醫(yī)療新技術(shù)管理辦法精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的醫(yī)療新技術(shù)管理辦法主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：醫(yī)療新技術(shù)管理辦法范文

一、理念創(chuàng)新

首先是管理思想的創(chuàng)新。我們的服務(wù)理念應(yīng)從“以病人為中心”逐漸向“以人民保健為中心”過(guò)渡。這在今天，它不僅是對(duì)醫(yī)療買方市場(chǎng)的適應(yīng)，更重要的是對(duì)患者合法權(quán)益和人民群眾保健需求的尊重。以一切為了人民，為了人民的一切，為一切人民的健康來(lái)衡量和推動(dòng)醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展，把管理理念的創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)新要求，貫穿于醫(yī)療實(shí)踐中。其次是人才觀念的創(chuàng)新。醫(yī)療服務(wù)中最關(guān)鍵的因素還是人的因素，人才的正確使用能增強(qiáng)其服務(wù)的主動(dòng)性和自覺(jué)性，從而保證了服務(wù)的質(zhì)量。醫(yī)院采用績(jī)效考核的分配制度，實(shí)行評(píng)聘分開(kāi)，以服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度為考核指標(biāo)，有效地調(diào)動(dòng)了醫(yī)護(hù)人員提高服務(wù)質(zhì)量的積極性。醫(yī)院高度重視人才的培養(yǎng)和年青骨干技術(shù)人員的選拔任用，制定嚴(yán)格的人才培養(yǎng)培訓(xùn)計(jì)劃，通過(guò)邀請(qǐng)專家來(lái)院講座、選派外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、加強(qiáng)院內(nèi)交流培訓(xùn)等多種方式加強(qiáng)人才的理論培訓(xùn)和技能考核。第三是管理機(jī)制的創(chuàng)新。為提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量，切實(shí)為患者提供放心滿意的醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)院堅(jiān)持行政查房制度，定期組織行政職能科室深入病房，從科室管理、醫(yī)護(hù)質(zhì)量、操作流程、診療規(guī)范、學(xué)習(xí)培訓(xùn)、勞動(dòng)紀(jì)律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等各個(gè)方面進(jìn)行細(xì)致檢查，并形成質(zhì)檢月報(bào)進(jìn)行公示。醫(yī)院設(shè)立了回放辦公室以醫(yī)療收費(fèi)、醫(yī)護(hù)質(zhì)量評(píng)價(jià)、患者需求等為主要內(nèi)容的電話回訪制度，了解患者對(duì)醫(yī)護(hù)服務(wù)的評(píng)價(jià)、意見(jiàn)和建議，切實(shí)做好整改。

二、技術(shù)創(chuàng)新

醫(yī)院是應(yīng)用技術(shù)為主的行業(yè)，引進(jìn)模仿技術(shù)是必要的，但難以形成技術(shù)優(yōu)勢(shì)。我們要以技術(shù)創(chuàng)新為依托，促進(jìn)高新技術(shù)的研究與發(fā)展。醫(yī)院高度重視技術(shù)創(chuàng)新和新技術(shù)的研究應(yīng)用，通過(guò)建立健全有利于人才成長(zhǎng)和技術(shù)創(chuàng)新的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，融合優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源，加強(qiáng)與醫(yī)學(xué)院校和上級(jí)醫(yī)院的交流與合作，不斷提高創(chuàng)新能力和核心競(jìng)爭(zhēng)力。醫(yī)院年開(kāi)展技術(shù)創(chuàng)新和新技術(shù)研究應(yīng)用30余項(xiàng)，多項(xiàng)醫(yī)療科研成果達(dá)國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平，并成功打造了介入診療科、血液透析等十多個(gè)特色服務(wù)?？疲谛难芙槿?、腦血管疾病的微創(chuàng)治療、腹腔鏡技術(shù)、重癥疾病搶救技術(shù)等方面取得了長(zhǎng)足發(fā)展，在周邊縣市產(chǎn)生了廣泛的影響，綜合實(shí)力居全市同級(jí)醫(yī)院前列。醫(yī)院與院校共建醫(yī)療教學(xué)實(shí)踐基地和在職研究生培訓(xùn)基地，打造醫(yī)療服務(wù)專業(yè)技術(shù)人才文化高地，進(jìn)一步推動(dòng)了醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)、技術(shù)創(chuàng)新、帶教管理等方面實(shí)現(xiàn)新的發(fā)展，克服了醫(yī)院在發(fā)展過(guò)程中存在的人才結(jié)構(gòu)不合理、整體水平不高、創(chuàng)新能力不強(qiáng)的瓶頸問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)教雙贏。醫(yī)院以創(chuàng)新為主基調(diào)，深入開(kāi)展一個(gè)新成果、一臺(tái)新手術(shù)、一個(gè)新項(xiàng)目、一項(xiàng)新舉措“四個(gè)一”活動(dòng)和“優(yōu)質(zhì)服務(wù)標(biāo)兵科室”評(píng)選，制定詳實(shí)的活動(dòng)實(shí)施方案和配檔表，定期督導(dǎo)活動(dòng)進(jìn)程，創(chuàng)新服務(wù)能力和優(yōu)質(zhì)服務(wù)水平顯著提升。

三、服務(wù)創(chuàng)新

第2篇：醫(yī)療新技術(shù)管理辦法范文

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；生殖中心；平面布局

近年來(lái),不孕癥的發(fā)病率日趨增高,約累及10%～15%的育齡夫婦,傳統(tǒng)的治療方法遠(yuǎn)不能滿足需要。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,輔助生殖技術(shù)(ART)領(lǐng)域內(nèi)不斷取得突破性進(jìn)展,為不孕癥的治療提供了重要手段。新建的生殖中心的平面布局方面，主要參照經(jīng)修訂過(guò)的《人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范》，但在生殖中心的興建過(guò)程中，卻缺乏相關(guān)的平面驗(yàn)收規(guī)范，主要參照潔凈廠房和手術(shù)室相關(guān)規(guī)范，在嚴(yán)格的生殖準(zhǔn)入制度下，生殖中心硬件驗(yàn)收-建筑平面方面，成為大多數(shù)醫(yī)院興建生殖中心的難題之一。本研究結(jié)合衛(wèi)生部對(duì)生殖中心場(chǎng)所要求就某綜合醫(yī)院的建筑平面予以解讀，希望能夠?qū)π陆ɑ蚋慕ǖ纳持行钠鸬浇梃b的作用。

1輔助生殖現(xiàn)狀及認(rèn)識(shí)度調(diào)查

我國(guó)人類輔助生殖技術(shù)(assistedreproductivetechnolongy,ART)起步較晚，第一例試管嬰兒出生于1988年，但發(fā)展較快，現(xiàn)已趕上國(guó)際水平［1］。為了對(duì)我國(guó)開(kāi)展輔助生殖的現(xiàn)狀有所了解，掌握相關(guān)人員對(duì)輔助生殖的社會(huì)認(rèn)識(shí)情況，選取上海、北京、湖南，山東、廣東、海南6個(gè)省市9個(gè)輔助生殖中心進(jìn)行初步調(diào)查統(tǒng)計(jì)，患者的年齡分布、9個(gè)中心常規(guī)體外受精（IVF）及卵細(xì)胞漿內(nèi)單注射術(shù)（ICSI）的臨床妊娠率見(jiàn)表1，2。表1患者的年齡分布表29個(gè)生殖中心IVF及ICSI的臨床妊娠率我國(guó)已能開(kāi)展人類輔助生殖技術(shù)領(lǐng)域中的多項(xiàng)技術(shù)，9個(gè)生殖中心實(shí)施人類輔助生殖技術(shù)的成功率與發(fā)達(dá)國(guó)家類似，輔助生殖技術(shù)具有廣闊的前景，能夠?qū)τg的不育婦女接受。

2現(xiàn)有生殖中心法規(guī)要求

自2002年以來(lái)，衛(wèi)生部多次組織有關(guān)專家，參考和借鑒先進(jìn)國(guó)家的相應(yīng)技術(shù)規(guī)范、基本標(biāo)準(zhǔn)和倫理原則，結(jié)合我國(guó)實(shí)際，頒布了《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》、《人類庫(kù)管理辦法》，《人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范》、《人類庫(kù)基本標(biāo)準(zhǔn)》、《人類庫(kù)技術(shù)規(guī)范》和《實(shí)施人類輔助生殖技術(shù)的倫理原則》，這些規(guī)范的實(shí)施，對(duì)促進(jìn)和規(guī)范我國(guó)人類輔助生殖技術(shù)和人類庫(kù)技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用，保護(hù)人民群眾健康，特別是保護(hù)婦女和后代的健康權(quán)益，起到了積極的推動(dòng)作用。衛(wèi)生部在衛(wèi)科教發(fā)〔2003〕176號(hào)中對(duì)原《技術(shù)規(guī)范、基本標(biāo)準(zhǔn)和倫理原則》進(jìn)行了進(jìn)一步的修改，為了防止片面追求經(jīng)濟(jì)利益而濫用人類輔助生殖技術(shù)和人類庫(kù)技術(shù)，切實(shí)貫徹國(guó)家人口和計(jì)劃生育政策，維護(hù)人的生命倫理尊嚴(yán)，把該技術(shù)給社會(huì)、倫理、道德、法律、乃至子孫后代可能帶來(lái)的負(fù)面影響和危害降到最低程度。

上述標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的制定，對(duì)生殖中心的準(zhǔn)入制度有了一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，為保證這一準(zhǔn)入制度的科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、客觀和公正，衛(wèi)生部又在［2003］年177號(hào)文中制定和頒發(fā)了相關(guān)的《審批管理程序》，更進(jìn)一步嚴(yán)格和完善了生殖中心的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，并進(jìn)行動(dòng)態(tài)的管理。在評(píng)審過(guò)程中，專家組在聽(tīng)取匯報(bào)、現(xiàn)場(chǎng)答疑、實(shí)地考察、分組檢查、技術(shù)考核等綜合評(píng)估后，對(duì)生殖醫(yī)學(xué)中心從人員、場(chǎng)地、設(shè)備、規(guī)章制度、倫理、技術(shù)水平等方面是否達(dá)到衛(wèi)生部的標(biāo)準(zhǔn)，具備開(kāi)展人類輔助生殖技術(shù)基礎(chǔ)條件和技術(shù)水平進(jìn)行全方面的評(píng)價(jià)。場(chǎng)地平面是準(zhǔn)入的重要一環(huán)，從平面布局、人員流線、隱私倫理管理、空氣潔凈及環(huán)境等多方面要進(jìn)行綜合考核。

3生殖中心工作場(chǎng)所要求

對(duì)生殖中心建筑平面布置主要分為臨床診斷和實(shí)驗(yàn)室兩大主要區(qū)域，其中實(shí)驗(yàn)室是核心部位，工作場(chǎng)所的要求基本如下：

(1)場(chǎng)所須包括候診區(qū)、診療室、檢查室、取精室、處理室、資料檔案室、清洗室、緩沖區(qū)(包括更衣室)、超聲室、胚胎培養(yǎng)室、取卵室、體外受精實(shí)驗(yàn)室、胚胎移植室及其它輔助場(chǎng)所；

(2)用于生殖醫(yī)學(xué)醫(yī)療活動(dòng)的總使用面積不小于260平方米；

(3)場(chǎng)所布局須合理，符合潔凈要求，建筑和裝修材料要求無(wú)毒，應(yīng)避開(kāi)對(duì)工作產(chǎn)生不良影響的化學(xué)源和放射源；

(4)工作場(chǎng)所須符合醫(yī)院建筑安全要求和消防要求，保障水電供應(yīng)，各工作間應(yīng)具備空氣消毒設(shè)施；

(5)主要場(chǎng)所要求：

①超聲室使用面積不小于15平方米，環(huán)境符合衛(wèi)生部醫(yī)療場(chǎng)所III類標(biāo)準(zhǔn)；

②取精室與處理室鄰近，使用面積不小于5平方米，并有洗手設(shè)備；

③處理室使用面積不小于10平方米；

④取卵室供B超介導(dǎo)下經(jīng)陰道取卵用，使用面積不小于25平方米，環(huán)境符合衛(wèi)生部醫(yī)療場(chǎng)所Ⅱ類標(biāo)準(zhǔn)；

⑤體外受精實(shí)驗(yàn)室使用面積不小于30平方米，并具備緩沖區(qū)；環(huán)境符合衛(wèi)生部醫(yī)療場(chǎng)所I類標(biāo)準(zhǔn)，建議設(shè)置空氣凈化層流室；胚胎操作區(qū)必須達(dá)到百級(jí)標(biāo)準(zhǔn)；

⑥胚胎移植室使用面積不小于15平方米，環(huán)境符合衛(wèi)生部醫(yī)療場(chǎng)所Ⅱ類標(biāo)準(zhǔn)［3］。

4實(shí)例解讀某醫(yī)院生殖中心

4.1空間功能分區(qū)

該醫(yī)院生殖中心總面積約1200平方米，按國(guó)家規(guī)范，主要設(shè)置門診區(qū)域和實(shí)驗(yàn)手術(shù)區(qū)域，在門診區(qū)域主要設(shè)置有：候診、醫(yī)護(hù)辦、檢查、診療室、注射、B超、門診取精、門診分析、AI室等，在實(shí)驗(yàn)手術(shù)區(qū)主要設(shè)置有：IVF實(shí)驗(yàn)室、OPU取卵室、ET移植室、分析、冷凍室、取精室、污物清洗室等。

4.2核心部位

生殖中心平面布局中實(shí)驗(yàn)手術(shù)區(qū)域是平面中的重點(diǎn)區(qū)域，而IVF實(shí)驗(yàn)室、OPU取卵室、ET移植室又是這一區(qū)域的重點(diǎn)。

IVF實(shí)驗(yàn)室必須達(dá)到衛(wèi)生部醫(yī)療場(chǎng)所Ⅰ類標(biāo)準(zhǔn)，為達(dá)到這一標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)置了空氣凈化層流，按潔凈標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到了千級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)。為配合IVF室內(nèi)放置培養(yǎng)箱的要求，必須設(shè)置醫(yī)療管道氣體，主要配置氧氣和二氧化碳?xì)怏w，并設(shè)置氣瓶間。IVF室內(nèi)還應(yīng)設(shè)置凈化工作臺(tái)，保證胚胎操作區(qū)局部達(dá)到百級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。

取卵室、胚胎移植室按潔凈標(biāo)準(zhǔn)環(huán)境應(yīng)達(dá)到Ⅱ類標(biāo)準(zhǔn)，該生殖中心取卵室、胚胎移植室按萬(wàn)級(jí)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置了空氣凈化層流，以供在B超介導(dǎo)下取卵及植受精卵用，在這兩間房中應(yīng)布置藥品柜、器械柜、書寫臺(tái)、吊塔、無(wú)影燈等輔助設(shè)施。

根據(jù)體外受精的流程要求：取卵-體外受精-培植-植入母體的流程，并按人性化要求，該核心部位IVF室、取卵室、胚胎移植室應(yīng)按品字形布置，以滿足病人及醫(yī)療流程的需要，三間核心用房之間的物品傳遞應(yīng)設(shè)置傳遞窗。

4.3人流的流線

生殖中心中存在不同類型的活動(dòng)人群，如病人、陪護(hù)人員、醫(yī)療人員、清潔人員等，每種特定類型的人員都有屬于他們自己的活動(dòng)模式，有他們各自不同的行進(jìn)規(guī)律與流程軌跡，它與人們就醫(yī)進(jìn)的心理相吻合，支持著人們的情緒，使人們的心理處于一種穩(wěn)定狀態(tài)，具有醫(yī)療場(chǎng)所特殊的含義［2］。在生殖中心平面流線設(shè)計(jì)中要重點(diǎn)處理兩方面的問(wèn)題：第一，要尊重就診病人的隱私，從心理學(xué)的角度設(shè)計(jì)合理的流程；第二，從醫(yī)院衛(wèi)生學(xué)的角度出發(fā)，避免交叉感染，使不同的人流合理分流。

5結(jié)語(yǔ)

生殖中心的平面布局要遵守衛(wèi)生部在衛(wèi)科教發(fā)〔2003〕176號(hào)文中的基本要求，并在平面要解決好三個(gè)方面的問(wèn)題，首先要明確功能用房，其次要進(jìn)行功能分區(qū)，最后要合理組織流線。IVF實(shí)驗(yàn)室、OPU取卵室、ET移植室又是重點(diǎn)，一般應(yīng)呈品字形結(jié)構(gòu)布置。整個(gè)生殖中心平面只有突出重點(diǎn)，理順關(guān)系，才能創(chuàng)造出一個(gè)舒適、人性化的就醫(yī)環(huán)境。

【參考文獻(xiàn)】

1張麗珠.世紀(jì)之交展望試管嬰兒科技工作.生殖醫(yī)學(xué)雜志，1998，5：195～198.

