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關(guān)鍵詞:老年 心血管患者 護(hù)理
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.395
【中圖分類(lèi)號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801(2014)02-0271-02
心血管疾病的患病人群一般集中在60歲以上,這也是造成老年患者死亡率較高的一個(gè)重要原因[1]。近年來(lái),老年人的心血管疾病的患病率顯著提高,人們對(duì)老年心血管疾病護(hù)理的關(guān)注程度也有所提高。本文選取了我院112例老年患者案例,結(jié)合老年心血管患病患者的特點(diǎn),提出相應(yīng)的臨床護(hù)理,以期提升心血管病的治療效果和患者生活質(zhì)量。
1 臨床資料
選取我院接診患者,男性74例,女性48例,共112例老年患者的臨床資料,年齡范圍為62-75。
2 老年心血管病患的特點(diǎn)
2.1 知識(shí)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。缺乏對(duì)現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的信任,或?qū)ΜF(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)存在偏見(jiàn),臨床護(hù)理上常帶著負(fù)面情緒接收治療甚至不愿接受治療。
2.2 心血管特點(diǎn)。老人由于年紀(jì)較大,血管壁彈性變差,心臟活動(dòng)機(jī)能也有衰退,導(dǎo)致血管通道變窄。進(jìn)而影響左心室區(qū)的負(fù)荷能力,表現(xiàn)出心臟功能不健全等現(xiàn)象。
2.3 患病原因和病變特點(diǎn)。老年人最易得心血管疾病,因?yàn)樗麄兊男姆蔚绕鞴俟δ馨l(fā)生異常,影響了身體各項(xiàng)功能的協(xié)調(diào)運(yùn)行,最終造成冠心病,高血壓、心率失常等常見(jiàn)疾病[3]。身體器官的病變也使得氧氣的供應(yīng)量不足,不能帶動(dòng)身體各部分負(fù)荷,導(dǎo)致老人身體素質(zhì)變差。人體器官的每一項(xiàng)功能異常都可能影響到其他器官的功能。
3 老年心血管病患者的臨床護(hù)理
3.1 心理護(hù)理。老人入院治療,進(jìn)入陌生環(huán)境,加之心理的焦慮與畏懼,十分容易出現(xiàn)憤怒、沖動(dòng)、焦慮不安等不良情緒,阻礙醫(yī)護(hù)人員的治療[2]。因此,要加強(qiáng)患者心理護(hù)理。通過(guò)調(diào)整病人的心態(tài),耐心聽(tīng)取老年人訴說(shuō)心血管疾病對(duì)身體的影響和產(chǎn)生的各種癥狀,向病人介紹治療方案。讓患者了解各項(xiàng)檢查的目的,治療進(jìn)展的診斷以及臨床護(hù)理方案等。最終消除患者的緊張和恐懼心理,調(diào)整他們的心態(tài),讓他們逐漸認(rèn)識(shí)疾病。此外,輔助心理輔導(dǎo),消除患者憂慮、悲觀情緒,提升患者對(duì)病情治療的信心。在加強(qiáng)與患者的交流后,改善患者心態(tài)和情緒,使之逐漸熟悉和適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,讓患者的心態(tài)達(dá)到治療與康復(fù)速度最快的最佳狀態(tài)。
3.2 注重對(duì)患者飲食,起居等生活的護(hù)理。
第一,在飲食上,老年心血管病患者應(yīng)當(dāng)攝取脂肪、熱量、膽固醇都比較低的食物,如水果、蔬菜和粗纖維雜糧等。應(yīng)當(dāng)采取少食多餐的方法,切忌暴飲暴食。
第二,老年患者的牙齒不牢固,咀嚼時(shí)不方便,味蕾也退化,所以攝取的食物應(yīng)當(dāng)多含纖維素,容易咀嚼容易消化。這樣可防止病人出現(xiàn)便秘,心肌梗死等現(xiàn)象,耐心告知他們排便時(shí)用力不宜過(guò)大,盡量減緩病情;如有患者出現(xiàn)便秘現(xiàn)象則可服用適量的緩瀉劑,以利于糞便的軟化,也可用肥皂水進(jìn)行灌腸,或者將開(kāi)塞露用于內(nèi),促進(jìn)排便的通暢;而有些患者心臟功能低下的,則應(yīng)該減短患者排便時(shí)的屏氣時(shí)間,避免因迷走神經(jīng)興奮造成的心動(dòng)遲緩現(xiàn)象惡化。
第三,有些病人的生活不能自理,護(hù)士應(yīng)當(dāng)幫助他們完成飲食、大小便、洗漱等日?;顒?dòng)。限制或者禁止患者吸煙喝酒,最大限度地避免心血管疾病。關(guān)注患者的口腔黏膜和皮膚的變化情況,給予及時(shí)的治療和護(hù)理。在照顧和治療患者時(shí),應(yīng)注意床鋪的整潔干凈,多對(duì)受壓處進(jìn)行翻身,配合局部按摩等護(hù)理方法。此外,對(duì)于手術(shù)患者要規(guī)定其禁食時(shí)間。
