慢性病的預(yù)防措施精選(九篇)

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第1篇：慢性病的預(yù)防措施范文

【關(guān)鍵詞】慢性??；危險(xiǎn)因素；調(diào)查；健康教育

在我國(guó)，慢病發(fā)病呈逐年上升趨勢(shì)，成為頭號(hào)健康威脅。慢病逐漸成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)問(wèn)題之一。因此，必須高度重視慢病相關(guān)因素與預(yù)防措施的研究[1]。慢性病已成為我國(guó)目前主要的公共衛(wèi)生問(wèn)題，如果不及時(shí)采取切實(shí)有效的措施，將帶來(lái)嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。通過(guò)開展慢病危險(xiǎn)因素現(xiàn)狀調(diào)查與分析，以了解全市人群慢病相關(guān)行為因素，充分發(fā)揮健康教育工作的作用，保證全市人民的健康。調(diào)查結(jié)果如下。

1對(duì)象與方法

1.1調(diào)查對(duì)象2012年1-12月在市疾控中心進(jìn)行健康體檢的人群，采用隨機(jī)抽樣方法，抽取510人，其中男288人，占56.5%，女222人，占43.5%，年齡在20歲-62歲之間。

1.2調(diào)查方法采用現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)卷調(diào)查的方法，調(diào)查內(nèi)容包括一般情況、吸煙、飲酒等行為和生活方式，并測(cè)身高、體重、血壓。

1.3診斷標(biāo)準(zhǔn)吸煙：≥1支/d，連續(xù)或累積6個(gè)月以上者；飲酒：≥1次/d，連續(xù)或累積飲酒3個(gè)月以上者；喜咸食：指每日攝入量合計(jì)≥6g；體重指數(shù)：[BMR=體重（kg）/身高（m）2][2]。

2結(jié)果

2.1對(duì)自己健康情況比較關(guān)注的占85.9%，對(duì)高血壓知識(shí)的知曉率為46.9%。

2.2吸煙、飲酒情況吸煙者占人群總數(shù)的41.7%，被動(dòng)吸煙占72.0%；飲酒者占36.8%，其中男性接觸吸煙、飲酒兩項(xiàng)危險(xiǎn)因素明顯高于女性。

2.3飲食習(xí)慣

2.3.1一般情況每天定時(shí)3次進(jìn)餐者占76.0%，每天定時(shí)吃早餐占86.2%；以米面為主食占96.9%，主食中添加雜糧者占28.4%，喜咸食者占29.2%，每天有以下副食品類攝入者分別為：蔬菜水果88.0%，蛋類72.4%，豆制品64.1%，乳制品46.1%。

2.3.2對(duì)于基本的膳食營(yíng)養(yǎng)知識(shí)知曉率尚可，但是，對(duì)于諸如食鹽（

2.4超重情況人群超重占12.1%，男、女性人群超重率分別為13.2%、10.8%。

2.5體育運(yùn)動(dòng)步行上班者占12.0%，騎自行車者占65.7%，其余為坐車；每天運(yùn)動(dòng)30分鐘以上，每周3次以上者21.2%；基本上不運(yùn)動(dòng)者為34.3%。

2.6生活習(xí)慣睡眠不足占39.6%，每晚熬夜，用手機(jī)、電腦玩游戲占17.6%，早晨睡懶覺(jué)占11.6%。

3討論

調(diào)查結(jié)果顯示，所調(diào)查人群慢性病行為危險(xiǎn)因素流行率較高，存在許多危害健康的行為和生活方式，膳食結(jié)構(gòu)不盡合理，缺乏體育運(yùn)動(dòng)等。健康教育是預(yù)防慢性病的主要手段，慢性病可防可控，疾控機(jī)構(gòu)在慢病防治業(yè)務(wù)中起組織、實(shí)施、管理、培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)作用，并協(xié)助衛(wèi)生行政部門制定規(guī)劃、組織協(xié)調(diào)整體慢病防治工作[3]，疾控機(jī)構(gòu)要充分發(fā)揮健康教育工作的作用，在人群中廣泛地宣傳慢病的有關(guān)知識(shí)，幫助人們懂得健康的相關(guān)知識(shí)，樹立正確的健康觀念，有效地預(yù)防、減少或推遲慢性非傳染性疾病的發(fā)生，有效地降低慢性病對(duì)人民健康的損害程度。

每個(gè)人都有維護(hù)自身和他人健康的責(zé)任，健康在很大程度上掌握在自己的手中，要采納有利于健康的行為和生活方式，維護(hù)和促進(jìn)自身健康?？茖W(xué)指導(dǎo)合理膳食，推廣低鹽、低脂、低糖、低熱量的健康食品，食物多樣化，要清淡少鹽，膳食應(yīng)以谷物為主，多吃新鮮蔬菜水果和薯類，每天攝入一定的奶類、豆類及其制品；積極營(yíng)造運(yùn)動(dòng)健身環(huán)境，每天最好進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，保持正常體重，避免肥胖，勞逸結(jié)合，規(guī)律生活，每天保證7-8小時(shí)睡眠；戒煙越早越好，每個(gè)吸煙的人都應(yīng)該戒煙，飲酒不宜過(guò)量；培養(yǎng)健康人格，保持心理平衡；定期做健康體檢，發(fā)現(xiàn)人體健康的隱患，及時(shí)發(fā)現(xiàn)高風(fēng)險(xiǎn)人群，在不同人群中，以不同危險(xiǎn)因素為重點(diǎn)，采取有針對(duì)性的干預(yù)措施[4]，達(dá)到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的目的。

健康教育可以有效地控制人群的慢病危險(xiǎn)因素水平，降低慢病發(fā)病率，在慢病防治工作中，切實(shí)有效地做好健康教育工作，防患于未然，才能遠(yuǎn)離慢性病。

參考文獻(xiàn)

[1]宋雪琴.慢病的常見因素分析與預(yù)防措施[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2012，（5）：545.

[2]孫少華，姜玉亭，馬瑞花.高密市社區(qū)居民慢性病患病危險(xiǎn)因素調(diào)查[J].華南預(yù)防醫(yī)學(xué)，2004，30（5）：34.

第2篇：慢性病的預(yù)防措施范文

【關(guān)鍵詞】社區(qū)；慢性非傳染性疾?。活A(yù)防；控制

慢性非傳染性疾病又被稱為慢性病，隨著我國(guó)人口的增多，疾病譜的病例種類增多，慢性病的發(fā)病率也呈現(xiàn)持續(xù)上升的趨勢(shì)。根據(jù)我國(guó)衛(wèi)生部門的相關(guān)統(tǒng)計(jì)，慢性病已成為城市以及農(nóng)村導(dǎo)致死亡率較高的疾病，因此必須引起人們的重視。在慢性病中，主要非傳染性疾病包括呼吸系統(tǒng)疾病、腦血管疾病、心臟病以及惡性腫瘤等。據(jù)統(tǒng)計(jì)，糖尿病患者的發(fā)病率占了全國(guó)患者人數(shù)的2.6%，高血壓患者的發(fā)病率占了全國(guó)患者的18.8%，且發(fā)病人群多集中為中老年人。

由于慢性病的發(fā)病多集中為四十歲以上的人群，因此是對(duì)社會(huì)勞動(dòng)力的剝奪，影響了多數(shù)人的工作與心情，不利于社會(huì)的進(jìn)步與發(fā)展。因此本文通過(guò)研究社區(qū)中慢性非傳染病的預(yù)防現(xiàn)狀，對(duì)慢性傳染病的相關(guān)因素加以預(yù)防，從而間接控制其發(fā)病率，提高人們的心情指數(shù)，減少慢性病對(duì)家庭的影響，推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)步與發(fā)展，促進(jìn)我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

1資料與方法

1.1一般資料通過(guò)對(duì)社區(qū)內(nèi)存在的相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行調(diào)研，從而發(fā)現(xiàn)其存在的主要問(wèn)題是看病費(fèi)用高、不及時(shí)等，而這類問(wèn)題的形成主要是患者病發(fā)早期未能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)所引起的，因此必須對(duì)社區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生問(wèn)題進(jìn)行關(guān)注。

本文通過(guò)對(duì)不同省市、不同地區(qū)的社區(qū)慢性非傳染病的預(yù)防與控制工作進(jìn)行調(diào)研，分析其中的病發(fā)因素以及社區(qū)預(yù)防工作的進(jìn)度，從而得出有效的預(yù)防措施，提高社區(qū)內(nèi)人們的生活質(zhì)量。

