醫(yī)療器械項目管理實施方案精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)療器械項目管理實施方案范文

關(guān)鍵詞:醫(yī)療服務(wù)項目 成本核算 現(xiàn)狀 對策

所謂“醫(yī)療服務(wù)成本”，指的是醫(yī)療機構(gòu)為了進行醫(yī)療服務(wù)活動二發(fā)生的物化勞動和活動中的必要勞動費用的貨幣表現(xiàn)?！搬t(yī)療服務(wù)成本核算”，指的是醫(yī)療機構(gòu)把一定時期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療服務(wù)費用進行匯總、歸集、分配，最后再計算醫(yī)療服務(wù)總成本和單位成本的管理活動。醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)項目成本核算按對象、內(nèi)容、計量標準等可以分為很多不同的種類，按對象可以分為：醫(yī)療成本核算、藥品經(jīng)營核算和制劑成本核算；按核算的內(nèi)容又可分為完全成本核算和變動成本核算；按核算的計量標準可分為實際成本核算和標準成本核算。

一、醫(yī)療項目成本核算的重要性

目前，我國醫(yī)療事業(yè)正在進行大刀闊斧的改革，在全力為患者解決“看病難，看病貴”的思想指導(dǎo)下，醫(yī)療服務(wù)項目的收費不再根據(jù)市場來定價，政府對醫(yī)院的補償長期不能到位，醫(yī)院中的藥品加成逐漸取消等，這樣醫(yī)院的發(fā)展前景就面臨著嚴峻的挑戰(zhàn)。因此，在保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，不侵犯消費者權(quán)益的前提下，進行醫(yī)療服務(wù)項目的成本核算就成了醫(yī)院探求發(fā)展之路的必要選擇，科學的成本核算制度和規(guī)范的成本管理體制是醫(yī)院有序健康發(fā)展的重要保障。其重要性具體來講有以下幾個方面：

(一)醫(yī)療服務(wù)項目核算是應(yīng)對醫(yī)療體制改革的必要措施

正如前面所說，隨著我國為人民解決“看病貴，看病難”的主導(dǎo)思想的提出，我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的2009——2011年重點實施方案中曾提出，“降低醫(yī)療服務(wù)與藥品的價格”，加上國家對醫(yī)院的補償總是落實不到位，在這樣的形式下，醫(yī)院要保持發(fā)展，創(chuàng)造相應(yīng)的經(jīng)濟效益，就只能在成本控制上下功夫，而對醫(yī)療服務(wù)項目進行成本核算，就是醫(yī)院獲得成本優(yōu)勢和控制成本的有效途徑和必要前提。

(二)醫(yī)療服務(wù)項目的成本核算可以優(yōu)化資源配置，提高醫(yī)療資源的使用效率

目前，醫(yī)院中一些采納人員因為成本節(jié)約意識不夠，常盲目購置一些不必要的醫(yī)療器械，這往往造成醫(yī)院醫(yī)療器械的重置或者更新太快。但是如果制定出有效的醫(yī)療項目成本核算制度，就能有效地進行醫(yī)院的資源配置優(yōu)化工作，從而提高醫(yī)療資源的使用效率，這可以為醫(yī)院節(jié)約大量成本。

(三)醫(yī)療服務(wù)項目的成本核算可以減輕病患的醫(yī)療負擔，為醫(yī)院節(jié)約總體成本

通過對醫(yī)療服務(wù)項目的成本進行核算，可以清晰的檢查在醫(yī)院中是否存在收費不合理的情況，為調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項目的收費提供一定的理論依據(jù)，這就避免了在醫(yī)院內(nèi)部出現(xiàn)亂收費或者醫(yī)務(wù)人員為擴大收費而盲目為患者開單、誤導(dǎo)患者做一些不必要的檢查等，把為人民解決“看病貴，看病難”問題真正落到實處。目前，國家正對醫(yī)療行業(yè)進行大規(guī)模的醫(yī)療體制改革，很多醫(yī)院都已很難找到新的經(jīng)濟增長點，醫(yī)院發(fā)展逐漸進入瓶頸階段。而對醫(yī)療服務(wù)項目進行成本核算，明確醫(yī)療服務(wù)項目的具體收費情況，為醫(yī)院節(jié)約總體成本。此外，這一措施還可以為醫(yī)院找到新的效益增長點，最終促進醫(yī)院經(jīng)濟效益的增長。

