎(chǔ)，而進(jìn)行的醫(yī)理哲學(xué)化之抽象性認(rèn)識(shí)呢？顯然是后者，是我們的古人，在對(duì)當(dāng)時(shí)的人體解剖及生理規(guī)律認(rèn)識(shí)比較全面的基礎(chǔ)之上，又運(yùn)用了哲學(xué)原理和思想，進(jìn)行的一種醫(yī)學(xué)原理之抽象性解釋和描述。并非是哲學(xué)概念的隨意引入，也并非是無根無據(jù)的創(chuàng)造發(fā)明；既不是無源之水，也不是無本之木。這就表明：中醫(yī)學(xué)的抽象性名詞對(duì)其現(xiàn)代化毫無影響。況且，現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)理論應(yīng)屬于古代哲學(xué)和現(xiàn)代哲學(xué)的綜合體，醫(yī)學(xué)部分卻屬多學(xué)科滲透的現(xiàn)代之生理解剖、生物、數(shù)理和化學(xué)等綜合性理論知識(shí)；思維方式是宏觀與微觀的統(tǒng)一，是直觀與抽象的融合，是模糊與具體的兼具。其體系是以醫(yī)學(xué)理論與方法為基礎(chǔ)的哲學(xué)思維之應(yīng)用，因而是醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代所有學(xué)科的大綜合與滲透體。然而，西醫(yī)學(xué)的理論僅僅是醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代生理解剖、生物、數(shù)學(xué)和化學(xué)等自然科學(xué)相互滲透、相互交融而形成的理論，卻沒有滲入哲學(xué)理論，思維模式也僅僅是微觀領(lǐng)域的直觀、機(jī)械方式。因而就是醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代多種學(xué)科交融的小綜合。從以上比較可以看出，現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)含有更全面、更科學(xué)的學(xué)科體系和內(nèi)容；也具有很全面、很先進(jìn)的思維方式方法。因此說它才適合于人體科學(xué)之復(fù)雜與綜合的特性。其體系具有似中（醫(yī)）非中，似西（醫(yī)）非西，比（傳統(tǒng)）中（醫(yī)）更深，比西更廣的特點(diǎn)。所以，從體系上說，中醫(yī)學(xué)比西醫(yī)更科學(xué)更完善［2］。可見，現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)的體系模式，是現(xiàn)代科學(xué)和未來科學(xué)發(fā)展的必然趨勢(shì)，是最具有前途和生命力的學(xué)科模式。由此看來，中醫(yī)學(xué)是正宗的科學(xué)！只不過還停留在古代科學(xué)、近代科學(xué)水平罷了。因?yàn)椋茖W(xué)是發(fā)展的，所以，醫(yī)學(xué)也是發(fā)展的；科學(xué)都是有歷史的，那么醫(yī)學(xué)就沒有歷史了嗎？而一些中醫(yī)藥學(xué)的醫(yī)盲們，要么說中醫(yī)不是科學(xué)，要么說是經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)等，這些說法，真是荒唐。

4 西醫(yī)中化有利于西藥的中藥化

西醫(yī)西藥是從化學(xué)合成技術(shù)中發(fā)展起來的，但到現(xiàn)在卻還包含了各種生物制品；天然動(dòng)、植、礦物成分；微生物制品；基因制品等，也能夠變中藥為西藥。從而顯示了極大的兼容性與開放性，為其取得有效的臨床治療效果，奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。那么，中醫(yī)中藥為何也不按此思維方法，把所有的西藥按中醫(yī)的理論、思維、概念、機(jī)制、用法進(jìn)行抽象化和系統(tǒng)化整理與研究，從而，中化成中藥，為我們中醫(yī)的臨床實(shí)踐建功立業(yè)！如阿托品及其他M膽堿受體阻斷藥，可概括為性溫，味辛，歸肺、胃、心經(jīng)；有溫中散寒，理氣燥濕，祛風(fēng)止痛，回陽(yáng)救逆之功效；從而可仿照附子、細(xì)辛、干姜等溫里類中藥的用法應(yīng)用于臨床，既能擴(kuò)展阿托品的應(yīng)用范圍（治療凍瘡或感冒及風(fēng)濕等），還能深化附子、細(xì)辛等中藥的治療范圍（治療泌尿系病或急救及改善微循環(huán)等）。同時(shí)，還為認(rèn)識(shí)與研究這些中藥的毒副作用提供了參考，更為西醫(yī)理論的中醫(yī)化和中醫(yī)理論的西醫(yī)化奠定基礎(chǔ)。又如異搏定及其他鈣拮抗藥，可概括為性寒，味苦，歸心、肝（即腦）經(jīng)；有定驚安神，緩急止痛，平肝潛陽(yáng)，活血通脈之功效；故可仿照羚羊角、天麻、決明子、冰片等平肝息風(fēng)類中藥的用法應(yīng)用于臨床。同樣，既能擴(kuò)展異搏定的治療范圍（治療驚風(fēng)或頭痛），也能增加羚羊角、冰片等中藥的應(yīng)用范圍（治療心腦、血管疾病）。其實(shí)，中藥本來也是化學(xué)合成工業(yè)的先驅(qū)，如：發(fā)酵業(yè)的神曲，煉丹術(shù)中的丹藥；并且，中醫(yī)中藥從產(chǎn)生就非常重視不斷增加自己的藥物種類，如：藏紅花、西洋參、血竭、冰片等都屬于外來引進(jìn)之品種?；仡欀嗅t(yī)發(fā)展歷史，可以發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)理論與臨床的發(fā)展無不與其藥物的發(fā)展相適應(yīng)、相關(guān)聯(lián)。只可惜，由于閉關(guān)自守思想的束縛，中醫(yī)一直沒有吸收西藥的一個(gè)品種，曾有張錫純的石膏阿司匹林湯，開創(chuàng)了西藥中用的先河，然而，后學(xué)者卻簡(jiǎn)單地理解為中藥與西藥的相互配合，即中西醫(yī)結(jié)合。從而，把中藥與西藥隔離開來，把中醫(yī)藥學(xué)引入了歧途，導(dǎo)致了中醫(yī)中藥學(xué)的畸形發(fā)展。所以，我們要利用中醫(yī)藥理論，吸收并中醫(yī)化自然界各種能治病的物質(zhì)，豐富和增添自己的藥品成員，完善和發(fā)展現(xiàn)代中醫(yī)藥物學(xué)，才能實(shí)現(xiàn)中藥學(xué)的現(xiàn)代化。因此，未來的藥物學(xué)，都應(yīng)當(dāng)是資源共享性的，即中醫(yī)可以按中醫(yī)方法應(yīng)用西藥和其他各種藥物（包括：藏藥）；西醫(yī)也可以按西醫(yī)理論應(yīng)用中藥和其他各種藥物。因?yàn)?，任何一種醫(yī)學(xué)，它研究的對(duì)象都是人體，故其結(jié)構(gòu)、功能和代謝也應(yīng)當(dāng)是一樣的。因而，凡是能夠治療人體疾病的物質(zhì)——即藥物，其具有的治療范圍與作用機(jī)制一定是客觀的、是固定不變的規(guī)律或真理。不管是中醫(yī)，還是西醫(yī)，或者是藏醫(yī)，都能夠用自己的理論思維，去認(rèn)識(shí)和理解其藥理機(jī)制、藥物性質(zhì)與功效等，自然就可以按自身的方法應(yīng)用于臨床實(shí)踐。所以說醫(yī)分中、西、藏……而藥物卻是世界通用的。這如同人類的食物一樣，雖有中餐、西餐之分，但僅僅是加工與未加工，中式加工方法與西式加工方法的區(qū)別，然其成分都離不開蛋白質(zhì)、脂肪、淀粉，離不開小麥、玉米、大豆等，自然它也是世界通用的。

5 西醫(yī)中化的作用及意義

西醫(yī)中化使傳統(tǒng)西醫(yī)理論與臨床，得到了進(jìn)一步的系統(tǒng)和提高，使西醫(yī)能客觀、正確地認(rèn)識(shí)中醫(yī)學(xué)整體聯(lián)系觀等理論的科學(xué)性，既促進(jìn)了中醫(yī)同時(shí)向縱、橫兩個(gè)方向的不斷發(fā)展，又促進(jìn)了西醫(yī)學(xué)自身的發(fā)展。因?yàn)椋F(xiàn)在的中西醫(yī)結(jié)合實(shí)際上是中西醫(yī)在醫(yī)療工作中的合作共事，或者是中西醫(yī)的兩法治病，無關(guān)于學(xué)術(shù)上的中西醫(yī)結(jié)合［3］。目前的中、西醫(yī)結(jié)合，僅僅是表面上的共存，并非是實(shí)質(zhì)性的細(xì)胞水平上的整合；僅僅是中國(guó)患者得到了另一種治療方法，而中國(guó)中醫(yī)學(xué)并沒有得到新的發(fā)展與創(chuàng)新，甚至，使中醫(yī)學(xué)有被徹底西化之危險(xiǎn)。所以，尋找中、西醫(yī)學(xué)新的結(jié)合點(diǎn)，是推動(dòng)中醫(yī)藥現(xiàn)代化的當(dāng)務(wù)之急［4］。相反，西醫(yī)中化的方法，卻能使傳統(tǒng)中醫(yī)吸收到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之各種理論與思維，使傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)躍居于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之列，也能使傳統(tǒng)中藥理論與劑型科學(xué)地吸收現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)理論與劑型之特色，為中醫(yī)藥學(xué)的理論內(nèi)涵，又增添無限的生機(jī)與活力，還能使中醫(yī)藥學(xué)的宏觀理論具備現(xiàn)代醫(yī)學(xué)微觀理論的根基，使中醫(yī)藥學(xué)中的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)（西醫(yī)）理論得到宏觀性綜合。綜上所述，西醫(yī)中化既能促進(jìn)中醫(yī)的現(xiàn)代化發(fā)展，又能防止徹底把中醫(yī)西化。既實(shí)現(xiàn)了中西醫(yī)結(jié)合向中西醫(yī)融合之轉(zhuǎn)變，又實(shí)現(xiàn)了研究中醫(yī)向中醫(yī)研究之轉(zhuǎn)變，還實(shí)現(xiàn)了由中醫(yī)西化向西醫(yī)中化之轉(zhuǎn)變。同時(shí)，西醫(yī)中化的思想和方法，無論是對(duì)中醫(yī)的現(xiàn)展，還是對(duì)西醫(yī)的未來發(fā)展，乃至現(xiàn)代其他自然學(xué)科的未來發(fā)展，都能起到非常重大的作用。正如錢學(xué)森教授所說的“人體科學(xué)一定要有系統(tǒng)觀”，“西醫(yī)也要走到中醫(yī)的道路上來”，中醫(yī)現(xiàn)代化的成功，“終將引進(jìn)科學(xué)技術(shù)體系的改造——科學(xué)革命”。中化西醫(yī)的思想，正是要讓西醫(yī)走到中醫(yī)醫(yī)學(xué)與哲學(xué)相結(jié)合性多維辨證論治的道路上來；正是要提示和引導(dǎo)所有的學(xué)科理論，都應(yīng)當(dāng)與哲學(xué)理論相互交融，并以哲學(xué)理論為指導(dǎo)，進(jìn)行發(fā)展和創(chuàng)新自己的體系模式或研究方法?？梢姡@是一種前所未有的，超越所有學(xué)科常規(guī)單純而直觀研究方法及理念的學(xué)科體系性革命！所以，我們現(xiàn)在的中醫(yī)藥工作者，要從中醫(yī)學(xué)之醫(yī)學(xué)和哲學(xué)兩大支柱體系入手，運(yùn)用現(xiàn)代思維與傳統(tǒng)東方哲理思維相結(jié)合的方法，從理論與臨床兩大方面，把中醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化，把西醫(yī)學(xué)中醫(yī)化，既全面又深入地整理和提高中醫(yī)理論體系，最終達(dá)到中西醫(yī)學(xué)兩大理論、兩大思想的恰當(dāng)融合。才能使中醫(yī)學(xué)脫離危機(jī)，得到發(fā)展，從而使中醫(yī)學(xué)真正走向未來、走向世界。為此，筆者即將出版《中化西醫(yī)》一書，以便更詳細(xì)地介紹這種思想和理論，介紹這種方法與臨床。

參考文獻(xiàn)

1 姜愛平，崔蒙.關(guān)于中醫(yī)現(xiàn)代化的思考.中醫(yī)雜志，2007，48（8）：742.