第3篇：醫(yī)療新技術(shù)管理辦法范文

一、 我院護(hù)理工作現(xiàn)狀

1、護(hù)士隊(duì)伍不斷壯大，護(hù)理工作在醫(yī)院發(fā)揮著愈來(lái)愈重要的作用。

我院現(xiàn)有護(hù)理人員479人，占衛(wèi)技人員總數(shù)的49.5%，其中高級(jí)職稱20人，主管護(hù)師146人，護(hù)師188人，護(hù)士124人，從事臨床病區(qū)工作的護(hù)理人員439人，護(hù)理人員除擔(dān)當(dāng)全院護(hù)理任務(wù)外，還檢查指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)院和醫(yī)學(xué)院護(hù)理專業(yè)的教學(xué)和帶教任務(wù)。年護(hù)理病人約1.9萬(wàn)人次，特一級(jí)護(hù)理病人約 1600余人次，年培養(yǎng)進(jìn)修實(shí)習(xí)人員300余人次。護(hù)理人員積極開(kāi)展護(hù)理科研，吸取護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目，熟悉并掌握呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、除顫儀等各種新型醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)用，及時(shí)總結(jié)臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，年發(fā)表護(hù)理論文20余篇，年護(hù)理科研立項(xiàng)≥1項(xiàng)。在全國(guó)愛(ài)嬰醫(yī)院、文明醫(yī)院、醫(yī)院管理年督導(dǎo)過(guò)程中，護(hù)理工作均取得了較好的成績(jī)，贏得了廣大患者的好評(píng)，使病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度達(dá)93.5%。

2、護(hù)理理念、專業(yè)技術(shù)和服務(wù)領(lǐng)域得到一定發(fā)展。

護(hù)理理念是護(hù)理工作的價(jià)值觀和專業(yè)信仰，在護(hù)理管理過(guò)程中，只有首先確立了護(hù)理理念，才能制定相應(yīng)的工作目標(biāo)與標(biāo)準(zhǔn)，理念不同，其工作導(dǎo)向也不同。我院護(hù)理部在人性化服務(wù)方面，進(jìn)行了積極的探索，制定了“以人為本、患者至上、關(guān)愛(ài)生命、誠(chéng)信服務(wù)”的服務(wù)理念，宗旨是以患者的需求為導(dǎo)向，營(yíng)造關(guān)心患者、愛(ài)護(hù)患者、尊重患者的氛圍，為患者提供體貼入微、技術(shù)嫻熟的人性化服務(wù)，使其在生理、心理、社會(huì)、精神上舒適，在質(zhì)量上放心，達(dá)到患者和家屬滿意，零投訴的目標(biāo)。護(hù)理部將加強(qiáng)護(hù)理工作人性化服務(wù)理念的教育，將健康教育知識(shí)滲透在護(hù)理工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)，每項(xiàng)工作的細(xì)節(jié)過(guò)程中，使患者能感受到方便、快捷、安全、舒適的全方位、多層次優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，從而滿足患者健康需求。

3、注重人材培養(yǎng)，提高護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)

隨著國(guó)內(nèi)醫(yī)療和護(hù)理體制的深化改革，我們注重護(hù)理人員的學(xué)歷教育，鼓勵(lì)大家廣泛獲取信息，目前，我院護(hù)理人員?？茖W(xué)歷以上人員已占全院護(hù)理人員總數(shù)的84%。護(hù)理部積極創(chuàng)造條件，每年定期組織召開(kāi)“護(hù)理管理新知識(shí)培訓(xùn)班”，邀請(qǐng)各地知名教授講學(xué)，為臨床護(hù)理工作加大了理論指導(dǎo)，使我院護(hù)理人員更新了觀念，開(kāi)拓了視野。

有計(jì)劃地選送了護(hù)理骨干赴北京協(xié)和醫(yī)院、上海瑞金醫(yī)院、山西省人民醫(yī)院、山大二院進(jìn)修學(xué)習(xí)護(hù)理管理及業(yè)務(wù)知識(shí)。不斷引進(jìn)護(hù)理新理論、新技術(shù)，提高護(hù)理技術(shù)的科技含量。選送科室護(hù)士長(zhǎng)參加護(hù)理管理培訓(xùn)班。對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行了三基理論考試采取現(xiàn)場(chǎng)抽查和集中考核的方法，激發(fā)護(hù)理人員主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性，提高醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論、基本技能。定期組織全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)新理論、新技術(shù)，每年組織全院護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)13次，參與科室護(hù)理業(yè)務(wù)和教學(xué)查房12 次，每月組織護(hù)理人員三基理論考試，合格率達(dá)100%，提高了全院護(hù)理人員的理論水平。

二、護(hù)理工作成績(jī)顯著，也存在問(wèn)題

臨床護(hù)理崗位的護(hù)士數(shù)量少，由于臨床護(hù)士數(shù)量不足，護(hù)理工作不到位的問(wèn)題突出。醫(yī)院聘用護(hù)士待遇低，影響了護(hù)士隊(duì)伍的穩(wěn)定。個(gè)別護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度差有患者投訴現(xiàn)象。臨床科室工作需要深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理專業(yè)技術(shù)水平。臨床護(hù)理人員忙于機(jī)械的工作，忽視了護(hù)理科研工作的開(kāi)展。護(hù)理部做不到垂直管理，受個(gè)別科主任的干預(yù)，正常工作不能正常運(yùn)行，如新聘護(hù)士的輪轉(zhuǎn)、新聘護(hù)士的同工同酬問(wèn)題都有待解決。

三、規(guī)劃目標(biāo)和任務(wù)

以質(zhì)量管理為核心，技術(shù)管理為重點(diǎn)，組織管理為保證，使護(hù)理業(yè)務(wù)不斷向深發(fā)展。建立相互理解，相互支持的人際關(guān)系環(huán)境，防止護(hù)理缺陷的發(fā)生，領(lǐng)導(dǎo)全體護(hù)理人員為病人提供安全、有效、高質(zhì)量的護(hù)理，贏得社會(huì)信譽(yù)。

(一)具體目標(biāo)和工作任務(wù)

1、依法加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益。

認(rèn)真執(zhí)行《護(hù)士管理辦法》規(guī)定，完善護(hù)士準(zhǔn)入制度，明確護(hù)士的權(quán)利、義務(wù)和執(zhí)業(yè)規(guī)則，維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益，依法建立健全護(hù)士聘用、使用制度，同工同酬杜絕無(wú)證上崗，加強(qiáng)護(hù)士對(duì)法律知識(shí)的培訓(xùn)考核，督促護(hù)士依法履行職責(zé)，規(guī)范執(zhí)業(yè)。

2、增加臨床一線護(hù)士總量，實(shí)現(xiàn)護(hù)士人力資源的合理配置。

根據(jù)臨床護(hù)理工作的需要，合理設(shè)置護(hù)理崗位，統(tǒng)籌護(hù)士人力資源，保證臨床護(hù)理崗位的護(hù)士配備，改善我院臨床一線護(hù)士缺編的狀況。到XX年床護(hù)比逐步達(dá)到1：0.5的要求，icu床位與護(hù)士比為1：2.5-3，在達(dá)到規(guī)定的護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上，實(shí)施以實(shí)際護(hù)理工作需要為基礎(chǔ)的護(hù)士配置方法，并遵循以人為本，結(jié)構(gòu)合理，動(dòng)態(tài)調(diào)整的原則，按照護(hù)理崗位的任務(wù)，所需業(yè)務(wù)技術(shù)水平，實(shí)際護(hù)理工作量等要素合理配置各職稱層次護(hù)士，實(shí)施按職上崗，做到人力資源利用最大化，切實(shí)保證醫(yī)療安全。

3、深入“以病人為中心”的服務(wù)理念，提高醫(yī)院臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量

在臨床護(hù)理工作中貫穿“以病人為中心”的服務(wù)理念，人性化護(hù)理為病人提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和護(hù)理專業(yè)技術(shù)服務(wù)，密切觀察病人病情變化，正確實(shí)施各項(xiàng)治療、護(hù)理措施，為病人提供基本的生活護(hù)理服務(wù)，提供康復(fù)和健康指導(dǎo)，保障病人安全和護(hù)理工作質(zhì)量。

第4篇：醫(yī)療新技術(shù)管理辦法范文

【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科；護(hù)理；風(fēng)險(xiǎn)；管理

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2014）04-0299-01

、 婦產(chǎn)科護(hù)理的工作任務(wù)較重，而且容易引起風(fēng)險(xiǎn)的因素比較多，所以隨著人們對(duì)于護(hù)理服務(wù)質(zhì)量需求的不斷提高[1]，對(duì)于醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理的工作要求也在不斷的發(fā)展，為此，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量減少或者根本上進(jìn)行杜絕護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)已經(jīng)成為了護(hù)理工作者的重要任務(wù)之一[2]。針對(duì)一些護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，我院進(jìn)行了有針對(duì)性的護(hù)理管理，對(duì)我院婦產(chǎn)科護(hù)理帶來(lái)了一些較好的發(fā)展趨勢(shì)，而且結(jié)果顯示很好的減少了婦產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，所以值得推廣?，F(xiàn)報(bào)告如下：

1 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及原因

1.1 患者及家屬方面 目前生育的女性往往是初產(chǎn)婦，沒(méi)有生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)，往往認(rèn)為生育是個(gè)必經(jīng)階段，屬于自然現(xiàn)象致使患者本人和家屬對(duì)分娩的風(fēng)險(xiǎn)性未予充分的重視，進(jìn)而帶來(lái)相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)性。

1.2 護(hù)理技術(shù)管理因素 護(hù)士業(yè)務(wù)知識(shí)缺乏、工作經(jīng)驗(yàn)不足，技術(shù)水平不熟練，不能預(yù)見(jiàn)性地發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，安全意識(shí)淡漠，會(huì)導(dǎo)致護(hù)理不安全因素增加。另外，不重視學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，違反技術(shù)操作規(guī)程，將導(dǎo)致操作失誤而發(fā)生護(hù)理缺陷和事故，從而引起護(hù)理糾紛發(fā)生。還有新畢業(yè)護(hù)士由于經(jīng)驗(yàn)不足或是協(xié)作技能不強(qiáng)，易引起沖突，導(dǎo)致投訴，造成對(duì)護(hù)士信任的危機(jī)

1.3 缺乏工作責(zé)任心，安全意識(shí)薄弱 護(hù)理工作繁忙，需要護(hù)士有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度以及高度責(zé)任心，當(dāng)護(hù)士單獨(dú)值班，在沒(méi)有互相監(jiān)督和提醒的情況下，如護(hù)士缺乏自我的約束能力和慎獨(dú)精神，就易在巡視患者和執(zhí)行操作時(shí)違反操作規(guī)程和規(guī)章制度，而為護(hù)患糾紛埋下了隱患，使患者對(duì)護(hù)理人員失去信賴，給患者身心帶來(lái)不安全感。此外，由于護(hù)理人員責(zé)任心不強(qiáng)而引發(fā)危機(jī)的事件也很常見(jiàn)。

1.4 服務(wù)意識(shí)差，態(tài)度生硬 護(hù)理是一項(xiàng)護(hù)患雙方共同參與共同協(xié)作的活動(dòng)，護(hù)理活動(dòng)的正確實(shí)施有賴于患者的密切配合及支持，人們文化意識(shí)觀念的提高，對(duì)護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度的要求也越來(lái)越高，患者有被尊重的權(quán)利。

1.5 管理因素 護(hù)理人員的配置不能滿足患者的要求，護(hù)理人員資源的缺乏，尤其是患者的護(hù)理需求增多，使護(hù)士超負(fù)荷從事繁重工作造成身心疲憊、注意力不集中，責(zé)任心不強(qiáng)、服務(wù)不到位，對(duì)患者的解答不耐心，執(zhí)行醫(yī)囑不嚴(yán)謹(jǐn)，給患者帶來(lái)不安全感，科室管理層沒(méi)有高度重視各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，對(duì)職責(zé)常規(guī)護(hù)理的監(jiān)控力不夠，是造成護(hù)理不安全的重要因素。

2防范措施

2.1提高科室管理者能力 科室護(hù)士長(zhǎng)要加強(qiáng)業(yè)務(wù)技能和管理能力培訓(xùn)，不但在業(yè)務(wù)技術(shù)上要精益求精，同時(shí)管理上也要敢抓敢管、善于管理，在下屬中樹(shù)立威信，發(fā)現(xiàn)安全隱患苗頭要及時(shí)將其消滅在萌芽狀態(tài)。

2.2加強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)培訓(xùn) 良好的護(hù)理技術(shù)是防范護(hù)理事故的基礎(chǔ)和保證，醫(yī)學(xué)的高速發(fā)展要求護(hù)理人員必須終身學(xué)習(xí)[3]。我院婦產(chǎn)科護(hù)理隊(duì)伍平均年齡不到30歲，大部分護(hù)士并沒(méi)有接受正規(guī)的?？谱o(hù)理培訓(xùn)，社會(huì)經(jīng)驗(yàn)也不足，針對(duì)這一現(xiàn)狀，我們聘請(qǐng)有豐富婦產(chǎn)科護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員講解相關(guān)知識(shí)，并傳授和孕產(chǎn)婦、家屬交流的技巧。定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行?？浦R(shí)、急救技術(shù)等的培訓(xùn)、考核，鍛煉和提高護(hù)理隊(duì)伍的急救技術(shù)水平和應(yīng)急能力。嚴(yán)格執(zhí)行考核管理辦法，督促護(hù)士強(qiáng)化練習(xí)，提高護(hù)理技能。我們鼓勵(lì)護(hù)士參與短期進(jìn)修培訓(xùn)、院外專題講座和學(xué)歷教育等繼續(xù)教育，推進(jìn)護(hù)士對(duì)新理論新技術(shù)的運(yùn)用和掌握。

2.3加強(qiáng)護(hù)患溝通技巧培養(yǎng) 護(hù)理工作的全部?jī)?nèi)容都是圍繞著促使病人早日康復(fù)而進(jìn)行的，這也是它的最終目的，如何建立良好的護(hù)患關(guān)系是護(hù)理工作中重要的一環(huán)[4]。護(hù)理活動(dòng)的正常開(kāi)展，有賴于患者和家屬的配合和支持。我院是一所縣級(jí)“三乙”醫(yī)院，年分娩量達(dá)2 000例以上，有時(shí)因護(hù)患溝通不到位而發(fā)生糾紛，針對(duì)此不安全因素，我院產(chǎn)科加強(qiáng)了管理，規(guī)范產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)宣教，要求護(hù)士及助產(chǎn)士在熟練掌握業(yè)務(wù)技術(shù)的基礎(chǔ)上，同時(shí)掌握一定技術(shù)的溝通技巧和交流能力，避免發(fā)生不必要的沖突和意外事件。

2.4增強(qiáng)護(hù)士法律和安全意識(shí) 通過(guò)經(jīng)常性理論學(xué)習(xí)和醫(yī)療糾紛案例分析，增強(qiáng)護(hù)士“安全重于泰山，安全重在防范”的安全意識(shí)，在護(hù)理過(guò)程中自覺(jué)嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，遵守各項(xiàng)核心制度，增強(qiáng)護(hù)士自身法制觀念，明確責(zé)任，強(qiáng)化意識(shí)，指導(dǎo)自己的護(hù)理行為，讓護(hù)士認(rèn)識(shí)到自己違規(guī)行為導(dǎo)致的不良法律后果，加強(qiáng)責(zé)任感，維護(hù)患者的合法權(quán)益；同時(shí)學(xué)會(huì)用法律的思維書寫護(hù)理記錄，從法律的角度規(guī)范護(hù)理文書。做好護(hù)患糾紛匯報(bào)請(qǐng)示工作和實(shí)物封存處理等，使護(hù)理人員不但要有保證患者安全的意識(shí)，同時(shí)也有自我保護(hù)的意識(shí)。