3.3 病情觀察護(hù)理。心血管類(lèi)疾病通常是外界因素誘發(fā)所導(dǎo)致并惡化,所以要更加關(guān)注老年患者的護(hù)理情況,及時(shí)檢查他們的體溫、心率、血壓、血糖等各項(xiàng)指標(biāo)。在了解患者的身體狀況后,制定有效的全身護(hù)理計(jì)劃。也要注意患者出現(xiàn)的胸悶、胸痛、氣短等不適應(yīng)癥狀,觀察這些現(xiàn)象的持續(xù)時(shí)間,及時(shí)匯報(bào)給醫(yī)生,以便給予治療。要認(rèn)真觀察患者的病情發(fā)展,熟悉并牢記常用藥物的功效和用量,以及注意事項(xiàng)等。中老年患者對(duì)于心血管疾病,有著不同的藥物用量。因此,要按照老年患者不同的排泄能力和腎功能不好等情況,及時(shí)觀察其血壓、尿量、胃腸道消化狀態(tài)等,做好記錄,認(rèn)真核對(duì)。輸液時(shí)調(diào)整好滴速,保證靜脈的穿刺成功率,提高老年患者護(hù)理效果。
3.4 加強(qiáng)對(duì)患者的健康指導(dǎo)。加強(qiáng)患者運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。要依據(jù)患者年齡和興趣愛(ài)好各不相同,在身體條件和病情允許的情況下,為他們提供喜歡的運(yùn)動(dòng)方式,讓他們可放松活動(dòng)。比如可在走廊內(nèi)慢走散步、打打太極拳、做健身操等,活動(dòng)時(shí)間以30分鐘為宜,一日兩次。確保足夠的睡眠和休息時(shí)間安心養(yǎng)病。
加強(qiáng)患者出院跟蹤指導(dǎo)。出院前傳授患者及其家屬相關(guān)護(hù)理知識(shí),了解服藥的種類(lèi)、時(shí)間、用法用量以及后續(xù)的定期檢查等。針對(duì)年老體弱、理解力差的病人,護(hù)理人員應(yīng)給予家屬更多的培訓(xùn)和指導(dǎo),包括緊急事件的處理,如應(yīng)急搶救,調(diào)節(jié)老人情緒等。向患者家屬提供急救電話及科室電話、主管護(hù)士的電話等,使其能夠第一時(shí)間聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員,給予及時(shí)治療和護(hù)理。
4 小結(jié)
要消除在護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)的不良因素,改善患者的心理狀態(tài),使他們學(xué)會(huì)自我放松和調(diào)節(jié),增強(qiáng)治療的信心。密切關(guān)注老年心血管病患者的病情發(fā)展,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療,不耽誤最佳治療時(shí)機(jī)。護(hù)士在工作時(shí),要有責(zé)任感,培養(yǎng)緊急事件的應(yīng)付能力。要對(duì)病人關(guān)心和體貼,做好每一步身心護(hù)理工作,讓每一位老年患者對(duì)醫(yī)院、醫(yī)生、醫(yī)療更加放心。
參考文獻(xiàn)
[1] 王淑君,郭程然.老年心血管病患者如何合理用藥[J].保健醫(yī)苑,2013,09:5-8
關(guān)鍵詞:表現(xiàn)藝術(shù)治療;高校大學(xué)生;心理輔導(dǎo)
表現(xiàn)藝術(shù)治療學(xué)(Expressive Art Therapy),這一學(xué)科成熟于20世紀(jì)末的歐美,它主要是基于音樂(lè)治療學(xué)、舞蹈治療學(xué)、戲劇治療學(xué)和美術(shù)治療學(xué)(又稱(chēng)藝術(shù)治療學(xué)或視覺(jué)藝術(shù)治療學(xué))的發(fā)展與成熟而產(chǎn)生。在中國(guó)大陸,廈門(mén)大學(xué)藝術(shù)學(xué)院的周顯寶教授首創(chuàng)了該學(xué)科,意在將表演性、展示性的藝術(shù)手段與媒介運(yùn)用于人的身心健康的維護(hù)和恢復(fù)之中。表現(xiàn)藝術(shù)治療學(xué)自20世紀(jì)40年代以來(lái),發(fā)展較為完善的表現(xiàn)藝術(shù)治療形式,主要有音樂(lè)治療、視覺(jué)藝術(shù)治療、舞蹈治療和戲劇治療等。