本文所調(diào)查的患有慢性非傳染性疾病的社區(qū)人數(shù)在300例左右，其中男性183例，女性117例，年齡在41-65歲之間，平均年齡為（46.12±5.41）歲，受教育程度高低不等，被調(diào)查者資料之間不存在差異性，因此不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

1.2方法從政府、社區(qū)、個(gè)人以及單位等不同方面、環(huán)節(jié)控制誘發(fā)慢性非傳染性疾病的危險(xiǎn)因素，采用參考文獻(xiàn)法、資料分析法、問(wèn)卷調(diào)查法等對(duì)不同社區(qū)內(nèi)慢性非傳染性疾病的病發(fā)資料進(jìn)行分析，從而找到有效的預(yù)防控制方法。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析首先進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，選用的軟件為SPSS17.0。其次采用假設(shè)檢驗(yàn)方法即卡方檢驗(yàn)進(jìn)行計(jì)數(shù)資料的對(duì)比應(yīng)用。再次應(yīng)用Student t檢測(cè)方法進(jìn)行計(jì)量資料的對(duì)比應(yīng)用。最后檢測(cè)P值，如果P值

2結(jié)果

通過(guò)資料顯示，進(jìn)行調(diào)研的社區(qū)均采取了有效的方法控制了社區(qū)內(nèi)慢性非傳染性疾病的發(fā)病率，并提高了社區(qū)內(nèi)人們對(duì)慢性非傳染性疾病誘發(fā)的危險(xiǎn)因素的相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)，從而使得社區(qū)內(nèi)慢性非傳染性疾病得到了良好的控制。

3討論

3.1慢性病的危險(xiǎn)因素分析慢性非傳染性疾病的發(fā)病主要是由多種因素引起的，其中飲酒、吸煙、遺傳性因素、不健康的飲食、不健康的生活習(xí)慣等均屬于引起慢性非傳染性疾病的發(fā)病因素。慢性病既能夠造成社會(huì)人群的死亡，也能夠給人們?cè)斐删薮蟮木褚约敖?jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，從而成為惡性循環(huán)，因此必須從根本上控制引發(fā)慢性非傳染性疾病的危險(xiǎn)因素，并加以有效預(yù)防，提高人們的生活質(zhì)量與心情指數(shù)。

3.1.1飲酒飲酒有害于健康，但是并非是酒中存在的物質(zhì)，而是飲酒習(xí)慣不當(dāng)造成的。酗酒是導(dǎo)致慢性非傳染性疾病的主要原因，相反適量飲酒可以促進(jìn)人們血液循環(huán)。酒的種類不同，對(duì)人們身體健康的影響也不盡相同，例如適當(dāng)飲用葡萄酒，便可以抑制心腦血管疾病的發(fā)作，過(guò)多飲用白酒，則會(huì)導(dǎo)致人們精神出現(xiàn)過(guò)度亢奮、混亂，從而使人們行為超出自身控制的范圍，危害自身與社會(huì)。

因此飲酒的方式不同，成為導(dǎo)致慢性非傳染性疾病的主要危險(xiǎn)因素之一。

3.1.2吸煙吸煙是與飲酒同樣危害人體健康的一大因素，然而煙與酒不同，適量飲酒有益于人們身體健康，但是吸煙則有害而無(wú)利。研究證明，煙草中含有的尼古丁易致成年白鼠死亡，因此當(dāng)人體中存積的尼古丁含量過(guò)高時(shí)，便容易使血管出現(xiàn)收縮，進(jìn)而導(dǎo)致血壓升高，引發(fā)心肌梗塞、心絞痛、心律不齊等病癥。

煙草燃燒后會(huì)產(chǎn)生焦油，這種物質(zhì)是引發(fā)喉癌以及肺癌的主要有害物質(zhì)，這種有害物質(zhì)中產(chǎn)生大量的一氧化碳，從而導(dǎo)致患者血管變硬、收縮、缺氧，進(jìn)而誘發(fā)心臟病。

根據(jù)研究證明，香煙中所含有的有害物質(zhì)易誘發(fā)癌癥，且誘發(fā)癌癥的種類高達(dá)四十多種。

3.1.3不健康的生活習(xí)慣隨著人們生活工作方式的改變，靜坐成為一種不健康的生活習(xí)慣，這種生活習(xí)慣不僅會(huì)使人體內(nèi)脂肪增生，還會(huì)間接改變?nèi)梭w的體形，從而導(dǎo)致人體內(nèi)分泌失調(diào)、體內(nèi)新陳代謝活動(dòng)紊亂，血膽固醇增高等。

3.1.4飲食不規(guī)律飲食不衛(wèi)生、不規(guī)律也是造成慢性非傳染性疾病的主要原因。不健康的飲食習(xí)慣不利于腸胃吸收與蠕動(dòng)，不利于脾胃對(duì)食物的消化。由于近幾年我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速，人們飲食文化也不斷提高，因此造成了飲食結(jié)構(gòu)不合理的現(xiàn)狀，很多人頓頓大魚大肉，而粗糧攝入量低，從而容易導(dǎo)致膽固醇過(guò)高，營(yíng)養(yǎng)不均衡。

不同年齡階段的人群飲食習(xí)慣也不盡相同，很多蔬菜以及肉食不利于老年人食用，因此應(yīng)該改善食物飲用規(guī)律，例如菠菜中含鐵，老年人應(yīng)該少吃。而作為青壯年長(zhǎng)身體時(shí)期，則應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充肉質(zhì)營(yíng)養(yǎng)。根據(jù)不同年齡段、不同時(shí)間段制定不同的健康飲食表，能有效避免慢性非傳染性疾病的發(fā)病。

3.2慢性病的預(yù)防控制措施

3.2.1全民預(yù)防[1]采取有效的宣傳手段，由不同社區(qū)根據(jù)社區(qū)內(nèi)慢性非傳染性疾病的病況制定不同的宣傳計(jì)劃，讓全民了解非慢性傳染性疾病的危害，以及誘發(fā)此病癥的相關(guān)危險(xiǎn)因素，從人們自身做起，從而進(jìn)行有效預(yù)防與控制。

3.2.2社區(qū)健康預(yù)防控制工作社區(qū)健康預(yù)防控制工作的開展，不僅需要社區(qū)動(dòng)員[2]，還需要獲得政府以及社會(huì)等各方面的經(jīng)費(fèi)支持，通過(guò)開展相關(guān)活動(dòng)，從而提高人們對(duì)預(yù)防慢性非傳染性疾病的意識(shí)，通過(guò)改善慢性病的病發(fā)環(huán)境，進(jìn)而進(jìn)一步提高控制的效果。

3.2.3高危人群預(yù)防工作針對(duì)高危人群，應(yīng)該從三個(gè)等級(jí)采取不同的預(yù)防控制措施[3]。

一級(jí)預(yù)防措施主要包括健康教育一級(jí)健康促進(jìn)工作，從危險(xiǎn)因素中加以控制，從而緩解慢性非傳染病的發(fā)病率[4]。

二級(jí)預(yù)防即從體檢、定期健康檢查、身體普查、社區(qū)定期健康問(wèn)卷等方法進(jìn)行慢性病的控制，盡早發(fā)現(xiàn)慢性疾病，并防止其進(jìn)一步惡化，提高患者的生命質(zhì)量。

三級(jí)預(yù)防即進(jìn)行及時(shí)治療與康復(fù)性的指導(dǎo)，通過(guò)提高患者心情指數(shù)、采取有效的治療方案，通過(guò)個(gè)性化護(hù)理、循證治療方案等延長(zhǎng)患者的生命，緩解患者病情。

通過(guò)采取遞進(jìn)的方略從而有效控制高危人群的死亡率。

3.2.4社區(qū)綜合預(yù)防工作社區(qū)綜合預(yù)防工作從以下幾方面進(jìn)行[5]，即控制社區(qū)內(nèi)的吸煙率、限制社區(qū)內(nèi)的成員酗酒、制定合理的飲食健康計(jì)劃、平衡膳食，鼓勵(lì)社區(qū)內(nèi)的相關(guān)民眾積極進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，避免肥胖，接受心理健康咨詢活動(dòng)，提高社區(qū)內(nèi)人們的生活質(zhì)量與水平。

通過(guò)以上預(yù)防工作，能夠有效控制本社區(qū)慢性非傳染性疾病，提高全民預(yù)防意識(shí)，有效對(duì)相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行防范，從而達(dá)到預(yù)防的根本目的[6]。

參考文獻(xiàn)

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[2]項(xiàng)海青，劉慶敏.社區(qū)慢性非傳染性疾病綜合防治模式探討[J].中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)，2007，26（9）：26-28.

