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醫(yī)療保險條例

第1篇：醫(yī)療保險條例范文

關鍵詞：醫(yī)療保險；基金管理；醫(yī)療費用

中圖分類號：F842.684 文獻標志碼：A 文章編號：1000-8772-（2016）05-0052-01

目前，國人對醫(yī)療保險的要求隨著醫(yī)療保險不斷發(fā)展而提高。盡管在一系列改革和創(chuàng)新中，醫(yī)療保險基金已獲得了前所未有的改善，然其中問題仍不可忽視，尤其是研究城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險這一層面的工作還很不到位，為此，有必要對這一領域加大研究力度，從而建立健全有關于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險這一層面的社會醫(yī)療保險制度。

一、我國目前醫(yī)療保險基金管理的基本情況

目前，中國大陸的醫(yī)療保險基金多為收入和支出“雙單一”（基金積累方面也基本如此）的形式。中國大陸從有醫(yī)療保險基金制度以來，一直采用結合社會其他保障基金的管理制度和方法。也正因如此，基金往往難以和其他機構有各種形式的資金來往，而只能劃轉到財政專戶，從而也使其他支付業(yè)務無從談起。相關的財政部門在經(jīng)辦機構需要輸出資金之際，只能將財政專戶中的基金根據(jù)支出計劃，向基金支出用戶轉款，在此過程中，支出用戶只能接受財政專戶對其撥入的基金和利息。

二、我國目前的醫(yī)療保險基金管理制度所面臨的挑戰(zhàn)

盡管中國大陸人口數(shù)量自從執(zhí)行計劃生育政策以來得到了有效控制，但其人口老齡化這一副作用一直沒有改善，以至于“未富先老”這一不正常現(xiàn)象有所顯現(xiàn)。這一現(xiàn)象帶來的最主要問題就在于醫(yī)療衛(wèi)生消費支出層面壓力陡增。相關統(tǒng)計顯示：如果醫(yī)療服務價格變化層面發(fā)生的各種影響不予考慮的話，中國大陸醫(yī)療費用往往會由于人口老齡化而年均上升1.22%。由此可以預見，在未來15年時間內(nèi)，醫(yī)療費用將會因為人口老齡化而上升至目前數(shù)字的127.6%。隨著人口老齡化程度愈發(fā)加深，患病者數(shù)量也會隨之上升，中國大陸老年人口比重和醫(yī)療費用同步上升的狀況，往往會極大程度上對醫(yī)療保險基金壓力起到拉動作用，以至于醫(yī)療保險基金也同樣面臨挑戰(zhàn)。

三、我國目前的城鎮(zhèn)醫(yī)療保險基金管理制度所要解決的問題

1.醫(yī)療費用負擔過重。醫(yī)療保險費用在一些醫(yī)療統(tǒng)籌的參加地區(qū)往往顯得相對較高，也造成了入保人負擔重大，同時就醫(yī)手續(xù)和形式等方面也顯得很復雜，在此背景下的醫(yī)療保險費用制度方面的各種問題未獲解決，尤其是醫(yī)療保障制度缺乏應有的層次感，而一系列相關制度卻仍然沒有在全國范圍內(nèi)普遍建立，也正因如此，城鎮(zhèn)醫(yī)療保險基金管理也顯得“任重道遠”。2.覆蓋范圍和繳費方法存在一定的問題。截至目前，城鎮(zhèn)醫(yī)療保險獲得了頗廣的覆蓋面，不僅包括各種形式的企業(yè)，還包括行政、機關事業(yè)單位和諸多形式的社會團體。而就鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)層面來說，職工擁有的醫(yī)療保險覆蓋范圍往往還顯得較為狹窄。很多城鎮(zhèn)個體經(jīng)濟業(yè)主、從業(yè)人員往往需要相關部門加以分析，才能決定是不是可以用城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險來對其加以覆蓋。依據(jù)國務院出臺的相應規(guī)定，繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險這一活動的主體應該是用人單位和職工兩個方面。二者繳納錢財數(shù)額的比例依據(jù)則是其獲得的實際收入，用人單位繳費總比例一般情況下占據(jù)職工收入總額的6%左右，而職工繳納比例則是其經(jīng)濟收入的2%左右。

四、完善醫(yī)療保險基金管理體制的措施和方法

1.完善保障體系，擴大城鎮(zhèn)醫(yī)療保險覆蓋面。若打算真正對醫(yī)療保險覆蓋面加以擴充，首先要對醫(yī)療保險發(fā)展對象進行明確定位，并在此基礎上“重點突破”。在此方面，主要應采取的措施是：首先，努力做好一些大、中城市中的相關工作，以各種辦法，將城鎮(zhèn)個體經(jīng)濟業(yè)主、從業(yè)人員納入?yún)⒈７秶岣邊⒈Ｂ?；其次，努力提升縣級地區(qū)工作，將相應的城鎮(zhèn)醫(yī)療保險工作加以全面啟動；第三，努力抓好醫(yī)療保險基金重點單位方面的工作，將省屬單位、中央部署單位的相關政策貫徹落實好，將參保率進一步的提高。除此之外，更應注重對參保人員中一些經(jīng)濟條件較差者問題的解決，對接續(xù)保險這一方面的問題加以創(chuàng)新和突破，使就業(yè)人員參保管理工作靈活化和完善化。2.拓寬醫(yī)療保險基金的收入來源。至今，“統(tǒng)賬結合”這一方式在中國大陸已普遍應用，而事實證明，該制度仍需深化創(chuàng)新和改革，在對城市社會職工醫(yī)療保險基金問題加以轉變和解決的同時，更重要的則是對農(nóng)村居民在這一層面上出現(xiàn)的各種問題加以處理。就醫(yī)療保險基金收入而言，應逐漸將其向農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民的方向加以轉變，一方面有效擴大其功能，另一方面則對其渠道加以拓展。作為管理部門，完全可以在社會醫(yī)療保險機構范疇中“吸納”社會福利機構。

五、結語

如今，當前中國大陸社會保障工作中提升醫(yī)療保險基金的管理這一活動已經(jīng)成為重中之重，只有將其有效地加以完善，方可真正為國民做出更好的服務。

參考文獻：

[1]蔡豐兵.試析我國醫(yī)療保險基金管理的問題與解決對策[J].江蘇商論,2012（8）.