二、醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)項目成本核算現(xiàn)狀

醫(yī)療服務(wù)項目的成本核算目前在全國的很多醫(yī)院中都還沒有多層次、全方位地展開，還存在很多方面的問題，具體表現(xiàn)在以下幾個方面：

(一)醫(yī)療服務(wù)項目成本核算處于初始階段，管理比較滯后

很多醫(yī)院現(xiàn)行的醫(yī)療服務(wù)項目成本核算還不叫落后，幾乎處在最原始的狀態(tài)，而且很多都不能算作是嚴格意義上的成本核算，而只是醫(yī)療服務(wù)各個項目的成本費的費用計算，這就嚴重影響了成本核算管理功能的發(fā)揮，不能形成在醫(yī)療項目成本核算的過程中形成集成本計劃、成本分析、成本控制及成本核算于一體的成本管理體制。

(二)醫(yī)療服務(wù)項目成本可算的方法落后

不僅是在醫(yī)療項目的成本核算上，就整個醫(yī)療行業(yè)而言，成本核算的方法都還比較落后，雖然其他部門的工作方法都隨著改革而進行了革新，但是成本核算方法還停留在傳統(tǒng)的成本計算方法上，只是簡單地將醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)部門的各種項目發(fā)生的使用費用按照單一的成本動因按照醫(yī)療部門的人數(shù)分配到各個醫(yī)療服務(wù)項目。

而且在醫(yī)療服務(wù)項目的成本核算還基本處在手工操作階段，比較缺乏信息化的掌握，各項成本信息主要來源于會計的賬戶系統(tǒng)，而不是前端的義務(wù)系統(tǒng)，這也大大降低了成本核算的工作效率。因此這樣落后的核算方法，不能跟上時代的發(fā)展，其核算出來的成本無法全面、真實地體現(xiàn)各個服務(wù)項目的成本支出情況。

(三)醫(yī)療服務(wù)項目的成本核算意識不夠

許多醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)部門因醫(yī)院對本部門的服務(wù)項目成本核算不夠重視，所以造成醫(yī)療服務(wù)部門對成本核算的概念認識不夠，缺乏成本管理及核算方面的理論知識，在進行成本核算時，只是把重點放在藥品與大型醫(yī)療設(shè)備上，有的部門甚至把成本核算當做是調(diào)節(jié)獎金分配的手段。這樣對成本核算的不夠重視，是醫(yī)療服務(wù)項目中的成本核算失去了原有的意義，比較不利于醫(yī)院其他方面的工作的展開。

三、醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)項目成本核算的改善措施

醫(yī)院要實現(xiàn)對醫(yī)療服務(wù)項目管理的基本目標，醫(yī)院對其管理應(yīng)達到精細化，醫(yī)院不僅要注重醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高，也要關(guān)注其經(jīng)營效益，對其成本進行準確的核算，要展開全面的醫(yī)療服務(wù)項目級的成本核算管理，只有這樣才有有力的保障醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

(一)從思想上重視醫(yī)療服務(wù)項目的成本核算

正如前面所說，很多醫(yī)院的管理者只重視醫(yī)院藥品的購買和大型醫(yī)療器械的引進，很少從成本核算的角度來考慮醫(yī)院的經(jīng)濟效益，這就造成了對醫(yī)療服務(wù)項目成本核算的不重視。這種對醫(yī)療服務(wù)項目成本核算的忽視很容易造成成本控制方面的漏洞，造成醫(yī)院資源、資金的浪費。在醫(yī)院中，領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該在政策上給以支持，其他部門也應(yīng)該積極配合，只有所有部門都積極行動起來，醫(yī)療服務(wù)部門與財務(wù)部門協(xié)同合作，才能促進醫(yī)療服務(wù)項目成本核算工作的展開。

