計(jì)算機(jī)工程管理中醫(yī)院管理應(yīng)用

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摘要：計(jì)算機(jī)工程管理是一項(xiàng)利用計(jì)算機(jī)等現(xiàn)代化技術(shù)進(jìn)行電子信息控制和處理的管理學(xué)科。隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的不斷發(fā)展以及信息化技術(shù)的推進(jìn)使計(jì)算機(jī)工程管理水平有了很大的提高。現(xiàn)在計(jì)算機(jī)工程管理已經(jīng)廣泛的應(yīng)用到醫(yī)院的各個(gè)部門和領(lǐng)域，成為一種安全和高效的管理方式。本文就計(jì)算機(jī)工程管理在醫(yī)院中的具體應(yīng)用提出了自己的觀點(diǎn)。

關(guān)鍵詞：計(jì)算機(jī)工程；醫(yī)院；應(yīng)用

現(xiàn)代醫(yī)院結(jié)構(gòu)復(fù)雜、人員眾多，涉及到臨床、醫(yī)技和行政后勤科室等眾多部門，醫(yī)院管理的內(nèi)容涵蓋了所有的科室，包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、科研教學(xué)、審計(jì)監(jiān)督、績效核算醫(yī)技人才建設(shè)等方方面面。龐大的數(shù)據(jù)信息處理需要計(jì)算機(jī)工程的支持。計(jì)算機(jī)工程管理在提高醫(yī)院運(yùn)行效率、整合醫(yī)院資源和提高決策依據(jù)等方面發(fā)揮了重要的作用。醫(yī)院管理中信息資源的管理也成為醫(yī)院發(fā)展的重中之重，也是深化醫(yī)院管理分工和結(jié)構(gòu)調(diào)整的動(dòng)力。自2010年國家衛(wèi)生部要求醫(yī)院實(shí)施電子信息工程以來，計(jì)算機(jī)工程管理在醫(yī)院中的應(yīng)用也越來越廣泛。從原有的HIS系統(tǒng)到現(xiàn)在的整合LIS系統(tǒng)和PACS系統(tǒng)，可以說醫(yī)院的計(jì)算機(jī)工程管理已經(jīng)滲透到醫(yī)院管理的各個(gè)方面，成為醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、制定醫(yī)療管理決策和績效考核的重要方法。

一、利用計(jì)算機(jī)工程管理來統(tǒng)計(jì)電子化的醫(yī)療數(shù)據(jù)

利用計(jì)算機(jī)工程管理來統(tǒng)計(jì)醫(yī)院的醫(yī)療數(shù)據(jù)，建立高效、綜合的管理數(shù)據(jù)模型，利用計(jì)算機(jī)建立各種圖形和報(bào)表來給醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)提供直觀的分析體系，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院數(shù)據(jù)的持久化管理。計(jì)算機(jī)工程管理依托數(shù)據(jù)模型，運(yùn)用數(shù)據(jù)倉庫和數(shù)據(jù)分析處理技術(shù)，將醫(yī)院醫(yī)療電子數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總、整理和對(duì)比分析。在具體運(yùn)用方面，是以醫(yī)院的原始數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，把醫(yī)院HIS系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)、以及財(cái)務(wù)收費(fèi)數(shù)據(jù)和病例系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)整合，遵循衛(wèi)計(jì)委制定的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)組成基礎(chǔ)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)庫，融合了門急診、住院和各臨床醫(yī)技科室的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。

二、利用計(jì)算機(jī)工程管理來實(shí)現(xiàn)信息化的管理決策

計(jì)算機(jī)工程管理以醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)構(gòu)建的平臺(tái)為基礎(chǔ)，利用醫(yī)院數(shù)據(jù)分析與決策支持系統(tǒng)也就是BI系統(tǒng)來對(duì)醫(yī)療數(shù)據(jù)進(jìn)行挖掘分析，監(jiān)測(cè)醫(yī)院的運(yùn)營數(shù)據(jù)并完成指標(biāo)統(tǒng)計(jì)分析，為醫(yī)院管理部門提供便捷的實(shí)用分析數(shù)據(jù)，分析醫(yī)院經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的規(guī)律性和發(fā)展趨勢(shì)，讓醫(yī)院管理者根據(jù)數(shù)據(jù)分析做出正確的發(fā)展決策。利用計(jì)算機(jī)工程管理分析和管理決策平臺(tái)的數(shù)據(jù)，能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院管理的精細(xì)化。建立病人健康檔案，分析出某一類疾病在何種季節(jié)和何種年齡段屬于高發(fā)并上報(bào)給上級(jí)衛(wèi)生部門，幫助衛(wèi)生部門制定相應(yīng)的預(yù)防措施，也能為某些季節(jié)性疾病的研究提供寶貴的醫(yī)療數(shù)據(jù)來源。

