欧美日韩亚洲一区二区精品_亚洲无码a∨在线视频_国产成人自产拍免费视频_日本a在线免费观看_亚洲国产综合专区在线电影_丰满熟妇人妻无码区_免费无码又爽又刺激又高潮的视频_亚洲一区区
公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 醫(yī)療救護(hù)應(yīng)急預(yù)案范文

醫(yī)療救護(hù)應(yīng)急預(yù)案精選(九篇)

前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的醫(yī)療救護(hù)應(yīng)急預(yù)案主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。

醫(yī)療救護(hù)應(yīng)急預(yù)案

第1篇:醫(yī)療救護(hù)應(yīng)急預(yù)案范文

一、各級(jí)衛(wèi)生行政部門、各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要依照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)的要求,設(shè)立安全管理機(jī)構(gòu),配備安全管理人員,并研究制定本部門、本單位應(yīng)對(duì)火災(zāi)、地震、長(zhǎng)時(shí)間停水、停電、水源污染等各類災(zāi)害事故的應(yīng)急預(yù)案。

二、各級(jí)衛(wèi)生行政部門、各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在防范、處置災(zāi)害事故中,要堅(jiān)持預(yù)防為主、常備不懈、快速反應(yīng)、有效處置的工作方針。

三、各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對(duì)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)制定和完善災(zāi)害事故應(yīng)急預(yù)案,技術(shù)培訓(xùn)和演練,人員疏散、轉(zhuǎn)移、救治方案以及應(yīng)急處置工作等,進(jìn)行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)。

四、各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)制定的應(yīng)急預(yù)案,應(yīng)明確醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)災(zāi)害事故應(yīng)急處置組織機(jī)構(gòu)、指揮體系、工作職責(zé),明確人員疏散、報(bào)警、指揮程序以及現(xiàn)場(chǎng)搶險(xiǎn)程序等事項(xiàng),做到分工細(xì)致、崗位職責(zé)明確、責(zé)任落實(shí)到每一個(gè)人。

五、各級(jí)衛(wèi)生行政部門、各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)制定的災(zāi)害事故應(yīng)急預(yù)案,應(yīng)明確規(guī)定災(zāi)情信息報(bào)告時(shí)限、報(bào)告方式、報(bào)告程序、責(zé)任報(bào)告人等內(nèi)容。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要在第一時(shí)間內(nèi)上報(bào)災(zāi)情信息,對(duì)人員傷亡以及疏散、轉(zhuǎn)移情況等要在接到醫(yī)療衛(wèi)生單位報(bào)告后2小時(shí)內(nèi)核實(shí)上報(bào)。

六、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的全體工作人員在發(fā)生災(zāi)害事故時(shí)均應(yīng)主動(dòng)及時(shí)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),在現(xiàn)場(chǎng)指揮部統(tǒng)一指揮下投入救災(zāi)與搶險(xiǎn)救援工作,有組織地開展醫(yī)療救護(hù)工作。

七、在災(zāi)害事故的應(yīng)急處置中,各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要把人員的疏散、轉(zhuǎn)移、應(yīng)急救治作為突出的重點(diǎn)內(nèi)容,盡最大可能避免和減少人員傷亡。

八、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在災(zāi)害事故應(yīng)急預(yù)案中,要專門制定醫(yī)院病區(qū)(包括急診、住院)人員疏散、轉(zhuǎn)移方案。方案內(nèi)容應(yīng)包括:

(一)災(zāi)害事故發(fā)生時(shí),病區(qū)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)立即按照本醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案規(guī)定的程序報(bào)告,并首先組織患者和現(xiàn)場(chǎng)人員疏散和轉(zhuǎn)移。

(二)對(duì)于能夠自主行動(dòng)的患者、在他人協(xié)助下能夠行動(dòng)的患者、不能自主行動(dòng)或者由于病情嚴(yán)重不能移動(dòng)的患者,分別制定有針對(duì)性的疏散、轉(zhuǎn)移方案,并采取必要的防護(hù)、救護(hù)措施。

(三)按照國(guó)際通行的傷病員檢傷分類方案,對(duì)在事故中受傷的人員以及轉(zhuǎn)移出的患者進(jìn)行檢傷分類處置。即按輕、重、危重、死亡分類,分別以“藍(lán)、黃、紅、黑”的傷病卡(以5×3CM的不干膠材料做成)作出標(biāo)志,置于傷病員的左胸部或其它明顯部位,便于醫(yī)療救護(hù)人員辨認(rèn)并采取相應(yīng)的急救措施。

九、各級(jí)衛(wèi)生行政部門、各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)制定的災(zāi)害事故應(yīng)急預(yù)案,應(yīng)明確規(guī)定傷病員轉(zhuǎn)送至其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的原則、程序、途中救治措施、交接手續(xù)等。災(zāi)害事故發(fā)生地的各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)都有義務(wù)接收轉(zhuǎn)送的傷、病人員,并承擔(dān)醫(yī)療救治責(zé)任。

十、各級(jí)衛(wèi)生行政部門、各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要定期對(duì)全體人員進(jìn)行災(zāi)害事故應(yīng)急處置知識(shí)、技能培訓(xùn),并組織災(zāi)害事故應(yīng)急預(yù)案模擬演練。

第2篇:醫(yī)療救護(hù)應(yīng)急預(yù)案范文

為有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除在我區(qū)內(nèi)肺炎疫情的危害,提高應(yīng)對(duì)肺炎的應(yīng)急反應(yīng)能力,保障廣大群眾的身體健康和生命安全,維護(hù)社會(huì)環(huán)境穩(wěn)定。結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際,特制定本預(yù)案。

二、編制依據(jù)

1.《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》

2.《中華人民共和國(guó)食品安全法》

3.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》

4.《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》

5.《區(qū)人民政府突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》

6.《肺炎防控方案(第六版)》

7.《肺炎診療方案(第七版)》

三、適用范圍

本預(yù)案適用于區(qū)鎮(zhèn)行政區(qū)域內(nèi)散發(fā)性肺炎疫情應(yīng)急處理工作。本預(yù)案將根據(jù)疫情形勢(shì)的變化和評(píng)估結(jié)果,及時(shí)更新調(diào)整。

四、工作原則

堅(jiān)持把廣大群眾生命安全和身體健康放在首位。遵循“依法、科學(xué)、規(guī)范、統(tǒng)一”的原則,按照“有力、有序、有效、有度”和“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早隔離、早治療”的防控方針,加強(qiáng)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),充分發(fā)揮疫情聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制作用,實(shí)施分級(jí)負(fù)責(zé),依法、科學(xué)、規(guī)范做好學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)疫情防控工作。

五、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)

防控領(lǐng)導(dǎo)小組:負(fù)責(zé)全面調(diào)度病毒感染的肺炎疫情防控及援救領(lǐng)導(dǎo)工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)資金物資組、會(huì)務(wù)材料組、宣傳報(bào)道組、防控排查組、后勤保障組、人員調(diào)配組、環(huán)境整治組、社會(huì)穩(wěn)定組、督導(dǎo)檢查組、醫(yī)療救護(hù)組、企業(yè)防控組。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在鎮(zhèn)衛(wèi)健科,王艷同志任辦公室主任,負(fù)責(zé)日常工作事宜。(具體分組見附件)

六、預(yù)警預(yù)測(cè)

領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)監(jiān)測(cè)報(bào)告做出部署,及時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,根據(jù)病毒感染的肺炎疫情危害程度做出應(yīng)急處置方案。防控排查組負(fù)責(zé)開展日常監(jiān)測(cè)工作。

(一)信息報(bào)送。轄區(qū)內(nèi)專班排查小分隊(duì)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似病毒感染的肺炎疫情,在2小時(shí)內(nèi)電話報(bào)告鎮(zhèn)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組在2小時(shí)內(nèi)向區(qū)防辦報(bào)告。

(二)應(yīng)急處置。防疫領(lǐng)導(dǎo)小組接到疑似病毒感染的肺炎疫情信息后,立即啟動(dòng)《鎮(zhèn)病毒感染的肺炎疫情應(yīng)急預(yù)案》,并采取以下應(yīng)急措施:

1.鎮(zhèn)防疫領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室及時(shí)組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門參與病毒感染的肺炎疫情的處理,積極配合上級(jí)相關(guān)部門采取控制措施。醫(yī)療救護(hù)組根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)小組要求立即開赴現(xiàn)場(chǎng)開展相關(guān)工作,同時(shí)及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告疑似病毒感染的肺炎疫情的具體情況,包括:時(shí)間、地點(diǎn)、疫情程度(能否控制、是否需要增援力量、救治物品補(bǔ)充和轉(zhuǎn)送交通工具)等。

2.鎮(zhèn)防疫領(lǐng)導(dǎo)小組靠前指揮,及時(shí)上級(jí)匯報(bào)情況,同時(shí)組織轄區(qū)村、社區(qū)和其它職能部門做好人員排查、信息收集、報(bào)告、人員分散隔離等工作。

3.醫(yī)療救護(hù)組應(yīng)采取有效控制措施,對(duì)疑似病毒感染的肺炎病人采取就地隔離,就地觀察、就地治療的措施。必要時(shí)嚴(yán)格按要求進(jìn)行轉(zhuǎn)診;對(duì)密切接觸者根據(jù)情況采取集中或居家醫(yī)學(xué)觀察;對(duì)相關(guān)地點(diǎn)進(jìn)行衛(wèi)生處理,;做好醫(yī)院內(nèi)現(xiàn)場(chǎng)控制、消毒隔離、個(gè)人防護(hù)、醫(yī)療垃圾和污水處理工作,防止院內(nèi)交叉感染和污染;采取暫時(shí)封閉或者封存疑似被病毒感染的肺炎病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品緊急措施;做好報(bào)告、病例分析與總結(jié);協(xié)助上級(jí)開展流行病學(xué)調(diào)查、標(biāo)本采集和食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等的衛(wèi)生監(jiān)督。

4.宣傳報(bào)道組應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確了解信息,并在第一時(shí)間向防疫領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)送信息。及時(shí)開展防治知識(shí)宣傳和健康教育,提高公眾自我保護(hù)意識(shí)和能力。

5.出現(xiàn)病例的村、社區(qū)應(yīng)立即做好全員核算檢測(cè)的準(zhǔn)備工作,并配合上級(jí)部門開展檢測(cè)。

七、預(yù)案管理

第3篇:醫(yī)療救護(hù)應(yīng)急預(yù)案范文

【關(guān)鍵詞】 療養(yǎng)院;急救應(yīng)急預(yù)案;預(yù)案演練;護(hù)理質(zhì)量

應(yīng)急預(yù)案是針對(duì)可能發(fā)生的重大事故或?yàn)?zāi)害,為保證迅速、有效地展開應(yīng)急與救援行動(dòng),降低事故損失而預(yù)先制定的計(jì)劃或方案。它的制定對(duì)醫(yī)療護(hù)理安全尤為重要,而護(hù)理安全是護(hù)理工作的重中之重,也是衡量護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo),直接關(guān)系到療養(yǎng)員的生命安全和療養(yǎng)質(zhì)量。因此療養(yǎng)員急救應(yīng)急預(yù)案的制定對(duì)療養(yǎng)院護(hù)理工作有著重要的指導(dǎo)意義。

1 實(shí)施急救應(yīng)急預(yù)案的必要性

急救技術(shù)是醫(yī)護(hù)人員必須掌握并能熟練操作的技術(shù),無論是醫(yī)院還是療養(yǎng)院,隨時(shí)都有病情突發(fā)的狀況,只有制定一套適合自己實(shí)際情況的應(yīng)急預(yù)案,健全應(yīng)急系統(tǒng),完善應(yīng)急措施,并保持常備不懈,經(jīng)常演練,才能在突發(fā)事件來臨時(shí)及時(shí)、迅速、高效、有序地應(yīng)對(duì),最大限度地減少人員傷亡和健康損害,保證療養(yǎng)人員身體健康和生命安全。

療養(yǎng)院的主要任務(wù)是提供保健措施,提高生活質(zhì)量,促進(jìn)傷病康復(fù)。療養(yǎng)院內(nèi)多數(shù)療養(yǎng)員有慢性病而未細(xì)分科室,每個(gè)療養(yǎng)科室都有各種不同系統(tǒng)的慢性疾病,如果醫(yī)護(hù)人員的搶救實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)不足,對(duì)突發(fā)事件的發(fā)生缺乏搶救經(jīng)驗(yàn),就會(huì)因病情耽誤而導(dǎo)致嚴(yán)重后果。如能及時(shí)給予有效的搶救治療,患者的成功率將大大提高。急救護(hù)理人員的水準(zhǔn)體現(xiàn)在“時(shí)間性”和“技術(shù)性”兩方面,護(hù)理人員的能力是通過不斷訓(xùn)練和時(shí)間積累而成的[1]。

為了保障療養(yǎng)人員的安全,在最短時(shí)間內(nèi)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,可以高搶救效率,最大限度降低傷亡,經(jīng)濟(jì)損失和政治影響[2]。同時(shí)提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和療養(yǎng)員的生存質(zhì)量。

實(shí)施急救應(yīng)急預(yù)案可提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)療養(yǎng)員醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí),對(duì)療養(yǎng)員可能產(chǎn)生的潛在風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別、評(píng)估,并采取積極的預(yù)防措施[3,4]。

2 應(yīng)急預(yù)案演練的實(shí)施

2.1 應(yīng)急組織體系及職責(zé) 各科室在醫(yī)務(wù)處和護(hù)理部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮下,與各科室密切配合,協(xié)調(diào)一致,共同應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的發(fā)生,提高救治能力和工作效率。

