新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度下的財(cái)務(wù)分析指標(biāo)

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摘要：隨著醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的改革，建立新的財(cái)務(wù)分析指標(biāo)體系被提上了日程，新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度改變了醫(yī)院的會(huì)計(jì)信息管理方式，提高財(cái)務(wù)分析效率，更好的為醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算服務(wù)。同時(shí)，醫(yī)院的管理者也應(yīng)加強(qiáng)對(duì)新制度的學(xué)習(xí)，明晰新舊制度之間的差異，根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際狀況來(lái)改進(jìn)和完善財(cái)務(wù)分析，建立適合醫(yī)院發(fā)展的財(cái)務(wù)分析指標(biāo)體系，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院新的發(fā)展。

關(guān)鍵詞：財(cái)務(wù)分析；指標(biāo)體系；會(huì)計(jì)制度；醫(yī)院

前言：

醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析是指通過(guò)恰當(dāng)?shù)姆治鲈u(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)狀況，財(cái)務(wù)狀況以及現(xiàn)金流量等進(jìn)行分析，指出醫(yī)院現(xiàn)存的問(wèn)題，以及對(duì)醫(yī)院未來(lái)的發(fā)展提出可行性的意見(jiàn)和建議，建立并完善醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析指標(biāo)體系，加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)金流量和非財(cái)務(wù)指標(biāo)的重視程度，對(duì)成本管理指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比，滿(mǎn)足醫(yī)院新會(huì)計(jì)制度的要求。

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)分析指標(biāo)體系存在的問(wèn)題

（一）對(duì)現(xiàn)金流量指標(biāo)不夠重視

現(xiàn)在醫(yī)院都在尋求新的發(fā)展，而大部分醫(yī)院都選擇了現(xiàn)代企業(yè)管理的方向發(fā)展，現(xiàn)金流量指標(biāo)是現(xiàn)代企業(yè)財(cái)務(wù)管理的中心，醫(yī)院應(yīng)對(duì)現(xiàn)金流量給予充分的重視，加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)金流量指標(biāo)的重視程度，但是從目前的現(xiàn)狀來(lái)看，大部分醫(yī)院并未重視現(xiàn)金流量指標(biāo)，資金周轉(zhuǎn)也常出現(xiàn)問(wèn)題，同時(shí)，很多醫(yī)院在對(duì)市場(chǎng)沒(méi)有詳細(xì)考察的情況下，就隨意的擴(kuò)張經(jīng)營(yíng)范圍，擴(kuò)張的速度超過(guò)了醫(yī)療服務(wù)水平的提高進(jìn)度，并未促進(jìn)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療發(fā)展，嚴(yán)重時(shí)則會(huì)引發(fā)財(cái)務(wù)危機(jī)。

（二）忽視非財(cái)務(wù)指標(biāo)的分析

在現(xiàn)代的醫(yī)院財(cái)務(wù)分析中，財(cái)務(wù)人員依賴(lài)財(cái)務(wù)報(bào)表中的數(shù)據(jù)，過(guò)于重視對(duì)醫(yī)院歷史財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的分析，而忽視了對(duì)醫(yī)院現(xiàn)狀的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的分析。非財(cái)務(wù)信息相較于歷史財(cái)務(wù)信息，更具有預(yù)期性，對(duì)醫(yī)院未來(lái)的發(fā)展有更加明確具體的判斷，同時(shí)也對(duì)決策的制定更具有參考意義；醫(yī)院也只有將非財(cái)務(wù)信息融入到醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析中來(lái)，建立信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)化與管理系統(tǒng)信息化，才能夠在醫(yī)院的管理中及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，從而綜合多方面的因素，給出解決方案，促進(jìn)醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。

（三）成本管理指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)缺乏對(duì)比性

新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的建立，要求醫(yī)院能夠提供完整的成本核算報(bào)表以及分析報(bào)告，同時(shí)建立并完善成本管理指標(biāo)和計(jì)算方法，但是每個(gè)醫(yī)院的狀況都不相同，對(duì)成本單元的設(shè)定范圍也有所差別，在醫(yī)輔、醫(yī)療以及管理科室方面都有自己的特點(diǎn)，在財(cái)務(wù)分析中所得出的醫(yī)療技術(shù)成本，臨床服務(wù)成本，以及管理費(fèi)用等也都存在細(xì)微差別，但是新會(huì)計(jì)制度中并沒(méi)有對(duì)這一點(diǎn)做出詳細(xì)的解釋?zhuān)瑫r(shí)也沒(méi)有明確相關(guān)科室性質(zhì)的定義，財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的作用大大減弱，成本管理指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)缺乏對(duì)比性，對(duì)醫(yī)院決策的制定也無(wú)法提供參考。