2.5保證醫(yī)院硬件設(shè)施安全 針對(duì)性防范措施，檢查病區(qū)設(shè)施，保證孕產(chǎn)婦和術(shù)后病人的安全。要保證地面干燥，無(wú)油跡和水跡，照明設(shè)施的工作正常。要善于觀察及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，避免發(fā)生意外的不安全情況，以保證病人在院期間的安全。

2.6加強(qiáng)對(duì)患者及家屬的培訓(xùn) 加強(qiáng)入院宣教，不定期組織公休會(huì)，向病員及家屬進(jìn)行安全意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、科學(xué)護(hù)理、科學(xué)喂養(yǎng)等方面的培訓(xùn)，使他們能正確認(rèn)識(shí)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，以及科學(xué)的護(hù)理、嬰幼兒喂養(yǎng)知識(shí)，主動(dòng)配合護(hù)士的工作。

參考文獻(xiàn)

[1] 李金娜，朱云霞，周曉榮，李小妹，呂芳玲；國(guó)內(nèi)護(hù)理人力資源配置的研究進(jìn)展[J]；現(xiàn)代護(hù)理；2004，23（10）：78

[2] 程圣莉；秦玉霞；宋瑰琦；周莉；護(hù)理工時(shí)調(diào)查與人力合理配置對(duì)策的研究[J]；護(hù)理雜志；2006，12（10）：68

第5篇：醫(yī)療新技術(shù)管理辦法范文

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)院；全成本核算

[中圖分類號(hào)]R19 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]1673-7210（2008）02（a）-103-02

隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展以及醫(yī)療衛(wèi)生改革的不斷深化，醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，醫(yī)院面臨著嚴(yán)峻的考驗(yàn)和挑戰(zhàn)?？陀^現(xiàn)實(shí)迫切要求醫(yī)院必須適時(shí)更新經(jīng)營(yíng)管理理念，通過(guò)實(shí)施包括全成本核算在內(nèi)的一系列經(jīng)濟(jì)管理手段來(lái)降低醫(yī)療成本、提高經(jīng)濟(jì)效益、為患者提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的服務(wù)，不斷提高自身生存能力，才能在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中求得發(fā)展。

1實(shí)行全成本核算的必要性

1.1 實(shí)行全成本核算是適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的客觀要求

在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下，醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，特別是加入WTO后，有限的醫(yī)療市場(chǎng)將被外資、合資和各種股份制醫(yī)院所占據(jù)，公立醫(yī)院面臨來(lái)自多方面的壓力和挑戰(zhàn)。實(shí)行全成本核算是醫(yī)院生存與發(fā)展、提高管理水平、增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)力的需要。醫(yī)院實(shí)行全成本核算,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的成本意識(shí),通過(guò)醫(yī)院各層面的有效管理,充分利用現(xiàn)有資源，開(kāi)源節(jié)流，降低成本，增收節(jié)支，以較少的人力、物力和財(cái)力投入獲得經(jīng)濟(jì)效益的最大化。

1.2 實(shí)行全成本核算是醫(yī)院適應(yīng)新的醫(yī)療形勢(shì)的需要

在衛(wèi)生事業(yè)的改革、藥品價(jià)格的下降、醫(yī)藥分開(kāi)核算管理辦法的出臺(tái)、醫(yī)療保險(xiǎn)制度的改革、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的推廣等新形勢(shì)下，公立醫(yī)院面臨著財(cái)政補(bǔ)貼大幅度減少、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格下降、為更多的醫(yī)?；颊叻?wù)的現(xiàn)實(shí)。要適應(yīng)新的醫(yī)療形勢(shì)，迫使醫(yī)院必須轉(zhuǎn)變觀念，強(qiáng)化經(jīng)濟(jì)管理，加強(qiáng)全成本核算，節(jié)能降耗，提高效益，以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)兩個(gè)效益的提高。

1.3 實(shí)行全成本核算是醫(yī)院解決群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題的有效手段

由于醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用的過(guò)快增長(zhǎng)，群眾“看病難、看病貴”的問(wèn)題已成為政府重點(diǎn)解決的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題。公立醫(yī)院是福利性的公益事業(yè)單位，醫(yī)療收費(fèi)是由政府統(tǒng)一定價(jià)的，因此，醫(yī)院提高效益的重點(diǎn)是降低醫(yī)院運(yùn)行成本，力求在經(jīng)濟(jì)管理上有所突破。只有通過(guò)全成本核算降低醫(yī)療成本，才有能力為這部分病人提供低廉的醫(yī)療費(fèi)用；只有通過(guò)全成本核算獲得更多的資金積累并投入到醫(yī)療技術(shù)水平的提高中，才能為更多的病人提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

2 全成本核算的實(shí)施

2.1 實(shí)施全成本核算需要更新觀念、領(lǐng)導(dǎo)重視和全員參與

全成本核算首先要有醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的觀念更新和充分重視，需要各部門的協(xié)調(diào)配合和全體員工的積極參與。首先要由院領(lǐng)導(dǎo)親自掛帥，組織全成本核算組織和機(jī)構(gòu)，配備專職人員，在全院各級(jí)宣講、組織學(xué)習(xí)和培訓(xùn)全成本核算相關(guān)知識(shí)。只有各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)明確了全成本核算的目的、意義，才能充分發(fā)動(dòng)群眾，在全院職工中增強(qiáng)經(jīng)濟(jì)意識(shí)，從而在工作中自覺(jué)減少浪費(fèi)，控制成本[1]。

2.2 做好全成本核算的基礎(chǔ)工作

包括：①清產(chǎn)核資，對(duì)醫(yī)院資產(chǎn)進(jìn)行了認(rèn)真全面地清查、產(chǎn)權(quán)登記、價(jià)值確認(rèn)和資產(chǎn)核實(shí)。②對(duì)全院各科室醫(yī)療用房屋建筑面積重新測(cè)量、核實(shí)，公攤部分按有關(guān)比例進(jìn)行分?jǐn)偅_保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無(wú)誤。③對(duì)醫(yī)院正式人員和聘用人員的人數(shù)及工資情況進(jìn)行認(rèn)真核定，實(shí)行定崗定編[2]。④完善各種原始記錄，健全各科室、班組的計(jì)量、驗(yàn)收、領(lǐng)發(fā)、盤存制度。

2.3 要建立一套功能完備的醫(yī)院全成本核算信息系統(tǒng)

醫(yī)院要加強(qiáng)信息系統(tǒng)建設(shè)，推進(jìn)全成本核算工作的網(wǎng)絡(luò)化，建立一套功能完善，包括全成本核算功能模塊的計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)。各臨床和醫(yī)技科室、各實(shí)物管理庫(kù)房、行政后勤部門、各收費(fèi)結(jié)賬網(wǎng)點(diǎn)及財(cái)務(wù)管理等部門實(shí)行計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)全成本核算數(shù)據(jù)收集、存儲(chǔ)、傳輸、匯總、分析的及時(shí)性、準(zhǔn)確性和可靠性，提高全成本核算質(zhì)量。這是醫(yī)院有效實(shí)施全成本核算的保障。

2.4 要建立醫(yī)院全成本核算與績(jī)效考核相結(jié)合的獎(jiǎng)金分配制度

對(duì)全成本核算的各個(gè)環(huán)節(jié)及每個(gè)具體程序進(jìn)行考核、評(píng)估，將醫(yī)療服務(wù)技術(shù)管理和經(jīng)濟(jì)管理相結(jié)合，使醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量通過(guò)經(jīng)濟(jì)效益而量化。建立健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、評(píng)價(jià)、監(jiān)督和獎(jiǎng)懲制度，確立勞動(dòng)、技術(shù)、風(fēng)險(xiǎn)和管理等生產(chǎn)要素按貢獻(xiàn)參與分配的原則，完善以按勞分配為主體、多種分配方式并存的分配制度。根據(jù)全成本核算結(jié)果，確定相應(yīng)的獎(jiǎng)金分配制度，將科室利益與科室的醫(yī)療效益與經(jīng)濟(jì)效益掛鉤，科室和個(gè)人的責(zé)、權(quán)、利更加明確，調(diào)動(dòng)職工增收節(jié)支的積極性，這是醫(yī)院有效實(shí)施全成本核算的關(guān)鍵。

2.5 牢固樹(shù)立成本意識(shí)

以直接費(fèi)用為主，控制各項(xiàng)費(fèi)用支出將所有開(kāi)支打入科室成本，包括直接成本費(fèi)用和間接成本費(fèi)用。直接成本費(fèi)用是指醫(yī)院在開(kāi)展業(yè)務(wù)活動(dòng)中可以直接計(jì)入醫(yī)療支出和藥品支出的費(fèi)用，包括：科室房屋折舊費(fèi)、設(shè)備折舊費(fèi)、其他折舊費(fèi)，工資、獎(jiǎng)金，衛(wèi)生材料費(fèi)、低值易耗品、制劑材料費(fèi)，表格費(fèi)、氧氣費(fèi)、供應(yīng)材料費(fèi)、總務(wù)材料費(fèi)，水電費(fèi)、空調(diào)暖氣費(fèi)、維修費(fèi)，差旅費(fèi)、加班費(fèi)、誤餐費(fèi)、進(jìn)修學(xué)習(xí)費(fèi)、夜班費(fèi)，洗衣費(fèi)、物業(yè)管理費(fèi)、其他費(fèi)用等。

間接成本費(fèi)用是指不能直接計(jì)入醫(yī)療支出或藥品支出的管理費(fèi)用，包括醫(yī)院行政管理部門和后勤部門發(fā)生的各項(xiàng)支出，以及電梯費(fèi)、訴訟費(fèi)、科研費(fèi)、報(bào)刊雜志費(fèi)、利息支出、其他公用支出等。間接費(fèi)用本著誰(shuí)受益、誰(shuí)負(fù)擔(dān)的原則，按醫(yī)療和藥品部門的人員比例進(jìn)行攤銷，并按支出的明細(xì)項(xiàng)目逐項(xiàng)進(jìn)行分類。某科室應(yīng)分配的管理費(fèi)用=[管理費(fèi)用／(醫(yī)療部門人數(shù)十藥品部門人數(shù))]×某科人數(shù)。只有把管理成本分?jǐn)偣ぷ髯龊?，才能使醫(yī)院的全成本核算工作做到位。

2.6 調(diào)查論證保證醫(yī)療資源利用最大化

基建工程、醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置、新技術(shù)和新項(xiàng)目開(kāi)展、人才引進(jìn)等重大投入必須由有關(guān)科室寫出可行性報(bào)告，經(jīng)有關(guān)科室負(fù)責(zé)人會(huì)議、院領(lǐng)導(dǎo)班子會(huì)議等集體研究討論后，再付諸實(shí)施。對(duì)病源少、產(chǎn)出低、效益差的儀器設(shè)備進(jìn)行嚴(yán)格的購(gòu)置控制，有效遏制設(shè)備閑置和資源浪費(fèi)，保證投入有效益，業(yè)務(wù)有發(fā)展，技術(shù)有提高。

2.7 實(shí)行招標(biāo)采購(gòu)制度，實(shí)現(xiàn)質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的物資供應(yīng)

實(shí)行招標(biāo)采購(gòu)制度，醫(yī)院成立由主管院長(zhǎng)負(fù)責(zé)，審計(jì)、財(cái)務(wù)、采購(gòu)部門以及專家組成的招標(biāo)采購(gòu)小組，規(guī)范醫(yī)院物資供應(yīng)途徑及程序，保證采購(gòu)物資質(zhì)量和降低采購(gòu)成本。在招標(biāo)采購(gòu)中，堅(jiān)持公平、公正、公開(kāi)的原則，以維護(hù)醫(yī)院利益為基點(diǎn)，保障醫(yī)院物資正常供給為中心，按章辦事，規(guī)范操作。確定招標(biāo)范圍：藥品、醫(yī)療器械、一次性衛(wèi)生材料、檢驗(yàn)試劑、低值易耗品、辦公用品等各種物資均應(yīng)納入招標(biāo)采購(gòu)范圍。

2.8 后勤社會(huì)化建立優(yōu)質(zhì)高效低耗的后勤系統(tǒng)

將清潔、保安、洗衣等后勤工作推向社會(huì)，醫(yī)院與物業(yè)服務(wù)公司簽定合約，物業(yè)服務(wù)公司提供后勤保障，醫(yī)院對(duì)后勤工作按照合同要求進(jìn)行監(jiān)督和質(zhì)控。后勤社會(huì)化改革減輕后勤壓力，有效制約后勤物資使用中的鋪張浪費(fèi)。

3 討論

醫(yī)院通過(guò)全成本核算，降低醫(yī)療服務(wù)成本和醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，構(gòu)建低成本經(jīng)營(yíng)優(yōu)勢(shì)。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的大環(huán)境中，醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理機(jī)制必須適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，但不能片面地理解為就是單純地追求經(jīng)濟(jì)效益，而是要適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的環(huán)境和社會(huì)各界人士對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求，從更高層次和更廣泛的角度來(lái)調(diào)整醫(yī)院的服務(wù)范圍及服務(wù)項(xiàng)目，滿足廣大患者就醫(yī)的需要。要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，在醫(yī)療服務(wù)中保證因病施治，合理檢查，合理用藥，要以良好的醫(yī)德和高超的技術(shù)贏得患者的信賴，確保醫(yī)院在競(jìng)爭(zhēng)中發(fā)展，在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中富有生機(jī)和活力。

[參考文獻(xiàn)]

[1]陸燦明，雷權(quán).以全成本核算強(qiáng)化醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理[J].中華現(xiàn)代醫(yī)院管理雜志，2006，4(6):53-55.

第6篇：醫(yī)療新技術(shù)管理辦法范文

[關(guān)鍵詞] 高危行業(yè)；小微企業(yè)；政府監(jiān)管；安全生產(chǎn)；服務(wù)；中介組織

doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2014 . 17. 046

[中圖分類號(hào)] F273 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673 - 0194（2014）17- 0076- 03

伴隨社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我國(guó)逐步引入了微型企業(yè)的概念，并將小型和微型企業(yè)統(tǒng)稱為小微企業(yè)。對(duì)高危行業(yè)小微企業(yè)而言，安全生產(chǎn)是頭等大事，國(guó)家對(duì)此高度重視，社會(huì)也普遍關(guān)注。然而小微企業(yè)沒(méi)有大中型企業(yè)雄厚的資金支撐和技術(shù)支持，相對(duì)而言，小微企業(yè)在技術(shù)和生產(chǎn)設(shè)備上是比較落后的，安全專項(xiàng)資金投入少，安全設(shè)備配置明顯不足；負(fù)責(zé)生產(chǎn)的一線工人缺乏安全生產(chǎn)培訓(xùn)，沒(méi)有足夠的安全生產(chǎn)意識(shí)，而且企業(yè)安全生產(chǎn)也缺乏專人管理。對(duì)于這些現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，本文系統(tǒng)地分析高危行業(yè)小微企業(yè)的安全生產(chǎn)行為[1]，從安全生產(chǎn)法制管理、監(jiān)督檢查、行政管理、設(shè)備設(shè)施管理、工藝技術(shù)管理、作業(yè)環(huán)境和條件管理等方面入手，對(duì)企業(yè)、政府、中介組織三者交互行為展開(kāi)分析，剖析高危行業(yè)小微企業(yè)安全生產(chǎn)管理的運(yùn)營(yíng)現(xiàn)狀及存在問(wèn)題，提出可行的對(duì)策與建議。

1 我國(guó)高危行業(yè)小微企業(yè)安全生產(chǎn)的現(xiàn)狀

截至2013年，我國(guó)各種類型小微企業(yè)已經(jīng)超過(guò)5 600多萬(wàn)戶，占企業(yè)總數(shù)的99.8%，從業(yè)人員接近2.8億。這些中國(guó)企業(yè)的“毛細(xì)血管”群體，分布在國(guó)民經(jīng)濟(jì)的各個(gè)行業(yè)，創(chuàng)造了50%的稅收、60%的國(guó)民生產(chǎn)總值、80%的就業(yè)崗位。小微企業(yè)分布廣，能夠緩解就業(yè)壓力，具有靈活性和創(chuàng)新性，形成拉動(dòng)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的新動(dòng)力。伴隨我國(guó)工業(yè)化、城鎮(zhèn)化進(jìn)程的不斷加速，國(guó)家實(shí)施中部崛起、西部大開(kāi)發(fā)、振興東北老工業(yè)基地的建設(shè)戰(zhàn)略在不斷推進(jìn)，我國(guó)經(jīng)濟(jì)資源環(huán)境和安全生產(chǎn)的壓力在不斷加大。

