新生兒的喂養(yǎng)及護(hù)理技巧精選(九篇)

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第1篇：新生兒的喂養(yǎng)及護(hù)理技巧范文

【關(guān)鍵詞】剖宮產(chǎn)新生兒；一對(duì)一服務(wù)；新生兒健康

隨著我國護(hù)理模式自功能制護(hù)理轉(zhuǎn)向責(zé)任制整體護(hù)理，護(hù)士分床管理病人，真正踐行了以病人為中心的服務(wù)理念。我院自2009年8月在產(chǎn)后病房對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦及其新生兒實(shí)行一對(duì)一護(hù)理服務(wù)，適應(yīng)產(chǎn)婦及家屬的需求，提供個(gè)性化護(hù)理服務(wù)，體現(xiàn)責(zé)任制整體護(hù)理。本文重點(diǎn)總結(jié)一對(duì)一護(hù)理服務(wù)對(duì)剖宮產(chǎn)新生兒健康的有效促進(jìn)，效果滿意，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料自2009年10月至2011年6月在我院行剖宮產(chǎn)、排除產(chǎn)婦合并貧血、糖尿病、妊娠期高血壓疾病等嚴(yán)重內(nèi)科疾病及其它高危因素，自愿選擇一對(duì)一護(hù)理服務(wù)、剖宮產(chǎn)新生兒40例為研究組，實(shí)行常規(guī)護(hù)理的40例新生兒作為對(duì)照組。兩組新生兒出生孕周、Apgar評(píng)分、性別、體重比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法研究組固定2名護(hù)理人員對(duì)新生兒實(shí)行24小時(shí)不間斷、一對(duì)一護(hù)理服務(wù)，負(fù)責(zé)至出院（兩人白班、夜班輪替）。提供新生兒喂養(yǎng)、洗澡、撫觸、臍部護(hù)理、皮膚護(hù)理、觀察生理性黃疸、測量體重等全面護(hù)理。對(duì)照組給予剖宮產(chǎn)新生兒常規(guī)護(hù)理，即每位護(hù)士分管8-10位新生兒。追蹤觀察兩組新生兒至出生一個(gè)月。

1.3一對(duì)一護(hù)理服務(wù)具體內(nèi)容

1.3.1哺乳產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后返回病房，護(hù)士即幫助補(bǔ)做母嬰皮膚接觸。首先幫產(chǎn)婦洗凈雙，新生兒取合適吸吮母乳。待產(chǎn)婦生命體征穩(wěn)定后，護(hù)理人員結(jié)合發(fā)放的《母嬰護(hù)理常識(shí)告知書》及時(shí)告知產(chǎn)婦及家屬母乳喂養(yǎng)的好處、早開奶的重要性、按需哺乳的重要意義、哺乳的技巧，讓其充分認(rèn)識(shí)到母乳喂養(yǎng)的重要性，取得積極配合，并逐漸掌握哺乳的技巧。避免產(chǎn)婦因刀口疼痛不適、無奶等理由拒絕新生兒吸吮。至多間隔3小時(shí)哺乳一次，每次吸吮時(shí)間達(dá)20-30分鐘。每日記錄新生兒大小便次數(shù)。

1.3.2臍部護(hù)理觀察出生時(shí)臍帶情況，有無結(jié)扎線松脫、臍帶水腫、出血等。發(fā)現(xiàn)有滲血、結(jié)扎線松脫等現(xiàn)象及時(shí)重新消毒、結(jié)扎處理。每日用0.55%碘伏消毒液擦拭臍帶殘端及其窩輪部位，及時(shí)更換尿布，防止臍部感染。

1.3.3游泳、沐浴自出生后第二日始游泳1次/日，15-20min/次。喂奶后30min進(jìn)行，臍部貼上防水臍貼以防感染。水溫、室溫復(fù)合新生兒游泳要求，新生兒頸部套上專用游泳圈，做好安全防護(hù)。每次游泳后進(jìn)行沐浴。護(hù)士幫助新生兒俯臥位沐浴［1］，每次5min，沐浴后稱體重并記錄。

1.3.4撫觸調(diào)節(jié)室溫25℃，適當(dāng)播放輕音樂。護(hù)士剪短指甲，洗凈雙手，雙手涂抹潤膚油，按標(biāo)準(zhǔn)嬰兒撫觸手法進(jìn)行撫觸，每次15-20min，每日進(jìn)行兩次。新生兒過度哭鬧時(shí)暫停。

1.3.5皮膚護(hù)理護(hù)理人員每日晨用生理鹽水棉簽擦洗新生兒眼睛、顏面部以及耳后、頸部、腋窩、腹股溝等皮膚皺褶處。保持皮膚清潔，觀察皮膚有無皮疹、膿皰瘡以及皮膚粘膜黃染情況，出現(xiàn)異常情況及時(shí)處理。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法所得數(shù)據(jù)采用χ2檢驗(yàn)，P﹤0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

3討論

3.1一對(duì)一護(hù)理服務(wù)，為產(chǎn)婦、新生兒提供了全方位的護(hù)理與健康宣教。母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)、示范、講解具體，并反復(fù)強(qiáng)化，增加了產(chǎn)婦對(duì)母乳喂養(yǎng)的依從性。早開奶、每日吸吮次數(shù)多，使乳腺管及時(shí)暢通；同時(shí)，吸吮對(duì)的刺激可反射性地促進(jìn)泌乳［2］，從而大大提高了純母乳喂養(yǎng)率。對(duì)照組進(jìn)行早吸吮后，由于種種原因，責(zé)任護(hù)士未能全面教會(huì)母親哺喂技巧，并且產(chǎn)婦懼怕刀口疼痛，在護(hù)士不能連續(xù)幫助的情況下，放棄了純母乳喂養(yǎng)，導(dǎo)致泌乳晚、乳量少且有乳汁瘀積現(xiàn)象。

3.2生后早開奶、按需哺乳、乳量充足，可減輕或避免新生兒生理性體重下降［2］。及時(shí)、早期地給予有效撫觸，有助于增加新生兒體重［3］。研究證明，游泳、撫觸均能增加迷走神經(jīng)張力，促進(jìn)胃泌素、胰島素分泌和腸蠕動(dòng)，從而促進(jìn)糖原、脂肪和蛋白質(zhì)合成，有利于營養(yǎng)的吸收［4］。同時(shí)，游泳、沐浴運(yùn)動(dòng)量大，是體力消耗的過程。研究組新生兒母乳喂養(yǎng)充足，每日進(jìn)行游泳、洗澡、撫觸，所以新生兒對(duì)母乳需求增加、吸吮次數(shù)多，有利于保持體重正?；蛟黾?，發(fā)生異常體質(zhì)量下降情況極少。

3.3新生兒母乳攝入充足，促使胎糞排出，小便次數(shù)多，膽紅素代謝正常。所以，新生兒生理性黃疸消退快，因喂養(yǎng)不當(dāng)導(dǎo)致的高膽紅素血癥極少發(fā)生。對(duì)照組母乳攝入不足，未完全做到每日游泳、撫觸，胎糞排出延遲，腸肝循環(huán)增加，膽紅素自腸道吸收，導(dǎo)致血清膽紅素水平增高，黃疸加重，并且消退減慢，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生膽紅素腦病，影響新生兒的健康成長。

3.4每日進(jìn)行皮膚清潔、消毒臍周、勤換尿布，及時(shí)觀察有無皮疹和膿皰瘡的發(fā)生。新生兒所用的衣物、尿布、包被每日放在日光下曝曬。以上措施有效避免了因細(xì)菌感染因素導(dǎo)致的新生兒皮疹、膿皰瘡。保持臍部干燥，周圍無紅腫、滲液，促使臍帶在7-10日脫落，無臍炎發(fā)生。

綜上所述，一對(duì)一護(hù)理服務(wù)，充分體現(xiàn)了以人為本的服務(wù)理念，豐富了護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵。有效實(shí)施健康宣教，全方位護(hù)理服務(wù)，不僅解決了部分家庭的照護(hù)困難，加強(qiáng)了社會(huì)支持，更提高了純母乳喂養(yǎng)率，促進(jìn)新生兒身體安全、健康成長。

參考文獻(xiàn)

［1］陳瓊，黃紅玉.3種沐浴對(duì)新生兒的影響.中國實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28（2）：51.