三、利用計(jì)算機(jī)工程管理實(shí)現(xiàn)醫(yī)院績效考核的智能化

醫(yī)院各科室眾多，每個(gè)科室情況不一，對(duì)醫(yī)院的績效進(jìn)行考核要分別臨床、醫(yī)技和職能科室來進(jìn)行，職能和性質(zhì)不同的科室績效考核方法也是不一樣的，科室績效考核既要兼顧效率又要兼顧公平，是一項(xiàng)十分復(fù)雜的工作，必須借助計(jì)算機(jī)工程管理來實(shí)現(xiàn)。利用計(jì)算機(jī)工程管理將醫(yī)院的HIS系統(tǒng)、人事管理信息系統(tǒng)和財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)組成統(tǒng)一的信息平臺(tái)，通過HIS系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)科室收入、通過人事管理系統(tǒng)管理職工工作量和考勤，通過財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)來核算科室收支情況，三者之間資源共享，通過對(duì)日常數(shù)據(jù)的維護(hù)，讓核算單元細(xì)化到每一個(gè)員工，并實(shí)現(xiàn)每月績效工資的生成和發(fā)放。利用財(cái)務(wù)系統(tǒng)將醫(yī)院各種成本進(jìn)行逐級(jí)分?jǐn)偅凑张R床科室、醫(yī)技科室、醫(yī)輔科室和職能后勤科室分類，核算最小成本單元的直接成本和間接成本，直接成本直接計(jì)入科室成本，間接成本通過一定的分?jǐn)偡椒ǚ峙涞娇剖?，?shí)現(xiàn)醫(yī)院的全成本核算。績效管理系統(tǒng)以最小的核算單元為基礎(chǔ)，按照出院病歷和收費(fèi)信息核算每個(gè)病種的收費(fèi)情況，不但有利于醫(yī)院做好成本費(fèi)用管理，還為單病種限價(jià)提供了可參考的成本數(shù)據(jù)。計(jì)算機(jī)工程管理在醫(yī)院中的應(yīng)用是十分廣泛的，利用計(jì)算機(jī)管理規(guī)范醫(yī)院的內(nèi)部管理流程，使醫(yī)院的人力、物力和財(cái)力都得到了充分的利用和監(jiān)督，最大程度的節(jié)約了醫(yī)院的成本，提高了醫(yī)院的效益，通過計(jì)算機(jī)工程進(jìn)行信息共享，在數(shù)據(jù)庫的支持下，醫(yī)院各種調(diào)整都能直接的落實(shí)到每一個(gè)工作崗位中，利用計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)，醫(yī)院對(duì)全院的工作都能改造成網(wǎng)絡(luò)化的控制結(jié)構(gòu)，有利于院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行決策。

四、計(jì)算機(jī)工程管理在醫(yī)院中的發(fā)展趨勢(shì)及問題

首先，計(jì)算機(jī)工程管理在醫(yī)院中的應(yīng)用會(huì)逐漸標(biāo)準(zhǔn)化。將計(jì)算機(jī)管理融入到醫(yī)院各個(gè)科室，提高醫(yī)院整體的工作效率和管理能力，促進(jìn)醫(yī)院各部門之間的合作，應(yīng)該制定統(tǒng)一的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)管理標(biāo)準(zhǔn)，標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一后各個(gè)醫(yī)院之間的溝通和協(xié)作會(huì)更加方便，無論是電子病歷的傳輸還是病人的診斷都能夠直接拿來參考，實(shí)現(xiàn)了不同醫(yī)院之間的資源共享，促進(jìn)了醫(yī)院之間的合作，也是整個(gè)醫(yī)療行業(yè)得到了飛速發(fā)展。其次，計(jì)算機(jī)工程管理將逐漸趨于決策化。醫(yī)院通過計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)收集大量的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，由計(jì)算機(jī)進(jìn)行篩選和整合，將有效的信息篩選出來及時(shí)的提供給醫(yī)院管理者，管理者就可以隨時(shí)掌握醫(yī)院的數(shù)據(jù)信息作為決策的依據(jù)。最后，計(jì)算機(jī)工程管理在醫(yī)院中會(huì)更加效能化。利用計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)制定標(biāo)準(zhǔn)化的制度來協(xié)調(diào)醫(yī)院各科室之間的關(guān)系，大大減少了在計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)中的投入，緩解醫(yī)院的資金緊張情況。計(jì)算機(jī)管理工程在醫(yī)院應(yīng)用過程中，很多職工對(duì)計(jì)算機(jī)管理不熟悉，缺乏算計(jì)方面的知識(shí)，醫(yī)院應(yīng)該針對(duì)這部分員工進(jìn)行集中培訓(xùn)，確保計(jì)算機(jī)管理順利實(shí)施；計(jì)算機(jī)工程管理需要醫(yī)院在信息化建設(shè)方面投入一定的資金，因此需要院領(lǐng)導(dǎo)的支持和重視，才能把醫(yī)院打造成信息醫(yī)院、數(shù)字醫(yī)院，提高工作效率從而提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益；計(jì)算機(jī)工程管理利用的是醫(yī)院的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，部分員工對(duì)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)填寫不認(rèn)真，認(rèn)識(shí)不足，從而影響了計(jì)算機(jī)管理的實(shí)施，醫(yī)院要制定相應(yīng)的獎(jiǎng)懲措施確?；A(chǔ)數(shù)據(jù)的真實(shí)性?？傊覈丝诒姸?，醫(yī)院每天的業(yè)務(wù)量很大。病人對(duì)醫(yī)院的滿意程度與醫(yī)院的管理效率息息相關(guān)。醫(yī)院利用計(jì)算機(jī)工程管理，不斷提高醫(yī)院的工作效率和管理質(zhì)量，促進(jìn)了醫(yī)院各方面的發(fā)展，也讓醫(yī)院的管理更加的科學(xué)化和規(guī)范化，因此計(jì)算機(jī)管理工程值得所有醫(yī)院借鑒和使用。

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作者:陶山山 單位:河北省邯鄲市第一醫(yī)院人事科