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一、《論語(yǔ)》學(xué)習(xí)思想與醫(yī)生職業(yè)特點(diǎn)和醫(yī)學(xué)教育要求概述
《論語(yǔ)》中的學(xué)習(xí)思想廣博豐富,涉及到學(xué)習(xí)目的、學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)方法、學(xué)習(xí)對(duì)象等學(xué)習(xí)活動(dòng)中的方方面面,并且貫穿全文?!墩撜Z(yǔ)》全文共20篇,522節(jié),其中直接出現(xiàn)“學(xué)”字65次,與“學(xué)”相關(guān)的語(yǔ)句約80句。在此范圍內(nèi),“君子”與“學(xué)”共同出現(xiàn)了12次;“學(xué)”與“思”相結(jié)合的語(yǔ)句有3處。另外,孔子本人直接論述有關(guān)“學(xué)”的語(yǔ)句有17處,孔子與他人對(duì)話(huà)中談?wù)搶W(xué)習(xí)相關(guān)內(nèi)容的有47處,他人所述或他人對(duì)話(huà)中與學(xué)習(xí)相關(guān)內(nèi)容語(yǔ)句16處,可以說(shuō),學(xué)習(xí)是貫穿《論語(yǔ)》全篇的主要內(nèi)容之一。眾所周知,儒家思想在我國(guó)歷史上具有極其重要的影響,特別是漢武帝“罷黜百家、獨(dú)尊儒術(shù)”后,其長(zhǎng)時(shí)期擁有思想統(tǒng)治地位?!墩撜Z(yǔ)》作為儒家經(jīng)典書(shū)目,其中以“仁”為核心的思想內(nèi)容和注重內(nèi)在人格修為的理念,在我國(guó)文化傳承發(fā)展與國(guó)民性格形成中起著重要作用。正是在其影響下,成就了以孫思邈、李時(shí)珍等為代表的大醫(yī)名家,他們內(nèi)外雙修、德術(shù)雙馨、精誠(chéng)雙備。醫(yī)生是十分特殊的行業(yè),世界衛(wèi)生組織訂立了五星級(jí)醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn):醫(yī)療保健提供者:提供高質(zhì)量、綜合的、持續(xù)的和個(gè)體化的保健;保健方案決策者:能夠選擇花費(fèi)少而效益較好的措施;健康知識(shí)傳播者:通過(guò)有效的解釋和勸告,開(kāi)展健康教育;社區(qū)健康倡導(dǎo)者:滿(mǎn)足個(gè)體和社區(qū)的衛(wèi)生需求,并代表社區(qū)倡導(dǎo)健康促進(jìn)活動(dòng);健康資源管理者:利用衛(wèi)生資料,在衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)外與個(gè)體或組織一起工作,滿(mǎn)足患者和社區(qū)的要求。這個(gè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)對(duì)醫(yī)生提出了全面的要求,醫(yī)生不僅僅是會(huì)看病治病的人,換言之,提供醫(yī)療保健服務(wù)僅僅是其職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的職責(zé)之一。國(guó)際醫(yī)學(xué)教育組織制定的“全球醫(yī)學(xué)教育最基本要求”,其中涉及7個(gè)領(lǐng)域和具體的60條標(biāo)準(zhǔn),主要內(nèi)容包括:醫(yī)學(xué)職業(yè)價(jià)值、態(tài)度、行為和倫理;醫(yī)學(xué)科學(xué)基礎(chǔ)畢業(yè)生必須具備醫(yī)學(xué)科學(xué)基礎(chǔ)知識(shí);交流與溝通技能;臨床技能;群體健康和醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng);信息管理;批判性思維。筆者認(rèn)為,作為醫(yī)學(xué)生,是未來(lái)醫(yī)療行業(yè)的接班人,醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)在結(jié)合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的同時(shí),應(yīng)充分考慮我國(guó)文化發(fā)展和傳承的脈絡(luò)與潛在的深層影響,可以說(shuō),只有根植于我國(guó)深厚文化的積淀,基于兩者間的融通,才能使學(xué)生產(chǎn)生共鳴。
二、《論語(yǔ)》學(xué)習(xí)思想對(duì)醫(yī)學(xué)生的啟示
(一)學(xué)習(xí)目的
子曰:“古之學(xué)者為己,今之學(xué)者為人。”[1]154(《憲問(wèn)》)子曰:“弟子,入則孝,出則悌,謹(jǐn)而信,泛愛(ài)眾而親仁。行有余力,則以學(xué)文?!保?]4(《學(xué)而》)子夏曰:“賢賢易色;事父母,能竭其力;事君,能致其身;與朋友交,言而有信。雖曰未學(xué),吾必謂之學(xué)矣?!保?]5(《學(xué)而》)將這三句參看,可以對(duì)《論語(yǔ)》中學(xué)習(xí)目的的闡述有所領(lǐng)悟??鬃诱J(rèn)為學(xué)習(xí)的目的不是為了職位,不是為了讓別人知道自己有本領(lǐng),而應(yīng)當(dāng)是為了自己本領(lǐng)的加強(qiáng),為了自身的提高。相比于功名這些外在之物,學(xué)問(wèn)對(duì)一個(gè)人自身道德修為、精神內(nèi)涵的作用才更為關(guān)鍵。后兩句孔子所言與子夏所言意思十分相近。孝順父母、忠心為國(guó)、誠(chéng)信交友,博愛(ài)大眾,親信有仁德的人,這些外在行為正是一個(gè)人內(nèi)心向善力量的外顯,是學(xué)習(xí)具體知識(shí)的先決條件和終極目標(biāo)。醫(yī)學(xué),以人為主要研究對(duì)象與工作對(duì)象,是自然科學(xué)與社會(huì)科學(xué)相統(tǒng)一的一門(mén)科學(xué)。