［2］沈曉明，王衛(wèi)平.兒科學(xué).第七版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2008：54（9）：115.

第2篇：新生兒的喂養(yǎng)及護(hù)理技巧范文

1 一般資料

從2012年5月至2012年9月，溫馨一病房共收治產(chǎn)婦723人，其中初產(chǎn)婦有568人，年齡為22～35歲之間。采取母嬰床旁護(hù)理操作一對(duì)一的服務(wù)模式。

2 母嬰床旁護(hù)理指導(dǎo)

2.1 新生兒護(hù)理指導(dǎo) 指導(dǎo)產(chǎn)婦及家屬學(xué)會(huì)新生兒的照顧及喂養(yǎng)方面的知識(shí)：如何觀察新生兒的哭聲、黃疸、大小便等變化，更換尿布，臍部護(hù)理，新生兒嗆奶預(yù)防和處理以及預(yù)防接種、新生兒疾病篩查的注意事項(xiàng)，鼓勵(lì)按需哺乳。在病房床旁為新生兒洗澡、撫觸，告知洗澡時(shí)室溫，水溫，注意事項(xiàng)，撫觸的好處及方法。怎樣觀察新生兒面色皮膚顏色、是否哭鬧等異常情況，注意新生兒的安全，防止?fàn)C傷墜落等意外情況的發(fā)生和處理。

2.2 母乳喂養(yǎng)指導(dǎo) 講解母乳喂養(yǎng)的好處，早接觸，早吸吮及按需哺乳的重要性，指導(dǎo)母親正確的哺乳的及嬰兒含接姿勢，教會(huì)產(chǎn)婦如何保持乳汁充足。護(hù)理方面的知識(shí)。

2.3 產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo) 告知產(chǎn)婦早下床的好處，產(chǎn)后及術(shù)后4～6 h排尿的重要性，排除宮腔積血，促進(jìn)收縮，減少產(chǎn)后流血。如何預(yù)防產(chǎn)褥期感染，不可盆浴，保持外陰清潔，病房內(nèi)注意通風(fēng)，換氣，保持室內(nèi)空氣新鮮，防止交叉感染。產(chǎn)褥期加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，促進(jìn)機(jī)體復(fù)原，保持健康體型。以及性生活和計(jì)劃生育等方面的知識(shí)。

2.4 飲食方面指導(dǎo) 產(chǎn)后飲食要富于營養(yǎng)、清淡易消化，含有足量的蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)及維生素和纖維素，在飲食結(jié)構(gòu)上，要做到葷素搭配、米面搭配、干濕搭配品種多樣化。

2.5 產(chǎn)婦情緒調(diào)節(jié)指導(dǎo) 因?yàn)楫a(chǎn)婦產(chǎn)后體內(nèi)的雌激素和孕激素水平下降，體內(nèi)的內(nèi)分泌調(diào)節(jié)處于不平衡狀態(tài)，使情緒很不穩(wěn)定，家屬掌握了產(chǎn)婦這一特殊生理變化，體諒產(chǎn)婦的異常情緒，給予多關(guān)心和體貼，使產(chǎn)婦保持良好的情緒，有利于乳汁分泌和身體的恢復(fù)。

3 體會(huì)

3.1 實(shí)施母嬰床旁護(hù)理，是推動(dòng)產(chǎn)科護(hù)理新模式的重要方法，也是現(xiàn)代產(chǎn)科護(hù)理新模式的核心內(nèi)容[2]。產(chǎn)后護(hù)理期間，母嬰床旁護(hù)理可最大限度實(shí)現(xiàn)以家庭為中心式護(hù)理，滿足產(chǎn)婦、嬰兒和家庭的需求，促進(jìn)產(chǎn)后母嬰親情的交流，保障母乳喂養(yǎng)實(shí)施，讓盡快適應(yīng)初為人母的轉(zhuǎn)變，順利地度過生理、心理的波動(dòng)，減少產(chǎn)后抑郁。

3.2 實(shí)施母嬰床旁護(hù)理提升了產(chǎn)婦與家庭對(duì)醫(yī)院的滿意度與忠誠度，改善了家庭與醫(yī)護(hù)之間的關(guān)系，減少醫(yī)療糾紛。一對(duì)一的護(hù)理服務(wù)減少了差錯(cuò)率的發(fā)生，并提高了新生兒的護(hù)理質(zhì)量充分尊重產(chǎn)婦及家屬的多種權(quán)利，通過護(hù)士的指導(dǎo)幫助，增加了護(hù)患溝通，融洽了護(hù)患關(guān)系。護(hù)士周到的服務(wù)，精湛的技術(shù)和豐富的專業(yè)知識(shí)贏得了產(chǎn)婦的信任和贊揚(yáng)，大大提高了產(chǎn)婦對(duì)護(hù)士的滿意度[3]。

3.3 實(shí)施母嬰床旁護(hù)理有力與產(chǎn)婦身心康復(fù)，盡快適應(yīng)母親角色轉(zhuǎn)變，讓產(chǎn)婦能親自參與新生兒護(hù)理及自我護(hù)理，在護(hù)理過程中體驗(yàn)到作母親的幸福感，解除產(chǎn)婦的焦慮情緒，并能很快與新生兒互動(dòng)，建立情感，樹立自信心，產(chǎn)生成就感，使其由關(guān)注自我轉(zhuǎn)變?yōu)檎疹櫺律鷥?，促進(jìn)了母親角色的轉(zhuǎn)變[4]。

3.4 實(shí)施母嬰床旁護(hù)理促進(jìn)護(hù)士自身素質(zhì)的提高。開展床旁一對(duì)一指導(dǎo)，對(duì)護(hù)士提出更高的要求，督促護(hù)士更加主動(dòng)、自覺地學(xué)習(xí)專科知識(shí)和護(hù)理操作技能。護(hù)理技術(shù)更加?jì)故?、?guī)范，護(hù)理質(zhì)量不斷提高。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 王玉玲.母嬰床旁護(hù)理實(shí)務(wù)手冊(cè).青島：青島出版社，2010，8.

[2] 張華，楊橋.母嬰床旁護(hù)理觀察與體會(huì).內(nèi)蒙古中醫(yī)藥：169.

