健康教育對(duì)冠心病患者的調(diào)節(jié)作用

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1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年6月～2019年5月在本院接受治療的冠心病心絞痛患者100例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，各50例。其中，對(duì)照組男29例，女21例，年齡61～82歲，平均（67.8±3.8）歲；觀察組男28例，女22例，年齡60～83歲，平均（68.1±3.7）歲。此次研究已經(jīng)通過(guò)我院倫理委員會(huì)審核，且所有患者及家屬均對(duì)本次研究知情且已簽字認(rèn)可；兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理措施：向患者介紹疾病基本信息，根據(jù)患者病情制定治療方案。觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理及健康教育，主要內(nèi)容包括：（1）心理護(hù)理。由于冠心病的康復(fù)需要經(jīng)歷漫長(zhǎng)的時(shí)間，受病痛、經(jīng)濟(jì)壓力大和病情恢復(fù)不理想等因素的影響，患者極易產(chǎn)生不良情緒，因此需要護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的心理護(hù)理干預(yù)，通過(guò)主動(dòng)溝通、詢(xún)問(wèn)等方式對(duì)患者的心理狀況及病情進(jìn)行了解，再根據(jù)患者的實(shí)際情況展開(kāi)心理疏導(dǎo)工作，讓患者保持積極的心態(tài)面對(duì)護(hù)理和治療，提升患者對(duì)于疾病治療的主動(dòng)性和積極性；同時(shí)，護(hù)理人員需主熱情向患者普及醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)，使患者對(duì)冠心病形成正確的認(rèn)知；護(hù)理期間對(duì)患者提出的疑問(wèn)耐心解答，幫助患者構(gòu)建康復(fù)信心，使之護(hù)理配合度進(jìn)一步提高。（2）健康教育。健康教育的具體內(nèi)容主要為與冠心病心絞痛有關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)，如冠心病心絞痛的危險(xiǎn)因素、防治措施等；并由專(zhuān)門(mén)的醫(yī)護(hù)人員對(duì)觀察組患者提供延伸護(hù)理，延伸護(hù)理的內(nèi)容包括收集患者基本信息，為患者定制與其病情相應(yīng)的護(hù)理方案并根據(jù)護(hù)理過(guò)程中發(fā)生的變化及時(shí)調(diào)整，隨時(shí)準(zhǔn)備接受患者的咨詢(xún)，對(duì)患者進(jìn)行定期隨訪，指導(dǎo)其自主進(jìn)行家庭護(hù)理，監(jiān)督患者定期復(fù)查等。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)

借助SAS、SDS（焦慮、抑郁自評(píng)量表）[2]來(lái)對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)估，量表得分越低代表患者的心理狀況越佳。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

護(hù)理前，對(duì)照組與觀察組患者的SAS、SDS評(píng)分分別為（58.4±6.4）、（61.4±6.7），（54.4±6.4）、（58.5±5.2），組間對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后，對(duì)照組與觀察組患者的SAS、SDS評(píng)分分別為（49.7±4.8）、（32.4±3.6），（45.5±4.1）、（27.5±3.4），組間對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

社會(huì)老齡化的加重會(huì)提升老年重癥冠心病心絞痛的發(fā)病率，冠心病是一種多發(fā)疾病，病程比較長(zhǎng)，病情危重[3]。隨著患者疾病的發(fā)展，會(huì)造成心絞痛，再加上老年患者自身機(jī)體下降，會(huì)對(duì)其身心健康造成十分嚴(yán)重的影響甚至威脅患者的生命安全。盡管藥物治療能使冠心病患者的病情得到控制，但受心理狀態(tài)不佳、生活習(xí)慣不良以及疾病認(rèn)知觀錯(cuò)誤等因素的影響，患者病情控制難度大。因此，臨床還需對(duì)此類(lèi)患者加強(qiáng)護(hù)理，幫助患者消除負(fù)面情緒，提高其對(duì)疾病的認(rèn)知度以及糾正不合理的用藥行為，以保障病情得到有效控制。綜上所述，將心理護(hù)理干預(yù)措施和健康教育運(yùn)用于冠心病心絞痛患者的護(hù)理中，對(duì)于患者的心理狀況能夠起到有效的改善作用，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]范瑜.心理護(hù)理與健康教育對(duì)冠心病心絞痛患者臨床效果的影響[J].首都食品與醫(yī)藥,2017,8(16):132-132.

[2]張芹.心理護(hù)理和健康教育對(duì)冠心病心絞痛患者生活質(zhì)量的影響[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2017,11(27):250-251.

[3]李少晶.心理護(hù)理及健康教育對(duì)冠心病心絞痛患者的影響[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2017,15(24):4584-4585.

作者：馬爭(zhēng)楣 單位：西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院