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關(guān)鍵詞:煤氣 有毒危險(xiǎn)分析 工藝安全措施
新疆是我國開發(fā)西部的重要省區(qū),不但地域遼闊,而且煤資源和礦產(chǎn)資源豐富。依托豐富的地域優(yōu)勢,出現(xiàn)了很多礦產(chǎn)類深加工企業(yè),比如硫化堿產(chǎn)業(yè)、海綿鐵生產(chǎn)線等。這些行業(yè)利用當(dāng)?shù)卦褐瞥擅簹?,為?xiàng)目生產(chǎn)提供可靠熱源。
一、工藝流程簡述
合格原料煤(20~60mm)由電動(dòng)葫蘆煤斗提升至主廠房儲煤倉,再經(jīng)液壓加煤機(jī)加入爐內(nèi),煤受到來自氣化段煤氣的加熱干餾,干餾后半焦?fàn)顟B(tài)下的煤炭在氣化段與氣化劑(空氣、蒸氣)發(fā)生反應(yīng),氣化段生產(chǎn)的煤氣分為兩部分:一部分從兩段爐下段煤氣出口經(jīng)旋風(fēng)除塵器出爐,出口溫度控制在450~550℃;另一部分向上與干餾煤氣混合從上段煤氣出口出爐,溫度控制在90~150℃之間。下段出口煤氣經(jīng)旋風(fēng)除塵器降溫除塵后進(jìn)入風(fēng)冷塔,繼續(xù)除塵降溫(溫度降至65~80℃),然后進(jìn)入間冷器,與下段煤氣混合,在混合中被間冷器降溫至35~45℃,完成降溫過程,混合后的煤氣進(jìn)入二級電捕焦油器,再一次脫油、除塵。被冷卻凈化后的煤氣經(jīng)加壓風(fēng)機(jī)加壓后送往水用氣點(diǎn)或者氣柜儲存待用。
二、項(xiàng)目中涉及到的危險(xiǎn)化學(xué)品類別
項(xiàng)目涉及的主要物料有:煤、水蒸氣、空氣等原料,以及煤氣、煤焦油等產(chǎn)品和副產(chǎn)品。其中涉及的危險(xiǎn)化學(xué)品主要包括煤氣(H2、CO)、煤焦油和氮?dú)?。氫氣、CO屬于第2.1類易燃?xì)怏w;項(xiàng)目中煤焦油應(yīng)在有相關(guān)授權(quán)及資質(zhì)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn),并根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果確定其危險(xiǎn)性類別,做危險(xiǎn)、有害因素分析,提出相關(guān)的安全防范措施。其余危險(xiǎn)為生產(chǎn)過程中伴生的少量二氧化碳、甲烷(CH4)及水蒸氣。
三、有毒危險(xiǎn)分析分析
煤氣站項(xiàng)目存在的危險(xiǎn)因素有很多,中毒、火災(zāi)爆炸、物理爆炸、機(jī)械傷害、灼燙等等。其中煤氣中的主要成分CO無色無味,且與空氣的密度差不多。一旦泄漏,結(jié)合當(dāng)?shù)氐娘L(fēng)向風(fēng)速,會對周邊所在區(qū)域的人畜造成大面積中毒事故,輕則昏迷,重則致死。
煤氣主要存在于煤氣發(fā)生爐、旋風(fēng)除塵器、電捕焦油器、煤氣管線中。煤氣人體吸入后會造成急性中毒,CO與血紅蛋白的親合力比氧與血紅蛋白的親合力高200~300倍,所以CO極易與血紅蛋白結(jié)合,形成碳氧血紅蛋白,使血紅蛋白喪失攜氧的能力和作用,造成組織窒息。
急性CO中毒的發(fā)生與接觸CO的濃度及時(shí)間有關(guān)。我國車間空氣中CO的最高容許濃度為30mg/m3。有資料證明,吸入空氣中CO濃度為240mg/m3共3h,血紅蛋白(Hb)結(jié)合成碳氧血紅蛋白(COHb)可超過10%;CO濃度達(dá)292.5mg/m時(shí),可使人產(chǎn)生嚴(yán)重的頭痛、眩暈等癥狀,COHb可增高至25%;CO濃度達(dá)到 1170mg/m3時(shí),吸入超過60min可使人發(fā)生昏迷,COHb約高至60%。CO濃度達(dá)到11700mg/m3時(shí),數(shù)分鐘內(nèi)可使人致死,COHb可增高至90%。
根據(jù)煤氣站項(xiàng)目的有毒介質(zhì)特性和其分布情況,知發(fā)生中毒事故的主要危險(xiǎn)、有害因素有以下幾點(diǎn):
1.煤氣輸氣管線強(qiáng)度不夠、焊接質(zhì)量差、管線使用前沒有試壓等問題,可導(dǎo)致煤氣泄漏,導(dǎo)致操作人員CO中毒事故。
2.操作人員違章作業(yè),致使系統(tǒng)憋壓,若防爆泄壓裝置不完備或故障不動(dòng)作,造成管線、閥門、設(shè)備超壓運(yùn)行,最終造成煤氣泄漏,導(dǎo)致操作人員CO中毒事故。
3.煤氣發(fā)生爐?;饳z修時(shí),煤氣管線未打盲板,只是關(guān)閉閥門,因閥門未關(guān)死或質(zhì)量問題導(dǎo)致煤氣泄漏,均可發(fā)生人員CO中毒事故。
4.設(shè)置煤氣放散管管口的高度時(shí)未考慮放散的煤氣對操作工人及周圍人員的影響,導(dǎo)致人員中毒事故的發(fā)生。
四、工藝安全措施
煤氣中毒的前提條件是煤氣不慎泄漏,并在某空間積聚超過安全標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)人員在沒有個(gè)人保護(hù)的情況下在此處逗留,造成煤氣中毒事故。煤氣站項(xiàng)目中有可能產(chǎn)生煤氣泄漏的設(shè)備有發(fā)生爐、電捕焦油器和旋風(fēng)除塵器,以及煤氣管道。電捕焦油器和旋風(fēng)除塵器一般都在室外布置,若有泄漏在局部造成煤氣積聚超過安全標(biāo)準(zhǔn)引起事故的可能性比較小。煤氣發(fā)生爐廠房為敞開式框架結(jié)構(gòu),四周沒有實(shí)體圍墻。主要措施有:
1.儀表間墻上設(shè)置固定式有毒氣體檢測報(bào)警裝置,進(jìn)行檢測,要求儀表間要做正壓通風(fēng)措施。
2.煤氣管道敷設(shè)不得穿過不使用煤氣的建筑物、辦公室、進(jìn)風(fēng)道、配電室、變電所以及通風(fēng)不良的地點(diǎn)等。如需要穿過不使用煤氣的其他生活間,應(yīng)設(shè)有套管;應(yīng)敷設(shè)在非燃燒體的支柱或棧橋上;煤氣管道和附件的連接可采用法蘭、螺紋,其他部位應(yīng)盡量采用焊接,管道的垂直焊縫距支座邊端應(yīng)不小于300mm,水平焊縫應(yīng)位于支座的上方,煤氣管道應(yīng)采取消除靜電和防雷的措施。
3.煤氣凈化設(shè)備和管道的氣密性試驗(yàn),應(yīng)遵循《工業(yè)企業(yè)煤氣安全規(guī)程 》(GB6222-2005)第6.4節(jié)的有關(guān)規(guī)定。
4.煤氣發(fā)生爐的進(jìn)口空氣管道上,設(shè)置閥門、止回閥和蒸汽吹掃裝置??諝饪偣苣┒藨?yīng)設(shè)有泄爆裝置和放散管,放散管必須接至室外。
5.本項(xiàng)目中水封的設(shè)置十分重要,雖然是在室外,不會造成人員中毒事故,但會影響整個(gè)系統(tǒng)的安全性。水封有效高度的設(shè)置: 最高工作壓力小于3×103Pa者為最高工作壓力水柱高度加150mm,但不小于250mm最高工作壓力在3×103Pa~1×104Pa之間者為最高工作壓力水柱高度的1.5倍;最高工作壓力大于104Pa者為最高工作壓力水柱高度加500mm。水封內(nèi)部通蒸汽盤管,冬季通蒸汽防止水封凍結(jié)。
6.工藝自控聯(lián)鎖
6.1電氣濾清器(電捕焦油器配套裝置)裝設(shè)煤氣含氧檢測裝置,當(dāng)含氧量大于0.8%(體積比)時(shí),發(fā)出聲、光報(bào)警信號;當(dāng)達(dá)到1%(體積比)時(shí)自動(dòng)或手動(dòng)切斷高壓電源。
6.2當(dāng)煤氣站的煤氣空氣鼓風(fēng)機(jī)軸承溫度大于65℃或油冷卻系統(tǒng)的油壓小于50kPa時(shí),發(fā)出聲、光報(bào)警信號。
6.3與空氣鼓風(fēng)機(jī)的電動(dòng)機(jī)連鎖??諝夤娘L(fēng)機(jī)啟動(dòng)后,再啟動(dòng)煤氣輸送機(jī);當(dāng)空氣鼓風(fēng)機(jī)停止時(shí),自動(dòng)停止煤氣輸送機(jī),連鎖裝置能使所有空氣鼓風(fēng)機(jī)相互交替工作;
6.4煤氣輸送機(jī)的電動(dòng)機(jī)與煤氣輸送機(jī)高低壓煤氣總管的煤氣壓力傳感裝置連鎖,當(dāng)壓力下降至300Pa時(shí),自動(dòng)停止煤氣煤氣輸送機(jī)。
7.根據(jù)煤氣生產(chǎn)線裝置有毒氣體泄漏源的分布情況,在有可能可能出現(xiàn)CO泄漏的地方均設(shè)置了CO檢測報(bào)警器,信號引至相應(yīng)儀表間PLC系統(tǒng)集中監(jiān)測報(bào)警。
8.煤氣發(fā)生爐裝置二層設(shè)有探火孔,探火孔配置汽封,以保證從探火孔看火及插扦時(shí)不漏煤氣。
9.中毒應(yīng)急救援措施:將中毒者迅速及時(shí)地救出煤氣危險(xiǎn)區(qū)域,抬到空氣新鮮的地方,解除一切阻礙呼吸的衣物,并注意保暖。搶救場所應(yīng)保持清靜、通風(fēng),并指派專人維持秩序。中毒輕微者,如出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,可直接送往附近衛(wèi)生所急救。中毒較重者,如出現(xiàn)失去知覺、吐白沫等癥狀,應(yīng)通知煤氣防護(hù)站和附近衛(wèi)生所趕到現(xiàn)場急救。中毒者已停止呼吸,應(yīng)在現(xiàn)場立即做人工呼吸并使用蘇生器,同時(shí)通知煤氣防護(hù)站和附近衛(wèi)生所趕到現(xiàn)場搶救。
為認(rèn)真貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》,保障全體師生的身體健康和公共衛(wèi)生,保證正常的教學(xué)秩序,特制定如下制度:
一、組織教職員工認(rèn)真學(xué)習(xí)《傳染病防治法》,必須人人重視,加強(qiáng)預(yù)防。各班每天要進(jìn)行晨檢。班主任對早晨到校的每個(gè)學(xué)生(幼兒)進(jìn)行觀察、詢問,了解學(xué)生出勤、健康狀況。對因病缺勤的學(xué)生,班主任要追查病因并進(jìn)行登記。
二、班主任和教師發(fā)現(xiàn)疫情應(yīng)該立即報(bào)告學(xué)校領(lǐng)導(dǎo),學(xué)校發(fā)現(xiàn)疫情要在1小時(shí)內(nèi)上報(bào)
有關(guān)部門,學(xué)校指定專人或兼職教師負(fù)責(zé)學(xué)校內(nèi)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的收集、匯總和報(bào)告工作(學(xué)校由分管后勤工作的領(lǐng)導(dǎo)為報(bào)告人)。
1、法定傳染病
(1)甲類傳染?。菏笠摺⒒魜y。
(2)乙類傳染病:傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。
(3)丙類傳染?。毫餍行愿忻?、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。
(4)衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病。
2、其他傳染病
省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。