2 中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)社.哲眼看中醫(yī).北京：科學(xué)技術(shù)出版社，2005，62.

第3篇：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論體系范文

 

關(guān)鍵詞：  醫(yī)學(xué)哲學(xué); 醫(yī)學(xué)哲學(xué)思想史; 醫(yī)學(xué)人文精神

中醫(yī)學(xué)理論體系形成于戰(zhàn)國(guó)至秦漢時(shí)期。在“諸子蜂起，百家爭(zhēng)鳴”的時(shí)代，中國(guó)古代哲學(xué)思想得到長(zhǎng)足的發(fā)展，當(dāng)時(shí)盛行的精氣學(xué)說、陰陽(yáng)學(xué)說、五行學(xué)說對(duì)中醫(yī)學(xué)理論體系的形成產(chǎn)生深刻的影響。中醫(yī)學(xué)將精氣學(xué)說、陰陽(yáng)學(xué)說和五行學(xué)說作為一種思維方法引入中醫(yī)學(xué)，與中醫(yī)學(xué)自身固有的理論和經(jīng)驗(yàn)相融合，以說明人體的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生命過程，以及疾病的病因、病機(jī)、診斷和治療。因而形成了古代哲學(xué)思想和方法與中醫(yī)學(xué)固有理論和知識(shí)相融合的獨(dú)特醫(yī)學(xué)理論體系。挖掘和研究傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)哲學(xué)思想，對(duì)于我國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人文精神的研究和重塑有十分積極的現(xiàn)實(shí)意義。

1 《易經(jīng)》、《黃帝內(nèi)經(jīng)》為中醫(yī)學(xué)的形成奠定哲學(xué)基礎(chǔ)

中醫(yī)學(xué)的形成不是無本之木，無源之水，是有理論準(zhǔn)備和積淀的。學(xué)術(shù)界普遍認(rèn)為，春秋時(shí)期的扁鵲秦越人所提出的“信巫不信醫(yī)”為“六不治”之一，標(biāo)志巫醫(yī)相混的時(shí)代結(jié)束，不科學(xué)的巫術(shù)開始從醫(yī)學(xué)剝離出去。古人還認(rèn)為疾病產(chǎn)生于人類“逐欲之道方滋，而五味或爽，時(shí)昧甘辛之節(jié);六氣斯，易愆寒燠之宜?！庇谑恰帮嬍乘裴叄赡c胃之眚，風(fēng)濕候隙，遘手足之災(zāi)”[1]。還認(rèn)為“暨炎暉紀(jì)物，識(shí)藥石之功;云瑞名官，窮診候之術(shù)”[1]，才有了中醫(yī)中藥。“釋縛脫艱，全真導(dǎo)氣，拯黎元于仁壽，濟(jì)羸劣以獲安者，非三圣道，則不能致之矣”[2]，即只有伏羲、神農(nóng)、黃帝的書才能救助病人，而且許多醫(yī)學(xué)史書籍也都普遍認(rèn)為“醫(yī)之始，本岐黃。靈樞作，素問詳。難經(jīng)出，更洋洋”[3]。而《黃帝內(nèi)經(jīng)》問世前，醫(yī)學(xué)理論是如何形成的，又是哪些人充當(dāng)醫(yī)生，許多文獻(xiàn)所談都過于粗疏。筆者認(rèn)為在這個(gè)時(shí)期奠定中國(guó)醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)主要是來自于“六經(jīng)”之一的《易經(jīng)》，其充當(dāng)醫(yī)生的人也多來自于早期“儒”的社會(huì)職業(yè)之中。

“六經(jīng)”之一的《易經(jīng)》不僅奠定了中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)內(nèi)容，如陰陽(yáng)學(xué)說、天人合一的理論等，而且在思維模式、方法上也奠定了中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)。而后者比前者在支配這一醫(yī)學(xué)的行為上則更為重要。例如：在思維模式上，《易經(jīng)》提出了"形而上為之道，形而下為之器"的道器論，在由“器”(物)升華為“道”(意)的過程中，《易經(jīng)》主張要經(jīng)過“觀物取像”、“立像盡意”、“以像喻意”的過程，這里的“像”應(yīng)該是中國(guó)古代哲學(xué)思想的一個(gè)特色之處，作為哲學(xué)體系，在取譬中，它也成為醫(yī)學(xué)的思維模式。在方法上，取像類比是典型的《易經(jīng)》，也是中醫(yī)學(xué)被廣泛應(yīng)用的方法?！疤烊撕弦弧痹臼侵袊?guó)先民的重要思維方式，并被《易經(jīng)》中的每一卦相包含。在中醫(yī)學(xué)形成的過程中，吸納了這一重大命題，以人取譬于自然，因此就有了“天有陰陽(yáng)，人有十二節(jié);天有寒暑，人有虛實(shí)”的對(duì)應(yīng)關(guān)系[4]。古人把物質(zhì)世界的陰陽(yáng)五行學(xué)說運(yùn)用到醫(yī)學(xué)的領(lǐng)域，借以說明人體的生理功能、病理變化，并指導(dǎo)著臨床的診斷和治療，成為中醫(yī)學(xué)理論的重要組成部分。

2 精氣學(xué)說、陰陽(yáng)學(xué)說和五行學(xué)說是中醫(yī)學(xué)理論體系形成最有影響的哲學(xué)思想和方法

精氣學(xué)說，是古代先哲們探求宇宙本原和闡釋宇宙變化的一種世界觀和方法論。精氣學(xué)說認(rèn)為，精氣(氣)是宇宙萬(wàn)物的共同本原，精氣自身的運(yùn)動(dòng)變化，推動(dòng)和調(diào)控著宇宙萬(wàn)物的發(fā)生、發(fā)展和變化。此學(xué)說作為一種思維方法滲透到中醫(yī)學(xué)中，促使中醫(yī)學(xué)建立了精為人體生命的產(chǎn)生本原，氣為推動(dòng)和調(diào)控生命活動(dòng)的動(dòng)力的精氣理論，并對(duì)中醫(yī)學(xué)的整體觀念、藏象經(jīng)絡(luò)理論、病因病機(jī)理論、養(yǎng)生防治理論的構(gòu)建具有方法學(xué)方面的重要意義。

陰陽(yáng)學(xué)說，是建立在唯物論基石之上的樸素的辨證法思想，是古人認(rèn)識(shí)宇宙本原和闡釋宇宙變化的一種宇宙觀和方法論。陰陽(yáng)學(xué)說以“一分為二”的觀點(diǎn)，來說明相對(duì)事物或一事物的兩個(gè)方面存在著相互對(duì)立、制約、排斥、互根、互用、互藏、交感、消長(zhǎng)、轉(zhuǎn)化、自和等運(yùn)動(dòng)規(guī)律和形式，宇宙萬(wàn)物之間存在著普遍的聯(lián)系，世界本身就是陰陽(yáng)對(duì)立統(tǒng)一的結(jié)果。中醫(yī)學(xué)將陰陽(yáng)學(xué)說用于解釋人體，認(rèn)為人體是由各種既對(duì)立制約又協(xié)調(diào)統(tǒng)一的組織結(jié)構(gòu)、生理機(jī)能所構(gòu)成的有機(jī)整體，“陰平陽(yáng)秘，精神乃治”。陰陽(yáng)學(xué)說幫助中醫(yī)學(xué)構(gòu)筑了獨(dú)特的醫(yī)學(xué)理論體系，并貫穿于其中的各個(gè)方面，指導(dǎo)著歷代醫(yī)家的理論思維和臨床實(shí)踐。

五行學(xué)說，既是古代樸素的唯物辨證的宇宙觀和方法論，又是一種原始而質(zhì)樸的系統(tǒng)論。五行學(xué)說認(rèn)為，宇宙萬(wàn)物可在不同層次上分為木、火、土、金、水5類，整個(gè)宇宙是由此5類不同層次的事物和現(xiàn)象之間的生克制化運(yùn)動(dòng)所構(gòu)成的整體。中醫(yī)學(xué)以五行學(xué)說解釋人體，將人體的五臟、六腑、五體、五官、五志等分歸于五行之中，構(gòu)筑以五臟為中心的5個(gè)生理病理系統(tǒng)，并以五行的生克規(guī)律闡釋此5個(gè)生理病理系統(tǒng)的相互關(guān)系。五行學(xué)說幫助中醫(yī)學(xué)建立了人體是一個(gè)有機(jī)整體和人與自然環(huán)境息息相關(guān)的整體思想，構(gòu)筑了人體臟腑經(jīng)絡(luò)的系統(tǒng)模型，并用于解釋疾病的病理傳變和指導(dǎo)對(duì)疾病的診斷和防治。

精氣、陰陽(yáng)、五行諸學(xué)說，雖是我國(guó)古代富含唯物辨證法的哲學(xué)思想，對(duì)中醫(yī)學(xué)理論體系的形成確實(shí)起了重要的作用，但由于歷史的限制，仍存在著較多的局限性。人體的生命活動(dòng)是非常復(fù)雜的，尚有許多深層次的規(guī)律和機(jī)制需要去探索、去揭示，用古代哲學(xué)的精氣、陰陽(yáng)、五行諸學(xué)說尚不能全面和從深層次來闡釋人體生命、健康和疾病的規(guī)律和機(jī)制。因此，我們對(duì)精氣、陰陽(yáng)和五行諸哲學(xué)思想的研究，不能僅停留在原始樸素的階段，應(yīng)該結(jié)合現(xiàn)代自然辨證法的研究成果，提高一個(gè)層次;對(duì)人體復(fù)雜的生命過程的研究，也不能僅用古代哲學(xué)思想和方法來闡釋，而應(yīng)該在中醫(yī)學(xué)整體思想的指導(dǎo)下，一方面吸收中國(guó)古代人文學(xué)科的精華，一方面運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)的研究方法和手段，進(jìn)行細(xì)微層次的研究，以逐漸揭示人體生命活動(dòng)的本質(zhì)和規(guī)律。

3 天人相應(yīng)、心身統(tǒng)一、臨床診治整體觀與氣血變化恒動(dòng)觀是哲學(xué)思想的具體應(yīng)用

3.1 天人相應(yīng)整體觀人與自然界有著相類相通的關(guān)系;人與天地相參,與自然界息息相通,生命的根本在于人之陰陽(yáng)與天之陰陽(yáng)的相通相應(yīng)：“生之本,本于陰陽(yáng)”(《素問》)。自然界陰陽(yáng)五形之氣的運(yùn)動(dòng),貫通于人的生命活動(dòng)之中：“天地之間,六合之內(nèi),其氣九州、九竅、五藏、十二節(jié),皆通乎于天氣”(《素問》)。

第4篇：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論體系范文

醫(yī)各自優(yōu)勢(shì)和研究中西醫(yī)結(jié)合的前提全面了解和正確分析中醫(yī)和西醫(yī)形成的歷史和現(xiàn)狀，是研究中西醫(yī)結(jié)合的基礎(chǔ)。只有把二者進(jìn)行比較，才能清楚的看出中西醫(yī)各自的優(yōu)勢(shì)，進(jìn)行相互補(bǔ)充，才能形成中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)。

1.1中醫(yī)學(xué)的形成和發(fā)展

1.1.1產(chǎn)生的時(shí)代、特點(diǎn)和作用：中醫(yī)學(xué)產(chǎn)生于古代科學(xué)技術(shù)時(shí)代，以形象思維思辨學(xué)為指導(dǎo)，以中國(guó)的傳統(tǒng)文化為母體，通過臨床實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，形成了獨(dú)特的理論體系，體現(xiàn)了樸素的辯證唯物主義。從宏觀整體上認(rèn)識(shí)健康和疾病，以天人合一的自然觀，形神統(tǒng)一的整體觀，辨證施治的治療觀為其特點(diǎn)。為中華民族的繁衍昌盛做出了不可磨滅的歷史功績(jī)，并對(duì)世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展和人類健康做出了貢獻(xiàn)。目前在我國(guó)醫(yī)學(xué)中仍起著不可替代的作用。中醫(yī)學(xué)的“醫(yī)哲交融”，形成了“哲學(xué)思想-理論體系-臨床實(shí)踐”為一體，這在自然科學(xué)體系中，此種獨(dú)特的理論體系是非常罕見的。

