醫(yī)學檢驗技術專業(yè)科研能力培養(yǎng)探析
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隨著現(xiàn)代科學技術快速發(fā)展,知識經(jīng)濟已見端倪，各國之間的知識創(chuàng)新競爭越來越激烈,這就迫切要求我國的高等院校為國家培養(yǎng)更多高素質(zhì)的專業(yè)人才。培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學檢驗專業(yè)人才是高等醫(yī)學教育研究的新課題。根據(jù)本專業(yè)的培養(yǎng)目標及特點,注重培養(yǎng)學生的科研能力和創(chuàng)新能力是重要的、行之有效的途徑之一[1]。自2016年本院校企合作的醫(yī)檢所開業(yè)以來，本院的醫(yī)學檢測科研分中心、藥學科研分中心陸續(xù)成立，本院的科學研究條件相當成熟，科研氛圍越來越好，教師科研隊伍日益壯大。然而，蔡韶濱等[2]通過用人單位對崗位職業(yè)能力評價的調(diào)查結果顯示，本院學生的職業(yè)基本操作能力和適應能力較強，但創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)意識較低，專業(yè)理論掌握不扎實，協(xié)調(diào)溝通能力不高，儀表儀容形象不夠好，這可能與高職生源質(zhì)量總體有所下降相關，這些狀況有待進一步加強和提高。馬麗麗等[8]提出，“科研反哺教學”是將科研轉(zhuǎn)化為促進教學優(yōu)勢的力量，從而提高教學質(zhì)量。教師可將承擔的課題與教學相關的內(nèi)容引入教學環(huán)節(jié)，將兩者融為一體，相互促進。創(chuàng)新能力與科研能力關系密切,新形勢下，科研能力的培養(yǎng)尤為重要。本文結合在研的有關類風濕關節(jié)炎凋亡機制研究的課題談談關于高職院校醫(yī)學檢驗技術專業(yè)科研能力培養(yǎng)的構思。
1醫(yī)學檢驗技術專業(yè)科研能力培養(yǎng)的重要性
1.1理論、實踐、科研相輔相成，提高自身綜合素質(zhì)
醫(yī)學院校自然科學類的課題經(jīng)常涉及免疫組化技術、蛋白免疫印跡技術、PCR技術及其他分子生物學技術等前沿實驗技術的實驗項目，跟醫(yī)學檢驗技術專業(yè)關系密切。通過早期的簡單科研訓練，讓學生逐漸形成提出問題、分析問題和解決問題的科研思維習慣[4]；通過科研實踐活動，可以讓學生應用、拓展所學理論及基本技術，同時獲取大量的課堂上學不到的先進技術，補充、完善自己的知識體系，提高自身綜合素質(zhì)。
1.2用人單位及自身長遠發(fā)展的需求
高職院校的醫(yī)學檢驗技術專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)方向較多，多數(shù)就業(yè)于醫(yī)院檢驗科，另外還有醫(yī)院的輸血科、病理科、醫(yī)學遺傳診斷室，也有就業(yè)于血站、防疫站等醫(yī)檢崗位。盡管如此，隨著近年來招生規(guī)模的不斷擴大，各個醫(yī)檢崗位日趨飽和，競爭越來越厲害。醫(yī)學類單位的長遠發(fā)展與科研水平密切相關，具備科研能力的畢業(yè)生將更受歡迎。同樣的道理，具備一定的科研能力，在醫(yī)學類單位的進步或發(fā)展的空間也就越大。
2根據(jù)現(xiàn)況實行優(yōu)等生試行機制
近年來，我國各地生源數(shù)逐年減少，而各高職院校卻又不斷擴招，生源結構出現(xiàn)多樣化，導致生源爭奪日趨激烈，生源質(zhì)量參差不齊，且顯著下滑，這些現(xiàn)象給高端技術及創(chuàng)新人才的培養(yǎng)帶來了較大的挑戰(zhàn)[5，6]。學生的學習態(tài)度不端正，學習主動性缺乏，學優(yōu)生越來越少，學困生不斷增加，出現(xiàn)重專業(yè)輕基礎、重理論輕實踐等問題的學生逐年增多。這種情形下，實行分階段、層層擇優(yōu)的促進式科研能力培養(yǎng)更為合理。具體設計如下：
2.1第一階段—全面激發(fā)興趣階段
第一階段面向的是全體醫(yī)學檢驗技術專業(yè)學生，時段是第一學年。這學年主要授課內(nèi)容是基礎學科及專業(yè)基礎課，學生對專業(yè)知識及基本技術都還較陌生。首先，可以定期讓學生們聽取科研知識講座，可以邀請有名望的醫(yī)學檢驗領域佼佼者普及科研相關知識，分享他們的科研之路；其次，分批組織學生參觀本院的醫(yī)檢實訓中心及醫(yī)檢所、醫(yī)學檢測科研分中心、藥學科研分中心等科研基地。在此階段以“聽”、“看”為主，通過成功案例及先進設備的感官刺激，調(diào)動學生學習課內(nèi)及課外知識的熱情，激發(fā)其科研興趣。