第2篇：醫(yī)療保險條例范文

授權性條款的運用，究其原因，一方面是立法技術問題，中國社會保險體系建設正處于改革發(fā)展過程中，新情況和新問題不斷出現(xiàn)，需要繼續(xù)探索和實踐，為此保持了必要的靈活性，留待以后逐步完善，另一方面是回避一些牽涉各方既得利益卻未達成一致意見的問題。無論是基于以上哪種原因，這些授權性條款為制度完善和機制創(chuàng)新留出了空間，客觀上都要求我們通過多渠道完善這部法律，制定相關配套法規(guī)來使其明確具體，更具有操作性。對《社會保險法》中的原則性規(guī)定，條例應明確其具體內(nèi)容，對已經(jīng)明確的內(nèi)容，在程序方面進一步加強完善，保證《社會保險法》的順利實施。

二、制定配套法規(guī)

(一)基本養(yǎng)老保險行政法規(guī)的制定

在養(yǎng)老保險方面，《社會保險法》對基本養(yǎng)老保險進行規(guī)定的條文只有13條，1000余字，法律供給嚴重不足，對一些基本問題規(guī)定很少或語焉不詳，例如養(yǎng)老保險的繳費基數(shù)、費率、養(yǎng)老保險個人賬戶的性質(zhì)，企業(yè)職工和機關事業(yè)單位養(yǎng)老保險的關系等。國務院2014年2月7日召開常務會議，決定合并新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險和城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險，建立全國統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險制度。以此為契機，完善養(yǎng)老保險制度，加快《養(yǎng)老保險條例》的出臺，更好地保障公民的養(yǎng)老保險權益。在制定條例時，宏觀上應該堅持《社會保險法》中的基本原則，維護其權威性，同時要從我國的基本國情出發(fā)，既要堅持立法技術的科學性原則，又要堅持法律制度自身的邏輯性和嚴謹性。最重要的是，應當突出《條例》對《社會保險法》內(nèi)容的具體實施，并體現(xiàn)其實踐可操作性。微觀上應重點關注以下重大問題，包括經(jīng)濟發(fā)展不平衡導致的養(yǎng)老保險的制度碎片化，養(yǎng)老保險參保結構性矛盾，財務可持續(xù)性的挑戰(zhàn)以及歷史遺留問題帶來的隱形債務問題等方面。

(二)基本醫(yī)療保險行政法規(guī)的制定

在醫(yī)療保險方面，世界各國醫(yī)療保險法律制度發(fā)展的歷史已經(jīng)證明，醫(yī)療保險法律制度是醫(yī)療保險制度建立、實施和改革完善的依據(jù)和法律保障，同時，在促進經(jīng)濟發(fā)展和維護社會穩(wěn)定方面起著重要作用。目前我國醫(yī)療保險法的基本法淵源是《社會保險法》，但其對醫(yī)療保險的規(guī)定只有10條，856個字，僅對醫(yī)療保險的制度框架作了規(guī)定。對于作為醫(yī)療保險制度必備要件的城鄉(xiāng)醫(yī)療保險統(tǒng)籌、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的籌資機制、費用分擔機制、支付制度等內(nèi)容，《社會保險法》卻無明確規(guī)定，用的是法律的“授權”性規(guī)定，如“具體辦法由國務院規(guī)定”或類似表述。因目前沒有醫(yī)療保險單行法律或單行條例，現(xiàn)實中只能依據(jù)國務院的決定、通知、指導意見和部門規(guī)章，例如，1998年國務院的《關于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》，2004年國務院辦公廳轉發(fā)衛(wèi)生部等部門《關于進一步做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作指導意見的通知》、2007年國務院的《關于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點的指導意見》等。地方層面多通過地方性法規(guī)或政府規(guī)章指導當?shù)蒯t(yī)療保險工作，但是法律責任缺失的現(xiàn)象普遍存在，導致法律的強制性和懲罰機制被弱化，使醫(yī)療保險的有效實施打了折扣。在制定《基本醫(yī)療保險條例》時應重點關注基本醫(yī)療保險的城鄉(xiāng)統(tǒng)籌問題、醫(yī)療保險關系轉移接續(xù)和異地就醫(yī)醫(yī)療費用結算問題以及繳費年限的確定。

(三)社會保險經(jīng)辦機構條例的制定

在社會保險經(jīng)辦機構方面，我國沒有專門的社會保險經(jīng)辦機構相關立法，主要是體現(xiàn)在一些行政法規(guī)、部門規(guī)章和地方性法規(guī)，例如。如1999年1月國務院頒布《社會保險費征繳暫行條例》，2007年勞動和社會保障部頒布的《社會保險經(jīng)辦機構內(nèi)部控制暫行辦法》等。這些法律規(guī)定的要么過于原則化，要么過于具體，只局限在某一個問題上。在立法中，重點關注社會保險經(jīng)辦機構的定位、組織形式、運行機制和其與政府的關系以及政府的責任等問題。

三、結語

第3篇：醫(yī)療保險條例范文

生育保險條例最新全文

第一章　總則

第一條　為了維護職工的合法權益，保障職工在生育期間得到基本的經(jīng)濟補償和醫(yī)療保健，根據(jù)有關法律、法規(guī)規(guī)定，結合本省實際，制定本規(guī)定。

第二條　本省行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、個體經(jīng)濟組織、民辦非企業(yè)單位等組織(以下稱用人單位)和與之形成勞動關系的勞動者(以下稱職工)的生育保險，適用本規(guī)定。

國家機關、事業(yè)單位、社會團體和與其建立勞動合同關系的勞動者的生育保險，依照本規(guī)定執(zhí)行。

第三條　生育保險工作應當貫徹與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險協(xié)同推進的原則。

第四條　縣級以上人民政府勞動保障行政部門主管本行政區(qū)域內(nèi)的生育保險工作。社會保險經(jīng)辦機構依照本規(guī)定具體承辦生育保險工作。

第五條　根據(jù)國務院《社會保險費征繳暫行條例》第二十九條規(guī)定，本省行政區(qū)域內(nèi)生育保險費的征收、繳納，適用該條例。

第六條　生育保險基金及其收益、生育保險待遇按照國家規(guī)定不計征稅費。

第七條　生育保險的統(tǒng)籌層次與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的統(tǒng)籌層次一致。

