醫(yī)療廢物管理細(xì)則精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)療廢物管理細(xì)則范文

[關(guān)鍵詞] 胎盤；規(guī)范；管理

[中圖分類號(hào)] R714 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C[文章編號(hào)] 1674-4721（2011）02（b）-143-02

根據(jù)衛(wèi)生部衛(wèi)政法[2005]123號(hào)文件內(nèi)容：產(chǎn)后分娩后胎盤應(yīng)當(dāng)歸產(chǎn)婦所有，產(chǎn)婦放棄或是捐獻(xiàn)胎盤的，可以由醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行處置，任何單位和個(gè)人不得買賣胎盤[1]。如果胎盤可能造成傳染傳播的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知產(chǎn)婦，按照《傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處置[2]。為了落實(shí)相關(guān)規(guī)定，制定胎盤規(guī)范化管理的實(shí)施細(xì)則，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 制定管理規(guī)定

2006年8月制定《產(chǎn)婦分娩后胎盤實(shí)施細(xì)則》、《產(chǎn)婦分娩后胎盤處理意向書》見圖1，及《胎盤醫(yī)療廢物簽收表》見圖2，組織學(xué)習(xí)及實(shí)施制度，加強(qiáng)對(duì)胎盤收集人員安全、健康的防護(hù)及知識(shí)的培訓(xùn)。

孕婦入院待產(chǎn)時(shí)，由首診值班醫(yī)護(hù)人員與孕婦或家屬說(shuō)明《產(chǎn)婦分娩后胎盤處理意向書》，孕婦或家屬表示理解在選擇處置的方法后在《產(chǎn)婦分娩后胎盤處理意向書》簽字，《產(chǎn)婦分娩后胎盤處理意向書》存病例歸檔。見圖1。

制定《胎盤醫(yī)療廢物簽收表》，每個(gè)月填寫1張，表格不得為空白，表格中數(shù)據(jù)需用大寫；表格數(shù)據(jù)不得更改，如確有需要更改，須有產(chǎn)房護(hù)士長(zhǎng)，總務(wù)科科長(zhǎng)雙方認(rèn)可，簽名；該登記表次月5日交給總務(wù)科存檔；登記資料保存3年。見圖2。

1.2 產(chǎn)婦分娩后胎盤（醫(yī)療廢物）收集

所有胎盤在送出處理前用含氯消毒液浸泡，杜絕外賣。1.3 胎盤暫時(shí)存放的管理

1.3.1 暫存地點(diǎn)設(shè)施處置專用胎盤警示標(biāo)識(shí)，遠(yuǎn)離生活垃圾存放點(diǎn)，不得露天存放，且暫存時(shí)間不超過(guò)2 d，盡量做到日娩日清。

1.3.2 暫存設(shè)施要有嚴(yán)密的封閉措施，易于清潔和消毒[3]。設(shè)專人管理，同時(shí)有防鼠、防蟑螂、防蚊蠅、防盜以及預(yù)防接觸等安全措施。

1.4 胎盤運(yùn)送的規(guī)范化管理

1.4.1 交接采用《胎盤醫(yī)療廢物簽收表》是胎盤（醫(yī)療廢物）專用，該聯(lián)單一式兩份，每一張，由總務(wù)科運(yùn)送人員和產(chǎn)科管理人員交接時(shí)共同填寫，總務(wù)科和產(chǎn)科分別保存，保存期限為3年。

1.4.2 產(chǎn)科對(duì)胎盤每日進(jìn)行交接登記，登記資料包括重量或數(shù)量、交接時(shí)間、以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目，填寫內(nèi)容不得涂改，如涂改須產(chǎn)科與總務(wù)科負(fù)責(zé)人雙方簽名，登記資料至少保存3年。

1.4.3 運(yùn)送人員在運(yùn)送胎盤時(shí)，應(yīng)用專用運(yùn)送工具必須具備防滲漏和意外，易于裝卸和清潔的性能，防止造成胎盤流失。

1.4.4 運(yùn)送人員要防止胎盤直接接觸身體。同時(shí)做好必要的防護(hù)措施，必要時(shí)進(jìn)行免疫接種，防止受到健康損害。

1.4.5 每天運(yùn)送工作結(jié)束后，應(yīng)對(duì)運(yùn)送工具進(jìn)行清潔和消毒。

2 結(jié)果

2.1 鑒定結(jié)果程序

通過(guò)監(jiān)督檢查產(chǎn)科執(zhí)行胎盤醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度情況及收集、暫時(shí)貯存、安全運(yùn)送的運(yùn)行狀況和存在問(wèn)題及登記資料和記錄是否真實(shí)、準(zhǔn)確。

2.2 鑒定結(jié)果方法

通過(guò)胎盤產(chǎn)生的起點(diǎn)、過(guò)程、終點(diǎn)的管理要求，明確崗位職責(zé)，規(guī)范操作流程。工具標(biāo)示清楚，所有的工作人員必須明確標(biāo)識(shí)，放置流程，從收集到終末處置，都有可追溯時(shí)間、記錄、簽名，便于全程監(jiān)控，并作為科室考核依據(jù)?？偽锟品?wù)部門積極配合，使工作人員執(zhí)行起來(lái)，目標(biāo)方向明確，執(zhí)行到位。

2.3 結(jié)果及評(píng)價(jià)

本科在對(duì)實(shí)施產(chǎn)科分娩后胎盤處理過(guò)程中，加強(qiáng)胎盤規(guī)范化管理，不會(huì)造成傳染病傳播。胎盤處理形成規(guī)范化、制度化管理，消除產(chǎn)婦分娩后胎盤（醫(yī)療廢物人）無(wú)一例胎盤流向社會(huì)。沒(méi)有存在安全隱患及對(duì)人民健康造成的影響，提高醫(yī)療管理的安全性和工作人員加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理的意識(shí)。

3 討論

3.1 管理上

醫(yī)務(wù)科、醫(yī)院感染管理科、護(hù)理部進(jìn)行定期監(jiān)督檢查和不定期抽查胎盤收集、暫時(shí)貯存和安全運(yùn)送現(xiàn)狀和存在問(wèn)題，其監(jiān)督檢查和抽查。

3.2 運(yùn)送環(huán)節(jié)

監(jiān)督檢查胎盤的收集、運(yùn)送和處理的管理人員和操作人員是否做好安全防護(hù)工作。

3.3 最終效果

醫(yī)院感染管理科每月核對(duì)產(chǎn)婦分娩后胎盤（醫(yī)療廢物）與當(dāng)月分娩人數(shù)是否相符，并核對(duì)總務(wù)科收集胎盤（醫(yī)療廢物）后的最終去向是否為廣東省無(wú)害化處理中心，杜絕醫(yī)療廢物流向社會(huì)。

[參考文獻(xiàn)]

[1]華潔.醫(yī)療廢棄物現(xiàn)狀管理研究[J].南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào):社會(huì)科學(xué)版,2005,3(1):78-91.

[2]趙由才,蒲敏,黃仁華.危險(xiǎn)廢物處理技術(shù)[M].北京:化學(xué)工業(yè)出版社,2003:66-69.

[3]趙由才,魏明遠(yuǎn),呂媛,等.新疆醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物現(xiàn)狀及分析[J].中國(guó)公共衛(wèi)生管理,2007,22(2):171-172.

第2篇：醫(yī)療廢物管理細(xì)則范文

一、使用中的紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè)：每半年對(duì)各科室使用紫外線燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè)。

二、抗菌藥物合理使用管理：根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實(shí)施細(xì)則及抗菌藥物合理管理辦法”，對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率，每月對(duì)抗菌藥物合理使用情況進(jìn)行考核，逐步降低抗菌藥物的使用率。規(guī)范外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥。

三、醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)：加強(qiáng)感染管理知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)，進(jìn)行分層次醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)。主要計(jì)劃培訓(xùn)以下內(nèi)容：

1、院感相關(guān)知識(shí)及個(gè)人防護(hù)知識(shí)；

2、對(duì)護(hù)理人員主要為無(wú)菌技術(shù)及消毒隔離知識(shí)，醫(yī)療廢物管理等；

3、對(duì)全院人員進(jìn)行手衛(wèi)生，醫(yī)療垃圾的分類、職業(yè)暴露防護(hù)；

四、強(qiáng)化手衛(wèi)生管理

根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳，完善手衛(wèi)生設(shè)施，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)和依從性。

五、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)管理

加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護(hù)工作，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)意識(shí)，認(rèn)真落實(shí)職業(yè)暴露防護(hù)措施，確保員工職業(yè)安全。

六、加強(qiáng)醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。 定期對(duì)一次性醫(yī)療用品，消毒藥械的使用及證件進(jìn)行檢查。