藝術(shù)治療在精神醫(yī)院、特殊教育系統(tǒng),在教師培訓(xùn)、企業(yè)員工訓(xùn)練、潛能開(kāi)發(fā)等領(lǐng)域,以及在社會(huì)監(jiān)管系統(tǒng)、養(yǎng)老院和身心康復(fù)機(jī)構(gòu)中都有廣泛的應(yīng)用。來(lái)訪者群體通常還包括一些特殊來(lái)訪者群體,如兒童、青少年、家庭、老年人以及學(xué)習(xí)障礙個(gè)體等。與表現(xiàn)藝術(shù)治療在國(guó)外的蓬勃發(fā)展比起來(lái),中國(guó)的表現(xiàn)藝術(shù)治療學(xué)還剛剛處于起步階段,雖然中國(guó)的表達(dá)性心理治療國(guó)際學(xué)術(shù)研討會(huì)已在蘇州舉行過(guò)三次,有關(guān)這門(mén)學(xué)科系統(tǒng)理論知識(shí)和技術(shù)的發(fā)展卻并不全面。但是,表現(xiàn)藝術(shù)治療學(xué)在心理學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用卻是十分廣泛的,如在2008年“5?12”大地震的心理援助過(guò)程中,很多心理咨詢(xún)師運(yùn)用表達(dá)性心理治療的手段替代常規(guī)的心理治療手段,幫助災(zāi)區(qū)的人們走出困境。藝術(shù)所蘊(yùn)涵的大量的創(chuàng)造力可以帶來(lái)靈感和改變,這些元素對(duì)于健康以及成長(zhǎng)是十分重要的。這對(duì)于大學(xué)生的心理輔導(dǎo)的重要作用是不言而喻的。
大學(xué)生正處于青年中期或晚期,心理已基本成熟。其中大部分人的心理是健康的,具有統(tǒng)一而穩(wěn)定的人格,能客觀地認(rèn)識(shí)自我,有效的工作及學(xué)習(xí)、友善而和諧地處理人際關(guān)系,與周?chē)鐣?huì)環(huán)境協(xié)調(diào)一致。但是,由于社會(huì)環(huán)境快速變化和主客觀原因等,部分大學(xué)生產(chǎn)了諸多心理壓力,面對(duì)學(xué)習(xí)、生活、擇業(yè)等問(wèn)題出現(xiàn)了種種不良反應(yīng)。其中,一部分人還產(chǎn)生了心理障礙,不能正確而有效地處理學(xué)習(xí)、戀愛(ài)及人際關(guān)系中的問(wèn)題;個(gè)別同學(xué)甚至走上了犯罪道路,嚴(yán)重的還產(chǎn)生了輕生念頭,患有嚴(yán)重的心理疾病。對(duì)于這種現(xiàn)象,表現(xiàn)藝術(shù)治療學(xué)作為一種新興的心理治療方法,通過(guò)人類(lèi)與生俱來(lái)的創(chuàng)造力和想象力來(lái)達(dá)到自我療愈的效果。藝術(shù)直達(dá)人心,是包含想象力、創(chuàng)造力等人類(lèi)潛能的綜合性語(yǔ)言。在心靈滋養(yǎng)方面,我們須考慮關(guān)心藝術(shù)手段的重要作用。
表現(xiàn)藝術(shù)治療學(xué)的手段和方法是多種多樣的。其中,由于大部分大學(xué)生對(duì)樂(lè)音的刺激有特別的情感反應(yīng),他們不僅對(duì)于音樂(lè)有著優(yōu)越的記憶能力,而且能在音樂(lè)領(lǐng)域中進(jìn)行變通和創(chuàng)造,這證明音樂(lè)療法將是一種行之有效的方案。與音樂(lè)治療相結(jié)合的治療手段是舞蹈治療。正因?yàn)楹芏嘈睦戆Y結(jié)無(wú)法用語(yǔ)言所表達(dá),治療師運(yùn)用身體動(dòng)作的表現(xiàn)來(lái)代替大學(xué)生的語(yǔ)言表達(dá),從而與一部分心理障礙的大學(xué)生進(jìn)行溝通,將其緊張、不愉快及侵犯性情緒通過(guò)舞動(dòng)發(fā)泄出去。
表現(xiàn)藝術(shù)治療中的戲劇治療也是一種常用的輔導(dǎo)手段。日常生活中的戲劇,以象征性的形式表現(xiàn),通過(guò)表達(dá)內(nèi)心的敬畏而達(dá)到療愈和教育的目的。戲劇治療通過(guò)戲劇性的藝術(shù)形式,將個(gè)人、角色及他人之間的關(guān)系加以概念化,通過(guò)情感轉(zhuǎn)移、投射、認(rèn)同和模仿等手段,來(lái)促進(jìn)個(gè)案的改變和轉(zhuǎn)化。戲劇治療試圖以面具為切入點(diǎn),對(duì)戲劇治療的理論和實(shí)操模式進(jìn)行梳理和反思。近年,在高校內(nèi)開(kāi)展戲劇治療、心理劇受到越來(lái)越多的大學(xué)生的推崇,并取得優(yōu)異成效。