2.2 成立應(yīng)急預(yù)案演練小組 由各科室主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé),組員由各科室護(hù)士及醫(yī)生組成急救小組,主任、護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)各病種突發(fā)的特點(diǎn),制定演練內(nèi)容,計(jì)劃擬訂模擬急救具體方案及角色配置,最后由護(hù)理部組織實(shí)施。

2.3 培訓(xùn)的主要內(nèi)容 各種突然發(fā)作疾病的急救技術(shù)、門診急救技術(shù)和護(hù)理人員應(yīng)急狀態(tài)下心理素質(zhì)的培訓(xùn)。要確定切實(shí)可行的培訓(xùn)計(jì)劃和教材,有考核的標(biāo)準(zhǔn),確保培訓(xùn)有效。

2.4 演練實(shí)施步驟

2.4.1 組織學(xué)習(xí)討論 急救方案確定后,組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)與突發(fā)事件有關(guān)的理論知識(shí)和基本技能。

2.4.2 演練實(shí)景設(shè)置 針對(duì)療養(yǎng)院實(shí)際情況,我院護(hù)理部在去年制定一套應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。由科主任、護(hù)士長(zhǎng)主持演練,整個(gè)演練過程、項(xiàng)目、內(nèi)容、實(shí)景與臨床搶救一致。由工作人員扮演病人家屬,一名護(hù)士扮演病人,另一名護(hù)士接到家屬呼叫后迅速實(shí)施急救程序。

2.4.3 加強(qiáng)急救現(xiàn)場(chǎng)的組織管理 使急救物資充足、分工明確、層次分明、任務(wù)清晰,有效維護(hù)急救環(huán)境,保證急救護(hù)理的有效進(jìn)行。

2.4.4 演練過程 演練時(shí)先由經(jīng)驗(yàn)豐富、應(yīng)急能力強(qiáng)、操作技術(shù)嫻熟的護(hù)士做示范,然后三人一組根據(jù)靈活設(shè)置的不同急救場(chǎng)景進(jìn)行急救演練,其他人在一旁觀看,操作完后召開會(huì)議共同討論各組操作中存在的問題并提出進(jìn)一步改進(jìn)意見,這樣不僅加深了大家對(duì)整個(gè)操作流程的記憶,也可以避免以后犯同樣的操作錯(cuò)誤。

3 演練考核

為了提高療養(yǎng)院護(hù)士護(hù)理水平和護(hù)理質(zhì)量,培養(yǎng)過硬的急救操作技能,我院專門組織學(xué)習(xí)并進(jìn)行考核,每個(gè)季度有負(fù)責(zé)考核的人員對(duì)每位護(hù)士進(jìn)行一次急救操作考試,周而復(fù)始,護(hù)士在這樣的環(huán)境下經(jīng)常操作能做到得心應(yīng)手,遇到危重病人也能做到忙而不亂。練習(xí)這些急救操作技能,進(jìn)行實(shí)地操作,不斷練就基本功,提高了急救水平。

4 急救應(yīng)急預(yù)案實(shí)施的效果

通過去年的急救演練,各科室的急救、操作時(shí)間及熟練程度均明顯提高,也強(qiáng)化了護(hù)理人員急救知識(shí)和應(yīng)急的技能。

5 急救應(yīng)急預(yù)案存在的不足

(1)我院雖然制定了有針對(duì)性的急救預(yù)案,但由于此方案實(shí)施時(shí)間不長(zhǎng),還不夠完善和規(guī)范,還有待進(jìn)一步細(xì)化。(2)急救的技巧和爭(zhēng)取急救時(shí)間的方法還需要更多的時(shí)間來提高和改進(jìn)。(3)療養(yǎng)院醫(yī)護(hù)人員的急救經(jīng)驗(yàn)不足,綜合素質(zhì)還需要不斷提高。(4)療養(yǎng)院急救設(shè)備、藥品的管理還不夠到位,難以滿足療養(yǎng)員出現(xiàn)的種種應(yīng)急搶救需要。

6 整改措施

(1)不斷規(guī)范與修正、補(bǔ)充與完善急救應(yīng)急程序和統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級(jí)負(fù)責(zé)制度。(2)加強(qiáng)護(hù)士對(duì)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案在急救流程中的學(xué)習(xí),并定期訓(xùn)練以使患者得到及時(shí)便捷的搶救。(3)重視應(yīng)急能力的培養(yǎng),提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)突發(fā)事件的防范意識(shí),落實(shí)各項(xiàng)防范措施,做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)備的應(yīng)急儲(chǔ)備工作。對(duì)各類可能引發(fā)突發(fā)慢性病發(fā)作的情況要及時(shí)進(jìn)行分析,預(yù)警以做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處理。(4)鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員多參加學(xué)歷教育、繼續(xù)教育及學(xué)術(shù)交流;多開展急救演練,組織操作比武,通過綜合理論、急救技能情景演練模擬考核,培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員的判斷、應(yīng)急、溝通及處理問題的綜合能力。(5)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)多與療養(yǎng)員溝通,重視療養(yǎng)員病情信息的反饋,定時(shí)給他們進(jìn)行多種形式的知識(shí)講座及健康宣教,做到及時(shí)預(yù)防。(6)做好應(yīng)急設(shè)備的有效性:各科室應(yīng)保證急救物品與藥品的充足,急救器械、藥品要定點(diǎn)放置,每個(gè)護(hù)士應(yīng)非常熟悉急救物品的位置,以便有突發(fā)事件時(shí)能及時(shí)準(zhǔn)備急救物品。保證數(shù)量的相對(duì)穩(wěn)定,定期專人檢查,過期及時(shí)更換,確保急救物品的有效性,應(yīng)急物資的儲(chǔ)備是事實(shí)應(yīng)急預(yù)案的可靠保障。

7 預(yù)案實(shí)施后的體會(huì)

(1)快速:應(yīng)用應(yīng)急預(yù)案,規(guī)范和簡(jiǎn)化了急救流程,在緊急情況時(shí)可以快速反應(yīng),縮短了發(fā)病至搶救的時(shí)間,對(duì)于挽救病人的生命具有重要意義[5]。(2)沉著:急救應(yīng)急預(yù)案實(shí)施后,醫(yī)護(hù)人員在急救狀況發(fā)生時(shí)可以做到臨危不亂,有條不紊,有效利用能力資源。(3)果斷:對(duì)病情定性要果斷,行動(dòng)要果斷。(4)細(xì)致:突出一個(gè)細(xì)字,搶救是否成功,很大程度上看我們的急救應(yīng)急能力是否經(jīng)得起考驗(yàn)。搶救時(shí)對(duì)每個(gè)細(xì)節(jié)都要盡量詢問到,以便判斷病情。(5)全面:急救預(yù)案的演練是一個(gè)統(tǒng)籌安排的過程,需要有一個(gè)指導(dǎo)性和全面統(tǒng)一的安排,否則容易使搶救現(xiàn)場(chǎng)混亂,這是急救管理的重要部分[6]。(6)急救預(yù)案的實(shí)施,加強(qiáng)了急救現(xiàn)場(chǎng)組織管理,使救護(hù)中物資充足,層次分明,任務(wù)清晰,有效地維護(hù)了急救環(huán)境,保證急救護(hù)理的有效進(jìn)行,也極大地提高了救護(hù)成功率。(7)提高了醫(yī)護(hù)人員風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),使護(hù)理應(yīng)急預(yù)案得到持續(xù)改進(jìn)。(8)急救預(yù)案的制定不論怎么周詳,只有反復(fù)演練,護(hù)士才能熟練掌握,在演練中才能發(fā)現(xiàn)預(yù)案的不足并及時(shí)修改,模擬訓(xùn)練的形式多樣性提高了護(hù)士的心理素質(zhì)、反應(yīng)速度和綜合應(yīng)急能力,保證了急救現(xiàn)場(chǎng)有序和患者搶救及時(shí)到位。這是提高急救質(zhì)量的重要保障[7]。

通過這次演練,我們對(duì)應(yīng)急預(yù)案有了一定的認(rèn)識(shí),積累了一定的經(jīng)驗(yàn),醫(yī)院的急救應(yīng)急預(yù)案得到了一次全面檢驗(yàn),參加人員和科室對(duì)急救流程和突發(fā)事件處置辦法有了更清楚的認(rèn)識(shí),醫(yī)護(hù)人員的急救意識(shí)和急救水平得到了切實(shí)提高,為應(yīng)對(duì)突發(fā)事件打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。分析總結(jié)這幾次演練的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),我們認(rèn)為“沉著、快速、全面、細(xì)致、果斷”是應(yīng)急行動(dòng)取得圓滿成功的前提。急救應(yīng)急預(yù)案在療養(yǎng)院的應(yīng)用中具有重要意義,應(yīng)積極推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

1 金靜芳,姚海琦.模擬急救在心肺復(fù)蘇培訓(xùn)中的應(yīng)用與研究.中華護(hù)理雜志,2001,36(9):713-715.

2 黎原,曹德民,崔克范.應(yīng)急預(yù)案的制定與應(yīng)急體系的完善.中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué),2007,15(3):106.

3 張亞卓,韓悅?cè)?,馮洋,等.我國(guó)急救護(hù)理發(fā)展的現(xiàn)狀與展望.中華護(hù)理雜志,2005,21(2):52.

4 胡國(guó)清,饒克勤,孔振球.突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案編制初探.中華醫(yī)學(xué)雜志,2005,85(3):2173.

5 錢萍.加強(qiáng)醫(yī)院護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的必要性.護(hù)理管理雜志,2004,4(6):17-19.

第4篇:醫(yī)療救護(hù)應(yīng)急預(yù)案范文

【關(guān)鍵詞】護(hù)理應(yīng)急預(yù)案;演練;護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1008-6455(2010)08-0308-01

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是針對(duì)病人、工作人員、探視者可能產(chǎn)生傷害的潛在風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別與評(píng)估,并采取正確行動(dòng)的過程[1]。護(hù)理應(yīng)急預(yù)案是在國(guó)家衛(wèi)生部、醫(yī)院整體應(yīng)對(duì)突發(fā)事件預(yù)案的基礎(chǔ)上,針對(duì)護(hù)理工作的專業(yè)性、特殊性所造成的風(fēng)險(xiǎn)而制定的有效措施和處理流程。我院實(shí)施護(hù)理應(yīng)急預(yù)案演練旨在通過模擬現(xiàn)場(chǎng)實(shí)地訓(xùn)練,培訓(xùn)及提高護(hù)士面對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的應(yīng)對(duì)能力,幫助護(hù)理人員增強(qiáng)責(zé)任感,掌握相關(guān)急救知識(shí),提高其自我安全保護(hù)能力及應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的處理能力?,F(xiàn)將做法介紹如下:

1 資料

1.1 一般資料:我科為全軍創(chuàng)傷骨科中心,分4個(gè)病區(qū),現(xiàn)有病床265張;護(hù)士92人,學(xué)歷:本科10人,大專68人,中專14人;職稱:主任護(hù)師1人,主管護(hù)師1人,護(hù)師15人,護(hù)士65人??剖医⒆o(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理組織小組,由總護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組員。

2 方法

2.1 培訓(xùn)方法

2.2.1 以往由病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)或高年資護(hù)師進(jìn)行授課來鞏固理論知識(shí)護(hù)士往往??谱o(hù)理知識(shí)累積量不夠,因此,要求護(hù)士在掌握急救流程的同時(shí),必須結(jié)合學(xué)習(xí)專業(yè)理論知識(shí),知其所以然,這樣才能提高護(hù)士的主觀能動(dòng)性。

2.2.2 改變慣有護(hù)理晨會(huì)學(xué)習(xí)模式:在既往科室晨會(huì)中,常用學(xué)習(xí)方法是:提問作答總結(jié)方式,我科在原有晨會(huì)提問基礎(chǔ)上,計(jì)劃性指派高年資護(hù)師進(jìn)行急救護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的演示,力求將語言記憶上升到形象記憶,突破了在理論學(xué)習(xí)中的局限性。

2.2.3 情景模擬式培訓(xùn):通過設(shè)置一種逼真的工作場(chǎng)景或管理系統(tǒng),讓被訓(xùn)練者按一定的工作要求,完成一個(gè)或一系列任務(wù),較好地模擬了現(xiàn)場(chǎng)的緊迫感,使訓(xùn)練者感到緊張、急迫甚至忙亂[2]。在每月的業(yè)務(wù)培訓(xùn)中,由高年資護(hù)師做指導(dǎo)老師扮演患者角色,進(jìn)行應(yīng)急病例病情描述,要求培訓(xùn)對(duì)象不僅要正確評(píng)估,并要立刻應(yīng)用預(yù)案程序采取相應(yīng)措施,結(jié)束后指導(dǎo)老師對(duì)急救護(hù)理措施的實(shí)施進(jìn)行講評(píng)。

2.2.4 情景模擬式考核:由護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理小組確定考核時(shí)間、地點(diǎn)、形式及內(nèi)容,原則上演練時(shí)間選擇在下午,此時(shí)是治療護(hù)理相對(duì)較少的時(shí)段;選擇風(fēng)險(xiǎn)隱患易發(fā)的患者,每周針對(duì)本病區(qū)1例危重患者組織1次應(yīng)急預(yù)案為主題的情景考核??己碎_始后,讓家屬按鈴告知護(hù)士患者突發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)情況,由專人記錄演練過程及所用時(shí)間,觀察護(hù)士對(duì)患者突發(fā)病情的處理能力與速度。通過考核,使護(hù)士加深對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容的理解,由此所獲得的知識(shí)是在思考、觀察、分析、歸納的基礎(chǔ)上得來,記憶牢固。