七、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理：

1、按照二級(jí)乙等醫(yī)院的管理要求，病房地面拖洗工具專用，各病房不交叉使用，對(duì)病區(qū)清潔用具要求：每天結(jié)束后進(jìn)行清洗消毒，懸掛晾干，并定期進(jìn)行保潔效果評(píng)價(jià)。

2、對(duì)病區(qū)環(huán)境保潔工作開展全面考核和監(jiān)督，制定室內(nèi)、室外衛(wèi)生檢查考核表。

第3篇：醫(yī)療廢物管理細(xì)則范文

[關(guān)鍵詞] 固廢管理 垃圾分類 有害廢物 宣傳教育 加強(qiáng)立法配套政策

[中圖分類號(hào)] X705 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1003-1650 （2016）02-0288-01

黨的十做出"大力推進(jìn)生態(tài)文明建設(shè)"的戰(zhàn)略決策以來(lái)，生態(tài)文明建設(shè)已經(jīng)成為廣大群眾的共識(shí)與追求。近年來(lái)，垃圾圍城、秸稈焚燒等問(wèn)題還時(shí)有發(fā)生，廢舊電子產(chǎn)品亂拆亂丟也經(jīng)常見諸報(bào)道。但由于固廢對(duì)環(huán)境影響表現(xiàn)為遲緩性和曲折性，在城鄉(xiāng)生活中對(duì)固體廢物的管理與防治被忽視。本文在結(jié)合日常工作的基礎(chǔ)上，針對(duì)當(dāng)前城鄉(xiāng)固廢防治工作存在的問(wèn)題進(jìn)行了調(diào)查和研究，并就如何加強(qiáng)固體廢物環(huán)境污染防治管理工作給出了措施和建議。

1 城鄉(xiāng)生活固廢處置存在的問(wèn)題

1.1 城鄉(xiāng)居民產(chǎn)生的固廢沒(méi)有引起應(yīng)有的重視

固體廢物包括是在一定時(shí)間和地點(diǎn)無(wú)法使用而被丟棄的污染環(huán)境的固體和半固體廢棄物質(zhì)，包括生活垃圾、污泥、糞便、工業(yè)廢物、醫(yī)療廢物和農(nóng)業(yè)廢物等。作為“三廢”之一，固體廢物的受關(guān)注程度不如另兩廢――廢水和廢氣。目前整個(gè)社會(huì)包括政府及新聞媒體對(duì)大氣污染及地表水污染的關(guān)注度有目共睹，但對(duì)城鄉(xiāng)居民生活固廢的重視遠(yuǎn)不如前者。

固廢污染沒(méi)有獲得應(yīng)有的重視，主要因?yàn)閺U水和廢氣難以儲(chǔ)存，必須排放，容易被公眾關(guān)注，屬于顯性污染。城鄉(xiāng)固廢往往被臨時(shí)填埋或者堆放在角落，而長(zhǎng)時(shí)間不被發(fā)現(xiàn)，屬于隱性污染。相比治理大氣和水，政府在處理固廢方面的投入與固廢帶來(lái)的污染是不成比例的。縱觀以上原因，城鄉(xiāng)固廢管理亟待引起社會(huì)各群體包括政府的重視，切實(shí)加強(qiáng)管理，以減少固廢帶來(lái)的環(huán)境危害。

1.2 垃圾的分類管理沒(méi)有落實(shí)

每個(gè)人每天都會(huì)產(chǎn)生許多垃圾，在一些垃圾管理較好的地區(qū)，大部分垃圾會(huì)得到衛(wèi)生填埋、焚燒、堆肥等無(wú)害化處理，而有些地區(qū)的垃圾則常常被簡(jiǎn)易堆放或填埋，導(dǎo)致臭氣蔓延，并且污染土壤和地下水體。

垃圾分類管理則是實(shí)現(xiàn)垃圾減量化、資源化、無(wú)害化處理的基礎(chǔ)工作。目前國(guó)內(nèi)大多數(shù)地區(qū)垃圾分類管理較差，我所在的地區(qū)大多數(shù)垃圾桶尤其是在住宅小區(qū)內(nèi)的垃圾桶都是未進(jìn)行分類的普通垃圾桶。一些比較發(fā)達(dá)地區(qū)盡管提供了分類的垃圾桶，也僅進(jìn)行了“可回收垃圾”與“不可回收垃圾”的簡(jiǎn)單分類，并且因缺乏相應(yīng)的監(jiān)督，落實(shí)情況較差。這與國(guó)外先進(jìn)國(guó)家垃圾分門別類的分出多種并且有相應(yīng)的制度保障形成了鮮明的對(duì)比。

1.3 城鄉(xiāng)生活中的有害廢物管理薄弱

家庭日常生活中產(chǎn)生的廢藥品及其包裝物、廢殺蟲劑和消毒劑及其包裝物、廢油漆和溶劑及其包裝物、廢礦物油及其包裝物、廢膠片及廢像紙、廢熒光燈管、廢溫度計(jì)、廢血壓計(jì)、廢鎳鎘電池和氧化汞電池以及電子類危險(xiǎn)廢物等，盡管國(guó)家規(guī)定可以不按照危險(xiǎn)廢物進(jìn)行管理，但上述廢物收集處理缺少有效的管理制度。

在日常生活中上述有害廢物不是被混入普通生活垃圾被送往垃圾場(chǎng)進(jìn)行填埋，就是被隨便亂丟在河道荒野等偏僻之處。而上述有害廢物多是一些含有易吸收、易遷移、易富集、不易降解的重金屬及有機(jī)廢物，可對(duì)土壤、水體、大氣造成污染，對(duì)人類健康產(chǎn)生的危害。

1.4 農(nóng)林牧副漁產(chǎn)生的固體廢物被忽視

農(nóng)林牧副漁各項(xiàng)生活中丟棄的固體廢物，主要成分是農(nóng)作物秸稈、枯枝落葉、木屑、動(dòng)物尸體、大量家禽家畜糞便、以及農(nóng)業(yè)用資材廢棄物（肥料袋、農(nóng)用膜、蘋果袋）等。農(nóng)業(yè)廢物是所有固體廢物中最大的一部分。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)農(nóng)作物秸稈產(chǎn)生量為上億噸，畜禽糞便產(chǎn)生量更是數(shù)十億噸。秸稈焚燒也許是目前嚴(yán)重的霧霾事件的誘導(dǎo)因素之一，而沒(méi)有被有效處理的畜禽糞便，對(duì)水源地造成了嚴(yán)重的威脅。農(nóng)田使用的廢塑料薄膜長(zhǎng)期殘留在農(nóng)地里，破壞了土壤的腐蝕分解能力，不但影響了農(nóng)作物的生長(zhǎng)發(fā)育，造成農(nóng)作物的減產(chǎn)，更嚴(yán)重降低了農(nóng)產(chǎn)品的質(zhì)量。

2 關(guān)于城鄉(xiāng)固廢管理的幾點(diǎn)思考

2.1 需加強(qiáng)立法及配套政策出臺(tái)

《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》的頒布以及《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的出臺(tái)，結(jié)束了我國(guó)長(zhǎng)期以來(lái)固體廢物污染防治無(wú)法可依的局面，有力地促進(jìn)了固廢管理的工作，但由于缺少與之配套的規(guī)章制度、實(shí)施細(xì)則，使環(huán)境管理的手段缺少明確依據(jù)。對(duì)此需要政府出臺(tái)切實(shí)可行的法律法規(guī)，以及相應(yīng)的配套規(guī)章制度、實(shí)施細(xì)則，進(jìn)一步明確城鄉(xiāng)固廢管理責(zé)任主體、管理措施等。

2.2 應(yīng)加強(qiáng)固廢管理宣傳教育

加大宣傳力度，提高全社會(huì)對(duì)固廢防治工作的認(rèn)識(shí)。要加強(qiáng)《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》等相關(guān)法律法規(guī)的宣傳和教育工作，提高治理污染的自覺性。

2.2.1從啟蒙教育抓起，在中小學(xué)校進(jìn)行垃圾分類管理教育，讓全民都有使固廢減量化、資源化、無(wú)害化的環(huán)保觀念。

2.2.2通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、電視、專家巡講等手段加大固廢治理的引導(dǎo)和監(jiān)督作用，對(duì)群眾關(guān)心的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行跟蹤報(bào)道和曝光，形成輿論氛圍，增強(qiáng)民眾的意識(shí)。

