母嬰護理服務(wù)精選(九篇)

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第1篇：母嬰護理服務(wù)范文

1 改革護理工作模式

1.1 深化績效改革，提高護理人員的工作積極性

管理的核心問題就是人的問題【1】。護理服務(wù)績效管理的目的就是激發(fā)護理人員的工作熱情，充分調(diào)動護理人員的工作積極性。我科制定了較為詳細的績效考核方案。績效分配由基礎(chǔ)分、護理質(zhì)量、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、工作量四部分組成，其中工作量薪酬占總薪酬的50%，護理質(zhì)量和優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)各占總薪酬的20%，基礎(chǔ)分占總薪酬的10%。量化指標(biāo)包括：護理人員工作的數(shù)量和質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、病人滿意度、工作的難度及解決疑難問題的能力、出勤、個人考核、承擔(dān)一級質(zhì)控的情況，結(jié)合護理崗位、技術(shù)職稱等給予計分，并制定了明細的獎懲條例。

1.2 根據(jù)護士完成臨床護理工作量、護理質(zhì)量及患者滿意度，制定護理人員績效考核方案，將考核結(jié)果與護士的晉升、評優(yōu)相結(jié)合，以調(diào)動護理人員工作積極性。通過建立較為完善的績效管理體系，形成了良好的管理導(dǎo)向，使考核與激勵成為調(diào)動護理人員積極性，扭轉(zhuǎn)由被動工作轉(zhuǎn)為主動服務(wù)的關(guān)鍵點【1】。

2 分層次使用護士，實行床位包干責(zé)任制

科室依崗位職責(zé)、工作量、病人情況、專業(yè)技術(shù)要求，統(tǒng)籌基礎(chǔ)護理、病情觀察、治療用藥和護理措施、溝通和健康教育指導(dǎo)等各項任務(wù)，在APN連續(xù)排班模式的基礎(chǔ)上實行具有專科特色的小組責(zé)任包干制護理與彈性排班，責(zé)任小組相對固定，護士分層級使用，病人從入院到出院所有的護理工作均由責(zé)任護士全程、全面負責(zé)。我科開放床位73張，共有護理人員28人，其中副主任護師1人，主管護師5人，護師12人，護士9人，待辦證護理人員1人，本科生2人，大專生16人，分為3個護理組，每組由1個責(zé)任組長和7個護士組成，每個護理人員管理3個床位，每個病人住院期間均由1個責(zé)任護士1個代管護士負責(zé)。排班采用高年資護士和低年資護士互相搭配，危重病人和大手術(shù)病人由護理組長或高年資護士負責(zé)。每個護理人員在班實際管病人數(shù)為8-10人，負責(zé)病人所有的治療護理措施、病情觀察記錄、基礎(chǔ)護理、健康指導(dǎo)、病室管理工作，這樣護理人員既了解病情，又掌握了治療原則和護理要點，可以有的放矢地為患者落實各項護理服務(wù)，真正做到責(zé)任到人，無縫隙連續(xù)的護理【3】。

2.1層級責(zé)任制管理模式改變了傳統(tǒng)的管理觀念、工作方式

結(jié)合護士分層管理，根據(jù)病人病情輕重、護理難度和技術(shù)要求分配不同的責(zé)任護士管理病人，危重患者由年資高、能力強的護士負責(zé)，體現(xiàn)能級對應(yīng)。提供醫(yī)學(xué)照顧、病情觀察、協(xié)助治療、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)及心理支持等【2】，使基礎(chǔ)護理合格率達98.5%。

2.2 將基礎(chǔ)護理與?？谱o理有機結(jié)合，責(zé)任護士主動跟醫(yī)查房，了解患者的病情、觀察重點、診療和護理措施，實施專科護理措施，提高?？谱o理水平[2]

2.3 優(yōu)化護理工作流程，保障基礎(chǔ)護理落到實處 。

2.3.1 實行彈性排班，加強晨晚間護理。夯實基礎(chǔ)護理，創(chuàng)建?？谱o理特色。每班均由兩個護理人員值班，采用高年資和低年資護理人員互相搭配，保證了護理安全，提高了護理質(zhì)量。

2.3.2 護理交接班的流程再造 采用APN排班模式，將原有的5次交接班改為3次，晨會交班由N班口頭交班，內(nèi)容要求簡單扼要，以新入院、病危、手術(shù)以及有特殊病情變化者為重點。床旁護理交接由N班護士分組重點交接病危、手術(shù)、新入院病人、病情有特殊變化者，護士長實施三級查房指導(dǎo)和檢查，護理組長實施二級查房和檢查，責(zé)任護士負責(zé)分管床位患者，實施一級護理查房，落實基礎(chǔ)護理內(nèi)容。

2.3.3 跟醫(yī)查房 責(zé)任護士每日09：00前與醫(yī)生一起查房，及時了解病情的新動態(tài)，主動落實患者的治療護理工作，同時在與病人溝通和交待病情時能與醫(yī)生同步，避免引起病人及家屬的不滿，真正做到醫(yī)、護、患一體化。

2.3.4整合長期醫(yī)囑執(zhí)行單 取消以往集體的“口服藥執(zhí)行單”“靜脈輸液執(zhí)行單”“注射單”“治療單”等，每位病人一張“治療護理執(zhí)行單”，該治療單涵蓋了患者全部的治療、護理要點，便于責(zé)任護士清楚患者的各項治療、護理，改善了工作秩序，有效減少了護理工作的中間環(huán)節(jié)，執(zhí)行醫(yī)囑一步到位。

2.3.5延伸護理服務(wù) 落實出院患者延伸護理，建立“出院患者回訪登記本”，病人出院時辦公護士將出院手續(xù)辦理好后交責(zé)任護士，責(zé)任護士將出院手續(xù)交給病人或家屬，向病人及家屬做好出院指導(dǎo)，填寫回訪登記本，護送病人出科。病人出院一月內(nèi)責(zé)任護士電話隨訪母嬰情況，同時進行健康教育指導(dǎo)及回訪登記。

2.4質(zhì)量管理前移，質(zhì)控及時有效

2.4.1現(xiàn)場質(zhì)控 護士長每日“五查房”對發(fā)現(xiàn)的問題及時整改并作好記錄。護理組長對小組質(zhì)量進行監(jiān)管，責(zé)任護士實行自我控制，自我管理。通過實時監(jiān)管的落實，使各環(huán)節(jié)護理質(zhì)量得到控制和提高。

2.4.2哨點監(jiān)控 主要是做好護理安全管理，嚴(yán)格執(zhí)行各項護理核心制度，防范跌倒、墜床的發(fā)生，加強管道護理，防止管道脫落，認真組織全科醫(yī)護人員進行緊急意外事件及護理技術(shù)操作常見護理并發(fā)癥的培訓(xùn)和演練。

3 落實分級護理服務(wù)內(nèi)涵，改進服務(wù)措施

3.1 規(guī)范服務(wù)流程 為了保證服務(wù)流程和分級護理服務(wù)的有效實施，要求每位護理人員必須熟悉工作流程和分級護理服務(wù)內(nèi)涵，對照流程每一個時間段落實護理工作，如每小時檢查1次置管病人的管道狀況，觀察引流液情況，母乳喂養(yǎng)、嬰兒情況等，均有詳細的時間段安排和記錄，并將健康教育貫穿于護理工作的始終，使護理工作更細致、周到、安全、有序地進行。

3.2 改進服務(wù)措施

3.2.1科室開展了三個“零”（護理服務(wù)“零距離”“零缺陷”“零糾紛”），“六個一”（一張笑臉，一句問候，一杯熱水，一張舒適的床，一個整潔的環(huán)境，一個詳細的入院介紹）活動。“三八”節(jié)開展健康講座和送毛巾溫馨活動。