中央、軍隊駐本省單位以及省屬單位，按照本單位參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的辦法參加其所在地的生育保險。

第八條　縣級以上人民政府財政、審計、人事、衛(wèi)生、人口計生、藥監(jiān)、物價、稅務、工商等行政部門按照各自的職責做好生育保險工作。

第二章　生育保險基金

第九條　生育保險基金按照以支定收、收支平衡的原則籌集。

第十條　生育保險基金由下列各項資金構成：

(一)用人單位繳納的生育保險費;

(二)生育保險基金的利息;

(三)生育保險費滯納金;

(四)財政補貼;

(五)依法納入生育保險基金的其他資金。

第十一條　生育保險費由用人單位按月繳納。職工個人不繳納生育保險費。

用人單位按照本單位職工工資總額的一定比例繳納生育保險費。生育保險繳費比例由所屬統(tǒng)籌地區(qū)人民政府根據(jù)生育保險待遇的項目和費用確定，并根據(jù)費用支出情況適時調(diào)整，最高不超過本單位職工工資總額的1%。

第十二條　生育保險基金應當存入國有商業(yè)、國有控股銀行開設的社會保障基金財政專戶，?？顚Ｓ茫坏门沧魉?。

生育保險基金按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金計息辦法計息。

第十三條　生育保險基金不予支付下列費用：

(一)不符合國家和省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和生育保險的藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施項目及相關就醫(yī)管理規(guī)定的費用;

(二)因為醫(yī)療事故發(fā)生的費用;

(三)分娩期外治療生育并發(fā)癥的費用。

第三章　生育保險待遇

第十四條　職工享受生育保險待遇，應當同時具備下列條件：

(一)用人單位為職工累計繳費滿1年以上，并且繼續(xù)為其繳費;

(二)符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定。

第十五條　生育保險待遇包括：

(一)生育醫(yī)療費。女職工在孕期、產(chǎn)期內(nèi)，因為妊娠、生育或者發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用。

(二)生育津貼。女職工產(chǎn)假期間享受生育津貼。生育津貼以所屬統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月平均工資為基數(shù)，按規(guī)定的產(chǎn)假期計發(fā)。生育津貼低于本人工資標準的，由用人單位補足。

(三)一次性分娩營養(yǎng)補助費。按所屬統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月平均工資的一定比例計發(fā)。具體比例由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府確定。

(四)計劃生育手術費用。包括職工因為計劃生育實施放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術、引產(chǎn)術、絕育及復通手術所發(fā)生的醫(yī)療費用。

(五)男職工假期津貼。已參保的男職工按規(guī)定享受的看護假假期津貼，以所屬統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月平均工資為基數(shù)，按規(guī)定的假期時間計發(fā)。

本條規(guī)定的生育保險待遇項目中，除第(一)項應當支付外，第(二)項至第(五)項是否支付由所屬統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。

第十六條　申辦職工生育保險待遇手續(xù)，由用人單位持當?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)(街道)人口和計劃生育工作機構簽發(fā)的相關證明到當?shù)厣鐣ｋU經(jīng)辦機構辦理。其中申辦生育津貼或者一次性分娩營養(yǎng)補助費待遇的，還應當持嬰兒出生、死亡或者證明。

第十七條　申辦生育保險待遇的期限為：

(一)生育醫(yī)療費，應當在女職工妊娠至生育或者前申辦;

(二)生育津貼、一次性分娩營養(yǎng)補助費和異地就醫(yī)的生育醫(yī)療費，應當在女職工生育或者后1年內(nèi)申辦;

(三)計劃生育手術費用，應當在手術前申辦;

(四)男職工假期津貼，應當在其配偶生育后1年內(nèi)申辦。逾期申辦的，社會保險經(jīng)辦機構不予受理。

用人單位未按規(guī)定期限到當?shù)厣鐣ｋU經(jīng)辦機構為其參保職工申辦生育保險待遇的，該職工的生育保險待遇由用人單位按照所在統(tǒng)籌地區(qū)的待遇項目和標準支付。

第十八條　參保職工接受生育保險醫(yī)療服務，應當在所屬城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構范圍內(nèi)選擇就醫(yī)。

第十九條　參保女職工在異地妊娠、生育或者的，可以到統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構辦理異地就醫(yī)手續(xù)。異地就醫(yī)發(fā)生的生育醫(yī)療費在統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的給付標準內(nèi)的，按照實際發(fā)生額由生育保險基金支付。超出部分不予支付。

第二十條　參保職工在省內(nèi)跨統(tǒng)籌地區(qū)變換工作單位的，應當辦理生育保險關系轉移手續(xù)，轉移生育保險繳費年限。轉入地社會保險經(jīng)辦機構應當準予轉入。

跨省變換工作單位的，轉移手續(xù)按照國家有關規(guī)定辦理。

第四章　管理和監(jiān)督

第二十一條　縣級以上人民政府勞動保障行政部門主管生育保險工作，履行下列職責：

(一)貫徹實施生育保險有關法律、法規(guī)、規(guī)章;

(二)制定生育保險改革方案和發(fā)展規(guī)劃，并組織實施;

(三)制定生育保險定點醫(yī)療機構管理辦法并負責定點醫(yī)療機構的資格審查;

(四)指導、管理、監(jiān)督社會保險經(jīng)辦機構的工作;

(五)依法監(jiān)督各項生育保險規(guī)定執(zhí)行情況;

(六)審核生育保險基金的預決算;

(七)法律、法規(guī)規(guī)定的其他職責。

第二十二條　省勞動保障行政部門根據(jù)國家城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和生育保險的藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施項目及相關就醫(yī)管理規(guī)定，制定本省相應的實施標準和辦法。

第二十三條　各級社會保險經(jīng)辦機構具體承辦生育保險工作，履行下列職責：

(一)制定生育保險業(yè)務流程;

(二)辦理生育保險登記;

(三)按照規(guī)定負責生育保險基金的管理;

(四)與定點醫(yī)療機構進行生育保險醫(yī)療費用和計劃生育手術費用結算;

(五)按照規(guī)定核定和支付生育保險待遇;