2.3 結(jié)合環(huán)境網(wǎng)格化管理管理體制度的實(shí)施，進(jìn)一步提高各級(jí)政府固廢管理能力

按照環(huán)保部的要求，各地正在建立以“屬地管理、分級(jí)負(fù)責(zé)、條塊結(jié)合、權(quán)責(zé)清晰、便于監(jiān)管、利于處置”為原則的環(huán)保監(jiān)管四級(jí)網(wǎng)格，這一網(wǎng)格化管理進(jìn)一步明確各級(jí)政府的責(zé)任，并且將管理直接延伸到社區(qū)和村，這有利于固廢管理的全覆蓋。各級(jí)政府部門可以此為契機(jī)進(jìn)一步加強(qiáng)固廢管理。

2.3.1目前各縣級(jí)環(huán)保局大多數(shù)未設(shè)置專門的從事固廢管理的機(jī)構(gòu)，甚至沒(méi)有專人進(jìn)行固廢這方面管理。各級(jí)政府部門可以增加相應(yīng)的管理機(jī)構(gòu)，并可適當(dāng)增加固廢管理人員配置，以增強(qiáng)固廢管理能力。

2.3.2針對(duì)鄉(xiāng)村社區(qū)生活垃圾處置，應(yīng)當(dāng)統(tǒng)籌安裝分類垃圾桶，制定相應(yīng)的辦法確保垃圾能夠分類堆放。并進(jìn)行廢電池、廢燈管等有害垃圾的集中收集，從源頭解決城鄉(xiāng)生活垃圾的分類處置。

第4篇：醫(yī)療廢物管理細(xì)則范文

關(guān)鍵詞：基層醫(yī)院；感染管理；現(xiàn)狀；對(duì)策

醫(yī)院感染是伴著醫(yī)療行為的發(fā)生、發(fā)展而出現(xiàn)的，只要有醫(yī)療行為，醫(yī)院感染將不可避免的發(fā)生?；鶎俞t(yī)院如何加強(qiáng)基層醫(yī)院感染管理工作，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全是擺在基層院感專職人員面前最困惑的問(wèn)題[1]。

筆者在中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)醫(yī)院評(píng)審及對(duì)口幫扶過(guò)程中先后調(diào)查近20家基層醫(yī)院，現(xiàn)將基層醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀及干預(yù)措施對(duì)策，報(bào)告如下：

1基層醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀

1.1醫(yī)院感染管理組織及人員情況 32家基層醫(yī)院都建立有獨(dú)立的醫(yī)院感染管理部門，僅有1名醫(yī)院感染專職或兼職人員，管理者沒(méi)有經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的專業(yè)培訓(xùn)，每年接受繼續(xù)教育培訓(xùn)的機(jī)會(huì)較少，知識(shí)面相對(duì)局限，較大地制約了院感防控水平的提高。都定期召開感染委員會(huì)，但會(huì)議內(nèi)容流于形式，并未真正做到對(duì)醫(yī)院感染提出意見建議，未解決實(shí)際性的問(wèn)題。醫(yī)院感染管理三級(jí)網(wǎng)絡(luò)中科室感染管理小組的架構(gòu)不完整，職責(zé)不明確。

1.2醫(yī)院感染防控知識(shí)的培訓(xùn) 多數(shù)基層醫(yī)院都有手衛(wèi)生知識(shí)的培訓(xùn)、傳染病知識(shí)培訓(xùn)、消毒隔離、醫(yī)療廢物知識(shí)培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員基本能掌握相關(guān)知識(shí)，但對(duì)于新員工的崗前培訓(xùn)、多重耐藥菌的防控知識(shí)、職業(yè)暴露等培訓(xùn)卻很少或幾乎沒(méi)有。

1.3醫(yī)院感染監(jiān)測(cè) 32家醫(yī)院絕大多數(shù)開展的都是以回顧性調(diào)查為主，少數(shù)幾家開展了前瞻性調(diào)查和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，多數(shù)醫(yī)院沒(méi)有能力和條件開展綜合性監(jiān)測(cè)、耐藥菌監(jiān)測(cè)、重點(diǎn)部門、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、高危人群的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。

1.4環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè) 醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)：多數(shù)醫(yī)院都可以做好該監(jiān)測(cè)工作，并以此工作作為醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)工作的中心和重心。

1.5多重耐藥菌的防控、管理和抗菌藥物管理 有多重耐藥菌的防控制度，但基層醫(yī)院微生物室開展多重耐藥菌的檢測(cè)能力不足，無(wú)法開展工作或檢測(cè)出率極低，無(wú)法本院的常見細(xì)菌、耐藥菌的趨勢(shì)和藥敏情況。基本未主動(dòng)參與抗菌藥物合理使用的管理。

1.6醫(yī)院各重點(diǎn)科室情況 消毒供應(yīng)室設(shè)施設(shè)備陳舊，布局不合理，都是手工清洗，重復(fù)使用的醫(yī)療物品和器械沒(méi)有集中清洗消毒，多數(shù)醫(yī)院供應(yīng)室生物監(jiān)測(cè)沒(méi)有做或是每月1次，植入物未做生物監(jiān)測(cè)，存在著較大安全醫(yī)患。手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒病房流程不合理；醫(yī)院胃鏡、腹腔鏡僅有一條鏡子在運(yùn)作，消毒滅菌效果不能保證。

1.7基層醫(yī)院都還未納入全國(guó)或省市醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)網(wǎng)中，醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)信息無(wú)處上報(bào)，少數(shù)醫(yī)院將監(jiān)測(cè)信息上報(bào)到醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任委員處或上級(jí)主管衛(wèi)生行政部門。

造成基層醫(yī)院感染管理滯后的核心是：①專職人員感控知識(shí)老化、更新不及時(shí)、監(jiān)測(cè)方法不得當(dāng)。②職工防控意識(shí)淡漠、責(zé)任心不強(qiáng)，發(fā)生醫(yī)院感染病例不報(bào)或不及時(shí)上報(bào)。③科室對(duì)醫(yī)院控制感染的預(yù)防措施不給予配合、理解。以上幾點(diǎn)使醫(yī)院感染的預(yù)防和控制工作受到嚴(yán)重阻礙。

2干預(yù)措施及對(duì)策

2.1建立健全醫(yī)院感染管理三級(jí)網(wǎng)絡(luò)，合理配備專職人員：每250床配1名醫(yī)院感染專職人員，完善科室感染管理小組的架構(gòu)，成立科室感染管理小組，明確職責(zé)。定期召開感染委員會(huì)，但每次會(huì)議必須做到對(duì)醫(yī)院感染提出意見建議，解決1～2個(gè)實(shí)際性的問(wèn)題。

2.2全方位的醫(yī)院感染的培訓(xùn) 醫(yī)院感染管理知識(shí)應(yīng)多層次、多方位、多渠道的進(jìn)行培訓(xùn)。如：培養(yǎng)醫(yī)院感染專業(yè)人才、醫(yī)務(wù)人員、工勤人員應(yīng)當(dāng)掌握與其本職工作相關(guān)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識(shí)，使其充分認(rèn)識(shí)醫(yī)院感染管理工作的重要性。①專職人員培訓(xùn)：專職人員至少每年接受省市一級(jí)培訓(xùn)的一次，利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)擴(kuò)展知識(shí)面，例如：加入省級(jí)醫(yī)院感染管理的qq群，以便隨時(shí)可以和省市一級(jí)醫(yī)院的感控專業(yè)人員交流經(jīng)驗(yàn)分享新知識(shí)。②全員培訓(xùn)：感染管理科每年至少組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)及考核2次，除值班人員、進(jìn)修人員、生產(chǎn)生病人員外，其余人員均參加。③科室院感監(jiān)控小組的培訓(xùn)：各科感染控制小組每季度至少2學(xué)時(shí)針對(duì)相關(guān)法規(guī)、規(guī)范、存在的問(wèn)題、薄弱環(huán)節(jié)、高危因素對(duì)本科醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行一次培訓(xùn)指導(dǎo)。院感科統(tǒng)一制定培訓(xùn)登記本，各科建立培訓(xùn)登記記錄學(xué)時(shí)。④新上崗人員的培訓(xùn)：每年新上崗醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員、進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員必須集中進(jìn)行崗前培訓(xùn)，考核合格后上崗。⑤工勤人員的培訓(xùn)：工勤人員院感知識(shí)的培訓(xùn)考核由院感專職人員完成，針對(duì)衛(wèi)生知識(shí)、消毒隔離常識(shí)、手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物的正確處理每年培訓(xùn)1～2次。⑥多重耐藥菌的防控和抗菌藥物管理的培訓(xùn)：每年開展1～2次有關(guān)多重耐藥菌的防控和抗菌藥物管理的培訓(xùn)和考試，沒(méi)有條件開展微生物檢驗(yàn)技術(shù)的醫(yī)院建議和有條件的醫(yī)院簽訂協(xié)議送檢，并由該微生物室負(fù)責(zé)對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行多重耐藥菌的耐藥變遷的培訓(xùn)。真正將耐藥菌的預(yù)防與控制工作落到實(shí)處。