3.2.2 工休會是拉近護患距離的橋梁 每周召開一次工休座談會，是醫(yī)、護、患三者相互溝通的紐帶。

4 成效

4.1 患者對護理人員的滿意度明顯提高。自開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房以來，護理人員主動服務(wù)意識明顯增強，加強了巡視，增加了床旁服務(wù)時間，降低了病員呼叫率。住院患者滿意度由實施前的88.8%上升到98.5%。

4.2 提高了患者對健康知識的知曉率。實施活動以來，護理人員主動為患者提供健康指導(dǎo)的意識明顯增強，重視與患者之間的雙向互動和個體化的健康指導(dǎo)，患者熟悉入院須知、母嬰的相關(guān)健康教育知識、熟知主管護士、藥物性能、飲食要求、安全防范等內(nèi)容，患者對健康知識知曉率由實施前的82.5%上升到94.5%。

4.3 自優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房活動開展以來住院患者護理投訴率為零。

4.4醫(yī)生對護理的滿意度提高。實施活動以來，由于護理人員加強了床旁護理時間，加強了與患者及家屬的溝通，及時了解患者的思想和病情的新動態(tài)，將一些醫(yī)療隱患扼殺在萌芽狀態(tài)，真正成為醫(yī)生的眼和耳。

5 體會

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是從病人入院到出院為其提供全程化、全面化、專業(yè)化的服務(wù)，滿足病人的基本需求，是深化優(yōu)質(zhì)護理的有效途徑。 開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”，既是一個全方位、系統(tǒng)性的工程，又是一個改進護理工作、提高服務(wù)質(zhì)量、深化基礎(chǔ)護理、帶動專業(yè)發(fā)展的新機遇，同時更是一個提高患者和家屬期望值、實現(xiàn)滿意服務(wù)、感動服務(wù)的有效途徑，這是優(yōu)質(zhì)護理的最高境界，也是護理人員實現(xiàn)自身價值的充分體現(xiàn)

參考文獻：

[1] 蘇純音，胡雪萍.護理垂直管理體系下的績效分配新模式.護士進修雜志，2009，24（22）：2046-2047.

[2] 吳小英，王玲，徐國英.示范病房變革護理模式后護理量測試和效果分析.中國護理管理，2010，10（4）27―29

[3] 李葆華，祖鵬婧等.落實“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”護理人力資源管理. 中國護理管理，2010，10（4）：34-36.

第2篇：母嬰護理服務(wù)范文

【關(guān)鍵詞】 母嬰同室;母嬰床旁護理

我院是地處鄉(xiāng)鎮(zhèn)的一所二級乙等綜合醫(yī)院，轄區(qū)內(nèi)有人口約16萬。2008年1—12月，產(chǎn)科接生人數(shù)986人，由于文化、習(xí)性、風(fēng)俗的影響，母嬰保健知識的獲得參差不齊。因此，在產(chǎn)后住院期間，實施母嬰床旁護理可最大限度實現(xiàn)以家庭為中心式護理，實施母乳喂養(yǎng)支持，尊重產(chǎn)婦及其整個家庭的參與知情對圍產(chǎn)保健的促進作用，從而提高醫(yī)院和科室服務(wù)滿意度，促進良好融洽的醫(yī)患關(guān)系，建立以現(xiàn)代產(chǎn)科高質(zhì)量護理新模式。

1 母嬰床旁護理

概念指在圍產(chǎn)期實施母嬰同室保健，持續(xù)地促進婦女兒童健康、保健教育及實施。

1.1 母嬰床旁護理益處 由于分娩后產(chǎn)婦及家庭將承擔(dān)嬰兒護理的各項任務(wù)，為了減少初為父母的不安和焦慮，更勇敢地承擔(dān)養(yǎng)育后代的責(zé)任，實施母嬰床旁護理，可降低因“母-嬰”分離，“嬰-嬰”同室護理引發(fā)的交叉感染，降低產(chǎn)科出錯率，從而減輕醫(yī)生、護士的精神壓力，更好地提供人性化產(chǎn)科護理服務(wù)創(chuàng)造有力條件。

1.2 母嬰床旁護理實施工具 我院從緊張的財政中抽出資金購置嬰兒車、母嬰床旁護理車，將圍產(chǎn)期護理項目轉(zhuǎn)移到產(chǎn)婦床旁進行，提供母親、嬰兒及整個家庭的參與和個性化臨床支持與服務(wù)，并要求母嬰無特殊不可分離式圍產(chǎn)期監(jiān)護。

2 床旁新生兒護理

內(nèi)容包括新生兒沐浴、新生兒注射、新生兒撫觸，并將其注意事項告知產(chǎn)婦及家屬，使其離院后也能充分利用所掌握的知識，為母嬰提供高質(zhì)量、持續(xù)、安全、有效地服務(wù)。

3 母嬰同室護理健康宣教

3.1 產(chǎn)后第1天 為產(chǎn)婦及家屬講解母嬰同室的好處，早接觸早吸吮及按需哺乳的重要性，母親正確的喂奶及嬰兒含接姿勢，純母乳喂養(yǎng)的優(yōu)越性及如何保證充足的乳汁。

第3篇：母嬰護理服務(wù)范文

關(guān)鍵詞：產(chǎn)科 母嬰同室 人文關(guān)懷 整體護理

中圖分類號：R473.71　文獻標(biāo)示碼：B　文章編號：1729-2190(2008)10-0161-02

隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，如何將服務(wù)理念人文關(guān)懷滲入到臨床護理實際工作中是現(xiàn)代護理管理的重要內(nèi)容也是深化整體護理內(nèi)涵的具體表現(xiàn)現(xiàn)將我院2007年產(chǎn)科家庭式母嬰同室的構(gòu)建實施情況，特色效果作如下介紹。

1 構(gòu)建家庭化護理模式的歷史背景隨著社會的發(fā)展

1.1 護理理念的更新

護理理念是護理人員服務(wù)的宗旨，是護理人員的行動指南。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，“以病人為中心”的整體護理理念明確了護理工作的內(nèi)涵。產(chǎn)科護理的新進展“以人為本，呵護健康，營造家庭式母嬰同室”的服務(wù)理念也應(yīng)運而生。

2 家庭式護理模式的構(gòu)建和實施

2.1 營造服務(wù)環(huán)境

實施家庭式護理模式，病區(qū)設(shè)有家庭式單人產(chǎn)科病房，它是待產(chǎn)，生產(chǎn)，產(chǎn)后休養(yǎng)為一體的病房(Labor Deliery Recovery)，名字也非常溫馨：浪漫滿屋，綠野仙蹤。病房設(shè)施完備，波蘭產(chǎn)床，電視，電話，微波爐，寬帶網(wǎng)絡(luò)接口.24小時熱水供應(yīng).在病區(qū)，走廊，床頭都有為產(chǎn)婦定身設(shè)計的產(chǎn)后健康宣教.病房的大環(huán)境在不同的節(jié)日營造不同的氛圍.

2.2 規(guī)范護理行為

2.2.1 改變服務(wù)理念 產(chǎn)科家庭式母嬰同室護理模式要求護理人員為產(chǎn)科和新生兒提供生理，心理，保健，精神，社會的全面支持，滿足產(chǎn)婦及家庭的需要.所以我們要更行服務(wù)理念，推行規(guī)范化，賓館化，個性化的服務(wù).產(chǎn)科家庭式母嬰同室的護理理念是”以人為本，呵護健康，營造家庭式母嬰同室”.

2.2.2 護理人員理論知識的培訓(xùn) 內(nèi)容有產(chǎn)科現(xiàn)代化護理新進展，產(chǎn)科安全防護，護患溝通技巧，新生兒的生理特點及護理，高危妊娠的護理，護士的職業(yè)禮儀，產(chǎn)后延伸服務(wù)，新生兒疾病篩查.

2.2.3 產(chǎn)科操作技能的培訓(xùn)和考核 母嬰同室護理人員?？谱o理技能，新生兒的處理和復(fù)蘇，產(chǎn)后宮縮及出血量的觀察，新生兒延伸護理技能及新生兒疾病篩查技能，都進行了規(guī)范的培訓(xùn)和考核.

