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尊老愛幼一直以來都是我們中華民族的傳統(tǒng)美德,然而在今天這個物質(zhì)愈加豐富的時代里,年輕人的工作也日益繁忙,無暇顧及到身邊的父母。特別是當(dāng)前農(nóng)村中存在較多的五保戶、無子女戶、雙女戶以及空巢老人,他們在吃飯、購物、娛樂、就醫(yī)等方面無人照料,和當(dāng)前欣欣向榮的社會形勢不和諧。傳統(tǒng)的分散供養(yǎng)方式已經(jīng)無法解決這個問題,舉辦養(yǎng)老院集中安置這些老人將是解決這些問題的根本方法。
建立適合我國國情的養(yǎng)老院不僅是人口老齡化發(fā)展的必然趨勢,而且是加強(qiáng)社會保障工作的客觀要求。從我市日前的調(diào)查情況看,多數(shù)老年人是贊成和歡迎建立養(yǎng)老院的,其態(tài)度是積極明確的。我國各大中城市養(yǎng)老院發(fā)展的實踐證明,興辦養(yǎng)老院確實減輕了家庭養(yǎng)老壓力,彌補(bǔ)了家庭養(yǎng)老功能弱化的欠缺,緩解了空巢家庭、獨生子女家庭照顧老人的困難,消除了中青年夫婦的后顧之憂,起到了家庭養(yǎng)老所不能起到的作用。同時為下崗待業(yè)人員提供了就業(yè)機(jī)會,有利于安定團(tuán)結(jié)和兩個文明建設(shè)的發(fā)展,有利于加強(qiáng)社會保障工作。養(yǎng)老院不失為解決老年人社會化養(yǎng)老的有效途徑和最佳選擇之一,是社會化養(yǎng)老的主要方向。
為了減輕家庭養(yǎng)老的負(fù)擔(dān),提高老年人的生活質(zhì)量,滿足老年人的多種需求,吸引更多老年人選擇社會養(yǎng)老,并推動社會養(yǎng)老健康發(fā)展,本人決定興辦一所養(yǎng)老院。依照老年人的特點和需求,該院將選建在XX,總占地12畝,建筑占地5畝,總建筑面積11000平方米,共7層樓房2幢,3層樓房1幢,房間共計224間,計劃床位600到800個,配有舒適的居住場所、功能完善的餐廳、診所、健身房和休閑房等設(shè)施。該處既有便利的交通條件,又有優(yōu)美的環(huán)境和清新的空氣,是開辦養(yǎng)老院的上佳地段。
本院將堅持以“老人為本”的服務(wù)宗旨,以“奉若父母,情同親生”為服務(wù)理念,依靠一流的設(shè)施和一流的服務(wù),讓入住的老人在生活上、身體健康上真正體會到老有所養(yǎng)、老有所為、老有所學(xué)、老有所樂。讓養(yǎng)老院真正成為老年人的“福地”。
開辦養(yǎng)老院是新時期老年人社會化發(fā)展的新模式和新趨勢,是以人為本的科學(xué)發(fā)展觀的具體體現(xiàn),也是社會發(fā)展的新舉措和必然要求,懇請領(lǐng)導(dǎo)盡快予以批準(zhǔn),使這一好事盡快實施。
此致 敬禮
2015年5月6日,來自美、英、德等11個國家和地區(qū)的國際展團(tuán)在北京參加第四屆中國國際養(yǎng)老服務(wù)業(yè)博覽會,不僅展示特色服務(wù)和產(chǎn)品,更冀望在中國開拓養(yǎng)老服務(wù)市場。
隨著中國社會老齡化進(jìn)程不斷加速,中國養(yǎng)老服務(wù)市場已成為投資新熱點。近年來,外資企業(yè)開始發(fā)力中國養(yǎng)老服務(wù)市場。法國四大養(yǎng)老院品牌之一的高利澤集團(tuán)表示,未來5年將在中國建50家養(yǎng)老院,并在老年住宅、老年護(hù)理員培訓(xùn)以及失能失智老年養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理等領(lǐng)域重點發(fā)展。而美國南加州大學(xué)老齡科學(xué)與應(yīng)用研究院將與中國企業(yè)合作,推出針對中國老年人的遠(yuǎn)程護(hù)理培訓(xùn)課程,方便護(hù)理人員足不出戶進(jìn)行專業(yè)學(xué)習(xí)。
近年來,外資進(jìn)入中國養(yǎng)老市場的動作已愈加頻繁。2012年,上海凱健華鵬老年服務(wù)有限公司在浦東成立,與國內(nèi)首家中外合資經(jīng)營性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)上海凱健華展老年護(hù)理有限公司一起進(jìn)行養(yǎng)老業(yè)務(wù)經(jīng)營和推廣。據(jù)稱,目前上海凱健華鵬在上海和北京共有三家養(yǎng)老機(jī)構(gòu),未來幾年還將在中國各地陸續(xù)開設(shè)更多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
近段時間,有不少外資來重慶探路,欲在重慶試水高端養(yǎng)老。一家來自美國的知名養(yǎng)老機(jī)構(gòu)最近與重慶南川正式簽約,宣布將打造國內(nèi)首個以養(yǎng)老護(hù)理為主題的大型國際社區(qū)。據(jù)悉,這個養(yǎng)老社區(qū)落戶重慶南川木涼鄉(xiāng),占地約3000畝,計劃配套建設(shè)親子活動中心、觀光農(nóng)業(yè)和生態(tài)旅游等項目,預(yù)計2015年建成一期,全部工程將在8年后建成。
而重慶巴南區(qū)也已與丹麥維堡市簽訂合作協(xié)議,計劃建造一家有300張床位的養(yǎng)老康復(fù)中心。該中心投用后,重慶市民有望實現(xiàn)半年重慶養(yǎng)老,半年丹麥養(yǎng)老。
2014年12月,大連市首家外資養(yǎng)老護(hù)理日托中心開業(yè),該中心由大連市與日本維斯福祉有限公司合辦,采取公建民營方式。該合作重在引入國外日間照料機(jī)構(gòu)先進(jìn)的管理、經(jīng)營與服務(wù)理念,未來將繼續(xù)鼓勵外資機(jī)構(gòu)進(jìn)入大連市養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。
不久前,美國著名養(yǎng)老服務(wù)公司CSC寫意健康咨詢公司搶灘布點杭州。這次,CSC計劃在杭州開設(shè)一家“養(yǎng)生福邸”,這是一個高端、營利性的老年護(hù)理服務(wù)項目,分五星專業(yè)護(hù)理型養(yǎng)生福邸和五星老年公寓等兩期項目,床位數(shù)為140張。
外資營利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的進(jìn)駐,注定目標(biāo)客戶是少數(shù)高端消費群體。據(jù)稱,上海的外資養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的目標(biāo)人群為家庭管理資產(chǎn)超過10萬美元的富裕家庭,上海的華僑、中國海外留學(xué)生的父母和跨國企業(yè)外籍主管人士的父母。據(jù)估算,住進(jìn)這樣的高端養(yǎng)老場所,一年的花費需數(shù)十萬元人民幣。
分析人士指出,外資養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)帶來的不僅是資本、技術(shù),更有先進(jìn)的管理模式、人才培訓(xùn)和服務(wù)理念。如CSC公司就計劃下一步在中國建立老年護(hù)理培訓(xùn)學(xué)校,培養(yǎng)專業(yè)護(hù)理人才,建立老年護(hù)理管理公司,開發(fā)及應(yīng)用老年護(hù)理軟件系統(tǒng)等。
養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)潛能待釋放
中國人社部的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,2014年中國60歲及以上老年人口已超過2億,占中國人口比例達(dá)到了14.9%,預(yù)計這一比例2020年將達(dá)到19.3%,2050年將達(dá)到38.6%。中國已經(jīng)成為世界老年人口最多的國家,占全球老年人口總量的1/5。
與發(fā)達(dá)國家不同,中國的人口老齡化屬于未富先老。發(fā)達(dá)國家進(jìn)入老齡社會時,人均國內(nèi)生產(chǎn)總值一般都在5000至1萬美元以上。而中國目前人均國內(nèi)生產(chǎn)總值剛超過1000美元,應(yīng)對人口老齡化的經(jīng)濟(jì)實力還比較薄弱。
分析人士表示,中國高齡人口以年均5%的速度快速增長,老年人的照料問題日益突出,而社會照料和家庭照料資源嚴(yán)重匱乏,給傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老帶來極大挑戰(zhàn)。
現(xiàn)階段,對老年人生活的照顧除了依靠老伴、子女、保姆,其實還有一個選擇,就是去養(yǎng)老院。說起去養(yǎng)老院,有愿意的、有不愿意的,也有心存疑慮的。一個不爭的事實是,越來越多的老人走進(jìn)了養(yǎng)老院,而對養(yǎng)老院的要求也是越來越高。單就物質(zhì)條件來說,現(xiàn)階段的很多養(yǎng)老院已經(jīng)能夠滿足老年人生活護(hù)理的基本需求。但養(yǎng)老院和所有消費品一樣,還有一個高低層次之分,以滿足老年人的不同需要。
隨著對養(yǎng)老認(rèn)識的深入,人們也對養(yǎng)老院提出了更高的要求。養(yǎng)老院不僅應(yīng)該有優(yōu)美的環(huán)境,完備的護(hù)理設(shè)施,細(xì)致耐心的服務(wù),更應(yīng)該從心理上精神上滿足老年人的需要。按照國際通行的5%老年人需要機(jī)構(gòu)養(yǎng)老這一標(biāo)準(zhǔn),中國至少需要1000萬張養(yǎng)老床位。2014年全國民政工作會議上透露的數(shù)據(jù)是,中國目前全國養(yǎng)老床位數(shù)達(dá)到500萬,仍有500萬張養(yǎng)老床位的巨大差距。
中國工程院院士鐘南山曾經(jīng)表示,中國老年人市場消費的年需求已達(dá)到1萬億元,但實際供給卻不足1000億元。
業(yè)內(nèi)人士表示,養(yǎng)老服務(wù)業(yè)涵蓋老年人衣食住行、醫(yī)療服務(wù)、文化健身娛樂等多個領(lǐng)域,涉及面廣、產(chǎn)業(yè)鏈長、發(fā)展?jié)摿薮蟆?/p>
隨著中國老齡化進(jìn)程不斷加速,巨大的養(yǎng)老需求將引致養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)相關(guān)領(lǐng)域爆發(fā)性增長;同時,相關(guān)政策的不斷加碼也有助于養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)打開成長空間,萬億級的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)成為投資新藍(lán)海。中國經(jīng)濟(jì)發(fā)展進(jìn)入新常態(tài),養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)將成為中國經(jīng)濟(jì)新的增長點之一。2014年以來,中國官方已就培育新經(jīng)濟(jì)增長點推出多項政策,其中包括為保險、養(yǎng)老服務(wù)業(yè)等提供財政金融支持。