3 效果

3.1 構(gòu)筑主動(dòng)護(hù)理平臺(tái),提高護(hù)士綜合素質(zhì)。鞏固了護(hù)士的??萍本壤碚撝R(shí)。通過不斷的模擬演練,提高了急救過程中的主觀能動(dòng)性。在突遇病情變化,醫(yī)生未到達(dá)之前的寶貴時(shí)間內(nèi)能積極做出反應(yīng),給予急救措施。全體護(hù)士參與應(yīng)急預(yù)案的演練,使得護(hù)理人員在有關(guān)護(hù)理理論和技術(shù)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、自我保護(hù)意識(shí)、呈報(bào)制度的相關(guān)內(nèi)容及國(guó)家重大法律、法規(guī)等方面在很大程度上得到提升。

3.2 增強(qiáng)了護(hù)士面對(duì)應(yīng)激源時(shí)的心理承受能力。護(hù)士在需要急救的應(yīng)急事件中多數(shù)表現(xiàn)為緊張、恐懼、驚慌,甚至不知所措,定期的情景模擬式培訓(xùn)可為今后類似的情景處理積累經(jīng)驗(yàn),把突如其來的急救變成一定的操作流程,并在演練中逐步鍛煉了在應(yīng)激狀態(tài)下的心理適應(yīng)力,保證了在實(shí)際搶救患者的緊張環(huán)境中技術(shù)的穩(wěn)定性發(fā)揮[3]。

3.3 保證醫(yī)療環(huán)境安全,降低突發(fā)事件發(fā)生率 隨著全民法制意識(shí)的增強(qiáng),護(hù)理人員在做好護(hù)理安全工作以外,對(duì)住院期間影響患者人身安全的突發(fā)事件做到心中有數(shù),處理得當(dāng)。

參考文獻(xiàn)

[1] 魏杰,吳健.如何正確對(duì)待改革中出現(xiàn)的不同聲音[].西北學(xué)學(xué)報(bào),2006,36(3):13~19.122

第5篇:醫(yī)療救護(hù)應(yīng)急預(yù)案范文

關(guān)鍵詞:石油;天然氣;勘探開發(fā);應(yīng)急預(yù)案;安全管理

中圖分類號(hào): P618 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼: A 文章編號(hào):

0 引言

《安全生產(chǎn)法》頒布實(shí)施后,尤其是發(fā)生“12.23”特大井噴事故后,各油田企業(yè)高度重視應(yīng)急預(yù)案的編制工作,這項(xiàng)工作已經(jīng)較普遍地開展,目前油、氣勘探開發(fā)應(yīng)急預(yù)的編制與應(yīng)急管理都還存在某些問題,主要表現(xiàn)在:

(1)應(yīng)急預(yù)案編制前,缺乏對(duì)潛在危險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)分析和危害識(shí)別,尤其對(duì)一些設(shè)施復(fù)雜的重大危險(xiǎn)源。

(2)應(yīng)急預(yù)案內(nèi)容不完善,應(yīng)急程序不清楚,可操作性不強(qiáng)。一些應(yīng)急預(yù)案缺少應(yīng)急組織及職責(zé)、通訊、物資裝備和器材、救護(hù)等基本內(nèi)容。

(3)由于風(fēng)險(xiǎn)分析和危害識(shí)別工作不全面,因而評(píng)估出應(yīng)急事故種類不全面。如有的油氣生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)合站、處理站鍋爐壓力容器不少,但制定的預(yù)案僅有防井噴、防火災(zāi)、防油氣爆炸、防硫化氫中毒等,沒有編制防洪澇、防鍋爐壓力容器爆炸等應(yīng)急預(yù)案;

(4)安全管理工作不落實(shí),培訓(xùn)和演練少,職工的應(yīng)急思想認(rèn)識(shí)及應(yīng)急能力不能滿足應(yīng)急需要。

上述問題反映應(yīng)急預(yù)案未得到落實(shí),一旦發(fā)生突發(fā)事故,還不能及時(shí)組織有效的救援,控制事故的擴(kuò)大。對(duì)此油氣勘探開發(fā)應(yīng)急預(yù)案的編制及管理等有關(guān)問題進(jìn)行一些探討是十分必要的。

1 油氣勘探開發(fā)應(yīng)急預(yù)案編制和安全管理的必要性

(1)編制應(yīng)急預(yù)案是《安全生產(chǎn)法》的要求。《安全生產(chǎn)法》第六十九條明確規(guī)定“危險(xiǎn)物品的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、儲(chǔ)存單位以及礦山、建筑施工單位應(yīng)當(dāng)建立應(yīng)急救援組織”和“應(yīng)當(dāng)配備必要的應(yīng)急救援器材、設(shè)備,并進(jìn)行經(jīng)常性維護(hù)、保養(yǎng),保證正常運(yùn)轉(zhuǎn)”。石油、天然氣勘探開發(fā)企業(yè)正是危險(xiǎn)物品的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、儲(chǔ)存單位,按《安全生產(chǎn)法》的要求必須編制應(yīng)急預(yù)案。

(2)由油氣工業(yè)生產(chǎn)特點(diǎn)所決定。油氣勘探開發(fā)具有明顯的高溫、高壓和產(chǎn)品易燃、易爆,生產(chǎn)和施工作業(yè)中的危險(xiǎn)性比較大,可能導(dǎo)致井噴失控、火災(zāi)、爆炸、中毒等重大事故的發(fā)生。因受自然環(huán)境因素的影響,還有可能遭受臺(tái)風(fēng)、洪水、山體滑坡、泥石流等自然災(zāi)害,且這類事故多半具有突發(fā)性、急迫性,一旦這類事故發(fā)生,后果極其嚴(yán)重,可能造成財(cái)產(chǎn)的巨大損失和人員的重大傷亡,影響也特別重大。當(dāng)應(yīng)急事故發(fā)生時(shí)能在短時(shí)間內(nèi)組織起有效的搶救,控制事故擴(kuò)大,減少人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失,并加強(qiáng)應(yīng)急管理。

2 應(yīng)急預(yù)案的定義、編制范圍及應(yīng)遵循的原則和要求

(1)在應(yīng)急預(yù)案編制前,首先應(yīng)對(duì)本企業(yè)的危險(xiǎn)源進(jìn)行辯識(shí),再根據(jù)危險(xiǎn)源的情況來編制應(yīng)急預(yù)案,同時(shí),要與當(dāng)?shù)卣巴獠繎?yīng)急救援服務(wù)機(jī)構(gòu)取得聯(lián)系,進(jìn)行調(diào)查,以取得支持;

(2)應(yīng)以努力保護(hù)人身安全、防止人員傷害為第一目的,同時(shí)兼顧設(shè)備和環(huán)境的保護(hù),盡量減少災(zāi)害的損失程度;

(3)應(yīng)急預(yù)案應(yīng)符合國(guó)家法律、法規(guī)的規(guī)定,不得把事故應(yīng)急處理預(yù)案作為重大危險(xiǎn)設(shè)施維持安全運(yùn)行狀態(tài)的替代措施;

(4)應(yīng)急預(yù)案應(yīng)有充分的人、財(cái)、物的保證;

(5)應(yīng)急預(yù)案應(yīng)經(jīng)常檢查并修訂,以保證防災(zāi)減災(zāi)措施的科學(xué)性和應(yīng)急設(shè)備的先進(jìn)性。

3. 編制油氣勘探開發(fā)應(yīng)急預(yù)案的要求

(1)對(duì)每一個(gè)重大危險(xiǎn)源(油氣生產(chǎn)關(guān)鍵裝置、要害部位和可能發(fā)生環(huán)境污染事故場(chǎng)所及可能遭受的自然災(zāi)害襲擊)都應(yīng)編制一個(gè)事故應(yīng)急處理預(yù)案,大型儲(chǔ)油罐應(yīng)做到一罐一案;

(2)企業(yè)應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的重大突發(fā)性事故的潛在后果進(jìn)行評(píng)估;對(duì)于設(shè)施復(fù)雜的重大危險(xiǎn)源,應(yīng)充分考慮每一個(gè)重大危險(xiǎn)源性質(zhì)、規(guī)模以及在緊急情況發(fā)生時(shí)它們之間可能的相互影響和可能引起的連鎖反應(yīng);

(3)事故應(yīng)急處理預(yù)案應(yīng)由企業(yè)生產(chǎn)綜合部門組織安全、環(huán)保、技術(shù)、公安、消防、工業(yè)衛(wèi)生、醫(yī)療、設(shè)備、物資等相關(guān)部門制定;

(4)應(yīng)急預(yù)案應(yīng)結(jié)合本企業(yè)實(shí)際,機(jī)構(gòu)、人員及其職責(zé)明確,處理程序簡(jiǎn)單,步驟明確,措施具體,具有很強(qiáng)的可操作性;尤其是設(shè)施復(fù)雜的重大危險(xiǎn)源更應(yīng)如此;

(5)應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括保證有關(guān)設(shè)施受影響部分的安全規(guī)定(如緊急停車等),同時(shí)制定環(huán)境污染防治措施;

(6)應(yīng)急預(yù)案應(yīng)考慮各種特殊情況下配備足夠的人員和設(shè)施(設(shè)備、用品),以保證應(yīng)急預(yù)案的順利實(shí)施;

(7)企業(yè)應(yīng)保證在事故應(yīng)急處理預(yù)案中現(xiàn)場(chǎng)能采取的措施和決定具有靈活性;

4. 應(yīng)急預(yù)案編制的內(nèi)容

根據(jù)石油行業(yè)和《生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案編制導(dǎo)則》關(guān)于應(yīng)急預(yù)案編制的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及上述應(yīng)急預(yù)案編制的原則和主要要求,油氣勘探開發(fā)(陸上)應(yīng)急預(yù)案編制的主要內(nèi)容如下:

(1)編制的目的、原則。明確指出本應(yīng)急預(yù)案編制的目的、原則。如編制井噴失控應(yīng)急預(yù)案的目的是為了在高壓油氣井井噴失控事故發(fā)生后,能在很短的時(shí)間內(nèi)組織起有效的搶救,控制易燃易爆物品及含硫有毒氣體的擴(kuò)散,防止火災(zāi)、爆炸事故的發(fā)生,并迅速控制住井噴,努力減少人員傷亡及財(cái)產(chǎn)損失。其救援原則應(yīng)是以努力保護(hù)人身安全、減少人員傷害為第一目的,同時(shí)兼顧設(shè)備和環(huán)境的保護(hù),盡量減少災(zāi)害的損失程度。

(2)生產(chǎn)及施工作業(yè)區(qū)(或現(xiàn)場(chǎng))情況概述。主要包括:① 工區(qū)地理位置(含地理圖),自然環(huán)境、氣象資料等;② 裝置、設(shè)施概況(含平布置圖),工藝流程等;③ 周圍地區(qū)可提供支援的機(jī)構(gòu)簡(jiǎn)況,如應(yīng)急服務(wù)機(jī)構(gòu)等。

(3)應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)、人員及其職責(zé)。應(yīng)明確各級(jí)應(yīng)急組織的名稱、人員組成及其職責(zé)。應(yīng)急組織分三級(jí)進(jìn)行管理,一、二級(jí)單位建立應(yīng)急指揮中心,三級(jí)單位建立應(yīng)急指揮小組;各級(jí)應(yīng)急指揮中心主任和應(yīng)急指揮小組組長(zhǎng)由相應(yīng)級(jí)別的主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任,成員由相應(yīng)級(jí)別的相關(guān)部門負(fù)責(zé)人組成;各級(jí)應(yīng)急組織應(yīng)編制相應(yīng)級(jí)別的應(yīng)急預(yù)案,并組織實(shí)施;各級(jí)應(yīng)急組織應(yīng)建立相互聯(lián)系的應(yīng)急工作網(wǎng)絡(luò)圖,圖中標(biāo)明各級(jí)應(yīng)急組織名稱、有關(guān)部門負(fù)責(zé)人及聯(lián)系人

員的地址、電話、傳真等;應(yīng)急組織和有關(guān)人員應(yīng)明確各自的職責(zé),包括各級(jí)應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)的指揮和協(xié)調(diào)職責(zé)以及現(xiàn)場(chǎng)的有關(guān)應(yīng)急人員的職責(zé)。

(4)應(yīng)急事故或險(xiǎn)情。經(jīng)過危害辯識(shí)后列出本企業(yè)或工區(qū)內(nèi)在石油天然氣勘探開發(fā)中可能遇到的需要進(jìn)行應(yīng)急搶險(xiǎn)的重大突發(fā)事故或險(xiǎn)情的種類,以便分別作應(yīng)急救援方案和應(yīng)急措施。

(5)應(yīng)急報(bào)告的基本程序。應(yīng)明確應(yīng)急事故發(fā)生后現(xiàn)場(chǎng)及各級(jí)應(yīng)急組織向上級(jí)主管部門報(bào)告的基本程序及報(bào)告負(fù)責(zé)人、報(bào)告方式、報(bào)告內(nèi)容(包括事故種類、嚴(yán)重程度、報(bào)告時(shí)限、地點(diǎn)、原因、概況、救援、求救要求等)。

