公共衛(wèi)生服務(wù)中心建筑設(shè)計(jì)探討

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摘要：隨著時(shí)代的發(fā)展，我國的醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)水平也向著現(xiàn)代化的方向發(fā)展，其具有一定的公益性，能夠起到預(yù)防疾病，保障人們健康的作用。本文對公共衛(wèi)生服務(wù)中心建筑設(shè)計(jì)進(jìn)行分析，從設(shè)計(jì)原則展開，提出了具體的應(yīng)用策略，從而促進(jìn)我國公共衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展，為關(guān)注這一話題的人們提供參考。

關(guān)鍵詞：公共衛(wèi)生服務(wù)；門診；醫(yī)技

公共衛(wèi)生服務(wù)中心的建筑需要承接一系列醫(yī)療衛(wèi)生活動，對于建筑的功能及形式都有較為嚴(yán)格的要求。現(xiàn)代化建筑建設(shè)發(fā)展的過程中，雖然提升了建筑的美觀性，但其建筑形式和功能一定程度上得不到體現(xiàn)。因此，有必要對公共衛(wèi)生服務(wù)中心建筑設(shè)計(jì)進(jìn)行討論。

1項(xiàng)目概況

本項(xiàng)目位于三明市寧化縣，為道路交叉口，交通較為便利。項(xiàng)目建設(shè)地形高差起伏較大，地形以北部高、南部低為總體的走向，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行服務(wù)中心的建設(shè)。項(xiàng)目周邊以景區(qū)和農(nóng)田為主，西部為休閑廣場，南部和東部為道路，北部則是農(nóng)業(yè)用地。此外，項(xiàng)目規(guī)劃的用地紅線與南側(cè)之間有15m的城市綠化用地。

2設(shè)計(jì)原則

2.1堅(jiān)持以人為本的原則公共衛(wèi)生服務(wù)中心的建設(shè)需要遵循以人為本的原則，既要考慮保健院本身的性質(zhì)，又要與患者的體驗(yàn)相結(jié)合，打造出安全、舒適的環(huán)境，降低患者的焦慮程度。此外，醫(yī)院還需將現(xiàn)有資源進(jìn)行整合，以人的需求作為發(fā)展的根本原則，提升設(shè)計(jì)的合理性。

2.2堅(jiān)持生態(tài)化與可持續(xù)發(fā)展相結(jié)合的原則

進(jìn)行區(qū)域設(shè)計(jì)時(shí)，要將設(shè)計(jì)范圍與原有景觀環(huán)境相結(jié)合，保障環(huán)境局域的聯(lián)通性，形成區(qū)域生態(tài)系統(tǒng)的建設(shè)。規(guī)劃區(qū)域原有生態(tài)系統(tǒng)時(shí)，設(shè)計(jì)人員需要轉(zhuǎn)變思想，保障原有景觀環(huán)境的同時(shí)進(jìn)行資源的規(guī)劃整合，提升設(shè)計(jì)項(xiàng)目中景觀環(huán)境建設(shè)的合理性，增加場地的宜居功能。此外，還需根據(jù)項(xiàng)目的地理位置選取植物，保障區(qū)域景觀環(huán)境，堅(jiān)持可持續(xù)發(fā)展原則，提升生態(tài)建設(shè)的科學(xué)性。2.3堅(jiān)持交通合理性原則區(qū)域交通流線的設(shè)計(jì)要結(jié)合區(qū)域原有的道路，并與城市道路規(guī)劃相聯(lián)通，提升運(yùn)行的合理性及有序性。項(xiàng)目建設(shè)范圍中要與周邊環(huán)境及區(qū)域交通建設(shè)連接，由此將區(qū)域總體流線進(jìn)行規(guī)劃，實(shí)現(xiàn)設(shè)計(jì)場地內(nèi)外部的有效連接。此外，設(shè)計(jì)人員需了解區(qū)域原有的用地布局，將流線與功能分區(qū)相整合，提升交通流線的合理性。

