醫(yī)學(xué)檢驗實驗教學(xué)的探索

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1明確實驗教學(xué)目標(biāo)，注重基礎(chǔ)操作的訓(xùn)練

設(shè)定培養(yǎng)目標(biāo)為，指導(dǎo)西藏班學(xué)生掌握實驗的基本原理、操作和基本技能，培養(yǎng)其嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和科學(xué)作風(fēng)，通過實驗鞏固理論知識，提高學(xué)生實踐和綜合解決問題的能力。西藏班學(xué)生基礎(chǔ)文化素質(zhì)不是很高，動手能力相對薄弱，對醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)常用的儀器了解和接觸都很少。在具體實驗教學(xué)開展前，帶他們熟悉醫(yī)學(xué)檢驗實驗室，了解實驗室管理規(guī)范和常用的實驗器具和儀器。增加實驗學(xué)時數(shù)，對學(xué)生進行較為全面的技能訓(xùn)練，主要是實驗用品的安全使用，生物安全，實驗室中各種突發(fā)事件的處置和急救措施，對刻度吸管、顯微鏡、分光光度計等檢驗常用器具進行詳細(xì)的講解，演示和使用指導(dǎo)，強化各項基本操作。

2優(yōu)化改進實驗內(nèi)容

學(xué)生畢業(yè)返藏的就業(yè)單位多為缺乏醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)人員的基層醫(yī)院，到崗后需要他們獨當(dāng)一面，這就要求學(xué)生不但應(yīng)有熟練的基本技能，還要有較高的綜合能力，為此在實驗教學(xué)中，開設(shè)第二課堂，讓學(xué)生參與實驗的準(zhǔn)備和預(yù)試，開展綜合性實驗，如“血清總蛋白和白蛋白測定”實驗，要求學(xué)生自己查閱相關(guān)資料，提出實驗的目標(biāo)、目的和要求，自行討論設(shè)計實驗，個人獨自配制實驗用的各種試劑，完成實驗的過程，數(shù)據(jù)的整理、計算和結(jié)果的討論分析，培養(yǎng)學(xué)生的自主性和積極性，提升專業(yè)綜合素質(zhì)。實驗中還開展障礙式教學(xué)，如通過某個關(guān)鍵實驗條件的改變?nèi)藶橹圃旒訇栃曰蛘呒訇幮?，刻意加大待測物濃度，超出儀器的測定范圍等，以此激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，鍛煉思考能力和解決問題的能力。

3改變教學(xué)手段

西藏班學(xué)生因為來自不同的地區(qū)，接受教育的文化層次也不同，學(xué)生之間在現(xiàn)有認(rèn)知水平、技能操作水平和學(xué)習(xí)潛力、學(xué)習(xí)能力的差異也比較大，同時藏族學(xué)生的行為模式更重視團隊和集體行為，團體意識強,較少有獨立個體行為，反映到學(xué)習(xí)中藏族學(xué)生遇到問題，更傾向于同學(xué)之間合力解決，甚少獨立解決。實驗教學(xué)中，將學(xué)生分為優(yōu)等生、中等生和學(xué)困生三個層次，在實驗分組時，三個層次學(xué)生相互均衡搭配，讓優(yōu)等生起到帶動和示范的作用，實踐證明，這樣的方法能使優(yōu)等生為了起到表率作用會更嚴(yán)格地要求自己，同時促進中等生和學(xué)困生對實驗的原理、操作方法的理解和操作技能的提高。

西藏班學(xué)生天性好動，對單純理論知識的學(xué)習(xí)缺乏興趣和耐心，針對這一特點，我們打破傳統(tǒng)的教學(xué)模式，重新整合教學(xué)資源，實施“教學(xué)做賽一體化”的教學(xué)模式，將理論課與實驗室構(gòu)成一體，將教師的教、學(xué)生的學(xué)和實踐內(nèi)容的實施和技能比賽有機融合，建立模擬檢驗科，使學(xué)生的技能訓(xùn)練貼近臨床實戰(zhàn)。運用廣州醫(yī)科大學(xué)附屬各醫(yī)院的優(yōu)秀教學(xué)資源，開展現(xiàn)場教學(xué)，將臨床的實際案例，場景與實驗教學(xué)緊密結(jié)合，彌補了校內(nèi)學(xué)習(xí)的不足，開闊了學(xué)生視野。

通過以上實驗教學(xué)的嘗試，取得了一定的成績，培養(yǎng)了學(xué)生嚴(yán)格規(guī)范的操作流程和扎實的實驗技能，鍛煉了他們綜合分析和解決問題的能力，為他們將來的就業(yè)打下了良好基礎(chǔ)。對內(nèi)地求學(xué)的西藏學(xué)生這一相對特殊的教育群體，實驗教學(xué)的改革還有待于緊密契合他們的學(xué)習(xí)特點、動機、個性習(xí)慣等方面作進一步的探索。

作者：楊明照 梁綺雯 李笑平單位：廣州醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院 廣州醫(yī)學(xué)院從化學(xué)院