職業(yè)能力培養(yǎng)下校企合作育人模式研究

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摘要：以哈爾濱醫(yī)科大學(xué)大慶校區(qū)老年保健與管理專業(yè)為例，在校企合作、協(xié)同育人的主線下，基于職業(yè)能力培養(yǎng)對(duì)老年保健與管理專業(yè)人才定位、課程體系構(gòu)建、師資隊(duì)伍建設(shè)等方面進(jìn)行探索，對(duì)老年保健與管理專業(yè)人才培養(yǎng)進(jìn)行剖析。

關(guān)鍵詞：校企合作；職業(yè)能力；老年保健與管理專業(yè)

隨著第一代獨(dú)生子女家庭父母逐漸邁入老年期，中國(guó)正全面迎來(lái)“421/422家庭”時(shí)代。這種家庭結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變，使傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老越來(lái)越難以實(shí)現(xiàn)，社會(huì)養(yǎng)老將逐漸成為主導(dǎo)[1]。養(yǎng)老護(hù)理員作為社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)的主要實(shí)施者，為老年人提供日常生活護(hù)理、醫(yī)療保健、精神慰藉等服務(wù)。受傳統(tǒng)觀念影響，在我國(guó)養(yǎng)老護(hù)理員被認(rèn)為是無(wú)須技術(shù)、“低人一等”的職業(yè)，而且養(yǎng)老從業(yè)者普遍年齡偏大、學(xué)歷較低、專業(yè)能力缺失，即使是學(xué)歷教育從業(yè)者也因職業(yè)認(rèn)同感低、待遇較差而流動(dòng)性較大。因此，大力建設(shè)養(yǎng)老護(hù)理隊(duì)伍，提升其職業(yè)能力，從而提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，對(duì)我國(guó)應(yīng)對(duì)人口老齡化、推動(dòng)老齡事業(yè)發(fā)展至關(guān)重要。

1研究背景

我國(guó)自1999年進(jìn)入老齡化社會(huì)，截至2019年末，我國(guó)60歲及以上的老年人口數(shù)達(dá)到2.54億，占總?cè)丝诒壤?8.1%，65歲及以上老年人口達(dá)到1.76億人，占總?cè)丝诘?2.6%。其中失能、半失能老年人約4100萬(wàn)，按照國(guó)際公認(rèn)的失能老年人與護(hù)理員3∶1的配置標(biāo)準(zhǔn)，需要近1300萬(wàn)護(hù)理人員，然而根據(jù)民政部的數(shù)據(jù)顯示，截至2018年底，我國(guó)各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)共有從業(yè)人員58.3萬(wàn)人，養(yǎng)老服務(wù)人才缺口巨大。為加快養(yǎng)老護(hù)理隊(duì)伍發(fā)展，人力資源社會(huì)保障部、民政部將入職門檻降低，大量40~50歲有就業(yè)需求的下崗職工或家庭婦女進(jìn)入養(yǎng)老行業(yè)，但只有少部分參加了職業(yè)資格培訓(xùn)，專業(yè)程度普遍較低[2]。隨著我國(guó)老齡化程度日益加劇、養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域多樣化多層次的發(fā)展趨勢(shì)，2019版《養(yǎng)老護(hù)理員國(guó)家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)》中對(duì)養(yǎng)老護(hù)理員等級(jí)進(jìn)行了重新劃分，新增了高級(jí)技師等級(jí)，暢通了養(yǎng)老護(hù)理員的職業(yè)發(fā)展通道，同時(shí)也對(duì)護(hù)理員工作內(nèi)容提出了新的要求。這就迫切需要醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)大批高級(jí)應(yīng)用型專業(yè)人才[3]。自1999年我國(guó)開(kāi)設(shè)老年服務(wù)與管理專業(yè)，至今已有200多所院校開(kāi)設(shè)了老年服務(wù)（保?。┡c管理?？茖I(yè)，部分院校還開(kāi)設(shè)了老年服務(wù)與管理、健康服務(wù)與管理、社會(huì)工作（老年服務(wù)與管理方向）本科教育以及從社會(huì)學(xué)和人口學(xué)角度研究人口老齡化問(wèn)題的研究生教育。在這些畢業(yè)生中，高學(xué)歷人才主要從事老年相關(guān)研究性工作，一線的養(yǎng)老護(hù)理員仍以中高職學(xué)歷為主。但是由于各校教師人數(shù)、專業(yè)背景等存在較大差異，部分院校對(duì)人才培養(yǎng)的定位模糊、課程設(shè)置與養(yǎng)老市場(chǎng)需求不能有效銜接、缺少實(shí)訓(xùn)基地、實(shí)訓(xùn)學(xué)時(shí)不足以及養(yǎng)老行業(yè)薪資低、人才晉升機(jī)制不完善等，多數(shù)學(xué)生對(duì)自身職業(yè)定位不準(zhǔn)確，缺乏職業(yè)認(rèn)同感，學(xué)生到崗后流失率隨工作年限增加呈遞增趨勢(shì)[2]。因此，優(yōu)化人才培養(yǎng)模式，提升學(xué)生職業(yè)能力，更好地適應(yīng)老年人的需求和工作崗位的職業(yè)能力需求顯得尤為重要。