3總體布局

3.1用地現(xiàn)狀

通過對于整體設(shè)計(jì)的用地進(jìn)行分析，將空間流線相整合，在考慮區(qū)域使用人群及區(qū)域功能的前提下，形成功能分區(qū)的建設(shè)。其中，主要對交通流線、功能分區(qū)及建筑空間形態(tài)進(jìn)行整合，進(jìn)而完成本次設(shè)計(jì)規(guī)劃。例如，項(xiàng)目中建筑多以弧形分布，將廣場圍合，形成一道景觀流線，保障使用者的集散，疏通人流。進(jìn)行綠地設(shè)計(jì)時(shí)，考慮到服務(wù)中心的建筑功能，結(jié)合使用人群，將區(qū)域整體綠地集中在項(xiàng)目的北側(cè)，由此保障景觀建設(shè)的合理性[1]。規(guī)劃整體布局時(shí)，需要堅(jiān)持實(shí)事求是的原則，將規(guī)劃用地的功能分區(qū)進(jìn)行整合，提升區(qū)域間的聯(lián)通性。進(jìn)行項(xiàng)目設(shè)計(jì)時(shí)，要結(jié)合項(xiàng)目的區(qū)位展開，綜合分析景觀環(huán)境，由此貫通建筑的功能及形式。其中，項(xiàng)目總用地面積15600m2，具有功能性強(qiáng)、人流量大的特點(diǎn)，因此進(jìn)行項(xiàng)目設(shè)計(jì)時(shí)，要考慮場地的人流量和周邊區(qū)域環(huán)境，保障服務(wù)中心基礎(chǔ)功能的實(shí)施。用地規(guī)劃需結(jié)合周邊的交通流線，合理劃分建筑工程分期，保證工程建設(shè)周邊環(huán)境相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)二者間的銜接，提升工程建設(shè)的效率。衛(wèi)生服務(wù)中心的建設(shè)中，交通是首要的因素，由此要將項(xiàng)目建設(shè)的用地劃分和交通流線進(jìn)行整合，提升工程建設(shè)的合理性，將區(qū)域與城市交通進(jìn)行連接，清晰劃分區(qū)域布局。公共衛(wèi)生工程建設(shè)的過程中，需結(jié)合地域發(fā)展的特點(diǎn)，在以人為本的基礎(chǔ)上進(jìn)行改造，保護(hù)原有生態(tài)環(huán)境，以人文和生態(tài)作為建設(shè)的主題，促進(jìn)城市景觀與設(shè)計(jì)氛圍的融合。

3.2功能分區(qū)

人本項(xiàng)目根據(jù)建筑使用人群及相關(guān)規(guī)范，將其分為以下幾個(gè)功能分區(qū)：西側(cè)是6層的婦幼保健醫(yī)院綜合樓；東側(cè)為11層的公共衛(wèi)生服務(wù)綜合樓，其中包含縣疾病控制中心、縣衛(wèi)生局和縣衛(wèi)生監(jiān)督所，滿足區(qū)域基礎(chǔ)設(shè)施的功能。同時(shí)，主樓中負(fù)一層為人防地下室，平時(shí)作為停車區(qū)域,滿足本樓對停車需求；項(xiàng)目的北側(cè)則設(shè)置為附屬樓，與北高南低的地勢走向相結(jié)合，由此規(guī)劃2層的地下室，提升空間的利用率。在此基礎(chǔ)上，附屬樓的地上部分由食堂、洗滌間和倉庫等功能分區(qū)構(gòu)成。功能布局需與總體規(guī)劃和用地理念相結(jié)合，遵循可持續(xù)性的發(fā)展原則，提升建筑的使用壽命。進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生公共區(qū)域建設(shè)時(shí)，設(shè)計(jì)人員需要考慮到目前及日后的使用需求，由此形成建筑的合理化建設(shè)。規(guī)劃功能分區(qū)時(shí)，要將“動”與“靜”的使用功能進(jìn)行區(qū)分，進(jìn)而整合建筑功能間的放置，由主景觀流線串聯(lián)。例如，本項(xiàng)目的功能分區(qū)選取時(shí)，將具有辦公性質(zhì)的主樓放置在區(qū)域的中心位置，方便內(nèi)部工作人員及來訪者的集散，提升區(qū)域的可達(dá)性，減輕區(qū)域交通壓力[2]。此外，合理功能分區(qū)的規(guī)劃能夠保障醫(yī)院的開闊性，使其更好地迎合來訪者，為患者提供集散性能較好的廣場，從而形成交通流線體系，提升區(qū)域間人流、物流等的便捷性，增加區(qū)域間的聯(lián)通性。功能布局的規(guī)劃整合有利于形成區(qū)域組團(tuán)，將同類型的區(qū)域集中處理，實(shí)現(xiàn)保健院的治療與康復(fù)功能分區(qū)的一體化，將辦公、試驗(yàn)與檢驗(yàn)等相關(guān)的功能相結(jié)合，提升區(qū)域間的工作效率，提升聯(lián)通性。項(xiàng)目建設(shè)的過程中需與原有景觀融合，進(jìn)而形成和諧的景觀效果，實(shí)現(xiàn)公共資源共享性，促進(jìn)資源與外界間的聯(lián)通，使區(qū)域間的設(shè)施更加符合醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)。在此基礎(chǔ)上，設(shè)計(jì)增加了局部的景觀區(qū)域，組成區(qū)域小景觀，起到調(diào)節(jié)區(qū)域小氣候的作用，提升景觀的聯(lián)通性。