第3篇：新生兒的喂養(yǎng)及護(hù)理技巧范文

1.1入院時(shí)護(hù)士要熱情接待患者，介紹醫(yī)院環(huán)境及有關(guān)規(guī)章制度，介紹床位醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士。責(zé)任護(hù)士根據(jù)孕婦的性格特點(diǎn)和文化背景，用通俗易懂的語言進(jìn)行相關(guān)知識(shí)宣教，如飲食指導(dǎo)、活動(dòng)與休息、分娩先兆、胎兒監(jiān)護(hù)方法等，并針對(duì)病情進(jìn)行個(gè)體化教育等。特殊情況如胎膜早破，要講解臥床方法、保持會(huì)陰清潔、觀察羊水性狀等知識(shí);妊高征孕婦還要講解本病有關(guān)知識(shí)，注重病人的自覺癥狀和血壓;妊娠糖尿病孕婦注重飲食指導(dǎo)等。以提高患者的依從性，建立良好的護(hù)患關(guān)系，消除患者因環(huán)境改變及知識(shí)缺乏而產(chǎn)生的焦慮情緒。

1.2分娩或手術(shù)前后

1.2.1分娩告訴孕婦緩解宮縮痛的方法，選擇適宜的分娩方式。指導(dǎo)孕婦選擇導(dǎo)樂陪伴分娩和無痛分娩，消除對(duì)分娩的恐懼，以緩解疼痛，縮短產(chǎn)程。在整個(gè)分娩過程中要關(guān)心體貼孕婦，同時(shí)要重視和患者家屬的信息交流，理解家屬在分娩等待過程中的焦急心理和初為人父的激動(dòng)情緒。耐心講解并指導(dǎo)產(chǎn)后母嬰護(hù)理喂養(yǎng)知識(shí)，如：母乳喂養(yǎng)技巧、新生兒護(hù)理、產(chǎn)婦會(huì)陰護(hù)理和早期活動(dòng)及新生兒疾病篩查、新生兒預(yù)防接種的方法和意義等。

1.2.2手術(shù)對(duì)于存在難產(chǎn)或因社會(huì)因素需要剖宮產(chǎn)的患者系統(tǒng)深入進(jìn)行手術(shù)及麻醉有關(guān)知識(shí)的健康教育，使患者積極主動(dòng)配合手術(shù)，消除患者及家屬的恐懼心理。在完善術(shù)前準(zhǔn)備同時(shí)詳細(xì)作好術(shù)后知識(shí)指導(dǎo)和護(hù)理，如、飲食、新生兒護(hù)理、母乳喂養(yǎng)等。告訴患者及家屬如何預(yù)防及處理術(shù)后切口疼痛、腹脹、便秘、尿潴留等情況。

1.3出院前此時(shí)的健康教育至關(guān)重要，患者及家屬往往會(huì)認(rèn)為快出院了，該交的住院費(fèi)也交了，醫(yī)護(hù)人員對(duì)其熱情也降低了，而患者此時(shí)其實(shí)有很多問題需要醫(yī)護(hù)人員的解答。如：新生兒臍帶護(hù)理、新生兒黃疸情況、新生兒喂養(yǎng)和沐浴及產(chǎn)婦的切口護(hù)理、性生活等，因此患者處于一種焦慮狀態(tài)。此時(shí)的耐心宣教不僅會(huì)讓患者倍感親切，而且可以彌補(bǔ)部分患者在住院期間對(duì)醫(yī)院的不滿之處。我科采取口頭教育和愛心手冊(cè)書面教育相結(jié)合的方法對(duì)每一位患者及家屬進(jìn)行健康教育。愛心手冊(cè)由我科專門制定，具有較強(qiáng)的針對(duì)性和實(shí)用性，備受產(chǎn)婦及家屬歡迎。具體內(nèi)容如下。

1.3.1新生兒情況包括新生兒臍帶脫落時(shí)間，如何護(hù)理;新生兒黃疸消退時(shí)間，如何判斷病理性黃疸;檢查新生兒皮膚?p大小便及是否紅臀等情況，并指導(dǎo)護(hù)理方法;新生兒母乳喂養(yǎng)時(shí)間、人工喂養(yǎng)方法、何時(shí)添加輔食及方法;新生兒預(yù)防接種程序;出生醫(yī)學(xué)證明的辦理;新生兒疾病的判斷等。新晨

1.3.2產(chǎn)婦情況主要內(nèi)容包括會(huì)陰或腹部切口的護(hù)理，愈合情況判斷;產(chǎn)婦飲食指導(dǎo)和產(chǎn)后操練習(xí);檢查產(chǎn)婦宮底高度、子宮收縮，惡露的性狀和持續(xù)時(shí)間;指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)，指導(dǎo)護(hù)理;用藥指導(dǎo)，哺乳期藥物慎用;性生活指導(dǎo)，避孕方法選擇等。

1.3.3產(chǎn)后訪視時(shí)間指導(dǎo)產(chǎn)婦和新生兒42天回醫(yī)院檢查，并交代任何時(shí)候如有不適癥狀要隨診。

1.3.4告知電話我院產(chǎn)科和兒科電話號(hào)碼。

第4篇：新生兒的喂養(yǎng)及護(hù)理技巧范文

1資料與方法

1．1臨床資料本組新生兒200例，均為我院收治的新生兒

肺炎患兒，分娩時(shí)無任何產(chǎn)傷、窒息感染等異常，不存在新生兒高膽紅素血癥的高危因素，出生后生命體征平穩(wěn)，不需呼吸支持及氧供，無先天畸形、疾病、并發(fā)癥、ABO溶血，無胎頭吸引、產(chǎn)鉗助產(chǎn)，兩組產(chǎn)婦孕期均無產(chǎn)科及內(nèi)科合并癥，入院后實(shí)行母嬰同室，混合喂養(yǎng)。將新生兒隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各100例，觀察組男52例，女48例；出生時(shí)Apgar評(píng)分均在8～1O分，平均(9．1±1．2)分；體重2600—4100g，平均(3250±650)g；胎齡37-41周，平均(38．6±3．2)周；自然分娩58例，剖宮產(chǎn)42例。對(duì)照組男53例，女47例；出生時(shí)Ap-gaT評(píng)分均在8—10分，平均(9．2±1．1)分；體重2600—4100g，平均(3247±662)g；胎齡37—41周，平均(38．5±2．9)周；自然分娩57例，剖宮產(chǎn)43例。兩組新生兒年齡、性別、出生體重、出生時(shí)Apgar評(píng)分、分娩方式、健康狀況等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0．05)。

1．2方法對(duì)照組采用新生兒常規(guī)護(hù)理：①環(huán)境護(hù)理。幫助產(chǎn)婦恢復(fù)體力，創(chuàng)造良好的休養(yǎng)環(huán)境，住單人房間，病房應(yīng)每天通風(fēng)，使室內(nèi)空氣流通，保持室內(nèi)安靜、清潔、空氣清新、舒適，光線要柔和，對(duì)家屬進(jìn)行必要的院內(nèi)感染基本知識(shí)宣教，嚴(yán)格控制探視。新生兒注意保暖，保持體溫在36—37℃左右。室內(nèi)溫度保持在20—22℃，濕度55％～65％。每天2次用浸泡了0．2％有效氯消毒液的拖把拖地，有血液體液污染時(shí)用2000mg／L有效氯作用30min再用拖把擦干凈，消毒液從外到內(nèi)噴灑。每天用紫外線消毒空氣1h。②心理護(hù)理及宣教。部分產(chǎn)婦存在產(chǎn)后抑郁表現(xiàn)，護(hù)理人員要注意觀察產(chǎn)婦的心理特點(diǎn)，結(jié)合其職業(yè)、文化程度進(jìn)行有針對(duì)性的產(chǎn)后心理疏導(dǎo)。大多數(shù)產(chǎn)婦都是第一次生產(chǎn)，對(duì)新生兒的喂養(yǎng)缺乏經(jīng)驗(yàn)，要向其講解母乳喂養(yǎng)過程中的注意事項(xiàng)、采用側(cè)臥位或坐位哺乳，教會(huì)其正確的喂養(yǎng)方式。每日觀察產(chǎn)婦的充盈情況及活動(dòng)度，母乳分泌量不足或新生兒吮吸能力較弱時(shí)，可以縮短母乳喂養(yǎng)的時(shí)間。③預(yù)防感染。新生兒皮膚嬌嫩，防御能力差，容易發(fā)生感染。