2.2.4 重視護理領(lǐng)域及相關(guān)領(lǐng)域間的溝通和交流 上級護理專家和兄弟醫(yī)院的護理專家來院指導(dǎo)，暢談產(chǎn)科護理新進展，選送護理骨干到蘇州母子保健中心進修學(xué)習(xí)，到上海國婦嬰學(xué)習(xí)，另外，還邀請心理專家為產(chǎn)科護理人員進行團隊咨詢，從而拓寬了護理人員的工作思路，有利于服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變.

2.3 深化服務(wù)內(nèi)涵

2.3.1 重視健康教育指導(dǎo) 開設(shè)了”準(zhǔn)媽媽學(xué)習(xí)班”，采用有目標(biāo)，有計劃，有反饋的方法開展健康教育，產(chǎn)婦床頭每人一本健康教育圖譜和手冊，還設(shè)計了順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)后一周食譜，產(chǎn)后合并癥的疾病健康宣教.一對一的母乳喂養(yǎng)演示，集中授課的新生兒護理等等，通過系統(tǒng)，全面的健康教育，使產(chǎn)婦及其家屬掌握產(chǎn)后保健知識.

2.3.2 開展產(chǎn)科新生兒疾病篩查 新生兒疾病篩查是提高出生人口素質(zhì)、減少出生缺陷的三級預(yù)防措施之一?！吨腥A人民共和國母嬰保健法》及其實施辦法已明確規(guī)定醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)逐步開展新生兒疾病篩查，并將其列人母要保健技術(shù)服務(wù)項目。我科開展苯丙酮尿癥和甲狀腺功能減低癥的篩查及新生兒聽力篩查

2.3.3 開展產(chǎn)科延伸服務(wù) 開展新生兒扶觸，產(chǎn)后電話回訪，提供熱線咨詢，產(chǎn)后上門訪視，產(chǎn)后為產(chǎn)婦進行產(chǎn)后抑郁情緒的預(yù)測及護理干預(yù).這些都體現(xiàn)了人文關(guān)懷，打造了產(chǎn)科母嬰同室的護理品牌.

2.4 注重護理服務(wù)意識

2.4.1 公開服務(wù)項目，接受產(chǎn)婦監(jiān)督，每個病房有一本服務(wù)指南，介紹產(chǎn)科特色服務(wù)，公開承諾各種服務(wù)項目，直接接受監(jiān)督.

2.4.2 個性化服務(wù)，滿足不同孕產(chǎn)婦的需求，根據(jù)孕產(chǎn)婦不同的文化背景，，提供個性化的服務(wù)，如：對于不同國家的孕產(chǎn)婦給予符合當(dāng)?shù)仫L(fēng)俗的飲食和護理.各種護理操作前應(yīng)先征求產(chǎn)婦的意見，在其感覺最合適的時間和不違背醫(yī)療，護理原則的前提下進行操作.

3 體會

3.1 獨特的風(fēng)格 家庭式母嬰同室護理模式是”以人為本，呵護健康，營造家庭式母嬰同室”，體現(xiàn)的現(xiàn)代產(chǎn)科護理模式的新進展，順應(yīng)了醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的需要.

3.2 提高醫(yī)院社會效益和經(jīng)濟效益 產(chǎn)科家庭式母嬰同室護理模式的實施，拓展了產(chǎn)科服務(wù)范圍，使產(chǎn)科護理從病房走向家庭，2007 年病人滿意度(96)比2006 年(95%)提高1 個百分點，母乳喂養(yǎng)合格率(91.2%)比2006年(90.2%)提高了1.2個百分點，也為產(chǎn)科贏得了更大的市場份額，今年的分娩數(shù)為2542人次，比2006年2280人次增加了262人次.為醫(yī)院的發(fā)展和壯大，取得了較好的社會效益和經(jīng)濟效益.

參考文獻

[1] 零恒莉.產(chǎn)婦互動作用在產(chǎn)時的效應(yīng)探討[j].中華護理雜志.2004.

第4篇：母嬰護理服務(wù)范文

但由于產(chǎn)婦和家屬受傳統(tǒng)觀念影響以及對嬰兒護理知識不同程度的缺乏,加之探視人員較多,護理過程中常發(fā)生窒息、嗆咳、燙傷等安全問題[2],直接影響母嬰的生命安危、生存質(zhì)量和健康水平.2009年6月~2010年6月,我院在母嬰同室病房實施層級護理模式,取得良好效果,現(xiàn)報告如下.

1資料與方法1.1一般資料選擇2008年6月~2010年6月在我院產(chǎn)科母嬰同室病房產(chǎn)婦135例,年齡24~36歲,平均(30.8±1.6)歲;陰道分娩89例,剖宮產(chǎn)46例;所有產(chǎn)婦均為頭胎,無妊娠合并癥,胎齡37~42周,新生兒Appar評分8~10分.以2008年6月~2009年6月實施傳統(tǒng)功能制護理的62例產(chǎn)婦為對照組,以2009年6月~2010年6月實施層級護理模式的73例產(chǎn)婦為觀察組,兩組產(chǎn)婦年齡、分娩方式、文化程度和新生兒情況等一般資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P﹥0.05),有可比性.

1.2方法對照組實施傳統(tǒng)功能制護理模式,觀察組實施層級護理模式,實施護士長、高級責(zé)任護士、初級責(zé)任護士、助理護士四層責(zé)任管理.

1.2.1人員配置本科室護理人員共13人,均為女性,年齡22~52歲,平均(31.8±2.8)歲;職稱:主管護師3人,護師8人,助理護士2人;文化程度:研究生1人,本科3人,大專7人,中專2人;護齡:8年以上3人,5~8年6人,5年以下4人.

1.2.2崗位職責(zé)和內(nèi)容護士長由責(zé)任心強、臨床經(jīng)驗豐富的主管護師擔(dān)任,全面負責(zé)科室管理,對高級責(zé)任護士、責(zé)任護士和助理護士進行管理和考核,并處理疑難護理問題.

其余護理人員由護士長根據(jù)護士的工作能力、產(chǎn)科工作經(jīng)驗、職稱和學(xué)歷等綜合考評,分為A組和B組,每組高級責(zé)任護士1人,初級責(zé)任護理3人,助理護士2人.高級責(zé)任護士為小組組長,在護士長指導(dǎo)下全面負責(zé)母嬰整體護理,負責(zé)護理質(zhì)量的檢查,做好科室持續(xù)質(zhì)量改進,并指導(dǎo)本組成員的護理工作以及?？浦R的培訓(xùn)、考核;初級責(zé)任護士負責(zé)各項基礎(chǔ)護理工作,負責(zé)嬰兒沐浴、撫觸、游泳及新生兒篩查工作,進行母乳喂養(yǎng)知識的宣傳和指導(dǎo)產(chǎn)后康復(fù)活動,巡視病房母嬰情況,并指導(dǎo)助理護士做好生活護理;助理護士在初級責(zé)任護士指導(dǎo)下完成病房的衛(wèi)生清潔、飲食營養(yǎng)、排泄等生活護理和部分基礎(chǔ)護理工作.

1.2.3排班制度工作時間分為A班(8:00~16:00)、P班(16:00~24:00)、N班(24:00~8:00).

每個班次由高級責(zé)任護士全面負責(zé),助理護士實行24h負責(zé)制.

1.3效果評價(1)知識掌握:

采用問卷調(diào)查法,自制哺育知識調(diào)查問卷對兩組產(chǎn)婦哺育知識掌握率進行調(diào)查,并記錄純母乳喂養(yǎng)成功率;(2)護理服務(wù)質(zhì)量評價:采用問卷調(diào)查法,自行設(shè)計"滿意度調(diào)查表",在出院前評價其對護理服務(wù)的滿意度,包括基礎(chǔ)護理質(zhì)量和護士服務(wù)能力.

滿意度分為非常滿意、滿意、一般、不滿意4個等級,以非常滿意和滿意計算滿意度.(3)安全問題:

觀察并記錄母嬰并發(fā)癥和安全問題發(fā)生情況.

