醫(yī)用B超設備主要維修技術分析
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B超，即為B型超聲波診斷儀，指的是將聲學、電子學有機結合后的高科技電子設備，此設備電路構造極為繁雜，同時信號控制程序比較繁瑣，增加故障判斷難度，因此，在維修、養(yǎng)護過程中對B超基本構造及相關性彩超工作程序加以熟練掌握，明確不同電路間存有的某種聯(lián)系，以降低故障率，提高再使用率。文章重點研討醫(yī)用B超維修技術，現(xiàn)做如下綜述。
1醫(yī)用B超基本構造
醫(yī)用B超最為基本的構造是主機和探頭，主機多有發(fā)射、掃描、接收和信號處理、顯示等五個板塊，主機上存在的探頭數(shù)量無規(guī)律性，可以是一個探頭，亦或者多個探頭。實踐表明，一個探頭可進行上千個，乃至上萬個壓電晶片的有效集成，而這種晶片可對電-聲轉換過程發(fā)揮積極的作用，在超聲運行過程中，其設備前端電路會形成超聲脈沖，經接口電路后接到至探頭上方，此時電路接收的回波信號則會經探頭接口電路返回至接受放大電路。
2B超運行過程
醫(yī)用B超實際運行過程旨在借助超聲波物理性質，將液體穿透，遭遇組織后形成回聲，各組織其回聲不同，結合此特征，通過電子電路及極端進行電波的收集，且將其轉換成圖像后，直觀顯示于屏幕上，目的在于對機體臟器實施有效觀察，同時經分析圖像，對患者病理狀況實施判斷，且將病理學有機結合，進一步分析及檢查患者病況，確定病變實際狀況及病變程度。
3常見維修技術
3.1感官法
醫(yī)院維修人員借助自身感官進行故障儀器的維修工作，即為感官法。換言之，對儀器指示、顯示加以精細化勘察，查看其是否處于正常狀態(tài)，有無冒火、燒焦的跡象。同時可借助聽的方法，對儀器正常運行下有無異常回聲展開觀察；當儀器處于通電狀態(tài)后，維持一段時間后切斷，用雙手去觸碰變壓器和電路板等元件表面，觀察其有無過熱表現(xiàn)。感官法為是醫(yī)用B超基本維修手段。如，日立彩色多普勒超聲診斷儀，其型號為HIVISONAviousL，在開機時無任何顯示，但能夠清晰聽見機底部有“啪啪”的聲響，通過細致化觀察，可對異常響聲位置加以確定（電源箱內部），而后仔細查看電源箱，拆開后發(fā)現(xiàn)，機器內部有一股濃濃的燒焦味，通過觀察，箱內部電路板附著著一層厚厚的灰塵，且在某一部位有燒焦的跡象，此時就能確定，“啪啪”響聲是指下方電源箱遭受灰塵和潮氣的影響，繼而誘發(fā)故障。我們可以定期對其實施清潔，有效清除已炭化部位，于干凈后再次焊接，這樣一來儀器即刻正常運行。
3.2原理分析法
基于儀器工作原理，對其基本構造及各電路間存有的關系加以分析后進而對故障位置實施準確判斷，而后再結合電路原理借助萬用表等工具進行電阻、電流及頻率等參數(shù)和標準數(shù)值是否相一致的確定，進而找到故障原因。在具體維修過程中，原理分析法占有較重的比例，亦是鑒別元件優(yōu)劣的關鍵方法。通常情況下，醫(yī)用B超電路都包括開關電源、信號放大及數(shù)字圖像處理和掃描轉換等內容。可借助故障儀器運行原理及彼此聯(lián)系就故障位置加以判斷，且實施測定。如HIVISONAviousL在正常使用中屏幕上無圖像表示，維修時發(fā)現(xiàn)觀察機內照片相亦無圖像表示，這時可將顯示器、探頭故障的可能性排除?；诔暪ぷ髟硐?，首先考慮是超聲信號通道出現(xiàn)了故障，遵從自后向前逐次檢查原則，先對去監(jiān)視器信號實施測試，結果無輸出表現(xiàn)，再對視頻中放大電路TR1、TR2及TR3管道信號狀況予以測定，結果表示，TR3管C極無運行信號，但TR1b極出現(xiàn)輸入信號，明確故障位置是晶體管TR1、TR2及TR3和有關元件構成的放大電路中。確立后，對電路中TR1、TR3，C4~C5元件開展檢查，發(fā)現(xiàn)C4障礙，對其更換后，圖像顯示正常，故障維修成功。