二、新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度下建立財(cái)務(wù)分析指標(biāo)體系的措施

（一）關(guān)注財(cái)務(wù)管理的動(dòng)態(tài)

醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理涉及面比較廣，醫(yī)療器械也隨著技術(shù)的進(jìn)步而不斷更新，醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員的流動(dòng)也比較頻繁，因此，做好財(cái)務(wù)管理的動(dòng)態(tài)管理工作十分重要。對(duì)于醫(yī)院的舊設(shè)備可以采用變賣(mài)或者合理的利用來(lái)為醫(yī)護(hù)工作提供日常所需，而新設(shè)備的購(gòu)置則應(yīng)該通過(guò)招標(biāo)進(jìn)行，嚴(yán)格按照相關(guān)政策法規(guī)的要求，對(duì)醫(yī)院使用的設(shè)備也應(yīng)該定期進(jìn)行檢查與維修，不僅是對(duì)病人負(fù)責(zé)任，也是對(duì)醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展考慮，更好的掌控醫(yī)院的固定資產(chǎn)。對(duì)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行嚴(yán)格的考核，對(duì)于優(yōu)秀的員工給予獎(jiǎng)勵(lì)，提高醫(yī)護(hù)人員的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，也為醫(yī)護(hù)人員的發(fā)展?fàn)I造公平的環(huán)境，使醫(yī)護(hù)人員能夠全心全意的為醫(yī)院服務(wù)。

（二）財(cái)務(wù)管理信息化

我國(guó)的信息技術(shù)高速發(fā)展，已進(jìn)入信息化時(shí)代，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作也應(yīng)進(jìn)行信息化管理。將醫(yī)院的醫(yī)療信息上傳到醫(yī)院的官網(wǎng)上，實(shí)現(xiàn)資源的共享，提高資源的使用效率，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)整合醫(yī)院的藥物出售與庫(kù)存狀況，并相應(yīng)的進(jìn)行價(jià)格的調(diào)整，從而實(shí)現(xiàn)信息資源的整合，提高工作效率。對(duì)工作人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的技術(shù)培訓(xùn)工作，增強(qiáng)工作人員使用信息技術(shù)的能力，也使財(cái)務(wù)管理更加科學(xué)化，信息化，避免了信息的流失，有利于醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。

（三）財(cái)務(wù)管理科學(xué)化

現(xiàn)在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈，必須進(jìn)行精細(xì)的財(cái)務(wù)管理才能夠保持為增加競(jìng)爭(zhēng)力，財(cái)務(wù)預(yù)算是醫(yī)院控制成本的重要手段，科學(xué)的財(cái)務(wù)預(yù)算能夠?qū)崿F(xiàn)資金的合理分配，為醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。在綜合分析各項(xiàng)因素的基礎(chǔ)上，全面預(yù)測(cè)醫(yī)療收支，精心計(jì)算醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算，使醫(yī)院能夠正常的運(yùn)營(yíng)，同時(shí)也能夠支持醫(yī)院的科研工作，投資一些長(zhǎng)期醫(yī)療項(xiàng)目，平衡好關(guān)系，做到統(tǒng)籌兼顧。

（四）制定財(cái)務(wù)管理控制制度

想要使醫(yī)院能夠高效的運(yùn)行，就必須加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)務(wù)財(cái)務(wù)控制制度，制定科學(xué)的，符合醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的控制制度，在新醫(yī)改背景下，醫(yī)院應(yīng)積極進(jìn)行自身分析，學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)，從細(xì)節(jié)層面上完善醫(yī)院的內(nèi)部控制制度。醫(yī)院內(nèi)部的人才管理工作也應(yīng)該做到定期考核，保證專(zhuān)崗專(zhuān)權(quán)，不越權(quán)，使每筆資金都能夠得到合理的應(yīng)用，監(jiān)督資金的使用渠道，發(fā)揮財(cái)務(wù)管理控制制度的作用，引進(jìn)資產(chǎn)負(fù)債表觀，規(guī)范醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)產(chǎn)生的資產(chǎn)以及負(fù)債的計(jì)量，明晰收入費(fèi)用表的各項(xiàng)收益，實(shí)現(xiàn)以資產(chǎn)負(fù)債表觀為主導(dǎo)的財(cái)務(wù)理念。