3、不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重點(diǎn)監(jiān)測疾病。
4、在同一宿舍或者同一班級,1天內(nèi)有3例或者連續(xù)3天內(nèi)有多個(gè)學(xué)生(5例以上)患病,并有相似癥狀(如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等)或者共同用餐、飲水史時(shí),學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在1小時(shí)內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息。
當(dāng)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人時(shí),學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)立即報(bào)出相關(guān)信息。(3)個(gè)別學(xué)生出現(xiàn)不明原因的高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀時(shí),學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在1小時(shí)內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息。
學(xué)校發(fā)生群體性不明原因疾病或者其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在1小時(shí)內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息。
三、防治管理組織和任務(wù)
(一)建立衛(wèi)生防疫工作小組:
組長:
副組長:
成員:學(xué)校中層干部
(二)學(xué)校建立校長負(fù)責(zé)制,成立預(yù)防傳染病應(yīng)急處理小組。
1、組織領(lǐng)導(dǎo):分管副校長為組織領(lǐng)導(dǎo),校醫(yī)務(wù)室和班主任負(fù)責(zé)具體工作。
2、工作任務(wù)
(1)嚴(yán)把三個(gè)環(huán)節(jié):傳染源、傳播途徑、易感人群
(2)做到五早:
早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離治療。
四、嚴(yán)格疫情報(bào)告:
1、報(bào)告方式
當(dāng)出現(xiàn)符合本工作規(guī)范規(guī)定的報(bào)告情況時(shí),疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)以最方便的通訊方式(電話、傳真等)向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告,同時(shí),向教育行政部門報(bào)告。
2、一旦發(fā)生傳染病事件,疫情報(bào)告人及時(shí)向校領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),召集傳染病應(yīng)急小組成員,做好專冊登記,統(tǒng)計(jì)人數(shù)。(患者名單、發(fā)病日期、班級分布、主要癥狀、目前狀況、接觸史等)
報(bào)告順序:班主任(10分鐘內(nèi))校領(lǐng)導(dǎo)(30分鐘內(nèi))組織排查疫情報(bào)告人(1小時(shí)內(nèi))當(dāng)?shù)丶部刂行暮徒逃姓块T。
3、重大疫情由疫情報(bào)告人于1小時(shí)內(nèi)上報(bào)疾控中心、教育、衛(wèi)生行政部門。
五、凡患有傳染病的師生經(jīng)隔離治愈后,必須有醫(yī)院證明方可上課。
學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案
一、工作目標(biāo)
1、普及各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防治知識,提高廣大師生員工的自我防范意識。
2、完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息監(jiān)測報(bào)告網(wǎng)絡(luò),做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。
3、建立快速反應(yīng)和應(yīng)急處理機(jī)制,及時(shí)采取措施,確保突發(fā)公共衛(wèi)生事件不發(fā)生及在校園蔓延。
二、工作原則
1、預(yù)防為主、常備不懈
宣傳普及突發(fā)公共衛(wèi)生事件防治知識,提高全體師生員工的防范意識和校園公共衛(wèi)生水平,加強(qiáng)日常檢測,發(fā)現(xiàn)病例及時(shí)采取有效的預(yù)防與控制措施,迅速切斷傳播途徑,控制疫情的傳播和蔓延。
2、依法管理、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)
嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)法律法規(guī),對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防、疫情報(bào)告、控制和救治工作實(shí)行依法管理。在縣教委
、衛(wèi)生局的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,成立學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件防治領(lǐng)導(dǎo)小組,落實(shí)校內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防治工作。
3、快速反應(yīng)、運(yùn)轉(zhuǎn)高效
建立預(yù)警和醫(yī)療救治快速反應(yīng)機(jī)制,強(qiáng)化人力、物力、財(cái)力的儲備,增強(qiáng)應(yīng)急處理能力,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。
三、學(xué)校工作職責(zé)
1、建立健全學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件防治責(zé)任制,檢查、督促各部門的落實(shí)情況,明確各部門職責(zé),加強(qiáng)食堂、校園環(huán)境、教室等公共場所的衛(wèi)生管理。
2、結(jié)合學(xué)科教學(xué),充分利用板報(bào)、校園網(wǎng)、廣播等宣傳手段,廣泛深入地開展學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的宣傳教育活動(dòng),提高師生員工的科學(xué)防病能力。
3、嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)生缺課登記及請假制度、學(xué)校傳染病期間晨檢制度,及時(shí)掌握學(xué)生的身體狀況,發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件早期表現(xiàn)的學(xué)生,應(yīng)及時(shí)督促其到醫(yī)院就診。
4、積極開展校園環(huán)境整治和愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)后勤基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),努力改善衛(wèi)生條件,保證學(xué)校教室、食堂、廁所及其他公共場所的清潔衛(wèi)生。
5、確保學(xué)生喝上安全飲用水,吃上放心菜。
6、及時(shí)向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制部門、教育管理中心和上級組織匯報(bào)學(xué)校的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生情況,并積極配合衛(wèi)生部門做好對病人和密切接觸者的隔離消毒、食物留存留樣等工作。
四、突發(fā)事件預(yù)防
1、切實(shí)加強(qiáng)對學(xué)校衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理。經(jīng)常對學(xué)校食堂、校園環(huán)境、教學(xué)設(shè)施等進(jìn)行檢查,盡早發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)消除安全隱患。
2、加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生投入,切實(shí)改善學(xué)校衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和條件。3、采取有效措施,強(qiáng)化學(xué)校衛(wèi)生規(guī)范化管理。
(1)食品管理人員嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定,持有效健康證、培訓(xùn)證上崗,對患有“五類病”的人員應(yīng)立即調(diào)離工作崗位。
(2)購銷和使用的食品應(yīng)當(dāng)定點(diǎn)采購并按照規(guī)定驗(yàn)收,嚴(yán)禁向?qū)W生出售變質(zhì)食品和“三無”產(chǎn)品;食品加工過程和儲存必須生熟分開;餐具必須采用高溫消毒或藥物消毒,并采取嚴(yán)格的保潔措施。
(3)食品及其原料儲存和食品制作間必須具備完善的安全措施,并落實(shí)專人保管責(zé)任制,強(qiáng)化安全防范措施。
(4)加強(qiáng)廁所衛(wèi)生管理,做好廁所的無害化處理,防止污染環(huán)境和水源。
(5)大力開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),重點(diǎn)做好食堂衛(wèi)生、教室衛(wèi)生、廁所衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生,為學(xué)生提供一個(gè)安全衛(wèi)生的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境。
(6)切實(shí)履行職責(zé),做好計(jì)劃免疫的宣傳工作,配合衛(wèi)生部門完成計(jì)劃免疫任務(wù)。
4、加強(qiáng)健康教育,提高師生的防病抗病能力
(1)按照教育部的要求,落實(shí)好健康教育課,普及公共衛(wèi)生知識,引導(dǎo)學(xué)生樹立良好的衛(wèi)生意識,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和生活方式。