近年來(lái)我國(guó)安全生產(chǎn)形勢(shì)持續(xù)平穩(wěn)發(fā)展，事故總量、重特大事故、主要相對(duì)指標(biāo)都持續(xù)大幅度下降。2013年全國(guó)較大以上的事故起數(shù)和死亡人數(shù)分別下降17.3%和18.1%，重特大事故同比減少了10起，下降16.9%。全國(guó)生產(chǎn)安全事故起數(shù)和死亡人數(shù)同比分別下降4.8%和14.1%，為經(jīng)濟(jì)社會(huì)的平穩(wěn)較快發(fā)展創(chuàng)造了相對(duì)穩(wěn)定的安全生產(chǎn)環(huán)境。

然而，在煤礦、建筑、煙花爆竹生產(chǎn)、交通運(yùn)輸?shù)雀呶Ｐ袠I(yè)，安全生產(chǎn)重特大事故多發(fā)的勢(shì)頭還未得到有效遏制， 安全生產(chǎn)形勢(shì)依然嚴(yán)峻，事故總量還很大。2013年3月吉林八寶慶興煤礦的瓦斯爆炸事故、保利民爆濟(jì)南科技有限公司乳化震源藥柱地面站發(fā)生的爆炸事故、吉林省德惠市吉林寶源豐禽業(yè)有限公司（禽類加工廠）發(fā)生燃燒事故、廈門BRT快速公交車的起火事故等，這些血的教訓(xùn)再次為高危行業(yè)安全生產(chǎn)敲響了警鐘。近兩年高危行業(yè)領(lǐng)域的事故，約80%發(fā)生在小煤礦、小金屬和非金屬礦山、小化工、小煙花爆竹作坊和建筑施工包工隊(duì)，這些高危行業(yè)小微企業(yè)的安全生產(chǎn)形勢(shì)是非常嚴(yán)峻的。

2 高危行業(yè)小微企業(yè)安全生產(chǎn)管理存在的問(wèn)題

通過(guò)對(duì)小微企業(yè)、政府監(jiān)管部門、安全生產(chǎn)服務(wù)中介機(jī)構(gòu)3個(gè)主體對(duì)象的分析，發(fā)現(xiàn)高危行業(yè)小微企業(yè)的安全生產(chǎn)管理主要存在以下3個(gè)方面問(wèn)題。

2.1 企業(yè)安全意識(shí)淡薄，基礎(chǔ)設(shè)施隱患多，存在綜合保障隱患

首先，企業(yè)的安全意識(shí)比較淡薄。小微企業(yè)對(duì)“安全”概念的認(rèn)識(shí)停留在定性上，而定量分析的經(jīng)驗(yàn)與能力比較匱乏，缺乏全面主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和消除隱患的能力。很多小微企業(yè)采用傳統(tǒng)的管理辦法，憑經(jīng)驗(yàn)來(lái)管理安全生產(chǎn)，而用科學(xué)的技術(shù)進(jìn)步、技術(shù)創(chuàng)新的工作方式來(lái)實(shí)現(xiàn)企業(yè)安全生產(chǎn)管理的比較少[2]。其次，企業(yè)的基礎(chǔ)設(shè)施隱患多。小微企業(yè)資金力量薄弱，較之大中型企業(yè)，小微企業(yè)的基礎(chǔ)設(shè)施差、安全生產(chǎn)條件脆弱、安全生產(chǎn)資金投入不足，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)的小微企業(yè)。這些小微企業(yè)的生產(chǎn)設(shè)備帶病運(yùn)行、超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)、超期服役，依靠設(shè)備和人力的疲勞生產(chǎn)來(lái)獲得企業(yè)利潤(rùn)，這些問(wèn)題在機(jī)動(dòng)車輛超載、超速、疲勞駕駛等違章現(xiàn)象中屢見(jiàn)不鮮。最后，企業(yè)存在綜合保障隱患。有些小微企業(yè)以從業(yè)人員流動(dòng)性比較大為由，在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)中侵犯從業(yè)人員安全生產(chǎn)權(quán)利，不對(duì)一線生產(chǎn)人員實(shí)施安全生產(chǎn)培訓(xùn)，不按規(guī)定發(fā)放和穿戴勞動(dòng)防護(hù)用品的情況也時(shí)有發(fā)生，不依法參加工傷、醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)，職業(yè)健康的管理手段落后。事故預(yù)警、處理方案缺乏，有的企業(yè)甚至沒(méi)有安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)和安全監(jiān)管人員，有的企業(yè)把安監(jiān)機(jī)構(gòu)當(dāng)擺設(shè)，遇有檢查才安排人員倉(cāng)促上陣，缺乏安監(jiān)機(jī)構(gòu)的協(xié)調(diào)，小微企業(yè)的安全生產(chǎn)綜合保障就無(wú)從談起。

2.2 政府對(duì)高危行業(yè)小微企業(yè)的安全生產(chǎn)管制約束力不足

一方面，事后處罰整頓的安全生產(chǎn)管制方式難以遏制事故的發(fā)生。2012年8月5日，溫州市甌海區(qū)郭溪街道一鋁鎖加工廠發(fā)生重大粉塵爆燃事故，事故造成13人死亡、15人受傷。8月10日，溫州市委、市政府聯(lián)合下發(fā)了“關(guān)于立即開(kāi)展安全生產(chǎn)大檢查大整治大提高活動(dòng)的緊急通知”，兩個(gè)月內(nèi)，1 632家小微企業(yè)被停產(chǎn)整頓、1 303家企業(yè)遭受關(guān)閉取締?！笆鹿拾l(fā)生―檢查整治―停產(chǎn)關(guān)閉”，儼然已成為我國(guó)政府處理安全生產(chǎn)事故的慣例，小微企業(yè)安全生產(chǎn)陷入了“政府不管則亂，一管則死”的尷尬境地。顯然，事后整頓的安全生產(chǎn)管制措施難以從源頭上遏制事故的發(fā)生。

另一方面，小微企業(yè)對(duì)于安全生產(chǎn)管制政策消極執(zhí)行。我國(guó)政府一直高度重視安全生產(chǎn)工作，近年來(lái)實(shí)行了一系列安全生產(chǎn)管制措施，如進(jìn)一步健全了各級(jí)安全生產(chǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)、嚴(yán)格了安全生產(chǎn)許可制度，提高了工亡賠償標(biāo)準(zhǔn)[3]，全面開(kāi)展安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化工作等。安全生產(chǎn)管制的加強(qiáng)使我國(guó)安全生產(chǎn)總體形勢(shì)基本穩(wěn)定，趨于好轉(zhuǎn)，但小微企業(yè)安全生產(chǎn)形勢(shì)仍然嚴(yán)峻。這主要在于小微企業(yè)安全生產(chǎn)意識(shí)和安全生產(chǎn)基礎(chǔ)薄弱，缺乏安全生產(chǎn)的積極性和安全生產(chǎn)能力；而且，我國(guó)小微企業(yè)面廣量大且多分布在鄉(xiāng)鎮(zhèn)，而鄉(xiāng)鎮(zhèn)等基層單位安全生產(chǎn)監(jiān)管力量薄弱，安全管制政策難以執(zhí)行到位。所以，出現(xiàn)了小微企業(yè)消極安全生產(chǎn)，被動(dòng)應(yīng)付各種安全生產(chǎn)達(dá)標(biāo)要求的狀況。

2.3 我國(guó)安全生產(chǎn)服務(wù)中介組織發(fā)展緩慢，安全監(jiān)管的保障力度不夠

近年來(lái)，隨著《安全生產(chǎn)法》的頒布和實(shí)施，我國(guó)安全生產(chǎn)服務(wù)中介市場(chǎng)迅速構(gòu)建，作為第三方力量參與到安全生產(chǎn)技術(shù)服務(wù)工作中來(lái)。安全生產(chǎn)服務(wù)中介機(jī)構(gòu)主要從事安全咨詢、評(píng)價(jià)、評(píng)審、培訓(xùn)、考核、認(rèn)證、檢驗(yàn)、檢測(cè)及注冊(cè)等技術(shù)活動(dòng)，為安全生產(chǎn)作出重要貢獻(xiàn)。然而，在安全生產(chǎn)服務(wù)中介組織發(fā)展過(guò)程中，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)很多實(shí)際問(wèn)題：政府對(duì)服務(wù)中介機(jī)構(gòu)的市場(chǎng)準(zhǔn)入機(jī)制的規(guī)范[4]，不同行業(yè)的監(jiān)督對(duì)象和監(jiān)管措施，對(duì)中介機(jī)構(gòu)的認(rèn)證、咨詢資質(zhì)的審查及考核，對(duì)企業(yè)實(shí)現(xiàn)科學(xué)、公開(kāi)和公正的監(jiān)管，以及加強(qiáng)立法、實(shí)現(xiàn)嚴(yán)格監(jiān)管的需求約束等，這在實(shí)施過(guò)程中困難重重，來(lái)自不同主體方面的壓力和需求不同，使我國(guó)安全生產(chǎn)服務(wù)中介組織發(fā)展緩慢，監(jiān)管力度也不夠。

例如，在我國(guó)安全評(píng)價(jià)行業(yè)領(lǐng)域中，由于國(guó)家的重視，安全評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)及其從業(yè)技術(shù)人員數(shù)量快速增長(zhǎng)，目前已超過(guò)18萬(wàn)人通過(guò)考試并取得注冊(cè)安全工程師執(zhí)業(yè)資格；安全評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)發(fā)展數(shù)量和資質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)達(dá)到與市場(chǎng)需求相平衡的水平；在穩(wěn)步發(fā)展高風(fēng)險(xiǎn)生產(chǎn)行業(yè)安全評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)的同時(shí)，適度發(fā)展其他行業(yè)的安全評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)，逐步解決行業(yè)和地區(qū)發(fā)展的不平衡問(wèn)題。但是，在安全評(píng)價(jià)發(fā)展過(guò)程中，仍舊存在三方面的問(wèn)題：一是企業(yè)生產(chǎn)一線的從業(yè)人員安全技術(shù)差異大，他們并不是安全評(píng)估人員，為了從業(yè)去考資格證，很多是為了應(yīng)付考試，而專業(yè)的安全評(píng)價(jià)從業(yè)人員又缺乏企業(yè)生產(chǎn)條件的安全評(píng)價(jià)現(xiàn)場(chǎng)經(jīng)驗(yàn)，用理論去指導(dǎo)實(shí)際，難以落實(shí)，導(dǎo)致理論和實(shí)際生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)脫節(jié)，安全評(píng)價(jià)不能得到較好的應(yīng)用；二是沒(méi)有專門的、系統(tǒng)的安全評(píng)價(jià)法律或法規(guī)對(duì)安全監(jiān)管部門的工作進(jìn)行指導(dǎo)；三是由于科技水平的快速發(fā)展，安全評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的滯后，需要新材料、新技術(shù)的廣泛應(yīng)用，在國(guó)家制定的安全評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)中并沒(méi)有規(guī)定，這就使很多企業(yè)存在著監(jiān)管的空白。

按照相關(guān)安全生產(chǎn)法律法規(guī)的要求，小微企業(yè)要想實(shí)現(xiàn)安全生產(chǎn)的達(dá)標(biāo)，必須依賴安全生產(chǎn)服務(wù)中介機(jī)構(gòu)，對(duì)他們的剛需求就會(huì)很大，則會(huì)存在很大的潛在空間[5]；又由于小微企業(yè)安全生產(chǎn)資源實(shí)力不足，其安全生產(chǎn)服務(wù)柔性需求的潛在空間也很大。但由于小微企業(yè)缺乏安全生產(chǎn)積極性，對(duì)安全生產(chǎn)服務(wù)中介組織的服務(wù)需求很低；同時(shí)，我國(guó)的安全生產(chǎn)服務(wù)中介機(jī)構(gòu)大多依附于政府部門而存在，安全服務(wù)供給水平與能力不足。由于安全生產(chǎn)服務(wù)的供需雙低，沒(méi)能發(fā)揮安全生產(chǎn)服務(wù)中介組織在企業(yè)與政府部門之間的橋梁作用，在現(xiàn)階段小微企業(yè)資源實(shí)力不足的情況下，無(wú)法保障小微企業(yè)實(shí)現(xiàn)安全生產(chǎn)的達(dá)標(biāo)。

3 相關(guān)對(duì)策的提出

（1）通過(guò)政府進(jìn)一步提高工亡賠償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)，增加小微企業(yè)的安全事故成本，使小微企業(yè)安全生產(chǎn)壓力加大[6]；國(guó)家和行業(yè)嚴(yán)格規(guī)范安全生產(chǎn)的措施，明確規(guī)定安全生產(chǎn)違法必須追究個(gè)人和企業(yè)的法律責(zé)任，從而使小微企業(yè)形成安全生產(chǎn)的主動(dòng)意識(shí)。

（2）政府對(duì)于高危行業(yè)小微企業(yè)的安全生產(chǎn)許可制度進(jìn)一步嚴(yán)格規(guī)范，通過(guò)加強(qiáng)基層執(zhí)法部門的安全監(jiān)管力度，嚴(yán)肅安全生產(chǎn)執(zhí)法，從而提升政府對(duì)高危行業(yè)小微企業(yè)的安全生產(chǎn)行為嚴(yán)格規(guī)范的能力。

（3）加大對(duì)安全生產(chǎn)服務(wù)中介組織的扶持力度，可以規(guī)定在一定期限內(nèi)免征營(yíng)業(yè)稅、所得稅、房產(chǎn)稅等，通過(guò)對(duì)安全生產(chǎn)市場(chǎng)的培育[7]，增強(qiáng)安全生產(chǎn)服務(wù)中介組織的服務(wù)能力，提高安全生產(chǎn)監(jiān)管能力，建立其信用評(píng)價(jià)機(jī)制，形成完整的安全生產(chǎn)服務(wù)市場(chǎng)體系。

小微企業(yè)面廣量多，是國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。為了實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)型、全國(guó)安全生產(chǎn)形勢(shì)的根本好轉(zhuǎn)，促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展，勢(shì)必要對(duì)事故頻頻發(fā)生的高危行業(yè)小微企業(yè)的安全生產(chǎn)進(jìn)一步加強(qiáng)安全生產(chǎn)管制。同時(shí)，進(jìn)一步提供安全生產(chǎn)服務(wù)。這就需要分別對(duì)高危行業(yè)小微企業(yè)、相關(guān)的政府監(jiān)管部門、安全生產(chǎn)服務(wù)中介組織3個(gè)主體同時(shí)約束和規(guī)范，形成一個(gè)有序的安全生產(chǎn)市場(chǎng)體系。

主要參考文獻(xiàn)

[1]梅強(qiáng)，劉素霞.中小企業(yè)安全生產(chǎn)“供求”與政府管制[J].中國(guó)安全科學(xué)學(xué)報(bào)， 2010， 20（3）：113-119.

[2]Paul P S， Maiti J. The Role of Behavioral Factors on Safety Management in Underground Mines [J]. Safety Science， 2007， 45（4）： 449-471.

[3]Niskanen T. The Effects of the Enforcement Legislation in the Finnish Occupational Safety and Health Inspectorate [J]. Safety Science， 2013，55：135-148.

[4]郝生躍，柴正興.完善我國(guó)建筑安全管理組織體系的思考[J].中國(guó)軟科學(xué)，2006（6）：13-19.

[5]Vinodkumar M N， Bhasi M. Safety Management Practices and Safety Behaviour：Assessing the Mediating Role of Safety Knowledge and Motivation [J]. Accident Analysis and Prevention， 2010， 42（6）：2082-2093.