1.1.2中醫(yī)學(xué)發(fā)展的時(shí)代機(jī)遇：醫(yī)學(xué)發(fā)展的大概念，提出了許多新問題，為中醫(yī)重新確定了它的重要的地位，提供了時(shí)代機(jī)遇。表現(xiàn)在：醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變：從“生物醫(yī)學(xué)模式”向“生物-心理-社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變與中醫(yī)學(xué)以人為本的整體觀；人口譜的變化：老齡化社會(huì)的到來與中醫(yī)學(xué)的攝生、養(yǎng)生、保健學(xué)的獨(dú)特的理論和技術(shù)；疾病譜的變化：代謝性疾病已成為威脅人類的主要疾病，與中醫(yī)學(xué)整體調(diào)節(jié)；心身健康的心理學(xué)與中醫(yī)五臟和五志相關(guān)性的心理學(xué)特點(diǎn)；現(xiàn)代醫(yī)學(xué)高度分化的研究方法，需要高度綜合，還原論分析方法的局限性與中醫(yī)學(xué)對(duì)人體的整體性的研究；文化建設(shè)、自然科學(xué)、社會(huì)科學(xué)的綜合與中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)思想和人文精神融為一體等。以上種種變化，說明了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所追求的方向，恰是中醫(yī)固有的特色和優(yōu)勢(shì)。時(shí)代對(duì)中醫(yī)學(xué)的要求，它必然在思想上和理論體系上，將會(huì)進(jìn)一步得到豐富、發(fā)展和創(chuàng)新。

1.1.3中醫(yī)學(xué)面臨挑戰(zhàn)與危機(jī)：在國(guó)務(wù)院國(guó)發(fā)【2009】22號(hào)文中指出：“隨著經(jīng)濟(jì)全球化、科學(xué)進(jìn)步和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展，我國(guó)中醫(yī)藥發(fā)展環(huán)境發(fā)生了深刻變化，面臨許多新情況、新問題?！笨筛爬橐韵卤憩F(xiàn)：中醫(yī)學(xué)的地位發(fā)生了變化，從主流醫(yī)學(xué)變?yōu)檩o助醫(yī)學(xué)；隨著地位變化，作用也發(fā)生了變化，“服務(wù)領(lǐng)域趨于萎縮”；中醫(yī)學(xué)的辨證施治受到西醫(yī)藥治療的干擾；使某些證成了“變證”或“壞證”；中醫(yī)藥理論和技術(shù)方法創(chuàng)新不足，缺乏現(xiàn)代研究；自然哲學(xué)的指導(dǎo)思想“取類比象”的觀察法，有很大的主觀臆測(cè)的推理性，需要發(fā)展和去偽存真；中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)，要求改革中醫(yī)藥院校的教育，任重而道遠(yuǎn)；目前對(duì)中醫(yī)學(xué)發(fā)展有兩種極端的認(rèn)識(shí)，否定中醫(yī)藥和反對(duì)中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究，有礙中醫(yī)藥學(xué)的健康發(fā)展。

1.1.4中醫(yī)學(xué)的發(fā)展：從自身的認(rèn)識(shí)論和方法論來講，必須做到“兩個(gè)堅(jiān)持”：在思想認(rèn)識(shí)上：“堅(jiān)持繼承與創(chuàng)新的辯證統(tǒng)一，既要保持特色優(yōu)勢(shì)又要積極利用現(xiàn)代科技”。繼承是前提，創(chuàng)新是目的。必須利用現(xiàn)代的科學(xué)技術(shù)，促使中醫(yī)藥理論和技術(shù)方法的創(chuàng)新，與當(dāng)代科學(xué)技術(shù)同步發(fā)展。在方法上：“堅(jiān)持中醫(yī)、西醫(yī)相互取長(zhǎng)補(bǔ)短、發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合?！敝形麽t(yī)結(jié)合是發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)的一條重要途徑和方法。

1.2西醫(yī)學(xué)的形成和發(fā)展

1.2.1產(chǎn)生的時(shí)代、特點(diǎn)和作用：西醫(yī)學(xué)產(chǎn)生始于近代科學(xué)時(shí)代，使傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)進(jìn)入了實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)階段。用實(shí)驗(yàn)的分析方法，研究人體的結(jié)構(gòu)和功能、病因、病理變化，并引進(jìn)現(xiàn)代的生物物理、化學(xué)檢測(cè)方法，促進(jìn)了整個(gè)生物科學(xué)的發(fā)展。西醫(yī)學(xué)（現(xiàn)代醫(yī)學(xué)），對(duì)生命的認(rèn)識(shí)、疾病的診斷、治療和預(yù)防特別是外科學(xué)和急、危、重疾病的治療等方面，已成為當(dāng)代的主流醫(yī)學(xué)。

1.2.2西醫(yī)學(xué)發(fā)展的時(shí)代機(jī)遇：21世紀(jì)將是生物科學(xué)的時(shí)代。醫(yī)學(xué)作為生物科學(xué)的重要組成部分，必將隨著生物科學(xué)的發(fā)展而得到發(fā)展。人類基因組計(jì)劃（HGP）的完成，對(duì)生命、健康和疾病的認(rèn)識(shí)進(jìn)入了基因水平。從理論到應(yīng)用，擴(kuò)展到多種疾病和遺傳性疾病的診斷、治療和預(yù)防；重組DNA，克隆動(dòng)物，干細(xì)胞移植等方興未艾。分子生物學(xué)已成為生物科學(xué)中的帶頭學(xué)科。蛋白質(zhì)、核酸、多酶體系的深入研究、多種細(xì)胞因子的發(fā)現(xiàn)和應(yīng)用，實(shí)驗(yàn)科學(xué)促進(jìn)了西醫(yī)學(xué)的發(fā)展。

1.2.3西醫(yī)學(xué)面臨的困境：西醫(yī)學(xué)作為實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)，其研究方法的發(fā)展也帶來了許多新問題。表現(xiàn)在：還原論的分析方法，有一定的局限性，忽視局部與整體的關(guān)系，有“盲人摸象”之嫌；“基因決定論”的片面性，忽視基因突變與環(huán)境的關(guān)系；代謝性疾病的防治缺乏整體調(diào)節(jié)機(jī)制；醫(yī)療方法主要是“對(duì)抗療法”、“替代療法”，雖然發(fā)揮了重要的作用，但非以人為本的“調(diào)動(dòng)療法”，以及治療不當(dāng)，帶來的“藥源性疾病”和“醫(yī)源性疾病”；新技術(shù)診療方法的應(yīng)用給人帶來了傷害（如放化療法）；器官移植、人工受精、克隆等研究和應(yīng)用，涉及到諸多的倫理道德等社會(huì)問題。

1.2.4西醫(yī)學(xué)發(fā)展值得思考的問題：醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，在西醫(yī)學(xué)中還沒有得到真正的轉(zhuǎn)型，仍是生物醫(yī)學(xué)模式，如何擴(kuò)大醫(yī)學(xué)研究的內(nèi)涵，注重心理和社會(huì)因素在致病和治病中的作用；樹立醫(yī)學(xué)的整體觀，把“治病”轉(zhuǎn)變?yōu)椤爸尾∪恕?；研究方法上，分析與綜合的統(tǒng)一；吸收中醫(yī)學(xué)的整體觀，發(fā)展互補(bǔ)醫(yī)學(xué)（Complementarymedicine）等，值得西醫(yī)學(xué)借鑒和應(yīng)用。

2中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)是我國(guó)中西醫(yī)并存的產(chǎn)物

以上分析了中醫(yī)和西醫(yī)產(chǎn)生的時(shí)代、特點(diǎn)及現(xiàn)狀，為討論中西醫(yī)結(jié)合提供了思路和方法。

2.1中西醫(yī)結(jié)合產(chǎn)生于實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)向整體醫(yī)學(xué)過渡的時(shí)代。任何一門科學(xué)的誕生和發(fā)展，離不開繼承發(fā)揚(yáng)、引進(jìn)借鑒、互相滲透和本身自生殖性的基本原則。中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生也不例外。何謂中西醫(yī)結(jié)合？從“學(xué)科”來講，要有一個(gè)定義。作者于20年前，根據(jù)對(duì)事物下定義的原則，曾給中西醫(yī)結(jié)合下了一個(gè)定義，即：中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)是一門研究中醫(yī)和西醫(yī)在形成和發(fā)展過程中的思維方式、對(duì)象內(nèi)容和觀察方法，比較二者的異同點(diǎn)，吸取二者之長(zhǎng)，融匯貫通，創(chuàng)建醫(yī)學(xué)理論新體系，服務(wù)于人類健康和疾病防治的整體醫(yī)學(xué)，簡(jiǎn)稱為中西醫(yī)結(jié)合。用研究、比較、吸取、創(chuàng)建和服務(wù)10個(gè)字概括地說明中西醫(yī)結(jié)合研究的對(duì)象、內(nèi)容、方法和目的，并代表了未來醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向——整體醫(yī)學(xué)。中西醫(yī)結(jié)合是在研究和發(fā)展中醫(yī)和西醫(yī)的基礎(chǔ)上，是二者在提高中的結(jié)合，前進(jìn)中的結(jié)合，是促使中醫(yī)藥現(xiàn)代化和豐富西醫(yī)學(xué)的一支重要的力量，并推動(dòng)整體醫(yī)學(xué)的形成和發(fā)展。

2.2中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展的時(shí)代機(jī)遇：如上所述，對(duì)中醫(yī)和西醫(yī)發(fā)展的歷史機(jī)遇，危機(jī)做了分析。中西醫(yī)結(jié)合就是要吸取二者的特色和機(jī)遇；并把中西醫(yī)二者單獨(dú)存在的“危機(jī)”結(jié)合起來，進(jìn)行互補(bǔ)，轉(zhuǎn)變成“機(jī)遇”，這就是中西醫(yī)結(jié)合的生命力所在。

3中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展和中西醫(yī)結(jié)合研究思維模式

在明確了什么是中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)和為什么要?jiǎng)?chuàng)建中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)以后，就要回答怎么搞中西醫(yī)結(jié)合。方法可能是多種多樣的，有不同層次、不同途徑、不同方法，屬于方法學(xué)，中西醫(yī)結(jié)合同道做了許多探索，取得了不少經(jīng)驗(yàn)。作者通過40多年基礎(chǔ)理論實(shí)驗(yàn)研究和臨床醫(yī)療實(shí)踐的體會(huì)，特別是通過對(duì)腎藏象理論傳承與現(xiàn)代研究得到啟示，擴(kuò)展為中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展與中西醫(yī)結(jié)合研究的思維模式。概括為五句話：以中醫(yī)形象思維思辨學(xué)為指導(dǎo)，以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為“體”，以現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)方法為“用”，以臨床疾病為切入點(diǎn)，以“法”求“理”。從而達(dá)到尊古而不泥古，創(chuàng)新而不離宗，在繼承的基礎(chǔ)上，得到發(fā)展和創(chuàng)新。以下分別對(duì)思維模式的依據(jù)加以簡(jiǎn)要解讀：

3.1形象思維是認(rèn)識(shí)事物的突破口。中醫(yī)學(xué)醫(yī)哲交融，自然哲學(xué)是中醫(yī)學(xué)的指導(dǎo)思想，形象思維，取類比象的思維方式，具有其特點(diǎn)。首先，感官是對(duì)事物認(rèn)識(shí)的第一性。從事物的表象形狀、顏色、大小、輕重等的認(rèn)識(shí)，給人留下一個(gè)初步的印象，所謂感性認(rèn)識(shí)，這是第一步；其次，從對(duì)各種事物的表象認(rèn)識(shí)，聯(lián)想其間的關(guān)系和屬性。如金木水火土與中醫(yī)心肝脾肺腎五臟的聯(lián)系，說明其屬性和生克制約關(guān)系，五色、五味歸屬與五臟等；第三，從表象可提供對(duì)其內(nèi)在本質(zhì)的研究?！坝兄T內(nèi)必形于外”，外在表現(xiàn)的性質(zhì)可以反映內(nèi)在的本質(zhì)。第四，形象思維的聯(lián)想和推理，具有原創(chuàng)新思想的超前性，可指導(dǎo)去發(fā)現(xiàn)新物質(zhì)，闡明人體新功能，如經(jīng)絡(luò)、氣化等研究。中醫(yī)學(xué)有許多原創(chuàng)新思想，后來用現(xiàn)代科學(xué)理論、技術(shù)方法進(jìn)行研究，在國(guó)外而獲諾貝爾獎(jiǎng)?wù)?，不乏其例?/p>