(2)結(jié)合季節(jié)性、突發(fā)性傳染病的預(yù)防,通過和辦報(bào)、宣傳櫥窗、廣播電視以及校園網(wǎng)等宣傳途徑,大力宣傳、普及防治突發(fā)事件的相關(guān)知識,提高師生員工的公共衛(wèi)生意識和防治突發(fā)事件的能力。
(3)進(jìn)行食品衛(wèi)生知識和防治食物中毒的專題教育,增強(qiáng)學(xué)生識別腐敗變質(zhì)食品、“三無”產(chǎn)品、劣質(zhì)食品的能力,教育學(xué)生不買無照、無證商販的各類食品。
(4)認(rèn)真組織師生開展體育鍛煉,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,提供合理營養(yǎng),不斷增強(qiáng)體質(zhì)。
五、突發(fā)事件的監(jiān)測和報(bào)告
學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的內(nèi)容包括:重大傳染病清、中毒事件、污染事故、免疫接種事故,以及其他重大疑難和不明原因的健康危害事件。
(一)突發(fā)事件檢測
建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測系統(tǒng)。每天班主任統(tǒng)計(jì)師生員工中的缺勤者,并查明缺勤原因。對因健康原因缺勤者由校醫(yī)進(jìn)行登記匯總并跟蹤觀察,根據(jù)情況變化采取必要的防范措施。
(二)突發(fā)事件報(bào)告
1、嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校重大公共衛(wèi)生報(bào)告程序,學(xué)校一旦發(fā)生集體性食物中毒、甲類傳染病病例、乙類傳染病暴發(fā)、醫(yī)院感染爆發(fā)以及其他突發(fā)衛(wèi)生事件時(shí),相關(guān)知情教師應(yīng)在第一時(shí)間向?qū)W校突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告,學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)用書面形式(或電話)向管理中心報(bào)告,并同時(shí)向鎮(zhèn)防疫站報(bào)告,根據(jù)授權(quán)向疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。
2、任何部門和個(gè)人不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)突發(fā)事件。
3、在學(xué)校傳染病暴發(fā)、流行期間,對疫情實(shí)行日報(bào)高制度和零報(bào)告制度,并確保信息暢通。
六、突發(fā)事件的應(yīng)急反應(yīng)
根據(jù)《全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》和《豐都縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急辦法》的規(guī)定,將突發(fā)事件的等級分為一般突發(fā)事件、重大突發(fā)事件和特大突發(fā)事件。學(xué)校應(yīng)根據(jù)突發(fā)事件的不同級別,結(jié)合學(xué)校的特點(diǎn),啟動(dòng)相應(yīng)的突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,做出相應(yīng)反應(yīng)。
(一)傳染病
1、一般突發(fā)事件
所在學(xué)校發(fā)現(xiàn)屬于一般突發(fā)事件的疫情,啟動(dòng)第三級應(yīng)急響應(yīng)。
(1)立即啟動(dòng)日報(bào)告制度和零報(bào)告制度,加強(qiáng)疫情的通報(bào)。
(2)加強(qiáng)對接觸人群的跟蹤管理,做好教室、圖書室、食堂、辦公室等公共場所的通風(fēng)換氣工作,并采取必要的消毒措施。
(3)嚴(yán)格執(zhí)行進(jìn)出入校門的管理制度。
2、重大突發(fā)事件
所在學(xué)校發(fā)現(xiàn)屬于重大突發(fā)事件的疫情,啟動(dòng)第二級應(yīng)急響應(yīng),進(jìn)一步采取以下措施:
(1)開展針對性地健康教育,印發(fā)宣傳資料,在校園張貼宣傳標(biāo)語和宣傳畫,提高師生員工的自我防護(hù)意識和防護(hù)能力,外出和進(jìn)入公共場所要采取必要的防護(hù)措施。
(2)對全體師生每日定時(shí)測量體溫,發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)上報(bào)。
(3)對重大傳染病的密切接觸者,配合衛(wèi)生部門做好隔離、醫(yī)學(xué)觀察和消毒等工作。
(4)加大進(jìn)出校門的管理力度,控制校外人員進(jìn)入校園。
(5)及時(shí)通報(bào)疫情防控工作的情況。
3、特大突發(fā)事件
所在學(xué)校或地區(qū)發(fā)現(xiàn)屬于特大突發(fā)事件的疫情,啟動(dòng)第一級應(yīng)急響應(yīng)。進(jìn)一步采取以下措施:
(1)實(shí)行封閉式校園管理,嚴(yán)格控制外來人員進(jìn)入校園。
(2)全面掌握和控制人員的流動(dòng)情況,教職工外出必須向所在部門請假。外出學(xué)生和去疫區(qū)的人員返校后,必須進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。對缺勤者要逐一登記,及時(shí)查明缺勤原因。
(3)避免人群的聚集和流動(dòng),暫停一切大型的集體活動(dòng),不安排教師外出學(xué)習(xí)、參觀等。
(4)對教室、實(shí)驗(yàn)室、食堂、圖書室、活動(dòng)室、廁所等場所每天進(jìn)行消毒,通風(fēng)換氣。
(5)學(xué)校每天公布校園疫情的防控工作情況。
(6)按照上級要求進(jìn)行相應(yīng)處理。
4、校內(nèi)疫情
校內(nèi)若出現(xiàn)重大傳染病疫情,應(yīng)在衛(wèi)生部門的指導(dǎo)下,開展以下工作:
(1)根據(jù)傳染病的種類和病人的活動(dòng)范圍,相應(yīng)調(diào)整教學(xué)方式。出現(xiàn)一例傳染性非典型肺炎、鼠疫及肺炭疽的疑似病例,對班級調(diào)整教學(xué)方式,暫避免集中上課;出現(xiàn)一例上述情況的診斷病例或兩例以上疑似病例,學(xué)校在報(bào)請縣教委批準(zhǔn)后對該班級和相關(guān)班級實(shí)行停課,或?qū)嵭腥MUn。
(2)班級或全校停課期間,要指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆椒ㄟM(jìn)行學(xué)習(xí),如學(xué)校停課,學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和教師要堅(jiān)守崗位。
(3)重大疫情發(fā)生期間,要對教職工和學(xué)生進(jìn)行正確的引導(dǎo),消除不必要的恐懼心理和緊張心理,維護(hù)校園穩(wěn)定。
(二)食物中毒
一旦發(fā)生校內(nèi)食物中毒或可疑食物中毒時(shí),學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組做好下列工作:
1、立即停止食物供應(yīng)活動(dòng),并在第一時(shí)間報(bào)告管理中心并向縣教委、衛(wèi)生局、縣防疫站、鎮(zhèn)政府報(bào)告。
2、立即將發(fā)病師生送往醫(yī)院,協(xié)助做好病人的救治工作。
3、保留造成食物中毒或可能導(dǎo)致食物中毒的食品及其原料、工具、設(shè)備和現(xiàn)場,待確認(rèn)后交衛(wèi)生部門處理。
4、積極配合衛(wèi)生、公安部門進(jìn)行調(diào)查,并按要求如實(shí)提供有關(guān)資料和樣品。
5、配合衛(wèi)生部門分析引起食物中毒的原因,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提出整改意見,杜絕此類事件的再次發(fā)生。
(三)預(yù)防接種嚴(yán)重反應(yīng)或事故、群體性不明原因疾病等突發(fā)事件
1、迅速報(bào)告衛(wèi)生局、教育局及其他有關(guān)部門,請求派遣專業(yè)人員進(jìn)校開展流行病學(xué)調(diào)查,查明事件原因。
2、及時(shí)將患病師生送醫(yī)院接受治療。
3、積極采取有效措施,消除危害,制止事態(tài)的進(jìn)一步發(fā)展。
4、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),查漏補(bǔ)缺,杜絕隱患。
七、保障措施(一)組織機(jī)構(gòu)保障
學(xué)校成立突發(fā)共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組,后勤處具體牽頭負(fù)責(zé)日常防控工作,學(xué)校配備專職或兼職人員。
(二)人力資源保障
學(xué)校按照要求配備校醫(yī),分管校長、總務(wù)處,相關(guān)人員要定期接受上級部門組織的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理知識、技能的培訓(xùn)和演練,具有處理突發(fā)事件的快速應(yīng)急反應(yīng)能力。
今年以來,全國安全生產(chǎn)繼續(xù)保持了總體穩(wěn)定的發(fā)展態(tài)勢,事故起數(shù)和傷亡人數(shù)有所減少。但最近一段時(shí)間,煤礦、冶金、道路交通等行業(yè)和領(lǐng)域重特大事故時(shí)有發(fā)生,安全生產(chǎn)形勢依然嚴(yán)峻。“五一”黃金周即將來臨,為切實(shí)做好各項(xiàng)安全工作,確保人民群眾度過一個(gè)平安、歡樂、祥和的節(jié)日,經(jīng)國務(wù)院同意,現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
一、切實(shí)加強(qiáng)節(jié)日期間安全工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任落實(shí)
要堅(jiān)持“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針,進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)責(zé)任,狠抓各項(xiàng)安全措施的落實(shí)。強(qiáng)化行政領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制,主要負(fù)責(zé)同志要組織對“五一”期間的安全工作進(jìn)行專題研究和部署,制訂嚴(yán)密的防范措施;各級領(lǐng)導(dǎo)干部要進(jìn)一步轉(zhuǎn)變作風(fēng),深入基層、深入一線,切實(shí)把節(jié)日期間的安全工作抓細(xì)抓實(shí)抓好。各地區(qū)、各部門、各單位要組織全面開展安全大檢查,以學(xué)校、醫(yī)院、居民區(qū)、車站、商場、賓館、娛樂場所、風(fēng)景區(qū)等人員密集場所和廣播、電視、供水、供電、供氣等重要部位,以及交通、鐵路、礦山、化工等行業(yè)和領(lǐng)域?yàn)橹攸c(diǎn),深入查找事故隱患,認(rèn)真制訂整改措施,及時(shí)解決影響安全的突出問題,并將責(zé)任落實(shí)到具體單位和人員,堅(jiān)決防止重特大事故發(fā)生。
