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醫(yī)學影像學臨床教學中案例教學法運用

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醫(yī)學影像學臨床教學中案例教學法運用

【摘要】目的:研究醫(yī)學影像學的臨床教學中運用案例教學法的效果。方法:將我校2018級進行醫(yī)學影像學臨床教學的100名學生按照學生自主的意愿分為實驗組和對照組,每組50名學生。對照組學生進行傳統(tǒng)的多媒體教學,實驗組學生進行案例教學法教學,統(tǒng)一進行一學期的教學。將兩組學生的期末理論成績作為對比,觀察案例教學法的實施效果。結(jié)果:實驗組學生的理論考試成績、看片考核成績和總成績均顯著高于對照組(P<0.05);實驗組學生的教學滿意率(課堂教學效率、教師上課能力、上課思考能力、實際醫(yī)學知識的掌握情況和課程知識的掌握情況)均顯著高于對照組(均P<0.05)。結(jié)論:應(yīng)用案例教學法進行醫(yī)學影像學的臨床教學,能夠提升學生的理論成績和閱片能力,值得大量推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學;影像學;臨床教學;案例教學法

隨著時代的進步,教學器械和教學方法得到了有效的改善,醫(yī)學生的課堂內(nèi)容也得到了一定深化。傳統(tǒng)的教學囿于師資力量和教學設(shè)備等限制,導致許多課程無法正常實施,影響上課效果。目前各大醫(yī)學高校所采用的教學方法是多媒體教學法,是通過將講學內(nèi)容以幻燈片的形式投影在大屏幕上,以教師講述幻燈片上的教學內(nèi)容,學生被動接納的形式進行。這種教學方式保證了課堂的有序進行,對于教師進行教學進度安排和課堂節(jié)奏控制都起到良好的作用。但是對于學生來說,被動的接受知識,并不能夠幫助他們掌握相關(guān)的醫(yī)學理論知識,反而會因為上課的枯燥而走神、打岔,降低教學的效率。研究表明,案例教學法能夠發(fā)揮學生的積極性和主觀能動性,提升學生的學習效率,案例教學法是將實際的醫(yī)學案例和教學內(nèi)容相聯(lián)系,引發(fā)學生利用教學內(nèi)容對案例進行思考,構(gòu)建新型的課堂體系[1]。本次研究旨在探索對于醫(yī)學影像學的臨床教學運用案例教學法的教學效果,現(xiàn)進行如下報道。

1資料和方法

1.1一般資料

將我校2018級進行醫(yī)學影像學臨床教學的100名學生按照學生自主的意愿分為實驗組和對照組,每組50名學生。觀察組學生中,男生29名,女生21名,年齡跨度為19~23歲,平均(21.2±1.6)歲。對照組學生中,男生28名,女生22名,年齡跨度為18~23歲,平均(20.8±1.7)歲。兩組學生在年齡、性別等資料上差異不明顯,具有可比性(P>0.05)。排除對象:(1)排除患有抑郁、焦躁等輕度精神疾病的學生。(2)排除中途轉(zhuǎn)專業(yè)或轉(zhuǎn)學學生。

1.2教學方法

所有學生的課堂教師采用同一批教師隊伍,保證教師的教學水平一致。對照組進行傳統(tǒng)的多媒體教學模式,將教學知識內(nèi)容以PPT的形式展現(xiàn),教師對PPT上面的教學內(nèi)容進行闡述,講解,針對學生提出的問題予以回答,以老師為主導地位,引導學生進行課堂教學。實驗組進行案例分析法教學[2-3],具體內(nèi)容為:(1)教師率先了解教學內(nèi)容的經(jīng)典案例,對經(jīng)典案例進行深入分析,了解成功案例中的醫(yī)療過程,把握正確醫(yī)療的內(nèi)容,了解失敗案例中的重點失誤處,向?qū)W生們闡述失誤的原因以及解決方法,引發(fā)學生的思考。(2)教師在熟悉教學知識后,將課程大綱編寫發(fā)送到班群中,讓學生們在上課前預(yù)綱。(3)學生在課前預(yù)習教學內(nèi)容,結(jié)合自身掌握的醫(yī)學知識對教學大綱進行理解,也可以進入圖書館對教學大綱中不明白的部分進行深入剖析。(4)課堂上,教師針對課堂大綱,進行相對的案例分析,引發(fā)學生利用學習的課堂知識進行思考;以小組形式,進行學生之間的討論,并針對病例設(shè)計治療方案。(5)教師根據(jù)學生設(shè)計的治療方案,提出優(yōu)點和缺點,并介紹最佳的治療方案,如果有學生討論出最佳的治療方案,可以作為優(yōu)秀學生進行表彰。(6)通過學生自主思考和教師的現(xiàn)場分析,幫助學生掌握相應(yīng)的病理知識,實現(xiàn)課堂教學效率的最大化。