(六)為用人單位和職工提供生育保險查詢服務;

(七)編制生育保險基金預算、決算;

(八)法律、法規(guī)規(guī)定的其他職責。

第二十四條　社會保險經(jīng)辦機構承辦生育保險業(yè)務所需經(jīng)費列入財政預算，由同級財政撥付。

第二十五條　縣級以上人民政府財政部門負責下列有關生育保險工作：

(一)生育保險財務會計制度的制定、執(zhí)行和監(jiān)督檢查;

(二)生育保險基金財政專戶核算工作;

(三)審核社會保險經(jīng)辦機構提出的生育保險基金用款計劃和結余額的安排等;

(四)匯審生育保險基金收支預決算。

第二十六條　人口計生部門或者工作機構應當為參保職工出具計劃生育證明。

第二十七條　縣級以上社會保險基金監(jiān)督委員會對生育保險基金的收支、管理和各項生育保險規(guī)定的貫徹情況進行監(jiān)督。

第五章　法律責任

第二十八條　用人單位未按規(guī)定繳納生育保險費的，由社會保險費征繳機構責令限期繳納;逾期仍不繳納的，除補繳欠繳數(shù)額外，按規(guī)定加收滯納金。未繳納生育保險費期間，用人單位所屬職工的生育保險待遇由用人單位按照所在統(tǒng)籌地區(qū)的待遇項目和標準向職工支付。

第二十九條　騙取生育保險待遇的，由社會保險經(jīng)辦機構追回其全部騙取金額;情節(jié)嚴重的，由勞動保障行政部門處以5元以上1元以下罰款。

第三十條　人民政府、行政管理部門和社會保險經(jīng)辦機構及其工作人員違反本規(guī)定，有下列行為之一的，上級機關應當責令其改正，追回挪用、流失的款項;構成犯罪的，依法追究有關責任人的刑事責任;尚不構成犯罪的，對有關主管人員和直接責任人員依法給予行政處分：

(一)擅自增收、減免生育保險費、利息或者滯納金的;

(二)不按規(guī)定支付生育保險待遇的;

(三)濫用職權、玩忽職守，致使生育保險基金流失的;

(四)截留、侵占、挪用、生育保險基金的。

第六章　附則

第三十一條　本規(guī)定自年7月1日起施行。

第4篇：醫(yī)療保險條例范文

我國《失業(yè)保險條例》、《工傷保險條例》都已出臺，生育保險適用的卻只是試行辦法，制定專門的《生育保險條例》應該提上議事日程。其次，不同立法之間存在矛盾。由于《生育保險條例》尚未出臺，《社會保險法》對生育保險的規(guī)定又過于簡單，因此，《女職工勞動保護規(guī)定》和《企業(yè)職工生育保險試行辦法》仍然是我國生育保險方面的主要立法。然而現(xiàn)存的立法之間存在沖突。例如在生育保險待遇方面，《女職工勞動保護規(guī)定》中規(guī)定生育女職工的產(chǎn)假工資為百分之百，而《企業(yè)職工生育保險試行辦法》規(guī)定生育女職工的生育津貼按照本企業(yè)上年度職工平均工資計發(fā)。［3］立法之間的沖突成為制約生育保險法制化建設的瓶頸。最后，立法內(nèi)容不規(guī)范，缺乏統(tǒng)一的標準?，F(xiàn)有的生育保險立法內(nèi)容不規(guī)范，過于原則，缺乏可操作性。缺乏統(tǒng)一的標準，導致城鄉(xiāng)之間、不同省份之間生育保險待遇差距過大。雖然《社會保險法》已經(jīng)提高了統(tǒng)籌層次，規(guī)定除養(yǎng)老保險以外的其他社會保險基金逐步實行省級統(tǒng)籌。但是該規(guī)定過于籠統(tǒng)，缺乏可操作性。

逐步擴大生育保險覆蓋面是大勢所趨，國際勞工大會通過的《保護生育公約》就是最好的例證，其覆蓋范圍不斷擴大?！侗Ｗo生育公約》﹙第3號﹚保護的婦女僅涉及那些在公、私營工業(yè)或商業(yè)企業(yè)中的婦女，而《保護生育公約》﹙第183號﹚適用于所有女性，范圍既包括受雇婦女，也包括從屬性工作的非典型的形式婦女。［4］﹙P153158﹚我國生育保險的覆蓋面與國際公約差距過大?！渡鐣ｋU法》出臺后，情況有所改善，生育保險適用對象不再局限于以正規(guī)方式就業(yè)的城鎮(zhèn)女性勞動者。然而，離全民生育保險的目標還有很大差距。應通過具體的規(guī)定，將非正規(guī)方式就業(yè)的城鎮(zhèn)女性勞動者、失業(yè)婦女、農(nóng)村婦女、非婚生育婦女甚至男職工都納入到生育保險的覆蓋范圍，最終實現(xiàn)全民生育保險。男職工享受生育保險的權利，主要表現(xiàn)為男性有權休育兒假，做節(jié)育手術有權享受生育保險。在丹麥、芬蘭、瑞典等國，父母雙方都可享受育兒假?！渡ｋU公約》﹙第183號﹚也規(guī)定了男性的父育假和育兒假。我國西安、內(nèi)蒙古、沈陽等地也逐漸開始確認男性育兒假，并取得了較好的效果。

國外生育保險待遇普遍比較優(yōu)厚，而我國的生育保險待遇，無論是產(chǎn)假標準、生育津貼，還是生育醫(yī)療費用都相形見絀。奧地利生育產(chǎn)假為16周，英國生育產(chǎn)假為24周，瑞典生育產(chǎn)假為480天﹙約69周﹚。［2］﹙P32﹚第183號《關于修訂1952年生育保險公約》規(guī)定：就業(yè)婦女經(jīng)出示預產(chǎn)期的醫(yī)療證明，有權享受不少于14周的產(chǎn)假。［5］﹙P238﹚根據(jù)中國《女職工勞動保護規(guī)定》第8條的規(guī)定：目前我國“女職工產(chǎn)假為九十天，……難產(chǎn)的，增加產(chǎn)假十五天”?？梢?，我國的生育產(chǎn)假標準不僅落后于發(fā)達國家，甚至沒有達到最低國際標準。此外，生育津貼也低于國際標準。國際勞工組織通過的有關保護生育的國際公約和建議書中，都明確要求生育津貼應當足以維持產(chǎn)婦和嬰兒的生活和健康，在可行的情況下，生育津貼可達產(chǎn)前收入的100%。我國《社會保險法》規(guī)定：“生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)?！庇捎谀壳拔覈毠さ墓べY收入中，基本工資僅占收入的一半左右，實際上，女職工在生育期間領取生育津貼，即使按工資的100%領取，由于缺少獎金和各種津貼，其收入水平也下降許多。［6］﹙P251﹚