因此要告知產(chǎn)婦及家屬注意個(gè)人衛(wèi)生，接觸患兒前后用肥皂、流水洗手。新生兒應(yīng)穿全棉、無刺激、柔軟、清潔、寬松的衣物，每日更換，穿著不宜過多，保持皮膚皺褶部位干燥。新生兒出生后用20％制霉菌素擦洗口腔，2次／d，預(yù)防口瘡的發(fā)生。注意皮膚清潔衛(wèi)生，每H洗澡，尿布、衣物勤洗勤換，更換時(shí)檢查臍帶有無出血，洗澡后用75％乙醇消毒。新買衣物徹底清洗后再使用。護(hù)理人員在各項(xiàng)操作過程中要嚴(yán)格無菌操作。觀察組在此基礎(chǔ)上對(duì)家長實(shí)施健康教育路徑，具體方法如下：①人院健康教育。護(hù)理人員積極主動(dòng)地向孕產(chǎn)婦及家屬介紹人院須知、病區(qū)環(huán)境、主管醫(yī)生、醫(yī)療設(shè)施的使用方法，消除孕產(chǎn)婦的陌生感和恐懼感。發(fā)放圖文并茂、內(nèi)容豐富、通俗易懂的育兒及防病治病知識(shí)小手冊(cè)或光碟。向孕產(chǎn)婦介紹新生兒喂養(yǎng)方式、疾病相關(guān)知識(shí)以及侵入性操作的內(nèi)容等。同時(shí)講解醫(yī)院優(yōu)勢、?？铺厣?、病區(qū)環(huán)境、探視制度。②住院健康教育?；九c對(duì)照組的健康宣教相同，不同是向新生兒特別是早產(chǎn)兒的家長教授撫觸護(hù)理的知識(shí)，向家長發(fā)放嬰兒撫觸的宣傳材料，組織觀看撫觸的示范及錄像資料，鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)，指導(dǎo)家長觀測患兒病情。③出院健康教育。向家長說明早期智tt~JIl練的目的、意義和實(shí)行的方法，以《嬰兒科學(xué)健身法》光盤中的內(nèi)容要求家長按照大綱進(jìn)行早期干預(yù)，在家中強(qiáng)化訓(xùn)練。指導(dǎo)出院后的喂養(yǎng)、沐浴、眼部、臀部、臍部等方面的護(hù)理工作，發(fā)放有關(guān)早產(chǎn)兒、新生兒缺氧缺血性腦病干預(yù)的光碟。

1．3評(píng)價(jià)指標(biāo)比較兩組新生兒9個(gè)月時(shí)的智力發(fā)育情況、家長健康教育知識(shí)知曉率以及滿意率。①智力發(fā)育：采用GESEI發(fā)育診斷量表測定兩組早產(chǎn)兒在9個(gè)月時(shí)的發(fā)育商(DQ)，包括適應(yīng)性、大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)運(yùn)動(dòng)、語言和社交五個(gè)方面。②家長健康教育知識(shí)知曉情況：采用自制的調(diào)查問卷，內(nèi)容包括喂養(yǎng)知識(shí)、新生兒生長知識(shí)及常見問題的處理等，滿分100分，得分1>80分的家長視為健康教育達(dá)標(biāo)。③滿意率調(diào)查：采用全院統(tǒng)一的護(hù)理工作滿意度調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查，得分≥80分為滿意。1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS13．0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料用x±s表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用檢驗(yàn)。P<0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1兩組新生兒9個(gè)月時(shí)智力發(fā)育情況比較見表1。

第5篇：新生兒的喂養(yǎng)及護(hù)理技巧范文

1.1一般資料

選取2012年9月～2014年9月在我院進(jìn)行產(chǎn)檢和生產(chǎn)的初產(chǎn)婦200例，隨機(jī)進(jìn)行分組。常規(guī)組100例，年齡22～38歲，平均(29.50±1.50)歲。文化程度初中至研究生。試驗(yàn)組100例，年齡23～39歲，平均(29.50±2.00)歲。文化程度初中至研究生。兩組患者的平均年齡和文化程度分析差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2護(hù)理干預(yù)方法

①常規(guī)組100例進(jìn)行常規(guī)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，依據(jù)患者情況均給予傳統(tǒng)的產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)措施;試驗(yàn)組100例進(jìn)行系統(tǒng)化個(gè)性化圍生期健康教育配合產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

②制定孕產(chǎn)婦健康教育臨床路徑，規(guī)定各階段健康教育內(nèi)容、方式及各種護(hù)理問題的干預(yù)措施，并將護(hù)理程序的五個(gè)步驟(評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià))應(yīng)用于健康教育中。護(hù)士與患者充分交流，對(duì)患者的情況進(jìn)行準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)，并進(jìn)行詳細(xì)的記錄和分析，制定護(hù)理干預(yù)措施。根據(jù)孕產(chǎn)婦的特點(diǎn)、需求反復(fù)進(jìn)行講解、評(píng)估、教育，不斷修訂健康教育計(jì)劃，將健康教育貫穿于孕晚期直至產(chǎn)褥期。

③各階段健康教育內(nèi)容:孕期營養(yǎng)與運(yùn)動(dòng)、體重控制方法、母乳喂養(yǎng)知識(shí)、產(chǎn)房環(huán)境介紹、模擬產(chǎn)程演示、產(chǎn)前心理疏導(dǎo)、待產(chǎn)注意事項(xiàng)、入院須知、利于自然分娩的孕期準(zhǔn)備、孕期合并癥護(hù)理要點(diǎn)、剖宮產(chǎn)的術(shù)前準(zhǔn)備等;臨產(chǎn)后導(dǎo)樂助產(chǎn)士講解產(chǎn)程過程，產(chǎn)程中飲食與休息，指導(dǎo)緩解產(chǎn)痛的方法、用力技巧、陪產(chǎn)家屬支持方法;分娩后講解并協(xié)助早開奶，早吸吮，皮膚接觸，講解產(chǎn)后生理變化和注意事項(xiàng)，飲食與運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)子宮復(fù)舊的方法，產(chǎn)后康復(fù)操。講解新生兒護(hù)理知識(shí)，沐浴、撫觸、喂養(yǎng)和觀察評(píng)估，新生兒安全須知，疫苗接種。指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)，護(hù)理，出院后護(hù)理問題咨詢求助方式;產(chǎn)婦出院后電話或上門隨訪，指導(dǎo)坐月子的注意事項(xiàng)，傷口護(hù)理，喂養(yǎng)指導(dǎo)等。

1.3評(píng)價(jià)方法

患者滿意度采用天津市護(hù)理質(zhì)控中心2013版住院患者滿意度調(diào)查問卷，滿分100分;母嬰健康知識(shí)知曉率采用自行設(shè)計(jì)的健康教育知識(shí)和技能知曉率調(diào)查表，內(nèi)容包括產(chǎn)褥期生理變化，產(chǎn)后康復(fù)，飲食和休息，新生兒生理和新生兒護(hù)理技巧，母乳喂養(yǎng)或人工喂養(yǎng)，新生兒預(yù)防接種等方面，總分100分。以上兩種問卷均發(fā)放200份，回收有效問卷200份，有效回收率100.0%。自然分娩率、合并癥發(fā)生比例、母乳喂養(yǎng)成功率，以實(shí)際發(fā)生百分比進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析選用SPSS11.0軟件，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