(6)應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)和終止的基本程序。明確事故或險(xiǎn)情在什么樣的狀態(tài)下開始啟動(dòng)和終止應(yīng)急預(yù)案,啟動(dòng)和終止應(yīng)急預(yù)案的基本程序、下達(dá)指令的負(fù)責(zé)人及指令下達(dá)的具體方式,應(yīng)急狀態(tài)解除的人等。如井噴失控一級(jí)應(yīng)急預(yù)案的啟動(dòng),應(yīng)在高壓油氣井發(fā)生井噴事故、現(xiàn)場(chǎng)經(jīng)采取措施已無法控制的情況下才啟動(dòng),發(fā)生一般的井涌、井噴,經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)采取措施就能得到控制,就不必啟動(dòng)一、二級(jí)應(yīng)急預(yù)案。

(7)各類事故或險(xiǎn)情的應(yīng)急救援方案和應(yīng)急措施。該項(xiàng)內(nèi)容應(yīng)對(duì)本企業(yè)可能發(fā)生的各類重大事故或險(xiǎn)情的應(yīng)急救援方案和應(yīng)急措施分別進(jìn)行編制,應(yīng)包括:① 報(bào)警措施。明確報(bào)警程序、報(bào)警方式、報(bào)警人等;② 現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)采取的應(yīng)急措施。包括在突發(fā)事故或險(xiǎn)情發(fā)生初期現(xiàn)場(chǎng)人員的行為規(guī)定,所采取的報(bào)警、撲救、消防、逃生、個(gè)體防護(hù)、人員救護(hù)措施以及緊急關(guān)斷和停止設(shè)施設(shè)備運(yùn)行的工藝處理措施及程序等,盡量控制事態(tài)擴(kuò)大;③ 應(yīng)急救援方案。包括各種事故或險(xiǎn)情發(fā)生后需要上級(jí)應(yīng)急組織救助的施救方案和具體的應(yīng)急救援措施(含搶險(xiǎn)和救護(hù)、其它危險(xiǎn)源潛在危險(xiǎn)的控制、人員的撤離、危險(xiǎn)區(qū)的隔離等);

(8)應(yīng)急救援設(shè)備、器材。

(9)應(yīng)急培訓(xùn)和演練,提出應(yīng)急培訓(xùn)和演練計(jì)劃要求,定期組織演習(xí)。

(10)附錄,其他需要說明的事項(xiàng)和圖表。

4 應(yīng)急救援設(shè)備、器材應(yīng)急救援設(shè)備、器材是進(jìn)行事故應(yīng)急救援不可缺少的工具和手段。為了保證應(yīng)急預(yù)案的落實(shí),企業(yè)應(yīng)根據(jù)應(yīng)急預(yù)案中各類事故或險(xiǎn)情種類所采取的方案和措施配備相應(yīng)的應(yīng)急救援器材、設(shè)備,這些設(shè)備、器材平時(shí)就應(yīng)予以配備。現(xiàn)以含硫高壓油氣井井噴失控應(yīng)急事故為例,需要配備的應(yīng)急救援設(shè)備、器材如下:

(1)報(bào)警和通訊設(shè)備、器材,主要是各種氣體監(jiān)測(cè)報(bào)警裝置和儀器、電話、傳真機(jī)、無線電通訊等應(yīng)急通訊設(shè)施;

(2)井控裝置及液壓控制系統(tǒng),抗硫井口裝置和管材,足量的壓井材料及相應(yīng)密度的壓井液等;

(3)與油氣井壓力級(jí)別相匹配的壓井裝備,如壓裂車等;

(4)井口裝卸及切割用的設(shè)備、工具(防爆型)等;

(5)消防設(shè)備及器材,如消防車、滅火器、滅火劑、消防水等;

(6)發(fā)電機(jī)、探照燈、照明車等應(yīng)急電源及器材;

(7)個(gè)體防護(hù)用品,如防靜電和防火工作服、防毒面具、正壓式空氣呼吸器、護(hù)目鏡、耳塞等;

(8)人員救護(hù)設(shè)施及藥品,如救護(hù)車、擔(dān)架及其急救藥品;

(9)其他設(shè)施和器材,如運(yùn)輸、裝卸、拖、鏟、挖設(shè)備及其他應(yīng)急器材等。

(8)應(yīng)急預(yù)案的檢查。各級(jí)應(yīng)急組織應(yīng)對(duì)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行定期的檢查,其內(nèi)容包括應(yīng)急報(bào)警和通信系統(tǒng)是否能正常運(yùn)行,應(yīng)急事故處理人員能否準(zhǔn)時(shí)準(zhǔn)確到位,各種搶險(xiǎn)救護(hù)設(shè)備(設(shè)施)和器材是否齊全、有效,人員撤離措施和步驟是否適宜,相關(guān)人員對(duì)應(yīng)急預(yù)案是否已掌握,職責(zé)是否清楚,對(duì)應(yīng)急程序和措施是否熟悉等。并對(duì)檢查出的問題進(jìn)行整改,以確保應(yīng)急預(yù)案的各項(xiàng)應(yīng)急措施得到真正落實(shí)。

參考文獻(xiàn):

[1]中國(guó)石油天然氣集團(tuán)公司質(zhì)量安全環(huán)保部.安全監(jiān)督.北京:石

油工業(yè)出版社.2003.

[21中華人民共和國(guó)石油天然氣行業(yè)標(biāo)準(zhǔn).淺海石油作業(yè)安全應(yīng)急

計(jì)劃編制要求(SY/6433—1999).北京:石油工業(yè)出版社.2000.

第6篇:醫(yī)療救護(hù)應(yīng)急預(yù)案范文

綜合協(xié)調(diào)組、安全保衛(wèi)組、搶險(xiǎn)救援組、醫(yī)療救護(hù)組、后勤保障組、事故調(diào)查組、善后處理組等專業(yè)處理組,具體承擔(dān)事故救援和處理工作。小編為大家整理的防暴雨預(yù)防工作方案資料。提供參考,歡迎參閱。

 

 

方案一

1、事故類型和危險(xiǎn)程度分析

公司所在地區(qū)5~11月為臺(tái)風(fēng)季節(jié),平均每年有臺(tái)風(fēng)影響3次,災(zāi)害最大臺(tái)風(fēng)為2015年8月8日,中心最大風(fēng)力12級(jí),2016年9月15日出現(xiàn)最大臺(tái)風(fēng)暴潮,中心風(fēng)力達(dá)12級(jí)以上。由于臺(tái)風(fēng)期風(fēng)暴可引起增水,臺(tái)風(fēng)增水或汛期漲水;且雨量充沛,年平均降水量約為1150mm,上述情況可能會(huì)對(duì)生產(chǎn)造成較大影響。

2、應(yīng)急處置基本原則

1)應(yīng)急搶險(xiǎn)工作實(shí)行公司統(tǒng)一組織領(lǐng)導(dǎo)和分部門牽頭負(fù)責(zé)相結(jié)合的原則。

2)參與救援行動(dòng)的公司人員和機(jī)械設(shè)備應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程,服從指揮,配齊安全設(shè)施和防護(hù)工具,加強(qiáng)自我保護(hù),確保救援過程中的人身安全。

3)參與救援行動(dòng)的全體公司人員要在公司應(yīng)急救援指揮部的統(tǒng)一指揮下,分工合作,密切配合,安全、高效、有序完成救援任務(wù)。

3、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)1)應(yīng)急組織體系公司成立安全事故應(yīng)急救援指揮部。

(1)總指揮:彭志洪

(2)副總指揮:吳小烽

(3)成員:蔡治寰、張清和、高海同、雷冬明、郭明祥、徐水土、王黎明、戴堯城、何文峰、尹克明、何貞貞、雷峰、胡新華、王濤

(4)指揮部設(shè):綜合協(xié)調(diào)組、安全保衛(wèi)組、搶險(xiǎn)救援組、醫(yī)療救護(hù)組、后勤保障組、事故調(diào)查組、善后處理組等專業(yè)處理組,具體承擔(dān)事故救援和處理工作。

2)指揮機(jī)構(gòu)職責(zé)

(1)公司應(yīng)急救援指揮部在發(fā)生安全事故時(shí),負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置和搶險(xiǎn)救援以及善后處理的組織指揮工作。

(2)專業(yè)處理組的職責(zé)

綜合協(xié)調(diào)組:負(fù)責(zé)安全事故的報(bào)告,通知指揮部成員及相關(guān)單位組別立即趕赴事故現(xiàn)場(chǎng),協(xié)調(diào)各專業(yè)處理組的搶險(xiǎn)救援工作,及時(shí)向公司總經(jīng)理和上級(jí)主管部門報(bào)告事故搶險(xiǎn)救援進(jìn)展情況,落實(shí)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和公司領(lǐng)導(dǎo)關(guān)于事故搶險(xiǎn)救援的指示和批示;具體由王濤負(fù)責(zé)。

安全保衛(wèi)組:由公司保安隊(duì)負(fù)責(zé),具體負(fù)責(zé)對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)及周邊地區(qū)進(jìn)行警戒、控制,組織人員有序疏散;由張清和負(fù)責(zé)。

搶險(xiǎn)救援組:公司保安組負(fù)責(zé),進(jìn)行搶險(xiǎn)救援;由張清和負(fù)責(zé)。

醫(yī)療救護(hù)組:公司保健室負(fù)責(zé),行政部其它組別配合,聯(lián)系XX醫(yī)院急救中心,組織有關(guān)醫(yī)療單位對(duì)傷亡人員實(shí)施救治和處理;具體由蔡治寰負(fù)責(zé)。

后勤保障組:由行政部負(fù)責(zé),有關(guān)部門和單位配合,組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門,提供各種搶險(xiǎn)救災(zāi)物資和通訊保障工作;具體由蔡治寰負(fù)責(zé)。

事故調(diào)查組:由公司安全生產(chǎn)委員會(huì)及時(shí)介入,配合現(xiàn)場(chǎng)勘察取證,以及上級(jí)調(diào)查組對(duì)事故進(jìn)行調(diào)查處理工作;具體由吳小烽、高海同及有關(guān)專家成員組成。

善后處理組:由行政部和各單位等部門配合,處理傷亡人員的善后工作;具體由蔡治寰負(fù)責(zé)。

4、預(yù)防與預(yù)警4.1 危險(xiǎn)源監(jiān)控(一)危險(xiǎn)源監(jiān)測(cè)監(jiān)控的方式、方法

1、通過設(shè)置的監(jiān)控錄像進(jìn)行監(jiān)控,監(jiān)控錄像由消防控制中心負(fù)責(zé)進(jìn)行監(jiān)控。

2、通過現(xiàn)場(chǎng)工作人員監(jiān)控,由現(xiàn)場(chǎng)工作人員通過巡檢方式進(jìn)行監(jiān)控。

3、通過日常氣象信息收集,應(yīng)急指揮組成員應(yīng)定制中國(guó)移動(dòng)(聯(lián)通)天氣預(yù)報(bào)信息服務(wù),隨時(shí)掌握天氣情況。公司任何部門收到政府機(jī)構(gòu)發(fā)出的防臺(tái)風(fēng)、防暴雨、防洪水緊急預(yù)防信息,必須馬上同時(shí)轉(zhuǎn)達(dá)到彭志洪、張清和、蔡治寰吳小烽處。

(二)防止臺(tái)風(fēng)、洪水、暴雨災(zāi)害的安全對(duì)策與措施

1、當(dāng)氣象預(yù)報(bào)發(fā)出臺(tái)風(fēng)、暴雨、特大洪水的紅色預(yù)警警報(bào)時(shí),應(yīng)急指揮組自然成立,總指揮召開會(huì)議部署應(yīng)急響應(yīng)工作。應(yīng)急指揮組應(yīng)至少提前6小時(shí)向全公司發(fā)出預(yù)報(bào)信息。

2、工務(wù)部、公共事務(wù)部、行政部必須安排應(yīng)急值班人員,并將應(yīng)急值班人員向全公司通報(bào)(包括姓名、聯(lián)系方式、值班地點(diǎn))。

方案二

1 總則

1.1編制目的為提高應(yīng)對(duì)暴雨、洪水災(zāi)害事故的處置能力,最大限度地保障員工的生命和財(cái)產(chǎn)安全,制定本預(yù)案。

1.2編制依據(jù)本預(yù)案依據(jù)《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》、《中華人民共和國(guó)氣象法》等法律法規(guī)以及《 自然災(zāi)害分類應(yīng)急預(yù)案》編制。

1.3適用范圍本預(yù)案適用于 及周邊區(qū)域發(fā)生的可能危及員工生命、建構(gòu)筑物安全的暴雨、洪水災(zāi)害事故的應(yīng)急救援工作。

1.4工作原則堅(jiān)持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé);屬地管理、明確責(zé)任;預(yù)防為主,平戰(zhàn)結(jié)合;以人為本、全員參與”的原則。

2組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)

2.1組織機(jī)構(gòu)(結(jié)構(gòu)圖見附錄1)成立暴雨、洪水災(zāi)害事故專項(xiàng)應(yīng)急救援指揮部。應(yīng)急指揮部辦公室設(shè)在安保部,作為應(yīng)急管理工作辦事機(jī)構(gòu)。指揮部下設(shè)搶險(xiǎn)救災(zāi)組、后勤保障、醫(yī)療救護(hù)、善后處置、治安警戒五個(gè)專業(yè)組。

2.1.1應(yīng)急指揮部總指揮:主任副總指揮:副主任。指揮部成員:班子其他成員、各部門負(fù)責(zé)人

2.2組織機(jī)構(gòu)職責(zé)

2.2.1應(yīng)急指揮部職責(zé)按《 突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案》中規(guī)定的職責(zé)履行。

2.2.2專業(yè)組職責(zé)