第5篇：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論體系范文

【關(guān)鍵詞】藏醫(yī)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)；月經(jīng)形成機(jī)制；保??；比較 文章編號(hào)：1004-7484（2013）-12-7432-02

據(jù)史料記載，藏醫(yī)藥學(xué)的起源到發(fā)展至少有3800多年的歷史。早在人類踏遍青藏高原的那一刻起，藏族先民長(zhǎng)期與自然界作斗爭(zhēng)，了解掌握了大自然運(yùn)行規(guī)律，逐步形成各種診斷疾病的方法和治療方式，最終形成了藏醫(yī)藥這門獨(dú)有的理論體系，并有了藏醫(yī)藥學(xué)理論著作《四部醫(yī)典》。其中藏醫(yī)保健養(yǎng)生理論認(rèn)為人體的各種疾病形成于三因即“隆”、“赤巴”、“培根”的失調(diào)，指出“失調(diào)必失衡，失衡必有恙，欲衡則調(diào)之，欲調(diào)則養(yǎng)之，生生不息，以致久遠(yuǎn)”。近年來生活節(jié)奏的日趨加速，各種婦科疾病不斷侵犯婦女，嚴(yán)重威脅著婦女的身心健康。本文通過藏醫(yī)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不同理論，分別闡述婦女月經(jīng)形成機(jī)制、規(guī)律及經(jīng)期身心特點(diǎn)，根據(jù)這些內(nèi)容提出科學(xué)、合理的經(jīng)期預(yù)防保健措施，以防各種婦科疾病的侵襲。

1藏醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)

藏醫(yī)學(xué)中月經(jīng)是女性12歲后50歲前在每月下旬十六日至三十日隨陽(yáng)盛陰虧使體內(nèi)血液逐漸增升積聚于卵巢，然后逐漸經(jīng)子宮左右的兩個(gè)大血脈流入子宮，并通過“隆”的作用下平均三晝夜內(nèi)開啟宮口排出體外的。經(jīng)期女性體能減弱，容光消退，雙乳、腰部、臀部似有脹感。經(jīng)期第一天由于隆的作用月經(jīng)暗紅且無味，都屬正?，F(xiàn)象。

人體“五源”失調(diào)后導(dǎo)致構(gòu)成人體的物質(zhì)基礎(chǔ)三大基因無法協(xié)調(diào)而身體處于疾病狀態(tài)，故疾病分為隆型、赤巴型、培根型；據(jù)此推論，月經(jīng)期處于疾病狀態(tài)的婦女或體能的各異產(chǎn)生不同癥狀，分為隆型、赤巴型、培根型三種。隆型月經(jīng)呈現(xiàn)黃色，經(jīng)期紊亂，子宮有開口感，腫脹，有時(shí)有堵塞的感覺。赤巴型：小腹部隱痛，月經(jīng)顏色如煙汁，并伴有膿液。培根型月經(jīng)呈現(xiàn)寒象，有如水一樣地流淌。如果出現(xiàn)以上任何一種癥狀必須加以重視。如出現(xiàn)隆型，應(yīng)注意保暖，睡眠要充足，飲食上需加營(yíng)養(yǎng)型；如出現(xiàn)赤巴型，應(yīng)需解熱清涼型，飲食清淡為主，多飲水，注意衛(wèi)生，勤洗身子和衣物。出現(xiàn)培根型，注意防寒，保暖特別是小腹和腰部，保持心情要舒暢，少在室內(nèi)悶坐，多到室外空氣清新的環(huán)境中活動(dòng)。飲食以易消化新鮮為主。

2現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為女性從青春期開始到生殖機(jī)能停止（45-50歲），其生殖器官的結(jié)構(gòu)和機(jī)能都呈現(xiàn)規(guī)律地周期性變化，最顯著的表現(xiàn)是每月（平均為28天）經(jīng)陰道排血一次，每次歷時(shí)平均4天，這種定期的陰道出血現(xiàn)象，稱為月經(jīng)。月經(jīng)是子宮內(nèi)膜剝落的結(jié)果。根據(jù)子宮內(nèi)膜的變化把月經(jīng)周期分為三期：增殖期，月經(jīng)周期的第5到14天，從月經(jīng)停止到排卵為止，此期子宮內(nèi)膜增生修復(fù)，歷時(shí)10天左右；分泌期，月經(jīng)周期的第5到14天，從排卵到后到下次月經(jīng)前，也稱排卵后期。此期子宮內(nèi)膜的腺體分泌增加，促使子宮內(nèi)膜增生變厚，歷時(shí)14天左右；月經(jīng)期，月經(jīng)周期的第1到4天，從月經(jīng)開始到出血停止，子宮內(nèi)膜脫落出血，一般持續(xù)3到5天。月經(jīng)周期受下丘腦-垂體-卵巢軸活動(dòng)的調(diào)節(jié)，同時(shí)與血液中促卵泡素、黃體生成素、雌激素和孕激素等濃度密切相關(guān)。

因?yàn)樵陆?jīng)對(duì)女性的生育、身心健康等至關(guān)重要，日常生活中由于主觀或客觀原因，很多女性朋友往往忽略經(jīng)期衛(wèi)生保健意識(shí)，而嚴(yán)重影響了生活質(zhì)量。女性經(jīng)期保健主要應(yīng)該從以下幾個(gè)方面著手：①注意情緒調(diào)節(jié)，避免操勞過度。月經(jīng)期因內(nèi)分泌的影響，情緒波動(dòng)大，容易急躁和沖動(dòng)，此時(shí)一定要穩(wěn)定自己的情緒，多參加娛樂活動(dòng)或與朋友交流，保持心情愉快，同時(shí)避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)，以防盆腔過度充血，導(dǎo)致經(jīng)血過多、經(jīng)期延長(zhǎng)、腰腹酸痛等。②進(jìn)行合理飲食。月經(jīng)期宜吃營(yíng)養(yǎng)豐富，容易消化的食物，有利于營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的補(bǔ)充，多飲水、多吃蔬菜，有助于保持大便通暢，從而減少盆腔充血，因?yàn)樵陆?jīng)期會(huì)損失部分血液，因此，月經(jīng)后期需要多補(bǔ)充含蛋白及鐵鉀鈉鈣的食物，如肉、蛋、牛奶等。應(yīng)避免辛辣生冷等刺激性的飲食，以免發(fā)生痛經(jīng)或月經(jīng)紊亂等。③避免濫用藥物。經(jīng)期出現(xiàn)輕微腹痛、偏頭痛等不適屬正?，F(xiàn)象，經(jīng)期過后可自然消失，無需做特殊處理，如果出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛或流血過多現(xiàn)象，及時(shí)就醫(yī)，不可自行濫用藥物。④保持外陰清潔。經(jīng)期應(yīng)注意勤換衛(wèi)生巾、勤洗內(nèi)衣內(nèi)褲，保持外陰清潔干燥。⑤避免。月經(jīng)期間由于子宮內(nèi)膜剝脫出血，宮腔內(nèi)有創(chuàng)面，加之陰道內(nèi)酸堿度發(fā)生了改變，防御功能降低，容易將細(xì)菌帶入，導(dǎo)致生殖器感染。

3小結(jié)

通過藏醫(yī)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論對(duì)月經(jīng)形成機(jī)制的比較，發(fā)現(xiàn)兩者醫(yī)學(xué)理論之間既有相同之處又有不同觀點(diǎn)，兩者醫(yī)學(xué)都認(rèn)為月經(jīng)的形成機(jī)制與子宮密切相關(guān)，但藏醫(yī)學(xué)更強(qiáng)調(diào)“隆”在月經(jīng)形成機(jī)制中的主導(dǎo)作用，而人的情緒直接影響隆的功能，進(jìn)而造成月經(jīng)紊亂甚至閉經(jīng)。

可見緊張的生活和社會(huì)壓力與導(dǎo)致月經(jīng)紊亂有關(guān)，在這一方面藏醫(yī)學(xué)有著獨(dú)具有特色的研究和應(yīng)用價(jià)值。對(duì)于經(jīng)期各種表現(xiàn)的描述和衛(wèi)生保健措施方面兩者醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)基本上是一致的。

參考文獻(xiàn)

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[2]周宏.圖解四部醫(yī)典秘法實(shí)用篇[M].陜西：師范大學(xué)出版社，2007.

第6篇：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論體系范文

1中醫(yī)學(xué)思維模式前提和基礎(chǔ)

中醫(yī)學(xué)理論是以整體觀念為主導(dǎo)，以陰陽(yáng)五行哲學(xué)為基礎(chǔ)，以臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說為核心構(gòu)成的具有獨(dú)特思維理念的理論體系。分析中醫(yī)學(xué)思維理念形成的前提基礎(chǔ)和歷史條件，理清其優(yōu)勢(shì)和弊端才能更清楚地理解和認(rèn)清中醫(yī)學(xué)思維模式的淵源和真正內(nèi)涵。

1.1崇古詮釋解析的發(fā)揚(yáng)意識(shí)  中醫(yī)學(xué)受中國(guó)傳統(tǒng)文化的影響,歷來就有“崇古”和“厚古薄今”的習(xí)慣，以古風(fēng)、古言為真、善、美的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，以“先王”、“古圣”為最高人格理想，以古代社會(huì)為理想社會(huì)，所謂“古之治天下者必圣人”(《大戴禮記·誥志》基于此，中醫(yī)學(xué)雖然注重臨床實(shí)踐，但是中醫(yī)學(xué)理論的發(fā)展則主要是通過對(duì)中醫(yī)經(jīng)典的不斷闡釋、解析、發(fā)揮、發(fā)揚(yáng)來實(shí)現(xiàn)的。中醫(yī)學(xué)術(shù)的發(fā)展史，也可以說就是對(duì)古典醫(yī)籍的詮釋史。確實(shí)傳統(tǒng)文化的生命力在于不斷地解釋和再解釋之中，詮釋、發(fā)揮確實(shí)也是一種重要的發(fā)展模式，從中醫(yī)學(xué)許多典籍名著的名稱就可以看出詮釋對(duì)于中醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要性，比如《黃帝素問直解》、《難經(jīng)經(jīng)釋》、《傷寒發(fā)微論》、《金匱要略淺注》、《十四經(jīng)發(fā)揮》等等，通過對(duì)經(jīng)典名著的詮釋，同時(shí)適當(dāng)?shù)慕Y(jié)合各醫(yī)家自己的發(fā)揮和理解，大大地?cái)U(kuò)大和拓展了原著的理論和臨床實(shí)踐范圍，進(jìn)而也促進(jìn)了中醫(yī)學(xué)科的不斷發(fā)展。

雖然詮釋發(fā)揮本身也是一種重要的創(chuàng)新和發(fā)展方法，但也存在一些缺陷。首先詮釋發(fā)揮的前提是以原著作為基礎(chǔ)，同時(shí)由于詮釋者本人的水平和立足點(diǎn)或者表達(dá)詮釋的語(yǔ)言本身存在不嚴(yán)密、多歧義等等諸多的影響因素，都大大增加了詮釋發(fā)揮這一研究方法的不確定性。所以以崇古作為前提，然后再以對(duì)中醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作的詮釋、發(fā)揮和發(fā)揚(yáng)作為研究方法，進(jìn)而去發(fā)展中醫(yī)學(xué)理論，就一定程度上大大增加了中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的不可靠性。怎樣的思維模式基礎(chǔ)才是更科學(xué)的？反思人類科技發(fā)展的歷史我們很容易發(fā)現(xiàn)，當(dāng)代科學(xué)完全就是批判性思維作用的產(chǎn)物，波普爾認(rèn)為“科學(xué)發(fā)展的根本動(dòng)力就在于批判的精神”，批判性思維強(qiáng)調(diào)否定意識(shí)和勇于創(chuàng)新的精神，體現(xiàn)了人的主體精神，對(duì)于當(dāng)代科學(xué)發(fā)展具有重大作用。批判的思維模式和發(fā)揮發(fā)揚(yáng)的思維模式是兩種完全相反的思維模式。中醫(yī)學(xué)理論的發(fā)展充分運(yùn)用了發(fā)揮、發(fā)揚(yáng)和詮釋的方法，如何積極地利用批判性思維發(fā)展中醫(yī)學(xué)理論值得思考。

