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一、醫(yī)院防火的一般要求
1. 建筑與安全疏散 醫(yī)院建筑除須符合《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》和《高層建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》的規(guī)定外,必須注意:
A. 在建筑布局上,醫(yī)院的職工食堂和職工宿舍應(yīng)同病房分開。
B. 在設(shè)置安裝直線加速器治療系統(tǒng)、CT 檢查儀、X 光機(jī)等醫(yī)療器械時(shí)必須采取防火間隔措施,同其他部位分開。
C. 根據(jù)病員自身活動能力差, 在緊急疏散時(shí)需要他人協(xié)助這特點(diǎn),醫(yī)院的樓梯、通道等安全疏散設(shè)施必須比其他單位的建筑更加寬敞,在樓梯、通道上下不得堆放物品,須經(jīng)常保持暢通,以便在發(fā)生火災(zāi)時(shí)搶救和疏散人員。
D. 必須具有完善安全的消防疏散預(yù)案。
2. 電器設(shè)備和消防設(shè)施
A. 安裝電器設(shè)備必須由正式電工按規(guī)范要求安裝 , 電工應(yīng)定期對電器設(shè)備、開關(guān)、線路等進(jìn)行檢查,凡不符合安全要求的要及時(shí)維修或更換、不準(zhǔn)亂拉臨時(shí)電線。
B. 治療用的紅外線 、頻譜等電加熱器械 ,不可靠近窗簾 、被褥等可燃物,并應(yīng)有專人負(fù)責(zé)管理,用后切斷電源,確保安全。
C. 院放射科、放療科、病理科 、檢驗(yàn)科 、手術(shù)室 、藥庫 、藥房 、病房、配電室等各部門,均應(yīng)配備相應(yīng)的滅火器。
3. 明火管理
A. 醫(yī)院內(nèi)要嚴(yán)格控制火種,整個(gè)病區(qū)均禁止吸煙。
B. 各種污染的藥棉、繃帶以及手術(shù)后的遺物、一次性輸液器材應(yīng)選擇安全地點(diǎn)存放,專人管理,統(tǒng)一交有關(guān)部門集中處理,不得明火焚燒。
C. 醫(yī)院的太平間應(yīng)加強(qiáng)防火管理, 死亡病人換下的衣物要及時(shí)清理,不可堆積在太平間,病人家屬燒紙悼念亡人的習(xí)俗,要加強(qiáng)宣傳教育工作,嚴(yán)加勸阻。
二、疏散通道要通暢
走道、電梯廳、樓梯間,可以為有能力的人員提供通向室外安全場所的疏散通道。疏散通道的各部分在疏散結(jié)束前,均不得因火災(zāi)造成的煙、熱、構(gòu)件倒塌等危險(xiǎn)而威脅疏散人員的生命安全。除建筑內(nèi)人員疏散以外,消防救援與滅火有可能繼續(xù)使用疏散通道,也不能對消防隊(duì)員有致命的影 響。設(shè) 計(jì) 時(shí) 應(yīng) 注 意 以 下幾點(diǎn):
1. 建筑師要盡可能做到建筑內(nèi)無論在什么位置上都有雙向疏散的疏散通道,并且無論火災(zāi)發(fā)生在什么位置,都保證至少一條疏散通道是安全的。
2.疏散通道必須具備使建筑內(nèi)人員疏散出去的寬度、形狀、構(gòu)造和設(shè)施,不得使疏散通道發(fā)生堵塞等障礙,防止疏散通道上出現(xiàn)過度滯留。
3. 在火災(zāi)層,有可能出現(xiàn)人員進(jìn)入樓梯間或避難場所之前,煙氣從火災(zāi)室蔓延到走廊的情況,走廊成為煙氣傳播的通道。在走廊上設(shè)置向室外敞開的窗戶或機(jī)械排煙口,切斷煙氣流動路線,阻止煙氣向樓梯和避難場所傳播。
4. 疏散期間,疏散通道地面都必須保證 10lx 以上的照度。
5. 大體量的醫(yī)院建筑,較多設(shè)計(jì)醫(yī)療主街用于聯(lián)系組織各科診室,位于建筑內(nèi)核的樓梯間在首層,往往出現(xiàn)通向室外出口的距離過遠(yuǎn)問題。在有條件的情況下,可以將主街設(shè)計(jì)為具有安全性能的避難通道,樓梯間的人員到達(dá)首層后,通過該避難通道再疏散至室外安全地帶。
6. 醫(yī)療主街兩側(cè)一般是候診空間和走道隔墻,將主街兩側(cè)隔墻設(shè)計(jì)為具有防火隔煙性能的分隔構(gòu)件; 向主街開啟的門設(shè)為甲級防火門,并能自動控制關(guān)閉; 主街內(nèi)有防排煙設(shè)施; 主街兩端必須直通室外。
三、醫(yī)院防火規(guī)范制度化是關(guān)鍵
規(guī)范制定的完善與否關(guān)系著某一方面事務(wù)的運(yùn)轉(zhuǎn)和處理是否有法可依、有章可循。在“預(yù)防為主、防消結(jié)合”方針指導(dǎo)下的消防工作中,有關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的制定就顯得尤為重要。
目前,我國已經(jīng)制定了《消防法》、《森林防火條例》、《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》等一系列防火的法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)。其中,在建筑方面,有建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范、村鎮(zhèn)建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范、高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范和汽車庫、修車庫、停車場設(shè)計(jì)防火規(guī)范等25個(gè)防火規(guī)范,但還沒有專門針對醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)方面的防火規(guī)范。衛(wèi)生部自己也沒有專門出臺醫(yī)院建筑防火設(shè)計(jì)方面的要求。
有關(guān)醫(yī)院建筑防火設(shè)計(jì)的規(guī)范散落于《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》(GBJ 16~1987)、《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》(2004年征求意見稿)和《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》(JGJ49~88)中。《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》特別規(guī)定:醫(yī)院病房樓的室內(nèi)疏散樓梯應(yīng)設(shè)置封閉樓梯間并設(shè)置燈光疏散指示標(biāo)志,醫(yī)院中的手術(shù)室應(yīng)用耐火極限不低于 2.00h 的不燃燒體墻和耐火極限不低于 1.00h 的樓板與其他場所隔開,三級耐火等級的醫(yī)院吊頂應(yīng)采用耐火極限不低于 0.25h 的難燃燒體。《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》只是在第39條很粗略地規(guī)定:綜合醫(yī)院的建筑耐火等級應(yīng)不低于二級,消防設(shè)施的配置應(yīng)遵守國家有關(guān)建筑防火設(shè)計(jì)規(guī)范的規(guī)定?!毒C合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)
范》第四章對綜合醫(yī)院的“防火與疏散”做了專章規(guī)定,分別對防火分區(qū)、樓梯、安全出口、疏散指示和供氧房的布置做了大致的要求。總之,我國有關(guān)醫(yī)院建筑防火設(shè)計(jì)方面的規(guī)范制定是零散而不完善的,但是在實(shí)際工作中要在醫(yī)院建筑防火安全工作上引起足夠重視,以制度規(guī)范防火工作當(dāng)成為醫(yī)院防火工作的有力保障。
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