①搶險(xiǎn)救災(zāi)組:負(fù)責(zé)險(xiǎn)情發(fā)生時(shí)迅速組織各方力量實(shí)施搶險(xiǎn)救災(zāi),落實(shí)搶險(xiǎn)救災(zāi)措施;組織受災(zāi)人員、物資的疏散。

②工程技術(shù)組:負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)搶修。

③醫(yī)療救護(hù)組:負(fù)責(zé)傷員醫(yī)療救護(hù),衛(wèi)生防疫及飲用水、食品衛(wèi)生工作;及時(shí)向“120”求援。

④治安警戒組:負(fù)責(zé)災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)安全警戒,維持交通秩序。

第7篇:醫(yī)療救護(hù)應(yīng)急預(yù)案范文

為了認(rèn)真貫徹落實(shí)食品藥品安全工作,確保轄區(qū)內(nèi)食品藥品安全,保障人民群眾身體健康和生命安全,迅速、準(zhǔn)確、及時(shí)、有序地開展食品藥品安全事故的救治工作,結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際,特制定本應(yīng)急預(yù)案。

一、基本原則

(一)預(yù)防為主,常抓不懈

各村和有關(guān)部門要在各自的職責(zé)范圍內(nèi),對(duì)可能發(fā)生的食品藥品安全事故進(jìn)行分析預(yù)測(cè),及時(shí)采取有效的預(yù)防措施,防止和杜絕食品藥品安全事故的發(fā)生。

(二)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級(jí)負(fù)責(zé)

各村(社區(qū))、各相關(guān)單位是本轄區(qū)內(nèi)的食品藥品安全第一責(zé)任人,負(fù)責(zé)對(duì)重大食品藥品安全事故應(yīng)急處理工作,并協(xié)助監(jiān)控和管理。

(三)反應(yīng)及時(shí),措施果斷

食品藥品安全事故發(fā)生后,所在村(社區(qū))及單位要立即作出反應(yīng),在及時(shí)上報(bào)上級(jí)部門的同時(shí),迅速協(xié)助做好救治和控制。

(四)依靠科學(xué),加強(qiáng)協(xié)作

依靠科學(xué)妥善處置食品藥品安全事故。各有關(guān)部門要按照各自的職責(zé),真正做到守土有責(zé)、恪盡職守,各司其職、通力協(xié)作。

二、適用范圍

本應(yīng)急預(yù)案適用于出現(xiàn)下列情況的食品藥品安全事故:

(一)一次食物、藥品中毒人數(shù)在10人以上的;

(二)一次食物、藥品中毒有人員死亡的;

(三)引起中毒食品、藥品的擴(kuò)散未得到控制,中毒或死亡人數(shù)在繼續(xù)增加的;

(四)事故原因有可能是新的不明生物所引發(fā),或者隱含重大食品安全風(fēng)險(xiǎn),需要實(shí)施統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮協(xié)調(diào)的;

(五)其它可能造成嚴(yán)重社會(huì)影響的食品安全事故。

三、組織領(lǐng)導(dǎo)

(一)鎮(zhèn)黨委政府是食品藥品安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)重大食品藥品安全事故應(yīng)急處理工作,其主要任務(wù)是:

1、研究確定本鎮(zhèn)重大食品藥品安全事故應(yīng)急處理工作的方針、政策;

2、由組長(zhǎng)或組長(zhǎng)委托分管領(lǐng)導(dǎo)宣布食品藥品安全事故應(yīng)急預(yù)案的啟動(dòng)命令;

3、協(xié)助協(xié)調(diào)解決應(yīng)急處理中的重大問題。

(二)食品藥品安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的主要任務(wù)是:

1、協(xié)助負(fù)責(zé)全食品安全事故信息的收集分析;協(xié)助組織建立和管理全鎮(zhèn)食品安全事故應(yīng)急處理專家?guī)欤犎〗M織對(duì)食品藥品安全事故的評(píng)估和應(yīng)急處理建議和應(yīng)急處理措施;

2、貫徹鎮(zhèn)食品藥品安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組的指示,組織應(yīng)急處理預(yù)案的實(shí)施;

3、協(xié)助協(xié)調(diào)解決重大食品藥品安全事故應(yīng)急處理工作中的具體問題;

4、協(xié)助匯總事故情況;

5、負(fù)責(zé)完成鎮(zhèn)食品藥品安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其它日常工作。

(三)鎮(zhèn)食品安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)警戒保衛(wèi)、醫(yī)療救護(hù)、后勤保障、事故調(diào)查、善后處理五個(gè)工作小組。

1、警戒保衛(wèi)組:由XX鎮(zhèn)派出所牽頭負(fù)責(zé),有關(guān)部門配合,派出所領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)。主要職責(zé)是:組織事故現(xiàn)場(chǎng)的安全保衛(wèi)、治安管理和交通疏導(dǎo)工作,預(yù)防和制止各種破壞活動(dòng);配合有關(guān)部門營(yíng)救受害人員,阻止無關(guān)人員隨意進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng),協(xié)助有關(guān)部門采取必要的控制措施;開展對(duì)事故涉嫌刑事犯罪的偵查、鑒定等工作,依法打擊違法犯罪活動(dòng),維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。

2、醫(yī)療救護(hù)組:由XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院牽頭負(fù)責(zé),有關(guān)部門配合,衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)。主要職責(zé)是:協(xié)助建立穩(wěn)定的食品藥品安全事故救援隊(duì)伍,儲(chǔ)備必要的醫(yī)療物資、醫(yī)療設(shè)備和急救場(chǎng)所,指導(dǎo)急救人員迅速展開搶救工作,力爭(zhēng)將人員傷亡數(shù)量降到最低程度。食品藥品安全事故發(fā)生時(shí),應(yīng)及時(shí)向鄉(xiāng)食品藥品安全領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告人員搶救工作的進(jìn)展情況。

3、后勤保障組:鎮(zhèn)鄉(xiāng)財(cái)政所負(fù)責(zé),有關(guān)部門配合,鎮(zhèn)財(cái)政所長(zhǎng)任組長(zhǎng)。主要職責(zé)是:根據(jù)事故情況,協(xié)助協(xié)調(diào)、組織事故發(fā)生的村(居)委會(huì)及有關(guān)部門安排應(yīng)急藥品和物資,統(tǒng)籌調(diào)度,有償調(diào)撥,保證應(yīng)急救援物資的供應(yīng)。

4、事故調(diào)查組:由鎮(zhèn)綜治辦牽頭負(fù)責(zé),有關(guān)部門配合,鎮(zhèn)綜治辦主任任組長(zhǎng)。主要職責(zé)是:協(xié)助調(diào)查事故發(fā)生原因,做出調(diào)查結(jié)論,為事故處理提供依據(jù),評(píng)估事故影響,提出事故防范意見,并及時(shí)向鎮(zhèn)食品藥品安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告事故調(diào)查情況。

5、善后處理組:由鎮(zhèn)分管領(lǐng)導(dǎo)和事故發(fā)生所在地村委會(huì)負(fù)責(zé),鎮(zhèn)分管負(fù)責(zé)人任組長(zhǎng)。主要職責(zé)是:根據(jù)實(shí)際情況,協(xié)調(diào)民政、勞動(dòng)保障、保險(xiǎn)等部門,做好事故傷亡人員善后處理及其家屬的安撫工作,并及時(shí)向鎮(zhèn)食品藥品安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告處理情況。

各工作小組的參加部門,由鎮(zhèn)食品藥品安全領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)事故性質(zhì)和各成員職責(zé)確定。

四、應(yīng)急預(yù)案的啟動(dòng)

經(jīng)鎮(zhèn)食品藥品安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室研究確認(rèn),對(duì)符合本預(yù)案適用范圍的食品藥品安全事故,由鎮(zhèn)食品藥品安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室向鎮(zhèn)食品藥品安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組提出啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案建議,由鎮(zhèn)食品藥品安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組決定啟動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案的命令。

五、事故應(yīng)急措施

(一)食品藥品安全事故發(fā)生后,在向當(dāng)?shù)卮逦瘯?huì)及有關(guān)部門上報(bào)事故情況的同時(shí),應(yīng)當(dāng)采取必要的應(yīng)急措施,以控制事態(tài)的發(fā)展。

(二)應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后,由鎮(zhèn)食品藥品安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)、指揮事故應(yīng)急處理工作,社區(qū)食品安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室及各工作小組應(yīng)當(dāng)根據(jù)本預(yù)案所規(guī)定的工作要求,立即履行職責(zé),緊急調(diào)集應(yīng)急處理隊(duì)伍、物資、交通工具以及相關(guān)的設(shè)施、設(shè)備,組織實(shí)施各項(xiàng)應(yīng)急處理救援措施,并隨時(shí)將事故應(yīng)急處理情況上報(bào)上級(jí)有關(guān)門。

(三)應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后,事故發(fā)生地的村委會(huì)、相關(guān)部門在鎮(zhèn)食品藥品安全領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,按照有關(guān)要求認(rèn)真履行職責(zé),協(xié)助落實(shí)有關(guān)控制措施;

(四)各有關(guān)部門和單位必須從全局出發(fā),服從鎮(zhèn)食品藥品安全領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮,各負(fù)其責(zé),分工協(xié)作,共同做好事故的搶救和處理工作。

六、信息

重大食品藥品安全事故應(yīng)急處理的信息,應(yīng)征得鎮(zhèn)食品藥品安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組的同意后,由鎮(zhèn)食品藥品安全辦公室向社會(huì)統(tǒng)一。各有關(guān)部門按規(guī)定及時(shí)報(bào)告上級(jí)部門。

七、應(yīng)急保障

(一)人員保障

1、鎮(zhèn)食品藥品安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室根據(jù)應(yīng)急處理工作需要,協(xié)助負(fù)責(zé)組織有關(guān)部門人員參加事故處理,協(xié)助做好重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)領(lǐng)域、重大安全危害因素的控制與整改情況進(jìn)行監(jiān)督檢查和應(yīng)急處理工作。

2、衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)建立應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍和醫(yī)療救治,加強(qiáng)應(yīng)急處理相關(guān)知識(shí)和業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn)和組織應(yīng)急事故處理的演練。

(二)物資保障

鎮(zhèn)政府要保障食品藥品安全事故應(yīng)急處理所需的設(shè)施、設(shè)備和物資,建立應(yīng)急物資儲(chǔ)備制度。本著救死扶傷的人道主義原則,全力搶救事故傷亡人員。

(三)信息保障

鎮(zhèn)食品藥品安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室應(yīng)建立健全信息報(bào)告系統(tǒng),確保信息24小時(shí)暢通。

八、其它事項(xiàng)

第8篇:醫(yī)療救護(hù)應(yīng)急預(yù)案范文

演練背景

在余熱發(fā)電企業(yè)中,特種設(shè)備之一的鍋爐,是機(jī)械設(shè)備中極易發(fā)生事故的設(shè)備之一,也一直是安全生產(chǎn)管理的重點(diǎn)。鍋爐在運(yùn)行過程中一旦發(fā)生故障容易導(dǎo)致生產(chǎn)安全事故,其中,機(jī)械、電氣等設(shè)施發(fā)生故障可能引發(fā)爆炸,內(nèi)部電路短路可能引起火災(zāi),高溫蒸汽泄漏可能造成人員燙傷,有害物質(zhì)擴(kuò)散容易造成人員中毒。

本次針對(duì)鍋爐高溫蒸汽泄漏進(jìn)行的應(yīng)急演練,目的是規(guī)范企業(yè)安全生產(chǎn)應(yīng)急管理,提高企業(yè)員工應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的綜合素質(zhì)和應(yīng)急處置能力,有效應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的較大、重大和特大生產(chǎn)安全事故或突發(fā)事件,能夠快速、高效、妥善處置和搶險(xiǎn),避免事故擴(kuò)大和防止次生、衍生事故的發(fā)生,最大限度地降低事故造成的人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失和環(huán)境破壞。同時(shí),也能夠驗(yàn)證企業(yè)安全生產(chǎn)突發(fā)事故應(yīng)急救援預(yù)案的可操作性,查找應(yīng)急預(yù)案存在的不足,以便進(jìn)一步修改完善;驗(yàn)證應(yīng)急預(yù)案對(duì)可能出現(xiàn)的各種意外情況所具備的適應(yīng)性,檢查并提高應(yīng)急救援預(yù)案的處置能力;檢查企業(yè)相關(guān)部門和小組對(duì)各自職責(zé)的熟悉情況,履職能力及相互間協(xié)調(diào)配合能力;驗(yàn)證企業(yè)應(yīng)急救援器材、裝備的適用性及數(shù)量、種類是否能應(yīng)對(duì)突況。

演練由公司總經(jīng)理任應(yīng)急救援演練協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng),總經(jīng)理助理、熟料部部長(zhǎng)任指揮部總指揮,下設(shè)現(xiàn)場(chǎng)救援、醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場(chǎng)消防、善后處理、事故調(diào)查、專家評(píng)審6個(gè)組。

演練經(jīng)過

2013年6月27日10時(shí)30分,總指揮宣布演練正式開始。事故假設(shè)余熱發(fā)電3#窯頭鍋爐蒸汽管道的法蘭高壓密封墊,由于高溫高壓老化損壞,造成蒸汽大量泄漏,現(xiàn)場(chǎng)噪聲大,蒸汽外泄,影響發(fā)電機(jī)組的安全運(yùn)行,危及作業(yè)人員的人身安全。