2.3醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)：按照《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》進(jìn)行監(jiān)測(cè)，醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ)。通過(guò)監(jiān)測(cè)，可以減少醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素，評(píng)價(jià)控制措施效果，提供醫(yī)院感染率發(fā)病率基線，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和鑒別醫(yī)院感染暴發(fā)。應(yīng)建立有效的醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)與通報(bào)制度，及時(shí)診斷醫(yī)院感染病例，分析感染的危險(xiǎn)因素，采取針對(duì)性的預(yù)防與控制措施。并應(yīng)將醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)控制質(zhì)量納入醫(yī)療質(zhì)量管理考核體系[2]。

2.4制定和落實(shí)醫(yī)院感染管理制度尤其是各重點(diǎn)科室感染管理制度：醫(yī)院感染管理工作應(yīng)步走向制度化、規(guī)范化、程序化、標(biāo)準(zhǔn)化。應(yīng)制定切實(shí)可行的感染管理制度[3]，制定各科室的考核細(xì)則、將醫(yī)院感 染管理與各科醫(yī)療質(zhì)量考核掛鉤、定期考核獎(jiǎng)懲是有力措施。每月定期或不定期按考核細(xì)則對(duì)各科消毒隔離、無(wú)菌操作、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性、醫(yī)療廢物的管理等進(jìn)行督查，督查存在的問(wèn)題給予現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，提出整改意見或建議并限期整改。

2.5重視醫(yī)療質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn)，以此作為醫(yī)院績(jī)效和評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)[4]，制定醫(yī)院-科室目標(biāo)責(zé)任書，細(xì)化考核指標(biāo)，按月考核科室績(jī)效。

2.6運(yùn)用PDCA循環(huán)進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)效果評(píng)價(jià)，每月開質(zhì)量管理反饋會(huì)，及時(shí)反饋存在問(wèn)題及改進(jìn)措施，建立整改及效果再評(píng)價(jià)制度和程序，對(duì)醫(yī)院感染控制指標(biāo)進(jìn)行分析并提出意見。

2.7完善醫(yī)院信息系統(tǒng)，有助于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的自動(dòng)化及全覆蓋，上級(jí)部門應(yīng)將基層醫(yī)院納入醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)網(wǎng)中，上報(bào)感染監(jiān)測(cè)信息，以便上級(jí)部門掌握基層醫(yī)院的感染控制工作，建立多層次立體監(jiān)控體系。

3討論

醫(yī)院感染管理是保障醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證。基層醫(yī)院底子薄、投入少、感控知識(shí)相對(duì)滯后，感控工作又是涉及面廣、環(huán)節(jié)多、跨多學(xué)科，穿于診療全過(guò)程。所以要得到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視和全院醫(yī)護(hù)人員的大力支持和配合，工作按照等級(jí)中醫(yī)院評(píng)審細(xì)則來(lái)規(guī)范和梳理感染管理工作，通過(guò)建立健全醫(yī)院感染管理組織，明確職責(zé)；制定切實(shí)可行的感染管理制度及各科室的考核細(xì)則；將醫(yī)院感染管理與醫(yī)療質(zhì)量考核掛鉤、定期考核獎(jiǎng)懲；加強(qiáng)各級(jí)各類人員相關(guān)感染知識(shí)培訓(xùn)、多重耐藥菌預(yù)防與控制培訓(xùn)、抗菌藥物合理運(yùn)用培訓(xùn)，等對(duì)策及措施，夯實(shí)醫(yī)院感染管理工作，使其逐步走向規(guī)范化、制度化、程序化、標(biāo)準(zhǔn)化。筆者認(rèn)為培訓(xùn)應(yīng)當(dāng)是提高基層醫(yī)院感染管理水平的重點(diǎn)，持續(xù)改進(jìn)的管理模式是實(shí)現(xiàn)管理水平提升的方法。

參考文獻(xiàn)：

[1]王偉秀，沈逸冕，周艷冰，等.14所基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理探討[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2006，16（3）.

第5篇：醫(yī)療廢物管理細(xì)則范文

一、落實(shí)護(hù)理培養(yǎng)計(jì)劃，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

1、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。

2、每周晨間提問(wèn)2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)和?？浦R(shí)。

3、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)了《護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)》。

4、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院護(hù)理核心制度。

5、每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握心肺腦復(fù)蘇急救技術(shù)。

6、各級(jí)護(hù)理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識(shí)考試、技術(shù)操作考核。

二、改善服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量

實(shí)行了“首迎負(fù)責(zé)制”，規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程，推行服務(wù)過(guò)程中的規(guī)范用語(yǔ)，為病人提供各種生活上的便利，對(duì)出院病人半月內(nèi)主動(dòng)詢問(wèn)病人的康復(fù)情況并記錄訪問(wèn)內(nèi)容，廣泛聽取病人及陪護(hù)對(duì)護(hù)理服務(wù)的意見，對(duì)存在的問(wèn)題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。半年中病人及家屬無(wú)投訴，醫(yī)院組織的服務(wù)質(zhì)量調(diào)查病人滿意率100%。

三、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生

每周護(hù)士會(huì)進(jìn)行安全意識(shí)教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯(cuò)事故隱患，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況，重大護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生率為零。

四、護(hù)理文書書寫，力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)

護(hù)理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書寫過(guò)程中要認(rèn)真斟酌，能客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的反映病人的病情變化，不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個(gè)護(hù)士能端正書寫態(tài)度，同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無(wú)紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護(hù)士長(zhǎng)定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析，對(duì)存在問(wèn)題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。

五、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人達(dá)到接受治療的最佳身心狀態(tài)

病房每日定時(shí)通風(fēng)，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對(duì)意識(shí)障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施，落實(shí)崗位責(zé)任制，按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人，落實(shí)健康教育，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個(gè)案護(hù)理，滿足病人及家屬的合理需要，上半年護(hù)理住院病人 余人，搶救病人 人，一級(jí)護(hù)理病人共 天，無(wú)護(hù)理并發(fā)癥。

六、急救物品完好率達(dá)到100%.急救物品進(jìn)行“四定”管理，每周專管人員進(jìn)行全面檢查一次，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查，隨時(shí)抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。

七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程，并進(jìn)行了專項(xiàng)考核，院感小組兼職監(jiān)控護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé)，使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

八、工作中還存在很多不足：

1、基礎(chǔ)護(hù)理有時(shí)候不到位，個(gè)別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時(shí)，臥位不舒服。

2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多。

3、個(gè)別護(hù)士無(wú)菌觀念不夠強(qiáng)，無(wú)菌操作時(shí)有不帶口罩的現(xiàn)象，一次性無(wú)菌物品用后處理不及時(shí)。

第6篇：醫(yī)療廢物管理細(xì)則范文

一、 綜合目標(biāo)部分

1、 科室領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)

科室領(lǐng)導(dǎo)班子團(tuán)結(jié)協(xié)助，能帶領(lǐng)全科人員積極做好各項(xiàng)工作，認(rèn)真完成上級(jí)交給的各項(xiàng)任務(wù)，維護(hù)集體榮譽(yù)，公平妥善解決科室內(nèi)外各類問(wèn)題，分工合作，圓滿完成各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。

2、 行業(yè)作風(fēng)建設(shè)

認(rèn)真落實(shí)上級(jí)各項(xiàng)有關(guān)廉政建設(shè)的規(guī)定，帶領(lǐng)科室人員開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)，不斷加強(qiáng)職業(yè)道德建設(shè)，積極開展人民滿意醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)，認(rèn)真實(shí)施改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃，提高服務(wù)質(zhì)量，科室管理機(jī)制健全，群眾滿意度達(dá)95%以上。

3、 經(jīng)濟(jì)管理

（1）科室財(cái)務(wù)管理有組織、有制度、執(zhí)行較好，透明度高，無(wú)違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象。（2）開展堵漏節(jié)支工作，執(zhí)行好績(jī)效分配制度，規(guī)范科室二次分配，逐步向全成本核算過(guò)渡。

（3）認(rèn)真執(zhí)行上級(jí)有關(guān)的價(jià)格政策，杜絕亂收費(fèi)現(xiàn)象，積極配合財(cái)務(wù)科，落實(shí)好住院病人費(fèi)用，“一日清單”制度。

（4）規(guī)范用藥制度，合理用藥，藥占比達(dá)標(biāo)。降低住院費(fèi)用、均次費(fèi)用，減輕病人負(fù)擔(dān)。

二、 業(yè)務(wù)工作部分

（1）認(rèn)真執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《執(zhí)業(yè)護(hù)士法》、《獻(xiàn)血法》、《臨床用血管理辦法》及《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等國(guó)家法規(guī)，合法職業(yè)率達(dá)100%。