2基于職業(yè)能力培養(yǎng)的校企合作育人模式實(shí)踐

經(jīng)黑龍江省教育廳批準(zhǔn)，我校自2017年開(kāi)設(shè)老年保健與管理三年制專科專業(yè)，目前已有畢業(yè)生40名。作為黑龍江省首批開(kāi)設(shè)養(yǎng)老專業(yè)的學(xué)校，為確保人才培養(yǎng)質(zhì)量，提升學(xué)生的職業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，學(xué)校組建專業(yè)團(tuán)隊(duì)，深入養(yǎng)老行業(yè)進(jìn)行調(diào)研，同時(shí)結(jié)合國(guó)內(nèi)外養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀，采取校企合作、產(chǎn)教融合模式，共同培養(yǎng)精技能、高素質(zhì)、全方位的符合養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展需求的人才。

2.1校企合作模式

校企合作，以產(chǎn)教融合為載體，開(kāi)展老年保健人才職業(yè)教育，是緩解我國(guó)養(yǎng)老護(hù)理人才就業(yè)結(jié)構(gòu)性矛盾，培養(yǎng)應(yīng)用技能型人才的主要途徑[4]。我校老年保健與管理專業(yè)自招生起即與華錄健康養(yǎng)老發(fā)展有限公司合作（簡(jiǎn)稱“華錄公司”），華錄公司是隸屬于國(guó)務(wù)院國(guó)資委直管央企———中國(guó)華錄集團(tuán)，全國(guó)老齡辦信息中心參股，是一家以智慧養(yǎng)老、康復(fù)輔具租賃、養(yǎng)老服務(wù)人才培訓(xùn)為支撐，全面打造高品質(zhì)養(yǎng)老綜合服務(wù)的專業(yè)養(yǎng)老企業(yè)。華錄公司引進(jìn)日本養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)體系，以“自立支援、尊重長(zhǎng)者”為核心運(yùn)營(yíng)理念，搭建線上、線下教育平臺(tái)，培養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)人才。結(jié)合校企特點(diǎn)，在多方調(diào)研的基礎(chǔ)上，以“人才培養(yǎng)、產(chǎn)教融合、開(kāi)放共享、協(xié)同育人”為主線，我校與華錄公司簽訂合作協(xié)議，開(kāi)設(shè)老年保健與管理專業(yè)的“華錄實(shí)驗(yàn)班”。從資源共享、師資隊(duì)伍建設(shè)、人才培養(yǎng)、課程建設(shè)、實(shí)習(xí)管理、實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)等方面進(jìn)行探討，保障校企合作有序開(kāi)展。

2.2基于職業(yè)能力培養(yǎng)的課程體系建設(shè)

