醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生的心理健康教育淺談

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摘要：文章首先闡述了醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生心理健康教育的特殊性，然后明確了醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生心理健康教育的重要性，接著分析了醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生出現(xiàn)心理問(wèn)題的原因，最后提出了醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生的心理健康教育策略。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)院校；大學(xué)生；心理健康教育

一、醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生心理健康教育的特殊性

解決學(xué)生的心理健康問(wèn)題，是保證學(xué)生發(fā)展的基礎(chǔ)，所以國(guó)家對(duì)高校心理健康教育問(wèn)題一直都非常重視。國(guó)內(nèi)多數(shù)高校的心理健康教育建設(shè)都已經(jīng)取得了良好的效果，學(xué)生的心理健康水平相比過(guò)去有了大幅度的提升。但是，對(duì)于醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生而言，心理健康問(wèn)題要比其他專(zhuān)業(yè)學(xué)生更加嚴(yán)重和復(fù)雜[1]。醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)比較特殊，學(xué)生的職業(yè)有更強(qiáng)的定向性，所以學(xué)生面臨更加激烈的競(jìng)爭(zhēng)，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生會(huì)面臨更大的壓力，這也導(dǎo)致醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生更容易產(chǎn)生心理問(wèn)題。同時(shí)，醫(yī)生必須要有良好的心理素質(zhì)和健康的心理才能夠勝任工作，因此醫(yī)學(xué)院校對(duì)學(xué)生的心理健康教育也要比其他專(zhuān)業(yè)有更高的要求，才能夠保證學(xué)生未來(lái)的健康發(fā)展。

二、醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生心理健康教育的重要性

醫(yī)生是一個(gè)十分特殊的職業(yè)，工作的責(zé)任很大，而且需要面臨巨大的風(fēng)險(xiǎn)，所以醫(yī)生不僅需要過(guò)硬的技術(shù)，同時(shí)也要具有足夠強(qiáng)的心理素質(zhì)，才能夠保證有正確的工作態(tài)度，給病人帶來(lái)更好的醫(yī)療服務(wù)。而且，和其他專(zhuān)業(yè)相比，醫(yī)學(xué)院校的專(zhuān)業(yè)程度更高，學(xué)生的課業(yè)任務(wù)非常重，不僅需要學(xué)量的理論知識(shí)，也需要經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的臨床訓(xùn)練，保證自己可以獲得足夠的臨床技能[2]。在整個(gè)培養(yǎng)過(guò)程中，不僅需要讓學(xué)生從技能上成為醫(yī)生，也需要從心理上成為醫(yī)生，讓學(xué)生逐漸轉(zhuǎn)變角色，才能夠成為一個(gè)合格的醫(yī)療工作者。為了讓學(xué)生獲得良好的教育，對(duì)他們進(jìn)行心理健康教育是必不可少的，對(duì)于醫(yī)生而言，必須要保證心理上的成熟，才能夠?qū)Σ∪说膯?wèn)題做出準(zhǔn)確的判斷，并且行醫(yī)的過(guò)程中始終要保持理性，客觀地分析病情。同時(shí)，醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的心理問(wèn)題也成了一個(gè)比較嚴(yán)重的問(wèn)題，學(xué)校必須要予以足夠的重視，才能夠保證醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的心理健康，讓學(xué)生具備足夠高的道德素質(zhì)，以正確的心態(tài)對(duì)待病人。