2014年年底,中國商務(wù)部、民政部公告,鼓勵外國投資者在華獨資或與中國公司、企業(yè)和其他經(jīng)濟(jì)組織合資、合作舉辦營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu),并鼓勵外國投資者發(fā)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)?;?、連鎖化經(jīng)營,開發(fā)優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)品牌。
分析人士表示,鼓勵外商投資營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu),一方面是更加明確地開發(fā)了高端養(yǎng)老服務(wù)業(yè),同時也給市場一個信號,中國養(yǎng)老市場的發(fā)展時機(jī)已經(jīng)成熟。
外資面臨中國式難題
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是個特殊行業(yè),既有營利性,又有福利性,回報率低,投資回收周期長,管理又比較復(fù)雜,難以吸引大的資本投入。因此,辦養(yǎng)老院是一件蝕本的事情,外資養(yǎng)老院將面臨中國式難題。
早在1998年,美國假日退休集團(tuán)在上海郊區(qū)興建了一座退休社區(qū),但終因為沒能引起人們足夠的興趣,該項目于2006年終止運營,其后該設(shè)施變成經(jīng)濟(jì)型酒店。近10年來投資于上海的外資養(yǎng)老項目并不少,但多是敗北而歸。2006年,號稱國內(nèi)首家頂級外資養(yǎng)老院的上海奧古新諾頤養(yǎng)中心因在上海拿地受阻而中途夭折。2007年,日本愛思文化交流公司組織30多家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)高管到青島考察投資,這不是第一批看中青島養(yǎng)老市場的外資機(jī)構(gòu)。但時至今日,青島尚未出現(xiàn)一家外資養(yǎng)老院。
分析人士表示,當(dāng)時贏利性質(zhì)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在政策和體制上還是空白,究竟由哪些部門來具體管理均無明確規(guī)定。此外,外資養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的創(chuàng)設(shè)動輒需要上百畝土地,政府對土地的規(guī)劃審批又十分謹(jǐn)慎,難度可想而知。
據(jù)稱,外資養(yǎng)老院注定目標(biāo)客戶是少數(shù)高端消費群體,如收入高思想也比較開化的老人、兒女均不在國內(nèi)的老人、來中國工作或?qū)W習(xí)的外籍人士的父母。業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,外資養(yǎng)老院針對不同的人群提供個性化服務(wù),應(yīng)該具有很強(qiáng)的營利能力。然而,外資養(yǎng)老院面臨高端客源難覓的困惑,一些消費者對外資頂級養(yǎng)老院表現(xiàn)出了一定的冷淡。有關(guān)專家強(qiáng)調(diào),外資養(yǎng)老院要自覺地選擇適應(yīng)中國市場的營銷和推廣策略,比如價格定位、客戶群定位等方面,如何吸引習(xí)慣居家養(yǎng)老的中國人,仍將是外資養(yǎng)老院需要考慮的問題。
事實上,外資養(yǎng)老院進(jìn)入中國市場還將面臨很多挑戰(zhàn)。目前國內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展越來越困難,而房價的不斷上漲是一個重要因素。
有關(guān)人士表示,過去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)得以發(fā)展,原因之一是在房價較低的時候抓住機(jī)遇。但由于興辦養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)是微利或無利行業(yè),隨著房價的不斷提升,動員社會力量參與養(yǎng)老福利事業(yè)越來越難。據(jù)稱,一些地方政府非常鼓勵外資辦養(yǎng)老院,但是有心大規(guī)模投資養(yǎng)老院的外國資本首先在拿地環(huán)節(jié)遇到困難。一些地方政府官員認(rèn)為,土地是稀缺資源,批給房地產(chǎn)商,馬上就有一大筆收入;批成工業(yè)用地,馬上就有稅收;批成養(yǎng)老院,什么現(xiàn)成好處都沒有。
按規(guī)定,投資養(yǎng)老院,國家有許多扶持政策,如免繳城市建設(shè)和房屋建設(shè)費用,免繳煤氣增容費和城市供排水設(shè)施費用;免收營業(yè)稅,對所得稅減免照顧等。但具體到營利性養(yǎng)老院,這些優(yōu)惠政策難以得到落實。
一、 社會背景
根據(jù)國家統(tǒng)計局公布的數(shù)據(jù):截止XX年11月底,我國65歲上的老年人口達(dá)到8811萬,占總?cè)丝诘?.96%;60歲以上的人口數(shù)達(dá)1.3億,占人口數(shù)10.2%。而聯(lián)合國傳統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn),一個國家或地區(qū)的60歲以上老人達(dá)總數(shù)10%(新標(biāo)準(zhǔn)為65歲以上老人占人口數(shù)7%)即視作為該國家或地區(qū)進(jìn)入老齡化社會。按上述的數(shù)據(jù)顯示,我國從XX年正式進(jìn)入了老齡化社會。我國人口老齡化形式發(fā)展速度快,來勢猛。XX年前后,我國的老年人口已達(dá)到驚人的數(shù)目1.5億人,是亞洲老年人總數(shù)的50%。是世界老年人總數(shù)的20%,更是世界上唯一老年人口總數(shù)過億的國家。
傳統(tǒng)上,我國是一個“養(yǎng)兒防老”的國家,長期實行一種家庭養(yǎng)老的模式。從古代就有孝道之說,在“十罪”里以不孝為大。但是隨著改革開放的到來,與外界交流的增多,從而使得經(jīng)濟(jì)、政治、文化等方面都不斷在發(fā)生變化,使“養(yǎng)兒防老”的思想模式受到巨大的沖擊。特別是XX年以來,我國實行了計劃生育政策以后,我國家庭呈現(xiàn)出一種倒金字塔的形式,一對夫婦面臨著贍養(yǎng)四個或更多的老人,這無疑是一種巨大的壓力。他們?yōu)榱思缲?fù)一個家庭的負(fù)擔(dān),不得不日夜工作掙錢,從而缺少時間照顧、陪伴老人。特別是在農(nóng)村,由于農(nóng)村經(jīng)濟(jì)收入低,青壯年人口不得不大量涌入城市務(wù)工,尋求經(jīng)濟(jì)的收入。所以越來越多的“空巢老人”出現(xiàn),也使“養(yǎng)兒防老”的方式逐漸被人所拋棄。
我國是一個提倡尊老愛幼的國家,而“贍養(yǎng)老人,尊重老人,孝敬老人”更是中華民族的優(yōu)良傳統(tǒng)禮德。我們青壯年是家庭法的脊梁柱,不得不承擔(dān)家庭的重任,讓生活更得更舒適。所以他們必須花費很多的時間去奮斗,去拼搏。在這種背景下,傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式開始瓦解,老人們出現(xiàn)無人照顧、陪伴的情況。所以我們社會必須尋求一種方法來解決,這時各式各樣的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)必然入雨后春筍般出現(xiàn)并蓬勃發(fā)展起來,這些組織機(jī)構(gòu)可以有效解決老人的養(yǎng)老問題,不斷地滿足老人的物質(zhì)與精神上的各種需求,豐富其生活,讓老人們老有所養(yǎng),老有所依,老有所學(xué),老有所樂。這些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)更能關(guān)注老人的生活,更貼心老人的生活,也能讓兒女們更放心的工作。從這可以看出,敬老院這一服務(wù)業(yè)必將發(fā)展壯大起來。
二、 行業(yè)前景
根據(jù)民政部門統(tǒng)計,到XX年,“空巢”將成為老人家庭的主要形式,所占的比例也高達(dá)70%左右。而在這空巢現(xiàn)象日益顯著的情況下,社會的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也蓬勃發(fā)展,為老人們提供一個像自己家庭一樣溫馨的大家庭。因為兒女們擔(dān)心老人的安危,無人照顧老人,并且敬老院的收費門檻低,一般家庭都可以支付得起,所以,越來越多的老人被關(guān)進(jìn)敬老院。并且,養(yǎng)老院的老人們多,老人之間將會有更多的話題,彼此談心,所以也有很多老人選擇進(jìn)養(yǎng)老院。
但現(xiàn)在我國卻面臨著尷尬的床位問題。我國60歲以上老年人數(shù)高達(dá)1.5億,但我國敬老院床位的擁有量才有120余位,這是一個怎樣的比例??!僅占老年齡人口的0.8%,換一種說法就是每125位老人才能得到1張床位,這是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,這僅僅是杯水車薪。這是需求遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了供應(yīng)。
可是,我國的政府所建立的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),卻還存在著諸多的問題:
1、 老年公寓供不應(yīng)求,數(shù)目少,規(guī)模極少。
2、 政府隊老年人的住宅設(shè)施的重視和支持力度不夠,老年公寓和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的投入資金遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足,不能滿足需求。因此,在政府的建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的提供的床位不足的情況下,將會鼓勵民辦養(yǎng)老院。而我國的老年人口多,并且我國的獨生子女越來越缺少對父母的關(guān)心,也決定了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)將迎來一個前所未有的機(jī)遇。所以養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是一個前途無限的行業(yè)。
五、市場的發(fā)展前景
1、可預(yù)見的服務(wù)群眾
我國老年零花速度快,來勢猛。XX年前后,我國的老年人口已達(dá)到驚人的數(shù)目1.5億人,是亞洲老年人總數(shù)的50%。是世界老年人總數(shù)的20%,更是世界上唯一老年人口總數(shù)過億的國家。
2、 入住率高