視覺(jué)藝術(shù)治療也是表現(xiàn)藝術(shù)治療中一種有效的治療手段。在治療過(guò)程中,一般使用繪畫(huà)、雕刻、拼貼、裝飾或其他形式的視覺(jué)或造型藝術(shù)媒介和形式進(jìn)行治療工作,借此達(dá)到幫助個(gè)人或團(tuán)體達(dá)到身心整合的目的。其獨(dú)特的治療特性主要體現(xiàn)在:(1)為當(dāng)事人構(gòu)建了安全的心理物理環(huán)境,使其得以通過(guò)游戲性的視覺(jué)藝術(shù)創(chuàng)作活動(dòng)來(lái)探究并理解自己。(2)將意象與創(chuàng)造過(guò)程納入治療的核心位置。(3)以“創(chuàng)作需要欣賞”這一藝術(shù)創(chuàng)作機(jī)制為前提,促使當(dāng)事人、治療師以及團(tuán)體中的其他成員在觀看和理解作品、對(duì)作品產(chǎn)生情感上的共鳴的過(guò)程中,逐漸構(gòu)建起相互信任、支持的關(guān)系,并逐漸將這種建立關(guān)系的能力泛化至現(xiàn)實(shí)的人際交往。自上世紀(jì)90年代至今,我國(guó)的視覺(jué)藝術(shù)治療實(shí)踐已將書(shū)法、國(guó)畫(huà)等獨(dú)具中國(guó)特色的藝術(shù)形式融入其中。
針對(duì)大學(xué)生具體而又復(fù)雜的情況,采用整合性的表現(xiàn)藝術(shù)治療手段,不同于采納單一的音樂(lè)治療或其他門(mén)類(lèi)藝術(shù)治療,它以豐富多樣、靈活多變的治療和維護(hù)方式,緩和或解決來(lái)訪者的身心疾苦。其特色及創(chuàng)新處在于:①組織大學(xué)生參與到團(tuán)體藝術(shù)治療的活動(dòng)中來(lái),改善其對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力、團(tuán)體合作能力和交際能力。②通過(guò)藝術(shù)治療將不良情緒宣泄出來(lái),使情緒趨于穩(wěn)定化。③藝術(shù)治療以一種非語(yǔ)言形式將大學(xué)生內(nèi)心無(wú)法表達(dá)或潛意識(shí)里排斥的內(nèi)容表現(xiàn)出來(lái),使其較好的表達(dá)內(nèi)心真實(shí)的感受。這使治療師可以更深人的與他們進(jìn)行溝通,為下一步制定方案打下良好的基礎(chǔ)。
綜上,表現(xiàn)藝術(shù)治療對(duì)維護(hù)大學(xué)生身心健康的具有適用性和有效性,需引起更多學(xué)者的關(guān)注,進(jìn)一步擴(kuò)展表現(xiàn)藝術(shù)治療的應(yīng)用范圍,完善表現(xiàn)藝術(shù)治療在國(guó)內(nèi)的發(fā)展。
參考文獻(xiàn):
[1] 李宗芹.傾聽(tīng)身體之歌――舞蹈治療的發(fā)展與內(nèi)涵[M].臺(tái)北:心靈工坊文化,2001.52.
[2] 高穎.李明.李廣學(xué).藝術(shù)心理治療[M].濟(jì)南:山東人民出版社.2007.45.
[3] 梁翠梅.藝術(shù)治療――身心靈合一之道[M].臺(tái)北:花都文化事業(yè)有限公司,2009.45.
[4] 樊富珉.大學(xué)生心理健康與發(fā)展[M].北京:清華大學(xué)出版社,1997.165-166.
關(guān)鍵詞:私人心理顧問(wèn)師;心理咨詢(xún)
中圖分類(lèi)號(hào):B84 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1005-5312(2013)08-0269-03
一、引言
隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,生活的節(jié)奏的加快,不斷加劇的生活壓力都有可能導(dǎo)致一系列的情緒問(wèn)題!
私人心理咨詢(xún)師可以在你在某個(gè)心理脆弱的時(shí)刻為你敞開(kāi)您的心扉,不會(huì)讓您的心靈成為“孤獨(dú)的獵手”。擁有一個(gè)專(zhuān)業(yè)的私人心理顧問(wèn),可以為您成功的事業(yè)增添色彩。在您成功的道路上難免會(huì)有一些壓力、一些困惑、一些無(wú)法釋?xiě)训臎_突,有的甚至難以啟齒,一個(gè)專(zhuān)業(yè)的心理顧問(wèn)可以使您得以?xún)A訴、釋放,陪伴您領(lǐng)悟與成長(zhǎng)。
私人心理咨詢(xún)就是協(xié)助求助者解決心理問(wèn)題的過(guò)程。同樣也是私人心理咨詢(xún)師繼續(xù)成長(zhǎng)的過(guò)程。這個(gè)過(guò)程是復(fù)雜和多變的,要有很多心理學(xué)的理論和實(shí)踐的技巧來(lái)幫助求助者解決他們心理上偏差于常人的心態(tài)。如果你沒(méi)有一個(gè)積極向上的心態(tài),樂(lè)觀的工作熱情那么你很難成為一個(gè)優(yōu)秀的心理咨詢(xún)師,那種熱情那種愛(ài)心那種豐富的知識(shí)那種忘我的勁頭都是咨詢(xún)師應(yīng)該擁有的,不是說(shuō)你有毛病才去學(xué)習(xí)心理學(xué),實(shí)在沒(méi)有工作做才無(wú)奈的去進(jìn)修心理咨詢(xún),給那些有心理疾病的人導(dǎo)航撥亂反正,輕松嗎?人的心里是一個(gè)奧妙無(wú)窮的世界,是你一句玩笑的話就能進(jìn)入的嗎?