老年保健與管理專業(yè)人才是為養(yǎng)老行業(yè)服務(wù)，但是由于專業(yè)的特殊性，學(xué)生更希望從事管理崗位，而不愿意從事一線護(hù)理工作。因此在人才培養(yǎng)模式上，要改變傳統(tǒng)的“知識(shí)本位”思想，而要以“職業(yè)能力為本，就業(yè)為導(dǎo)向、學(xué)生為主體”為出發(fā)點(diǎn)，依據(jù)養(yǎng)老服務(wù)崗位需求構(gòu)建課程體系，還要結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)特色，充分發(fā)掘?qū)I(yè)優(yōu)勢(shì)，增加專業(yè)認(rèn)知教育、人文素質(zhì)課程，將敬老、愛(ài)老、創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)的職業(yè)素養(yǎng)教育與專業(yè)課程建設(shè)有機(jī)融合。全面提升學(xué)生的職業(yè)能力和職業(yè)歸屬感，形成培養(yǎng)應(yīng)用型人才的教學(xué)模式。我校對(duì)黑龍江、北京、山東、湖北、廣東等開(kāi)設(shè)養(yǎng)老相關(guān)專業(yè)的院校及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)研，了解老年人的養(yǎng)老需求及對(duì)老年保健與管理專業(yè)核心能力的要求。同時(shí)根據(jù)校企合作內(nèi)容結(jié)合企業(yè)精神及國(guó)際先進(jìn)的養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)體系，由學(xué)校、企業(yè)、行業(yè)專家三方協(xié)作，共同探討構(gòu)建“職業(yè)能力本位”的老年保健與管理專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)和課程體系。2.2.1專業(yè)崗位分類。根據(jù)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)對(duì)養(yǎng)老相關(guān)專業(yè)畢業(yè)生的需求，將老年保健與管理專業(yè)畢業(yè)生所從事的崗位分為3類：（1）老年保健領(lǐng)域：學(xué)生需要具備良好的職業(yè)道德、人文素養(yǎng)、實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神，掌握老年保健服務(wù)所需的基本理論、基本知識(shí)、基本技能，能夠?yàn)槔夏耆颂峁┚C合性、連續(xù)性、專業(yè)化的保健服務(wù)與指導(dǎo)。（2）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理領(lǐng)域：具有一定的管理學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)知識(shí)，掌握養(yǎng)老行業(yè)的宏觀政策和發(fā)展趨勢(shì)，能夠參與養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)管理、策劃經(jīng)營(yíng)，促進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)快速發(fā)展。（3）社會(huì)工作領(lǐng)域：具有一定的社會(huì)學(xué)、心理學(xué)知識(shí)，掌握老年社會(huì)工作通用理論與方法，結(jié)合民政部的相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，解決老年人實(shí)際問(wèn)題，從而恢復(fù)和發(fā)展老年人的社會(huì)功能。2.2.2職業(yè)能力目標(biāo)。針對(duì)老年保健與管理專業(yè)人才應(yīng)具備的職業(yè)能力，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)管理人員及一線護(hù)理員共194名進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果顯示有187人（96.39%）選擇長(zhǎng)期照護(hù)能力，166人（85.57%）選擇實(shí)踐操作能力，152人（78.35%）選擇情感慰藉能力，106人（54.64%）選擇老年人健康管理，78人（40.21%）選擇養(yǎng)老行業(yè)事務(wù)管理，62人（31.96%）選擇老年產(chǎn)品或機(jī)構(gòu)推廣，44人（22.68%）選擇老年人活動(dòng)開(kāi)展，15人（7.73%）選擇臨終關(guān)懷。各養(yǎng)老機(jī)構(gòu)多注重服務(wù)技能的提高，但是對(duì)綜合素質(zhì)和人文關(guān)懷相對(duì)重視不足。根據(jù)調(diào)研結(jié)果，結(jié)合老年人的需求、專業(yè)崗位任務(wù)，專業(yè)建設(shè)團(tuán)隊(duì)提出，老年保健與管理專業(yè)畢業(yè)生應(yīng)具備的職業(yè)能力主要包括職業(yè)知識(shí)、職業(yè)技能、職業(yè)素養(yǎng)3個(gè)方面，即：（1）職業(yè)知識(shí)：計(jì)算機(jī)、外語(yǔ)、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)知識(shí)等。