1.4統(tǒng)計學(xué)方法所有數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行處理,計量資料以(x±s)形式表示,分類資料比較采用χ2檢驗,組間比較采用t檢驗,P﹤0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義.

2結(jié)果2.1兩組哺育知識掌握、純母乳喂養(yǎng)和安全問題比較觀察組哺育知識掌握率為95.9%(70/73),純母乳喂養(yǎng)成功率為93.2%(68/73),均明顯高于對照組的83.9%(52/62)和77.4%(48/62),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=5.57,P﹤0.05;χ2=6.86,P﹤0.01).觀察組發(fā)生孕婦尿潴留1例,新生兒嗆咳2例,安全問題發(fā)生率為4.1%(3/73);對照組發(fā)生孕婦尿潴留2例,新生兒窒息2例,嗆咳2例,燙傷2例,紅臀1·2993·現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)2011年第38卷第15期ModernPreventiveMedicine,2011,Vol.38,NO.15例,安全問題發(fā)生率為14.5%(9/62),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=4.48,P﹤0.05).見表1.

2.2兩組護理服務(wù)質(zhì)量比較觀察組基礎(chǔ)服務(wù)質(zhì)量、護士服務(wù)能力和滿意度均明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=5.16,P﹤0.05;t=4.78,P﹤0.05;χ2=4.51,P﹤0.05).見表2.

3討論母嬰同室是指嬰兒與母親24h都同住在一起,使嬰兒施行母乳喂養(yǎng),增加母嬰感情,從而促進宮縮及產(chǎn)婦恢復(fù).

但嬰兒親屬多對撫育知識較缺乏,而新生兒由于出生時間較短,呼吸道比較窄細,自主神經(jīng)調(diào)節(jié)差[3],喂奶、喂水量掌握不適當(dāng),極易引起嘔吐、嗆咳甚至窒息,尤其是中午、夜間時,產(chǎn)婦和家屬都非常疲勞,幾乎都處于睡眠狀態(tài),存在很大的安全隱患.

對12781例母嬰同室新生兒進行統(tǒng)計分析,其中469例存在安全隱患,其中嗆咳窒息213例,寒冷損傷綜合征168例,中暑49例,燒、燙傷34例,摔傷、壓傷各2例.

因此,相比其他科室,母嬰同室病房的護理更加復(fù)雜,護理工作的好壞直接影響母嬰的身體健康.

2009年6月之前我院母嬰同室病房實施傳統(tǒng)的功能制護理模式,以完成各項醫(yī)囑和常規(guī)基礎(chǔ)護理為主要工作,缺乏對不同學(xué)歷、能力護士的合理調(diào)配,工作缺乏完整性、連續(xù)性和科學(xué)性,不能充分發(fā)揮護士的專業(yè)知識和主觀能動性.

有的護士甚至認為嬰兒在母親身邊,母親是第一監(jiān)護人,出現(xiàn)問題應(yīng)由母親承擔(dān),與醫(yī)護人員無關(guān),嚴(yán)重影響護理服務(wù)質(zhì)量.于秀梅等對644例產(chǎn)婦及家屬進行問卷調(diào)查,發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦及家屬普遍缺乏科學(xué)的母嬰護理知識,傳統(tǒng)的舊觀念影響嚴(yán)重,產(chǎn)婦的角色轉(zhuǎn)換并不能一步到位,對相關(guān)母嬰護理知識的宣教有非常強烈的需求,但護士日常工作中用于產(chǎn)后母嬰專項護理、健康教育的時間只占全部工作時間的12.50%,提供的服務(wù)不能滿足產(chǎn)婦和家屬的需求.

第5篇：母嬰護理服務(wù)范文

關(guān)鍵詞 家庭訪視 產(chǎn)褥期 母嬰保健服務(wù)

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.01.197

對象與方法

對象:選取2008年3～6月在我院婦產(chǎn)科分娩的產(chǎn)婦中編號隨機抽取50例作為對照組,產(chǎn)婦在出院前,接受病區(qū)責(zé)任護士有關(guān)母嬰保健知識的常規(guī)教育,主要包括:母乳喂養(yǎng)及新生兒護理技巧,產(chǎn)褥期母嬰保健注意事項等。2008年9～12月,在本院分娩出院的產(chǎn)婦中編號隨機抽取50例作為指導(dǎo)組,并登記,以便聯(lián)系。在出院前除按常規(guī)的健康教育外,對產(chǎn)婦進行家庭訪視服務(wù)指導(dǎo)。

方法:采用發(fā)放資料,口頭宣教,現(xiàn)場指導(dǎo),電話隨訪方式,組織互動式小班,家庭主要照顧者也可參與。對產(chǎn)婦、家庭主要照顧者進行新生兒喂養(yǎng),護理技巧及保健注意事項等方面指導(dǎo),以及根據(jù)產(chǎn)婦自己的需要獲取居家健康等其他方面的幫助與支持。6周后,采用問答方式,進行評定。問答內(nèi)容結(jié)合產(chǎn)婦經(jīng)常提出及出現(xiàn)的問題,及根據(jù)臨床上因護理不當(dāng)易引起的新生兒健康問題自行設(shè)計,由護士對產(chǎn)婦及家庭主要照顧者以提問方式根據(jù)自己感受或問題產(chǎn)生的不同程度,按5分制評分,對服務(wù)效果做出評價。數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理,采用t檢驗。

指導(dǎo)內(nèi)容:喂養(yǎng)指導(dǎo):提倡母乳喂養(yǎng),告知母乳喂養(yǎng)的益處及方法[1],提高母乳喂養(yǎng)成功率。新生兒保健的注意事項:根據(jù)新生兒的生理特點對可能出現(xiàn)的問題給予針對性指導(dǎo),以提高產(chǎn)婦及家庭主要照顧者的應(yīng)對能力。產(chǎn)婦保健指導(dǎo),飲食、衛(wèi)生、角色適應(yīng)。

家庭訪視方法:根據(jù)產(chǎn)婦和家庭主要照顧者的年齡、文化水平、所處環(huán)境、個體時間隨意性較大等因素。通過家庭訪視,電話隨訪相結(jié)合,采取因人施教,對癥指導(dǎo)的護理指導(dǎo),以提高產(chǎn)婦及家庭主要照顧者的護理能力。

結(jié) 果

兩組產(chǎn)婦一般情況,分娩方式,接受保健服務(wù)及產(chǎn)前教育情況等方面相似,年齡20～32歲,對母嬰保健知識需求上都較高,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。而母乳喂養(yǎng)成功率,指導(dǎo)組85%,對照組59%,兩組差異有高度顯著性意義(P

兩組母嬰健康狀況比較,見表1。

討 論

母嬰健康關(guān)系到人類繁延和民族的生存、發(fā)展。產(chǎn)褥期婦女和新生兒及早期嬰兒屬高危人群,此期母嬰在生理、心理、社會適應(yīng)方面均處于不穩(wěn)定時期,而且持續(xù)時間較長,必然會存在諸多健康問題[2,3]。產(chǎn)褥期婦女面對著一個全新的母嬰保健學(xué)習(xí)過程。通過開展家庭訪視服務(wù)就可以向圍產(chǎn)期母嬰提供優(yōu)質(zhì)的母嬰保健服務(wù),既施展了才能,又擴大了服務(wù)領(lǐng)域,是整體護理的延伸,使臨床護理與咨詢保健相結(jié)合,既能提高母嬰生活質(zhì)量,又能促進護理學(xué)科發(fā)展。婦幼保健的臨床服務(wù)應(yīng)該由大城市普及小城市及社區(qū)鄉(xiāng)村,以提高產(chǎn)褥期母嬰生活質(zhì)量。

參考文獻

1 王立新.母乳喂養(yǎng)的益處和方法.中華護理雜志,2006,41(3):287-288.