經(jīng)過對幾個城市市區(qū)的范圍內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的統(tǒng)計和抽樣調(diào)查,各種各樣的所有制形式的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)平均入住率為63%。經(jīng)過對老人們的問卷調(diào)查,我們可以了解到,有一大部分的老人不愿選擇養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是因為一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的設(shè)備不完善和服務(wù)不滿意。從此,我們可以推測如果我們把敬老院的設(shè)施完備,服務(wù)完善,入住率將達(dá)到一個更高的水準(zhǔn)。
3、 并非供過于求
我國老年人數(shù)高達(dá)1.5億,但我國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的所擁有的床位卻僅僅120萬。僅占老年人口的0.8%,換一種說法就是每125位老人才能得到1張床位,這是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,這僅僅是杯水車薪。這是需求遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了供應(yīng)。
4、 收費標(biāo)準(zhǔn)低
我國的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的收費標(biāo)準(zhǔn)低,一般家庭都可以支付得起老人的入住費用。一般每位老人每個需向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)支付的費用僅僅是680元左右。而我國許多老人都有退休金,可以輕松支付與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的費用。
三、 敬老院選址
這個優(yōu)秀的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。地址的考慮是非常重要的。因此,我們在選址中應(yīng)該考慮到下面幾個方面問題:
1、 交通方便。交通方面是最為基本的條件,應(yīng)該有公車到達(dá),這也方便了老人的出行火或子女的看望。
2、 周圍環(huán)境應(yīng)恬靜。因為老人的睡眠質(zhì)量較差,經(jīng)不起吵鬧,所以應(yīng)遠(yuǎn)離鬧事、娛樂場所。我們應(yīng)選擇安靜的地點,最好接近自然,靠近公園等場所。
3、 周圍有廣場或活動中心。老人們需要得到充分的娛樂及鍛煉。
4、 附近有設(shè)備完善的大型醫(yī)院。由于老人屬于高危意外及突發(fā)死亡率較高的人群。為防患于未然,應(yīng)靠近大型醫(yī)院。
五、 管理制度及模式
敬老院是一個民辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)產(chǎn)業(yè)。它是一個社會服務(wù)機(jī)構(gòu),也會死一個報恩社會行業(yè)。我們在為祖國做一點貢獻(xiàn),也為老人們獻(xiàn)出我們的愛心。我院采用院長總負(fù)責(zé)制度。院長直接管理所有人員,這樣可以減少人員花費。院長總攬大小事務(wù),所有事務(wù)直接向院長負(fù)責(zé)。
六、 人員素質(zhì)要求
1、 院長職位要求懂得項目管理并有一定會計的基礎(chǔ)知識,并有創(chuàng)新思維和一定魄力。還要有較強(qiáng)的忍耐力,遇事冷靜,反映迅捷,并有團(tuán)隊意識,有優(yōu)秀的交際能力,更重要的是要敬老愛老,愛崗敬業(yè),有堅定的職業(yè)操守和奉獻(xiàn)精神。
2、 護(hù)理人員要求。精神素質(zhì)好,精神面貌好,敬老愛老,愛崗敬業(yè),良好的溝通能力,并懂得基本的護(hù)理知識。
3、 廚師要求。懂得基本的藥膳、養(yǎng)生知識,懂得調(diào)配營養(yǎng),并有吃苦耐勞的工作精神。
4、 清潔工要求,清潔工要求勤奮,細(xì)心,熱心。
七、 敬老院的規(guī)模
我院面積預(yù)計總面積為800平方米,可接受200多位老人。內(nèi)設(shè)娛樂場所,包括基本養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)施,并根據(jù)老人的具體需要設(shè)置各種娛樂設(shè)施以滿足不同需要。
八、 設(shè)施
1、 房間設(shè)施:每間房間四張床位,四套桌椅,一套洗浴設(shè)備,每人一個衣柜并有獨立衛(wèi)生間,一臺液晶高清電視,一臺冷暖空調(diào)。
2、 日常生活器材:廚具,餐具,杯具,洗具,冰箱,消毒柜,洗衣機(jī)。
3、 辦公設(shè)施:電腦,打印機(jī),東風(fēng)小康。
九、 經(jīng)濟(jì)投資
1、 租房和場地鎖租金控制在6萬元一下每年。
2、 房屋改造和簡單裝修費用預(yù)算投資4萬元。
3、 基本設(shè)施:床柜300元∕套*200套=60000元
床上用品150元∕套*200套=30000元
桌椅50元∕套*200套=10000元
電視機(jī)1000元∕套*50套=50000元
冷暖空調(diào)1800元∕套*50套=90000元
4、 活動器材 1萬元
5、 家庭影院設(shè)施 1萬元
6、 餐飲設(shè)備 1.4萬
7、 洗衣設(shè)備 1萬元
8、 辦公設(shè)施 5萬元
9、 開業(yè)儀式和相關(guān)宣傳 1萬元
另10、員工工資 院長 1XX每月
護(hù)理人員 700每月
廚師 800每月
清潔工 500每月
10、 伙食成本:每年360000元
11、 水電費XX0每年
12、 辦公費用4600每年
共計頭一年需投資96.88萬元。
十、 收費標(biāo)準(zhǔn):
按80%入住率計算
1、 床位費200元∕月*12月*200*80%=384000元
2、 服務(wù)費200元∕月*12月*200*80%=384000元
3、 餐費200元∕月*12月*200*80%=384000元
4、 水電費80元∕月*12月*200*80%=153600元
按以上收費標(biāo)準(zhǔn)計算,一年總收入為116.736萬元。
每年為老人購買醫(yī)療保險費用40元∕月*200*80%=6400元
每年設(shè)備折舊為3萬元
則每年收入為116.736萬元-96.88萬元-3萬元-0.64萬元=16.216萬元
十一、辦院風(fēng)險
1、 入住率不足。房租,人工費和水電費等硬性開支得不到有效分?jǐn)偅荒苓M(jìn)入良性循環(huán)。
2、 入住老人收費風(fēng)險。由于老人及子女的財務(wù)狀態(tài)惡化等原因,造成入住老人不及時繳費。敬老院又不能強(qiáng)行迫使其離開,造成負(fù)面影響。
3、 老子的意外傷害風(fēng)險。老人的意外及突發(fā)死亡率較高,一旦發(fā)生糾紛,會給我院帶來人力與物力上的負(fù)擔(dān)。
4、 養(yǎng)老院內(nèi)的設(shè)施受損,帶來一定的經(jīng)濟(jì)損失。
十二、贊助
1、 向政府申請。我院可以盡量向政府申請資金,讓政府給與一定政策上的扶助或提供一定設(shè)施設(shè)備。
2、 向冷暖空調(diào)或電視廠商拉贊助,以獲取一定的優(yōu)惠。
3、 醫(yī)院合作。我院可與附近醫(yī)院合作,定期到醫(yī)療給老人進(jìn)行檢查,優(yōu)惠看病,減少老人發(fā)病風(fēng)險。
十三、階段目標(biāo)
十年內(nèi)分為三個階段
第一階段:我院在前3年里,要做到回收成本,并完善管理及服務(wù)體系,尋求更好的的服務(wù)理念。我們將派人到其他優(yōu)秀機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)考察,建設(shè)我院特色服務(wù)。
第二階段:在有屬于自己的特色服務(wù)下,加強(qiáng)我院的宣傳工作,增強(qiáng)知識度,并擴(kuò)大我院規(guī)模,從而做到接受1000人規(guī)模。我們也會建設(shè)有自已特色的娛樂場所,豐富老人生活。我們將建立老年大學(xué)和醫(yī)療點,讓老人做長期體檢,達(dá)到我院的“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所學(xué)、老有所樂“的辦院宗旨。
第三階段:在我院基本發(fā)展完善的情況下,也豐富我院的院外活動,與旅游社合作,讓老人游山玩水,開闊視野,愉悅心情,好好地享受晚年。
十四、總論
1、 項目具有課前瞻性和可操作性
2、 項目成立的時機(jī)與條件成熟,風(fēng)險小,經(jīng)濟(jì)回報率高
【關(guān)鍵詞】 老齡化 居家養(yǎng)老 養(yǎng)老機(jī)構(gòu) 公共服務(wù)
二十一世紀(jì)以來,世界范圍的人口老齡化趨勢不斷加劇。1999年,中國65歲以上人口比率超過7%,標(biāo)志著我國步入老齡化社會。近年來,全國的人口老齡化趨勢迅速蔓延,人口老齡化問題日益突出。黨的十報告強(qiáng)調(diào),要積極應(yīng)對人口老齡化,大力發(fā)展老齡服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)??茖W(xué)認(rèn)識和把握人口老齡化問題,加快我國居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),解決好數(shù)量龐大的養(yǎng)老問題,不僅是一項涉及千家萬戶的民生工程,也是構(gòu)建和諧中國的一項重要內(nèi)容。
一、居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的社會背景
1、老齡化趨勢加速,社會壓力日益加大
根據(jù)國際人口學(xué)會的定義,當(dāng)一個國家或地區(qū)60歲以上人口所占比例達(dá)到或超過總?cè)丝跀?shù)的10%,或者65歲以上人口達(dá)到或超過總?cè)丝跀?shù)的7%時,其人口即稱為“老年型”人口,這樣的社會即稱為“老齡化社會”。據(jù)第六次人口普查數(shù)據(jù),全國總?cè)丝跒?3.7億人,其中60歲及以上人口為1.78億,占13.26%,其中65歲及以上人口為1.18億,占8.87%。截至目前,我國60歲及以上老年人口已超過2個億,占總?cè)丝诘?4.9%。按照國際標(biāo)準(zhǔn),我國已經(jīng)真正進(jìn)入老齡化社會。
同2000年第五次全國人口普查相比,60歲及以上人口的比重上升了2.93個百分點,65歲及以上人口的比重上升了1.91個百分點。我國老年人口在規(guī)模上繼續(xù)呈現(xiàn)增長態(tài)勢,我國人口老齡化進(jìn)程繼續(xù)保持增勢。據(jù)預(yù)測,未來20年平均每年增加1000萬老年人,到2050年左右,老年人口將達(dá)到全國人口的三分之一。隨著老齡化趨勢的加速,解決好數(shù)目龐大的養(yǎng)老問題,給政府和社會提出了嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。
2、家庭結(jié)構(gòu)小型化,養(yǎng)老功能不斷弱化