（2）各類醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目的開展和實(shí)施應(yīng)符合上級(jí)有關(guān)法規(guī)的要求，依法實(shí)施率達(dá)100%。

（3）按規(guī)定及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門報(bào)告有關(guān)傳染病疫情，傳染病上報(bào)率要達(dá)到100%。

（4）避免差錯(cuò)發(fā)生，減少醫(yī)療糾紛。發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療糾紛后應(yīng)無(wú)條件積極配合醫(yī)院及上級(jí)有關(guān)部門妥善解決，并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

（5）積極組織實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量管理年、省級(jí)平安醫(yī)院創(chuàng)建、中醫(yī)藥示范單位、

患者安全目標(biāo)管理等創(chuàng)建活動(dòng)。

（6）及時(shí)認(rèn)真完成上級(jí)各類指令性、應(yīng)急性任務(wù)。

（7）科室及有關(guān)崗位規(guī)章制度健全，各崗位完善操作規(guī)程，并能熟練執(zhí)行。

（8）各類醫(yī)護(hù)人員“三基三嚴(yán)”考核合格率100%。

（9）病人對(duì)醫(yī)護(hù)人員的滿意度達(dá)95%以上。

（10）在國(guó)家統(tǒng)計(jì)源及以上期刊大于中級(jí)職稱以上人數(shù)30%。

（11）嚴(yán)格醫(yī)療廢物管理，控制院內(nèi)感染，各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)上級(jí)有關(guān)要求，杜絕院內(nèi)交叉感染。

（12）抓好安全生產(chǎn)工作，尤其是消防安全工作。

（13）科室內(nèi)部環(huán)境整潔衛(wèi)生，符合衛(wèi)生學(xué)要求。

（14）認(rèn)真做好志愿者服務(wù)、無(wú)償獻(xiàn)血工作。 三、考核與獎(jiǎng)懲

（一）考核方法

采取科室質(zhì)控小組自查和醫(yī)院職能科督查相結(jié)合的辦法，每月職能科按照考核細(xì)則進(jìn)行量化考核并與績(jī)效掛鉤。

（二）獎(jiǎng)懲辦法

1、考核結(jié)果作為科室和科主任年度評(píng)先的重要依據(jù)。

2、具體獎(jiǎng)懲措施依據(jù)醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 本責(zé)任書自簽字之日起生效

科室：

第7篇：醫(yī)療廢物管理細(xì)則范文

一、積極完成醫(yī)院的各項(xiàng)指令性任務(wù)

護(hù)理部作為職能部門，能較好地做好上情下達(dá)、下情上遞工作。圍繞醫(yī)院的中心工作，較好地完成醫(yī)院布置的各項(xiàng)任務(wù)。動(dòng)員全院護(hù)理人員利用休息時(shí)間，參加腸道門診工作，確保了腸道門診順利進(jìn)行。參加衛(wèi)生局中心血站獻(xiàn)血服務(wù)10人次，干部體檢數(shù)百余人次，外出公益服務(wù)15余人次，

二、圍繞創(chuàng)建“二甲”醫(yī)院的工作重心，積極開展工作

1.為落實(shí)“二甲”評(píng)審的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，護(hù)理部按照“二甲”護(hù)理管理評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，就相關(guān)各項(xiàng)工作進(jìn)行分解安排，要求各部門在完成日常工作的前提下，確保質(zhì)量地按照日程安排完成各項(xiàng)工作。護(hù)理定期對(duì)各科室的準(zhǔn)備情況進(jìn)行檢查和考核，并對(duì)存在的問(wèn)題作相應(yīng)的指導(dǎo)。

2.一月中旬護(hù)理部組織大內(nèi)科、大外科的護(hù)士長(zhǎng)到邵逸夫醫(yī)院、杭州市第三人民醫(yī)院，學(xué)習(xí)上級(jí)醫(yī)院先進(jìn)的管理理念、管理方法，以彌補(bǔ)自己工作中的不足之處，為創(chuàng)建等級(jí)醫(yī)院做準(zhǔn)備。

三、繼續(xù)狠抓護(hù)理質(zhì)量，保障護(hù)理安全

1.根據(jù)浙江省?等級(jí)醫(yī)院考核標(biāo)準(zhǔn)?及*市衛(wèi)生局?護(hù)理質(zhì)量控制檢查標(biāo)準(zhǔn)?及醫(yī)院實(shí)際，護(hù)理部在原有的護(hù)理質(zhì)量檢查基礎(chǔ)上重新制定了新的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，制定了《月護(hù)理部目標(biāo)管理考核標(biāo)準(zhǔn)》、《月護(hù)理質(zhì)量檢查表》。護(hù)理部每月一次按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對(duì)各科室進(jìn)行檢查、打分，并將科室的護(hù)理質(zhì)量與績(jī)效工作掛鉤，大大的促進(jìn)了各科的積極性，提高了護(hù)理質(zhì)量。

2.為更好地規(guī)范臨床護(hù)理工作，護(hù)理部重新制定了《晨會(huì)交接班細(xì)則》、《床頭交接班程序》、《治療班考核要求》等護(hù)理制度，并以新制度為準(zhǔn)則對(duì)臨床護(hù)士進(jìn)行考核。

3.半年來(lái)組織護(hù)士長(zhǎng)夜查房及節(jié)假日查房共計(jì)50余次。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要求科室及時(shí)整改，護(hù)理部進(jìn)行反饋性檢查，取得了較理想的成績(jī)。

4.護(hù)理部每季度組織召開護(hù)理質(zhì)控及護(hù)理安全會(huì)議，對(duì)檢查過(guò)程中經(jīng)常發(fā)生的突出問(wèn)題進(jìn)行分析，提出整改措施。

5.護(hù)理部有專人負(fù)責(zé)管理各級(jí)護(hù)士的培訓(xùn)工作，有計(jì)劃、有組織地落實(shí)護(hù)理人員理論和操作培訓(xùn)。組織全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)2次，疾病護(hù)理查房2次，完成全院護(hù)士七項(xiàng)常用護(hù)理操作（心肺復(fù)蘇、靜脈輸液、無(wú)菌操作等）的培訓(xùn)和考核，培訓(xùn)率達(dá)93.5％，考核合格率達(dá)100％。

四、改進(jìn)服務(wù)流程，改善服務(wù)態(tài)度，切實(shí)做到以病人為中心

1.積極參與病區(qū)服務(wù)中心建立。三月中旬病區(qū)一站式服務(wù)中心正式成立，護(hù)理部抽調(diào)了三名護(hù)理人員加入該部門?！爸行摹钡某闪⒁?guī)范了新病人入院處置、特檢病人的護(hù)送工作、標(biāo)本送檢工作，減輕了臨床護(hù)士的工作量，得到臨床科室的一致好評(píng)。

2.為適應(yīng)廣大患者的要求，改善輸液室“窗口”面貌，上半年醫(yī)院對(duì)輸液室進(jìn)行了裝修，從硬件設(shè)施上改善輸液室的面貌，護(hù)理部也積極地從軟件設(shè)施上著手對(duì)輸液室進(jìn)行改造。首先，優(yōu)化護(hù)理人員結(jié)構(gòu)、合理配置護(hù)理人員。護(hù)理部克服困難，抽調(diào)了兩名業(yè)務(wù)素質(zhì)好的護(hù)士補(bǔ)充到輸液室護(hù)理隊(duì)伍中去，確保了輸液室護(hù)理人員的配備。第二，實(shí)行了彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，解決了輸液高峰期排長(zhǎng)隊(duì)的現(xiàn)象。第三，劃分小兒輸液與成人輸液區(qū)。第四，美化輸液室的環(huán)境，為病人營(yíng)造一個(gè)安全、溫馨、和諧的場(chǎng)所。第五，改善服務(wù)態(tài)度，加強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)。通過(guò)一系列的措施，使輸液室的面貌得到極大的改觀，病人滿意度上升達(dá)90％以上，在四月份醫(yī)院“滿意窗口，滿意職工”評(píng)比活動(dòng)中，輸液室被評(píng)為“滿意窗口”。

3.各病區(qū)克服人員緊缺，臨床工作繁忙等諸多困難繼續(xù)開展出院病人的延伸服務(wù)。半年來(lái)病區(qū)與延伸服務(wù)中心完成出院病人電話回訪3859人次，437人次，家訪374人次，回訪率達(dá)97.3％。在延伸服務(wù)過(guò)程，得到病人及家屬對(duì)護(hù)理工作的表?yè)P(yáng)多次，也收到許多合理的意見及建議。