第7篇：醫(yī)療新技術(shù)管理辦法范文

>> 選個(gè)孩子生？ 給孩子選個(gè)護(hù)眼燈 為孩子選個(gè)適合的幼兒園 后媽生的孩子 制勝關(guān)鍵選個(gè)股 看病選個(gè)好時(shí)間 細(xì)心選個(gè)好枕頭 買房,選個(gè)好物業(yè) 選個(gè)藥枕聞香入眠 選個(gè)泳池住酒店 選個(gè)“名牌”男友回家 選個(gè)富翁當(dāng)村官 選個(gè)外殼很容易 要生自己的孩子 孩子做了國(guó)際交換生 生完孩子補(bǔ)補(bǔ)血 生完孩子丈夫消失 面對(duì)不該生的孩子 別把孩子逼成“特困”生 爸爸也會(huì)“生”孩子 常見(jiàn)問(wèn)題解答 當(dāng)前所在位置：中國(guó) > 管理 > 選個(gè)孩子生? 選個(gè)孩子生? 雜志之家、寫作服務(wù)和雜志訂閱支持對(duì)公帳戶付款！安全又可靠！ document.write("作者： 孫愛(ài)民")

申明:本網(wǎng)站內(nèi)容僅用于學(xué)術(shù)交流，如有侵犯您的權(quán)益，請(qǐng)及時(shí)告知我們，本站將立即刪除有關(guān)內(nèi)容。 人類分子遺傳學(xué)，尤其是基因工程技術(shù)快速發(fā)展，從科學(xué)技術(shù)上來(lái)講通過(guò)改變基因片段來(lái)“設(shè)計(jì)”嬰兒的想法是可以實(shí)現(xiàn)的。

直到站在中南大學(xué)湘雅醫(yī)院門口，來(lái)自湖南寧鄉(xiāng)縣的陳曉末才略舒一口氣。

2015年2月24日，31歲的陳曉末帶著妻子去縣人民醫(yī)院做產(chǎn)前檢查，檢查結(jié)果出乎意料：唐氏綜合征風(fēng)險(xiǎn)率1/156，這是高風(fēng)險(xiǎn)?！鞍凑湛h醫(yī)院醫(yī)生的意思，應(yīng)該再做一個(gè)羊水穿刺來(lái)確診，但我咨詢了好幾位年輕的媽媽都說(shuō)（羊水穿刺）手術(shù)有流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)?！标悤阅┗貞洶雮€(gè)月前的境況時(shí)，仍難掩抉擇的艱難，“好不容易懷上孩子，不能有閃失啊。”

在縣醫(yī)院做咨詢時(shí)，陳曉末得知了一種新技術(shù)無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前檢測(cè)，通過(guò)這個(gè)檢測(cè)，結(jié)果如果樂(lè)觀，嬰兒沒(méi)有患病可能，就沒(méi)必要做手術(shù);如果仍舊呈現(xiàn)高風(fēng)險(xiǎn)，再做羊水穿刺手術(shù)。

于是，陳曉末陪同妻子來(lái)到中南大學(xué)湘雅醫(yī)院產(chǎn)前診斷中心，花費(fèi)2300元做這項(xiàng)無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前檢測(cè)。七天后，面帶微笑的護(hù)士遞給陳曉末一份檢查報(bào)告，尚在腹中的嬰兒不會(huì)患唐氏綜合征。

一個(gè)月前，陳曉末的妻子即便來(lái)湘雅醫(yī)院做檢查，還是得通過(guò)傳統(tǒng)的羊水穿刺手術(shù)確診嬰兒是否患病，“花同樣的錢，還得承擔(dān)一定的流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)?！?湘雅醫(yī)院產(chǎn)前診斷中心的一位姓王的女護(hù)士告訴《財(cái)經(jīng)》記者。

這種解救陳曉末夫婦的科技被稱為無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前檢測(cè)（NIPT），是高通量基因測(cè)序產(chǎn)前檢測(cè)技術(shù)，主要用于檢測(cè)與協(xié)助診斷胎兒染色體異常導(dǎo)致的臨床疾病。1月15日，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委婦幼司第一批可以開(kāi)展高通量基因測(cè)序產(chǎn)前診斷試點(diǎn)單位，全國(guó)31個(gè)?。▍^(qū)市），共有109家機(jī)構(gòu)入選。

檢測(cè)胎兒

在無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前檢測(cè)出現(xiàn)之前，孕婦們?yōu)榍缶珳?zhǔn)，通常只能選擇有創(chuàng)產(chǎn)前診斷，其中最常用的羊水穿刺技術(shù)，有0.5%-1%的流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。

一年多前，“方便快捷、更加精準(zhǔn)、不用手術(shù)”的無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前檢測(cè)在準(zhǔn)媽媽群中開(kāi)始流傳，為了免于手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，盡快得到這一聽(tīng)起來(lái)高大上的基因測(cè)序檢查，一些家庭甚至不惜花重金、托關(guān)系。

胎兒染色體異常是臨床最常見(jiàn)的出生缺陷類型之一，平均每500個(gè)活產(chǎn)胎兒中就有1個(gè)罹患這種癥狀。正常的人體細(xì)胞中含有23對(duì)（46條）染色體。染色體在數(shù)目或結(jié)構(gòu)上的改變會(huì)發(fā)生染色體疾病。

其中，當(dāng)細(xì)胞內(nèi)某染色體的數(shù)目不是正常的兩條而是三條，會(huì)導(dǎo)致三體綜合征，如唐氏綜合征（21號(hào)染色體三體）、愛(ài)德華氏綜合征（18號(hào)染色體三體）和帕陶氏綜合征（13號(hào)染色體三體）。唐氏綜合征又稱先天愚型，60%的患兒在胎內(nèi)早期即流產(chǎn)，存活者有明顯的智能落后、特殊面容、生長(zhǎng)發(fā)育障礙和多發(fā)畸形。

判斷胎兒染色體異常的初步檢測(cè)方法，之前是利用血清學(xué)和超聲產(chǎn)前篩查，這兩種方法的漏診率相對(duì)偏高。中南大學(xué)中國(guó)醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任、中南大學(xué)湘雅醫(yī)院產(chǎn)前診斷中心主任鄔玲仟分析，血清學(xué)方法受孕周影響比較大，如果孕周計(jì)算不準(zhǔn)確，檢測(cè)的最終值有偏差，影響對(duì)病癥的診斷，“一般漏診率有30%左右，即便篩查出屬于唐氏綜合征高危人群，仍需進(jìn)行有創(chuàng)手術(shù)（穿刺）進(jìn)一步確診?！?/p>

有創(chuàng)手術(shù)，便是羊膜腔穿刺術(shù)與臍帶血穿刺手術(shù)。由于傳統(tǒng)產(chǎn)前檢查有較高的假陽(yáng)性率與假陰性率，即檢查結(jié)果可能“沒(méi)病查出病”，也可能“有病沒(méi)檢出”，為進(jìn)一步確診需進(jìn)行有創(chuàng)手術(shù)，直接檢測(cè)胎兒的遺傳物質(zhì)進(jìn)行基因分析。

有創(chuàng)性產(chǎn)前診斷的準(zhǔn)確率為100%，但穿刺術(shù)均是侵襲性產(chǎn)前診斷技術(shù)。手術(shù)過(guò)程中，有相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，如出血、流產(chǎn)、羊水漏出、感染、肢體畸形等。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言，穿刺手術(shù)除有造成流產(chǎn)、引發(fā)醫(yī)患糾紛的風(fēng)險(xiǎn)之外，還有定價(jià)不高等因素，因此，這一手術(shù)推廣始終不順利。

近年，出生嬰兒患有唐氏綜合征越來(lái)越受到重視，產(chǎn)婦又呈高齡化趨勢(shì)，因而催生了婦嬰市場(chǎng)對(duì)一種高效、無(wú)創(chuàng)的基因檢測(cè)技術(shù)的需求。

1997年，香港中文大學(xué)化學(xué)病理系教授盧煜明發(fā)現(xiàn)，孕婦懷孕的時(shí)候，胎兒的DNA會(huì)進(jìn)入孕婦的血漿里，通過(guò)對(duì)孕婦外周血的基因測(cè)序可以了解胎兒的基因情況。從2011年開(kāi)始，產(chǎn)前臨床界開(kāi)始利用NIPT對(duì)高危孕婦進(jìn)行檢測(cè)，證實(shí)NIPT擁有遠(yuǎn)高于傳統(tǒng)血清學(xué)篩查的靈敏度和特異性，更進(jìn)一步驗(yàn)證NIPT未來(lái)在中等風(fēng)險(xiǎn)及低風(fēng)險(xiǎn)孕婦人群的應(yīng)用。

用高通量基因測(cè)序技術(shù)分析每條染色體比例的變化，判斷胎兒是否為染色體三體的技術(shù)，準(zhǔn)確率可達(dá)99%以上，同時(shí)降低假陽(yáng)性率與假陰性率。

陳曉末夫婦正是得益于1月15日國(guó)家衛(wèi)計(jì)委婦幼司的第一批可以開(kāi)展NIPT的產(chǎn)前診斷試點(diǎn)單位，不用經(jīng)歷有創(chuàng)手術(shù)，確診嬰兒出生后不會(huì)換上遺傳性疾病。

原衛(wèi)生部2012年數(shù)據(jù)顯示，全國(guó)累計(jì)有近3000萬(wàn)個(gè)家庭曾生育過(guò)出生缺陷和先天殘疾兒，約占全國(guó)家庭總數(shù)的1/10。其中，胎兒染色體異常是臨床最常見(jiàn)的出生缺陷類型之一，約占全部活產(chǎn)胎兒的1/500。中國(guó)每年新出生的唐氏綜合征嬰兒生命周期的總經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)超過(guò)100億元。

然而，沒(méi)有完美的技術(shù)，NIPT也有不盡人意之處。

首先，其檢測(cè)內(nèi)容不是胎兒的DNA而是胎盤的DNA。少數(shù)情況下，胎兒和胎盤的基因型并不一致。其次，母體對(duì)檢測(cè)結(jié)果也會(huì)有影響，比如，母親是三體嵌合體（身體中的一部分細(xì)胞染色體異常），或罹患癌癥（癌細(xì)胞常有染色體異常）等因素，也會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。

另外，孕婦的外周血里，胎盤DNA含量有多有少。當(dāng)胎盤DNA含量少于4%時(shí)，就可能會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。

無(wú)創(chuàng)產(chǎn)檢僅僅避免了出生嬰兒染色體異常，但現(xiàn)在越來(lái)越多的父母希望進(jìn)一步讓孩子避免更多的先天缺陷，或者具有某些長(zhǎng)處。

“設(shè)計(jì)嬰兒”，又稱“治療性試管嬰兒”或“設(shè)計(jì)試管嬰兒”技術(shù)誕生了，即在孩子出生以前就對(duì)他（她）的基因構(gòu)成做某種選擇。

設(shè)計(jì)嬰兒，前提是實(shí)現(xiàn)植入前遺傳診斷（PGD），即醫(yī)生通過(guò)體外受精的方法，制造出多個(gè)胚胎，然后通過(guò)基因篩選，從中挑選出合適的胚胎植入母親的子宮中孕育。

這項(xiàng)技術(shù)是由英國(guó)哈默史密斯醫(yī)院溫斯頓爵士領(lǐng)導(dǎo)的一個(gè)研究小組于1989年開(kāi)發(fā)的，主要是為幫助具有基因疾病的夫婦擁有健康的孩子。

據(jù)新華網(wǎng)報(bào)道，中國(guó)的首例設(shè)計(jì)嬰兒于2012年6月29日在中山大學(xué)第一附屬醫(yī)院誕生。這個(gè)嬰兒的父母均為地中海貧血基因的攜帶者，此前，二人育有一女，患有重度地中海貧血，不得不從1歲就進(jìn)行輸血治療。為了生一個(gè)健康的孩子，并讓其為自己的姐姐提供用于治療的造血干細(xì)胞，夫婦決定利用試管嬰兒技術(shù)，先做了遺傳學(xué)診斷，醫(yī)院對(duì)12個(gè)胚胎進(jìn)行致病基因診斷，三個(gè)月后移植了基因表型正常的2個(gè)胚胎，最終獲得了宮內(nèi)單胎妊娠。

在國(guó)外也有同樣案例，科學(xué)家通過(guò)篩選單一基因來(lái)改變嬰兒的某個(gè)遺傳性狀。

這也引起人們的無(wú)限遐想，既然能用分子生物學(xué)技術(shù)檢測(cè)疾病相關(guān)基因，或許這一技術(shù)能夠強(qiáng)大到隨意“編輯”胚胎的基因，從而改變嬰兒的外貌、性格、智力、健康或者壽命等，真正意義上實(shí)現(xiàn)“設(shè)計(jì)嬰兒”或“定制嬰兒”。

從上世紀(jì)70年代末發(fā)展至今，試管嬰兒技術(shù)已經(jīng)發(fā)展到第三代：第一代試管嬰兒只是單純地利用夫婦的和卵子在體外結(jié)合，從而再植入到體內(nèi)的一種生殖技術(shù);第二代試管嬰兒，是在第一代的基礎(chǔ)上提高成功率;第三代試管嬰兒，即為遺傳學(xué)診斷，這一技術(shù)解決的問(wèn)題不僅僅在于是否懷孕，而是出生嬰兒的質(zhì)量。

“第四代試管嬰兒或許可以實(shí)現(xiàn)根據(jù)需求來(lái)設(shè)計(jì)嬰兒?！?中國(guó)工程院院士、生物芯片北京國(guó)家工程研究中心主任程京對(duì)《財(cái)經(jīng)》記者說(shuō)：“人類分子遺傳學(xué)，尤其是基因工程技術(shù)快速發(fā)展，從科學(xué)技術(shù)上來(lái)講這種通過(guò)改變基因片段來(lái)設(shè)計(jì)嬰兒的想法是完全可以實(shí)現(xiàn)的，或許不久就能實(shí)現(xiàn)。”

鄔玲仟并不認(rèn)可這一觀點(diǎn)，“我們現(xiàn)在對(duì)每個(gè)基因片段如何表達(dá)都不清楚，何談編輯、改變它們”，雖然通過(guò)改變單一基因來(lái)更改這一基因決定的遺傳性狀已經(jīng)可以實(shí)現(xiàn)，但要想用同樣的手段改變嬰兒的長(zhǎng)相、性格、全面的健康狀況甚至壽命，人類在短期內(nèi)很難實(shí)現(xiàn)。

倫理難越

若是在產(chǎn)前檢查中確診嬰兒患有嚴(yán)重的遺傳類缺陷，諸如唐氏綜合征，父母將做何抉擇？未來(lái)技術(shù)成熟，是否應(yīng)該設(shè)計(jì)嬰兒？科學(xué)界剛剛歡慶技術(shù)得以應(yīng)用時(shí)，倫理問(wèn)題就撲面而來(lái)。

中國(guó)現(xiàn)存的《母嬰保健法》和《產(chǎn)前診斷技術(shù)管理辦法》中沒(méi)有規(guī)定允許流產(chǎn)的疾病，也就是說(shuō)如果一個(gè)嬰兒被檢測(cè)出有一定的生理缺陷但仍可以生存，父母選擇流產(chǎn)，還是選擇把這個(gè)孩子生下來(lái)，沒(méi)有法律障礙。

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院人文學(xué)院院長(zhǎng)、生命倫理學(xué)研究中心執(zhí)行主任翟曉梅接受《財(cái)經(jīng)》記者采訪時(shí)稱，嚴(yán)重的遺傳類缺陷，是人類都不希望有的，人類更傾向于出生一個(gè)更少需要社會(huì)提供服務(wù)的、在衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)上減少花費(fèi)、減少個(gè)人負(fù)擔(dān)與社會(huì)負(fù)擔(dān)傾向性的孩子，這在倫理學(xué)上可以得到辯護(hù)。

“嬰兒若是確診患有嚴(yán)重遺傳性疾病，父母選擇人工流產(chǎn)，這個(gè)沒(méi)有太多倫理學(xué)上的問(wèn)題。”翟曉梅說(shuō)。

不過(guò)，實(shí)施的程序?qū)︶t(yī)療機(jī)構(gòu)有要求。如果胎兒被診斷出有嚴(yán)重遺傳性疾病，診斷機(jī)構(gòu)需要將詳細(xì)的信息告知父母，并且在遺傳咨詢中保持價(jià)值中立，將遺傳性疾病的后果告知父母，由其自主決定。

