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醫(yī)學(xué)教學(xué)改革PBL教學(xué)模式應(yīng)用

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醫(yī)學(xué)教學(xué)改革PBL教學(xué)模式應(yīng)用

摘要:目的:實(shí)驗(yàn)將針對(duì)PBL教學(xué)模式的應(yīng)用方法進(jìn)行總結(jié),進(jìn)一步提升醫(yī)學(xué)教學(xué)改革質(zhì)量,為臨床醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)提供高質(zhì)量的教學(xué)模式。方法:實(shí)驗(yàn)選取了2019年1月—2019年12月的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生作為研究對(duì)象,共計(jì)120人。通過(guò)分組教學(xué)方式對(duì)比教學(xué)方案,對(duì)照組醫(yī)學(xué)生采用傳統(tǒng)教學(xué)模式,觀察組醫(yī)學(xué)生則為pbl教學(xué)法,分析教學(xué)方法的應(yīng)用效果,并對(duì)教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估。結(jié)果:從教學(xué)質(zhì)量上看,觀察組學(xué)生的理論成績(jī)和操作成績(jī)分別為(92.6±3.5)分和(94.1±3.0)分,對(duì)照組為(88.9±3.5)分和(85.6±4.0)分,組間對(duì)比差異較為顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。在綜合能力的對(duì)比中,也以觀察組醫(yī)學(xué)生的溝通能力、合作能力表現(xiàn)更好,得到了充分的鍛煉,具體而言觀察組學(xué)生為(89.6±3.4)分,對(duì)照組則為(81.0±2.5)分,差異對(duì)比較大。與此同時(shí),在教學(xué)滿意度的調(diào)查上,觀察組醫(yī)學(xué)生的滿意度為96.7%,明顯高于對(duì)照組的86.7%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:采用PBL教學(xué)法對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)生的專業(yè)知識(shí)和綜合能力提升有很大的幫助,提高了學(xué)生思考和解決問(wèn)題的能力,并取得了良好的教學(xué)效果,具有臨床推廣價(jià)值。

關(guān)鍵詞:PBL教學(xué)模式;醫(yī)學(xué)教學(xué)改革;學(xué)生綜合能力;教學(xué)質(zhì)量

以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)方法,其能夠以學(xué)生為中心,發(fā)揮老師的引導(dǎo)作用,并能夠開(kāi)展討論、資訊,幫助學(xué)生更好地掌握理論與操作技。通過(guò)教學(xué)策略的優(yōu)化,有助于學(xué)生更好地掌握醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí),提升個(gè)人綜合能力。此外,PBL教學(xué)模式被譽(yù)為是21世紀(jì)的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)模式,能夠由老師創(chuàng)建問(wèn)題,學(xué)生自主收集資料,展開(kāi)討論,并在課堂上進(jìn)行分享與總結(jié)[1]。該教學(xué)模式有利于學(xué)生積極性的提升,具有創(chuàng)造性,學(xué)生的思維模式得到良好的鍛煉,此外,與教學(xué)整體上看,也推動(dòng)了教師教學(xué)水平的提升,在教學(xué)中也會(huì)受到學(xué)生的啟發(fā),進(jìn)一步優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容。本次實(shí)驗(yàn)選取了2019年1月—2019年12月的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生作為研究對(duì)象,共計(jì)120人?,F(xiàn)就不同的教學(xué)方案的應(yīng)用情況進(jìn)行如下調(diào)研。

1資料與方法

1.1一般資料

實(shí)驗(yàn)選取了2019年1月—2019年12月的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生作為研究對(duì)象,共計(jì)120人。其中,男醫(yī)學(xué)生69例,女醫(yī)學(xué)生51例,年齡區(qū)間在18—24歲之間,平均年齡則為(22.6±2.1)歲。所有醫(yī)學(xué)生生掌握了一定的學(xué)習(xí)能力、思考能力,并具備一些專業(yè)知識(shí)。將兩組學(xué)生年齡、性別以及專業(yè)基礎(chǔ)課的考試成績(jī)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,差異均無(wú)顯著差異(p>0.05)。