1.3教學效果評估

(1)在學期末對學生進行考核,考核內(nèi)容分為理論考試和看片考核。理論考試分為選擇、名詞解釋、填空和論述題等。看片考核是根據(jù)案例患者的CT片,進行診斷、影像學分析,說出診斷的依據(jù)。對比兩組學生的最后綜合得分,分析教學效果。(2)自制網(wǎng)絡(luò)調(diào)查問卷,深入了解學生對教學的滿意情況,分為課堂教學效率,教師上課能力,上課思考能力、實際醫(yī)學知識的掌握情況和課程知識的掌握情況等。設(shè)計滿意、較滿意、一般三個標準,計算滿意率。

1.4統(tǒng)計學分析

對得到的數(shù)據(jù)使用SPSS20.0軟件進行數(shù)據(jù)分析,計量數(shù)據(jù)用“x-±s”表示,進行t檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組學生的期末理論成績情況

實驗組學生的理論考試成績(42.32±2.76)、看片考核成績(40.35±2.26)和總成績(82.35±3.52)均顯著高于對照組(38.42±2.51)、(36.52±2.73)、(75.34±3.25),(P<0.05)差異有統(tǒng)計學意義,見表1。

2.2兩組學生的教學滿意度

實驗組學生的教學滿意率[課堂教學效率(96.0%)(48/50)、教師上課能力(90.0%)(45/50)、上課思考能力(88.0%)(44/50)、實際醫(yī)學知識的掌握情況(90.0%)(45/50)和課程知識的掌握情況(92.0%)(46/50)]均顯著高于對照組[(70.0%)(35/50)、(62.0%)(31/50)、(68.0%)(34/50)、(66.0%)(33/50)、(70.0%)(35/50)],(均P<0.05)差異有統(tǒng)計學意義。

3討論

隨著時代的進步,教學方式也應(yīng)該與時俱進,教學內(nèi)容和教育思想,對于學生的課堂效率和知識掌握情況有較大的影響。傳統(tǒng)的幻燈片教學模式,是以教師作為課堂的主導者,對學生進行教育知識的闡述和指導,通過教師的講解,剖析課堂教學內(nèi)容,學生在聽從教師的講解過程中,逐漸將知識內(nèi)容轉(zhuǎn)化為自己理解的專業(yè)知識。這樣的教學過程,不僅包含了教學知識,也包含了教師的教學思想,教師對知識的解讀方式,會逐漸形成學生的解讀方式,因而這種教學方法存在較大的弊端。案例分析法是以教學知識與實際案例結(jié)合,將書本上的內(nèi)容聯(lián)系實際,使課堂不再充斥著單調(diào)的理論知識[4]。通過聯(lián)系實際,發(fā)揮學生們的好奇心和主動性,幫助學生梳理病理,分析失敗的案例,講述成功的案例,引發(fā)學生對病情的思考。作為醫(yī)學生,未來的職業(yè)方向多半從事醫(yī)學相關(guān)的職業(yè)內(nèi)容,如果能夠在課堂學習中就掌握病理的治療方法,在實踐過程中會從容許多。學生在自行研究治療方法的過程中,可以作為施治的過程,最終成功或失敗,都會成為案例,讓學生牢記自己的錯誤點,避免再犯相同的錯誤,減少醫(yī)療事故的發(fā)生可能。本次研究結(jié)果顯示,應(yīng)用案例分析法教學的實驗組學生的理論考試成績、看片考核成績和總成績均顯著高于對照組(P<0.05);實驗組學生的教學滿意率(課堂教學效率、教師上課能力、上課思考能力、實際醫(yī)學知識的掌握情況和課程知識的掌握情況)均顯著高于對照組(均P<0.05)。吳存剛[5]等進行的案例教學法(CBL)在超聲醫(yī)學示教的作用研究中,采用CBL的A班學生測驗成績(92.4±5.6)分顯著高于對照組(87.7±6.8)分,教學滿意度(131.2±5.7)分顯著高于對照組(125.2±4.3)分(均P<0.05),與本次研究結(jié)果一致。綜上所述,應(yīng)用案例分析法進行醫(yī)學影像學教學,對學生知識的掌握情況和成績的提升都具有顯著的幫助,也能幫助學生融入課堂,參與課堂,值得大量推廣。

【參考文獻】

[1]盧炳豐,李偉雄,戴旖,等.聯(lián)合教學方法在醫(yī)學影像學教學中的應(yīng)用[J].中華醫(yī)學教育雜志,2019,39(11):847-850.

[2]程瑾,陳雷.基于案例學習在臨床醫(yī)學專業(yè)醫(yī)學影像學教學中的應(yīng)用研究[J].中華醫(yī)學教育雜志,2018,38(1):67-69,97.

[3]許月坤.案例教學法在醫(yī)學放射影像學專業(yè)教學中的應(yīng)用研究[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2017,9(23):23-25.

[4]王顯峰.案例教學法在醫(yī)學影像學專業(yè)臨床教學中的應(yīng)用研究[J].全科口腔醫(yī)學電子雜志,2018,5(35):141,149.

[5]吳存剛,黃超.應(yīng)用案例式教學法在超聲醫(yī)學示教中的作用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2019,11(9):10-12.

作者:劉從美 單位:保山市人民醫(yī)院

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