2.2第二階段—部分優(yōu)等生熟悉鍛煉階段
結合第一學年的考核成績，選擇學習積極性高、成績優(yōu)秀的部分學生，利用第一個暑假及第二學年上學期的部分時間分配到各個科研基地熟悉鍛煉。通過此階段前沿性實驗項目的接觸、熟悉、學習，特殊訓練出來的這批學生可以輕松理解掌握第二學年的專業(yè)核心課程，可以起到在理論課上激活課堂氣氛，在實驗課上幫扶其他同學的作用。
2.3第三階段—優(yōu)中擇優(yōu)進入科研組，完成簡單的科研課題
第三階段包括第二學年下學期、第二個暑假和第三學年。高職醫(yī)學生屬于三年制?？茖W生，第三學年進入實習階段，科研設計與實踐在進入實習之前完成，論文撰寫在畢業(yè)之前完成。因為科研課題研究所需要的能力、耐力與刻苦，也因為條件所限，進入這階段的學生是從第二階段當中進一步擇優(yōu)選拔而來。在本階段，這些學生正式進入科研組，分配給相應指導老師指導，一個指導老師帶2~3名學生。指導老師根據(jù)自己的專業(yè)特長及所研究的項目指導學生完成某一相對簡單的課題研究。以本人在研的有關類風濕關節(jié)炎凋亡機制研究的課題為例，指導流程如下：首先是科研設計，指導老師可以引導學生查閱文獻，了解類風濕關節(jié)炎凋亡機制的研究進展，再進一步引導學生查閱某幾個指標分別在類風濕關節(jié)炎及其他疾病的研究進展，找出可研究的亮點，通過指點讓學生逐步設計出研究方案。學生在尋找答案的過程中就可以學習到什么是細胞凋亡，細胞凋亡途徑主要有哪些，指導老師給出的指標是處在凋亡途徑的哪一位置，起著哪些作用等等。學生針對問題展開思考，通過查閱文獻，再結合已掌握的基本理論，在自主探尋答案、逐步完成科研設計的同時，拓展了知識面，并提高了自學能力?？蒲性O計審核通過以后，進入實驗環(huán)節(jié)。本課題涉及的實驗技術主要有兩個，一個是實時熒光定量PCR，一個是蛋白質(zhì)免疫印記。實時熒光定量PCR主要涉及到總RNA的提取、消化DNA、RNA瓊脂糖凝膠電泳、RNA反轉(zhuǎn)錄、CDNA與引物質(zhì)量檢測、管家基因標準化、定量PCR檢測、結果分析等環(huán)節(jié)；蛋白質(zhì)免疫印跡主要涉及到蛋白樣品制備、蛋白含量測定、SDS-PAGE電泳、轉(zhuǎn)模、免疫反應、顯影定影、凝膠圖像分析等環(huán)節(jié)。實驗的成功與否，前提是每一環(huán)節(jié)、每一步驟的細致和精準，步驟操作的復雜和繁瑣程度考驗著學生的耐力和毅力。如蛋白質(zhì)免疫印跡的凝膠電泳環(huán)節(jié)，玻璃的清潔度、膠溶液配置的比例性、倒膠的平穩(wěn)及時、加樣的準確性與輕柔度等等，都關系著凝膠電泳的成敗。學生通過實踐操作，不僅學到了醫(yī)學檢驗相關前沿技術，還鍛煉了做事的耐力和毅力等綜合素質(zhì)。最后是數(shù)據(jù)分析與論文攥寫。學生在實習階段，可以在指導老師及帶教老師的指導下，通過查閱大量文獻，完成數(shù)據(jù)分析及論文撰寫，提交科研討論組審閱通過。論文的撰寫過程是一個不斷產(chǎn)生問題又不斷解決問題的過程。通過論文的撰寫，可以培養(yǎng)學生嚴謹求實、勇于創(chuàng)新、知難而進的科學態(tài)度。
2.4制定相關鼓勵政策
學生通過層層選拔進入科研組，又通過科研設計、課題實踐、畢業(yè)論文等多關真真切切的考驗，學習、科研能力、綜合素質(zhì)都得到了提高。對此，學院可以通過頒發(fā)科研獎學金及相應證書予以肯定，對他們加以鼓勵和鞭策，從而對其他學生起到帶動作用。
3結語
隨著國家產(chǎn)業(yè)升級的需要，職業(yè)教育在本世紀初迎來了大發(fā)展，規(guī)模和數(shù)量擴張迅速，正是由于過多注重規(guī)模的擴張，很多高職院校在科研方面未能深耕細作，未形成自己的特色[7]。隨著科學水平的進步，現(xiàn)代醫(yī)學檢驗工作者已不僅僅是檢測各種實驗指標，還要有可持續(xù)發(fā)展的能力。由于科研能力的培養(yǎng)一直是高職院校教育中的薄弱環(huán)節(jié)[8]，因此，相對于本科院校以及研究生教育而言，高職院校更加重視學生的專業(yè)能力與實踐操作能力的提升。實行分階段、層層擇優(yōu)的促進式科研能力培養(yǎng)，對激發(fā)學生學習的無限潛能，帶動周圍同學的學習氛圍，促進醫(yī)檢學生的創(chuàng)新、科研等綜合能力的提高具有長遠的意義。
作者:林美娜 唐忠輝 蔡韶濱 單位:漳州衛(wèi)生職業(yè)學院醫(yī)學技術系 轉(zhuǎn)化醫(yī)學檢測應用技術協(xié)同創(chuàng)新中心