1.2教學(xué)方法

對(duì)照組學(xué)生采用傳統(tǒng)教學(xué)模式,主要是對(duì)教學(xué)內(nèi)容的講解,運(yùn)用PPT課件進(jìn)行教學(xué);觀察組則為PBL教學(xué)法,其能針對(duì)理論知識(shí)和操作實(shí)踐操作提供教學(xué)輔導(dǎo),在具體教學(xué)過(guò)程中,要堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向原則,并關(guān)注學(xué)生的吸收、學(xué)習(xí)成果。此外,可以貫穿于整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程,調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,表達(dá)自我觀點(diǎn),提出治療方案,并通過(guò)討論來(lái)確定其是否具有可行性[2]。PBL教學(xué)法能夠做好歸納總結(jié),并通過(guò)教學(xué)講解來(lái)提升學(xué)生的綜合能力。在具體應(yīng)用中,可以選定小組長(zhǎng),隨后老師根據(jù)教學(xué)目的和教學(xué)內(nèi)容查找相關(guān)的教學(xué)案例,根據(jù)案例提出幾個(gè)問(wèn)題,讓學(xué)生在課前以小組為單位進(jìn)行討論,在課堂上派小組代表說(shuō)明各個(gè)組的討論結(jié)果,老師進(jìn)行指導(dǎo)并提出討論結(jié)果中存在的誤區(qū)。通過(guò)歸納總結(jié),PBL教學(xué)法可以從以下幾個(gè)方面開(kāi)展,第一,則是構(gòu)建問(wèn)題,結(jié)合課程需求,專業(yè)知識(shí)和概念,提出教學(xué)案例。第二,自主學(xué)習(xí),解決問(wèn)題。學(xué)生可以通過(guò)資料搜集、討論、分配任務(wù)等方式得出結(jié)論,記錄學(xué)習(xí)中的問(wèn)題和知識(shí)盲區(qū)。第三,集中討論,在課堂上提出問(wèn)題,總結(jié)知識(shí)點(diǎn),在集體討論中針對(duì)具體問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)剖析,老師做好引導(dǎo)工作。第四,問(wèn)題總結(jié),對(duì)學(xué)生的積極思考給予肯定,并對(duì)重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行歸納。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

①編制教學(xué)質(zhì)量調(diào)查問(wèn)卷,了解學(xué)生對(duì)教學(xué)方法的滿意度。②在學(xué)期教學(xué)結(jié)束時(shí),對(duì)兩組學(xué)生分別從理論成績(jī)(基礎(chǔ)知識(shí)、提出問(wèn)題、檢索證據(jù)、證據(jù)評(píng)價(jià)、證據(jù)應(yīng)用)、操作能力(動(dòng)手操作能力)和綜合技能應(yīng)用能力(合作能力、溝通能力、語(yǔ)言表達(dá)能力等)進(jìn)行教學(xué)成果考核。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

對(duì)醫(yī)學(xué)生的教學(xué)成績(jī)上進(jìn)行討論,以SPSS19.0專業(yè)計(jì)算軟件為基礎(chǔ)。在本次實(shí)驗(yàn)中,針對(duì)理論成績(jī)和操作成績(jī)采用計(jì)量統(tǒng)計(jì),在教學(xué)滿意度上則為計(jì)數(shù)統(tǒng)計(jì),分別予以t檢驗(yàn)和X2檢驗(yàn),以P<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

從教學(xué)質(zhì)量上看,觀察組醫(yī)學(xué)生的理論成績(jī)和操作成績(jī)分別為(92.6±3.5)分和(94.1±3.0)分,對(duì)照組為(88.9±3.5)分和(85.6±4.0)分,組間對(duì)比差異較為顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。此外,在綜合能力評(píng)分中,觀察組學(xué)生為(89.6±3.4)分,對(duì)照組則為(81.0±2.5)分,在評(píng)估過(guò)程中,觀察組學(xué)生的溝通合作能力,語(yǔ)言表達(dá)能力,觀察能力均得到了鍛煉,組間對(duì)比差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。與此同時(shí),在教學(xué)滿意度的調(diào)查上,觀察組醫(yī)學(xué)生的滿意度為96.7%,明顯高于對(duì)照組的86.7%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。如下表所示。