（2）職業(yè)技能：人際溝通能力、養(yǎng)老服務(wù)實(shí)踐及管理能力、健康信息采集及整理能力、團(tuán)隊(duì)合作能力、創(chuàng)新能力。（3）職業(yè)素養(yǎng)：愛(ài)崗敬業(yè)、尊老愛(ài)老、勇于奉獻(xiàn)、遵紀(jì)守法的職業(yè)道德和良好的團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)及創(chuàng)新意識(shí)。2.2.3課程體系構(gòu)建。圍繞就業(yè)崗位的職業(yè)能力需求完善課程體系框架，對(duì)學(xué)生的專業(yè)技能和專業(yè)素質(zhì)進(jìn)行同步培養(yǎng)，促進(jìn)學(xué)生全面協(xié)調(diào)發(fā)展[5]。課程建設(shè)團(tuán)隊(duì)對(duì)開(kāi)設(shè)老年相關(guān)專業(yè)的數(shù)所院校及國(guó)內(nèi)多家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)研，專家多輪函詢論證后，除公共基礎(chǔ)和專業(yè)基礎(chǔ)課程外，最終確定22門專業(yè)核心課程，建立多模塊崗位—能力匹配課程體系（見(jiàn)表1），共計(jì)968學(xué)時(shí)。在這些課程基礎(chǔ)上，為滿足企業(yè)對(duì)人才的需求，增加日本老年介護(hù)必修課程一門（96學(xué)時(shí)），使用《實(shí)用日式老年介護(hù)培訓(xùn)教材》，以日本的介護(hù)理念指導(dǎo)學(xué)生的照護(hù)實(shí)踐。基于職業(yè)能力的課程體系不但注重理論知識(shí)學(xué)習(xí)，更加注重強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)，提升學(xué)生的操作能力。實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容緊扣國(guó)家養(yǎng)老護(hù)理員資格考試要求，根據(jù)學(xué)生的職業(yè)發(fā)展需要對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行延伸、擴(kuò)展，同時(shí)將職業(yè)道德、創(chuàng)新教育和華錄健康養(yǎng)老的核心理念“自立支援”融入學(xué)生的實(shí)踐教學(xué)中。學(xué)生在入學(xué)后，循序漸進(jìn)地了解企業(yè)，建立專業(yè)認(rèn)知，學(xué)習(xí)相關(guān)技能。第一學(xué)期實(shí)踐課程主要以提升學(xué)生對(duì)專業(yè)的認(rèn)知度，培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)道德和樹(shù)立以老年人自理為前提的照護(hù)理念；第二學(xué)期至第四學(xué)期實(shí)踐課程以校內(nèi)實(shí)訓(xùn)室和校外養(yǎng)老機(jī)構(gòu)結(jié)合進(jìn)行老年人健康評(píng)估、老年照護(hù)技能、常見(jiàn)老年病的健康管理等技能的學(xué)習(xí)；第五學(xué)期和第六學(xué)期進(jìn)行養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)管理、老年社會(huì)工作、養(yǎng)老服務(wù)管理、老年活動(dòng)策劃等實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目和為期20周的企業(yè)跟崗實(shí)習(xí)。2.2.4師資隊(duì)伍建設(shè)。作為一所醫(yī)學(xué)院校，我校老年保健與管理專業(yè)下設(shè)在護(hù)理學(xué)院，教師多為臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、心理學(xué)專業(yè)，缺乏養(yǎng)老行業(yè)工作經(jīng)驗(yàn)。在師資隊(duì)伍建設(shè)方面，充分發(fā)揮校企合作的優(yōu)勢(shì)，引入華錄公司提供的日本養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)體系課程，由日本SOLASTO公司培訓(xùn)部講師定期對(duì)教師和學(xué)生進(jìn)行日本介護(hù)理念及實(shí)踐培訓(xùn)，用先進(jìn)的照護(hù)理念指導(dǎo)學(xué)生的養(yǎng)老實(shí)踐，提升養(yǎng)老護(hù)理質(zhì)量。對(duì)學(xué)校教師采取“走出去，引進(jìn)來(lái)”的方式，根據(jù)校企合作協(xié)議，組織教師深入一線進(jìn)行實(shí)踐學(xué)習(xí)，了解老年人的照護(hù)需求，學(xué)習(xí)如何基于“自立支援、服務(wù)長(zhǎng)者”的理念去更好地服務(wù)老年人。同時(shí)吸納企業(yè)優(yōu)秀人才作為專業(yè)兼職教師，將機(jī)構(gòu)實(shí)踐場(chǎng)景搬入課堂，加深學(xué)生對(duì)養(yǎng)老行業(yè)的認(rèn)知和理解，實(shí)現(xiàn)校企無(wú)縫對(duì)接，節(jié)約企業(yè)培訓(xùn)成本。