醫(yī)學(xué)是最貼近人性的本質(zhì)特征和體現(xiàn)人文關(guān)懷的科學(xué)[2]。在醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)中,應(yīng)當(dāng)有意識(shí)地融入人文學(xué)科的思想和內(nèi)容,通過(guò)開(kāi)設(shè)講座、設(shè)置選修課等形式培養(yǎng)學(xué)生的人文精神,使學(xué)生在醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)和實(shí)踐中,建立包含仁義道德的倫理標(biāo)桿。子曰:“君子不器?!保?]17(《為政》)“君子”一詞貫穿于《論語(yǔ)》全文,在孔子之前,君子一詞多寓有政治意義,“君”字從尹從口,有發(fā)號(hào)施令、治理國(guó)家之義。到孔子時(shí)代,君子一詞與道德品質(zhì)相聯(lián)系,“君子之道者三,我無(wú)能焉。仁者不憂(yōu)、知者不惑、勇者不懼?!保?]155(《憲問(wèn)》)這是君子一詞在德性上最具體的意義,即仁、知、勇,其中仁的地位十分重要?!捌鳌币鉃槠髅?,這里指只有一定用途的東西。有人批評(píng)孔子“博學(xué)而無(wú)所成名”,但孔子以“君子不器”作了有力的反駁,君子不應(yīng)只專(zhuān)于某個(gè)方面,如器皿一般只有一種用途,而應(yīng)博學(xué)多聞。醫(yī)學(xué)的發(fā)展經(jīng)歷了一個(gè)由整體化到專(zhuān)業(yè)化再到整體化的過(guò)程。當(dāng)前,醫(yī)學(xué)整合性更趨明顯,醫(yī)學(xué)正在突破傳統(tǒng)的局限,向更加廣闊的學(xué)科領(lǐng)域發(fā)展。可以說(shuō),“君子不器”的思想與醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢(shì)不謀而合。無(wú)論是醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教育還是醫(yī)學(xué)生思想政治教育,都應(yīng)把握這一方向,以“君子”的高標(biāo)準(zhǔn)、高要求引導(dǎo)學(xué)生全方面成長(zhǎng)成才。如果將“不器”簡(jiǎn)單地理解為多而全,那未免有失偏頗。在《子路》篇中,孔子說(shuō):“誦《詩(shī)》三百,授之以政,不達(dá);使于四方,不能專(zhuān)對(duì);雖多,亦奚以為?”[1]135在孔子時(shí)代,《詩(shī)》是外交辭令,是各國(guó)外交家的必讀書(shū),在酬酢和談判場(chǎng)合,主客雙方一般都用背誦《詩(shī)》當(dāng)中的語(yǔ)句來(lái)傳達(dá)意思。結(jié)合這一背景,可見(jiàn)孔子是非常重視學(xué)以致用的。如果不能靈活應(yīng)用,僅會(huì)死記硬背,再多的知識(shí)也無(wú)用。醫(yī)學(xué)正是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,理論知識(shí)、研究成果與臨床實(shí)踐充分結(jié)合,方能更好地服務(wù)患者和社會(huì)。在去年年底召開(kāi)的全國(guó)醫(yī)學(xué)教育改革工作會(huì)議上,特別強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)教育要提升實(shí)踐教學(xué)能力和水平。除教學(xué)安排的臨床實(shí)踐外,在學(xué)業(yè)指導(dǎo)上也應(yīng)結(jié)合注重醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)特點(diǎn),以學(xué)以致用的觀點(diǎn),通過(guò)開(kāi)展志愿服務(wù)、臨床技能比賽等活動(dòng)鼓勵(lì)學(xué)生在實(shí)踐中學(xué)習(xí)提高。為自己道德的高尚而學(xué),為追尋無(wú)窮盡的學(xué)問(wèn)而學(xué),為解決現(xiàn)實(shí)的難題而學(xué),這正是《論語(yǔ)》在談?wù)搶W(xué)習(xí)目的時(shí)給當(dāng)下醫(yī)學(xué)教育與醫(yī)學(xué)生們的啟示。
(二)學(xué)習(xí)態(tài)度
態(tài)度決定一切。學(xué)習(xí)態(tài)度對(duì)學(xué)習(xí)成效起著重要的影響?!墩撜Z(yǔ)》中不乏論述學(xué)習(xí)態(tài)度的名言警句?!熬硬恢?,則不威,學(xué)則不固”[1]6,孔子認(rèn)為君子,如果不莊重,就沒(méi)有威嚴(yán),學(xué)習(xí)的話(huà)也不會(huì)掌握得牢固。筆者認(rèn)為,孔子所謂之“重”與“威”,有持重、威信的含義,包括了認(rèn)真、穩(wěn)重、誠(chéng)信等意思。在《為政》篇,有一句孔子的名言:“知之為知之,不知為不知,是知也?!保?]19醫(yī)學(xué)是一門(mén)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué),誠(chéng)然,醫(yī)學(xué)難題的攻克離不開(kāi)質(zhì)疑、創(chuàng)新,但要以嚴(yán)謹(jǐn)精密的實(shí)驗(yàn)為前提。當(dāng)前,科研誠(chéng)信問(wèn)題已引起廣泛關(guān)注。在英語(yǔ)中,誠(chéng)信(integrity)一詞有完整、可靠,甚至完美的意思[3]?!罢\(chéng)信”兩字在古代意義相通,是儒家提倡的倫理規(guī)范和行為準(zhǔn)則,孟子有:“是故誠(chéng)者,天之道也”[4]的語(yǔ)句。