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[4]許燕君，馬文軍.社區(qū)慢性非傳染性疾病綜合防治[J].華南預(yù)防醫(yī)學(xué)，2006，32（2）：71-73.

第3篇：慢性病的預(yù)防措施范文

關(guān)鍵詞：眼科手術(shù)；感染；相關(guān)危險(xiǎn)因素；分析

視器是人體最重要的器官之一，其中眼球部分由于暴露在人體頭部，加之其本身較為脆弱，常常在外傷中造成嚴(yán)重傷害，還會(huì)因?yàn)楦哐獕骸⑻悄虿〉妊h(huán)系統(tǒng)和代謝類疾病的并發(fā)癥引起功能障礙。眼科手術(shù)作為一種有效的治療手段，在眼科疾病的治療中有著重要作用，然而眼科手術(shù)造成的患者感染，則會(huì)引起嚴(yán)重后果，對(duì)患者的生活質(zhì)量造成很大影響，想要尋找到合理的預(yù)防措施，首先要分析其原因，筆者就我院發(fā)生的案例結(jié)合文獻(xiàn)資料，對(duì)眼科手術(shù)感染的相關(guān)因素做出了分析，現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 3例眼科手術(shù)感染的患者均為我院在2009年1月～2014年1月間收治的患者，其中有兩例為外傷患者，隨后行穿通性外傷修補(bǔ)術(shù)，2例患者均為男性，身體健康，無(wú)其他慢性病，體質(zhì)指數(shù)在正常范圍，1例患者29歲，1例患者37歲；1例為糖尿病患者合并白內(nèi)障的手術(shù)，手術(shù)治療后，患者發(fā)生感染。3例患者均由我院臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的眼科醫(yī)師主刀進(jìn)行手術(shù)，術(shù)前嚴(yán)格消毒，手術(shù)過(guò)程中各項(xiàng)操作嚴(yán)格按照無(wú)菌要求，手術(shù)器械消毒合格，均達(dá)到要求標(biāo)準(zhǔn)。

1.2方法

1.21分析眼科手術(shù)感染患者發(fā)生感染的直接原因 2例外傷患者，其中1例為失火事件中的沖擊波造成異物劃傷眼球，穿透鞏膜，后行眼球修補(bǔ)術(shù)，另1例患者為車禍造成的眼球貫通傷，也行眼球修補(bǔ)術(shù)，這2例患者均為Ⅲ類手術(shù)切口，術(shù)前行常規(guī)手術(shù)野消毒，但仍不可避免窗口周圍已被致病菌污染，因此術(shù)后雖然行抗生素治療預(yù)防感染，但仍出現(xiàn)感染情況，手術(shù)人員的術(shù)前手衛(wèi)生消毒及書中的無(wú)菌操作，手術(shù)器械消毒均合格，且同期手術(shù)患者無(wú)感染情況，兩例患者的創(chuàng)口分泌物培養(yǎng)及藥敏結(jié)果顯示，兩例患者為不同細(xì)菌感染，且非眼部正常菌群的感染。因此可排除院內(nèi)感染的可能性，此2例眼科手術(shù)感染的患者感染原因?yàn)?，外傷造成的?xì)菌侵入眼球。1例糖尿病患者為白內(nèi)障囊外摘除術(shù)，患者年齡72歲，糖尿病史20年，平時(shí)服藥控制，血糖較為水平較為穩(wěn)定，但基本在5.5～6.5mmol/l，仍偏高，術(shù)前常規(guī)手術(shù)野消毒，鋪無(wú)菌鋪單，手術(shù)前2h及術(shù)后都行常規(guī)抗生素靜滴預(yù)防感染，手術(shù)器械符合滅菌標(biāo)準(zhǔn)，操作過(guò)程符合規(guī)范。患者術(shù)后出現(xiàn)感染，經(jīng)分泌物培養(yǎng)及藥敏實(shí)驗(yàn)，證實(shí)為眼部的正常菌群感染。

1.22根據(jù)事件分析造成眼科手術(shù)感染的相關(guān)危險(xiǎn)因素 通過(guò)分析本院的3例眼科手術(shù)感染患者的案例，結(jié)合文獻(xiàn)資料，造成眼科手術(shù)感染的相關(guān)危險(xiǎn)因素總結(jié)如下：①外傷，外傷往往造成眼球的貫通傷，異物直接突破人體的第一道防線將致病菌帶入到眼球，形成Ⅲ類手術(shù)切口，極易造成患者的感染。②患者有高血壓、糖尿病等循環(huán)、代謝系統(tǒng)的嚴(yán)重慢性病，高血壓可造成患者的細(xì)小動(dòng)脈痙攣硬化，不利于切口組織的血液供應(yīng)，使周圍組織的氧及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)不足，更不利于免疫細(xì)胞的轉(zhuǎn)運(yùn)，因而患者眼科手術(shù)后，容易發(fā)生感染。③患者有其他免疫系統(tǒng)的疾病，如白細(xì)胞減少，艾滋病等，這類患者本身抵抗力低下，即使手術(shù)操作嚴(yán)格無(wú)菌也容易引起感染。人的視器結(jié)構(gòu)中，結(jié)膜囊內(nèi)正常存在的許多菌群都是機(jī)會(huì)致病菌[1]。表皮葡萄球菌屬弱致病菌，革蘭陰性菌，鏈球菌、綠膿桿菌和變形桿菌是強(qiáng)致病菌[2]。如果患者本身的免疫系統(tǒng)狀態(tài)不佳，則手術(shù)后極易發(fā)生感染。

2預(yù)防措施及處理對(duì)策

①醫(yī)護(hù)人員要全面提高對(duì)自我的手衛(wèi)生要求，規(guī)范無(wú)菌操作，無(wú)論是術(shù)前的準(zhǔn)備工作、術(shù)中的無(wú)菌操作還是術(shù)后的換藥過(guò)程，都嚴(yán)格按照規(guī)章制度執(zhí)行。②對(duì)于外傷患者，應(yīng)嚴(yán)密觀察患者情況爭(zhēng)取做到早發(fā)現(xiàn)早治療，以免造成嚴(yán)重后果。③對(duì)于有糖尿病的患者，如血糖水平控制不理想，可在術(shù)前3d開始應(yīng)用胰島素控制血糖，并在術(shù)后持續(xù)應(yīng)用。④術(shù)前檢測(cè)患者的各項(xiàng)生理指標(biāo)，評(píng)估患者的免疫水平。必要時(shí)可在手術(shù)前和手術(shù)中盡量減少或消除眼瞼和結(jié)膜囊的菌群，這可以通過(guò)術(shù)前使用抗生素和消毒劑點(diǎn)眼，以及手術(shù)時(shí)結(jié)膜下注射抗生素來(lái)解決[3]。⑤對(duì)于已經(jīng)確定發(fā)生感染的患者，要及時(shí)通過(guò)分泌物培養(yǎng)及藥敏實(shí)驗(yàn)確定致病菌，并應(yīng)用敏感抗生素積極治療。

3討論

隨著社會(huì)發(fā)展，科技進(jìn)步，醫(yī)療水平也越來(lái)越高，視器一直是人體最重要的器官之一，近年來(lái)各大醫(yī)院的眼科手術(shù)都普遍展開，然而眼科手術(shù)感染卻會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的問(wèn)題，尋找到合理有效可行的預(yù)防措施是降低手術(shù)感染率的關(guān)鍵，本文筆者就本院案例結(jié)合文獻(xiàn)資料研究后得出以上結(jié)論，僅供參考。

參考文獻(xiàn)：

[1]李鳳鳴.眼科手術(shù)學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2005：1553-1555.