4.上半年護(hù)理部完成護(hù)理滿意度調(diào)查2次，參與滿意度調(diào)查的病人數(shù)達(dá)232人次，平均滿意度一季度為92.7％，二季度為95.4％。對(duì)調(diào)查中病人認(rèn)為不滿意內(nèi)容，要求科室提出整改意見并作為下一輪考核的重點(diǎn)。

5.半年來(lái)，在全院護(hù)理人員的共同努力下，我們的護(hù)理質(zhì)量有了較明顯的提高，護(hù)理過(guò)失比去年同期下降10％，投訴較去年同期下降15％，護(hù)理滿意度比去年提升1％，收到病人的表?yè)P(yáng)信3封，錦旗2面，口頭表?yè)P(yáng)多次，其中我們的血液凈化中心因向血透病人吳笑垚捐款獻(xiàn)愛心而被*日?qǐng)?bào)公開表?yè)P(yáng)。

五、重視科教興護(hù)工作

護(hù)理部立足于現(xiàn)有的護(hù)理人員，抓好人才梯隊(duì)培養(yǎng)，鼓勵(lì)和支持在職人員參加學(xué)歷教育，繼續(xù)教育。繼教參考率、合格率達(dá)100％，選派人員外出學(xué)習(xí)8人次，計(jì)劃外出進(jìn)修7人次，完成一人。

六、紀(jì)念“5.12”國(guó)際護(hù)士節(jié)，開展豐富多彩的慶祝活動(dòng)

為了慶祝5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)，弘揚(yáng)“南丁格爾”精，豐富醫(yī)院護(hù)理人員的文化生活，圍繞今年護(hù)士節(jié)的主題，護(hù)理部組織全院護(hù)士舉辦了一系列豐富多彩的慶?；顒?dòng)。

1.為迎接醫(yī)院“二甲”評(píng)審，進(jìn)一步提高護(hù)理操作技能，于4月底舉行了全院護(hù)理操作比賽。比賽決出團(tuán)體獎(jiǎng)6名，單項(xiàng)獎(jiǎng)18名，

2.于護(hù)士節(jié)前夕在全院范圍內(nèi)開展了“優(yōu)秀護(hù)士”的評(píng)選活動(dòng)，李秀娟、施曉芳十名護(hù)士被授予了20*年度“優(yōu)秀護(hù)士”稱號(hào)，這對(duì)全院護(hù)士都是一種激勵(lì)和鼓舞。

3.特別邀請(qǐng)了浙江傳媒學(xué)院的蔣育秀老師為全體護(hù)士帶來(lái)了一堂生動(dòng)的“職業(yè)女性形象設(shè)計(jì)”主題講座。

4.20*年5月11日晚，在醫(yī)院多功能廳，舉辦了以“讓我們用心關(guān)愛”為主題的護(hù)士節(jié)晚會(huì)。晚會(huì)還對(duì)在系列活動(dòng)中涌現(xiàn)的先進(jìn)團(tuán)體和個(gè)人進(jìn)行了頒獎(jiǎng)，共表彰了12個(gè)團(tuán)體和28位個(gè)人。

5.繼續(xù)開展護(hù)士志愿周活動(dòng)，共有6個(gè)科室，50多名護(hù)士利用休息日到社區(qū)、敬老院、兒童福利院為老百姓提供醫(yī)療服務(wù)和健康咨詢。

護(hù)理部

上半年，*科遵循醫(yī)院管理年活動(dòng)所倡導(dǎo)的以“病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的服務(wù)宗旨，認(rèn)真執(zhí)行本年度護(hù)理工作計(jì)劃，按山東省醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn)考核細(xì)則，完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，改進(jìn)服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。現(xiàn)將20*年上半年*科護(hù)理工作總結(jié)如下：

一、落實(shí)護(hù)理人才培養(yǎng)計(jì)劃，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。

1、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。

2、每周晨間提問(wèn)2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)和?？浦R(shí)。

3、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)了《護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案》并進(jìn)行了考核。

4、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院護(hù)理核心制度并進(jìn)行了考核。

5、有2名護(hù)士參加了護(hù)理自學(xué)考試。

6、每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握心肺腦復(fù)蘇急救技術(shù)，醫(yī)院組織的心肺腦復(fù)蘇技術(shù)操作考核合格率100%。

7、各級(jí)護(hù)理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識(shí)考試、技術(shù)操作考核，參加率100%，考核合格率100%

二、改善服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量。

實(shí)行了“首迎負(fù)責(zé)制”，規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程，推行服務(wù)過(guò)程中的規(guī)范用語(yǔ)，為病人提供各種生活上的便利，對(duì)出院病人半月內(nèi)主動(dòng)詢問(wèn)病人的康復(fù)情況并記錄訪問(wèn)內(nèi)容，廣泛聽取病人及陪護(hù)對(duì)護(hù)理服務(wù)的意見，對(duì)存在的問(wèn)題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。半年中病人及家屬無(wú)投訴，醫(yī)院組織的服務(wù)質(zhì)量調(diào)查病人滿意率100%，科內(nèi)發(fā)放護(hù)理服務(wù)質(zhì)量調(diào)查表60份，病人滿意率100%，提名表?yè)P(yáng)服務(wù)態(tài)度最好的護(hù)士人次，其中*17次，*16次，*5次，*2次，*2次，*1次，*1次。

三、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生。

每周護(hù)士會(huì)進(jìn)行安全意識(shí)教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯(cuò)事故隱患，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況，護(hù)理差錯(cuò)事故安生率為零。

四、.護(hù)理文書書寫，力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)。護(hù)理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書寫過(guò)程中要認(rèn)真斟酌，能客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的放映病人的病情變化，不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個(gè)護(hù)士能端正書寫態(tài)度，同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無(wú)紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護(hù)士長(zhǎng)定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析，對(duì)存在問(wèn)題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控，上半年出院病歷份，護(hù)理文書合格率達(dá)到了100%。

五、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人達(dá)到接受治療的最佳身心狀態(tài)。病房每日定時(shí)通風(fēng)，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對(duì)意識(shí)障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施，落實(shí)崗位責(zé)任制，按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人，落實(shí)健康教育，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個(gè)案護(hù)理，滿足病人及家屬的合理需要，上半年護(hù)理住院病人人，其中手術(shù)病人人，搶救病人人，氣管切開病人人，特護(hù)人,一級(jí)護(hù)理人共天。一級(jí)、特護(hù)病人合格率100%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%，無(wú)護(hù)理并發(fā)癥。

六、急救物品完好率達(dá)到100%。急救物品進(jìn)行“四定”管理，每周專管人員進(jìn)行全面檢查一次，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查，隨時(shí)抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。

七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程，并進(jìn)行了專項(xiàng)考核，院感小組兼職監(jiān)控護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé)，使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

工作中還存在很多不足：

一、基礎(chǔ)護(hù)理不到位，個(gè)別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時(shí)，臥位不舒服。

二、病房管理有待提高，病人自帶物品較多。

三、個(gè)別護(hù)士無(wú)菌觀念不強(qiáng)，無(wú)菌操作時(shí)不帶口罩，一次性無(wú)菌物品用后處理不及時(shí)。

四、學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚，無(wú)學(xué)術(shù)論文。

第8篇：醫(yī)療廢物管理細(xì)則范文

[關(guān)鍵詞]醫(yī)院感染; 管理工作; 體會(huì)

[中圖分類號(hào)]R194[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)] 1005-0515(2010)-7-175-01

感染性疾病目前仍居出院患者的首位,亦是人類死亡的主要原因之一。醫(yī)院感染是伴著醫(yī)院的發(fā)生、發(fā)展而發(fā)生、發(fā)展的,只要有醫(yī)療活動(dòng),醫(yī)院感染就不可避免會(huì)發(fā)生。衛(wèi)生部把醫(yī)院感染的發(fā)生率、控制醫(yī)院感染的各項(xiàng)規(guī)章制度、具體措施和指標(biāo)列入醫(yī)院分級(jí)管理的標(biāo)準(zhǔn)中,對(duì)加強(qiáng)醫(yī)院感染的控制和管理起了巨大的作用?；鶎俞t(yī)院如何開展院感工作,采取有效措施預(yù)防與控制醫(yī)院感染的發(fā)生,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全是擺在基層院感專職人員面前最困惑的問(wèn)題。如何控制醫(yī)院感染,筆者結(jié)合我院的實(shí)際工作和自己的認(rèn)識(shí),淺談基層醫(yī)院感染管理工作體會(huì)。