(二)從管理上提高醫(yī)療服務(wù)項目的成本核算

醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)項目實行全面預(yù)算管理是以預(yù)算項目作為載體的，以醫(yī)療服務(wù)的各種項目作為預(yù)算對象，根據(jù)歷史的成本數(shù)據(jù)，在醫(yī)院總體經(jīng)營戰(zhàn)略的指導(dǎo)下，驚喜、科學地編制預(yù)算，實現(xiàn)全面預(yù)算下的目標控制、實時控制。醫(yī)療服務(wù)項目的全面預(yù)算包括專項預(yù)算、資本預(yù)算、成本預(yù)算、收入預(yù)算等，只有以全面預(yù)算作為支撐，才能有理有據(jù)地實施成本控制。只有把這些方面的預(yù)算工作具體落到了實處，才能將醫(yī)院的資源充分利用到醫(yī)療服務(wù)的各個項目中去，最終有落實醫(yī)療服務(wù)項目的核算工作。

(三)從信息化技術(shù)上提高醫(yī)療服務(wù)項目核算

在醫(yī)療服務(wù)部門實施項目成本核算，需要建立有效的信息操作平臺。醫(yī)療服務(wù)項目級的成本核算是醫(yī)院內(nèi)部最精細化的成本核算工作，醫(yī)療服務(wù)項目將近四千條，成本核算項目比較繁雜，數(shù)據(jù)多樣，如果用手工進行統(tǒng)計核算，這就無形中增大了工作量，而且核算結(jié)果往往準確性不高，費時費力，因此需要在醫(yī)療服務(wù)部門建立預(yù)算信息收集系統(tǒng)。現(xiàn)在大部分醫(yī)院引進的都是ERP系統(tǒng)，從ERP系統(tǒng)中，可以定期獲得最明晰的非財務(wù)數(shù)據(jù)或財務(wù)數(shù)據(jù)，如人工費用、材料費用、作業(yè)動因或資源動因等方面的數(shù)據(jù)，這些明晰的數(shù)據(jù)資料室得醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)項目實現(xiàn)最精細的成本核算成為可能。

四、結(jié)束語

醫(yī)療服務(wù)項目的成本核算不僅是為了促進醫(yī)療服務(wù)部門工作的展開，同時也是醫(yī)院內(nèi)部做出各種大小決策的主要依據(jù)，同時還是醫(yī)院查找、發(fā)現(xiàn)自身所存在的各種問題的有效方法。但是因為目前醫(yī)療服務(wù)的項目太過復(fù)雜，所以其成本核算及核算過程也具有很大的龐雜性和系統(tǒng)性，因此，做好這一工作不僅需要醫(yī)務(wù)工作者在思想上做出轉(zhuǎn)變，也需要醫(yī)務(wù)人員提高其自身的綜合素質(zhì)，醫(yī)院本身完善其領(lǐng)導(dǎo)及管理制度。

參考文獻：

[1]李志鋒,師馬斌.醫(yī)院成本核算的方法及成果[J].醫(yī)院管理雜志.2009(3)

第2篇：醫(yī)療器械項目管理實施方案范文

去年，財政部會同國家發(fā)改委、商務(wù)部、科技部選擇基礎(chǔ)條件好、示范效應(yīng)強的地區(qū)或園區(qū)開展現(xiàn)代服務(wù)業(yè)綜合試點，中關(guān)村國家自主創(chuàng)新示范區(qū)被確定為全國第一個現(xiàn)代服務(wù)業(yè)試點區(qū)域。財政部等四部委與北京市簽訂《中關(guān)村國家自主創(chuàng)新示范區(qū)現(xiàn)代服務(wù)業(yè)綜合試點協(xié)議》，明確中央財政未來3-5年內(nèi)將投入15億元支持中關(guān)村現(xiàn)代服務(wù)業(yè)試點，北京市將按照不低于中央投入規(guī)模加大資金支持。