二、認(rèn)真做好人員出行和公共場所安全保障工作
要針對“五一”節(jié)日期間城鄉(xiāng)居民出行大量增加、旅游景點(diǎn)等公共場所人員增多的特點(diǎn),把做好旅游、交通及人員密集場所安全工作放在突出位置,全面組織落實(shí)各項(xiàng)安全措施。各級公安、交通、鐵路、民航等部門要加強(qiáng)對各類交通運(yùn)輸工具技術(shù)性能和運(yùn)營狀態(tài)的檢查和監(jiān)管,加大交通安全執(zhí)法力度,嚴(yán)禁超載超限超速,嚴(yán)肅查處各種違法違規(guī)行為,采取切實(shí)有效的措施確保旅客出行安全。要做好大型公眾聚集活動(dòng)的安全保衛(wèi)工作,妥善制定和落實(shí)安全防范措施。旅游部門要對游船、纜車、索道等游客運(yùn)載工具及帶有危險(xiǎn)性的旅游項(xiàng)目和設(shè)備安全情況進(jìn)行重點(diǎn)檢查,加強(qiáng)維護(hù)和管理,達(dá)不到安全要求的一律停止運(yùn)營。各類風(fēng)景名勝區(qū)、公園、游樂園要控制好高峰時(shí)段游人數(shù)量,嚴(yán)防擁堵、踩踏事件發(fā)生。鐵路部門和相關(guān)地方政府要針對鐵路第六次大提速后對安全運(yùn)行的新要求,全面落實(shí)各項(xiàng)安全措施,加強(qiáng)道口和沿線交通管制,積極開展安全宣傳教育,落實(shí)護(hù)路聯(lián)防責(zé)任,保證列車和行人安全。
三、全面落實(shí)煤礦等重點(diǎn)行業(yè)和領(lǐng)域的安全防范措施
要針對重點(diǎn)行業(yè)和領(lǐng)域的突出問題,采取有效措施,確保安全生產(chǎn)形勢穩(wěn)定。要繼續(xù)深入開展煤礦瓦斯治理和整頓關(guān)閉兩個(gè)攻堅(jiān)戰(zhàn),抓好瓦斯抽采利用,加強(qiáng)“一通三防”管理,堅(jiān)決遏制瓦斯事故;繼續(xù)抓好煤礦整頓關(guān)閉工作,已列入關(guān)閉計(jì)劃的要立即關(guān)閉、關(guān)實(shí)關(guān)死,對明停暗開、違法違規(guī)生產(chǎn)的要嚴(yán)厲打擊,防止非法生產(chǎn)。加強(qiáng)非煤礦山安全整治和尾礦庫、油氣井、采石場等重點(diǎn)防控,防止透水淹井、垮壩、坍塌和井噴、油氣泄漏等事故發(fā)生。認(rèn)真落實(shí)冶金、化工企業(yè)安全生產(chǎn)防范措施,確保危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)、經(jīng)營、運(yùn)輸、儲存等各環(huán)節(jié)安全。同時(shí),要全面落實(shí)煙花爆竹、民爆物品、石油、建筑、建材、輕工、紡織、電力、軍工、特種設(shè)備、漁業(yè)船舶等行業(yè)和領(lǐng)域的安全防范措施,嚴(yán)防各類生產(chǎn)安全事故。凡節(jié)日期間繼續(xù)生產(chǎn)的企業(yè),要全面排查事故隱患,合理安排生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng),嚴(yán)格領(lǐng)導(dǎo)干部帶班作業(yè)制度,加強(qiáng)現(xiàn)場管理,落實(shí)隱患整改措施,存在重大隱患一時(shí)難以消除的必須停產(chǎn)整頓。節(jié)日期間停產(chǎn)放假的企業(yè),要制訂專項(xiàng)措施,落實(shí)專人負(fù)責(zé),做好設(shè)備檢修和維護(hù)工作,同時(shí)要加強(qiáng)跟蹤檢查,嚴(yán)防私自違法生產(chǎn)引發(fā)事故。各級安全監(jiān)管監(jiān)察機(jī)構(gòu)及負(fù)有安全管理職責(zé)的部門要進(jìn)一步加大安全生產(chǎn)監(jiān)管監(jiān)察力度,督促企業(yè)落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任和措施。
四、切實(shí)加強(qiáng)森林草原防撲火和消防安全工作
當(dāng)前氣溫升高,風(fēng)干物燥,正處于火災(zāi)和森林草原火險(xiǎn)高發(fā)期。各地區(qū)、各有關(guān)部門要充分認(rèn)識森林草原防火工作面臨的嚴(yán)峻形勢,進(jìn)一步落實(shí)各項(xiàng)防范措施。要加強(qiáng)對高火險(xiǎn)區(qū)和火災(zāi)多發(fā)區(qū)域的巡視和檢查,特別是加強(qiáng)對林區(qū)風(fēng)景名勝點(diǎn)游客野外用火的監(jiān)控和管理,嚴(yán)格執(zhí)行野外用火審批制度。氣象、林業(yè)、農(nóng)業(yè)等有關(guān)部門要加強(qiáng)火險(xiǎn)天氣分析和監(jiān)測,及時(shí)做好森林草原火險(xiǎn)等級預(yù)測預(yù)報(bào)和工作。要全面做好火災(zāi)撲救的各項(xiàng)準(zhǔn)備,提前安排好人力、物力,森林消防隊(duì)伍要隨時(shí)保持高度警惕,落實(shí)各項(xiàng)應(yīng)急防范措施,一旦發(fā)生火警,要迅速組織撲救,防止火勢蔓延。消防部門要加強(qiáng)對人員密集場所等消防安全重點(diǎn)部位的監(jiān)督檢查,保證消防設(shè)備設(shè)施齊全完好和疏散通道、安全出口暢通。教育、衛(wèi)生等部門要會同消防部門搞好學(xué)校、醫(yī)院等場所的安全檢查,確保消防安全。
五、積極開展食品安全監(jiān)管和衛(wèi)生監(jiān)督工作
要切實(shí)加強(qiáng)食品生產(chǎn)加工、流通和消費(fèi)等各個(gè)環(huán)節(jié)的監(jiān)管,重點(diǎn)加強(qiáng)餐飲業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查,防止食源性疾病和食物中毒事件的發(fā)生。保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測直報(bào)網(wǎng)絡(luò)和通訊系統(tǒng)正常運(yùn)行,密切關(guān)注可能危及群眾安全的重大傳染病疫情動(dòng)態(tài),及時(shí)采取有效防控措施,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置、早控制。加強(qiáng)對供水單位執(zhí)行《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》情況的檢查,確保群眾飲用水安全。節(jié)日期間要做好突發(fā)公共事件醫(yī)療救援的技術(shù)、人員和物資準(zhǔn)備,加強(qiáng)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床一線人員的值班力量,滿足群眾看病就醫(yī)需要。
醫(yī)療行業(yè)則是一個(gè)以患者為中心,多方參與,耗資巨大且快速增長,社會期望值極高的復(fù)雜系統(tǒng)。醫(yī)學(xué)專家更多專注于救治患者,而工業(yè)工程專家致力于研究復(fù)雜系統(tǒng),兩者的結(jié)合能夠促進(jìn)醫(yī)療系統(tǒng)的優(yōu)化和持續(xù)改善,提供科學(xué)化決策支持,為社會提供更加安全、優(yōu)質(zhì)、高效、公平的醫(yī)療服務(wù)。
現(xiàn)今,工業(yè)工程在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用主要包括三個(gè)方面:醫(yī)院運(yùn)作管理、臨床政策和公共衛(wèi)生政策支持。
在醫(yī)院運(yùn)作管理方面,工業(yè)工程涉及的問題不僅包括優(yōu)化醫(yī)院診室布局,改善門診患者就醫(yī)流程和完善入、出、轉(zhuǎn)院服務(wù)流程,優(yōu)化醫(yī)療資源配置,提升醫(yī)療質(zhì)量,落實(shí)醫(yī)療安全措施的問題。同時(shí),還在醫(yī)院績效評估以及在解決具體部門,如急診部門、手術(shù)部門、ICU部門等出現(xiàn)的運(yùn)作管理問題方面,工業(yè)工程均可為醫(yī)院管理水平提高作出貢獻(xiàn)。
在臨床決策中,結(jié)合循證醫(yī)學(xué)、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)和個(gè)體化醫(yī)學(xué)中的理念,工業(yè)工程學(xué)者正在從事慢性病的預(yù)防、篩查、監(jiān)控以及優(yōu)化診療各階段的相關(guān)研究。通過某種疾病不同篩查、治療方案結(jié)合衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的比較和評估,為考慮國民經(jīng)濟(jì)能力的疾病預(yù)防和診療指南的科學(xué)化制訂以及更新提供決策支持,從而減輕社會和個(gè)人的負(fù)擔(dān)。
春節(jié)前后,全國及省市區(qū)人代會、政協(xié)會(以下簡稱“兩會”)都將相繼召開。為了給“兩會”和春節(jié)營造安定團(tuán)結(jié)的社會氛圍,確保會議順利召開,使全區(qū)人民過一個(gè)快樂、祥和的春節(jié)?,F(xiàn)就做好社會穩(wěn)定工作的有關(guān)問題通知如下:
一、認(rèn)真做好工作。目前我區(qū)社會大局和諧安定。但因企業(yè)改制、城中村改造、灃河新區(qū)拆遷和農(nóng)民工工資、農(nóng)村換屆選舉、少數(shù)退伍軍人和企業(yè)干部生活困難等問題引發(fā)了少數(shù)群眾來區(qū)或到省、市上訪。特別是春節(jié)臨近,形勢仍不容樂觀,如不予高度重視,可能直接影響到全國及省市區(qū)“兩會”和春節(jié)期間的社會穩(wěn)定。對此,各鎮(zhèn)辦、部門要高度重視工作,抓苗頭,排查不穩(wěn)定因素,及時(shí)妥善處理一批積案,全力維護(hù)轄區(qū)穩(wěn)定。在全國及省市區(qū)“兩會”和春節(jié)前要采取多種形式,廣泛開展送溫暖活動(dòng),落實(shí)各項(xiàng)救濟(jì)和幫扶措施,解決好困難群眾的生產(chǎn)生活問題。要繼續(xù)堅(jiān)持領(lǐng)導(dǎo)包抓重大案件等制度,積極開展變?nèi)罕娚显L為領(lǐng)導(dǎo)下訪活動(dòng),及時(shí)處理群眾反映的問題,堅(jiān)決杜絕和糾正損害群眾利益的事情發(fā)生。要及時(shí)依法按政策查處案件,把問題解決在本轄區(qū),化解在基層,力求做到息訪罷訴。對少數(shù)串聯(lián)、組織群眾集體上訪的重點(diǎn)人要加強(qiáng)正面教育,維護(hù)正常的秩序。對于突發(fā)集體上訪及,公安、等部門要立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,及時(shí)、果斷處置。對于打、砸、搶、燒等犯罪行為,公安秦都分局要依法果敢處置,盡快平息事態(tài)。