第六次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示,大陸31個省、自治區(qū)、直轄市平均每個家庭的人口為3.10人,比2000年第五次全國人口普查的3.44人減少0.34人。這說明,我國的家庭規(guī)模、結(jié)構(gòu)在不斷縮小?!梆B(yǎng)兒防老”是我國沿襲多年的養(yǎng)老模式,隨著社會的發(fā)展,“子少老齡化”已經(jīng)成為現(xiàn)實,家庭結(jié)構(gòu)“421”模式已經(jīng)形成,2個年輕人要負(fù)擔(dān)起4個老人的養(yǎng)老任務(wù),獨生子女無力、無暇照顧老人的矛盾越發(fā)凸顯。
此外,隨著城市化、工業(yè)化的發(fā)展,人口流動加速,人們的生活方式和思想觀念也發(fā)生了很大變化,子女婚后愿意追求獨立的生活空間,傾向于搬出父母家,組建新家庭,兩代人居住距離不斷擴(kuò)大,使得空巢老人的數(shù)量逐漸增多。家庭結(jié)構(gòu)和生活方式的變化,導(dǎo)致家庭養(yǎng)老功能的不斷弱化,人們的養(yǎng)老觀念也發(fā)生了較大變化,社會化的養(yǎng)老服務(wù)正在逐漸取代傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老。
3、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)供給不足,無法滿足社會需求
如今,面對養(yǎng)老問題,老人常常把“老了指望不上子女,接進(jìn)養(yǎng)老院”放在嘴邊,充分體現(xiàn)了其對于社會養(yǎng)老的需求與依賴,而現(xiàn)實情況卻不容樂觀。從數(shù)量上看,截至2013年底,全國各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)42475個,擁有床位493.7萬張,比上年增長18.9%,即每千名老年人擁有養(yǎng)老床位24.4張,即使增長13.9%,也根本不能滿足全國老年人的需求。
從質(zhì)量上看,公辦和民辦養(yǎng)老院的水平參差不齊,公辦養(yǎng)老院設(shè)施服務(wù)較好,但容納程度有限。民辦養(yǎng)老院設(shè)施比較完善的,收費較高,許多老人無能力承受;收費便宜的設(shè)施簡陋,服務(wù)水平低,無法滿足老年人的需要。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量、質(zhì)量與老年人的需求相比,差距非常懸殊。綜上所述,隨著人口老齡化、家庭結(jié)構(gòu)小型化趨勢的不斷發(fā)展,家庭養(yǎng)老功能下降、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老數(shù)量不足,推動家庭養(yǎng)老從傳統(tǒng)型向現(xiàn)代型演變,大力推動社會化的居家養(yǎng)老是養(yǎng)老方式發(fā)展的必然趨勢。
二、居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的主要問題
1、參與主體單、資源整合不夠
目前居家養(yǎng)老服務(wù),無論是建設(shè)服務(wù)設(shè)施還是成立服務(wù)機(jī)構(gòu)、設(shè)立服務(wù)項目,都主要由政府來完成,這種政府積極參與、強(qiáng)力推動的思路,短期內(nèi)效果明顯。但長遠(yuǎn)來看可能會有一些新問題:一是政府過度介入,企業(yè)利潤空間狹小,不利于居家養(yǎng)老市場的培育;二是居家養(yǎng)老服務(wù)是政府、家庭、社會多元參與、多方責(zé)任共擔(dān)的一種新機(jī)制,政府介入過多很容易造成人們對政府的依賴心理,把家庭應(yīng)該承擔(dān)的責(zé)任、社會可以承擔(dān)的責(zé)任推向政府,長此以往政府不堪重負(fù),而且由于政府承擔(dān)大量事務(wù)性工作,可能會出現(xiàn)政策不完善、規(guī)劃滯后、監(jiān)督不到位等問題,制約居家養(yǎng)老服務(wù)長期可持續(xù)發(fā)展。
2、資金投入不足、缺乏制度安排
雖然我國在養(yǎng)老事業(yè)和設(shè)施建設(shè)方面的投入在逐年加大,但與人口老齡化發(fā)展速度相比,還存在較大差距。特別是在老年人生活照料、文化娛樂設(shè)施建設(shè)投入方面,還不能滿足老年群體的需求,一些空巢老人、半失能老人吃飯難的問題還沒有從根本上得到有效解決。居家養(yǎng)老的資金來源主要應(yīng)該依靠制度性安排,包括養(yǎng)老保障制度、醫(yī)療保障制度、長期護(hù)理保險制度、以房養(yǎng)老制度等。目前,我國前兩項制度已經(jīng)建立,但長期護(hù)理保險制度和以房養(yǎng)老制度仍然是空白,老年人的護(hù)理支出無從匹配,亟待建立居家養(yǎng)老的相關(guān)配套制度。因此,資金短缺是居家養(yǎng)老發(fā)展的瓶頸。
3、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)滯后,覆蓋比例較小
為加快養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),各省市區(qū)需要建立區(qū)、街、居委會多級養(yǎng)老組織,并按各自職責(zé)實施對社會化養(yǎng)老服務(wù)工作的政策制定、督導(dǎo)檢查、運營調(diào)控等;建立完善社會化養(yǎng)老服務(wù)運營網(wǎng)絡(luò),進(jìn)一步明確養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的審批和管理權(quán)限;明確政府購買服務(wù)、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)床位補(bǔ)貼申報和辦理程序。通過三級組織管理網(wǎng)絡(luò)和監(jiān)督服務(wù)體系,保障居家養(yǎng)老工作高效運行。但服務(wù)網(wǎng)絡(luò)還處在建設(shè)初期,服務(wù)的范圍和內(nèi)容有待于逐步擴(kuò)大,服務(wù)的質(zhì)量和效果有待于不斷提高,運行機(jī)制和服務(wù)效率有待進(jìn)一步研究探索。
4、人員隊伍缺乏,專業(yè)化程度低
我國目前居家養(yǎng)老服務(wù)的提供者主要分為兩類:一類是帶薪的專業(yè)服務(wù)人員;另一類是不帶薪的志愿者。目前,從業(yè)人員隊伍主要存在以下三方面的問題:一是待遇偏低,人員缺乏。由于居家養(yǎng)老服務(wù)員沒有明確的職業(yè)特征,被大多數(shù)人等同于普通的家政服務(wù)員,社會地位和物質(zhì)待遇都比較低。因此,導(dǎo)致專業(yè)的護(hù)理人員不愿跨入居家養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域,本地人一般也不愿從事養(yǎng)老服務(wù)工作,而外來務(wù)工人員由于語言、生活習(xí)慣、交通往返等方面的原因,影響了服務(wù)的質(zhì)量和工作的持續(xù)性。二是年齡偏大、專業(yè)化程度低。當(dāng)前,居家養(yǎng)老服務(wù)中心雇用的服務(wù)人員數(shù)量嚴(yán)重不足且服務(wù)人員年齡偏大,缺乏創(chuàng)新意識和服務(wù)的激情。從業(yè)人員的專業(yè)化程度不高,不具備資格、臨時性人員占一定比重。三是作用偏小、志愿服務(wù)不規(guī)范。在專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)員嚴(yán)重不足的情況下,志愿者隊伍作為養(yǎng)老服務(wù)的重要補(bǔ)充力量,就顯得尤為重要。但是,目前我國還沒有健全完善各個類別志愿者激勵和培訓(xùn)機(jī)制,志愿者在養(yǎng)老服務(wù)中發(fā)揮的作用還比較小。
三、加快居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的對策建議
1、合理界定政府責(zé)任
居家養(yǎng)老作為一項社會工作,體現(xiàn)了政府的意志和倡導(dǎo)的社會價值觀,因此在工作開展初期,政府的推動、引導(dǎo)是工作得以順利開展的前提,貫穿于啟動、規(guī)劃、組織等各個環(huán)節(jié)和過程。但是,這并不意味著政府要把居家養(yǎng)老的所有事情包辦下來,因此,應(yīng)該明確政府責(zé)任,重點圍繞以下內(nèi)容開展工作:建立支持居家養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)政策及配套制度;建立并實施服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督評估體系;積極倡導(dǎo)居家養(yǎng)老服務(wù)理念;積極培育民間組織,制定優(yōu)惠政策,拓寬民間資本在居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)中的發(fā)展空間。
2、多渠道籌集資金
居家養(yǎng)老作為社會保障的組成部分,政府具有不可推卸的責(zé)任,要適當(dāng)提高床位運營補(bǔ)助等建設(shè)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),在財政預(yù)算中設(shè)立“居家養(yǎng)老專項資金”項目,保證必要的財政資金投入;要出臺優(yōu)惠政策,積極引導(dǎo)和鼓勵企業(yè)、個人及社會團(tuán)體的捐贈、支持養(yǎng)老服務(wù)事業(yè),或是通過發(fā)行老年福利彩票等多種方式,廣泛募集社會資金;要逐步建立社會力量的準(zhǔn)入機(jī)制,拓寬融資渠道,整合社會力量,吸引更多的民辦非營利性組織從事居家養(yǎng)老服務(wù)事業(yè),使得更多的老年人得到實實在在的照顧、服務(wù)。
3、優(yōu)化整合社區(qū)資源
由于政府、社會和市場三者之間互聯(lián)、互補(bǔ)、互動不夠,各種老年服務(wù)設(shè)施和服務(wù)市場的資源共享銜接亟待完善。因此,應(yīng)該加強(qiáng)社區(qū)或共同居住區(qū)域的養(yǎng)老服務(wù)資源的優(yōu)化與整合,提高社區(qū)服務(wù)功能,實現(xiàn)各類老年服務(wù)設(shè)施和服務(wù)市場的資源共享。一是鼓勵各省市區(qū)縣重點建設(shè)一批區(qū)域性、示范性的老人之家,并改造升級現(xiàn)有的托老、養(yǎng)老機(jī)構(gòu),探索區(qū)域化、小型化、多樣化的新型社區(qū)養(yǎng)老模式;二是盤活現(xiàn)有資源,把一些閑置的學(xué)校、廠房、單位內(nèi)部設(shè)施等,通過贖買、租賃、合作等方式,改造成合適的服務(wù)設(shè)施,壯大居家養(yǎng)老服務(wù)的物質(zhì)依托;三是加強(qiáng)社區(qū)服務(wù)中心建設(shè),在政府、社區(qū)、家庭、市場中搭建溝通協(xié)調(diào)的平臺,整合家政服務(wù)、醫(yī)療保健、心理咨詢等服務(wù)資源,提高社區(qū)服務(wù)資源的綜合使用效率。
4、建立專兼職服務(wù)隊伍