第4篇：慢性病的預(yù)防措施范文

【關(guān)鍵詞】 壓瘡； 社區(qū)； 獨(dú)居老人； 慢性病患者

中圖分類號(hào) R473.2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2014）22-0151-02

壓瘡是身體局部組織長(zhǎng)期受壓導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，進(jìn)而組織營(yíng)養(yǎng)缺乏致使皮膚失去正常功能，出現(xiàn)組織破損和壞死[1]。壓瘡的發(fā)生率在醫(yī)院、社區(qū)和家庭都不一樣，在家庭護(hù)理的長(zhǎng)期臥床患者，發(fā)病率最高。老年人是慢性病的最主要人群，患慢性病的老年人共同特點(diǎn)是，疾病遷延、久治不愈、長(zhǎng)年臥床，由于護(hù)理的不及時(shí)到位，很多老人患有壓瘡[2]。目前，壓瘡的預(yù)防及其護(hù)理是臨床基礎(chǔ)護(hù)理工作的重要組成部分，壓瘡的發(fā)生率和現(xiàn)患率已經(jīng)成為評(píng)價(jià)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo)之一[3]。社區(qū)獨(dú)居老人，處于少人照料的現(xiàn)狀，護(hù)理往往不及時(shí)，獨(dú)居老人的現(xiàn)狀已經(jīng)引起了各方面的重視，本文就社區(qū)獨(dú)居老年慢性病患者進(jìn)行調(diào)查，總結(jié)分析這些患有慢性病的獨(dú)居老人壓瘡的發(fā)生和護(hù)理情況，便于社區(qū)的管理和護(hù)理。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2012年1月-2014年1月，順德區(qū)均安鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管轄的獨(dú)居慢性病老年患者172例。其中男99例，女73例。年齡68～89歲，平均（72.10±3.22）歲。平均病程（20.33±6.27）年。主要原發(fā)疾?。耗X血管病41例，骨折26例，老年癡呆23例，腫瘤18例，慢性阻塞性肺疾病20例，骨關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕免疫病9例；心血管疾病31例，肝臟疾病4例。大部分老人是多種疾病同時(shí)伴發(fā)，同時(shí)還合并有糖尿病、腎臟疾病等。

1.2 方法

設(shè)計(jì)評(píng)估單，內(nèi)容主要包括：患者性別、年齡、文化程度、疾病情況、自理能力的評(píng)估等。家庭情況有單獨(dú)的表格，包括家庭成員組成、成員關(guān)系、主要的照顧者、收入、營(yíng)養(yǎng)情況。壓瘡的調(diào)查包括：壓瘡發(fā)生部位、數(shù)目、分期。采用Braden量表對(duì)壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估[1]。內(nèi)容有六項(xiàng)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，包括患者感官知覺(jué)、潮濕、摩擦力、活動(dòng)度水平、營(yíng)養(yǎng)情況、運(yùn)動(dòng)能力和剪切力總分6～23分。輕度危險(xiǎn)18～22分，中度危險(xiǎn)14～17分，高度危險(xiǎn)10～13分，重高度危險(xiǎn)9分及以下[2-3]。社區(qū)衛(wèi)生院有專門護(hù)士到患者家里進(jìn)行調(diào)查，由社區(qū)護(hù)士采用向患者或其家屬提問(wèn)的方式，收集資料，并填寫調(diào)查表格。

1.2.1 護(hù)士培訓(xùn) 使用Braden評(píng)分量表前，由?？谱o(hù)士對(duì)社區(qū)醫(yī)院老年病管理全體護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，講解每個(gè)項(xiàng)目中具體分值所代表的臨床情況，并用實(shí)例說(shuō)明。培訓(xùn)后，在臨床開展試評(píng)估2周，并經(jīng)過(guò)?？谱o(hù)士的復(fù)評(píng)，評(píng)分的一致性達(dá)到91.5%，表明本院護(hù)士使用Braden量表的可信度達(dá)標(biāo)。

1.2.2 評(píng)估的頻次 評(píng)分大于18分，評(píng)估一次后，如果病情未出現(xiàn)變化，可以不再評(píng)估；15～18分者，每周評(píng)估一次；13～14分者每周二、周五評(píng)估；10～12分者每天評(píng)估；小于9分者每班評(píng)估。評(píng)分為10～14分者，如果病情無(wú)明顯變化，分值無(wú)明顯變化，改為每周評(píng)估；評(píng)分小于9分，連續(xù)評(píng)估2周，病情無(wú)明顯變化，分值無(wú)明顯變化，改為每天評(píng)估。由于社區(qū)護(hù)理難度比較大，雖然應(yīng)用Braden評(píng)分，但是不能夠達(dá)到住院患者的看護(hù)標(biāo)準(zhǔn)，所以對(duì)于小于9分的患者，不能達(dá)到每班測(cè)評(píng)，采用每日評(píng)估的方式。

1.2.3 評(píng)估的質(zhì)量監(jiān)控 2周試測(cè)評(píng)期間由?？谱o(hù)士審核，達(dá)到可信度之后，14分以上患者不需要?？谱o(hù)士審核。對(duì)社區(qū)護(hù)士評(píng)分在14分以下的患者，仍然需要專科護(hù)士審核，并決定是否更改評(píng)分的頻率。

1.3 評(píng)估后措施

對(duì)患者的壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)分以后，對(duì)患者進(jìn)行分層管理，制定相應(yīng)的預(yù)防措施。在進(jìn)行壓瘡護(hù)理干預(yù)后一個(gè)月的評(píng)分和最初的評(píng)分進(jìn)行比較，觀察評(píng)分變化。

1.3.1 健康教育 讓患者、家屬及看護(hù)人了解壓瘡發(fā)生的原因和危險(xiǎn)性，教給直接照顧老人的看護(hù)人（家屬或雇用的人員）對(duì)壓瘡防止的基本方法。對(duì)于評(píng)分小于14分的患者家屬要求患者家屬簽字。

1.3.2 營(yíng)養(yǎng) 加強(qiáng)補(bǔ)充蛋白可以明顯減少壓瘡發(fā)生。對(duì)于存在營(yíng)養(yǎng)不良的患者社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心給予營(yíng)養(yǎng)餐譜制定，指導(dǎo)看護(hù)人員進(jìn)行配餐。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 17.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理干預(yù)前后壓瘡危險(xiǎn)度的比較

經(jīng)社區(qū)護(hù)理干預(yù)兩周后獨(dú)居老人Braden量表評(píng)分好于經(jīng)社區(qū)護(hù)理干預(yù)前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

表1 172例獨(dú)居老人護(hù)理干預(yù)前后比較 例（%）

時(shí)間 低危險(xiǎn) 中度危險(xiǎn) 高度危險(xiǎn) 重高度危險(xiǎn)

干預(yù)前 68（39.53） 53（30.81） 31（18.02） 20（11.63）

干預(yù)后 84（48.84） 37（21.51） 27（15.70） 24（13.95）

2.2 壓瘡發(fā)生情況

120例老人出現(xiàn)壓瘡，所占比例為69.77%。其中發(fā)生一處壓瘡27例，占?jí)函彴l(fā)生人數(shù)的22.50%。兩處及兩處以上93例，77.50%；發(fā)生在骶尾部壓瘡最多，發(fā)人數(shù)為89例，74.17%；其次為臀部、足跟、髖部、肘部、踝部及其他。壓瘡分期：Ⅰ期106例（61.63%），Ⅱ期44 例（25.58%），Ⅲ～Ⅳ期22例（12.79%）。

3 討論

居家老年慢性病患者為院前壓瘡發(fā)生的主要人群，尤其是獨(dú)居老人由于無(wú)人照料或少人照料，壓瘡的發(fā)生率和發(fā)生的程度更是居高不下。由于我國(guó)衛(wèi)生資源短缺，大多數(shù)患者無(wú)足夠的經(jīng)濟(jì)能力支付長(zhǎng)期住院的費(fèi)用而居家養(yǎng)病[4]。本研究一般資料顯示，獨(dú)居老年慢性病患者病程在20年左右，合并多種慢性疾病，臥床不起、生活不能自理、營(yíng)養(yǎng)差，很容易引起壓瘡。

根據(jù)本研究評(píng)估表進(jìn)行系統(tǒng)的分析原因如下：（1）經(jīng)濟(jì)收入有限：慢性病患者需要長(zhǎng)期接受藥物治療加上老年患者月收入較低，甚至有人無(wú)經(jīng)濟(jì)來(lái)源，只有低?；蛘呱鐓^(qū)的救濟(jì)，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。（2）照顧者的知識(shí)有限：由于長(zhǎng)期住院或建立家庭病床護(hù)理需要費(fèi)用，老人一般支付不起，照顧老人的親屬或者其他看護(hù)，不能經(jīng)常照顧或者照顧不到位，不懂得如何防止壓瘡的發(fā)生，甚至壓瘡發(fā)生后，由于對(duì)壓瘡知識(shí)的缺乏，不知道壓瘡的危害，不懂得及時(shí)就醫(yī)，導(dǎo)致老年慢性病患者在家中發(fā)生壓瘡，還有的老人壓瘡已經(jīng)發(fā)生很久，甚至出現(xiàn)并發(fā)癥，看護(hù)人員都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)，可見看護(hù)人員的不細(xì)心和知識(shí)匱乏的程度。（3）居住環(huán)境較簡(jiǎn)陋：大多獨(dú)居老年慢性病患者室內(nèi)環(huán)境差，部分患者臥床不起，大小便不能控制，導(dǎo)致居住環(huán)境惡劣。（4）家庭關(guān)懷不足：許多獨(dú)居老人有子女或者親人，但是并沒(méi)有起到照料的義務(wù)，在精神上獨(dú)居老人有極大的空白，加之患有慢性疾病，自己去醫(yī)院治療都成為了困難的事情，壓瘡的發(fā)生就更沒(méi)有辦法處理。