二、切實(shí)加強(qiáng)社會公共安全管理。各鎮(zhèn)辦、部門要把全國及省市區(qū)“兩會”和春節(jié)期間社會公共安全管理作為一項(xiàng)重要任務(wù),切實(shí)抓緊抓好。要嚴(yán)格落實(shí)工作責(zé)任制,加強(qiáng)社會治安綜合治理。公安秦都分局和區(qū)610辦要切實(shí)加強(qiáng)對“”頑固分子的控制,落實(shí)對可能挺而走險(xiǎn)危險(xiǎn)分子和重點(diǎn)人員的監(jiān)控措施;對極少數(shù)策劃聚集鬧事的退伍軍人重點(diǎn)人物,要嚴(yán)格落實(shí)“五包”責(zé)任措施,嚴(yán)防其在全國及省市區(qū)“兩會”和春節(jié)期間聚集滋事。公安秦都分局要適時(shí)組織開展集中打擊刑事犯罪行動(dòng),重點(diǎn)打擊搶劫、搶奪、入室盜竊等多發(fā)性犯罪和爆炸、殺人、投毒、、綁架等嚴(yán)重暴力犯罪,增強(qiáng)人民群眾的安全感。要集中力量整治治安秩序混亂的地方和場所,堅(jiān)決掃除黃、賭、毒等社會丑惡現(xiàn)象。要加強(qiáng)對重要路段、重要部位、重要時(shí)段的巡邏,確保社會治安秩序平穩(wěn)。要以防盜、防火、防破壞、防事故為重點(diǎn),加強(qiáng)對重點(diǎn)行業(yè)、重點(diǎn)部門、要害部位和公共基礎(chǔ)設(shè)施的安全防范和保衛(wèi)工作,確保不出問題。要高度重視高致病性禽流感等重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防控工作,相關(guān)部門要積極完善應(yīng)急機(jī)制,強(qiáng)化免疫、消毒、檢疫等防控措施,嚴(yán)防疫情傳入和擴(kuò)散。
三、精心抓好安全生產(chǎn)。各鎮(zhèn)辦、部門和各單位要高度重視安全生產(chǎn)工作,進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化措施,全面落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制。在全國及省市區(qū)“兩會”和春節(jié)前,區(qū)安監(jiān)局要集中開展安全生產(chǎn)大檢查活動(dòng),繼續(xù)搞好公眾聚集場所、道路交通、危險(xiǎn)化學(xué)品、煙花爆竹、建筑工地等安全專項(xiàng)整治,認(rèn)真排查安全隱患,嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)安全防范措施。旅游、交通、公安、建設(shè)、衛(wèi)生、教育等部門要認(rèn)真履行職責(zé),突出重點(diǎn),加強(qiáng)對事故易發(fā)環(huán)節(jié)和存在重特大隱患單位的監(jiān)督檢查,切實(shí)把安全工作做細(xì)、做實(shí)、做好。要把車站、醫(yī)院、大型商場、網(wǎng)吧、公園、影劇院等人群聚集場所和公共場所作為安全監(jiān)督管理工作的重點(diǎn),逐項(xiàng)檢查安全措施的落實(shí)情況,采取得力措施,杜絕各類重特大安全事故的發(fā)生。同時(shí),要加強(qiáng)全國及省市區(qū)“兩會”和春節(jié)期間的交通管理,整頓交通秩序,要做好轄區(qū)參會代表和委員往返的安全保衛(wèi)工作,保證人民群眾和參會代表、委員乘車安全。
為規(guī)范醫(yī)療單位醫(yī)療廢水處理達(dá)標(biāo)排放和醫(yī)療廢物規(guī)范處置,有效防治疾病傳播,保障公共衛(wèi)生安全和環(huán)境安全,維護(hù)人民群眾身體健康,根據(jù)《*市人民政府辦公室關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療單位環(huán)境管理的通知》(雅辦函[*]72號)精神,特提出加強(qiáng)醫(yī)療單位環(huán)境管理的實(shí)施意見如下,請認(rèn)真遵照執(zhí)行。
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)責(zé)任
醫(yī)療廢水和醫(yī)療廢物對環(huán)境的影響明顯,危害程度大,醫(yī)療單位的環(huán)境管理關(guān)系到公共衛(wèi)生安全和環(huán)境安全。我局領(lǐng)導(dǎo)班子以對人民群眾身體健康高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,切實(shí)加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo),明確衛(wèi)生局醫(yī)政股、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法所的職責(zé)。
1、由衛(wèi)生局醫(yī)政股、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法所負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療單位進(jìn)行醫(yī)療廢水和醫(yī)療廢物安全處置指導(dǎo)和日常監(jiān)督執(zhí)法檢查。
2、縣疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)對醫(yī)療單位外排醫(yī)療廢水進(jìn)行監(jiān)測,并提供是否達(dá)達(dá)標(biāo)排放的監(jiān)測報(bào)告。
3、與各醫(yī)療單位簽定責(zé)任書,明確醫(yī)療單位的負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人,具體負(fù)責(zé)本單位醫(yī)療廢水治理和醫(yī)療廢物的處置工作。保證醫(yī)療廢水和醫(yī)療廢物安全工作有人抓,有人管,有人監(jiān)督。
二、采取措施,狠抓落實(shí)
督促各醫(yī)療單位采取切實(shí)可行的措施,按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,將醫(yī)療廢水和醫(yī)療廢物的處置工作落到實(shí)處,見到成效。
1、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制。各醫(yī)療單位要認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》,制定并落實(shí)醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求、有關(guān)人員的工作職責(zé)及發(fā)生醫(yī)療衛(wèi)生單位內(nèi)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和發(fā)生意外事故的應(yīng)急方案。其法定代表人要切實(shí)履行職責(zé),設(shè)專(兼)職人員負(fù)責(zé)本單位的醫(yī)療廢水和醫(yī)療廢物安全處置工作,并進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識的培訓(xùn)。防止疾病傳播,保護(hù)環(huán)境,保障人體健康和因醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播和環(huán)境污染事故。
2、對醫(yī)療廢物實(shí)行登記管理制度。登記內(nèi)容包括:醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料必須歸檔保存。醫(yī)療廢物在分類收集、暫時(shí)儲存和運(yùn)送過程中,必須使用專用的包裝物、容器。
醫(yī)療廢物的分類和包裝物要求:
(1)根據(jù)醫(yī)療廢物的類別,將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi);
(2)在盛裝醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查,確保無破損、滲漏和其它缺陷;
(3)感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明;
(4)廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;
(5)化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由專門機(jī)構(gòu)處置;
(6)批量的含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí),應(yīng)當(dāng)交由專門機(jī)構(gòu)處置;
(7)醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物,應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物收集處理;
(8)隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物,應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定嚴(yán)格消毒,達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排入污水處理系統(tǒng);
(9)隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物,并及時(shí)密封;
(10)放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。
(11)盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時(shí),應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式,使包裝物或者容器的封口必須緊實(shí)、嚴(yán)密。如包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí),應(yīng)當(dāng)對被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。
(12)盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識,在每個(gè)包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽,中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括:醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等。