一是加強(qiáng)專業(yè)人員培訓(xùn)力度。與地方職業(yè)院校合作,對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn),確保養(yǎng)老服務(wù)人員掌握基本的保健、護(hù)理、康復(fù)知識和技能。二是創(chuàng)新志愿者工作機(jī)制,鼓勵和支持社區(qū)單位、居民、大中專院校學(xué)生以及社會各界人士為居家養(yǎng)老人提供多種樣式的志愿服務(wù),通過創(chuàng)建愛心服務(wù)基地等形式建立長期聯(lián)系,為老年人提供更多、更高層次的服務(wù)。三是完善“以老助老”服務(wù)模式。建立老年協(xié)會或老年人互助服務(wù)中心,老年人既是社區(qū)服務(wù)的對象,又是社區(qū)服務(wù)的參加者、組織者,充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)、教育、文藝、家電維修等退休人員的專長,使其服務(wù)于社區(qū),形成“服務(wù)現(xiàn)在、享受未來”的老年義工服務(wù)模式。
5、促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范化
要不斷地開發(fā)、完善不同形式的服務(wù)項目和服務(wù)模式,通過豐富多樣的服務(wù)內(nèi)容、便捷靈活的服務(wù)方式,滿足老年人不同的個性需求。要科學(xué)設(shè)定社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的各項標(biāo)準(zhǔn),通過合法程序,明確居家養(yǎng)老的服務(wù)內(nèi)容、收費標(biāo)準(zhǔn)、各方的權(quán)利和義務(wù)、監(jiān)督評價機(jī)制等,規(guī)范居家養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容、質(zhì)量和標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范化、專業(yè)化發(fā)展。
【參考文獻(xiàn)】
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自上世紀(jì)90年代以來,我院已有100余名護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生成功進(jìn)入歐美發(fā)達(dá)國家工作,有效減輕了國內(nèi)激烈的就業(yè)壓力,取得了良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益,促進(jìn)了我省經(jīng)濟(jì)、技術(shù)、文化的合作交流,增加了匯貿(mào)創(chuàng)匯,帶動了地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展,同時,護(hù)理人員歸國后又將發(fā)達(dá)國家護(hù)理行業(yè)的先進(jìn)服務(wù)理念、經(jīng)營管理經(jīng)驗和先進(jìn)護(hù)理技術(shù)帶回國內(nèi),為我國護(hù)理事業(yè)的發(fā)展提供了智力支持。然而,近幾年來,受國際經(jīng)濟(jì)、政治形勢的影響,歐美發(fā)達(dá)國家對招募外國護(hù)理人員的門檻提高,護(hù)士外派工作難度加大,涉外護(hù)理人員外語能力成為制約我國護(hù)士境外就業(yè)及其在國際護(hù)理市場上發(fā)展的主要因素。以赴新加坡和德國的中國護(hù)士為例,中國護(hù)士要赴新加坡從業(yè)須達(dá)到相當(dāng)于雅思5分的英語水平,到德國的中國護(hù)士須達(dá)到德語B2水平,外派護(hù)士要達(dá)到上述語言水平,至少需要接受8個月以上的外語強(qiáng)化培訓(xùn)。在全世界護(hù)士面臨短缺、護(hù)理人員外語能力明顯不足的大背景下,研究外派護(hù)士在國際勞務(wù)市場上所面臨的主要語言障礙及其在境外的實際外語能力需求,有助于外派護(hù)士培訓(xùn)中心改善其外語培訓(xùn)質(zhì)量,提升赴境外就業(yè)護(hù)理畢業(yè)生的英語外語能力特別是交際能力,也是壯大外派護(hù)理人員隊伍,幫助其順利進(jìn)入并立足于國際護(hù)理勞務(wù)市場的內(nèi)在要求。
二、中國護(hù)士在境外的外語交流能力現(xiàn)狀
項目組在閱讀和研究國內(nèi)外對外派護(hù)士外語狀況、培養(yǎng)及培訓(xùn)過程中的策略的基礎(chǔ)上,采用問卷調(diào)查的方式就我院派遣的在國外就業(yè)的中國護(hù)士在國外實際工作、生活中存在的交流障礙及困難進(jìn)行了調(diào)研,問卷有15個問題,均為封閉式的問題。項目組共發(fā)放問卷50份,收回50份,有效問卷為47份。此外,項目組還隨機(jī)選取了10名我院在新加坡、芬蘭、德國工作的學(xué)生,并采用SKYPE網(wǎng)絡(luò)視頻的方式對其進(jìn)行了訪談,收集了一些外派護(hù)士在外語交流方面存在的困難及培訓(xùn)需求的一手材料。問卷調(diào)研表明,語言是外派護(hù)士赴境外工作的基礎(chǔ)必要條件,語言障礙是影響其在境外工作和生活面臨的主要問題,語言能力的好壞直接影響外派護(hù)士的薪水、晉升及生活的質(zhì)量,語言交流成功與否直接影響護(hù)士之間、護(hù)士與護(hù)理人員、雇主及護(hù)理人員家屬的合作及友好關(guān)系的建立。98%的調(diào)研對象承認(rèn)自己初到就業(yè)目的國時存在語言障礙,主要表現(xiàn)在不敢開口講外語,害怕當(dāng)?shù)厝寺牪欢约旱耐庹Z,不知道如何跟當(dāng)?shù)厝舜蚪坏?95%的調(diào)研對象認(rèn)為自己在國內(nèi)學(xué)習(xí)的外語不太實用,初到國外時幾乎聽不懂當(dāng)?shù)厝说耐庹Z;51%的調(diào)研對象認(rèn)為到自己偶爾存在交流障礙;31%的人認(rèn)為自己經(jīng)常遇到語言交流方面的障礙;16%的人認(rèn)為自己總是遇到語言交流方面的障礙;2%的調(diào)研對象認(rèn)為自己從未遇到過語言方面的交流障礙。問卷調(diào)研表明,多數(shù)外派護(hù)士在外語交流方面有障礙。而在問及具體的交流障礙時,70%的人認(rèn)為外語聽力能力不錯,但口語表達(dá)能力較差,80%的人認(rèn)為自己的閱讀能力不錯,但病歷寫作能力較差,20%的人認(rèn)為自己口語表達(dá)較好,15%的人認(rèn)為自己的閱讀和病歷寫作能力較好。這些數(shù)據(jù)表明,絕大多數(shù)護(hù)士的閱讀能力及聽力能力方面較強(qiáng),但口語表達(dá)和病歷寫作能力方面困難較大,具體困難為:難以在日常生活場景中與當(dāng)?shù)厝私涣?、生活中存在障礙;聽不懂、說不出設(shè)備、儀器、藥品和器具的名稱詞匯;不會用合適的外語句式來表述思想;聽不懂、難以用外語回答管理人員的外語指令和問題;讀不懂儀器和設(shè)備、藥品的說明書、警告;讀不懂護(hù)理專業(yè)外語縮寫詞匯;不能填寫規(guī)范的病歷表;難以用外語解釋自己的需求和被護(hù)理人員的要求;較難與同一醫(yī)療機(jī)構(gòu)的他國護(hù)理人員用外語的聊天;不能很好地與養(yǎng)老院老人及家屬進(jìn)行交流。調(diào)研表明,外派護(hù)士外語交流的主要困難是口語表達(dá),其次是聽力和書面表達(dá),外派語言多數(shù)外派護(hù)士場景交流經(jīng)驗有限,使得交流困難加大。筆者在對境外的中國護(hù)士的抽樣訪談中了解到,外派護(hù)士的學(xué)習(xí)目的不單只是外語過級需要,他們更希望通過網(wǎng)絡(luò)、視頻、媒體等多種渠道了解更多的外語文化知識,希望授課教師能盡可能地營造外語學(xué)習(xí)的氛圍,在情景或者任務(wù)完成中提升自身外語交際能力,達(dá)到熟練地用外語與外國人進(jìn)行交流的目的。
三、外派護(hù)士外語教學(xué)啟示
1.教材的選用。以日本護(hù)士的日語培訓(xùn)為例,目前,絕大多數(shù)的外派護(hù)士培訓(xùn)基地選用的教材主要是《標(biāo)準(zhǔn)日本語》,也有少數(shù)機(jī)構(gòu)選用的是《新編日語》,這兩本教材是學(xué)生N2過級考試的優(yōu)選教材,在幫助學(xué)生完成基礎(chǔ)語言知識的積累上有著舉足輕重的作用,但適用性不強(qiáng)。外派護(hù)士的培訓(xùn)教材應(yīng)以素有考試過級神器的傳統(tǒng)材料為主,輔以網(wǎng)絡(luò)資源、廣播電視的外語節(jié)目、電影及各培訓(xùn)機(jī)構(gòu)自主編制的校本教材,這類校本教材主要以國外雇主方提供的崗位能力要求和歸國護(hù)士的國外生活、工作經(jīng)驗為依據(jù)。
2.多種教學(xué)方法并用。外派的外語教學(xué)內(nèi)容根據(jù)其用途主要包括三大塊:一塊是過級考試的常規(guī)教學(xué)內(nèi)容;一塊是為提高學(xué)生跨文化使用能力的外國文化的教學(xué)內(nèi)容;一塊是為方便外派護(hù)士在國外生活、工作的日常生活、工作外語。筆者認(rèn)為,不同的教學(xué)內(nèi)容應(yīng)采用不同的教學(xué)方法。比如,對于過級考試的教學(xué)內(nèi)容,由于時間緊,任務(wù)重,學(xué)生的語言基礎(chǔ)比較薄弱,學(xué)生的主要目的是完成基礎(chǔ)的知識積累,因此教學(xué)方法可采用傳統(tǒng)的語言教學(xué)模式為主,輔以情景化的教學(xué)模式;在外國文化的教學(xué)上,主要以講授、鑒賞、情景教學(xué)等教學(xué)方法為主;在國外生活及工作的日常外語方面,應(yīng)采取項目化教學(xué)方式為主,即在教學(xué)過程中,教師將需要掌握的技能或要完成的任務(wù)作為一個工作項目布置給學(xué)生,學(xué)生在老師的指導(dǎo)下,與小組成員共同制定計劃,共同分工完成整個項目、任務(wù)。項目化教學(xué)強(qiáng)調(diào)“學(xué)中做,做中學(xué)”有助于學(xué)生職業(yè)核心能力、職業(yè)角色意識、學(xué)生團(tuán)隊合作能力和自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)。以新入職德國某養(yǎng)老院的助理護(hù)士的入門工作為例,通過對德國養(yǎng)老院助理護(hù)士工作任務(wù)和工作流程的分析,設(shè)計了德國人馬克一家送年邁父親到養(yǎng)老院入住的情景,在情境中學(xué)生將完成迎接客戶、幫助填寫客戶資料、客人入住、幫助客人去超市購買生活必備品四個工作任務(wù)。在整個項目的實施過程中,學(xué)生的身份不再是學(xué)生,而是新入職的助理護(hù)士,教師是護(hù)士長,通過助理護(hù)士工作任務(wù)和工作地點的變化,讓學(xué)生在真實的職業(yè)和生活情境下完成一系列的工作任務(wù),使學(xué)生的語言能力、職業(yè)能力等能力得到全面的提高。