1.2重道輕技思辨的文化意識(shí)  中國(guó)古代哲學(xué)從源頭上就比較重視“道”的思想。在國(guó)學(xué)經(jīng)典《尚書》中就首先提出“五行”的概念,《周易》則詳細(xì)論述了陰陽(yáng)和八卦，從事物功能的抽象處著眼,進(jìn)而超越具體事物本身,繼而從普遍聯(lián)系角度推廣到整個(gè)宇宙?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》繼承了國(guó)學(xué)的古典哲學(xué)思維模式,注重純粹的邏輯推導(dǎo)和進(jìn)行純理論、純概念的思考和辨析，在思維模式上具有了哲學(xué)的純“意識(shí)”范疇特征’偏側(cè)重于精神文化內(nèi)涵。的確“重道”和“思辨”對(duì)中醫(yī)學(xué)發(fā)展起到了舉足輕重的作用，中醫(yī)學(xué)許多典籍名著的名稱也可以看出“重道思辨”的色彩，比如《本草思辨錄》、《外科心法要訣》等等,同時(shí)也出現(xiàn)許多純抽象的中醫(yī)學(xué)概念，比如說“三焦”、“命門”等等,雖然說這些都僅僅是虛指的人體臟腑器官而已，但是并不影響其在中醫(yī)學(xué)臨床中的實(shí)踐運(yùn)用，比如“三焦”在臨床上對(duì)現(xiàn)代的許多腎病浮腫疾患具有重要指導(dǎo)意義，同樣附子、肉桂臨床可以大補(bǔ)“命門”之火，引火歸元，但在人體中并無相應(yīng)的“命門”實(shí)質(zhì)器官存在，但是也并不妨礙“命門”對(duì)于中醫(yī)理論指導(dǎo)臨床的至關(guān)重要的作用，尤其是針對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)臨床所見到的許多束手無策的功能性疾患中醫(yī)理論更是起到了“四兩撥千斤”的臨床效果。

重道思辨的中醫(yī)學(xué)思維發(fā)展模式突破了事物或者人體的物質(zhì)本身的局限，對(duì)一些疾病能夠高屋建瓴抓住其實(shí)質(zhì)解決問題，但是也有一些致命的缺點(diǎn)。首先“唯理思辯”和“形而上”的中醫(yī)學(xué)理論發(fā)展模式過于抽象，比如許多醫(yī)學(xué)概念脫離事物物質(zhì)本身，同時(shí)也失去最為基礎(chǔ)的具體實(shí)質(zhì)概念確定,使許多醫(yī)學(xué)專業(yè)名詞內(nèi)涵外延模糊不定,鑒定不清，對(duì)一些概念的具體所指從歷代到時(shí)至今日仍爭(zhēng)論不休，以至于現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)研究仍在花費(fèi)很多的精力用于一些中醫(yī)學(xué)基本概念的確定，如“心陽(yáng)”、“腎陽(yáng)”、“三焦”、“命門”等，而且基于純粹的“理”的邏輯推理變化過于靈活，本來中醫(yī)學(xué)特色的“藏象”取類比象、類比推理也變得過于隨意，再加上中醫(yī)學(xué)發(fā)展過程中為了追求形式上的完美，又增添了許多主觀臆造的類比成分，結(jié)果大大降低了中醫(yī)理論整體的可信度，同時(shí)也使真正的“藏象”在臨床實(shí)踐中增加了掌握和推廣的難度。“道”作為中醫(yī)特色，怎樣的發(fā)展模式才有利于中醫(yī)學(xué)理論的發(fā)展值得思考。

2中醫(yī)學(xué)思維模式研究方法和內(nèi)容實(shí)質(zhì)

中醫(yī)基礎(chǔ)理論的主要核心內(nèi)容是藏象學(xué)說?！安叵蟆笔侵嗅t(yī)臨床各科辨證論治的理論基礎(chǔ)，也是中醫(yī)學(xué)最具有特色的部分，同時(shí)也是目前學(xué)界爭(zhēng)議最大的部分。有人認(rèn)為中醫(yī)基礎(chǔ)理論是不科學(xué)的，其中主要是基于認(rèn)為中醫(yī)藏象學(xué)說是不科學(xué)的，需要徹底的拋棄，但是持相反觀點(diǎn)的也大有人在。從中醫(yī)藏象學(xué)說運(yùn)用的研究方法和內(nèi)容實(shí)質(zhì)入手來分析中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的思維模式可能開啟新的中醫(yī)學(xué)發(fā)展思路。

    2.1中醫(yī)學(xué)思維模式研究方法  中醫(yī)藏象學(xué)是中醫(yī)學(xué)研究人體臟腑的生理功能、病理變化及其相互關(guān)系的學(xué)說,具有典型的中醫(yī)學(xué)思維模式方法。參考借鑒現(xiàn)代科學(xué)研究方法學(xué)可以看出，中醫(yī)學(xué)思維模式方法最常用到的是歸納推理和類比推理方法。所謂歸納推理就是從個(gè)別性知識(shí)推導(dǎo)出一般性結(jié)論的推理方法。比如中醫(yī)學(xué)五行歸類“木曰曲直”代表生長(zhǎng)、升發(fā)、條達(dá)舒暢等作用或性質(zhì)的事物；“火曰炎上”代表溫?zé)?、升騰作用或性質(zhì)的事物;“土曰稼穡”代表生化、承載、受納作用或性質(zhì)的事物等等?？梢钥闯鲋嗅t(yī)學(xué)歸納標(biāo)準(zhǔn)從事物的功能屬性出發(fā)超越了具體事物本身，同時(shí)也是對(duì)自然界中的物質(zhì)依據(jù)不同的屬性抽象概括成為了五類(五行）。在客觀現(xiàn)實(shí)中，事物的各個(gè)屬性并不是孤立存在的，而是相互聯(lián)系和相互制約的?；诖酥嗅t(yī)學(xué)更多用到了類比推理方法，類比推理就是根據(jù)兩個(gè)或兩類事物在某些屬性上的相同和相似性推斷出它們?cè)诹硗獾膶傩陨稀催@一屬性已經(jīng)為類比的對(duì)象所具有，但在另一類比對(duì)象那尚未發(fā)現(xiàn))也應(yīng)該相同具有的一種推理模式。因此如果兩個(gè)事物在一系列屬性上相同或相似，那么它們?cè)诹硪恍傩陨弦部赡芫哂邢嗤蛳嗨啤１热缛梭w五臟之一的心臟的在志、在液、在體和在竅，由于其屬性的相同繼而建立了心臟與肢體官竅的特殊聯(lián)系,進(jìn)而形成了以五臟為中心的特殊系統(tǒng)，形成了中醫(yī)藏象學(xué)說。

2.2中醫(yī)學(xué)思維模式的內(nèi)容實(shí)質(zhì)  中醫(yī)學(xué)藏象理論目前公認(rèn)的認(rèn)為是運(yùn)用“內(nèi)外相襲”、“司外揣內(nèi)”的思辨方法建立的理論體系,是基于中國(guó)傳統(tǒng)思維方式與認(rèn)知方法，并結(jié)合中國(guó)文化中的某些核心觀念而產(chǎn)生的，用于解釋人體各種生命與健康現(xiàn)象的理論模型系統(tǒng)，因此在一定程度上可以認(rèn)為，中醫(yī)藏象實(shí)質(zhì)就是對(duì)人體某臟腑組織器官與自身以外其他所有臟腑組織器官的復(fù)雜的不同層次程度的關(guān)系的研究和描述。中醫(yī)學(xué)思維模式的內(nèi)容實(shí)質(zhì)就是運(yùn)用各種方法對(duì)人體各種復(fù)雜關(guān)系的處理，比如中醫(yī)藏象學(xué)說認(rèn)為“心主神志，在體合脈，在液為汗，開竅于舌，其華在面”就是說心和神、脈、汗、舌、面的關(guān)系，當(dāng)然心和其他的五臟六腑也有不同層次的關(guān)系，心和小腸定位于表里關(guān)系。還有君臣佐使是借鑒利用社會(huì)學(xué)關(guān)系建立的一種中醫(yī)學(xué)關(guān)系，中醫(yī)學(xué)最基本的陰陽(yáng)更是一種關(guān)系的研究。其次，中醫(yī)學(xué)對(duì)關(guān)系的性質(zhì)和密切程度也有粗略的量化描述，比如五行間“生克乘侮”是描述不同臟腑組織器官間的關(guān)系，“生克乘侮”定性分類,“生”歸屬于資生、助長(zhǎng)、興奮一類，“克”、“乘”、“侮”歸屬于克制、約束、抑制一類，而“克”、“乘”、“侮”就是對(duì)臟腑組織器官間的不同程度關(guān)系粗略的量的描述，而且也演化出中醫(yī)學(xué)“調(diào)理”的治療思想。所謂調(diào)理就是調(diào)整各種臟腑器官之間的關(guān)系，中醫(yī)學(xué)中許多“證”及治則治法名稱比如“心腎不交”、“培土生金”也可以看出其實(shí)就是對(duì)各臟器間關(guān)系的描述處理。由我國(guó)著名老中醫(yī)鄧鐵濤教援1988年提出的“五臟相關(guān)理論”就是對(duì)五臟一對(duì)一關(guān)系進(jìn)行的探討研究，其實(shí)質(zhì)也可以認(rèn)為是對(duì)中醫(yī)復(fù)雜關(guān)系的簡(jiǎn)化研究探索。

3中醫(yī)學(xué)思維模式思路探討

第7篇：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論體系范文

【關(guān)鍵詞】中藥炮制方法；改革；思路

【中圖分類號(hào)】R283 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2014）06-3794-01

【Abstract】Traditional Chinese Medicine and dialectical theory of traditional Chinese medicine in treatment practice， constantly sum up， gradually developed a unique traditional pharmaceutical technology， it has both a theoretical guidelines， there are a range of processing methods. However， due to the limitations of various historical conditions， the inner essence and dross coexist doubtful authenticity； However， with the development of the times， scientific progress， not only gives them new content， but also provides a new understanding of the ways in under the guidance of the theory of Chinese medicine， Chinese medicine clinical efficacy as a starting point， does the use of modern technology and scientific methods of traditional Chinese medicine processing methods Qucuqujing， discriminating， combining ancient and modern， both foreign soil， multidisciplinary cooperation， carried out some reforms， improve this will not only traditional Chinese medicine processing method further scientific， standardized， but also in medicine modernization.

【Key words】Chinese medicine processing methods； reform； ideas

傳統(tǒng)中藥炮制的方法是建立在古代自然哲學(xué)基礎(chǔ)上的，是依據(jù)長(zhǎng)期臨床用藥經(jīng)驗(yàn)，用演繹推理的方法概括總結(jié)出來的，它和整個(gè)中醫(yī)藥學(xué)幾乎是同時(shí)產(chǎn)生，同步發(fā)展起來的。傳統(tǒng)的中醫(yī)藥炮制法歷史悠久，工藝獨(dú)特，充滿著樸素辯證法思想和豐富的方法論內(nèi)容，為祖國(guó)醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展作出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。但隨著時(shí)展和科技進(jìn)步，傳統(tǒng)中藥炮制的理論內(nèi)容、方法工藝等方面，滿足不了時(shí)代的要求，顯露出理論依據(jù)不足，炮制工藝欠規(guī)范統(tǒng)一，甚至有誤傳誤用現(xiàn)象。從而導(dǎo)致“各地各法，一藥多法”等現(xiàn)象出現(xiàn)，極大地影響了對(duì)中藥炮制方法的繼承和創(chuàng)新工作。因此，必須利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論和科技手段對(duì)中藥炮制理論和方法進(jìn)行一番去粗取精、去偽存真，進(jìn)而做到改革完善中藥炮制方法的目的。只有這樣，才能使中藥炮制進(jìn)一步科學(xué)化、現(xiàn)代化，才能充分發(fā)揮傳統(tǒng)炮制的優(yōu)勢(shì)。