第6篇：母嬰護理服務(wù)范文

關(guān)鍵詞：產(chǎn)科護理； 母嬰分離

Abstract：Humanistic nursing is very important for obstetric maternal separation when the maternal， the humanity care， can make the obstetric maternal separation when the maternal keep good mood， establish confidence， all reasonable service needs are met. The implementation of humanistic care. To conduct a comprehensive assessment and psychological nursing for parturient； the necessary knowledge and skills to maternal guidance； strengthening humanistic care， the increased maternal neonatal diseases to restore confidence， breastfeeding， infant care knowledge and skills have improved. Experience of humanistic nursing obstetric maternal separation when maternal focused on in this paper.

Key words：Obstetric care； Maternal separation

近2年來，隨著人們生活節(jié)奏的加快，物質(zhì)生活水平的提高，環(huán)境污染等問題直接影響孕產(chǎn)婦的健康。越來越多的新生兒因疾病或早產(chǎn)等原因進入新生兒科治療而造成母嬰分離，這些初為人母的新媽媽們，剛剛嘗試做媽媽的喜悅，卻遭受嬰兒患病母嬰分離的挫折，易出現(xiàn)情緒低落、自責(zé)感，從而導(dǎo)致產(chǎn)后子宮收縮乏力，影響子宮復(fù)舊，甚至引起產(chǎn)后大出血，加之對嬰兒疾病狀況的擔(dān)心，尤其對嬰兒疾病的恢復(fù)缺乏信心，心理壓力相當(dāng)大，影響乳汁分泌和產(chǎn)褥期休養(yǎng)康復(fù)等。另外，由于嬰兒不在身邊，產(chǎn)婦對學(xué)習(xí)母乳喂養(yǎng)、嬰兒護理等知識及技能產(chǎn)生抵觸情緒。對于這個特殊群體，我們希望能有針對性地為她們提供良好的護理服務(wù)，利用人性關(guān)愛護理活動的服務(wù)方式，更多、更好地關(guān)心、支持、幫助這些母嬰分離的新媽媽們。現(xiàn)將護理體會報告如下。

1護理

近幾年來，我國的護理模式及護理體制，護理服務(wù)群體的改革，尤其是以患者為中心的服務(wù)理念上的升華，護士對情、理、知、行的認知著重點是提升護士的關(guān)顧意識，體察患者的疾病感受，想患者所想，急患者所急[1]。對于產(chǎn)科的母嬰分離產(chǎn)婦而言，她們可以說是產(chǎn)科病房中的弱勢群體。其新生兒出生后因窒息、早產(chǎn)、新生兒高膽紅素血癥等疾病原因轉(zhuǎn)新生兒科治療，自己剛剛經(jīng)歷分娩陣痛或剖宮手術(shù)的切口痛，對在痛苦-喜悅-擔(dān)心輾轉(zhuǎn)中的產(chǎn)婦，這的確讓她們在心理上難以適應(yīng)，她們往往自責(zé)、自卑、倍感焦慮、擔(dān)心嬰兒的健康狀況；而由于母嬰分離，她們學(xué)習(xí)母乳喂養(yǎng)、嬰兒護理等知識及技能也存在一定的阻力。因此，我們護士在業(yè)務(wù)稱職的前提下，更需要注意護理服務(wù)的方式、態(tài)度，也更需要評估服務(wù)對象的一些獨特需求[2]。

1.1對產(chǎn)婦進行全面評估及做好心理護理 母嬰分離產(chǎn)婦常有自責(zé)感、焦慮、心理脆弱。調(diào)查顯示100%的產(chǎn)婦認為非常需要醫(yī)護人員及家屬的支持，而與痛苦中的產(chǎn)婦交往，不能太職業(yè)化，傾注一些情感，能使溝通更有效。因此，根據(jù)產(chǎn)婦的需求，我們與其談心，態(tài)度友善，語言溫婉，接受她們的消極情感，表現(xiàn)出朋友般的善解人意，促進建立信任和諧的護患關(guān)系，使產(chǎn)婦感到親切、溫暖、踏實，獲得安慰；同時護士應(yīng)主動與產(chǎn)婦溝通，評估產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，主動與新生兒病房聯(lián)系，及時向產(chǎn)婦提供有關(guān)新生兒的相關(guān)信息，讓產(chǎn)婦了解新生兒轉(zhuǎn)科是一項積極的治療和護理措施，使其消除自責(zé)感、負罪感、在心理上有安全感、舒適感、有利于發(fā)揮自我控制、自我保護、自我管理的能力，使其順利度過因暫時性母嬰分離給產(chǎn)婦帶來的情感低谷期。同時，還可以獲取更多保健信息，與產(chǎn)婦的家屬及時交流，共同給予其愛的支持，減輕心理負擔(dān)，增強她們對患兒疾病恢復(fù)的信心。

1.2針對性給予產(chǎn)婦必要的知識及技能指導(dǎo) 由于母嬰分離，產(chǎn)婦產(chǎn)后未能及時哺乳，學(xué)習(xí)母乳喂養(yǎng)較困難，同時也容易發(fā)生脹痛。另外，對嬰兒沐浴、更換尿墊等相關(guān)知識及技能也缺乏實際操作練習(xí)。因此，我們可以每天安排兩班人員深入產(chǎn)休區(qū)對產(chǎn)婦進行必要的指導(dǎo)，通過有護理人員陪同觀看其他新生兒沐浴，更換尿墊，臍臀部護理等，并將這些必要的知識及技能傳授給產(chǎn)婦，同時指導(dǎo)產(chǎn)婦進行一定的產(chǎn)后鍛煉，促進身體康復(fù)，通過教與學(xué)的促進，最終讓產(chǎn)婦掌握這些必要的知識及技能，出院回家后，能更好地照顧自己的嬰兒。 1.3加強人文關(guān)懷 作為一名護理人員，在工作中要尊重患者，關(guān)愛弱勢群體，加強人性化護理，以適應(yīng)日益增長的社會健康需求。我們把"八聲"服務(wù)理念融入到護理工作中，以患者為中心，時刻為患者著想，減輕患者痛苦，盡量滿足患者的合理需求。

1.4出院指導(dǎo) 產(chǎn)婦出院時，應(yīng)為產(chǎn)婦提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，做好產(chǎn)婦出院時的健康指導(dǎo)，為產(chǎn)婦講解育嬰有關(guān)知識。尊重產(chǎn)婦需求和權(quán)益，尊重產(chǎn)婦的人格，保護產(chǎn)婦的隱私，告知產(chǎn)婦日常生活及飲食的注意事項，同時做好電話隨訪。

2結(jié)果

通過實施人性化護理，母嬰分離產(chǎn)婦的"三率"即母乳喂養(yǎng)、嬰兒護理等知識及技能掌握率，對嬰兒疾病恢復(fù)信心率， 對護理服務(wù)的滿意率均較接受傳統(tǒng)產(chǎn)后護理有大幅度上升。表明人性化護理活動的實施是十分重要的，能有效地滿足母嬰分離產(chǎn)婦對高質(zhì)量護理服務(wù)需求。

3結(jié)論

母嬰分離產(chǎn)婦由于其特殊狀況，對護理服務(wù)質(zhì)量的要求也更高。通過針對性的人性化護理，讓產(chǎn)婦面對現(xiàn)實，保持良好心態(tài)，并獲得相關(guān)知識、技能和積極的態(tài)度，最大限度的發(fā)揮其潛能，促進她們生理、心理全方位的康復(fù)，同時通過人性化護理活動的實施，提高了產(chǎn)婦對我們護理服務(wù)的滿意度，也提升了我們護理人員本身的整體素質(zhì)，從而推動護理人文關(guān)懷、人性化的發(fā)展。