中關(guān)村現(xiàn)代服務(wù)業(yè)試點的內(nèi)容主要是深入研究中關(guān)村現(xiàn)代服務(wù)業(yè)發(fā)展的突出問題，在政策集成、平臺搭建、體制機制創(chuàng)新等方面先行先試，促進中關(guān)村現(xiàn)代服務(wù)業(yè)高端化集聚發(fā)展。到2015年，中關(guān)村現(xiàn)代服務(wù)業(yè)收入預(yù)計達到2.4萬億，其中高技術(shù)服務(wù)業(yè)GDP占中關(guān)村GDP的比重達到65%以上，形成一批具有國際影響力的現(xiàn)代服務(wù)業(yè)集群和集團企業(yè)。

多措并舉

中關(guān)村作為國家自主創(chuàng)新示范區(qū)，依托科教智力資源密集優(yōu)勢，目前已經(jīng)形成我國規(guī)模最大、業(yè)態(tài)最為豐富的現(xiàn)代服務(wù)業(yè)集群，對示范區(qū)經(jīng)濟增長起到了重要拉動作用。2010年，中關(guān)村現(xiàn)代服務(wù)業(yè)總收入9410.4億元，同比增長25.7%，占示范區(qū)總收入比重為59%。中關(guān)村以信息服務(wù)和科技研發(fā)為特征的高技術(shù)服務(wù)業(yè)總收入占北京市高技術(shù)服務(wù)業(yè)的55%，支撐了首都服務(wù)業(yè)比重的增加和生產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展。

通過試點，中關(guān)村將大膽先試先行，以完善體制機制為根本，統(tǒng)籌政策支持和資金支持，以重點項目建設(shè)為抓手，不斷優(yōu)化現(xiàn)代服務(wù)業(yè)發(fā)展環(huán)境，提升北京現(xiàn)代服務(wù)業(yè)核心競爭力，建立具有中關(guān)村特色的現(xiàn)代服務(wù)業(yè)產(chǎn)業(yè)體系。

依托強大的政策環(huán)境和資源優(yōu)勢，中關(guān)村將加快推進服務(wù)業(yè)標準化建設(shè)，建立健全服務(wù)業(yè)標準體系，制訂和修訂行業(yè)服務(wù)標準，鼓勵龍頭企業(yè)和行業(yè)協(xié)會先行制訂共性技術(shù)標準和基礎(chǔ)信息標準。

同時加大資金扶持力度，設(shè)立現(xiàn)代服務(wù)業(yè)試點專項資金，通過股權(quán)投資、融資引導(dǎo)、貢獻獎勵、項目補助和貸款貼息等多種方式，推動現(xiàn)代服務(wù)業(yè)發(fā)展。

目前，依托“首都之窗”網(wǎng)站，已建設(shè)了“中關(guān)村現(xiàn)代服務(wù)業(yè)試點項目管理平臺”，通過網(wǎng)頁及時對試點工作進展情況進行，對試點政策進行宣傳，對試點項目進行公示和跟蹤。網(wǎng)站還包括了項目申報管理系統(tǒng)，能夠?qū)崿F(xiàn)項目的在線申報和主管部門、領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室在線審批。

突出重點

為打造獨具特色的現(xiàn)代服務(wù)業(yè)發(fā)展示范區(qū)，中關(guān)村確立了四個現(xiàn)代服務(wù)業(yè)試點的重點產(chǎn)業(yè)方向。

一是培育基于信息技術(shù)的新興服務(wù)業(yè)，重點發(fā)展數(shù)字文化創(chuàng)意、云計算、移動互聯(lián)網(wǎng)、衛(wèi)星應(yīng)用服務(wù)、三網(wǎng)融合、下一代互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)、物聯(lián)網(wǎng)等產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域；

二是改造提升電子商務(wù)和現(xiàn)代物流業(yè)，扶持龍頭型電子商務(wù)企業(yè)，建設(shè)電子商務(wù)信息共享服務(wù)平臺，加快電子商務(wù)模式創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新，提高物流新技術(shù)和先進裝備的應(yīng)用水平，加快物流信息化建設(shè)；

三是大力發(fā)展科技服務(wù)業(yè)，突出支持研發(fā)設(shè)計服務(wù)、工程技術(shù)服務(wù)、技術(shù)創(chuàng)新服務(wù)、科技中介服務(wù)等重點領(lǐng)域；