壓瘡發(fā)生的位置統(tǒng)計(jì)：本研究顯示發(fā)生2處以上壓瘡患者占?jí)函彴l(fā)生患者的77.50%，Ⅱ期以上壓瘡患者占38.37%，說(shuō)明獨(dú)居老年慢性病患者發(fā)生嚴(yán)重壓瘡的比例大。因此，早期干預(yù)是壓瘡預(yù)防的關(guān)鍵，本研究使用Braden量表，提高了護(hù)士對(duì)發(fā)生壓瘡危險(xiǎn)的早期判斷能力，可以及早發(fā)現(xiàn)高危人群和危險(xiǎn)因素。根據(jù)量表的評(píng)分，采取相應(yīng)的預(yù)防措施，首先增強(qiáng)了主動(dòng)防范意識(shí)，有效地避免一些潛在危險(xiǎn)。節(jié)約勞動(dòng)成本，使護(hù)理人員有精力放在一些嚴(yán)重的患者上，避免了人員的浪費(fèi)。通過(guò)量表評(píng)分制定護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，降低了老人壓瘡發(fā)生的情況[5]。

壓瘡護(hù)理的要點(diǎn)：（1）對(duì)家屬和看護(hù)人員的教育：首先讓家屬和看護(hù)人員明確什么是壓瘡、壓瘡如何形成的、危害有多大，引起家屬和看護(hù)人員的足夠重視。往往獨(dú)居的老人，家屬和看護(hù)能照顧老人的時(shí)間比較少，加大這方面的教育對(duì)老人的影響意義不是很大，更多的是需要社區(qū)，乃至全社會(huì)的關(guān)注，關(guān)注獨(dú)居老人的生活狀態(tài)。（2）如何讓臥床老人翻身：減少受壓是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵，最有效的解除壓力的方法就是適時(shí)的變換。中低危患者每隔2小時(shí)翻一次身，高危患者每隔1小時(shí)翻一次身；患者的骨隆突及支撐區(qū)最容易受壓，要選擇合適的緩解局部壓力作用工具，如軟枕、棉墊等。高危患者最好睡氣墊床，避免出現(xiàn)剪切力[6]。

沒(méi)有臥床的老人，自我護(hù)理的能力也很差，主要表現(xiàn)為：老人記憶能力差，不能按時(shí)服藥，加之經(jīng)濟(jì)狀況差，不能有效的治療慢性病，很容易導(dǎo)致疾病的進(jìn)展和并發(fā)[7]。一旦疾病惡化，很容易產(chǎn)生老人臥床的情況。這樣的老人，及時(shí)目前評(píng)分危險(xiǎn)程度低，但是也不能忽視其突然變化的病情。對(duì)于這類老人要做好預(yù)防工作，首先從疾病的治療上，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要定期組織護(hù)理人員對(duì)高危老年患者進(jìn)行家庭訪視，告知老人家屬和看護(hù)人員不能掉以輕心。

總之，目前社區(qū)獨(dú)居老人的壓瘡發(fā)生現(xiàn)狀不容樂(lè)觀，應(yīng)引起全社會(huì)的重視。在本研究中，社區(qū)干預(yù)老人的護(hù)理之后，危險(xiǎn)評(píng)分分布顯示，中度危險(xiǎn)以上程度的老人比例下降，干預(yù)護(hù)理對(duì)降低危險(xiǎn)評(píng)分有積極的意義。

參考文獻(xiàn)

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[6]佟金諭，王建秀，郭婷.護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)在我院壓瘡管理中的實(shí)施與體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2014，11（2）：78-80.

第5篇：慢性病的預(yù)防措施范文

【關(guān)鍵詞】疾病預(yù)防與控制 健康教育 措施

中圖分類號(hào)：R587.1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1005-0515（2011）4-327-01

預(yù)防醫(yī)學(xué)以成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀的主導(dǎo)思想，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展及預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)相互滲透和相互促進(jìn)，實(shí)現(xiàn)“人人健康”成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的最高目標(biāo)，疾病預(yù)防與控制成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的核心任務(wù)。

疾病預(yù)防與控制是在掌握疾病發(fā)生、發(fā)展和流行規(guī)律的基礎(chǔ)上。以正確的防治對(duì)策為指導(dǎo)，采取有效的防治措施，達(dá)到預(yù)防、控制疾病以及保護(hù)、增進(jìn)人類健康的目的。疾病的預(yù)防與控制，不僅是衛(wèi)生防疫工作者的具體工作，也是各級(jí)醫(yī)務(wù)人員的重要職責(zé)，更需要全社會(huì)的支持、關(guān)心和參與，才能達(dá)到預(yù)期目的。

1 健康教育是疾病預(yù)防與控制的重要措施

疾病預(yù)防和控制的對(duì)策是三級(jí)預(yù)防。針對(duì)疾病發(fā)生的生物、物理、化學(xué)、心理、社會(huì)因素，提出綜合性預(yù)防措施，改善生產(chǎn)、生活環(huán)境，消除致病因素，防止各種疾病因素對(duì)人體的危害作用是第一級(jí)預(yù)防的主要任務(wù)。也是三級(jí)預(yù)防中最重要的，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)致力于達(dá)到的目標(biāo)。在第一級(jí)預(yù)防中采取的措施是通過(guò)健康教育，提高人群的衛(wèi)生知識(shí)水平和自我保健能力，培養(yǎng)和建立良好的生活方式，糾正不良行為和生活方式，科學(xué)合理的營(yíng)養(yǎng)膳食，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，增進(jìn)心理健康，適時(shí)的預(yù)防接種，優(yōu)生優(yōu)育優(yōu)教，婦幼保健，中老年保健等。所以健康教育是一級(jí)預(yù)防的先導(dǎo)，在疾病預(yù)防和控制中起重要作用，也是一項(xiàng)低投入、高產(chǎn)出、高效益的衛(wèi)生保健措施。

1.1 通過(guò)健康教育使全民了解疾病的防治方法，健康教育使人們掌握了疾病的發(fā)病危險(xiǎn)因素，通過(guò)對(duì)發(fā)病的危險(xiǎn)因素采取一系列的干預(yù)措施，減少或消除危險(xiǎn)因素，可防止疾病的發(fā)生、發(fā)展。另一方面健康教育在疾病預(yù)防與控制中投入少、效益高。尤其是在日益增長(zhǎng)的醫(yī)療費(fèi)用中的今天，利用健康教育的有效的策略方法，對(duì)人們進(jìn)行健康教育是許多疾病預(yù)防中最經(jīng)濟(jì)、最有效的策略。進(jìn)入20世紀(jì)以來(lái)傳染性疾病對(duì)人類的危害程度，隨著科學(xué)預(yù)防方法的實(shí)施而呈現(xiàn)不斷下降的趨勢(shì)，如霍亂、鼠疫發(fā)病率的下降，人類天花消失，危害兒童健康的麻疹、脊髓灰質(zhì)炎等都得到有效控制。一些新發(fā)現(xiàn)的急性傳染?。ㄈ绶堑湫头窝?、艾滋病、瘋牛病、甲型H1N1等）的預(yù)防知識(shí)得到了普及。

1.2 通過(guò)健康促進(jìn)使全民采取健康行為，從而預(yù)防疾病的發(fā)生，健康促進(jìn)是指通過(guò)健康教育促進(jìn)人們行為和社會(huì)環(huán)境的改變，促進(jìn)人們自覺(jué)地、主動(dòng)地追求健康，增加健康投資，提高生活質(zhì)量，強(qiáng)調(diào)自然與社會(huì)環(huán)境的綜合治理，改善預(yù)防性衛(wèi)生服務(wù)，促進(jìn)人群健康；強(qiáng)調(diào)政府立法、行政干預(yù)，以及社會(huì)各方面的協(xié)調(diào)和共同努力。社會(huì)動(dòng)員是健康促進(jìn)的核心策略，強(qiáng)調(diào)個(gè)人與社會(huì)的參與意識(shí)和參與水平。在全民中開展健康促進(jìn)活動(dòng)，創(chuàng)建健康社區(qū)環(huán)境，從根本上改善和保護(hù)個(gè)人健康，從而預(yù)防疾病的發(fā)生。