3.3信號跟蹤法
借助示波器實施測定放大電路，對信號波形及幅度是否達合格值予以檢查，這一過程則被稱作信號跟蹤法。在對邏輯電路施以檢查時，可借助信號跟蹤法對邏輯關系及電平輸入、輸出是否有誤進行測定，將B超儀視作切入點，結果證實信號跟蹤法于B超儀器建檢修中效果最為明確。例如，HIVISONAviousL，在實際工作中，其超聲回波中幾乎全部呈白色狀態(tài)，無正常超聲圖像。對B超工作原理分析整合后，導致此現(xiàn)象發(fā)生的原因在于電路中自激振蕩信號取代為了回報信號，如果接受電路放大器數(shù)量過多，則可致自激振蕩生成。去除通過接收板實施傳送的A/DUS視頻信號，故障成功解除，提示接收板電路是誘發(fā)故障的重要因素，采用示波器開展逐次檢查，此電路板TP1、TP2及TP3和TP10波形均顯示為正常，但僅有TP12波形以非正常狀態(tài)呈現(xiàn)，存有較大的自激信號，同時ICIG差分電路構成了與TP12相關的電路，如此一來，就能很容易明確故障形成的原因（集成塊受損），對損傷集成塊實施更換后，TP12即刻顯示正常信號，且與其相關的故障也消失不見，檢修工作順利完成。
3.4對比法
將已有故障儀器和正常同型號儀器有關位置實施對比測定，亦或是借助本機中某一相同構造電路、零件實施比較分析，經測定觀察對一一對應展開對比，從而明確之間存有的差異性，此方法可在一定程度上發(fā)揮理想效果。如日立彩色多普勒超聲診斷儀，型號為HIVISONAviousL，其掃描時遠場較淺，同時存有斑馬線，考慮是遠場深淺和聚焦之間存有一定的聯(lián)系，經原理分析，依據(jù)故障現(xiàn)象可得，聚焦電路故障，拆除機蓋后發(fā)現(xiàn)聚焦插板3A1、3A4，利用萬用表分析測定，結果表明3A4板子上電位器破損，更換后圖像顯示清晰，且斑馬線也消失不見。
3.5拔插替代法
此類方法旨在使有問題的電路板自元件亦或是插座上拔除，同時將同一型號的且處于正常狀態(tài)下的電路板或是元件加以替代既有疑似故障的電路板及元器件，借助故障狀況是否出現(xiàn)變化來觀察亦或是判斷故障，如日立彩色多普勒超聲診斷儀，開機時屏幕上無字符顯示，但表格中有顯示，依據(jù)原理分析可得，字符表格是利用數(shù)字掃描轉換位置而形成的，具體則是依靠11板塊提供，經檢查發(fā)現(xiàn)該板供電壓正常，使用示波器對視頻輸出端測定，提示無視頻信號輸出，將板塊拔除后，如若故障仍未接觸，說明板塊出現(xiàn)了故障。
4須知事項
醫(yī)用B超儀較為貴重，電路繁雜，在具體維修前，需對其結構原理精準把握，維修遵從先外后里、先簡單后困難的原則，拆卸時小心。若如有元件損傷跡象，更換前需對元件受損因素實施明確，且更換元器件一定要與原型號保持一致，相關參數(shù)符合要求才能更換。
5結語
綜上，醫(yī)用B超已成為各大醫(yī)院必不可少的醫(yī)療診斷設備，如若出現(xiàn)故障可對患者病情鑒別造成影響，增加醫(yī)療糾紛。因此，加強B超維修效果，降低運行故障，提高患者診斷率是當前臨床重點研究課題，通過感官法、信號追蹤法及對比法等進行超聲儀器故障的準確明確，確保儀器正常運行，按時清潔養(yǎng)護，提高再使用率。
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作者：陳杰斌 單位：廣西梧州市工人醫(yī)院醫(yī)學裝備部