科學(xué)要建立在信任和誠(chéng)實(shí)的基礎(chǔ)之上[3],在醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)中,不妨借鑒君子風(fēng)范,用傳統(tǒng)儒家人格理想影響學(xué)生,使其樹(shù)立規(guī)范嚴(yán)謹(jǐn)、一絲不茍、實(shí)事求是的專(zhuān)業(yè)態(tài)度和職業(yè)精神。子曰:“朝聞道,夕死可矣?!保?]37(《里仁》)這顯現(xiàn)了孔子對(duì)真知的熱切渴望,也說(shuō)明學(xué)習(xí)的態(tài)度應(yīng)當(dāng)是主動(dòng)、積極,或者說(shuō)是迫切的。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)一方面向高精尖發(fā)展、一方面暴露出越來(lái)越多的空白。作為醫(yī)學(xué)生,要有向未知領(lǐng)域挑戰(zhàn)的強(qiáng)烈意愿,在學(xué)習(xí)中變被動(dòng)式接受為自主式學(xué)習(xí)??鬃邮墙K生學(xué)習(xí)的典范。“吾十有五而志于學(xué),三十而立,四十而不惑,五十而知天命,六十而耳順,七十而從心所欲,不逾矩。”[1]12(《為政》)子曰:“加我數(shù)年,五十以學(xué)易,可以無(wú)大過(guò)矣?!保?]71(《述而》)關(guān)于年紀(jì),古人皆舉成數(shù)言之?!傲ⅰ笔钦玖⒌囊馑?,這里是“站得住”的意思,意譯為遇事都有把握。不惑,《子罕篇》和《憲問(wèn)篇》都有“知者不惑”的話(huà),當(dāng)理解為掌握了各種知識(shí),不致迷惑?!墩摵?#8226;知實(shí)篇》上有“從知天命至耳順,學(xué)就知明,成圣之驗(yàn)也?!保?]從15歲至老,每一個(gè)階段都沒(méi)有停止過(guò)學(xué)習(xí),并且在人生的不同階段有著不同的學(xué)習(xí)內(nèi)容和學(xué)習(xí)境界。當(dāng)然,這里的學(xué)不是狹義上所指書(shū)本知識(shí)的學(xué)習(xí),不是指課堂教學(xué)的學(xué),而是從生活中學(xué)習(xí),是廣義的學(xué)??鬃佑盟约旱慕?jīng)歷告訴人們,學(xué)習(xí)應(yīng)該是伴隨一生的追求。醫(yī)學(xué)衛(wèi)生人才的成長(zhǎng)和培養(yǎng)是一個(gè)終生學(xué)習(xí)的過(guò)程。醫(yī)學(xué)生終生學(xué)習(xí)的理念與習(xí)慣不應(yīng)是離開(kāi)學(xué)校后才建立的,而應(yīng)在進(jìn)入學(xué)校的專(zhuān)業(yè)思想教育時(shí)即傳達(dá)給每個(gè)學(xué)生,這需要專(zhuān)業(yè)教師和輔導(dǎo)員的共同努力。不弄虛作假、不空泛浮夸、不半途而廢,培養(yǎng)審慎莊重、誠(chéng)信守實(shí)、持之以恒的學(xué)習(xí)態(tài)度和學(xué)風(fēng),這是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必須具備的學(xué)習(xí)態(tài)度。
(三)學(xué)習(xí)方法
耳鼻喉科醫(yī)生工作總結(jié)
本人于20xx年畢業(yè)于x專(zhuān)業(yè),后分配到x醫(yī)院,輪轉(zhuǎn)一年后定于耳鼻咽喉頭頸外科至今。經(jīng)歷了見(jiàn)習(xí)醫(yī)師、住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師,從事耳鼻咽喉頭頸外科專(zhuān)業(yè)x年余?,F(xiàn)將本人業(yè)務(wù)自我總結(jié)如下:
在政治思想方面,不斷提高自己的政治理論水平。積極參加各項(xiàng)政治活動(dòng)、維護(hù)領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志,具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神。
在工作中,任勞任怨、兢兢業(yè)業(yè)。勇挑重?fù)?dān),服從組織分配,努力工作,圓滿(mǎn)完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。本人深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的耳鼻喉醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。以認(rèn)真學(xué)習(xí)理論知識(shí)和提高業(yè)務(wù)技能為基礎(chǔ),努力提高自身的業(yè)務(wù)及理論水平,努力學(xué)習(xí)理論知識(shí),學(xué)習(xí)有關(guān)耳鼻喉科理論基礎(chǔ),同時(shí)記錄讀書(shū)筆記。抓住機(jī)會(huì)盡量參加全家及市內(nèi)外舉辦的各類(lèi)學(xué)術(shù)活動(dòng),聽(tīng)取專(zhuān)家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座,并多次去兄弟單位學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識(shí)和醫(yī)療技術(shù),先后參加...醫(yī)院的免疫學(xué)習(xí)班、于...醫(yī)院風(fēng)濕科、免疫實(shí)驗(yàn)室、...醫(yī)院耳鼻咽喉研究所等學(xué)習(xí),從而開(kāi)闊了視野,擴(kuò)大了知識(shí)面。始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,能熟練掌握耳鼻喉科的常見(jiàn)病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù),如耳鼻咽喉科變態(tài)反應(yīng)性疾病的診斷及治療;阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(osas)的臨床檢查(psg)及綜合治療;頻譜語(yǔ)音分析系統(tǒng)(ussa)對(duì)正常及異常嗓音的分析;osas患者手術(shù)前后其嗓音學(xué)分析的對(duì)比研究等。