3.加強(qiáng)外派護(hù)士文化移情能力的培養(yǎng)。荷蘭文化比較學(xué)專家霍夫斯坦特(C.Hofstede)認(rèn)為,文化是一個群體在共享的生活環(huán)境中的“共同的心理程序”,是具有相同的教育和生活經(jīng)驗的群體所共有的心理程序。這種心理程序在國家、地域和群體間的差異性,直接導(dǎo)致了不同文化圈人們之間在信仰、價值觀念、行為準(zhǔn)則、風(fēng)俗習(xí)慣等方面的相互區(qū)別。這種文化差異不可避免地會讓外派護(hù)士在國外與醫(yī)護(hù)人員及護(hù)患的交流過程中產(chǎn)生交際障礙,從而導(dǎo)致誤解或交際失敗?!拔幕魄椤笔侵?尚艷平,2008)在跨文化交際中,交際主體有意識地、自覺地擺脫自身文化的影響和約束,超越本土文化,如何感受,領(lǐng)悟和適應(yīng)另一種文化的過程。因此,要想對不同國家、不同民族患者提供相應(yīng)的護(hù)理,就要了解其民情風(fēng)俗和習(xí)慣,了解他們的需要,以人文、地理等知識縮短相互間的差異,達(dá)到有效溝通的目的。在外語教學(xué)過程中,要多有針對性地滲透外國的信仰、護(hù)理理念、價值觀念、護(hù)理道德意識、風(fēng)俗習(xí)慣等文化知識,有意識地培養(yǎng)外派護(hù)士的文化移情能力,尊重患者民族機(jī)會和民族風(fēng)俗。
一年來,我院在局黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹民政工作會議精神,踐行社會主義核心價值觀,本著“為老人獻(xiàn)愛心,盡孝心”的服務(wù)宗旨,堅持以人為本,完善服務(wù)設(shè)施,提升服務(wù)技能,強(qiáng)化服務(wù)隊伍建設(shè),較好地完成了各項工作任務(wù)。
一、加強(qiáng)設(shè)施建設(shè),改善服務(wù)環(huán)境
一是光榮院項目建設(shè)主體框架已封頂,其中主體基礎(chǔ)已通過驗收,兒童福利院裝機(jī)已完成施工,并已通過第三方檢測單位檢測及出具檢測報告,邊坡護(hù)理工程已完成三分之二的工程量,共已投入資金830萬元。
二是以新建養(yǎng)護(hù)樓為契機(jī),開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,創(chuàng)辦老年護(hù)理院,目前護(hù)理院已經(jīng)開始運營,我院的醫(yī)療康復(fù)養(yǎng)老服務(wù)能力將大大提高。
三是今年我院對舊廚房設(shè)施進(jìn)行全面改造,投入資金27萬元。
二、加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),提高實踐能力
我院在鞏固職工已有的學(xué)習(xí)成果的基礎(chǔ)上,繼續(xù)擴(kuò)展學(xué)習(xí)能力、拓展學(xué)習(xí)廣度、向科學(xué)化、系統(tǒng)化邁進(jìn)。
一是把理論學(xué)習(xí)作為促進(jìn)工作的原動力,我院按照局黨組的工作部署,扎實開展黨的群眾路線教育實踐活動和“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育活動,制訂了活動實施方案和學(xué)習(xí)計劃,采取集中學(xué)習(xí)和自學(xué)相結(jié)合的方法,組織全體黨員,職工認(rèn)真學(xué)習(xí),深入體會,做到人人有學(xué)習(xí)筆記,人人撰寫心得體會,人人有思想收獲。
二是把職工學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識作為提升業(yè)務(wù)能力的有效途徑,為不斷提高我院工作人員的護(hù)理服務(wù)技能,要求全體工作人員必須學(xué)習(xí)國家養(yǎng)老護(hù)理員工作標(biāo)準(zhǔn),掌握養(yǎng)老護(hù)理員專業(yè)的護(hù)理技能,今年6月派送8名工作人員去長沙培訓(xùn)學(xué)習(xí)康復(fù)理療師。
三是組織全院工作人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)《全國養(yǎng)老院質(zhì)量大檢查指南》的115項內(nèi)容,并逐條落實。
三、加強(qiáng)院務(wù)管理,提升服務(wù)水平
一是制定績效考核細(xì)則,開展點對點服務(wù),結(jié)合自身工作實際,按照各個崗位、各種工作特點,制定了各項工作流程,與各部門制訂了目標(biāo)責(zé)任書,做到分工明確,,責(zé)任到人,每個黨員干部負(fù)責(zé)聯(lián)系一個服務(wù)區(qū),全面負(fù)責(zé)該區(qū)的日常管理工作,發(fā)現(xiàn)問題及時上報,并督促整改落實。
二是加強(qiáng)信息化管理,建立入住老人個人資料檔案、健康檔案、入住協(xié)議、入住評估等各類文檔,完善文件資料,對院內(nèi)資產(chǎn)進(jìn)行登記,將管理責(zé)任劃分到每位工作人員,實現(xiàn)了責(zé)任落實,增強(qiáng)了工作人員管理的主動性和責(zé)任心,實現(xiàn)了規(guī)范化管理。
三是創(chuàng)新服務(wù)模式,堅持微笑服務(wù)。我院一直在提升服務(wù)質(zhì)量上下功夫,緊緊圍繞讓老人住得舒心,家屬放心的工作目標(biāo),提倡工作人員要堅持微笑多一點,行動快一點,嘴巴甜一點,理由少一點,做事勤一點,脾氣小一點,效率高一點,堅持與老人和家屬交談時做到輕言細(xì)語,接待來訪者時主動熱情,工作中更加注重文明禮儀,發(fā)揚(yáng)吃苦耐勞的精神,我院還在服務(wù)監(jiān)督上做文章。服務(wù)好不好,老人說了算,標(biāo)準(zhǔn)高不高,老人說了算,態(tài)度好不好,老人說了算,接受老人監(jiān)督,堅持不定期考評服務(wù)人員,讓入住老人真正感受到晚年生活的安逸,舒適和美好。
四是狠抓院內(nèi)衛(wèi)生工作,我院以“每天一小掃,每周一大掃”為原則,每周五對衛(wèi)生進(jìn)行檢查,讓每個人都參與到衛(wèi)生監(jiān)督與清潔保持工作中,確保院內(nèi)干凈整潔。
五是加強(qiáng)膳食管理,改善老人生活。我院每周制定營養(yǎng)食譜,倡導(dǎo)營養(yǎng)膳食干預(yù)療法,注重以充滿生機(jī)的飲食和生活方式來激發(fā)人體自身防御疾病的能力達(dá)到健康的目的,嚴(yán)格執(zhí)行在低脂、低糖、低鹽的原則上,葷素搭配,主副食搭配,對淀粉、動物性脂肪、油炸食品進(jìn)行嚴(yán)格的控制,對患有高血壓、糖尿病等身體不適的老人,專門設(shè)定藥膳,將藥理與飲食合理結(jié)合。元旦、春節(jié)、端午等節(jié)日,我院食堂提前做好節(jié)日物資儲備,科學(xué)配菜,我院還根據(jù)老年人的飲食特點及實際需求,點菜就餐,以滿足個人喜好和保健的需要。
六是加強(qiáng)康復(fù)保健,開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。每天為特護(hù)老人量血壓一次,每周為自理老人量血壓一次,每天定時為需要服藥的老人服藥,定期為老人開展康復(fù)保健課,交流傳授康復(fù)保健知識、營養(yǎng)膳食知識、健康延壽理念。為服務(wù)對象進(jìn)行一次免費體檢,建立健康檔案,掌握服務(wù)對象身體狀況,并根據(jù)不同患者制訂個案康復(fù)計劃并實施,同時按每位老人身體狀況制定出《老人健康指南》,使得服務(wù)對象的生命品質(zhì)得到了很大的提升。
七是加強(qiáng)安全防范,杜絕安全隱患。每周定期對各服務(wù)樓、食堂等重點部位及電線電路、飲食衛(wèi)生、房間設(shè)施等開展大排查,對查出的問題,明確責(zé)任人,及時維修整改,對衛(wèi)生間、樓梯口等關(guān)鍵位置做到每日巡查,避免出現(xiàn)意外事故,嚴(yán)把食品來源、消毒、加工、儲存關(guān),確保老人飲食安全。堅持24小時值班制,實行院領(lǐng)導(dǎo)帶班,工作人員堅守崗位,定時巡查,認(rèn)真記錄。嚴(yán)格進(jìn)出院管理,實行老人出入院登記請銷假制度,嚴(yán)防老人走失、跌倒,特別針對節(jié)假日期間親屬探視,接送較多的實際情況,工作人員主動聯(lián)系,協(xié)助家屬辦理進(jìn)出院登記,讓老人和親屬都滿意、放心。
八是開展娛樂活動,豐富老人文化生活。我院從老人實際需求出發(fā),安排專人,組建老年人興趣活動小組,通過開展做健身操、唱歌、剪紙等活動把老人們凝聚起來,豐富老人們的精神文化生活。
九是志愿者送溫暖,共建幸福樂園。3月縣溪子口小學(xué)來我院開展志愿者活動,與老人促膝談心,表演精彩的節(jié)目,還為老人送來牛奶、水果、營養(yǎng)品等慰問物資;7月懷化市聯(lián)通公司**分公司黨支部、老年大學(xué)等單位來我院慰問老人并為老人表演精彩的文藝節(jié)目,使老人們感受到社會大家庭的溫暖;重陽節(jié)**縣童話世界幼兒園和**誠實商行老板來福利院慰問老人,并送來葡萄、香蕉和罐頭等慰問物品。
十是規(guī)范養(yǎng)育方式,孤殘兒童快樂成長。我院對寄養(yǎng)家庭兒童定期安排回訪和節(jié)日慰問,不定期對寄養(yǎng)家庭進(jìn)行抽查,對寄養(yǎng)家庭的現(xiàn)實狀況,兒童的教育、管理、生活和健康狀況深入調(diào)查了解,指導(dǎo)解決實際問題,對全縣的困境兒童進(jìn)行走訪,了解他們的困難并幫助他們解決一些實際問題。
四、深入開展黨的群眾路線教育實踐活動和“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí),切實改進(jìn)工作作風(fēng)
根據(jù)縣民政局的安排部署,我院結(jié)合工作實際制定了學(xué)習(xí)計劃,采取專題講座、集中學(xué)習(xí)和觀看電教片等方式相結(jié)合,保證了黨的群眾路線教育實踐活動有序、有力、有效地開展。
一是認(rèn)真組織集中學(xué)習(xí)。采取領(lǐng)導(dǎo)講課、專家輔導(dǎo)、集中學(xué)習(xí)、互動討論和個人自學(xué)相結(jié)合的方式,由院黨支部書記帶頭參加學(xué)習(xí)和討論,帶頭談思想認(rèn)識和學(xué)習(xí)體會,帶頭聽取服務(wù)對象和干部職工的意見,形成了領(lǐng)導(dǎo)帶頭示范、黨員干部積極參與的生動局面。針對黨員分散在不同崗位的實際情況,我院制定發(fā)放了集體學(xué)習(xí)計劃表,明確了每次集中學(xué)習(xí)活動的具體日期和內(nèi)容,要求每名黨員根據(jù)學(xué)習(xí)計劃表,提前安排,無特殊情況不準(zhǔn)請假,保證集中學(xué)習(xí)活動與日常工作不沖突。每周檢查黨員學(xué)習(xí)筆記情況,并結(jié)合各自的工作實際撰寫學(xué)習(xí)心得體會。
二是廣泛征求意見,鼓勵職工建言獻(xiàn)策。通過設(shè)立教育實踐活動意見箱、發(fā)放征求意見表等方式,廣泛接納服務(wù)對象及廣大職工的意見、建議。