參考文獻：

第7篇：母嬰護理服務(wù)范文

關(guān)鍵詞：母嬰；床旁；護理模式

產(chǎn)婦住院生產(chǎn)，除了保障分娩過程安全順利、產(chǎn)婦及新生兒健康以外，產(chǎn)科護理的重點還在于提供健康教育及咨詢，向產(chǎn)婦及家屬傳授科學(xué)的育嬰知識和技能，協(xié)助他們完成初為人父人母的角色轉(zhuǎn)換。隨著醫(yī)療護理模式的轉(zhuǎn)變，母嬰床旁護理應(yīng)運而生。其強調(diào)以家庭為中心，突出產(chǎn)婦及其家庭成員的知情同意、選擇、參與，提供個體化的高質(zhì)量護理服務(wù)[1]。為了觀察母嬰床旁護理模式在產(chǎn)科的應(yīng)用效果，2012年4月～2013年4月我科對120例產(chǎn)婦進行了對比觀察，現(xiàn)報道如下[2]。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我科2012年5月～2013年5月收入院孕產(chǎn)婦120例，觀察組產(chǎn)婦60例，初產(chǎn)婦52例，經(jīng)產(chǎn)婦8例；年齡23～37歲，平均年齡（29.1±2.5）歲；孕周38～41w，平均（40.2±0.6）w。對照組60例，初產(chǎn)婦42例，經(jīng)產(chǎn)婦18例；年齡22～38歲，平均年齡（28.8±1.7）歲；孕周37～42w，平均（40.1±0.5）w，兩組產(chǎn)婦文化程度、經(jīng)濟狀況、嬰兒性別、分娩方式、住院時間等幾方面差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

1.2方法

1.2.1觀察組 觀察組給予母嬰床旁護理模式。

1.2.1.1人員及物品準(zhǔn)備 對產(chǎn)科所有護士進行護理操作流程和健康知識宣教培訓(xùn)，責(zé)任護士需經(jīng)培訓(xùn)考核合格，具備新生兒撫觸師資格證書方能上崗。病室要求溫度在21℃～24℃，相對濕度50%～60%，通風(fēng)2次/d，15～30min/次；進行新生兒洗澡、撫觸時室溫控制在25℃～28℃。同時配備母嬰護理車、新生兒洗浴用品、一次性用品等。

1.2.1.2具體實施 責(zé)任護士實行"一對一"的健康教育及護理，新生兒的撫觸、沐浴、換紙尿褲、臍部護理、臀部護理、預(yù)防接種疫苗的操作全部在產(chǎn)婦床旁進行，護士在操作的同時講解注意事項以及要領(lǐng)，產(chǎn)婦和家屬共同參與。指導(dǎo)產(chǎn)婦護理以及母乳喂養(yǎng)的正確方法，講解產(chǎn)褥期常見并發(fā)癥以及處理方法、新生兒常見的生理現(xiàn)象和處理方法，產(chǎn)婦產(chǎn)后飲食搭配、運動、產(chǎn)后復(fù)查和避孕方式。早晨進行1次/d床旁護理，時間約為30min左右[3]。

1.2.2對照組 對照組采用傳統(tǒng)護理模式，即護士每天將新生兒抱到新生兒洗澡間，完成洗澡、臍部消毒、新生兒撫觸的操作，預(yù)防接種則統(tǒng)一在注射室進行。產(chǎn)婦健康宣教按照集體講解的形式進行，責(zé)任護士組織產(chǎn)婦集中到宣教室集體講解和現(xiàn)場示范，宣教內(nèi)容同觀察組。

1.3觀察項目 我院自行設(shè)計了護理滿意度調(diào)查表和健康知識掌握情況調(diào)查表，用文獻介紹的方法進行信效度測量均滿意，出院前向產(chǎn)婦及家屬發(fā)放當(dāng)場填寫并回收，有效回收率為100%。護理滿意度主要針對病房管理，護士的服務(wù)態(tài)度、操作技能，護患溝通幾個方面進行調(diào)查，以滿意和基本滿意所占比例統(tǒng)計滿意度[4]。將1.2中介紹的母嬰健康知識設(shè)計為選擇題，以回答正確率統(tǒng)計健康知識掌握情況。出院前由產(chǎn)婦實際操作一次新生兒護理項目（包括撫觸、沐浴、臍部護理、臀部護理），固定一名?？谱o士進行考核評價，分為掌握、部分掌握、未掌握三級。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，組間率的比較采用四格表χ2檢驗，等級資料采用秩和檢驗，P

2 結(jié)果

兩組產(chǎn)婦和家屬以及對護理工作滿意度、新生兒護理技能及健康教育知識掌握情況的比較，觀察組各項指標(biāo)明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

作為一種新型產(chǎn)科護理模式，母嬰床旁護理在我科實施半年多來，取得顯著效果，具體體現(xiàn)在如下幾個方面。

3.1增加產(chǎn)婦及家屬的護理滿意度 新生兒護理操作在床旁進行，產(chǎn)婦及家屬可直接看到操作的全過程，消除了其猜疑和擔(dān)心，極大地提高了對護士的信任度。護士在為患兒進行護理同時，向產(chǎn)婦和家屬講解患兒疾病護理常識，指導(dǎo)產(chǎn)婦喂養(yǎng)，講解母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點[5]，產(chǎn)婦如何觀察患兒的反應(yīng)、呼吸運動、大小便性狀以及測體溫、換紙尿褲等，產(chǎn)婦參與直接操作，可以使其在心理上得到滿足和幸福感。母嬰床旁護理模式改變了傳統(tǒng)的新生兒集中沐浴，母嬰分離的弊端，實現(xiàn)了住院期間母嬰全程不分離，責(zé)任護士為新生兒專業(yè)護理的同時，將育兒常識、育兒技巧傳授給產(chǎn)婦和父親，父母同時親自參與為寶寶洗澡、撫觸。同時，據(jù)報道母嬰床旁護理可降低因母嬰分離、"嬰-嬰"同室護理引發(fā)的交叉感染[6]；產(chǎn)婦住院時即獲得完整準(zhǔn)確的嬰兒喂養(yǎng)知識，并有了一定的實際操作經(jīng)驗，對減少產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生也有明顯效果[7]。

3.2促進產(chǎn)婦及家屬對健康知識和新生兒護理技能的掌握 母嬰床旁護理模式的理論基礎(chǔ)是健康行為"知、信、行"-健康知識的知曉，健康觀念的建立，健康行為的實行。傳統(tǒng)護理模式中，健康宣教和護理操作示范集中進行，忽視產(chǎn)婦和嬰兒的個體差異、以及接受和理解能力不同滿堂灌，極易流于形式。而母嬰床旁護理模式下的健康教育，用通俗易懂的方法將產(chǎn)褥期衛(wèi)生保健及新生兒護理知識和技能傳授給產(chǎn)婦及其家屬，嬰兒護理實施過程中，物品放置在產(chǎn)婦及其家屬面前，產(chǎn)科護士在床旁采取邊講解、邊操作示范的形式，使產(chǎn)婦及其家屬提高了學(xué)習(xí)的興趣。另外，產(chǎn)婦或家屬有任何疑問均可直接提出，且有多次演練和討論交流的機會，使之可以更快地掌握相關(guān)知識、學(xué)會護理技能；逐步掌握健康教育內(nèi)容，提高了健康教育的實效[8]。

3.3提升科室整體護理質(zhì)量和人員素質(zhì) 在母嬰床旁護理過程中，責(zé)任護士通過與產(chǎn)婦深入接觸，對其身心需求有了更加全面的了解；在產(chǎn)房時間的增加，可以更加深入細致地觀察新生兒的情況，制訂并實施針對性護理措施；床旁護理操作時，每次操作前護士和產(chǎn)婦認真核對，不必將新生兒推出推進，很大程度上減少打錯針、抱錯孩子的幾率，使新生兒得到更加安全的服務(wù)。母嬰床旁護理實施前的全員培訓(xùn)，使護理人員護理常規(guī)操作技能得到進一步加強和提高，母嬰健康知識掌握更加全面，強化了溝通宣教能力。責(zé)任護士的操作全部都在產(chǎn)婦和家屬的注視下完成，對護理技術(shù)及心理素質(zhì)都有很高要求，只有不斷積累和更新知識，才能得到產(chǎn)婦及家屬的信任和肯定，促使其主動學(xué)習(xí)，持續(xù)提高自身綜合素質(zhì)；同時，只在全面掌握產(chǎn)婦及其家屬的心理狀態(tài)，準(zhǔn)確評估其接受能力的前提下，一對一、個體化的健康宣教和護理指導(dǎo)模式才能獲得預(yù)期的效果，要求責(zé)任護士必須具備一定的心理學(xué)、社會學(xué)知識，以及綜合分析、判斷能力，客觀上促進了護士綜合素質(zhì)的提高[9]。