(13)運(yùn)送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時(shí)間和路線運(yùn)送至內(nèi)部指定的暫時(shí)貯存地點(diǎn)。
(14)運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或者容器的標(biāo)識、標(biāo)簽及封口是否符合要求,不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)。
每天運(yùn)送工作結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)對運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。
3、建立醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備
有條件的醫(yī)療單位應(yīng)當(dāng)建立符合醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備,不得露天存放醫(yī)療廢物,醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過2天。
醫(yī)療單位建立的醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下要求:
(1)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)和生活垃圾存放場所,方便醫(yī)療廢物運(yùn)送人員及運(yùn)送工具、車輛的出入;
(2)有嚴(yán)密的封閉措施,設(shè)專(兼)職人員管理,防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物;
(3)有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施;
(4)防止?jié)B漏和雨水沖刷;
(5)易于清潔和消毒;
(6)避免陽光直射;
(7)設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識。
(8)暫時(shí)貯存病理性廢物,應(yīng)當(dāng)具備低溫貯存或者防腐條件。
(9)醫(yī)療廢物集中處理后,應(yīng)當(dāng)對暫時(shí)貯存地點(diǎn)、設(shè)施及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒處理。
不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農(nóng)村地區(qū),醫(yī)療單位應(yīng)當(dāng)按照法律法規(guī)和環(huán)境保護(hù)主管部門的要求,自行就地處置其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。自行處置醫(yī)療廢物的,應(yīng)當(dāng)符合以下基本要求:
(1)使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)消毒并作毀形處理。
(2)能夠焚燒的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)焚燒;
(3)不能焚燒的,應(yīng)當(dāng)消毒后集中填埋。
4、嚴(yán)禁買賣、轉(zhuǎn)讓和丟失醫(yī)療廢物,防止醫(yī)療廢物流失、泄漏和擴(kuò)散。各醫(yī)療單位一是要落實(shí)醫(yī)療廢物管理制度,建立主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制,明確各環(huán)節(jié)責(zé)任,切實(shí)做好醫(yī)療廢物的分類收集、運(yùn)送和暫時(shí)貯存工作,健全內(nèi)部交接手續(xù),嚴(yán)禁中途流失。二是嚴(yán)禁任何單位和個(gè)人買賣、轉(zhuǎn)讓、丟失、回收醫(yī)療廢物。三是各醫(yī)療單位的醫(yī)療廢物要集中管理,定期進(jìn)行處理。禁止在非排放地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。四是不能自行處理的醫(yī)療廢物必須與環(huán)保部門聯(lián)系,在環(huán)保部門的指導(dǎo)下進(jìn)行處置,并填寫轉(zhuǎn)移聯(lián)單或保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單。
三、保障經(jīng)費(fèi),加強(qiáng)監(jiān)督檢查,依法處罰
根據(jù)工作開展情況保障所需監(jiān)督、監(jiān)測的儀器、設(shè)備及辦公經(jīng)費(fèi)12萬元。以利縣衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法所對轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療單位進(jìn)行定期和不定期監(jiān)督檢查與抽查,及時(shí)消除醫(yī)療單位存在的環(huán)境安全隱患。
對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查和抽查的主要內(nèi)容是:
(1)醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度及落實(shí)情況;
(2)醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置的工作狀況;
(3)有關(guān)醫(yī)療廢物管理的登記資料和記錄;
(4)醫(yī)療廢物管理工作中,相關(guān)人員的安全防護(hù)工作;
(5)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的上報(bào)及調(diào)查處理情況;
一、指導(dǎo)思想
我們要從講政治、促穩(wěn)定的高度,充分認(rèn)識到學(xué)校創(chuàng)建平安校園工作的重要性和必要性,認(rèn)真貫徹落實(shí)創(chuàng)建平安校園應(yīng)該以“安全第一,預(yù)防為主”的方針,以對人民群眾負(fù)責(zé),對師生高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,處理好學(xué)校創(chuàng)建平安校園工作與提高學(xué)校教育教學(xué)質(zhì)量的關(guān)系。把創(chuàng)建平安校園工作納入學(xué)校重要議事日程,采取必要措施,保障學(xué)校創(chuàng)建平安校園工作落到實(shí)處,為師生營造一個(gè)安全祥和的工作和學(xué)習(xí)環(huán)境。
二、工作目標(biāo)
通過 “平安校園”創(chuàng)建的廣泛宣傳,進(jìn)一步完善制度,細(xì)化責(zé)任,強(qiáng)化措施落實(shí),促進(jìn)我校教育教學(xué)工作的有序進(jìn)行,確保校園無安全事故,無糾紛案件,無上訪事件,無周邊環(huán)境問題。達(dá)到師生平安和諧,秩序井然。
三、工作措施
(一)明確工作重點(diǎn)。
特別是法制教育,切實(shí)提高師生的遵紀(jì)守法觀念。3、要認(rèn)真開展網(wǎng)絡(luò)安全教育,提高學(xué)生抵御網(wǎng)絡(luò)文化中的腐朽、消極內(nèi)容的能力。4、要加強(qiáng)對校舍和教學(xué)設(shè)施設(shè)備的安全檢查,及時(shí)排除危房,消除安全隱患,確保學(xué)生的生命安全。5、對容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險(xiǎn)物品及人員集中的場所作重點(diǎn)檢查,要對消防設(shè)施進(jìn)行定期維護(hù),確保消防器材的完好。6、要加強(qiáng)對儀器室安全措施,嚴(yán)格劇、易燃易爆品的管理。7、加強(qiáng)飲食衛(wèi)生管理工作。8、加強(qiáng)學(xué)生心理健康教育,創(chuàng)建寬松、民主、和諧的育人環(huán)境。9、加強(qiáng)校園周邊環(huán)境的綜合治理工作。10、做好貧困學(xué)生的幫困結(jié)對助學(xué)工作,消除社會不穩(wěn)定因素。
(二)廣泛宣傳,增強(qiáng)師生安全意識。
繼續(xù)開展創(chuàng)建平安校園活動(dòng)是新形勢下學(xué)校“保安全、保穩(wěn)定、保發(fā)展”的重大舉措,事關(guān)學(xué)校的穩(wěn)定和學(xué)校的健康發(fā)展。因此,我們要充分利用條幅、印發(fā)材料、班會課、黑板報(bào)等陣地進(jìn)行廣泛宣傳,進(jìn)一步明確安全工作要求、安全防范知識等。積極引導(dǎo)師生增強(qiáng)做好學(xué)校安全工作的緊迫感和責(zé)任感,強(qiáng)化安全防范意識。
(三)加強(qiáng)教育,提高安全防范能力。
各班級要利用國旗下講話、主題班隊(duì)會、晨會等時(shí)間,同時(shí)根據(jù)各時(shí)令的特點(diǎn)開展“學(xué)規(guī)范、
守規(guī)范、爭做優(yōu)秀班集體”、“安全教育周”“演講與征文”以及舉辦講座、觀看影視片等途徑,對學(xué)生重點(diǎn)是加強(qiáng)思想政治教育、日常行為規(guī)范教育、師生的安全防范知識和衛(wèi)生常識教育、交通安全教育、法制教育和心理健康教育等。更要注意防電、防火、防溺水、防毒及公共衛(wèi)生事件應(yīng)急措施等方面的學(xué)習(xí),并注重自我保護(hù)能力的培養(yǎng),不斷提高全校師生的安全防范能力。
(四)完善制度,安全工作有章可循。
結(jié)合學(xué)校實(shí)際和創(chuàng)建平安校園的工作要求,逐步建立健全和完善各項(xiàng)管理制度,特別要完善安全和衛(wèi)生管理制度。使得相關(guān)工作有章可循,并在實(shí)際工作中依章辦事,狠抓落實(shí)。
(五)排查隱患,安全工作防患未然。
為確保師生安全,我校按照上級相關(guān)要求,學(xué)校每月一次對校園進(jìn)行全面排查,各班堅(jiān)持天天查,值周組堅(jiān)持24小時(shí)巡查,做到橫向到邊,縱向到底,不留死角、盲區(qū)。對存在的安全和衛(wèi)生隱患在校教師會上進(jìn)行通報(bào),并一一登記,逐一制訂切實(shí)可行的整改方案,及時(shí)消除隱患。
(六)協(xié)調(diào)關(guān)系,加強(qiáng)周邊環(huán)境治理。
學(xué)校將盡全力協(xié)調(diào)與當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門及學(xué)校周邊居委會和居民的關(guān)系,爭取他們?nèi)轿坏刂С?。同時(shí),注重協(xié)調(diào)與學(xué)生家長之間的聯(lián)系,取得家長