3人才培養(yǎng)效果

3.1就業(yè)反饋

對(duì)我校2020屆老年保健與管理專業(yè)畢業(yè)生（40人）進(jìn)行就業(yè)信息統(tǒng)計(jì)，結(jié)果顯示3人考取專升本，1人進(jìn)行智慧養(yǎng)老銷售，18人加入華錄健康養(yǎng)老，1人進(jìn)入醫(yī)院，12人選擇其他養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，1人考取“三支一扶”，3人從事與養(yǎng)老無(wú)關(guān)的行業(yè)，1人待就業(yè)。絕大多數(shù)學(xué)生能夠選擇從事養(yǎng)老相關(guān)行業(yè)工作，這也與本專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)基本一致。而且從養(yǎng)老機(jī)構(gòu)單位反饋數(shù)據(jù)來(lái)看，各機(jī)構(gòu)對(duì)畢業(yè)生的專業(yè)技能、綜合素質(zhì)、崗位勝任力的滿意度達(dá)88.24%。

3.2崗位—能力匹配課程體系反饋

基于職業(yè)能力本位的教育理念及我校老年保健與管理專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)學(xué)生進(jìn)行職業(yè)能力及課程滿意度調(diào)查。其中對(duì)自身所欠缺的職業(yè)能力調(diào)查中，77.5%（31人次）選擇溝通協(xié)調(diào)能力，62.5%（25人次）選擇專業(yè)知識(shí)和技能，27.5%（11人次）選擇學(xué)習(xí)能力，45%（18人次）選擇組織管理能力。對(duì)課程滿意度的調(diào)查結(jié)果顯示，5%（2人）選擇不滿意，60%（24人）選擇一般滿意，35%（14人）選擇非常滿意。經(jīng)調(diào)研顯示，不滿意的學(xué)生均為在武漢某養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)習(xí)，因受肺炎疫情影響?zhàn)B老機(jī)構(gòu)封閉管理，建議學(xué)校應(yīng)增加肺炎疫情老年人心理調(diào)適線上課程。因此，在專業(yè)教育過(guò)程中可更多引入養(yǎng)老護(hù)理案例，調(diào)整理論學(xué)時(shí)和實(shí)踐學(xué)時(shí)比例，引導(dǎo)學(xué)生深入學(xué)習(xí)知識(shí)內(nèi)容并能靈活運(yùn)用。結(jié)合《養(yǎng)老護(hù)理員國(guó)家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)》及養(yǎng)老行業(yè)發(fā)展特點(diǎn)，增加養(yǎng)老服務(wù)安全管理、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)危機(jī)處理與防范等課程。

4結(jié)語(yǔ)

養(yǎng)老服務(wù)人才的培養(yǎng)必須與行業(yè)市場(chǎng)需求緊密結(jié)合，校企合作是職業(yè)教育人才培養(yǎng)的有效途徑，對(duì)專業(yè)發(fā)展有重要意義。今后校企雙方還應(yīng)不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，在人才培養(yǎng)模式、實(shí)踐教學(xué)模式、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)人才培養(yǎng)等方面進(jìn)行深度改革，探索一條適合老年保健與管理專業(yè)發(fā)展的有效路徑，為行業(yè)培養(yǎng)高素質(zhì)技能型人才。

作者:關(guān)慶 李英麗 呂雨梅 李佳楠 孟麗娜 單位:哈爾濱醫(yī)科大學(xué)大慶校區(qū)