試驗(yàn)組患者滿意度、自然分娩率、合并癥發(fā)生比例、母嬰健康知識(shí)知曉率、母乳喂養(yǎng)成功率均顯著優(yōu)于常規(guī)組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。兩組患者均沒有不良事件發(fā)生。

3討論

第6篇：新生兒的喂養(yǎng)及護(hù)理技巧范文

【關(guān)鍵詞】泌乳時(shí)間 泌乳量 母乳喂養(yǎng)

中圖分類號(hào)：R473.71 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1005-0515（2010）12-175-02

母乳是嬰兒最理想的天然食品，不僅各種成分易于吸收，而且含有豐富的抗體和免疫細(xì)胞[1]，同時(shí)有利于母親產(chǎn)后恢復(fù)，對(duì)嬰兒的心理、智力、身體發(fā)育都相當(dāng)重要[2]。為探索早泌乳、多泌乳的方法，本文對(duì)900例產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)情況，即產(chǎn)后24h、48h、72h的純母乳喂養(yǎng)率及新生兒體溫、大小便、睡眠、出現(xiàn)黃疸情況進(jìn)行觀察總結(jié)，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料 2009年1月－2009年10月在我院產(chǎn)四病房住院分娩的正常足月產(chǎn)婦，分為參加組及對(duì)照組各450例，均排除妊娠合并癥及并發(fā)癥。

1.2 方法

1.2.1 開展孕期母乳喂養(yǎng)宣教的講座 參加組乳5個(gè)月開始定期上我院孕婦學(xué)校，對(duì)孕婦進(jìn)行有關(guān)母乳喂養(yǎng)優(yōu)點(diǎn)及產(chǎn)后至少進(jìn)行純母乳喂養(yǎng)4個(gè)月的宣傳。通過圖片、錄像、資料等多種形式向孕婦反復(fù)強(qiáng)化母乳優(yōu)于其他任何代乳品。對(duì)照組產(chǎn)前在門診產(chǎn)前檢查，未接受母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣教，只是住院后產(chǎn)時(shí)產(chǎn)后從醫(yī)生、護(hù)士、助產(chǎn)士那里得到一些母乳喂養(yǎng)知識(shí)。

1.2.2 做好護(hù)理和營養(yǎng)準(zhǔn)備 參加組讓孕婦學(xué)會(huì)檢查形狀，觀察有無下陷、短平等異常。孕6個(gè)月后每日用溫開水清洗，以增加上皮健康。對(duì)做輕拉練習(xí)，對(duì)按摩，但有早產(chǎn)危險(xiǎn)者不宜進(jìn)行此項(xiàng)準(zhǔn)備。孕期母體的合理營養(yǎng)膳食，少食多餐的指導(dǎo)。對(duì)照組未做護(hù)理，孕期及產(chǎn)后不合理營養(yǎng)膳食，僅住院后進(jìn)行護(hù)理。

1.2.3 產(chǎn)后半小時(shí)開奶 參加組產(chǎn)前接受過母乳喂養(yǎng)知識(shí)的教育，從心理上有母乳喂養(yǎng)的準(zhǔn)備，心情好。除18例剖宮產(chǎn)外，全部達(dá)到半小時(shí)開奶，并能達(dá)到有效吸吮。對(duì)照組產(chǎn)前未接受母乳喂養(yǎng)知識(shí)，未做護(hù)理及糾正凹陷平坦，使產(chǎn)婦半小時(shí)開奶成功率低，有的是象征性的，未真正有效吸吮。

1.2.4 指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的哺乳方法 參加組乳6個(gè)月開始護(hù)理，糾正平坦凹陷，產(chǎn)后半小時(shí)開奶，產(chǎn)后2h回病房，專職護(hù)士幫助母親喂奶，教會(huì)她們坐著或躺著均可喂奶，正確的胸貼胸、腹貼腹，新生兒下頜貼在母親上，新生兒口張大，正確的含接姿勢，防止皸裂。對(duì)照組，未做護(hù)理，產(chǎn)后發(fā)現(xiàn)平坦凹陷的進(jìn)行糾正，必然影響早吸吮，影響乳汁分泌時(shí)間及分泌量。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)情況比較，見表1。

表1 兩組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)情況比較

①純母乳喂養(yǎng)對(duì)純?nèi)榻M。②母乳不足需添加奶粉為混乳組

2.2 兩組新生兒大小便情況比較 見表2(按240例平均次數(shù))

2.3兩組新生兒體重下降情況比較見表3。

2.4兩組新生兒體溫、睡眠、出現(xiàn)黃疸例數(shù)比較 見表4

表4兩組新生兒體溫、睡眠、出現(xiàn)黃疸例數(shù)比較

3討論

3.1 加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)宣教 近年來，國際上已將保護(hù)、促進(jìn)和支持母子喂養(yǎng)作為婦幼保健衛(wèi)生工作的一個(gè)重要內(nèi)容。2007年7月衛(wèi)生部禮婦司下達(dá)文件，正式下發(fā)中國《嬰幼兒喂養(yǎng)戰(zhàn)略》，號(hào)召各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)貫徹。開展母乳喂養(yǎng)普及知識(shí)與技巧，是孕婦對(duì)產(chǎn)后的哺乳有充分的計(jì)劃和準(zhǔn)備。

3.2 純母乳喂養(yǎng)的好處 母乳營養(yǎng)好，容易消化，能防止感染，有助于增進(jìn)母嬰感情及嬰兒發(fā)育，有助于推遲再次妊娠，防止產(chǎn)后出血，并且母乳喂養(yǎng)較人工喂養(yǎng)經(jīng)濟(jì)，對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后子宮復(fù)舊及減少惡露有很大幫助，且減低母親患乳腺癌和卵巢癌的危險(xiǎn)。

3.3 護(hù)理的重要性 孕6個(gè)月起開始按摩，促進(jìn)血液循環(huán)，有利于腺體分泌流通；早期糾正平坦凹陷為產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)做好準(zhǔn)備[3]。

3.4 孕產(chǎn)婦的營養(yǎng)和合理膳食 孕婦和乳母的營養(yǎng)狀況不僅關(guān)系著母體自身的健康，而且對(duì)于妊娠過程、胎嬰兒的生長發(fā)育有著重要意義。飲食單調(diào)偏食、擇食，熱量和營養(yǎng)素不足；食物過于精細(xì)，會(huì)出現(xiàn)微量元素或維生素缺乏癥；過量進(jìn)食熱量、脂肪、含糖食物攝入過多，易發(fā)展妊娠期高血壓、糖尿病。所以合理膳食總的要求是必須保證足夠的熱量和營養(yǎng)素，選擇食物要多樣化，定質(zhì)、定量定時(shí)用餐，孕產(chǎn)婦營養(yǎng)均衡，母乳量才豐富充足[4]。

3.5 指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的哺乳方法 堅(jiān)持早吸吮、早開奶。產(chǎn)后半小時(shí)新生兒處于興奮期，此時(shí)他們的吸吮反射最強(qiáng)，助產(chǎn)士盡早把新生兒抱給母親，進(jìn)行早接觸至少30min。產(chǎn)后母嬰同室，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的喂奶姿勢。告知早開奶的好處，每2小時(shí)應(yīng)新生兒吸吮1次，鞏固吸吮反射，使乳汁提前分泌，提高泌乳量，縮短產(chǎn)后初乳分泌時(shí)間，促進(jìn)純母乳喂養(yǎng)成功。

參考文獻(xiàn)