隨著整體護理、人性化護理在臨床的深入，特別是在衛(wèi)生部提出"優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程"的大背景下，產(chǎn)科臨床如何提供更具特色、個體化、更有針對性的護理服務(wù)，成為迫切需要解決的課題[10]。母嬰床旁護理為之提供了一條頗具可行性的思路，其在充分保障產(chǎn)婦及家屬各項權(quán)利的基礎(chǔ)上，以家庭為護理服務(wù)中心的特點，使之能更加兼顧產(chǎn)婦、嬰兒、家庭的需求，促進母嬰情感交流，保障母乳喂養(yǎng)成功；在產(chǎn)婦和家庭成員一起學(xué)習(xí)和掌握嬰兒護理知識及操作的過程中，進一步融洽了關(guān)系，增進了感情，同時樹立了接納和護理新生兒的信心。本組結(jié)果證明，母嬰床旁護理能有效提高產(chǎn)婦及家屬對護理工作的滿意度，使之快速、準(zhǔn)確地掌握足夠的健康知識和新生兒護理技能，值得臨床繼續(xù)研究推廣。

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第8篇：母嬰護理服務(wù)范文

關(guān)鍵詞:導(dǎo)樂陪伴式分娩 護理管理研究

中圖分類號：R471 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1004-7484（2012）04-0326-03

產(chǎn)時服務(wù)模式的改變直接關(guān)系到母嬰安全，據(jù)統(tǒng)計孕產(chǎn)婦死亡50％發(fā)生在分娩當(dāng)天，70％發(fā)生在產(chǎn)后一周，與產(chǎn)時的護理質(zhì)量密切相關(guān)，隨著圍產(chǎn)期保健尤其是產(chǎn)時保健的進一步深入開展，一種以產(chǎn)婦為中心的新的產(chǎn)時服務(wù)模式“一對一”全程導(dǎo)樂陪伴式分娩應(yīng)運而生。我院自開展全程導(dǎo)樂式陪伴分娩以來，產(chǎn)科的醫(yī)療服務(wù)水平和產(chǎn)科護理質(zhì)量得到了進一步提高。醫(yī)院工作人員的觀念轉(zhuǎn)變，對此項服務(wù)的監(jiān)督、管理和持續(xù)性改進起重要作用，現(xiàn)將具體的實施和管理報告如下：

1實施方法及管理

1.1人員培訓(xùn)

召開全院動員大會，由專家講課，目的是全體工作人員都了解產(chǎn)科模式的轉(zhuǎn)變，陪伴分娩的開展對保證母嬰安全的適宜技術(shù)。

對產(chǎn)房工作人員做重點培訓(xùn)，要求轉(zhuǎn)變觀念，認識其重要性，并在實施過程中定期進行復(fù)訓(xùn)。對新上崗的工作人員進行崗前培訓(xùn)，合格后上崗。培訓(xùn)內(nèi)容：專業(yè)理論，產(chǎn)科新生兒窒息搶救、人際交流及技巧、健康宣教、產(chǎn)程中對產(chǎn)婦的指導(dǎo)、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)等相關(guān)知識和技能。

1.2陪產(chǎn)工作人員的管理

1.2.1助產(chǎn)士的工作安排

我院由助產(chǎn)士擔(dān)任導(dǎo)樂陪產(chǎn)，取消功能制護理為整體護理，即由原來的3名助產(chǎn)士分別護理3個產(chǎn)程改為1名助產(chǎn)士全程護理。產(chǎn)房20名助產(chǎn)士分為4個工作小組，工作時間安排為：1組白班（8：00——16：00）、1組夜班（16：00——次日晨8：00）、另外2小組休息（1組夜班休、1組周休）。產(chǎn)房設(shè)護士長1名，負責(zé)產(chǎn)房的護理管理工作，每小組設(shè)組長1名，負責(zé)小組中的日常工作，并負責(zé)安排助產(chǎn)士對孕婦進行陪產(chǎn)。

1.2.2助產(chǎn)人員職責(zé)和工作常規(guī)

制定導(dǎo)樂的工作常規(guī)制度和導(dǎo)樂的工作責(zé)任，陪產(chǎn)助產(chǎn)士在陪伴孕產(chǎn)婦待產(chǎn)分娩過程中除觀察產(chǎn)程，接產(chǎn)以外，還要為產(chǎn)婦提供信息和建議，進行健康宣教，指導(dǎo)產(chǎn)婦選擇，生活護理，指導(dǎo)陪產(chǎn)丈夫。產(chǎn)婦分娩后盡早母嬰皮膚接觸，嬰兒吸吮，鼓勵母乳喂養(yǎng)，并指導(dǎo)含接姿勢。產(chǎn)后兩小時母嬰各方面情況好，即送回病房。陪產(chǎn)助產(chǎn)士還要負責(zé)物品的添加，分娩房間的清潔，消毒、通風(fēng)，為下一位孕婦使用做好準(zhǔn)備。

1.3陪產(chǎn)家屬的管理

1.3.1設(shè)立陪產(chǎn)家屬須知單

將家屬進入產(chǎn)房時的注意事項及要求制作成陪產(chǎn)家屬須知單，并以書面形式進行告知，要求家屬進入產(chǎn)房陪產(chǎn)前認真閱讀，知情同意后在須知單上簽字。

1.3.2陪產(chǎn)家屬著裝

孕婦家屬自愿參與陪產(chǎn)，醫(yī)院鼓勵丈夫參與陪產(chǎn)。孕婦臨產(chǎn)后進入產(chǎn)房，如提出陪產(chǎn)申請，由當(dāng)班工作小組組長安排房間及陪伴人（助產(chǎn)士），鼓勵家屬全程陪護。為減少母嬰感染的機會，家屬進入產(chǎn)房前須更換專門的陪產(chǎn)服、拖鞋，陪產(chǎn)服裝為一用一清潔一消毒，拖鞋為一次性使用。

1.3.3陪產(chǎn)過程中免費為孕產(chǎn)婦及家屬提供飲水，一次性水杯、吸管、毛巾、牛奶、小糕點等。陪產(chǎn)助產(chǎn)士負責(zé)對孕婦及家屬的指導(dǎo)和照顧，對提出的問題給予詳細的回答。按陪產(chǎn)的要求給予孕婦全方位的支持，如改變、按摩、擦汗、協(xié)助進食、入廁等，同時助產(chǎn)士也要關(guān)注陪產(chǎn)家屬的需求，并盡可能的滿足。

1.4陪護質(zhì)量管理

1.4.1設(shè)立陪產(chǎn)觀察表

為更好地督促助產(chǎn)士做好陪伴分娩工作，設(shè)立陪伴助產(chǎn)觀察表，由陪伴助產(chǎn)士記錄陪產(chǎn)過程中的觀察結(jié)果，實施的護理措施，用藥、應(yīng)用的等。要認真觀察，如實記錄，由護士長負責(zé)檢查陪產(chǎn)觀察表的記錄質(zhì)量。

1.4.2業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

產(chǎn)房主任（醫(yī)師）及護士長負責(zé)業(yè)務(wù)及管理。定期組織工作人員學(xué)習(xí)，對需要及時提醒大家注意的問題，利用早晨交班后時間做簡短講話，確保陪產(chǎn)服務(wù)的質(zhì)量和母嬰安全。對開展的新技術(shù)、新的服務(wù)項目在實施前也要組織學(xué)習(xí)。