1 必須以中醫(yī)中藥理論為依據(jù) 以中西醫(yī)結(jié)合理論為指導(dǎo) 對(duì)傳統(tǒng)炮制法進(jìn)行改革完善

中西藥學(xué)結(jié)合、中西醫(yī)學(xué)結(jié)合，共同構(gòu)成中西醫(yī)藥學(xué)理論體系的結(jié)合，產(chǎn)生統(tǒng)一、新型的醫(yī)學(xué)理論體系。其中中醫(yī)藥理論體系是把人體的平衡狀況和藥物對(duì)這種平衡狀況的影響，從整體方面來考慮的，即講究綜合性；而西醫(yī)藥學(xué)自己所具知識(shí)的主體是現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)，從微觀闡述具優(yōu)，從理論上、實(shí)踐中及未來發(fā)展方向上來看，中西藥學(xué)的結(jié)合與統(tǒng)一，應(yīng)以中醫(yī)藥學(xué)理論為基礎(chǔ)，中藥學(xué)相關(guān)內(nèi)容為核心，中藥炮制法是在中醫(yī)辯證施治的實(shí)踐中不斷總結(jié)和逐步發(fā)展起來的，中藥與中醫(yī)在理論上和實(shí)踐上是緊密相聯(lián)，不可分割的，所以根據(jù)辯證施治的需要，對(duì)中藥進(jìn)行不同的炮制處理和采用炮制品組成復(fù)方，是中醫(yī)學(xué)在臨床用藥上的一個(gè)顯著特點(diǎn)。

2 以中醫(yī)臨床療效為出發(fā)點(diǎn)進(jìn)行改革

中藥的炮制不僅以中藥的藥性理論為指導(dǎo)，而且應(yīng)緊緊結(jié)合臨床。中醫(yī)通過四氣五味、升降浮沉、補(bǔ)瀉、歸經(jīng)、毒性等方面歸納總結(jié)中藥的性能，構(gòu)成了獨(dú)特的藥性理論。各種中藥的性能既是客觀存在的，但又能通過炮制加以轉(zhuǎn)化與調(diào)整。各種藥物的用法不同。生用還是制用，在臨床上都有不同的要求。生甘草味甘性涼，可以清熱解毒、調(diào)和諸藥；蜜炙后則甘溫主補(bǔ)，其功偏補(bǔ)中益氣，潤(rùn)肺止咳，說明了炮制既可改變中藥的氣味，進(jìn)而轉(zhuǎn)化其性質(zhì)，又可產(chǎn)生新的功效。但若僅從單一化學(xué)成分通過炮制或藥理指標(biāo)來研究和評(píng)價(jià)中藥炮制的作用，顯然是不夠的。又如苦杏仁，有的研究根據(jù)杏仁油中不含止咳平喘成分，則提出榨油后用杏仁霜于臨床，而油脂作它用；然殊不知，此觀點(diǎn)忽視了中醫(yī)用藥的整體觀念。杏仁除具止咳平喘作用外，其脂肪油尚有潤(rùn)腸通便的功效?？却儆诜危闻c大腸相表里；大便通暢則咳喘自消。中醫(yī)用杏仁治療咳嗽時(shí)，既用其止咳平喘之效直達(dá)病所，又以其潤(rùn)腸通便之作用促使咳嗽自消。因此改革完善中藥炮制方法，只有以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo)，以中醫(yī)臨床療效為基本出發(fā)點(diǎn)，從中醫(yī)辯證整體出發(fā)，才能使之更符合客觀臨床用藥要求及整體作用效果。

3 在中藥方劑配伍中突出炮制的作用與特色

方劑是調(diào)整體內(nèi)系統(tǒng)平衡最優(yōu)化治療方案，也是中醫(yī)臨床用藥的一大特點(diǎn)。在方劑中，通過君、臣、佐、使配伍組方，達(dá)到減毒、增效之目的，更好地發(fā)揮每味藥的作用。前人所謂“藥有個(gè)性之特點(diǎn)，方有合群之妙用”，既是此意。有報(bào)導(dǎo)將白芍的炮制納入芍藥甘草湯中進(jìn)行研究改革，初步闡明了上述觀點(diǎn)[1]。所以根據(jù)炮制品的藥效特點(diǎn)，選用適宜的方劑進(jìn)行研究，更有利于深入闡明炮制原理，這不僅符合中醫(yī)整體理論，也是改革完善中藥炮制法的方向。

4 中藥炮制與建立“證”型的關(guān)系

中藥學(xué)其內(nèi)在的科學(xué)性，不論單用還是合用，均要遵從中醫(yī)藥學(xué)理論，突出的是與中醫(yī)藥學(xué)的機(jī)體狀況“證”相對(duì)應(yīng)，尤其配合使用時(shí)，各藥按君臣佐使關(guān)系共同構(gòu)成一個(gè)功效整體――復(fù)方機(jī)體的“證”相對(duì)應(yīng)而發(fā)揮治療作用。傳統(tǒng)的中藥炮制法是以“證”為基礎(chǔ)進(jìn)行研究的，這是合理，它體現(xiàn)了中醫(yī)辯證論治的特點(diǎn)，所以隨著中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展，根據(jù)中醫(yī)理法方藥的整體觀念去建立“證”的模型，研究中藥炮制原理，乃是改革完善中藥炮制方法之必需?！白C”既是機(jī)體由發(fā)生陰陽(yáng)動(dòng)態(tài)平衡失調(diào)時(shí)所呈現(xiàn)于外的綜合性特征，也是同病異證，異病同治現(xiàn)象的概括，它揭示出了內(nèi)在聯(lián)系和規(guī)律性認(rèn)識(shí)的總結(jié)。以證的模型進(jìn)行炮制藥理改革，可使炮制方法走向科學(xué)化、規(guī)范化。如臨床上，發(fā)現(xiàn)熱證病人的交感神經(jīng)――腎上腺素系統(tǒng)機(jī)能活動(dòng)是增強(qiáng)的，而寒證病人則相反，是減弱的。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明：用寒涼藥（黃連、黃柏、黃芩等）長(zhǎng)期喂養(yǎng)大鼠，也可出現(xiàn)交感神經(jīng)――腎上腺系統(tǒng)機(jī)能活動(dòng)降低現(xiàn)象，造成“寒證”模型；而用溫?zé)崴帲ǜ阶?、干姜、肉桂等）喂養(yǎng)大鼠，則上述的系統(tǒng)機(jī)能活動(dòng)增強(qiáng)，造成“熱證”模型。這樣的動(dòng)物模型為我們研究、改革中藥炮制提供了借鑒，也開闊了思路。綜上所述，現(xiàn)代中藥以法炮制是必要的，但改革也是必然的。只有以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo)，通過多學(xué)科的配合研究，新技術(shù)的應(yīng)用，達(dá)到統(tǒng)一，從化學(xué)成分分析和藥理作用研究闡明中藥炮制理論，才能加速中藥炮制科學(xué)技術(shù)的發(fā)展。隨著中藥單味和中藥復(fù)方現(xiàn)代化的實(shí)現(xiàn)，使炮制后飲片逐步向“成藥化”方向發(fā)展，充分發(fā)揮“中藥飲片”在中醫(yī)藥學(xué)中的作用，同時(shí)盡快做到“醫(yī)知藥情，藥知醫(yī)用”，為振興中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展作出貢獻(xiàn)。

第8篇：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論體系范文

2詮釋學(xué)在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中的應(yīng)用

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)是中醫(yī)臨床學(xué)科的基礎(chǔ)和主干,在中醫(yī)學(xué)中占有極為重要的地位。隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展,各個(gè)學(xué)科的國(guó)際交流與合作日趨頻繁,對(duì)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中許多的概念和名詞術(shù)語(yǔ),乃至臨床理論進(jìn)行闡釋,顯得愈來愈重要。這既是機(jī)遇,也是挑戰(zhàn)。隨著國(guó)內(nèi)中醫(yī)詮釋學(xué)研究的興起,目前有關(guān)專家已經(jīng)意識(shí)到從自然哲學(xué)視角來思考中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的重要性和必要性。但因晚近“西學(xué)東漸”的沖擊,一些中醫(yī)藥研究領(lǐng)域在引入詮釋學(xué)的同時(shí),“西化”傾向明顯,多以西方哲學(xué)的思維模式方法、概念、范疇及學(xué)科模式對(duì)中醫(yī)學(xué)進(jìn)行西化的推定,脫離了中華文化的氛圍[6]。鑒于此,我們應(yīng)在秉承中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的基礎(chǔ)上將詮釋學(xué)應(yīng)用于中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的系統(tǒng)性研究中,用與中醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生和發(fā)展過程相一致的中國(guó)詮釋學(xué)研究中醫(yī)內(nèi)科學(xué),移植復(fù)雜性系統(tǒng)科學(xué)中的釋義和理論,深入闡明其基本理論的概念內(nèi)涵和辨證論治的哲學(xué)思維模式,用現(xiàn)代哲學(xué)方法論闡釋中醫(yī)內(nèi)科學(xué)所蘊(yùn)含的科學(xué)理念、原理、規(guī)律為中醫(yī)內(nèi)科醫(yī)療、教學(xué)、科研注入新的元素。

2.1對(duì)中醫(yī)內(nèi)科病證的詮釋

2.1.1病證的內(nèi)涵與外延

所謂病,是指有特定病因、發(fā)病形式、核心病機(jī)、演變規(guī)律和轉(zhuǎn)歸的一種完整的過程。中醫(yī)內(nèi)科學(xué)多以病的主癥來命名,如咳嗽、心悸、頭痛、眩暈、胃痛、水腫等,也有部分病名與該病的主要病機(jī)有關(guān),如郁病、虛勞、癃閉等。證候指醫(yī)生觀察與收集的患者四診的信息,主要指癥狀、體征等臨床表現(xiàn),還包括中醫(yī)診病所重視的體質(zhì)、性別、年齡、職業(yè)、自然環(huán)境(天時(shí)、氣候、物候、地理等因素)、生活水準(zhǔn)、人文生態(tài)、此前的診療經(jīng)過等狀況,以及各種現(xiàn)代檢測(cè)的結(jié)果,它反映了疾病發(fā)展過程中,該階段病理變化的全面情況,是四診信息表達(dá)的人體生理病理反應(yīng)狀態(tài)環(huán)節(jié)過程的概括,具有“內(nèi)實(shí)外虛”、“動(dòng)態(tài)時(shí)空”和“多維界面”3個(gè)基本特征[7]。病與證:病是指疾病完整的過程系統(tǒng),而證是反映疾病在某一特定階段的病理變化環(huán)節(jié)過程。臨床診療中,常將病、證二字放在一起講,這樣既能包括某病的臨床特征,也概括了病因和核心病機(jī)。證與癥:癥是指疾病的具體臨床表現(xiàn),即醫(yī)生診病時(shí)收集到的患者的異?，F(xiàn)象,由癥狀和體征兩部分組成,除了包括患者自我感覺或發(fā)現(xiàn)身體不適、異常的表現(xiàn),還包括由醫(yī)生觀察到和體檢出的患者的病理征象,如舌象、脈象及通過色診、觸診收集到的臨床信息,也可參考西醫(yī)體檢所得的信息;而證是指在疾病發(fā)展過程中,某一階段的病理概括。病證研究的重點(diǎn)需要重視對(duì)證候動(dòng)態(tài)觀察的理解和闡述,通過“以象為素,以素為候,以候?yàn)樽C”[8]、“病證結(jié)合,方證相應(yīng)”[9]的研究思路辨識(shí)疾病的證候特征,并在此基礎(chǔ)上對(duì)以證候?yàn)樵\療對(duì)象的辨證論治模式進(jìn)行深入探究,提出“意象診療模式”概念并加以闡釋[10],從而對(duì)證候進(jìn)行深層次、多角度的探究和動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),為病證的詮釋提供有意義的科學(xué)依據(jù),使中醫(yī)內(nèi)科病證更加貼近科學(xué),更加易于被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代人所接受和認(rèn)識(shí)。