能熟練診斷處理本科急診、疑難雜癥等及其并發(fā)癥,熟練本科各類(lèi)中小手術(shù)及一般大型手術(shù)操作。如全喉切除、ⅰ期發(fā)音重建術(shù);ⅱ期發(fā)音重建術(shù);垂直半喉切除、頸部皮瓣ⅰ期喉成型術(shù);中耳乳突根治及鼓室成型術(shù);foley氏管水囊應(yīng)用于顴-上頜骨骨折的治療;鼻竇內(nèi)窺鏡開(kāi)展鼻腔、鼻竇的微創(chuàng)手術(shù);甲狀腺腫瘤切除術(shù),頜下腺切除術(shù)及腮腺腫瘤切除術(shù);呼吸水面暫停綜合征的手術(shù)治療等。工作中能?chē)?yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,為病人提供最溫馨的“人性化服務(wù)”,并能換位思考,從病人的角度出發(fā),認(rèn)真負(fù)責(zé)一絲不茍的處理每一位病人,對(duì)患者極端負(fù)責(zé)任,想病人之所想、急病人之所急,詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史,認(rèn)真體格檢查,嚴(yán)密觀察病情變化,在最大程度給于患者精心治療,自工作以來(lái),工作能力得到了上級(jí)及同事的肯定,同時(shí)獲得患者及家屬的肯定。
注重臨床科研工作,積極科內(nèi)科研工作,并取得相關(guān)成績(jī),目前仍有相關(guān)課題工作。并能堅(jiān)持理論結(jié)合實(shí)際,總結(jié)臨床資料,先后在刊物數(shù)篇。
工作以來(lái),認(rèn)真順利完成x大學(xué)、x醫(yī)學(xué)院、x醫(yī)學(xué)院等實(shí)習(xí)生及外院進(jìn)修醫(yī)生的帶教工作。并能以身作則,積極指導(dǎo)下一級(jí)醫(yī)師、科內(nèi)新人完成學(xué)習(xí)診治工作,并負(fù)責(zé)教學(xué)三基培訓(xùn),講課.等,同時(shí)進(jìn)一步提高自身基本理論知識(shí)。
綜上所述,本人從政治表現(xiàn)、業(yè)務(wù)技術(shù)、科研能力等方面已經(jīng)具備了報(bào)考資格,今后更會(huì)努力學(xué)習(xí)進(jìn)一步提高自身各項(xiàng)水平。
耳鼻喉科醫(yī)生工作總結(jié)
畢業(yè)實(shí)習(xí),是每個(gè)學(xué)生走向社會(huì)必不可少的一個(gè)重要環(huán)節(jié),對(duì)我們醫(yī)學(xué)生顯得尤為重要。通過(guò)實(shí)習(xí),把以前所學(xué)理論在現(xiàn)實(shí)中實(shí)踐,能夠?qū)W到許多課本上沒(méi)有的知識(shí),為今后走向工作崗位打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
今年大x啦,我暫別美麗的校園,來(lái)到xx市中醫(yī)醫(yī)院,開(kāi)始了忙碌又充實(shí)的實(shí)習(xí)生活。
我的第一個(gè)實(shí)習(xí)科室是耳鼻喉科,去報(bào)道的第一天,看著絡(luò)繹不絕的患者,我都有點(diǎn)傻眼了。上學(xué)的時(shí)候聽(tīng)說(shuō)過(guò)醫(yī)院工作繁忙,卻真的沒(méi)想到,會(huì)忙碌到走路恨不得用跑的、每天說(shuō)話(huà)說(shuō)得口干舌燥卻連喝水的時(shí)間都沒(méi)有。
即便如此,老師還是在工作間隙對(duì)我認(rèn)真帶教。xx老師專(zhuān)注而又耐心地為患者換藥、做檢查時(shí),就把我?guī)г谏磉?,讓我認(rèn)真學(xué)習(xí)記錄每個(gè)操作步驟。經(jīng)過(guò)一個(gè)上午的忙碌,吃完午飯后,x老師帶我參觀了科室各個(gè)治療室,為我詳細(xì)講解每個(gè)治療室的用途,以及常見(jiàn)器械的使用方法、操作注意。
實(shí)習(xí)第二天,帶教老師xxx正式授課了,她先帶我復(fù)習(xí)了課本上耳鼻喉科的相關(guān)知識(shí)點(diǎn),又詳細(xì)講解了人體耳鼻喉的正常解剖結(jié)構(gòu),帶著我熟悉耳鼻喉科醫(yī)師每天的工作事項(xiàng)。
我也逐漸地進(jìn)入狀態(tài),由操作最簡(jiǎn)單的微波治療開(kāi)始,再到霧化治療,都做得心應(yīng)手,后來(lái)還能獨(dú)立完成一些簡(jiǎn)單的穴位注射操作。老師們隨時(shí)會(huì)講到新的知識(shí)點(diǎn),實(shí)習(xí)的每一天都會(huì)有新驚喜:戈智花老師給在給患者做穴位注射時(shí),會(huì)講解如何取穴、進(jìn)針,然后指導(dǎo)我進(jìn)行操作;x老師為患者做喉鏡、耳鏡檢查時(shí),每次都會(huì)不厭其煩地講解正常的耳道、鼓膜、咽喉、聲帶等部位的正常解剖結(jié)構(gòu),再與患者的異常表現(xiàn)做對(duì)比,我對(duì)這個(gè)疾病的印象就更加深刻了。
在各位老師的悉心指導(dǎo)下,短短半個(gè)月的時(shí)間,我掌握了額鏡、槍狀鑷、卷棉子等基本器械的使用方法,以及耳鼻喉科內(nèi)窺鏡的操作,學(xué)會(huì)做純音聽(tīng)閾測(cè)定、聲導(dǎo)抗測(cè)聽(tīng)等聽(tīng)力檢查項(xiàng)目……
實(shí)習(xí)中學(xué)到的知識(shí)遠(yuǎn)比在課本上看到的更加生動(dòng)、更加具體,也更加印象深刻。
感謝xxxx醫(yī)院耳鼻喉科所有的帶教老師,為我的實(shí)習(xí)生活營(yíng)造一個(gè)良好的開(kāi)端,我會(huì)更加努力,為成長(zhǎng)為優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員不懈奮斗!