四是培育實施節(jié)能環(huán)保產(chǎn)業(yè)，開展多樣化的節(jié)能工程服務(wù)和環(huán)境工程服務(wù)，加大節(jié)能環(huán)保先進技術(shù)產(chǎn)品研發(fā)。

中關(guān)村現(xiàn)代服務(wù)業(yè)試點專項資金將重點扶持一批經(jīng)濟社會效益顯著、帶動力強的現(xiàn)代服務(wù)業(yè)項目。

現(xiàn)代服務(wù)業(yè)試點工作啟動以后，按照《中關(guān)村現(xiàn)代服務(wù)業(yè)試點實施方案》，圍繞戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)等北京重點產(chǎn)業(yè)方向，示范區(qū)積極組織項目申報。目前，第一批項目已經(jīng)評審?fù)戤叄_定了擬扶持項目19項，總投資約28億元，涉及智能交通、家庭信息增值服務(wù)、遠程醫(yī)療、節(jié)能環(huán)保等民生領(lǐng)域。

其中，中國最大的三網(wǎng)融合企業(yè)數(shù)碼視訊將研發(fā)一種高帶寬、低成本、能夠?qū)崿F(xiàn)無線、3G信號無縫覆蓋的雙向網(wǎng)絡(luò)改造技術(shù)――超光網(wǎng)。通過超光網(wǎng)系統(tǒng)改造后，傳統(tǒng)的有線電視同軸電纜網(wǎng)將能承載大量豐富的三網(wǎng)融合業(yè)務(wù)，大幅提升數(shù)字家庭服務(wù)和現(xiàn)代服務(wù)業(yè)水平。項目預(yù)計2013年達成，達成年將實現(xiàn)銷售收入1.2億元，2014年后每年將實現(xiàn)至少3.5億元的銷售收入。

擁有跨境電子商務(wù)領(lǐng)域?qū)I(yè)實踐經(jīng)驗的敦煌網(wǎng)將在試點的支持下，啟動中小微企業(yè)海外銷售服務(wù)系統(tǒng)項目，將線下的外貿(mào)業(yè)務(wù)搬到線上，把外貿(mào)網(wǎng)店經(jīng)營、物流、支付、客戶關(guān)系管理、訂單管理都集成在一個平臺上完成，有效降低我國中小微企業(yè)外貿(mào)門檻，解決語言、人才、支付、物流通關(guān)等難點，將其產(chǎn)品銷往海外，為更多的中小微企業(yè)開啟全球通商的大門。

出行信息服務(wù)運營商北京掌城科技有限公司自主研發(fā)了基于手機的實時路況展示產(chǎn)品“掌城路況通”，公司將重點提供每日上億次的公共交通信息服務(wù)，完成城區(qū)公交線路、地鐵線路和樞紐換乘站點的動態(tài)數(shù)據(jù)采集，建設(shè)公共交通綜合基礎(chǔ)數(shù)據(jù)平臺及行人導(dǎo)航運營服務(wù)中心，提高公共交通出行效率及舒適度。

海納醫(yī)信的遠程手術(shù)急救及健康醫(yī)療服務(wù)平臺項目，將依托中國人民總醫(yī)院整合全國遠程醫(yī)學資源建設(shè)國家級遠程醫(yī)學中心，至2015年，預(yù)計新增營業(yè)收入約5億元，為服務(wù)人群每年減少醫(yī)療支出10億元以上，并輻射帶動醫(yī)療器械制造和醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，把北京建設(shè)成為全國遠程醫(yī)療中心。

基地

產(chǎn)業(yè)基地對推動現(xiàn)代服務(wù)業(yè)特色化和集群化發(fā)展、優(yōu)化產(chǎn)業(yè)布局、引導(dǎo)地方政府資金為試點項目配套具有重要意義，是推動現(xiàn)代服務(wù)業(yè)集聚化、高端化發(fā)展的動力引擎。