10時(shí)32分,余熱發(fā)電中控班長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)蒸汽壓力異常且現(xiàn)場(chǎng)有刺耳的蒸汽聲,就安排中控操作員去現(xiàn)場(chǎng)查看。操作員發(fā)現(xiàn)電動(dòng)主氣門法蘭大量漏氣,于是向班長(zhǎng)匯報(bào)。正在另一處檢查工作的熟料副部長(zhǎng)接到班長(zhǎng)的緊急電話匯報(bào)后,立即奔赴事發(fā)現(xiàn)場(chǎng),并在途中用對(duì)講機(jī)呼叫部門領(lǐng)導(dǎo)、總經(jīng)理助理??偨?jīng)理助理了解到現(xiàn)場(chǎng)無人作業(yè),具體情況不明,為了控制事態(tài)發(fā)展,立即啟動(dòng)余熱發(fā)電鍋爐安全事故二級(jí)應(yīng)急救援預(yù)案。同時(shí)要求各救援組立即趕往事故現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施救援。

10時(shí)34分,副總指揮向中控班長(zhǎng)下達(dá)指令,要求班長(zhǎng)指示3#鍋爐主操作員按鍋爐緊急停爐步驟,對(duì)3#鍋爐實(shí)施緊急停爐,解列自動(dòng)裝置。接到指令后,班長(zhǎng)聯(lián)系中控主操作員開啟旁路風(fēng)閥,關(guān)閉出入口擋板;與此同時(shí),現(xiàn)場(chǎng)救援組將3#鍋爐平臺(tái)四周拉警戒線隔離帶,劃定為危險(xiǎn)區(qū),禁止無關(guān)人員通行,同時(shí)勘驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng),確認(rèn)有無人員作業(yè)、有無人員傷亡?,F(xiàn)場(chǎng)救援組組長(zhǎng)指定2名救援人員佩戴安全防護(hù)用品及工器具,前去關(guān)閉3#鍋爐1#主汽隔離門,并向汽機(jī)主操作員發(fā)出減負(fù)荷指令;2名現(xiàn)場(chǎng)救援人員關(guān)閉主汽隔離門后,向副總指揮匯報(bào);副總指揮指示主操作員關(guān)閉3#鍋爐2#主汽電動(dòng)門;隨后操作員開啟了3#鍋爐的過熱器疏水門及向空排氣門,緊急停爐完畢。

10時(shí)42分,班長(zhǎng)向副總指揮匯報(bào)3#鍋爐已與系統(tǒng)解列,泄漏得到控制,3#鍋爐水位正常。副總指揮向總指揮匯報(bào)現(xiàn)場(chǎng)處理情況,以及3#鍋爐和汽機(jī)運(yùn)行狀況。

10時(shí)45分,總指揮宣布3#鍋爐主汽管道爆破應(yīng)急救援演練結(jié)束。整個(gè)應(yīng)急救援歷時(shí)15min,應(yīng)急人員在演練中反應(yīng)迅速、銜接緊密,應(yīng)對(duì)措施及時(shí)有效。

演練總結(jié)

此次演練考驗(yàn)了各參加演練部門和小組,按照程序和職責(zé)處理緊急事件的能力,以及相互配合、共同協(xié)作的能力。指揮部負(fù)責(zé)啟動(dòng)和終止單位事故應(yīng)急救援預(yù)案、組織協(xié)調(diào)指揮各應(yīng)急救援組,開展應(yīng)急救援演練工作。現(xiàn)場(chǎng)救援組根據(jù)指揮部的指令,及時(shí)有效地對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)的人員、設(shè)備進(jìn)行應(yīng)急救援處置,嚴(yán)防事態(tài)擴(kuò)大,并將危險(xiǎn)區(qū)域的人員安全、有序地疏散,劃定警戒范圍。事故調(diào)查組協(xié)助救援組對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施救援,對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行取證、調(diào)查處理,負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)及有害物質(zhì)擴(kuò)散區(qū)域內(nèi)的無害化處理。醫(yī)療救護(hù)組組織緊急醫(yī)療救護(hù)隊(duì)伍,根據(jù)不同類別的傷害,待命對(duì)受傷人員及時(shí)采取必要的、有效的現(xiàn)場(chǎng)緊急救護(hù)和處置,迅速護(hù)送傷員轉(zhuǎn)院治療?,F(xiàn)場(chǎng)消防組負(fù)責(zé)事發(fā)部門無法控制的火災(zāi)撲救應(yīng)急處置工作。善后處理組根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,做好員工善后安撫、協(xié)調(diào)工作。專家評(píng)審組主要完成演練過程中對(duì)演練的客觀評(píng)價(jià),以進(jìn)一步補(bǔ)充和完善余熱發(fā)電應(yīng)急預(yù)案。

通過演練,各參演部門和小組有效控制了預(yù)案中事態(tài)的發(fā)展,避免財(cái)產(chǎn)損失和人員傷亡,尤其是群死群傷的事故及惡性事件的發(fā)生。

本次演練使企業(yè)救援隊(duì)伍得到了鍛煉,應(yīng)急能力得到有效提升,驗(yàn)證了安全生產(chǎn)突發(fā)事故應(yīng)急救援預(yù)案的可操作性。同時(shí),也暴露出企業(yè)在應(yīng)急演練中存在的一些問題,如:應(yīng)急搶險(xiǎn)人員演練專業(yè)性不強(qiáng),現(xiàn)場(chǎng)氣氛不夠緊張,應(yīng)急搶險(xiǎn)沒有達(dá)到實(shí)戰(zhàn)的效果;各救援隊(duì)伍責(zé)任分工不夠明確,事故發(fā)生后一擁而上;部分應(yīng)急人員對(duì)鍋爐蒸汽泄漏應(yīng)急救援的方法措施不熟悉,演練時(shí)應(yīng)用不熟練;應(yīng)急搶修人員在檢查蒸汽泄漏情況時(shí),未穿著防蒸汽燙傷的高溫防護(hù)服;搶險(xiǎn)人員現(xiàn)場(chǎng)匯報(bào)情況含糊不清;本次演練未能對(duì)應(yīng)急物資進(jìn)行全面檢驗(yàn),從現(xiàn)有的物資來看,無針對(duì)余熱鍋爐蒸汽漏氣的應(yīng)急救援設(shè)備。

第9篇:醫(yī)療救護(hù)應(yīng)急預(yù)案范文

【關(guān)鍵詞】化工園區(qū);應(yīng)急監(jiān)管模式;研究

江蘇連云港化工產(chǎn)業(yè)園成立于2003年6月,規(guī)劃面積9.72平方公里。是蘇北地區(qū)唯一的省級(jí)化工產(chǎn)業(yè)園區(qū)。園區(qū)東臨黃海,南靠灌河,北依新沂河,環(huán)境容量大,發(fā)展空間廣,人口密度低,被環(huán)保、化工專家譽(yù)為“江蘇省發(fā)展化工產(chǎn)業(yè)的首選之地”。園區(qū)建設(shè)因地制宜,著力創(chuàng)新,全力推進(jìn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),達(dá)到統(tǒng)一供水、供熱、集中凈化排污的要求。目前進(jìn)區(qū)企業(yè)近百家,產(chǎn)品主要為醫(yī)藥、農(nóng)藥、染料、生物化工制品四大類?;@區(qū)的建設(shè)促進(jìn)了當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)和化工產(chǎn)業(yè)發(fā)展,但也帶來了環(huán)境安全問題。事實(shí)上,化工園區(qū)已經(jīng)構(gòu)成一個(gè)完整、復(fù)雜的宏觀系統(tǒng),其事故風(fēng)險(xiǎn)具有連鎖性和擴(kuò)張性[1-3]。開展化工園區(qū)應(yīng)急管理工作,切實(shí)提升應(yīng)急處置能力,已成為化工園區(qū)管理者當(dāng)前高度重視與關(guān)注的熱點(diǎn)。

1 園區(qū)潛在事故及危險(xiǎn)性分析

化工園區(qū)中醫(yī)藥、化工企業(yè)比例較高,生產(chǎn)、使用、儲(chǔ)存的危險(xiǎn)化學(xué)品種類多、數(shù)量大,生產(chǎn)工藝復(fù)雜,極易造成災(zāi)難性事故,并引起連鎖反應(yīng)。因此,化工園區(qū)整體的危險(xiǎn)性,不僅源自單個(gè)入園企業(yè)的危險(xiǎn)性,而且更取決于入園企業(yè)之間的相互影響[4-6],主要表現(xiàn)為三個(gè)方面:

1)化工企業(yè)由于生產(chǎn)所用的原料、中間體甚至產(chǎn)品本身絕大多數(shù)都是危險(xiǎn)化學(xué)品,大多又在高(低)溫、高(低)壓等環(huán)境下進(jìn)行生產(chǎn),工藝比較復(fù)雜,操作條件嚴(yán)格,稍有不慎,可能發(fā)生危險(xiǎn)化學(xué)品泄漏、火災(zāi)、爆炸、中毒等重大事故。

2)生產(chǎn)、儲(chǔ)存裝置日益大型化,使得化工園區(qū)內(nèi)重大危險(xiǎn)源數(shù)量眾多且比較集中,重大危險(xiǎn)源一旦發(fā)生火災(zāi)、爆炸或危險(xiǎn)化學(xué)品泄漏,易引起周邊其他重大危險(xiǎn)源相繼發(fā)生事故,從而引發(fā)災(zāi)難性的“多米諾骨牌”連鎖效應(yīng)。

3)化工園區(qū)臨近灌河、新沂河等地表河流的入??谔帲l(fā)生危險(xiǎn)化學(xué)品重大泄漏事故時(shí),有可能造成大面積的水源污染和生態(tài)破壞。

2 園區(qū)應(yīng)急監(jiān)管模式研究

2.1 現(xiàn)代應(yīng)急管理模式

傳統(tǒng)的突發(fā)事件應(yīng)急管理注重事件發(fā)生后的即時(shí)響應(yīng)、指揮和控制,具有較大的被動(dòng)性和局限性。從20世紀(jì)70年代后期起,更加全面、更具綜合性的現(xiàn)代應(yīng)急管理理論逐步形成,并在許多國(guó)家的實(shí)踐中取得了重大成功。無論在理論上還是在實(shí)踐上,現(xiàn)代應(yīng)急管理主張對(duì)突發(fā)事件實(shí)施綜合性應(yīng)急管理[7-8],強(qiáng)調(diào)對(duì)潛在的重大事故實(shí)施有計(jì)劃、有組織的全過程管理,即由預(yù)防、準(zhǔn)備、響應(yīng)、恢復(fù)4個(gè)階段組成,使應(yīng)急管理工作貫穿于事故發(fā)生前、中、后的各個(gè)過程,充分體現(xiàn)“預(yù)防為主、常備不懈”的應(yīng)急理念[9-10]。

圖1 化工園區(qū)應(yīng)急管理模式示意圖

應(yīng)用現(xiàn)代應(yīng)急管理理論,綜合考慮化工園區(qū)兼具城市、企業(yè)應(yīng)急管理特點(diǎn),但又介于兩者之間的特殊性。筆者認(rèn)為,化工園區(qū)應(yīng)急管理的核心和關(guān)鍵在于預(yù)防與準(zhǔn)備;而對(duì)于化工園區(qū)應(yīng)急管理而言,預(yù)防重在風(fēng)險(xiǎn)防控,準(zhǔn)備在于應(yīng)急隊(duì)伍、應(yīng)急平臺(tái)、應(yīng)急組織、應(yīng)急預(yù)案,響應(yīng)和恢復(fù)則主要體現(xiàn)在運(yùn)行機(jī)制上。基于此認(rèn)識(shí),筆者研究提出江蘇連云港化工產(chǎn)業(yè)園事故應(yīng)急管理模式,如圖l所示。

風(fēng)險(xiǎn)防控、應(yīng)急隊(duì)伍、應(yīng)急平臺(tái)、應(yīng)急組織、應(yīng)急預(yù)案、運(yùn)行機(jī)制相對(duì)獨(dú)立,但又相互聯(lián)系,構(gòu)成了化工園區(qū)應(yīng)急管理的一個(gè)有機(jī)整體,建立起化工園區(qū)應(yīng)急管理新模式。

2.2 新模式在園區(qū)應(yīng)急管理中的應(yīng)用

2.2.1 建立和健全應(yīng)急體制及運(yùn)行機(jī)制

化工園區(qū)危險(xiǎn)源集中,風(fēng)險(xiǎn)高;應(yīng)急管理涵蓋部門多,涉及領(lǐng)域廣,需要有機(jī)構(gòu)有專人負(fù)責(zé)?;@區(qū)應(yīng)建立應(yīng)急管理與協(xié)調(diào)指揮機(jī)構(gòu),明確其屬性、編制、人員、職責(zé)等?;@區(qū)重大事故應(yīng)急管理與指揮組織架構(gòu)應(yīng)是模塊化的[12],該組織架構(gòu)內(nèi)各種職位可隨應(yīng)急范圍內(nèi)行政管理的具體情況而設(shè)置,即根據(jù)事故性質(zhì)、嚴(yán)重程度和應(yīng)急需求來啟動(dòng)相應(yīng)部門、機(jī)構(gòu)。

此外,應(yīng)建立完善園區(qū)內(nèi)部之間、園區(qū)與企業(yè)之間、企業(yè)與企業(yè)之間的日常安全監(jiān)管和應(yīng)急協(xié)調(diào)機(jī)制,提升化工園區(qū)的協(xié)調(diào)和整合能力;建立由公安、消防、安監(jiān)、環(huán)保、海事、交通、衛(wèi)生、城管各部門參加的應(yīng)急職能部門聯(lián)席會(huì)議制度,定期研究分析園區(qū)整體安全狀況,及時(shí)解決園區(qū)應(yīng)急管理重大事項(xiàng);同時(shí)建立分級(jí)響應(yīng)機(jī)制,明確企業(yè)、化工園區(qū)及上級(jí)政府各自范圍內(nèi)的分級(jí)原則、響應(yīng)規(guī)定及其相應(yīng)的等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。

