新時(shí)期醫(yī)院的人事管理
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近年來(lái)醫(yī)患關(guān)系緊張，看病難看病貴，服務(wù)態(tài)度差等話題一直是我國(guó)政府關(guān)注和人們討論的焦點(diǎn)問(wèn)題，這些問(wèn)題的存在，嚴(yán)重影響著人民群眾就醫(yī)環(huán)境。衛(wèi)生部醫(yī)改政策不斷出臺(tái)，政府投入加大但并未有效減輕人民負(fù)擔(dān)，公立醫(yī)院改革、醫(yī)保報(bào)銷、藥品審批等多項(xiàng)制度的實(shí)施，都未從根本上解決醫(yī)患之間的矛盾。究其原因，我國(guó)的醫(yī)院還是一種公立醫(yī)院創(chuàng)收的機(jī)制，醫(yī)院是為人民群眾提供醫(yī)療服務(wù)，解決百姓病痛的地方，醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技能的高低及醫(yī)院整體人才隊(duì)伍建設(shè)很大會(huì)影響醫(yī)院服務(wù)的質(zhì)量。正如彼得•德魯克所說(shuō)：“管理是使命，管理是一種科學(xué)，但是管理亦是人，管理的成功就是管理人的成功，每種失敗是管理人的失敗?！蹦壳搬t(yī)院的人事管理制度并沒(méi)有隨著社會(huì)的發(fā)展而發(fā)展，仍然沿襲傳統(tǒng)的與社會(huì)新時(shí)期社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展需要相偏離的人事管理方式，這不光損害了人民群眾的切身利益，也影響了醫(yī)院的社會(huì)形象。因此打破舊有的人事管理方式，建立全新的，符合當(dāng)代群眾要求和醫(yī)院發(fā)展需要的人事管理機(jī)制是遵循市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)律，滿足消費(fèi)者需求也是充分調(diào)動(dòng)起醫(yī)院全體員工工作積極性，最大限度的發(fā)揮醫(yī)院作為醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)群眾的需要。
一、新時(shí)期醫(yī)院人事管理存在的問(wèn)題分析
隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立和不斷完善，我國(guó)人民生活水平不斷提高，對(duì)醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境、服務(wù)方面提出了更高的要求。醫(yī)院管理面臨新的問(wèn)題，傳統(tǒng)的人事管理已不能適應(yīng)新時(shí)期社會(huì)發(fā)展的需要，人事管理的問(wèn)題更加突出，概括起來(lái)說(shuō)主要包括：思想觀念問(wèn)題和人事管理制度問(wèn)題。
(一)思想觀念方面的問(wèn)題
第一，計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代思想。很多醫(yī)院的發(fā)展仍然沒(méi)有擺脫傳統(tǒng)計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代的不良影響，在經(jīng)營(yíng)方式上仍然實(shí)行平均經(jīng)營(yíng)，在分配制度實(shí)行平均分配，人事管理普遍存在“大鍋飯”、“終身制”的現(xiàn)象。由于員工缺乏對(duì)自身合理定位，缺乏對(duì)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的正確認(rèn)識(shí)。在發(fā)展方向上的目標(biāo)不明確，調(diào)動(dòng)不起員工的主動(dòng)性、創(chuàng)造性和積極性。受這種思想觀念的影響和制約，醫(yī)院各主體之間沒(méi)有形成競(jìng)爭(zhēng)風(fēng)氣，導(dǎo)致醫(yī)院工作人員的服務(wù)意識(shí)淡薄、服務(wù)態(tài)度差，以醫(yī)者自居，缺乏一定的危機(jī)意識(shí)和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)；第二，醫(yī)務(wù)人員之間論資排輩思想。醫(yī)院在招聘工作人員和技術(shù)人員的時(shí)候過(guò)分注重對(duì)學(xué)歷、資歷、工作經(jīng)驗(yàn)以及年齡等因素的考察，往往忽視了對(duì)醫(yī)護(hù)人員實(shí)際工作能力、專業(yè)知識(shí)掌握程度、專業(yè)知識(shí)應(yīng)用水平以及職業(yè)道德素養(yǎng)方面的考察。主要原因是醫(yī)院的論資排輩思想嚴(yán)重，沒(méi)有建立起科學(xué)、真實(shí)、有效的人才招聘機(jī)制，在招聘過(guò)程中僵硬刻板，流程化，招聘工作的展開(kāi)很容易走進(jìn)輕能力、重學(xué)歷的舊觀念，很難招聘到符合醫(yī)院發(fā)展需要的人才；第三，一刀切的分配思想。醫(yī)院屬于事業(yè)單位，事業(yè)單位工資的標(biāo)準(zhǔn)和下發(fā)，都是按照國(guó)家相關(guān)文件的規(guī)定，統(tǒng)一操作，沒(méi)有按崗位按工作業(yè)績(jī)?cè)O(shè)置工資標(biāo)準(zhǔn)。另外，績(jī)效考核制度不合理，沒(méi)有明確的工作分析，考核形式單一，考核指標(biāo)缺乏科學(xué)性，考核標(biāo)準(zhǔn)很難反映出醫(yī)院不同崗位、不同工作性質(zhì)工作人員的工作業(yè)績(jī)，難以與實(shí)際工作相聯(lián)系，難以調(diào)動(dòng)起員工工作的積極性。