我國的生育津貼不僅存在整體水平較低的弊端，而且缺乏統(tǒng)一的規(guī)范，各地待遇標準差距過大。提高我國生育保險待遇的重要性，大家已經(jīng)達成共識，其可行性也不言自明。2010全年生育保險基金收入160億元，支出110億元，分別比上年增長20.5%和24.5%。年末生育保險基金累計結存261億元。［7］毋庸置疑，261億元結余為提高我國生育保險待遇提供了資金上的支持。需要注意的是，鑒于很多發(fā)達國家都曾面臨社會保險陷入入不敷出的困境，［8］﹙P55﹚甚至一些國家至今仍沒有較好地解決這一問題，［9］我國提高生育保險待遇應當根據(jù)我國的具體國情，逐步推進。除了擴大生育保險的覆蓋面、提高生育保險待遇之外，提高生育保險基金的統(tǒng)籌層次，改進生育保險的監(jiān)管措施等內(nèi)容也應在《生育保險條例》中有所體現(xiàn)。

生育保險與醫(yī)療保險合并實施

在我國，生育保險作為一種獨立的險種，與養(yǎng)老保險、工傷保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險相并列，構成中國的社會保險體系。然而，世界上絕大多數(shù)國家并未將生育保險作為一種獨立的社會保險險種，而是將生育保險與其他險種合并在一起管理。追溯生育保險產(chǎn)生之初，它就是作為疾病保險的一部分。生育保險最早的立法是1883年德國頒布的《疾病保險法》，當時生育保險就不是作為獨立的險種，而是疾病保險中的一部分。［6］﹙P247﹚現(xiàn)如今，各國生育保險管理模式各異，但絕大多數(shù)國家依舊將生育保險與醫(yī)療保險合并實施管理。將二者合并實施管理，絕非偶然，是基于二者之間密切的聯(lián)系和二者合并管理的諸多優(yōu)勢。

生育保險與醫(yī)療保險之間不可分割的聯(lián)系，是很多國家將二者合并管理、實施的前提和基礎。首先，生育活動的前后與醫(yī)療保健密不可分，因為生育過程本身就要涉及到檢查、手術、住院等醫(yī)療服務；其次，生育社會保險的給付除了醫(yī)療服務外，還涉及到生育津貼、產(chǎn)假等，這又與疾病給付在性質(zhì)上甚至在標準上十分相似。［10］﹙P221222﹚正是基于二者之間的密切聯(lián)系，很多國家將二者合并管理。生育保險與醫(yī)療保險合并管理的優(yōu)勢在各國都十分明顯：既能節(jié)省和充分利用公共資源，又能避免生育并發(fā)癥等方面發(fā)生的費用承擔上的分歧；既能提高機關工作效率，又能方便職工群眾。［5］﹙P241﹚不僅有利于抑制生育醫(yī)護費用的膨脹，避免投機行為，也有利于增加保險基金抗風險的能力。［11］﹙P185﹚在我國，生育保險是五大社會保險中最弱小的一個險種，起步較晚，基礎薄弱；相對而言，醫(yī)療保險開展較早，較為成熟。將二者合并管理，有利于掃清我國生育保險發(fā)展道路上的障礙，有利于擴大生育保險的覆蓋面。各國在充分考慮政治、經(jīng)濟、文化條件的基礎上，制定適合本國國情的生育保險制度。因此，各國生育保險制度的設定并不要求整齊劃一，存在很大的差異性。然而，生育保險與醫(yī)療保險合并管理的優(yōu)勢在各個國家都十分明顯，我國也不例外，同樣適合我國的國情?，F(xiàn)階段，我國生育保險與醫(yī)療保險合并實施不僅具有可行性，而且具有必要性。

我國生育保險與醫(yī)療保險合并實施的可行性和必要性顯而易見。首先，我國有些地區(qū)已經(jīng)采用了生育與醫(yī)療合作操作的方法，并取得了較好的效果。如上海在生育保險制度上就采用生育與醫(yī)療合作操作的方法。上海市的生育醫(yī)療費用由醫(yī)療保險基金支付，醫(yī)療保險基金不對生育和疾病進行區(qū)分，一律按照疾病的支付標準進行支付，一般為85%的支付比例。生育職工的差額部分由生育醫(yī)療費補貼補足。生育醫(yī)療費補貼從生育保險基金中支出。［4］﹙P185﹚

此舉措不僅為上海市生育保險工作的廣泛展開掃清了障礙，而且增強了生育保險基金的抗風險能力，提高了上海市生育保險待遇水平。其次，二者合并實施最大的障礙在于：醫(yī)療保險需要個人繳費，而生育保險中個人不必繳納生育保險費，這是二者最主要的區(qū)別所在。但是，個人逐漸負擔部分生育費用，是我國生育保險改革的趨勢。因此，這一障礙將不復存在。最后，二者合并實施的必要性還在于抑制生育醫(yī)療費用的膨脹。由于我國生育費用個人無需負擔，醫(yī)療費用需要個人部分負擔，而生育醫(yī)護與普通醫(yī)療之間沒有絕對的界限，醫(yī)院也是一個需要營利的單位，因此，就會導致生育醫(yī)護費用的過度使用。社會保險經(jīng)辦機構沒有對不規(guī)范收費的控制和監(jiān)督檢查手段，也沒有生育醫(yī)療服務范圍目錄或細則，導致個別醫(yī)院擴大收費范圍，也導致生育保險醫(yī)療費用快速上升。［4］﹙P182183﹚將生育保險和醫(yī)療保險二者合并管理，可以有效地抑制生育醫(yī)療費用的膨脹。在《社會保險法草案》第54條中規(guī)定：“省、自治區(qū)、直轄市人民政府根據(jù)實際情況，可以將生育保險與職工基本醫(yī)療保險合并實施?！弊詈笳酵ㄟ^的《社會保險法》中又去掉了這一條款，筆者對此感覺十分遺憾。