三、醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生出現(xiàn)心理問(wèn)題的原因

（一）學(xué)習(xí)情況的影響

醫(yī)學(xué)院校需要給社會(huì)培養(yǎng)技術(shù)精湛的醫(yī)務(wù)人員，學(xué)生未來(lái)在工作崗位上要從事醫(yī)療服務(wù)，而且還需要同時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)科研相關(guān)的工作。為此，醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)都會(huì)有很多專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)的課程，學(xué)習(xí)科目繁多，學(xué)生需要掌握大量的醫(yī)學(xué)理論。同時(shí)，由于醫(yī)療崗位是一種特殊的崗位，服務(wù)對(duì)象也十分特殊，在專(zhuān)業(yè)課程種類(lèi)繁多的情況下，還需要做好理論知識(shí)和實(shí)踐工作的結(jié)合，所以醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生還需要掌握自然科學(xué)、社會(huì)科學(xué)、人文科學(xué)的知識(shí)，并且要不斷培養(yǎng)自己和病人交談的能力、應(yīng)急能力、邏輯思維能力、觀察能力這方面和醫(yī)療服務(wù)相關(guān)的能力，并且也需要保證自身具備極強(qiáng)的自學(xué)能力和科研能力[3]。所以，醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力比其他專(zhuān)業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力更大。和其他專(zhuān)業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)不同，國(guó)內(nèi)的醫(yī)學(xué)院校本科教育都是五年制，而且對(duì)于醫(yī)學(xué)教育的要求也非常高，學(xué)生會(huì)有很大的學(xué)業(yè)壓力，這就導(dǎo)致學(xué)生在考試壓力上遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他專(zhuān)業(yè)的學(xué)生。為了滿足學(xué)習(xí)的需要，學(xué)生需要花費(fèi)更長(zhǎng)的時(shí)間用在學(xué)習(xí)上，導(dǎo)致他們沒(méi)有足夠的時(shí)間參與調(diào)整身心的相關(guān)活動(dòng)。在比其他專(zhuān)業(yè)學(xué)生需要多付出一年學(xué)習(xí)時(shí)間的情況下，醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生在心理上很容易出現(xiàn)問(wèn)題。

（二）人際關(guān)系導(dǎo)致心理問(wèn)題

醫(yī)學(xué)院校的專(zhuān)業(yè)設(shè)置都比較單一，通常都只有醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)及與醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)相近的專(zhuān)業(yè)，和其他的綜合型學(xué)校的專(zhuān)業(yè)設(shè)置很不相同[4]。在綜合性大學(xué)中，學(xué)生能夠和本專(zhuān)業(yè)之外的學(xué)生交流，這樣學(xué)生就能夠獲得不同的思考方式和不同的學(xué)習(xí)角度。對(duì)于醫(yī)學(xué)院校而言，學(xué)生接觸到的教師和同學(xué)都是和醫(yī)學(xué)相關(guān)的，這就導(dǎo)致他們所討論的話題也都是醫(yī)學(xué)相關(guān)的內(nèi)容。雖然學(xué)生可能會(huì)獲得很多的朋友，但是從人際關(guān)系結(jié)構(gòu)而言，依然是十分單一和狹隘的。隨著課業(yè)的繁重，學(xué)生需要把更多的時(shí)間投入學(xué)習(xí)，而且醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的課程是環(huán)環(huán)相扣的，任何一個(gè)課程都不能松懈。很多醫(yī)學(xué)院校的期末考試都需要持續(xù)一個(gè)月左右，足見(jiàn)醫(yī)學(xué)院校學(xué)習(xí)任務(wù)的繁重。這種巨大的壓力很容易影響到學(xué)生的人際關(guān)系上，首先，學(xué)生巨大的壓力會(huì)導(dǎo)致他們?nèi)菀浊榫w失控，更容易由于矛盾和沖突導(dǎo)致學(xué)生的人際關(guān)系受到破壞；其次，學(xué)習(xí)壓力也會(huì)讓學(xué)生在學(xué)習(xí)成績(jī)下降的時(shí)候產(chǎn)生人際關(guān)系的畏懼感，對(duì)于維持人際關(guān)系十分不利。在經(jīng)過(guò)幾年的學(xué)習(xí)之后，學(xué)生之間的差距就會(huì)體現(xiàn)出來(lái)，這種差異會(huì)使有些學(xué)生出現(xiàn)一些不好的情緒，同學(xué)之間的關(guān)系也會(huì)變得緊張，人際關(guān)系會(huì)變得不和諧。而且，不良的情緒也非常容易導(dǎo)致學(xué)生出現(xiàn)心理問(wèn)題，對(duì)學(xué)生良好性格的形成也會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。