那要靠自己付出多少努力學(xué)習(xí)。心理咨詢(xún)是很多心理學(xué)、哲學(xué)、醫(yī)學(xué)等知識(shí)的整合的一個(gè)職業(yè),不是一個(gè)玩笑的職業(yè),心理咨詢(xún)師是一個(gè)非常高尚的職業(yè),一個(gè)能走進(jìn)人心靈的職業(yè),不是什么人都能做到走入心靈的未知世界,要有悟性要有執(zhí)著的勁頭,要有超出常人的愛(ài)心,要有一份好好的心情,你要是比你的病人還憂郁還煩躁還焦慮那么你先進(jìn)入專(zhuān)科醫(yī)院治療好你的心理問(wèn)題吧,這個(gè)職業(yè)不適合你的。其實(shí),每個(gè)人都需要一位能?chē)?yán)守秘密的傾聽(tīng)者,或一位能理解自己的排解者,而私人心理咨詢(xún)師的職業(yè)就此應(yīng)運(yùn)而生。
二、國(guó)內(nèi)心理咨詢(xún)師職業(yè)的分析
我國(guó)2002年由勞動(dòng)保障部設(shè)立心理咨詢(xún)師認(rèn)證制度,2003年7月,上海的51名學(xué)員正式獲得心理咨詢(xún)師資格證書(shū),成為首批國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證出臺(tái)后的印有國(guó)字號(hào)的咨詢(xún)師。較之西方國(guó)家100多年的心理咨詢(xún)發(fā)展歷史,我國(guó)的心理咨詢(xún)發(fā)展其實(shí)尚處在起步階段。有關(guān)的調(diào)查資料表明,已經(jīng)取得國(guó)家認(rèn)證證書(shū)的心理咨詢(xún)師中,真正從事心理咨詢(xún)行業(yè)的不到10%;需要接受心理輔導(dǎo)的人群中,真正尋求幫助的人不到15%.
而在美國(guó),每千人就有一名心理咨詢(xún)師,有30%的人定期看心理醫(yī)生,80%的人會(huì)不定期去心理診所。許多家庭都有自己的私人心理醫(yī)生。心理治療還被納入醫(yī)保體系,費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)。在我國(guó),心理咨詢(xún)師是擁有廣闊前景的職業(yè),特別在教育、醫(yī)療、社區(qū)、機(jī)關(guān)、企業(yè)、司法系統(tǒng)等領(lǐng)域?qū)⒂懈笮枨?。三?jí)甲等醫(yī)院均要求成立心理科,中小學(xué)學(xué)校也都要求開(kāi)設(shè)心理咨詢(xún)室,配備心理咨詢(xún)師,另外監(jiān)獄、勞教、強(qiáng)制戒毒所、大型社區(qū)、基層派出所、110指揮中心、外資企業(yè)及國(guó)內(nèi)大型企業(yè)等均要配備專(zhuān)職心理危機(jī)干預(yù)人員,而目前全國(guó)1000所大專(zhuān)院校中只有30%建立了心理咨詢(xún)機(jī)構(gòu);在67萬(wàn)所中小學(xué)里只有少數(shù)學(xué)校配備了兼職心理咨詢(xún)?nèi)藛T,專(zhuān)業(yè)人員少之又少,市場(chǎng)需求越來(lái)越大,強(qiáng)大的社會(huì)需求為我們心理咨詢(xún)師提供了一個(gè)施展才華的舞臺(tái),如果你熱愛(ài)心理咨詢(xún)事業(yè)并愿意為社會(huì)做貢獻(xiàn),那么你一定會(huì)在奉獻(xiàn)的同時(shí)得到更多的樂(lè)趣。
有專(zhuān)家曾經(jīng)把中國(guó)與美國(guó)的情況做了一個(gè)對(duì)比:目前中國(guó)正牌的心理學(xué)工作者大約1萬(wàn)人,而美國(guó)有20萬(wàn)人;中國(guó)受過(guò)正規(guī)系統(tǒng)訓(xùn)練的心理工作者有80%在做研究工作,只有20%做應(yīng)用工作;而美國(guó)20萬(wàn)人中90%做應(yīng)用工作,其中絕大部分是心理咨詢(xún)師。美國(guó)人口是中國(guó)的1/6,也就是說(shuō),平均人口中,中國(guó)每有一個(gè)心理咨詢(xún)師,美國(guó)就有130個(gè)。 生存壓力加大 提升心理咨詢(xún)師職業(yè)前景 隨著人們工作學(xué)習(xí)壓力的加大,相應(yīng)地會(huì)產(chǎn)生一些心理調(diào)整問(wèn)題,求助心理咨詢(xún)師的人也將越來(lái)越多。心理學(xué)家曾統(tǒng)計(jì)出了一個(gè)驚人的數(shù)字:在人群中,80%的人都在不同的年齡階段存在不同程度的心理疾病、人格缺陷。專(zhuān)家表示,心理咨詢(xún)作為一種提供有效心理援助的專(zhuān)業(yè)活動(dòng),正成為現(xiàn)代社會(huì)的一個(gè)重要職業(yè)領(lǐng)域。 特別是2008年5月12日,四川汶川大地震后,心理干預(yù)國(guó)人婦孺皆知,心理咨詢(xún)行業(yè)空前火爆!
