慢性盆腔炎發(fā)作中醫(yī)護(hù)理路徑應(yīng)用價(jià)值

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【摘要】目的探究中醫(yī)護(hù)理路徑在慢性盆腔炎急性發(fā)作中的應(yīng)用價(jià)值。方法選擇我院接受治療的慢性盆腔炎患者60例，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組30例和對(duì)照組30例。對(duì)照組予以疾病健康知識(shí)講解、膳食指導(dǎo)、生活干預(yù)等常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施中醫(yī)護(hù)理路徑，對(duì)比2組患者護(hù)理干預(yù)效果和臨床癥狀消失時(shí)間。結(jié)果觀察組患者護(hù)理總有效率93.33%，高于對(duì)照組的66.67%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組臨床癥狀（腹部疼痛、白帶增多、月經(jīng)紊亂）時(shí)間短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論中醫(yī)護(hù)理路徑在慢性盆腔炎急性發(fā)作患者中的護(hù)理效果較好，可縮短臨床癥狀消失時(shí)間。

【關(guān)鍵詞】慢性盆腔炎；急性發(fā)作；中醫(yī)護(hù)理路徑；癥狀消失時(shí)間

慢性盆腔炎是指女性內(nèi)生殖器及其周圍結(jié)締組織、盆腔腹膜的慢性炎癥，是臨床中常見的婦科疾病，主要癥狀有腹部疼痛、白帶增多、月經(jīng)紊亂等[1]。慢性盆腔炎易反復(fù)發(fā)作，還能導(dǎo)致女性不孕不育，對(duì)患者的生理健康和生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響。慢性盆腔炎的病因主要是由于盆腔炎急性發(fā)作時(shí)患者治療不徹底或治療效果不佳，從而轉(zhuǎn)變成慢性盆腔炎。本研究探討了中醫(yī)護(hù)理路徑對(duì)慢性盆腔炎急性發(fā)作的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2017年10月—2019年6月在我院接受治療的慢性盆腔炎患者60例，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為2組，各30例。觀察組年齡32歲~47歲，平均年齡（37.51±5.46）歲；病程1年~4年，平均（2.48±1.48）年。對(duì)照組的年齡為31歲~46歲，平均年齡（38.01±5.73）歲；病程2年~4年，平均（2.73±0.73）年。2組患者一般資料無明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組予以疾病健康知識(shí)講解、膳食指導(dǎo)、生活干預(yù)等常規(guī)護(hù)理。觀察組實(shí)施中醫(yī)護(hù)理路徑，主要包括：①入院第1天向患者介紹病房環(huán)境、探訪制度、主管醫(yī)生及護(hù)士，進(jìn)行病情評(píng)估，制定合理的護(hù)理方案。②入院第2，3天注意監(jiān)測(cè)患者體征，予臥床休息，半臥位有助于膿液積聚于子宮直腸凹陷處，使炎癥局限；指導(dǎo)患者合理飲食，食用易消化、清淡的食物，避免食用刺激、辛辣性食物；對(duì)于出現(xiàn)發(fā)熱現(xiàn)象者，發(fā)熱期間應(yīng)以清淡飲食為主，高熱者給予西瓜汁或梨汁，禁食冰鎮(zhèn)飲品；少腹冷痛者，食用龍眼肉、冰糖水、姜湯等溫?zé)嵝允澄?；五心煩熱者，食用肉類、蛋類食物，以滋補(bǔ)強(qiáng)壯?；颊叱龊箷r(shí)應(yīng)及時(shí)更換衣服、床單，保持清潔舒適。③入院第4，5天應(yīng)注意患者的情志護(hù)理，加強(qiáng)與患者的交流與溝通，并耐心向其介紹病情、治療效果及預(yù)后轉(zhuǎn)歸，使患者正確認(rèn)識(shí)疾病，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心；在喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七情中，怒對(duì)慢性盆腔炎急性發(fā)作的危害最大，應(yīng)向患者講明情緒對(duì)病情的影響，掌握其心理狀態(tài)，實(shí)施正確引導(dǎo)，避免不利情緒的刺激。指導(dǎo)患者做好會(huì)陰部清潔衛(wèi)生，告知患者治療過程中禁止性生活及盆浴。鼓勵(lì)患者積極接受治療，病情改善后不宜過度勞累，避免癥狀加重，并采取避孕措施。④入院第6，7天注意患者的病情變化，指導(dǎo)患者下床適當(dāng)走動(dòng)，疏導(dǎo)患者保持愉悅心情；做好用藥護(hù)理，以“熱因熱用，寒因寒用”的原則，宜溫服中藥，避免拒藥，且服藥期間應(yīng)食粥以養(yǎng)胃，服藥時(shí)間以飯前為佳，胃弱者可飯后半小時(shí)服藥。⑤入院第8，9天，指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)理療。⑥出院指導(dǎo)，為患者制定康復(fù)計(jì)劃，并進(jìn)行定期電話回訪，注意合理飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥等，叮囑患者復(fù)查時(shí)間，若有異常隨時(shí)來院診治。

1.3觀察指標(biāo)

①比較2組護(hù)理干預(yù)效果，根據(jù)《臨床疾病診斷與療效判斷標(biāo)準(zhǔn)》[2]制定療效標(biāo)準(zhǔn)。顯效：患者腹部疼痛等癥狀均全部消失，經(jīng)檢查恢復(fù)正常；有效：經(jīng)治療患者的臨床癥狀顯著改善，婦科檢查和理化檢查均趨于正常；無效：治療后患者腹部疼痛等臨床癥狀并未改善，甚至加重。②比較2組患者臨床癥狀消失時(shí)間，主要包括月經(jīng)腹部疼痛、白帶增多、月經(jīng)紊亂。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料以x±s表示，行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分比表示，行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.12組患者護(hù)理干預(yù)效果比較

觀察組患者護(hù)理總有效率93.33%，高于對(duì)照組的66.67%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.22組患者臨床癥狀消失時(shí)間比較

觀察組患者腹部疼痛、白帶增多、月經(jīng)紊亂消失時(shí)間均短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

作者：黃海媖 單位：上饒市廣信區(qū)中醫(yī)院