耳鼻喉科醫(yī)生工作總結(jié)
一、加強(qiáng)解剖的學(xué)習(xí)
我們必須清楚知道耳鼻喉科是一門(mén)術(shù)科,而解剖是術(shù)科的靈魂,不懂解剖,就猶如瞎子做手術(shù),步步驚心,一不留神就是一宗醫(yī)療事故。學(xué)術(shù)科,先從解剖抓起。稍微接觸過(guò)我們科的同學(xué)都知道我們科的解剖比較難學(xué),因?yàn)槎?、鼻、咽喉等人體部位都比較隱蔽,腔道比較狹窄,體積又小,往往要借用特定的器械才能窺視一二。
不少病人,甚至剛上臨床的實(shí)習(xí)生都會(huì)鬧出這樣一個(gè)笑話(huà),他們從沒(méi)有仔細(xì)觀察過(guò)自己的鼻子,某天心血來(lái)潮,頂著鼻尖借著燈光看到鼻腔里面的部分東西,看見(jiàn)有一團(tuán)粉紅色的腫物在鼻子里面,不禁驚慌,趕緊小跑過(guò)來(lái)問(wèn)醫(yī)生:“醫(yī)生醫(yī)生,你看我鼻子里面是不是長(zhǎng)了一個(gè)腫物?是不是腫瘤?還是什么鼻息肉?”基本上沒(méi)有學(xué)過(guò)鼻子解剖的人都以為鼻子就是個(gè)空腔,就是通氣用的,殊不知道小小的鼻子里面有鼻甲、鉤突、篩泡、鼻丘、中隔,還有很多縫隙、竇口等,一點(diǎn)都不簡(jiǎn)單。
筆者不才,單單學(xué)習(xí)鼻子解剖,都把書(shū)看了5遍以上了,還是沒(méi)能完全記住及準(zhǔn)確定位,這個(gè)中的挫敗感很強(qiáng),經(jīng)常會(huì)反問(wèn)自己是不是太笨是不是不適合讀耳鼻喉,然而在做鼻內(nèi)鏡的過(guò)程中,看過(guò)各種各樣的鼻腔情況,你越發(fā)清晰解剖定位及老師對(duì)你答案的肯定,你會(huì)很感激挑燈夜戰(zhàn)的自己。
不管是哪科的解剖都難學(xué),尤其是我們科的,我學(xué)習(xí)解剖的經(jīng)驗(yàn)是,反復(fù)看書(shū),多問(wèn)多思考,對(duì)于臨床上看到的解剖位置不懂的地方,牢牢地記住,嘗試在書(shū)本上自己找尋答案,實(shí)在想不明白就詢(xún)問(wèn)老師,刨根問(wèn)底,把不懂的知識(shí)“消化”,積少成多,慢慢就會(huì)發(fā)現(xiàn)自己懂得越來(lái)越多。
再者,我們科的手術(shù)都是在患者頭頸上做的,手術(shù)精細(xì),位置險(xiǎn)惡,一不小心就危及生命,不懂解剖,給你刀子,你敢動(dòng)嗎?明確解剖的重要地位,不管解剖有多難,都要努力學(xué)習(xí)。
二、努力提高動(dòng)手能力
正如我們前面所說(shuō)的我們科是門(mén)術(shù)科,術(shù)科對(duì)動(dòng)手能力要求也相當(dāng)高。而且隨著內(nèi)窺鏡技術(shù)的發(fā)展,我們經(jīng)常需要在鏡下操作,這相對(duì)于直接肉眼下動(dòng)手還要困難很多。又因?yàn)槎呛聿课槐容^隱蔽,我們需要借助像前鼻鏡、間接喉鏡、電耳鏡及內(nèi)窺鏡等去窺視相關(guān)部位情況,這就要求我們熟練掌握這些器械的操作。如何提高自身的動(dòng)手能力,沒(méi)有捷徑,只有靠自身的努力。
去向高年資的老師探討經(jīng)驗(yàn),你就會(huì)發(fā)現(xiàn)他們每個(gè)靈活操作的背后都有一段辛酸的奮斗史。有為了練習(xí)間接喉鏡的操作,每天給整個(gè)科室所有的病人檢查喉嚨;為了學(xué)習(xí)喉鏡下拔魚(yú)骨,自制模型,在模型下反復(fù)操作;還有在顯微鏡下練習(xí)夾綠豆、在類(lèi)似鼻腔大小的容器里練習(xí)填塞棉條等。
俗話(huà)說(shuō)得好,“臺(tái)上一分鐘,臺(tái)下十年功”,別人的成功不是偶然的,只不過(guò)別人的努力我們沒(méi)有看見(jiàn)。不要老說(shuō)自己手拙所以練不好,那只是你付出的努力不夠多。比你還要優(yōu)秀幾百倍幾千倍的人都那么努力練習(xí),你憑什么不好好奮斗?
三、勤于對(duì)比與比較
任何疾病的學(xué)習(xí)都是從癥狀入手,而我們科的疾病大多是癥狀相似,基本上是以鼻塞、聲嘶、耳鳴耳聾等為主訴來(lái)就診的。但是同樣鼻塞的病人,有可能是慢性鼻炎、鼻竇炎、變應(yīng)性鼻炎,甚至是鼻腔腫瘤,然而它們的治法有著很大的差別。這就要求我們要從相似的癥狀里,經(jīng)過(guò)詢(xún)問(wèn)病史、查體,再結(jié)合相關(guān)的輔助檢查結(jié)果去準(zhǔn)確判斷病名。所以我們需要養(yǎng)成勤于對(duì)比與比較的良好習(xí)慣。
曾經(jīng)我試過(guò)在住院部收治一個(gè)門(mén)診診斷為“突發(fā)性耳聾”的患者,當(dāng)時(shí)因?yàn)槲以谡τ谔幚韯e的病人,無(wú)暇分身去查看她,而且聽(tīng)說(shuō)是屬于我們科常規(guī)病種之一的突發(fā)性耳聾,師妹也收治過(guò)很多例突聾的患者,就叫師妹先去詢(xún)問(wèn)病史。師妹詢(xún)問(wèn)完病史回來(lái)跟我匯報(bào)說(shuō):“很簡(jiǎn)單啊,就是個(gè)突發(fā)聽(tīng)力下降的突聾病人啊,而且門(mén)診的主任也下這樣的診斷?!比欢胰ゲ榭床∪说臅r(shí)候,病人說(shuō)她是感冒后2天出現(xiàn)聽(tīng)力下降,而且伴有明顯的耳堵塞感,電耳鏡下窺視鼓膜雖沒(méi)見(jiàn)明顯的積液征,但是稍充血,我心想未必是突聾,有可能是感冒引起的分泌性中耳炎,最后給病人做了聲導(dǎo)抗回報(bào)鼓室圖b型,完善顳骨ct檢查也支持了中耳炎的診斷。
單單一項(xiàng)“突發(fā)性聽(tīng)力下降”,可以是突發(fā)性耳聾,可以是中耳炎,可以是聽(tīng)神經(jīng)瘤,甚至可以是耵聹堵塞,如何提高疾病診斷的準(zhǔn)確率,這需要我們通過(guò)每天的臨床實(shí)踐與觀察,勤于對(duì)比與比較同樣癥狀不同疾病之間的差別,抽絲剝繭地分析病情。
