點(diǎn)撥教學(xué)模式在兒科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用

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一、引言

點(diǎn)撥教學(xué)模式就是針對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)中的思維障礙、知識(shí)障礙等進(jìn)行點(diǎn)撥指導(dǎo)，引導(dǎo)學(xué)生開(kāi)動(dòng)腦筋，自己來(lái)思考，找出問(wèn)題的解決策略，掌握知識(shí)、發(fā)展技能。醫(yī)學(xué)模式的改變對(duì)于護(hù)理質(zhì)量提出了更高的要求，護(hù)理教學(xué)也需要做到與時(shí)俱進(jìn)，為社會(huì)培養(yǎng)全能型人才。為此，我校在兒科護(hù)理教學(xué)中采用了點(diǎn)撥教學(xué)模式，取得了良好的效果。

二、資料與方法

第一，研究對(duì)象。將我校2015級(jí)護(hù)理專業(yè)學(xué)生納入本組研究，兩個(gè)班，每班48人，均為女生，年齡為17~19歲，平均年齡為（17.9±0.3）歲。將其分為點(diǎn)撥教學(xué)組與對(duì)照組，兩組采用相同教材，在學(xué)生基礎(chǔ)能力、學(xué)習(xí)積極性等其他資料上，無(wú)顯著差異（P＞0.05）。第二，教學(xué)方法。對(duì)于對(duì)照組，采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，即預(yù)習(xí)-授課-討論-發(fā)言-總結(jié)的流程。點(diǎn)撥教學(xué)組則應(yīng)用點(diǎn)撥教學(xué)法：其一，導(dǎo)入內(nèi)容：學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)直接影響著學(xué)習(xí)效率，在上課前，教師采用點(diǎn)撥法營(yíng)造出相應(yīng)的教學(xué)氛圍，使用PPT導(dǎo)入案例，如某患兒高燒38.9℃，拒奶，精神不佳，全身有陣攣性抽動(dòng)。讓學(xué)生思考患兒可能是什么疾病，此時(shí)，學(xué)生會(huì)興致盎然的參與進(jìn)來(lái)。學(xué)生討論完成后，繼續(xù)進(jìn)行點(diǎn)撥，用通俗的語(yǔ)言進(jìn)行描述，鞏固學(xué)生的思考。這種方法讓抽象的理論更加實(shí)際、具體，擺脫了晦澀難懂的概念，強(qiáng)化學(xué)生的理解。如上述小兒高熱驚厥，其臨床表現(xiàn)主要為高熱，突然起病，意識(shí)喪失，頭后仰，眼球固定上翻、斜視、凝視，口吐泡沫，牙關(guān)緊閉，全身或局部肌群呈強(qiáng)直性或陣攣性抽動(dòng)，可有屏氣、面色蒼白或發(fā)組，嚴(yán)重者呈角弓反張狀，呼吸暫停，部分小兒可有大小便失禁。采取該種方式，學(xué)生在學(xué)習(xí)知識(shí)時(shí)就更加的形象、具體；其二，應(yīng)用質(zhì)疑點(diǎn)撥法：如果可以對(duì)學(xué)生的質(zhì)疑之處進(jìn)行合理的點(diǎn)撥，即可有效擴(kuò)展他們的思維，在教學(xué)活動(dòng)中，可以采用設(shè)疑、答疑以及質(zhì)疑的方式，提高學(xué)生的參與意識(shí)。如小兒高熱驚厥的發(fā)生原因、發(fā)生機(jī)制等，在學(xué)生探究到正確的答案之后，會(huì)產(chǎn)生極大的成就感；其三，采用講評(píng)點(diǎn)撥法：評(píng)價(jià)是兒科護(hù)理教學(xué)的重點(diǎn)環(huán)節(jié)，如何對(duì)待自己的錯(cuò)誤，在錯(cuò)誤中有所得，關(guān)乎著學(xué)生綜合能力的養(yǎng)成。如，關(guān)于小兒驚厥的教學(xué)內(nèi)容，筆者提出了結(jié)果問(wèn)題：①小兒驚厥的鑒別方式？②小兒驚厥的治療原則？③小兒驚厥的診斷標(biāo)準(zhǔn)？由于學(xué)生對(duì)此類知識(shí)不夠了解，必然有部分學(xué)生會(huì)回答錯(cuò)，對(duì)此，教師需要找出學(xué)生犯錯(cuò)的原因，找出他們的問(wèn)題，歸納、總結(jié)，讓學(xué)生可以做到知其然又知其所以然。對(duì)比兩組考試成績(jī)，采用同一套試卷，均為百分制。第三，統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）來(lái)表示，組間對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

三、結(jié)果

點(diǎn)撥教學(xué)組在平均分?jǐn)?shù)、教學(xué)滿意度與臨床體驗(yàn)獲取滿意度方面，都優(yōu)于對(duì)照組，上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（p＜0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。四、討論兒科護(hù)理教學(xué)有大量知識(shí)點(diǎn)需要記憶，傳統(tǒng)教學(xué)方法雖然可以為學(xué)生系統(tǒng)的傳遞知識(shí)，但是由于學(xué)生學(xué)習(xí)積極性不高，導(dǎo)致教學(xué)效果大打折扣。點(diǎn)撥式教學(xué)法是建立在啟發(fā)教學(xué)原則基礎(chǔ)上，在學(xué)生自己探究之后，教師進(jìn)行點(diǎn)撥，點(diǎn)撥教學(xué)法更加注重知識(shí)的啟發(fā)，鍛煉學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力與探究能力。傳統(tǒng)教學(xué)方法是由教師講，學(xué)生聽(tīng)，重視筆記，忽視了學(xué)生其他能力的培養(yǎng)，為了應(yīng)對(duì)考試，學(xué)生會(huì)在考試前突擊，雖然記憶了知識(shí)，但是卻不知道怎樣應(yīng)用。點(diǎn)撥式教學(xué)法與之相反，在教學(xué)課堂上，教師不需要過(guò)多的講解理論知識(shí)，而是通過(guò)啟發(fā)、引導(dǎo)、討論的形式讓學(xué)生自己發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，鍛煉他們的思考能力與問(wèn)題解決能力。本研究顯示，點(diǎn)撥教學(xué)組在平均分?jǐn)?shù)、教學(xué)滿意度與臨床體驗(yàn)獲取滿意度方面，都優(yōu)于對(duì)照組，上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（p＜0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。為了提升點(diǎn)撥教學(xué)法的應(yīng)用質(zhì)量，教師既要加強(qiáng)理論知識(shí)學(xué)習(xí)，還要主動(dòng)與學(xué)生來(lái)溝通和交流，只有這樣，才能夠準(zhǔn)確對(duì)學(xué)生的疑問(wèn)做出點(diǎn)撥。實(shí)踐證實(shí)，在兒科護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用點(diǎn)撥教學(xué)模式可以解決傳統(tǒng)教學(xué)法的問(wèn)題，擴(kuò)展學(xué)生的知識(shí)面，鍛煉他們的創(chuàng)新能力與實(shí)踐能力，該種教學(xué)模式值得進(jìn)行推行。

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作者:譚媛 單位:湖南環(huán)境生物職業(yè)技術(shù)學(xué)院