藥學(xué)專業(yè)課程教學(xué)改革實(shí)踐與研究

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藥劑學(xué)是高職高專藥學(xué)專業(yè)的核心課程，是一門研究藥物制劑的基本理論、處方設(shè)計(jì)、制備生產(chǎn)、質(zhì)量控制及合理應(yīng)用的綜合技術(shù)型學(xué)科。本課程主要包括常用劑型的概述、常見制劑的生產(chǎn)技術(shù)與質(zhì)量控制、新技術(shù)與新制劑、生物藥劑學(xué)與藥物動力學(xué)的基本知識、藥品調(diào)劑和相關(guān)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)內(nèi)容。通過本課程的學(xué)習(xí)，使學(xué)生熟練掌握常用制劑的制備生產(chǎn)和質(zhì)量控制的技術(shù)，還具備利用藥劑學(xué)知識和理論正確開展藥學(xué)服務(wù)和藥品養(yǎng)護(hù)的能力。本課程根據(jù)藥學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)而制定，學(xué)生在第三學(xué)期和第四學(xué)期進(jìn)行學(xué)習(xí)。圍繞當(dāng)今高職高專教育的教學(xué)目標(biāo)，以“夠用實(shí)用”“緊貼崗位”為原則，以“淡理論重技能”為出發(fā)點(diǎn)，以“技能培養(yǎng)”為重點(diǎn)，重視理論與實(shí)踐的有效結(jié)合，在教學(xué)過程中，實(shí)現(xiàn)教、學(xué)、做一體化，充分體現(xiàn)職業(yè)教育的職業(yè)型、實(shí)踐性和開放性。本課程根據(jù)工作崗位需求，結(jié)合對應(yīng)的職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)考慮到學(xué)生崗位能力的需求選取教學(xué)內(nèi)容。通過學(xué)習(xí)本課程，使學(xué)生掌握相應(yīng)的基本知識、基本理論、基本技能，同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生“質(zhì)量第一、安全生產(chǎn)、科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)”的職業(yè)道德和職業(yè)態(tài)度，為以后從事藥品生產(chǎn)與經(jīng)營、藥品調(diào)劑、藥品管理等相關(guān)工作奠定夯實(shí)的基礎(chǔ)。

在《教育部關(guān)于深化職業(yè)教育教學(xué)改革全面提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的若干意見》中明確指出，職業(yè)教育要堅(jiān)持工學(xué)結(jié)合，重點(diǎn)突出學(xué)生要在做中學(xué)與做中教，同時(shí)強(qiáng)化職業(yè)教育的實(shí)踐性和職業(yè)性。通過學(xué)習(xí)本課程，要求學(xué)生掌握牢固扎實(shí)的理論知識，同時(shí)具備與工作崗位相關(guān)的實(shí)踐操作能力。近幾年，我校師生多次參加各級各類的職業(yè)技能大賽，結(jié)合實(shí)際的教學(xué)過程，發(fā)現(xiàn)在教學(xué)中存在一些問題和不足之處，例如教學(xué)內(nèi)容相對煩瑣，重理論輕實(shí)踐，教學(xué)方法比較單一、教學(xué)模式傳統(tǒng)落后、教學(xué)過程與實(shí)際生產(chǎn)不一致等。近幾年，課程教學(xué)改革結(jié)合職業(yè)技能大賽已經(jīng)在護(hù)理、藥學(xué)、食品等相關(guān)專業(yè)展開了研究，而且取得了一定的效果，但在藥劑學(xué)的課程教學(xué)改革中并未全面展開。因此，以職業(yè)技能大賽為背景，積極進(jìn)行藥劑學(xué)的課程改革，培養(yǎng)與工作崗位相適應(yīng)的應(yīng)用型技能人才，才能做到“以賽促教、以賽促學(xué)、以賽促改”。通過此改革，有利于促進(jìn)學(xué)校教學(xué)水平的提高，學(xué)生通過參加職業(yè)技能大賽，不僅展現(xiàn)了其扎實(shí)的理論知識和熟練的操作技能，同時(shí)也展示了良好的職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)風(fēng)采，充分體現(xiàn)了職業(yè)院校號召的“走進(jìn)來的是學(xué)生，走出去的是能手”的培育目標(biāo)；有利于促進(jìn)教師職業(yè)技能的提高，通過指導(dǎo)學(xué)生參加各級各類比賽，教師通過各種途徑和方法學(xué)習(xí)，提高自身的教學(xué)能力，并增強(qiáng)自身的技能水平，還促進(jìn)了實(shí)踐教學(xué)水平的提高；有利于促進(jìn)學(xué)生整體水平的提高，通過參加比賽，學(xué)生不斷地提高了專業(yè)技能水平和崗位實(shí)踐操作能力，培養(yǎng)了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合協(xié)作能力和精神，激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)藥劑學(xué)的積極性。