四、盡快完成角色轉(zhuǎn)換
雖然我們還是學(xué)生,但是從我們離開(kāi)教室來(lái)到醫(yī)院開(kāi)始,我們就是醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生,在病人看來(lái)我們就是一名醫(yī)生,每天的實(shí)習(xí)生活都是為了將來(lái)能獨(dú)當(dāng)一面當(dāng)名好醫(yī)生。現(xiàn)在我們很幸運(yùn),在臨床上有老師的`帶領(lǐng)與教導(dǎo),然而我們不能老是“躲”在老師后面,要學(xué)會(huì)主動(dòng)去承擔(dān)更多,盡快完成從學(xué)生到醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)換。
我們每天看著老師新收、開(kāi)醫(yī)囑、寫(xiě)病歷、向上級(jí)匯報(bào)病史、給病人做檢查、跟病人交談、提出治療方案、出院后的隨訪(fǎng)等,一般學(xué)生都是跟著老師后面轉(zhuǎn),老師吩咐干嘛就干嘛,沒(méi)有吩咐自己就沒(méi)事干了,可曾想過(guò)要是自己獨(dú)立去收治這個(gè)病人,自己該怎樣做才是對(duì)的。
臨床醫(yī)生個(gè)人工作總結(jié)1
本人在臨床實(shí)習(xí)24周期間,能?chē)?yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同事,不遲到,不早退,不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。在工作上隨叫隨到,任勞任怨,盡職盡責(zé)。臨床實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是就業(yè)前的最佳訓(xùn)練,我倍償珍惜畢業(yè)實(shí)習(xí)的每一天。
“醫(yī)者之大,生死系之,一有所誤,即為殺人”我始終以愛(ài)心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心為基本,全心全意為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在帶教老師的指導(dǎo)下,學(xué)會(huì)了清創(chuàng)縫合術(shù)、體表膿腫穿剌及切開(kāi)引流、骨折復(fù)位及固定牽引方法,掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌、人工呼吸及胸外心臟按摩等技術(shù)操作。掌握了腦血管意外、急慢性心衰、急慢性腎功能衰竭、急腹癥、上消化道大出血、大咯血、胎兒宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息、急性藥物中毒等危重患者能夠及時(shí)判斷病情,正確應(yīng)急處理,熟悉臨床常用藥物的作用、用量、用法、適應(yīng)癥、禁忌癥及不良反應(yīng)的急救。能夠很好的完成帶教老師交給的各項(xiàng)任務(wù),成為老師名副其實(shí)的助手。積極參加疑難病癥的討論,虛心求學(xué),精益求精,做到理論與實(shí)踐相結(jié)合。把病人視作自己的親人、朋友去關(guān)愛(ài)、呵護(hù),給他們溫暖,讓他們得到心理上的安慰和照顧,深受患者及老師的一致好評(píng)。
在實(shí)習(xí)期間充滿(mǎn)了無(wú)數(shù)艱辛與喜悅,有時(shí)加班寫(xiě)病歷及病情記錄到凌晨?jī)牲c(diǎn)鐘,雖然辛苦,但是自己的知識(shí)水平、思想境界、工作能力等方面都邁上了一個(gè)新的臺(tái)階。學(xué)到了那么多知識(shí),看到了那么多患者經(jīng)自己治療后康復(fù)出院的笑容,感覺(jué)到白衣天使無(wú)上的光榮,我將以飽滿(mǎn)的熱情、堅(jiān)定的信心、高度的責(zé)任感和學(xué)識(shí)去迎接新的挑戰(zhàn),創(chuàng)造自己有價(jià)值的人生,以畢生的精力奉獻(xiàn)于這無(wú)上光榮的職業(yè),我相信自己的未來(lái)不是夢(mèng)!
時(shí)光如梭,轉(zhuǎn)眼為期九個(gè)月的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。實(shí)習(xí)是將理論用于實(shí)踐,用于臨床所邁開(kāi)的第一步,在這短短九個(gè)月的時(shí)間,我與病人建立了良好的感情,讓我離開(kāi)真有點(diǎn)不舍的感覺(jué)。走出病房以后,多了一份親切;少了一份溫暖,少了一份擔(dān)心!在這里,我不僅真正學(xué)到了知識(shí),還明白了一些道理:踏踏實(shí)實(shí)做人,認(rèn)認(rèn)真真工作!
按照醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了骨傷二科、內(nèi)、外、婦、兒、急診、等六個(gè)科室學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。努力做到工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn)對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐。
我所實(shí)習(xí)的科室中,每個(gè)科室的老師都給我留下了深刻的印象,他們的那種神圣的職業(yè)責(zé)任感,認(rèn)真工作的態(tài)度,細(xì)致入微的工作作風(fēng),都深深的感染著我,讓我對(duì)待每一件事都必須細(xì)心、認(rèn)真,生死攸關(guān),性命所托,絕不容出半點(diǎn)差錯(cuò),有的半點(diǎn)失誤!