1 建立健全組織按照《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定,醫(yī)院成立醫(yī)院感染管理委員會(huì),設(shè)立了獨(dú)立的醫(yī)院感染管理科,配備專、兼職人員從事院感工作。醫(yī)院感染預(yù)防與控制涉及多環(huán)節(jié)、多領(lǐng)域、多學(xué)科,單憑院感專職人員的力量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。因此,建立以感染管理委員會(huì)-醫(yī)院感染管理科-臨床感染控制小組為主的三級(jí)管理網(wǎng)顯得尤為重要。院長(zhǎng)親自擔(dān)任院感委員會(huì)主任,職能部門、臨床科室主任、重點(diǎn)科室護(hù)士長(zhǎng)組成院感委員會(huì)成員;臨床感染控制小組成員由科主任、護(hù)士長(zhǎng)、住院醫(yī)師、護(hù)理骨干組成。三級(jí)院感管理網(wǎng)的建立有利于院感管理各項(xiàng)工作的開展。

2完善相關(guān)制度制度是管理的基礎(chǔ)與保證。院感專職人員應(yīng)首先熟悉并掌握院感管理相關(guān)法規(guī)及規(guī)范要求,結(jié)合本院具體情況,制定出相應(yīng)的醫(yī)院感染管理制度、工作制度、工作流程、評(píng)價(jià)方法等。根據(jù)國(guó)家或相關(guān)部門的文件要求,并結(jié)合本院實(shí)際制定。制定好的制度不應(yīng)長(zhǎng)久不變,還應(yīng)結(jié)合本院院感管理目標(biāo)、工作要求及時(shí)進(jìn)行修訂、完善,以更好地指導(dǎo)、規(guī)范臨床院感控制各項(xiàng)工作的開展,使各項(xiàng)制度真正落到實(shí)處而不停留于表面。

3加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)和觀念更新醫(yī)院感染涉及臨床、醫(yī)技、后勤、行政等多個(gè)部門,醫(yī)院感染預(yù)防與控制需要全體醫(yī)務(wù)人員共同參與才能完成。因此,院感管理知識(shí)的培訓(xùn)應(yīng)普及每一個(gè)工作人員。醫(yī)院感染專職人員、醫(yī)務(wù)人員、工勤人員應(yīng)當(dāng)掌握與其本職工作相關(guān)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識(shí),充分認(rèn)識(shí)醫(yī)院感染管理工作的重要性,有效預(yù)防或控制醫(yī)院感染的發(fā)生。

3.1 專職人員的培訓(xùn) 醫(yī)院感染管理專職人員素質(zhì)的高低直接關(guān)系到醫(yī)院感染管理工作開展的好壞。院感專職人員必須熟悉相關(guān)法律法規(guī)、操作規(guī)范,具備豐富的專業(yè)知識(shí)、較強(qiáng)的管理能力,定期接受上級(jí)醫(yī)院感染防控知識(shí)的培訓(xùn),以更好地開展各項(xiàng)工作,督導(dǎo)臨床。

3.2 護(hù)士長(zhǎng)的培訓(xùn) 護(hù)士長(zhǎng)是臨床感染控制小組重要成員之一,是各科消毒、隔離工作的管理者及執(zhí)行者。因此,院感科每季度針對(duì)院感管理相關(guān)法律法規(guī)、操作規(guī)范及各科消毒滅菌、隔離技術(shù)、無(wú)菌操作、環(huán)境監(jiān)測(cè)等存在的問(wèn)題對(duì)各科護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行專場(chǎng)培訓(xùn)指導(dǎo)、提出整改措施、并限期整改。以提高護(hù)士長(zhǎng)對(duì)院感管理的認(rèn)識(shí),重視醫(yī)院感染管理,預(yù)防或減少醫(yī)院感染的發(fā)生。

3.3 全院醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),每年組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)及考核1～2次,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí),自覺執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、工作規(guī)范,將醫(yī)院感染預(yù)防和控制工作始終貫穿于醫(yī)療活動(dòng)中。

3.4 新上崗人員的培訓(xùn) 每年新上崗醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員,集中進(jìn)行崗前培訓(xùn),考核合格后上崗;進(jìn)修人員、實(shí)習(xí)人員由所在科室進(jìn)行醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)及考核。

3.5 工勤人員的培訓(xùn) 工勤人員工作范圍廣、流動(dòng)性大、缺乏基本醫(yī)學(xué)常識(shí)、接觸污染物、醫(yī)療廢物機(jī)會(huì)較多,極易引起院內(nèi)交叉感染。因此,工勤人員院感知識(shí)的培訓(xùn)考核由院感專職人員完成,針對(duì)衛(wèi)生知識(shí)、消毒隔離常識(shí)、手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物的正確處理每年培訓(xùn)1～2次。

4 加強(qiáng)醫(yī)德教育加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)德教育是至關(guān)重要的。醫(yī)德集中表現(xiàn)在對(duì)患者的極端負(fù)責(zé)和對(duì)醫(yī)療技術(shù)的精益求精兩個(gè)方面。一個(gè)對(duì)患者極端負(fù)責(zé)的醫(yī)護(hù)人員會(huì)處處為患者著想,自覺遵守和執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,減少院內(nèi)感染的發(fā)生,最大限度地降低感染率。

5 加強(qiáng)消毒供應(yīng)室管理,改善醫(yī)院消毒滅菌工作醫(yī)院消毒滅菌對(duì)預(yù)防和控制醫(yī)院感染至關(guān)重要。衛(wèi)生部公布的《消毒管理辦法》對(duì)醫(yī)院消毒工作作了明確規(guī)定,各級(jí)醫(yī)護(hù)人員必須掌握消毒知識(shí),嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,凡一次性醫(yī)療用品,用后必須及時(shí)消毒毀形處理。根據(jù)醫(yī)院分級(jí)管理要求,改建了供應(yīng)室,使其布局合理,配備了必須的設(shè)備,在消毒滅菌過(guò)程中嚴(yán)格遵照衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》中規(guī)定,堅(jiān)持每鍋用化學(xué)指示卡按方位進(jìn)行滅菌效果監(jiān)測(cè),若發(fā)現(xiàn)消毒不合理的情況,分析其原因,重新消毒滅菌。無(wú)菌物品每月1次自測(cè)盒抽樣細(xì)菌培養(yǎng),高壓鍋用嗜熱脂肪芽胞桿菌每季度1次滅菌性能監(jiān)測(cè)。

6 合理使用消毒物品,運(yùn)用科學(xué)的工作方法嚴(yán)格按醫(yī)院感染管理要求執(zhí)行,勢(shì)必要增加開支和增加醫(yī)護(hù)人員的工作量,為解決這一矛盾,我們對(duì)有關(guān)設(shè)備和工作程序進(jìn)行科學(xué)的改進(jìn),如物品的浸泡消毒液我們選用含有效氯高、價(jià)格合理的消佳凈,并根據(jù)其性能,只要是保持有效氯濃度在300mg/L(0.03%)以上,外觀良好者,允許在1周內(nèi)更換消毒液1次。又如護(hù)士在為患者集體注射時(shí),我們將操作前后用消毒液泡手改為用術(shù)必泰棉球擦拭進(jìn)行消毒,經(jīng)實(shí)際監(jiān)測(cè)手消毒后細(xì)菌含量符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),這樣我們既不違反消毒隔離的原則,又能節(jié)省開支,減少操作時(shí)間。

7 醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ)。通過(guò)監(jiān)測(cè),可以減少醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素,評(píng)價(jià)控制措施效果,提供醫(yī)院感染本底率,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和鑒別醫(yī)院感染爆發(fā),為醫(yī)院在醫(yī)院感染方面受到的指控提供辯護(hù)依據(jù)。

7.1 醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè) 院感專職人員每周一次主動(dòng)深入臨床,針對(duì)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、高危人群開展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。如:導(dǎo)管相關(guān)性感染、外科手術(shù)部位醫(yī)院感染、醫(yī)務(wù)人員針刺傷、細(xì)菌耐藥性的監(jiān)測(cè)等。

7.2 環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè) 每月按計(jì)劃對(duì)各類環(huán)境的空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行監(jiān)測(cè)采樣,監(jiān)測(cè)結(jié)果由院感科統(tǒng)一制表保存。每季度對(duì)重點(diǎn)科室的環(huán)境衛(wèi)生進(jìn)行隨機(jī)抽樣監(jiān)測(cè),凡監(jiān)測(cè)結(jié)果不合格的必須認(rèn)真查找原因,提出整改措施,消毒后重新采樣監(jiān)測(cè)。