2 開展全民健康教育應(yīng)采取的內(nèi)容及措施

2.1 全民健康教育內(nèi)容的選擇，以最基本的、普通的健康教育為內(nèi)容。如：個(gè)人衛(wèi)生、日常生活方式、環(huán)境衛(wèi)生、心理健康等內(nèi)容，同時(shí)要根據(jù)不同人群，有針對(duì)性的、有重點(diǎn)的進(jìn)行目標(biāo)人群健康教育。

2.1.1 傳染病的預(yù)防知識(shí)，傳染病的發(fā)生在20世紀(jì)里得到有效控制，甚至有的傳染病被消滅或基本消滅。但是由于病原體的變異、環(huán)境改善、新的群體狀況的產(chǎn)生，使人群對(duì)于新的病原體的免疫力下降，有效治療手段缺乏，可能造成新的傳染病流行或舊的傳染病重新擴(kuò)散蔓延，人類面臨新舊兩類傳染病的雙重威脅。通過(guò)健康教育使全民認(rèn)識(shí)，了解傳染病的預(yù)防措施。在人們的思想予以高度重視，常備不懈，防患未然；在突發(fā)傳染病時(shí)，全民積極參與、積極配合消除恐懼，穩(wěn)定情緒。

2.1.2 慢性病的防治知識(shí)，近年來(lái)隨生活水平和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的提高，人均壽命延長(zhǎng)，急性病和危重疾病得到及時(shí)救治，目前慢性病的發(fā)生和發(fā)展已成為人們生活中的主要矛盾。加強(qiáng)慢性病的健康教育是時(shí)代的需要，是疾病預(yù)防控制的首要任務(wù)。

2.1.3 心理衛(wèi)生知識(shí)。心理衛(wèi)生問(wèn)題多種多樣，維護(hù)和增進(jìn)人們的心理健康，可提高對(duì)社會(huì)生活的適應(yīng)能力和改造能力。心理健康涉及人們的適應(yīng)能力、耐受力、控制力、意識(shí)水平、社會(huì)交往能力、康復(fù)力等方面。通過(guò)心理衛(wèi)生問(wèn)題的產(chǎn)生與控制方法的教育使人們通過(guò)健康心理的促進(jìn)和維護(hù)，認(rèn)識(shí)自己，悅納自己；樂(lè)觀生活、面對(duì)現(xiàn)實(shí)；適應(yīng)環(huán)境、改善環(huán)境；結(jié)交知己，與人為善；挫折磨礪、自強(qiáng)不息。

2.1.4 健康相關(guān)行為知識(shí)：[1]一組行為知識(shí)是：如合理膳食、適量睡眠、積極鍛煉、定期檢查、避免有害環(huán)境、戒除不良嗜好、預(yù)防事故發(fā)生和發(fā)生后正確處理的行為、主動(dòng)求醫(yī)、積極配合、保持樂(lè)觀向上情緒等。另一組行為知識(shí)是：如吸煙、酗酒、吸毒、性亂、不良飲食習(xí)慣（如飲食過(guò)度、偏食、高脂高糖低纖維素飲食、進(jìn)食過(guò)熱過(guò)快）、不良疾病行為（瞞病行為，對(duì)疾病自暴自棄，對(duì)疾病恐懼行為，疑病或拖延行為）。通過(guò)健康教育改變?nèi)藗兊牟唤】敌袨椋囵B(yǎng)、建立和鞏固有益于健康的行為和生活方式。

2.2 全民健康教育的具體措施

2.2.1 組織措施 ①健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站[2]。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的核心，要充分發(fā)揮，合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，要以人的健康為中心，家庭為單位，社區(qū)為范圍，需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點(diǎn)。為了疾病預(yù)防和控制，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)必須健全預(yù)防、保健和健康教育等功能，注重健康教育，為社區(qū)人群健康提供有效的服務(wù)保障。②通過(guò)各級(jí)疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督部門、各級(jí)醫(yī)療單位、專職健康教育機(jī)構(gòu)、經(jīng)常進(jìn)行全民健康教育。③保證政府經(jīng)濟(jì)和政策的支持。

2.2.2 經(jīng)常性措施 ①對(duì)基本衛(wèi)生問(wèn)題要常講常抓。如：個(gè)人日常衛(wèi)生習(xí)慣、生活飲用水衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、營(yíng)養(yǎng)和食品衛(wèi)生、生活垃圾的處理等。②專題講座或報(bào)告。針對(duì)疾病流行和發(fā)病的季節(jié)進(jìn)行講解。如：冬春季節(jié)的呼吸道傳染病、夏秋季節(jié)的腸道傳染病。③要充分利用報(bào)紙、雜志、電視、廣播、電影等文化載體，進(jìn)行健康教育的傳播。采取人們喜聞樂(lè)見的文化活動(dòng)開展健康教育的傳播。預(yù)防疾病。

總之，通過(guò)全民健康教育，樹立正確的健康觀，提高全民預(yù)防、保健知識(shí)水平、增強(qiáng)參與能力，才能做好疾病的預(yù)防和控制工作。

參考文獻(xiàn)

第6篇：慢性病的預(yù)防措施范文

關(guān)鍵詞：慢性?。晃ｋU(xiǎn)因素；護(hù)理措施

隨著社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人民的生活水平不斷提高，人類的平均壽命也得以延長(zhǎng)。我國(guó)目前已進(jìn)入老齡化社會(huì)不健康的生活行為方式等因素影響老年人生理功能和代謝變化老年慢性病也逐漸增加?？偟脑瓌t，讓老年人盡快康復(fù)盡量保持和改善機(jī)體的功能，讓老年人生活自理和保持身心健康盡可能減少他們的痛苦。在實(shí)際護(hù)理工作中總結(jié)如下：

1危險(xiǎn)因素及原因

1.1跌倒

1.1.1平衡失調(diào)：因老年人伴有腦細(xì)胞減少，造成生理性的姿勢(shì)、牽制降低，中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病也可引起病理性姿勢(shì)致能力減弱。使姿勢(shì)傾斜增加大腦遲緩感知和綜合自身感受，信息過(guò)程減慢。

1.2皮膚受損：①機(jī)體體溫調(diào)節(jié)中樞功能降低，對(duì)冷熱溫覺(jué)不敏感。②皮膚彈性降低易發(fā)生皮膚損害。

1.3應(yīng)激性潰瘍：急性應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生在嚴(yán)重疾病的基礎(chǔ)上預(yù)后不良死亡率達(dá)30%～40%。

1.4孤獨(dú)寂寞：主要表現(xiàn)在住院時(shí)間長(zhǎng)，很少親人陪護(hù)這類患者性格內(nèi)向不善交往，1G言少加之很少有人前來(lái)探視感到非常孤獨(dú)、寂寞表現(xiàn)為無(wú)所事事、情緒低落、常常臥床易發(fā)生壓瘡及肺感染。

1.5情緒不穩(wěn)：多見具有易激惹、性格急躁、愛挑剔等特點(diǎn)?；颊邔?duì)自身疾病所引起的不適及稍不如意就情緒敗壞需要發(fā)泄。

2應(yīng)對(duì)措施

2.1強(qiáng)化安全意識(shí)，建立風(fēng)險(xiǎn)告知制度，將可能出現(xiàn)的問(wèn)題告知患者及家屬，并要求在記錄上簽名，以示告知同意。護(hù)理記錄必須全面真實(shí)、充分、準(zhǔn)確，不可漏記重要內(nèi)容，告知內(nèi)容要在護(hù)理記錄中體現(xiàn)。

2.2從預(yù)防老人跌倒的角度來(lái)考慮，改善生活起居環(huán)境，創(chuàng)造適合老年人特點(diǎn)的生活環(huán)境，如有足夠的寬度、光線避免燈光時(shí)明時(shí)暗，地面應(yīng)平坦不滑，通道不應(yīng)有障礙物等。

2.3早期發(fā)現(xiàn)：護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)防范意識(shí)，對(duì)老年患者的主訴給予充分的重視，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)治療加強(qiáng)巡視，防止發(fā)生意外。