[1] 華嘉增，朱麗萍?婦女保健新編[M]?第二版，上海：復(fù)旦大學(xué)出版社，2005：206―208

[2] 高傳化?母乳喂養(yǎng)與嬰兒智力發(fā)育關(guān)系探討[J]?臨床兒科雜志，1992,10:413

第7篇：新生兒的喂養(yǎng)及護(hù)理技巧范文

關(guān)鍵詞：護(hù)理干預(yù)；初產(chǎn)婦；母乳喂養(yǎng)

母乳中所含的各種豐富的營養(yǎng)物質(zhì)是最適合新生兒需求的，是嬰兒最理想的食物，其不僅有利于新生兒消化吸收，并且很少會(huì)造成腹瀉、便秘以及過敏等不良癥狀。初乳中富含的維生素A、胡蘿卜素等營養(yǎng)物質(zhì)對(duì)于新生兒抗病能力及生長發(fā)育均非常重要，同時(shí)其中富含的生長因子也是其他任何代乳類所無法比擬的[1]。因此，給予孕產(chǎn)婦有效的護(hù)理干預(yù)對(duì)母乳喂養(yǎng)有至關(guān)重要的作用。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2012年8月～2013年8月來我院門診進(jìn)行產(chǎn)前檢查的96例孕婦，年齡25～35歲，平均（28.43±3.52）歲；孕周8～42w，平均（26.7±5.8）w；均為初產(chǎn)婦。排除標(biāo)準(zhǔn)：新生兒畸形或嚴(yán)重疾病無法進(jìn)食、不宜哺乳、產(chǎn)后合并并發(fā)癥者。按數(shù)字表法，隨機(jī)將選取的孕婦分為兩組，各48例，兩組孕婦一般資料比較差異無顯著性（P>0.05）。

1.2方法 對(duì)照組僅給予常規(guī)產(chǎn)前檢查。觀察組在常規(guī)產(chǎn)前檢查的基礎(chǔ)上給予有效的護(hù)理干預(yù)措施：①健康宣教：通過耐心講解和指導(dǎo)，使孕婦認(rèn)識(shí)到母乳喂養(yǎng)的重要性，了解母乳是新生兒最佳選擇，從而使其樹立堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)的思想準(zhǔn)備；②選擇具有較好溝通技巧及豐富經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員對(duì)孕婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)方法、技巧的講解及訓(xùn)練，同時(shí)可通過VCD、彩色圖片、多媒體等方式，讓孕婦及早了解母乳喂養(yǎng)中可能出現(xiàn)的情況及相關(guān)的應(yīng)對(duì)措施，從而使其緊張、恐懼心理減少，這對(duì)于母乳喂養(yǎng)自信心的建立具有重要意義；③提倡家屬共同參與，讓家屬陪伴孕婦共同接受孕期健康教育，幫助孕婦建立母乳喂養(yǎng)的信心，孕婦有了家庭的關(guān)心、重視、體貼，其心情能夠得到更好的放松，能夠使身心處于最佳狀態(tài)，這也能夠使母乳喂養(yǎng)自信心得以提高；④護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對(duì)孕婦存在的心理健康問題給予及時(shí)有效的疏導(dǎo)[2]。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn) 本研究孕婦母乳喂養(yǎng)等資料均是在孕婦產(chǎn)后30d內(nèi)給予電話回訪的方式進(jìn)行了解。比較分析兩組初產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳時(shí)間及母乳喂養(yǎng)情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 所有資料均采用描述性表示方法，采用SPSS16.0進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)：P

2 結(jié)果

2.1產(chǎn)后泌乳時(shí)間比較 兩組初產(chǎn)婦24h內(nèi)及超過72h泌乳的例數(shù)無明顯差異；24～48h泌乳例數(shù)明顯高于對(duì)照組（P

2.2產(chǎn)后嬰兒喂養(yǎng)情況比較 觀察組母乳喂養(yǎng)（60.42%）明顯高于對(duì)照組，見表2。

3 體會(huì)

丹麥哥本哈根預(yù)防醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)的艾瑞克?馬丁生博士研究發(fā)現(xiàn)，小孩成人后的智商（IQ）與其是否是母乳喂養(yǎng)存在著明顯關(guān)系，同時(shí)母乳喂養(yǎng)時(shí)間越長IQ越高，不在有聯(lián)系直至嬰兒9個(gè)月后[3]。母乳中富含的?；撬崮軌蛴行Т龠M(jìn)大腦發(fā)育，乳鐵傳遞蛋白能夠促進(jìn)鐵吸收預(yù)防溶菌酶，DHA能夠增強(qiáng)視力，核苷酸能夠促進(jìn)組織發(fā)育等。母乳各項(xiàng)營養(yǎng)均衡、且比例適中，對(duì)于新生兒的消化有利，這也是其他配方乳代品所無法比擬的。

臨床中，部分產(chǎn)婦因奶粉廠家對(duì)其生產(chǎn)的奶粉好處的夸大，如添加DHA等，產(chǎn)后即開始采用奶粉替代母乳；部分產(chǎn)婦認(rèn)為產(chǎn)后乳汁少，難以喂飽新生兒；部分產(chǎn)婦因害怕母乳喂養(yǎng)會(huì)對(duì)體型造成影響而拒絕哺乳；部分產(chǎn)婦覺得不脹等因素的影響，產(chǎn)生誤區(qū)，而采用奶粉替代母乳。有效的產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)，包括通過形式多樣的方法給予孕婦健康宣教，告知其采用母乳喂養(yǎng)的重要性，同時(shí)指導(dǎo)家屬積極參與對(duì)孕婦的宣教工作中，給予孕婦重視、關(guān)心、體貼，從而讓孕婦心情放松，減輕各種負(fù)性情緒，樹立母乳喂養(yǎng)的信心。我國《中國兒童發(fā)展綱要（2011年～2012年）》中也明確提出了母乳喂養(yǎng)的重要性，及要求了"（0～6）個(gè)月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達(dá)到50%"的目標(biāo)，由此表明了國家對(duì)母乳喂養(yǎng)的重視，因此，作為醫(yī)務(wù)工作者，在日常工作中，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)孕婦的宣教工作[4]。本研究中，給予護(hù)理干預(yù)的觀察組初產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳時(shí)間、母乳喂養(yǎng)率均明顯高于對(duì)照組。

綜上所述，產(chǎn)前給予積極有效的護(hù)理干預(yù)，能夠使初產(chǎn)婦負(fù)性情緒得到有效緩解，并可使母乳喂養(yǎng)率有效提高，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]鄔大平.持續(xù)護(hù)理干預(yù)對(duì)提高產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)成功率的影響[J].現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué)，2013，25（12）：1414-1415.

[2]張繼香.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)行為的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2013，19（21）：80-81.