拓寬生育保險基金籌集渠道

無論是擴大生育保險的覆蓋面，還是不斷提高生育保險待遇，都需要充足的生育保險基金作保障。我國同發(fā)達國家相比，生育保險基金籌集渠道明顯過窄。探析其他國家生育保險基金的來源，對拓寬我國生育保險基金的渠道，保證充足的生育保險基金，具有重要的借鑒意義。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，世界上大多數(shù)國家采用由被保險人、雇主和政府三方或者雇主與雇員兩方負擔的方式，如歐洲的奧地利、比利時、芬蘭、法國、德國和西班牙等國家，亞洲的印度、日本、韓國和泰國等國家。［12］﹙P413﹚

不同國家生育保險基金來源渠道差異較大，多種負擔方式中，筆者更傾向于大多數(shù)國家采用的方式，即由受保人、雇主和政府三方共同負擔生育保險基金。由三方共同負擔生育保險基金，不僅有助于拓寬生育保險基金的籌集渠道，還符合權利義務相統(tǒng)一的原則。在我國，根據(jù)1994年頒布的《企業(yè)職工生育保險試行辦法》第4條的規(guī)定，我國企業(yè)職工的生育保險費仍然由企業(yè)來負擔。至于國家機關、事業(yè)單位的生育社會保險費則由國家財政單獨承擔，個人則無需繳納任何費用?！渡鐣ｋU法》第53條也規(guī)定，職工參加生育保險，由用人單位繳納生育保險費，職工不繳納生育保險費。這樣做的結果是，不僅生育社會保險基金的擴大要受到影響，而且還會造成女職工費用意識薄弱，使享受者的權利和義務脫節(jié)。［10］﹙P232233﹚

基于此，建議我國也應采取受保人個人、雇主和政府共同承擔生育保險費的模式。筆者曾經(jīng)在濟南市的部分企業(yè)﹙如濟南毛巾廠、濟南蘇寧電器等﹚、事業(yè)單位、婦幼保健院做過小范圍的隨機調(diào)查，大部分受訪者不愿意繳納生育保險費。由此可見，相當長的一段時間，我國仍將采用雇主負擔的模式。然而，隨著我國生育保險制度覆蓋范圍的不斷擴大以及保險待遇的不斷提高，最終將形成由受保人、雇主和政府三方共同負擔的生育保險基金籌集模式。事實上，世界上大多數(shù)國家都采用這種模式。有學者反對職工個人繳納生育保險費。理由是基于生育保險的特殊性，如果要求職工繳納生育保險費，必將遭到其中的男職工和過去未享受生育保險的已生育女職工的強烈抵制。而如果只讓未生育女職工繳費也不可行，因為一個單位中未生育女職工畢竟只占整個職工總數(shù)的很小比例，……因此個人繳費并無多大實際效果。［13］﹙P371﹚

筆者認為上述觀點值得商榷，向什么主體征繳生育保險費，征繳多少，這是制度設計的問題，繳費主體的意愿只能作為參考。也有學者反對職工個人繳納生育保險費，是因為生育行為是全社會共同的責任。筆者以為，不必基于此，就完全免除受保人的繳費義務，受保人可以承擔相對較小的繳費義務，這里面存在利益衡量的考慮。受保人承擔生育保險費用的理論基礎是權利義務相統(tǒng)一原則和遏制生育保險醫(yī)療費用的快速上漲。受保人繳納生育保險費不僅有助于增強生育保障能力，而且可以有效遏制受保人與醫(yī)療機構結成心照不宣的同盟，防止過度使用生育保險醫(yī)療費用現(xiàn)象的發(fā)生。此外，為加快完善我國生育保險制度的進程，國家理應承擔更多的責任。正如前文所言，世界上很多國家政府都負擔部分生育保險費用，尤其是那些通過某種國民健康服務制度，使醫(yī)療照顧適用于全體居民的國家。［12］﹙P413﹚我國生育保險制度起步較晚，生育保險覆蓋面過窄，生育保險待遇標準過低，這些都增加了生育風險。中國每年大約有7000名婦女在分娩中死去，占全球孕產(chǎn)婦死亡總人數(shù)的1.3%。［14］

第5篇：醫(yī)療保險條例范文

A勞動者承諾不簽合同，用人單位照樣支付雙倍工資

【案例】2013年2月1日，打工妹嚴倩入職時，公司表示，如果同意并愿意出具表示“系本人自愿不簽訂勞動合同，一切后果與公司無關”的承諾書，則可以上班。4個月后，嚴倩因曠工而被公司解聘。嚴倩要求支付未簽勞動合同的雙倍工資，而公司則以已有承諾，其自愿擔責為由拒絕。

【點評】公司必須向嚴倩支付未簽勞動合同的雙倍工資?！秳趧雍贤ā返谑畻l規(guī)定：“建立勞動關系，應當訂立書面勞動合同?！薄秳趧雍贤▽嵤l例》也指出：“自用工之日起一個月內(nèi)，經(jīng)用人單位書面通知后，勞動者不與用人單位訂立書面勞動合同的，用人單位應當書面通知勞動者終止勞動關系?！币虼?，盡管嚴倩已事先承諾，但并不等于真的就是“一切后果與公司無關”，公司同樣必須依據(jù)《勞動合同法》第八十二條擔責，即：“用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍的工資?！?/p>

B勞動者承諾工傷自負，用人單位照樣承擔工傷責任

【案例】2013年2月15日，蘇萌入職一家公司時，公司要求蘇萌承諾“工傷自負”，否則便不予錄用。一個月后，蘇萌因在上班途中遭遇車禍，經(jīng)有關部門認定為工傷后，公司以蘇萌已承諾為由，拒絕承擔任何費用。