回顧半年的工作,成績是主要的,但是也存在一些問題和不足,主要表現(xiàn)在:一是福利院的過管理模式有待改進(jìn);二是服務(wù)理念還需進(jìn)一步強(qiáng)化,養(yǎng)老服務(wù)技能規(guī)范化、專業(yè)化水平還有待提高;三是資金投入有限,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合配套設(shè)施還需進(jìn)一步完善。
2020年工作打算:
一、完成光榮院和兒童福利院項目建設(shè)。
二、完善護(hù)理院醫(yī)療設(shè)施設(shè)備,開展全市優(yōu)撫對象康養(yǎng)。
摘 要:作者認(rèn)為目前中國涉及性別和女性主義研究的文章,有關(guān)婦女家庭狀況的調(diào)查研究多,但理論闡釋少;對問題的描述多,但系統(tǒng)分析少;關(guān)于性別的意識形態(tài)呼吁多,但把女性主義研究放到一個廣泛的社會系統(tǒng)中研究少;在分析中,對文化規(guī)范注重得多,但與制度因素相關(guān)的理論解釋少。有鑒于此,本文從五個方面闡述了西方女性主義的理論貢獻(xiàn),并闡釋了研究西方女性主義理論對中國性別研究所具有的重要意義。
中圖分類號:C91.03 文獻(xiàn)標(biāo)識:A 文章編號:1004―2563(2007)01―0053―06
一、引言
在中國,隨著婦女兒童權(quán)益保障事業(yè)的發(fā)展,女性主義研究對中國性別研究的影響力日益增大。20世紀(jì)90年代以來,國內(nèi)關(guān)于西方女性主義理論的論著逐漸增多。許多學(xué)者借用女性主義者所倡導(dǎo)的概念來分析中國社會的問題,或作為意識形態(tài)因素來推進(jìn)爭取婦女權(quán)力的努力。但我們不難發(fā)現(xiàn)這些研究向兩個方面發(fā)展:一是注重研究中國實際存在的問題,如婦女地位、婦女權(quán)益保護(hù)等。這類研究或許會借用一些女性主義者所倡導(dǎo)的概念,但總體來說,他們認(rèn)為女權(quán)理論主要反映了西方社會的現(xiàn)狀和價值觀,對于分析中國婦女的地位意義不大。二是介紹各派女性主義理論的觀點,諸如自由主義的女性主義、的女性主義、激進(jìn)主義、生態(tài)主義女性主義,等等。然而,如何把理論介紹和實踐研究這兩方面統(tǒng)一起來是我們所面臨的問題。
要借鑒西方女性主義理論來分析中國的實際問題,就要探討女性主義理論的方法論意義,并用這些方法去分析實際問題。事實上,盡管人們在性別研究中承認(rèn)西方女性主義理論的價值,但由于對這些理論的理解常常流于表面,因此其對于分析中國社會的作用和意義往往被低估了。由此,本文由三部分構(gòu)成:首先,本文將對女性主義的研究領(lǐng)域和研究重點作個概覽,以使人們深入地理解女性主義理論的方法論;其次,本文將評估女性主義在研究性別規(guī)范和社會體制方面的理論貢獻(xiàn);最后,本文討論西方女性主義理論對中國婦女問題研究的意義。通過這些研究,本文將把握女性主義論爭的焦點,幫助人們理解女性主義研究對探討中國社會婦女、家庭、兒童等現(xiàn)實問題的價值。
二、女性主義的研究焦點
女性主義的研究可以從多個角度和領(lǐng)域進(jìn)行。它可以從社會學(xué)角度研究婦女群體的社會地位,也可以從文化角度研究性別規(guī)范的內(nèi)容和形成背景:在實踐問題中,它可以從社會服務(wù)角度研究養(yǎng)老和兒童照顧問題,從社會工作領(lǐng)域研究犯、家庭暴力等問題,也可以從社會政策領(lǐng)域研究母親津貼和兒童津貼等等。面對如此廣闊的研究領(lǐng)域和如此多樣的研究方向,我們究竟該如何把握西方女性主義研究的主線和核心,進(jìn)而理解女性主義的整體視野和基調(diào)呢?我們該如何把這些理論和實踐問題統(tǒng)一起來,使理論研究對分析實踐問題有益,并把實踐問題的分析引申進(jìn)理論研究中去呢?為此,我們將從女性主義者所關(guān)注的焦點問題入手來進(jìn)行分析。通過這個角度,我們可以涵蓋從社會結(jié)構(gòu)到日常生活的各個分析層次,超越但也包含了女性主義各流派的爭論,從而為人們了解女性主義的基本觀點和方法論提供一個較為全面的概覽。在本節(jié)中,我們將從以下5個方面來闡述西方女性主義的研究焦點。
第一,西方女性主義者關(guān)心的一個核心問題是對社會分工和婦女社會地位的研究,并把這一研究放到廣闊的社會結(jié)構(gòu)和功能分析的框架中進(jìn)行。
在經(jīng)濟(jì)地位方面,他們比較各國婦女在勞動力市場中的參與率,認(rèn)為婦女的高市場參與率與婦女的高經(jīng)濟(jì)地位相關(guān)。例如北歐婦女的高經(jīng)濟(jì)獨立性與她們在勞動力市場中的高就業(yè)率相關(guān),而南歐社會中婦女相對低的勞動就業(yè)率增加了她們對丈夫的經(jīng)濟(jì)依賴程度。在政治地位的研究中,女權(quán)學(xué)者常用婦女在政府組織中所起的作用作為反映婦女政治地位高低的指征。例如安東尼強(qiáng)調(diào),北歐國家婦女參政程度很高說明在這些社會中婦女的政治力量很強(qiáng)。類似的研究也體現(xiàn)在女性在企業(yè)管理層中所占比重的比較分析中。在對各國婦女經(jīng)濟(jì)政治地位差異的原因闡釋中,一些學(xué)者把它歸之為各國工業(yè)化程度的不同,也有些學(xué)者運用功能分析方法,認(rèn)為工業(yè)化的發(fā)展使婦女就業(yè)成為必要。另外一些學(xué)者則強(qiáng)調(diào)民主制的運作增加了婦女參政的機(jī)會。還有學(xué)者指出國家的社會政策制訂對婦女解放的重要意義。
第二,關(guān)于社會生活和社會規(guī)范的研究
在女性主義的研究中,學(xué)者常常批評傳統(tǒng)的研究強(qiáng)調(diào)市場勞動的作用而貶低婦女家庭照顧和家務(wù)勞動的意義,把婦女和兒童問題放在無足輕重的地位。與此相反,女性問題研究者則把關(guān)注點放在人們的社會生活層面,倡導(dǎo)從家庭生活這一角度去研究國家的公共生活與私人生活的關(guān)系。正如森斯伯瑞所說,傳統(tǒng)的社會分析注重國家和階級階層的關(guān)系(上層建筑與經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)),而他們則從公民社會(社會基礎(chǔ))的角度出發(fā),分析家庭作為研究市民社會的基本單位與政府、社區(qū)和其他社會組織間復(fù)雜的制度關(guān)系。由此,他們研究婦女在家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)中的性別角色、角色認(rèn)定、角色互動等問題,進(jìn)而闡釋婦女的家庭地位與社會地位是如何互相影響的。更進(jìn)一步,他們通過跨國比較,研究婦女在家庭經(jīng)濟(jì)生活中與男性成員的分工情況。例如與勞動力就業(yè)情況相聯(lián)系,學(xué)者研究“單職工”和“雙職工”模式(one/or two breadwinner model)對婦女地位和規(guī)范的影響,并探討一定的家庭模式在該社會形成的原因和后果。他們不僅僅描述婦女在“雙職工”模式中的家庭地位要比在“單職工”模式中高這一現(xiàn)象,而且闡釋為什么這一模式能在這些社會流行,而另一模式則在另一些社會占主導(dǎo)地位。
第三,對福利服務(wù)的研究
因為婦女在社會人口再生產(chǎn)過程中扮演著極其重要的角色,女權(quán)研究所涉及的問題很多就與老年和兒童照顧問題密切相關(guān)。因此,當(dāng)傳統(tǒng)的社會研究把市場和勞動放到第一位時,女性問題研究者則把服務(wù)放到第一位,使兒童看護(hù)、老人照顧和兒童教育(以及與此相關(guān)的幼兒園、醫(yī)院、學(xué)校等)這些問題成為中心話題。例如一些學(xué)者通過考察兒童的托保率和老人在養(yǎng)老院的看護(hù)比率,來比較不同的家庭照顧模式。而且,因為家務(wù)勞動限制了婦女的社會參與,女權(quán)學(xué)者就倡導(dǎo)發(fā)展公共福利服務(wù),并把它看作是衡量婦女解放程度的標(biāo)志之一。再者,養(yǎng)老和托兒等方面服務(wù)的制度化水平也反映了社會對福利服務(wù)的供給機(jī)制、組織程度和國家的福利責(zé)任,從而反映出國家在社會再生產(chǎn)過程中所承擔(dān)的責(zé)任。在北歐,福利國家為了幫助女性參與公共生活和提高婦女的社會地位,在看護(hù)兒童等方面承擔(dān)了許多責(zé)任。這些國家的政府不僅為兒童看護(hù)提供津貼,也為兒童服務(wù)提供支持,并形成了“公共父母親”這樣的觀念。
第四,關(guān)于婦女社會問題的研究
女性主義研究也涉及到以婦女保護(hù)為核心的一
系列社會問題。這些問題包括家庭暴力,對青少年離異行為的控制,家庭對離異行為的規(guī)范,以及艾滋病的預(yù)防等。在這些方面,女性主義活動家做了大量的社會工作去爭取社會生活中的男女平等,反對家庭暴力、和性騷擾。對這些問題的研究涉及到家庭中的男女平等、家庭權(quán)利的分配模式、代際沖突、家長對青少年和兒童成長過程中所擔(dān)負(fù)的責(zé)任等問題。另外,在對婦女兒童/青少年和家庭的研究中,兒童照顧和兒童福利權(quán)利以及與此相關(guān)的許多社會問題,都是女權(quán)學(xué)者從社會工作角度來研究婦女問題時常涉及的內(nèi)容。他們的工作對于解決具體的家庭社會問題和女性權(quán)利的保護(hù)具有積極的意義。
第五,對家庭政策的研究
女性主義理論倡導(dǎo)國家通過社會政策的制定,特別是通過家庭政策的制定來保護(hù)婦女的利益。這些家庭政策包括兒童津貼、產(chǎn)哺假、母親照顧兒童的津貼,也包括對兒童和老人照顧等方面的政策。這方面的研究中,卡默曼和卡恩的著作回顧了各國家庭政策的發(fā)展過程,并描述了這些國家家庭政策的晚近發(fā)展。蕾拉對各國兒童津貼的給付進(jìn)行了比較研究,哈欽斯和萊塔比爾比較了歐洲各國的家庭政策。在這類研究中,米勒和沃曼的比較研究值得特別注意,他們的研究報告描述了歐洲福利國家的結(jié)婚離婚率、家庭政策的類型,并分析了歐洲各國的家庭規(guī)范。這些研究深化了人們對家庭婦女、兒童/青少年問題的理論探討,強(qiáng)調(diào)國家社會政策的制定要考慮到婦女、兒童和老人的利益。
女性主義研究者對于上述問題的研究,開拓了新的研究領(lǐng)域,提出了新的研究問題。他們從獨特的視角透視社會生活,關(guān)注婦女兒童在社會中的發(fā)展。對于性別研究而言,西方女性主義理論做出了獨特的貢獻(xiàn)。這些貢獻(xiàn)可以從三個方面概括:第一,西方女性主義理論倡導(dǎo)關(guān)于婦女兒童權(quán)益保護(hù)的實際政策問題的研究:第二,深入研究女性在社會和家庭中的角色規(guī)范、生活方式和地位;第三,它強(qiáng)化了女權(quán)理論的意識形態(tài)功能。然而,他們的工作不僅僅對性別研究做出了貢獻(xiàn),而且對社會分析和社會學(xué)理論的發(fā)展也有一定的貢獻(xiàn)。他們提出的許多觀點具有方法論的意義。在以下章節(jié)中,我們將評估女權(quán)研究對于婦女研究的方法論意義,從而來考察如何把女權(quán)研究的觀點運用到對實踐問題的分析中。
三、女性主義的理論貢獻(xiàn)
女性主義研究在理論上的貢獻(xiàn)是多方面的。
首先,他們研究婦女在生產(chǎn)和再生產(chǎn)過程中的地位,從而擴(kuò)展了女性主義的研究領(lǐng)域,并對傳統(tǒng)的社會學(xué)和社會政策理論提出了挑戰(zhàn)