中關(guān)村擁有一批特色鮮明、集聚性強、輻射效應(yīng)顯著的產(chǎn)業(yè)基地，初步形成了以基地為支撐的現(xiàn)代服務(wù)業(yè)空間布局。據(jù)不完全統(tǒng)計，中關(guān)村產(chǎn)業(yè)基地近60個，規(guī)劃面積總和約12000萬平方米，經(jīng)濟規(guī)模約0.95萬億，占中關(guān)村經(jīng)濟總量接近65%?！笆濉逼陂g，中關(guān)村還將建設(shè)一批新的現(xiàn)代服務(wù)業(yè)產(chǎn)業(yè)基地，為中關(guān)村現(xiàn)代服務(wù)業(yè)發(fā)展注入新的活力。

軟件及信息服務(wù)產(chǎn)業(yè)基地。以中關(guān)村科學城為核心，軟件園為基礎(chǔ)、以電子城（移動通信產(chǎn)業(yè)基地）為補充，北部聚集區(qū)通信信息產(chǎn)業(yè)園（創(chuàng)新園+環(huán)保園）為拓展，打造中關(guān)村軟件及信息服務(wù)產(chǎn)業(yè)基地。預(yù)計到2015年，軟件及信息服務(wù)基地總收入超過3000億元，成為云計算、物聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)網(wǎng)以及三網(wǎng)融合的國際新興研發(fā)和產(chǎn)業(yè)化中心和全球知名的軟件外包服務(wù)中心。

集成電路設(shè)計產(chǎn)業(yè)基地。以集成電路設(shè)計園及清華科技園為基礎(chǔ)，亦莊的集成電路產(chǎn)業(yè)園為拓展，林河開發(fā)區(qū)為補充，打造集成電路設(shè)計產(chǎn)業(yè)基地。預(yù)計到2015年，集成電路設(shè)計產(chǎn)業(yè)基地總收入超過500億元，占我國集成電路設(shè)計總收入的比率超過40%，成為國際知名的集成電路設(shè)計中心。

數(shù)字文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)基地。以石景山園北區(qū)國際創(chuàng)意谷和國家新媒體產(chǎn)業(yè)化基地為重點，德勝園、雍和園以及龍?zhí)逗w育產(chǎn)業(yè)園為支撐，打造數(shù)字文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)基地。預(yù)計到2015年，數(shù)字文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)基地總收入超過2000億元，成為我國最大的數(shù)字文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)基地，知名的數(shù)字娛樂中心，全國數(shù)字內(nèi)容制作中心和交易中心。

生物CRO&CMO產(chǎn)業(yè)基地。整合大興生物醫(yī)藥基地和亦莊生物產(chǎn)業(yè)空間資源，打造生物CRO&CMO產(chǎn)業(yè)基地。預(yù)計到2015年，生物CRO&CMO產(chǎn)業(yè)基地總收入超過1000億元，成為我國最大的生物CRO&CMO產(chǎn)業(yè)基地。打造1-2個世界知名的生物CRO、CMO品牌企業(yè)。

工程技術(shù)和工業(yè)設(shè)計服務(wù)基地。以首鋼搬遷區(qū)為主要空間資源，整合德勝DRC工業(yè)設(shè)計產(chǎn)業(yè)基地，豐臺園西一區(qū)空間資源，打造工程技術(shù)和工業(yè)設(shè)計服務(wù)基地。預(yù)計到2015年，工程技術(shù)和工業(yè)設(shè)計服務(wù)基地總收入超過500億元，成功打造1個世界知名的設(shè)計品牌。

電子商務(wù)和現(xiàn)代物流產(chǎn)業(yè)基地。整合通州金橋基地、豐臺東區(qū)總部基地、房山竇店物流基地以及昌平電子商務(wù)基地，聯(lián)合打造電子商務(wù)和現(xiàn)代物流產(chǎn)業(yè)基地。預(yù)計到2015年，電子商務(wù)和現(xiàn)代物流產(chǎn)業(yè)基地總收入超過2000億元，使中關(guān)村電子商務(wù)發(fā)展的整體環(huán)境和綜合實力走在全國前列，推動北京成為我國最大的電子商務(wù)中心城市。