【點評】公司必須承擔工傷責任?！豆ｋU條例》第二條規(guī)定：“中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織和有雇工的個體工商戶應當依照本條例規(guī)定參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工繳納工傷保險費。”《最高人民法院關于雇工合同“工傷概不負責”是否有效的批復》則規(guī)定得更為明確：“工傷概不負責”，“既不符合憲法和有關法律的規(guī)定，也嚴重違反了社會主義公德，應屬于無效的民事行為。”鑒于公司未為蘇萌辦理工傷保險，也就必須依據(jù)《工傷保險條例》第六十二條擔責，即應“按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用?！?/p>

C勞動者承諾不辦醫(yī)保，用人單位照樣賠償相關費用

【案例】2013年3月1日，許靚與一家公司簽訂了一份為期兩年的勞動合同。按照公司要求出具了“自愿不要公司辦理醫(yī)療保險”的承諾書。兩個月后，許靚不慎摔傷，面對許靚的上萬元醫(yī)療費用，公司以承諾書為據(jù)拒絕給予補償。

【點評】公司應賠償許靚的損失?！渡鐣ｋU法》第二十三條規(guī)定：“職工應當參加職工基本醫(yī)療保險，由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費。”《勞動法》第七十二條也明確規(guī)定：“用人單位和勞動者必須依法參加社會保險，繳納社會保險費?！倍秳趧雍贤ā返诙鶙l規(guī)定：“下列勞動合同無效或者部分無效：（三）違反法律、行政法規(guī)強制性規(guī)定的。”也就是說，許靚的承諾書因沒有法律約束力。公司對許靚因沒有參加基本醫(yī)療保險，所導致的不能從社會保險機構報銷醫(yī)療費用的損失，因存在行為違法而必須“買單”。

D勞動者承諾自愿加班，用人單位照樣支付加班工資

第6篇：醫(yī)療保險條例范文

牙科納入醫(yī)保范圍的主要是：

1、補牙(包括基本材料、治療費)；

2、拔牙；

3、治療牙周病、牙齦炎等牙病發(fā)生的費用。

第7篇：醫(yī)療保險條例范文

企業(yè)補充醫(yī)療保險是指企業(yè)根據(jù)自身效益和實力自主舉辦的一種補充性醫(yī)療保險形式。主要通過社會醫(yī)療保險機構、商業(yè)醫(yī)療保險機構、大型企業(yè)集團自主經(jīng)辦等形式進行保障。1998年國務院《關于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定(國發(fā)【1998】44號)》，之后相繼出臺了《關于企業(yè)補充醫(yī)療保險有關問題的通知（財社【2002】18號）》、《財政部國家稅務總局關于補充養(yǎng)老保險費補充醫(yī)療保險費有關企業(yè)所得稅政策問題的通知（財稅【2009】27號）》，目前，對企業(yè)補充醫(yī)療保險政策的主要依據(jù)是上述三大文件。海南省1995年頒布《海南經(jīng)濟特區(qū)城鎮(zhèn)從業(yè)人員醫(yī)療保險條例》，2001年頒布《海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險條例》。《條例》分總則、基本醫(yī)療保險費征繳、基本醫(yī)療保險基金管理、基本醫(yī)療保險待遇、基本醫(yī)療保險的管理和監(jiān)督、法律責任、附則7章60條。2001年7月1日并施行《海南省社會補充醫(yī)療保險辦法》，主要明確了社會補充醫(yī)療保險覆蓋范圍、費用征收金額、征收方式、所享受的待遇、管理辦法及其它特殊行業(yè)交費標準、執(zhí)行時間等。2007年7月，海南省政府《海南省人民政府關于調(diào)整省本級社會補充醫(yī)療保險費征收標準的通知（瓊府〔2007〕51號）》。

二、海南省國有企業(yè)補充醫(yī)療保險實施現(xiàn)狀及問題分析

（一）海南企業(yè)補充醫(yī)療保險實施現(xiàn)狀

海南省目前主要采取的是政府強制性基本醫(yī)療保險，其它社會補充醫(yī)療保險作為輔助醫(yī)療保險制度。各公司在實施時有自己不同的詮釋和操作方式：投保自愿、選擇自由、形式多樣；基金籌集來源為單位、個人或共同投保；服務項目和承保范圍可以是基本醫(yī)療，也可以是特殊醫(yī)療，個別病種等；投保對象是未參加基本醫(yī)療保險的或已參加職工基本醫(yī)療保險的人；經(jīng)營目的和管理形式為商業(yè)保險形式、職工福利保障形式、與關聯(lián)單位采取相互合作、儲蓄積累等；費用報銷給付補償方式可以一次性支付，也可以其它形式給付。

（二）海南D公司企業(yè)補充醫(yī)療保險

的實施情況1．公司基本情況海南D公司是一家國有電網(wǎng)資產(chǎn)公司。公司業(yè)務涉及全海南島各個市縣，總部位于?？谑?，目前全公司員工約為12000人，資產(chǎn)總額約人民幣150億元。自2009年12月公司通過《海南D公司企業(yè)補充醫(yī)療保險實施辦法（試行）》后，2010年1月1日開始為已在公司社保部參加海南省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的職工和退休人員建立了企業(yè)補充醫(yī)療保險，并將有償解除勞動合同人員也納入享受企業(yè)補充醫(yī)療保險待遇范圍。2．基金籌集使用方式海南D公司在參照國家關于企業(yè)補充醫(yī)療保險基金管理相關規(guī)定以及我國電力行業(yè)對補充醫(yī)療保險基金籌集做法后，規(guī)定補充醫(yī)療保險基金于每月由公司財務部門在參保人員的工資總額中按2%提取。3．醫(yī)療費用補助標準對年度內(nèi)超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌的于最高限額內(nèi)的個人支付部分補助標準為退休人員補助90%，在職人員補助80%；對年度內(nèi)超過大額醫(yī)療救助保險最高支付限額以上部分，由企業(yè)補充醫(yī)療保險按照80%給予補助。對于部分重大或特殊疾病，其門診及住院在起付線以內(nèi)的個人自付部分按90%給予補助。參保人員一次住院使用的一次性醫(yī)用材料在基本醫(yī)療保險支付限額以上個人負擔部分，由企業(yè)補充醫(yī)療保險按70%給予補助4．管理監(jiān)督與制度運行現(xiàn)狀分析（1）管理監(jiān)督方面：D公司成立了由公司社保部帶頭、其它各部門負責人及職工代表組成的補充醫(yī)療保險管理委員會。委員會主要職責是制定企業(yè)補充醫(yī)療保險各政策及實施管理辦法、審核監(jiān)督各制度執(zhí)行及保險資金使用情況、協(xié)調(diào)各部門對保險運行及各特殊重大事項的研究決定工作等。（2）制度運行情況：海南D公司從2010年起開始建立企業(yè)補充醫(yī)療保險，所有參保人員費用從工資總額的2%進行扣繳。截止2012年12月31日，公司企業(yè)補充醫(yī)療保險基金共收繳了5218.34萬元，其中補助支出2348.25萬元，結余2870.09萬元。海南D公司2010年至2012年基金收支情況表見表1：從表1可以看出：企業(yè)補充醫(yī)療保險費用支出不高，資金余額高，2010年度（此為保險實施第一年）的結余比例達62.5%，這說明公司的保障待遇水平可能不高；其它兩年結余比例在50%左右，這說明D公司的補充醫(yī)療保險適合大多數(shù)基金保險管理條例，在企業(yè)內(nèi)部實行有效。海南D公司2012年醫(yī)療補助費用情況如表2：如上表2可以看出海南D公司參保人員的補充醫(yī)療保險待遇保障水平不足，個人承擔費用仍然很高，平均支付費率為30%以上，也就是說個人最終負擔醫(yī)療費用的壓力仍然很大。