多家產(chǎn)前檢測(cè)機(jī)構(gòu)在接受《財(cái)經(jīng)》記者采訪時(shí)表示，中國(guó)孕產(chǎn)婦在確診嬰兒患有遺傳性疾病時(shí)，一般沒(méi)有例外都選擇人工流產(chǎn)。對(duì)此，翟曉梅表示“很痛心，也很糾結(jié)”。“唐篩”是常規(guī)檢查項(xiàng)目，但有的醫(yī)院會(huì)增加其他疾病的篩查，對(duì)一些輕微的遺傳性缺陷，很多家長(zhǎng)也會(huì)選擇放棄生命。

倫理研究者可以理解父母放棄有嚴(yán)重的遺傳類嬰兒，但對(duì)于設(shè)計(jì)嬰兒，則很反對(duì)。

在翟曉梅看來(lái)，設(shè)計(jì)嬰兒毫無(wú)疑問(wèn)是弊大于利，“設(shè)計(jì)嬰兒講究各個(gè)方面都設(shè)計(jì)成好的。那什么是好的？除了健康是人類共同的價(jià)值選擇外，其他需求都是一些表觀的東西，在價(jià)值多樣下，表觀的東西是否是合理的？”

宗教界人士也反對(duì)遺傳學(xué)診斷技術(shù)，人為制造一個(gè)用來(lái)生產(chǎn)“零部件”的嬰兒，無(wú)異于將制造出的嬰兒當(dāng)成“商品”，這是向危險(xiǎn)方向邁出的一步。

第8篇：醫(yī)療新技術(shù)管理辦法范文

關(guān)鍵詞:知識(shí)產(chǎn)權(quán);專利資助政策;政策評(píng)估

專利資助是政府運(yùn)用公共財(cái)政資源鼓勵(lì)自主創(chuàng)新和促進(jìn)專利事業(yè)發(fā)展的重要舉措。近年來(lái)，我國(guó)大部分省市相繼出臺(tái)了專利資助政策，這些政策對(duì)鼓勵(lì)發(fā)明創(chuàng)造和專利申請(qǐng)起到了積極的作用，但是也還存在政策導(dǎo)向不明確、專利申請(qǐng)質(zhì)量不高、政策監(jiān)督不力等問(wèn)題。為此，國(guó)家知識(shí)產(chǎn)權(quán)局于2008年1月專門頒發(fā)了《關(guān)于專利申請(qǐng)資助工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》(國(guó)知發(fā)管字[2008]11號(hào)文件)，要求各地按照指導(dǎo)意見(jiàn)精神，適時(shí)制定或修訂當(dāng)?shù)氐膶＠暾?qǐng)資助政策.

開(kāi)展科學(xué)的政策評(píng)估是專利資助政策制定、繼續(xù)或調(diào)整的前提和依據(jù)，但是國(guó)內(nèi)對(duì)這一領(lǐng)域的研究和實(shí)踐還很少見(jiàn)①。只有姜?jiǎng)俳ê?jiǎn)要分析了我國(guó)專利資助機(jī)制的不足及改進(jìn)的建議[1];管煜武從專利價(jià)值的角度分析了上海市專利資助政策實(shí)施的效應(yīng)[2]，這些文獻(xiàn)并沒(méi)有設(shè)計(jì)系統(tǒng)的政策評(píng)估指標(biāo)體系，也沒(méi)有涉及政策的制定和實(shí)施等重要環(huán)節(jié)的評(píng)估;其他文獻(xiàn)主要是介紹各地出臺(tái)的專利資助政策的內(nèi)容，或者對(duì)專利價(jià)值的評(píng)估(例如:萬(wàn)小麗、朱雪忠對(duì)專利價(jià)值評(píng)估指標(biāo)體系的研究[3])，并不涉及政策評(píng)估的問(wèn)題.

即使是知識(shí)產(chǎn)權(quán)政策評(píng)估這一更寬泛的領(lǐng)域，國(guó)內(nèi)的研究也還剛剛起步，現(xiàn)有文獻(xiàn)大多是對(duì)知識(shí)產(chǎn)權(quán)政策的介紹和述評(píng)[4][5]，或者對(duì)知識(shí)產(chǎn)權(quán)政策實(shí)施效果的評(píng)估。例如:黎運(yùn)智、孟奇勛介紹了韓國(guó)知識(shí)產(chǎn)權(quán)政策運(yùn)行的績(jī)效[6]，齊欣、張繼東評(píng)價(jià)了政府支持企業(yè)發(fā)展自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)政策的效果[7]等，這些研究只針對(duì)知識(shí)產(chǎn)權(quán)政策實(shí)施效果的評(píng)估，評(píng)估面過(guò)窄，并非嚴(yán)格意義上的、規(guī)范的政策評(píng)估。從實(shí)踐操作來(lái)看，政府相關(guān)部門主要是統(tǒng)計(jì)每年用于專利資助的金額、專利申請(qǐng)量與授權(quán)量的變化，缺乏對(duì)資助政策制定、實(shí)施及其效果等政策全過(guò)程的系統(tǒng)思考?？梢?jiàn)，必須從知識(shí)產(chǎn)權(quán)政策與公共政策評(píng)估交叉的理論視角，盡快構(gòu)建專利資助政策評(píng)估的理論體系并積極開(kāi)展評(píng)估實(shí)踐活動(dòng)，這對(duì)規(guī)范各地政府資助申請(qǐng)知識(shí)產(chǎn)權(quán)工作、充分發(fā)揮專利資助政策的作用、提高公共財(cái)政資源配置的效率等都具有非常重要的意義.

本文設(shè)計(jì)了專利資助政策評(píng)估的指標(biāo)體系和權(quán)重，并且以上海這一全國(guó)較出臺(tái)專利資助政策的城市為例，分析十年來(lái)上海市專利資助政策的變遷，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)訪談、問(wèn)卷調(diào)查、統(tǒng)計(jì)分析等方式獲取相關(guān)信息，對(duì)上海市實(shí)施專利資助政策十年來(lái)的績(jī)效展開(kāi)全面評(píng)估，分析該政策存在的問(wèn)題，并提出完善的對(duì)策建議.

1　專利資助政策評(píng)估指標(biāo)體系及權(quán)重的設(shè)計(jì)

1.1　專利資助政策評(píng)估指標(biāo)體系的設(shè)計(jì)原則與方法

主要遵循以下原則進(jìn)行指標(biāo)的設(shè)計(jì):(1)系統(tǒng)性原則。專利資助政策目標(biāo)及效果的多重性決定了評(píng)估指標(biāo)應(yīng)當(dāng)是多層次的體系，能夠衡量該政策的經(jīng)濟(jì)性、效率性、效果性等綜合績(jī)效，將描述政策結(jié)果的常規(guī)靜態(tài)指標(biāo)和反映政策制定及實(shí)施的動(dòng)態(tài)過(guò)程指標(biāo)相結(jié)合。(2)實(shí)用性原則。應(yīng)充分考慮指標(biāo)數(shù)據(jù)的可獲取性和可度量性，協(xié)調(diào)各種數(shù)據(jù)源，做到“來(lái)源可靠、度量一致”，避免評(píng)估主體實(shí)施評(píng)估時(shí)的主觀隨意性。此外合理控制指標(biāo)體系的規(guī)模，兼顧技術(shù)先進(jìn)性與經(jīng)濟(jì)合理性。(3)兼容性原則。指標(biāo)體系要具有適當(dāng)?shù)目蓴U(kuò)展性，能夠根據(jù)不同層級(jí)或地域的政府部門、不同的評(píng)估要求和評(píng)估階段靈活地增加或刪減指標(biāo).

為確保質(zhì)量，設(shè)計(jì)專門的流程來(lái)建立指標(biāo)體系(見(jiàn)圖1)。首先界定專利資助政策評(píng)估的目標(biāo):對(duì)專利資助政策的制定、實(shí)施、效果等方面進(jìn)行綜合的評(píng)估，為專利資助政策的去向(繼續(xù)、調(diào)整、終結(jié))、相關(guān)資源的合理配置提供依據(jù)。隨后，在大量查閱國(guó)內(nèi)外相關(guān)研究和實(shí)踐成果的基礎(chǔ)上，依據(jù)知識(shí)產(chǎn)權(quán)理論(尤其是專利制度)、政策過(guò)程及政策評(píng)估理論、利益相關(guān)者理論等多種理論，深入分析專利資助政策過(guò)程、政策績(jī)效的形成機(jī)理和績(jī)效特征，并據(jù)此建立指標(biāo)體系。設(shè)計(jì)時(shí)主要借鑒三類邏輯框架:(1)“4E”評(píng)估框架[8]，即經(jīng)濟(jì)性、效率性、效果性、公平性;(2)“輸入-轉(zhuǎn)換-輸出”的系統(tǒng)論邏輯框架;(3)政策制定-政策實(shí)施-政策結(jié)果及其影響的政策過(guò)程框架[9]。這三類框架滲透于各個(gè)評(píng)估指標(biāo)中.

圖1　專利資助政策評(píng)估指標(biāo)體系的設(shè)計(jì)流程與方法

依據(jù)指標(biāo)設(shè)計(jì)原則和邏輯框架，構(gòu)建指標(biāo)體系的層次結(jié)構(gòu)及初步的二級(jí)指標(biāo)體系，通過(guò)專家調(diào)查進(jìn)行修正，再逐層細(xì)化到三級(jí)和四級(jí)指標(biāo)。隨后，將初步建立的指標(biāo)體系制成專家咨詢表和訪談提綱，采用郵寄信件、電子郵件、現(xiàn)場(chǎng)訪談等方式，邀請(qǐng)來(lái)自高校、研究機(jī)構(gòu)、企業(yè)的相關(guān)專家進(jìn)行篩選①，刪除隸屬度低于0.4的指標(biāo)，并綜合專家意見(jiàn)進(jìn)行指標(biāo)調(diào)整，最終確定評(píng)估指標(biāo)體系。此外，為每個(gè)四級(jí)指標(biāo)建立指標(biāo)操作系統(tǒng)，闡明指標(biāo)的含義、權(quán)重、評(píng)估主體、評(píng)估方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)等，以便于實(shí)際操作.

1.2　專利資助政策評(píng)估指標(biāo)體系的建立

依據(jù)上述設(shè)計(jì)流程，最終建立“五層疊加、逐層收斂”的評(píng)估指標(biāo)體系(見(jiàn)表1)。其結(jié)構(gòu)如下:第一層為總目標(biāo)層，描述專利資助政策的綜合績(jī)效水平.

第二層為一級(jí)指標(biāo)層，反映專利資助政策績(jī)效的外顯特征，包括專利資助政策的制定(A1)、專利資助政策的實(shí)施(A2)、專利資助政策實(shí)施的效果(A3)三個(gè)指標(biāo)。第三層至第五層分別為二至四級(jí)指標(biāo)層，將一級(jí)指標(biāo)逐層細(xì)化為可測(cè)的指標(biāo)，以反映政策制定、實(shí)施及效果的狀況。整個(gè)指標(biāo)體系共設(shè)二級(jí)指標(biāo)6個(gè)，三級(jí)指標(biāo)13個(gè)，四級(jí)指標(biāo)39個(gè)。從指標(biāo)類型看，成本指標(biāo)與業(yè)績(jī)指標(biāo)相結(jié)合、定性指標(biāo)與定量指標(biāo)相結(jié)合、靜態(tài)指標(biāo)與動(dòng)態(tài)指標(biāo)相結(jié)合.

專利資助政策制定(A1)指標(biāo)評(píng)估專利資助政策程序(B1)和政策方案(B2)兩個(gè)方面。政策程序主要考察制定該政策的依據(jù)(C1，理論依據(jù)、政策問(wèn)題嚴(yán)重程度、制定該政策的必要性等)、政策方案的擬制及論證情況(C2，調(diào)研及論證的充分性、參與制定人員的代表性、政策合法性等);政策方案主要考察政策目標(biāo)的合理性(C3，目標(biāo)的明確性、具體性、可行性、一致性等)、政策方案的具體內(nèi)容(C4，方案的完備性、易理解性、公平性、政策手段的有效性等).

專利資助政策實(shí)施(A2)指標(biāo)評(píng)估專利資助政策的實(shí)施機(jī)制(B3)、政策實(shí)施成本及效率(B4)兩個(gè)方面。前者主要考察專利資助政策的傳達(dá)(C5)和政策落實(shí)的情況(C6，政策配套程度、信息系統(tǒng)建設(shè)、政策手段、政策主客體的素質(zhì)、政策穩(wěn)定性等);后者主要考察政策監(jiān)督與反饋(C7，政策監(jiān)督機(jī)構(gòu)、政策主體反應(yīng)能力和糾錯(cuò)能力等)、政策資源投入(C8)(尤其是人力、財(cái)力投入)、資源利用效率(C9)等情況.

專利資助政策效果(A3)指標(biāo)主要評(píng)估專利資助政策的直接效果(B5)和政策附帶效果及效應(yīng)(B6).

前者主要考察政策目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)程度(C10，如專利申請(qǐng)及授權(quán)量的變化等)、政策問(wèn)題的解決程度(C11);后者主要考察專利資助政策的綜合影響(C12，政策對(duì)地方綜合競(jìng)爭(zhēng)力、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制、公眾知識(shí)產(chǎn)權(quán)意識(shí)等多方面的影響)、政策各方的滿意度(C13，政策客體、政策實(shí)施主體、公眾等對(duì)政策的滿意度).

1.3　專利資助政策評(píng)估指標(biāo)權(quán)重的確定

主要采用以下方法:(1)通過(guò)層次分析法[10]確定前兩級(jí)指標(biāo)的權(quán)重。將指標(biāo)體系分為目標(biāo)層O(專利資助政策績(jī)效)和若干準(zhǔn)則層(如按指標(biāo)層次分為A、B層)。采用1~9標(biāo)度標(biāo)準(zhǔn)，綜合考慮來(lái)自高校、知識(shí)產(chǎn)權(quán)局等8名專家的意見(jiàn)，構(gòu)造O-A判斷矩陣和A—B判斷矩陣，進(jìn)行層次單排序并通過(guò)一致性檢驗(yàn)，再進(jìn)行層次總排序得出前兩級(jí)指標(biāo)的權(quán)重。(2)通過(guò)專家評(píng)定法[8]確定三、四級(jí)指標(biāo)的權(quán)重。由于指標(biāo)數(shù)量較多，為便于操作采用專家評(píng)定法。先擬訂各個(gè)指標(biāo)的重要性評(píng)價(jià)表(五等級(jí)，A很重要、B比較重要、C一般重要、D不太重要、E完全不需要)，再請(qǐng)專家進(jìn)行選擇。將專家分為理論組和實(shí)務(wù)組兩類，理論組包括來(lái)自高校和知識(shí)產(chǎn)權(quán)局的專家共8名，實(shí)務(wù)組包括來(lái)自企業(yè)知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理部門的負(fù)責(zé)人10名。將對(duì)照結(jié)果進(jìn)行t檢驗(yàn)及χ2檢驗(yàn)，取平均值并檢查誤差，結(jié)果顯示兩組專家評(píng)分無(wú)顯著差異，具有可信性。將全部專家評(píng)價(jià)累加求平均值，并取整處理，得出三、四級(jí)指標(biāo)的權(quán)重(結(jié)果見(jiàn)表1).

2　上海市專利資助政策的評(píng)估

上海市1999年首次出臺(tái)專利申請(qǐng)費(fèi)資助政策，并于2001、2003、2005、2007等年度進(jìn)行了多次修訂①，今年將對(duì)政策再次修訂。此政策對(duì)提高上海專利申請(qǐng)和授權(quán)數(shù)量起到了明顯的促進(jìn)作用，但是在專利資助質(zhì)量、效率和公平性等方面也引起了一些質(zhì)疑。作為國(guó)內(nèi)最早出臺(tái)專利資助政策的城市之一，對(duì)上海市十年來(lái)實(shí)施該政策的績(jī)效進(jìn)行評(píng)估，可以為政策的再次調(diào)整提供依據(jù)，也可為其他城市的政策制定或修改提供借鑒.

2.1　上海市專利資助政策評(píng)估的方法

評(píng)估組站在第三方的中立立場(chǎng)，通過(guò)資料和數(shù)據(jù)查閱、問(wèn)卷調(diào)查、專家訪談等多種方式獲取信息.