(二)人才管理制度不健全不完善
思想觀念問(wèn)題只是醫(yī)院人事管理中存在問(wèn)題的一個(gè)方面，醫(yī)院人事管理制度方面也存在很多缺陷。具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：第一，管理機(jī)制落后，不能使用經(jīng)濟(jì)發(fā)展需要?？茖W(xué)、有效、合理的人才管理機(jī)制是醫(yī)院人事制度改革順利開(kāi)展的依據(jù)。但是我國(guó)醫(yī)院受傳統(tǒng)計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代模式的制約，各項(xiàng)職能的劃分不清，職權(quán)不明，職位的確立不能發(fā)揮其應(yīng)有的作用；第二，人才管理與流動(dòng)問(wèn)題。人才招聘和人才管理是醫(yī)院人事管理的兩項(xiàng)重要內(nèi)容，也是醫(yī)院人事制度改革需要重點(diǎn)關(guān)注的內(nèi)容。沒(méi)有健全完善的人事管理機(jī)制作支撐，優(yōu)秀的、有能力的人才就很難有用武之地。另外，如果沒(méi)有有效的人才流動(dòng)機(jī)制，就會(huì)讓醫(yī)院?jiǎn)T工因?yàn)槿鄙俑?jìng)爭(zhēng)意識(shí)而喪失工作積極性。除此之外，良好的晉升機(jī)制、和諧的人文環(huán)境以及完善的硬件設(shè)施也是吸引高層次人才的重要外部條件。
二、改善醫(yī)院人事管理問(wèn)題的方法
(一)樹(shù)立醫(yī)院的集體意識(shí)，形成醫(yī)院的獨(dú)特文化
企業(yè)文化體現(xiàn)了企業(yè)的綜合實(shí)力，新時(shí)期越來(lái)越多的企業(yè)開(kāi)始注重企業(yè)文化建設(shè)。醫(yī)院文化水平的高低，體現(xiàn)了醫(yī)院綜合實(shí)力的高低。大家所熟悉的梅奧醫(yī)院，患者需求至上這一理念貫穿在整個(gè)醫(yī)院管理之中。從招聘和培訓(xùn)員工、醫(yī)療設(shè)施的設(shè)計(jì)，還是病人就醫(yī)服務(wù)，病人及其家屬都能實(shí)實(shí)在在地感受到梅奧醫(yī)院病人為先的服務(wù)理念，這一理念在這所百年老院不斷傳承著。醫(yī)院文化是醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)和發(fā)展中長(zhǎng)期沉淀下來(lái)的精神文明和物質(zhì)文明之和，是醫(yī)院價(jià)值觀念的體現(xiàn)。醫(yī)院文化建設(shè)從另一方面來(lái)講，也是對(duì)人的建設(shè)，通過(guò)每個(gè)員工的文化素質(zhì)的培養(yǎng)和塑造，促進(jìn)個(gè)人的全面發(fā)展，并使個(gè)人的發(fā)展與醫(yī)院的發(fā)展結(jié)合起來(lái)。讓醫(yī)院精神和理念深入員工內(nèi)心，使員工對(duì)醫(yī)院發(fā)展、對(duì)醫(yī)療服務(wù)有更深的認(rèn)同感，激勵(lì)員工更好地完成工作任務(wù)，是醫(yī)院文化建設(shè)的最終目的，也是員工人生觀、價(jià)值觀更好實(shí)現(xiàn)的橋梁。加強(qiáng)員工的思想文化建設(shè)，醫(yī)院要根據(jù)社會(huì)發(fā)展需要擁有自己獨(dú)特管理理念和管理方法，從而指導(dǎo)日常工作的展開(kāi)。只有這樣才能保證醫(yī)院全體員工在明確的價(jià)值觀引導(dǎo)下做好自己的本職工作，更好的服務(wù)人民大眾。為有效解決醫(yī)護(hù)人員之間、醫(yī)患人員之間的矛盾，人事管理部門(mén)應(yīng)始終堅(jiān)持以人為本的價(jià)值觀念，在工作中設(shè)立專門(mén)聽(tīng)取工作人員和患者的心聲的平臺(tái)。比如設(shè)置意見(jiàn)交流箱、開(kāi)通意見(jiàn)溝通熱線以及網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺(tái)，讓工作人員有機(jī)會(huì)、有渠道表達(dá)自己的心聲，發(fā)表自己的見(jiàn)解，從而實(shí)現(xiàn)矛盾與問(wèn)題的高效解決，在一定程度上能夠提高工作人員的工作效率和積極性，對(duì)于和諧美好的工作環(huán)境的構(gòu)建以及醫(yī)院全體員工，上下一心，共同為醫(yī)院的發(fā)展而努力局面的形成有重要意義。