的支持和理解,消除誤會,增進(jìn)了解,密切關(guān)系,努力使學(xué)校的教育教學(xué)工作得到家長的配合。
(七)開展活動(dòng),創(chuàng)建工作不拘形式。
(八)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),創(chuàng)建工作常抓不懈。
為切實(shí)加強(qiáng)對創(chuàng)建平安校園工作的領(lǐng)導(dǎo),學(xué)校成立創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由校長xxx任組長,其他行政班子成員為成員,具體負(fù)責(zé)對本項(xiàng)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和檢查。在日常工作中堅(jiān)持誰分管、誰負(fù)責(zé)的原則,分工到人,責(zé)任到人。平時(shí)既各司其職,又相互協(xié)作,使得該項(xiàng)工作常抓不懈,抓出成效。
改善醫(yī)療服務(wù)行為 構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
平口鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院黨支部
2019年11月20日
平口鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院坐落于資水河畔,現(xiàn)有在崗干部職工48人,開放病床60張,年門診5000人次,住院4862人次。衛(wèi)生院就醫(yī)環(huán)境優(yōu)美,醫(yī)療設(shè)施齊全,技術(shù)力量雄厚。全鎮(zhèn)設(shè)村衛(wèi)生室10個(gè),共有鄉(xiāng)村醫(yī)生15人,承擔(dān)了3個(gè)社區(qū),9個(gè)行政村共計(jì)2.5萬人的基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和計(jì)劃生育服務(wù)任務(wù),鎮(zhèn)、村衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)健全,隊(duì)伍穩(wěn)定。
近年來,我院堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以問題為導(dǎo)向,踐行“與患者建立朋友般醫(yī)患關(guān)系,對病人實(shí)行親人般全面關(guān)懷”的服務(wù)理念,服務(wù)水平明顯提高,就醫(yī)環(huán)境持續(xù)改善,醫(yī)患關(guān)系更加和諧,我們的具體做法是:
一、 以病人為中心,優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境
(一)改善醫(yī)療設(shè)施條件。
為滿足群眾日益增長的醫(yī)療需求,籌措資金100余萬元,于10月11日開始對3000多平方米的醫(yī)院綜合樓進(jìn)行改建和修繕。住院部新建了有廁所的病房10間,空調(diào)、開水供應(yīng)等設(shè)施一應(yīng)俱全,住院環(huán)境溫馨、舒適、方便。與此同時(shí),我院按照科技支撐、智慧就醫(yī)要求,配置胃鏡、四維彩超、邁瑞B(yǎng)S-400生化儀,CT等精密儀器。這些高科技的支撐,為提高我院的診療水平打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
(二)營造人文就醫(yī)環(huán)境。
在門診、住院部大廳、樓層走廊等醒目位置統(tǒng)一制作科室分布平面示意牌、科室標(biāo)識標(biāo)牌、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)警示牌、健康教育咨詢宣傳牌,就醫(yī)安全溫馨提示牌,優(yōu)質(zhì)服務(wù)承諾、服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格與新農(nóng)合住院補(bǔ)償公示牌等。國醫(yī)堂按中式仿古設(shè)計(jì),裝飾精致典雅,中醫(yī)特色文化氛圍濃厚,使每一個(gè)前來就醫(yī)的病人受到醫(yī)院文化熏陶,心中的煩惱和憂慮感明顯消退。
(三)落實(shí)后勤保障措施。
我們把后勤保障作為改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃的重要環(huán)節(jié),后勤科重點(diǎn)負(fù)責(zé)后勤服務(wù),對病房、衛(wèi)生間、樓梯間、走廊隨時(shí)清掃,加強(qiáng)對衛(wèi)生院周邊環(huán)境治理和整體美化、亮化、綠化。及時(shí)輸送醫(yī)用耗材,為病人提供熱水、輪椅、擔(dān)架、推車、雨傘等后勤服務(wù)。做好水電、線路、設(shè)備維修及物資招標(biāo)采購等工作。
二、 以質(zhì)量為核心,提升醫(yī)療水平
(一) 執(zhí)行醫(yī)療、護(hù)理核心制度。
落實(shí)首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、分級護(hù)理制度、查對制度、疑難病例討論制度等醫(yī)療、護(hù)理核心制度。成立質(zhì)控小組,每周對科室醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行一次自查并整改。業(yè)務(wù)院長和分管護(hù)理的院長每月深入科室檢查一次,及時(shí)反饋檢查結(jié)果并提出整改方案,監(jiān)督整改執(zhí)行力。衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量考評小組每季度對醫(yī)療核心制度的執(zhí)行情況進(jìn)行一次督導(dǎo)評價(jià),考評結(jié)果與績效工資掛鉤,做到“監(jiān)督、檢查、考核、獎(jiǎng)懲”一體化。
(二) 開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
今年初,我院制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施方案,全方位推行責(zé)任制整體護(hù)理模式,變“要我做”為“我要做”,急病人所急,想病人所想,嚴(yán)格執(zhí)行“以病人為中心,女兒式服務(wù),朋友般關(guān)懷”的護(hù)理宗旨,每個(gè)責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)3-5名患者,明確細(xì)化分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)內(nèi)容,開展基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療和健康指導(dǎo),注重醫(yī)患溝通、心理護(hù)理,人文關(guān)懷和能級對應(yīng),為病人提供全程、優(yōu)質(zhì)、連續(xù)、人性化的整體護(hù)理服務(wù)。
(三)強(qiáng)化醫(yī)療安全管理
在全院開展平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng),建立和完善院委會、質(zhì)控主任、科室主任三級醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)控管理機(jī)制,重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)療安全隱患排查,病人手術(shù)、轉(zhuǎn)運(yùn)、交接等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的醫(yī)療安全管理,落實(shí)患者安全措施。處方合格率達(dá)95%,急救藥品完好率100%,滅菌合格率100%,無醫(yī)療安全責(zé)任事故和醫(yī)院感染事件發(fā)生,醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)提高。
三、 以問題為導(dǎo)向,促進(jìn)醫(yī)患和諧
(一) 加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育
針對人民群眾反映較多的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題,我們以加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育為突破口,開設(shè)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)道德講堂,組織全院干部職工集中觀看《有這樣一個(gè)醫(yī)生》、《焦裕祿》等教育專題片和履職盡責(zé)暗訪曝光短片。開展“假如我是一位病人”的討論和演講比賽,做到“常將人病當(dāng)己病,常將他心比我心”。將《醫(yī)務(wù)人員道德規(guī)范》、《醫(yī)務(wù)人員九不準(zhǔn)》、《醫(yī)療行為準(zhǔn)則》等印發(fā)到每一位醫(yī)務(wù)人員手中并制定醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評標(biāo)準(zhǔn),聘請行風(fēng)監(jiān)督員,在每一個(gè)考核周期內(nèi)對全院職工進(jìn)行院內(nèi)和院外考評,考評結(jié)果進(jìn)行公示并與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資、定期考核直接掛鉤。使醫(yī)務(wù)人員保持良好的職業(yè)操守,自覺抵制醫(yī)療行業(yè)不正之風(fēng),始終把患者的利益放在首位。
(二) 提供便民惠民服務(wù)
一是優(yōu)化服務(wù)流程,在門診大廳設(shè)立便民服務(wù)臺,免費(fèi)提供健康教育處方,隨時(shí)接受患者的健康咨詢,為患者免費(fèi)測量血壓、體溫,引導(dǎo)患者就醫(yī)。組織7人志愿者服務(wù)團(tuán)隊(duì),為患者導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診、心理溝通疏導(dǎo),康復(fù)指導(dǎo),幫助老、弱、病、殘和行動(dòng)不便的患者繳費(fèi)、取藥、病歷復(fù)印,辦理出、入院、轉(zhuǎn)診、新農(nóng)合補(bǔ)償手續(xù)等服務(wù)。二是改變老百姓就醫(yī)感受,推行“先治療、后付費(fèi)”模式,家庭困難的住院病人只需繳納自費(fèi)部分費(fèi)用,補(bǔ)償部分由政府預(yù)撥,衛(wèi)生院墊付。三是簡化結(jié)報(bào)流程,改變了原來出院結(jié)算和報(bào)銷兩頭跑的狀況,實(shí)行結(jié)算報(bào)賬一張網(wǎng)布局,一條龍服務(wù),一站式辦結(jié)。免除住院患者取藥環(huán)節(jié),改由夜班護(hù)士負(fù)責(zé)取藥,為患者提供方便。四是組織巡回醫(yī)療隊(duì),深入各社區(qū)和村組巡回義診,送醫(yī)送藥送健康,農(nóng)村婦女兩癌免費(fèi)檢查863人,免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)現(xiàn)全覆蓋。
