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[摘要]伴隨著社會的穩(wěn)定發(fā)展以及經(jīng)濟的迅速提高,人們對醫(yī)療方面的要求越來越高。目前,醫(yī)院傳統(tǒng)的管理機制已經(jīng)不能滿足現(xiàn)階段社會群體的需求,加快管理機制改革的進程已經(jīng)成為醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的重中之重。管理會計在醫(yī)院經(jīng)濟管理的意義也逐漸彰顯出來,最大限度地掌握管理會計在醫(yī)院經(jīng)濟管理中的意義,為管理會計實際成效的充分發(fā)揮夯實基礎(chǔ)。
[關(guān)鍵詞]醫(yī)院;經(jīng)濟管理;管理會計
1引言
對于醫(yī)院經(jīng)濟管理而言,會計工作是經(jīng)濟管理中一項非常關(guān)鍵的內(nèi)容,同時管理會計又是全成本核算的主要內(nèi)容,因此管理會計對于醫(yī)院經(jīng)濟管理有著不可替代的作用。當(dāng)前,我國正在盡最大的努力推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,管理會計逐漸發(fā)展成推動醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展的核心。要想提高醫(yī)院經(jīng)濟管理水平,就一定要確保管理會計和醫(yī)院有機結(jié)合起來。
2管理會計對醫(yī)院經(jīng)濟管理的主要意義
2.1提高醫(yī)院預(yù)算管理水平
醫(yī)院的精細(xì)化管理主要依托管理會計才能順利開展,通過對醫(yī)院業(yè)務(wù)流程的梳理以及管理和控制,才能促使醫(yī)院每項運營指標(biāo)得以順利實施。運用預(yù)測以及跟蹤的方式將財務(wù)部門和醫(yī)療服務(wù)部門有成效的結(jié)合起來,進而對醫(yī)院的每個部門實施全面的預(yù)算績效考核,依此將各個職能部門的財務(wù)狀況以及各部門的業(yè)績完成狀況真實地展現(xiàn)出來,只有這樣才能對醫(yī)院的預(yù)算工作進行全面的管理和控制。
2.2為醫(yī)院做出的決策提供重要依據(jù)
管理會計作為醫(yī)院經(jīng)濟管理中的一項重要工作,其主要內(nèi)容就是在對醫(yī)院整體運營情況進行分析的前提下提出實行起來有成效的策略。通過對醫(yī)院整體運轉(zhuǎn)狀況以及各項數(shù)據(jù)的分析,匯總出安全可靠的信息,以便有成效的開展醫(yī)院管理工作。管理會計和財務(wù)會計有著明顯的不同,財務(wù)會計作用就是對醫(yī)院的經(jīng)營狀況以及財務(wù)支出進行管理,而管理會計的作用是對醫(yī)院運營情況的數(shù)據(jù)及相關(guān)信息進行分析和整理,在管理人員進行重要決策時提供安全可靠的依據(jù),對于促進醫(yī)院持久穩(wěn)定發(fā)展有著非常重要的影響。
2.3對醫(yī)院管理質(zhì)量進行全程監(jiān)控
在醫(yī)院管理工作中,最應(yīng)該優(yōu)化的就是對完整的運營流程進行全面的監(jiān)督和管理,要想達到這個目的需要依托管理會計的作用才能得以實現(xiàn)。第一,將醫(yī)院運轉(zhuǎn)過程中的社會效益和經(jīng)濟效益緊密結(jié)合起來,以全面發(fā)展為指導(dǎo)方向來實現(xiàn)醫(yī)院科學(xué)管理和可持續(xù)發(fā)展的最終目的。第二,經(jīng)過管理會計的實施,對實際經(jīng)營與預(yù)定目標(biāo)之間的差距進行控制,并以此為依據(jù)對相關(guān)工作進行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,不斷健全醫(yī)院的內(nèi)部流程,進而增強醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平。
3醫(yī)院管理會計的發(fā)展?fàn)顩r
3.1管理會計的應(yīng)用環(huán)境匱乏,對其重視程度不高
鑒于人盡皆知以及專業(yè)性和業(yè)務(wù)性等方面的因素,醫(yī)院的管理人員最為重視的就是自身醫(yī)療服務(wù)水平、臨床技能以及能提高醫(yī)院知名度和經(jīng)濟效益的方面,通常情況下并不能真正意義上了解管理會計的內(nèi)在和作用,保障醫(yī)院管理會計工作順利進行的主要條件就是應(yīng)用的環(huán)境,但是因為絕大多數(shù)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)并沒有充分意識到管理會計的作用,對其重視程度不高,進而造成管理會計資源配備缺乏,對管理會計崗位人員的配備不充足。
3.2醫(yī)院管理會計人員緊缺
在絕大多數(shù)醫(yī)院當(dāng)中,主管管理會計的工作人員比較匱乏,并且專業(yè)知識水平及實踐能力都不高,負(fù)責(zé)管理會計工作人員的工作內(nèi)容就是會計核算,并不能很好地了解掌握管理會計的相關(guān)知識,除此之外也沒有深入了解財經(jīng)法規(guī),使得醫(yī)院的管理人員不能掌握準(zhǔn)確的運轉(zhuǎn)數(shù)據(jù),導(dǎo)致不能將管理會計合理地運用到醫(yī)院的經(jīng)濟管理當(dāng)中。醫(yī)院一定要著重培養(yǎng)和招聘專業(yè)的管理會計人員,只有這樣盡快地將會計系統(tǒng)引入到管理中,提高會計工作的成效。