第8篇：新生兒的喂養(yǎng)及護(hù)理技巧范文

健康教育是一門研究傳播保健知識(shí)和技術(shù)，影響個(gè)體和群體行為，消除危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康的一門科學(xué)。而孕婦學(xué)校中的健康教育是通過信息傳播和行為干預(yù)，幫助孕產(chǎn)婦及家庭成員了解和掌握如何度過妊娠期、產(chǎn)褥期以及新生兒出生后如何喂養(yǎng)和護(hù)理的有關(guān)知識(shí)，從而減輕了孕產(chǎn)婦在產(chǎn)前，產(chǎn)時(shí)及產(chǎn)褥期的心理負(fù)擔(dān)，增加了母親的自豪感。為了給予孕產(chǎn)婦更人性化的護(hù)理服務(wù)，拓展我院的服務(wù)平臺(tái)，2008年開始開辦了公益性孕婦學(xué)校，深受孕產(chǎn)婦及家屬們的好評(píng)，并取得了很好的效果。本人也是孕婦學(xué)校中的一名健康教育者，下面就談?wù)勗袐D學(xué)校中的健康教育。

健康教育的對(duì)象

孕產(chǎn)婦及家屬（包括丈夫、母親、婆婆及其他親屬或者朋友）。

健康教育的內(nèi)容

通過孕婦學(xué)校中的健康教育，讓孕產(chǎn)婦及家屬了解并掌握產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后等相關(guān)知識(shí)。

產(chǎn)前教育：包括心理、飲食、衣著、睡眠、妊娠晚期自我護(hù)理如自數(shù)胎動(dòng)、護(hù)理等、新生兒用物準(zhǔn)備、適應(yīng)分娩不適的技巧，對(duì)見紅、破水、臨產(chǎn)的認(rèn)識(shí)和處理

產(chǎn)時(shí)教育：包括生理、飲食、心理因素對(duì)分娩過程的影響，減輕子宮收縮痛的方法、怎樣正確使用腹壓等，使其以積極的良好的心態(tài)順利完成分娩。

產(chǎn)后教育：包括產(chǎn)后的生理變化和心理調(diào)適、休息與睡眠、新生兒喂養(yǎng)、新生兒觀察和護(hù)理、新生兒預(yù)防接種、傷口及惡露的觀察和護(hù)理、計(jì)劃生育及家庭成員的支持等。

健康教育的形式

孕婦學(xué)校每月組織1～2次健康教育，安排臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、有較強(qiáng)的語言表達(dá)能力及良好的溝通技巧的醫(yī)護(hù)人員擔(dān)任授課老師，并利用多媒體、彩色圖片、VCD、示教嬰兒模型等教具，對(duì)孕產(chǎn)婦集中進(jìn)行群體健康教育。

健康教育的評(píng)價(jià)

通過對(duì)孕產(chǎn)婦及家屬的詢問進(jìn)行評(píng)價(jià)，及時(shí)調(diào)整并完善健康教育的內(nèi)容和方式，從而使孕婦學(xué)校中的健康教育滿意度98%以上，基本上達(dá)到了健康教育的目的。

討 論

增進(jìn)護(hù)患間的情感交流：孕婦學(xué)校中的健康教育是以互動(dòng)式的教育方式讓孕產(chǎn)婦及家屬對(duì)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員、環(huán)境、就醫(yī)程序以及入院分娩必要的準(zhǔn)備有一個(gè)比較全面的了解，消除了彼此之間的陌生感，降低了護(hù)患糾紛的發(fā)生，增強(qiáng)了孕產(chǎn)婦孕期的自我保健意識(shí)，提高了產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量，降低產(chǎn)科母嬰發(fā)病率及死亡率。

降低了孕產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)分娩率：分娩是一個(gè)正常的生理過程，但大多數(shù)孕產(chǎn)婦對(duì)此感到恐懼，害怕疼痛，從而造成剖宮產(chǎn)率的上升，通過孕婦學(xué)校中的健康教育，孕產(chǎn)婦了解了分娩的過程，掌握了分娩時(shí)用力的技巧及如何配合醫(yī)生，消除了孕產(chǎn)婦對(duì)分娩疼痛的緊張、恐懼心理，有利于孕產(chǎn)婦的順利分娩，減少了分娩期并發(fā)癥的發(fā)生。

提高了母乳喂養(yǎng)的成功率：通過孕婦學(xué)校中的健康教育，孕產(chǎn)婦更好地掌握了母乳喂養(yǎng)知識(shí)和適宜技術(shù)，了解如何飲食才能保證有足夠的乳汁，從而在分娩后更積極地進(jìn)行早接觸、早吸吮，按需哺乳。

第9篇：新生兒的喂養(yǎng)及護(hù)理技巧范文

【關(guān)鍵詞】剖宮產(chǎn)婦；母乳喂養(yǎng)；護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號(hào)】R473.71【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2013）02-0053-02

母乳是嬰兒最好的天然食品和飲料，營養(yǎng)豐富，容易消化吸收，促進(jìn)嬰兒生長發(fā)育，而且母乳含豐富的免疫物質(zhì)，可增加?jì)雰旱目共∧芰?，減少成年后代謝性疾病發(fā)生，有利于增加母子感情，可以促進(jìn)嬰兒的心理和智力的發(fā)育，母乳喂養(yǎng)可減少產(chǎn)婦產(chǎn)后出血，有利于子宮復(fù)舊。然而，由于剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦泌乳量、切口疼痛和存在認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)以及缺乏必要的指導(dǎo)[1]等因素的影響，給母乳喂養(yǎng)帶來了困難。針對(duì)術(shù)后影響母乳喂養(yǎng)的因素加強(qiáng)了護(hù)理干預(yù)，使母乳喂養(yǎng)率達(dá)到93%。

1 臨床資料

我院2011年10月～2012年10月在硬膜外麻醉行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)的371（2010年267）例產(chǎn)婦，純母乳喂養(yǎng)345（2010年186）例，占93%（69.7%），混合喂養(yǎng)26例，占7%。其中皸裂7例，乳腺炎2例，乳量極少17例。

2護(hù)理措施

2.1 開展健康教育 做好母乳喂養(yǎng)準(zhǔn)備工作： 通過孕婦產(chǎn)前檢查做好母乳喂養(yǎng)的宣傳，開辦培訓(xùn)班，發(fā)放有關(guān)母乳喂養(yǎng)的宣傳單，宣傳母乳喂養(yǎng)的好處，傳授孕產(chǎn)期婦幼保健知識(shí)，哺乳方法等，糾正產(chǎn)婦及家屬對(duì)術(shù)后母乳喂養(yǎng)的錯(cuò)誤觀點(diǎn)。同時(shí)向產(chǎn)婦說明做母親的偉大和母親的責(zé)任。

2.2 術(shù)前心理疏導(dǎo) 緩解產(chǎn)婦緊張情緒： 剖宮產(chǎn)術(shù)前的心理疏導(dǎo)及術(shù)后母乳喂養(yǎng)的協(xié)助、指導(dǎo)、護(hù)理是母乳喂養(yǎng)成功的關(guān)鍵[2]。針對(duì)產(chǎn)婦術(shù)前的緊張心理，做好心理疏導(dǎo)。認(rèn)真解答產(chǎn)婦提出的問題，講述手術(shù)過程和術(shù)后注意事項(xiàng)。同時(shí)提醒產(chǎn)婦及家屬做好迎接新生命的物品準(zhǔn)備，消除產(chǎn)婦緊張情緒。護(hù)理人員在術(shù)前要細(xì)心觀察和分析孕婦的心理和精神狀態(tài)，向孕婦及家屬講明母乳喂養(yǎng)的重要性和術(shù)后傷口疼痛的處理。確立產(chǎn)婦的安全感和自信心，消除心理障礙，調(diào)動(dòng)產(chǎn)婦的主觀能動(dòng)性，使其樂觀地接受母乳喂養(yǎng)。

2.3指導(dǎo)產(chǎn)婦正確哺乳

2.3.1早接觸，早吸吮，按需哺乳。在手術(shù)室助產(chǎn)士進(jìn)行局部皮膚接觸（讓孩子和媽媽貼貼臉，媽媽撫摸孩子，拉拉孩子的小手），術(shù)后回病房30min內(nèi)，進(jìn)行母嬰部分皮膚接觸及早吸吮30min，耐心解釋并主動(dòng)幫助和指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)，以建立母子感情，促進(jìn)適應(yīng)。