2.4早期教育：①護(hù)士安全教育：教育護(hù)士具備極強(qiáng)的安全意識(shí)，吸取相關(guān)教訓(xùn)，以預(yù)防為主，制定防范措施，提高安全工作的預(yù)防性。②患者安全教育：責(zé)任護(hù)士對(duì)當(dāng)天入院患者進(jìn)行跌倒評(píng)估根據(jù)評(píng)估結(jié)果向患者進(jìn)行防滑、防跌、防燙等安全教育。熟悉老年人生活規(guī)律和習(xí)慣使患者理解解除顧慮。

3護(hù)理實(shí)施

3.1對(duì)老年患者精神和情緒變化的護(hù)理：老年人病后多有精神和情緒的變化護(hù)理工作需耐心、細(xì)致，從語(yǔ)言、態(tài)度、操作、手法上得到老年患者認(rèn)可。熟悉老年病有并發(fā)癥多、病情多變的特點(diǎn)，觀察細(xì)致。

3.2對(duì)并發(fā)癥及護(hù)理：老年患者臥床時(shí)間長(zhǎng)易發(fā)生肺感染、墜積性肺炎、壓瘡等預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生是老年患者護(hù)理工作中的重點(diǎn)。隨時(shí)觀察病情變化，老年患者食欲差，易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良及水電解質(zhì)紊亂，要遵醫(yī)囑補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)液。飲食以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、低脂低鹽、富含維生素粗纖維少量多餐，增加機(jī)體抵抗力，預(yù)防皮膚壓瘡。

3.3對(duì)老年患者用藥期間的護(hù)理：保證給藥途徑的暢通，嚴(yán)密觀察患者用藥時(shí)易出現(xiàn)的不良反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)。特殊用藥時(shí)應(yīng)向患者和家屬交代注意事項(xiàng)，藥液外滲及時(shí)處理，防止皮膚組織壞死。

3.4心理護(hù)理：人到老年，不僅生理機(jī)能出現(xiàn)衰退，心理承受能力也存在很大程度的下降。老年人易出現(xiàn)心理障礙，情緒反應(yīng)較敏感，及時(shí)幫助老年患者調(diào)整情緒，克服不良心理狀態(tài)，多做解釋工作，消除焦慮、恐懼心理，保持良好的心態(tài)，配合治療和護(hù)理，有利于健康的恢復(fù)。適當(dāng)?shù)亟o予按摩、變換促進(jìn)疾病的恢復(fù)。

3.5建立良好的護(hù)患關(guān)系，護(hù)士主動(dòng)熱情介紹自己，減除護(hù)患之間的陌生感。同時(shí)對(duì)待他們像對(duì)自己的長(zhǎng)輩，尊重、關(guān)心他們，減少不良刺激，保證患者有安靜舒適的環(huán)境。做好健康教育，告知護(hù)理及預(yù)后情況如何，及時(shí)了解他們用藥后的效果，并反饋給醫(yī)生，對(duì)患者提出的問(wèn)題，有問(wèn)必答，耐心解釋，鼓勵(lì)患者適當(dāng)活動(dòng)，提高自我護(hù)理能力，避免產(chǎn)生依賴性，更好地使患者康復(fù)。

4護(hù)理體會(huì)

通過(guò)耐心細(xì)致的護(hù)理，解決老年人的病痛，讓他們有一種安全感、信任感積極配合診療工作，對(duì)疾病的康復(fù)樹立信心。針對(duì)老年人的心理問(wèn)題，體會(huì)到護(hù)士接觸患者機(jī)會(huì)最多，護(hù)士的言行對(duì)患者的心理護(hù)理影響較大，護(hù)理工作質(zhì)量直接影響老年患者的心理狀態(tài)。因此護(hù)理人員不僅要熟悉老年患者心理狀態(tài)，還須有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)知識(shí)和熟練的操作技能，才能獲得患者信賴，使其達(dá)到最侍的心理狀態(tài)，愉快的接受治療，早日康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1]陸阻仙.淺談老年人跌倒的預(yù)防【J】.中化臨床護(hù)理學(xué)雜志，2006，3（74）：1273-1274.

第7篇：慢性病的預(yù)防措施范文

為提高人們對(duì)艾滋病的認(rèn)識(shí)，世界衛(wèi)生組織于1988年將每年的12月1日定為“世界艾滋病日”，號(hào)召世界各國(guó)和國(guó)際組織在這一天舉辦相關(guān)活動(dòng)，宣傳和普及預(yù)防艾滋病的知識(shí)。世界艾滋病日的標(biāo)志是紅絲帶，它像一條紐帶，將世界人民緊緊聯(lián)系在一起，共同抗擊艾滋病。

本期策劃精心組織了一批稿件，帶讀者走近艾滋病，揭開艾滋病的神秘面紗，并希望讀者能夠了解，艾滋病沒(méi)那么可怕，并不是不治之癥，它只是一種慢性病

艾滋病的傳染源是艾滋病病毒（HIV）感染者的體液，包括血液、、陰道分泌物、乳汁等等。艾滋病病毒可以通過(guò)靜脈、/直腸、陰道、口腔以及其他黏膜（如眼睛或鼻子內(nèi)側(cè)）或皮膚破損處進(jìn)入非感染者體內(nèi)。因此，艾滋病病毒較為明確的傳播途徑有性途徑傳播、經(jīng)血液途徑傳播、靜脈吸毒時(shí)共用針頭傳播、母嬰傳播。因此，與艾滋病病毒感染者日常生活、工作接觸，艾滋病病毒并不會(huì)通過(guò)上述途徑進(jìn)入體內(nèi)。

目前認(rèn)為，有效預(yù)防艾滋病病毒傳播的方法包括：

預(yù)防性傳播 屬于這部分的預(yù)防措施有改變不安全（包括使用、禁欲等），高危人群定期進(jìn)行艾滋病病毒抗體咨詢檢測(cè)，及時(shí)診斷并治療性傳播疾病等。

預(yù)防血源傳播 包括降低靜脈注射的危害（如采用美沙酮替代療法、不共用注射器等），安全用血（血液制品嚴(yán)格檢驗(yàn)把關(guān)）等。

醫(yī)療衛(wèi)生部門干預(yù)措施 包括給患者提供抗病毒治療、加強(qiáng)艾滋病病毒咨詢檢測(cè)的力度、提供安全套、及時(shí)診治性傳播疾病等。

預(yù)防母嬰傳播 包括及時(shí)為懷孕的艾滋病病毒感染女性提供抗病毒治療、進(jìn)行專業(yè)的產(chǎn)科干預(yù)、生產(chǎn)后用人工喂養(yǎng)替代母乳喂養(yǎng)等。

政策支持 包括國(guó)家相關(guān)部門制定有力的政策領(lǐng)導(dǎo)艾滋病防治工作的實(shí)施、更多地關(guān)注并制定對(duì)艾滋病病毒感染者的反歧視措施、督促艾滋病病毒感染者參與社區(qū)工作以增強(qiáng)社會(huì)責(zé)任感等等。

目前正在研究的預(yù)防措施 包括對(duì)男性患者實(shí)行包皮環(huán)切術(shù)、注射艾滋病疫苗、暴露前抗病毒預(yù)防、陰道屏障、殺微生物劑的使用等等。

第8篇：慢性病的預(yù)防措施范文

從社會(huì)人群和醫(yī)院病人那里得來(lái)的信息中知道，有不少老年人，包括有上述疾病的患者，他們的病危和病故均與腎功能減退有關(guān)。綜觀醫(yī)院內(nèi)外科病房，在住院的重病人中約有1/3的患者有不同程度的腎功能減退或衰竭，在死亡病例中，合并發(fā)生腎功能衰竭者高達(dá)80%以上。因此，科學(xué)呵護(hù)老年腎，應(yīng)當(dāng)成為老年健康教育的重要議題。

“心腎相關(guān)”早已成為中西醫(yī)生的共識(shí)。中醫(yī)認(rèn)為，心腎不交是疾病的重要病機(jī)?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人體腎素血管緊張素系統(tǒng)（RAS）是心腎聯(lián)系的橋梁。研究證實(shí)，心血管疾病和慢性腎疾患時(shí)均有RAS系統(tǒng)的過(guò)度激活，成為疾病惡化的重要環(huán)節(jié)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床實(shí)踐表明，適度阻斷RAS，不但能使高血壓、冠心病、糖尿病患者獲益，而且還可以減少微量蛋白尿，延緩輕、中度腎功能損害的進(jìn)展，改善重度腎功能損害患者的轉(zhuǎn)歸。

微量蛋白尿是早期腎損害的指標(biāo)，也是全身血管系統(tǒng)內(nèi)皮細(xì)胞功能障礙的重要表現(xiàn)。所以，監(jiān)測(cè)并控制微量蛋白尿是防治心腎疾病的重要措施。而阻斷RAS則成為應(yīng)用藥物保護(hù)腎臟的重要途徑。