（三）海南國有企業(yè)補充醫(yī)療保險制度的問題分析

以海南D公司實施現(xiàn)狀分析，海南國有企業(yè)補充醫(yī)療保險制度在實施中主要存在以下幾個方面的問題。1．國家或地方對國有企業(yè)補充醫(yī)療保險的相關法律、法規(guī)和政策尚不健全，實施參保人員對象、范圍不合理。2．目前的經(jīng)濟發(fā)展狀況與企業(yè)職工收入水平不協(xié)調(diào)，嚴重影響了補充醫(yī)療保險的發(fā)展與普及，全國各地國有企業(yè)對補充醫(yī)療保險費用征繳辦法、交費標準規(guī)定均不統(tǒng)一，完全由企業(yè)自己制訂，因此各企業(yè)操作各不相同。3．企業(yè)社會補充醫(yī)療保險實施限制條件太多，補助標準范圍有限。隨著物價、醫(yī)療費用的不斷上漲，公司承保范圍小，醫(yī)保標準低，員工就醫(yī)仍然困難。4．由于相關衛(wèi)生醫(yī)療、醫(yī)藥體制不太配套，企業(yè)在實施補充醫(yī)療保險時增加了風險和難度；另外，各省、市縣地區(qū)的制度不統(tǒng)一，出現(xiàn)異動就醫(yī)難、補助爭議等情況。5．政府權力機構在實施發(fā)展過程中所扮演的角色不夠清晰，國有企業(yè)內(nèi)部管理機制不夠完善，企業(yè)對基金費用的合理使用性缺乏有效的管理監(jiān)督。

（四）完善海南省國有企業(yè)補充醫(yī)療保險制度的對策建議

1．完善海南省國有企業(yè)補充醫(yī)療保險制度的建議（1）必須符合國家法律法規(guī)政策。嚴格遵守國家、地方政府法律法規(guī)及其政策規(guī)定。制度所配套的資金需集中的使用和管理，不能隨意進行調(diào)整。（2）必須切合企業(yè)實際情況。企業(yè)在實施過程中可以結合自身經(jīng)營情況確定比例，以不超過工資總額5%為上限。（3）堅持員工福利的基本原則。國有企業(yè)在制定補充醫(yī)療保險制度時，應當考慮全局，公平與效率有效地結合。（4）保證資金使用效益最大化。要科學利用好基金，就應反復測算，還要進行充分論證，才能使基金盡可能發(fā)揮作用，提高資金使用效益。

2．完善海南省國有企業(yè)實施補充醫(yī)療保險制度的主要措施（1）規(guī)范保險人員實施范圍。企業(yè)在具體執(zhí)行時，應當嚴格規(guī)定人員適用范圍，避免出現(xiàn)人情關系，影響公司員工的心態(tài)及情緒穩(wěn)定。（2）確定保險基金籌集。按照上一個年度工資總額的適當比例或當年執(zhí)行的社會保險繳費基數(shù)來計算和提取。（3）調(diào)整保障范圍標準水平。完善及擴大疾病醫(yī)療保險范圍；相關補助標準與參數(shù)需結合自身和同行水平等因素，經(jīng)過調(diào)研、論證及測算之后確定。（4）提高特殊人員補助標準。在完善補充醫(yī)療保險制度時，重點應考慮一些特殊群體，如家庭困難的、有特殊貢獻的退離休老干部、老工人等，需要加大力度核實討論，盡可能加大對其補助力度。（5）加強管理監(jiān)督、健全相關制度。制定相關配套的管理制度與人員責任約束機制，對經(jīng)辦的相關人員進行培訓、監(jiān)督及審核。

三、結論

第8篇：醫(yī)療保險條例范文

農(nóng)村姑娘小程前不久隨丈夫一起來城里打工，丈夫在一建筑工地當瓦工，他則在工地給工人做飯，每天中午十點到十二點工作兩小時，下午五點到六點工作兩個小時。工資按小時計算。因為是小時工，工地負責人說根據(jù)勞動和社會保障部《關于非全日制用工若干問題的意見》，養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷等各種保險都要自己上。因為舍不得花錢，這工地負責人所說的各種保險她都沒有上。最近小程在下班途中遭遇交通事故，因為住院治療費用開支巨大，還可能有致殘的危險，小程家人提出讓用人單位分擔一部分賠償責任，卻遭到拒絕，請問小程可以獲得工傷賠償嗎？

冬梅

冬梅：

第9篇：醫(yī)療保險條例范文

1、支付一次性傷殘補助金，三級傷殘為20個月的本人工資；

2、按月享受傷殘津貼，三級傷殘為本人工資的百分之八十。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準，補足差額；

享受待遇的要求是保留勞動關系，退出工作崗位。工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，享受基本養(yǎng)老保險待遇?；攫B(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的，補足差額。用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險費。

醫(yī)療保險條例精選(九篇)

第1篇：醫(yī)療保險條例范文

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