(三) 構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
在局領(lǐng)導(dǎo)班子的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和全體衛(wèi)生監(jiān)督人員共同努力下,2006年上半年圓滿完成了上級下達(dá)的各項(xiàng)衛(wèi)生監(jiān)督專項(xiàng)治理工作任務(wù)和日常衛(wèi)生監(jiān)督工作,有效維護(hù)了全市食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生以及醫(yī)療市場的安全穩(wěn)定?,F(xiàn)將200*年上半年工作小結(jié)如下:
一、繼續(xù)嚴(yán)格衛(wèi)生許可,履行好衛(wèi)生行政部門的行政許可職責(zé)
200*年度上半年(1-5月份),共受理食品、公共場所等衛(wèi)生許可申請1049份,發(fā)放衛(wèi)生許可證663個(gè),下達(dá)不予行政許可決定書40份?;谀壳拔沂∩袩o統(tǒng)一的衛(wèi)生許可發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,在開展衛(wèi)生許可審查時(shí),堅(jiān)持以國家相關(guān)行業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù),并結(jié)合我市相關(guān)行業(yè)的實(shí)際衛(wèi)生水平,做到嚴(yán)格審查、嚴(yán)格發(fā)證。自《行政許可法》頒布實(shí)施至今,在衛(wèi)生行政許可工作上,堅(jiān)決做到了受理審查程序合法,審查許可有標(biāo)準(zhǔn)、有時(shí)限。
二、全面開展衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法檢查,履行好衛(wèi)生部門監(jiān)督職責(zé)。
1、食品衛(wèi)生監(jiān)督
按照省衛(wèi)生廳及杭州市衛(wèi)生局統(tǒng)一部署,1月中下旬開展了“衛(wèi)監(jiān)1號行動(dòng)”,對全市的“年夜飯”經(jīng)營單位及春節(jié)正常營業(yè)餐飲單位開展了專項(xiàng)執(zhí)法檢查,共計(jì)檢查餐飲單位43家,責(zé)令整改11家,立案處罰5家,罰款0.38萬元。確?!按汗?jié)”、“五一”期間未發(fā)生食品衛(wèi)生公共衛(wèi)生事件。4-5月,在全市范圍內(nèi)開展了餐飲業(yè)及熟肉制品業(yè)的“兩證”專項(xiàng)檢查,共計(jì)檢查餐飲單位201家、熟肉制品加工單位(戶)43個(gè),立案處罰17家,罰款0.43萬元。通過專項(xiàng)檢查,有效凈化了我市餐飲業(yè)及熟肉制品市場。
2、公共場所衛(wèi)生監(jiān)督
今年1月,對所有的公共浴洗業(yè)進(jìn)行了全面監(jiān)督檢查,對經(jīng)營單位衛(wèi)生許可情況、從業(yè)人員“健康證”、共用物品消毒等進(jìn)行了重點(diǎn)檢查,共計(jì)檢查浴洗單位24家,下達(dá)整改意見書13份。2-3月,對2004年度7月份首次實(shí)施的舞廳行政處罰案件進(jìn)行了強(qiáng)制執(zhí)行申請,共計(jì)申請強(qiáng)制執(zhí)行案件5起,執(zhí)行5起,執(zhí)行罰款0.21萬元,結(jié)案率100%。
3、學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督
根據(jù)上級部署,我局與教體局聯(lián)合發(fā)文,開展學(xué)校衛(wèi)生安全專項(xiàng)整治。在全市范圍內(nèi)對所有的學(xué)校食堂進(jìn)行了執(zhí)法檢查,共計(jì)檢查學(xué)校食堂43個(gè),責(zé)令改正31個(gè),立案處罰12個(gè)。4月下旬,對2004年度納入食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理的13所市區(qū)學(xué)校進(jìn)行了定級,并召開了專題會議進(jìn)行了通報(bào),其中b級1所,c級9所,d級2所,1所正處衛(wèi)生許可審查階段,暫未評級。通過專項(xiàng)整治,進(jìn)一步保障了我市中小學(xué)生食品衛(wèi)生安全。
4、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督
根據(jù)《職業(yè)病防治法》、《使用有毒物品作業(yè)場所勞動(dòng)保護(hù)條例》,召開了全市職業(yè)病防治工作會議,相關(guān)企業(yè)、單位負(fù)責(zé)人共200余人參加。進(jìn)一步強(qiáng)化了我市職業(yè)病防治工作力度。1月,對全市的粉塵危害企業(yè)進(jìn)行了連續(xù)監(jiān)督檢查,重點(diǎn)對××、××*、××等地的3家硅微粉生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行全面監(jiān)督檢查,下達(dá)了責(zé)令限期整改意見書,并在2月對整改情況進(jìn)行了復(fù)查,其中2家企業(yè)均因達(dá)不到要求而自行停產(chǎn),另1家在未整改的情況下仍然繼續(xù)生產(chǎn),3月,對該企業(yè)進(jìn)行了立案處罰,罰款0.7萬元。4月中旬,我所根據(jù)全省統(tǒng)一要求,在全市范圍內(nèi)開展了“衛(wèi)監(jiān)2號行動(dòng)”,對重點(diǎn)職業(yè)病危害企業(yè)的非固定用工勞動(dòng)者的健康監(jiān)護(hù)情況進(jìn)行了監(jiān)督檢查,共計(jì)檢查企業(yè)11家,責(zé)令改正7家。
三、加強(qiáng)宣傳,增加衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作的社會知曉率。
我局采取了送法上門活動(dòng),對市區(qū)的5家企業(yè)進(jìn)行了《職業(yè)病防治法》現(xiàn)場宣傳。同時(shí),在市區(qū)范圍內(nèi)開展了《職業(yè)病防治法》現(xiàn)場咨詢宣傳活動(dòng),制定發(fā)放相關(guān)宣傳材料1000余份,設(shè)置展版10塊,接待咨詢30人。連續(xù)在《××報(bào)》刊登了兩期《職業(yè)病防治法》宣傳專欄。另外,根據(jù)有關(guān)部門的統(tǒng)一安排下,在城區(qū)主要地段開展了食品、化妝品衛(wèi)生安全宣傳活動(dòng),制定并分發(fā)各種宣傳材料1000余份。
在開展相關(guān)專題宣傳外,我局還在《××報(bào)》、電視臺等媒體上進(jìn)行了衛(wèi)生監(jiān)督工作動(dòng)態(tài)的報(bào)道。如1月份對“衛(wèi)監(jiān)1號行動(dòng)”進(jìn)行了現(xiàn)場報(bào)道,4月份對“衛(wèi)監(jiān)2號行動(dòng)”進(jìn)行現(xiàn)場報(bào)道、對市區(qū)學(xué)校食堂量化分級評級情況進(jìn)行了通報(bào)。對全市職業(yè)病防治工作會議以及全市打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)動(dòng)員大會,都作了報(bào)道,營造了衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作的社會氛圍。
四、加強(qiáng)安全事故隱患排查,全面落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制和目標(biāo)管理
1、認(rèn)真貫徹市政府杭政明電[2006]2號通知精神,于3月18日下發(fā)了《關(guān)于開展衛(wèi)生安全生產(chǎn)大檢查的通知》(杭衛(wèi)監(jiān)[2006]69號),各單位都將安全生產(chǎn)提到重要議事日程,認(rèn)真進(jìn)行了自查,對存在的問題進(jìn)行了整改。3月下旬,由分局長帶隊(duì)對我市市直醫(yī)療衛(wèi)生單位、各街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、一級以上民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了明查和暗訪,并將檢查情況通報(bào)了全市衛(wèi)生系統(tǒng)。
2、全面貫徹落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制和目標(biāo)管理。4月中旬,召開了全市衛(wèi)生系統(tǒng)各單位(包括一級以上民營醫(yī)療機(jī)構(gòu))負(fù)責(zé)人參加的安全生產(chǎn)工作會議,在會上衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)與各單位負(fù)責(zé)人簽訂了“安全生產(chǎn)責(zé)任狀”,統(tǒng)一印制了“安全生產(chǎn)承諾書”發(fā)放到各單位,要求每個(gè)職工與單位簽訂安全生產(chǎn)承諾書。下發(fā)了“××市衛(wèi)生系統(tǒng)2006年度安全生產(chǎn)目標(biāo)管理考核細(xì)則”。
3、組織開展了6月份全國安全生產(chǎn)月活動(dòng)。衛(wèi)生局成立了該項(xiàng)活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)組,下發(fā)了《關(guān)于開展2006年“全國安全生產(chǎn)月”活動(dòng)的通知》(杭衛(wèi)監(jiān)[2006]160號),各單位分別利用橫幅、標(biāo)語、宣傳欄等不同形式宣傳安全生產(chǎn)知識和重要意義。
4、按規(guī)定督促市醫(yī)院將該院燃煤蒸氣鍋爐上報(bào)納入重大危險(xiǎn)源監(jiān)控范圍;督促相關(guān)單位落實(shí)防雷減災(zāi)安全措施。
五、廣泛發(fā)動(dòng)群眾開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)
分別于年初和春未夏初開展了“春季愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)”和“除害滅病為主防止傳染病流行的春夏季愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)”,通過廣泛發(fā)動(dòng)群眾,起到良好的效果,對控制我市今年春夏季傳染性疾病的流行發(fā)揮了關(guān)鍵性作用,受到了杭州市人大督查組的高度評價(jià)。
四、下一步工作打算