三、私人心理顧問(wèn)師的咨詢(xún)對(duì)象
關(guān)于這個(gè)問(wèn)題,很多人認(rèn)識(shí)很模糊。長(zhǎng)期以來(lái),人們習(xí)慣于認(rèn)為找心理咨詢(xún)師的人都是心理變態(tài),更有很多人覺(jué)得去心理咨詢(xún)中心是很難為情的事情,生怕被熟悉的人貼上“心理變態(tài)”、“有精神病”、“神經(jīng)不正?!钡戎T多標(biāo)簽。
另外,許多人對(duì)心理咨詢(xún)不信任,認(rèn)為是騙人的東西。這也是誤解。其實(shí),正如哈佛大學(xué)博士岳曉東所說(shuō)的,“心理咨詢(xún)是一種享受而不是痛苦,是明智的選擇而不是愚蠢的做法?!?/p>
國(guó)內(nèi)學(xué)者張小喬提出一種“灰色區(qū)”的概念,即人的精神正常與不正常無(wú)明顯的界限,它是一個(gè)連續(xù)變化的過(guò)程。概括其大意為:根據(jù)健康狀態(tài),把人的心理用三區(qū)來(lái)表示:白色區(qū)、灰色區(qū)和黑色區(qū)。把人的精神正常比作白色,精神不正常比作黑色,那么,在白色與黑色之間存在一個(gè)巨大的緩沖區(qū)域——灰色區(qū),大多數(shù)人都散落在灰色區(qū)域內(nèi)。它們之間是可以相互轉(zhuǎn)換的,灰色心理調(diào)節(jié)得當(dāng)就會(huì)回復(fù)為白色心理,不當(dāng)則會(huì)發(fā)展為黑色心理。所以心理變態(tài)只是心理不健康的極端形式而已,而心理不變態(tài)的人不一定就心理健康。
灰色區(qū)可謂非器質(zhì)性精神痛苦的總和,包括心理不平衡、情緒障礙和變態(tài)人格。這些問(wèn)題不同程度地干擾了人們的正常生活與情緒狀態(tài)?;疑珔^(qū)又可進(jìn)一步劃分為淺灰色區(qū)和深灰色區(qū)。處于淺灰色區(qū)的人群只有心理沖突而無(wú)人格變態(tài),突出表現(xiàn)為由諸如失戀、喪親、夫妻糾紛、工作學(xué)習(xí)不順心、人際關(guān)系不和諧等生活矛盾所帶來(lái)的心理不平衡與精神壓抑。深灰色區(qū)的人則患有某種異常人格和神經(jīng)癥,如強(qiáng)迫癥、恐懼癥、癔病。綜上所述,我們看到以下人群需要尋求心理咨詢(xún)師的幫助:
1.處于淺灰色區(qū)的群體。即在學(xué)習(xí)、工作和生活中遇到各種心理壓力,引起矛盾沖突而產(chǎn)生適應(yīng)及情緒障礙者??砂l(fā)生于任何一個(gè)年齡階段,兒童、青少年、中年人、老年人都可能因?yàn)榉N種原因而出現(xiàn)心理困擾需要咨詢(xún)。需要指出的是,這是心理咨詢(xún)中最主要、最多見(jiàn)的對(duì)象。
2.處于深灰色區(qū)的患者,包括各種神經(jīng)癥患者、人格障礙和性心理障礙患者。
3.精神病康復(fù)期的患者。由于精神病患者在發(fā)病期間缺乏自知力,不能對(duì)自己的問(wèn)題進(jìn)行理性的思考和分析,也難以理解咨詢(xún)師的引導(dǎo)與幫助,故在康復(fù)期進(jìn)行。
綜上所述,心理咨詢(xún)的對(duì)象是正常人,心理咨詢(xún)所提供的全新環(huán)境可以幫助人們認(rèn)識(shí)自己與社會(huì),妥善處理各種關(guān)系,逐漸改變與外界不合理的思維、情感和反應(yīng)方式,并學(xué)會(huì)與外界相適應(yīng)的方法、提高工作效率,改善生活品質(zhì),以便更好地發(fā)揮人的內(nèi)在潛力、實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。
在國(guó)外,心理咨詢(xún)主要負(fù)責(zé)淺灰色區(qū)的來(lái)訪者;心理治療負(fù)責(zé)深灰色區(qū)和精神病患者。而我國(guó)心理咨詢(xún)工作開(kāi)展較晚,很難對(duì)此有明確的劃分,心理咨詢(xún)師實(shí)際上就承擔(dān)了以上兩方面的工作。
四、私人心理顧問(wèn)師的服務(wù)形式與流程
如果您無(wú)法在我們的咨詢(xún)室中接受服務(wù),您可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)的形式進(jìn)行溝通,也可以在散步、旅游等休閑環(huán)境中與私人心理顧問(wèn)交流心聲,消除困惑,共同成長(zhǎng)。福建的朋友也可上門(mén)咨詢(xún)服務(wù)。
1.初步面談。約定時(shí)間私人心理顧問(wèn)與來(lái)訪者做簡(jiǎn)單面談,了解來(lái)訪者的問(wèn)題需要、選擇相匹配的咨詢(xún)師,交流其他具體細(xì)節(jié),商議并制定相關(guān)協(xié)議;