目前臨床常用的藥物有兩類，即血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（普利類、ACEI）和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（沙坦類、ARB）。關(guān)于普利類藥物的保腎作用，國(guó)外已有很多研究。如應(yīng)用貝那普利（洛汀新）治療583例腎功能不全患者，其病因包括腎小球腎炎、多囊腎、糖尿病腎病、間質(zhì)性腎炎及其他，三年后發(fā)現(xiàn)，血肌酐水平倍增病例數(shù)和需要透析治療的病例數(shù)均明顯減少，用專業(yè)術(shù)語(yǔ)準(zhǔn)確地說(shuō)，就是貝那普利可使主要終點(diǎn)危險(xiǎn)減低53%。另有研究報(bào)告，貝那普利治療可使蛋白尿下降52%，可使腎功能減退速度降低23%，使患者進(jìn)入終末腎（尿毒癥）的時(shí)間由3.5年延長(zhǎng)到7年。

人體腎功能減退約從40歲開始，隨年齡增長(zhǎng)而加重，表現(xiàn)為血尿素氮及血肌酐水平逐漸增高。60~75歲減退速度增快，75歲以后的高齡者，腎功能減退的速度和程度達(dá)到高峰，臨床稱做增齡性（老年性或衰老性）腎功能減退。此時(shí)腎臟的儲(chǔ)備功能殆盡，對(duì)體內(nèi)外損害因素的抵御力和代償力很小，故極易發(fā)生急性腎衰，進(jìn)而發(fā)展成為老年性多臟器功能衰竭（MOFE）。臨床常可見到手術(shù)順利成功、重病搶救得力，但因并發(fā)急性腎衰而以死亡告終。所以，老年人，尤其是七八十歲的高齡者，在各種慢性病的治療過(guò)程中，應(yīng)特別注意腎功能的保護(hù)。

臨床經(jīng)驗(yàn)表明，患者血壓偏低、循環(huán)血容量較少和接受過(guò)量腎毒物質(zhì)是急性腎衰發(fā)病的三個(gè)重要條件。因此，老年人平素應(yīng)注意做到三防（防低壓、防低容、防腎毒）。

1.高血壓患者服用降壓藥切勿過(guò)量，避免出現(xiàn)收縮壓和舒張壓過(guò)低，對(duì)于嚴(yán)重動(dòng)脈硬化伴多臟器缺血的高齡老人，以及平素舒張壓過(guò)低者，藥物降壓的力度應(yīng)適當(dāng)減小，一般收縮壓降至140~150毫米汞柱即可，否則會(huì)加重心腦腎缺血。

2.老年人由于渴感遲鈍，水鈉調(diào)控機(jī)制老化，經(jīng)常處于缺水低鈉狀態(tài)，一旦患者出現(xiàn)嘔吐腹瀉，饑餓少食，飲水不足，利尿藥過(guò)量，就會(huì)出現(xiàn)脫水、急性腎衰。

3. 腎臟是人體的排毒器官，當(dāng)毒物過(guò)量時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致腎小管上皮細(xì)胞壞死，并堵塞管腔，出現(xiàn)少尿、尿閉，使毒物在血中蓄積，很快進(jìn)展為酸中毒、氮質(zhì)血癥、高鉀血癥，危及生命。幸存者只能靠血液透析闖過(guò)難關(guān)。所以，老年患者一定要從飲食、藥物方面遠(yuǎn)離腎毒。臨床可見到老年患者因X線造影、CT強(qiáng)化使用靜脈造影劑而引起急性腎衰者。

第9篇：慢性病的預(yù)防措施范文

關(guān)鍵詞 自帶壓瘡治療 護(hù)理

壓瘡原稱褥瘡，是指局部組織長(zhǎng)時(shí)間受壓、血液循環(huán)障礙，局部持續(xù)缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良而致的軟組織潰爛及壞死。近幾年來(lái)，隨著社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生的不斷發(fā)展，有相當(dāng)一部分慢性病患者在家接受治療及護(hù)理，由于家庭護(hù)理不當(dāng)，壓瘡的發(fā)生率有上升趨勢(shì)，必須及早預(yù)防，加強(qiáng)護(hù)理，有效地治療，才能避免壓瘡的發(fā)生?，F(xiàn)就我科自2005年6月~2007年5月，26例自帶壓瘡的治療及護(hù)理，報(bào)告如下。

資料與方法

一般資料：26例中男15例，女11例，年齡28~88歲，平均年齡58歲。其中炎性浸潤(rùn)期10例，淺度潰瘍期12例，壞死潰瘍期4例。結(jié)果在住院期間經(jīng)治療及護(hù)理治愈22例，占84．4％，有效2例，占7．7％，未愈2例，占7．7％，有效率達(dá)92．3％，其中10例患者有糖尿病病史，病程最長(zhǎng)20天，最短2天，平均病程11天。

全身治療：患者的營(yíng)養(yǎng)狀況與壓瘡的發(fā)生發(fā)展有密切的關(guān)系，良好的營(yíng)養(yǎng)狀況對(duì)壓瘡的預(yù)防和愈合有重要的作用［1］。應(yīng)視患者病情給高熱量、高蛋白、高維生素飲食，也可靜脈輸入白蛋白、血漿、全血、氨基酸，遵醫(yī)囑給抗感染治療，對(duì)于糖尿病患者要監(jiān)測(cè)血糖。

局部治療：①保護(hù)皮膚，預(yù)防感染：對(duì)未破的水泡減少摩擦，患處墊包有棉布的氣圈，使患處架空防止破裂；對(duì)大水泡采用無(wú)菌技術(shù)抽出泡內(nèi)滲液，后用無(wú)菌紗布加壓包扎。②皮膚潰爛者：用鵝頸燈照射瘡，距離25cm，上午8時(shí)，下午16時(shí)，每次30分鐘，照射后以外科無(wú)菌換藥法處理瘡面，也可用白蛋白注射液及燒傷浸潤(rùn)膏涂于患處，每日3次，可加速傷口愈合。③皮膚組織壞死者：清潔瘡面，去除壞死組織；用生理鹽水或1∶5000呋喃西林溶液清洗瘡面，再用無(wú)菌凡士林紗布及敷料包扎，每天更換1次；對(duì)于潰瘍較深，引流不暢者，用3％過(guò)氧化氫溶液沖洗，抑制厭氧菌的生長(zhǎng)。

加強(qiáng)護(hù)理：加氣墊褥、墊厚海棉墊，每2小時(shí)翻身1次，必要時(shí)1小時(shí)翻身1次，防止其他部位的壓瘡發(fā)生，對(duì)大小便失禁、出汗及分泌物多的患者應(yīng)及時(shí)擦洗干凈，以防瘡面污染。心理護(hù)理也不容忽視，長(zhǎng)期臥床的患者常伴有抑郁、焦慮等心理；因而我們要適時(shí)地進(jìn)行健康教育，幫助患者樹立信心，以自然、輕松、愉快的心情來(lái)接受治療護(hù)理，為疾病的痊愈奠定基礎(chǔ)。

討 論

自帶壓瘡的治療及護(hù)理固然重要，但盡早的預(yù)防才是關(guān)鍵，可杜絕壓瘡的發(fā)生。自帶壓瘡的患者一般都是患病時(shí)間長(zhǎng)，生活不能自理的慢性病患者，家屬對(duì)壓瘡的預(yù)防及護(hù)理知識(shí)缺乏，長(zhǎng)期護(hù)理失去耐心，造成家庭護(hù)理不當(dāng)而引起。指導(dǎo)家屬預(yù)防壓瘡的方法，對(duì)以后防止壓瘡的發(fā)生起決定性作用。因此，預(yù)防尤為重要，如勤翻身，每1~2小時(shí)翻身1次，翻身時(shí)避免推、拖、拉等動(dòng)作，翻身后要按摩受壓部位，嚴(yán)禁臀下墊報(bào)紙，塑料袋，保持床鋪清潔干燥，無(wú)渣屑。慢性消耗性疾病的患者，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，同時(shí)精神安慰也是必不可少的。教會(huì)家屬如何觀察壓瘡，如在骨隆突處出現(xiàn)皮膚紅、腫、熱、麻木或有觸痛，已成為壓瘡的初期，加強(qiáng)翻身次數(shù)就可痊愈，當(dāng)出現(xiàn)皮膚潰爛時(shí)要盡快送醫(yī)院治療，以提高治療效果。