（三）醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的特殊心理

學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的學(xué)生需要認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)貙?duì)待每一項(xiàng)工作，所以學(xué)生通常都會(huì)有比較認(rèn)真的做事態(tài)度。但是，這也導(dǎo)致學(xué)生很容易就會(huì)發(fā)現(xiàn)自身的不足，如學(xué)習(xí)能力不夠、動(dòng)手能力不強(qiáng)等，有的學(xué)生會(huì)因?yàn)槌錾砗图彝デ闆r對(duì)自身的未來(lái)更加擔(dān)憂，無(wú)論是先天的情況，還是出身的情況，都很容易造成學(xué)生產(chǎn)生一定的自卑心理，甚至使其否定自己[5]。所以很多學(xué)生會(huì)認(rèn)為自己不可能獲得良好的成績(jī)，或者由于家境的問(wèn)題導(dǎo)致他們存在人際交往的負(fù)擔(dān)。還有的學(xué)生正好相反，由于成績(jī)很好或家境優(yōu)渥，導(dǎo)致學(xué)生的自我意識(shí)非常強(qiáng)烈，尤其是在醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)這種課業(yè)壓力比較大的情況下，在取得了成績(jī)之后，學(xué)生更會(huì)以自我為中心，只是追求自我利益，而忽略了別人的感受。這種情況下，就會(huì)引起其他人的反感，不利于學(xué)生的長(zhǎng)期發(fā)展。醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生在自身前途問(wèn)題上也會(huì)十分關(guān)注，尤其是在醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生數(shù)量增多的情況下，他們會(huì)意識(shí)到自己在職業(yè)競(jìng)爭(zhēng)上的壓力。為了提升醫(yī)院的醫(yī)療水平，多數(shù)醫(yī)院都對(duì)醫(yī)務(wù)人員提出了更高的要求，學(xué)生需要具備更高的學(xué)歷層次和技能才能夠在未來(lái)進(jìn)入醫(yī)療崗位。但是，農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)卻面臨著醫(yī)療人員不足的問(wèn)題，這些地區(qū)的醫(yī)療崗位也是學(xué)生未來(lái)可能工作的地方。對(duì)任何人而言，都希望能夠進(jìn)入水平比較高的三甲醫(yī)院，并不愿意去落后的偏遠(yuǎn)山區(qū)。所以，學(xué)生的就業(yè)壓力也會(huì)非常大。和其他專(zhuān)業(yè)不同，醫(yī)學(xué)院校學(xué)生很難轉(zhuǎn)行，相比理工類(lèi)不同專(zhuān)業(yè)的通用性來(lái)說(shuō)，醫(yī)學(xué)院校學(xué)生能夠獲得的轉(zhuǎn)行機(jī)會(huì)很少。因此，就業(yè)給學(xué)生帶來(lái)的壓力往往其他專(zhuān)業(yè)更加嚴(yán)重。

四、醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生的心理健康教育策略

（一）建立明確的目標(biāo)體系

醫(yī)學(xué)院校心理健康教育是素質(zhì)教育的重要組成部分，明確心理健康教育目標(biāo)對(duì)于有效開(kāi)展心理健康教育工作、提升醫(yī)學(xué)院校學(xué)生心理健康水平有積極意義。醫(yī)學(xué)院校有四、五年制的大學(xué)生，也有七、八年制的學(xué)生，為了構(gòu)建心理健康教育體系，就要結(jié)合醫(yī)學(xué)院校自身的情況，根據(jù)不同層次、不同年級(jí)、不同個(gè)體的心理特點(diǎn)和需求，確定心理教育的目標(biāo)，保證醫(yī)學(xué)院校全體學(xué)生的心理健康。教師應(yīng)結(jié)合醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生的特點(diǎn)，設(shè)置如下目標(biāo)：第一，使學(xué)生正確地認(rèn)識(shí)自我，增強(qiáng)調(diào)控自我、承受挫折、適應(yīng)環(huán)境的能力；第二，培養(yǎng)學(xué)生健全的人格和良好的品質(zhì)；第三，增強(qiáng)學(xué)生的自我教育能力；第四，給予學(xué)生科學(xué)有效的心理咨詢和輔導(dǎo)，使學(xué)生擺脫心理障礙。教師應(yīng)針對(duì)不同的目標(biāo)建立心理輔導(dǎo)策略，而且心理輔導(dǎo)不能半途而廢，而是要讓學(xué)生始終保持良好的心態(tài)。