2.達(dá)成協(xié)議。心理顧問(wèn)與來(lái)訪者商議、修改協(xié)議,最終達(dá)成一致,簽定相關(guān)協(xié)議;
3.提供服務(wù)。按照協(xié)議規(guī)定,實(shí)施咨詢(xún)服務(wù),直到協(xié)議期滿,服務(wù)中止。
私人心理顧問(wèn)與被服務(wù)者雙方的責(zé)任和義務(wù):
1.被服務(wù)者的權(quán)利與義務(wù):提供真實(shí)的生理、心理信息,接受咨詢(xún)服務(wù),并支付相應(yīng)的咨詢(xún)服務(wù)費(fèi);有權(quán)了解心理顧問(wèn)實(shí)施服務(wù)的方式和真實(shí)情況,并積極配合,及時(shí)反饋信息;依據(jù)簽定的協(xié)議,不得提出超出服務(wù)范圍的其他要求,不得違反國(guó)家相關(guān)法律法規(guī);有權(quán)利因正當(dāng)理由與心理顧問(wèn)提出并協(xié)商中止服務(wù);其他相關(guān)細(xì)則可在雙方簽定的協(xié)議中體現(xiàn)。
2.私人心理顧問(wèn)的權(quán)利與義務(wù):負(fù)責(zé)在服務(wù)期間為被服務(wù)者提供心理健康方面的指導(dǎo),并收取相應(yīng)的咨詢(xún)服務(wù)費(fèi);依照協(xié)議,合理合法運(yùn)用心理咨詢(xún)及治療的理論和技術(shù),提供正規(guī)的咨詢(xún)服務(wù);根據(jù)被服務(wù)者的心理狀況,做出診斷、咨詢(xún)、治療,給予家屬建議和技術(shù)支持;根據(jù)被服務(wù)者的心理變化,適時(shí)調(diào)整咨詢(xún)方式和策略;在國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)的范圍內(nèi),嚴(yán)格做好保密工作;不得隱瞞、夸大被服務(wù)者實(shí)情;不得與被服務(wù)者建立咨詢(xún)關(guān)系以外的雙重關(guān)系;不得利用咨詢(xún)關(guān)系謀取其他利益;對(duì)于心理顧問(wèn)自己不能解決的問(wèn)題,需要及時(shí)做出轉(zhuǎn)介或中止服務(wù);其他相關(guān)細(xì)則可在雙方簽定的協(xié)議中體現(xiàn)。
五、案例分析
某上市公司執(zhí)行董事陳先生,45歲。事業(yè)做的風(fēng)生水起,每日忙于工作和應(yīng)酬,工作壓力很大,疏于照顧家庭,妻子感覺(jué)長(zhǎng)期被忽視,與其陷入冷戰(zhàn)并提出離婚,正在讀初中的女兒也開(kāi)始厭學(xué)早戀并迷戀網(wǎng)絡(luò)。陳先生感覺(jué)特別無(wú)助,情緒低沉工作分心,最好的朋友也是事業(yè)合作伙伴發(fā)現(xiàn)并了解情況后,給了他一個(gè)電話,告訴他這個(gè)電話可以幫助他解決當(dāng)前所有的困擾。陳先生打電話過(guò)去以后發(fā)現(xiàn)是一家專(zhuān)業(yè)私人心理顧問(wèn)機(jī)構(gòu),對(duì)方在詳細(xì)了解了陳先生的情況以后,很快為其量身定做了整體的解決方案,包括家人心理健康體檢、個(gè)人減壓訓(xùn)練、婚姻家庭治療、親子關(guān)系教育、危機(jī)心理干預(yù)、家人心靈保養(yǎng)等等,通過(guò)私人心理顧問(wèn)對(duì)他及家人提供的專(zhuān)業(yè)心理幫助和體貼入微的陪伴,陳先生的工作和生活很快回到了正規(guī),并且夫妻及親子關(guān)系因?yàn)楸舜说睦斫?、信任和支持更有了質(zhì)的飛躍。
陳先生的情況不是個(gè)案,國(guó)際衛(wèi)生組織有專(zhuān)門(mén)的研究數(shù)字表明70%以上的人們?cè)谝簧卸荚龅竭^(guò)這樣那樣的心理問(wèn)題?!敦?cái)富》(中文版)曾分別對(duì)北京、上海、廣州等地的高級(jí)經(jīng)理人作了兩次壓力調(diào)查,結(jié)果顯示,70%的高級(jí)經(jīng)理人承受著較大壓力,27%的高級(jí)經(jīng)理人處于較高的心理衰竭水平;因不堪各種壓力而導(dǎo)致的明星自殺、企業(yè)家猝死的報(bào)道也常常見(jiàn)諸于各大媒體。
北京中迪心理咨詢(xún)的首席心理專(zhuān)家李建中接受媒體記者的采訪時(shí)談到:工作壓力、家庭失和、情感危機(jī)、親子關(guān)系等問(wèn)題帶來(lái)的壓力、抑郁、焦慮等心理問(wèn)題正在成為社會(huì)精英階層身心健康的第一大隱形殺手,癌癥、冠心病、原發(fā)性高血壓、支氣管哮喘、潰瘍性腸胃病、神經(jīng)性皮炎、牛皮癬、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以及疼痛綜合癥等身心疾病,正越來(lái)越多的危及到社會(huì)精英階層的生命健康和生活質(zhì)量。學(xué)習(xí)愛(ài)的能力,建立好的人際關(guān)系和親密關(guān)系,解決各種壓力心理問(wèn)題,已然成為社會(huì)精英階層們一個(gè)重要的生活目標(biāo)。