在職業(yè)技能大賽背景下，以在校藥學(xué)專業(yè)?？瓢嗉壍膶W(xué)生為對象，研究藥劑學(xué)課程的教學(xué)改革。其中，課程建設(shè)要緊貼職業(yè)能力要求，不僅要有理論知識，同時(shí)要具備實(shí)踐操作技能。通過對技能大賽內(nèi)涵的深入剖析，進(jìn)行本課程的教學(xué)資源整合、內(nèi)容規(guī)劃，理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)重新安排，改革教學(xué)方法和選用適宜的教學(xué)手段，增強(qiáng)學(xué)生的實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神，來創(chuàng)建以職業(yè)能力為本位的課程教學(xué)體系。首先對目前高職高專藥劑學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀中存在的問題，對行企業(yè)進(jìn)行了問卷調(diào)查，同時(shí)，選取我校部分藥學(xué)專業(yè)學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查。查閱相關(guān)文獻(xiàn)，總結(jié)職業(yè)技能大賽背景下教學(xué)改革的發(fā)展現(xiàn)狀及存在的主要問題，厘清解決問題的思路進(jìn)而服務(wù)于本課程教學(xué)改革。立足前期調(diào)研基礎(chǔ)，通過文獻(xiàn)檢索并在職業(yè)技能大賽和本專業(yè)專家學(xué)者指導(dǎo)幫助下，借鑒其他專業(yè)課程教學(xué)改革的研究方案，探討制定本課題的具體實(shí)施辦法，制定藥劑學(xué)課程改革的具體教學(xué)方案。教學(xué)內(nèi)容整合如下：

在教學(xué)方法方面，主要運(yùn)用：（1）現(xiàn)場教學(xué)法。例如在學(xué)習(xí)片劑制備中，在GMP模擬實(shí)訓(xùn)室內(nèi)，根據(jù)實(shí)驗(yàn)安排，將學(xué)生分成四個(gè)小組，先進(jìn)行現(xiàn)場講解和操作演示，然后對四個(gè)小組的學(xué)生分別進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，教師對四個(gè)小組遇到的問題分別進(jìn)行講解，與傳統(tǒng)的教學(xué)相比較，發(fā)現(xiàn)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和教學(xué)效果有了顯著提高。（2）任務(wù)驅(qū)動法。以產(chǎn)品為載體，通過完成具體的項(xiàng)目來引導(dǎo)實(shí)踐教學(xué)，學(xué)生通過實(shí)驗(yàn)生產(chǎn)出相應(yīng)的產(chǎn)品，對產(chǎn)品進(jìn)行分析、歸納和總結(jié)相應(yīng)的經(jīng)驗(yàn)，通過此法讓學(xué)生掌握藥劑學(xué)的實(shí)踐操作技能。例如以維生素C顆粒劑的制備為例，教師給出處方，要求學(xué)生分組討論，分析處方中每種物質(zhì)的作用，學(xué)生給出答案，教師進(jìn)行總結(jié)，然后教師根據(jù)工藝流程圖分布講解濕法制粒的流程，學(xué)生收集相關(guān)信息，與教師共同制訂生產(chǎn)計(jì)劃，包括步驟和程序，學(xué)生分組完成項(xiàng)目，制軟材是項(xiàng)目的重點(diǎn)，軟材的松緊硬度是難點(diǎn)，如潤濕劑乙醇的濃度和比例會影響軟材的質(zhì)量，若加入的乙醇比例過高，制備的軟材黏性增加，制備的顆粒會呈現(xiàn)長條狀，若加入的乙醇比例過低，則制備的軟材會松軟，顆粒不容易成型。教師現(xiàn)場操作演示，制備松緊硬度適宜的軟材，學(xué)生觀察、提出問題、教師給予解答。教師對學(xué)生的操作進(jìn)行指點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)了做中學(xué)、做中教、教中做。分組進(jìn)行產(chǎn)品的展示和評分，并且討論操作要點(diǎn)，根據(jù)出現(xiàn)的問題，分析原因并且給出相應(yīng)的解決辦法。（3）案例教學(xué)法。在藥劑學(xué)的教學(xué)中，選用一些常見的案例進(jìn)行教學(xué)，把崗位工作中的真實(shí)場景運(yùn)用到教學(xué)中，以此來引導(dǎo)學(xué)生對常見問題進(jìn)行分析、討論，學(xué)習(xí)相應(yīng)的知識。在討論中，鼓勵(lì)學(xué)生積極思考和發(fā)言，做到以學(xué)生為主體、教師為指導(dǎo)，通過這種方法，積極調(diào)動學(xué)生的主觀能動性，不斷提高學(xué)生分析問題和解決問題的能力。（4）角色扮演法。本課程培養(yǎng)的學(xué)生以后將成為藥品生產(chǎn)與經(jīng)營和藥品管理等崗位的專業(yè)技術(shù)人員。實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目的設(shè)置中應(yīng)該設(shè)置相應(yīng)的崗位，讓學(xué)生輪流扮演不同的崗位角色，鍛煉學(xué)生的實(shí)踐技能。