在醫(yī)院里,我看到了許多不治之癥的病人,醫(yī)生已經(jīng)對(duì)那種病沒(méi)有了任何辦法,但他們?nèi)栽诓粩嗟呐c病魔纏斗,他們那種面對(duì)病魔樂(lè)觀的心態(tài)以及積極想要活下去的那股意志力令我動(dòng)容,但有很多因?yàn)獒t(yī)學(xué)的局限和自己能力的限制而無(wú)力挽回他們的生命,那個(gè)時(shí)刻,不光痛苦的是家屬,作為救死扶傷的我們心情更是難以描述,失落加痛惜加自責(zé)。
通常在下班之后,我會(huì)在醫(yī)院試教室看書(shū),把那些在臨床上見(jiàn)到的病例和書(shū)本上的進(jìn)行比對(duì),加強(qiáng)理論知識(shí),我發(fā)現(xiàn)那樣自己比以前還沒(méi)實(shí)習(xí)時(shí)更能體會(huì)書(shū)上所要表達(dá)的意思,我想這就是實(shí)習(xí)最大的功用吧!讓我了解理論與實(shí)務(wù)的差別,也讓我們從實(shí)務(wù)中學(xué)習(xí)如何去連接理論。
感謝醫(yī)院給我實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì),也感謝帶教老師在工作忙碌之時(shí),還要帶領(lǐng)實(shí)習(xí)生,教導(dǎo)我正確的方向;也很高興與其他實(shí)習(xí)生,在緊湊的實(shí)習(xí)生活中不但互相學(xué)習(xí),并且還成為無(wú)話(huà)不談的好朋友。雖然實(shí)習(xí)時(shí)間持續(xù)不長(zhǎng),但這段時(shí)間卻給了我無(wú)比大的收獲,除實(shí)務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外,人際關(guān)系的拓展、職場(chǎng)文化的百態(tài)、還有一些活動(dòng)的參與都讓我獲益良多,這樣充實(shí)的生活,我想會(huì)是我人生中一段難忘的時(shí)光。我將繼續(xù)努力,牢記職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后,感想諸多,實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長(zhǎng)時(shí)間了,但是直到今天,實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺(jué)、那些思路要在我心里停留多長(zhǎng)時(shí)間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個(gè)人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對(duì)我來(lái)說(shuō)這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長(zhǎng)時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來(lái)沒(méi)有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說(shuō)得太亂,還希望大家見(jiàn)諒。
給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫(xiě)患者病歷。
病歷的謄寫(xiě)要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:
1、患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2、主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3、患者的現(xiàn)病史?;颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4、患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴(lài)。
5、患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛(ài)史,家族史等等
6、精神科檢查。意識(shí)障礙檢查,感知覺(jué)障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無(wú)自制力檢查,情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。
7、量表測(cè)評(píng),B超檢驗(yàn)報(bào)告,X光檢驗(yàn)報(bào)告等等。
據(jù)王健老師介紹,全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫(xiě)完,其中任何一項(xiàng)沒(méi)有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫(xiě)要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺(jué)它對(duì)我們醫(yī)師來(lái)講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話(huà)說(shuō)就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書(shū)上,只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測(cè)評(píng)。但是。書(shū)本上的介紹沒(méi)有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。
1、要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴(lài)。
2、在個(gè)人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書(shū)本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問(wèn)得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問(wèn)為什么。在家族史里,要問(wèn)父母兩系三代內(nèi)成員近—親婚配情況。
3、精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無(wú)。
還有就是病歷報(bào)告上面有B超檢驗(yàn)報(bào)告,X光檢驗(yàn)報(bào)告。
以上幾點(diǎn)是教科書(shū)上沒(méi)有的部分或者沒(méi)有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫(xiě)思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X(jué)。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
在王教授結(jié)合病歷請(qǐng)來(lái)患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí),病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述,“在入院的時(shí)間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對(duì)了藥了……”
這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報(bào)告”。
自己對(duì)能夠體現(xiàn)”責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注。”病歷報(bào)告”有感,就是這么體驗(yàn)出來(lái)的,如果沒(méi)有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫(xiě)第一堂實(shí)習(xí)課上那個(gè)患者給我的印象了,那個(gè)印象絕對(duì)鮮活。兩個(gè)月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子。可是那個(gè)教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺(jué)得,只有這種嚴(yán)謹(jǐn),才能暗暗的滲透出科學(xué)對(duì)人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé),有一種難以名狀的魅力。
通過(guò)實(shí)習(xí),我感覺(jué)作為一名醫(yī)務(wù)工在日常工作中要注重以下幾點(diǎn)
第一,要注意個(gè)人形象,這個(gè)問(wèn)題似乎從來(lái)都沒(méi)有在入科教育中提到過(guò),不過(guò),相信很多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹(shù)臨風(fēng)的雖然,實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡??邕M(jìn)病房那一天起,你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國(guó)的地位并不高,盡管整個(gè)病房誰(shuí)都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒(méi)有病人會(huì)一開(kāi)始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,也沒(méi)有MM會(huì)在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。
所以,請(qǐng)注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次??墒俏覠o(wú)論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來(lái)的始終都差強(qiáng)人意。因?yàn)椋t(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過(guò)漿過(guò)的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們?cè)囘^(guò)自己拿筆在白大衣上寫(xiě)個(gè)號(hào)碼,(記住要用不褪色的筆)成功過(guò)幾次,
不過(guò)后來(lái)也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。
第二,請(qǐng)不要遲到。這是個(gè)通病,有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的,不論是實(shí)習(xí)的,本院的,還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候,施教授曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房,住院醫(yī)生7點(diǎn)半到,主治8點(diǎn)到,(至于教授嗎隨便你愛(ài)幾點(diǎn)到)
不過(guò)幾天之后也就不了了之了?,F(xiàn)在雖不要求早到,但底線(xiàn)是不要遲到。當(dāng)然,現(xiàn)在根本也沒(méi)有帶教會(huì)管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問(wèn)候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時(shí)還可以幫帶教把早飯買(mǎi)好。這樣,帶教會(huì)很欣賞很感激你決定中午請(qǐng)你喝珍珠奶茶,病人也都會(huì)把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。