改革開(kāi)放帶來(lái)了社會(huì)經(jīng)濟(jì)的巨大變化,也造就了一批能力出眾、思想先進(jìn)并且注重工作及生活品質(zhì)的社會(huì)精英,同時(shí)帶來(lái)了名車(chē)、名表、豪宅等奢侈品市場(chǎng)的爆發(fā)式增長(zhǎng),物質(zhì)生活的極大豐富已經(jīng)越來(lái)越無(wú)法滿足這些精英,他們更需要的是精神上的“奢侈品”——能夠幫助他們減緩心理疲勞、保障身心健康的私人心理顧問(wèn)。北京中迪心理咨詢(xún)作為國(guó)內(nèi)高端私人心理顧問(wèn)的領(lǐng)導(dǎo)者,為社會(huì)精英提供定制化的私人心理顧問(wèn)服務(wù),讓他們更加關(guān)注自己內(nèi)心的健康和完善,隨時(shí)調(diào)節(jié)好自己的情緒,從而獲得更大的精神能量,以保證身體和情緒都能保持在一個(gè)最佳的狀態(tài),真正進(jìn)臻到社會(huì)地位、財(cái)富價(jià)值與身心健康三者和諧統(tǒng)一的美好境界。
六、私人心理顧問(wèn)師的前景展望
對(duì)于一份誕生于本世紀(jì)初的專(zhuān)屬職業(yè)來(lái)說(shuō),心理咨詢(xún)師在我國(guó)出現(xiàn)才短短若干年,“長(zhǎng)期以來(lái),關(guān)于心理學(xué)的教育僅僅存在于師范類(lèi)院校?!睆V東省心理咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員、高級(jí)心理治療師袁榮親告訴羊城晚報(bào)記者,之前由于溫飽問(wèn)題沒(méi)有解決,人們對(duì)精神層面的需求還沒(méi)有凸顯,而如今,社會(huì)對(duì)這一職業(yè)的需求,正面臨大規(guī)模的井噴。
除了個(gè)人客戶(hù),心理咨詢(xún)機(jī)構(gòu)也承接團(tuán)體客戶(hù),據(jù)透露,曾有一家國(guó)企以一年400萬(wàn)元的價(jià)格購(gòu)買(mǎi)專(zhuān)業(yè)的心理咨詢(xún)服務(wù),用以緩解職工的工作壓力和情緒管理。就拿不久前富士康遭遇的事例來(lái)說(shuō),如果企業(yè)事先在情緒和壓力管理上有所付出,就不會(huì)發(fā)生如此多的悲劇。
作為一個(gè)專(zhuān)業(yè)的心理咨詢(xún)師,要認(rèn)證更要終身學(xué)習(xí)。除了通過(guò)認(rèn)證考試,還需要不斷學(xué)習(xí)并要廣泛涉獵各個(gè)學(xué)科。比如變態(tài)心理學(xué),當(dāng)客戶(hù)前來(lái)咨詢(xún)時(shí),他的心理行為不涉及絕對(duì)的對(duì)錯(cuò),如果你對(duì)很多文化、宗教、習(xí)俗不了解,就沒(méi)辦法理解一些行為,也沒(méi)辦法進(jìn)行深入的溝通,并進(jìn)行有效的疏導(dǎo)和治療?!币虼?,從事這一行業(yè),需要不斷地進(jìn)行終身學(xué)習(xí)。
如果僅僅從賺錢(qián)的角度去做咨詢(xún)師,這一職業(yè)是做不長(zhǎng)的。在了解自身的過(guò)程中,也可以幫助到他人,可以獲得僅靠賺錢(qián)獲得不了的幸福感。
心理咨詢(xún)師本身也容易出現(xiàn)心理問(wèn)題。一般來(lái)說(shuō),正確認(rèn)識(shí)自己,善于和他人溝通,都需要良好的心態(tài),在幫助別人的過(guò)程中收獲的是快樂(lè)。此外,一般低級(jí)別的咨詢(xún)師也需要高級(jí)別的咨詢(xún)師進(jìn)行督導(dǎo),來(lái)解決自己在發(fā)展和成長(zhǎng)過(guò)程中遇到的問(wèn)題。
參考文獻(xiàn):
[1]勞動(dòng)和社會(huì)保障職業(yè)技能鑒定中心與中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)組織編寫(xiě).心理咨詢(xún)師(三級(jí))[M].北京:民族出版社.2005. 114-137.
[2]勞動(dòng)和社會(huì)保障職業(yè)技能鑒定中心與中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)組織編寫(xiě).心理咨詢(xún)師(二級(jí))[M].北京:民族出版社.2005. 34-42.
[3]郭念鋒.心理咨詢(xún)師(基礎(chǔ)知識(shí))[M].北京:民族出版社.2005. 418-426.