（五）完善醫(yī)院資金管理

完善醫(yī)院的資金管理工作，確保每筆資金都嚴(yán)格按照流程使用，可以在每個(gè)部門(mén)設(shè)置專(zhuān)門(mén)的醫(yī)保人員，專(zhuān)門(mén)管理醫(yī)院的醫(yī)保工作，縮短資金的滯留時(shí)間，也為醫(yī)院的發(fā)展減少問(wèn)題，醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門(mén)也應(yīng)該嚴(yán)格核對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作，杜絕公款挪用現(xiàn)象的發(fā)生，使每筆資金都能夠發(fā)揮其作用，做到專(zhuān)款專(zhuān)用，同時(shí)加快資金的周轉(zhuǎn)速度，保證資金的安全。

（六）提高員工的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)

醫(yī)院的會(huì)計(jì)信息化建設(shè)不僅提供了信息的處理速度，也使得員工的工作壓力降低，但是工作人員仍需要不斷提高自身的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)員工進(jìn)行培訓(xùn)，提高其專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，工作人員還應(yīng)提高對(duì)信息技術(shù)的掌握，從而能夠更好的處理醫(yī)院的會(huì)計(jì)信息，增強(qiáng)責(zé)任感，實(shí)現(xiàn)逐級(jí)管理，周邊績(jī)效指標(biāo)與員工的考核制度息息相關(guān)，考核的周期可以根據(jù)醫(yī)院具體的實(shí)際情況來(lái)確定，也可以按照半年到一年為考核周期，為實(shí)現(xiàn)人力資源管理的最大化提供支持。建立一支高效的專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍，建立和完善計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，使財(cái)務(wù)管理的工作更加的符合現(xiàn)代化要求，為醫(yī)院儲(chǔ)備充足的人才，為長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。以醫(yī)院的目標(biāo)為自己的工作目標(biāo)，促進(jìn)自己不斷提高專(zhuān)業(yè)技能，更好的促進(jìn)醫(yī)院的現(xiàn)代化發(fā)展。

（七）加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境建設(shè)

新會(huì)計(jì)制度的建立，要求醫(yī)院加強(qiáng)內(nèi)部環(huán)境建設(shè)，健全自身組織環(huán)境，設(shè)置符合自身發(fā)展的管理組織結(jié)構(gòu)，從而制定出科學(xué)合理的決策，同時(shí)還應(yīng)建立院級(jí)、科級(jí)的兩級(jí)管理責(zé)任制，建立明確的決策機(jī)制；良好的法律環(huán)境也是科學(xué)決策必不可少的因素，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理人員應(yīng)遵守國(guó)家的法律法規(guī)以及監(jiān)督制度，不做違法亂紀(jì)的事情，主動(dòng)了解現(xiàn)在的稅收環(huán)境，對(duì)各種稅率以及稅種都有基本的認(rèn)識(shí)；完善醫(yī)院內(nèi)部的信息化建設(shè)，建立醫(yī)院局域網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)資源的共享，滿(mǎn)足醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理以及臨床服務(wù)發(fā)展的需要，與衛(wèi)生行政部門(mén)保持聯(lián)系，實(shí)現(xiàn)無(wú)阻礙溝通。

三、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，在新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的指導(dǎo)下，醫(yī)院應(yīng)根據(jù)自身的實(shí)際狀況，建立符合其長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的財(cái)務(wù)分析指標(biāo)體系，采用科學(xué)的分析方法，對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營(yíng)狀況進(jìn)行全面的分析，利用不同的財(cái)務(wù)指標(biāo)對(duì)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理進(jìn)行綜合的動(dòng)態(tài)分析，從而更加了解醫(yī)院的現(xiàn)狀，從服務(wù)的角度出發(fā)，制定科學(xué)合理的決策來(lái)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高，及時(shí)解決醫(yī)院經(jīng)營(yíng)發(fā)展中出現(xiàn)的問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的長(zhǎng)期穩(wěn)定發(fā)展。提高信息利用率，醫(yī)院應(yīng)對(duì)工作人員加強(qiáng)培訓(xùn)，從而提高其專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，促進(jìn)信息技術(shù)應(yīng)用能力的提高，同時(shí)會(huì)計(jì)信息化建設(shè)也應(yīng)符合財(cái)會(huì)制度的發(fā)展需求，提高醫(yī)療管理水平，促進(jìn)醫(yī)院管理效率的提高，滿(mǎn)足現(xiàn)代化發(fā)展的要求，在新會(huì)計(jì)制度下，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)分析新的發(fā)展。

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作者:韓雅潔 單位:河北省滄州市傳染病醫(yī)院