在教學(xué)策略方面：（1）轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)觀念，教學(xué)觀念是影響教學(xué)效果的重要因素。因此，為了提高藥劑學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，首先要改變傳統(tǒng)的教學(xué)觀念，認(rèn)識到藥劑學(xué)基礎(chǔ)知識的重要性，幫助學(xué)生鞏固相應(yīng)的理論基礎(chǔ)知識。另外，在教學(xué)過程中，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)更多的專業(yè)知識，有利于培養(yǎng)崗位需求的高素養(yǎng)技術(shù)型人才。（2）項(xiàng)目化教學(xué)。項(xiàng)目教學(xué)是以典型制劑生產(chǎn)為項(xiàng)目，以生產(chǎn)的產(chǎn)品作為載體，在教師的引導(dǎo)下，以學(xué)生為主體完成任務(wù)的一種教學(xué)方法，在整個(gè)過程中，充分體現(xiàn)了教學(xué)做評一體化。首先，根據(jù)教學(xué)計(jì)劃，提出有關(guān)項(xiàng)目，然后進(jìn)行信息收集，制備相應(yīng)的實(shí)施方案，展開項(xiàng)目的實(shí)施，進(jìn)行項(xiàng)目的評價(jià)，最后進(jìn)行項(xiàng)目的總結(jié)。運(yùn)用項(xiàng)目化教學(xué)，不僅能夠有效地調(diào)動學(xué)生的主觀能動性，還有利于促進(jìn)理論與實(shí)踐的結(jié)合，從而更好地提高學(xué)生的理論知識與實(shí)踐技能。在教學(xué)改革的過程中，應(yīng)該注重以下幾個(gè)方面：首先根據(jù)教學(xué)大綱和課程標(biāo)準(zhǔn)的要求，認(rèn)真進(jìn)行學(xué)情分析，做好相應(yīng)的教學(xué)設(shè)計(jì)，合理地分配理論與實(shí)踐教學(xué)的學(xué)時(shí)，將項(xiàng)目與實(shí)驗(yàn)課程有效融合，并根據(jù)學(xué)生的認(rèn)知特點(diǎn)開展合理的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，可以設(shè)計(jì)出多種常用劑型的制備，例如痱子粉的制備、顆粒劑的制備、膠囊劑的制備、片劑的制備等實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，讓學(xué)生根據(jù)相應(yīng)的要求完成實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，并且從中提高實(shí)踐操作能力。然后，通過校企合作、產(chǎn)學(xué)結(jié)合，深化項(xiàng)目教學(xué)改革，在開展實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的同時(shí)，可以組織學(xué)生到醫(yī)院或制藥企業(yè)進(jìn)行參觀學(xué)習(xí)，并請專業(yè)技術(shù)人員對制備生產(chǎn)的流程進(jìn)行講解，通過這種真實(shí)場景的實(shí)踐活動，加深學(xué)生對制劑的生產(chǎn)和GMP生產(chǎn)管理的認(rèn)識，熟悉常用劑型的工業(yè)化大生產(chǎn)，從而全面提高學(xué)生的綜合素養(yǎng)和實(shí)踐技能。（3）建立新型的師生關(guān)系，轉(zhuǎn)變學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度。在傳統(tǒng)的教學(xué)中，學(xué)生通常接受的都是被動式的教育，以教師為主體的“填鴨式”“滿堂灌”的教育，不但不能很好地發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，而且容易使其失去學(xué)習(xí)興趣。因此，建構(gòu)一種新型的師生關(guān)系，可以讓學(xué)生參與到教學(xué)活動中，從而引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自主學(xué)習(xí)與探究。為此，應(yīng)該營造一種良好的教學(xué)氛圍，不僅要講解知識，還要給予學(xué)生探究思考的機(jī)會，鼓勵(lì)學(xué)生積極提問、大膽質(zhì)疑，建構(gòu)自主型、探究型的課堂氛圍，全面激發(fā)學(xué)生的主觀能動性，提高學(xué)習(xí)效率，提升教學(xué)質(zhì)量。

通過本課程的教學(xué)改革，更新教育教學(xué)觀念，優(yōu)化課程體系，合理設(shè)置教學(xué)內(nèi)容，提高課程質(zhì)量，創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，不斷深化改革教學(xué)方法和教學(xué)策略，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)符合社會職業(yè)崗位需求的技能型人才。

作者:孫萌 朱娟娟 魏保華 單位:濟(jì)南護(hù)理職業(yè)學(xué)院 山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院