調(diào)查對(duì)象包括三類:企業(yè)知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理負(fù)責(zé)人、知識(shí)產(chǎn)權(quán)和政策評(píng)估方面的專家、政策制定及實(shí)施部門的相關(guān)人員②。問(wèn)卷中為各個(gè)四級(jí)指標(biāo)制定了詳細(xì)的五級(jí)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)③，以方便做答。問(wèn)卷回收及訪談結(jié)束后，對(duì)三類對(duì)象的調(diào)查結(jié)果分別進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析和對(duì)比，證實(shí)調(diào)查結(jié)果可信。對(duì)各類信息和調(diào)查結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)得出四級(jí)指標(biāo)的評(píng)分，經(jīng)加權(quán)匯總后得到總分。隨后，在對(duì)各指標(biāo)詳細(xì)分析的基礎(chǔ)上，查找問(wèn)題并提出改進(jìn)的建議.

2.2　上海市專利資助政策評(píng)估的結(jié)論

經(jīng)過(guò)評(píng)估，上海市專利資助政策的整體績(jī)效良好，總評(píng)分為83.40分，前三級(jí)指標(biāo)的評(píng)分見(jiàn)表2.

(1)對(duì)“上海市專利資助政策制定”的評(píng)價(jià)。此項(xiàng)指標(biāo)的最終評(píng)分為80.73分。從政策程序(B1)看，制定該政策的理論依據(jù)和調(diào)查論證比較充分，程序合法。但是參與政策論證的對(duì)象主要是知識(shí)產(chǎn)權(quán)示范企業(yè)，中小企業(yè)和專利申請(qǐng)的個(gè)體代表參與不足。近年來(lái)該政策問(wèn)題的嚴(yán)重程度有所緩解，1999年政策首次出臺(tái)時(shí)上海的經(jīng)濟(jì)發(fā)展居全國(guó)前列，但在激勵(lì)知識(shí)產(chǎn)權(quán)創(chuàng)造、擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)方面相對(duì)滯后①，近幾年上海專利申請(qǐng)量及授權(quán)量穩(wěn)定在全國(guó)第五名左右，政策問(wèn)題嚴(yán)重度有所下降。此外，有專家指出，該政策與上海市其他系統(tǒng)的創(chuàng)新激勵(lì)政策有所重疊，而且創(chuàng)新是企業(yè)或個(gè)體的自主行為，不需要過(guò)多地給予專利資助，尤其是專利申請(qǐng)資助費(fèi).

從政策方案(B2)來(lái)看，該政策目標(biāo)清晰明確、政策方案比較完備，可行性較強(qiáng)。但是政策目標(biāo)定位中對(duì)專利申請(qǐng)的質(zhì)量考慮不足，政策方案的易理解性和公平性也有待提高。例如:有70%的調(diào)查對(duì)象認(rèn)為該政策在專項(xiàng)資助對(duì)象的選擇上對(duì)科研能力強(qiáng)的企業(yè)過(guò)分傾斜，造成對(duì)中小企業(yè)和個(gè)人的不公平.

(2)對(duì)“上海市專利資助政策實(shí)施”的評(píng)價(jià)。此項(xiàng)指標(biāo)的最終評(píng)分為79.40分。從政策實(shí)施機(jī)制(B3)來(lái)看，該政策出臺(tái)后宣傳效果較好，政策目標(biāo)群體認(rèn)知度較高;制定了實(shí)施細(xì)則等配套政策，建立了基本的信息溝通機(jī)制，門戶網(wǎng)站具備政策查詢和表格下載功能，但整體服務(wù)功能有待提升;政策主體主要通過(guò)受理窗口、電子郵箱、信函、專題會(huì)議等方式了解相關(guān)的意見(jiàn)或建議，反饋速度較快，但是并未設(shè)立單獨(dú)的監(jiān)督機(jī)構(gòu);政策執(zhí)行主體和客體的素質(zhì)及表現(xiàn)均屬于中上水平;此外，雖然政府能夠根據(jù)形勢(shì)變化及時(shí)調(diào)整政策，但兩年一次的修訂頻率表明政策穩(wěn)定性較差。從政策實(shí)施成本及效率(B4)來(lái)看，目前配備的工作人員基本能夠滿足需要，辦理資助事宜的效率較高、態(tài)度好;在資金的投入和使用方面，該政策實(shí)施以來(lái)上海市專利申請(qǐng)數(shù)量從1999年的4605件大幅增加到2007年的47205件，每項(xiàng)專利申請(qǐng)的資助費(fèi)從幾百到幾千元不等，再加上專項(xiàng)資助金額，以及主管機(jī)關(guān)在政策制定、宣傳、實(shí)施等環(huán)節(jié)中支出的實(shí)際成本，政策總成本非常高。如此高的資金投入與產(chǎn)出之間是否存在明顯的因果關(guān)系、資金的使用效率究竟如何還有待進(jìn)一步的考證.

(3)對(duì)“上海市專利資助政策效果”的評(píng)價(jià)。此項(xiàng)指標(biāo)的最終評(píng)分為86.45分。從政策直接效果(B5)來(lái)看，該政策實(shí)施以來(lái)，上海市專利申請(qǐng)量由1999年的4605件增長(zhǎng)到2008年的52835件，年均增長(zhǎng)率高達(dá)35.66%，專利授權(quán)量由3665件增長(zhǎng)到24468件(各年度專利申請(qǐng)及授權(quán)的情況見(jiàn)下圖)，充分體現(xiàn)出該政策在促進(jìn)專利申請(qǐng)與授權(quán)，尤其是職務(wù)專利申請(qǐng)方面的促進(jìn)作用(職務(wù)專利年均增長(zhǎng)率高達(dá)41.56%)。雖然這一結(jié)果是多種政策交互作用、政策對(duì)象自身努力的結(jié)果，但是該政策功不可沒(méi)。政策實(shí)施十年來(lái)，已經(jīng)較好地解決了上海市專利申請(qǐng)及授權(quán)量不高的問(wèn)題。對(duì)于長(zhǎng)期政策問(wèn)題解決程度的預(yù)期，有75%的調(diào)查企業(yè)認(rèn)為該政策會(huì)在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)發(fā)揮作用②，但是絕大部分專家認(rèn)為此政策的作用會(huì)逐漸減少，長(zhǎng)期實(shí)施還可能產(chǎn)生負(fù)作用。此外，此政策對(duì)中小企業(yè)關(guān)注度不夠，對(duì)專利申請(qǐng)質(zhì)量的把關(guān)不足，有可能引發(fā)新的政策問(wèn)題.

從政策附帶效果及效應(yīng)(B6)來(lái)看，79%的調(diào)查對(duì)象認(rèn)為此政策對(duì)提高公眾知識(shí)產(chǎn)權(quán)意識(shí)有一定的或積極的影響，且對(duì)改善上海投資環(huán)境、提高綜合實(shí)力等方面有一定的促進(jìn)作用。從滿意度指標(biāo)看，大部分調(diào)查對(duì)象認(rèn)為該政策的內(nèi)容基本合理，比較容易理解，但一些地方仍需完善。政策客體對(duì)政策執(zhí)行情況及結(jié)果的滿意度調(diào)查中，選擇非常滿意、比較滿意、不太滿意及很不滿意的比例分別為22%、56%、22%.

2.3　上海市專利資助政策存在的主要問(wèn)題

(1)專利申請(qǐng)的質(zhì)量難以保證。目前該政策面臨的主要困境就是如何在促進(jìn)專利申請(qǐng)數(shù)量提升的同時(shí)保證專利申請(qǐng)的質(zhì)量。雖然2007年將發(fā)明專利的申請(qǐng)資助費(fèi)由原來(lái)的每件2000元調(diào)高到3000元，但是單憑此政策仍然無(wú)法保證專利申請(qǐng)的質(zhì)量.

例如:1999-2008年上海市專利授權(quán)量年均增長(zhǎng)率低于專利申請(qǐng)量年均增長(zhǎng)率近九個(gè)百分點(diǎn)。由于缺乏對(duì)質(zhì)量的把關(guān)，有些單位或個(gè)體盲目申請(qǐng)，造成質(zhì)量低下的專利申請(qǐng)較多，資源低效使用和浪費(fèi)，偏離了真正的政策目標(biāo)。此外，由于未能兼顧專利申請(qǐng)數(shù)量和質(zhì)量，在一定程度上導(dǎo)致政策的前瞻性和預(yù)見(jiàn)性不足、每?jī)赡昃鸵{(diào)整一次政策的局面.

(2)重復(fù)資助難以預(yù)防。此政策面臨的另一個(gè)重要問(wèn)題是如何防止專利的重復(fù)申請(qǐng)。據(jù)調(diào)查，目前重復(fù)申請(qǐng)的現(xiàn)象仍然較多，包括一案二申請(qǐng)(將一個(gè)專利分解成兩個(gè)或兩個(gè)以上的專利進(jìn)行申請(qǐng))、一案多申請(qǐng)(一個(gè)專利項(xiàng)目同時(shí)申請(qǐng)發(fā)明專利和實(shí)用新型專利)、重復(fù)申請(qǐng)等，影響了專利資助資金的有效利用。雖然2007年在政策修訂中專門增加了相應(yīng)的條款，但是該問(wèn)題仍然無(wú)法消除，其原因主要有兩點(diǎn):一是缺乏有效的信息系統(tǒng)，專利申請(qǐng)信息難以共享;二是專利申請(qǐng)的保密性和對(duì)審核人員的專業(yè)性要求，使得對(duì)專利申請(qǐng)難以開(kāi)展審核.

(3)專項(xiàng)資助設(shè)定有失公平。目前上海市的專利資助主要分為普通制的申請(qǐng)費(fèi)資助、優(yōu)惠制的專項(xiàng)費(fèi)資助兩種。專項(xiàng)資助的范圍包括:自愿申報(bào)并經(jīng)有關(guān)政府部門認(rèn)可的企事業(yè)單位;承擔(dān)國(guó)家或本市重大項(xiàng)目、重大工程的企事業(yè)單位;有關(guān)政府部門組織的重大創(chuàng)新活動(dòng)的參加單位。這種專項(xiàng)資助上的差別待遇(即對(duì)示范企業(yè)和重大項(xiàng)目的傾斜)①，反映了上海市政府為提高本市綜合競(jìng)爭(zhēng)力、重點(diǎn)支持重點(diǎn)企業(yè)和重大項(xiàng)目的政策導(dǎo)向，但在一定程度上忽略了中小企業(yè)等迫切需要資助的對(duì)象，造成對(duì)這些客體的不公平待遇。專利資助政策本質(zhì)上是一種補(bǔ)的、鼓勵(lì)性的政策，其關(guān)注的對(duì)象不僅是重點(diǎn)企業(yè)，更應(yīng)關(guān)注有創(chuàng)新潛力的中小企業(yè)或個(gè)體②.

(4)對(duì)申請(qǐng)國(guó)外發(fā)明專利的資助力度不足.

《辦法》第五條規(guī)定只有在國(guó)外或港澳獲得授權(quán)后的專利才能得到資助，且資助金額有限(上限分別為3萬(wàn)元和1萬(wàn)元)。這一規(guī)定主要是考慮到申請(qǐng)國(guó)外發(fā)明專利的費(fèi)用高、風(fēng)險(xiǎn)較大，在未獲授權(quán)前給予過(guò)多資助可能造成財(cái)力的浪費(fèi)。實(shí)際上，相比數(shù)量龐大的專項(xiàng)資助而言，這一資助力度并不算高.

調(diào)查結(jié)果顯示，相當(dāng)?shù)钠髽I(yè)或個(gè)體因?yàn)殡y以負(fù)荷申請(qǐng)前期的高成本和高風(fēng)險(xiǎn)，放棄了向國(guó)外申請(qǐng)專利.

國(guó)家知識(shí)產(chǎn)權(quán)局2008年《關(guān)于專利申請(qǐng)資助工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》中指出，向外國(guó)的專利申請(qǐng)應(yīng)該作為專利資助的重點(diǎn)，因此，上海市可以考慮給予更大力度的資助或獎(jiǎng)勵(lì)③.

(5)專項(xiàng)資助初審的質(zhì)量有待提高。在2005年修訂的政策中就增加了專利申請(qǐng)初審的規(guī)定，現(xiàn)行《辦法》第九條規(guī)定:申請(qǐng)專項(xiàng)資助的由有關(guān)政府部門初審后，再報(bào)市知識(shí)產(chǎn)權(quán)局審查辦理。這一規(guī)定有助于主管部門及時(shí)了解本系統(tǒng)的專利申請(qǐng)動(dòng)態(tài)，并減輕市知識(shí)產(chǎn)權(quán)局的審核壓力。但是從初審的實(shí)踐來(lái)看效果并不理想，其原因在于:負(fù)責(zé)初審的人員大多不具備相關(guān)的專業(yè)知識(shí)，難以準(zhǔn)確判斷申請(qǐng)專利的質(zhì)量，而且負(fù)責(zé)初審的部門為了鼓勵(lì)專利申請(qǐng)，對(duì)初審采取寬容的態(tài)度，導(dǎo)致初審流于形式，難以起到過(guò)濾的作用.

(6)政策的易理解性和便利性不足。現(xiàn)行政策包括《上海市專利資助辦法》和《上海市專利資助辦法實(shí)施細(xì)則》①，這兩份文件在內(nèi)容安排上不夠合理，初次閱讀政策的人需要花費(fèi)較長(zhǎng)時(shí)間才能找到目標(biāo)內(nèi)容，對(duì)于不同的申請(qǐng)對(duì)象也難以實(shí)現(xiàn)一查即明的效果。而北京市2008年出臺(tái)的專利資助政策在內(nèi)容編排上以申請(qǐng)對(duì)象為劃分依據(jù)，在快速查詢相關(guān)政策內(nèi)容方面效果良好，一查即明，大大方便了政策對(duì)象.

2.4　國(guó)內(nèi)其他城市專利資助政策的經(jīng)驗(yàn)借鑒

(1)廣東省的專利資助政策。廣東省在2000年頒布了《廣東省發(fā)明專利申請(qǐng)費(fèi)用資助暫行辦法》，并于2003年進(jìn)行了修訂。作為國(guó)內(nèi)專利申請(qǐng)數(shù)量榜首的廣東省，其專利申請(qǐng)資助政策在資助優(yōu)先權(quán)、資助范圍、資源分配等方面均有其獨(dú)特之處:①列入各級(jí)政府計(jì)劃的科技項(xiàng)目申請(qǐng)發(fā)明專利的，以及民營(yíng)科技企業(yè)申請(qǐng)發(fā)明專利的，均可優(yōu)先獲得資助。②對(duì)科研單位、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)企業(yè)有關(guān)重大突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的發(fā)明專利申請(qǐng)，由省知識(shí)產(chǎn)權(quán)局給予申請(qǐng)費(fèi)、實(shí)質(zhì)審查費(fèi)全額資助和費(fèi)資助。其他專利申請(qǐng)需先申請(qǐng)本地資助(市級(jí)或更低)，而且資助范圍僅限申請(qǐng)費(fèi)和實(shí)質(zhì)審查費(fèi)。③對(duì)經(jīng)濟(jì)實(shí)力發(fā)展不等的地方給予不同程度的資助，對(duì)經(jīng)濟(jì)實(shí)力相對(duì)越弱的地方給予越大的資助力度，這對(duì)于各地區(qū)專利申請(qǐng)的平衡發(fā)展起到了積極作用。其專利申請(qǐng)資助政策在鼓勵(lì)科技創(chuàng)新、鼓勵(lì)醫(yī)療專利發(fā)明、平衡地區(qū)專利發(fā)展水平等方面都具有鮮明的特色.