第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫(xiě)滿(mǎn)了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請(qǐng)的會(huì)診要開(kāi)的化驗(yàn)單要寫(xiě)的階段小結(jié),還有各種各樣的電話(huà)、QQ號(hào)碼、電郵和MSN。這是你實(shí)習(xí)的見(jiàn)證,那上面寫(xiě)滿(mǎn)了你的快樂(lè)、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠K一頓的,比如外科的老張教授。其次有聽(tīng)診器和鋼筆。再次多半有手機(jī),建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實(shí)習(xí)!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實(shí)是經(jīng)常找不到膠水的。
因?yàn)槿魏沃R(shí)源于實(shí)習(xí),歸于實(shí)習(xí)。所以要付諸實(shí)習(xí)來(lái)檢驗(yàn)所學(xué)?,F(xiàn)在即將面臨畢業(yè),實(shí)習(xí)對(duì)我們?cè)桨l(fā)重要起來(lái)。剛結(jié)束的這段實(shí)習(xí)時(shí)間可以說(shuō)是我大學(xué)四年來(lái)最辛苦也是最充實(shí)的一段時(shí)間。辛苦是因?yàn)閯偺ど瞎ぷ鲘徫?,有很多方面不能很快適應(yīng);而充實(shí)則是在這段時(shí)間里,在校園無(wú)法學(xué)到的知識(shí)和技能,更提高了自己各方面的素質(zhì)。同時(shí)實(shí)習(xí)也給了我一定的工作經(jīng)驗(yàn)。為將來(lái)謀求一份好職業(yè)打下了基礎(chǔ)?,F(xiàn)將這些日子在工作中取得的成績(jī)和不足做個(gè)小結(jié)。一來(lái)總結(jié)一下經(jīng)驗(yàn),二來(lái)也對(duì)自己的工作情況有個(gè)系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)。
短短一年的實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了,回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,雖然說(shuō)不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動(dòng)?,F(xiàn)在要離開(kāi)帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬(wàn)分的不舍,但天下無(wú)不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記一生。在此,我就我們小組的六位組員對(duì)這一年來(lái)的工作
和學(xué)習(xí)做一個(gè)小小的總結(jié),希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),為我們以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗(yàn)。
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級(jí)醫(yī)師的職責(zé)等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類(lèi)問(wèn)題,對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí),我們會(huì)在工作之余查找書(shū)籍,或向老師及更多的人請(qǐng)教,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書(shū)寫(xiě),教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書(shū)寫(xiě)、組織、表達(dá)等各方面的能力。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則。我們?cè)趦?nèi)、外、婦、兒各個(gè)科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的'做好各項(xiàng)工作,在帶教老師的指導(dǎo)下,對(duì)各種常見(jiàn)病,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神,培養(yǎng)和提高了我們獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的能力。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。總之在感謝臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
臨床醫(yī)生個(gè)人工作總結(jié)2
我自20xx年9月份參加工作至今已經(jīng)2年了,在醫(yī)院、科室領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心及同事們的幫助下,較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù),使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境,在工作態(tài)度、專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進(jìn)步,主要有以下幾個(gè)方面:
一、端正工作態(tài)度,熱情為患者服務(wù)。
作為一名醫(yī)生,為患者服務(wù),既是責(zé)任,也是義務(wù)。我們醫(yī)院對(duì)于內(nèi)陸居民來(lái)說(shuō)還是新生事物,要想在最短的時(shí)間內(nèi)做強(qiáng)做大,我認(rèn)為首先要提高服務(wù)質(zhì)量,讓每一個(gè)就診的患者滿(mǎn)意,并以此來(lái)擴(kuò)大我院的知名度。參加工作以后,我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平,擺正主人翁的心態(tài),急病人所急,想病人所想,竭盡全能地為患者服務(wù);耐心對(duì)待每一位患者,不管自己多累,都不厭其煩地做好解釋和溝通,爭(zhēng)取將兩好一滿(mǎn)意工作落實(shí)到實(shí)處。
二、認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作,提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。
1、堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松。參加工作后我仍然堅(jiān)持每天學(xué)習(xí),每天掌握一種疾病;同時(shí)不忘學(xué)習(xí)本專(zhuān)業(yè)研究的新成果,不斷汲取新的營(yíng)養(yǎng),鍛煉科研思維;
2、堅(jiān)持“精益求精,一絲不茍”的原則,工作過(guò)程中嚴(yán)格按照醫(yī)療操作常規(guī)進(jìn)行,避免及差錯(cuò)的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗(yàn),時(shí)刻保持謙虛謹(jǐn)慎,遇到不懂的問(wèn)題勇于向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)教,努力提高自己綜合分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力;嚴(yán)密觀察病情,及時(shí)準(zhǔn)確記錄病情,對(duì)患者的處理得當(dāng);作為一名新醫(yī)生,戒驕戒躁,精神飽滿(mǎn),不斷學(xué)習(xí)。
三、嚴(yán)格要求自己,積極為醫(yī)院的發(fā)展建言出力。
作為醫(yī)院的一員,“院興我榮,院衰我恥”,建言出力謀求醫(yī)院更大的發(fā)展是義不榮辭的責(zé)任。在做好本職工作的基礎(chǔ)上,積極為科室的發(fā)展出謀劃策,希望明年的工作量能夠再上新高。
總結(jié)xx年,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助下,我的各項(xiàng)工作完成地較為圓滿(mǎn),但是我不能有絲毫的松懈,因?yàn)橐院蟮墓ぷ鬟€會(huì)面臨更大的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。同時(shí)與其它先進(jìn)同事相比還有差距,在今后工作中,我要繼續(xù)努力,克服不足,創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績(jī)。
臨床醫(yī)生個(gè)人工作總結(jié)3
我自3月份參加工作至今已經(jīng)2年了,在醫(yī)院、科室領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心及同事們的幫助下,較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù),使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境,在工作態(tài)度、專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進(jìn)步,主要有以下幾個(gè)方面:
一、端正工作態(tài)度,熱情為患者服務(wù)
作為一名醫(yī)生,為患者服務(wù),既是責(zé)任,也是義務(wù)。我們醫(yī)院對(duì)于內(nèi)陸居民來(lái)說(shuō)還是新生事物,要想在最短的時(shí)間內(nèi)做強(qiáng)做大,我認(rèn)為首先要提高服務(wù)質(zhì)量,讓每一個(gè)就診的患者滿(mǎn)意,并以此來(lái)擴(kuò)大我院的知名度。參加工作以后,我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平,擺正主人翁的心態(tài),急病人所急,想病人所想,竭盡全能地為患者服務(wù);耐心對(duì)待每一位患者,不管自己多累,都不厭其煩地做好解釋和溝通,爭(zhēng)取將兩好一滿(mǎn)意工作落實(shí)到實(shí)處。
二、認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作,提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平
1、堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松。參加工作后我仍然堅(jiān)持每天學(xué)習(xí),每天掌握一種疾病;同時(shí)不忘學(xué)習(xí)本專(zhuān)業(yè)研究的新成果,不斷汲取新的營(yíng)養(yǎng),鍛煉科研思維。
2、堅(jiān)持“精益求精,一絲不茍”的原則,工作過(guò)程中嚴(yán)格按照醫(yī)療操作常規(guī)進(jìn)行,避免醫(yī)療事故及差錯(cuò)的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗(yàn),時(shí)刻保持謙虛謹(jǐn)慎,遇到不懂的問(wèn)題勇于向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)教,努力提高自己綜合分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力;嚴(yán)密觀察病情,及時(shí)準(zhǔn)確記錄病情,對(duì)患者的處理得當(dāng);作為一名新醫(yī)生,戒驕戒躁,精神飽滿(mǎn),不斷學(xué)習(xí)。
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