2.1.2對(duì)內(nèi)科疾病病名的詮釋

為了便于掌握,我們將疾病首先分為外感與內(nèi)傷雜病兩大類,內(nèi)傷雜病再根據(jù)五臟、氣血津液、肢體經(jīng)絡(luò)進(jìn)行分類,當(dāng)然,疾病所歸屬的分類系統(tǒng)具有不確定性,因此,我們引入詮釋學(xué)方法對(duì)內(nèi)科疾病病名的概念進(jìn)行現(xiàn)代詮釋,即通過查閱古代文獻(xiàn),反復(fù)研讀,系統(tǒng)的科學(xué)實(shí)驗(yàn)和臨床實(shí)踐,結(jié)合現(xiàn)代科研成果,定義其內(nèi)涵與外延?！吨嗅t(yī)內(nèi)科學(xué)》教材所列的疾病絕大部分是常見病、疑難病。首先應(yīng)該對(duì)國(guó)家規(guī)劃教材收集的50種內(nèi)科疾病進(jìn)行詮釋。詮釋過程大體有3個(gè)層次,第一是疾病的起源。一般來說,許多疾病病名的提及或癥狀的描述都是在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中,這個(gè)時(shí)期的特點(diǎn)主要以癥狀或體征描述為主。第二是疾病的充實(shí)完善。經(jīng)過不同時(shí)期的發(fā)展,特別是集中在宋元明清時(shí)期,眾多醫(yī)家通過診療實(shí)踐,結(jié)合鮮活的臨證經(jīng)驗(yàn),從不同方面補(bǔ)充完善了疾病的病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、預(yù)后轉(zhuǎn)歸和流行病學(xué)特點(diǎn),為現(xiàn)代疾病概念的規(guī)范奠定了基礎(chǔ)。第三是系統(tǒng)發(fā)展。這個(gè)時(shí)期主要是指近現(xiàn)代,首先是語(yǔ)言的轉(zhuǎn)化,將古文演變成現(xiàn)代文進(jìn)行闡述;其次是增加當(dāng)代中醫(yī)學(xué)者的新見解、新技術(shù);最后是納入現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)對(duì)中醫(yī)的研究成果,其中含醫(yī)案知識(shí)庫(kù)的發(fā)掘與循證醫(yī)學(xué)的研究等,用現(xiàn)代自然科學(xué)的語(yǔ)言、術(shù)語(yǔ)、概念進(jìn)行闡述和解釋。當(dāng)然納入的過程應(yīng)重視體現(xiàn)中醫(yī)原創(chuàng)優(yōu)勢(shì)與傳統(tǒng)中醫(yī)理論的有機(jī)結(jié)合。以“肺脹”為例,“肺脹”屬現(xiàn)代難治病,由多種慢性肺系疾患反復(fù)發(fā)作,遷延不愈,導(dǎo)致肺氣脹滿,不能斂降所致。中醫(yī)古籍對(duì)肺脹的記述頗多,有明顯的階段性,后世醫(yī)籍對(duì)本病也不斷有充實(shí)和發(fā)展。自20世紀(jì)80年代后,逐漸將其作為專門病證,列專篇論述?！鹅`樞•經(jīng)脈》篇提出:“肺脹者,虛滿而喘咳?！泵鞔_了病名,其病位在肺,主要癥狀有喘、咳及胸部膨滿3種。這應(yīng)該是第一個(gè)層次。晉隋唐時(shí)期醫(yī)家開始認(rèn)識(shí)到肺脹屬本虛標(biāo)實(shí)之病,詳細(xì)論述肺脹多由久病體虛,肺脾腎虛損,水停痰凝,氣虛氣滿,痰瘀互結(jié),外寒之邪乘虛侵襲,以致氣機(jī)升降失調(diào)而發(fā)。隋代巢元方更是強(qiáng)調(diào)肺氣本虛,復(fù)感外寒之邪是導(dǎo)致肺脹的發(fā)病機(jī)理,元代《丹溪心法•咳嗽》云:“肺脹而嗽,或左或右不得眠,此痰挾瘀血礙氣而病”,提出本病痰挾瘀血證候,并開創(chuàng)活血化瘀法。明清時(shí)期進(jìn)一步整理規(guī)范認(rèn)為,肺脹是一組癥候群,是由多種原因引起的,此屬于第二個(gè)層次。近現(xiàn)代除進(jìn)一步完善描述其臨床癥狀外,并研究分析肺脹客觀上存在著氣道高反應(yīng)性、肺動(dòng)脈高壓、肺纖維化、肺瘀血等病理狀況。若能將其“系統(tǒng)”地納入,形成肺脹項(xiàng)下的相應(yīng)條目,則進(jìn)一步完善和明確了肺脹的內(nèi)涵和外延。經(jīng)過發(fā)展,肺脹病的概念為:以胸部膨滿、憋悶如塞、喘息上氣、咳嗽痰多、煩躁、心悸、面色晦暗、或唇甲紫紺、脘腹脹滿、肢體浮腫等為主要臨床表現(xiàn)一種慢性虛弱性肺系疾患。其病程纏綿,時(shí)輕時(shí)重,經(jīng)久難愈,嚴(yán)重者可出現(xiàn)神昏、驚厥、出血、喘脫等變證與壞病。繼之制訂肺脹的分期和分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),引入現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)研究?jī)?nèi)容等。從肺脹的病名演變過程看,符合詮釋學(xué)的基本原則,實(shí)際上也是按照復(fù)習(xí)文獻(xiàn)資料,臨證細(xì)心體悟;結(jié)合眾家之長(zhǎng),歸納整理;通過診療實(shí)踐充實(shí)修正;納入現(xiàn)代研究成果,完善肺脹病的現(xiàn)代詮釋[11],應(yīng)屬于第三個(gè)層次。

2.2對(duì)中醫(yī)內(nèi)科專有名詞術(shù)語(yǔ)的詮釋

中醫(yī)內(nèi)科專有名詞術(shù)語(yǔ)是指在中醫(yī)基礎(chǔ)理論指導(dǎo)下確定的具有中醫(yī)內(nèi)科學(xué)學(xué)術(shù)特點(diǎn),并構(gòu)成本學(xué)科概念體系的特有的關(guān)于人體生理病理名詞、名稱、用語(yǔ),如命門、髓海、陰結(jié)、肺脹、消渴、偏頭痛、萎黃、臟躁、髓海、蓄血、肝積、淋證、腎風(fēng)、癃閉、關(guān)格、筋痹等。專有名詞術(shù)語(yǔ)有其自身的含義、使用特點(diǎn)和范疇,而且它在中醫(yī)內(nèi)科理論體系的構(gòu)建與闡釋中也極為重要,若不能對(duì)之進(jìn)行明晰的厘定,必然會(huì)影響學(xué)習(xí)者對(duì)它的準(zhǔn)確把握。歷代醫(yī)家從各自所處的歷史背景、認(rèn)知角度提出專屬內(nèi)科學(xué)的概念術(shù)語(yǔ),他們對(duì)這些術(shù)語(yǔ)的解釋是我們理解的基礎(chǔ),借助詮釋學(xué)對(duì)中醫(yī)內(nèi)科特有名詞進(jìn)行辨識(shí)的驗(yàn)證,對(duì)其演變進(jìn)行哲學(xué)審視,揭示術(shù)語(yǔ)產(chǎn)生發(fā)展的本質(zhì)及術(shù)語(yǔ)原構(gòu)造者在當(dāng)時(shí)文化環(huán)境下對(duì)人體生理病理現(xiàn)象的理解和表述,采用現(xiàn)代文獻(xiàn)學(xué)、考據(jù)學(xué)等方法,對(duì)這些術(shù)語(yǔ)進(jìn)行多層次,多角度的理解和認(rèn)識(shí),進(jìn)而作出科學(xué)準(zhǔn)確的評(píng)判,并用科學(xué)語(yǔ)言轉(zhuǎn)換為具體的說明,使說明的內(nèi)容能進(jìn)入實(shí)驗(yàn)過程,從而矯正部分古代醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)概念多義性、歧義性、模糊性、隱喻性的不足,進(jìn)而不斷發(fā)掘傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的內(nèi)在聯(lián)系。例如,我們?cè)趯?duì)中醫(yī)內(nèi)科名詞術(shù)語(yǔ)進(jìn)行詮釋時(shí)可以參照朱文鋒[12]對(duì)規(guī)范中醫(yī)診斷名詞術(shù)語(yǔ)提出的幾項(xiàng)基本原則,進(jìn)行分步驟詮釋學(xué)研究,一是科學(xué)的醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)必須在實(shí)質(zhì)內(nèi)容上統(tǒng)領(lǐng)其所屬內(nèi)涵,這就要求我們系統(tǒng)全面收集查閱古代、近代醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),并結(jié)合臨床廣泛調(diào)研,注重名詞術(shù)語(yǔ)內(nèi)涵與外延的研究;二是在初定正名的基礎(chǔ)上做出注釋,進(jìn)而按其內(nèi)涵、外延做出定義性注釋,定義有困難的先做說明性注釋,力求用詞科學(xué)性、系統(tǒng)性、準(zhǔn)確性、簡(jiǎn)明性、單一性、派生詞能力強(qiáng);還應(yīng)組織本學(xué)科及相關(guān)學(xué)科,如中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)及其他中醫(yī)臨床學(xué)科及術(shù)語(yǔ)學(xué)、漢語(yǔ)言學(xué)等學(xué)科的專家進(jìn)行咨詢論證、整體討論,完善其現(xiàn)代屬性。

2.3對(duì)中醫(yī)內(nèi)科臨床理論的詮釋

中醫(yī)內(nèi)科理論方法論的構(gòu)建與完善是關(guān)系中醫(yī)內(nèi)科學(xué)現(xiàn)代化發(fā)展的重要環(huán)節(jié),如何遵循形象—具象—抽象思維方法對(duì)其進(jìn)行深層次的審視,用現(xiàn)代化語(yǔ)言對(duì)其進(jìn)行理論總結(jié)、升華而后賦以清晰、明確的科學(xué)性表述,使其真正融入到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系中,是中醫(yī)內(nèi)科學(xué)界一直都在思索的問題,現(xiàn)代詮釋學(xué)的引入為這個(gè)問題的解決提供了新的思路。對(duì)中醫(yī)內(nèi)科理論進(jìn)行詮釋學(xué)研究,必須堅(jiān)持中醫(yī)學(xué)系統(tǒng)整體與形象思維的特點(diǎn),重視癥狀學(xué)觀察,證候病機(jī)的歸納,重理法方藥的一致性,通過理解重構(gòu)、思辯創(chuàng)新來發(fā)掘傳統(tǒng)內(nèi)科理論中潛在的知識(shí)結(jié)構(gòu)和科學(xué)內(nèi)涵,通過翻譯的手段實(shí)現(xiàn)理念更新,用邏輯、數(shù)學(xué)語(yǔ)言加以表述,進(jìn)行科學(xué)語(yǔ)言的轉(zhuǎn)化過程,進(jìn)而采用模式生物實(shí)驗(yàn)加以佐證。同時(shí)根據(jù)對(duì)詮釋學(xué)的三要素之一——應(yīng)用的理解,我們明確了實(shí)踐也是一種詮釋,因此,中醫(yī)內(nèi)科理論的詮釋應(yīng)以實(shí)踐觀點(diǎn)為基礎(chǔ)來重建現(xiàn)代中醫(yī)詮釋學(xué),將理論研究與臨床實(shí)踐緊密結(jié)合。采用臨床流行病學(xué)調(diào)查,基于循證醫(yī)學(xué)臨床數(shù)據(jù)支撐的詮釋,采用適宜的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)方法等[13],建立中醫(yī)內(nèi)科的臨床應(yīng)用模型,通過應(yīng)用模型證明中醫(yī)內(nèi)科詮釋學(xué)體系的科學(xué)性和在實(shí)踐中的可操作性。以“通因通用”內(nèi)科臨床治療理論的詮釋為例?！巴ㄒ蛲ㄓ谩闭Z(yǔ)出《素問•至真要大論》,屬反治法的內(nèi)容。原文:“熱因熱用,寒因寒用,塞因塞用,通因通用。必伏其所主,而先其所因……”。這告訴我們?cè)谠\療疾病過程中要審證求因,辨明真?zhèn)?遣方用藥時(shí)采取順從疾病外在表象而治的治法,這便是詮釋該理論的第一個(gè)層面。醫(yī)家張子和謂:“君子貴流不貴滯?！敝貜?qiáng)調(diào)了氣機(jī)通暢的重要性;高士宗謂:“通之之法,各有不同。調(diào)氣以和血,調(diào)血以和氣,通也;上逆者使之下行,中結(jié)者使之旁達(dá),亦通也;虛者助之使通,寒者溫之使通,無非通之之法也。若必以下泄為通,則妄矣”。此說法不但在前人基礎(chǔ)上對(duì)“通”的理解做了概念的提升,而且為通法的應(yīng)用打開了新的思路。在具體臨床實(shí)踐中,醫(yī)圣張仲景對(duì)通因通用治法的應(yīng)用可謂心思周全,巧妙靈活,其著《傷寒論》、《金匱要略》中多處提到“通因通用”治法,如“汗法治汗”的桂枝湯,“下法治利”的大承氣湯、小承氣湯,“吐法治吐”的瓜蒂散,“活血祛瘀法治胎動(dòng)不安之漏下”的桂枝茯苓丸,等等,這些用法充分?jǐn)U展了“通因通用”的臨床應(yīng)用范圍,同時(shí)也表明該理論的應(yīng)用已達(dá)到了較為成熟的階段,醫(yī)者在診病時(shí),不再將通法拘泥于下法,凡人體表現(xiàn)出異常通的假象,均可用通法治之,此為第二層面上的詮釋。“通”字,《說文解字》謂:“達(dá)”也?！掇o海》謂:“通,貫通,由此端至彼端,中無阻隔。”就機(jī)體而言,在生命活動(dòng)中,陰陽(yáng)平衡,氣血調(diào)和,氣機(jī)暢達(dá)是新陳代謝活動(dòng)的基本保障,臟腑經(jīng)絡(luò),氣血陰陽(yáng)各方面的功能失調(diào)均可導(dǎo)致異?！巴ā钡陌Y狀,因此,凡機(jī)體各孔竅表現(xiàn)出非生理性“通”的癥狀,如自汗、盜汗、嘔吐、吐血、衄血、泄瀉、下痢、脫肛、遺尿、淋證、崩漏、帶下、遺精等均可視之為通證,在四診合參,審證求因的基礎(chǔ)上,辨明真?zhèn)?將符合形通而實(shí)不通的病例納入到“通因通用”理論的適用范圍之內(nèi),以通為用,以通治之,從而完善對(duì)該理論的升級(jí),即詮釋的第三層面。此外,又如“肺熱葉焦”、“宿痰伏飲”、“心腎相交”、“乙癸同源”這些中醫(yī)內(nèi)科學(xué)生理病理概念中的文化哲學(xué)意蘊(yùn),也有必要進(jìn)行深入的剖析和闡釋;另如,“揚(yáng)湯止沸”、“增水行舟”、“釜底抽薪”、“逆流挽舟”、“提壺揭蓋”、“引火歸原”、“利濕退黃”等治療方法中包含的自然哲學(xué)思維以及它們的實(shí)質(zhì)性內(nèi)涵,更有待作出全方位的現(xiàn)代詮釋。