(二)做好人才培養(yǎng)和管理工作
21世紀(jì)最缺乏的是人才，加強(qiáng)對(duì)人才的培養(yǎng)、調(diào)度和管理是醫(yī)院人事制度管理改革工作的重點(diǎn)。要求做好以下兩個(gè)方面工作第一，建立科學(xué)有效的人才培養(yǎng)機(jī)制。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)最基本的，綜合起來(lái)看是人才之間的競(jìng)爭(zhēng)，一支高水平、高素質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍，直接決定著醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)水平以及發(fā)展前程。因此，給每一位員工提供平等的聘任、學(xué)習(xí)以及晉升的機(jī)會(huì)，建立科學(xué)有效的人才考核機(jī)制辦法，嚴(yán)格按照規(guī)定執(zhí)行，防止因?yàn)樗饺擞∠蠛完P(guān)系影響競(jìng)爭(zhēng)的平等性是醫(yī)院開(kāi)展人才培養(yǎng)機(jī)制的關(guān)鍵。第二，建立科學(xué)完善的人才考核和評(píng)價(jià)機(jī)制?？茖W(xué)、合理、完善的人才考核評(píng)價(jià)機(jī)制需要依據(jù)醫(yī)院?jiǎn)T工職責(zé)、能力不同來(lái)區(qū)別設(shè)置。在執(zhí)行過(guò)程中要結(jié)合員工日常的行為表現(xiàn)以及綜合業(yè)務(wù)水平進(jìn)行考察，通過(guò)合理的獎(jiǎng)懲和晉升辦法不斷激發(fā)員工的工作積極性。
(三)逐步實(shí)現(xiàn)人事管理信息化，提高人事管理效率
隨著信息技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步，醫(yī)院的人事管理也應(yīng)緊跟時(shí)代步伐，走信息化發(fā)展之路。人事管理信息化可以有效地將人事管理各環(huán)節(jié)有效地配合與銜接，提高人事管理工作的效率和質(zhì)量，能夠及時(shí)地提供可靠的、全面的數(shù)據(jù),為領(lǐng)導(dǎo)的科學(xué)化決策提供重要依據(jù)。人事管理信息化是整體解決人力資源問(wèn)題的方案，通過(guò)信息化，醫(yī)院人事管理部門(mén)可從復(fù)雜的行政事務(wù)之中逐漸解脫出來(lái)，從而可以將工作的重心轉(zhuǎn)移到為員工服務(wù)和支持管理層戰(zhàn)略上來(lái)。如何構(gòu)建人力資源信息化，可以從以下幾個(gè)方面著手：1.人事檔案的信息化：建立健全醫(yī)院人事檔案信息管理系統(tǒng)，不斷完善人事檔案信息管理數(shù)據(jù)庫(kù)、醫(yī)院職工工資數(shù)據(jù)庫(kù)、人事檔案查詢目錄數(shù)據(jù)庫(kù)以及人事檔案材料目錄數(shù)據(jù)庫(kù)，提高人事管理效率和人事服務(wù)質(zhì)量。2.人員信息化采集和管理：主要包括員工基本信息、合同管理、薪酬記錄、績(jī)效記錄、考勤記錄、培訓(xùn)記錄、調(diào)崗記錄、社保記錄、調(diào)薪記錄以及獎(jiǎng)懲記錄等數(shù)據(jù)。人員信息化采集體現(xiàn)了人事信息管理系統(tǒng)的主要優(yōu)勢(shì)，員工可以自行對(duì)各自的信息進(jìn)行維護(hù)，比如考勤的申報(bào)工作、職稱的變動(dòng)、學(xué)歷的更改等。以前的申報(bào)和變動(dòng)工作主要是靠紙質(zhì)材料的上報(bào)審批，人事信息化之后可以有效地實(shí)現(xiàn)員工自助服務(wù)，員工只需點(diǎn)擊鼠標(biāo)就能實(shí)現(xiàn)信息的申報(bào)與審批，從而簡(jiǎn)化了繁瑣的審批流程。
三、結(jié)語(yǔ)
綜上所述，雖然我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)過(guò)改革與發(fā)展已經(jīng)取得了很大的成效，但是醫(yī)院的人事管理方面仍然存在著諸多問(wèn)題，亟待解決。隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的發(fā)展和完善，醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)也日益激烈，人力資源管理作為醫(yī)院管理工作的重要組成部分，與醫(yī)院長(zhǎng)期發(fā)展前景息息相關(guān)。因此，改革傳統(tǒng)人力資源管理模式，建立新的適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需要的管理模式是新時(shí)期醫(yī)院人事管理工作的重點(diǎn)。
作者：康樂(lè)汀 單位：龍巖市第一醫(yī)院人事科