1.4.3征求意見制度

設(shè)立征求意見和建議制度。分娩后，產(chǎn)婦及家屬離開分娩室前由負責(zé)陪產(chǎn)的助產(chǎn)士征求對陪產(chǎn)服務(wù)的意見和建議，并寫在陪產(chǎn)觀察表中意見和建議欄中，并對他們給予工作上的支持表示感謝。產(chǎn)后2小時觀察無特殊情況后，將母嬰送回母嬰同室病房。

1.4.4產(chǎn)后訪視制度

（1）助產(chǎn)士訪視及征求意見：在產(chǎn)婦住院期間，負責(zé)陪產(chǎn)的助產(chǎn)士按要求到母嬰同室病房對產(chǎn)婦進行訪視，訪問內(nèi)容包括：簡要共憶分娩過程，對產(chǎn)婦分娩過程的表現(xiàn)再次給予贊揚，如會陰有切口者還應(yīng)了解傷口愈合情況，最后對提出的問題幫助解決。

（2）產(chǎn)房護士長定期征求意見和建議，并將征求到的意見反饋給相關(guān)陪護助產(chǎn)士，幫助分析意見產(chǎn)生的原因，提出改進意見，以督促工作進一步提高。

2效果及體會

2.1助產(chǎn)士觀念轉(zhuǎn)變

陪產(chǎn)服務(wù)的實施以及對助產(chǎn)士的不斷培訓(xùn)，使助產(chǎn)士的觀念逐漸改變，在工作中以孕婦及胎兒、新生兒為中心，開展人性化的服務(wù)，變被動工作為主動服務(wù)，給予孕產(chǎn)婦全面的支持。

2.2孕婦及家屬滿意度提高

在產(chǎn)程中給予孕婦精神、情感、生理、心理等全方位的支持，使其順利分娩，保證了母嬰安全，產(chǎn)婦及家屬對助產(chǎn)士工作的滿意度明顯提高。

2.3產(chǎn)科工作質(zhì)量提高

通過導(dǎo)樂陪伴分娩的實施和管理，產(chǎn)房護理工作及助產(chǎn)質(zhì)量得到了提高，產(chǎn)程時間縮短。

自開展導(dǎo)樂陪產(chǎn)以來，自然分娩率逐年提高，會陰側(cè)切率、產(chǎn)后出血率、新生兒窒息率逐年降低。在整個分娩過程中，主動與產(chǎn)婦及家屬交流，及時進行心理疏導(dǎo)，鼓勵并安慰產(chǎn)婦，宮縮時指導(dǎo)產(chǎn)婦如何保持平靜、放松、呼吸、按摩子宮和腰骶部等以減輕疼痛，樹立分娩的信心。鼓勵產(chǎn)婦進食、自由活動、指導(dǎo)產(chǎn)婦休息和睡眠，避免過度疲勞。產(chǎn)時指導(dǎo)產(chǎn)婦用力和爭取適當(dāng)?shù)摹＜毿挠^察產(chǎn)婦的各種情況，以便及時通知醫(yī)生處理，盡量減少不必要的醫(yī)學(xué)干預(yù)，按醫(yī)療常規(guī)處理產(chǎn)程，接生及新生兒的處理。指導(dǎo)產(chǎn)婦和新生兒進行早接觸、早吸吮、產(chǎn)后觀察2小時、送回病房。通過導(dǎo)樂助產(chǎn)使產(chǎn)程明顯縮短，自然分娩率明顯提高，從而有效地提高了產(chǎn)科護理質(zhì)量，保證了母嬰安全。

第9篇：母嬰護理服務(wù)范文

【中圖分類號】R47 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）04--01

健康教育在臨床上得到廣泛應(yīng)用及推廣，能夠?qū)膊‘a(chǎn)生起到明顯預(yù)防作用，且確保產(chǎn)婦身體健康[1]；我院為了探究孕產(chǎn)期健康教育與產(chǎn)褥期母嬰保健知識及護理能力關(guān)系，選取研究對象為90例孕產(chǎn)婦，見正文描述：

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次選取研究對象為90例產(chǎn)婦，于2016年07月04日至2018年04月16日收治，隨機分為2組，即對照組不給予任何干預(yù)措施、觀察組給予系統(tǒng)化健康教育，各45例；且對兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期母嬰保健知識知曉率及護理能力進行觀察及評估。觀察組45例產(chǎn)婦的平均年齡值（29.52±0.20）年，年齡上限值38歲，下限值21歲。對照組45例產(chǎn)婦的平均年齡值（29.56±0.23）年，年齡上限值39歲，下限值21歲?；举Y料無差異，P>0.05，具有研究性。

1.2 方法 對照組方法--不給予任何干預(yù)措施，且告知孕產(chǎn)婦定期產(chǎn)檢。觀察組方法--給予系統(tǒng)化健康教育，如下敘述：（1）個體化指導(dǎo)：護理人員應(yīng)根據(jù)產(chǎn)婦具體情況做好相應(yīng)的指導(dǎo)工作，包括母嬰喂養(yǎng)優(yōu)勢、正確喂養(yǎng)姿勢、產(chǎn)后生理適應(yīng)過程等，且告知其保持良好心態(tài)的重要性，對改善預(yù)后恢復(fù)具有積極作用；與此同時培養(yǎng)產(chǎn)婦自我保健能力，且告知家屬適當(dāng)采用鼓勵性語言支持產(chǎn)婦；除此之外，護理人員定期進行家庭訪視，時間為產(chǎn)后出院3天內(nèi)、產(chǎn)后14天、產(chǎn)后28天，共三次，且告知產(chǎn)婦于產(chǎn)后42天回院復(fù)查。（2）建立服務(wù)手冊：護理人員應(yīng)對產(chǎn)婦建立服務(wù)手冊，且將每次對話內(nèi)容記錄于服務(wù)手冊內(nèi)，包括產(chǎn)婦理解能力，潛在及現(xiàn)存的問題；與此同時根據(jù)對話內(nèi)容所提供的信息制定干預(yù)計劃，如幫助孕婦建立良好飲食習(xí)慣、定期運動等。（3）健康手冊發(fā)放：健康手冊內(nèi)容包括產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)及處理方法，且由責(zé)任護士根據(jù)產(chǎn)婦文化水平采用通俗易通的語言進行講解，繼而加深產(chǎn)婦印象。（4）家庭支持：護理人員可為產(chǎn)婦營造溫馨家庭氛圍，有利于促使產(chǎn)婦盡快融入母親角色；與此同時指導(dǎo)家屬注重產(chǎn)婦營養(yǎng)需求，應(yīng)提供富含高蛋白、高熱量等食物。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察且評估兩組90例產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期母嬰保健知識知曉率及護理能力。護理能力采用科室自行設(shè)計的問卷調(diào)查表進行評估，共5個維度[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 處理及分析文中數(shù)據(jù)可運用SPSS20.0版本的醫(yī)學(xué)軟件，以P

2 結(jié)果

2.1 對比產(chǎn)褥期母嬰保健知識知曉率

下文數(shù)據(jù)可看出觀察組45例產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期母嬰保健知識知曉率高于對照組數(shù)據(jù)，P

2.2 對比護理能力

下文數(shù)據(jù)可看出觀察組45例產(chǎn)婦的護理能力高于對照組數(shù)據(jù)，P

3、討論

產(chǎn)褥期時間通常為42天，主要是指產(chǎn)婦身體器官從胎盤娩出直至恢復(fù)未孕階段；曾有學(xué)者研究表明：產(chǎn)婦的產(chǎn)褥知識知曉度與母嬰身體健康具有密切相關(guān)聯(lián)系，因此我院建議實施系統(tǒng)化健康教育，尤其是在孕產(chǎn)期階段，以達到促進母嬰身體健康的目的；實施健康教育指導(dǎo)有利于糾正產(chǎn)婦不健康行為，且養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，對提高自身保健護理能力具有明顯促進作用；該模式具有目的性、計劃性及針對性等特點，能夠進一步提高產(chǎn)婦對健康行為的認知度[3]。