（二）教學(xué)體系的構(gòu)建

為了建立完善的教學(xué)體系，除了目標(biāo)的明確之外，也需要保證教學(xué)的內(nèi)容、過(guò)程、方式、評(píng)估和教學(xué)管理同樣完整。在構(gòu)建教學(xué)體系的過(guò)程中，就需要教師結(jié)合學(xué)生在不同年級(jí)的特點(diǎn)開(kāi)展教學(xué)。比如，在大一的時(shí)候給學(xué)生講解心理健康的基本知識(shí)，大二、大三以情緒管理和自我認(rèn)知為主，大四、大五時(shí)主要針對(duì)就業(yè)和面試心理進(jìn)行講授，并且對(duì)學(xué)生進(jìn)行行為測(cè)試和訓(xùn)練。這樣做的原因是大一的學(xué)生往往在心理上更加陽(yáng)光向上，對(duì)心理輔導(dǎo)的需求并不是太高，所以要用理論知識(shí)讓學(xué)生形成心理健康的觀念[6]。在學(xué)生進(jìn)入大二以后，由于比較清楚醫(yī)學(xué)的就業(yè)方向狹窄，并且專(zhuān)業(yè)難度的提升讓學(xué)生面臨著一些學(xué)習(xí)上的挫折，導(dǎo)致學(xué)生的心理問(wèn)題開(kāi)始爆發(fā)，在這個(gè)階段開(kāi)展自我認(rèn)知等教育，可以教給學(xué)生調(diào)整自我的方法，并且解決當(dāng)前的問(wèn)題。進(jìn)入大四、大五之后，學(xué)生面臨就業(yè)問(wèn)題，學(xué)校需要幫助學(xué)生調(diào)整心態(tài)，讓學(xué)生的求職更加順利。

（三）構(gòu)建心理健康服務(wù)體系

服務(wù)的方式包括傳統(tǒng)的現(xiàn)場(chǎng)咨詢服務(wù)和電話咨詢，也需要促進(jìn)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的建設(shè)，做好網(wǎng)絡(luò)的咨詢。心理咨詢室要有沙盤(pán)室、宣泄室、放松室等，保證對(duì)學(xué)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的干預(yù)性治療。此外，醫(yī)學(xué)院校各個(gè)年級(jí)還要積極開(kāi)拓新媒體平臺(tái)，以“心理導(dǎo)航”工作室為依托，通過(guò)年級(jí)微博、微信公眾號(hào)及QQ群等網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，普及心理健康知識(shí)，宣傳心理健康的重要性，幫助學(xué)生增加心理彈性，坦然面對(duì)學(xué)業(yè)壓力和情感困惑，合理規(guī)劃大學(xué)生活，主動(dòng)制定成人成才目標(biāo)。由于學(xué)習(xí)過(guò)程中壓力很大，醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生很容易陷入突然的心理危機(jī)當(dāng)中，所以學(xué)校要專(zhuān)門(mén)構(gòu)建干預(yù)體系，通過(guò)建立領(lǐng)導(dǎo)小組，保證師生之間的配合，尤其要做好信息反饋隊(duì)伍的建設(shè)，從而能夠提早發(fā)現(xiàn)學(xué)生的心理危機(jī)?？傊t(yī)學(xué)院校的學(xué)生在心理上往往會(huì)有比其他專(zhuān)業(yè)學(xué)生更加嚴(yán)重的問(wèn)題，為此醫(yī)學(xué)院校需要做好心理健康教育的建設(shè)，并且針對(duì)不同專(zhuān)業(yè)、不同年級(jí)的學(xué)生采取差異化幫助。在對(duì)學(xué)生心理進(jìn)行調(diào)整的同時(shí)，也需要改變學(xué)生的思想，給學(xué)生樹(shù)立正確的觀念。

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作者：高冠 孟榮 單位：成都醫(yī)學(xué)