3.3管理會計信息化水平較低
現(xiàn)階段,極少數(shù)的醫(yī)院對財務(wù)信息系統(tǒng)進行了優(yōu)化,但是還有不少醫(yī)院的財務(wù)信息系統(tǒng)不具有對財務(wù)分析及預(yù)測的功能,這樣就不能和醫(yī)院提高經(jīng)濟管理成效的要求保持一致,所以,醫(yī)院應(yīng)該對傳統(tǒng)的管理會計工作不斷優(yōu)化。隨著信息技術(shù)以及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的不斷發(fā)展,根據(jù)醫(yī)院的經(jīng)濟管理需求研發(fā)了醫(yī)院運營分析系統(tǒng)(BI系統(tǒng))以及醫(yī)院運營系統(tǒng)(HRP系統(tǒng))。在未來的發(fā)展中,將互聯(lián)網(wǎng)管理會計和管理會計醫(yī)療融合起來,成為了最有成效的管理方式,進而提高了醫(yī)院成本核算水平以及資金管理控制水平。鑒于醫(yī)院具有較強的專業(yè)性,所以還應(yīng)該對管理會計不斷進行核算,最終滿足醫(yī)院的工作需求。
4如何充分發(fā)揮管理會計在醫(yī)院經(jīng)濟管理中的作用
4.1健全管理模式,為執(zhí)行管理會計營造良好的環(huán)境
只有健全管理會計機制才能不斷推動醫(yī)院經(jīng)濟管理工作的順利進行。首先,創(chuàng)建健全的成本核算體系,不斷完善醫(yī)院全成本以及資金運轉(zhuǎn)的管理水平,對于和實際經(jīng)營情況不一致的經(jīng)營成本核算進一步完善和調(diào)整,將醫(yī)院的實際經(jīng)營狀況和發(fā)展目標(biāo)有機結(jié)合。其次,還應(yīng)該對醫(yī)院經(jīng)營過程中的總成本進行核算,盡可能地深入到成本核算工作的每個細(xì)微環(huán)節(jié)。最后,對醫(yī)院內(nèi)部經(jīng)營情況進行數(shù)據(jù)分析,健全醫(yī)院全成本核算工作,推動醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人了解和掌握醫(yī)院實際的經(jīng)營情況,及時科學(xué)地對醫(yī)院的每項資源進行合理分配。
4.2完善管理會計組織機構(gòu)
管理會計組織機構(gòu)主要由決策系統(tǒng)、決策支持系統(tǒng)以及執(zhí)行與控制系統(tǒng)三個部分組成。醫(yī)院的經(jīng)濟管理工作是以這三部門的秩序為基礎(chǔ)才得以順利執(zhí)行,貫徹落實責(zé)任制,將管理會計的實效性充分發(fā)揮出來,進而對醫(yī)院中每個崗位的工作人員進行合理配置。為了確保管理會計在醫(yī)院中有成效的實施,應(yīng)該將管理會計應(yīng)用到成本、預(yù)算以及績效管理等工作當(dāng)中,不斷擴展管理會計的作用,提高其執(zhí)行力度。為了規(guī)避管理會計出現(xiàn)獨斷專行的情況,加大對管理會計工作的監(jiān)管力度,有效地規(guī)避因為管理會計工作中的錯誤而導(dǎo)致醫(yī)院經(jīng)濟管理混亂的狀況發(fā)生。
4.3醫(yī)院加快建立管理會計信息化
要想將管理會計的作用最大限度地發(fā)揮出來以便推動醫(yī)院經(jīng)濟管理的成效,就應(yīng)該積極采取有效措施創(chuàng)建信息化的管理方式,運用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)以及信息技術(shù),創(chuàng)建應(yīng)用模塊,達到信息平臺一體化的目的,其中包含財務(wù)核算、成本管理和控制以及全面預(yù)算等內(nèi)容,在此基礎(chǔ)上提升經(jīng)濟管理的效率和質(zhì)量。除此之外,加強信息化財務(wù)管理人才的培養(yǎng),了解和掌握高成效且簡捷的信息系統(tǒng)操作技能,將安全高質(zhì)的信息數(shù)據(jù)提供給管理會計。
5結(jié)論
管理會計對醫(yī)院全成本核算有著關(guān)鍵的影響,為了推動醫(yī)院經(jīng)營成本核算工作的順利進行,最終關(guān)鍵的就是應(yīng)該明白管理會計在醫(yī)院經(jīng)濟管理中的意義,對管理會計可以為醫(yī)院決策提供安全可靠的信息、對醫(yī)院管理質(zhì)量實施全程監(jiān)控、提高醫(yī)院的成本核算的管理能力和預(yù)算管理水平的重要意義進行深入了解。要想有成效的執(zhí)行管理會計工作,就應(yīng)該健全管理模式為管理會計創(chuàng)建良好的執(zhí)行環(huán)境,同時建設(shè)完善的管理會計組織機構(gòu),健全管理會計機制,加快管理會計信息化建設(shè),進而推動醫(yī)院全成本核算的持續(xù)發(fā)展。
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作者:皮勝華 單位:山東省精神衛(wèi)生中心