3中醫(yī)內(nèi)科學(xué)詮釋的原則與方法

3.1崇尚國(guó)故,熟讀經(jīng)典

詮釋的第一要素是理解,只有明確理解了所詮釋的對(duì)象,搭造出詮釋框架,才能發(fā)現(xiàn)框架的瓶頸所在,從而為之輸入新的科學(xué)元素。就中醫(yī)內(nèi)科學(xué)而言,要想準(zhǔn)確詮釋內(nèi)科學(xué)的概念、理論,首先就必須對(duì)其進(jìn)行深入的理解,那么就需要熟讀經(jīng)典,追思前賢學(xué)說,只有讀懂吃透,才能全面、深刻理解其主旨和精髓。3.2研習(xí)原著,勤于臨證中醫(yī)內(nèi)科學(xué)理論學(xué)術(shù)體系的發(fā)展,本身也是在實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,通過對(duì)經(jīng)典著作的不斷闡釋來實(shí)現(xiàn)的,因此,臨床實(shí)踐也是一種詮釋,它既是詮釋的基本手段,也是詮釋的目的所在。通過獲取臨床療效,一方面可以使中醫(yī)內(nèi)科學(xué)理論得到充分的實(shí)踐證明,另一方面又可不斷豐富和完善中醫(yī)內(nèi)科學(xué)理論。

第9篇：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論體系范文

[中圖分類號(hào)]R2-03

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A

[文章編號(hào)]1006―1959(2009)04―0101―01

隨著時(shí)代的發(fā)展，現(xiàn)代化全球化是必然趨勢(shì)，對(duì)于具有悠久歷史的中醫(yī)該如何現(xiàn)代化，目前非常流行的做法是以西醫(yī)的方法來解釋中醫(yī)，動(dòng)輒中藥的有效成分，方劑的臨床藥理，中醫(yī)的基因?qū)嵸|(zhì)。不可否認(rèn)，成果是相當(dāng)明顯的，因?yàn)槎叨剂⒆阌谥尾【热?，這種方法應(yīng)當(dāng)有一定的發(fā)展空間，但是中醫(yī)和西醫(yī)畢竟是兩種截然不同的思維體系，對(duì)于中醫(yī)的實(shí)質(zhì)研究，使我們陷入思想困惑，以至于有人甚至提出了費(fèi)醫(yī)存藥甚至取締中醫(yī)的口號(hào)，是中醫(yī)不科學(xué)，還是我們的研究方法有誤區(qū)呢?

1　對(duì)中醫(yī)的正確認(rèn)識(shí)

我們應(yīng)該尊重客觀規(guī)律，以中醫(yī)固有的規(guī)律來研究中醫(yī)，而不是以西醫(yī)的方法來肢解中醫(yī)，那么中醫(yī)的固有規(guī)律是什么呢?我認(rèn)為中醫(yī)的固有規(guī)律是整體觀念，陰陽(yáng)五行，全息思想，象思維，他不追求具體的微觀實(shí)質(zhì)的研究，而是從宏觀的角度來把握疾病的整體動(dòng)態(tài)規(guī)律，從整體動(dòng)態(tài)、天地人相結(jié)合的觀點(diǎn)的角度來治療和預(yù)防疾病。我們可以換個(gè)角度來思考中醫(yī)，比如，用中醫(yī)的性味歸經(jīng)觀點(diǎn)來分析西藥的有效成分的中醫(yī)意義，西藥臨床配方用中醫(yī)方劑配伍思想來解析，西醫(yī)的病理用中醫(yī)的病機(jī)來解析，基因組的中醫(yī)理解，當(dāng)然不是采用簡(jiǎn)單的對(duì)應(yīng)方法，而是以中醫(yī)的獨(dú)特理論，科學(xué)的系統(tǒng)的建立對(duì)應(yīng)關(guān)系，從而吸收現(xiàn)代醫(yī)學(xué)成果反證中醫(yī)的科學(xué)意義，為中醫(yī)理論體系的現(xiàn)代化服務(wù)。

2　中醫(yī)的精髓是易思維

中醫(yī)的基礎(chǔ)理論是陰陽(yáng)五行思想，孫思邈曾經(jīng)說過，不知易者不足以成大醫(yī)。其實(shí)，醫(yī)易是同源的，都以陰陽(yáng)五行為基礎(chǔ)理論和出發(fā)點(diǎn)，不要以為《內(nèi)經(jīng)》和《周易》只是古代哲學(xué)書籍，他們蘊(yùn)藏著古代科學(xué)智慧，完全可以指導(dǎo)臨床。王洪圖老師的《內(nèi)經(jīng)臨床發(fā)揮》，劉力紅老師的《思考中醫(yī)》，田合祿老師的醫(yī)易系列叢書都已經(jīng)證明了他們的科學(xué)性，當(dāng)代中醫(yī)泰斗鄧鐵濤先生告誡年輕的中醫(yī)，要學(xué)習(xí)中醫(yī)經(jīng)典，《周易》《孫子兵法》，從那里可以得到古文的智慧?！兑捉?jīng)》理論是科學(xué)的，我們應(yīng)該建立中醫(yī)自己的評(píng)價(jià)體系。以中醫(yī)的理論來評(píng)價(jià)中醫(yī)而不是以與中醫(yī)不同體系的西醫(yī)理論來評(píng)價(jià)。

3　中醫(yī)思維模型的構(gòu)建

我們應(yīng)該進(jìn)一步建立中醫(yī)的數(shù)學(xué)和計(jì)算機(jī)模型或者體系，建立自己的評(píng)價(jià)系統(tǒng)，中醫(yī)的現(xiàn)代化應(yīng)首先著眼于中醫(yī)現(xiàn)代模型的構(gòu)建，體現(xiàn)中醫(yī)象思維的特色。按照中醫(yī)的思維方式，這種科學(xué)體系的構(gòu)建目標(biāo)是模型的構(gòu)建，而不是受西醫(yī)的影響去追求物質(zhì)原形的剖析，即使在分子基因水平上，也要堅(jiān)持這種思維方式。中醫(yī)之痛在于發(fā)展的遲滯，對(duì)于新事物的應(yīng)對(duì)的滯后，而不是理論的虛無。因此，要以堅(jiān)定的信心運(yùn)用中醫(yī)思維來著眼于看待新情況和解決新問題，在保持中醫(yī)特色基礎(chǔ)上的進(jìn)行全新體系的創(chuàng)新。中西醫(yī)兩種醫(yī)學(xué)的結(jié)合是高層次的融合，是兩種思維方式、思想體系的結(jié)合，而不是以西醫(yī)來取代中醫(yī)。對(duì)于西醫(yī)的化驗(yàn)指標(biāo)，我們不應(yīng)該簡(jiǎn)單的和中醫(yī)的癥狀一一對(duì)應(yīng)，而是應(yīng)該把西醫(yī)的指標(biāo)綜合起來，系統(tǒng)地轉(zhuǎn)化為中醫(yī)的病機(jī)模型，體現(xiàn)中醫(yī)的辨證論治思想，也就是納入中醫(yī)的八卦數(shù)學(xué)和計(jì)算機(jī)模型體系中。

4　中西醫(yī)結(jié)合的思考

以中醫(yī)的思想來看待西醫(yī)的化驗(yàn)和影像指標(biāo)，完成兩個(gè)醫(yī)學(xué)體系的轉(zhuǎn)化，八卦的六十四卦和基因組合的六十四組合的巧合固然是某種客觀規(guī)律的巧合，但我們不應(yīng)該簡(jiǎn)單的把中醫(yī)的證用基因組的概念來解釋，認(rèn)為中醫(yī)的證完全可以通過基因組的尋找找到證的實(shí)質(zhì)。中醫(yī)側(cè)重研究人體的功能態(tài)，人與天地的相互關(guān)系，而不是物質(zhì)實(shí)質(zhì)。一個(gè)證的基因表達(dá)并不能代表作為全息體系的證的實(shí)質(zhì)的表達(dá)，因?yàn)檫@個(gè)功能態(tài)的基因?qū)嵸|(zhì)，對(duì)于另一個(gè)異病同證的基因?qū)嵸|(zhì)是不同的。也就是，相同的功能態(tài)，不同的基因?qū)嵸|(zhì)，不同的基因組，可以表達(dá)相同的功能態(tài)的證。因此不能簡(jiǎn)單地把中西醫(yī)指標(biāo)一一對(duì)應(yīng)，而是應(yīng)該以科學(xué)的精神，按照中醫(yī)的固有規(guī)律來研究中醫(yī)。筆者認(rèn)為，首先應(yīng)該把西醫(yī)的基因組的研究成果納入中醫(yī)的證的評(píng)價(jià)體系的概念中，把基因的研究成果，轉(zhuǎn)化為中醫(yī)的病機(jī)概念，然后再把二者有機(jī)結(jié)合起來，基于這種觀點(diǎn)，我們還有很多工作要做。

5　中醫(yī)如何現(xiàn)代化

有人認(rèn)為中醫(yī)現(xiàn)代化包括：①客觀化：用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)(包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)方法)對(duì)中醫(yī)的基本概念及術(shù)語(yǔ)如證、四診、八綱、臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血、治則、方藥等，以客觀的觀測(cè)指標(biāo)進(jìn)行定性、定量、定位的研究。②形式化：用數(shù)學(xué)方法和實(shí)驗(yàn)方法對(duì)中醫(yī)進(jìn)行合理解構(gòu)和重建，形成可資檢驗(yàn)的具有嚴(yán)密邏輯性的科學(xué)理論體系。③精確化(標(biāo)準(zhǔn)化)：用先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)整理中醫(yī)辨證施治規(guī)律，建立統(tǒng)一的診斷檢測(cè)手段和療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。④國(guó)際化：用現(xiàn)代科學(xué)語(yǔ)言對(duì)中醫(yī)的醫(yī)史醫(yī)籍進(jìn)行全面整理，術(shù)語(yǔ)實(shí)行國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化，以便進(jìn)行國(guó)際學(xué)術(shù)交流。這種思想很容易誤導(dǎo)中醫(yī)，中醫(yī)的理論不被西醫(yī)承認(rèn)和接受，如果一味的去迎合西醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)，只能是低層次的現(xiàn)代化，扼殺了中醫(yī)的靈魂。