2.2.2 構(gòu)建風(fēng)險(xiǎn)防控管理體系

構(gòu)建化工園區(qū)風(fēng)險(xiǎn)防控與管理體系,從企業(yè)和園區(qū)兩個(gè)層面著手。

企業(yè)層面:入園企業(yè)開展重大危險(xiǎn)源和重大事故隱患普查、申報(bào)或登記,全面掌握?qǐng)@區(qū)內(nèi)重大危險(xiǎn)源、重大事故隱患的數(shù)量和分布;對(duì)重大危險(xiǎn)源、重大事故隱患的安全狀況進(jìn)行評(píng)估分級(jí),確定化工園區(qū)安全監(jiān)管和應(yīng)急管理的重點(diǎn),實(shí)行園區(qū)分級(jí)分類動(dòng)態(tài)管理;在重大危險(xiǎn)源辨識(shí)與評(píng)估的基礎(chǔ)上,推動(dòng)企業(yè)建立重大危險(xiǎn)源實(shí)時(shí)監(jiān)控預(yù)警系統(tǒng),對(duì)重大危險(xiǎn)源的安全狀況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控,嚴(yán)密監(jiān)視可能使重大危險(xiǎn)源的安全狀態(tài)向隱患和事故狀態(tài)轉(zhuǎn)化的各種參數(shù)的變化趨勢(shì),及時(shí)給出預(yù)警,將事故消除在萌芽狀態(tài)。

園區(qū)層面:化工園區(qū)應(yīng)組織開展園區(qū)整體定量風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià),分析確定化工園區(qū)的主要危險(xiǎn)因素,對(duì)化工園區(qū)內(nèi)各種潛在事故的后果影響進(jìn)行評(píng)價(jià),確定事故的影響范圍、項(xiàng)目間的相互影響及對(duì)周邊環(huán)境的影響;根據(jù)整體定量風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)結(jié)果,分析化工園區(qū)風(fēng)險(xiǎn)容量,科學(xué)規(guī)劃化工園區(qū)現(xiàn)有空地發(fā)展規(guī)劃。

2.2.3 增強(qiáng)應(yīng)急救援隊(duì)伍處置能力

化工園區(qū)主要危險(xiǎn)是化學(xué)品火災(zāi)、爆炸、泄漏等事故。對(duì)此,重點(diǎn)加強(qiáng)駐園或臨近園區(qū)的公安消防特勤隊(duì)伍的危險(xiǎn)化學(xué)品事故應(yīng)急救援能力,本著“專而精”的原則,有針對(duì)性地配備現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、爆炸抑制、泄漏封堵、化學(xué)洗消、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等裝備。鑒于園區(qū)內(nèi)一些化工企業(yè)建有專職應(yīng)急救援隊(duì)伍,應(yīng)從園區(qū)整體層面整合入園企業(yè)專兼職應(yīng)急救援隊(duì)伍,根據(jù)各企業(yè)特點(diǎn)配備相關(guān)搶險(xiǎn)救援裝備,使之成為熟悉特定化工領(lǐng)域、專業(yè)技術(shù)強(qiáng)的特種工程搶險(xiǎn)隊(duì)伍。此外,醫(yī)療救護(hù)是危險(xiǎn)化學(xué)品應(yīng)急救援過程的重要環(huán)節(jié)?;@區(qū)可適當(dāng)酌情建立化學(xué)品專業(yè)醫(yī)療救護(hù)隊(duì)伍,或與周邊醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂應(yīng)急救援協(xié)議,保證在緊急情況下,醫(yī)療救護(hù)隊(duì)能及時(shí)趕到事故現(xiàn)場(chǎng),配合搶險(xiǎn)救援行動(dòng)。

2.2.4 完善應(yīng)急預(yù)案體系

針對(duì)當(dāng)前化工園區(qū)應(yīng)急預(yù)案普遍存在的操作性差、不成體系等問題,應(yīng)進(jìn)一步建立完善入園企業(yè)應(yīng)急預(yù)案評(píng)審與備案制度,通過預(yù)案評(píng)審,增強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案的可操作性,保證應(yīng)急預(yù)案切實(shí)可行、科學(xué)有效;加強(qiáng)和確保化工園區(qū)各層級(jí)預(yù)案之間相互銜接,實(shí)現(xiàn)園區(qū)應(yīng)急救援整體聯(lián)動(dòng)。即,園區(qū)總體預(yù)案和上級(jí)政府及有關(guān)部門預(yù)案要相互銜接,園區(qū)預(yù)案與企業(yè)預(yù)案要相互銜接,園區(qū)各類專項(xiàng)預(yù)案之間要相互銜接。

應(yīng)急預(yù)案編制完成后,應(yīng)結(jié)合化工園區(qū)實(shí)際情況,特別是重大危險(xiǎn)源、應(yīng)急資源與設(shè)施等變動(dòng)情況,以及演練效果,檢查預(yù)案,發(fā)現(xiàn)預(yù)案的不符合性,及時(shí)修改完善應(yīng)急預(yù)案,保證預(yù)案的實(shí)效性。此外,還應(yīng)將應(yīng)急預(yù)案編制與應(yīng)急平臺(tái)建設(shè)有機(jī)結(jié)合,實(shí)現(xiàn)應(yīng)急預(yù)案的數(shù)字化管理。

3 結(jié)論

化工園區(qū)建設(shè)已經(jīng)成為我國(guó)化學(xué)工業(yè)發(fā)展的一個(gè)大趨勢(shì),化工園區(qū)應(yīng)急管理也已成為當(dāng)前安全監(jiān)管領(lǐng)域面臨的新問題、新情況。在研究了化工園區(qū)的特點(diǎn)、危險(xiǎn)性的基礎(chǔ)上,探討了化工園區(qū)應(yīng)急管理的模式和方法,提出以重大危險(xiǎn)源普查與監(jiān)控、區(qū)域風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)和安全規(guī)劃為重點(diǎn),構(gòu)建風(fēng)險(xiǎn)防控與管理體系,增強(qiáng)化工園區(qū)應(yīng)急救援隊(duì)伍的處置能力,完善化工園區(qū)應(yīng)急預(yù)案體系,以實(shí)現(xiàn)園區(qū)應(yīng)急管理體制、組織及運(yùn)行機(jī)制的創(chuàng)新。

【參考文獻(xiàn)】

[1]高建明,曾明榮.我國(guó)危險(xiǎn)化學(xué)品安全生產(chǎn)現(xiàn)狀與對(duì)策[J].中國(guó)安全生產(chǎn)科學(xué)技術(shù),2005,1(3):52-55.

[2]魏利軍,多英全,于立見,等.化工園區(qū)安全規(guī)劃主要內(nèi)容探討[J].中國(guó)安全生產(chǎn)科學(xué)技術(shù),2007,3(5):16-19.

[3]魏利軍,多英全,于立見,等.化工園區(qū)安全規(guī)劃方法與程序研究[J].中國(guó)安全科學(xué)學(xué)報(bào),2007,17(9):45-51.

[4]曾明榮,魏利軍,高建明,等.化學(xué)工業(yè)園區(qū)事故應(yīng)急救援體系構(gòu)建[J].中國(guó)安全生產(chǎn)科學(xué)技術(shù),2008,4(5):58-61.

[5]張海峰.我國(guó)化學(xué)事故應(yīng)急救援體系的建設(shè)[J].安全、健康和環(huán)境,2004,4(12):5-7.

[6]余雁.國(guó)外化學(xué)危險(xiǎn)品應(yīng)急響應(yīng)系統(tǒng)簡(jiǎn)述[J].安全,2002,23(2):42-44.

[7]計(jì)雷.中國(guó)科學(xué)院研究生院教材:突發(fā)事件應(yīng)急管理[M].北京:高等教育出版社,2006.

[8]肖鵬軍.21世紀(jì)公共管理系列教材:公共危機(jī)管理導(dǎo)論[M].北京:中國(guó)人民大學(xué)出版社,2006.

[9]吳宗之,劉茂.重大事故應(yīng)急救援系統(tǒng)及預(yù)案導(dǎo)論[M].北京:冶金工業(yè)出版社,2003.

[10]劉鐵民.應(yīng)急體系建設(shè)和應(yīng)急預(yù)案編制[M].北京:企業(yè)管理出版社,2005.