2.3.2 指導(dǎo)產(chǎn)婦喂養(yǎng)的技巧，尤其第一次哺乳應(yīng)予以協(xié)助，讓母親放松，采取舒適的臥位，哺乳姿勢開始取側(cè)臥位。示范及解釋新生兒覓食反射，幫助新生兒含接及大部分乳暈，形成有效吸吮。方法是：產(chǎn)婦一手托抱新生兒（注意產(chǎn)婦不要用手按住新生兒頭部，避免堵住新生兒鼻部引起呼吸不暢，可在新生兒臀部以下墊一小枕），另一手拇指與其他四指分開，呈“C”字形托起，用刺激新生兒的口周圍 ，建立覓食反射 ，當(dāng)孩子的口張到足夠大時(shí) ，將及大部分乳暈含在新生兒嘴中。

待切口疼痛減輕后，鼓勵(lì)產(chǎn)婦床上坐起環(huán)抱式哺乳，坐位哺乳是最佳的，環(huán)抱式坐位哺乳使新生兒體重受墊高處支撐，母親只需抱住新生兒上半身，減輕了產(chǎn)婦的負(fù)擔(dān)，也避免新生兒按壓產(chǎn)婦腹部切口引起疼痛，消除了產(chǎn)婦緊張、恐懼感，并能很好地控制頭部，使新生兒胸部能很好地貼近母親的胸部，新生兒極易含住及大部分乳暈，進(jìn)行有效吸吮。

2.3.3指導(dǎo)產(chǎn)婦按需哺乳，兩側(cè)均做到有效吸吮，奶脹時(shí)，做好奶脹的護(hù)理及教會(huì)產(chǎn)婦人工擠奶的方法。擠奶前先讓產(chǎn)婦喝一些熱湯類，用熱毛巾熱敷，幾分鐘后按摩，一手托起，一手從的根部向的方向慢慢旋轉(zhuǎn)按摩，有硬塊的地方稍微用力，幫助乳腺管通暢。按摩完，可以在上輕輕拍一拍，幫助乳腺管的擴(kuò)張，使乳汁從根部往的方向流，再將容器靠近，也可用吸奶器吸，擠奶時(shí)用拇指及食指向胸壁方向輕輕下壓，（不可壓得太深，否則將引起乳導(dǎo)管阻塞）。壓力應(yīng)作用在拇指及食指間乳暈下方的組織上，也就是必須壓在乳暈下方的乳竇上，反復(fù)一壓一放。此操作不會(huì)引起疼痛，依次各個(gè)方向按照同樣方法壓乳暈，要做到使內(nèi)每一個(gè)乳竇的乳汁都被擠出，一側(cè)至少擠壓 3 ～ 5 min，待乳汁少了，可擠另一側(cè)，如此反復(fù)數(shù)次。

2.3.4保證產(chǎn)婦足夠的休息睡眠，每天8-9h，保持愉快心情，勿過度疲勞，保證足夠的液體入量，6h后可進(jìn)流質(zhì)飲食，如蘿卜湯、米湯、雞湯、魚湯等，保證乳汁分泌。但不能喝咖啡，濃茶。同時(shí)，指導(dǎo)產(chǎn)婦適時(shí)活動(dòng)維護(hù)氣血和調(diào)。

2.4 并發(fā)癥的處理

2.4.1平坦及凹陷的產(chǎn)婦，每次哺乳前先做操（伸展練習(xí)：將兩手拇指平行放在兩側(cè)，緩慢地由向兩側(cè)外方拉開，使向外突出，然后向上，向下縱行拉開，每次15min，每天2次；牽拉練習(xí)：一只手托，另一只手的拇指和中、示指抓住向外牽拉，重復(fù)10～20次，每天2次）或使用吸奶器吸出；對(duì)于疼痛或皴裂的產(chǎn)婦，在哺乳后擠少量乳汁涂于上并保持干燥。

2.4.2皸裂的處理。先吸破損較輕的一側(cè)，吸后涂少量乳汁于乳暈保持干燥，局部可涂少量魚肝油鉍劑或復(fù)方安息香酸酊促進(jìn)愈合，于下次喂奶時(shí)洗凈。重者暫停喂奶，定時(shí)人工擠奶喂新生兒。

2.4.3乳腺炎的護(hù)理?？扇∠扇苏迫テv爛外敷加局部熱敷，定時(shí)擠出淤積的乳汁，同時(shí)給以抗生素和鎮(zhèn)痛藥物。結(jié)塊脹痛者，可用蘆薈、蒲公英，生馬鈴薯搗爛調(diào)白面敷，干則調(diào)換，第二天在按摩疏通乳腺。

2.5 少乳、無乳的護(hù)理

2.5.1幫助產(chǎn)婦解除影響乳汁分泌的原因，指導(dǎo)哺乳的方法，促進(jìn)乳汁的分泌，樹立產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的信心。

2.5.2穴位注射并配合穴位按摩：產(chǎn)婦取半臥位，術(shù)者雙手推柔產(chǎn)婦雙側(cè)各2min，然后用右手的食指、中指、無名指的指腹從根部至乳暈做螺旋式按摩，力度以產(chǎn)婦不出現(xiàn)痛苦表情為好，然后取乳根、膻中、合谷、中腹、少澤穴行捏、掐等強(qiáng)刺激1min，再用梳篦法，左手托住，右手四指分隔成木梳狀，從根部向方向牽拉約3-5min，24h穴位按摩3次，再于48、72h各實(shí)施1次；穴位注射當(dāng)歸注射液，穴位有膻中、乳根、肝俞、脾俞、期門、足三里、三陰交。

2.5.3飲食治療。加強(qiáng)產(chǎn)后營養(yǎng)，合理引食，尤其是含蛋白質(zhì)的豐富食物和新鮮蔬菜的合理搭配，保持足夠的湯水尤為重要。針對(duì)性地對(duì)產(chǎn)婦提供驗(yàn)方作飲食治療。方1：紅糖、鮮豆腐各120g加水共煮，數(shù)沸后吃豆腐喝湯，一次服完，取其補(bǔ)血通乳，每日二次，治產(chǎn)后乳水不通；方2：生花生米15g豆?jié){300ml，將花生米去皮，搗爛，用煮沸的豆?jié){沖服，取其補(bǔ)血增乳之功，每日二次，用治產(chǎn)后乳汁稀薄或奶量太少；方3：大米（糙米）60g芝麻15g紅糖5g食鹽少許。將大米加水煮至爛，取湯備用，芝麻同食鹽共炒干研為細(xì)末，用米湯沖芝麻鹽末，加入紅糖拌勻即可服食，取其益陰增乳，治產(chǎn)后無奶或奶水不足；方4：豬肝500g黃花菜50g花生米60g，將三味同入鍋內(nèi)加水適量，燉爛熟后調(diào)味服食，一日一次，連用數(shù)天，治產(chǎn)后奶少或無奶、乳汁清稀及面色蒼白等癥。

2.5.4對(duì)癥服用涌泉散、通乳丹等中藥治療。

3 結(jié)語

通過對(duì)我院371例子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)的產(chǎn)婦術(shù)前心理疏導(dǎo)，宣傳母乳喂養(yǎng)對(duì)產(chǎn)婦、新生兒、社會(huì)及家庭的好處，指導(dǎo)并交會(huì)產(chǎn)婦正確母乳喂養(yǎng)方法以及的護(hù)理，增強(qiáng)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的信心，讓產(chǎn)婦盡快確立家長與孩子的關(guān)系和承擔(dān)母親角色的責(zé)任，純母乳喂養(yǎng)率較上年提高23.3%，有推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)