3.3流線組織分析

設(shè)計(jì)結(jié)合場地的功能，將區(qū)域的流線進(jìn)行整合，提升各功能分區(qū)間的可達(dá)性，由此實(shí)現(xiàn)保健醫(yī)院區(qū)域布局的合理性。設(shè)計(jì)主要選取兩個(gè)出入口，主入口位于場地西南角，同時(shí)配套設(shè)置地下室車道，進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)人車分流。次入口位于場地東側(cè)，與紫竹路相聯(lián)通，保障場地間流線的聯(lián)通。此外，場地內(nèi)部設(shè)置了一個(gè)5m寬的環(huán)形道路，有利于區(qū)域間的聯(lián)通，也能夠滿足場地消防的要求。其中，進(jìn)行場地設(shè)計(jì)時(shí)，采取了屋頂花園的手法，將機(jī)房層頂部進(jìn)行改造，提升建筑工程建設(shè)的美觀性，保障場地的正常建設(shè)[3]。急診及門診是患者進(jìn)入醫(yī)院的第一功能區(qū)，應(yīng)使空間易識別，流線順通，分區(qū)合理，保證患者順利就診。規(guī)劃設(shè)計(jì)以人車分流、醫(yī)患分流等作為主要的分類原則，提升區(qū)域流線的組織性。道路流線骨架的設(shè)計(jì)能夠?qū)⒐δ芊謪^(qū)相串聯(lián)，由此整合設(shè)計(jì)場地的功能分區(qū)，形成道路的人流、車流路網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)城市交通運(yùn)行的合理化。

3.4建筑立面設(shè)計(jì)

進(jìn)行建筑設(shè)計(jì)時(shí)，本設(shè)計(jì)方案以現(xiàn)代化作為主要的設(shè)計(jì)風(fēng)格，并融合部分寧化客家的景觀元素完善細(xì)部設(shè)計(jì)。例如，斜屋面、穿斗構(gòu)架及窗飾等細(xì)節(jié)的使用，能夠豐富建筑的立面建設(shè)，增加建筑的文化性。南部窗戶的設(shè)計(jì)中，采用了木紋百頁的設(shè)計(jì)形式，具有簡潔大方，整體連續(xù)性強(qiáng)的特點(diǎn)，形成細(xì)致、優(yōu)雅的感覺，提升保健醫(yī)院的整潔性。此外，材質(zhì)的選取中以青灰色和白色為主，使景觀建設(shè)的風(fēng)格別具一格。

3.5建成使用效果

本大樓建成投入使用已近三年，獲得了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。本項(xiàng)目的設(shè)計(jì)基本滿足了甲方的使用要求，改善了周邊醫(yī)療條件。

4結(jié)語

公共衛(wèi)生服務(wù)中心建筑設(shè)計(jì)的規(guī)范性能夠提升我國基礎(chǔ)設(shè)計(jì)的合理性，而且，隨著我國老齡化社會的到來，現(xiàn)代醫(yī)療建筑越來越需要加以關(guān)注,以促進(jìn)公共衛(wèi)生建設(shè)的現(xiàn)代化發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]馬冬妮.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式下的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)計(jì)研究——以AD患者為例[J].設(shè)計(jì),2020,33(2):96-99.

[2]張瀟.基于人本思想的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)計(jì)研究[D].株洲:湖南工業(yè)大學(xué),2019.

[3]邱航,黃彬,楊曉霞.醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)的工作界面初探——以四川省華鎣市衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)中心為例[J].四川建筑,2018,38(6):300-301,303.

作者：李妍 單位：福建超平建筑設(shè)計(jì)有限公司