7.3 消毒滅菌效果監(jiān)測(cè) 建立器械液監(jiān)測(cè)、更換登記記錄本,對(duì)使用中的消毒液、滅菌液按要求進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測(cè)和生物監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)結(jié)果張貼于記錄本上以備檢查;供應(yīng)室、手術(shù)室、口腔科所使用的壓力蒸汽滅菌器按要求進(jìn)行工藝、化學(xué)、生物監(jiān)測(cè),滅菌物品每月隨機(jī)采樣進(jìn)行滅菌效果監(jiān)測(cè);建立紫外線日常消毒記錄,院感專職人員每半年對(duì)全院紫外線燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè)1次,監(jiān)測(cè)結(jié)果不合格的燈管立即更換,并重新進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè)。

第9篇：醫(yī)療廢物管理細(xì)則范文

一、培訓(xùn)目的：通過(guò)有效的培訓(xùn)，提高員工的自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，盡快適應(yīng)我院的工作環(huán)境，有效的發(fā)揮自己的才能。

二、培訓(xùn)時(shí)間：7月22日―7月30日

三、培訓(xùn)地點(diǎn)：體育城、醫(yī)院會(huì)議室

四、培訓(xùn)內(nèi)容：

（一）陽(yáng)光城拓展訓(xùn)練

（二）院內(nèi)培訓(xùn)

1、正視現(xiàn)實(shí) 審視自己 作好人生職業(yè)規(guī)劃

（1）學(xué)習(xí)醫(yī)院核心制度，找到立足方位感

（2）學(xué)習(xí)醫(yī)院文化理念，找到價(jià)值認(rèn)同感

（3）學(xué)習(xí)醫(yī)院發(fā)展歷史，找到職業(yè)規(guī)劃感

2、醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展相關(guān)情況）

3、醫(yī)教科培訓(xùn)內(nèi)容 (待定)

4、院感――預(yù)保科培訓(xùn)內(nèi)容

（1）傳染病報(bào)告

（2）醫(yī)院感染控制

（3）相關(guān)法律法規(guī)內(nèi)容培訓(xùn)

5、保衛(wèi)科培訓(xùn)內(nèi)容

（1）消防安全知識(shí)培訓(xùn)

（2）工作崗位注意事項(xiàng)

6、藥劑科培訓(xùn)內(nèi)容

藥品、抗菌素、處方管理相關(guān)內(nèi)容

7、財(cái)務(wù)科培訓(xùn)內(nèi)容

（1）欠費(fèi)管理

（2）職工費(fèi)用報(bào)銷程序及標(biāo)準(zhǔn)

（3）差理費(fèi)管理?xiàng)l例

8、醫(yī)保辦培訓(xùn)內(nèi)容

9、急救知識(shí)與技能培訓(xùn)

五、培訓(xùn)制度：

六、培訓(xùn)費(fèi)用：體育場(chǎng)拓展訓(xùn)練費(fèi)用340/人，合計(jì)9860元。

七、培訓(xùn)考核

（一）筆試。

（二）通過(guò)學(xué)習(xí)以上內(nèi)容，以書面形式，談?wù)劥舜螎徢芭嘤?xùn)的心得。

方案二：醫(yī)院崗前培訓(xùn)方案為使新聘的臨床醫(yī)生充分了解醫(yī)院的文化發(fā)展建設(shè)過(guò)程及辦院理念，了解工作崗位特點(diǎn)和要求，培養(yǎng)其團(tuán)隊(duì)合作精神以及集體榮譽(yù)感和自豪感。特制定新聘臨床醫(yī)生崗前培訓(xùn)計(jì)劃u，具體安排如下：

一、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)：崗前培訓(xùn)工作組：

組長(zhǎng)：

副組長(zhǎng)：

組員：

二、培訓(xùn)目的：通過(guò)有效的培訓(xùn)，提高員工的自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，盡快適應(yīng)我院的工作環(huán)境，有效的發(fā)揮自己的才能醫(yī)院崗前培訓(xùn)方案醫(yī)院崗前培訓(xùn)方案。

三、培訓(xùn)時(shí)間：即報(bào)到的第一天起培訓(xùn)。

四、培訓(xùn)地點(diǎn)：醫(yī)教科辦公室

四五、培訓(xùn)內(nèi)容：

（一）醫(yī)院概況（人力資源培訓(xùn)內(nèi)容）

1、院訓(xùn)（團(tuán)結(jié)、誠(chéng)信、求真、務(wù)實(shí)、開拓、創(chuàng)新）；

2、服務(wù)承諾：“心貼心的服務(wù)、手握手的承諾”；

3、醫(yī)院的基本概況（發(fā)展史及遠(yuǎn)景）；

4、醫(yī)院的行政組織結(jié)架；

5、醫(yī)院獎(jiǎng)罰制度；

6、學(xué)習(xí)員工手冊(cè)；

（二）醫(yī)教科培訓(xùn)內(nèi)容

1、《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》；

2、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》；

3、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》；

（三）質(zhì)控科培訓(xùn)內(nèi)容：

1、府城醫(yī)院核心制度手冊(cè)（發(fā)放至個(gè)人）；

2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理法規(guī)匯編；

3、住院病歷質(zhì)量管理實(shí)施細(xì)則；

4、府城醫(yī)院醫(yī)療文書獎(jiǎng)懲補(bǔ)充條例；

5、運(yùn)行病歷考核標(biāo)準(zhǔn)（發(fā)放至個(gè)人）；

6、終末病歷考核標(biāo)準(zhǔn)；

7、新版《病歷書寫基本規(guī)范》

8、中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合病歷書寫基本規(guī)范；

9、常見手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物表（發(fā)放至個(gè)人）；

10、處方評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（發(fā)放至個(gè)人）；

11、府城醫(yī)院抗菌藥物分級(jí)目錄（發(fā)放至個(gè)人）；

12、藥品和藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則；

13、國(guó)家基本藥物目錄（發(fā)放至個(gè)人）；

14、藥品和藥品臨床使用培訓(xùn)后進(jìn)行考核習(xí)題。

15、《抗生素管理制度》；

16、《抗生素類藥物分級(jí)使用管理實(shí)施方案》(試行)；

院感培訓(xùn)內(nèi)容：

醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn):

1、醫(yī)院感染相關(guān)概念；

2、手衛(wèi)生；

3、醫(yī)療廢物管理制度；

4、職業(yè)暴露；

5、無(wú)菌操作基本常識(shí)；

6、醫(yī)院感染報(bào)告報(bào)告制度；

7、醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告流程；

8、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)；

9、多重耐藥菌醫(yī)院感染管理制度；

10、多重耐藥菌報(bào)告流程；

傳染病防控知識(shí)培訓(xùn):

1、傳染病報(bào)告組織機(jī)構(gòu)職責(zé)；

2、傳染病的報(bào)告制度及報(bào)告流程；

3、傳染病信息報(bào)告；

4、傳染病報(bào)告卡填寫要求；

5、常見傳染病的診斷；

6、考核與評(píng)估；

（五）醫(yī)務(wù)科培訓(xùn)內(nèi)容：

1、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》；

2、《中華人民共和國(guó)藥品管理法》；

3、《醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》（試行）；

4、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》；

5、《首診科室與首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制度》；

6、《三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制度》；

7、《值班、交接班制度》；

8、《處方制度》；

9、《轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科制度》；

（六）急救知識(shí)培訓(xùn)（重癥醫(yī)學(xué)科）

1、心肺復(fù)蘇；

2、輸液反應(yīng)；

五、授課形式：幻燈片形式進(jìn)行授課。

期望在今后的培訓(xùn)中不斷優(yōu)化培訓(xùn)內(nèi)容。

方案三：醫(yī)院崗前培訓(xùn)方案根據(jù)醫(yī)院繼續(xù)教育規(guī)定和工作需要，為使20xx年保衛(wèi)科新進(jìn)人員充分了解醫(yī)院的文化發(fā)展建設(shè)過(guò)程及辦院理念，熟悉工作崗位特點(diǎn)和要求，增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)意識(shí)以及集體榮譽(yù)感和自豪感。特制定此新進(jìn)工作人員培訓(xùn)方案，具體內(nèi)容如下：

一、培訓(xùn)目的：

通過(guò)有效的培訓(xùn)，提高保衛(wèi)科員工的自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，盡快適應(yīng)我院的工作環(huán)境，有效的發(fā)揮自己的才能。

二、培訓(xùn)時(shí)間：

7月22日―7月28日

三、培訓(xùn)地點(diǎn)：

Xxx醫(yī)院保衛(wèi)科辦公室

四、培訓(xùn)人：

保衛(wèi)科科長(zhǎng)：xxx

五、培訓(xùn)內(nèi)容：

（1）消防安全知識(shí)培訓(xùn)

（2）工作崗位注意事項(xiàng)

（3）安全教育制度

（4）巡防隊(duì)員職責(zé)

（5）交接班制度

（6）巡邏隊(duì)員工作職責(zé)

（7）急救知識(shí)與技能培訓(xùn)