(2)北京市的專利資助政策。北京市于2007年修訂出臺(tái)了《北京市專利申請(qǐng)資助金管理暫行辦法》，該辦法對(duì)以下項(xiàng)目申請(qǐng)給予優(yōu)先權(quán):列入本市重點(diǎn)發(fā)展計(jì)劃以及重點(diǎn)發(fā)展領(lǐng)域的項(xiàng)目;高新技術(shù)、技術(shù)改造項(xiàng)目;北京市專利試點(diǎn)單位、示范單位的項(xiàng)目;發(fā)明專利。該政策對(duì)不同的對(duì)象設(shè)定了不同的資助力度，重點(diǎn)扶持專利研發(fā)條件好的企業(yè)。例如:北京市專利示范單位可享受到的每項(xiàng)發(fā)明專利最高資助標(biāo)準(zhǔn)為5000元人民幣，但非專利示范、試點(diǎn)的單位或個(gè)人能夠享受到的最高資助標(biāo)準(zhǔn)為申請(qǐng)費(fèi)950元人民幣，實(shí)質(zhì)審查費(fèi)1200元人民幣。在國(guó)外專利申請(qǐng)方面，北京市的單項(xiàng)資助力度比上海低(每項(xiàng)最多資助2萬(wàn)元，而上海市為3萬(wàn)元)，但是最多可以資助5個(gè)國(guó)家的部分費(fèi)用(上海的上限為3個(gè)國(guó)家)。此外，北京市為向國(guó)外申請(qǐng)專利的單位設(shè)置了最高資助限額(50萬(wàn)元)，但上海市并未設(shè)置最高資助限額.

(3)浙江省的專利資助政策。浙江省于2006年修訂出臺(tái)了《浙江省專利專項(xiàng)資金管理辦法》.

該辦法的鮮明特點(diǎn)是采取補(bǔ)助而非資助的辦法來(lái)支持專利申請(qǐng)，并且只對(duì)發(fā)明專利授權(quán)予以補(bǔ)助，即只有當(dāng)企業(yè)、團(tuán)體和個(gè)人等在取得國(guó)內(nèi)發(fā)明專利授權(quán)或國(guó)外發(fā)明專利授權(quán)后才可以得到相應(yīng)的資助。此外，該辦法對(duì)授權(quán)后的專利實(shí)施過(guò)程中會(huì)給予補(bǔ)助，以促進(jìn)專利技術(shù)的轉(zhuǎn)移和專利產(chǎn)業(yè)化。該政策還規(guī)定專利專項(xiàng)資金的來(lái)源多樣化，用途也并不僅限于專利的補(bǔ)助，還可用于對(duì)表現(xiàn)突出的單位或個(gè)人的獎(jiǎng)勵(lì)、關(guān)系浙江省行業(yè)或者產(chǎn)業(yè)重大利益的涉外專利訴訟案件協(xié)助調(diào)查、應(yīng)訴準(zhǔn)備等事項(xiàng)的補(bǔ)助等多個(gè)方面.

此外，還有一些地方的政策也較有特色，例如:湖南省每個(gè)年度的專利申請(qǐng)資助情況會(huì)在省知識(shí)產(chǎn)權(quán)局網(wǎng)站上予以公示。這一透明、公開(kāi)資助金額的做法受到資助對(duì)象和公眾的好評(píng)，也便于社會(huì)監(jiān)督;四川省專利資助政策資助的重點(diǎn)是中國(guó)發(fā)明專利申請(qǐng)、優(yōu)秀實(shí)用新型專利申請(qǐng)和重大的涉外專利申請(qǐng);天津市近年來(lái)致力于知識(shí)產(chǎn)權(quán)優(yōu)勢(shì)企業(yè)的創(chuàng)建工程，因此其專利資助政策對(duì)知識(shí)產(chǎn)權(quán)優(yōu)勢(shì)企業(yè)的重大發(fā)明專利申請(qǐng)給予獎(jiǎng)勵(lì)，金額不受最高資助限額限制等等.

2.5　完善上海市專利資助政策的對(duì)策建議

(1)完善政策目標(biāo)，注重參與政策制定主體的多元化。國(guó)知發(fā)管字[2008]11號(hào)文件明確規(guī)定了專利申請(qǐng)資助工作的目標(biāo)為:促進(jìn)專利申請(qǐng)質(zhì)量的提升、促進(jìn)自主創(chuàng)新成果知識(shí)產(chǎn)權(quán)化、促進(jìn)我國(guó)國(guó)外知識(shí)產(chǎn)權(quán)擁有量的提高、促進(jìn)公眾對(duì)專利制度的了解和運(yùn)用?？蓳?jù)此對(duì)現(xiàn)有的政策目標(biāo)進(jìn)行修訂，兼顧專利質(zhì)量和數(shù)量的提升，才有可能真正提高政策的前瞻性和穩(wěn)定性。目前該政策每?jī)赡赀M(jìn)行一次修訂，在政策制定過(guò)程中應(yīng)召開(kāi)聯(lián)席會(huì)議，并通過(guò)多種渠道廣泛聽(tīng)取專家、企業(yè)體表(除大型企業(yè)或知識(shí)產(chǎn)權(quán)示范企業(yè)外，應(yīng)包括中小企業(yè)的代表)、高等院校、科研院所、相關(guān)社會(huì)團(tuán)體、專利申請(qǐng)個(gè)人代表，甚至部分公眾代表等不同主體的意見(jiàn)，充分借鑒其他地方相關(guān)政策的可取之處，增強(qiáng)政策方案的科學(xué)性和公平性.

(2)按比例資助、以比例差異體現(xiàn)政策傾斜.

國(guó)知發(fā)管字[2008]11號(hào)文件明確指出，專利申請(qǐng)資助工作應(yīng)遵循“部分資助”的原則，堅(jiān)持以實(shí)際發(fā)生費(fèi)用的一定比例給予資助，但上?，F(xiàn)行的政策對(duì)專利申請(qǐng)實(shí)行全額資助，因此建議改為按比例資助，并通過(guò)比例的差異體現(xiàn)對(duì)重點(diǎn)扶持對(duì)象的傾斜。①對(duì)專利申請(qǐng)中實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用，采取申請(qǐng)人和政府共同承擔(dān)的方式。為減少政策的不穩(wěn)定性，建議短期內(nèi)政府對(duì)發(fā)明專利、實(shí)用新型、外觀設(shè)計(jì)三類專利申請(qǐng)的資助比例分別為70%、60%、50%，延續(xù)一定年限后再調(diào)整比例。②對(duì)資助對(duì)象進(jìn)行細(xì)分，在基本比例的基礎(chǔ)上進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。例如:對(duì)申請(qǐng)專利質(zhì)量高的重點(diǎn)單位的發(fā)明申請(qǐng)專利資助比例可提高到80%;對(duì)涉及地震、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等國(guó)計(jì)民生的專利申請(qǐng)，可采取全額資助的方式等。還可考慮重點(diǎn)資助以下對(duì)象:向國(guó)外的專利申請(qǐng)(包括香港和澳門);承擔(dān)國(guó)家或本市重大項(xiàng)目、重大工程或參與本市重大創(chuàng)新活動(dòng)的企事業(yè)等單位;國(guó)家知識(shí)產(chǎn)權(quán)局或上海知識(shí)產(chǎn)權(quán)局認(rèn)定的、知識(shí)產(chǎn)權(quán)示范、試點(diǎn)、專利示范、試點(diǎn)類的部分企事業(yè)單位(需根據(jù)對(duì)這些單位的動(dòng)態(tài)評(píng)估決定資助額度);發(fā)展勢(shì)頭良好、創(chuàng)新能力較強(qiáng)的部分中小企業(yè);專利質(zhì)量高但經(jīng)濟(jì)上確有困難的個(gè)體申請(qǐng)者等.

(3)逐步調(diào)整專項(xiàng)資助的內(nèi)容，重視后期的補(bǔ)助與獎(jiǎng)勵(lì)。專項(xiàng)資助是專利申請(qǐng)實(shí)際發(fā)生費(fèi)用之外的補(bǔ)助，不符合“部分資助”的原則，且該政策公平性不足，建議進(jìn)行如下調(diào)整:第一，短期內(nèi)(如五年)保留專項(xiàng)資助，但必須對(duì)資助對(duì)象進(jìn)行細(xì)分和動(dòng)態(tài)評(píng)估，不應(yīng)將知識(shí)產(chǎn)權(quán)示范、試點(diǎn)、培育企業(yè)，或有關(guān)部門認(rèn)可的高等院校、科研院所等作為認(rèn)定的條件，而是對(duì)這些單位專利申請(qǐng)的數(shù)量和質(zhì)量、未來(lái)科技創(chuàng)新計(jì)劃及實(shí)力等進(jìn)行綜合評(píng)估，培訓(xùn)專項(xiàng)資助初審人員的培訓(xùn)，加強(qiáng)專利資助初審的質(zhì)量，采取有差別的、動(dòng)態(tài)的資助額度。此外，應(yīng)逐步將部分有助于優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、自主創(chuàng)新能力較強(qiáng)的民營(yíng)企業(yè)納入專項(xiàng)資助的范圍。第二，從長(zhǎng)期來(lái)看逐步取消專項(xiàng)資助項(xiàng)目，將事前的專項(xiàng)資助改為事后的補(bǔ)助或獎(jiǎng)勵(lì)。例如:對(duì)取得發(fā)明專利的企業(yè)，通過(guò)貸款貼息等方式補(bǔ)貼其實(shí)施專利技術(shù)和產(chǎn)業(yè)化項(xiàng)目;對(duì)于具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)和較高科技含量，已實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)化并取得重大經(jīng)濟(jì)或社會(huì)效益的專利技術(shù)產(chǎn)業(yè)化項(xiàng)目，尤其是在國(guó)外取得發(fā)明專利授權(quán)、獲得良好經(jīng)濟(jì)效益的單位，或者在知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理、人才培養(yǎng)等方面做出突出貢獻(xiàn)的單位，給予適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)等等.

(4)改變資金的發(fā)放程序，改進(jìn)政策文件的表述方式。目前國(guó)內(nèi)專利申請(qǐng)的專利費(fèi)資助在提交申請(qǐng)階段即可獲得全額資助，容易造成有些企業(yè)和個(gè)人追求數(shù)量忽視質(zhì)量的行為，而國(guó)外專利申請(qǐng)的資助費(fèi)用要在獲得國(guó)外專利授權(quán)后才可取得。為此，在專利費(fèi)資助的程序上可以采用分次發(fā)放的方法.

例如:對(duì)于國(guó)內(nèi)專利申請(qǐng)，在專利申請(qǐng)階段只發(fā)放第一筆資助費(fèi)(按照一定的比例資助專利申請(qǐng)中實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用，如給予計(jì)劃資助總額的50%)，待專利申請(qǐng)獲得授權(quán)之后再發(fā)放其余的專利資助費(fèi)用(不能低于計(jì)劃資助總額的20%)。此外，政策文件應(yīng)考慮政策服務(wù)對(duì)象(申請(qǐng)資助的單位和個(gè)人)使用的便捷性，可在現(xiàn)有政策的基礎(chǔ)上，按照政策客體進(jìn)行分類整理，將針對(duì)不同對(duì)象或類型的政策規(guī)定單列出來(lái)，通過(guò)政府網(wǎng)站等渠道予以公布。使單位和個(gè)人、申請(qǐng)國(guó)內(nèi)和國(guó)外專利的不同對(duì)象，能夠根據(jù)自己所屬的類別，快速查詢到相關(guān)政策內(nèi)容.

(5)建立有效的監(jiān)督與反饋機(jī)制。盡快建立獨(dú)立的監(jiān)督機(jī)構(gòu)，對(duì)政策制定及執(zhí)行人員的工作績(jī)效、資助資金的發(fā)放管理、政策實(shí)施情況等進(jìn)行檢查和監(jiān)督。監(jiān)督機(jī)構(gòu)的成員構(gòu)成應(yīng)多元化，適當(dāng)引入專家學(xué)者、公眾代表、企業(yè)代表等。應(yīng)建立對(duì)政策客體違反政策行為的懲罰機(jī)制。例如:發(fā)現(xiàn)重復(fù)資助的，在后續(xù)申請(qǐng)資助時(shí)首先要抵扣掉原先的資助額度.

還可以建立舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)政策，對(duì)舉報(bào)重復(fù)資助或其他違規(guī)行為的單位或個(gè)體，一經(jīng)查實(shí)，可以從追回的資助金額中拿出一部分用于對(duì)舉報(bào)人的獎(jiǎng)勵(lì)。此外，必須增強(qiáng)政府網(wǎng)站的相關(guān)服務(wù)功能，例如:在網(wǎng)站上除了現(xiàn)有的政策查詢、申請(qǐng)表格下載功能外，逐步提供網(wǎng)上申請(qǐng)預(yù)約、專利申請(qǐng)資助辦理情況查詢、在線問(wèn)題解答、資助資金額度的及時(shí)公布等服務(wù)功能.

3　結(jié)　語(yǔ)

近年來(lái)我國(guó)各地政府相繼出臺(tái)了各自的專利資助政策，但是對(duì)這些政策制定及實(shí)施的績(jī)效卻較少關(guān)注，國(guó)內(nèi)也很少有專利資助政策評(píng)估方面的研究成果?？茖W(xué)的政策評(píng)估是專利資助政策制定、繼續(xù)、調(diào)整或中止的重要依據(jù)，國(guó)家知識(shí)產(chǎn)權(quán)局2008年專門發(fā)文要求規(guī)范政府資助申請(qǐng)知識(shí)產(chǎn)權(quán)工作，以充分發(fā)揮專利申請(qǐng)資助政策的作用。本文從知識(shí)產(chǎn)權(quán)政策與公共政策評(píng)估交叉的視角，基于“4E”理論、政策過(guò)程等邏輯框架，構(gòu)建了包含3個(gè)一級(jí)指標(biāo)、6個(gè)二級(jí)指標(biāo)、13個(gè)三級(jí)指標(biāo)和39個(gè)四級(jí)指標(biāo)的專利資助政策評(píng)估指標(biāo)體系，采用AHP方法、專家直接評(píng)定法等確定指標(biāo)的權(quán)重，并且運(yùn)用這一指標(biāo)體系對(duì)上海市專利資助政策實(shí)施十年來(lái)的績(jī)效進(jìn)行評(píng)估，發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題并提出改進(jìn)的對(duì)策建議。評(píng)估結(jié)果表明，本指標(biāo)體系可操作性較強(qiáng)，能夠較好地應(yīng)用于專利資助政策評(píng)估的實(shí)踐。當(dāng)然，由于不同地域、不同層級(jí)政府出臺(tái)專利資助政策的背景、實(shí)施環(huán)境等存在較大的差異，資助政策的目標(biāo)和內(nèi)容也不盡相同，因此難以設(shè)計(jì)一套放之四海而皆準(zhǔn)的專利資助政策評(píng)估指標(biāo)體系。實(shí)際運(yùn)用時(shí)，可以此指標(biāo)體系為基礎(chǔ)，根據(jù)特定的評(píng)估目標(biāo)、政策環(huán)境、資源限制等因素，靈活地選擇和增減指標(biāo)，調(diào)整指標(biāo)的權(quán)重，并且選用恰當(dāng)?shù)脑u(píng)估模型與方法，才能真正科學(xué)地評(píng)估專利資助政策的績(jī)效.

參考文獻(xiàn)

[1]　姜?jiǎng)俳?專利資助機(jī)制的分析與思考[J].今日科技，2006，(9):5-7.

[2]　管煜武.基于專利價(jià)值的上海專利資助政策效應(yīng)分析[J].中國(guó)科技論壇，2008，(7):102-106.

[3]　萬(wàn)小麗，朱雪忠.專利價(jià)值的評(píng)估指標(biāo)體系及模糊綜合評(píng)價(jià)[J].科研管理，2008，(2):185-191.

[4]　郭麗峰，高志前.我國(guó)鼓勵(lì)自主專利資助政策措施評(píng)述[J].科學(xué)學(xué)與科學(xué)技術(shù)管理，2004，(7):31-35.

[5]　彭茂祥.我國(guó)知識(shí)產(chǎn)權(quán)公共政策體系的構(gòu)建[J].知識(shí)產(chǎn)權(quán)，2006，(5):15-18.

[6]　黎運(yùn)智，孟奇勛.經(jīng)驗(yàn)與啟示:韓國(guó)專利資助政策的運(yùn)行績(jī)效[J].中國(guó)科技論壇，2008，(8):140-144.

[7]　齊欣，張繼東.政府支持企業(yè)發(fā)展自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的政策效果評(píng)價(jià)[J].現(xiàn)代財(cái)經(jīng)，2008，(2):42-45.

[8]　卓越.公共部門績(jī)效評(píng)估[M].北京:人大出版社，2004.