3討論

傳統(tǒng)的教學(xué)方式就是填鴨式教學(xué),老師為主體,學(xué)生只負(fù)責(zé)被動(dòng)地接受知識(shí),學(xué)生不能夠運(yùn)用老師所教授的知識(shí)和方法解決問(wèn)題,一旦遇到的問(wèn)題觸及知識(shí)盲點(diǎn),則毫無(wú)變通能力,對(duì)于臨床醫(yī)師專業(yè)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。在醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的過(guò)程中,我們提出了很多教學(xué)方案,而本文則重點(diǎn)探討了PBL教學(xué)法的主要內(nèi)容,以及取得的成果。為了提升臨床教學(xué)質(zhì)量,推動(dòng)醫(yī)學(xué)教學(xué)改革,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的操作能力,提升綜合能力具有必須性,由此專業(yè)老師在課程內(nèi)容的設(shè)計(jì)上,不能僅依賴于傳統(tǒng)的理論知識(shí)和重點(diǎn)案例講解,還要注重培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能力、信息匯總能力、語(yǔ)言溝通能力等[3]。PBL教學(xué)模式是以問(wèn)題為基礎(chǔ),學(xué)生為主體,強(qiáng)調(diào)將學(xué)習(xí)設(shè)置于問(wèn)題的情景中,在老師的指導(dǎo)下,讓學(xué)生以小組討論的形式進(jìn)行討論和學(xué)習(xí)的過(guò)程,它將學(xué)生由被動(dòng)的知識(shí)接受者轉(zhuǎn)變?yōu)樽灾鲗W(xué)習(xí)者、合作者和研究者[4],學(xué)生在這種教學(xué)模式下可以自己去探索、解釋、分析、交流,從而共同解決實(shí)際問(wèn)題。值得一提的是,醫(yī)學(xué)教學(xué)的工作除了在學(xué)校內(nèi)開(kāi)展,在臨床教學(xué)中指導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用理論知識(shí),提升操作能力,觀察能力,溝通能力等均具有很大意義。由此,可以將臨床的重點(diǎn)案例作為教學(xué)切入點(diǎn),學(xué)生在真實(shí)的案例下去分析問(wèn)題,判斷疾病類型,提出治療方案,并可分小組開(kāi)展治療措施的制定,在分析問(wèn)題的過(guò)程中,可以反饋學(xué)生的學(xué)習(xí)成果以及知識(shí)點(diǎn)的不足之處,以便于查漏補(bǔ)缺[5]。PBL教學(xué)方案能夠解決學(xué)生存在的以下問(wèn)題:第一,傳統(tǒng)教學(xué)的課程內(nèi)容少,學(xué)生的注意力更多地集中于教學(xué)內(nèi)容,而忽視了整體性的掌握。第二,PBL教學(xué)法能夠幫助學(xué)生在掌握醫(yī)學(xué)理論知識(shí)的過(guò)程中,對(duì)學(xué)生反映的問(wèn)題進(jìn)行解決。對(duì)于能力相對(duì)較弱的醫(yī)學(xué)生,提供幫助。第三,我們要反復(fù)強(qiáng)調(diào)工作的隨機(jī)性,這就會(huì)導(dǎo)致學(xué)生在遇到問(wèn)題的時(shí)候,以固定的模式去查資料、整合資料,而少了很多自己思考的能力。通過(guò)PBL教學(xué)方法的應(yīng)用,有助于共同探討難點(diǎn)問(wèn)題,以及具有爭(zhēng)議性的解決措施。在本次調(diào)研下,PBL教學(xué)模式下學(xué)生對(duì)于教學(xué)的滿意度更高,綜合能力素質(zhì)也得到了提升,對(duì)于鍛煉學(xué)生的思維能力,提升學(xué)生的綜合能力素質(zhì)有很大的幫助,與此同時(shí),培養(yǎng)了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力,在參與討論、互動(dòng)交流的過(guò)程中,教學(xué)質(zhì)量有明顯提升。在本次結(jié)果中,觀察組醫(yī)學(xué)生的理論知識(shí)和操作技能考核成績(jī)以觀察組更優(yōu),學(xué)習(xí)滿意度更高,是現(xiàn)階段效果良好的教學(xué)措施,具有主動(dòng)性和創(chuàng)新性。綜上所述,采用PBL教學(xué)法對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)生的專業(yè)知識(shí)和綜合能力提升有很大的幫助,提高了學(xué)生思考和解決問(wèn)題的能力,在查找資料、運(yùn)用資料的能力上也有所提升,在團(tuán)隊(duì)合作中進(jìn)行觀點(diǎn)表述和案例討論中學(xué)習(xí)了更多的專業(yè)知識(shí)。此外,在老師的輔導(dǎo)下,教學(xué)成績(jī)良好,取得了令人滿意的教學(xué)效果,具有臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn):

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作者:田勇 常艷 李建華 單位:河南中醫(yī)藥大學(xué)第五臨床醫(yī)學(xué)院

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