一区福利在线观看| 久久精品亚洲av国产电影网| 国产麻豆69| 啦啦啦在线观看免费高清www| 黄色毛片三级朝国网站| 麻豆乱淫一区二区| 亚洲国产看品久久| 欧美xxⅹ黑人| 十分钟在线观看高清视频www| 色视频在线一区二区三区| 国产精品99久久99久久久不卡| 日韩一区二区三区影片| 久久狼人影院| 香蕉丝袜av| 亚洲天堂av无毛| 国产视频首页在线观看| 久久久久网色| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 国产熟女欧美一区二区| 欧美日韩福利视频一区二区| 丰满迷人的少妇在线观看| 亚洲欧美清纯卡通| 日本欧美视频一区| 国产免费福利视频在线观看| 亚洲国产av影院在线观看| 亚洲,一卡二卡三卡| 国产亚洲一区二区精品| 一二三四社区在线视频社区8| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o | 亚洲国产毛片av蜜桃av| 国产免费现黄频在线看| 操美女的视频在线观看| 99久久99久久久精品蜜桃| 热re99久久精品国产66热6| 国产av一区二区精品久久| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 美女扒开内裤让男人捅视频| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡 | 18禁国产床啪视频网站| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 精品第一国产精品| 欧美成人午夜精品| 人妻一区二区av| 最新的欧美精品一区二区| 夫妻午夜视频| 一级黄片播放器| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 亚洲人成电影观看| 色视频在线一区二区三区| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 1024香蕉在线观看| 成人手机av| 在线观看国产h片| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 美女中出高潮动态图| 51午夜福利影视在线观看| 国产成人免费观看mmmm| 丰满少妇做爰视频| 乱人伦中国视频| 视频区欧美日本亚洲| 精品熟女少妇八av免费久了| 免费一级毛片在线播放高清视频 | 精品久久久久久久毛片微露脸 | 国产成人精品在线电影| 精品熟女少妇八av免费久了| e午夜精品久久久久久久| 啦啦啦在线免费观看视频4| 黄色视频在线播放观看不卡| 丁香六月天网| 一级片免费观看大全| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 真人做人爱边吃奶动态| 老司机在亚洲福利影院| 午夜影院在线不卡| 成年美女黄网站色视频大全免费| 男人操女人黄网站| 2018国产大陆天天弄谢| 午夜两性在线视频| 亚洲视频免费观看视频| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 亚洲欧美精品自产自拍| 国产一区二区在线观看av| 亚洲精品国产色婷婷电影| 亚洲五月色婷婷综合| 欧美成人精品欧美一级黄| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 久久久久久久久久久久大奶| 亚洲国产欧美在线一区| 国产在视频线精品| 国产野战对白在线观看| 99国产精品免费福利视频| 成年美女黄网站色视频大全免费| 操美女的视频在线观看| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 亚洲三区欧美一区| 少妇精品久久久久久久| 99国产精品免费福利视频| 亚洲av日韩在线播放| xxx大片免费视频| 99国产精品99久久久久| 老汉色∧v一级毛片| 亚洲国产看品久久| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 免费av中文字幕在线| 欧美乱码精品一区二区三区| 在线观看一区二区三区激情| 最近中文字幕2019免费版| 国产精品一国产av| 亚洲成人手机| 韩国精品一区二区三区| 黄色一级大片看看| 精品欧美一区二区三区在线| 一本大道久久a久久精品| 在线 av 中文字幕| 蜜桃在线观看..| 国产女主播在线喷水免费视频网站| 日韩av在线免费看完整版不卡| 久久久久国产一级毛片高清牌| 美女福利国产在线| 国产淫语在线视频| 香蕉丝袜av| 亚洲美女黄色视频免费看| av国产精品久久久久影院| 一级黄色大片毛片| 国产在线免费精品| 成年女人毛片免费观看观看9 | 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 亚洲情色 制服丝袜| 国产精品久久久久久精品电影小说| 成年动漫av网址| 热99久久久久精品小说推荐| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 亚洲av男天堂| 亚洲欧美一区二区三区国产| 国产精品香港三级国产av潘金莲 | 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 婷婷色av中文字幕| 天堂中文最新版在线下载| 国产麻豆69| 色视频在线一区二区三区| 自线自在国产av| 亚洲,欧美,日韩| 中国美女看黄片| 欧美日韩视频高清一区二区三区二| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡 | 久久亚洲精品不卡| 成年美女黄网站色视频大全免费| 亚洲国产av新网站| 少妇 在线观看| 美女中出高潮动态图| 欧美日韩成人在线一区二区| 两个人看的免费小视频| 欧美日韩黄片免| 久久久国产精品麻豆| 欧美日韩视频精品一区| 脱女人内裤的视频| 日韩制服丝袜自拍偷拍| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 精品一区在线观看国产| 九色亚洲精品在线播放| 午夜福利一区二区在线看| cao死你这个sao货| 国产av国产精品国产| 欧美日韩黄片免| 蜜桃在线观看..| 国产成人精品久久二区二区91| 日本wwww免费看| 国产精品三级大全| 日韩制服丝袜自拍偷拍| 老司机影院毛片| 日本色播在线视频| 亚洲国产精品一区三区| 日韩 亚洲 欧美在线| 亚洲 国产 在线| videos熟女内射| 99re6热这里在线精品视频| 欧美激情极品国产一区二区三区| 日本一区二区免费在线视频| 91精品国产国语对白视频| 亚洲五月色婷婷综合| 美女午夜性视频免费| 国产男女超爽视频在线观看| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 高清欧美精品videossex| videos熟女内射| 精品久久久久久久毛片微露脸 | 在线观看免费视频网站a站| 日本av免费视频播放| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 女性被躁到高潮视频| 精品亚洲成a人片在线观看| 成人亚洲欧美一区二区av| av福利片在线| 国产又色又爽无遮挡免| 母亲3免费完整高清在线观看| 精品欧美一区二区三区在线| 男人爽女人下面视频在线观看| 91成人精品电影| 国产成人精品在线电影| 黄色视频不卡| 视频在线观看一区二区三区| 亚洲色图综合在线观看| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 欧美日韩福利视频一区二区| 麻豆乱淫一区二区| 天堂中文最新版在线下载| 首页视频小说图片口味搜索 | 1024香蕉在线观看| 男女边摸边吃奶| 黄色毛片三级朝国网站| 男人舔女人的私密视频| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 亚洲伊人久久精品综合| 日日摸夜夜添夜夜爱| 中文字幕制服av| 久久久久精品人妻al黑| √禁漫天堂资源中文www| 欧美亚洲日本最大视频资源| 色精品久久人妻99蜜桃| 久久精品亚洲熟妇少妇任你| 亚洲av日韩精品久久久久久密 | 免费看av在线观看网站| 久久免费观看电影| 99国产精品一区二区三区| 国产伦理片在线播放av一区| 国产成人啪精品午夜网站| 亚洲国产成人一精品久久久| 在线看a的网站| 日日夜夜操网爽| 男人添女人高潮全过程视频| 操出白浆在线播放| 亚洲三区欧美一区| cao死你这个sao货| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| av视频免费观看在线观看| 久久这里只有精品19| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 欧美乱码精品一区二区三区| 国产av一区二区精品久久| 只有这里有精品99| 精品国产国语对白av| 欧美精品高潮呻吟av久久| 香蕉丝袜av| 亚洲情色 制服丝袜| 免费在线观看影片大全网站 | 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 久久久久久久国产电影| 99国产综合亚洲精品| 天堂8中文在线网| 国产日韩欧美视频二区| 一本一本久久a久久精品综合妖精| 免费观看a级毛片全部| 久久99热这里只频精品6学生| 午夜精品国产一区二区电影| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 丁香六月欧美| 免费少妇av软件| 满18在线观看网站| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 亚洲欧美激情在线| 高清黄色对白视频在线免费看| 男女高潮啪啪啪动态图| 老汉色∧v一级毛片| 90打野战视频偷拍视频| 欧美中文综合在线视频| 欧美在线黄色| 亚洲精品自拍成人| 校园人妻丝袜中文字幕| 国产在线一区二区三区精| 国产伦人伦偷精品视频| 男女边吃奶边做爰视频| 国产日韩欧美在线精品| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 国产成人啪精品午夜网站| 欧美日韩精品网址| 欧美日本中文国产一区发布| 亚洲国产av影院在线观看| 91精品国产国语对白视频| 欧美变态另类bdsm刘玥| 成年人黄色毛片网站| 看免费av毛片| videos熟女内射| 亚洲av日韩在线播放| 黄色毛片三级朝国网站| 国产精品国产av在线观看| 少妇的丰满在线观看| 国产黄色视频一区二区在线观看| 国产91精品成人一区二区三区 | 三上悠亚av全集在线观看| 日韩人妻精品一区2区三区| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 一级黄片播放器| 成年美女黄网站色视频大全免费| 黑人欧美特级aaaaaa片| 欧美 日韩 精品 国产| 国产亚洲精品久久久久5区| 激情五月婷婷亚洲| 国产主播在线观看一区二区 | 亚洲自偷自拍图片 自拍| www.av在线官网国产| 女人精品久久久久毛片| 国产精品一区二区精品视频观看| 国产亚洲欧美在线一区二区| 大码成人一级视频| 在线观看www视频免费| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 国产成人91sexporn| 亚洲欧美清纯卡通| 黄片小视频在线播放| 国产精品成人在线| 亚洲精品在线美女| 天天添夜夜摸| 午夜久久久在线观看| 国产成人欧美| 满18在线观看网站| 国产高清videossex| 国产真人三级小视频在线观看| 欧美日韩成人在线一区二区| 日韩中文字幕欧美一区二区 | 久久久久精品国产欧美久久久 | 一本久久精品| 新久久久久国产一级毛片| 人成视频在线观看免费观看| 亚洲,一卡二卡三卡| 国产午夜精品一二区理论片| 精品国产一区二区久久| 亚洲精品成人av观看孕妇| 性高湖久久久久久久久免费观看| 在线av久久热| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 久久久久久久久久久久大奶| 啦啦啦在线免费观看视频4| 人妻一区二区av| 国产97色在线日韩免费| 国产精品一二三区在线看| a级毛片在线看网站| 脱女人内裤的视频| 国产一区二区三区综合在线观看| av网站在线播放免费| 亚洲欧美色中文字幕在线| 欧美日韩成人在线一区二区| 亚洲av片天天在线观看| 熟女av电影| 久久久久久久久免费视频了| 热99久久久久精品小说推荐| 国产精品 欧美亚洲| 国产爽快片一区二区三区| 国产熟女午夜一区二区三区| 黄色视频在线播放观看不卡| 九草在线视频观看| 我的亚洲天堂| 欧美黑人精品巨大| 国产片内射在线| 久久精品国产a三级三级三级| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 午夜91福利影院| 另类亚洲欧美激情| 国产成人啪精品午夜网站| 狠狠精品人妻久久久久久综合| 少妇裸体淫交视频免费看高清 | 国产精品九九99| 免费在线观看日本一区| 久热这里只有精品99| av福利片在线| 老熟女久久久| 久久99精品国语久久久| 国产亚洲av高清不卡| 国产精品av久久久久免费| 成人三级做爰电影| 一个人免费看片子| 日本午夜av视频| 老司机在亚洲福利影院| 一级片免费观看大全| 国产免费一区二区三区四区乱码| 欧美黑人精品巨大| 一边亲一边摸免费视频| 老熟女久久久| 波多野结衣一区麻豆| 免费在线观看影片大全网站 | 亚洲人成电影观看| 大片免费播放器 马上看| 99国产精品免费福利视频| 爱豆传媒免费全集在线观看| 晚上一个人看的免费电影| 电影成人av| 国产精品 欧美亚洲| 国产深夜福利视频在线观看| 久久久久久久久久久久大奶| 91九色精品人成在线观看| 欧美黄色片欧美黄色片| 国产精品免费大片| 少妇被粗大的猛进出69影院| 国产97色在线日韩免费| 国产精品久久久久久精品古装| 久久精品国产亚洲av高清一级| 免费av中文字幕在线| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 视频区图区小说| 又紧又爽又黄一区二区| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| h视频一区二区三区| 国产男女内射视频| 嫩草影视91久久| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 在现免费观看毛片| av有码第一页| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 成年av动漫网址| 国产成人影院久久av| 欧美性长视频在线观看| 99国产精品免费福利视频| 亚洲,一卡二卡三卡| 91麻豆精品激情在线观看国产 | 啦啦啦 在线观看视频| 久久 成人 亚洲| 欧美黑人精品巨大| 久久综合国产亚洲精品| 亚洲成av片中文字幕在线观看| 国产99久久九九免费精品| 美女高潮到喷水免费观看| 99九九在线精品视频| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 一本大道久久a久久精品| 大型av网站在线播放| 9热在线视频观看99| 久久国产精品大桥未久av| 老司机深夜福利视频在线观看 | 亚洲第一青青草原| 亚洲欧美日韩高清在线视频 | 人体艺术视频欧美日本| 精品第一国产精品| 国产精品九九99| 两个人看的免费小视频| 波多野结衣av一区二区av| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 高清欧美精品videossex| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 在现免费观看毛片| 久久精品成人免费网站| 久久久久网色| 国产精品国产三级专区第一集| 热99国产精品久久久久久7| 亚洲国产日韩一区二区| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 成年av动漫网址| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 午夜av观看不卡| 又紧又爽又黄一区二区| 电影成人av| 黄色a级毛片大全视频| 亚洲av日韩精品久久久久久密 | 免费日韩欧美在线观看| 午夜福利在线免费观看网站| 日日夜夜操网爽| 99精国产麻豆久久婷婷| 男男h啪啪无遮挡| 日本黄色日本黄色录像| 两人在一起打扑克的视频| 精品国产一区二区三区四区第35| 爱豆传媒免费全集在线观看| 老熟女久久久| 日本午夜av视频| 91字幕亚洲| 大香蕉久久成人网| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 久久人妻熟女aⅴ| 在线观看国产h片| 午夜影院在线不卡| 在线观看免费日韩欧美大片| 欧美日韩av久久| 久久免费观看电影| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡 | 蜜桃国产av成人99| 十八禁人妻一区二区| 亚洲一区中文字幕在线| 成人手机av| 欧美精品亚洲一区二区| 国产福利在线免费观看视频| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 交换朋友夫妻互换小说| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 国产av精品麻豆| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 国产熟女欧美一区二区| 丰满少妇做爰视频| 色网站视频免费| 在线 av 中文字幕| 国产伦人伦偷精品视频| 日韩免费高清中文字幕av| 色网站视频免费| 国产精品99久久99久久久不卡| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| av网站在线播放免费| 久久久国产欧美日韩av| 欧美国产精品一级二级三级| 日本黄色日本黄色录像| 99国产精品一区二区三区| 十八禁人妻一区二区| 欧美成人精品欧美一级黄| 69精品国产乱码久久久| 欧美日韩黄片免| 桃花免费在线播放| 国产在线一区二区三区精| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频 | 国产亚洲一区二区精品| 最新的欧美精品一区二区| 国产精品99久久99久久久不卡| 美女主播在线视频| 欧美成人午夜精品| av网站免费在线观看视频| 国产精品一区二区在线不卡| 日韩欧美一区视频在线观看| 亚洲精品国产一区二区精华液| 久久国产精品男人的天堂亚洲| av片东京热男人的天堂| 1024香蕉在线观看| 9色porny在线观看| 一二三四社区在线视频社区8| 亚洲欧美清纯卡通| 欧美激情高清一区二区三区| 亚洲国产最新在线播放| 五月开心婷婷网| 老司机影院成人| 成年美女黄网站色视频大全免费| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 久久女婷五月综合色啪小说| 久久国产精品影院| 久久中文字幕一级| 精品久久久精品久久久| 色94色欧美一区二区| 国产精品99久久99久久久不卡| 色精品久久人妻99蜜桃| 国产精品99久久99久久久不卡| 国产极品粉嫩免费观看在线| 中文字幕亚洲精品专区| bbb黄色大片| 欧美日韩亚洲高清精品| 国产成人一区二区三区免费视频网站 | 精品少妇内射三级| 亚洲av日韩精品久久久久久密 | 999精品在线视频| 香蕉国产在线看| 悠悠久久av| 大片电影免费在线观看免费| 精品一品国产午夜福利视频| 黑人猛操日本美女一级片| 精品国产一区二区三区四区第35| 国产男女内射视频| 赤兔流量卡办理| 亚洲欧洲国产日韩| 考比视频在线观看| 国产视频首页在线观看| 老汉色av国产亚洲站长工具| 午夜免费鲁丝| 亚洲精品美女久久av网站| 校园人妻丝袜中文字幕| 性高湖久久久久久久久免费观看| 国产精品一区二区精品视频观看| 亚洲精品自拍成人| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 可以免费在线观看a视频的电影网站| 无遮挡黄片免费观看| 首页视频小说图片口味搜索 | 亚洲欧洲日产国产| 熟女av电影| 制服人妻中文乱码| 久久鲁丝午夜福利片| 啦啦啦在线观看免费高清www| www.熟女人妻精品国产| 亚洲成人手机| 亚洲成人国产一区在线观看 | 99久久精品国产亚洲精品| 少妇 在线观看| 精品少妇黑人巨大在线播放| 色综合欧美亚洲国产小说| 丝袜在线中文字幕| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o | 黑人猛操日本美女一级片| 欧美黄色片欧美黄色片| 亚洲国产av影院在线观看| 午夜视频精品福利| 人人妻人人澡人人看| 久久久精品区二区三区| 欧美xxⅹ黑人| 国产成人免费无遮挡视频| a级片在线免费高清观看视频| 国产成人免费观看mmmm| 蜜桃国产av成人99| 久久免费观看电影| 夫妻午夜视频| 国产日韩欧美亚洲二区| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 最近手机中文字幕大全| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 亚洲情色 制服丝袜| 91麻豆精品激情在线观看国产 | www.999成人在线观看| 国产成人啪精品午夜网站| 老司机影院毛片| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 高清黄色对白视频在线免费看| a级毛片黄视频| 日本wwww免费看| 国产精品久久久av美女十八| 精品欧美一区二区三区在线| 亚洲中文av在线| 国产免费一区二区三区四区乱码| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 日本欧美国产在线视频| 亚洲人成电影免费在线| 新久久久久国产一级毛片| 亚洲男人天堂网一区|