他們認(rèn)為,傳統(tǒng)的社會分析注重對市場勞動和階級進(jìn)行分析,而女權(quán)學(xué)者則要求把眼光投到勞動力市場外的社會群體(如婦女兒童)的分析中。這樣,他們要求把婦女研究的關(guān)注點從階級階層結(jié)構(gòu)、政治經(jīng)濟(jì)權(quán)力這些問題拉向?qū)ι罘绞降姆治?。他們認(rèn)為,如果社會科學(xué)把研究的重點狹隘地放在社會生產(chǎn)體制上,那么它就無形中暗示了男性比女性擁有更強(qiáng)的社會權(quán)力,因為在生產(chǎn)體系中,男性占支配地位。即使女性主義者可以倡導(dǎo)提高婦女就業(yè)率,但這也是用男性的視野來看待女性地位,將男性的標(biāo)準(zhǔn)運用于女性。因此,女性主義者主張社會科學(xué)對女性地位的研究要放在社會再生產(chǎn)體系上,強(qiáng)調(diào)社會生產(chǎn)和再生產(chǎn)體系具有同等重要的意義。女性在社會再生產(chǎn)體系中所占有的重要地位,使她們能從中獲得其獨特的活動領(lǐng)域。只有從這一角度來看待婦女的地位,婦女才能真正被尊重。
其次,女性主義注重發(fā)揮市民社會的權(quán)力和強(qiáng)調(diào)社會民主,倡導(dǎo)婦女的政治參與
他們支持民主政治的政策制定模式,因為這一模式可以使婦女、老人、退休者都有權(quán)力影響國家的社會政策制訂過程。同時,女性主義也采用大眾參與的社會行動模式,強(qiáng)調(diào)在社會基層進(jìn)行社會互動和社會運動的必要性,主張婦女要形成自己的社會組織和利益集團(tuán),以便在社會生活中施加影響力。在社區(qū)活動中,他們主張婦女積極地組織起來,以集體的力量解決婦女在日常生活中所面臨的許多現(xiàn)實問題,并使婦女組織成為市民生活中一支不可忽視的力量。這樣,通過對國家政策和基層社會活動兩方面的影響來提升婦女的地位。
第三,女性主義研究深入探討了福利國家制度與婦女解放的關(guān)系,認(rèn)為福利國家制度對婦女解放能起到積極的促進(jìn)作用
女性主義者呼吁國家通過社會政策的制定來保障婦女權(quán)益,強(qiáng)調(diào)發(fā)展制度性的社會服務(wù),以便把婦女從家庭中解放出來。由此,他們支持福利國家體制的擴(kuò)張,主張發(fā)展社會福利公共部門和制度化的社會服務(wù)。因為在公共福利領(lǐng)域(特別是在醫(yī)院這些部門被雇用的大多是婦女),婦女具有很強(qiáng)的制度化權(quán)力,而公共服務(wù)部門的擴(kuò)張,則會使更多的婦女在這些公共服務(wù)部門就業(yè)。由此,女權(quán)研究者例如普弗拉-愛費格等人認(rèn)為福利國家是一個有助于婦女進(jìn)步、婦女發(fā)展的工具,但他們也批評福利國家在制度化的社會服務(wù)方面發(fā)展得還不夠,并認(rèn)為現(xiàn)有社會仍存在著性別角色不平等的社會結(jié)構(gòu)。
第四,女性主義研究把家庭制度和社會制度聯(lián)系起來
例如斯姆在研究中強(qiáng)調(diào),福利國家的發(fā)展使公民的公共生活和私人生活空間融為一體。因此在考察婦女地位時不僅要考察她們在社會公共活動領(lǐng)域(特別是在政治經(jīng)濟(jì)中所具有的地位),也要考慮他們在私人生活中占有的地位,因為婦女的社會地位高不能說明婦女的家庭地位高。只有同時關(guān)注社會和家庭兩個方面,才能真正提高婦女的地位。為此,許多學(xué)者采取比較的方法研究家庭類型和婦女在其中的地位。例如特羅斯特討論家庭理論和比較社會制度,哈欽斯和萊塔比爾對家庭模式進(jìn)行了類型學(xué)研究,而林卡和阮塔拉湖的研究涉及家庭政策類型與社會體制背景的相關(guān)性。通過這些研究,女性主義者把婦女問題的研究和家庭體系和對社會體系的分析聯(lián)系起來,并試圖尋找家庭政策制定的依據(jù)。這樣,對婦女問題的研究就涉及家庭政策的分析以及與此相應(yīng)的社會政治背景的分析,并強(qiáng)調(diào)要通過國家的家庭政策制訂去保護(hù)婦女兒童和支持家庭照顧。
第五,女性主義研究也具有意識形態(tài)的意義
從最直接的意義上說,女性主義反對父權(quán)主義的權(quán)威,批判父權(quán)主義的倫理觀念和道德規(guī)范,并希望通過爭取平等的性別權(quán)利來促進(jìn)社會平等。在社會政策的制定上,女性主義支持國家干預(yù)。她們不贊同自由主義者認(rèn)為國家對家庭生活的干預(yù)越少越好這種看法,而支持社會民主主義的普遍主義的政策觀念,因為普遍主義的社會政策有助于保障婦女兒童的權(quán)益。他們認(rèn)為國家有義務(wù)為婦女兒童提供基本的保障。由此,在北歐社會民主主義的福利國家,普遍主義的福利觀念支持了女性主義發(fā)展,而女性主義意識形態(tài)又反過來支持了這一福利體制模式。
再者,女性主義倡導(dǎo)社會服務(wù)的意識形態(tài),強(qiáng)調(diào)家庭政策對社會服務(wù)理念的支持。女權(quán)研究者強(qiáng)調(diào)公民權(quán)和婦女兒童的福利權(quán)力。例如赫內(nèi)斯等人把馬歇爾(Marshall)的公民的一般福利權(quán)力理論擴(kuò)展
到婦女和兒童的福利權(quán)力,并進(jìn)而提出了北歐“公民權(quán)國家”(citizenship state)的概念。他們也倡導(dǎo)兒童權(quán)力的理念,強(qiáng)調(diào)兒童津貼的社會意義。在她們看來,國家給兒童提供社會津貼是基于保障兒童作為未來的國家公民所具有的權(quán)力,因為兒童既不具有影響政策制定的政治權(quán)力,也不是勞動力。這樣,女性主義者通過研究婦女在生產(chǎn)和再生產(chǎn)過程中的地位這一問題,探討了福利國家制度與婦女解放之間的關(guān)系,強(qiáng)調(diào)福利制度對于婦女解放所起到的積極促進(jìn)作用。他們這些研究所提供的視野、角度和觀點,對于我們研究中國婦女問題具有方法論的意義。
四、對中國性別研究的方法論意義
鑒于中國的公共福利服務(wù)體系尚不發(fā)達(dá),婦女的家務(wù)勞動和福利照顧很少得到公共機(jī)構(gòu)的支持這一情況。第一,女性主義理論向我們提出了發(fā)展社會公共服務(wù)的要求,以便把婦女從家務(wù)勞動中解放出來。女性主義者強(qiáng)調(diào)家務(wù)勞動、兒童看護(hù)、老年照顧這些與社會再生產(chǎn)過程相關(guān)的婦女工作的價值,認(rèn)為婦女的家務(wù)工作應(yīng)該得到社會公共服務(wù)體系的支持。他們強(qiáng)調(diào)由于婦女承擔(dān)了生產(chǎn)和再生產(chǎn)領(lǐng)域中勞動的雙重任務(wù),因而她們付出比男人更多的勞動。國家應(yīng)制定相應(yīng)的社會政策(特別是家庭政策)來補(bǔ)償婦女所從事的社會再生產(chǎn)工作。他們認(rèn)為,男人在市場上勞動可以獲得工資回報,而婦女卻得不到社會的補(bǔ)償,這本身就是不公平的。這樣,女性主義者要求我們從社會再生產(chǎn)這一角度去評估女性作用,國家也要對婦女的再生產(chǎn)工作予以政策上的支持。我們有必要考慮在中國發(fā)展家庭政策的可能性,盡管中國目前在這一領(lǐng)域中的政策制定基本上是空白(除了與獨生子女相關(guān)的家庭政策)。
第二,婦女與國家的關(guān)系問題也是性別研究的中心問題。在中國,婦女問題是與國家的制度建設(shè)和體制特征相關(guān)的。這一方面體現(xiàn)在中國女性就業(yè)和工資水平是由黨和國家的力量來保證的,另一方面也體現(xiàn)在中國婦女解放的道路上,國家通過政治運動和自上而下的方式把婦女組織起來,并使用“低工資、廣就業(yè)”政策,使中國女性成為家庭經(jīng)濟(jì)收入的主要來源。政府在婦女保護(hù)方面也做了大量工作,例如實施女工保護(hù)制度和生育保障制度等。即使這樣,婦女作為一個特定的利益群體,它的政治力量仍然很弱。因此,如何發(fā)展婦女的利益群體,推動婦女參加基層社會活動,維護(hù)婦女利益,并進(jìn)而影響國家的政策制訂,是值得我們思考的問題。在這些方面,西方女性主義理論為我們的研究提供了借鑒。這些理論論及公共領(lǐng)域與私權(quán)領(lǐng)域的關(guān)聯(lián),把市場、國家和家庭聯(lián)系起來考察,并涉及生產(chǎn)方式和生活方式的特征。在這一意義上。女性主義理論為中國的性別研究提供了一個宏觀的視野。它引導(dǎo)性別研究從狹窄的婦女保護(hù)問題擴(kuò)展到對國家體制和政治力量的研究。在此,女性主義的研究對中國通過政策制定提高婦女地位具有意義。
第三,女性主義者批評至今為止人們對婦女地位的認(rèn)識還是從男性的視野出發(fā),即把婦女簡單地理解為勞動力,并從這個角度來界定婦女的地位。他們提出要從社會再生產(chǎn)的角度重新評估婦女的地位和婦女家務(wù)工作的重要性。這種觀點給中國的性別研究者提出了新的研究課題,即去研究中國社會再生產(chǎn)體系的性質(zhì)、特點及其對婦女解放的限制作用。事實上,在社會再生產(chǎn)體系中,中國婦女地位已經(jīng)得到很大的提高,但在社會生活中男女不平等現(xiàn)象仍然廣泛地存在著,人們在觀念上對女性的歧視仍時常顯現(xiàn)。導(dǎo)致這些現(xiàn)象的一個很大的原因就在于對社會再生產(chǎn)制度缺乏研究(甚至是忽視),從而低估了婦女所從事的社會再生產(chǎn)活動的價值和意義。把握了這個關(guān)鍵點,我們就容易理解一些學(xué)者所指出的女性主義在中國從來都沒有真正流行過,而婦女對于爭取自己的權(quán)利的努力也沒有得到社會充分地評估這些現(xiàn)象。
第四,在意識形態(tài)上,女性主義者倡導(dǎo)公民權(quán)理念,支持國家干預(yù)的社會政策,主張發(fā)展普及主義的、平等的、普遍的公民權(quán)的理念。他們批評父權(quán)主義的觀點,主張重設(shè)家庭與社會界限,強(qiáng)調(diào)公共組織對家庭干預(yù)的必要性。因此,當(dāng)自由主義者批評福利國家是社會控制的一種工具時,女性主義者則認(rèn)為社會政策的制定不應(yīng)該屈服于市場的力量,社會政策不應(yīng)該屈服于經(jīng)濟(jì)政策。女性主義者強(qiáng)調(diào)福利服務(wù)的市場化使人們依賴家庭福利和自我保護(hù),這種觀念不利于提升婦女的社會權(quán)利。因此,他們認(rèn)為婦女地位提高的關(guān)鍵在于制度的擴(kuò)張以及國家家庭政策的保護(hù)。在這方面,中國社會保障制度在婦女觀的影響下給女性職工提供了生育保障制度,包含女性職工的產(chǎn)假制度、哺乳制度,以及農(nóng)村婦女的生育補(bǔ)助制度等等,但中國目前對非勞動群體(例如家庭主婦)的保護(hù)問題則很少關(guān)注。這反映了在中國,生育保障還沒有成為一種普遍的婦女權(quán)利,而這一狀況也反映在家庭服務(wù)方面缺乏公共服務(wù)系統(tǒng)的支持。在此,女性主義理論為我們發(fā)展保障婦女權(quán)益的觀念,并在此基礎(chǔ)上制定相應(yīng)的家庭政策和服務(wù)政策,提供了思考。
五、總結(jié)